Yetişkin bir organizma ile karşılaştırıldığında, bir çocuğun organizması, henüz tam olarak uyum sağlamadığı için çevrenin olumsuz etkilerine karşı daha hassastır. Bir çocuğun bağışıklık sistemi bazen en basit hastalığa bile karşı koyamaz. Molluscum contagiosum, ağırlıklı olarak 1-6 yaş arası çocuklarda görülen bir viral dermatit türüdür, ancak ergenlerin ve yetişkinlerin risk altında olduğu istisnalar vardır.
Ne olduğunu?
Hastalığın etken maddesi, cildi enfekte eden bir çiçek hastalığı virüsüdür. İlk olarak, üzerinde bir kızarıklık belirir. ve inkübasyon süresinin bitiminden sonra, lor kütlesi ile dolu, çukurlu küçük papüller oluşur. Beyaz renk. Hastalık kızamıkçık veya su çiçeği ile karıştırılabilir ancak viral dermatit alamet-i farika- Formasyonu sıkarsanız, yumuşakçaların bulunduğu beyaz bir gölgenin içeriği çıkacaktır.
Bebeğin vücudunda herhangi bir enfeksiyon yoksa 5-6 ay sonra hastalığın kendiliğinden kaybolması muhtemeldir. Zayıflamış bir bağışıklık sistemi ve zamanında tedavi eksikliği ile, birkaç tüberkülü tek bir büyük düğümde birleştirme riski artar - sözde dev yumuşakça.
Enfeksiyonun nedenleri nelerdir?
Viral dermatit ile enfeksiyonun birkaç nedeni vardır:
Kabuklu deniz ürünleri riski şu durumlarda artar:
- HIV enfeksiyonu;
- zayıf bağışıklık;
- uzun süreli ve düzenli fazla çalışma;
- diğer bulaşıcı hastalıkların varlığı;
- düşük ekoloji seviyesine sahip bir bölgede yaşamak.
Semptomlar ve Teşhis
Çoğu durumda çocuklarda yumuşakçalar yüz, boyun, karın, kollar ve kalçalarda görülür ancak hastalık zamanında tedavi edilmezse vücudun diğer bölgeleri zarar görür. ilk aşamada hastalığın seyri, molluscum contagiosum artık kendini göstermez, ağrısız bir hastalıktır: uyuşukluk ve yorgunluk gözlenmez, vücut ısısı yükselmez ve iştah kaybolmaz. İlerleyici bir kızarıklık hafif kaşıntı ile karakterizedir ve nodüller çizilirse orada enfeksiyon tehlikesi vardır.
Hastalığın bir başka özelliği de çocuğun vücudundaki yumuşakçaların hemen ortaya çıkmamasıdır - kuluçka süresi iki haftadan altı aya kadar sürebilir. Daha önce de belirtildiği gibi, molluscum contagiosum rahatsızlığa, ağrıya veya şiddetli kaşıntıya neden olmaz, bu nedenle bebeğin vücudunda garip döküntüler tespit edilirse, hastalığı teşhis edebilecek ve uygun tedaviyi önerebilecek bir doktora danışmaya değer.
Çocuklarda Molluscum contagiosum aşağıdaki formlarda sınıflandırılır:
- klasik formda, vücudun çeşitli yerlerinde 2–3 mm çapında, ortasında çukurlar bulunan beyaz veya açık pembe oluşumlar görülür;
- dev form, birkaç düğümün bir neoplazmada kaynaşması ve çapı 1 cm'ye kadar ulaşması ile karakterize edilir;
- hastalığın genelleştirilmiş formuna, bol bir döküntü ve büyük oluşumlar eşlik eder;
- birbirine kaynaşmış nodül sayısı 10 adetten fazla değilse bu forma pediküler denilebilir;
- Miliyer form, genelleştirilmiş forma benzer, ancak döküntüler daha küçüktür.
Çoğu durumda, deneyimli bir dermatolog şunları yapabilir: derideki büyümelerin görünümü ve lokalizasyonu ile viral dermatiti tanır. Gerekirse, papüllerin içeriği analiz için gönderilir, çünkü bir hastalık varsa kütlede önemli sayıda molluscum contagiosum cisimciği bulunacaktır.
Çocukların derisindeki yumuşakçalar kendi başlarına herhangi bir tehlike taşımazlar. Virüs kana girmez, bu da iç organlara zarar verilmesini imkansız hale getirir.
Çocuklarda molluscum contagiosum tedavisi
Çocuğun bağışıklığı, vücudunu güçlendirmesi ve kişisel hijyen kurallarına uyması, tespit edilmesi halinde virüsün ortadan kaldırılmasına yardımcı olacaktır. İlk aşama hastalıklar. Döküntüler kaybolduktan sonra ciltte iz kalmaz. . Ancak, düğüm sayısı olduğunda vücutta artmaya devam ederse veya kızarıklık bebeğe rahatsızlık vermeye başlarsa, özel tedaviye başvurmak gerekir.
Çocuklarda yumuşakçalar aşağıdaki şekillerde temizlenebilir:
- mekanik çıkarma (küretaj);
- donmak;
- lazer tedavisi;
- dağlama;
- ilaç tedavisi.
küretaj
Mekanik çıkarma, cımbız ve bir Volkmann kaşığı kullanılarak manuel olarak gerçekleştirilir. Steril koşullar altında, nodüllerin içeriği kan görünene kadar cımbızla sıkılır veya sivri uçlu bir Volkmann kaşığı ile sıyrılarak papülleri yumuşakçalardan kurtarır. İşlemden hemen sonra ve takip eden hafta boyunca virüs kalıntılarını uzaklaştırmak ve yeniden enfeksiyonu önlemek için yaralar iyot veya başka bir antiseptik ile dezenfekte edilir.
Bu süreç bebeğe son derece nahoş hisler verir, bu nedenle cildi uyuşturmak en iyisidir. Molluscum contagiosum ile lezyonun ölçeği çok büyükse, doktorlar genel anestezi kullanır. Bir tane daha olumsuz taraf Bu yöntemde tedavi sonrasında nodüllerin olduğu yerde yara izleri oluşabilmektedir.
Donmak
Yöntem, sıvı nitrojen ile gerçekleştirilir. Papüllere uygulanır. bu da onların yok olmasına yol açar. İşlemden sonra cilt iyot ile tedavi edilmelidir. Kriyoterapi yapılan yerlerde yara izi oluşabileceği için hiçbir durumda taranmaması gereken kabuklar oluşur.
Lazer ile çıkarma
Bu, çocuklarda kabuklu deniz hayvanlarını çıkarmanın en hızlı ve en acısız yöntemidir. Papüllerin lokalizasyon bölgeleri bir anestezik ile yağlanır ve ardından derinin üst ince tabakası tıbbi bir lazerle ısıtılır ve bunun sonucunda molluscum contagiosum ölür. Lazer tedavisi uygulanan alanlar antiseptik ile tedavi edilir. Prosedür aşağıdaki avantajlara sahiptir:
- kanamalara neden olmaz;
- virüsle yeniden bulaşmayı ortadan kaldırır;
- yara izi ve yara izi bırakmaz;
- operasyon sırasında papüllere komşu dokular yaralanmaz.
yakı
Oluşumlar, küçük bir elektrik akımı yükü ile koterize edilir, ardından nodüllerin lokalizasyon bölgeleri bir iyot çözeltisi ile yağlanır. Cilt bir hafta boyunca izlenir papüller yerinde kalırsa işlem tekrarlanır.
Tıbbi tedavi
İlaçlar, yukarıdaki yöntemlerin kızarıklığın giderilmesine yardımcı olmadığı durumlarda kullanılır. Bunun için antiviral merhemler ve haplar, immünostimülanlar ve antibiyotikler kullanılır. İlacın doğru seçimi için çocuğun vücudunun özelliklerini ve virüsün gelişme aşamasını dikkate alacak bir doktora danışmanız gerekir.
Halk ilaçlarını kullanmadan önce bir doktora danışmanız gerekir çünkü her bebek şu veya bu reçeteye uygun değildir ve bazı durumlarda hastalığa ek olarak herhangi bir ilaca alerji oluşabilir. Virüsle baş etmenin en etkili yöntemlerini düşünün:
Molluscum contagiosum'un tekrarından nasıl kaçınılır?
Herhangi bir ilacı kullandıktan sonra çocuğun vücudundaki yumuşakçalar tekrar görünebilir, bu nedenle bebeğin cildini periyodik olarak incelemek önemlidir. Ebeveynlerin aşağıdakileri yapması gerekir:
Bu basit önleme yöntemlerinin yardımıyla hastalıktan hızla kurtulabilir ve çocuğunuzun sağlığını koruyabilirsiniz.
Yumuşakça contagiosum denir viral hastalık, cilt ve mukoza zarlarında tipik nodüler döküntülerin ortaya çıkması ile karakterize edilir. Bu enfeksiyon oldukça yaygındır ve özellikle çocukları, ergenleri ve bağışıklık yetmezliği olan kişileri etkiler.
Molluscum contagiosum bulaşıcı mıdır?
Hastalığa, yapı olarak çiçek hastalığı virüsüne benzer olan, Poxviridae ailesinden DNA içeren büyük bir virüs neden olur. Sadece insanları etkiler, bu nedenle hastalık antroponotiktir. Şu anda 4 tip patojen bilinmektedir, neden oldukları semptomlar pratik olarak birbirinden ayırt edilemez.
Molluscum contagiosum en sık temas ve ev içi temas yoluyla bulaştığı için çocuk gruplarında salgınlara ve aile üyelerinin yenilgisine yol açabilir. Virüs, hasta bir kişiyle doğrudan temas yoluyla ve ayrıca kirlenmiş ev eşyaları, giysiler, havuzdaki su veya doğal rezervuarlar, oyuncaklar yoluyla bulaşır. İÇİNDE çevre virüs oldukça kararlıdır ve yerleşim yerlerinin ve spor salonlarının tozunda kalabilir ve giderek daha fazla insanı enfekte edebilir. Yetişkinlerde, usta tarafından kullanılan aletlerde patojen korunursa, hastalık dövmeden sonra ortaya çıkabilir.
Patojenin penetrasyonu, derinin mikro hasarları yoluyla gerçekleşir. Bu nedenle ciltte kaşıntı, kuruluk veya akıntı, epidermisin bütünlüğünün ihlali ile seyreden dermatolojik hastalıkların varlığında enfeksiyon riski artar. Kadınlarda, molluscum contagiosum virüsü genellikle genital organların mukoza zarı ve perine derisi yoluyla verilir. Aynı zamanda, bir partnerden enfeksiyonun bulaşması için cinsel ilişkinin kendisi gerekli değildir, sadece etkilenen cilt bölgeleriyle temas gereklidir. Bu nedenle, yetişkinlerde molluscum contagiosum enfeksiyonu genellikle cinsel temasla ilişkilendirilse de, bunu gerçek cinsel yolla bulaşan hastalıklara atfetmek doğru değildir.
hastalık nasıl gelişir
Enfeksiyondan hemen sonra kişi herhangi bir semptom fark etmez. Kuluçka süresi (hastalığın ilk belirtilerinin başlamasından önceki süre) 2 haftadan 4-6 aya kadar sürer, bu nedenle enfeksiyonun kaynağını, enfeksiyon zamanını ve yerini belirlemek zor olabilir.
Virüs cilt hücrelerini işgal eder, genetik materyalini DNA'larına sokar ve onları yeni viral partiküller üretmeye zorlar. Aynı zamanda hücreler büyür ve küresel hale gelir. Epidermisin hipertrofik alt tabakası dermise doğru büyüyerek derinlere nüfuz etmeye başlar. Aynı zamanda, çoğalan enfekte hücreler papiller tabakayı yukarı kaydırır. Bütün bunlar ciltte karakteristik nodüler (papüler) döküntülerin ortaya çıkmasına neden olur. Her nodülün içinde, değiştirilmiş epitel hücreleri, lenfositler ve yeni viral partiküller içeren mumsu bir kütlenin bulunduğu bir boşluk oluşur.
Molluscum contagiosum yayılır cilt dokuları ve nodülleri tararken veya sıkarken tırnakların altına girerek vücudun diğer bölgelerine yayılır. Bu işleme otoinokülasyon denir. Tedavi sırasında döküntünün en az bir unsuru kalırsa, kısa süre sonra yakınında veya vücudun diğer kısımlarında yeni nodüller görünebilir. Virüs derinin sınırlarının ötesine geçmez, bu nedenle iç organlarda hasar tipik değildir.
Molluscum contagiosum nodülleri genellikle birkaç ay sonra kendiliğinden kaybolur. Ancak bu, bir iyileşmenin gerçekleştiği anlamına gelmez, virüs yalnızca etkin olmayan, uykuda olan bir forma geçmiştir. Ve bağışıklığın azalması, hastalığın yeni bir salgınına neden olabilir. Bu, bulaşıcı hastalıklara maruz kaldıktan sonra ve diğer provoke edici faktörlerin etkisi altında hamile kadınlarda olur. Zayıflamış yerel ve genel bağışıklık ile yeni nodüller hızla ortaya çıkar, birbirleriyle birleşebilir ve neredeyse tüm cilt yüzeyini yakalayabilirler. Genel refah, böylesine büyük bir lezyonla, evde tedavi ve yöntemlerle zarar görmese de Geleneksel tıp istenmeyen.
Hastalığın tezahürleri
Molluscum contagiosum'un ana semptomları, ciltte ve mukoza zarlarında merkezi bir göbek çukuru olan yuvarlak nodüllerin görünümüdür. Sıkıldığında beyazımsı ufalanan bir kütle açığa çıkar. İkincil bağlı değilse bakteriyel enfeksiyon, Döküntü olan bölgede dermatit belirtisi yoktur, cildin rengi ve yapısı normaldir. Büyük bir lezyonla bile, genel zehirlenme ve ateş oluşmaz, iç organlarda hasar belirtileri karakteristik değildir.
Molluscum contagiosum'lu nodüller yoğun, ağrısız, çıkıntılı ve hafif parlak bir yüzeye sahiptir. Pratik olarak cildin geri kalanının renginden farklı değildirler veya kırmızı-turuncu bir renk tonuna sahiptirler. Etraflarındaki deri değişmez, nodüllerin altındaki mühürler de gözlenmez. Dışlanmamasına rağmen kaşıntı tipik değildir. Ancak genellikle hasta kişide önemli bir kaygıya neden olmaz ve uykuyu bozmaz. Tarama sırasında, ödem, kızarıklık, ağlayan kabuklar veya apse oluşumu eşlik edecek olan cilt dokularının enfeksiyonu mümkündür.
Enfeksiyon odakları en sık yüzde, kulak kepçelerinin yanında, boyunda, koltuk altlarında, cinsel organların yakınında, iç uyluklarda görülür. Avuç içi ve ayaklar dışında vücudun herhangi bir yüzeyinde bulunabilirler. Virüs göze girdiğinde kronik konjonktivit oluşur.
hastalığın formları
Hastalığın belirtileri sadece bir anatomik bölgede bulunursa, basit bir molluscum contagiosum formundan söz ederler. Nodüller vücudun çeşitli bölgelerine yayıldığında, genelleştirilmiş bir form teşhis edilir. Döküntü türüne göre ayırt edilir:
- ikincil enfeksiyonun eşlik ettiği karmaşık molluscum contagiosum;
- nodüllerin boyutu 2 cm çapa ulaştığında dev;
- küçük çoklu papüller ile milier;
- nodüller bacakta bulunduğunda atipik kabul edilen pediküler form.
Enfeksiyonun genelleştirilmesi, çeşitli kökenlerden immün yetmezliklerde meydana gelen koruyucu kuvvetlerin düşük reaktivitesini gösterir.
Teşhis
Molluscum contagiosum'un teşhisi, döküntü elementlerinin karakteristik görünümüne ve salgıların mikroskopisine dayanır. Anahtar özellik, protoplazmasında karakteristik oval oluşumların (Lipshütz yumuşakça gövdeleri) görülebildiği, değişmiş, genişlemiş yuvarlak epitel hücrelerinin saptanmasıdır.
Frengide hastalığı döküntü ile ayırt etmek gerekir, çeşitli formlar, genital siğiller, çoklu keratoakantoma formları. Nodüller birleştiğinde, kırmızı epitelyomayı hariç tutun liken planus, siğil diskeratomu. Koltuk altlarındaki döküntülerin yeri durumunda - siringoma.
Yumuşakça contagiosum nasıl tedavi edilir
Virüs cilt dışında çoğalmadığı için bu hastalık için sistemik tedavi gerekli değildir. Molluscum contagiosum'un yetişkinlerde ve çocuklarda tedavisi şu şekilde gerçekleştirilir: ayakta tedavi ayarları ve enfeksiyon odaklarının çıkarılmasını ve ilaçların yerel olarak uygulanmasını içerir. Sadece şiddetli immün yetmezlik durumlarında hakkında bir karar verilebilir. intravenöz kullanım bazı antiviral ilaçlar.
Nodülleri kendi başınıza sıkmak imkansızdır, çünkü enfekte içerikleri cilde bulaşırsa, yeniden enfeksiyon ve virüsün daha fazla yayılması meydana gelir. Ayrıca cildin yaralı bölgesi kolayca iltihaplanır.
Molluscum contagiosum papüllerinin çıkarılması, şu anda tedavi için kullanılan çeşitli şekillerde gerçekleştirilebilir:
- küretaj veya cerrahi cımbızla yolma kullanan mekanik yöntem;
- kriyodestrit - molluscum contagiosum'un sıvı nitrojen ile çıkarılması, soğuk doku nekrozuna neden olur;
- molluscum contagiosum'un lazerle çıkarılması;
- radyo dalgası yöntemi
- cantharidin ile koterizasyon.
Vücudun tüm bölgelerindeki döküntü unsurlarını tamamen ortadan kaldırmak için, yeni ortaya çıkan papüllerin de çıkarılması gerektiğinden, genellikle bir aylık aralıklarla birkaç yaklaşım gerekir. Bu durumda, nodüllerin lokalizasyonuna ve cildin hassasiyetine bağlı olarak farklı maruziyet yöntemlerinin bir kombinasyonu mümkündür. Enfeksiyonun yayılmasını dezenfekte etmek ve azaltmak için ek olarak UV ışınlaması kullanılır.
Çocuklarda azaltmak için rahatsızlık işlemleri kapsamında yürütülmektedir. lokal anestezi, kadın cinsel organının mukoza zarındaki ve erkeklerde penis üzerindeki oluşumları çıkarırken de gereklidir.
Molluscum contagiosum'un ilaç tedavisi, döküntü bölgelerine antiviral aktiviteye sahip ajanların uygulanmasını içerir. Asiklovir, Tebrofen merhem, Topikal cidofovir, Oxolinic merhem, interferonlar kullanılır. Papüllerin çıkarılmasından sonra yaraların tedavisi için iyot, bir klorofililt alkol çözeltisi ve güçlü bir potasyum permanganat çözeltisi kullanılır.
Hamilelik sırasında Molluscum contagiosum
Hamilelik sırasında, bağışıklıkta doğal bir azalmanın arka planında, mevcut bir enfeksiyonun aktivasyonu veya molluscum contagiosum ile yeni bir enfeksiyon meydana gelebilir. Klinik tablo önemsizdir. Molluscum contagiosum virüsü fetüs için bir risk oluşturmaz, ancak doğum sırasında ve ardından annenin cildiyle temas halinde bebeğe bulaşabilir.
Tedavi, bazı prosedürler için kontrendikasyonlar dikkate alınarak, hastalığın tespit edilmesinden hemen sonra yapılmalıdır. Doğumdan kısa bir süre önce şikayet olmasa bile ikinci bir muayene yapılır. Bu, kendi kendine muayene için cinsel organlarda ve cildin erişilemeyen bölgelerinde olası tekrarlayan döküntüleri belirlemek için gereklidir.
Tahmin ve önleme
Kendini iyileştirme mümkündür, ancak kendiliğinden kaybolma ile dış belirtiler virüsün aktif olmayan bir aşamaya geçişi ve bağışıklığın azalmasıyla yeniden aktivasyonu dışlanmaz. karmaşık tedavi hastalıktan kurtulmanızı sağlar ancak yeniden bulaşmayı engellemez çünkü bu enfeksiyon sırasında bağışıklık üretilmez.
Nodüllerin yetkin bir şekilde çıkarılmasından veya bağımsız gerilemesinden sonra cilt temizlenir. Derin dermal tabakalar zarar görmezse yara izi oluşmaz. Ancak molluscum contagiosum'un arka plana karşı gelişmesi ve diğer bazı dermatolojik hastalıklar ile yara izi ile iyileşme meydana gelebilir.
Önleme için, molluscum contagiosum'un ana nedenini ortadan kaldırmak gerekir - virüsle temas. Bunun için kişisel hijyen kurallarına uymalı, başkalarının el bezlerini ve havlularını kullanmamalı, ayakkabı giymelisiniz. hamam ve yüzme havuzları. Bir çocuğa virüs bulaştığında oyuncakları günlük olarak işlenmeli, yatak çarşafları ve kıyafetleri günlük olarak yıkanmalı ve çocuk tarafından kullanıldıktan sonra küvet ve lavabo dezenfekte edilmelidir.
Molluscum contagiosum hoş olmayan ama tehlikeli olmayan bir hastalıktır. Bu enfeksiyonu tedavi etmeden önce, tanıyı doğrulamak ve tedaviyi seçmek için bir doktora danışmak gerekir.
bulaşıcı yumuşakça- Bu, etken maddesi bir virüs olan bulaşıcı bir dermatolojik hastalıktır. Bu durumda denizlerin ve okyanusların sakinleriyle analojiler uygun değildir, çünkü molluscum contagiosum adını omurgasızlarla doğrudan bir bağlantı nedeniyle değil, büyüdüğünde bir salyangozu andıran deri döküntülerinin karakteristik görünümü nedeniyle almıştır. şekil.
Molluscum contagiosum'un yetişkinlerde ve çocuklarda tedavisi bir dermatovenerolog veya dermatologun sorumluluğundadır.
Molluscum contagiosum teşhisi konan her hastanın mantıklı soruları, ne olduğu ve ondan kurtulmanın mümkün olup olmadığıdır.
Molluscum contagiosum: çocuklarda ve yetişkinlerde nedenler
Hastalığa, insana özgü DNA içeren ortopoks virüsü. Toplamda, bu virüsün 4 türü vardır: hepsi her yaştaki insanları eşit derecede etkileyebilir ve hayvanlar için kesinlikle güvenlidir.
Molluscum contagiosum virüsü şu yollarla bulaşır: direkt temas sağlıklı bir insanla virüs taşıyıcısı. Virüs, taşıyıcının vücudu dışında canlılığını uzun süre koruyabildiğinden, dolaylı bir bulaşma yolu da vardır: hijyen malzemeleri, giysiler ve ayakkabılar ve havuz suyu yoluyla.
aynı zamanda içinde çocukluk enfeksiyon en sık ortak oyun ve spor sürecinde, havuzu ziyaret ederken ortaya çıkar. Molluscum contagiosum yetişkinlerde en sık korunmasız cinsel ilişki sonucu ortaya çıkar.
İstatistiklere göre, bu hastalık herhangi bir yaştaki nüfusun yaklaşık% 2-20'sinde teşhis edilir.
Hastalığın başlangıcı için risk faktörleri şunlardır:
- uzun süreli kemoterapinin arka planı dahil olmak üzere bağışıklığın azalması, ilaç tedavisi immünosupresanlar veya glukokortikoidler
- HIV enfeksiyonu
- 1 yıldan 4 yıla kadar çocukların yaşı
- korunmasız seks
- Tarihte teşhis edilmiş atopik dermatit veya egzama
Molluscum contagiosum: semptomlar
Ana teşhis işareti hastalıklar spesifik deri döküntüleridir:
Görünme zamanı.Çoğu zaman, döküntüler iddia edilen enfeksiyondan 2 hafta sonra ortaya çıkar. Bazen virüs birkaç ay boyunca hiçbir şekilde kendini göstermeden vücutta var olabilir. Ancak bağışıklık sisteminin en ufak bir zayıflaması - ve hastalık aktive olur.
Renk. Etli veya biraz daha koyu, belki pembe bir tonla.
Biçim.İçinde küçük bir çöküntü bulunan, cilt yüzeyinin üzerinde çıkıntı yapan bir nodül.
Boyut. Hastalığın başlangıcında birkaç milimetre olan çap, hastalık ilerledikçe 2 veya daha fazla santimetreye çıkar.
Öğe miktarı. Enfeksiyondan sonra, belirli bir nodül belirir, ancak daha sonra sayıları artar - hasta, enfekte ve ardından sağlıklı bölgelere elleriyle veya kıyafetleriyle art arda dokunduğunda virüsü vücudunun farklı bölgelerine yayar.
Yerelleştirme. Yetişkinlerde enfeksiyon en sık cinsel temas yoluyla meydana geldiğinden, döküntülerin ortaya çıkması için favori yerler uygundur. Kadınlarda molluscum contagiosum labiada, anüste, alt karın bölgesinde ve üzerinde yaşamayı tercih eder. içeri kalçalar.
Buna karşılık, erkeklerde peniste ve kadınlarda labiada molluscum contagiosum da yaygın bir durumdur. Dışında Kasık bölgesi, ayak tabanları, avuç içi ve mukoza zarları dışında vücudun hemen hemen her yerinde spesifik bulaşıcı nodüller görünebilir. Bu nedenle, yüzdeki bir molluscum contagiosum, göz kapaklarında veya ağzın yakınında estetik olmayan döküntüler şeklinde kendini gösterebilir - bu genellikle çocuklarda görülür.
İlişkili semptomlar Fiziksel olarak döküntü hastayı hiçbir şekilde rahatsız etmeyebilir. Bazen hafif kaşıntı eşlik eder. Nodülleri tarama veya basitçe üzerlerine bastırma sürecinde, hastalığın virüse neden olan ajanının yaşam alanı olan merkezi delikten bir sıvı veya lor kütlesi salınır.
Molluscum contagiosum'un en güvenilir tanısal işareti olan, basınçla nodülden gelen bu akıntılardır ve yüksek olasılıkla bu hastalığı ona benzer diğer birçok hastalıktan ayırmanıza olanak tanır.
Yetişkinlerde yumuşakça contagiosum nasıl tedavi edilir
Bu hastalığın tedavisinde farklı yaklaşımlar vardır. Batı'da, doktorlar genellikle molluscum contagiosum'u ortadan kaldırmak için radikal önlemlerden kaçınırlar, çünkü genel olarak hastanın sağlığı için tehlikeli değildir ve uygun ilaç tedavisi ve doğal bağışıklığın uyarılmasıyla birkaç hafta veya ay içinde iz bırakmadan kaybolur. Yumuşakça contagiosum nasıl tedavi edilir
Ülkemizde muhafazakar olarak eşit derecede sıklıkla kullanılmaktadırlar. İlaç tedavisi ve molluscum contagiosum'un cerrahi olarak çıkarılması - her durumda uygun önlemlerin seçimi bireyseldir.
Tıbbi tedavi şunları içerir:
- tıbbi solüsyonların harici kullanımı, kremler ve merhemler molluscum contagiosum'dan: gümüş nitrat çözeltisi, Oksolinik merhem, Podofilotoksin krem, Imichimod krem, Viferon merhem
- Antiviraller molluscum contagiosum ile: Asiklovir, Sikloferon
- resepsiyon bağışıklık uyarıcılar: Epigen-intim krem, Isoprinosine, Imiquad immunostimulant krem
- fizyoterapi: Cildin etkilenen bölgelerinde UV tedavileri
Nadir durumlarda, yaygın döküntüler, tetrasiklin kategorisinden ilaçlarla antibiyotik tedavisi gerektirebilir.
Ana dezavantaj konservatif tedavi süresinde yatıyor - bazen terapötik kurs sevdiklerinize yanlışlıkla bulaşmamak ve enfeksiyonu kendi vücudunuza yaymamak için katı önleyici tedbirlerin alınması gereken birkaç ay sürebilir. Molluscum contagiosum'u da tedavi edebilirsiniz.
Cerrahi tedavi
Bu nedenle, doktorlar genellikle soruna hızlı bir çözüm bulmayı tercih ederler, bu da şu anlama gelir:
- molluscum contagiosum'un cımbızla çıkarılması - nodüller basitçe "koparılır" ve ardından oluşum yerlerinin dezenfekte edilmesi
- sıvı nitrojen ile kriyodestrüksiyon
- elektrokoagülasyon - yumuşakça gövdesi akım yardımıyla yok edilir
- molluscum contagiosum lazer çıkarılması ile ilgili uygulama
Çoğu durumda, ameliyat lokal anestezi altında ayakta tedavi bazında gerçekleştirilir. Deneyimli bir doktorun hastasını estetik olmayan döküntülerden kısa sürede nasıl kurtarabileceğini gösteren molluscum contagiosum videosunu çıkarmak için operasyonun karmaşıklık derecesini belirlemeye yardımcı olacaktır.
Hastalık genellikle 6 ila 24 ay içinde kendi kendine iyileşir ve bu nedenle her zaman tedavi gerektirmez. Molluscum contagiosum bir sağlık tehlikesi değildir, ancak birçok kişinin kızarıklığın kendiliğinden geçmesini beklemeden tedavi ile kurtulmak istediği görünür kozmetik kusurlar oluşturur.
Hastalığın genel özellikleri
Molluscum contagiosum da denir bulaşıcı kabuklu deniz ürünleri, yumuşakça epiteli veya epitelyoma contagiosum. Hastalık, cildi etkileyen viral bir enfeksiyondur. Virüs, epidermisin bazal tabakasındaki hücrelere girer ve hızlandırılmış bölünmeye neden olur. hücre yapıları, cilt yüzeyinde merkezde göbek çöküntüsü olan yuvarlak şekilli küçük çıkıntılar-nodüller oluşmasının bir sonucu olarak. Epidermal hücrelerin yıkımı nedeniyle nodülün orta kısmında bir girinti oluşur. Büyümelerin kendileri viral partiküller ve çok sayıda rastgele yerleştirilmiş epidermal hücre içerir.
Molluscum contagiosum iyi huylu bir hastalıktır ve nodüllerin oluşumu ve büyümesi virüsün cildin belirli bir küçük bölgesi üzerindeki etkisinden kaynaklandığından tümör oluşumlarına ait değildir. Enflamatuar süreç Molluscum contagiosum nodüllerinin büyüme bölgelerindeki epidermiste yoktur.
Molluscum contagiosum popülasyonda oldukça yaygındır ve her yaştan ve cinsiyetten insan hastalanır. Bununla birlikte, enfeksiyon çoğunlukla 2 ila 6 yaş arası çocuklarda, ergenlerde ve 60 yaşın üzerindeki kişilerde görülür. Bir yaşın altındaki çocuklar, büyük olasılıkla fetal gelişim sırasında plasenta yoluyla bebeğe iletilen maternal antikorların varlığından dolayı molluscum contagiosum ile neredeyse hiç enfekte olmazlar.
Çoğu enfeksiyon riski altında molluscum contagiosum bağışıklık sistemi zayıf olan kişiler, örneğin HIV ile enfekte olanlar, kanser hastaları, alerjik kişiler, romatoid artrit hastası olan ve sitostatik veya glukokortikoid hormonları alan kişiler. Ayrıca masörler gibi çok sayıda kişinin cildiyle sürekli temas halinde olan kişilerde enfeksiyon kapma riski yüksektir. hemşireler, doktorlar, hastane ve kliniklerdeki hemşireler, havuz antrenörleri, hamam görevlileri vb.
Molluscum contagiosum her yerde bulunur, yani herhangi bir ülkede ve iklim bölgesi bu enfeksiyon ile olası enfeksiyon. Ayrıca, sıcak ve nemli bir iklimin yanı sıra günlük ev hijyeninin düşük olduğu bölgelerde, molluscum contagiosum salgınları ve salgınları bile kaydedilmiştir.
Hastalığa neden olur ortopoks virüsü, Poxviridae familyasına, Chordopoxviridae alt familyasına ve Molluscipoxvirus cinsine aittir. Bu virüs virüslerle ilgili Çiçek hastalığı, su çiçeği ve aşılama. Şu anda 4 çeşit ortopoksvirüs izole edilmiştir (MCV-1, MCV-2, MCV-3, MCV-4), ancak molluscum contagiosum çoğunlukla tip 1 ve 2 (MCV-1, MCV-2) virüslerinden kaynaklanır. .
Molluscum contagiosum virüsü hasta bir kişiden sağlıklı bir kişiye bulaşır yakın temas (ten tene) yoluyla ve dolaylı olarak duş aksesuarları, iç çamaşırları, tabaklar, oyuncaklar vb. gibi yaygın ev eşyalarının kullanımı yoluyla. Yetişkinlerde, molluscum contagiosum ile enfeksiyon, kural olarak cinsel yolla gerçekleşirken, virüs sağlıklı bir ortağa genital organların sırları yoluyla değil, vücutların yakın teması yoluyla bulaşır. Bu nedenle yetişkinlerde molluscum contagiosum nodülleri sıklıkla kasıklarda, alt karında, perinede ve ayrıca iç uyluklarda bulunur.
Bununla birlikte, artık birçok insanın, enfekte olduğunda bile, virüsün çoğalmasına izin vermeyen, ancak onu baskılayan ve yok eden, önleyen bağışıklık sisteminin işleyişinden kaynaklanan molluscum contagiosum ile hastalanmadığı tespit edilmiştir. enfeksiyonun aktif bir seyire geçmesi.
Molluscum contagiosum virüsünün sağlıklı bir kişinin cildine girdiği andan nodüller görünene kadar geçen süre 2 haftadan altı aya kadar sürer. Sırasıyla, kuluçka süresi enfeksiyon 14 gün ile 6 ay arasında değişmektedir.
Kuluçka döneminin bitiminden sonra hastalık aktif aşamaya girer ve burada sıkı kabarık nodüller küresel veya oval şekil ve çeşitli boyutlarda - 1 ila 10 mm çapında. Bazen nodüller birleşerek çapı 3-5 cm'yi bulan dev plaklar oluşturabilir. Molluscum contagiosum nodülleri yoğun, parlak, inci beyazı, pembe veya gri-sarı renktedir. Bazı nodüllerin merkezinde kırmızı-pembe renkli göbek çukuru olabilir. Ancak bu tür baskılar genellikle tüm nodüllerde değil, sadece %10-15 oranında mevcuttur. Nodüle cımbızla bastırıldığında, ölü epidermal hücreler ve viral partiküllerin bir karışımı olan beyaz, lapa gibi bir kütle çıkar.
Nodüllerin boyutu yavaşça artar ve görünümden 6 ila 12 hafta sonra maksimuma ulaşır. Bundan sonra oluşumlar büyümez, yavaş yavaş ölür ve bunun sonucunda 3 ila 6 ay sonra kendiliğinden kaybolurlar.
Döküntü sayısı, tek nodüllerden çok sayıda papüle kadar farklı olabilir. Kendi kendine bulaşma mümkün olduğu için, kişinin kendisi virüsü deriye yaydığı için nodül sayısı zamanla artabilir.
Genellikle, molluscum contagiosum nodülleri, cildin herhangi bir sınırlı bölgesinde yoğunlaşır ve örneğin koltuk altlarında, karında, yüzde, kasıkta vb. Vücutta dağılmaz. Çoğu zaman, nodüller boyun, gövde, koltuk altları, yüz ve genital bölgede lokalizedir. Nadir durumlarda, molluscum contagiosum'un unsurları kafa derisi, ayak tabanları, dudak derisi, dil, yanakların mukoza zarı üzerinde lokalizedir.
Teşhis molluscum contagiosum zor değil, çünkü karakteristik dış görünüş nodüller, herhangi bir ek teknik kullanmadan hastalığı tanımanıza olanak tanır.
Tedavi molluscum contagiosum her durumda uygulanmaz, çünkü genellikle 6 ila 9 ay içinde nodüller kendiliğinden kaybolur ve artık oluşmaz. Nadir durumlarda, kendi kendine iyileşme 3 ila 4 yıllık bir süre için ertelenir. Ancak kişi kendi kendine iyileşmeyi beklemeden nodüllerden kurtulmak istiyorsa çeşitli yöntemlerle (Volkmann kaşıkla mekanik kazıma, lazerle koterizasyon, sıvı nitrojen, Elektrik şoku vesaire.). Genellikle, molluscum contagiosum nodüllerinin çıkarılması, başkaları için bir enfeksiyon kaynağı olarak hizmet etmemeleri için yetişkinler için önerilir. Ancak çocuklarda hastalık olması durumunda, dermatovenerologlar genellikle enfeksiyonu tedavi etmemeyi, nodüllerin kendiliğinden geçmesini beklemeyi tavsiye eder, çünkü oluşumları gidermeye yönelik herhangi bir prosedür çocuk için streslidir.
Molluscum contagiosum - fotoğraf
Çocuklarda molluscum contagiosum'un fotoğrafı.
Erkeklerde molluscum contagiosum'un fotoğrafı.
Kadınlarda molluscum contagiosum'un fotoğrafı.
Hastalığın nedenleri (molluscum contagiosum virüsü)
Molluscum contagiosum'un nedeni patojenik bir mikroorganizmadır - Molluscipoxvirus cinsinin Poxviridae ailesinden ortopoksvirüs. Bu virüs her yerde bulunur ve her yaştan ve cinsiyetten insanı etkiler ve bunun sonucunda tüm ülkelerin nüfusu molluscum contagiosum'dan muzdariptir.
Şu anda, Latin kısaltmaları - MCV-1, MCV-2, MCV-3 ve MCV-4 - ile gösterilen 4 çeşit ortopoksvirüs bilinmektedir. Ülkelerde molluscum contagiosum'un nedeni eski SSCBçoğu zaman birinci ve ikinci tip virüslerdir - MCV-1 ve MCV-2. Ayrıca, çocuklarda molluscum contagiosum kural olarak tip 1 ortopoksvirüs (MCV-1) ve yetişkinlerde tip 2 virüs (MCV-2) tarafından kışkırtılır. Bu durum, tip 1 virüsün esas olarak temas yoluyla ve dolaylı olarak ortak nesneler yoluyla bulaşmasından, tip 2 virüsün ise cinsel temas yoluyla bulaşmasından kaynaklanmaktadır. Ancak her virüs türü aynı hastalığa neden olur. klinik bulgular.
Enfeksiyonun bulaşma yolları
Molluscum contagiosum, hayvanlar bu bulaşıcı hastalıktan muzdarip olmadığı ve virüs taşıyıcısı olmadığı için yalnızca insandan insana bulaşır.
Molluscum contagiosum virüsünün bulaşması, hasta bir kişiden sağlıklı temas-ev halkına, temas yoluyla, cinsel yolla ve su yoluyla gerçekleşir. Ev yolu ile iletişim kurun bulaşma, molluscum contagiosum'dan muzdarip bir çocuğun veya yetişkinin cildine dokunarak sağlıklı bir kişiyi enfekte etmekten oluşur. Buna göre herhangi bir dokunsal temas (örneğin sarılmalar, tokalaşmalar, yoğun saatlerde birbirine yakın temas) toplu taşıma, masaj, güreş, boks, emzirme vb.) molluscum contagiosum'dan muzdarip bir kişiyle bu enfeksiyonun herkes tarafından bulaşmasına neden olabilir. sağlıklı yüz yaş ve cinsiyet ne olursa olsun.
aracılı iletişim yolu molluscum contagiosum bulaşması en yaygın olanıdır ve enfeksiyondan oluşur sağlıklı insanlar enfeksiyondan muzdarip bir kişi tarafından kullanıldıktan sonra viral parçacıkları tutan yaygın ev eşyalarına dokunarak. Yani enfeksiyon, molluscum contagiosum'dan muzdarip bir kişinin temas ettiği oyuncaklar, çatal bıçak takımı, tabaklar, yatak takımları ve iç çamaşırları, halılar, mobilya döşemeleri, havlular, el bezleri, traş bıçakları ve diğer tüm öğeler yoluyla bulaşabilir. Yakın gruplarda, özellikle çocuklarda dolaylı enfeksiyon olasılığı nedeniyle, neredeyse tüm grup enfekte olduğunda, hastalık salgınları epizodik olarak ortaya çıkar.
Cinsel yol Molluscum contagiosum'un bulaşması, yalnızca korunmasız seks yapan (prezervatifsiz) yetişkinler için tipiktir. Bu bulaşma yolu ile nodüller her zaman yakın çevrede veya genital bölgede yer almaktadır.
Suyolu bulaşma şartlı olarak dolaylı temasa atfedilebilir, çünkü bu durumda molluscum contagiosum'dan muzdarip bir kişi, aynı suyla temas halinde olan başka herhangi bir kişi tarafından "alınabilen" su ortamına viral parçacıklar sokar. Bu bulaşma yolu, yüzme havuzlarını, hamamları, saunaları, su aktivitelerini vb. ziyaret ederken molluscum contagiosum ile enfekte olmayı mümkün kılar.
Ek olarak, hali hazırda molluscum contagiosum hastası olan bir kişi, otoenfeksiyon cildin sürtünmesi ve çizilmesi yoluyla.
Bulaşma yolu ne olursa olsun, molluscum contagiosum'un seyri ve klinik belirtileri her zaman aynıdır.
Bazı insanlar bu enfeksiyona karşı bağışık olduğundan, virüse maruz kalma vakalarının tümü enfeksiyonla sonuçlanmaz. Yani molluscum contagiosum'a karşı bağışıklığı olan bir kişi virüsle temas etse bile enfekte olmaz ve onda enfeksiyon gelişmez. Virüsle temas eden diğer tüm insanlar enfekte olur ve klinik belirtiler geliştirir.
Molluscum contagiosum ile enfeksiyona karşı en savunmasız ve duyarlı olanlar, örneğin glukokortikoid hormonları alan HIV ile enfekte kişiler, 60 yaşın üzerindeki kişiler vb. gibi bağışıklık sistemi aktivitesinde azalma olan kişilerdir.
Molluscum contagiosum - semptomlar
hastalığın seyri
Molluscum contagiosum ile enfeksiyon anından klinik semptomların ilk ortaya çıkışına kadar geçen süre 2 ila 24 haftadır. Kuluçka süresinin bitiminden sonra, molluscum contagiosum virüsünün istila ettiği cilt bölgesinde 1 ila 3 mm çapında küçük, yoğun, ağrısız nodüller belirir. Bu nodüller 6-12 hafta içinde yavaş yavaş 2-10 mm çapa kadar büyür ve daha sonra 6-12 hafta içinde kendiliğinden kaybolur. Toplamda, ilk nodüllerin tamamen kaybolduğu andan itibaren ortalama 12-18 hafta geçer, ancak bazı durumlarda hastalık çok daha uzun sürebilir - 2 ila 5 yıl. Molluscum contagiosum'dan iyileştikten sonra ömür boyu bağışıklık gelişir, bu nedenle yeniden enfeksiyon yalnızca istisnai durumlarda ortaya çıkar.
Bununla birlikte, ciltteki tüm nodüller kaybolana kadar, etkilenen cildi sağlıklı olanlara karşı tararken veya ovalarken kendi kendine enfeksiyon mümkündür. Bu durumda, cildin yeni enfekte olmuş bölgesinde yeni molluscum contagiosum nodülleri belirir ve bunlar da 6-12 hafta içinde büyüyecek ve ardından 12-18 hafta kendi başlarına tutulacaklardır. Sırasıyla, tahmini süresi kendi kendine iyileşme, son nodül görünümünün tarihine 18 ay eklenerek sayılmalıdır.
Molluscum contagiosum, herhangi bir özel tedavi gerektirmeden kendiliğinden geçme eğiliminde olan iyi huylu bir hastalıktır. bağışıklık sistemi virüsün aktivitesini bastırır. Döküntüler, kural olarak, bir kişiyi rahatsız etmez, çünkü acıtmaz veya kaşınmazlar, ancak çoğunlukla sadece kozmetik bir problemdir. Ayrıca virüs kan veya lenf yoluyla vücutta yayılmaz ve diğer organları ve sistemleri etkilemez, bunun sonucunda molluscum contagiosum güvenli bir hastalıktır ve bu nedenle çoğu zaman tedavi edilmemesi tavsiye edilir. özel araçlar, ancak kişinin kendi bağışıklığının virüsü öldürmesini beklemek ve buna bağlı olarak nodüller kaybolmaz.
Bununla birlikte, insanlar genellikle molluscum contagiosum nodüllerinin kendi başlarına geçmesini beklemek istemezler, ancak kozmetik nedenlerle veya başkalarına enfeksiyon kaynağı olmaktan kaçınmak için onları çıkarmaya isteklidirler. Bu gibi durumlarda, mevcut nodüllerin çıkarılmasından sonra yenilerinin ortaya çıkacağı gerçeğine zihinsel olarak hazırlıklı olmanız gerekir, çünkü yalnızca döküntüleri yok etme işlemi virüsün cilt kalınlığındaki aktivitesini etkilemez ve kendi bağışıklık sisteminiz onu baskılayana kadar, patojen tekrar tekrar nodül oluşumuna neden olabilir.
Molluscum contagiosum nodüllerinin kendi kendine kaybolmasından sonra ciltte hiçbir iz kalmaz - yara izleri veya yara izleri ve yalnızca nadir durumlarda küçük depigmentasyon alanları oluşabilir. Molluscum contagiosum'un nodülleri çıkarılmışsa çeşitli metodlar, daha sonra lokalizasyon bölgesinde küçük ve göze çarpmayan yara izleri oluşabilir.
Bazen molluscum contagiosum'un nodüllerinin etrafındaki cilt iltihaplanır, bu durumda gereklidir. güncel uygulama antibiyotik merhemler. Göz kapağında bir nodülün ortaya çıkması bir problem ve çıkarılması için bir göstergedir, çünkü oluşumun büyümesi görme bozukluğuna ve kaybına neden olabilir. saç kökleri kirpikler
Bir kişi vücudun farklı bölgelerinde çok sayıda molluscum contagiosum nodülü geliştirirse veya çok büyükse (çapı 10 mm'den fazla), bu bağışıklık yetmezliğini gösterebilir. Bu gibi durumlarda, bağışıklık durumunu düzeltmek için bir immünoloğa başvurmanız önerilir.
Molluscum contagiosum belirtileri
Molluscum contagiosum'un çıplak gözle görülebilen ana ve tek semptomu, cilt yüzeyinin üzerinde çıkıntı yapan karakteristik nodüllerdir. Nodüller cildin herhangi bir yerinde lokalize olabilir, ancak oluşumlar çoğunlukla yüz, boyun, üst göğüs, koltuk altları, eller ve ön kollar, alt karın, uyluk içleri, pubis, anüs çevresi ve genital deri bütünlüğünde oluşur. alan. Ancak, rağmen geniş aralık molluscum contagiosum nodüllerinin lokalizasyonu için seçenekler, kural olarak, tüm oluşumlar her zaman cildin yalnızca bir bölgesinde gruplanır. Örneğin, nodüller boyunda, yüzde veya karın bölgesinde yer alabilir, ancak tüm oluşumlar tek bir bölgede toplanmıştır ve vücudun diğer bölgelerinde yoktur. Ayrıca, genellikle molluscum contagiosum'un tüm nodülleri, enfeksiyon virüsünün nüfuz ettiği cilt bölgesinde bulunur. Nadir durumlarda, nodüller vücudun tüm yüzeyinde rastgele yerleştirilebilir.
Nodüller birer birer ve kademeli olarak görünmez, ancak neredeyse aynı anda, yavaş yavaş büyümeye başlayan birkaç oluşum oluşur. Kural olarak, 5 ila 10 nodül görünür, ancak bazı durumlarda sayıları birkaç düzine ulaşabilir.
Göründükleri zaman nodüller küçüktür, 1-2 mm çapındadır, ancak 6-12 hafta içinde 2-10 mm'ye kadar büyürler. Bazen bazı elementlerin çapı 15 mm'ye kadar büyüyebilir ve genellikle ciltte nodüller bulunur. farklı boyutlar ama aynı görünüm. Molluscum contagiosum oluşumları birbirine yakınsa, birleşerek 5 cm çapa kadar dev bir engebeli yüzey oluşturabilirler. Bu tür dev düğümler, yüzeylerinde kabukların ve ülserlerin oluşmasının bir sonucu olarak iltihaplanabilir ve iltihaplanabilir.
Büyümenin herhangi bir aşamasında, nodüller cilt yüzeyinin üzerinde çıkıntı yapar, yarım küre şeklinde ve hafifçe düzleştirilmiş bir üst şekle, pürüzsüz kenarlara, yoğun bir dokuya sahiptir ve beyaz inci veya soluk pembe renkte boyanır. Ayrıca hastalığın başlangıcında oluşumlar kubbe şeklinde, çok yoğun doku ve çevre deriden biraz daha açık renkli olup, zamanla yumuşayarak yarım daire şeklini alır ve rengi değişebilir. pembemsi. Genellikle nodüller mumsu bir parlaklığa sahip olabilir. Formasyonların orta kısmındaki görünümden birkaç hafta sonra göbek deliğine benzer bir çöküntü belirir. Nodüller yanlardan sıkıştırıldığında göbek deliğinden ölü epidermal hücreler ve viral partiküller içeren beyaz, lapa gibi bir kütle salınır.
Nodüller pürüzsüz bir yüzeye sahiptir ve çevredeki deriden biraz farklı renktedir. Oluşumların etrafındaki cilt genellikle değişmez, ancak bazen nodüllerin çevresinde bir enflamatuar kenar sabitlenir. Oluşumlar bir kişiyi rahatsız etmez, çünkü incitmezler, kaşınmazlar ve prensip olarak, genellikle giysilerle örtülen ve görünmeyen cilt bölgelerinde lokalize olurlarsa hiç fark edilmeyebilirler. Nadiren nodüller ara sıra kaşınabilir. Bu anlarda kendinizi dizginlemek ve oluşumları çizmemek çok önemlidir çünkü nodülleri kaşımak ve travmatize etmek virüsün daha sonra cildin diğer bölgelerine geçmesine neden olabilir. Bu gibi durumlarda, kendi kendine enfeksiyon meydana gelir ve virüsün bulaştığı derinin başka bir bölgesinde molluscum contagiosum unsurları oluşur. Unutulmamalıdır ki, son nodül kaybolana kadar molluscum contagiosum bulaşıcıdır.
Göz kapaklarında lokalize nodüller olduğunda, molluscum contagiosum konjonktivite yol açabilir.
Molluscum contagiosum'un açıklanan klinik tablosu, klasik bir enfeksiyon şeklidir. Ancak buna ek olarak, hastalık klasikten farklı olarak aşağıdaki atipik formlarda ortaya çıkabilir: morfolojik özellikler nodüller:
- Dev form- 2 cm çapında veya daha büyük boyutta tek nodüller oluşur.
- pediküler form- büyük büyük nodüller, yakın aralıklı küçüklerin birleştirilmesiyle oluşturulur. Üstelik bu tür büyük düğümler, değişmemiş cilde ince bir bacakla yani ciltte asılıymış gibi tutturulur.
- genelleştirilmiş biçim- vücut derisinin tüm yüzeyine dağılmış birkaç düzine nodül oluşur.
- Miliyer formu- nodüller çok küçüktür, çapları 1 mm'den azdır ve görünüşleri milia'ya ("darı") benzer.
- ülseratif kistik form- büyük düğümler, yüzeyi üzerinde ülser veya kist oluşan birkaç küçük düğümün birleşmesiyle oluşur.
Molluscum contagiosum: döküntü özellikleri, enfeksiyon, kuluçka dönemi, semptomlar, karantina, sonuçlar (dermatovenereolog görüşü) - video
Çocuklarda molluscum contagiosum
Molluscum contagiosum vakalarının yaklaşık %80'i 15 yaşın altındaki çocuklarda kaydedilmiştir. Bu nedenle çocukların yetişkinlere göre enfeksiyona daha duyarlı oldukları söylenebilir. Çoğu zaman, molluscum contagiosum 1 ila 4 yaş arası çocukları etkiler. Bir yaşına kadar çocuklar neredeyse hiç enfeksiyon kapmaz çünkü bilim adamlarının öne sürdüğü gibi çocuklar doğum öncesi gelişim sırasında anneden alınan antikorlarla korunurlar. Ek olarak, egzama, atopik dermatit muzdarip veya başka bir hastalığın tedavisi için glukokortikoid hormonları alan çocukların enfeksiyon riskinin en yüksek olduğu bilinmektedir.
Çoğu zaman, çocuklar havuzu ziyaret ederken ve birbirleriyle yakın dokunsal temas ve vücut teması içeren sporlarda (örneğin güreş, boks vb.) Molluscum contagiosum ile enfekte olurlar.
Semptomlar ve seyir molluscum contagiosum çocuklarda yetişkinlerde olduğu gibi tamamen aynıdır. Bununla birlikte, arzularının zayıf istemli kontrolü nedeniyle, çocuklar genellikle molluscum contagiosum'un nodüllerini tarayabilir ve böylece kendi kendine enfekte olabilir, virüsü cildin diğer bölgelerine aktarabilir ve bu da sürekli olarak yeni döküntü odaklarının ortaya çıkmasına neden olur. ve hastalığın seyrini uzatır. Ek olarak, nodüllerin kaşınması iltihaplanmalarına ve antibiyotik tedavisi gerektiren ikincil bir enfeksiyonun eklenmesine yol açabilir.
Çocuklarda nodüller vücudun herhangi bir yerinde lokalize olabilir, ancak çoğunlukla göğüs, karın, kollar, bacaklar, koltuk altları, kasık ve cinsel organlarda sabitlenir. Oluşumların genital bölgede yer alması mutlaka çocuğun cinsel temas sırasında enfekte olduğu anlamına gelmez. Çocuk, molluscum contagiosum virüsünü hasta bir kişiden parmaklarına kolayca alabilir ve ardından enfeksiyonun tam olarak cildin bu bölgesinde meydana gelmesinin bir sonucu olarak genital bölgedeki cildi çizebilir.
Teşhis Nodüller karakteristik bir görünüme sahip olduğundan çocuklarda molluscum contagiosum zor değildir. Bu nedenle dermatolog, oluşumların basit bir incelemesine dayanarak tanı koyacaktır. Bazı durumlarda, dermatolog şüphe duyduğunda, yapısını mikroskop altında incelemek için biyopsi alabilir veya nodülden kazıma yapabilir.
TedaviÇocuklarda molluscum contagiosum genellikle yapılmaz çünkü 3 ay - 4 yıl sonra tüm nodüller kendiliğinden kaybolur, yani bağışıklık sisteminin virüsün aktivitesini baskılaması sonucunda kendi kendine iyileşme meydana gelir. Bu nedenle molluscum contagiosum'un çocuğa rahatsızlık vermemek için bir süre sonra kendi kendine iyileştiği göz önüne alındığında nodüller çıkarılmaz. Bununla birlikte, bazı durumlarda doktorlar, çocukların derisindeki nodüllerin sürekli taranması ve kendi kendine enfekte olması nedeniyle hastalığın çok uzun süre akması nedeniyle çıkarılmasını önermektedir. Bu gibi durumlarda nodüller, sıvı nitrojenle dondurularak veya salisilik asit, tretinoin, cantharidin veya benzoil peroksit gibi siğilleri yok etmek için maddeler içeren formülasyonlar kullanılarak mekanik olarak çıkarılır.
Molluscum contagiosum nodüllerini ortadan kaldırmanın çeşitli yolları olsa da, tüm bu yöntemler ciltteki virüs aktif olduğu ve aktif olmadığı sürece sadece oluşumların ortadan kaldırılmasına yardımcı olacağı, ancak yeniden ortaya çıkmalarını engellemeyeceği için doktorlar bunları çocuklarda kullanmamayı tercih etmektedir. çocuğun kendi bağışıklık sistemi tarafından bastırılır. Ek olarak, herhangi bir yöntem, nodüllerin lokalizasyon bölgesinde yara izleri, yara izleri, yanıklar veya depigmentasyon odaklarının oluşumuna yol açabilir. Ve nodüller kendiliğinden geçtiğinde, lokalizasyon bölgelerinde yara izleri veya yara izleri asla oluşmaz, yalnızca bazen depigmentasyon odakları kalabilir.
Çocuklarda molluscum contagiosum'un mümkün olan en hızlı şekilde kendi kendine iyileşmesi için aşağıdaki kurallara uyulmalıdır:
- Nodülleri çizmeyin, ovalamayın veya yaralamayın;
- Ellerinizi sık sık sabunla yıkayın;
- Vücudun nodüllü bölgelerini dezenfektan solüsyonlarla (alkol, klorheksidin vb.) Günde 1-2 kez silin;
- Diğer çocuklarla veya insanlarla temas geliyorsa, onlara bulaşma riskini azaltmak için nodüllerin yapışkan bantla kapatılması ve üzerlerinin giysilerle örtülmesi önerilir;
- Vücudun nodüllerin lokalize olduğu bölgelerindeki kılları tıraş etmeyin;
- Nodüllerin çatlamasını, ülserleşmesini ve iltihaplanmasını önlemek için kuru cildi kremle yağlayın.
Kadınlarda molluscum contagiosum
Kadınlarda molluscum contagiosum'un klinik tablosu, etken faktörleri, seyri ve tedavi ilkeleri erkeklere veya çocuklara göre herhangi bir özelliğe sahip değildir. Molluscum contagiosum ayrıca hamileliğin seyrini, fetüsün büyümesini ve gelişimini etkilemez, bu nedenle çocuk taşıyan ve enfeksiyon bulaşan kadınlar, doğmamış bebeğin sağlığı hakkında endişelenmeyebilir.
Erkeklerde hastalığın özellikleri
Molluscum contagiosum'un kadınlarda olduğu gibi erkeklerde de belirgin bir özelliği yoktur. Erkeklerde enfeksiyonun ayırt edici özelliği olabilecek tek özellik, penis derisinde nodüllerin lokalize olma olasılığıdır ve bu da cinsel ilişkide zorluklara yol açar. Kadınlarda, molluscum contagiosum asla vajinanın mukoza zarlarını etkilemez, ancak yalnızca genital bölgedeki deride lokalize olabilir. Tabii ki bu da cinsel ilişki sırasında zorluklar yaratır, ancak penis üzerindeki nodüllerin lokalizasyonu kadar belirgin değildir.
Çeşitli lokalizasyondaki molluscum contagiosum'un özellikleri
Yüzünde molluscum contagiosum. Yüzdeki nodülleri lokalize ederken, çıkarılmamaları, bırakılmaları ve kendi kendine iyileşmelerini beklemeleri önerilir, çünkü oluşumlar kendiliğinden kaybolursa, yerlerinde kozmetik kusurlar oluşturan hiçbir iz ve yara izi olmaz. . Nodüller herhangi bir modern yöntemle çıkarılırsa, yara izi ve yara izi riski vardır.
Göz kapağında molluscum contagiosum. Nodül göz kapağında lokalize ise, çıkarılması önerilir, çünkü aksi takdirde gözün mukoza zarına zarar verebilir ve konjunktivite veya diğer daha ciddi göz hastalıklarına neden olabilir.
Cinsel organlarda molluscum contagiosum. Nodüller cinsel organların yakınında, anüste veya peniste lokalize ise, kendi başlarına kaybolmalarını beklemeden onları herhangi bir şekilde çıkarmak daha iyidir. Bu taktik, nodüllerin cinsel organlarda veya genital bölgede yer almasının, cinsel ilişki sırasında travmaya yol açmasına ve bunun da eşin enfeksiyonuna ve enfeksiyonun cildin diğer bölgelerine yayılmasına neden olmasına dayanmaktadır. . Sonuç olarak, cinsel organlarda ortaya çıkan nodüller vücutta çok hızlı bir şekilde yayılabilir.
Teşhis
Molluscum contagiosum'un teşhisi zor değildir ve kural olarak, bir dermatolog tarafından karakteristik nodüllerin incelenmesi temelinde yapılır. Hemen hemen tüm vakalarda, molluscum contagiosum tanısını doğrulamak için ek tanı yöntemleri gerekmez.
Bununla birlikte, bazı oldukça nadir durumlarda, doktorun şüpheleri olduğunda, molluscum contagiosum'u doğrulamak için ek muayeneler yapılır. Bu tür ek incelemeler, nodülün küçük bir parçasının alınmasını ve daha sonra mikroskop altında incelenmesini içerir. Nodül biyopsisinin mikroskopisi, nodülün ne olduğunu ve buna göre molluscum contagiosum'un veya başka herhangi bir hastalığın (örneğin, keratoakantoma, sifiliz, vb.) Bir tezahürü olup olmadığını doğru bir şekilde belirlemenizi sağlar.
Molluscum contagiosum nodülleri Aşağıdaki yüzeysel olarak benzer oluşumlardan ayırt etmek, ayrıca ciltte lokalize:
- Düz siğiller. Bu tür siğiller, kural olarak, ellerin yüzünde ve arkasında lokalize olan çok sayıdadır ve çevreleyen derinin renginde renkli, pürüzsüz bir yüzeye sahip küçük yuvarlak veziküllerdir.
- Kaba siğiller. Kural olarak, elin arkasında lokalizedirler ve düzensiz ve pürüzlü bir yüzeye sahip yoğun kabarcıklardır. Papüller pullu olabilir ve merkezde bir göbek çöküntüsü olmayabilir.
- Keratoakantoma. Yarım küre şeklinde olan ve soluk kırmızı renkte veya çevreleyen normal derinin gölgesinde boyanmış tek dışbükey oluşumlardır. Keratoakantomlar genellikle derinin açık bölgelerinde bulunur ve yüzeyde azgın pullarla dolu küçük kraterler gibi görünen çöküntüler vardır. Azgın kütleler kraterlerden kolayca çıkarılır ve bunların temizlenmesi kanamaya neden olmaz. Molluscum contagiosum nodüllerinin lapa gibi içeriğini çıkarmaya çalışmak ise genellikle kanamayla sonuçlanır.
- Miliumlar ("darı"). bulunan küçük beyaz noktalardır. yağ bezleri deri. Milia, gözeneklerden dışarı akmayan ancak içlerinde kalan ve lümenlerini tıkayan çok yoğun sebum üretimi nedeniyle oluşur. Bu oluşumlar bir ihlal ile ilişkilidir Yağ metabolizması ve yüzünde çok sayıda veya tek beyaz nokta şeklinde lokalizedir.
- Akne kaba. Pembe veya mavimsi kırmızı renkte boyanmış, yumuşak kıvamlı, konik şekilli iltihaplı papüllerdir.
- Uyuz. Uyuz ile ciltte çizgiler halinde düzenlenmiş küçük kırmızı veya ten rengi papüller belirir. Uyuzlu papüller, molluscum contagiosum nodüllerinin aksine çok kaşıntılıdır. Ayrıca uyuz nodülleri genellikle parmak aralarında, bilek kıvrımında ve kadınlarda meme bezlerinin altında lokalize olur.
- Dermatofibrom. Yandan bastırıldığında cilde bastırılan, çeşitli renklerde sert ve çok yoğun nodüllerdir. Dermatofibromlar asla gruplar halinde düzenlenmezler.
- Bazal hücreli karsinom. Dışa doğru, oluşumlar molluscum contagiosum nodüllerine çok benzer, ayrıca inci gibi bir parlaklığa sahiptirler ve cildin üzerinde yükselirler. Ancak bazal hücreli karsinom her zaman tektir, bu oluşumlar asla gruplar halinde yer almaz.
Molluscum contagiosum ile hangi doktora başvurmalıyım?
Molluscum contagiosum'un gelişmesiyle birlikte, kişi başvurmalıdır dermatolog (randevu alın) kim teşhis ve tedavi eder Bu hastalık. Dermatolog gerekli herhangi bir çıkarma manipülasyonunu gerçekleştiremezse, hastayı başka bir uzmana yönlendirecektir, örneğin: cerrah (randevu alın), fizyoterapist (kayıt) vesaire.
Yumuşakça contagiosum - tedavi
Tedavinin genel ilkeleri
Şu anda, molluscum contagiosum, nodüller göz kapaklarında ve genital bölgede lokalize olmadıkça, hiç tedavi edilmemesi tavsiye edilmektedir, çünkü 3-18 ay sonra bağışıklık sistemi ortopoksvirüsün aktivitesini baskılayabilecektir. ve tüm oluşumlar ciltte herhangi bir iz veya iz (yara izi, yara izi vb.) bırakmadan kendi kendine kaybolacaktır. Gerçek şu ki, molluscum contagiosum virüsüne karşı bağışıklık geliştirilir, ancak bu yavaş gerçekleşir, bu nedenle vücudun SARS durumunda olduğu gibi enfeksiyondan kendini iyileştirmesi için bir haftaya ihtiyacı yoktur, ancak birkaç ay veya hatta 2 ila 5'e kadar yıl. Ve molluscum contagiosum nodüllerini kendi başlarına kaybolmadan önce çıkarırsanız, o zaman ilk olarak ciltte yara izleri bırakabilirsiniz ve ikincisi, bu, virüs hala aktif olduğu için büyük miktarlarda bile yeniden ortaya çıkma riskini artırır. Bu nedenle, kendi kendini iyileştirmenin her zaman gerçekleştiği ve bunun sadece bir zaman meselesi olduğu göz önüne alındığında, doktorlar molluscum contagiosum'u nodülleri çıkararak tedavi etmemeyi, sadece kendi başlarına kaybolana kadar biraz beklemeyi tavsiye ediyor.
Molluscum contagiosum nodüllerinin çıkarılmasının hala önerildiği tek durumlar, üreme organlarında veya göz kapaklarında lokalizasyonlarının yanı sıra eğitimin bir kişiye neden olduğu belirgin rahatsızlıktır. Diğer durumlarda, virüs aktivitesinin bağışıklık sistemi tarafından baskılanmasından sonra nodülleri bırakmak ve kendi başlarına kaybolmalarını beklemek daha iyidir.
Ancak kişi nodülleri çıkarmak isterse bu yapılır. Üstelik böyle bir arzunun nedeni, kural olarak estetik kaygılardır.
Molluscum contagiosum nodüllerini çıkarmak için, aşağıdaki cerrahi yöntemler BDT ülkelerinin Sağlık Bakanlıkları tarafından resmi olarak onaylanmıştır:
- Küretaj (bir küret veya Volkmann'ın kaşığı ile nodüllerin kazınması);
- Cryodestruction (sıvı nitrojen ile nodüllerin yok edilmesi);
- Soyma (ince cımbızla nodüllerin çekirdeğinin çıkarılması);
- Lazer imhası (CO2 nodüllerinin imhası - lazer);
- Elektrokoagülasyon (nodüllerin elektrik akımı ile yok edilmesi - "koterizasyon").
Yumuşakçaları çıkarmak için bu tür kimyasal yöntemlere halk yöntemleri denemez, çünkü bunlar resmi olmayan kabul edilen, uygulamayla kanıtlanmış ancak Sağlık Bakanlıkları tarafından onaylanmayan ilaçların kullanımını içerir. Doktorların ve hastaların incelemelerine göre bu yöntemler, yumuşakça contagiosum nodüllerini çıkarmak için cerrahi yöntemlere kıyasla oldukça etkili ve daha az travmatik olduğundan, bunları aşağıdaki alt bölümde de ele alacağız.
Yumuşakça contagiosum çıkarılması
Cerrahi ve gayri resmi özelliklerini göz önünde bulundurun muhafazakar yöntemler molluscum contagiosum'un çıkarılması. Ancak önce, nodülleri çıkarmak için herhangi bir cerrahi yöntemin oldukça acı verici olduğunu ve bunun sonucunda manipülasyonlar için lokal anesteziklerin kullanılması tavsiye edildiğini belirtmenin gerekli olduğunu düşünüyoruz. Cildi en iyi uyuşturan merhem EMLA %5'tir. Lidokain, novokain ve diğerleri gibi diğer anestezikler etkisizdir.
Molluscum contagiosum'un lazerle çıkarılması. Nodüller, bir CO 2 lazer ışını veya darbeli bir lazer ile belirlenir. Oluşumları yok etmek için, lazer ışınının aşağıdaki parametrelerini ayarlamak en uygunudur - dalga boyu 585 nm, frekans 0,5 - 1 Hz, nokta çapı 3 - 7 mm, enerji yoğunluğu 2 - 8 J / cm2, darbe süresi 250 - 450 ms . İşlem sırasında, her nodül bir lazerle ışınlanır, ardından cilt% 5'lik bir iyot alkol çözeltisi ile tedavi edilir. İşlemden bir hafta sonra nodüller kabuklarla kaplanmamışsa ve düşmemişse, oluşumların başka bir lazer ışınlaması seansı gerçekleştirilir.
Bu yöntemler kozmetik nedenlerle nodüllerin çıkarılması için uygun değildir, çünkü oluşumların yerinde kazıma veya kabuklanma sonucu batma izleri oluşabilir.
Molluscum contagiosum merhem - nodüllerin kimyasallarla çıkarılması. Molluscum contagiosum nodüllerini çıkarmak için, günde 1 ila 2 kez düzenli olarak aşağıdaki maddeleri içeren merhemler ve solüsyonlarla yağlanabilirler:
- Tretinoin (Vesanoid, Lokacid, Retin-A, Tretinoin) - merhemler nodüllere 6 saat boyunca günde 1-2 kez noktasal olarak uygulanır, ardından su ile yıkanır. Nodüller kaybolana kadar yağlanır;
- Cantharidin (İspanyol sineği veya homeopatik müstahzarlar) - merhemler, oluşumlar kaybolana kadar nodüllere günde 1-2 kez noktasal olarak uygulanır;
- Trikloroasetik asit -% 3'lük bir çözelti, 30-40 dakika boyunca nodüllere günde 1 kez noktasal olarak uygulanır, ardından yıkanır;
- Salisilik asit - nodüllere günde 2 kez yıkanmadan% 3'lük bir çözelti uygulanır;
- Imiquimod (Aldara) - krem, nodüllere günde 3 kez noktasal olarak uygulanır;
- Podofillotoksin (Vartek, Kondilin) - krem, günde 2 kez nodüllere noktasal olarak uygulanır;
- Florourasil merhem - nodüllere günde 2-3 kez uygulanır;
- Oxolinic merhem - kalın bir tabaka ile nodüllere günde 2 ila 3 kez noktasal olarak uygulanır;
- Klorofililt - çözelti nodüllere günde 2-3 kez noktasal olarak uygulanır;
- Benzoil peroksit (Baziron AS, Ecloran, Indoxyl, Effezel, vb.) - merhemler ve kremler günde 2 kez kalın bir tabaka halinde nodüllere noktasal olarak uygulanır;
- İnterferonlar (Infagel, Acyclovir) - nodüllere günde 2-3 kez merhemler ve kremler uygulanır.
Molluscum contagiosum: papüllerin kazıma, lazer, Surgitron, sıvı nitrojen (bir dermatologdan tavsiye) ile çıkarılması - video
Molluscum contagiosum, antiviral ilaçlar ve immünomodülatörlerle tedavi: Asiklovir, İzoprinozin, Viferon, Allomedin, Betadine, Oksolinik merhem, iyot - video
Çocuklarda molluscum contagiosum tedavisi
Çocuklarda molluscum contagiosum tedavisi, yetişkinlerde olduğu gibi aynı yöntemlerle ve genel tedavi ilkelerine uygun olarak gerçekleştirilir. Yani, çocuklarda molluscum contagiosum'un en uygun tedavisi, tedavinin olmaması ve sadece vücudun virüsün aktivitesini baskılamasını beklemektir ve tüm nodüller iz bırakmadan kaybolur. Ancak çocuk nodülleri tararsa veya rahatsızlığa neden olursa, siğilleri gidermek için bileşenler içeren çeşitli merhemler ve solüsyonlarla evde çıkarmaya çalışılması önerilir (örneğin, salisilik asit, tretinoin, cantharidin veya benzoil peroksit). Bu solüsyonlar molluscum contagiosum nodülleri kaybolana kadar günde 1-2 kez noktasal olarak uygulanır.
Ebeveynler, Oxolinic Merhem'in çocuklarda yumuşakça nodüllerini gidermedeki etkinliğini bildirmektedir, bu nedenle bu öneri de kullanılabilir. Bu nedenle ebeveynler, nodüller tamamen yok olana kadar günde 1 ila 2 kez kalın bir merhem tabakası sürmenizi önerir. Aynı zamanda ilk başta merhemin etkisi altındaki nodüller kızarıp alev alabilir ancak bundan korkulmamalıdır çünkü 1-2 gün sonra oluşumlar bir kabukla kaplanacak ve kurumaya başlayacaktır.
Nodüllerin herhangi bir cerrahi yöntemle çocuktan çıkarılmasına karar verilirse, bu sadece yeterli anestezi kullanılarak yapılmalıdır. Cildi en iyi şekilde uyuşturur ve buna göre AstraZeneka, İsveç tarafından üretilen molluscum contagiosum EMLA krem %5 nodüllerin cerrahi olarak çıkarılmasında anestetik olarak kullanım için en uygunudur. Yeterli anestezi için krem, nodüllerin lokalizasyonu bölgesindeki cilde sürülür, ilaçla birlikte gelen tıkayıcı bir filmle kaplanır ve 50-60 dakika bekletilir. Bir saat sonra film çıkarılır, kremin kalıntıları steril bir pamuklu çubukla çıkarılır ve ancak bundan sonra molluscum contagiosum nodüllerini çıkarmak için operasyon gerçekleştirilir.
EMLA kremi kullanıldığında, çocuğun ağrı hissetmemesi ve buna bağlı olarak ek stres almaması sonucunda iyi düzeyde ağrı kesici elde edilir.
Molluscum contagiosum: nedenleri, tedavisi, tanı ve korunma. Kaşıntı, iltihaplanma ve kızarıklığın giderilmesi - video
evde tedavi
Molluscum contagiosum'u evde tedavi etmenin en iyi yolu, ya farmasötik müstahzarlar ya da çeşitli halk ilaçlarıdır. şifalı otlar, nodüllerin üzerine bindirilen ve kaybolmalarına katkıda bulunan.
Bu nedenle, molluscum contagiosum'un evde tedavisi için halk yöntemleri arasında en etkili olanları şunlardır:
- Sarımsaklı losyonlar. Taze sarımsak dişleri hamur haline getirilir, 1: 1 oranında (hacimce) tereyağı eklenir ve iyice karıştırılır. Bitmiş bileşim nodüllere kalın bir tabaka halinde noktasal olarak uygulanır, bir sıva veya bandajla sabitlenir ve losyon günde 2-3 kez yenisiyle değiştirilir. Bu tür uygulamalar, molluscum contagiosum'un nodüllerine tamamen yok olana kadar uygulanır.
- Sarımsak suyu. Sarımsak dişleri bir kıyma makinesinden geçirilir, bitmiş yulaf ezmesi gazlı bezin üzerine yayılır ve suyu sıkılır. Nodüller, tamamen kaybolana kadar günde 5-6 kez taze sarımsak suyu ile ovulur.
- Bir serinin infüzyonu.İki yemek kaşığı kuru bitki art arda 250 ml kaynar su (bir bardak) dökün, suyu tekrar kaynatın, ocaktan alın ve ılık bir yerde bir saat ısrar edin. Bitmiş infüzyonla, molluscum contagiosum'un nodüllerinin lokalize olduğu cilt bölgesini, oluşumlar kaybolana kadar günde 3-4 kez silin.
- Calendula tentürü. Eczane alkol tentürü nergis, molluscum contagiosum nodülleri ile kaplı cilt bölgelerini, oluşumlar tamamen kaybolana kadar günde 3-4 kez silin.
- Vişne suyu. Kuş kirazının taze yaprakları su ile yıkanır ve kıyma makinesinden geçirilir. Ortaya çıkan bulamaç gazlı beze yayılır ve yapraklardan sıkılarak suyu sıkılır. Kuş kirazı yapraklarının suyu 1:1 oranında tereyağı ile karıştırılır ve elde edilen merhem nodüllere gece boyunca sürülür.
Molluscum contagiosum - halk ilaçları ile tedavi: iyot, kırlangıçotu, fucorcin, katran, nergis tentürü - video
Güncelleme: Aralık 2018
Molluscum contagiosum, en yaygın ancak henüz tam olarak anlaşılamayan cilt hastalıklarından biridir. Bu, çocuklarda (özellikle 1-5 yaş arası) yaygın, ergenlerde ve yetişkinlerde daha az yaygın olan ve sıradan sivilce, siğil veya “alerji” olarak düşünüldüğünde çoğu zaman haksız yere gözden kaçan viral bir deri lezyonudur. Bu arada, bu enfeksiyon, ona duyarlı insanlar için yeterince bulaşıcıdır.
Hastalığa "yumuşakça" adı verildi çünkü mikroskopta güçlü bir büyütme ile virüslü etkilenen doku parçacıkları yumuşakçaların ve salyangozların kabuklarına dışa benziyor. Bulaşıcı - çünkü cildi etkileyen bulaşıcı (bulaşıcı) bir viral hastalıktır. Çoğu durumda yaşam ve sağlık için tehlikeli değildir, ancak hastaya kozmetik, fiziksel rahatsızlık veya olağan yaşamda bazı kısıtlamalar getirebilir.
hastalık nedeni
Etken ajan, poxovirüs ailesinin (Poxviridae) molluscum contagiosum virüsü VKM'dir (İngilizce MCV'de), ayrıca Molluscum Poxviridae olarak da adlandırılır. Virüs, şekillenmemiş bağışıklık ve cildin yapısal özellikleri nedeniyle çocukları daha aktif ve daha sık etkiler, ancak yetişkinlerin cildine de yerleşebilir. Bugün toplamda 4 tip virüs ayırt edilirken, tüm bu virüsler tipik elementlerle cilt hasarına neden olur:
- Tip 1-2 - cinsel olarak aktif bir yaştaki yetişkinlerde veya ergenlerde daha yaygındır, esas olarak korunmasız cinsel ilişki yoluyla bulaşırlar.
- Virüsün 3-4 tipleri çocuklar için daha tipiktir ve esas olarak ev içi temaslar yoluyla bulaşır.
Bu enfeksiyonun tüm vakalarının yaklaşık %80'i çocuklardır ve:
- doğuştan gelen bağışıklık mekanizmaları nedeniyle bir yaşın altındaki çocuklar bu enfeksiyona yakalanmaz,
- bir yıldan 4-5 yıla kadar - çoğu zaman vakalar kaydedilir
- 5 ila 14 yaş arası- enfeksiyon daha az görülür
- 15 yaşından itibaren ve yetişkinlerde molluscum contagiosum'un daha yaygın genital formları.
Virüs, DNA içeren virüslere aittir, bu nedenle bağışıklık oluşturması zordur ve klinik vermeden çocukların veya yetişkinlerin vücudunda uzun süre tutulabilir. Virüs, bağışıklık sistemi zayıfladığında veya provoke edici faktörler mevcut olduğunda aktifleşebilir ve hızla gelişmeye başlayabilir:
- ciddi hastalıklar
- bağışıklık yetmezlikleri, HIV
- onkolojik patoloji
- hormonal ilaçlarla uzun süreli tedavi
- cilt lezyonları
- dövme
- hormonal bozulmalar veya değişiklikler (hamilelik vb.)
Bir molluscum contagiosum'un başka bir deri hastalığıyla - ciltte siğiller ve büyümeler gibi neoplazmalara da neden olan insan papilloma virüsü - ile karıştırılması alışılmadık bir durum değildir. Yumuşakçaların özellikleri, homojen tipte döküntüler ve çocukların ve yetişkinlerin avuç içi ve ayakları bölgesinde oluşumların olmamasıdır.
Nasıl enfekte olabilirsiniz?
Virüs ve özellikleri hala incelenmektedir, bu nedenle virüsün kendisinin ne kadar süre bulaşıcı olabileceği ve kızarıklığın başkaları için ne kadar süre tehlikeli olacağı kesin olarak bilinmemektedir, bu nedenle bugün bir kızarıklığın varlığının a priori olduğuna inanılmaktadır. bir çocuğu veya yetişkini başkaları için bulaşıcı ve tehlikeli hale getirir.
Yerli ve Batılı bilim adamları arasında hala bir fikir birliği yoktur. bu virüs, hane halkı temasıyla, yani kişiden kişiye doğrudan ve dolaylı temaslar yoluyla bulaşmasına ek olarak. Bu, havlu, çarşaf ve hijyen ürünleri gibi kişisel eşyalara sahip olmanın önemini bir kez daha vurgulamaktadır.
Molluscum contagiosum tipik bir insan hastalığıdır, hayvanlar bu hastalığa yakalanamaz veya insanlara bulaştıramaz, bu nedenle:
- Enfekte bir kişinin cildiyle doğrudan temas yoluyla da enfekte olabilirsiniz.
- veya dokunduğu kişisel eşyalarından ve nesnelerinden ve üzerinde hangi virüs partiküllerinin kaldığından
- Nemli bir iklime sahip sıcak bir iklim bölgesinde onlarla birlikte nüfusun artan enfeksiyonu
- nüfus yoğunluğunun yüksek olduğu, yetersiz ilaç ve sağlıksız koşulların olduğu bölgelerde (çocuklar ve yetişkinler arasında yakın ve sık temas koşulları ve ayrıca temel hijyen kurallarına uyulmaması)
Ortalama olarak, virüs "oturur" deri 2 ila 8 hafta, ki bu bir tür olarak kabul edilebilir kuluçka süresi yumuşakça contagiosum.
Enfeksiyon riskini neler artırır?
- cilt hasarı- virüs küçük ve hatta mikroskobik cilt lezyonlarına (soyulması, kuru cilt, sıyrıklar, çizikler) nüfuz ederse enfeksiyon oluşur.
- Banyo yapmak - özellikle göletlerde ve havuzlarda yüzerken cildin bu maserasyonuna (şişmesine) katkıda bulunur.
- Kişisel hijyene uyulmaması ve diğer kişilerin kişisel hijyen ürünlerinin kullanımı (havlu, el bezi...)
- Sporcular - Yüzme, güreş veya jimnastik ile uğraşan sporcular genellikle kabuklu deniz hayvanlarından muzdariptir, virüslerle daha sık temas vardır (yakın veya su ve nesneler yoluyla).
Pek çok insan, bağışık oldukları için hastalanmadan virüsle temas eder ve daha sonra virüs deriyi işgal etmez ve kızarıklık oluşmaz. Virüse karşı bağışıklık yoksa, derinin lokal immünobiyolojik koruması azalırken, virüsler derinin kalınlığına nüfuz ederek burada çoğalmaya başlar ve bir süre sonra kızarıklıklara yol açmaya hazırlanır.
Çocuklarda yumuşakça nereden geliyor?
Çocuklarda molluscum contagiosum enfeksiyonu, hasta çocuklarla veya yetişkinlerle temas yoluyla veya bu hastaların eşyaları, ortak nesneler yoluyla oluşur. Evet, hastalanabilirsiniz.
- derisinde yumuşakça olan bir çocukla temas halinde (anaokulu için bir grup, daha az sıklıkla bir kampta, okulda)
- enfekte bir kişinin çarşafları üzerinde uyurken
- Enfekte olanın oyuncakları ile oynarken
- paylaşılan bir havlu, el bezi kullanırken
- havuzlarda veya hasta çocukların yıkandığı açık suda yüzerken
- hasta çocukların oynadığı kum havuzunda oynarken
Viral döküntülerin varlığında çocuklar onları tarar veya çizerek yumuşakçaları vücutlarına yayar ve elleriyle aldıkları çevredeki nesnelere bulaştırır. Virüsler nispeten kalıcıdır ve bir süre nesneler üzerinde saklanabilir.
Yetişkin kadınlar ve erkekler için bu yollar daha az alakalıdır, onlar için bir yumuşakçayı "almanın" ana yolu cinsel ilişki olacaktır. Ve içlerindeki döküntülerin lokalizasyonu, samimi bölgelere karşılık gelecektir.
Dışarıdan bulaşıcı yumuşakça nasıl kendini gösterir?
Enfeksiyonun tek ve bariz belirtisi ciltte neoplazmaların ortaya çıkmasıdır:
- Döküntü, ciltte toplu iğne başı büyüklüğünde küçük ve zar zor fark edilen noktalarla yavaş yavaş gelişir.
- Bu benek genellikle deriden fazla yükselmez ve et rengine sahiptir.
- Yavaş yavaş, kesinlikle asemptomatik ve ağrısız, ciltteki bu oluşum büyür ve az çok büyük bir büyümeye, birkaç milimetreden bezelye boyutuna kadar değişen bir "siğil" veya "sivilce" ye dönüşür.
- Bu oluşumun üzerindeki deri gerilir, olduğu gibi, bu yumuşakçanın üst kısmında genellikle bir "göbek", gamze şeklinde bir izlenim vardır.
- Tamamen olgunlaşmış ve büyümüş döküntüler, küçük, yuvarlak topaklar veya pembe, bej veya beyaz toplar, sütlü renkler gibi görünürler, bazen cildin altındaki inciler gibi parlayabilir veya parlayabilirler.
- Bu oluşumların içinde, virüsler ve lenfositlerle karıştırılmış ölmekte olan epitel hücrelerini içeren irin veya süzme peynir benzeri özel bir madde vardır.
- Yumuşakçalar tek başlarına büyüyebilecekleri gibi gruplar, sıralar ve hatta geniş alanlar da oluşturabilirler.
Ayaklar ve avuç içi dışında herhangi bir yerde lokalize olabilirler, vücudun bu bölgelerinde asla oluşum olmazlar ve bu onların insan papilloma virüsünden temel farkıdır.
Molluscum contagiosum en çok çocuklarda görülür
Cinsel olarak aktif dönemdeki ergenlerde ve yetişkinlerde lokalizasyonlar tipiktir.
Ortalama olarak, herhangi bir rahatsızlığa ve rahatsızlığa neden olmayan bir veya iki ila 20 oluşum büyür. Çocuklarda bazen yumuşakçaların lokalizasyonu eşlik edebilir ve çocuklar onları tarayıp yırtarak virüsleri yayarlar. Nadir durumlarda, yaralandığında veya çizildiğinde, yumuşakçaların bölgeleri kırmızıya dönüp şişebilir, ikincil bir enfeksiyon ve süpürasyonun eklenmesiyle iltihaplanabilir. Daha sonra özel aktif tedavi komplikasyonlar.
Teşhis nasıl yapılır?
Teşhis koymanın iki yöntemi vardır - doğru, ancak çaba gerektirir ve yanlış, ancak genellikle uygulanabilir.
- Yanlış, ancak ne yazık ki artık popüler ve uygulanabilir olan, kendi kendine teşhis ve aynı tedavi ile İnternet ve fotoğrafların kullanılmasıdır. Bu yanlış bir yaklaşımdır, çünkü diğer hastalıklar (çiçek hastalığı, frengi, cilt tüberkülozu vb.) bir yumuşakça maskesinin altına gizlenebilir. Bu nedenle özellikle çocuklarda bu yöntem kullanılmamalıdır.
- Doğru, ancak bir dermatoloğa gitmeyi gerektiren, klinikteki teşhis yöntemidir. Genellikle deneyimli doktorlar tanı görsel bir resim ile belirlenir, ancak çoğu zaman aydınlatma için bir deri kazıma veya nodül biyopsisi yapılır. Bu parçanın bir mikroskopisi yapılır ve yumuşakçanın tipik "kabukları" bulunur ve teşhis konusunda hiçbir şüphe bırakmaz. Tıbbi araştırmalar özellikle aşağıdakilerle ilgilidir: ayırıcı tanı veya aynı anda birkaç tür döküntünün varlığı.
Tedavi etmek ya da tedavi etmemek?
Klinik ve teşhis ile ilgili olarak, uzmanların görüşleri nispeten aynı fikirdeyse, o zaman tedavi konularında, meslektaşların görüşleri genellikle taban tabana zıt olanlara bölünür:
Tedavi gerektirmez
Bir grup doktor, molluscum contagiosum'a sahip olmanın herhangi bir tedavi gerektirmediğine inanıyor. İşlem ağrısızdır ve kozmetik olanlar dışında sorun çıkarmaz ve kendi kendine iyileşme kesinlikle birkaç ay içinde, aşırı durumlarda - dört yıla kadar gerçekleşir. Genellikle, güçlü bağışıklığı olan kişilerde - ergenler ve yetişkinler, yumuşakça ya hiç görünmez ya da nispeten hızlı geçer - iki ila üç ay içinde.
Ancak kaybolan oluşumların yerine yeni oluşumların oluşabileceği ve molluscum contagiosum'un gelişim döngüsünün 18 ay veya daha fazla sürebileceği de kesin olarak biliniyor, dört yıllık bir süreye son tarih deniyor. Bundan sonra virüse karşı bağışıklık oluşur ve sonunda sahibinin vücudunu terk eder.
Tedavi gerekli
Ancak çocuklarla ilgili olarak, döküntülerin bulaşıcılığı ve çocukların davranışları göz önüne alındığında, her şey o kadar basit değil. Bu nedenle, karşı kamptan uzmanlar, virüs bulaşmış ve döküntüleri olan tüm hastalara aktif tedavi sunuyor.
Tedavi yöntemleri, molluscum contagiosum'un çıkarılması
Bugüne kadar, virüsü iyileştirmenin kesinlikle etkili ve radikal yöntemleri yoktur. Tüm yöntemler, virüsün kendisi üzerinde neredeyse hiçbir etkisi olmaksızın, yalnızca virüsün üremesinin bir sonucu olarak molluscum contagiosum'un deri büyümelerini giderir. Çıkarma prosedürleri, özellikle bebekler için tatsız ve hatta acı vericidir. Erken yaş ve çok dikkatli ve hassas bir şekilde yapılmalıdır. Tedavi yöntemleri şunları içerir:
- Volkmann kaşıkla kürtaj (kazıma, sıkma), cımbızla ezme veya neşterle "incileri" çıkarma
- Dondurma - kriyoterapi (bkz.)
- lazer - bkz.
- Merhemler veya sıvılarla kimyasal temizleme(salisilik asit, benzoil peroksit, cantharidin, tretinoin)
- İyot -% 5 iyot tentürü ile elementlerin uzun süreli tedavisi
- Simetidin, spesifik bir histamin reseptör blokeridir ve bu ilaçla döküntülerde iyileşme olduğuna dair kanıtlar vardır.
Bu yöntemlerin çocuklarda kullanımı zordur, ağrılıdır ve cildi yakabilir, iz veya pigmentasyon bırakabilir. Bu nedenle kesinlikle endikasyonlara göre ve çok dikkatli kullanılırlar.
Çoğu zaman, tedavi yöntemi ve süresi, büyümelerin bulunduğu yere ve sayılarına bağlıdır. Genellikle yalnızca rahatsızlık veya kaşıntı veya ağrı varsa çıkarılırlar. Özellikle etkili tedavi içinde olacak İlk aşama deride döküntünün sadece birkaç unsuru oluşursa, bir yumuşakça oluşumu.
Ciltte mevcutsa ne yapılamaz?
- yumuşakçaları ellerinizle, tırnaklarınızla veya cımbızla sıkmak - bu, enfeksiyonu yalnızca vücuda yayabilir
- kabuklu deniz hayvanlarının veya sarımsağın koterizasyonu - bu, kabuklu deniz hayvanlarının taranmasına ve yaralanmaya, ciltte hasara yol açabilir
- kabuklu deniz hayvanlarını taramak, tırmalamak
Döküntü ile yapılan herhangi bir manipülasyon, yalnızca bir doktor tarafından yapılmalıdır, en iyisini seçecektir. etkili terapi ve uygulanması için yöntemler.
Hangi önlemler alınmalıdır?
Molluscum contagiosum'un bulaşıcı bir hastalık olduğu, havuz sularında, ev tozlarında uzun süre kalabildiği ve kişiden kişiye bulaştığı, birincil odaktan diğer bölgelere yayıldığı bilgisine dayanmaktadır. vücut, enfeksiyon durumunda, özel önlemler alınmalıdır.
Çocuklara öğretin ve kendiniz yapmayın:
- bir kez daha oluşumlara dokunmayın, oluşumları ovalamayın veya taramayın
- elementlerle temas ettiğinde ellerinizi sabunla iyice yıkayın
- cildin etkilenen bölgelerini geleneksel antiseptik solüsyonlarla dezenfekte edin
- ortak ekipman kullanan aktivitelere katılırken, insanlarla temas halindeyken, kızarıklıkları dar kıyafetlerin altına saklayabilir veya su geçirmez bandaj veya yamalarla kapatabilirsiniz. Bu pansumanların günlük olarak değiştirilmesi gerekir.
- yetişkinler, büyümelerin oluştuğu yerlerde tıraş olmamalıdır
- Kuru cildi nemlendirmek, yaralanmayı önlemek önemlidir.
Bunlara tabi Basit kurallar ve molluscum contagiosum bulunan çocuklar için önlemler, çocuk bakım tesislerini (anaokulu veya okul) ziyaret etmek oldukça mümkündür. Yumuşakçalardan tamamen iyileşene kadar çocukların tamamen izolasyonuna yönelik öneriler gerçekçi ve pratik değildir, tedavi uzundur ve çocuk bu kadar uzun süre başkalarından izole edilemez. Hijyen ve korunma önlemlerine uyulduğu takdirde çocuklar diğer çocuklarla oynayabilir ve etkinliklere katılabilir.
Komplikasyonlar olabilir mi?
Molluscum contagiosum'un normal seyrinde gelişmesi zamanla herhangi bir problemin oluşmasına yol açmaz ve çoğu zaman elementler üzerinde herhangi bir iz bırakmadan yavaş yavaş deriden çıkabilir. Bu, yaklaşık üç ila dört yıl boyunca herhangi bir tedavi uygulanmasa bile ortaya çıkabilir.
- Bazı tedaviler ciltte yara izine neden olabilir.
- Bazen enfeksiyonun yeniden aktivasyonu meydana gelebilir, ardından derinin geniş bir alanı etkilenir.
- Belirgin bir bağışıklık zayıflaması varlığında, molluscum contagiosum'un gelişimi genelleştirilmiş ve belirgin bir şekil alabilir.
Öğeler yüz ve vücutta bolca göründüğünde veya büyük bedenler, dışarıdan değişebilir - tedavi zordur. Bu gibi durumlarda, hem lokal olarak hem de sistemik bağışıklığı uyarmak için ilaçlarla aktif tedavi endikedir.
Enfeksiyon önlenebilir mi?
Elbette kendinizi eve kapatabilir ve yanınıza bir çocuk koyabilirsiniz, böylece dış dünya ile temastan ve her türlü enfeksiyona yakalanma tehlikesinden kurtulabilirsiniz, ancak bu gerçekçi ve yanlıştır. Çocuklar, temel hijyen kurallarına uyarken aktif bir yaşam sürdürmelidir.
Enfekte insanlarla temas yoluyla molluscum contagiosum ile hem birincil hem de yeniden enfeksiyonun oldukça mümkün olduğunu hatırlamak önemlidir. Yumuşakçalara karşı bağışıklığın yavaş yavaş oluştuğuna inanıldığı için yeniden enfeksiyonlar son derece nadirdir. Ancak enfeksiyonu aktif olarak önlemek için basit kurallara uymalısınız:
- Ziyaretten sonra ellerinizi sabun ve suyla iyice yıkayın halka açık yerlerde ve sokakta, kumda oyunlar
- havuzu ziyaret ettikten sonra sabun ve su ile kapsamlı bir duş alın
- sadece kendi havlunuzu, kıyafetinizi ve kişisel eşyalarınızı kullanın, başkalarıyla paylaşmayın
- diğer insanların cilt öğelerine dokunmayın, bu tür kişilerin eşyalarına dokunmayın
- Cildi düzenli olarak temizleyerek, nemlendirerek bakım yapın ve tüm cilt yaralarını hemen dezenfektanlarla tedavi edin.