Infiammazione del trattamento dell'epiglottide. Trattamento di un'epiglottide o epiglottite infiammata. Trattamento e prevenzione dell'infiammazione dell'epiglottide

• Cos'è l'epiglottite
• Cosa causa l'epiglottite
• Sintomi di epiglottite
• Diagnosi di epiglottite
• Trattamento dell'epiglottite
• Prevenzione dell'epiglottite

Cos'è l'epiglottite

Epiglottite- questa è un'infiammazione dell'epiglottide e dei tessuti circostanti, che può portare a una netta violazione della pervietà vie respiratorie.

Laringeè una cornice di cartilagine, muscoli e membrane mucose che formano l'ingresso della trachea. Epiglottideè una cartilagine mobile a forma di petalo, che svolge il ruolo di valvola tra la trachea e la faringe. Impedisce al cibo di entrare nella trachea. Al momento della deglutizione, l'epiglottide chiude il lume nella trachea e il cibo entra nell'esofago. Pertanto, non possiamo respirare e deglutire allo stesso tempo. Quando non mangiamo né beviamo, l'epiglottide è leggermente sollevata, aprendo il passaggio alla trachea. In caso di edema epiglottico, a seguito di infiammazione o lesione, l'ingresso della trachea si restringe e può anche chiudersi completamente. L'epiglottide è una delle cartilagini della laringe a forma di petalo che copre l'ingresso della trachea.

Epiglottite acuta si verifica principalmente nei bambini di 2-4 anni, ma anche i bambini più grandi e gli adulti si ammalano. Dall'introduzione nel 1985 dell'immunizzazione contro l'Haemophilus influenzae di tipo B, è meno comune.

Nei bambini gioventù febbre, irritabilità, disfonia, disfagia si sviluppano rapidamente (entro poche ore). I pazienti preferiscono sedersi, sporgendosi in avanti; la saliva scorre dalla bocca. Negli adolescenti e negli adulti è possibile un esordio meno acuto, in cui i sintomi (soprattutto mal di gola) aumentano entro 1-2 giorni. Nel 25% dei pazienti adulti si nota mancanza di respiro, nel 15% - salivazione, nel 10% - stridore.

Cosa causa l'epiglottite

La causa più comune di infiammazione dell'epiglottide è il batterio Haemophilus influenzae, tipo b. Questo tipo di batteri causa anche polmonite e meningite. Questo microbo può entrare nel tratto respiratorio attraverso goccioline trasportate dall'aria. Inoltre, l'influenza emofila può "assopire" nella cavità nasale fino a quando le condizioni avverse non danno origine allo sviluppo.

Oltre a questo batterio, agenti eziologici dell'epiglottite includere anche:
- Pneumococco, l'agente eziologico più comune della meningite.
- Streptococco di gruppo A, B e C.
- Fungo simile al lievito Candida, l'agente eziologico del mughetto.
- Varicella zoster - agente eziologico varicella.

L'epiglottite può derivare da un trauma diretto. Inoltre, l'epiglottite si verifica a causa di un'ustione delle vie respiratorie o quando si consumano liquidi molto caldi.

Altre cause di infiammazione dell'epiglottide: bruciore alla gola sostanze chimiche(acidi o alcali), lesioni da corpo estraneo, sostanze da fumo come cocaina o eroina.

Nel 20° secolo, la maggior parte dei casi di epiglottite si è verificata nei bambini, specialmente tra i 2 e i 7 anni. Tuttavia, a causa della diffusa immunizzazione dei bambini, iniziata nel 1985, il numero di casi di epiglottite nei bambini è diminuito drasticamente. Attualmente, un caso di epiglottite si verifica in un adulto su 100.000 all'anno. I bambini hanno ancora meno.

Per tutto il 20 ° secolo, l'epiglottite lo era malattia comune nei bambini, soprattutto di età compresa tra 2 e 7 anni, e meno frequentemente negli adulti. Ma da quando sono iniziate le vaccinazioni infantili nel 1985, il numero di bambini con epiglottite è diminuito drasticamente. Oggi la malattia si verifica una volta ogni 100.000 adulti e ancor meno frequentemente nei bambini.

I possibili fattori di rischio per l'epiglottite includono:
- Pavimento. L'epiglottite colpisce più uomini rispetto alle donne.
- Gara. Le persone dalla pelle scura sono più suscettibili alle infezioni rispetto alle persone dalla pelle bianca. Varie opzioni di assistenza sanitaria, comprese le vaccinazioni durante l'infanzia, che non sempre sono disponibili nelle fasce meno abbienti della popolazione.
- Fattore città affollate. I batteri si diffondono rapidamente quando le persone sono a stretto contatto. Le infezioni si diffondono molto rapidamente negli asili e negli asili nido, ma si diffondono rapidamente anche nelle scuole, negli uffici e all'interno delle famiglie.
- Sistema immunitario debole. Se il tuo sistema immunitario è stato indebolito da una malattia o da un trattamento, sei più suscettibile a virus e batteri che possono causare l'epiglottite.

Patogenesi (cosa succede?) Durante l'epiglottite

Alla base della patogenesi questa malattia c'è una rottura dei capillari con la comparsa di piccole emorragie sotto l'influenza di virus respiratori. La sconfitta dell'epitelio contribuisce alla penetrazione nello strato sottomucoso della flora batterica, causando infiammazione e gonfiore.

Sintomi di epiglottite

L'epiglottite è talvolta preceduta da un'infezione del tratto respiratorio superiore. La malattia può progredire rapidamente e in 2-5 ore bloccare completamente le vie aeree a causa dell'infiammazione e del gonfiore dell'epiglottide. I principali sintomi dell'epiglottite: febbre alta, respiro sibilante rumoroso, mal di gola, irritabilità, irrequietezza, spossatezza; difficoltà a deglutire. Per alleviare la sua condizione, il bambino allunga il collo, si siede e si sporge in avanti con bocca aperta e lingua sporgente; le narici si allargano quando si cerca di inalare.

In caso di infiammazione dell'epiglottide causata dal batterio dell'influenza hemophilus, si notano febbre e forte mal di gola.

Altri sintomi di epiglottite relazionare:
- Salivazione.
- Voce muta.
- Respiro affannoso.
- Labbra bluastre (un segno di mancanza di ossigeno).

Esistono forme edematose, infiltrative e ascessuali di epiglottite.
Per forma edematosa caratterizzato da forte dolore durante la deglutizione, intossicazione, dolore alla palpazione del collo, febbre fino a 37-39 ° C, iperemia diffusa luminosa della mucosa dell'epiglottide. Le parti sottostanti della laringe alterazioni patologiche. Nel sangue, di solito viene determinata la leucocitosi, un aumento della VES.

A forme infiltrative e ascessive di epiglottite acuta c'è una grave condizione generale del paziente, sintomi che si sviluppano rapidamente o lentamente, febbre fino a 38-39 ° C, mal di gola insopportabile, sensazione di mancanza d'aria, smorfie dolorose. La lingua è ricoperta da un rivestimento grigio sporco, l'epiglottide è ispessita e iperemica, c'è edema vitreo che si estende ai seni piriformi e alle pieghe ariepiglottiche. Con epiglottite acuta ascesso, il pus è visibile, traslucido attraverso la mucosa edematosa, altre parti della laringe sono sconfinate. Dispnea inspiratoria pronunciata.

Nell'epiglottite acuta, insieme alla componente essudativa dell'infiammazione, la condropericondrite dell'epiglottide si sviluppa piuttosto rapidamente.

Complicazioni
Se l'epiglottite non viene trattata, può svilupparsi un'ostruzione delle vie aeree. Questo a sua volta porterà a mancanza di ossigeno, perdita di coscienza, convulsioni e morte entro poche ore. In meno del 10% dei casi, l'epiglottite porta a infiammazione dei polmoni (polmonite), ingrossamento dei linfonodi del collo, pericardite (infiammazione del sacco cardiaco) e pleurite da versamento (accumulo di liquido nello spazio pleurico).

Diagnosi di epiglottite

Se il medico vede un bambino seduto con la testa protesa in avanti, la bocca aperta e la lingua sporgente, sospetterà immediatamente che il bambino abbia l'epiglottite. Sarà difficile anche per un medico esaminare la gola del bambino per scoprire se l'edema dell'epiglottide è realmente in atto, poiché l'esame stesso può bloccare le vie aeree del paziente. Spesso in questa situazione è necessario fare raggi X gola per scoprire l'entità del gonfiore.

Un'epiglottide ingrandita può essere vista su una radiografia laterale del collo (sintomo pollice). Tuttavia, l'assenza di questa caratteristica non esclude l'epiglottite e le radiografie possono ritardare la gestione delle vie aeree. Non puoi provare a esaminare la faringe, spingendo la lingua verso il basso con una spatola. Ciò può causare laringospasmo riflesso e ostruzione delle vie aeree. L'esame dell'epiglottide viene eseguito utilizzando un fibrolaringoscopio in sala operatoria, dove il bambino viene partorito in posizione seduta e dove viene preparato tutto il necessario per l'intubazione tracheale.

Negli adulti, se si sospetta l'epiglottite, l'epiglottide viene esaminata anche con un fibrolaringoscopio, avendo a disposizione tutto il necessario per l'intubazione tracheale. I pazienti vengono ricoverati nell'unità di terapia intensiva e vengono prescritti antibiotici attivi contro l'Haemophilus influenzae. Questo patogeno nell'epiglottite acuta è coltivato dal sangue di quasi tutti i bambini, così come in tutti gli adulti che hanno batteriemia (25%). Anche Haemophilus parainfluenzae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes e occasionalmente Staphylococcus aureus sono isolati dalla faringe in pazienti adulti. Tuttavia, non è chiaro se la microflora della faringe corrisponda a quella dell'epiglottide.

Nell'epiglottite acuta, l'esame della gola rivela che l'epiglottide è ingrossata, gonfia e di colore rosso vivo. L'ispezione deve essere preceduta da laterale esame radiografico. Durante l'esame della gola dovrebbe essere presente uno specialista esperto (ad esempio un anestesista) che, se necessario, può inserire un tubo per creare un passaggio artificiale dell'aria.

Trattamento dell'epiglottite

L'epiglottite è sempre un'emergenza. Non può essere curata a casa con mezzi semplici a disposizione di tutti.

L'assistenza di emergenza, effettuata in un'unità di terapia intensiva, consiste principalmente nell'introduzione di un tubo di plastica sotto anestesia nelle vie aeree di un bambino per garantire la respirazione libera. Viene eseguita una radiografia per assicurarsi che sia l'epiglottide a bloccare le vie aeree.
Gli antibiotici vengono somministrati per via endovenosa al bambino per uccidere i batteri che hanno causato l'epiglottite. Inoltre, i fluidi vengono infusi nella vena e nutrienti per prevenire la disidratazione e l'esaurimento. Il bambino è in una stanza con un'atmosfera appositamente umidificata per evitare che le vie respiratorie si secchino. L'insufficienza cardiaca e la respirazione vengono monitorate.

La degenza ospedaliera è generalmente limitata a 5-7 giorni, il paziente riceve antibiotici per 7-10 giorni.

Cure urgenti. L'infiammazione dell'epiglottide può essere fatale se le cure di emergenza non vengono fornite in tempo. Chiama il tuo pediatra o, se urgente, chiama " ambulanza» o portare immediatamente il bambino in un ospedale di emergenza. Il motivo di misure così urgenti dovrebbe essere il seguente: il bambino si sveglia giorno e notte, inizia a parlare, cerca di sedersi o chiede costantemente di essere tenuto tra le sue braccia, tira la testa in avanti, la sua bocca è sempre aperta, il suo la lingua sporge, il bambino ansima convulsamente per respirare, la mancanza di respiro aumenta; c'è difficoltà a deglutire; la temperatura corporea sale a 39-40 ° C, il bambino lamenta un forte mal di gola. Tutta questa sintomatologia nasce all'improvviso, cadendo come neve sulla testa. Di norma, prima di questo, il bambino non presenta alcun segno di malessere.

Per prima cosa, calmati e cerca di calmare il bambino. I genitori calmi possono fare molto per alleviare le condizioni del bambino e ridurre la sua paura. Non cercare mai di premere la lingua di un bambino malato in questa situazione, non cercare di vedere cosa sta succedendo nella sua gola e non costringere il bambino a cambiare la posizione della testa. Tali azioni possono ostruire istantaneamente le vie respiratorie del paziente. Se sei in macchina, apri il finestrino e fai sedere il bambino in modo che possa respirare facilmente. Non accendere il forno. Ripeti con calma al bambino: "Respira lentamente e in modo uniforme".

Prevenzione dell'epiglottite

In modo che i membri della famiglia di un bambino malato non vengano infettati dagli stessi batteri e non si ammalino a causa dell'epiglottite, loro scopo preventivo prescrivere antibiotici. Questo trattamento deve essere prescritto da un medico.

Quali medici dovresti contattare se hai l'epiglottite

Otorinolaringoiatra

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Per comprendere l'essenza della malattia, è necessario ricordare la struttura della laringe. È una specie di cornice cartilaginea ricoperta di muscoli, tessuti e mucose. La laringe costituisce l'ingresso della trachea. L'epiglottide è una cartilagine mobile che funge da valvola tra la faringe e la trachea e impedisce al cibo di penetrarvi.

Al momento della deglutizione del cibo, l'epiglottide chiude l'ingresso della trachea. Quando non mangiamo né beviamo, l'epiglottide apre l'ingresso della trachea e si trova in una posizione leggermente rialzata, permettendo all'aria di entrare. La sconfitta dell'epiglottide da parte dei batteri provoca gonfiore e un significativo aumento delle dimensioni. Di conseguenza, il paziente non può respirare. Tutto può finire molto tristemente se chi è vicino non riconosce la malattia e non accetta misure di emergenza per la sua salvezza.

Haemophilus influenzae come agente eziologico della malattia

La sconfitta del batterio (Haemophilus influenzae) hemophilus influenzae è la causa più comune dello sviluppo dell'infiammazione dell'epiglottide. Il batterio entra nel tratto respiratorio tramite goccioline trasportate dall'aria e può trovarsi nel corpo in uno stato passivo fino a quando non compaiono condizioni favorevoli allo sviluppo. Questo tipo di batteri è anche l'agente eziologico della meningite e della polmonite, dell'artrite e della pielonefrite e di una serie di altre malattie.

Le malattie infettive causate dall'influenza emofila sono un problema serio. Il batterio è molto comune e causa gravi complicazioni. Un esito letale si osserva nel 30% dei casi di accesso prematuro a un medico. L'insidiosità del batterio si manifesta nel fatto che può infettare qualsiasi organo e manifestarsi con una diminuzione dell'immunità.

Oltre all'emofilo, l'influenza può portare allo sviluppo di una delle malattie dell'epiglottide - epiglotite - e altri patogeni:

• Streptococco di gruppo A, B, C.
• Varicella zoster, che è anche l'agente eziologico della varicella.
• Pneumococco.
• Candida fungo simile al lievito. Leggi.

• Durante l'uso può verificarsi un'infiammazione dell'epiglottide liquidi caldi, a causa di ustione delle vie aeree o trauma diretto.
• Può provocare lo sviluppo dell'epiglotite eroina e cocaina.
• L'infiammazione può verificarsi dopo che la gola è stata colpita corpo estraneo o a causa di brucia con alcali e acidi.

Sintomi di infiammazione dell'epiglottide in diverse fasi

Inizia infiammazione dell'epiglottide come infezione da freddo:

• Congestione nasale, naso che cola. Leggi informazioni sul trattamento del naso che cola con un nebulizzatore.
• Malessere generale.
• Aumento della temperatura.

Sviluppando la malattia è molto rapida, letteralmente in poche ore compaiono i sintomi caratteristici dell'epiglotite:

• Dolore, infiammazione e arrossamento della gola.
• Febbre.
• Difficoltà a deglutire.
• La respirazione è pesante, accompagnata da fischi e partecipazione dei muscoli ausiliari.
• Il paziente diventa irritabile, prova paura e ansia.

In questa fase è molto importante chiamare un'ambulanza e spiegare chiaramente ai medici tutti i sintomi durante la chiamata.

Deterioramento il paziente si manifesta con l'aggravamento della difficoltà a respirare e la formazione segni evidenti mancanza di ossigeno: colore blu della punta delle dita e intorno alla bocca. Una persona è costretta a prendere posizione seduta e chinarsi, i sintomi assumono forme più dolorose:

• Il collo è esteso, la bocca è aperta, la lingua sporge verso l'esterno.
• Il suono della voce viene improvvisamente attutito.
• Durante l'inalazione, le ali del naso si gonfiano notevolmente.
• Inizia l'aumento della secrezione di saliva.

Esistono tre forme di epiglotite:

• edematoso accompagnato dolore intenso durante la deglutizione, dolore alla palpazione del collo, intossicazione e temperatura di 37-39 ° C.
• Ascesso E infiltrativo modulo infiammazione acuta l'epiglottide è accompagnata da un aumento della temperatura fino a 38-39 ° C, grave condizione generale paziente con grave mal di gola. Puoi riconoscere queste forme dalle dolorose smorfie del paziente, che avverte una grave mancanza d'aria, una patina grigio-sporca sulla lingua e un aumento dell'epiglottide.

Un medico esperto riconoscerà sicuramente l'epiglotite manifestazioni esterne e il benessere del paziente. È molto difficile esaminare la gola di un bambino in questa condizione.

• Per fare una diagnosi e determinare il grado di edema, è necessario farlo radiografia gola.
• Aiuta a identificare l'agente eziologico analisi del sangue, cultura dall'orofaringe per determinare l'agente patogeno agli antibiotici.
• Un altro metodo utilizzato per diagnosticare la malattia e assistenza di emergenza al paziente, - esame dell'epiglottide con l'aiuto di uno speciale fibroscopio flessibile in sala operatoria con tecniche di intubazione tracheale.

Metodi e mezzi per trattare l'epiglottite

È impossibile curare l'epiglotite a casa. Nel trattamento dell'infiammazione dell'epiglottide, l'aiuto professionale urgente è estremamente importante.

• Potrebbero essere necessarie misure di emergenza per salvare la vita del paziente inserimento di un tubo di plastica nel tratto respiratorio sotto anestesia. Solo questo a decorso acuto malattia e grave pericolo possono garantire la respirazione libera del paziente. Nutrienti e fluidi vengono iniettati nel sangue per prevenire la disidratazione. Il paziente si trova in una stanza speciale con atmosfera umidificata, il controllo della respirazione e dell'attività cardiaca viene effettuato da monitor.
• Dopo che l'agente patogeno è stato identificato, corso di antibiotici, che dura dai sette ai dieci giorni. A scopo profilattico, può essere prescritto un ciclo di antibiotici a tutti i membri della famiglia del paziente. Impara a scegliere.

Efficacia del vaccino contro l'hib nella prevenzione delle malattie

Fino al 1985, quando iniziò la diffusa immunizzazione dei neonati con il vaccino ACT-Hib o Pentaxim, l'epiglotite era una delle malattie più comuni nei bambini dai 2 ai 7 anni. Mortalità per complicanze e trattamento ritardato cure mediche era molto alto.

A proposito di epiglottite in video successivo racconta la famosa presentatrice televisiva Elena Malysheva.

Dopo l'introduzione della vaccinazione, la malattia dell'epiglottide si sviluppa in un adulto su 100.000. Nei bambini, la malattia è molto meno comune.

Epiglottite - Abbastanza malattia rara Sfera ENT, che è caratterizzata una grave violazione pervietà delle vie aeree dovuta all'infiammazione dell'epiglottide. L'epiglottide è una specie di valvola a forma di petalo tra la trachea e la laringe. È coinvolto nel processo di respirazione e impedisce anche al cibo di entrare nella trachea - chiudendosi, dirige il cibo nell'esofago. È questa proprietà dell'epiglottide che determina il fatto che una persona non può deglutire e respirare allo stesso tempo.

Spesso i bambini piccoli di età compresa tra 2 e 4 anni soffrono di questa patologia, ma la malattia può manifestarsi anche nei bambini più grandi e persino negli adulti. Processo infiammatorio nell'epiglottide si verifica bruscamente ed è caratterizzato da un rapido aumento dei sintomi, quindi il trattamento della malattia deve essere tempestivo, altrimenti c'è il rischio di arresto respiratorio e morte nei pazienti giovani e adulti.

Cause

La causa principale dell'epiglottite acuta è il batterio Haemophilus influenzae di tipo b. È questo tipo di batteri che causa non solo l'epiglottite, ma anche malattie come. Da quando l'immunizzazione contro questo patogeno è stata introdotta nel 1985, il numero di casi tra bambini e adulti è diminuito in modo significativo.

Il batterio entra nel corpo umano da goccioline trasportate dall'aria, dopodiché può depositarsi nell'orofaringe o nel rinofaringe e "assopirsi" fino al momento stesso in cui si creano le condizioni favorevoli per la sua riproduzione.

Naturalmente, non solo il batterio sopra descritto può causare una malattia come l'epiglottite. Gli agenti causali possono essere:

• fungo del genere Candida;
• varicella zoster - l'agente eziologico della varicella;
• Pneumococco.

Ci sono altre cause della malattia. In particolare, la malattia si sviluppa spesso sullo sfondo di una lesione all'epiglottide o con ustioni, ad esempio durante la deglutizione di tè caldo, ecc.

Le cause della malattia negli adulti possono essere fattori quali:

• fumare;
• colpo corpo estraneo nel tratto respiratorio;
• ustione chimica, in particolare quando si utilizza l'alcol metilico, che viene spesso confuso con l'alcol etilico, le persone con dipendenza da alcol;
• uso di stupefacenti (cocaina, eroina).

Ci sono anche alcuni fattori predisponenti. Quindi, i ragazzi e gli uomini hanno maggiori probabilità di ammalarsi rispetto alle ragazze e alle donne. Inoltre, i neri sono esposti a batteri con lo sviluppo di una malattia come l'epiglottite più spesso dei bianchi.

Un sistema immunitario debole o una temporanea diminuzione delle difese dell'organismo provoca la rapida crescita dei batteri ed è anche un fattore predisponente allo sviluppo di questa malattia. Inoltre, nelle città densamente popolate, la malattia si diffonde più velocemente, poiché viene trasmessa da goccioline trasportate dall'aria. Colpendo l'epitelio, i batteri vi penetrano, causando gonfiore e infiammazione locali: questo è ciò che caratterizza questa malattia.

Sintomi

Di solito, lo sviluppo di una malattia come l'epiglottite è preceduto da qualsiasi infezione virale respiratoria. Allo stesso tempo, il decorso di questa patologia è rapido: in un paio d'ore può svilupparsi un'ostruzione delle vie respiratorie dovuta all'edema e insufficienza respiratoria.

I primi sintomi a cui i genitori di un bambino e gli adulti con questa malattia dovrebbero prestare attenzione sono:

• un forte aumento della temperatura;
• difficoltà a deglutire;
• la comparsa di un fischio durante la respirazione.

I sintomi generali della patologia sono i seguenti:

• esaurimento;
• irritabilità;
• debolezza;
• ansia.

Di solito, all'esame, si può vedere una gola infiammata e il rossore si estende a tutta la faringe, ma è più pronunciato nella parte centrale.

Esistono altri sintomi che consentono di sospettare l'epiglottite nell'uomo. Un bambino o un adulto ha la salivazione, la sua voce diventa ovattata e rauca, la respirazione è difficile e la cianosi delle labbra si verifica a causa della mancanza di ossigeno che entra nel flusso sanguigno.

Esistono tre forme di una malattia come l'epiglottite. La prima forma è edematosa, in cui vi è un aumento della temperatura corporea fino a 39 gradi, un mal di gola acuto e grave, aggravato dalla deglutizione, dolore al collo, determinato dalla palpazione, oltre a sintomi generali.

La seconda forma della malattia è infiltrativa. In questo caso, le condizioni del paziente sono gravi e si notano i seguenti sintomi:

• rivestimento bianco sporco sulla lingua;
• smorfie dolorose dovute al dolore durante la deglutizione;
• difficoltà respiratorie;
• ispessimento e iperemia dell'epiglottide, visibile ad occhio nudo;
• traslucenza del pus attraverso la mucosa iperemica;
• pronunciata dispnea inspiratoria.

Una condizione ancora più grave negli adulti e nei bambini con la terza forma di questa malattia è l'ascesso.

Se il trattamento di una malattia come l'epiglottite non viene avviato in modo tempestivo, si sviluppano complicanze, tra cui la più formidabile è l'insufficienza respiratoria, i cui sintomi sono noti a tutti, questi sono: respiro sibilante durante l'ingresso e l'espirazione, cianosi del labbra, triangolo naso-labiale, punta delle dita e mucose, perdita di coscienza, convulsioni . La morte in questa condizione può verificarsi entro poche ore.

Altre complicazioni possono essere:

• polmonite;
• eccetera.

Trattamento

È possibile diagnosticare l'epiglottite nei bambini dopo un esame visivo, in cui è chiaramente visibile un'epiglottide iperemica ed edematosa. Negli adulti, la diagnosi è simile.

Il trattamento di questa malattia consiste nel fornire al paziente cure di emergenza, poiché senza misure tempestive possono svilupparsi complicazioni. Tale trattamento, prima di tutto, comporta la chiamata di un'ambulanza o l'autotrasporto del paziente in ospedale e la persona deve essere trasportata esclusivamente in posizione seduta.

Il trattamento in ospedale ha lo scopo di rimuovere il gonfiore delle vie respiratorie, distruggere i batteri che hanno causato la patologia e sostenere la vitalità del corpo.

Generalmente trattamento d'emergenzaè quello di somministrare al paziente farmaci antibatterici, Come:

• amoxicillina;
• ceftriaxone;
• clavulanato.

La scelta dell'antibiotico dipende dalla gravità dei sintomi e dalle condizioni del paziente. In alcuni casi, quando si notano sintomi acuti, è indicata l'intubazione tracheale, con l'introduzione farmaci. Inoltre, in un ospedale viene eseguito un trattamento sintomatico: vengono prescritti farmaci immunomodulanti e viene eseguita una terapia antiossidante.

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L'infiammazione dei polmoni (ufficialmente polmonite) è un processo infiammatorio in uno o entrambi gli organi respiratori, che di solito è di natura infettiva ed è causato da vari virus, batteri e funghi. Nei tempi antichi, questa malattia era considerata una delle più pericolose e sebbene strutture moderne il trattamento consente di eliminare rapidamente e senza conseguenze l'infezione, la malattia non ha perso la sua rilevanza. Secondo i dati ufficiali, nel nostro Paese ogni anno circa un milione di persone soffre di polmonite in una forma o nell'altra.

L'infiammazione acuta della laringe è anche chiamata laringite. Può verificarsi come una malattia indipendente o essere un compagno di altri. processi patologici: SARS, morbillo, pertosse. È una laringite infettiva. Se l'infiammazione della laringe continua per due settimane o più, significa che il processo è passato stadio cronico. Tale patologia si verifica spesso tra gli insegnanti ed è considerata la loro malattia professionale. Una variante della malattia è la laringotracheite, quando si verifica l'infiammazione delle sezioni iniziali della trachea.

È molto semplice contrarre la laringite catarrale: è sufficiente respirare a lungo attraverso la bocca al freddo o bere molto liquido freddo. Pertanto, i medici consigliano in inverno di provare a respirare attraverso il naso. Nella cavità nasale, i vasi si trovano vicino alla mucosa, quindi l'aria nel naso viene riscaldata e solo allora entra nel corpo. La malattia è ormai diffusa. All'esame, il medico vede, a volte la trachea, la malattia accompagna molti sintomi spiacevoli.

L'infiammazione della mucosa della laringe inizia improvvisamente: lo stato di salute peggiora bruscamente, la temperatura aumenta e si verifica un mal di testa.

Sintomi principali:

• difficoltà a respirare, poiché la glottide si restringe a causa dell'edema;
• grave mal di gola, specialmente durante la deglutizione, poiché si verifica un'infiammazione dell'epiglottide;
• sensazione di secchezza, mal di gola;
• voce rauca, a volte scompare del tutto;
• tosse secca, che dopo un po 'si trasforma in una tosse umida.

La mucosa della faringe e corde vocali si gonfia e diventa rosso. A causa del gonfiore, i legamenti sono notevolmente ispessiti e non si chiudono completamente, il che spiega la raucedine della voce durante la malattia. Sulla membrana mucosa della laringe, puoi vedere minuscole goccioline di sangue che filtrano dall'interno.

Sintomi: una voce rauca, un solletico alla gola, una persona sente costantemente il desiderio di schiarirsi la gola. Il processo infiammatorio non si ferma, quindi il timbro della voce cambia nel tempo. Questo è il principale segno clinico forma cronica malattie.

Varietà di laringite acuta

Esistono diverse forme:

1. Catarrale: i sintomi assomigliano infezione. Questa è una voce rauca, mal di gola, un leggero aumento della temperatura. A volte il gonfiore della faringe è grave, quindi la voce può scomparire completamente e possono verificarsi difficoltà respiratorie. La forma catarrale della malattia è considerata la più mite.
2. Emorragico: in questo caso, l'infiammazione della gola è accompagnata da microscopiche emorragie nella mucosa. Una forma simile si verifica spesso nelle persone che soffrono di malattie del cuore e dei vasi sanguigni, organi ematopoietici, con influenza, gravidanza. Sintomi: tosse parossistica secca, più spesso al mattino, sono visibili strisce di sangue nell'espettorato, secchezza e prurito alla gola.
3. Phlegmonous è una forma piuttosto rara della malattia. Si verifica spesso nelle persone con ridotta immunità, quando l'infezione entra nel corpo. Manifestato da un forte dolore durante la deglutizione, compromesso funzioni respiratorie, alta temperatura, infiammazione dei linfonodi.

Segni di laringotracheite

Questa forma della malattia è altrimenti chiamata falsa groppa. È molto pericoloso per i bambini piccoli. Il corpo di un bambino fino a due anni non resiste bene alle infezioni e l'immunità non si è ancora completamente formata. A falsa groppa la laringe si infiamma insieme ai tratti iniziali della trachea. In futuro, con una forte glottide, si restringe, la respirazione può essere bruscamente disturbata.

Questa forma è pericolosa con un esordio improvviso e un rapido aumento dei sintomi. Molto spesso questo accade nel cuore della notte. Il gonfiore della mucosa può aumentare, mentre le vie aeree si restringono, causando soffocamento. I segni principali sono ruvidi tosse che abbaia, respiro affannoso. A causa della mancanza di ossigeno, le mucose e le unghie diventano blu. Dopo pochi minuti, massimo mezz'ora, il bambino suda molto, la respirazione torna normale.

Varietà di laringite cronica

Cronico in varie forme:

1. Catarrale: questa forma si verifica dopo malattie frequenti mal di gola forme taglienti laringite e altre patologie della gola. È caratterizzato da raucedine della voce o dalla sua completa scomparsa, secchezza, mal di gola, continui tentativi di tosse. Questa forma colpisce le persone le cui corde vocali sperimentano carico eccessivo in relazione alle attività professionali.
2. La forma ipertrofica si manifesta con l'ispessimento della mucosa della laringe, il suo aumento e l'infiammazione. Piccoli noduli compaiono sui legamenti, che causano raucedine. A volte la voce si perde del tutto, appare.
3. Atrofico: la mucosa della laringe diventa più sottile. Questa patologia soffre principalmente di persone che non seguono una dieta corretta, consumano cibi piccanti, piccanti, acidi, alcolici e fumano molto. I sintomi sono quasi gli stessi: una voce rauca o la sua scomparsa, una sensazione di secchezza, tosse, strisce di sangue nell'espettorato. Solo gli adulti soffrono di questa forma di laringite.

Epiglottite e sua manifestazione

Questa malattia è piuttosto rara, poiché viene eseguita l'immunizzazione. Con l'epiglottite, l'epiglottide e i tessuti adiacenti si infiammano, il che può causare gravi difficoltà respiratorie. La laringe è cartilagine, muscoli ricoperti da una membrana mucosa. L'epiglottide è una delle cartilagini della laringe. Esternamente sembra un petalo e chiude la trachea dal cibo durante i pasti. Quando una persona ingerisce cibo, l'ingresso della trachea è coperto dall'epiglottide per impedire l'ingresso di particelle di cibo. Quando la cartilagine si infiamma o si ferisce, l'epiglottide si gonfia, restringendo o addirittura chiudendo completamente il lume della trachea, che può causare soffocamento.

Maggior parte cause comuni comparsa di epiglottite sono diversi tipi di batteri. Puoi essere infettato attraverso il contatto con una persona malata. I microbi possono vivere nella cavità nasale di una persona sana senza mostrarsi in alcun modo e solo quando compaiono condizioni avverse possono iniziare a svilupparsi.

L'epiglottide può infiammarsi dopo una ferita, ustioni con un liquido caldo o sostanze chimiche, ingestione di un corpo estraneo, fumo.

Caratteristiche dell'insorgenza della malattia:

1. Gli uomini si ammalano più spesso delle donne.
2. Le persone dalla pelle scura hanno maggiori probabilità di contrarre l'epiglottite rispetto alle persone dalla pelle chiara.
3. La differenza nello stato sociale delle persone. Tra i poveri, i bambini non sono sempre vaccinati.
4. Sovraffollamento nelle città. Nelle megalopoli le persone sono in stretto contatto tra loro, quindi l'infezione si diffonde rapidamente, soprattutto nelle strutture per l'infanzia come asili, asili nido e scuole.
5. Immunità indebolita. Succede che il sistema immunitario sia indebolito a causa di una malattia o di un trattamento, quindi il corpo percepisce i batteri molto rapidamente.

La malattia presenta i seguenti sintomi:

• temperatura corporea elevata;
• respiro affannoso;
• mal di gola;
• cattiva salute generale.

Il processo infiammatorio nell'epiglottide è pericoloso per le sue complicanze. Se non inizi a trattarlo quando compaiono i primi segni, minaccia di ostruzione delle vie respiratorie. A causa della mancanza di ossigeno, una persona perde conoscenza, si sviluppano convulsioni ed è possibile un esito fatale. A causa dell'epiglottite, si verificano spesso infiammazione dei polmoni, pericardite, gonfiore I linfonodi sul collo.

Infiammazione delle tonsille

Alle malattie della laringe include anche l'infiammazione delle tonsille. Ci sono 6 tonsille nella gola umana. Sono uniti in un anello che protegge il corpo dalle infezioni dall'esterno. Per una persona sana, l'infezione con il flusso d'aria passerà inosservata. Ma se il sistema immunitario è indebolito, le tonsille si infiammano. Quindi è possibile giudicare la stabilità dell'immunità di una persona dallo stato delle tonsille.

I microbi entrano nel corpo umano diversi modi. Le tonsille possono infiammarsi per i seguenti motivi:

1. Ipotermia del corpo e quindi l'ingresso di microbi patogeni. Molto spesso i bambini si ammalano, poiché la loro immunità è ancora imperfetta, spesso i bambini camminano a lungo in inverno, bevono bevande fredde per strada, di conseguenza si verifica un'infiammazione delle tonsille.
2. Infezione da una persona con mal di gola. Pertanto, è meglio non entrare in stretto contatto con una persona del genere, non usare con lui utensili comuni e prodotti per l'igiene.
3. Focolai di infezione non trattati nella bocca e nel naso. L'infiammazione delle tonsille può verificarsi a causa di infiammazione delle gengive, naso che cola, presenza di denti cariati.
4. Forma cronica di tonsillite. Una pausa temporanea nella malattia è sostituita dalla rapida attività dei batteri anche dopo la minima ipotermia.

L'infiammazione delle tonsille è caratterizzata dai seguenti sintomi:

• mal di gola;
• arrossamento delle tonsille, dei tessuti intorno a loro, a volte anche del cielo;
• i linfonodi sottomandibolari aumentano e diventano dolorosi;
• debolezza, dolore ai muscoli e alla testa, cattiva salute generale.

Misure terapeutiche per eliminare l'infiammazione della laringe

Ogni persona malata è principalmente interessata alla domanda su come trattare la sua malattia. Se questo malattia infiammatoria laringe, che si tratti di angina, tonsillite o laringite, il trattamento dovrebbe essere basato su principi generali:

1. Il malato deve essere isolato da persone sane, è meglio dargli una stanza separata, piatti, asciugamani.
2. Adempimenti obbligatori riposo a letto per recuperare più velocemente ed evitare complicazioni.
3. Una persona malata dovrebbe ricevere molti liquidi. Puoi bere decotti Erbe medicinali, come camomilla, salvia, infuso di rosa canina, tè caldo debole con una fetta di limone.
4. eseguita mediante risciacquo. Per questo uso soluzione acquosa antisettici: furacilina, iodinolo, lugol.
5. Puoi curare la gola con inalazioni usando Ingalipt, Kameton e altri farmaci. Il risciacquo dovrebbe essere effettuato il più spesso possibile, preferibilmente ogni ora. La soluzione aiuta molto bere soda v acqua calda. In un bicchiere d'acqua, diluire 1 cucchiaino. sale e gargarismi ogni mezz'ora per diversi giorni.

Con la laringite è meglio parlare di meno, escludere alcol, fumo, cibi acidi, piccanti, freddi e caldi. Gli impacchi caldi possono essere applicati al collo.

Questo regole generali finalizzato ad accelerare il recupero. Il trattamento principale può essere prescritto solo da un medico. Molto spesso vengono utilizzati antibiotici per eliminare la tosse - farmaci antitosse. Con una tosse secca, l'uso di espettoranti è giustificato, antistaminici in presenza di reazioni allergiche. In casi estremi, il trattamento può essere chirurgico.

Per evitare l'infiammazione acuta e le esacerbazioni esistenti malattie croniche laringe, devi seguire semplici regole. Questo è il vantaggio uno stile di vita sano vita, rafforzamento dell'immunità, indurimento, rispetto della modalità vocale (è necessario evitare un'eccessiva tensione sulle corde vocali). È necessario limitare l'uso di cibi troppo piccanti, acidi, caldi o freddi, per evitare fattori che provocano lo sviluppo della malattia. Ai primi segni di patologia è meglio consultare un medico, poiché solo lui può prescrivere il trattamento corretto.

sono preoccupato per pressione costante in gola. Ho visitato un medico ORL: va tutto bene, tranne la faringite cronica. Noto che la pressione aumenta quando mi chino, dopo aver mangiato e soprattutto quando sono nervoso. Cos'è questa malattia? Quali misure prendere prima?

L.G. Zaikova

La lettera è commentata da un otorinolaringoiatra, medico della più alta categoria, dottore in scienze mediche Vladimir Ivanovich Kochenov.

- Molte persone, soprattutto donne, si rivolgono a un otorinolaringoiatra lamentandosi della presenza di un corpo estraneo in gola, che le spaventa, facendo pensare a un possibile tumore.

Di norma, se un medico ORL non rileva alcun cambiamento, il paziente può rivolgersi a un neurologo, endocrinologo, terapista ... E spesso, senza trovare la causa del disagio, i medici prescrivono massaggi, inalazioni, risciacqui o persino tranquillanti a un paziente preoccupato.

Nel frattempo, è sufficiente spiegare in dettaglio a una persona malata caratteristiche anatomiche la struttura della sua faringe, in modo che capisca perché insorge la cosiddetta "sindrome dell'epiglottide" (un nodo alla gola).

Il fatto è che con l'età l'epiglottide si deforma leggermente, la sua punta libera - il petalo - inizia a piegarsi in avanti, verso la radice della lingua. Allo stesso tempo, le tonsille palatine diminuiscono di volume, mentre le tonsille linguali, al contrario, aumentano. Quindi, c'è un contatto meccanico del bordo del petalo dell'epiglottide con la tonsilla linguale, che dà una sensazione di nodo alla gola. Ho tratto questa conclusione sulla base dell'esperienza di 20 anni di lavoro come otorinolaringoiatra-oncologo.

Le donne sospettose, che tendono ad ascoltare il proprio corpo, notano presto una nuova sensazione spiacevole e iniziano a controllare costantemente se è sopravvissuta o passata. Controllano bevendo un "sorso vuoto" - senza cibo e acqua.

Ciò non fa che aggravare la situazione, poiché vi è un forte attrito dell'epiglottide contro la mucosa della radice della lingua. In alcuni pazienti, a questo punto può verificarsi un soffocamento reale e non simulato dovuto alla lussazione dell'epiglottide.

Quasi tutti i pazienti con lamentele di un nodo alla gola, come il nostro lettore, ce l'hanno faringite cronica. Un quarto dei pazienti ha un grado estremo di ipertrofia della tonsilla linguale.

Se sei infastidito da una sensazione così spiacevole, cerca di evitare un sorso vuoto. Guarda te stesso e te ne accorgerai malessere, il dolore, la sensazione di un corpo estraneo durante la deglutizione di cibo e acqua non aumentano. Questa è la differenza tra la sindrome dell'epiglottide e varie neoplasie.

Come sbarazzarsi del disagio della sindrome dell'epiglottide?

Innanzitutto, capisci che ciò che sta accadendo non è una patologia.

In secondo luogo, non prendere un "sorso vuoto". Tieniti per te acqua minerale senza gas, tè, decotto di camomilla e, se compare un "nodulo", bevi il liquido.

In terzo luogo, puoi instillare olio di rosa canina o qualsiasi altro olio attraverso il naso 1-2 volte a settimana, sdraiato. Oppure imburratevi la gola prendendo la medicina per via orale.

In quarto luogo, se un nodo alla gola è diventato più fastidioso, consulta un otorinolaringoiatra. Con la sindrome epiglottica, la crioterapia aiuta bene.

Probabilmente, chiunque può affrontare la sua vita con una voce rauca. Tali problemi sono il risultato dell'influenza di un'ampia varietà di fattori negativi. Spesso tali manifestazioni si sviluppano in un ambiente che ha subito raffreddori o malattie virali quel colpo organi respiratori. Problemi simili disturbano più spesso le persone di alcune professioni, ...

Ogni persona, assolutamente nessuna eccezione, ha dovuto sopportare nella vita, se non dolore, almeno sensazioni spiacevoli alla gola. E le cause più comuni di tale disagio sono infezione virale, raffreddore e stato depresso (indebolito). sistema immunitario. Ma vale la pena notare, nonostante l'abbondanza di provocazioni ...

La parola angina significa tradotta da in inglese"tira, stringi" Veramente, segno distintivo il mal di gola è un dolore che ricorda il filo spinato che stringe la gola. Nella gola umana esiste un meccanismo efficace progettato per proteggere da varie infezioni: queste sono le tonsille, colloquialmente sono chiamate "tonsille". Ma a volte, in presenza di tutti i tipi di condizioni sfavorevoli, questo meccanismo non funziona, quindi la persona si ammala. Nel primo...