عقار جينيبرال - في أي الحالات يوصف وكيف يعمل؟ مشاهدة النسخة كاملة هل من الممكن استبدال أقراص جينيبرال بالحقن؟

جينيبرال ( المادة الفعالة- كبريتات هيكسوبرينالين. آخر اسم تجاري- إيبرادول) دواء للوقاية من الولادة المبكرة. فهو يريح عضلات الرحم، ويقلل من تكرار وشدة الانقباضات، ويمنع فتح عنق الرحم. غالبًا ما يوصف جينيبرال لعلاج توتر الرحم والتهديد بالإجهاض. يعتقد العديد من أطباء أمراض النساء أن هذا الدواء غالبًا ما يوصف للنساء الحوامل دون داع. متوفر في أقراص وكحل ل الوريد.

هل هذا الدواء خطير؟

والخطر، على الرغم من انخفاضه، إلا أنه موجود. يؤثر Ginipral على المستويات الهرمونية، ويزيد من الحمل على قلب الأم والطفل، ويمكن أن يؤدي حتى إلى نزيف داخل البطين في دماغ الجنين. تحييد تماما التأثير السلبيجينبرال أمر مستحيل، ولكن يمكن تقليله. وكقاعدة عامة، لهذه الأغراض يتم استخدامه بالاشتراك مع فيراباميل. الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها جينيبرال تشمل الصداع، والقلق، وارتعاش العضلات، زيادة التعرق، دوخة، غثيان، قيء، ونى معوي، خلل في وظائف الكلى، عدم انتظام دقات القلب لدى المرأة الحامل (لا شيء تقريبًا في الجنين)، انخفاض ضغط الدم (الانبساطي بشكل رئيسي)، وذمة. في المرضى السكرىقد يحدث ارتفاع السكر في الدم (تدهور في استخدام الجلوكوز) وعدم كفاية إنتاج البول، خاصة في المرحلة الأولية من العلاج. يعاني الأطفال حديثي الولادة من نقص الجلوكوز في الدم والحماض بسبب عدم كفاية إزالة الأحماض من الجسم.

ما هي موانع استخدام هذا الدواء؟

موانع الاستعمال تشمل فرط الحساسية لأي من مكونات الدواء، بما في ذلك الكبريتات، انفصال المشيمة المبكر، نزيف الرحم، التهابات بطانة الرحم، أمراض القلب والأوعية الدموية- أمراض الكبد والكلى الشديدة، فرط نشاط الغدة الدرقية، زرق انسداد الزاوية.

متى يمكنك البدء بتناول جينيبرال؟

ويجب الاتفاق على استخدام هذا النوع من الأدوية مع الطبيب الذي يدير الحمل. على أية حال، يعتبر جينيبرال عديم الفائدة تمامًا قبل الأسبوع 26-27 من الحمل، لأنه المستقبلات التي تعمل من خلالها تتشكل فقط خلال هذه الفترة.

ما هي المؤشرات المعتادة لوصف جينيبرال؟

القمع السريع للانقباضات أثناء الولادة في حالة الاختناق الحاد داخل الرحم، قبل الدوران اليدوي للجنين من وضع عرضي، مع هبوط الحبل السري، مع تعقيدات نشاط العمللاسترخاء الرحم قبل الولادة القيصرية. تثبيط الانقباضات المبكرة في وجود عنق رحم أملس و/أو فتح بلعوم الرحم. خطر الولادة المبكرة، استرخاء الرحم قبل وأثناء وبعد خياطة عنق الرحم لإبقائه مغلقا. في كثير من الأحيان، توصف النساء الحوامل دورة كاملة، ويتناولن الدواء لعدة أشهر. يشك العديد من أطباء أمراض النساء في مبرر هذا الاستخدام للجينيبرال، معتقدين أنه يوصف "للاحتياط فقط".

هل من الممكن استبدال جينيبرال بدواء آخر؟

لتقليل نغمة الرحم، يمكنك بنجاح استخدام المغنيسيا، الذي يمنع قنوات الكالسيوم وليس أقل شأنا بكثير من فعالية جينيبرال. عند استهلاك المغنيسيوم، هناك أقل بكثير آثار جانبية، وهم ليسوا بهذه الخطورة. يوجد أيضًا الإندوميتاسين (مثبط البروستاجلاندين) ، والذي يقلل بشكل جيد من فرط التوتر الرحمي ، ولكن بعد 32 أسبوعًا يعطي العديد من الآثار الجانبية - فهو يبطئ نضوج رئتي الطفل ويسبب اليرقان والتهاب الأمعاء والقولون (التهاب متزامن في الأمعاء الدقيقة والغليظة). . يتحدث أطباء التوليد بشدة عن النيفيديبين. وهو يعمل بشكل أكثر فعالية من المغنيسيوم، وليس هناك أي آثار جانبية عمليا.

ليس هناك ما يضمن أن المرأة السليمة لن تواجه مشاكل أثناء الحمل. بعد كل شيء، لا أحد في مأمن من المضاعفات. يمكن لممثل الجنس العادل أن يستعد بعناية للحمل، ولكن هذا لا يعني أن الحمل سوف يستمر بشكل صحيح.

لماذا يوصف جينيبرال أثناء الحمل؟ غالبًا ما تعاني النساء من فرط التوتر الرحمي. هذا حالة خطيرةوالتي يمكن أن تسبب الإجهاض أو الولادة المبكرة. ولحماية أنفسهم من مثل هذه العواقب، يصف الأطباء دواء جينيبرال للأم الحامل.

جينيبرال متوفر في شكل أقراص وفي شكل محلول، والذي يستخدم للإعطاء عن طريق الوريد. بمساعدتها، تسترخي العضلات الملساء للرحم.

هل من الممكن تناول جينيبرال في بداية الحمل؟

لا يستخدم هذا الدواء في الأشهر الثلاثة الأولى. هذا يرجع إلى حقيقة أنه على المراحل الأولىالمستقبلات العضلية التي يتركز عليها عمل الدواء لم تظهر بعد. يتم تشكيلها في موعد لا يتجاوز 20 أسبوعًا. ولذلك، فإن استخدام جينيبرال في الأشهر الثلاثة الأولى يعتبر عديم الجدوى.

بالإضافة إلى ذلك، لا تنس أن جينيبرال يؤثر أيضًا على عمل الأوعية الدموية والقلب، لذا فإن الدواء له بعض موانع الاستعمال. تشبه مستقبلات عضلات الرحم مستقبلات القلب والأوعية الدموية. عندما تأخذ المرأة جينيبرال، يبدأ الاسترخاء ليس فقط في عضلات الرحم، ولكن أيضًا في الأوعية الدموية. وبالنسبة لبعض الناس هو بطلان هذا.

لماذا يجب على النساء الحوامل تناول جينيبرال؟ مؤشرات للاستخدام

يمكنك البدء باستخدام جينيبرال فقط حسب وصفة الطبيب، إذا لزم الأمر. حتى لو كانت المرأة تستخدم الدواء بالفعل، فلا يمكنها التوقف عن استخدامه من تلقاء نفسها، لأن ذلك يمكن أن يؤثر سلبًا على الجسم. أنت بحاجة إلى معرفة كيفية إيقاف جينيبرال أثناء الحمل، ويمكن للطبيب أن يساعدك في هذا الأمر.

يثير الدواء استرخاء عضلات الرحم، لذلك لا تنقبض كثيرا. بعد كل شيء، الرحم هو عضو عضلي يمكن أن ينقبض. عندما يستمر حمل الطفل بشكل طبيعي، دون مضاعفات، فلن يتم إرهاق هذا العضو حتى الولادة. لكن لا يعاني الجميع من هذا النوع من الحمل. غالبًا ما تكون هناك بعض المضاعفات التي يمكن أن تتأثر بالعوامل التالية:

1. مرض؛
2. جنيه اضافية من الوزن.
3. التدخين؛
4. المواقف العصيبة.

أسباب مختلفة تثير حدوث ارتفاع ضغط الدم. في النصف الثاني من الحمل قد يتأثر هذا وزن ثقيلالجنين فرط التوتر ظاهرة خطيرة يمكن أن تؤدي إلى الولادة المبكرة. بالإضافة إلى ذلك، فإنه يؤثر سلبا على نمو الطفل. يصبح الرحم متوتراً، وبالتالي يتلقى الجنين كمية أقل من الأكسجين. العناصر الغذائية. يحدث هذا بسبب الضغط على العضلات الأوعية الدموية، والتي توفر التغذية للمشيمة والحبل السري. هذه الظاهرة يمكن أن تؤدي إلى نقص الأكسجة، وهذا مرض خطير يؤثر سلبا على الدماغ.

ولحماية المرأة الحامل من مثل هذه العواقب، يستخدم الأطباء جينيبرال.

على لاحقاًقد يكون لدى المرأة الأحاسيس المؤلمةتذكرنا بالانقباضات. غالبًا ما يتم الخلط بينهم وبين تدريب الجسم على الولادة. فرط التوتر يمكن أن يسبب أيضا إنه ألم خفيففي أسفل البطن وأسفل الظهر.

ومع هذا الانحراف يصبح الطفل نشيطاً جداً، فيدفع باستمرار، كما يشعر بنقص الأكسجين، فيشعر بتشنج في الرحم. قد لا تثير النغمة المتزايدة الولادة المبكرة، لكن الطفل سيظل يعاني منها.

يوصف Ginipral ليس فقط لفرط التوتر، ولكن أيضًا في حالات أخرى. يستخدم هذا الدواء لتخفيف الانقباضات بشكل مؤقت. بالإضافة إلى ذلك، يتم استخدامه عند حدوث مضاعفات أثناء الولادة، بحيث يكون لدى الأطباء الوقت للتحضير للجراحة.

يتم استخدام العلاج أيضًا في حالة حدوث الولادة بشكل غير صحيح ويشعر الطفل بنقص الأكسجين.

تطبيق جينيبرال

تم اكتشاف سبب وصف جينيبرال أثناء الحمل، ولكن استخدام هذا الدواء له بعض الفروق الدقيقة. لا يستخدم المنتج في المراحل المبكرة، لأنه في هذا الوقت لا تحتاج المرأة إلى استرخاء عضلات الرحم.

يعتبر الأشهر الثلاثة الأولى موانع كاملة لاستخدام Ginipral. وبالإضافة إلى ذلك، أولئك الذين لديهم التعصب الفردي للدواء، والخلل الوظيفي الغدة الدرقية. لا ينبغي أن تستخدم جينيبرال من قبل النساء المصابات بالربو.

ويحرم على المرأة أن تصف نفسها هذا الدواءيجب أن يقرر الطبيب ما إذا كان سيستخدمه أم لا. ويجب عليه أيضًا أن يقرر مدة دورة العلاج والجرعات بشكل فردي لكل مريض.

هناك حالات تحتاج فيها المرأة إلى إجراءات طارئة تهدف إلى الحفاظ على الجنين، عندها يتم استخدام جينيبرال عن طريق الوريد أثناء الحمل. يتم هذا الإجراء باستخدام قطارة. وفي حالات أخرى، يتم تناول الدواء على شكل أقراص.

جرعة جينيبرال

إذا كان فرط التوتر أثناء الحمل له العديد من المضاعفات، فإن الخبراء يصفون دورة كاملة من تناول جينيبرال. فهو يقع في حوالي 1-2 أشهر. عند ملاحظة تحسن في صحة المرأة، يمكن للطبيب تعديل الجرعة. إذا اختفى تهديد الحمل، يقوم الطبيب بتطوير نظام سحب الدواء. للتأكيد حالة طبيعيةأما النساء، فتخضع للفحوصات المناسبة.

ولكن لا ينبغي التوقف عن استخدام جينيبرال أثناء الحمل فجأة. وإلا فإن التهديد قد يعود مرة أخرى. لهذا السبب، الطبيب وحده هو الذي يحدد الجرعة وخطة التوقف عن تناول الدواء.

لا توجد قواعد محددة فيما يتعلق بجرعة الدواء، حيث يتم اختياره لكل مريض على حدة. في كثير من الأحيان عندما زيادة قويةيوصف لهجة لاتخاذ قرص واحد كل 3 ساعات. عندما تتحسن الحالة، يجب تناول الدواء بعد 5-6 ساعات.

في مستقر تغييرات إيجابيةيتم تقليل الجرعة تدريجيا. ولكن كل هذا يجب أن يكون تحت مراقبة الطبيب، ولا ينبغي أن تعالج نفسك، ففي هذه الحالة يمكن أن تصاب بمضاعفات.

ولكن عند التفاعل مع بعض الأدوية الأخرى، يصبح استخدام جينيبرال بلا معنى. لا يجب دمجه مع المنتجات التي تحتوي على الكالسيوم وفيتامين د، لأنها تشكل حاجزاً على عضلات الرحم وتمنعها من الاسترخاء. تقل فعالية جينيبرال إذا تم تناوله مع بعض الأدوية التي تقلل من فعاليته الضغط الشرياني. لذلك، يجب عليك إخبار طبيبك إذا كنت تتناول أي أدوية بالفعل.

الآثار الجانبية لدواء جينيبرال

هناك بعض آثار جانبيةبعد استخدام جينيبرال خلال فترة الحمل. هذا العلاج يمكن أن يثير العواقب التالية:

1. يصبح نبض القلب أسرع.
2. صداع؛
3. انخفاض ضغط الدم.
4. تزداد كمية السكر في الدم.
5. تصبح المرأة قلقة.
6. يزداد إنتاج العرق.

لكن لا تنسي أن جميع الآثار الجانبية التي تنتج عن تناول الدواء لا تؤثر على صحة الطفل، فهي تتعلق فقط الجسد الأنثوي. إذا توقفت عن استخدام جينيبرال، فإن التأثيرات تختفي. لهذا السبب، يجب ألا ترفضي استخدام هذا الدواء، ولا تنسي أن تأثير جينيبرال أثناء الحمل له تأثير إيجابي على صحة الجنين.

ومن الجدير أيضًا النظر في بعض موانع الاستعمال. يجب على المرأة التوقف عن تناول هذا الدواء إذا كانت تعاني من المشاكل التالية:

1. أمراض القلب والأوعية الدموية.
2. خلل في وظائف الكلى والكبد والغدة الدرقية.
3. نزيف من الرحم.
4. زيادة ضغط العين.

إذا كنت لا تولي اهتماما لهذه الموانع، فيمكنك أيضا الحصول على مضاعفات.

حدوث آثار جانبية بعد تناول جينيبرال ليس من غير المألوف. إذا ظهرت جميع الأعراض المذكورة أعلاه لدى المرأة، فإن العلاج سيجلب الكثير من الإزعاج. في هذه الحالة، يصف الأطباء أدوية إضافية ينبغي استخدامها مع جينيبرال لتقليل الآثار الجانبية. يسمى:

1. مستخلص فاليريان، وهو متوفر في أقراص.
2. فيراباميل. هذا العلاج يزيل خفقان القلب.
3. ضخ نبتة الأم.

ولكن كل هذه الأدوية الإضافية يجب أن يصفها الطبيب أيضًا. إذا كانت الأعراض واضحة ولا تختفي بمساعدة الأدوية المساعدة، فمن المستحسن استبدال Ginipral بنظائرها.

نظائرها من جينيبرال: دوفاستون، فيراباميل

جينيبرال له تأثير قوي على الرحم، لذلك في بعض الحالات يتم استبداله بأدوية أخرى.

في بداية الحمل، غالبا ما يتم وصف Duphaston أو Urozhestan. يتم تحديد جرعتهم من قبل الطبيب لكل امرأة على حدة. حتى مع نزلات البرد، يجب أن تكون حذرًا بشأن الأدوية، فغالبًا ما يتم وصفها في مثل هذه الحالات.

هناك حالات يرفض فيها الجسم الجنين، ثم يوصف ديكساميثازون أثناء الحمل.

هذه الأدوية لها تأثيرات مماثلة. على سبيل المثال، فيراباميل له تأثير مفيد على الرحم ويحسن استثارته. يمكن أن تؤخذ في أي وقت. يتم إنتاجه على شكل تحاميل وأمبولات يتم حقنها في العضلات.

لكن كبريتات المغنيسيوم تعتبر نظيرًا كاملاً لـ Ginipral. وهي ليست بنفس القوة، ولكنها تستخدم أيضًا عندما يزداد خطر فقدان الجنين. ولكن إذا لم يساعد ذلك، فإنهم يتحولون إلى استخدام جينيبرال.

يقوم الطبيب بدراسة كل امرأة على حدة، حتى يتمكن من الجمع بين الأدوية. يجب أن تؤخذ جميع الأدوية بدقة كما أوصى الطبيب.

جينيبرال هو علاج قوي يستخدم غالبًا أثناء الحمل. وهذا الدواء له تأثير مفيد على الرحم، ويحمي من الولادة المبكرة، ويفيد الجنين. لكن لا يمكنك البدء بتناول جينيبرال من تلقاء نفسك، حيث من الممكن أن تصاب بالكثير من المضاعفات. يجب وصف هذا الدواء من قبل الطبيب الذي يتحكم أيضًا في الجرعة ومدة العلاج.

جينيبرال هو دواء يستخدم على نطاق واسع في أمراض النساء والتوليد. يتم استخدامه كدواء يقلل بشكل كبير من نبرة الرحم وله تأثير مريح على الطبقة العضلية في عضل الرحم. يمكن دراسة الغرض والجرعة من الدواء من خلال مراجعة تعليمات استخدام جينيبرال أثناء الحمل.

الخصائص الدوائية

جينيبرال له تأثير حال للمخاض. المكون الرئيسي للدواء يمنع بنشاط تطور المستقبلات الخاصة ويقلل التوتر الأنسجة العضليةفي تجويف الرحم. ونتيجة لذلك، تبدأ الانقباضات وبداية الولادة المبكرة في التراجع.
تخضع مجموعة الكاتيكولامينات لعملية المثيلة وتنشط التأثير البيولوجيجينيبرال. وهذا ما يفسر كفاءتها العالية على مدى فترة طويلة من الزمن. يبدأ تأثير الدواء بعد 20 دقيقة من الحقن في الوريد. بعد تناول الدواء، يتم إخراج عدد كبير من المكونات الرئيسية من الجسم مع البول.

التركيب الرئيسي والجرعة وشكل الافراج عن Ginipral

الدواء متوفر في عدة أشكال مختلفةاعتمادا على درجة التطبيق:

1. أقراص ذات شكل محدد؛
2. حل للحقن العضلي.
3. مركز خاص للتنقيط الوريدي.

العنصر النشط الرئيسي للدواء هو كبريتات هيكسوبرينالين، والذي له تأثير إيجابي على إضعاف لهجة الرحم ويمنع تطور الإجهاض. الشركة المصنعة لـGinipral هي شركة أدوية معروفة في النمسا.
أقراص جينيبرال أبيضمعبأة في 20 قطعة في نفطة. المكون الرئيسي هو كبريتات هيكسوبرينالين بكمية 500 ميكروغرام. المكونات الإضافية الرئيسية:

1. نشاء؛
2. هيدرات اللاكتوز.
3. ثنائي هيدرات الصوديوم.
4. كبريتات الماغنيسيوم؛
5. ستيرات الجلسرين.

يتوفر محلول جينيبرال على شكل أمبولات زجاجية معزولة تحتوي على سائل عديم اللون يحتوي على 10 ميكروغرام من المادة الفعالة. الجرعة تحتوي على 5 مل في أمبولة واحدة. مكونات إضافية للتكوين:

• كبريتات الصوديوم؛
• ثنائي الهيدرات.
• كلوريد الصوديوم؛
• حامض الكبريتيك.
• الماء المقطر.

مركز التسريب للقطارة. محلول شفاف خاص يحتوي على مكون نشط بكمية 25 ميكروجرام. يتم تحضير الدواء عن طريق تخفيف المحلول بـ 5 مل من الماء المقطر. يحتوي على مكونات إضافية:

• بيروكبريتات الصوديوم.
• كلوريد الصوديوم؛
• الماء المقطر؛
• ثنائي الهيدرات.
• حمض الكبريتيك.

الدواء لديه جرعة في شكل أمبولات 5 مل. يحتوي المحلول الملحي على مادة فعالة ذات مستوى حموضة متوازن. في الحقن العضلييتم تعزيز تأثير الدواء بشكل كبير، مما له تأثير إيجابي على حالة المرأة الحامل.

وصفات جينيبرال

يستخدم الدواء للحفاظ على الحمل، والحفاظ عليه التنمية السليمةالجنين يوصف الدواء للإشارات التالية:

• وضع غير صحيح للطفل في الرحم.
• مشكلة تشابك الحبل السري.
• استرخاء الرحم قبل الولادة القيصرية.
• بداية الولادة المبكرة.
• تخفيف آلام المخاض؛
• تنفيذ الإجراءات الوقائية لمنع بداية المخاض.

يحتوي Ginipral أيضًا على عدد من موانع الاستعمال التي يجب أخذها بعين الاعتبار قبل البدء في الاستخدام. القيود الرئيسية على تناول الدواء:

تعليمات استخدام جينيبرال والجرعة الموصوفة له

وبما أن الدواء متوفر بعدة أشكال فإن الاستخدام المباشر يعتمد على شكل الدواء ووصفة الطبيب المعالج.

استخدام أقراص جينيبرال

تؤخذ الأقراص عن طريق الفم، وغسلها بانتظام أو مياه معدنيةبدون غاز. جرعة الدواء هي قطعة واحدة كل ثلاث ساعات طوال اليوم. الجرعة القصوى المسموح بها هي 5-80 ملغ. إذا كان هناك خطر الإجهاض أو الولادة المبكرة، يتم تناول الأقراص أثناء التنقيط Ginipral.

باستخدام ضخ Ginipral بالتنقيط

من الضروري أن نفكر بالتفصيل في سبب وصف قطارات جينيبرال أثناء الحمل. تعمل المادة الفعالة على قمع انقباضات الرحم وتخفيف التوتر ولها تأثير إيجابي على الحالة العامة للحامل. إنه القابض التسريب في الوريديؤثر بشكل فعال على الجسم، لذلك فإن استخدام القطرات أمر بالغ الأهمية جانب مهم. يمكن للطبيب المعالج فقط أن يصف جرعة الدواء لهذا الإجراء!

قبل الإجراء، يتم تخفيف أمبولة الدواء في كلوريد الصوديوم، ثم يتم سكب الدواء بسرعة بطيئة لمدة 10-15 دقيقة. اعتمادا على وتيرة ودرجة تقلصات الرحم، يتم تنفيذ التلاعبات التالية:

1. في حالة الانقباضات المفاجئة، يتم إعطاء حقنة في الوريد بمقدار 10 ميكروغرام، ثم البدء بالتنقيط؛
2. الانقباضات الكبيرة المتكررة تجبر على استخدام أمبولة واحدة. قم بالحقن ببطء لمدة 20 دقيقة تقريبًا؛
3. تقلصات مستمرة طويلة. في هذه الحالة، يختار الطبيب الجرعة الدقيقة للدواء. يتم زيادة معدل إدارة الدواء.

وبعد أن تهدأ الانقباضات، يتم نقل المريضة إلى جينيبرال على شكل أقراص، ويتم مراقبتها باستمرار. الحالة العامةحامل.

الجرعة الزائدة والتفاعل مع أدوية أخرى

الاستخدام المفرط لـ Ginipral أثناء الحمل قد يسبب الأمراض التالية:

1. عدم انتظام دقات القلب.
2. صداع؛
3. ضيق التنفس؛
4. انخفاض الضغط
5. حالة من الرعشة.

قد يؤدي دمج الدواء مع بعض الأدوية الأخرى إلى حدوث آثار جانبية قد تؤثر على نجاح تطور الحمل واستمراره. لا يجوز الجمع بين جينيبرال والأدوية التالية:

• حلول أخرى على شكل حقنة أو قطارة. الاستثناء هو الجلوكوز، وهو محلول متساوي التوتر.
• يؤثر استخدام الجلوكوكورتيكوستيرويدات على محتوى الجليكوجين في الكبد.
• لا ينبغي الجمع بين الدواء مع الكالسيوم، ديهيدروتاهيستيرول، مجموعات قلويدات، وحاصرات الأدرينالية.

يباع الدواء بحرية دون وصفة طبية. من الأفضل تخزين الدواء عند درجة حرارة 20-25 درجة في مكان مظلم بعيدا عن متناول الأطفال. العمر الافتراضي لأقراص جينيبرال هو 3 سنوات والحل هو 5 سنوات.

نظائر جينيبرال

متوسط ​​تكلفة الدواء هو 230-250 روبل. إذا كان هناك أي أسباب لموانع استخدام Ginipral، فيمكن استبداله بالمرادفات التالية في الجدول أدناه.

استخدام Ginipral أثناء الحمل له بعض الآثار
موانع الاستعمال والشروط، لذلك يوصف الدواء من قبل الطبيب المعالج.
يحظر استخدام Ginipral أثناء الحمل في الأشهر الثلاثة الأولى. وبما أن الدواء يمكن أن يؤثر على نمو الجنين، خلال فترة وضع أعضاء الطفل الذي لم يولد بعد، فإن استخدام أي أدوية أمر مشكوك فيه!

قد يكون حدوث مضاعفات أثناء الحمل سببًا لاستخدام الحقن الوريدي لجينيبرال في الثلث الثاني أو الثالث من الحمل. يتم علاج توتر الرحم الشديد باستخدام دواء على شكل أقراص.
تجدر الإشارة إلى أنه خلال هذه الفترة الرضاعة الطبيعيةمن غير المرغوب فيه للغاية استخدام Ginipral. جميع التلاعبات بهذا الدواء أثناء الحمل و فترة الرضاعةيجب أن يكون تحت إشراف الطبيب.

الآثار الجانبية للدواء على نمو الجنين

إذا تحدثنا عن أي آثار جانبية لجينيبرال على نمو الجنين في الرحم، فهي تكاد تكون غير مرئية. آثار جانبيةبعد تناول الدواء الذي أمي المستقبليةيشعر به، ولا يؤثر بأي شكل من الأشكال، أو على حالة الطفل.
عند دراسة الآثار السلبية لجينبرال على الكائن الحي الناشئ، تم اكتشاف زيادة طفيفة فقط في معدل ضربات قلب الجنين. يمكن أن نستنتج أن الدواء ليس خطيرًا أثناء الحمل.

قد يكون التطور من المضاعفات الخطيرة بعد استخدام Ginipral رد فعل تحسسي. تتدهور حالة المرأة الحامل بشكل حاد، وتظهر علامات الأعراض. قد يكون هذا التأثير الجانبي صدمة الحساسيةوإنهاء الحمل.

إن حدوث حساسية شديدة لأحد المكونات يعني التوقف التام عن استخدام Ginipral والتحول إلى دواء آخر مناسب. للتحقق من الحساسية، يتم أولاً حقن كمية صغيرة من الدواء في الجسم. ثم تتم مراقبة الحالة العامة للمرأة لبعض الوقت.

Ginipral هو دواء يقلل من النشاط الانقباضي وكذلك نغمة عضل الرحم. سأفكر في هذا الدواء بمزيد من التفصيل، أي تعليماته.

تكوين وإطلاق شكل Ginipral

* صناعة الادويةيُنتج الدواء على شكل أقراص مستديرة، لونها أبيض، محدبة الوجهين. المادة الفعالة- سلفات الهيكسوبرينالين بجرعة 500 ميكروجرام. المكونات المساعدة جينيبرال: نشا الذرة، هيدرات اللاكتوز المضافة، التلك، كوبوفيدون، ستيرات المغنيسيوم، بالإضافة إلى ثنائي هيدرات إيديتات الصوديوم، وكذلك ستيرات بالميتات الجلسرين.

يتم تعبئة جينيبرال في بثور ووضعها في صناديق من الورق المقوى. مدة صلاحيتها محدودة، ويوصى باستخدام الدواء في موعد لا يتجاوز خمس سنوات من تاريخ تصنيعه. يباع الدواء بوصفة طبية.

* شكل جرعات آخر من جينيبرال هو محلول للإعطاء عن طريق الوريد، وهو شفاف، وعنصره النشط هو كبريتات الهيكسوبرينالين. من بين السواغات: يضاف كلوريد الصوديوم، بيروكبريتيت الصوديوم، ثنائي هيدرات إيديتات الصوديوم، ويوجد حمض الكبريتيك 2N، بالإضافة إلى الماء للحقن بالحجم المطلوب.

يتم وضع عقار Ginipral في أمبولات سعة 2 ملليلتر، والتي يتم تعبئتها في صواني بلاستيكية ومختومة في صناديق من الورق المقوى. يجب حفظ الدواء في مكان مظلم، بعيدا عن متناول الأطفال. نظام درجة الحرارة، تتراوح من 18 درجة إلى 25 درجة. مدة الصلاحية ثلاث سنوات.

كيف يعمل جينيبرال؟

عقار جينيبرال هو ناهض انتقائي للأدرينالية بيتا 2، فهو يقلل من قوة الرحم، وكذلك النشاط الانقباضي لعضل الرحم. بالإضافة إلى ذلك، فهو يقلل من تقلصات المخاض، سواء الناجمة عن الأوكسيتوسين أو العفوية. أثناء الولادة، يقوم الدواء بتطبيع الانقباضات غير المنتظمة والقوية.

تحت تأثير هذا الدواء تتوقف الانقباضات المبكرة، مما يجعل من الممكن إطالة الحمل حتى الموعد الطبيعي. الدواءيتكون من مجموعتين تسمى مجموعات الكاتيكولامينات. يفرز بشكل رئيسي في البول، ويتم طرح جزء صغير منه في الصفراء.

لماذا يوصف جينيبرال؟

يستخدم جينيبرال خلال فترة الحمل. يوصف هذا الدواء لعلاج المخاض الحاد، عندما يكون من الضروري إبطاء انقباضات الرحم أثناء الولادة، في وجود الاختناق داخل الرحم. أثناء المخاض الصعب. قبل عملية قيصرية; مع وضع عرضي للجنين. بالإضافة إلى ما يسمى بهبوط الحبل السري.

الحل فعال كإجراء طارئ قبل ولادة المرأة الحامل إلى جناح الولادة.

يتم استخدام المنتج في شكل محلول لتحلل المخاض بشكل كبير، كتثبيط للتقلصات المبكرة مع ما يسمى عنق الرحم الممحى.

يستخدم المحلول أيضًا في علاج المخاض على المدى الطويل كوقاية من الولادة المبكرة أثناء الانقباضات الشديدة دون فتح حلق الرحم.

توصف أقراص جينيبرال للمرأة الحامل إذا كان هناك خطر الولادة المبكرة كاستمرار للعلاج بالتسريب.

موانع استخدام جينيبرال

هناك عدد من الحالات التي لا يوصف لها هذا الدواء:

إذا كانت المرأة مصابة بالتسمم الدرقي.
في حالة أمراض القلب، على سبيل المثال، مع عدم انتظام ضربات القلب وارتفاع ضغط الدم والتهاب عضلة القلب، بالإضافة إلى تضيق الأبهر ومع وجود خلل في ما يسمى الصمام المتريوكذلك لمرض نقص تروية القلب.
لا يجوز استعمال الدواء لأمراض الكبد والكلى.
لا ينبغي أن يوصف الدواء في وجود زرق انسداد الزاوية.
في نزيف الرحم;
في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل؛
مع انفصال المشيمة المبكر.
لا تستخدم للعدوى داخل الرحم.
خلال فترة الرضاعة.

لا تستخدم الدواء عندما فرط الحساسيةلمكونات الدواء.

كيف تأخذ جينيبرال؟

يستخدم محلول جينيبرال على النحو التالي. يوصى بإعطاء محتويات الأمبولة ببطء شديد، لمدة حوالي عشر دقائق، بعد إذابة الدواء في كلوريد الصوديوم. لعلاج المخاض الحاد، عادة ما يتم استخدام جرعة قدرها 10 ميكروغرام.

تؤخذ أقراص جينيبرال عن طريق الفم مع الماء. في حالة التهديد بالولادة المبكرة، عادة ما يتم وصف 500 ميكروغرام من الدواء، قبل ساعة من نهاية ضخ الدواء. الجرعة اليومية يمكن أن تصل إلى 4 ملغ.

عواقب جينيبرال

جرعة زائدة من جينبرال

في حالة تناول جرعة زائدة من جينيبرال، تحذر تعليمات الاستخدام من حدوث الأعراض التالية: عدم انتظام دقات القلب الشديد، عدم انتظام ضربات القلب، ضيق في التنفس، ارتعاش الأصابع، الصداع، القلق، فرط التعرق ممكن، وكذلك ألم القلب. في هذه الحالة، يتم وصف مضادات جينيبرال، بما في ذلك حاصرات بيتا غير الانتقائية.

الآثار الجانبية لدواء جينيبرال

سأدرج الرئيسية ردود الفعل السلبيةعند استعمال جينيبرال: رجفة الأصابع، صداع، قلق، انخفاض ضغط الدم، دوخة، عدم انتظام ضربات القلب، انسداد معوي، ألم القلب، الغثيان، القيء، زيادة الترانساميناسات والجلوكوز، صعوبة في التنفس، نقص بوتاسيوم الدم، تشنج قصبي، نقص كلس الدم، ضعف الوعي، وكذلك زيادة التعرق، الحماض، قلة البول، بالإضافة إلى الوذمة.

تعليمات خاصة

قد ينخفض ​​إنتاج البول أثناء استخدام هذا الدواء، لذلك يُنصح بمراقبة الأعراض التي قد تتطور نتيجة لاحتباس السوائل.

كيفية استبدال جينيبرال؟

هيكسوبرينالين والدواء إيبرادول نظائرها.

خاتمة

يجب أن يتم استخدام الدواء بموافقة أخصائي.

كجزء من واحد حبوبهو 500 ميكروغرام كبريتات الهيكسوبرينالين + هيدرات اللاكتوز، إيديتات ثنائي هيدرات الصوديوم، تلك، ستيرات الجلسرين بالميتات، نشا الذرة، كوبوفيدون، ستيرات المغنيسيوم.

في حل للإعطاء عن طريق الوريدالمادة الفعالة لكل 1 مل - 5 ميكروغرام + ثنائي إيديتات ثنائي الهيدرات، حمض الكبريتيك المخفف، بيروكبريتيت الصوديوم، كلوريد الصوديوم، ماء للحقن.

الافراج عن النموذج

يتم إطلاق الدواء في أجهزة لوحية، في بثور من 10 قطع، في صندوق من الورق المقوى 2 بثور. الأقراص بيضاء اللون، مستديرة، محدبة.

المنتج متوفر ايضا على شكل حل للحقنفي أمبولات سعة 2 مل، في عبوات بلاستيكية مكونة من 5 قطع، في عبوات من الورق المقوى تحتوي على 1 أو 5 عبوات.

التأثير الدوائي

حال للمخاض.

الديناميكا الدوائية والحركية الدوائية

هيكسوبرينالين - مقلد بيتا 2 الودي الانتقائي، ويتكون من اثنين الكاتيكولامينات مجموعات. المادة الفعالة لديها القدرة على سد مستقبلات معينة في الرحم واسترخاء عضلاته. يتم تقليل وتيرة وشدة الانقباضات بشكل ملحوظ. يمنع الدواء تقلصات المخاض (العفوية أو التي تحدث تحت تأثير الهرمونات).

أثناء الولادة، يمكن لجينيبرال أن يعيد قوة وانتظام انقباضات الرحم ويقمع الانقباضات المبكرة. الدواء لمن تناولته أثناء الحمل سمح لها بحمل الجنين إلى فترة الحمل الطبيعية. الدواء لديه القدرة على التأثير قليلا نظام الضمان الاجتماعي المرأة الحامل والجنين.

مباشرة بعد تناول الدواء عن طريق الوريد، يبدأ قمع الانقباضات، ويستمر تأثير الدواء لمدة 20 دقيقة تقريبًا.

بعد دخولها الجسم يتم إخضاع المادة الفعالة لها مثيلة باستخدام الكاتيكولامين-o-ميثيلترانسفيراز . ومن الجدير بالذكر أن العملية مثيلة يجب أن يتعرض واحد منهم فقط مجموعات الكاتيكولامينات خلاف ذلك هيكسوبرينالين سوف تصبح غير نشطة بيولوجيا. ولذلك، فإن المنتج يؤثر على الجسم لفترة طويلة.

في الساعات الأربع الأولى بعد تناول الدواء، يتم إخراج حوالي 80٪ من المكونات النشطة للدواء في البول. تفرز كمية صغيرة من الدواء في الصفراء على شكل.

مؤشرات للاستخدام

توصف الأجهزة اللوحية للتهديد الحالي بالولادة المبكرة، بما في ذلك كجزء من العلاج المعقد.

يشار إلى استخدام الحقن والقطرات:

• قبل تقليب الجنين (إذا كان التقليب ضروريًا)؛
• مع تدلي الحبل السري بشكل واضح أو خفي أو تشابكه؛
• ل تجميد الرحم قبل ؛
• كيف تدبير الطوارئفي حالة حدوث ولادة مبكرة، قبل نقل المرأة إلى المستشفى. مؤسسة؛
• عند تثبيط الانقباضات أثناء الولادة (مع داخل الرحم الحاد );
• لمنع الانقباضات المبكرة في حالة توسع الرحم أو محو عنق الرحم.
• للوقاية من الانقباضات المبكرة.
• عند إجراء تطويق عنق الرحم لشل حركة الرحم.

موانع

لا يوصف الدواء:

• لأمراض القلب وارتفاع ضغط الدم.
• النساء اللاتي يعانين من أمراض خطيرةالكلى والكبد.
• في ؛
• في ؛
• في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
• في حالة المخالفة معدل ضربات القلب, التهاب عضل القلب ;
• الأشخاص مع مرض الصمام التاجي أو تضيق الأبهر ;
• في ؛
• عندما تكون على مكونات المنتج (خاصة على الكبريتيت );
• خلال ؛
• للالتهابات داخل الرحم والنزيف، سابق لأوانه انفصال المشيمة .

آثار جانبية

وكقاعدة عامة، لا توجد مشاكل عند تناول هذا الدواء.

أثناء الاستخدام، قد يتطور القلق والغثيان وما إلى ذلك.

تعليمات جينيبرال (الطريقة والجرعة)

اعتمادا على مهمة وحالة المرأة الحامل، مختلفة أشكال الجرعاتبجرعات مختلفة.

تعليمات استخدام أقراص جينيبرال

ابتلع القرص كاملاً مع الماء.

كقاعدة عامة، يوصف الدواء قرص واحد كل 3 ساعات، ثم يتم تقليل الفاصل الزمني بين الجرعات إلى 4-6 ساعات. متوسط ​​الجرعة اليومية من 2 إلى 4 ملغ من الدواء (ما يصل إلى 8 أقراص).

إذا كان هناك خطر الولادة المبكرة، يتم تناول الدواء بجرعة 500 ميكروغرام قبل 60-120 دقيقة من نهاية التسريب هيكسوبرينالين .

ضخ جينيبرال أثناء الحمل

يتم اختيار الجرعة بشكل فردي، بعد التشاور مع الطبيب.

عادة ما يتم تخفيف محتويات كبسولة واحدة في محلول متساوي التوتر كلوريد الصوديوم . أدخله ببطء وتدريجيًا لمدة 5-10 دقائق.

• في انحلال السموم الحاد يفعل حقنة وريد .. الحقن في الوريد 10 ميكروغرام من الدواء، ثم انتقل إلى التسريب.
• خلال تحلل السموم الهائل استخدم أمبولة واحدة (2 مل)، متوسط ​​معدل الإعطاء 0.3 ميكروجرام في الدقيقة؛
• في تحلل السموم لفترة طويلة يتم اختيار الجرعة من قبل الطبيب، معدل الإعطاء هو 0.075 ميكروغرام في الدقيقة.

إذا لم يتم استئناف المعارك بعد يومين، فانتقل إلى شكل الجهاز اللوحي.

جرعة مفرطة

في حالة الجرعة الزائدة، شديدة عدم انتظام دقات القلب , دوخة , صداع وقد يتراجع ويتطور قلق و .

تفاعل

لا تخلط جينيبرال والمحاليل الأخرى في محقنة واحدة (قطارة) إلا محلول متساوي التوتر و الجلوكوز .

حاصرات بيتا تحييد أو إضعاف تأثير الدواء بشكل كبير.

الدواء يضعف مفعوله سكر الدم المخدرات.

ميثيل زانتينات ، بخاصة الثيوفيلين, يمكن أن تعزز فعالية المنتج.

لا ينصح بدمج الدواء مع محاكيات الودي , منبهات بيتا و الفلورتان بسبب زيادة الحمل عليه نظام القلب والأوعية الدموية .

مزيج الجلوكوكورتيكوستيرويدات —جينيبرال يمكن أن يقلل من شدة عمليات التراكم في الكبد الجليكوجين .

جينيبرال أثناء الحمل

يحظر تناول المنتج خلال أول 12 أسبوعًا.

يشار إلى استخدام IVS أثناء الحمل في الثلث الثاني والثالث. ويجب أن يتم الحقن تحت إشراف الطبيب.

غالبًا ما توصف حبوب منع الحمل أثناء أواخر الحمل لتقليل احتمالية الولادة المبكرة. فرط التوتر في الرحم .

لا ينصح بشدة بتناول الدواء أثناء الرضاعة.

إذا حكمنا من خلال المراجعات، في بعض الأحيان تحدث آثار جانبية للدواء، لذلك لا يمكنك شربه إلا بعد استشارة الطبيب.

تم وصف التعليمات الخاصة بكيفية تناول أقراص جينيبرال أثناء الحمل أعلاه.

وتجدر الإشارة إلى أن الأطباء غالبًا ما يصفون جينيبرال أثناء الحمل (مجمعًا). وبالتالي، فمن الممكن تجنب الآثار الجانبية لكلا الدواءين.