Infiammazione dei tessuti molli della gamba. Infiammazione del tessuto sottocutaneo Infiammazione del tessuto sottocutaneo

Spesso le persone si lamentano che il corpo fa male, ma che cos'è? Vorrei aiutarli parlando di una malattia come l'infiammazione tessuto sottocutaneo.

Il tessuto sottocutaneo è costituito dai cosiddetti fibre connettive, formando anelli di collegamento, che contengono tessuti muscolari, cellule adipose, giacciono terminazioni nervose. A esami clinici nei pazienti obesi, l'acqua in eccesso ad alta concentrazione si trova nelle anse del tessuto connettivo cloruro di sodio(sale da tavola). Una tale violazione dell'equilibrio chimico e fisiologico porta alla degenerazione del tessuto sottocutaneo, che perde la sua elasticità, si ispessisce ed è affetto da sclerosi. In questo contesto si sviluppa l'infiammazione del tessuto sottocutaneo, si formano piccoli sigilli nodulari separati, a volte dolorosi al tatto. Comprimono e irritano le fibre nervose che giacciono nel tessuto sottocutaneo. Lo stadio successivo è la degenerazione fibrosa del tessuto sottocutaneo, in cui sono fissati tali sigilli nodulari in crescita.

In rari casi, la malattia colpisce gli uomini, soprattutto le donne sono vittime dell'infiammazione del tessuto sottocutaneo. Ciò è spiegato dal fatto che, essendo una delle forme di degenerazione patologica del tessuto adiposo, la malattia insorge e si sviluppa non solo a seguito di una violazione della dieta, ma anche sotto l'influenza di disturbi. sistema nervoso associato a disfunzione delle ghiandole secrezione interna, principalmente gonadi femminili - ovaie.

I disturbi digestivi sono un ottimo terreno fertile per l'infiammazione del tessuto sottocutaneo, poiché contribuiscono alla formazione di tossine che vengono trasportate dal sangue in tutto il corpo e distruggono il fegato. Questo crea un circolo vizioso. Nelle donne che soffrono di affaticamento nervoso, insonnia, il corpo produce tossine che interrompono l'equilibrio chimico e fisiologico. Violazione ghiandola tiroidea provoca un disordine metabolico e i prodotti di decadimento si accumulano nei tessuti. Qualsiasi focolaio di infezione e intossicazione può degenerare in infiammazione del tessuto sottocutaneo.

I tuoi nemici esterni sono il rumore, il superlavoro, un'atmosfera inquinata, un ritmo di vita frenetico. Un appartamento con soffitti bassi, mancanza di ossigeno: tutto ciò porta a una lenta ma sicura intossicazione del tuo corpo. immobilità a lavoro sedentario porta a un rallentamento dei processi metabolici.

A volte l'infiammazione del tessuto sottocutaneo si manifesta in modo molto vago e può essere facilmente confusa con altre malattie (pesantezza alle gambe, infiammazione nervo sciatico, emicrania, torcicollo, vera e falsa angina pectoris, disturbi digestivi).

Il trattamento dovrebbe iniziare con alimentazione equilibrata. Il cibo dovrebbe essere ipocalorico, quindi il corpo sarà costretto a bruciare Grasso sottocutaneo e per questo motivo l'acqua non si accumula nei tessuti. Mangia lentamente, perché il processo di digestione inizia in bocca.

Ora sulle erbe.

Vyazolistny olmaria. Considerato uno dei i mezzi migliori per il trattamento dell'infiammazione del tessuto sottocutaneo. Per verificarlo, bevi 0,5 litri di infuso al giorno (25 g di fiori di olmaria versano 0,5 litri di acqua bollente e lascia fermentare).

Canadese su piccola scala. 150 g di pianta per 1 litro di acqua bollente. Se ti piace, bevi 1 bicchiere di questo infuso ogni mattina.

Dente di leone. 10-20 g di radici per 1 litro di acqua bollente, assunti in dosi moderate e dopo un lungo periodo di tempo.

E prendi Neurobeks, un preparato multivitaminico combinato contenente acido ascorbico e un complesso di vitamine del gruppo B.

La vitamina B 1 (nitrato di tiamina) viene assorbita da tratto digerente ed è metabolizzato nel fegato alla formazione di un metabolita attivo - pirofosfato di tiamina.

La vitamina B 2 (riboflavina) è coinvolta nella sintesi dell'emoglobina e normalizza il metabolismo anche nel nervo ottico.

La vitamina B 5 (pantotenato di calcio) aumenta la contrattilità e la rigenerazione del miocardio, migliora rifornimento energetico cellule del muscolo cardiaco e potenzia anche l'effetto cardiotonico dei glicosidi cardiaci.

La vitamina B6 (piridossina cloridrato) è coinvolta nel metabolismo dei lipidi e dell'istamina, migliora la funzionalità epatica, il trofismo fibre nervose sistema nervoso periferico e centrale.

Vitamina B9 ( acido folico) normalizza l'ematopoiesi, favorisce la rigenerazione cellulare.

La vitamina B 12 (cianocobalamina) è un fattore di crescita per la formazione dei globuli rossi maturi.

La vitamina PP (nicotinamide) normalizza i processi redox nel corpo, è abituata terapia specifica pellagra, è in grado di stimolare il metabolismo dei carboidrati, migliorare la condizione dei pazienti fasi iniziali diabete mellito, malattie del fegato, tratto gastrointestinale, cuore, è un buon aiuto per ulcere e ferite non cicatrizzanti.

Vitamina C ( acido ascorbico) normalizza le reazioni redox, partecipa alla sintesi di steroidi, collagene e procollagene, rigenerazione dei tessuti, migliora il metabolismo dei carboidrati, aumenta la coagulazione del sangue, migliora la permeabilità microvascolare.

Penso che l'elenco sopra sia più che convincente. Come prendere - leggi le istruzioni.

Non dimenticare di esercizi, massaggi, respira aria fresca.

E se davvero non ti piacciono gli esercizi, fallo almeno una volta al giorno esercizio fisico senza muoverti: contrai i muscoli più che puoi, conta fino a 10 e rilassati. Se senti crampi o spasmi, interrompi la contrazione muscolare, riposa e ricomincia. Questi crampi o spasmi indicano che i tuoi muscoli sono poco allenati, pigri e quindi tengono insieme. Dormi con una finestra aperta, fai bagni con sale marino per 15-20 minuti (37-38 0 C).

Non fermarti, rimani in salute!

Galina Viktorovna Kiseleva, Zhytomyr

La pannicolite è un'infiammazione aspecifica, spesso localizzata, del tessuto adiposo sottocutaneo.

Esistono diverse forme: panniculite post-traumatica, post-iniezione (introduzione di oli, paraffina, insulina, soluzione salina); panniculite che si sviluppa attorno al fuoco infiammatorio, tumori, cisti; intossicazione da pannicolite che si verifica dopo l'assunzione medicinali, più spesso bromo, iodio, ecc.; panniculite spontanea, o malattia di Weber-Christian, e la sua variante - sindrome di Rothmann-Makay. Con panniculite spontanea, spesso accompagnata da una violazione del benessere generale, non solo il tessuto adiposo sottocutaneo è interessato, ma a volte il tessuto adiposo organi interni.

Clinicamente, la panniculite si manifesta con nodi di varie dimensioni, localizzati nei siti di iniezioni e lesioni, o che si verificano spontaneamente su qualsiasi area della pelle, più spesso su arti inferiori e glutei. Noduli di colore rossastro-bluastro sporgono sopra il livello della pelle, dolorosi, a volte densi a causa della deposizione di sali di calcio. Le suppurazioni sono estremamente rare. I nodi possono risolversi spontaneamente, poi nella loro forma di retrazione e atrofia centrale, e riapparire. favorevole alla vita, ma il decorso della malattia può essere lungo, ricorrente.

Trattamento: prescrivere 1.000.000 UI al giorno, per un ciclo fino a 15.000.000 UI, farmaci corticosteroidi(su prescrizione medica). A livello locale - medicazioni con ittiolo puro.

La pannicolite (pannicolite; dal lat. panniculus - brandello, tessuto) è un'infiammazione aspecifica, spesso limitata del tessuto adiposo sottocutaneo, descritta con vari nomi: granuloma grasso, lipogranuloma, necrosi del tessuto adiposo, adiponecrosi.

La pannicolite si suddivide nelle seguenti forme: 1) pannicolite come reazione secondaria del tessuto adiposo che si sviluppa attorno a focolai infiammatori, tumori, ateromi, cisti dermoidi, ecc.; 2) panniculite artificiale, o iniezione, causata dall'introduzione di oli (oleogranuloma), paraffina (paraffinoma), insulina (insulina-lipoma), soluzione fisiologica nel tessuto sottocutaneo; 3) pannicolite traumatica; 4) panniculite da intossicazione, causata da ingestione sostanze chimiche, in particolare farmaci (iodio, bromo, farmaci sulfamidici, corticosteroidi); 5) panniculite infettiva (virale, tifoide, ecc.); 6) panniculite, che si sviluppa a causa del ristagno di sangue; 7) pannicolite spontanea, o idiopatica, ad eziologia sconosciuta (alcuni autori limitano il concetto di pannicolite solo a questa forma), che unisce pannicolite nodulare febbrile che non suppura (v. malattia di Weber-Christian) e, apparentemente, variante clinica quest'ultima è la sindrome di Rothmann-Makay.

Insieme alla sconfitta del tessuto adiposo della pelle di natura simile, i processi, e in particolare la panniculite spontanea, possono verificarsi anche in altri organi e tessuti contenenti grasso (tessuto retroperitoneale e perirenale, omento).

Dal punto di vista istopatologico, la panniculite si manifesta come una reazione infiammatoria focale, aspecifica, la cui natura è determinata nella maggior parte dei casi dalla lesione primaria delle cellule dei lobuli adiposi. meno spesso processo infiammatorio si sviluppa principalmente negli strati di tessuto connettivo che separano i lobuli grassi; i cambiamenti vascolari sono relativamente minori. Come risultato dell'avanzamento esogeno o endogeno cambiamenti fisici e chimici nelle cellule adipose (fino al rilascio di grasso e dei suoi prodotti di degradazione), questi ultimi vengono convertiti in corpi stranieri, causando vari processi reattivi: infiltrazione di cellule linfocitarie, proliferazione del tessuto di granulazione, infiltrati di tipo sarcoide, ecc.

Clinicamente, la pannicolite è caratterizzata dallo sviluppo di nodi localizzati nel tessuto adiposo sottocutaneo, nei siti di esposizione ad agenti dannosi per la pelle, con pannicolite spontanea - sul tronco e sulle estremità. Il corso è lungo, spesso parossistico.

Trattamento - vedi Weber - Malattia cristiana. Vedi anche Lipogranuloma.

Con foruncoli e foruncolosi, locali e trattamento generale. Trattamento locale bolle consiste in un'accurata toilette della pelle attorno al fuoco dell'infiammazione: asciugandosi con alcool a 70 °, 2% alcool salicilico o lubrificazione con una soluzione alcolica all'1-3% di blu di metilene, verde brillante, ecc. Sul cuoio capelluto e sul collo, i capelli attorno all'infiltrato vengono accuratamente tagliati. All'inizio del processo, abortito ...


La complessità della patogenesi dell'erisipela porta a opinioni contrastanti degli scienziati su questo tema. Data la varietà di opinioni, è ovvio che l'erisipela è una sorta di reazione del corpo alla microflora. Nella patogenesi dell'erisipela Grande importanza attaccato alla ristrutturazione allergica del corpo. Le frequenti recidive di erisipela indicano anche l'importanza essenziale delle caratteristiche della reattività del corpo. Con l'età, aumenta la tendenza a sviluppare l'erisipela. Nella patogenesi...


Il foruncolo può essere solitario, ma a volte molti focolai di infiammazione compaiono simultaneamente o in sequenza uno dopo l'altro. diverse aree pelle - la cosiddetta foruncolosi. La comparsa di molte bolle in un'area limitata del corpo è chiamata foruncolosi locale. A volte il verificarsi di bolle sotto forma di eruzioni cutanee multiple continua con piccole remissioni per diversi anni. Questo processo è chiamato foruncolosi cronica e ricorrente ....


La malattia è caratterizzata da gravi manifestazioni generali e locali. Più spesso violazioni condizione generale precedono lo sviluppo dei sintomi locali. In un piccolo gruppo di pazienti si nota un periodo prodromico, caratterizzato da malessere, debolezza e mal di testa. Poi arriva un freddo terribile, forte mal di testa, nausea. Il polso e la respirazione diventano più frequenti, la temperatura sale rapidamente a 40 - 41 ° C e si mantiene costantemente a numeri elevati ....


Il carbonchio è un'infiammazione acuta purulento-necrotica di diversi follicoli piliferi e ghiandole sebacee con la formazione di necrosi generale ed estesa della pelle e del tessuto sottocutaneo. Il carbonchio è più spesso solitario. Le cause del suo verificarsi sono le stesse dell'ebollizione. Il suo sviluppo è facilitato dall'esaurimento, grave malattie comuni, malattie metaboliche ( diabete, obesità) e alta virulenza del patogeno. Gli agenti causali sono Staphylococcus aureus O…


I sintomi locali dell'erisipela sono: dolore bruciante, sensazione di calore nella zona interessata, comparsa di rossore vivo con confini chiari, che sembrano frastagliati. A grandi linee, l'intera area interessata è simile a cartina geografica. La pelle nell'area dell'infiammazione è gonfia, la sua temperatura è elevata, il dolore è più intenso lungo la periferia, c'è anche un arrossamento più pronunciato, la cui intensità è al centro della lesione ...


Più spesso, il carbonchio si sviluppa superficie posteriore collo, nell'interscapolare e regione scapolare, nella parte bassa della schiena, glutei, meno spesso sugli arti. Inizialmente compare un piccolo infiltrato infiammatorio con una pustola superficiale, che aumenta rapidamente di dimensioni. Si nota la tensione dei tessuti, c'è un forte dolore alla palpazione, oltre a scoppi, lacerazioni, dolore indipendente. La pelle nell'area dell'infiltrato diventa viola, tesa, gonfia. Assottigliato…


Sul viso, l'erisipela procede relativamente favorevolmente, accompagnata però da un significativo gonfiore del viso e soprattutto delle palpebre. L'erisipela flemmonica del cuoio capelluto è molto difficile, che è spesso accompagnata dall'accumulo di grandi quantità di pus, dal distacco della pelle e dalla formazione di striature purulente. Sul corpo, l'erisipela è particolarmente comune e procede con grave intossicazione. Con questa localizzazione, spesso vaga, ...


Il rischio di complicanze e le condizioni generali spesso gravi richiedono il ricovero del paziente in ospedale reparto di chirurgia. All'inizio dello sviluppo di un carbonchio (infiltrato infiammatorio), vengono utilizzate iniezioni intramuscolari di antibiotici, i preparati di sulfanilamide a lunga durata d'azione vengono somministrati per via orale. Nelle prime fasi della malattia è indicata anche la terapia UHF. Una benda asettica secca o una benda con unguento di Vishnevsky, sintomicina, emulsione di streptomicina viene applicata sulla superficie del carbonchio. Delle attività comuni, è necessaria la pace ...


Nei casi tipici, la diagnosi di erisipela non è difficile. Si basa sulla comparsa di brividi e un forte aumento della temperatura in presenza di arrossamento pronunciato con confini netti, gonfiore, dolore e iperestesia di una certa area della pelle, spesso localizzata vicino ad abrasioni, abrasioni, graffi, ferite, ecc. L'assenza di arrossamento osservata in pazienti fortemente indeboliti ( anziani, pazienti malnutriti) o mascherandolo con i capelli ...


Possono verificarsi processi infiammatori dei tessuti molli varie forme e localizzare in più luoghi differenti. Quadro clinico, tuttavia, ha manifestazioni comuni. Con una piccola profondità del processo, l'edema doloroso si sviluppa con arrossamento e temperatura elevata pelle. Se l'infiammazione è diventata più profonda, il paziente avverte attacchi di febbre, compaiono segni di intossicazione. Questo indica l'inizio dello stadio purulento-necrotico.

In caso di sospetto di infiammazione dei tessuti molli della gamba, consultare immediatamente un medico, poiché un processo infiammatorio in rapido sviluppo può eventualmente portare alla necessità di amputazione.

Tipi di infiammazione delle gambe

L'infiammazione è molto facile da ottenere anche a casa. Ginocchia rotte, abrasioni, graffi sono tipiche cause di sviluppo varie infiammazioni gambe. La penetrazione dei microbi in tessuti soffici le gambe possono anche verificarsi:

  • con graffi sulla pelle - ad esempio, con un'allergia alle punture di insetti;
  • con malattie fungine accompagnate da crepe nella pelle;
  • con ulcere diabetiche;
  • A vene varicose vene;
  • quando si inietta in condizioni antigeniche, ad esempio in caso di tossicodipendenza;
  • in caso di lesioni e ferite, ad esempio negli atleti o nei militari;
  • con l'introduzione della microflora da focolai infiammatori primari con sangue o linfa.

agenti causali infiammazione purulenta i tessuti molli sono batteri piogeni, principalmente stafilococchi. SU stato iniziale la microcircolazione del sangue è disturbata, che è associata a danni alla struttura del tessuto. Se non si inizia immediatamente a trattare l'infiammazione dei tessuti molli della gamba, inizia l'edema, che già provoca dolore, quando il tessuto muscolare esplode dal fluido accumulato, e lo segnalano attraverso la giunzione neuromuscolare. Nella stragrande maggioranza delle situazioni, il paziente assume antidolorifici e dimentica il problema. Nel frattempo l'infiammazione passa a uno stadio purulento, quando si perde la connessione neuromuscolare, non c'è più dolore, ma si accumula pus. Esistono due varianti di infiammazione purulenta:

  • Ascesso. In volgare - un ascesso. Si sviluppa nei muscoli e nel tessuto sottocutaneo, ha confini chiaramente definiti all'interno della capsula purulenta, che si forma come reazione protettiva del corpo all'infezione.
  • Flemmone. Acuto infiammazione diffusa tessuto sottocutaneo, non ha confini chiari, si diffonde facilmente a tutto l'arto.

A rischio anche le gambe. infezioni anaerobiche. L'infiammazione più comune dei tessuti molli della gamba associata a questo tipo di infezione:

  • Erisipela. Si manifesta sotto forma di vesciche sulla pelle, arrossamenti, emorragie. L'agente eziologico è lo streptococco, l'infiammazione può svilupparsi al contatto con una persona affetta da un'infezione da streptococco, ad esempio un mal di gola. Questo tipo di infiammazione in rari casi scompare da solo, ma non dovresti contarci. Casi in esecuzione erisipela ci vogliono diversi mesi per guarire.
  • Cancrena- necrosi dei tessuti. L'agente eziologico sono i batteri della famiglia dei Clostridium, che "vivono" nel suolo e nella polvere. La cancrena viene curata solo mediante amputazione, quindi è molto importante disinfettare le ferite in caso di lesioni e consultare immediatamente un medico.

Metodi per il trattamento dell'infiammazione delle gambe

I processi infiammatori sono trattati in più fasi. Se la malattia è passata allo stadio purulento, è necessaria la rimozione chirurgica del pus e il trattamento della ferita. Inoltre e nelle fasi più lievi viene prescritto un farmaco antinfiammatorio. terapia farmacologica- un ciclo di antibiotici sotto forma di compresse o iniezioni, a seconda dell'origine e della gravità dell'infezione. È molto importante scegliere i farmaci giusti, perché questo è fatto coltura batterica. Il paziente è prescritto bevanda abbondante per rimuovere rapidamente le tossine dal corpo.

Nella fase di recupero viene prescritta la fisioterapia, finalizzata alla rigenerazione del sistema circolatorio e del flusso linfatico. Affronta con successo questo, contribuendo al rapido recupero dei tessuti molli. Puoi esaminarlo nel nostro .

Con la pannicolite si osserva l'infiammazione del grasso sottocutaneo. È localizzato nei lobuli grassi o nei setti interlobulari e porta alla loro necrosi e fusione tessuto connettivo. Questo malattia dermatologica ha un decorso progressivo e porta alla formazione di nodi, infiltrati o placche. E con lui forma viscerale c'è una sconfitta dei tessuti grassi dei tessuti e degli organi interni: pancreas, reni, fegato, spazio retroperitoneale e omento.

In questo articolo, ti faremo conoscere le presunte cause, le varietà, le principali manifestazioni, i metodi per diagnosticare e curare la panniculite. Queste informazioni ti aiuteranno a prendere una decisione tempestiva sulla necessità di cure da parte di uno specialista e sarai in grado di fargli domande che ti interessano.

La pannicolite è accompagnata da una maggiore perossidazione dei grassi. Nella metà dei casi si osserva una forma idiopatica della malattia (o panniculite di Weber-Christian, pannicolite primaria) e più spesso si riscontra nelle donne di 20-40 anni (di solito con sovrappeso). In altri casi, la malattia è secondaria e si sviluppa sullo sfondo di vari fattori provocatori o malattie: disturbi immunologici, disturbi dermatologici e sistemici, assunzione di determinati farmaci, esposizione al freddo, ecc.

Cause

Questa malattia fu descritta per la prima volta nel 1925 da Weber, ma riferimenti ai suoi sintomi si trovano anche in descrizioni datate 1892. Nonostante lo sviluppo della medicina moderna e del un largo numero studi sullo studio della panniculite, gli scienziati non sono riusciti a farsi un'idea precisa dei meccanismi di sviluppo di questa malattia.

È noto che la malattia è provocata da vari batteri (solitamente streptococchi e stafilococchi), che penetrano Grasso sottocutaneo attraverso vari microtraumi e lesioni pelle. Nella maggior parte dei casi, il danno tissutale si verifica nell'area delle gambe, ma può verificarsi anche in altre parti del corpo.

Possono essere fattori predisponenti per il suo sviluppo varie malattie e afferma:

  • malattie della pelle - e, piede d'atleta, ecc .;
  • lesioni: qualsiasi lesione, anche la più lieve (punture di insetti, graffi, abrasioni, ferite, ustioni, ecc.) aumenta il rischio di infezione;
  • edema linfatico - i tessuti edematosi sono soggetti a screpolature e questo fatto aumenta la possibilità di infezione del grasso sottocutaneo;
  • malattie che causano debolezza sistema immunitario-, tumori cancerosi, ecc .;
  • pannicolite pregressa;
  • uso di droghe per via endovenosa;
  • obesità.

Classificazione

La pannicolite può essere:

  • panniculite primaria (o idiopatica, Weber-cristiana);
  • secondario.

La pannicolite secondaria può manifestarsi nelle seguenti forme:

  • freddo - una forma locale di danno, causata da una forte esposizione al freddo e manifestata dalla comparsa di nodi densi rosa (dopo 14-21 giorni scompaiono);
  • lupus panniculite (o lupus) - osservato nel lupus eritematoso sistemico grave e si manifesta con una combinazione di manifestazioni di due malattie;
  • steroide - osservato in infanzia, si sviluppa 1-2 settimane dopo l'ingestione di corticosteroidi, in trattamento speciale non ha bisogno e guarisce da solo;
  • artificiale - causato dall'assunzione di vari medicinali;
  • enzimatico - osservato nella pancreatite sullo sfondo di un aumento del livello degli enzimi pancreatici;
  • immunologico - spesso accompagna la vasculite sistemica e nei bambini può essere osservato con;
  • proliferativo-cellulare - si sviluppa sullo sfondo di leucemia, istocitosi, linfoma, ecc .;
  • eosinofilo - si manifesta nella forma reazione non specifica con alcuni sistemici o malattie della pelle(vasculite cutanea, granuloma lipofatico da iniezione, linfoma sistemico, punture di insetti, cellulite eosinofila);
  • cristallino - causato da depositi nei tessuti di calcificazioni e urati durante insufficienza renale, o dopo l'introduzione di Meneridin, Pentazocine;
  • associato a carenza di un inibitore dell'α-proteasi - osservato con malattia ereditaria, che è accompagnato da nefrite, epatite, emorragie e vasculite.

In base alla forma dei cambiamenti sulla pelle formati durante la panniculite, si distinguono le seguenti opzioni:

  • annodato;
  • placca;
  • infiltrativo;
  • misto.

Il decorso della panniculite può essere:

  • infiammatorio acuto;
  • subacuto;
  • cronico (o ricorrente).

Sintomi

In tali pazienti si formano nodi dolorosi nel tessuto sottocutaneo, inclini a fondersi l'uno con l'altro.

Le principali manifestazioni di panniculite spontanea includono i seguenti sintomi:

  • la comparsa di nodi situati a diverse profondità sotto la pelle;
  • arrossamento e gonfiore nella zona interessata;
  • febbre e sensazione di tensione e dolore nella zona interessata;
  • punti rossi, eruzioni cutanee o vesciche sulla pelle.

Più spesso le lesioni della pelle compaiono sulle gambe. In casi più rari, le lesioni compaiono sulle braccia, sul viso o sul busto.

Oltre alle lesioni del grasso sottocutaneo con panniculite, i pazienti mostrano spesso segni di malessere generale che si verifica con malattie infettive acute:

  • febbre;
  • debolezza;
  • disagio e dolore ai muscoli e alle articolazioni, ecc.

Dopo la scomparsa dei nodi sulla pelle, si formano aree di atrofia, che sono focolai arrotondati di pelle infossata.

Nella forma viscerale della malattia, tutte le cellule adipose sono interessate. Con tale pannicolite si sviluppano sintomi di epatite, nefrite e pancreatite e si formano nodi caratteristici nello spazio retroperitoneale e sull'omento.

Panniculite nodosa

La malattia è accompagnata dalla formazione di nodi limitati da tessuti sani di dimensioni variabili da pochi millimetri a 10 o più centimetri (di solito da 3-4 mm a 5 cm). Il colore della pelle sopra di loro può variare dal rosa brillante al carne.

Panniculite a placche

La malattia è accompagnata dalla fusione dei nodi in un conglomerato densamente elastico. La colorazione sopra di esso può variare dal viola-bluastro al Colore rosa. A volte la lesione cattura l'intera superficie della parte inferiore della gamba, della coscia o della spalla. Con un tale corso, si verifica la compressione dei fasci neurovascolari, causando dolore intenso e gonfiore marcato.

Panniculite infiltrativa

La malattia è accompagnata dalla comparsa di fluttuazioni osservate con flemmone o ascessi ordinari, in conglomerati e nodi fusi separati. Il colore della pelle su tali lesioni può variare dal violaceo al rosso vivo. Dopo aver aperto l'infiltrato, viene versata una massa schiumosa o oleosa colore giallo. L'ulcerazione appare nell'area del focus, che suppura a lungo e non guarisce.


Panniculite mista

Questa variante della malattia è raramente osservata. Il suo decorso è accompagnato dal passaggio della variante nodulare alla placca, e quindi a quella infiltrativa.

Il decorso della panniculite


La pannicolite può essere corso severo e persino condurre alla morte.

A decorso acuto la malattia è accompagnata da un pronunciato deterioramento delle condizioni generali. Anche sullo sfondo del trattamento, la salute del paziente peggiora costantemente e le remissioni sono rare e non durano a lungo. Un anno dopo, la malattia porta alla morte.

La forma subacuta di panniculite non è accompagnata da tale sintomi gravi ma anche difficile da trattare. Un decorso più favorevole si osserva con un episodio ricorrente della malattia. In tali casi, le esacerbazioni della panniculite sono meno gravi, di solito non accompagnate da una violazione del benessere generale e sono sostituite da remissioni a lungo termine.

La durata della panniculite può variare da 2-3 settimane a diversi anni.

Possibili complicazioni

La pannicolite può essere complicata dalle seguenti malattie e condizioni:

  • flemmone;
  • ascesso;
  • necrosi cutanea;
  • cancrena;
  • batteriemia;
  • linfangite;
  • sepsi;
  • (con danni al viso).


Diagnostica

Per diagnosticare la panniculite, un dermatologo prescrive al paziente i seguenti esami;

  • analisi del sangue;
  • analisi biochimiche;
  • test di Reberg;
  • esami del sangue per enzimi pancreatici e test del fegato;
  • Analisi delle urine;
  • emocoltura per sterilità;
  • biopsia del nodo;
  • esame batteriologico di scarico dai nodi;
  • test immunologici: anticorpi contro ds-DNA, anticorpi contro SS-A, ANF, complementi C3 e C4, ecc.;
  • Ultrasuoni degli organi interni (per identificare i nodi).

La diagnosi di panniculite è finalizzata non solo alla sua individuazione, ma anche a determinare le cause del suo sviluppo (cioè malattie di fondo). In futuro, sulla base di questi dati, il medico potrà farne di più piano efficace trattamento.

La diagnosi differenziale viene eseguita con le seguenti malattie:

  • lipoma;
  • patomimia;
  • lipodistrofia insulinica;
  • oleogranuloma;
  • calcificazione della pelle;
  • lupus eritematoso profondo;
  • actinomicosi;
  • sporotricosi;
  • necrosi del grasso sottocutaneo dei neonati;
  • nodi gottosi;
  • malattia di Farber;
  • sarcoidi cutanei Darier-Roussy;
  • ipodermatite vascolare;
  • fascite eosinofila;
  • altre forme di panniculite.

Trattamento

Il trattamento della panniculite dovrebbe essere sempre completo. La tattica della terapia è sempre determinata dalla sua forma e dalla natura del corso.

Ai pazienti vengono prescritti i seguenti farmaci:

  • vitamine C ed E;
  • antistaminici;
  • farmaci antibatterici un'ampia gamma Azioni;
  • epatoprotettori.

Nel decorso subacuto o acuto, i corticosteroidi (prednisolone, ecc.) sono inclusi nel piano di trattamento. Inizialmente viene prescritto un dosaggio elevato e dopo 10-12 giorni viene gradualmente ridotto. Se la malattia è grave, al paziente vengono prescritti citostatici (metotrexato, prospidina, ecc.).