تحليل البراز لوجود هيليكوباكتر بيلوري. ما الاختبارات التي يجب إجراؤها لتحليل هيليكوباكتر بيلوري للبراز لتقنيات هيليكوباكتر بيلوري المتقدمة

يوصف تحليل هيليكوباكتر بيلوري (هيليكوباكتر بيلوري) إذا كانت هناك أعراض التهاب المعدة المزمن وقرحة المعدة ، لأن هذه البكتيريا بالتحديد هي العامل المسبب لهذه الأمراض. ما هي ، وفي أي الحالات يجب إجراء دراسة ، وكيفية فك رموز النتائج ، وكيفية علاج العدوى؟

يأتي اسم الكائن الدقيق من "pylori" ، مما يشير إلى مكان إقامته (الجزء البواب من المعدة) ، وخصائص الشكل - "helico" ، والتي تعني "الحلزوني".

اختبارات لجرثومة هيليكوباكتر

هناك عدة طرق لتشخيص عدوى HP (HP اختصار لـ Helicobacter pylori) ، فهي تتميز بموثوقية مختلفة وتختلف في الوقت والتكلفة. أي من الطريقتين أسرع وأرخص وأيهما سيعرض النتيجة بدقة أكبر؟

تنقسم طرق التشخيص المختبري لعدوى الملوية البوابية إلى غازية وغير جراحية. تتضمن العمليات الغازية التنظير مع أخذ المادة الحيوية (الخزعة) والفحص الخلوي اللاحق.

أكثر الاختبارات غير الغازية إفادة هي الدراسات المناعية ، والتي تحدد وجود الأجسام المضادة لـ Helicobacter pylori في الدم ، ومستضد H. pylori في البراز ، والاختبارات طريقة PCR، مما يسمح بالتعرف على المادة الوراثية للبكتيريا ، واختبارات التنفس.

PCR

تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR) هو دراسة وراثية جزيئية تسمح لك بتحديد أجزاء الحمض النووي للعامل المسبب لداء الهليكوباكتيريوس. تستخدم الكتل البرازية كمادة حيوية مدروسة. أثناء التحليل ، يتم عزل جزء من الحمض النووي البكتيري من المادة الحيوية ، والتي يتم تكرارها بعد ذلك بشكل متكرر على جهاز خاص - مكبر للصوت. عندما تكون كمية الحمض النووي كافية لمزيد من الكشف ، يتم تحديد ما إذا كانت سمة جزء الجينوم المميزة لـ Helicobacter pylori موجودة في العينة. تشير النتيجة الإيجابية إلى وجود عدوى الملوية البوابية. يسمح لك تحليل PCR بتأكيد وجود كائن حي دقيق غريب في الجسم بدقة 90-95٪. عادة ، لا يتم الكشف عن المادة الوراثية من هيليكوباكتر بيلوري في مادة الاختبار.

إليسا

لا تحدد الطرق المناعية العامل الممرض بشكل مباشر ، ولكنها تكتشف الأجسام المضادة لمولدات المضادات المميزة.

ارتبطت عدوى هيليكوباكتر بيلوري بالتهاب المعدة المزمن ، وقرحة المعدة والاثني عشر ، الأورام الخبيثةالمعدة (سرطان الغدد ، سرطان الغدد الليمفاوية B).

الطريقة الرئيسية لتحليل الدم للأجسام المضادة هي المقايسة المناعية للإنزيم (ELISA) - التحديد الكمي لمستوى الأجسام المضادة لفئات IgA و IgM و IgG لـ Helicobacter pylori. تسمح لك ELISA أيضًا بتقييم فعالية علاج العدوى. وبالتالي ، فإن إنتاج الأجسام المضادة IgM لـ Helicobacter pylori هو علامة المرحلة الحادةعملية. بعد أسابيع قليلة من الإصابة الأولية ، يختفي الـ IgM. مع تطور المرض وانتقاله إلى شكل مزمنيتم الكشف عن الأجسام المضادة IgA ، ثم IgG. مستوى عالتركيزاتها تبقى في الدم لفترة طويلة. حساسية الطريقة 87-98٪.

مناعي

يعتبر التجلط المناعي أدنى بكثير من الطرق المناعية الأخرى من حيث التكلفة والجهد في التحليل ، ومع ذلك ، فقط بمساعدته ، يمكن الحصول على بيانات عن خصائص سلالة هيليكوباكتر بيلوري (بناءً على مصل دم المريض فقط). ما إذا كان ينتج مستضدات CagA و VacA معينة).).

اختبارات التنفس

اختبار التنفس - تحديد نواتج التحلل المائي لليوريا بواسطة يورياز الحلزونية البوابية في الهواء الذي يستنشقه المريض. تعتمد الدراسة على قدرة البكتيريا على إنتاج إنزيم التحلل المائي اليورياز. في الجهاز الهضمي ، يكسر اليوريا اليوريا إلى ثاني أكسيد الكربون والأمونيا. ينتقل ثاني أكسيد الكربون إلى الرئتين ويطلق مع الهواء أثناء التنفس ، ويتم تسجيل كميته بواسطة جهاز خاص لتحليل اليورياز. تنقسم اختبارات التنفس لجرثومة هيليكوباكتر إلى كربون وأمونيا.

الطرق الميكروبيولوجية

يتم استخدام الأساليب الميكروبيولوجية والبكتريولوجية بشكل أقل ، حيث يستغرق تنفيذها وقتًا أطول. وهي تشمل الزراعة البكتريولوجية للبراز ، وعزل ثقافة العامل الممرض وتحديد حساسيته للمضادات الحيوية. أثناء الدراسة ، يتم وضع البراز في وسط نمو مناسب لنمو مستعمرات هيليكوباكتر بيلوري. بعد فترة زمنية معينة ، تتم دراسة الثقافة تحت المجهر ، مع ملاحظة عدد المستعمرات وخصائصها.

العلامات الرئيسية التي قد تشير إلى الإصابة بعدوى هيليكوباكتر بيلوري هي أعراض نموذجية لأمراض الجهاز الهضمي.

يتم اتخاذ القرار بشأن اختيار الطريقة من قبل الطبيب المعالج. إذا تم اكتشاف عدوى HP في مريض ، فقد يكون من المناسب فحص أفراد أسرة المريض.

التحضير للتحليل

لاختبار هيليكوباكتر غير مطلوب تدريب خاص، ولكن من المهم الاحتفاظ بها قواعد عامة، لأن المواد التي تم جمعها بشكل صحيح فقط هي التي تضمن موثوقية النتيجة. كقاعدة عامة ، يتم إجراء جميع الاختبارات على معدة فارغة ، أي بعد ثماني ساعات على الأقل من الامتناع عن الطعام. قبل الدراسة ، يجب استبعاد الكحول والتدخين وتناول الأطعمة الدهنية والمقلية. عند جمع المواد بنفسك ، على سبيل المثال ، لتحليل البراز ، من المهم تجنب تلوثها ، لأن أي مادة غريبة (على سبيل المثال ، المنظفات المستخدمة لتنظيف المرحاض أو غطاء السرير) يمكن أن تشوه النتيجة.

قاعدة مهمة عند إجراء الاختبارات: في غضون شهر قبل أخذ المادة ، يجب على المريض عدم تناول المضادات الحيوية والأدوية التي تحفز حركة المعدة.

كيف يتم فك النتائج

إذا عقدت التحليل النوعي(تحديد وجود بكتيريا هيليكوباكتر في الجسم) ، ثم في شكل النتيجة يمكن أن يكون هناك خياران فقط - "سلبي" أو "إيجابي". إذا كانت طريقة التحليل المعنية تحديد الكمياتتعتمد معايير النتائج على المنهجية والمختبر ووحدات القياس وعوامل أخرى ، لذلك يمكن للطبيب فقط تفسير نتائج التحليل ، كما أنه يقوم بالتشخيص النهائي ويصف العلاج.

هيليكوباكتر بيلوري وخصائصها

حتى السبعينيات من القرن الماضي ، كان يُعتقد أن أي بكتيريا تدخل المعدة تموت تحت تأثير حمض الهيدروكلوريك والليزوزيم والغلوبولين المناعي. في عام 1989 ، تمكن الباحثون من عزل وزراعة كائن حي دقيق حلزوني الشكل من الغشاء المخاطي في المعدة لمريض يعاني من التهاب المعدة - بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري.

أكثر الاختبارات غير الغازية إفادة هي الدراسات المناعية ، والتي تحدد وجود الأجسام المضادة لـ Helicobacter pylori في الدم ، ومستضد H. pylori في البراز ، واختبارات PCR لتحديد المادة الوراثية للبكتيريا ، واختبارات التنفس.

يأتي اسم الكائن الدقيق من "pylori" ، مما يشير إلى مكان إقامته (الجزء البواب من المعدة) ، وخصائص الشكل - "helico" ، والتي تعني "الحلزوني".

تحدث العدوى بالبكتيريا عادة من خلال ملامسة الأسطح المتسخة ، من خلال اللعاب ، عن طريق القطرات المحمولة جواً ، نتيجة التلامس مع مريض مصاب ، وعدم الامتثال لقواعد النظافة الشخصية ، وتناول الخضار والفواكه النظيفة بشكل غير كافٍ ، والمياه من المصادر الملوثة.

يعتمد ظهور الأعراض السريرية على حالة المناعة. ضمن الأشخاص المصابونيصادف أيضًا النقل بدون أعراض ، نظرًا لأن الميكروب قادر على التطفل على المدى الطويل دون أن يتم نطقه الاعراض المتلازمةويتعارض مع الجهاز المناعي للمضيف. في هذه الحالة ، تفترض البكتيريا شكلًا غير نشط ، مما يزيد من النشاط عندما تظهر الظروف المواتية لها. ومع ذلك ، حتى في حالة عدم النشاط ، يمكن أن تسبب الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض تلفًا في جدران المعدة والاثني عشر. يمكن أن يؤدي تطور التغيرات الالتهابية إلى ضمور وتطور الغشاء المخاطي

هيليكوباكتر بيلوري ، مستضد

مستضد هيليكوباكتر بيلوري هو أحد مؤشرات الإصابة بكتيريا هيليكوباكتربيلوري ، الذي يساهم في تكوين تقرحات هضمية (ناتجة عن عمل العصارات الهضمية) في المعدة أو الاثني عشر.

المرادفات الروسية

مستضد H.Pylori ، مستضد العامل المسبب لمرض هيليكوباكتيريوسيس.

المرادفات الإنجليزية

اختبار مستضد هيليكوباكتر بيلوري ، هيليكوباكتر بيلوري Ag ، HpSA.

طريقة البحث

طريقة الكروماتوجرافي المناعي بخطوة واحدة.

ما هي المواد الحيوية التي يمكن استخدامها للبحث؟

كيف تستعد بشكل صحيح للبحث؟

لا يلزم التحضير.

معلومات عامة عن الدراسة

هيليكوباكتر بيلوري منتشر على نطاق واسع عدوىمع انتقال العامل الممرض عن طريق الفم والبراز - الفم والاتصال ، مصحوبًا بآفة سائدة في غار المعدة ، الاثني عشر. مصدر العدوى هو شخص مريض أو ناقل جرثومي ، والأشخاص المصابون بنقص المناعة هم الأكثر حساسية تجاهه. فترة الحضانة حوالي سبعة أيام.

العامل المسبب للعدوى هو بكتيريا Helicobacter pylori ، وهي جرثومة حلزونية الشكل سالبة الجرام يمكن أن تصيب المعدة و الاثنا عشري. ومع ذلك ، فإن هيليكوباكتر بيلوري تسبب فقط الاستعداد لالتهاب المعدة و القرحة الهضمية، وفقط مع وجود عوامل إضافية - فصيلة الدم O (I) ، الاستعداد الوراثي ، التدخين ، تعاطي الكحول ، تناول الأدوية المسببة للقرحة ، الإجهاد المتكرر ، سوء التغذية - تحدث القرحة.

ثبت الآن أن عدوى الملوية البوابية تزيد من خطر الإصابة بسرطان المعدة. أكثر من نصف سكان العالم يحملون هيليكوباكتر بيلوري ، لكن معظم حامليها ليس لديهم أعراض ويصاب حوالي 15 ٪ فقط بالتهاب المعدة أو القرحة الهضمية.

تحديد المستضد البكتيري في البراز هو طريقة حساسة للغاية ومحددة لتشخيص داء الهليكوباكتيريوس. هذا الاختبار طفيف التوغل ، سهل الاستخدام ، خصوصيته وحساسيته حوالي 90٪.

ما هو استخدام البحث؟

لتشخيص عدوى الملوية البوابية.

لتحديد المؤشرات لتعيين العلاج المضاد للهيليكوباكتر وتقييم فعاليته.

متى يتم تحديد موعد الدراسة؟

• مع الشكاوى التي تسمح للاشتباه في القرحة الهضمية أو التهاب المعدة أو الاثني عشر: مع عدم الراحة في المنطقة الشرسوفية ، وعسر الهضم ، والشعور بالثقل في المعدة ، والانتفاخ ، وحرقة المعدة ، وفقدان الوزن غير المبرر ، والغثيان ، والقيء.
• عندما يكون من الضروري مراقبة فعالية العلاج المضاد للهليكوباكتر وتحديد الانتكاس المحتمل.
• عندما يكون تأكيد الاستئصال الكامل للعدوى ضروريًا.

ماذا تعني هذه النتائج؟

القيم المرجعية:سلبي.

نتيجة ايجابية

العدوى بجرثومة الملوية البوابية (على التوالي ، هناك خطر كبير للإصابة بقرحة هضمية ، التهاب المعدة ، التهاب الاثني عشر أو مرض موجود ، زيادة خطر الإصابة بسرطان المعدة).

نتيجة سلبية

لا عدوى هيليكوباكتر بيلوري.

ملاحظات هامة

إذا كانت نتيجة الاختبار سلبية ، فإن المريض يعاني من أعراض قرحة المعدة أو الاثني عشر والتهاب المعدة والتهاب الاثني عشر ، يوصى بالتكرار بعد أسبوعين هذا التحليلأو إجراء اختبارات أخرى لجرثومة الملوية البوابية.

• قد تشير نتيجة الاختبار الإيجابية بعد أسبوع من مسار العلاج إلى عدم فعاليته ، وتشير النتيجة السلبية بعد 4 أسابيع إلى التدمير الكامل للعدوى.

• هيليكوباكتر بيلوري ، IgA (كمي)
• هيليكوباكتر بيلوري ، IgG (كمي)
• DNA Helicobacter pylori [تفاعل تفاعل البوليميراز المتسلسل في الوقت الفعلي]

من الذي يأمر بالدراسة؟

أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، المعالج ، أخصائي الأمراض المعدية ، طبيب الأطفال ، الجراح.

لا يعرف جميع المرضى كيفية إجراء اختبار البراز ، لكن جودة فك التشفير تعتمد عليه.

تعد البيئة الحمضية هي الأكثر قبولًا لحياة هيليكوباكتر بيلوري ، لذا فإن المكان الرئيسي الذي يتجذر فيه هذا المرض هو المعدة.

حيث يتكاثر الجسم بسرعة ويتحرك أيضًا بسهولة. في بيئة غير مواتية ، على عكس العديد من الكائنات الحية الأخرى ، لا تموت هيليكوباكتر بيلوري ، ولكنها تغير فقط الشكل الذي يمكن أن توجد فيه حتى تصبح الظروف أكثر راحة للحياة.

أسهل طريقة للكشف عن هيليكوباكتر بيلوري هي اختبار البراز. مع ذلك ، يمكنك تحديد وجود هذه البكتيريا بدقة في الجسم.

إذا كانت هيليكوباكتر بيلوري أكثر شيوعًا عند البالغين ، فغالبًا ما توجد ظاهرة مثل داء المعوية عند الأطفال.

بسببهم ، فإن الشخص المصاب بالديدان الدبوسية يقلل بشكل ملحوظ من المناعة ، مما قد يؤدي لاحقًا إلى أمراض أكثر خطورة.

ينتقل داء المعوية بسهولة من شخص لآخر ، خاصةً مع عدم كفاية النظافة الشخصية ، وهذا هو السبب في أنه أكثر شيوعًا عند الأطفال.

بمساعدة تحليل البراز ، يمكن اكتشاف بيض الديدان الطفيلية في الجسم - يتم وضعه بواسطة إناث الدودة الدبوسية ، غالبًا في الليل.

على سبيل المثال ، إذا تم الكشف عن الدم والمخاط ولون غير معهود للبراز وعدد من التشوهات الأخرى ، فعادة ما يتم وصف اختبارات إضافية لتحديد درجة تلف الأعضاء بدقة ، بالإضافة إلى السمات الأخرى للمرض.

كيف تأخذ التحليل؟

لا يوجد شيء معقد حول كيفية إجراء اختبار البراز بشكل صحيح. يجب دائمًا جمع مواد التحليل فقط في أطباق نظيفة مصنوعة من الزجاج أو البلاستيك.

يجب أن تكون عملية التغوط طبيعية ، بدون حقن شرجية أو ملينات ، وإلا فإن نتائج التحليل ستكون غير موثوقة.

سيكون الخيار المثالي هو إجراء تحليل بعد 4-5 ساعات من حركة الأمعاء ؛ الحد الأقصى للوقت المسموح به لتخزين المادة الحيوية هو 12 ساعة.

للعثور على الأغلبية الكائنات الضارةيمكنك أخذ براز الأمس (مساء) لتحليله ، ولكن كلما أسرعت في جمع المواد ، كان ذلك أفضل للفحص.

للكشف عن بيض الديدان الطفيلية (إنتيروبيوسيس) والبكتيريا الأخرى ، من الأفضل أخذ البراز من عدة أماكن ، وعدم فصله في كتلة واحدة ، لأنه في بعض الحالات لا يتم توطين هذه البكتيريا في مكان واحد فقط.

أولئك الذين يتبرعون بالبراز في حالة الاشتباه في وجود دم غامض ، قبل أيام قليلة من العملية ، يجدر التخلي عن الأطعمة التي تحتوي على كمية كبيرة من الحديد ، وخاصة اللحوم ومخلفاتها.

تشمل أكثر الأطعمة غير المواتية القلب والكبد والرئتين واللسان وغيرها من المخلفات ، وكذلك الدجاج والأرانب ولحم الضأن ولحم الخنزير ولحم العجل. يُنصح بعدم تناولها وكذلك الكحول قبل الفحص بثلاثة أيام.

يختلف إجراء أخذ المواد لاختبار داء المعوية اختلافًا طفيفًا. في هذه الحالة ، لكل من الأطفال والبالغين ، يتم استخدام طريقة الكشط.

لا حاجة للتحضير: يكفي أن تظهر في مكتب الطبيب في الوقت المحدد ، حيث سيأخذ عينة من المادة من الطيات حول الشرج.

هذا الإجراء غير مؤلم تمامًا ولا يستغرق سوى بضع ثوانٍ ، لكنه يسمح لك بتحديد ما إذا كان هناك بيض الديدان الطفيلية في جسم الإنسان بدقة كبيرة.

التحضير لهذا الإجراء

للحصول على النتيجة الأكثر موثوقية للدراسة ، من الضروري الامتثال لعدد من الشروط.

يحتاج الأشخاص الذين يعانون من الإمساك إلى تذكر عدم استخدام الحقن الشرجية أو المسهلات لتسريع حركة الأمعاء.

بالنسبة لأولئك الذين ما زالوا يرغبون في استخدامها ، يمكنك القيام بذلك قبل 3 أيام من جمع المواد في حالة الحقنة الشرجية ، وقبل يومين إذا كنت ترغب في تناول ملين.

يرجع الحظر المفروض على استخدام الأموال الإضافية إلى حقيقة أن فترة تكوين الكتل البرازية في الأمعاء تقل عند تناولها ، مما يشوه بشكل كبير برنامج coprogram ولا يسمح للطبيب بإجراء التشخيص الصحيح للمريض.

على سبيل المثال ، عند تناول الأدوية ، لن يكون من الممكن إثبات وجود النشويات والدهون والمكونات الأخرى الموجودة في بقايا الطعام غير المهضوم في البراز وقد تشير إلى إصابة المريض بالتهاب البنكرياس أو أمراض خطيرة أخرى.

من الأفضل أن تتجنب النساء إجراء الفحوصات خلال فترة الحيض ، حيث يضمن ذلك عدم دخول الدم إلى البراز.

إذا خضع المريض لفحص الجهاز الهضمي باستخدام كبريتات الباريوم قبل التحليل ، فأنت بحاجة إلى الانتظار لمدة يومين على الأقل بين كلا الإجراءين ، وإلا فسيتم أيضًا تشويه نتائج الدراسة.

بالإضافة إلى ذلك ، قبل أيام قليلة من الدراسة ، يجب ألا تتناول الأدوية التي تؤثر على لون البراز أو تركيبته أو غيره من المؤشرات.

تشمل هذه الأدوية كربون مفعل, التحاميل الشرجيةوالبزموت والبيلوكاربين ، بالإضافة إلى وسائل أخرى - يمكن مراجعة قائمة كاملة بها مع الطبيب.

سوف يساعد النظام الغذائي الصحي أيضًا في تسهيل دراسة الفحوصات على الطبيب ، لذلك في غضون 3-4 أيام التي تسبق الإجراء ، من الأفضل التخلي عن الأطعمة التي تسبب الإمساك والإسهال وزيادة تكوين الغازات ، وكذلك المساهمة في تلطيخ البراز.

ما هي الأمراض التي يمكن رؤيتها في التحليل؟

اعتمادًا على الانحرافات المكتشفة ، يمكننا التحدث عن وجود مشكلة معينة لدى المريض.

إذا تم العثور على الجيارديا في البراز ، فقد يتم تعيين فحص دم إضافي للمريض ، على سبيل المثال ، إذا تم تقديم المواد في وقت متأخر ويشك الطبيب في صحة التشخيص.

لكن الوجود المحتمل لأمراض مثل داء المعوية (بيض الديدان الطفيلية في البراز) ليس السبب الوحيد لعمل برنامج coprogram.

في حالة الاشتباه في وجود مشاكل في الجهاز الهضمي ، فمن المرجح أيضًا أن يتم إحالة المريض لإجراء هذا التحليل. إذا تغير لون البراز ، فيمكننا أن نستنتج أن المرارة تتأثر.

عندما يفقد البراز لونه اليرقان الانسدادي، والتي عادة ما تكون مقدمة للمغص الكلوي.

اللون الأسود للبراز يتحدث عن هذا أمراض خطيرةمثل قرحة الاثني عشر أو المعدة أو دوالي المريء أو تليف الكبد أو نزيف المريء.

قد يشير وجود دم جديد في البراز إلى الزحار والبواسير ، التهاب القولون التقرحيوكذلك وجود تشققات في فتحة الشرج.

في التهاب البنكرياس المزمن ، بالإضافة إلى الأمراض الأخرى التي تسبب عمليات التعفن أو التخمر ، يمكن أن يصبح البراز حادًا رائحة كريهة، بالإضافة إلى الجزيئات الكبيرة من الطعام غير المهضوم - كل هذا سيكون من السهل جدًا رؤيته في التحليل.

بالإضافة إلى الدم الطازج ، فإن الدم الخفي ممكن أيضًا في البراز - ولا يمكن رؤيته إلا تحت المجهر.

يشير وجودها إلى أمراض الجسم مثل القرحة الهضمية في المعدة أو الاثني عشر ، أو وجود الاورام الحميدة في المعدة أو داء الديدان الطفيلية في الأمعاء.

لا يوجد شيء معقد أو خطير في التحليل نفسه ، لذلك ، لأي دلالة ، يمكن وصفه لكل من الأطفال والبالغين ، ويمكنك التبرع بالبراز عدة مرات حسب الضرورة لتقييم جودة العلاج.

في عام 2005 ، دحض العالمان الأستراليان روبن وارين وباري مارشال مبدأ دور سوء التغذية وفرط الحموضة والوراثة والتوتر المزمن في أصل التهاب المعدة ومرض القرحة الهضمية. لقد تمكنوا من إثبات أنه غالبًا ما يكون لمجموعة متنوعة من مشاكل المعدة سبب محدد - جرثومة هيليكوباكتر بيلوري.

تتكيف البكتيريا بسهولة مع البيئة العدوانية. في بعض الحالات ، يتكيف الجهاز المناعي مع العدوى ، وإذا لم يكن كذلك ، يقوم الطبيب بتشخيص "التهاب المعدة" أو "القرحة". في عام 1994 ، اعترفت منظمة الصحة العالمية بالعلاقة بين البكتيريا و أمراض الأورامالجهاز الهضمي ، لذا فإن وجود هيليكوباكتر بيلوري في الجسم هو سبب للخضوع لعلاج معقد. ولكن كيف تأخذ تحليل هيليكوباكتر بيلوري ، أين؟

انتشار هيليكوباكتر بيلوري

يُعتقد أن ما يقرب من 70 ٪ من سكان العالم مصابون بعدوى هيليكوباكتر. العديد منهم حاملون للبكتيريا دون علمهم ونقلها الأشخاص الأصحاء. يمكن بالفعل أن تختبئ هيليكوباكتر بيلوري في الجسم لسنوات وتبدأ نشاطها "التخريبي" في ظروف مواتية بشكل استثنائي لنفسها: مع الإجهاد والتعب المزمن ، وإرهاق الجسم ، وانخفاض المناعة ، الأمراض المصاحبةوالنظام الغذائي غير الصحي ونمط الحياة غير الصحي.

أما بالنسبة لروسيا ، فإن حالات الإصابة المسجلة في موسكو وحدها تبلغ 60٪ من إجمالي سكان العاصمة. وهي من أكثر المدن تطوراً في روسيا. يقول الأطباء ذلك مناطق مختلفةيصل انتشار البكتيريا إلى 70-90٪ ، وهي نسبة أعلى بكثير مما هي عليه في نفس أوروبا أو الولايات المتحدة. ويعزى هذا الانتشار المرتفع إلى المستوى المعيشي المنخفض نسبيًا لغالبية السكان ، وإهمال معايير النظافة والعيش في ظروف غير صحية.

مؤشرات للتشخيص

يوصي الأطباء بإجراء الاختبارات الأساسية بانتظام لتحديد وعلاج الانتهاكات في الوقت المناسب. لكن ليس كل شخص يفعل ذلك. كقاعدة عامة ، نذهب إلى المستشفى فقط إذا كان هناك شيء مريض بالفعل. هذا هو الحال مع هيليكوباكتر بيلوري.

في أسرع وقت ممكن ، من الضروري اللجوء إلى طرق تشخيص البكتيريا في الجسم إذا كان لديك الأعراض التالية:

1. ألم بطني دوري ، عادة أثناء تناول الطعام أو بعده. ويرجع ذلك إلى الركود ومشاكل الهضم بسبب مستوى منخفضالانزيمات.
2. الشعور بالألم على معدة فارغة ، والتي تهدأ عند تناول الطعام. في الوقت نفسه ، يمكنك أن تشعر كيف ينزل الطعام إلى المريء ، وإذا شربت كوبًا من الماء ، يمكنك أن تشعر كيف يتدفق الماء - هذا الشعور أكثر وضوحًا ويشير إلى وجود أماكن تالفة على الجدران.
3. ظهور أو زيادة الحموضة المعوية. حرقة معدة واحدة (رمي عصير المعدةفي المريء مع تهيج جدرانه) هو نوع مختلف من القاعدة ، لكن التكرار يتطلب استشارة الطبيب واختباره.
4. الشعور بالثقل حتى بعد تناول كمية قليلة من الطعام. في هذه الحالة يشعر الإنسان كما لو أن الطعام قد ارتفع ولم يتم هضمه "في الحلق".
5. الغثيان المتكرر والقيء العرضي غير الناجم عن أسباب أخرى (على سبيل المثال ، التسمم على التواريخ المبكرةحمل).
6. الانزعاج المستمر في المعدة الالم المؤلم، ثقل طفيف ، فقدان الشهية. إذا ظهرت الأعراض ، لكنها اختفت بسرعة ، فقد يشير ذلك إلى المرحلة الأولية من التأثير الضار لـ Helicobacter pylori على الغشاء المخاطي.
7. الدم والشوائب الأخرى غير المعهودة في البراز. إذا كان بإمكان شخص بالغ تحديد ما يؤلمه ، ففي حالة الأطفال ، كل شيء ليس بهذه البساطة. لهذا السبب عليك الانتباه إلى كرسي الطفل ، كرسيه الحالة العامةوالحركة.
8. كثرة الإسهال والإمساك واضطرابات التغوط.
9. زيادة انتفاخ البطن وقرقرة في البطن.

كل العلامات المذكورة أعلاه لا تشير على الإطلاق إلى وجود عدوى في الجسم بشكل مطلق. قد تشير هذه الأعراض ، مجتمعة ومنفردة ، إلى وجود مشكلة مختلفة تمامًا ، أو حتى تكون متغيرًا من القاعدة في حالة معينة.

طرق التشخيص لجرثومة الملوية البوابية

ما هو التحليل لتمرير هيليكوباكتر بيلوري؟ هناك عدة طرق لتشخيص البكتيريا ، والتي تختلف في الدقة ، والحاجة إلى التحضير ، ووقت معالجة النتائج ، وما إلى ذلك. أول شيء سيفعله الطبيب هو أخذ التاريخ. سيُسأل المريض عن الأعراض والنظام الغذائي والنظام الغذائي والأمراض المصاحبة والتاريخ الطبي والأمراض التي يعاني منها الأقارب ويمكن أن يرثوها. عندها فقط سيعطي الطبيب اتجاهًا لنوع معين من التحليل.

هناك طرق مختلفة للكشف عن وجود البكتيريا الضارة في الجسم. في حالة الاشتباه في جرثومة هيليكوباكتر بيلوري ، يمكن وصف الدراسات التالية:

1. فحص الدم المخبري لوجود الأجسام المضادة لـ Helicobacter pylori. إذا تم الكشف عن الأجسام المضادة ، فهذا يعني أن الجسم يتعرف على البكتيريا.
2. تحليل البراز للمستضد. يهدف اختبار البراز إلى تحديد المادة الوراثية للعوامل الممرضة في البراز.
3. اختبار التنفس. سيحدد التحليل السريع نشاط Helicobacter pylori في المعدة وفقًا لتكوين هواء الزفير.
4. تنظير المعدة لجرثومة هيليكوباكتر.
5. دراسة خلوية. الطريقة هي الأكثر دقة من بين تلك المدرجة.

ما هو التحليل الذي يجب إجراؤه لـ Helicobacter pylori؟ لتحسين دقة التشخيص ، من المستحسن اجتياز اختبارين على الأقل. إذا تم تحديد البكتيريا ، فبعد دورة العلاج ، من الضروري إجراء دراسة ثانية.

كيف يتم اختبار هيليكوباكتر بيلوري؟ يعتمد الإعداد الأولي (كل من الأنشطة نفسها وضرورتها من حيث المبدأ) على نوع الدراسة.

اختبار الدم ELISA للأجسام المضادة

يوصف هذا النوع من الدراسة لتحديد وجود الأجسام المضادة لـ Helicobacter pylori في دم المريض. في الممارسة الطبيةمن المقبول عمومًا ظهور الأجسام المضادة لبكتيريا وعدوى معينة لسبب ما ، ولكن فقط في حالة الإصابة كاستجابة الجهاز المناعيالكائن الحي.

إن مقايسة الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم قادرة فقط على تحديد هيليكوباكتر إذا مر أسبوع إلى ثلاثة أسابيع أو أكثر منذ لحظة الإصابة. إذا حدثت العدوى قبل أيام قليلة فقط ، فقد تعطي الدراسة نتيجة سلبية خاطئة ، لأن الجسم لم يتح له الوقت حتى الآن للاستجابة بشكل صحيح لظهور البكتيريا.

يمكن إعطاء نتيجة إيجابية خاطئة لسببين:

1. العامل البشري ، أي خطأ مساعد المختبر الذي خلط المواد للبحث ، وكتب الاستنتاج بشكل غير صحيح ، وما إلى ذلك.
2. العلاج الحديث الذي يتعافى فيه الشخص من هيليكوباكتر بيلوري ، ولكن الأجسام المضادة لا تزال موجودة في الدم. تحليل التحكميمكن إجراؤها في موعد لا يتجاوز شهر واحد بعده علاج معقدلكن في هذه الحالة يمكن الحصول على نتيجة إيجابية في حالة عدم وجود بكتيريا في الجسم. في بعض الحالات (حسب الخصائص الفرديةوبعض العوامل الأخرى) تبقى الأجسام المضادة في الدم مدى الحياة.

كيف يتم إجراء فحص الدم لجرثومة الملوية البوابية؟ هل التحضير المسبق ضروري؟ عشية الدراسة ، تناول الأطعمة الدهنية المفرطة واستخدام المشروبات الكحولية، يجب تجنب الحمل الزائد العصبي والجسدي. يتم أخذ عينات الدم من الوريد في الصباح على معدة فارغة. هذا الإجراء غير مؤلم ، لكن المرضى المختلفين يتحملونه بشكل مختلف ، لذلك بعد التحليل من الأفضل شرب الشاي الحلو وتناول قطعة من الشوكولاتة الداكنة.

مكان إجراء فحص الدم في موسكو

أين يمكنني إجراء اختبار هيليكوباكتر بيلوري في موسكو؟ أولاً ، يمكنك الاتصال بعيادة الدولة. سيقوم المعالج أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، إذا لزم الأمر ، بإحالة البحث في المختبر. ثانيًا ، يمكنك التبرع بالدم للكشف عن البكتيريا في أي وقت. عيادة خاصة، على سبيل المثال "Invitro" أو "Litekh".

في كلتا الحالتين ، ستكون النتائج جاهزة في اليوم التالي ، ولكن ، على انفراد المراكز الطبيةيمكنك تسديد دفعة إضافية للاستعجال والحصول على استنتاج من أحد المتخصصين في غضون ساعة إلى ساعتين. ستكون تكلفة التحليل 500-1000 روبل ، اعتمادًا على سياسة التسعير الخاصة بالعيادة وضرورة إعداد النتائج. في المستشفى العام ، يمكن إجراء التحليل مجانًا.

تحليل البراز لمستضد هيليكوباكتر

يعد اختبار البراز أحد أكثر الطرق ملاءمة لتشخيص جرثومة الملوية البوابية للمريض. أولاً ، لا تتطلب الدراسة التواجد الشخصي في العيادة الخارجية ، وثانيًا ، يتم أخذ المادة بدون ألم (غير جراحي ، أي بدون ضرر) جلد، كما هو الحال عند سحب الدم) ، في ظروف مريحة للمريض. لذلك هناك إجابة محددة لسؤال أي نوع من التحليل يتم تمريره على Helicobacter pylori ، على سبيل المثال ، لطفل ، هو اختبار البراز. مثل هذا التحليل مناسب بشكل خاص لتشخيص المرض عند الأطفال وكبار السن والمرضى المصابين بأمراض خطيرة.

صحيح أن فعالية دراسة البراز في تحديد وجود هيليكوباكتر بيلوري غير كافية. ينخفض ​​عدد البكتيريا الضارة ، إذا كانت في الجهاز الهضمي ، عند مرورها عبر الأمعاء ، ويتعرض العامل الممرض للأحماض. نتيجة لذلك ، قد تعطي الدراسة نتيجة سلبية خاطئة. ولكن في الوقت الحالي ، يتم استخدام طريقة خاصة ، والتي يمكن للمتخصصين من خلالها تحديد حتى جزيئات المادة الوراثية للهيليكوباكتر في البراز.

كيف تأخذ اختبار البراز لجرثومة الملوية البوابية؟ لمدة ثلاثة أيام ، من الضروري التخلي تمامًا عن استخدام الشموع ؛ قبل أخذ المادة ، من المستحيل تحفيز البراز باستخدام حقنة شرجية أو خروع أو زيت آخر. قبل أيام قليلة من التحليل ، يجب استبعاد الأطعمة الغنية بالألياف ، والتي تحتوي على الكثير من المواد الملونة ، والأملاح من النظام الغذائي ، ويجب التخلي عن استخدام الأدوية التي تحفز الأمعاء.

أين تأخذ اختبار البراز لجرثومة الملوية البوابية

في موسكو ، يمكن إجراء اختبار الكرسي للكشف عن هيليكوباكتر في كل من المراكز الطبية الخاصة والعيادات العامة. أين تأخذ تحليل (Helicobacter pylori) البراز في العاصمة ، إذا وقع الاختيار على عيادة خاصة؟ في خدمة المرضى "OnClinic" ، MC في Maryino ، "Stolichnaya عيادة طبية"، عيادة" Capital "،" Family MC "،" Paracelsus "،" Good Doctor "،" Medical On Group "،" Clinic of Expert Medical Technologies "،" ABC Medicine "،" Prima Medica "،" Edem "، Andreevsky المستشفيات ، "K + 31" وهلم جرا.

كيف تأخذ تحليل Helicobacter pylori ، سيخبرك أخصائي الجهاز الهضمي في العيادة. يمكنك الحصول على استشارة في أي عيادة خاصة ، ولكن لأسباب اقتصادية ، من الأفضل بالطبع إجراء تحليل في أي دولة - الطريقة ليست مبتكرة ، لذلك ليست هناك حاجة إلى معدات خاصة ، وهناك أطباء مؤهلون في عيادات المنطقة.

بالنسبة للتكلفة ، ستكلف الدراسة 500-4000 روبل. أغلى العيادات: "Capital" على Pilot Babushkin ، MC على Botkinsky ، "Capital" على Arbat. أرخصها في "ABC Medicine" ، "Doctor Ozone" ، "Good Doctor".

كيف يتم اختبار هيليكوباكتر بيلوري؟ قم بتغيير النظام الغذائي قليلاً قبل أيام قليلة من الدراسة ، وتوقف عن تناول الكحوليات وبعض الأدوية. يجب أن يتم جمع المواد في حاوية نظيفة ؛ يمكن شراء مجموعات طبية خاصة لتحليل البراز من الصيدليات.

متى يتم إجراء الاختبارات بعد العلاج لجرثومة الملوية البوابية؟ يمكن إعادة الفحص بعد 3 أسابيع من نهاية دورة العلاج. سيتم إعطاء توصيات محددة من قبل الطبيب المعالج.

اختبار اللولب التنفسي

يعتمد تحليل الجهاز التنفسي على حقيقة أن البكتيريا تنتج إنزيمات خاصة يمكن تحديدها عند الزفير. كيف يتم اختبار هيليكوباكتر بيلوري؟ يطلب من المريض التنفس من خلال أنبوب عميق في الفم. من حين لآخر يذكرك الطبيب بابتلاع اللعاب حتى لا تفسد نتائج التحليل. كقاعدة عامة ، يتم أخذ عينتين من هواء الزفير.

تتمثل المزايا الرئيسية لهذا الاختبار في الأداء العالي والسلامة النسبية للدراسة وراحة المريض. مدة الاختبار لا تتجاوز 40 دقيقة.

كيف يتم اختبار هيليكوباكتر بيلوري؟ التحضير لاختبار التنفس مطلوب بشكل خطير. أولاً ، يجب تعديل النظام الغذائي قليلاً عشية الدراسة:

• استبعاد البقوليات والخبز الأسود والملفوف والتفاح (الأطعمة التي يمكن أن تسبب زيادة تكوين الغازات في الجهاز الهضمي) ؛
• الإقلاع عن المشروبات الكحولية ، في يوم الدراسة - من مضغ العلكة والسجائر ؛
• لا تشرب السوائل قبل ساعة واحدة من التحليل ؛
• يُسمح فقط بتناول عشاء مبكر وخفيف ، بعد الساعة 10 مساءً في اليوم السابق للاختبار ، لم يعد من الممكن تناول الطعام ؛
• في الصباح الذي يسبق التحليل ، تحتاج إلى تنظيف أسنانك وشطف فمك بالماء النظيف ؛ لا يمكنك استخدام المعطرات وغسول الفم ؛
• يجب إخطار الطبيب المعالج بجميع الأدوية التي تناولها المريض قبل الاختبار بـ 2-3 أيام.

أين تأخذ اختبار التنفس في موسكو

يمكن إجراء اختبار التنفس في العيادات الخاصة بالعاصمة: BestClinic و MedicCity و NearMedic و K + 31 و On Clinic و Medkvadrat وما إلى ذلك. تكلفة الإجراء من 800 روبل.

تم سرد الطرق الأكثر شيوعًا لتشخيص هيليكوباكتر في جسم الإنسان أعلاه. هناك طرق أخرى ، مثل تنظير المعدة أو الخزعة. الحاجة ل بحث إضافييحدده الطبيب المعالج.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن ميزة هذه الطريقة هي أنها غير جائرة - لا داعي لاستخدام إجراءات أكثر أو أقل صدمة لمواد أخذ العينات (ثقب في الوريد لأخذ عينات الدم ، وإدخال مسبار الاثني عشر).

لا يرتبط تحليل البراز بوجود المريض ؛ يكفي تسليم البراز في الوقت المناسب إلى المختبر. هذا مهم بشكل خاص لفحص الأطفال.

توجد طرق مختلفة للكشف عن بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري ، ولكل منها مزاياها وعيوبها.

يحدد الطبيب المعالج الحاجة واختيار طريقة البحث. من الأهمية بمكان توافر التحليل لمريض معين بسبب السعر. يتم إجراء معظمها فقط في العيادات والمختبرات الخاصة ، لأنها تتطلب معدات باهظة الثمن.

الغرض من الدراسة هو تحديد العلاقة السببية للمرض مع هيليكوباكتر بيلوري وتحديد مسار العلاج المستهدف للتخلص من العامل الممرض.

ما هي بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري؟

يُترجم اسم هيليكوباكتر بيلوري "الحلزونية البوابية". إنه مرتبط بـ شكل مميزالبكتيريا ، التوطين في منطقة البواب (المنطقة الحدودية للمعدة مع الاثني عشر). يحتوي الكائن الدقيق على سوط يساعده على التحرك حتى في المخاط السميك.

هيليكوباكتر بيلوري قادرة على تحمل البيئة الحمضية لعصير المعدة. لدعم الحياة ، فإنه يستخدم طاقة جزيئات الهيدروجين ، التي تنتجها البكتيريا المعوية.

تصنع البكتيريا حوالي 20 إنزيمًا

أشهر إنزيمات هيليكوباكتر:

تشمل ميزات الكائنات الحية الدقيقة ما يلي:

• صعوبة العزلة عن طريق الثقافة ، لأن هيليكوباكتر بيلوري لا تنمو على وسائط المغذيات التقليدية ؛
• فترة طويلة من عدم وجود أعراض تشير إلى الإصابة ؛
• القدرة على التحول إلى شكل كروي في وضع "خطير" والتغطية بغشاء واقي.

في البراز ، لا يمكن اكتشاف شكل حلزوني ، لأن البيئة المعوية غير مواتية لوجود هيليكوباكتر بيلوري. لا توجد حموضة ضرورية هنا ، يوجد القليل من الأكسجين ، وهناك إنزيمات مدمرة قوية للصفراء والبنكرياس. لذلك ، تم العثور على شكل البكتيريا في البراز.

قد تكون أعراض تلف المعدة الناجم عن هيليكوباكتر بيلوري ضئيلة أو تتوافق مع عيادة تفاقم المرض. المريض لديه:

• الانتفاخ.
• التجشؤ؛
• حرقة في المعدة؛
• متلازمة الألم ، خاصة أثناء التفاقم في الربيع والخريف ؛
• - الإمساك أو الإسهال.
• الشعور بالثقل في المنطقة الشرسوفية ذلك الجزء الشرسوفي.
• فقدان الشهية؛
• انخفاض حاد في الوزن.

قد تكون مؤشرات البحث:

• الحاجة إلى التحقق قبل فترة طويلة من العلاج بالعقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، مثبطات مضخة البروتون ، لأنها تقلل من إنتاج حمض الهيدروكلوريك في المعدة ؛
• علامات فقر الدم بسبب نقص الحديد.
• قلة الصفيحات غير الواضحة.
• إمكانية إصابة أفراد الأسرة ؛
• السيطرة على مسار العلاج بالمضادات الحيوية.
• التأكد من العلاقة مع الاستعداد الوراثي.

عند الطفل ، يتم الإشارة إلى علامات العدوى من خلال الشكاوى من الغثيان ، وآلام البطن المبهمة ، وضعف الشهية ورفض الأكل ، والقلس الغزير المتكرر ، وكذلك انتفاخ البطن وهديرها.

طريقة البذر الجرثومي

إن عزل ثقافة العامل الممرض هو نوع ميكروبيولوجي من البحث. تتطلب الطريقة الكلاسيكية زرع المادة على وسط غذائي ، وعد المستعمرات المزروعة ، وفحص الكائنات الحية الدقيقة من المستعمرة تحت المجهر. من الضروري أيضًا إجراء اختبارات كيميائية حيوية لدراسة خصائصها والتلقيح الإضافي على وسط بالمضادات الحيوية للكشف عن الحساسية للأدوية المختلفة.

وسيلة البذر مكلفة للغاية ، وهي مُعدة خصيصًا

من الصعب إجراء تحليل براز هيليكوباكتر بيلوري باستخدام الطريقة الثقافية:

• يجب أن يتم البذر دون الوصول إلى الأكسجين ؛
• يمكن تمييز الأشكال الحلزونية فقط ، والتي نادرًا ما تدخل البراز ، وليس العصعص ؛
• نتائج رد الفعل على الحساسية للمضادات الحيوية في المختبر (في المختبر تعني "على الزجاج ، في المختبر") في الممارسة العملية تبين أنها مضللة وفي بعض الحالات لا تتطابق مع الاستخدام الفعلي للمريض (في الجسم الحي) ، وجدت المضادات الحيوية ليست فعالة بما فيه الكفاية ؛
• يتطلب التحليل طويل الأمد(7-10 أيام) للتنفيذ الكامل.

طرق البحث المناعي

يتمثل جوهر التحليل المناعي في اكتشاف معقدات الأجسام المضادة + المستضد ، حيث تكون بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري عاملًا غريبًا. أكثر شيوعًا في اختبار الدم. ولكن في الواقع ، يمكن تأكيد العلامات غير المباشرة لوجود مستضد من خلال التواجد في البراز واللعاب والبول لدى النساء الحوامل في السائل الأمنيوسي.

تستخدم الطرق الأجسام المضادة الجاهزة "المسمى". عندما يعالجون براز المريض الذي يحتوي على مستضدات (بقايا هيليكوباكتر بيلوري) ، يحدث تفاعل مركب مع الأجسام المضادة القياسية. مدة الدراسة يوم واحد. يوصف اختبار البراز لمستضد هيليكوباكتر إذا كان المريض يعاني من أي أعراض لاضطرابات الجهاز الهضمي.

الخيار الأكثر شيوعًا هو الفحص الأولي للسكان (فحص جميع المتقدمين أو مجموعات معينة) الذين ليس لديهم شكاوى محددة. في روسيا ، لا يتم استخدامه بسبب عدم وجود عدد كافٍ من الاختبارات المناعية في مختبرات العيادات الشاملة.

طريقة PCR

يشير تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR) إلى التشخيص الجيني الجزيئي. بمساعدتها ، لا يتم الكشف عن بكتيريا ، ولكن الحمض النووي الخاص بها. حتى مع وجود كمية صغيرة ، في حالة الشفاء أو النقل بدون أعراض ، تسمح لك الطريقة بربط التغييرات في الجسم بعمل هيليكوباكتر بدقة كافية.

مدة التحليل بالطريقة السريعة هي 5-6 ساعات ، بالطريقة المعتادة - 2-3 أيام

تم تصميم هذه التقنية للتوليف الاصطناعي للأجزاء الفردية من الحمض النووي ، ومضاعفة وبناء سلسلة من 30 دورة. لا تحدث العملية في غياب أدنى بقايا للمادة الحيوية. مطلوب مضخم للتفاعل. البوليميراز هو إنزيم يسرع العملية.

يتم وصف براز تفاعل البوليميراز المتسلسل لتأكيد دور هيليكوباكتر بيلوري في علم الأمراض وتحديد مدى ملاءمة العلاج المحدد:

• مع تقرحات وتقرحات في المعدة والمريء والاثني عشر.
• الارتجاع المعدي المريئي (ارتداد المحتويات في الاتجاه المعاكس) ؛
• آفات ضامرة في الغشاء المخاطي في المعدة.
• الاورام الحميدة.
• أورام المعدة.
• تحديد الاستعداد الوراثي في ​​حالة وجود أورام خبيثة في الجهاز الهضمي لدى الأقارب ؛
• مراقبة نتائج العلاج بالمضادات الحيوية.

• حساسية وخصوصية عالية (يتم تحديدها على التوالي في 94٪ و 100٪) ، يكون التفاعل إيجابيًا حتى في وجود 10 بكتيريا ؛
• سهولة التنفيذ؛
• سلامة المريض ، لا صدمة أثناء أخذ العينات ؛
• إمكانية تحديد الحمض النووي في كل من الأشكال الحلزونية والعصرية من هيليكوباكتر بيلوري ؛
• عزل ودراسة السلالات والتعديلات الجينية المختلفة.

• لا يمكن تحديد الحساسية المثلى للمضادات الحيوية ؛
• لا فرق بين التيار مرض حادوالتأثيرات المتبقية بعد التفاقم ، يبقى الحمض النووي البكتيري في البراز لمدة شهر تقريبًا بعد الشفاء السريري ؛
• لا تزال الحساسية أقل مما كانت عليه في دراسة خزعة من جدار المعدة ؛
• تكلفة عالية نسبيًا
• الحاجة إلى تدريب الأفراد وشراء المعدات ؛
• رد فعل إيجابي في حالات التلوث من قبل العاملين بمواد من عينة أجنبية (تلوث من الخارج).

يحتوي مختبر تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) على تقنية متقدمة تتيح لك الحصول على نتائج تشخيصية موثوقة

كيف تقيم نتائج الاختبار؟

فك رموز نتائج الدراسة هو عمل طبيب متخصص. لا تلجأ إلى تفسير الذات أو الاستعانة بخدمات الأصدقاء. يتم إجراء التقييم وفقًا لمجموعة من الميزات. عندما يتم إعطاء نتائج PCR:

• سلبي ، إذا لم يتم تحديد النمط الجيني هيليكوباكتر بيلوري ، تم العثور عليه في القاعدة ؛
• إيجابية إذا كان المريض يعاني من ذروة المرض أو تاريخ من العدوى.

للفحص البكتيريولوجي:

• تم اكتشاف عدد صفري من البكتيريا أو عدم وجود بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري ؛
• إذا كان عدد الكائنات الحية الدقيقة أكبر من الصفر ، يتم تأكيد داء الهليبات ؛
• تعني العلامة S الحساسية للمضاد الحيوي المعلن ؛
• R - تشير إلى مقاومة (مقاومة) الدواء ؛
• أنا - حساسية معتدلة.

يسمح لك براز Bakposev بإعطاء ليس فقط خاصية نوعية ، ولكن أيضًا خاصية كمية لعدوى Helicobacter pylori. للقيام بذلك ، تؤخذ درجة نمو البكتيريا في الاعتبار:

• درجة واحدة - نمو ضعيف على وسط سائل ، على عينات صلبة - لا يوجد نمو ؛
• 2 درجة - ينمو حتى 10 مستعمرات ؛
• 3 درجات - يصل عدد المستعمرات المزروعة إلى 100 ؛
• الصف 4 - انتشار ونشاط الممرض نشط للغاية ، وينمو أكثر من 100 مستعمرة.

يتم إجراء الاختبار عن طريق المقايسة المناعية الإنزيمية مع الأمصال القياسية

تظهر الاختبارات المناعية نتيجة سلبية إذا لم يتم تحديد مستضد الممرض ، إيجابي - في وجود داء الهليكوباكتيريوس. إن موثوقية الطرق المناعية والثقافية أقل شأنا بكثير من PCR ، لأن تنفيذها يتطلب انتشارًا هائلاً للعوامل الممرضة في البراز.

كيف تستعد للتحليل؟

أين يمكنك إجراء الاختبار ، سيشير الطبيب. يجب عليه أيضًا تعريف المريض بقواعد أخذ العينات والتحضير. تقدم بعض العيادات الخاصة للزوار تعليمات مطبوعة حول كيفية إجراء الاختبار. تعتمد فعالية الدراسة على الامتثال لهذه الشروط.

القواعد العامة لجمع البراز للكشف عن بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري هي:

• التوقف عن تناول العوامل المضادة للبكتيريا قبل ثلاثة أيام من التحليل ؛
• يتم إجراء التحكم في تحليل البراز بعد شهر واحد من نهاية مسار العلاج ؛
• تتطلب بعض الاختبارات ثلاثة أيام قبل الدراسة للتحول إلى نظام غذائي بدون أطعمة تحتوي على ألياف غذائية ، واستبعاد المخللات والمشروبات الكحولية ؛
• حظر استخدام المسهلات ، التحاميل الشرجيةإذا كان العلاج يتطلب تناولًا يوميًا ، فعليك تحذير الطبيب ؛
• تحتاج إلى جمع البراز في أواني زجاجية معملية نظيفة (تصدر في العيادة أو تم شراؤها من الصيدلية) ، يُنصح بأخذ عينات من ثلاث نقاط ؛
• يعتبر البراز مع شوائب من المخاط والقيح والدم والبول غير مناسب ؛
• يجب ضمان تسليم المواد إلى المختبر خلال أول ساعتين ؛ إذا لزم الأمر ، يُسمح بتخزينها في الثلاجة لمدة لا تزيد عن يوم عند درجة حرارة من 2 إلى 8 درجات.

يمكن شراء مجموعة خاصة لأخذ البراز للتحليل من الصيدلية

بحث إضافي

يجب ألا يصر المريض عند التشخيص على إجراء دراسة معزولة للبراز. باستخدام أنواع إضافية ، يزيد الطبيب من موثوقية المعلومات حول الإصابة بعدوى هيليكوباكتر بيلوري.

اختبارات التنفس اليوريا تحظى بشعبية كبيرة.

نوع من الفحص لا جدال فيه الفحص الخلويعينة من الغشاء المخاطي للمعدة تم الحصول عليها عن طريق الخزعة أثناء الفحص الليفي. باستخدام مجهر عالي الدقة ، يرى مساعد المختبر بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري الملونة.

تشير الصورة الليفية المعوية للغشاء المخاطي نفسه مع التآكل المميز والضمور والتقرح إلى علامات غير مباشرة لوجود مسببات الأمراض في المعدة. يجعل تشخيص الأشعة السينية أيضًا من الممكن الحكم على الأمراض العضوية التي تسببها هيليكوباكتر بيلوري من خلال حدوث انتهاكات في اتجاه الطيات وخطوط المعدة.

بناءً على نتائج الاختبارات ، يمكن للطبيب أن يدخل المريض في مجموعة خطر مع زيادة احتمال الإصابة بقرحة المعدة والأورام الخبيثة. يمكن أن يقلل الاستخدام الأولي لعلاج معين من المخاطر. عند الاختيار مؤسسة طبيةلإجراء بحث بشروط مدفوعة ، تحتاج إلى التشاور حول سمعة ومسؤولية موظفيها.

تحليل البراز لجرثومة الملوية البوابية: التحضير والتفسير

هيليكوباكتر بيلوري هي واحدة من أخطر أنواع البكتيريا التي تثير التطور امراض عديدةالمعدة والاثني عشر. لتشخيص علم الأمراض ، لا يتم وصف فحص الدم فحسب ، بل أيضًا اختبار البراز.

هيليكوباكتر بيلوري: الأسباب والأعراض

هيليكوباكتر بيلوري هي البكتيريا المسببة للأمراضالتي تصيب الاثني عشر والمعدة

هيليكوباكتر بيلوري هي بكتيريا ممرضة تسبب عند تناولها تطور هيليكوباكتر بيلوري. إنه صغير الحجم وله شكل حلزوني. يبرز كمية كبيرة من السموم ، فهو يؤثر على المعدة والاثني عشر. تحصل البكتيريا على اسمها مما يوجد في منطقة البواب في المعدة.

تتكاثر جرثومة هيليكوباكتر تؤثر على جميع خلايا المعدة مما يؤدي إلى حدوث عمليات التهابية. هذه البكتيريا مقاومة للأحماض ويمكن أن تتحرك على طول جدران المعدة بمساعدة الأسواط.

قد لا تظهر علامات العدوى على الفور. يتطور المرض مع العوامل المصاحبة: سوء التغذية، المواقف العصيبة ، انخفاض المناعة. يمكن أن تحدث العدوى من خلال الماء أو الطعام الملوث ، من خلال ملامسة شخص مصاب أثناء العطس والسعال.

تتميز عدوى الملوية البوابية بالأعراض التالية:

• حرقة في المعدة
• استفراغ و غثيان
• رائحة من الفم
• فقدان الشهية
• الانتفاخ
• اضطراب البراز
• عدم الراحة بعد الأكل

تتشابه الأعراض المذكورة مع علامات التهاب المعدة والقرحة ، لذلك ، لتحديد العامل الممرض وعلاج مرض هيليكوباكتيريوسيس ، من الضروري الخضوع للفحص.

تحليل البراز: تحضير وجمع المواد

حاويات طبية لجمع البراز للتحليل

في المختبر ، يتم فحص المواد التي تم الحصول عليها بواسطة تفاعل البوليميراز المتسلسل. هذا هو التشخيص الجيني الجزيئي الذي يسمح لك بتحديد هيليكوباكتر حتى جزء صغير من الحمض النووي البكتيري في المادة التي تم جمعها. يتم إجراء الدراسة في ظل ظروف ودرجات حرارة معينة.

يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول هيليكوباكتر بيلوري في الفيديو:

يمكن استخدام طرق أخرى للكشف عن عدوى الملوية البوابية: التحليل الثقافي والمناعي. وفقًا للطريقة الثقافية ، من المعتاد فهم البذر البكتريولوجي للمادة قيد الدراسة. يتم وضعه في بيئة خاصة لنمو البكتيريا. عادة ما يكون حوالي 10 أيام. ثم يفحصون تحت المجهر نوع البكتيريا ، والقدرة على الدخول في تفاعلات كيميائية حيوية. هذه الطريقةيسمح لك بتحديد حساسية البكتيريا المكتشفة للمضادات الحيوية ، مما يسمح لك بوصف العلاج الصحيح والكافي.

تتضمن الطريقة المناعية التصاق الأجسام المضادة بالمستضدات. يتم إجراء هذه الطريقة في البحث بأعراض شديدة وقبل ذلك طريقة مفيدةالامتحانات. يتم اختيار طريقة معينة من قبل الطبيب ، مع مراعاة العوامل المختلفة.

فك شفرة تحليل البراز

عند فحص البراز بواسطة تفاعل البوليميراز المتسلسل للكشف عن بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري ، قد تكون النتيجة سلبية أو إيجابية. في الحالة الأولى ، لم يتم اكتشاف أي بكتيريا في البراز ، وفي الحالة الأخرى ، كان مستضد هيليكوباكتر موجودًا.

يتضمن تحليل الثقافة البكتيرية للبراز تقييمًا نوعيًا وكميًا للكائنات الحية الدقيقة في البيئة المدروسة. هناك 4 مراحل لنمو البكتيريا:

• 1 درجة. في وسط سائل مناسب ، يكون نمو البكتيريا المحددة ضعيفًا ، وفي وسط صلب ، لا يتم ملاحظته على الإطلاق.
• 2 درجة. يصل تكاثر ونمو البكتيريا من نوع معين إلى 10 مستعمرات.
• 3 درجة. يختلف في نمو كبير يصل إلى 100 مستعمرة في وسط صلب.
• 4 درجة. نمو البكتيريا مرتفع للغاية ويتجاوز 100 مستعمرة.

تشير الدرجات الثالثة والرابعة العملية الالتهابيةبسبب نوع معين من البكتيريا.

لا يشير وجود بكتيريا هيليكوباكتر في البراز إلى وجود قرحة في المعدة أو أمراض أخرى في الجهاز الهضمي ، ولكنه يحدد فقط وجود البكتيريا المسببة للأمراض. إذا ، وفقًا لنتائج التحليل ، إذا كان الغشاء المخاطي في المعدة يسكنه هيليكوباكتر ، فإنه في كثير من الحالات يكون مصحوبًا بأمراض مثل القرحة والتهاب المعدة ومتلازمة القولون العصبي والورم السرطاني والتهاب البنكرياس ، إلخ.

للحصول على تشخيص دقيق ل البحوث المخبريةليس كافي. يجب أن يكون الفحص شاملاً وأن يشمل الخزعة والفحص النسيجي.

هيليكوباكتر أثناء الحمل: خطر على الجنين وطريقة العلاج

لا تؤثر البكتيريا المسببة للأمراض على مسار الحمل وحالة الطفل

أثناء الحمل الجهاز الهضميتتعرض لحمل ثقيل. في هذه الحالة ، غالبًا ما يتم ملاحظة الحموضة المعوية ، والألم في المنطقة الشرسوفية ، وما إلى ذلك ، وبالتالي فإن خطر الإصابة بالقرحة مرتفع جدًا ، أمي المستقبليجب فحص هذه العدوى من أجل تجنب الانتهاكات المحتملة.

من الأفضل إجراء الفحص في الأشهر الأولى ، حيث يصبح التشخيص أكثر صعوبة مع زيادة الفترة. للتشخيص ، يتم استخدام طرق البحث غير الغازية. طريقة التشخيص الفعالة لتحديد هيليكوباكتر هي سبر المعدة. يتم تنفيذ الإجراء بطريقة لطيفة. يتم إجراء التنظير الداخلي في حالات نادرة وبحرص شديد حيث يزداد الضغط على أعضاء الرحم.

يُحظر العلاج أثناء الحمل والرضاعة من جرثومة هيليكوباكتيريوس ، بسبب ممكن التأثير السلبيالمضادات الحيوية للجنين.

من الأدوية المسموح بها Phosphalugel ، مالوكس. من مضادات التشنج ، فقط بإذن من الطبيب ، يمكنك استخدام Drotaverine ، Baralgin ، Papaverine.

إذا ظهرت عدوى الملوية البوابية بنشاط أثناء الحمل ، فإن أعراض التسمم تظهر في وقت مبكر جدًا. يمكن ملاحظة التسمم لمدة تصل إلى 5 أشهر. يجب على المرأة الحامل الالتزام بنظام غذائي خاص واستبعاد الأطعمة التي تهيج الغشاء المخاطي في المعدة. يتم وصف النظام الغذائي رقم 1 في الفترة الحادة. يحظر استخدام اللحوم والأسماك الدهنية والمرق الغني والأطعمة المدخنة والملفوف والسبانخ والفجل وما إلى ذلك.

داء هيليكوباكتيريوس: العلاج

إذا تم اكتشاف عدوى هيليكوباكتر بيلوري ، يتم وصف العلاج بالمضادات الحيوية.

يتم تحديد نظام علاج هيليكوباكتر بيلوري من قبل الطبيب بشكل فردي ، مع مراعاة شدة الأعراض ونتائج التحليل. يتضمن علاج داء الهليكوباكتيري موت البكتيريا ، بالإضافة إلى شفاء القرحة:

• من الأدوية المضادة للبكتيريااستخدم ميترونيدازول ، كلاريثروميسين ، تتراسيكلين ، أموكسيسيلين ، إلخ.
• بالإضافة إلى المضادات الحيوية ، توصف الأدوية المضادة للحموضة: Esomeprazole ، Lansoprazole ، Omeprazole ، إلخ. عند استخدام هذه الأدوية ، ينخفض ​​إنتاج حمض الهيدروكلوريك.
• لتقليل الحموضة ، يشار إلى استخدام Almagel و Maalox و Alumag وغيرها من الأدوية المماثلة. هؤلاء الأدويةلها تأثيرات ممتصة ومغلفة وواقعية.
• لاستعادة البكتيريا المعوية ، بعد استخدام المضادات الحيوية ، يتم استخدام البروبيوتيك: Lactoferrin ، Vitaflor ،

في وقت العلاج يجب الالتزام بالتغذية السليمة. يجب أن يكون الطعام كسريًا وليس ساخنًا وليس باردًا. يجب أن يكون الأكل في ساعات معينة بدقة. يجب أن يوافق الطبيب على القائمة الغذائية ، ولكن التوصيات لجميع مرضى الجهاز الهضمي هي نفسها: تجنب الأطعمة الدهنية والمقلية والمالحة والبهارات والمخللات والكحول والمشروبات الغازية.

إضافة تعليق إلغاء الرد

استمرارا للمقال

نحن في المجتمع الشبكات

تعليقات

• المنحة - 25.09.2017
• تاتيانا - 25.09.2017
• إيلونا - 24.09.2017
• لارا - 22.09.2017
• تاتيانا - 22.09.2017
• ميلة - 21.09.2017

مواضيع السؤال

التحليلات

الموجات فوق الصوتية / التصوير بالرنين المغناطيسي

فيسبوك

أسئلة وأجوبة جديدة

حقوق الطبع والنشر © 2017 Diagnozlab.com | كل الحقوق محفوظة. موسكو ، ش. تروفيموفا ، 33 | جهات الاتصال | خريطة الموقع

محتوى هذه الصفحة للأغراض التعليمية والإعلامية فقط ولا يمكن ولا يشكل عرضًا عامًا ، وهو ما تحدده Art. رقم 437 من القانون المدني للاتحاد الروسي. المعلومات المقدمة هي لأغراض إعلامية فقط ولا تحل محل الفحص والتشاور مع الطبيب. هناك موانع وأعراض جانبية محتملة ، استشر أخصائي

كيفية إجراء اختبار البراز للكشف عن بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري

حديث طرق التشخيصتتيح لك معرفة الكثير عن حالة صحة الإنسان في سوائله البيولوجية: الدم والبول والبراز.

من خلال فحص البراز ، يمكنك معرفة ما إذا كانت بكتيريا الملوية البوابية قد استقرت في الجسم ، والتي يمكن أن تسبب التهاب المعدة ، وقرحة المعدة ، وإثارة أمراض الأورام.

يمكن دراسة البراز لوجود أو عدم وجود هذا الميكروب بثلاث طرق: الطريقة الثقافية ، والمناعية ، والطريقة الأكثر موثوقية وشائعة لتفاعل البلمرة المتسلسل (PCR).

تحديد هيليكوباكتر بالطريقة الثقافية

البكتيريا نفسها نادرة للغاية في البراز في شكلها المعتاد بالكامل. الأمعاء الغليظة والبراز ليست بيئة مواتية للكائنات الحية الدقيقة ، لذلك ، عند دخولها ، يمكن أن تأخذ شكل دائري ، يحدث أحيانًا في البراز بهذا الشكل.

تتضمن الطريقة الثقافية زرع جزء من المادة قيد الدراسة على وسط مغذي تشعر فيه البكتيريا بالرضا وتبدأ في التكاثر.

تنمو المستعمرات التي يتم تحليلها وتلطيخها بكواشف خاصة وفحصها تحت المجهر. بهذه الطريقة ، تزرع الميكروبات المسببة للأمراض حرفيًا لغرض دراستها الإضافية.

بالإضافة إلى اكتشاف البكتيريا نفسها ، تتيح لك الطريقة تحديد حساسية العامل الممرض لمضاد حيوي معين. إذا عند إضافة المنتجات الطبيةالحفاظ على نمو المستعمرة - الحلزونية البوابية مقاومة عامل مضاد للجراثيم، وإذا ماتت الكائنات الحية الدقيقة ، فمن المنطقي وصف هذا الدواء للمريض لغرض العلاج والقضاء ، فالبكتيريا حساسة له.

الطريقة الثقافية موثوقة للغاية ، ولكن فقط إذا تم العثور على الشكل S للميكروب في المادة البيولوجية المأخوذة. الطريقة لها عيوبها ، ولهذا السبب ليست شائعة جدًا:

• تستغرق مدة الدراسة من 6 إلى 12 يومًا
• وسائل طلاء هيليكوباكتر باهظة الثمن
• شروط محددة لوسائط نمو المستعمرات التي يصعب تكرارها في المختبر
• نادر الحدوث لأشكال البكتيريا على شكل حرف S في البراز المناسب للنمو في ظل ظروف المغذيات (لم يتم فحص أشكال البكتريا)

تحديد مستضد هيليكوباكتر بيلوري في البراز بالطريقة المناعية

يمكن إخضاع براز المريض لدراسة مناعية ، مما يجعل من الممكن تحديد ليس الكائن الدقيق نفسه ، ولكن أجزائه - المستضدات.

تُستخدم الأجسام المضادة الخاصة للكشف عن مستضد غريب - أجزاء من البكتيريا ومنتجاتها الأيضية والمواد الوراثية.

بالتفاعل مع عامل غريب ، تشكل الأجسام المضادة معقدًا محددًا يتم تحديده بواسطة المقايسة المناعية الإنزيمية.

نادرًا ما يتم استخدام طريقة دراسة البراز هذه في روسيا ، ولا يتم تجهيز العديد من المختبرات بالكواشف اللازمة والاختبارات اللازمة.

ولكن في المستقبل ، من الممكن تضمين هذه الطريقة في الكشف عن هيليكوباكتر بيلوري كاختبارات فحص: دراسات لمجموعات كبيرة من السكان للعدوى بالبكتيريا.

تحليل البراز PCR لـ Helicobacter pylori

هذه هي الطريقة الأكثر شيوعًا لفحص البراز لهذه البكتيريا بدقة عالية.

جوهر الطريقة كما يلي:

يتم عزل جزء من الحمض النووي للبكتيريا من المادة البيولوجية للمريض ، والتي يتم تكرارها بعد ذلك بشكل مصطنع عدة مرات على جهاز خاص ، وهذه هي الطريقة التي يتم بها استعادة الشفرة الجينية لبكتيريا الملوية البوابية.

عندما يصل الجزء الجينومي للميكروب إلى حجم كافٍ ، يتم مقارنته بالجزء المرجعي ويتم التوصل إلى استنتاج حول الكائن الدقيق قيد الدراسة: هل هو هيليكوباكتر أو عامل ممرض آخر.

يعني تحليل PCR الإيجابي وجود عدوى هيليكوباكتر بيلوري في جسم الإنسان: البكتيريا موجودة في المعدة ، تم العثور على شظايا الحمض النووي في البراز ومطابقة لتلك المرجعية.

• دقة عالية: حتى كمية صغيرة من المادة الوراثية تكفي لدراسة ذات نسبة عالية من اليقين تقترب من 99٪.
• سرعة البحث. يومان كافيان للتحليل ، ولكن هناك طرق صريحة تسمح لك بإجراء التشخيص في غضون ساعات قليلة.
• ألم. هذه الطريقة غير مؤلمة وغير جراحية. يسمح لك بفحص الأطفال الصغار وكبار السن والمرضى الضعفاء الذين يمنعون استخدام EGD مع خزعة وغيرها من التلاعب بالمنظار.
• للحصول على نتيجة دقيقة ، ليس من الضروري الكشف بالضبط عن شظايا الحمض النووي ذات الشكل S أو الحلزوني ؛ أجزاء من ميكروبات العصعص (الأكثر شيوعًا في البراز) مناسبة أيضًا للتحليل.

تشخيصات تفاعل البوليميراز المتسلسل لها إيجابيات أكثر بكثير من السلبيات. تشمل العيوب ما يلي:

• تكلفة عالية نسبيا للتحليل.
• حفظ شظايا الدنا الميكروبية في البراز وبعد استئصالها. حتى إذا اكتمل العلاج بنجاح وغابت البكتيريا في الجسم ، بعد مرور بعض الوقت تم العثور على شظايا الحمض النووي في المادة البيولوجية ويمكن أن يعطي اختبار البراز لجرثومة الملوية البوابية نتيجة إيجابية. لذلك ، من أجل التحكم في العلاج ، يوصى بإجراء تشخيص PCR في موعد لا يتجاوز شهر واحد بعد نهاية العلاج.
• معدات خاصة ذات تقنية عالية باهظة الثمن ، والتي تتطلب موظفين مدربين ومدربين للعمل.

تحليل البراز لمستضد هيليكوباكتر بيلوري في المختبر

الجميع دراسات تشخيصية، التي أجريت مع براز المريض ، تشير إلى التلاعب في المختبر - "في المختبر" ، "في الزجاج" ، خارج جسم الإنسان.

لديهم دقة عالية ومحتوى معلوماتي بدرجة كافية إذا سعوا وراء هدف اكتشاف الميكروب.

ولكن ليست كل العمليات التي تحدث "في الجسم الحي" - في الداخل جسم الانسان، من الممكن إعادة إنشاء "في المختبر" بنفس الموثوقية. على سبيل المثال ، تحديد الحساسية للمضادات الحيوية ، وتحليلها بالطريقة الثقافية.

عند دراسة الحساسية المضادة للبكتيريا للمستعمرات الميكروبية على مزارع المغذيات ، وجد أن أنسب المستحضرات للبكتيريا في المختبر ، "لم تنجح" ، تبين أنها غير فعالة في علاج المريض.

نتائج دراسات الحساسية للمضادات الحيوية في المختبر ليست دقيقة دائمًا.

كيفية اجتياز اختبار البراز لجرثومة الملوية البوابية

لا تعتمد المعلوماتية للاختبار التشخيصي على الدراسة المختارة وجودة المعدات ومؤهلات الموظفين فحسب ، بل تعتمد أيضًا على كيفية تحضير المريض للتحليل.

يجب جمع البراز للبحث بشكل صحيح:

• بعد جزء من التغوط برازيجب وضعها في حاوية معقمة لتجميع المواد البيولوجية ، والتي يجب شراؤها مسبقًا من الصيدلية أو المختبر.
• تجنب الدخول المواد البيولوجيةالدم والبول واللعاب والقيح والشوائب الأخرى التي من المحتمل أن تشوه نتائج التحليل.
• يجب إغلاق الحاوية التي تحتوي على المحتويات بإحكام وتسليمها إلى المختبر في موعد لا يتجاوز 4-5 ساعات قبل الدراسة.

بالإضافة إلى ملاحظة الجوانب الفنية لجمع المواد للتحليل لعدة أيام قبل تمرير البراز ، يجب مراعاة التوصيات التالية:

• قبل أسبوع من الاختبار ، توقف عن تناول المضادات الحيوية.
• لمدة ثلاثة أيام ، لا تشرب الكحول والطعام الغني بالألياف ، كما أنها قادرة على تلوين البراز: البنجر والمشروبات مع الأصباغ.
• لا تستخدم التحاميل أو المراهم عن طريق المستقيم ، ولا تستخدم أدوية مسهلة.

سيسمح الامتثال للقواعد المذكورة أعلاه لطبيب التشخيص المختبري بتقييم الحالة الصحية للمريض بأكبر قدر ممكن من الدقة واستخلاص النتائج الصحيحة أثناء التحليل.

موثوقية تحليل البراز لجرثومة هيليكوباكتر

تفاعل البوليميراز المتسلسل - تشخيص البراز هو الأكثر موثوقية من بين الطرق الثلاثة المذكورة أعلاه ، فهو إلى حد ما أدنى من فحص الخزعة بالمنظار.

نادرًا ما يعطي تحليل تفاعل البوليميراز المتسلسل للبراز نتائج إيجابية خاطئة ، وله خصوصية عالية ، ويسمح لك باستكشاف مادة الحمض النووي لأكثر أشكال العصعص شيوعًا من هيليكوباكتر بيلوري في البراز.

موثوقية الطريقة الثقافية والمناعية أقل من PCR. هذه الطرق "تخطئ" بظهور نتائج إيجابية خاطئة ، ولكن بالاقتران مع طرق أخرى للكشف عن بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري ، فهي أداة ممتازة لإجراء التشخيص.

مستضد جرثومة المعدة في البراز

إذا تم العثور على مستضد هيليكوباكتر بيلوري أو جزء من الحمض النووي للكائنات الدقيقة المدروسة في البراز ، فهذا يعني أن:

• يصاب الشخص بالبكتيريا الحلزونية البوابية.
• علاج الاستئصال غير فعال بما فيه الكفاية ولم يختف الميكروب من الغشاء المخاطي المعدي المعوي.
• لقد مر أقل من شهر بعد العلاج ، وتبقى مستضدات مسببات الأمراض الميتة في البراز.

من أجل استبعاد نتيجة إيجابية خاطئة بعد الخضوع لنظام العلاج المضاد للهيليكوباكتر (عندما يكون التحليل إيجابيًا ، ولا يحتوي جسم الإنسان على بكتيريا الملوية البوابية) ، يجب على المرء ألا يتسرع في معرفة فعالية العلاج ، ولكن انتظر بعد شهر على الأقل من اكتمالها.

إذا نجح علاج البكتيريا ، بعد شهر من الاستئصال ، فلن يتم الكشف عن المستضدات والحمض النووي للميكروب في البراز. نتيجة الاختبار سلبية.

إذا تم الكشف عن المستضدات أثناء التحليل الأولي ، فسيوصي الطبيب بأن يخضع المريض لدورة علاجية خاصة تهدف إلى تدمير الحلزونية البوابية.