Cellule del sistema endocrino diffuso. Sistema endocrino diffuso. sistema endocrino ghiandolare

Sistema endocrino- sistema di regolazione delle attività organi interni attraverso gli ormoni secreti dalle cellule endocrine direttamente nel sangue o diffondendosi attraverso lo spazio intercellulare nelle cellule vicine.

Il sistema endocrino è suddiviso nel sistema endocrino ghiandolare (o apparato ghiandolare), in cui le cellule endocrine sono riunite per formare una ghiandola. secrezione interna e sistema endocrino diffuso. La ghiandola endocrina produce ormoni ghiandolari, che includono tutti gli ormoni steroidei, gli ormoni ghiandola tiroidea e molti ormoni peptidici. diffondere sistema endocrinoÈ rappresentato da cellule endocrine sparse in tutto il corpo che producono ormoni chiamati aglandular - (ad eccezione del calcitriolo) peptidi. Quasi tutti i tessuti del corpo contengono cellule endocrine.

Sistema endocrino. Principali ghiandole endocrine. (a sinistra - un uomo, a destra - una donna): 1. Epifisi (fare riferimento al sistema endocrino diffuso) 2. Ghiandola pituitaria 3. Ghiandola tiroidea 4. Timo 5. Ghiandola surrenale 6. Pancreas 7. Ovaio 8. Testicolo

Funzioni del sistema endocrino

Partecipa alla regolazione umorale (chimica) delle funzioni corporee e coordina l'attività di tutti gli organi e sistemi.
Garantisce la conservazione dell'omeostasi del corpo in condizioni ambientali mutevoli.
Insieme al sistema nervoso e immunitario, regola
- altezza,
- sviluppo del corpo,
- la sua differenziazione sessuale e la funzione riproduttiva;
- partecipa ai processi di formazione, utilizzo e conservazione dell'energia.
Insieme al sistema nervoso, gli ormoni sono coinvolti nella fornitura
- emotivo
- attività mentale di una persona.

sistema endocrino ghiandolare

Il sistema endocrino ghiandolare è rappresentato da ghiandole separate con cellule endocrine concentrate. Le ghiandole endocrine (ghiandole endocrine) sono organi che producono sostanze specifiche e le secernono direttamente nel sangue o nella linfa. Queste sostanze sono ormoni - regolatori chimici necessari per la vita. Le ghiandole endocrine possono essere sia organi indipendenti che derivati \u200b\u200bdei tessuti epiteliali (di confine). Le ghiandole endocrine comprendono le seguenti ghiandole:

Tiroide

La ghiandola tiroidea, il cui peso varia da 20 a 30 g, si trova nella parte anteriore del collo ed è composta da due lobi e un istmo - si trova a livello della cartilagine ΙΙ-ΙV della trachea e collega entrambi i lobi. SU superficie posteriore due lobi in coppia sono quattro ghiandole paratiroidi. All'esterno, la ghiandola tiroidea è ricoperta dai muscoli del collo situati sotto l'osso ioide; con il suo sacco fasciale, la ghiandola è saldamente collegata alla trachea e alla laringe, quindi si muove seguendo i movimenti di questi organi. La ghiandola è costituita da vescicole di forma ovale o rotonda, che sono riempite con una sostanza contenente iodio proteico come un colloide; tra le bolle è sciolto tessuto connettivo. Il colloide della vescicola è prodotto dall'epitelio e contiene gli ormoni prodotti dalla ghiandola tiroidea - tiroxina (T4) e triiodotironina (T3). Questi ormoni regolano il tasso metabolico, promuovono l'assorbimento del glucosio da parte delle cellule del corpo e ottimizzano la scomposizione dei grassi in acidi e glicerolo. Un altro ormone secreto dalla ghiandola tiroidea è la calcitonina (polipeptide di natura chimica), regola il contenuto di calcio e fosfati nel corpo. L'azione di questo ormone è direttamente opposta alla paratiroidina, che è prodotta dalla ghiandola paratiroidea e aumenta il livello di calcio nel sangue, aumenta il suo afflusso dalle ossa e dall'intestino. Da questo punto, l'azione della paratiroidina assomiglia a quella della vitamina D.

ghiandole paratiroidi

La ghiandola paratiroidea regola i livelli di calcio nel corpo entro limiti ristretti in modo che i sistemi nervoso e motorio funzionino normalmente. Quando il livello di calcio nel sangue scende al di sotto di un certo livello, le ghiandole paratiroidi sensibili al calcio si attivano e secernono l'ormone nel sangue. L'ormone paratiroideo stimola gli osteoclasti a rilasciare calcio nel sangue. tessuto osseo.

timo

Il timo produce ormoni timici solubili (o timici) - timopoietine, che regolano i processi di crescita, maturazione e differenziazione delle cellule T e l'attività funzionale delle cellule mature. Con l'età, il timo si degrada, venendo sostituito da una formazione di tessuto connettivo.

Pancreas

Il pancreas è un grande organo secretorio (lungo 12-30 cm) a doppia azione (secresce il succo pancreatico nel lume del duodeno e gli ormoni direttamente nel flusso sanguigno), situato nella parte superiore cavità addominale tra milza e duodeno.

Il pancreas endocrino è rappresentato dalle isole di Langerhans situate nella coda del pancreas. Nell'uomo sono rappresentate le isole vari tipi cellule che producono diversi ormoni polipeptidici:

cellule alfa - secernono glucagone metabolismo dei carboidrati, un antagonista diretto dell'insulina);
cellule beta - secernono insulina (un regolatore del metabolismo dei carboidrati, abbassa i livelli di glucosio nel sangue);
cellule delta - secernono somatostatina (inibisce la secrezione di molte ghiandole);
Cellule PP - secernono polipeptide pancreatico (sopprime la secrezione pancreatica e stimola la secrezione di succo gastrico);
Cellule Epsilon - secernono grelina ("ormone della fame" - stimola l'appetito).

ghiandole surrenali

Ai poli superiori di entrambi i reni ci sono piccole ghiandole di forma triangolare - le ghiandole surrenali. Sono costituiti da uno strato corticale esterno (80-90% della massa dell'intera ghiandola) e da un midollo interno, le cui cellule giacciono in gruppi e sono intrecciate con ampi seni venosi. L'attività ormonale di entrambe le parti delle ghiandole surrenali è diversa. La corteccia surrenale produce mineralcorticoidi e glicocorticoidi, che hanno una struttura steroidea. I mineralcorticoidi (il più importante dei quali è l'ammide oox) regolano lo scambio ionico nelle cellule e ne mantengono l'equilibrio elettrolitico; i glicocorticoidi (p. es., il cortisolo) stimolano la disgregazione delle proteine e la sintesi dei carboidrati. Il midollo produce adrenalina, un ormone del gruppo delle catecolamine, che mantiene il tono simpatico. L'adrenalina viene spesso definita l'ormone della lotta o della fuga, poiché la sua secrezione aumenta bruscamente solo nei momenti di pericolo. Un aumento del livello di adrenalina nel sangue comporta corrispondenti cambiamenti fisiologici: il battito cardiaco accelera, i vasi sanguigni si restringono, i muscoli si irrigidiscono, le pupille si dilatano. La corteccia produce anche piccole quantità di ormoni sessuali maschili (androgeni). Se si verificano disturbi nel corpo e gli androgeni iniziano a fluire in quantità straordinaria, i segni del sesso opposto aumentano nelle ragazze. La corteccia surrenale e il midollo differiscono non solo per i diversi ormoni. Il lavoro della corteccia surrenale è attivato dalla centrale e dal midollo - dal sistema nervoso periferico.

DANIEL e l'attività sessuale umana sarebbe impossibile senza il lavoro delle gonadi, o ghiandole sessuali, che includono i testicoli maschili e le ovaie femminili. Nei bambini piccoli, gli ormoni sessuali vengono prodotti in piccole quantità, ma man mano che il corpo invecchia, a un certo punto si verifica un rapido aumento del livello degli ormoni sessuali, e quindi gli ormoni maschili (androgeni) e gli ormoni femminili (estrogeni) causano un persona a sviluppare caratteristiche sessuali secondarie.

Sistema ipotalamo-ipofisario

Ci sono due strutture specializzate che secernono all'interno: a - ghiandole endocrine, b - singole cellule endocrine.

A. Ghiandole endocrine: centrali, periferiche.

Quelli centrali includono i nuclei pituitario, pineale, neurosecretorio dell'ipotalamo.

Tutti gli altri sono periferici.

1. Adenoipofisi-dipendente - ghiandola tiroidea, corteccia surrenale, gonadi,
2. Adenoipofisi indipendente - ghiandole paratiroidi, apparato insulare del pancreas, singole cellule endocrine.

Esistono vere ghiandole e ghiandole a funzione mista (ad esempio, il pancreas è sia una ghiandola di ferro a secrezione esterna che interna, ghiandole sessuali, placenta, ecc.).

B. Possono essere presenti singole cellule endocrine vari corpi(in endocrino e non endocrino). Queste ghiandole hanno una maggiore attività funzionale e sono chiamate sistema APUD. Le cellule di questo sistema assorbono e decarbossilano i precursori degli aminoacidi e producono le neuroamine (alcuni autori le considerano dei neurotrasmettitori). Queste cellule hanno origini diverse:

Origine neurale: si sviluppa dalla cresta neurale (nell'ipotalamo, ghiandola pituitaria, ghiandole surrenali (midollare), ghiandole tiroidee, ghiandole paratiroidi.
Origine non neurale: si sviluppano da una fonte in cui si trovano (GEP - un sistema nello stomaco, nell'intestino, nel pancreas, nei reni, nel cuore, nelle cellule delle ovaie e dei testicoli.

Le sostanze biologicamente attive prodotte dalle cellule hanno effetti locali ea distanza. Queste azioni sono regolate dal sistema nervoso autonomo.

Tutte le ghiandole producono ormoni ("messa in moto"). Gli ormoni sono sostanze biologicamente attive che hanno un effetto strettamente specifico e selettivo, in grado di aumentare o abbassare il livello di attività vitale del corpo.

Ormoni steroidei - sono prodotti dal colesterolo nella corteccia surrenale, nelle gonadi.

Ormoni polipeptidici - ormoni proteici (insulina, prolattina, ACTH, ecc.).

Derivati ormonali di amminoacidi - adrenalina, norepinefrina, dopamina, ecc.

Derivati ormonali acidi grassi- prostaglandine.

Secondo l'azione fisiologica, gli ormoni sono suddivisi in:

· Trigger (ormoni della ghiandola pituitaria, epifisi, ipotalamo). Agire su altre ghiandole endocrine
· Esecutori: influenzano i singoli processi nei tessuti e negli organi.

L'organo che reagisce a questo ormone è l'organo bersaglio (effettore). Le cellule di questo organo sono dotate di recettori. Il meccanismo d'azione degli ormoni è diverso, il tasso di rilascio dell'ormone cambia durante il giorno, poiché esiste un ritmo quotidiano di rilascio dell'ormone.

I metodi di consegna e l'efficacia degli ormoni sono diversi:

1. Via umorale - attraverso gli emocapillari, in questo modo si realizza un effetto a distanza.
2. Potrebbe esserci un rilascio di ormoni nel fluido tissutale circostante, mentre viene eseguito un effetto paracrino locale.
3. La via neuroormonale comporta l'accumulo dell'ormone nelle cellule nervose e il loro trasporto lungo gli assoni attraverso le sinapsi axobasali.

La regolazione dell'assunzione di ormoni nel sangue avviene, di norma, secondo il meccanismo di feedback negativo. Un eccesso dell'ormone nel sangue porta all'inibizione della loro produzione e viceversa.

L'effetto biologico degli ormoni è quello di garantire l'omeostasi. I cambiamenti nell'ambiente esterno e interno sono accompagnati da un cambiamento nel tasso di produzione di ormoni. Tutti questi sistemi endocrini sono sparsi in tutto il corpo, ma hanno una serie di caratteristiche comuni:

1. L'assenza di dotti escretori, poiché le sostanze prodotte entrano direttamente nel sangue.
2. Hanno un alto grado di vascolarizzazione.
3. Gli ormoni prodotti nelle cellule si formano in piccole quantità e hanno una maggiore attività biologica
4. L'apparato sintetico e secretorio è intensamente sviluppato nelle cellule endocrine.

Il sistema endocrino si distingue per una stretta connessione morfofunzionale con il sistema nervoso attraverso le cellule neurosecretorie. La comunanza delle funzioni del sistema endocrino basata sulla relazione e sulla stretta subordinazione (subordinazione).

FONTI DI SVILUPPO:

1. L'origine ectodermica ha tiroide, ghiandole paratiroidi, adenoipofisi.
2. L'origine endodermica ha un apparato insulare del pancreas.
3. Ghiandole surrenali, le gonadi hanno un'origine celodermica.
4. L'ipotalamo, la neuroipofisi, la ghiandola pineale, il midollo surrenale hanno un'origine neurale.

Nel corpo funziona un gran numero di ormoni peptidici, prodotti dal cosiddetto sistema endocrino diffuso, le cui cellule non sono aggregate in ghiandole, ma sono sparse in tutto il corpo.

Alcuni ormoni del tratto gastrointestinale, il luogo della loro formazione e gli effetti dell'azione

Nome dell'ormone	Localizzazione della produzione di ormoni	Effetto, azione dell'ormone
Peptide intestinale vasoattivo	Duodeno	Inibizione della secrezione gastrica, secrezione di succo pancreatico, aumento del flusso sanguigno
	Stomaco e duodeno	Stimolazione della secrezione di HCl, motilità gastrica
		Riduce il volume della secrezione gastrica e l'acidità del succo gastrico
Istamina		Stimola la secrezione dello stomaco e del pancreas, dilata i capillari sanguigni, attiva la motilità dello stomaco e dell'intestino
	Intestino tenue prossimale	Stimola la secrezione di pepsina da parte dello stomaco e la secrezione del pancreas, accelera l'evacuazione del contenuto intestinale
Secretina	Intestino tenue	Stimola la secrezione di bicarbonati e acqua da parte del pancreas, fegato, ghiandole di Brunner, pepsina - dallo stomaco, inibisce la secrezione gastrica
Serotonina	Tutte le parti del tratto gastrointestinale	Inibisce il rilascio di acido cloridrico nello stomaco, stimola il rilascio di pepsina, attiva la secrezione pancreatica, la secrezione biliare e la secrezione intestinale
Colecistochinina-pancreozimina	Intestino tenue	Inibisce la secrezione di acido cloridrico nello stomaco, migliora la contrazione della cistifellea e la secrezione biliare, migliora la motilità dell'intestino tenue

Terminando la descrizione degli ormoni dell'apparato digerente, si dovrebbe prestare attenzione al fatto che controllano non solo le funzioni dell'apparato digerente, ma anche le più importanti funzioni endocrine e metaboliche del corpo nel suo insieme, compreso il comportamento e l'appetito -funzione regolatrice. Sfortunatamente, ci sono pochissime informazioni sulla partecipazione dei fattori ormonali del tratto gastrointestinale ai processi metabolici negli animali da allevamento.

Sorprendentemente, molti ormoni gastrointestinali si trovano nel sistema nervoso centrale (SNC). L'intestino e il sistema nervoso centrale contengono: sostanza P, peptide intestinale vasoattivo, somatostatina, colecistochinina, bombesina, encefaline ed endorfine, neurotensina e molte altre. Infatti, tutti i neuropeptidi esistenti sono stati trovati nel tratto gastrointestinale. Nell'apparato digerente, questi ormoni, agendo principalmente a livello locale, regolano la secrezione, la motilità, il flusso sanguigno e nel sistema nervoso centrale agiscono come neurotrasmettitori o modulatori che forniscono la messa a punto di vari circuiti regolatori.

La colecistochinina nell'apparato digerente regola la motilità della cistifellea, e nel sistema nervoso centrale è un “segnale di sazietà”, cioè una sostanza che provoca una sensazione di pienezza. Nel sistema nervoso centrale è stato trovato un fattore simile alla gastrina che fornisce l'eccitazione nutrizionale. Se la sua formazione è disturbata, il bisogno nutrizionale e il comportamento alimentare non vengono realizzati. Tra gli ormoni prodotti dalle cellule endocrine dell'intestino vi sono gli ormoni caratteristici dell'ipotalamo, della ghiandola pituitaria, della tiroide, delle ghiandole surrenali (ad esempio tireotropina, ACTH); a loro volta, le cellule della ghiandola pituitaria producono gastrina.

Insieme al flusso endogeno, secondo la teoria di un'alimentazione adeguata, esiste un flusso esogeno - il flusso di sostanze fisiologicamente attive formate durante l'idrolisi del cibo. Quindi, quando la pepsina scompone le proteine del latte e del grano, si formano sostanze simili alla morfina: le endorfine. Dalla caseina del latte si forma il peptide casomorfina, che influisce sulla motilità intestinale e provoca un effetto analgesico. È possibile che i peptidi formati durante l'idrolisi delle proteine, penetrando nel sangue, possano partecipare alla modulazione del background ormonale generale del corpo.

Pertanto, la nutrizione non è solo l'arricchimento del corpo con sostanze nutritive; allo stesso tempo, c'è un flusso molto complesso di fattori umorali coinvolti non solo nell'assimilazione del cibo, ma anche nella regolazione di altre funzioni vitali. Come già notato, secondo la teoria alimentazione equilibrata, l'utilizzo del cibo viene effettuato dal corpo stesso.

La teoria dell'alimentazione adeguata considera l'organismo come un superorganismo in termini trofici e metabolici, in cui si mantengono relazioni simbiotiche con la microflora dell'apparato digerente. In questo caso si possono distinguere due forme di utilizzo dei simbionti da parte dell'organismo ospite. In un caso, batteri e protozoi forniscono enzimi ei prodotti di idrolisi risultanti vengono utilizzati dall'organismo ospite. In un altro caso, batteri e protozoi non solo distruggono prodotti alimentari ma anche riciclarli. Pertanto, l'ospite consuma cibo secondario, costituito da strutture simbionti.

La flora batterica dell'intestino genera tre flussi di metaboliti batterici.

Primo flusso- Questi sono nutrienti convertiti dalla microflora, ad esempio le ammine risultanti dalla decarbossilazione degli amminoacidi.

Secondo flusso- prodotti di scarto dei batteri.

Terzo flusso- sostanze di zavorra modificate dalla flora batterica. Queste sostanze contengono secondario nutrienti(nutrienti secondari).

I metaboliti batterici contengono entrambi materiale utile(vitamine, amminoacidi essenziali, ecc.) e composti tossici (ammine tossiche - cadaverina, octopamina, tiramina, piperidina, dimetilammina, istamina). A. M. Ugolev suggerisce che alcune sostanze tossiche nel corso dell'evoluzione sono state incluse nei sistemi regolatori del corpo e sono fisiologiche in quantità ottimali. In particolare, questo vale per l'istamina batterica. La soppressione della produzione di metaboliti batterici, ad esempio da parte di antibiotici, può causare disturbi in numerose funzioni corporee. Oltre ai flussi elencati, esiste un flusso di sostanze che entrano nell'organismo con alimenti contaminati provenienti da un ambiente contaminato (metalli pesanti, nitrati, defolianti, erbicidi, insetticidi, ecc.), che sono pericolosi per gli animali. Detto questo, è importante sviluppare tali tecnologie di preparazione dei mangimi in cui le sostanze tossiche vengono distrutte e convertite in sostanze innocue.

Dal momento che la microflora tratto digerenteè un fattore evolutivo che ha non solo un impatto positivo, ma anche negativo sul corpo, il corpo dell'animale acquisisce il meccanismo protettivo necessario. Secondo A. M. Ugolev, nel tratto digestivo coesistono due fasi della digestione: non sterile e sterile. Nella prima fase di digestione non sterile, i polimeri vengono scissi nella cavità intestinale e nella seconda - sterile - oligomeri (peptidi, disaccaridi). I microvilli che si trovano sulla superficie delle cellule epiteliali, che formano un orlo a spazzola, sono una specie di reattore chimico con una superficie attiva colossale e operante in condizioni sterili. A causa della presenza di microvilli ricoperti da filamenti di glicocalice polisaccaridico, la superficie cellulare è inaccessibile ai microrganismi. I processi di digestione della membrana, che si verificano a causa di enzimi incorporati nella superficie cellulare, assicurano la scomposizione degli oligomeri in monomeri (amminoacidi e monosaccaridi). Questa separazione spaziale delle varie fasi della digestione è molto utile, poiché i monomeri che si trovano nella cavità intestinale vengono utilizzati dalla microflora e, di conseguenza, si formano metaboliti indesiderati (ammine tossiche, indolo, ammoniaca). Alcuni prodotti del metabolismo microbico hanno proprietà cancerogene o leucemiche.

La regolazione della nutrizione dei microrganismi dell'apparato digerente è uno dei compiti principali della fisiologia della nutrizione.. Il "reattore microbiologico" cicatriziale ha bisogno di solubili minerali e composti azotati. Allo stesso tempo, i ruminanti sono molto sensibili all'assunzione di carboidrati. La saliva dell'urea nel mangime per ruminanti funge da alimento per i microrganismi che la scompongono in ammoniaca, che viene utilizzata per la sintesi degli aminoacidi e l'ulteriore sintesi proteica. Più lento è il processo di scissione dell'urea nel rumine, più efficienti sono i processi di sintesi proteica. Un certo numero di mangimi e agenti chimici che hanno un effetto depressivo sull'ureasi ruminale stimolano la sintesi proteica.

Il sistema di fermentazione autoregolante dell'apparato "multi-gastrico", la saturazione del sistema con enzimi della microflora, la perfezione dell'apparato di frantumazione degli alimenti e la rimozione tempestiva dei metaboliti creano le condizioni per un migliore utilizzo degli alimenti ricchi di fibre e la sintesi di proteine, grassi e vitamine.

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Specialità: Istologia

Argomento: Sistema endocrino diffuso

Completato:

Murzabaeva A.

Gruppo: 321A

Ricevuto da: Korvat Alexander Ivanovich

introduzione

Il sistema endocrino è un sistema per regolare l'attività degli organi interni mediante ormoni secreti dalle cellule endocrine direttamente nel sangue o diffusi attraverso lo spazio intercellulare nelle cellule vicine.

Il sistema neuroendocrino (endocrino) coordina e regola l'attività di quasi tutti gli organi e sistemi del corpo, assicura il suo adattamento alle condizioni in continua evoluzione dell'ambiente esterno ed interno, mantenendo la costanza dell'ambiente interno necessaria per mantenere il normale funzionamento di questo individuale.

Il sistema endocrino è suddiviso in sistema endocrino ghiandolare, in cui le cellule endocrine sono riunite per formare la ghiandola endocrina, e sistema endocrino diffuso.

La ghiandola endocrina produce ormoni ghiandolari, che includono tutti gli ormoni steroidei, gli ormoni tiroidei e molti ormoni peptidici. Il sistema endocrino diffuso è rappresentato da cellule endocrine sparse in tutto il corpo che producono ormoni chiamati peptidi aglandulari. Quasi tutti i tessuti del corpo contengono cellule endocrine.

1. Sistema neuroendocrino diffuso

Il sistema APUD (sistema APUD, sistema neuroendocrino diffuso) è un sistema di cellule che hanno un presunto precursore embrionale comune e sono in grado di sintetizzare, accumulare e secernere ammine biogeniche e/o ormoni peptidici. L'abbreviazione APUD è formata dalle prime lettere delle parole inglesi:

A - ammine - ammine;

R -- precursore -- predecessore;

U - assorbimento - assimilazione, assorbimento;

D - decarbossilazione - decarbossilazione.

Attualmente sono stati identificati circa 60 tipi di cellule del sistema APUD (apudociti), che si trovano in:

Sistema nervoso centrale - ipotalamo, cervelletto;

gangli simpatici;

Ghiandole endocrine - adenoipofisi, ghiandola pineale, ghiandola tiroidea, isole pancreatiche, ghiandole surrenali, ovaie;

tratto gastrointestinale;

epitelio vie respiratorie e polmoni;

tratto urinario;

placenta.

2. Caratteristiche delle celle nel sistema APUD. Classificazione degli apudociti

Le proprietà generali degli apudociti, definiti di tipo endocrino, sono:

Alta concentrazione di ammine biogeniche - catecolamine, 5-idrossitriptamina (serotonina);

La capacità di assorbire i precursori delle ammine biogeniche - aminoacidi (tirosina, istidina, ecc.) E la loro decarbossilazione;

Contenuto significativo di enzimi - glicerofosfato deidrogenasi, esterasi non specifiche, colinesterasi;

Argirofilia;

immunofluorescenza specifica;

La presenza dell'enzima -- enolasi neurone-specifica.

Le ammine e gli ormoni biogeni sintetizzati negli apudociti hanno effetti diversi non solo in relazione agli organi del tratto gastrointestinale. La tabella fornisce una breve descrizione degli ormoni più studiati del sistema APUD.

Esiste una stretta relazione metabolica, funzionale, strutturale tra i meccanismi monoaminergici e peptidergici delle cellule endocrine del sistema APUD. Combinano la produzione di ormoni oligopeptidici con la formazione di neuroamina. Il rapporto tra la formazione di oligopeptidi regolatori e neuroammine in diverse cellule neuroendocrine può essere diverso. Gli ormoni oligopeptidici prodotti dalle cellule neuroendocrine hanno un effetto locale (paracrino) sulle cellule degli organi in cui sono localizzati e un effetto distante (endocrino) sulle funzioni generali dell'organismo fino ad una maggiore attività nervosa.

Le cellule endocrine della serie APUD mostrano una stretta e diretta dipendenza dagli impulsi nervosi che arrivano a loro attraverso il sistema simpatico e innervazione parasimpatica, ma non rispondono agli ormoni tropici della ghiandola pituitaria anteriore.

Secondo i concetti moderni, le cellule della serie APUD si sviluppano da tutti gli strati germinali e sono presenti in tutti i tipi di tessuto:

derivati neuroectodermici (queste sono cellule neuroendocrine dell'ipotalamo, ghiandola pineale, midollo surrenale, neuroni peptidergici del sistema nervoso centrale e periferico);

derivati dell'ectoderma cutaneo (si tratta di cellule della serie APUD dell'adenoipofisi, cellule di Merkel nell'epidermide cutanea);

i derivati dell'endoderma intestinale sono numerose cellule del sistema gastroenteropancreatico;

derivati mesodermici (p. es., cardiomiociti secretori);

derivati del mesenchima - ad esempio, mastociti del tessuto connettivo.

Le cellule del sistema APUD, localizzate in vari organi e tessuti, hanno origine diversa, ma hanno le stesse caratteristiche citologiche, ultrastrutturali, istochimiche, immunoistochimiche, anatomiche e funzionali. Sono stati identificati più di 30 tipi di apudociti.

Esempi di cellule della serie APUD situate negli organi endocrini sono le cellule parafollicolari della ghiandola tiroidea e le cellule cromaffini del midollo surrenale e nelle cellule non endocrine - le cellule enterocromaffini nella mucosa del tratto gastrointestinale e del tratto respiratorio (cellule di Kulchitsky) .

La parte diffusa del sistema endocrino è rappresentata dalle seguenti formazioni:

La ghiandola pituitaria è una ghiandola di eccezionale importanza, può essere definita uno degli organi centrali dell'uomo. La sua interazione con l'ipotalamo porta alla formazione del cosiddetto sistema ipofisi-ipotalamo, che regola soprattutto i processi vitali del corpo, esercitando il controllo sul lavoro di quasi tutte le ghiandole del sistema ghiandolare endocrino.

Pituitaria anteriore umana

Colorazione ematossilina-eosina

1 - cellule acidofile

2 - cellule basofile

3 - cellule cromofobiche

4 - strati di tessuto connettivo

La struttura della ghiandola pituitaria è costituita da diversi lobi differenziabili. Il lobo anteriore produce i sei ormoni più importanti. La tireotropina, l'ormone adrenocorticotropo (ACTH), i quattro ormoni gonadotropi che regolano le funzioni delle gonadi e la somatotropina hanno un'influenza dominante. Quest'ultimo è anche chiamato ormone della crescita, in quanto è il principale fattore che influenza la crescita e lo sviluppo di varie parti del sistema muscolo-scheletrico. Con un'eccessiva produzione di ormone della crescita negli adulti, si verifica l'acromegalia, che si manifesta con un aumento delle ossa degli arti e del viso.

Con l'aiuto del lobo posteriore, la ghiandola pituitaria è in grado di regolare l'interazione degli ormoni prodotti dalla ghiandola pineale.

Lobo posteriore della ghiandola pituitaria umana

Colorazione ematossilina-eosina

1 - nuclei pituiciti

2 - vasi sanguigni

Produce l'ormone antidiuretico (ADH), che è la base per la regolazione dell'equilibrio idrico nel corpo, e l'ossitocina, che provoca la contrazione della muscolatura liscia ed è di grande importanza per il parto normale. La ghiandola pineale secerne anche una piccola quantità di noradrenalina ed è una fonte di una sostanza simile agli ormoni, la melatonina. La melatonina controlla la sequenza delle fasi del sonno e il normale corso di questo processo.

Colorazione ematossilina-eosina

1 - pinealociti

2 - depositi di sali e composti di calcio

silicio (sabbia cerebrale)

cellula di neuroammina oligopeptidica endocrina

Conclusione

Pertanto, si può vedere che lo stato funzionale del sistema endocrino ha essenziale per il corpo, che è difficile sopravvalutare. Pertanto, la gamma di malattie provocate da disturbi delle ghiandole e delle cellule endocrine è molto ampia.

Il ruolo del sistema endocrino nel corpo deve essere preso in considerazione quando si elabora un approccio integrato al trattamento e al rilevamento caratteristiche individuali organismi che possono influenzarlo. Solo usando Un approccio complesso per identificare le violazioni nel corpo, sarà possibile rilevarle con successo ed eliminarle efficacemente.

Bibliografia

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presentazione, aggiunta il 12/05/2010

Ormoni tiroidei, catecolamine. Azione degli organi e delle cellule endocrine. Parti centrali e periferiche del sistema endocrino. Sistema nervoso simpatico. Zona glomerulare e fascicolare delle ghiandole surrenali. La struttura dell'ipofisi, dell'ipotalamo e dell'epifisi.

abstract, aggiunto il 18/01/2010

Storia dell'endocrinologia come scienza separata. Principi morali ed etici in medicina. Fisiologia del mondo antico e del Medioevo. Separazione dell'endocrinologia in un campo separato della medicina. Arsenale di mezzi conoscitivi e metodi della medicina moderna.

abstract, aggiunto il 20/11/2013

I nutrienti e la loro influenza sul funzionamento del sistema endocrino. Sangue, sue funzioni, composizione morfologica e chimica. Il ruolo delle proteine nel corpo, il bilancio dell'azoto. Caratteristiche fisiologiche nutrizione per bambini sotto 1 anno. Dieta per scolari.

test, aggiunto il 23/10/2010

Natura chimica dei polipeptidi, degli aminoacidi e loro derivati e degli steroidi liposolubili. L'importanza dell'ipotalamo nella comunicazione tra il sistema nervoso e quello endocrino. Il ruolo della ghiandola tiroidea nella vita del corpo. La composizione delle ghiandole a secrezione mista.

sistema endocrino forma una raccolta (ghiandole endocrine) e gruppi di cellule endocrine sparse in vari organi e tessuti, che sintetizzano e secernono nel sangue sostanze biologiche altamente attive - ormoni (dal greco hormon - ho messo in moto), che hanno un effetto stimolante o soppressivo effetto sulle funzioni corporee: metabolismo sostanze ed energia, crescita e sviluppo, funzioni riproduttive e adattamento alle condizioni di esistenza. La funzione delle ghiandole endocrine è sotto il controllo del sistema nervoso.

sistema endocrino umano

- un insieme di ghiandole endocrine, vari organi e tessuti, che, in stretta interazione con il sistema nervoso e immunitario, regolano e coordinano le funzioni dell'organismo attraverso la secrezione di sostanze fisiologicamente attive veicolate dal sangue.

Ghiandole endocrine() - ghiandole che non hanno dotti escretori e secernono un segreto a causa della diffusione e dell'esocitosi nell'ambiente interno del corpo (sangue, linfa).

Le ghiandole endocrine non hanno dotti escretori, sono intrecciate con numerose fibre nervose e un'abbondante rete di capillari sanguigni e linfatici in cui entrano. Questa caratteristica li distingue fondamentalmente dalle ghiandole a secrezione esterna, che secernono i loro segreti attraverso i dotti escretori alla superficie del corpo o nella cavità di un organo. Ci sono ghiandole a secrezione mista, come il pancreas e le gonadi.

Il sistema endocrino comprende:

Ghiandole endocrine:

(adenoipofisi e neuroipofisi);
(ghiandole paratiroidi;

Organi con tessuto endocrino:

pancreas (isole di Langerhans);
gonadi (testicoli e ovaie)

Organi con cellule endocrine:

SNC (soprattutto -);
polmoni;
tratto gastrointestinale (sistema APUD);
germoglio;
placenta;
timo
prostata

Riso. Sistema endocrino

Le proprietà distintive degli ormoni sono loro alta attività biologica, specificità E distanza di azione. Gli ormoni circolano in concentrazioni estremamente basse (nanogrammi, picogrammi in 1 ml di sangue). Quindi, 1 g di adrenalina è sufficiente per migliorare il lavoro di 100 milioni di cuori di rana isolati e 1 g di insulina può abbassare il livello di zucchero nel sangue di 125mila conigli. La carenza di un ormone non può essere completamente sostituita da un altro e la sua assenza, di regola, porta allo sviluppo della patologia. Entrando nel flusso sanguigno, gli ormoni possono influenzare l'intero corpo e organi e tessuti situati lontano dalla ghiandola dove si formano, ad es. Gli ormoni rivestono l'azione a distanza.

Gli ormoni vengono distrutti in tempi relativamente brevi nei tessuti, in particolare nel fegato. Per questo motivo, per mantenere una quantità sufficiente di ormoni nel sangue e garantire un'azione più lunga e continua, è necessario il loro costante rilascio da parte della ghiandola corrispondente.

Gli ormoni come portatori di informazioni, circolanti nel sangue, interagiscono solo con quegli organi e tessuti nelle cellule di cui sono presenti speciali chemocettori sulle membrane, nel nucleo o nel nucleo, in grado di formare un complesso ormone-recettore. Vengono chiamati organi che hanno recettori per un particolare ormone organi bersaglio. Ad esempio, per gli ormoni ghiandola paratiroidea gli organi bersaglio sono ossa, reni e intestino tenue; per gli ormoni sessuali femminili, gli organi bersaglio sono gli organi riproduttivi femminili.

Il complesso ormone-recettore negli organi bersaglio innesca una serie di processi intracellulari, fino all'attivazione di determinati geni, a seguito dei quali aumenta la sintesi degli enzimi, aumenta o diminuisce la loro attività e aumenta la permeabilità delle cellule a determinate sostanze.

Classificazione degli ormoni per struttura chimica

Da un punto di vista chimico, gli ormoni sono un gruppo abbastanza diversificato di sostanze:

ormoni proteici- sono costituiti da 20 o più residui di amminoacidi. Questi includono gli ormoni ipofisari (STH, TSH, ACTH, LTH), il pancreas (insulina e glucagone) e le ghiandole paratiroidi (paratormone). Alcuni ormoni proteici sono glicoproteine, come gli ormoni ipofisari (FSH e LH);

ormoni peptidici - contengono nella loro base da 5 a 20 residui di amminoacidi. Questi includono ormoni ipofisari (e), (melatonina), (tirocalcitonina). Gli ormoni proteici e peptidici sono sostanze polari che non possono penetrare membrane biologiche. Pertanto, per la loro secrezione, viene utilizzato il meccanismo dell'esocitosi. Per questo motivo, i recettori per gli ormoni proteici e peptidici sono incorporati nella membrana plasmatica della cellula bersaglio e la trasmissione del segnale alle strutture intracellulari viene effettuata da messaggeri secondari - messaggeri(Fig. 1);

ormoni derivati dagli amminoacidi, - catecolamine (adrenalina e norepinefrina), ormoni tiroidei (tiroxina e triiodotironina) - derivati della tirosina; la serotonina è un derivato del triptofano; l'istamina è un derivato dell'istidina;

ormoni steroidei - hanno una base lipidica. Questi includono ormoni sessuali, corticosteroidi (cortisolo, idrocortisone, aldosterone) e metaboliti attivi della vitamina D. Gli ormoni steroidei sono sostanze non polari, quindi penetrano liberamente nelle membrane biologiche. I recettori per loro si trovano all'interno della cellula bersaglio - nel citoplasma o nel nucleo. Di conseguenza, questi ormoni sono azione a lungo termine, provocando un cambiamento nei processi di trascrizione e traduzione durante la sintesi proteica. Gli ormoni tiroidei, tiroxina e triiodotironina, hanno lo stesso effetto (Fig. 2).

Riso. 1. Il meccanismo d'azione degli ormoni (derivati di amminoacidi, natura proteico-peptidica)

a, 6 — due varianti di azione ormonale su recettori di membrana; PDE, fosfodieseterasi, PK-A, protein chinasi A, PK-C, protein chinasi C; DAG, dicelglicerolo; TFI, trifosfoinositolo; In - 1,4, 5-P-inositolo 1,4, 5-fosfato

Riso. 2. Il meccanismo d'azione degli ormoni (steroidei e tiroidei)

io - inibitore; GH, recettore ormonale; Gra è un complesso di recettori ormonali attivati

Gli ormoni proteici-peptidici sono specifici della specie, mentre gli ormoni steroidei e i derivati dell'amminoacido non sono specifici della specie e di solito hanno lo stesso effetto su rappresentanti di specie diverse.

Proprietà generali dei regolatori peptidici:

Sono sintetizzati ovunque, anche nel sistema nervoso centrale (neuropeptidi), nel tratto gastrointestinale (peptidi gastrointestinali), nei polmoni, nel cuore (atriopeptidi), nell'endotelio (endoteline, ecc.), nel sistema riproduttivo (inibina, relaxina, ecc.)
Hanno una breve emivita e dopo somministrazione endovenosa rimanere nel sangue per un breve periodo
Hanno un effetto prevalentemente locale.
Spesso hanno un effetto non indipendente, ma in stretta interazione con mediatori, ormoni e altre sostanze biologicamente attive (effetto modulante dei peptidi)

Caratteristiche dei principali peptidi regolatori

Peptidi analgesici, sistema antinocicettivo del cervello: endorfine, encefaline, dermorfine, kyotorfina, casomorfina
Peptidi della memoria e dell'apprendimento: vasopressina, ossitocina, frammenti di corticotropina e melanotropina
Peptidi del sonno: peptide delta del sonno, fattore di Uchizono, fattore di Pappenheimer, fattore di Nagasaki
Stimolanti immunitari: frammenti di interferone, tuftsina, peptidi di timo, dipeptidi di muramil
Stimolanti del comportamento alimentare e alcolico, compresi i soppressori dell'appetito (anoressogenici): neurogenina, dinorfina, analoghi cerebrali della colecistochinina, gastrina, insulina
Modulatori dell'umore e del comfort: endorfine, vasopressina, melanostatina, tireoliberina
Stimolanti del comportamento sessuale: luliberin, oxytocyp, frammenti di corticotropina
Regolatori della temperatura corporea: bombesina, endorfine, vasopressina, tireoliberina
Regolatori del tono muscolare striato: somatostatina, endorfine
Regolatori del tono della muscolatura liscia: ceruslina, xenopsina, fizalemina, cassinina
Neurotrasmettitori e loro antagonisti: neurotensina, carnosina, proctolina, sostanza P, inibitore della neurotrasmissione
Peptidi antiallergici: analoghi della corticotropina, antagonisti della bradichinina
Promotori di crescita e sopravvivenza: glutatione, un promotore della crescita cellulare

Regolazione delle funzioni delle ghiandole endocrine svolto in diversi modi. Uno di questi è l'effetto diretto sulle cellule della ghiandola della concentrazione nel sangue di una o di un'altra sostanza, il cui livello è regolato da questo ormone. Ad esempio, l'aumento del glucosio nel sangue che scorre attraverso il pancreas provoca un aumento della secrezione di insulina, che abbassa i livelli di zucchero nel sangue. Un altro esempio è l'inibizione della produzione dell'ormone paratiroideo (che aumenta il livello di calcio nel sangue) quando agisce sulle cellule delle ghiandole paratiroidi. concentrazioni elevate Ca 2+ e stimolazione della secrezione di questo ormone quando il livello di Ca 2+ nel sangue diminuisce.

La regolazione nervosa dell'attività delle ghiandole endocrine avviene principalmente attraverso l'ipotalamo e i neurormoni da esso secreti. diretto influenze nervose sulle cellule secretorie delle ghiandole endocrine, di regola, non si osserva (ad eccezione del midollo surrenale e dell'epifisi). Fibre nervose, innervando la ghiandola, regolano principalmente il tono vasi sanguigni e l'afflusso di sangue alla ghiandola.

Le violazioni della funzione delle ghiandole endocrine possono essere dirette sia verso una maggiore attività ( iperfunzione), e nella direzione della diminuzione dell'attività ( ipofunzione).

Fisiologia generale del sistema endocrino

è un sistema per trasmettere informazioni tra varie cellule e tessuti del corpo e regolare le loro funzioni con l'aiuto di ormoni. Il sistema endocrino del corpo umano è rappresentato da ghiandole endocrine (, e,), organi con tessuto endocrino (pancreas, gonadi) e organi con funzione cellulare endocrina (placenta, ghiandole salivari, fegato, reni, cuore, ecc.). Un posto speciale nel sistema endocrino è dato all'ipotalamo, che, da un lato, è il sito di formazione degli ormoni, dall'altro fornisce l'interazione tra i meccanismi nervoso ed endocrino. regolazione del sistema funzioni corporee.

Le ghiandole endocrine, o ghiandole endocrine, sono tali strutture o formazioni che secernono un segreto direttamente nel fluido intercellulare, nel sangue, nella linfa e nel fluido cerebrale. La totalità delle ghiandole endocrine forma il sistema endocrino, in cui si possono distinguere diversi componenti.

1. Sistema endocrino locale, che comprende le classiche ghiandole endocrine: la ghiandola pituitaria, le ghiandole surrenali, la ghiandola pineale, la tiroide e le ghiandole paratiroidi, l'insula pancreatica, le gonadi, l'ipotalamo (i suoi nuclei secretori), la placenta (ghiandola temporanea), la ghiandola del timo ( timo ). I prodotti della loro attività sono gli ormoni.

2. Sistema endocrino diffuso, che comprende cellule ghiandolari localizzate in vari organi e tessuti e che secernono sostanze simili agli ormoni prodotti nelle ghiandole endocrine classiche.

3. Il sistema di cattura dei precursori amminici e la loro decarbossilazione, rappresentato dalle cellule ghiandolari che producono peptidi e ammine biogeniche (serotonina, istamina, dopamina, ecc.). C'è un punto di vista che questo sistema include anche un sistema endocrino diffuso.

Le ghiandole endocrine sono classificate come segue:

in base alla gravità della loro connessione morfologica con il sistema nervoso centrale - in centrale (ipotalamo, ipofisi, epifisi) e periferico (tiroide, gonadi, ecc.);
secondo la dipendenza funzionale dalla ghiandola pituitaria, che si realizza attraverso i suoi ormoni tropici, in ipofisi-dipendenti e ipofisi-indipendenti.

Metodi per valutare lo stato delle funzioni del sistema endocrino nell'uomo

Le principali funzioni del sistema endocrino, che riflettono il suo ruolo nel corpo, sono considerate:

controllo della crescita e dello sviluppo del corpo, controllo della funzione riproduttiva e partecipazione alla formazione del comportamento sessuale;
insieme al sistema nervoso - la regolazione del metabolismo, la regolazione dell'uso e la deposizione di substrati energetici, il mantenimento dell'omeostasi del corpo, la formazione di reazioni adattative del corpo, la fornitura di un fisico completo e sviluppo mentale, controllo della sintesi, secrezione e metabolismo degli ormoni.

Metodi per lo studio del sistema ormonale

Rimozione (estirpazione) della ghiandola e descrizione degli effetti dell'operazione
Introduzione di estratti di ghiandole
Isolamento, purificazione e identificazione del principio attivo della ghiandola
Soppressione selettiva della secrezione ormonale
Trapianto di ghiandole endocrine
Confronto della composizione del sangue che scorre dentro e fuori dalla ghiandola
Quantificazione degli ormoni nei fluidi biologici (sangue, urine, liquido cerebrospinale, ecc.):
- biochimico (cromatografia, ecc.);
- test biologici;
- saggio radioimmunologico (RIA);
- analisi immunoradiometriche (IRMA);
- analisi del radioricevitore (RRA);
- analisi immunocromatografica (strisce reattive per diagnostica rapida)
introduzione isotopi radioattivi e scansione di radioisotopi
Monitoraggio clinico dei pazienti con patologia endocrina
Esame ecografico delle ghiandole endocrine
Tomografia computerizzata (TC) e risonanza magnetica (MRI)
Ingegneria genetica

Metodi clinici

Si basano su dati interrogativi (anamnesi) e identificazione di segni esterni di disfunzione delle ghiandole endocrine, comprese le loro dimensioni. Ad esempio, segni oggettivi di compromissione della funzione delle cellule acidofile ipofisarie in infanzia sono nanismo ipofisario - nanismo (altezza inferiore a 120 cm) con rilascio insufficiente di ormone della crescita o gigantismo (crescita superiore a 2 m) con rilascio eccessivo. importante segni esteriori la disfunzione del sistema endocrino può essere sovrappeso o sottopeso, eccessiva pigmentazione della pelle o sua assenza, natura dell'attaccatura dei capelli, gravità delle caratteristiche sessuali secondarie. molto importante caratteristiche diagnostiche le disfunzioni del sistema endocrino sono i sintomi di sete, poliuria, disturbi dell'appetito, presenza di vertigini, ipotermia, compromissione ciclo mensile nelle donne, disfunzione sessuale. Se vengono rilevati questi e altri segni, si può sospettare che una persona soffra di una serie di disturbi endocrini (diabete mellito, malattie della tiroide, disfunzione delle gonadi, sindrome di Cushing, morbo di Addison, ecc.).

Metodi di ricerca biochimici e strumentali

Si basano sulla determinazione del livello degli ormoni stessi e dei loro metaboliti nel sangue, nel liquido cerebrospinale, nelle urine, nella saliva, nella velocità e nella dinamica giornaliera della loro secrezione, negli indicatori da essi regolati, nello studio dei recettori ormonali e degli effetti individuali nel bersaglio tessuti, così come la dimensione della ghiandola e la sua attività.

Quando si eseguono studi biochimici, vengono utilizzati metodi chimici, cromatografici, radiorecettoriali e radioimmunologici per determinare la concentrazione di ormoni, nonché per testare gli effetti degli ormoni sugli animali o sulle colture cellulari. grande valore diagnostico ha una definizione del livello di tre ormoni liberi, tenendo conto dei ritmi circadiani di secrezione, sesso ed età dei pazienti.

Dosaggio radioimmunologico (RIA, dosaggio radioimmunologico, dosaggio immunologico degli isotopi)— un metodo per la determinazione quantitativa di sostanze fisiologicamente attive in vari mezzi, basato sul legame competitivo dei composti desiderati e sostanze simili marcate con un radionuclide con specifici sistemi di legame, seguito dal rilevamento su speciali contatori-radiospettrometri.

Analisi immunoradiometrica (IRMA)- un tipo speciale di RIA che utilizza anticorpi marcati con radionuclidi anziché antigeni marcati.

Analisi dei radiorecettori (RRA) - un metodo per la determinazione quantitativa di sostanze fisiologicamente attive in vari mezzi, in cui i recettori ormonali sono usati come sistema legante.

Tomografia computerizzata (TC)- un metodo di ricerca sui raggi X basato sull'assorbimento ineguale della radiazione dei raggi X da parte di vari tessuti del corpo, che differenzia solidi e tessuti soffici ed è utilizzato nella diagnosi della patologia della ghiandola tiroidea, del pancreas, delle ghiandole surrenali, ecc.

Imaging a risonanza magnetica (MRI) — metodo strumentale diagnostica, che viene utilizzata in endocrinologia per valutare lo stato del sistema ipotalamo-ipofisi-surrene, scheletro, organi addominali e piccola pelvi.

Densitometria - Metodo a raggi X, utilizzato per determinare la densità ossea e diagnosticare l'osteoporosi, che consente di rilevare già una perdita di massa ossea del 2-5%. Viene utilizzata la densitometria a un fotone e a due fotoni.

Scansione di radioisotopi (scansione) - un metodo per ottenere un'immagine bidimensionale che riflette la distribuzione di un radiofarmaco in vari organi utilizzando uno scanner. In endocrinologia, è usato per diagnosticare la patologia tiroidea.

Esame ecografico (ecografia) - un metodo basato sulla registrazione dei segnali riflessi degli ultrasuoni pulsati, che viene utilizzato nella diagnosi delle malattie della ghiandola tiroidea, delle ovaie, della ghiandola prostatica.

Test di tolleranza al glucosioè un metodo di caricamento per studiare il metabolismo del glucosio nel corpo, utilizzato in endocrinologia per diagnosticare la ridotta tolleranza al glucosio (prediabete) e il diabete mellito. Viene misurato il livello di glucosio a digiuno, quindi per 5 minuti si propone di bere un bicchiere di acqua tiepida in cui viene sciolto il glucosio (75 g), quindi dopo 1 e 2 ore viene nuovamente misurato il livello di glucosio nel sangue. Un livello inferiore a 7,8 mmol/l (2 ore dopo un carico di glucosio) è considerato normale. Un livello superiore a 7,8, ma inferiore a 11,0 mmol / l - una violazione della tolleranza al glucosio. Il livello di oltre 11,0 mmol / l - "diabete mellito".

Orchiometria - misurazione del volume testicolare mediante un dispositivo orchiometro (testicolometro).

Ingegneria genetica - un insieme di tecniche, metodi e tecnologie per ottenere RNA e DNA ricombinanti, isolare i geni da un organismo (cellule), manipolare i geni e introdurli in altri organismi. In endocrinologia, viene utilizzato per la sintesi degli ormoni. La possibilità della terapia genica delle malattie endocrinologiche è allo studio.

Terapia genetica– trattamento di malattie ereditarie, multifattoriali e non ereditarie (infettive) mediante l'introduzione di geni nelle cellule dei pazienti con l'obiettivo di modificare direttamente i difetti genetici o conferire alle cellule nuove funzioni. A seconda del metodo di introduzione del DNA esogeno nel genoma del paziente, la terapia genica può essere effettuata in coltura cellulare o direttamente nel corpo.

Il principio fondamentale per valutare la funzione delle ghiandole pituitarie dipendenti è la determinazione simultanea del livello degli ormoni tropici ed effettori e, se necessario, un'ulteriore determinazione del livello dell'ormone di rilascio ipotalamico. Ad esempio, la determinazione simultanea del livello di cortisolo e ACTH; ormoni sessuali e FSH con LH; ormoni tiroidei contenenti iodio, TSH e TRH. Per determinare le capacità secretorie della ghiandola e la sensibilità dei recettori se all'azione degli ormoni regolari, test funzionali. Ad esempio, determinare la dinamica della secrezione degli ormoni tiroidei per l'introduzione di TSH o per l'introduzione di TRH in caso di sospetta insufficienza della sua funzione.

Per determinare la predisposizione al diabete mellito o per identificarne le forme latenti, viene eseguito un test di stimolazione con l'introduzione del glucosio (test di tolleranza al glucosio orale) e viene determinata la dinamica dei cambiamenti nel suo livello nel sangue.

Se si sospetta l'iperfunzione della ghiandola, vengono eseguiti test soppressivi. Ad esempio, per valutare la secrezione di insulina da parte del pancreas, la sua concentrazione nel sangue viene misurata durante la fame a lungo termine (fino a 72 ore), quando il livello di glucosio (uno stimolatore naturale della secrezione di insulina) nel sangue diminuisce in modo significativo e, in condizioni normali, questo è accompagnato da una diminuzione della secrezione ormonale.

Per rilevare le disfunzioni delle ghiandole endocrine, gli ultrasuoni strumentali (il più delle volte), i metodi di imaging sono ampiamente utilizzati ( TAC e risonanza magnetica), così come l'esame microscopico del materiale bioptico. Vengono anche utilizzati metodi speciali: angiografia con campionamento selettivo del sangue che scorre dalla ghiandola endocrina, studi sui radioisotopi, densitometria - determinazione della densità ottica delle ossa.

I metodi di ricerca genetica molecolare vengono utilizzati per identificare la natura ereditaria delle disfunzioni endocrine. Ad esempio, il cariotipo è sufficiente metodo informativo per la diagnosi della sindrome di Klinefelter.

Metodi clinici e sperimentali

Sono utilizzati per studiare le funzioni della ghiandola endocrina dopo la sua rimozione parziale (ad esempio, dopo la rimozione del tessuto tiroideo nella tireotossicosi o nel cancro). Sulla base dei dati sulla funzione ormonale residua della ghiandola, viene determinata la dose di ormoni che deve essere introdotta nell'organismo ai fini della terapia ormonale sostitutiva. La terapia sostitutiva, tenendo conto del fabbisogno giornaliero di ormoni, viene effettuata dopo la completa rimozione di alcune ghiandole endocrine. In ogni caso di terapia ormonale, il livello di ormoni nel sangue viene determinato per selezionare la dose ottimale dell'ormone somministrato e prevenire il sovradosaggio.

La correttezza del terapia sostitutiva può anche essere valutato dagli effetti finali degli ormoni somministrati. Ad esempio, il criterio per il corretto dosaggio dell'ormone durante la terapia insulinica è il mantenimento del livello fisiologico di glucosio nel sangue del paziente. diabete e prevenire lo sviluppo di ipo- o iperglicemia.