Büyütmek için tıklayın
Bu yazıda sempatik ve parasempatik sinir sistemlerinin ne olduğunu, nasıl çalıştıklarını ve farklılıklarının neler olduğunu ele alacağız. Konuyu daha önce de işlemiştik. Otonom sinir sistemi, bildiğiniz gibi, iç organların düzenlenmesi ve kontrolü sayesinde sinir hücreleri ve süreçlerden oluşur. Otonom sistem periferik ve merkezi olarak ayrılmıştır. Merkez, iç organların çalışmasından, karşıt parçalara bölünmeden sorumluysa, periferik, sempatik ve parasempatik olarak ikiye ayrılır.
Bu bölümlerin yapıları, her iç insan organında bulunur ve zıt işlevlere rağmen aynı anda çalışır. Ancak, farklı zamanlarda, bir veya başka bir departman daha önemlidir. Onlar sayesinde farklı iklim koşullarına ve dış ortamdaki diğer değişikliklere uyum sağlayabiliriz. Otonom sistem çok önemli bir rol oynar, zihinsel ve fiziksel aktiviteyi düzenler ve ayrıca homeostaziyi (iç ortamın sabitliği) korur. eğer dinleniyorsan otonom sistem parasempatikleri aktive eder ve kalp atışlarının sayısı azalır. Koşmaya ve büyük deneyimler yaşamaya başlarsanız fiziksel egzersiz, sempatik bölüm açılır, böylece kalbin çalışmasını ve vücuttaki kan dolaşımını hızlandırır.
Ve bu, viseral sinir sisteminin gerçekleştirdiği aktivitenin sadece küçük bir bölümüdür. Ayrıca saç büyümesini, öğrencilerin daralmasını ve genişlemesini düzenler, bir veya başka bir organın çalışması, bireyin psikolojik dengesinden ve çok daha fazlasından sorumludur. Bütün bunlar, ilk bakışta tedavisi zor görünen bilinçli katılımımız olmadan gerçekleşir.
Sinir sisteminin sempatik bölünmesi
Sinir sisteminin çalışmasına aşina olmayan insanlar arasında, bunun tek ve bölünmez olduğuna dair bir görüş var. Ancak, gerçekte, işler farklıdır. Böylece, sırasıyla periferik ve periferik olan sempatik bölüm, sinir sisteminin vejetatif kısmına atıfta bulunur, vücuda gerekli besinleri sağlar. Çalışması sayesinde oksidatif süreçler oldukça hızlı ilerler, gerekirse kalbin çalışması hızlanır, vücut uygun oksijen seviyesini alır ve nefes almayı iyileştirir.
Büyütmek için tıklayın
İlginç bir şekilde, sempatik bölüm de periferik ve merkezi olarak ayrılmıştır. Merkezi kısım omuriliğin ayrılmaz bir parçasıysa, sempatik kısmın çevresel kısmı birçok dala sahiptir ve ganglionlar bağlı olanlar. Omurga merkezi, lomber ve torasik segmentlerin yan boynuzlarında bulunur. Lifler sırayla omurilikten ayrılır (1 ve 2 torasik vertebra) ve 2,3,4 bel. Bu, sempatik sistemin bölümlerinin nerede bulunduğunun çok kısa bir açıklamasıdır. Çoğu zaman, bir kişi kendini stresli bir durumda bulduğunda SNS etkinleştirilir.
çevre birimi
Çevre birimini temsil etmek o kadar zor değil. Tüm omurga boyunca her iki tarafta bulunan iki özdeş gövdeden oluşur. Kafatasının tabanından başlarlar ve tek bir düğüm halinde birleştikleri kuyruk sokumunda sona ererler. Internodal dallar sayesinde iki gövde birbirine bağlanır. Sonuç olarak, sempatik sistemin periferik kısmı, daha ayrıntılı olarak ele alacağımız servikal, torasik ve lomber bölgelerden geçer.
- Boyun bölümü. Bildiğiniz gibi, kafatasının tabanından başlar ve torasik (servikal 1 kaburga) geçişinde biter. Alt, orta ve üst olarak ayrılan üç sempatik düğüm vardır. Hepsi insan karotis arterinin arkasından geçer. Üst düğüm, servikal bölgenin ikinci ve üçüncü omurları seviyesinde bulunur, 20 mm uzunluğa, 4 - 6 milimetre genişliğe sahiptir. Ortadakini bulmak çok daha zor, çünkü kavşaklarda bulunuyor. şahdamarı ve tiroid bezi. Alt düğüm en büyük değere sahiptir, hatta bazen ikinci torasik düğümle birleşir.
- Göğüs bölümü. 12 düğüme kadar oluşur ve birçok bağlantı dalı vardır. aorta giderler interkostal sinirler, kalp, akciğerler, göğüs kanalı, yemek borusu ve diğer organlar. Göğüs bölgesi sayesinde kişi bazen organları hissedebilir.
- Lomber bölge çoğunlukla üç düğümden oluşur ve bazı durumlarda 4'e sahiptir. Ayrıca birçok bağlantı dalı vardır. Pelvik bölge, iki gövdeyi ve diğer dalları birbirine bağlar.
parasempatik bölüm
Büyütmek için tıklayın
Sinir sisteminin bu kısmı, bir kişi rahatlamaya çalıştığında veya dinlenirken çalışmaya başlar. Sayesinde parasempatik sistem kan basıncında bir düşüş var, kan damarları gevşer, öğrenciler daralır, kalp atışı yavaşlar, sfinkterler gevşer. Bu bölümün merkezi omurilik ve beyinde bulunur. Sayesinde efferent lifler saç kasları gevşer, ter salınımı gecikir, damarlar genişler. Parasempatik yapının, birkaç pleksusa sahip olan ve sindirim sisteminde bulunan intramural sinir sistemini içerdiğini belirtmekte fayda var.
Parasempatik bölüm, ağır yüklerden kurtulmaya yardımcı olur ve aşağıdaki işlemleri gerçekleştirir:
- azaltır atardamar basıncı;
- Nefesi geri yükler;
- Beyin ve genital organların damarlarını genişletir;
- Öğrencileri daraltır;
- Optimum glikoz seviyelerini geri yükler;
- Sindirim salgı bezlerini aktive eder;
- İç organların düz kaslarını güçlendirir;
- Bu bölüm sayesinde arınma gerçekleşir: kusma, öksürme, hapşırma ve diğer işlemler.
Vücudun kendini rahat hissetmesini sağlamak ve farklı iklim koşullarına uyum sağlamak, farklı dönem otonom sinir sisteminin sempatik ve parasempatik bölümleri aktive olur. Prensip olarak sürekli çalışırlar, ancak yukarıda belirtildiği gibi, departmanlardan biri her zaman diğerine üstün gelir. Isıya girdikten sonra vücut soğumaya çalışır ve aktif olarak teri serbest bırakır, acilen ısınmanız gerektiğinde terleme buna göre engellenir. Otonom sistem doğru çalışıyorsa, kişi mesleki zorunluluk veya merak dışında bazı zorluklar yaşamaz ve varlığından bile haberdar olmaz.
Sitenin teması adanmış olduğundan bitkisel distoni, psikolojik rahatsızlıklar nedeniyle otonom sistemin arızalar yaşadığının farkında olmalısınız. Örneğin, bir kişi psikolojik travma ve deneyimler yaşadığında panik atak kapalı bir odada sempatik veya parasempatik bölümü aktive edilir. Bu vücudun normal bir reaksiyonudur. dış tehdit. Sonuç olarak, kişi buna bağlı olarak mide bulantısı, baş dönmesi ve diğer semptomları hisseder. Hasta tarafından anlaşılması gereken ana şey, bunun sadece bir sonuç olan fizyolojik anormallikler değil, sadece psikolojik bir bozukluk olduğudur. Bu nedenle ilaç tedavisi etkili araç Sadece semptomları hafifletmeye yardımcı olurlar. Tam bir iyileşme için bir psikoterapistin yardımına ihtiyacınız var.
Belli bir zamanda sempatik bölüm aktive edilirse, kan basıncında bir artış olur, öğrenciler genişler, kabızlık başlar ve kaygı artar. Parasempatik eylem altında, öğrencilerin daralması meydana gelir, bayılma meydana gelebilir, kan basıncı düşer, aşırı kütle birikir ve kararsızlık ortaya çıkar. Otonom sinir sistemi bozukluğundan muzdarip bir hasta için en zor şey, gözlendiği zamandır, çünkü şu anda sinir sisteminin parasempatik ve sempatik bölümlerinin ihlalleri aynı anda gözlemlenir.
Sonuç olarak, bir otonom sinir sistemi bozukluğundan muzdaripseniz, yapılacak ilk şey, fizyolojik patolojileri ekarte etmek için çok sayıda testten geçmektir. Hiçbir şey ortaya çıkmazsa, bir psikoloğun yardımına ihtiyacınız olduğunu söylemek güvenlidir. kısa zaman hastalıktan kurtul.
OTONOM (BİTKİSEL) SİNİR SİSTEMİNİN SEMPATİK BÖLÜMÜ
İle sempatik kısım,pars sempatika (sympathetica), şunları içerir: 1) yan (ara) sütunlarda yanal ara (gri) madde (bitkisel çekirdek) VIII omuriliğin servikal segmenti II lomber; 2) sinir-
yanal ara maddenin (yan kolon) hücrelerinden sempatik gövde ve otonomik pleksusların düğümlerine uzanan nye lifleri ve sinirler; 3) sağ ve sol sempatik gövdeler; 4) şubeleri bağlamak; 5) karın boşluğunda ve pelvik boşlukta omurganın önünde yer alan otonom pleksus düğümleri ve büyük damarların (perivasküler pleksus) yakınında yatan sinirler; 6) bu pleksuslardan organlara giden sinirler; 7) somatik sinirlerin bir parçası olarak organlara ve dokulara giden sempatik lifler.
Sempatik preganglionik sinir lifleri genellikle postganglionik liflerden daha kısadır.
sempatik gövde, gövde sempatikusu-
omurganın yanlarında bulunan eşleştirilmiş bir oluşum. Birbirine bağlı 20-25 knottan oluşur. internodal dallar,rr. interganglionar'lar.
sempatik gövdenin düğümleri,ganglia trunci sempatici (sempatik), iğ şeklinde, oval ve düzensiz (poligonal) şekil. Sempatik gövde, omurganın ön-yan yüzeyinde bulunur. Sempatik gövdeye yalnızca bir tür dal yaklaşır - sözde beyaz bağlantı dalları ve gri bağlantı dalları ve ayrıca sinirler dışarı çıkar. iç organlar, kan damarları ve karın boşluğu ve pelvisin büyük prevertebral pleksusları. Beyaz bağlantı dalı, r . iletişim otobüsü, Spinal sinirden ayrılan ve sempatik gövdenin yakındaki düğümüne giren preganglionik sinir lifleri demeti olarak adlandırılır.
Beyaz bağlantı dallarının bir parçası olarak, omuriliğin yan sütunlarının nöronlarının süreçleri olan preganglionik sinir lifleri vardır. Bu lifler omuriliğin ön kolonlarından (boynuzlar) geçer ve ön köklerin bir parçası olarak çıkar ve daha sonra spinal foramenden çıktıktan sonra dallandıkları spinal sinire giderler. Beyaz bağlantı dalları yalnızca VIII servikal, tüm torasik ve iki üst lomber spinal sinirde bulunur ve yalnızca tüm torasik (servikotorasik dahil) ve sempatik gövdenin iki üst lomber düğümü için uygundur. Beyaz bağlantı dalları, sempatik gövdenin servikal, alt lomber, sakral ve koksigeal düğümleri için uygun değildir. Preganglionik lifler, sempatik gövdenin internodal dalları boyunca adlandırılmış düğümlere girerek karşılık gelen torasik ve lomber düğümlerden kesintisiz olarak geçer.
Tüm uzunluk boyunca sempatik gövdenin düğümlerinden gri bağlantı dalları ortaya çıkar, rami communicantes gri sei, en yakın spinal sinire giden
Pirinç. 196. Sempatik gövdenin servikal ve torasik bölümleri; önden görünüş. 1 - gangli. servikal superius; 2-çete. servikal ortam; 3 - gangli. servi-kothoracicum; 4 - pleksus subklavius; 5 - gang. tora cica; 6-r. Communis griseus; 7-n. splanchnicus majör; 8-n. splanchnicus minör.
woo. Gri bağlantı dalları, postganglionik sinir lifleri içerir - sempatik gövdenin düğümlerinde yatan hücrelerin süreçleri.
Omurilik sinirlerinin ve dallarının bir parçası olarak postganglionik sempatik lifler deriye, kaslara, tüm organ ve dokulara, kan ve lenf damarlarına, ter ve yağ bezleri, saçları kaldıran ve sempatik innervasyonunu gerçekleştiren kaslara. Sempatik gövdeden, gri bağlantı dallarına ek olarak, iç organlara ve damarlara, postganglionik lifler içeren sinirler ve ayrıca otonom pleksus düğümlerini takip eden ve düğümlerinden geçen preganglionik lifler içeren sinirler ayrılır. sempatik gövde. Topografik olarak, sempatik gövdede 4 bölüm ayırt edilir: servikal, torasik, lomber, sakral. Sempatik gövdenin servikal bölgesi (Şekil 196), servikal fasyanın prevertebral plakasının arkasındaki boynun derin kaslarında bulunan üç düğüm ve onları birbirine bağlayan internodal dallarla temsil edilir. Preganglionik lifler, torasik sempatik gövdenin internodal dalları boyunca servikal düğümlere yaklaşır, burada VIII servikal lateral ara (gri) maddenin otonom çekirdeklerinden ve omuriliğin altı ila yedi üst torasik segmentinden gelirler.
üst boyun düğümü, ganglion servikal superius, sempatik gövdenin en büyük düğümüdür. Düğüm iğ şeklindedir, uzunluğu 2 cm veya daha fazla, kalınlık - 0,5 cm'ye ulaşır Üst servikal düğüm, II - III servikal omurların enine işlemlerinin önünde bulunur. Düğümün önünde karotis arter, yanal olarak - vagus siniri, arkasında - başın uzun kası. Postganglionik lifler içeren dallar üst servikal düğümden ayrılır:
1) gri bağlantı dalları, rr. iletişim grisei, ortak
üst servikal düğümü ilk üç (bazen IV) ile birleştirin
servikal spinal sinirler;
2) iç karotis siniri, n. caroticus internus, kılavuz
düğümün üst kutbundan aynı adı taşıyan artere ve boyunca
kurs iç karotid pleksus oluşturur, pleksus karotikus
internüs. Bu pleksus, iç karotid arter ile birlikte
karotis kanalına ve ardından kraniyal boşluğa girer. Uykulu
pleksustan kanal karotis-timpanik sinirleri mukozaya bırakır
orta kulağın o kılıfı. İç karotis ar serbest bırakıldıktan sonra
kanaldan gelen teri iç karotid pleksustan ayrılır
derin taşlı sinir, n. petrosus profundus. O
yırtık foramenlerin fibrokartilajından geçer ve girer
ağrı ile bağlandığı sfenoid kemiğin pterygoid kanalı
şim taşlı sinir, oluşturan pterygoid kanalın siniri,
n. canalis pterygoidei.İkincisi, pterygopalatin fossaya girerek,
pterygopalatin düğümüne katılır. geçti
pterygopalatin ganglion, pterygopalatin sinirleri boyunca sempatik lifler
maksiller sinire girer ve bir parçası olarak yayılır
kan damarlarının sempatik innervasyonunu gerçekleştiren dalları,
dokular, bezler, ağız ve burun mukozası,
alt göz kapağı ve yüz derisinin konjonktiva. İç rüyanın bir parçası
genellikle kavernöz sinüste yer alan ayak pleksus
kavernöz pleksus denilen pleksus kavernozusu. göze
sempatik lifler periarteriyel şeklinde girer
oftalmik arterin bacak pleksus - iç karotid arte dalları
rii. Oftalmik pleksustan dallar sempatik koreli
şok, radix sempaticus, kirpik için. Bunun lifleri
kuyruklar, siliyer düğümden transit olarak ve birlikteliğin bir parçası olarak geçer.
oral siliyer sinirler ulaşır göz küresi. tatlı
gökyüzü lifleri göz ve kas damarlarını innerve eder, genişler
öğrenci. Kafatası boşluğunda, iç karotis pleksus
iç uykunun perivasküler pleksus dallarında olmalıdır
nuh arteri;
3) dış karotis sinirleri, s. karotis dış, 2-3
kök, dış karotid artere gönderilirler ve
seyri boyunca barış, dış karotid pleksustur, pleksus karotikus
dış Bu pleksus aynı adı taşıyan dallar boyunca yayılır.
kan damarlarının sempatik innervasyonunu gerçekleştiren noah arteri,
bezler, düz kas elemanları ve kafa organlarının dokuları.
İç ve dış karotis pleksusları ortak bir şekilde bağlanır.
karotis arter, nerede ortak karotis pleksus,pleksus caroticus communis;
4) juguler sinir, n. jugularis, duvara tırmanır
erken şahdamarı ikiye ayrıldığı juguler foramenlere
vagus sinirinin üst ve alt düğümlerine giden dallar
glossofaringeal sinirin alt düğümüne ve hipoglossal sinire.
Bu nedenle sempatik lifler yayılır.
dalların bileşimi IX, X ve XII çiftler kranial sinirler;
5) laringeal-faringeal dallar, rr. laringofaringei /laringo-
faringealler], laringeal-faringeal oluşumuna katılmak
pleksuslar, innerve (sempatik innervasyon) damarları,
farinks ve gırtlak mukozası, kaslar ve diğer dokular.
Böylece postganglionik sinir lifleri
üst servikal düğümden sempatik iç
baş ve boyun organlarının, derisinin ve damarlarının oluşumu;
6) superior servikal kardiyak sinir, n.cardius cervicdtis superior, servikal fasyanın prevertebral plakasının önündeki sempatik gövdeye paralel olarak iner. Sağ sinir, brakiyosefalik gövde boyunca uzanır ve aortik arkın arka yüzeyinde kardiyak pleksusun derin kısmına girer. Sol üst servikal kardiyak sinir, sol ortak karotid artere bitişiktir, aortik ark ile pulmoner gövdenin çatallanması arasında yer alan kardiyak pleksusun yüzeysel kısmına iner (Şekil 197).
orta boyun düğümü,ganglion servikal, kararsız, alt tiroid arterinin arkasında, VI servikal vertebranın enine işleminin önünde yer alır. Düğümün boyutları 5 mm'yi geçmez. Orta servikal düğüm, üst servikal düğüme bir internodal dal ile ve servikotorasik (yıldız) düğüme iki, daha az sıklıkla üç internodal dal ile bağlanır. Bu dallardan biri önde gidiyor Subklavyan arter, diğeri geride, şekilleniyor subklavyen döngü,dnsa subklavya. Aşağıdaki dallar orta servikal düğümden ayrılır: 1) gri bağlantı dalları V ve VI servikal spinal sinirlere, bazen VII'ye;
2) orta servikal kardiyak sinir, n. kardiyakus servikalis
orta. Superior servikal bölgeye paralel ve lateral olarak uzanır.
kalp siniri. Sağ orta servikal kalp siniri
brakiyosefalik gövde boyunca ve sol - sol boyunca uzanır
ortak karotis arter. Her iki sinir de derin kısma girer
kardiyak pleksus;
3) orta servikal düğümden bir veya iki ince sinir
ortak karotis pleksus ve pleksus oluşumuna katılmak
tiroidi innerve eden alt tiroid arteri ve yaklaşık
tiroid bezleri. Orta servikal düğümün yokluğunda, tüm
adlandırılmış dallar, papa düzeyinde internodal dallardan ayrılır
şube VI servikal vertebra ve düğüm sonrası lifler
bu dallar servikotorasik düğümden girer.
Servikal (yıldız) düğüm,ganglion servikothoracicum,
Pirinç. 197. Servikal sempatik gövde ve kardiyak pleksus.
1 - gangli. servikal superius; 2 - n.cardia servikalis superior; 3 - gangli. servikotorasikum; 4 - pleksus kardiyak (yüzeysel); 5 - pleksus kardiyak (derin); 6 - n. kardiyak servikalis aşağı; 7 yıl. kardiyak servikal superiores; 8 - gangli. servikal ortam; 9-n. vagus.
subklavyen arterin arkasındaki 1. kaburganın boynu seviyesinde, ondan deşarj yerinde bulunur vertebral arter. Düğüm, alt servikal düğümün birinci torasik düğümle kaynaşması sonucu oluşmuştur. Servikotorasik düğüm ön-arka yönde düzleşir, düzensiz (yıldız şeklinde) bir şekle sahiptir, ortalama çapı 8 mm'dir. Aşağıdaki dallar düğümden ayrılır:
1) gri bağlantı dalları, rr. topluluklar grisei,üzerinde
VI, VII'ye gidin, VIII servikal spinal sinirler;
2) subklavyen döngü dahil olmak üzere birkaç dal,
biçim subklavyen pleksus,pleksus subklavius,
gemilerde devam üst uzuv. Şubeler ile birlikte
bu pleksusun mi subklavyen arter sempatik lifleri
niya tiroid bezine ulaşır, paratiroid bezleri,
üst ve ön mediasten organları ve ayrıca innerve eder
subklavyen arterin dalları;
3) birkaç dal vagus sinirine katılır
ve dallarının yanı sıra frenik sinire;
4) vertebral sinir, n. vertebralis, omurlara yaklaşır
arterler ve sempatik oluşumuna katılır omurga
ayak pleksus,pleksus vertebralis. Neredeyse her zaman girişte
da vertebral arter transvers prosesin foramenlerine VI
vertebral sinirin seyri boyunca servikal vertebra, küçük bir omurgalı düğüm, ganglion omurgalı. Vertebral pleksus, beyin ve omurilik damarlarını ve bunların zarlarını innerve eder;
5) alt servikal kardiyak sinir, n. kardiyak cervicatis alt, sağda brakiyosefalik gövdenin arkasından ve solda - aortun arkasından geçer. Sağ ve sol sinirler kardiyak pleksusun derin kısmına girer.
Sempatik gövdenin torasik bölgesi 10-12 göğüs düğümleri,ganglion thordcica, düzleştirilmiş, iğ şeklinde veya üçgen. Düğümlerin boyutları 3-5 mm'dir. Düğümler, omur gövdelerinin yan yüzeyinde, intratorasik fasya ve parietal plevranın arkasında, kaburgaların başlarının önünde bulunur. Enine yönde sempatik gövdenin arkasında posterior interkostal damarlar bulunur. Tüm torasik spinal sinirlerden sempatik gövdenin torasik düğümlerine, ganglionik öncesi lifler içeren beyaz bağlantı dalları yaklaşır. Sempatik gövdenin torasik düğümlerinden birkaç dal türü ayrılır:
1) gri bağlantı dalları, rr. iletişim grisei, postganglionik lifler içeren bitişik omurilik sinirlerini birleştirir;
2) torasik kalp dalları, s. (rr.) kardiyak torasici, itibaren
ikinci, üçüncü, dördüncü, beşinci göğüs düğümlerinden git,
öne ve mediale yönlendirilir ve formasyona katılır
kardiyak pleksus;
3) sempatik gövdenin göğüs düğümlerinden ayrılan ince
sempatik sinirler(pulmoner, özofagus, aort) birlikte
vagus sinirinin dalları ile ste sağ ve sol oluşturur
pulmoner pleksus,pleksus pulmonalis,özofagus pleksus,
pleksus özofagelis / özefajedlis], ve torasik aort dalak
gölgeleme,pleksus aortikus thordcicus. Torasik aortun dalları
pleksuslar interkostal damarlara ve diğer dallara devam eder
torasik aort, seyirleri boyunca periarteriyel pleksuslar oluşturur.
Sempatik sinirler ayrıca eşleştirilmemiş duvarlara da yaklaşır ve
yarı eşleşmemiş damarlar, torasik kanal ve innervasyonlarına katılır
tion.
Torasik bölgedeki sempatik gövdenin en büyük dalları irili ufaklı splanknik sinirlerdir;
4) büyük splanchnic sinir, n. splanchnicus majör, Sempatik gövdenin 5-9. torasik düğümünden uzanan ve esas olarak preganglionik liflerden oluşan birkaç daldan oluşur. Torasik omur gövdelerinin yan yüzeyinde, bu dallar, aşağı inen ve medial olarak içeri giren ortak bir sinir gövdesinde birleştirilir. karın boşluğu sağdaki eşleştirilmemiş damarın yanındaki diyaframın lomber kısmının kas demetleri ile soldaki yarı eşleştirilmemiş damar arasında ve çölyak pleksusunun düğümlerinde biter. XII torasik vertebra seviyesinde, büyük iç sinir boyunca,
umutlar küçük boy [torasik] splanknik düğüm,
ganglion spldnchnicum;
5) küçük splanchnic sinir, n. splanchnicus minör, naçi
sempatik gövdenin 10. ve 11. torasik düğümlerinden gelir ve
ayrıca ağırlıklı olarak preganglionik içerir
lifler. Bu sinir daha büyük olanın lateraline iner.
splanknik sinir, kas demetleri arasından geçer
lomber diyafram (sempatik gövde ile birlikte)
ve çölyak pleksusunun düğümlerine girer. Küçük bir iç mekandan
sinir ayrılır böbrek dalı, r. böbrek biten
çölyak pleksusun aorto-renal düğümü;
6) alt splanchnic sinir, n. splanchnicus imus, olumsuzluk
ayakta, küçük splanknik sinirin yanına gider. Naçi
sempatik kasın 12. (bazen 11.) torasik düğümünden kaynaklanır.
gövde ve renal pleksusta biter.
Sempatik gövdenin lomber bölümü (Şekil 198) 3-5 lomber düğüm ve bunları birbirine bağlayan internodal dallarla temsil edilir.
bel düğümleri,ganglion lumbalia, iğ şeklinde, boyutları 6 mm'yi geçmez. Düğümler, lomber vertebra gövdelerinin ön-yan yüzeyinde, psoas majör kasının medialinde bulunur ve retroperitoneal fasya ile kaplanır. Alt vena kava, öndeki sağ sempatik gövdenin lomber düğümlerine bitişiktir, sol gövdenin düğümleri, abdominal aortun sol yarım dairesine bitişiktir. Sağ ve sol sempatik gövdelerin lomber düğümleri, lomber vertebraların ön yüzeyinde, aort ve inferior vena kavanın arkasında uzanan enine yönlendirilmiş bağlantı dalları ile bağlanır.
Omuriliğin karşılık gelen bölümlerine (L I - L II) ait lomber spinal sinirlerden beyaz bağlantı dalları, sempatik gövdenin üst iki lomber düğümüne yaklaşır. Kalan lomber düğümlerin beyaz bağlantı dalları yoktur.
Her lomber düğümden iki tür dal ayrılır: 1) gri bağlantı dalları, lomber spinal sinirlere giden postganglionik lifler içeren; 2) lomber splanchnic sinirler, nervi splanchnici lumbales,çölyak pleksusa ve organ (vasküler) otonomik pleksuslara gönderilenler: dalak, karaciğer, mide, böbrek, adrenal. Bu sinirler hem preganglionik hem de postganglionik sinir liflerine sahiptir.
Sempatik gövdenin pelvik bölümü dört sakral düğümden oluşur. sakral düğümler,ganglion sakralia, iğ şeklinde, her biri yaklaşık 5 mm büyüklüğünde, internodal dallarla birbirine bağlanmış. Bu düğümler, sakrumun pelvik yüzeyinde, pelvik sakral foramenlerin medialinde bulunur. Aşağıda, sağ ve sol sempatik gövdeler birleşir ve biter.
Pirinç. 198. Sempatik gövdenin lomber ve sakral bölümleri. 1 - gangll. lumbalia; 2-rr. iletişimciler (enine); 3 - gangll. sa cralia; 4-çete], impar; 5-r. iletişimciler (griseus); 6 - nn. splanchnici lumbales.
içinde eşleştirilmemiş düğüm,ganglion impar, I koksigeal omurun ön yüzeyinde yer alır. Lomber bölgede olduğu gibi, sağ ve sol tarafların sempatik gövdelerinin düğümleri arasında enine bağlantılar vardır. Dallar sakral düğümlerden ayrılır:
1) gri bağlantı dalları postnodal sempatik içeren sakral spinal sinirlere gidin
skee lifleri, somatik sakral sinirlerin dallandığı bölgelerdeki kan damarlarını, bezleri, organları ve dokuları innerve etmek için gönderilir;
2) sakral splanchnic sinirler, nervi splanchnici sakra-les,üst ve alt hipogastrik (pelvik) vejetatif pleksusları takip edin.
Sempatik gövde (aynı zamanda sınır sempatik gövde olarak da adlandırılır), omurganın ön-yan kısmında yer alan, vücudun sempatik sisteminin bir parçası olan eşleştirilmiş bir organdır. Aşağıda, sempatik gövdenin insan vücudunda hangi rolü oynadığını ve işlevlerinin ihlalinin sonuçlarının neler olduğunu öğreneceksiniz.
Yapı
Sempatik gövde, bir grup otonom nöron olan düğümlerden oluşur. Onların yardımıyla, omurilikten ayrılarak beyaz bağlantı dalları oluşturan preganglionik lifler değiştirilir. Benzer dallar sadece üst lomber ve torasik omurgada bulunur. Omurganın diğer tüm bölümlerinde bağlantı dalı yoktur.
Sempatik gövdenin düğümleri, herkese uzanan gri bağlantı dallarıyla birbirine bağlanır. omurga dalları, böylece periferik organlara gidiyor.
Sempatik gövde şartlı olarak dört bölüme ayrılabilir.
Servikal bölge üç düğümden oluşur. Üst düğüm yaklaşık 5 x 20 mm boyutundadır ve 2-3 servikal vertebra üzerinde bulunur.
Aşağıdaki dallara sahiptir:
- 1-3 spinal sinire uzanan gri bağlantı;
- glossofaringeal, hipoglossal ve glossofaringeal sinirleri birleştiren juguler sinir;
- karotid artere giren ve karotis pleksusunu oluşturan iç karotid sinir. Buradan, pleksusları oluşturan pleksuslar ayrılır. kulak boşluğu ve oftalmik arterin pleksusu;
- dış pleksus oluşturan dış karotis siniri. Lifleri, beynin tüm yüzüne, boynuna ve sert kabuğuna kan sağlamaktan sorumludur;
- yutma sürecinden sorumlu olan faringeal pleksus oluşturan laringeal-faringeal dallar;
- yüzeysel kardiyak pleksusun unsurlarından biri olan üstün kalp siniri;
- frenik sinirin elemanları.
Orta düğüm 2 x 2 mm ölçülerindedir. Karotis ve alt tiroid arterlerinin kesiştiği yerde 6. servikal vertebra seviyesinde bulunur.
Buradan aşağıdaki dallar kaynaklanır:
- omurilik sinirlerine gri bağlantı dalları;
- karotid arterin arkasında bulunan orta kalp siniri;
- servikal düğüme giden internodal dal;
- subklavian ve karotid arterlerin sinir pleksusunu oluşturan dallar.
Alt düğüm, subklavyen arterin hemen üzerinde vertebral arterin arkasında yer alır. Bu düğümden gelen dallar:
- gri bağlantı;
- alt kardiyak sinir;
- vertebral arterin pleksusuna;
- frenik sinire;
- karotis arterin pleksusuna;
- subklavyen artere.
Sempatik gövdenin torasik bölgesi, torasik omurların kenarlarındaki kaburgaların boyunlarında bulunur. Bu departman takip eden gruplar dallar:
- beyaz bağlantı dalları;
- gri bağlantı dalları;
- torasik kalp sinirleri;
- bronşiyal ve özofagus pleksuslarının oluşturulduğu mediastinal dallar;
- torasik aortik ve derin kardiyak pleksusun bir parçası olan torasik kardiyak sinirler;
- intratorasik fasya altında bulunan büyük bir splanknik sinir. Sinir çok sayıda preganglionik lif içerir;
- bulunan organlara giden küçük splanknik sinir Göğüs boşluğu.
Lomber düğümler aslında torasik düğümlerin bir devamıdır. Düğümler, omurganın yanlarındaki medial kenarda bulunur. Aşağıdaki dallar onlardan ayrılır:
- beyaz bağlantı dalları;
- düğümleri ve lomber sinirleri birbirine bağlayan gri bağlantı dalları;
- lomber splanknik sinirler.
Sakral düğümler 1 eşleştirilmemiş ve 3-4 eşleştirilmiş düğümden oluşur. Onlardan ayrılır:
- sakral ve omurilik sinirlerini birbirine bağlayan gri bağlantı dalları;
- splanknik sinirlerden oluşan alt hipogastrik pleksus.
Üstün servikal sempatik ganglion sendromu
Sendromun gelişiminin belirtileri şunlardır:
- yüz kaslarının çalışmasındaki ihlaller;
- yanan bir doğanın paroksismal ağrısı. Bu durumda atak hem birkaç saat içinde hem de birkaç gün içinde geçebilir;
- boyuna, omuzlara yayılan ağrı. Bu durumda ağrı genellikle başın arkasında lokalize olur;
- palpebral fissürün boyutunun azalması nedeniyle üst göz kapağının çıkarılması ve alt göz kapağının kaldırılması;
- yörünge kasının tonunda azalma;
- irisin rengi daha açık hale gelir;
- terlemenin azalması veya kesilmesi.
Yıldız şeklindeki (servikotorasik) düğüm sendromu
Bu sendrom, aşağıdaki belirtilerle kendini gösterir:
- 5-6 çift kaburganın bulunduğu bölgede ağrı;
- lezyonun yanındaki kolda ağrı;
- etkilenen bölgede terleme ihlali;
- ağrı hissinde azalma.
Arka servikal sendrom
Bu sendrom, kompresyon, bulaşıcı veya inflamatuar süreç veya dolaşım bozuklukları. Çoğu zaman, sempatik pleksusun yenilgisi, osteokondrozun gelişmesinden kaynaklanır.
Posterior servikal sempatik sendromun gelişiminin belirtileri şunlardır:
- bir veya daha fazla gün içinde geçmeyen şiddetli baş ağrısı. Kural olarak, ağrı lezyon tarafında lokalizedir ve artan veya paroksismal bir karaktere sahiptir;
- çok şiddetli bir baş ağrısının neden olduğu kusma;
- kulak çınlaması, işitme kaybı;
- sıcak basması, yüzün ani kızarması;
- ellerde uyuşma veya titreme;
- boğaz bölgesinde yüzdeki ağrı;
- etkilenen bölgede başın doğal olmayan eğimi;
- fotofobi;
- göz küresi bölgesinde ağrı;
- görme bozukluğu.
juguler foramen sendromu
Bu hastalık aksesuar, vagus veya glossofaringeal sinirin hasar görmesi nedeniyle oluşur. Sendromun nedeni genellikle travma veya tümörlerdir.
Tedavi
Tedavi aynı anda hedeflenir:
- anestezi. Bu durumda, şiddetli vakalarda ağrı kesiciler reçete edilir - sakinleştiriciler. Etkiyi hızlandırmak için ilaçlar intravenöz olarak uygulanır;
- viral veya bakteriyel enfeksiyon. Bunu yapmak için antiviral ilaçlar veya antibiyotikler reçete edin;
- sempatik yapıların tonunu normalleştirmek için kolinomimetik ajanlar reçete edilir.
Fizyoterapi iyi bir etki sağlar: çamur soğuk uygulamaları, UV ışıması, radon banyoları. Bir masaj kursu almanız önerilir.
Bu nedenle, sempatik gövde, herhangi bir kişinin iç ortamının sabitliğinden sorumlu olan insan sempatik sinir sisteminin bir unsurudur. Bu organla ilgili herhangi bir sorun, hastanın vücudunda ciddi sistemik bozukluklarla doludur ve acil müdahale gerektirir.
Sempatik sinir gövdesi sempatik sistemin bileşenlerinden biridir.
Yapı
Sempatik gövdenin (Truncus sempaticus) yapısına uygun olarak eşleştirilmiş ve sempatik lifler aracılığıyla birbirine bağlanan bir düğümdür. Bu oluşumlar, tüm uzunluğu boyunca omurganın yanlarında bulunur.
Sempatik gövdenin düğümlerinden herhangi biri, omurilikten çıkan ve birbirine bağlanan beyaz dallar oluşturan preganglionik lifleri (çoğu) değiştiren bir otonomik nöron kümesidir.
Yukarıdaki lifler, karşılık gelen düğümün hücreleriyle temas eder veya internodal dalların bir parçası olarak sempatik gövdenin alt veya üst düğümüne gider.
Beyaz dalları birbirine bağlayan üst lomber ve torasik bölgelerde bulunur. Sakral, alt lomber ve servikal düğümlerde bu tip dallar yoktur.
Beyaz dallara ek olarak, çoğunlukla sempatik postganglionik liflerden oluşan ve spinal sinirleri gövdenin düğümlerine bağlayan gri dallar da vardır. Bu tür dallar, sempatik gövdenin her bir düğümünden uzaklaşarak omurilik sinirlerinin her birine gider. Sinirlerin bir parçası olarak, innerve edilen organlara (bezler, düz ve çizgili kaslar) yönlendirilirler.
Sempatik gövdenin (anatomi) bir parçası olarak, aşağıdaki bölümler şartlı olarak ayırt edilir:
- Sakral.
- Bel.
- Torasik.
- servikal.
Fonksiyonlar
Sempatik gövde ve onu oluşturan gangliyonlar ve sinirlerin bölümlerine göre, bu anatomik oluşumun çeşitli işlevleri ayırt edilebilir:
- Boyun ve başın innervasyonu ve ayrıca onları besleyen damarların kasılması üzerinde kontrol.
- innervasyon (sempatik gövdenin düğümlerinden gelen dallar, plevra, diyafram, perikard ve karaciğerin bağlarındaki sinirlerin bir parçasıdır).
- innervasyon damar duvarları(sinir pleksuslarının bir parçası olarak) ortak karotis, tiroid ve subklavyen arterlerin yanı sıra aort.
- Sinir gangliyonlarını sinir pleksuslarına bağlarlar.
- Çölyak, aort, üstün mezenterik ve renal pleksusların oluşumuna katılın.
- Sempatik gövdenin çapraz ganglionlarından dalların alt hipogastrik pleksusun bileşimine girmesi nedeniyle pelvik organların innervasyonu.
Servikal sempatik gövde
Servikal bölgede üç düğüm vardır: alt, orta ve üst. Her birini aşağıda daha ayrıntılı olarak ele alacağız.
üst düğüm
20 * 5 mm boyutlarında iğ şeklinde bir şekil oluşumu. Prevertebral fasyanın altında 2-3 servikal vertebra (enine süreçleri) üzerinde bulunur.
Boyun ve kafa organlarını innerve eden postganglionik lifleri taşıyan düğümden yedi ana dal ayrılır:
- Gri dalları 1, 2, 3 spinal servikal sinire bağlamak.
- N. jugularis (juguler sinir), ikisi glossofaringeal ve vagus sinirlerine, biri de
- N. caroticus internus (iç karotidin siniri) iç karotid arterin dış kabuğuna girer ve orada aynı adı taşıyan pleksus oluşturur, buradan arterin aynı adı taşıyan kanala girdiği alanda sempatik lifler ayrılır. sfenoid kemiklerde pterygoid kanaldan geçen taşlı derin bir sinir oluşturan temporal kemik. Kanaldan ayrıldıktan sonra, lifler pterygopalatin ganglionun yanı sıra maksiller sinirden gelen parasempatik postganglionik sinirleri atlar ve birleşir, ardından yüz bölgesindeki organlara gönderilirler. Karotis kanalında, timpanik boşluğa nüfuz eden ve bir pleksus oluşturan karotis iç pleksustan ayrılan dallar. Kafatasının içinde, karotid (iç) pleksus kavernöze geçer ve lifleri beynin damarları boyunca yayılır ve oftalmik, orta serebral ve ön pleksus oluşturur. serebral arterler. Ek olarak, kavernöz pleksus parasempatik siliyer ganglionun parasempatik liflerine bağlanan ve öğrenciyi genişleten kası innerve eden dallar verir.
- N. caroticus externus (karotis dış sinir). Aynı adı taşıyan arter ve dallarının yakınında, boyun, yüz ve beynin sert kabuğunun organlarına kan sağlayan bir dış pleksus oluşturur.
- Faringeal-laringeal dallar, faringeal duvarın damarlarına eşlik eder ve faringeal pleksus oluşturur.
- Superior kardiyak sinir sempatik gövdenin servikal bölgesinin yakınından geçer. Göğüs boşluğunda, aort kemerinin altında bulunan yüzeysel bir kardiyak pleksus oluşturur.
- Frenik sinirin bir parçası olan dallar. Uçları, karaciğer, perikard, parietal diyafram peritonu, diyafram ve plevranın kapsülü ve bağlarında bulunur.
orta düğüm
4. servikal vertebra seviyesinde, ortak karotis ve inferior tiroid arterlerinin kesiştiği yerde bulunan 2*2 mm ölçülerinde bir oluşum. Bu düğüm dört tür şubeye yol açar:
- 5, 6 spinal sinire giden gri dalları birbirine bağlar.
- Göğüs boşluğunun arkasında bulunan orta kalp siniri, sinir, trakea ve aort kemeri arasında bulunan kardiyak pleksusun (derin) oluşumunda rol oynar.
- Subklavyen, ortak karotis ve tiroid alt arterlerinin sinir pleksuslarının organizasyonunda yer alan dallar.
- Servikal superior sempatik gangliona bağlanan internodal dal.
alt düğüm
Formasyon, vertebranın arkasında ve subklavyen arterlerin üzerinde bulunur. Nadir durumlarda, ilk sempatik torasik düğümle birleşir ve daha sonra yıldız (servikotorasik) düğüm olarak adlandırılır. Alt düğüm altı dala yol açar:
- 7, 8 spinal servikal sinire giden gri dalları birbirine bağlar.
- Pleksus vertebralis'e giden dal, kafatasına yayılarak beyin pleksusunu oluşturur. arka arter ve baziler pleksus.
- Solda aortun arkasında, sağda brakiyosefalik arterin arkasında yer alan alt kardiyak sinir, derin kardiyak pleksusun oluşumunda rol oynar.
- Frenik sinire giren ancak pleksus oluşturmayan, diyafram, plevra ve perikardda sonlanan dallar.
- Karotis ortak arterin pleksusunu oluşturan dallar.
- Subklavyen artere giden dallar.
torasik
Torasik sempatik gövdenin bileşimi, ganglia torasikayı (torasik düğümler) içerir - sinir oluşumları torasik omurların yanlarından kostal boyunlarda, intratorasik fasya ve parietal plevra altında uzanan üçgen şeklinde.
Torasik ganglionlardan 6 ana dal grubu ayrılır:
- Beyaz bağlantı dalları (ön köklerinden) dallanır ve düğümlere nüfuz eder.
- Gri bağlantı dalları gangliyondan ayrılır ve interkostal sinirlere gider.
- mediastenin dalları. 5 sempatik üst gangadan köken alırlar ve bronşiyal ve özofagus pleksuslarını oluşturan diğer liflerle birlikte bölgeye geçerler.
- Kardiyak göğüs sinirleri. Aort ve derin kardiyak pleksusların oluşumuna katılan 4-5 sempatik üst gangliyondan kaynaklanırlar.
- Sinir büyük splanknik. 5-9 sempatik torasik düğümün dallarından toplanır ve intratorasik fasya ile kaplıdır. Diyaframın orta ve orta bacakları arasındaki deliklerden bu sinir karın boşluğuna geçer ve çölyak pleksusun ganglionlarında biter. Bu sinirin bileşimi, çok sayıda preganglionik lif (çölyak pleksusunun gangliyonlarında postganglionik liflere geçiş yapar) ve ayrıca sempatik gövdenin torasik gangliyonları seviyesinde geçiş yapmış olan postganglionik lifleri içerir.
- Sinir küçük intranazal. 10-12 düğümden oluşan dallardan oluşur. Diyaframdan geçerek, n'nin biraz lateraline iner. splanchnicus major ve ayrıca çölyak pleksusunda yer alır. Bu sinirin sempatik gangliyonlardaki preganglionik liflerinin bir kısmı postganglionik hale geçer ve bir kısmı da organlara gider.
bel
Sempatik gövdenin lomber ganglionları, torasik bölgenin ganglion zincirinin devamından başka bir şey değildir. Lomber bölge, omurganın her iki yanında psoas majör kasının iç kenarında yer alan 4 düğüm içerir. İTİBAREN Sağ Taraf düğümler alt vena kavadan dışa doğru ve aorttan sola doğru görselleştirilir.
Lomber sempatik gövdenin dalları şunlardır:
- 1 ve 2 omurgadan uzanan beyaz bağlantı dalları lomber sinirler ve 1 ve 2 ganglionlar için uygundur.
- Gri bağlantı dalları. Lomber ganglionları tüm spinal lomber sinirlerle birleştirirler.
- Tüm ganglionlardan ayrılan ve superior hipogastrik, çölyak, aortik abdominal, renal ve superior mezenterik pleksuslara giren iç lomber dallar.
sakral bölüm
En alt bölüm (sempatik gövdenin topografyasına göre), eşleştirilmemiş bir koksigeal düğüm ve dört eşleştirilmiş sakral gangliyondan oluşan sakral bölgedir. Düğümler sakral ön açıklıkların biraz medialinde yer alır.
Sempatik gövdenin sakral bölümünün birkaç dalı vardır:
- Gri dalları sakral ve spinal sinirlere bağlar.
- Sinirler, küçük pelvisteki otonom pleksusların bir parçası olan splankniktir. Bu sinirlerden gelen visseral lifler, sempatik sinirlerin pelvik organlara nüfuz ettiği iliak internal arterin dalları üzerinde uzanan hipogastrik inferior pleksus oluşturur.
Sempatik gövde (truncus sempaticus), sempatik liflerle birbirine bağlanan düğümlerden oluşan eşleştirilmiştir. Sempatik gövde, tüm uzunluğu boyunca omurganın yan yüzeyinde bulunur. Sempatik gövdenin her bir düğümü, omurilikten çıkan ve beyaz bağlantı dalları (rr. communicantes albi) oluşturan preganglionik liflerin çoğunun yardımıyla, bir otonomik nöron kümesini temsil eder. Preganglionik lifler, ilgili düğümdeki vejetatif hücrelerle temas eder veya internodal dalların bir parçası olarak sempatik gövdenin daha yüksek veya daha düşük düğümlerine gönderilir. Beyaz bağlantı dalları göğüste ve üstte bulunur. bel bölgeleri. Servikal, sakral ve alt lomber düğümlerde böyle bir bağlantı dalı yoktur. Sempatik gövdenin düğümleri ayrıca spinal sinirlere özel liflerle bağlanır - esas olarak postganglionik sempatik liflerden oluşan gri bağlantı dalları (rr. communicantes grisei). Gri bağlantı dalları, sempatik gövdenin her bir düğümünden her birine uzanır. omurilik siniri, çevreye gönderildikleri, innerve edilen organlara ulaşan - çizgili kaslar, düz kaslar ve bezler.
Sempatik gövde şartlı olarak servikal, torasik, lomber ve sakral bölgelere ayrılır.
Sempatik gövdenin servikal bölgesi üç düğüm içerir: üst, orta ve alt.
Üst düğüm (gangl. servikal superius) 5 * 20 mm boyutunda bir iğ şekline sahiptir. Prevertebral fasya ile kaplı II - III servikal omurların enine süreçlerinde bulunur. Baş ve boyun organlarının innervasyonu için postganglionik lifler içeren yedi ana dal düğümden ayrılır.
1. I, II, III servikal spinal sinirlere gri bağlantı dalları.
2. Juguler sinir (n. jugularis), lifleri alt düğümleri bölgesinde vagus ve glossofaringeal sinirlere katılan iki dala ve lifleri hipoglossal sinire katılan bir dala ayrılır.
3. İç karotid sinir (n. caroticus internus), liflerinin aynı adı taşıyan pleksus oluşturduğu iç karotid arterin adventisyasına nüfuz eder. Temporal kemiğin karotid kanalına girdiği yerde bu arterin pleksusundan, sempatik lifler ayrılır, sfenoidin pterygoid kanalına (canalis pterygoideus) geçen derin taşlı bir sinir (n. petrosus profundus) oluşturur. kemik. Kanaldan ayrıldıktan sonra, pterygopalatin ganglionun postganglionik parasempatik sinirlerine ve duyu sinirlerine bağlanan pterygopalatin fossadan geçerler. maxillaris ve yüz organlarına sapar. Dallar, karotis kanalındaki iç karotid pleksustan uzanır, timpanik boşluğa nüfuz eder, timpanik pleksusun (pleksus timpanikus) oluşumuna katılır. Kafatası boşluğunda, iç karotid pleksusun devamı, lifleri beynin damarlarının dalları boyunca dağılmış, ön, orta serebral arterlerin (pleksus arteriae cerebri anterior et medius) pleksusunu oluşturan kavernözdür. , oftalmik arterin (pleksus ophthalmicus) pleksusunun yanı sıra. Dallar kavernöz pleksustan ayrılır, siliyer parasempatik düğüme (gangl. ciliare) geçerek, öğrenciyi genişleten kası innerve etmek için parasempatik liflerine bağlanır (m. dilatator pupillae).
4. Dış karotis siniri (n. caroticus externus) öncekinden daha kalındır. Aynı adı taşıyan arter çevresinde, liflerin tüm arter dallarına dağıldığı, başın önüne kan sağlayan, sert dış pleksus (pleksus caroticus externus) oluşturur. meninksler ve boyun organları.
5. Laringeal-faringeal dallar (rr. laringofaringei) faringeal duvarın damarları boyunca dağılır ve faringeal pleksus (pleksus pharyngeus) oluşturur.
6. Üst kardiyak sinir (n.cardius superior) bazen sağda yoktur, yanına iner. servikal bölge sempatik gövde. Göğüs boşluğunda, aort kemerinin altında bulunan yüzeysel bir kardiyak pleksus oluşumuna katılır.
7. Frenik siniri oluşturan dallar perikard, plevra, diyafram, diyaframın parietal peritonu, bağlar ve karaciğer kapsülünde sonlanır.
2x2 mm boyutundaki orta düğüm (gangl. servikal orta), alt tiroid ve ortak karotid arterlerin kesiştiği noktada VI servikal vertebra seviyesinde bulunur; çoğu zaman eksik. Bu düğümden dört tür dal ayrılır:
1. V ve VI servikal spinal sinirlere gri bağlantı dalları.
2. Ortak karotid arterin arkasında bulunan orta kardiyak sinir (n.cardius medius). Göğüs boşluğunda, aortik ark ile trakea arasında yer alan derin bir kardiyak pleksus oluşumunda yer alır.
3. Eğitimde yer alan branşlar sinir pleksus ortak karotid ve subklavyen arterlerin yanı sıra alt tiroid arterinin pleksusudur. Bu organlarda bitkisel pleksuslar oluşur.
4. Superior servikal sempatik gangliona internodal dal.
Alt düğüm (gangl. servikal inferius) subklavyen arterin üstünde ve vertebral arterin arkasında bulunur. Bazen I torasik sempatik düğüme bağlanır ve servikotorasik (stellat) düğüm (gangl. cervicothoracicum s. stellatum) olarak adlandırılır. Alt düğümden 6 dal ayrılır.
1. VII ve VIII servikal spinal sinirlere gri bağlantı dalları.
2. Kafatasına uzanan vertebral arterin (pleksus vertebralis) pleksusuna dallanır, burada baziler pleksus ve posterior serebral arterin pleksusunu oluşturur.
3. Alt kardiyak sinir (n. kardiyak alt), aortun solunda, sağda - brakiyosefalik arterin arkasında; kalbin derin pleksusunun oluşumunda yer alır.
4. Frenik sinirin dalları bir pleksus oluşturmaz. Plevra, perikard ve diyaframa ulaşırlar.
5. Ortak karotid arterin (pleksus caroticus communis) pleksusuna dallar.
6. Subklavyen arterin dalları (pleksus subklavius).
Torasik düğümler (ganglia thoracica), torasik omurların yanlarında, kaburgaların boyunlarında, parietal plevra ve intratorasik fasya (f. endothoracalis) ile kaplıdır. Torasik sempatik düğümlerin başlıca altı dal grubu vardır:
1. Beyaz bağlantı dalları, interkostal sinirlerin () ön köklerinden düğümlere girer.
2. Gri bağlantı dalları, düğümlerden interkostal sinirlere doğru ayrılır.
3. Mediastinal dallar (rr. mediastinales) V üst sempatik düğümlerinden başlar ve posterior mediasten bölgesine girer. Özofagus ve bronşiyal pleksusların oluşumunda yer alırlar.
4. Torasik kardiyak sinirler (nn. cardia toracici) IV - V üst sempatik düğümlerinden başlar, derin kardiyak pleksusun ve torasik aortik pleksusun bir parçasıdır.
5. Büyük splanchnic sinir (n. splanchnicus major), V-IX torasik sempatik düğümlerin dallarından oluşur. Sinir intratorasik fasyanın altında bulunur. Diyaframın medial ve orta krusu arasındaki açıklıktan, büyük splanknik sinir, çölyak pleksusunun düğümlerinde biten karın boşluğuna girer. sinir içerir Büyük sayıçölyak pleksusun düğümlerinde postganglionik liflere geçiş yapan preganglionik lifler ve sempatik gövdenin torasik düğümlerinde zaten geçiş yapmış olan daha az postganglionik lif.
6. Küçük splanknik sinir (n. splanchnicus minör), X-XII düğümlerinin dallarından oluşur. Diyafram yoluyla büyük splanknik sinirin lateraline iner ve çölyak pleksusa ulaşır. Preganglionik lifler sempatik düğümlerde postganglionik liflere geçer ve torasik düğümlerde değiştirilen başka bir preganglionik lif grubu organlara gider.
Sempatik gövdenin lomber düğümleri (ganglia, lumbalia), diyaframın yan ve ara bacakları arasında bulunan torasik kısmın düğüm zincirinin bir devamıdır. M'nin orta kenarında omurganın yanlarında bulunan 3-4 düğüm içerirler. psoas majör. Sağda, düğümler inferior vena kava'nın lateralinde ve solda aortun lateralinde görülebilir. Lomber sempatik düğümlerin dalları:
1. Beyaz bağlantı dalları sadece I ve II lomber spinal sinirlerden I, II nodları için uygundur.
2. Gri bağlantı dalları, lomber düğümleri tüm lomber spinal sinirlere bağlar.
3. Tüm düğümlerden lomber splanchnic sinirler (nn. splanchnici lumbales) çölyak (pleksus celiacus), renal (pleksus renalis), superior mezenterik (pleksus mesenterik superior), abdominal aortik (pleksus aortikus) ve superior hipogastrik (pleksus hipogastrikus) bağlanır üstün) , pleksus.
Sempatik gövdenin sakral düğümleri (ganglia sacralia), ön sakral foramenlerin medialinde yer alan 3-4 çift sakral ve 1 eşleşmemiş koksigeal düğüm içerir.
1. Gri bağlantı dalları spinal ve sakral sinirlere gider.
2. İç sinirler (nn. splanchnici sakraller) küçük pelvisin otonomik pleksusunun oluşumunda rol oynar. Viseral dallar, iç iliak arterin dallarında bulunan alt hipogastrik pleksus (pleksus hypogastricus inferior) oluşturur; dalları boyunca sempatik sinirler pelvik organlara ulaşır.