☰

Či liečiť zub múdrosti alebo ho odstrániť. Ako prebieha odstránenie zuba múdrosti. O bolesti pri odstraňovaní

Krajné stoličky sú najproblematickejšie jednotky chrupu. Ťažko vybuchnú, často vedú k zakriveniu uhryznutia a ich terapia je komplikovaná kvôli neprístupnosti a štrukturálnym vlastnostiam. To, či sa zuby múdrosti liečia, závisí od konkrétneho klinického obrazu.

Vlastnosti liečby

"Osmičky" - základný orgán. Potrebovali ich naši predkovia, ktorí jedli tvrdé jedlo bez tepelné spracovanie. Na jeho efektívne žuvanie bola potrebná veľká plocha.

V priebehu evolúcie sa ľudský zubný oblúk zmenšil o 10-12 mm. Potreba žuť hrubé jedlo zmizla. Dnes G8 prakticky nevykonávajú potrebné funkcie. Navyše pre ne často nie je miesto v ústach.

Ak osmičky nerobia problémy, je najlepšie si ich nechať.

Ale snažia sa zachrániť extrémne stoličky, ak nedeformujú zhryz, nezasahujú do susedných jednotiek, bez problémov prerezávajú, organicky dopĺňajú chrup. Liečba zubu múdrosti sa zásadne nelíši od liečby iných útvarov. Zložitosť je spôsobená jeho ťažko dostupným umiestnením, nepredvídateľným počtom kanálov, preplnenosťou koreňov.

Dôležité! Zubní lekári často odmietajú liečiť zuby múdrosti. Navrhujú odstránenie, aj keď neexistuje žiadny priamy náznak. Dôvodom je neochota čeliť prípadným komplikáciám, vynaložiť veľa úsilia, času, nedostatočná kvalifikácia lekára alebo nedostatok potrebné vybavenie v ambulancii.

Ako liečiť "osem" v každom prípade určuje lekár. S kazom sa odstránia postihnuté tkanivá, nainštaluje sa výplň rovnakým spôsobom ako pri liečbe iných molárov. Ale je žiaduce vykonávať pod mikroskopom. Počet a tvar kanálov môže byť najviac nepredvídateľný. Nie je ľahké ich identifikovať na röntgenových snímkach.

Vzhľadom na zložitosť prístupu žiadny lekár nezaručí 100% kvalitný výsledok. Zanechať chorý zub múdrosti je však nebezpečnejšie. Infekčný proces sa nevyhnutne presunie do susedných jednotiek umiestnených vedľa tkaniva.

Indikácie pre konzerváciu

O tom, či stojí za to liečiť zub múdrosti, rozhoduje prítomnosť nasledujúcich faktorov:


Protetika založená na extrémnych stoličkách je extrémnym opatrením. Sú vždy nižšie ako ostatné jednotky, nie sú dostatočne stabilné, nemusia pevne stáť, nevydržia zaťaženie ortopedickej konštrukcie. Preto takéto ortopedické ošetrenie vykonaná pri absencii iných možností.

Dôležité! Je možné vyliečiť "osmičky", keď nie sú zle zničené, majú anatomicky správna forma, umiestnenie.

V akých prípadoch je indikované odstránenie?

Existujú nasledujúce indikácie na odstránenie zuba múdrosti:

    1. Nesprávna erupcia- cez vertikálnu os príslušného radu. Môže rásť smerom k lícu alebo susedným jednotkám. V prvom prípade to povedie k poraneniu mäkkých tkanív, v druhom - k.
    2. Impaktovaná alebo semiretinovaná „osmička“. Ak extrémny molár nevybuchne, nerastie úplne, periodicky bolesť, treba ho odstrániť.
    3. Nedostatok miesta na normálnu erupciu.
    4. Opakovaná perikoronitída- trvalé zarastanie, zápal vyrezanej ďasná.
    5. Pred ortodontickou liečbou.
    6. nemožnosť úplné ošetrenie: obštrukcia kanálov, ich silné zakrivenie, zhlukovanie koreňov.
    7. Nesprávne umiestnenie: horizontálna poloha, veľký náklon.
    8. Zničenie „siedmich“ stojacich vpredu: počas erupcie alebo šírenia karyózneho procesu.

Dôležité! Jednou z indikácií na odstránenie je zlá hygiena. "Osem" je ťažké úplne vyčistiť od plaku, zvyškov jedla, tak často na zube múdrosti.

Či je možné liečiť ten alebo onen extrémny molár, určuje len lekár na základe vyšetrení. Ak je podozrenie, že narobí viac škody ako úžitku, odstraňuje sa. Ale keď neexistujú žiadne iné jednotky na protetiku, snažia sa zachrániť takýto zub.

Mnoho ľudí si vytvára negatívny postoj k prerezávajúcim sa zubom múdrosti a snažia sa ich odstrániť ihneď po objavení sa na povrchu. Prvok prestal plniť svoje funkcie a považuje sa za rudimentárny, ale nie vo všetkých prípadoch možno jeho extrakciu považovať za opodstatnenú. Mali by sa odstrániť zuby múdrosti? Odpoveď na otázku bude diskutovaná v článku.

Funkcia posledných molárov

Existuje názor, že osmičky sme zdedili po našich predkoch, ktorí jedli najmä hrubú rastlinnú stravu bez dlhej tepelnej úpravy. Aby bolo možné žuť tuhú stravu efektívnejšie, starí ľudia potrebovali veľké veľkostičeľuste a počet prvkov v rade. Na žuvaní produktov sa podieľali aj veľké a silné posledné stoličky.

Čeľusťový oblúk moderného človeka sa v dôsledku zmien v stravovaní skrátil o 10-12 mm. Na bežné žuvanie produktov stačí 28 zubov. Preto z hľadiska funkčnosti potreba zubov múdrosti zmizla.

Pre väčšinu pacientov však môžu byť tieto prvky v určitých situáciách užitočné:

  • Ak majú posledné stoličky antagonistu, to znamená, že prvky sú súčasne prítomné na hornej a mandibula. V tomto prípade jednotky zabraňujú rozvoju anomálií uhryznutia a čiastočne sa podieľajú na žuvaní potravy.
  • Ak sa zuby múdrosti nelíšia v pohyblivosti a nie sú ovplyvnené karyóznymi procesmi, potom môžu byť použité ako podpora pre protézy.

Posledné stoličky nie sú schopné nahradiť sedmičky alebo šestky, ale prispievajú k procesu trávenia potravy. Ak jednotka spĺňa všetky funkčné požiadavky, je možné od operácie upustiť. Tretie stoličky sa často používajú v procese protetiky, keď v ústna dutinačlovek má málo zubov.

Na fotografii je príklad použitia osmičky ako podpery pre bulgelovú protézu

Často sa posledný prvok používa ako podpora pre mostné protézy. Z tohto dôvodu by sa molár nemal bezdôvodne odstraňovať. Jednotku možno považovať za oporu pre protézy (most, motýľ, bulgel) aj pri miernom zničení skloviny. Jednotka by sa nielenže nemala zbytočne odstraňovať, ale musí byť chránená rovnako ako zvyšok zubov, pretože v budúcnosti môže majiteľovi poslúžiť.

Indikácie pre konzerváciu

Liečbu zubu múdrosti sťažuje jeho umiestnenie v ústnej dutine. Inak sa taktika terapie nelíši od ostatných molárov. Ťažkosti pri liečbe osmičky sú tiež spojené s niektorými znakmi jej štruktúry:

  • má niekoľko koreňov, často skrútených alebo prepletených;
  • nemá pevný počet kanálov;
  • nemusia byť správne umiestnené v ústnej dutine - horizontálne alebo diagonálne.

V zubnom lekárstve sú známe príklady, kedy bol zub múdrosti v obrátenej polohe. V tomto prípade nemá zmysel ošetrovať zub. Jediný spôsob, ako vyriešiť problém, je chirurgická intervencia.

Existuje niekoľko dôvodov, prečo zubári odporúčajú liečbu zubov múdrosti:

  • absencia šestiek alebo sedmičiek v ústnej dutine;
  • prítomnosť antagonistického zuba na osmičke.


Osmičky sú antagonisti

Na otázku, či odstrániť zub múdrosti alebo ho liečiť, nemožno jednoznačne odpovedať. Odpoveď na otázku bude závisieť nielen od stavu prvku, ale aj od vlastností jeho štruktúry. Na určenie taktiky liečby lekár nevyhnutne pošle pacienta na röntgen, ktorý jasne odráža stav koreňov posledného molára. Dá sa však s istotou odpovedať, že ak zub počas erupcie nespôsobuje nepríjemné pocity, má správnu polohu a zdravý vzhľad, potom by sa mal zachrániť.

Indikácie na odstránenie

Prečo sa zuby múdrosti neliečia? Pre chirurgická intervencia Existuje niekoľko indikácií:

  • Perikoronitída alebo opuch kapucne nad osemstovkou. Ak pacient prvýkrát aplikoval s problémom, podrobí sa rezu mäkkého tkaniva v oblasti stiahnutého prvku. Ak sa problém opakuje, pacientovi bude ponúknutá extrakcia. Pri absencii liečby zápalový proces sa môže rozšíriť na lícne a čeľustné kosti.
  • Ťažká deštrukcia skloviny.
  • Neúčinnosť terapeutických opatrení na liečbu zubného kazu.
  • Nesprávne usporiadanie ôsmich v rade.
  • rozvoj parodontitídy.

Prečo odstraňovať zuby múdrosti, ktoré majú nepravidelnú štruktúru. Extrakcia sa vykonáva, aby sa zabránilo posunutiu celého radu a rozvoju maloklúzie.

V akých ďalších prípadoch sa odstráni posledná jednotka? Zoznam ďalších indikácií zahŕňa:

  • Zápal trojklanného nervu sprevádzané záchvatmi akútnej bolesti a zášklbami tváre. Známky patológie zmiznú po extrakcii problematického prvku.
  • Cysta koreňa zuba. Novotvar spomaľuje proces erupcie moláru na povrch ďasien. Neformované cysty nedávajú charakteristické príznaky, preto ich môže identifikovať iba špecialista na základe údajov z röntgenovej snímky. Bolesť sa vyskytuje iba vtedy, keď cysta rastie. Tento stav je nebezpečný, pretože novotvar je chronickým ohniskom infekcie a môže kedykoľvek prepuknúť a vyvolať tok.


Známky zápalu tvárový nerv

Vlastnosti liečby

Zubný kaz múdrosti by sa mal liečiť rovnakým spôsobom ako pri porážke iných prvkov. Pri predčasnej terapii je ochorenie komplikované pulpitídou alebo paradentózou. Stojí za to liečiť tieto patológie? Odpoveď na otázku stojí za zváženie podrobnejšie. Pulpitída posledného maliara je bežné zubné ochorenie.

Ak patologický proces rozšíril na akýkoľvek iný prvok, potom by sa zubár pokúsil zub zachrániť a nie ho odstrániť. Pre osmičku je tento postup náročný, pretože môže mať nepredvídateľný počet kanálov. Ďalším problémom pri liečbe pulpitídy v tretích molároch je zakrivenie kanálikov, ktoré sťažuje prístup dentálnych nástrojov. Na bežnej klinike je diera v zube múdrosti indikáciou na odstránenie jednotky. Zubní lekári sa boja prevziať zodpovednosť kvôli vysokému riziku komplikácií po operácii.

V súkromných ambulanciách môžu pacienti predmetný zákrok podstúpiť. Náklady na intervenciu však nie sú dostupné pre každého pacienta. Endodontická terapia je realizovateľná pre akýkoľvek (aj najkomplexnejší konštrukčný) tretí molár. Zákrok sa vykonáva pomocou moderného stomatologického vybavenia (ultrazvuk, zubný mikroskop) a v každej fáze sa kontroluje pomocou röntgenového žiarenia.

Odstrániť zub múdrosti alebo liečiť pulpitídou? Dobrí zubári sa prikláňajú k možnosti 2. Ak špecialista tvrdí, že prvok nemožno zachrániť, potom nemá schopnosti zasiahnuť alebo nie je k dispozícii na klinike správne vybavenie. Ak má pacient túžbu ponechať si osem, potom je lepšie konzultovať s niekoľkými lekármi alternatívny názor.

Ak sa zápal rozšíri aj mimo oblasť miazgy, potom hovoríme o paradentóze. Mali by sa odstrániť zuby múdrosti? Zubný lekár zvažuje možnosť záchrany jednotky v závislosti od štádia patológie a jej formy, ako aj od ohrozenia zdravia pacienta.

Ak je na jeho koreňoch cysta alebo granulóm, je nevyhnutné sa prvku zbaviť. V zriedkavých prípadoch je možná liečba na zachovanie zubov.

Stojí za to liečiť parodontitídu ôsmich. Ak ide o akútna forma patológiu alebo fibróznu parodontitídu, lekár sa pokúsi zachrániť posledný molár. Granulomatózna forma ochorenia je priamou indikáciou na vytiahnutie jednotky. Liečba v tomto prípade nemusí byť úplne vhodná.

cena

Služba extrakcie zubov múdrosti je ponúkaná v verejné kliniky. V tomto prípade môžete ušetriť na samotnej operácii aj na terapeutické opatrenia ktorá bude vykonaná. Nevýhodou pri kontaktovaní kliniky je možnosť získania nie najvyššej kvality služieb. Ďalšou významnou nevýhodou bezplatných extrakcií zubov je použitie neúčinných anestetík, ktoré spôsobujú, že pacienti prakticky kričia od bolesti.

Pri negramotných postupoch existuje riziko, že korene zostanú v diere. Lekári na poliklinikách majú príliš málo času na obsluhu jedného pacienta, preto po terapii spravidla nie je priradený kontrolný röntgen

V platených klinikách je možné vytiahnuť zub múdrosti zhora za 2000-3000 rubľov. Nižšie (v dôchodku alebo v polodôchodku) jednotky sa považujú za ťažko odstrániteľné a liečené, takže náklady na ich terapiu sa zvýšia na 8 000 - 10 000 rubľov na 1 jednotku. Zriedkavo náklady na službu zahŕňajú čas strávený v nemocnici a anestéziu.

Liečba zubného kazu v súkromí zdravotníckych zariadení bude stáť pacientov od 3 000 do 8 000 rubľov, v závislosti od stupňa poškodenia jednotky a jej umiestnenia v ústach. Náklady na ošetrenie kanálov závisia od ich počtu. Za naplnenie jedného kanála sa bude musieť zaplatiť v priemere 1 000 rubľov. Zároveň sa samostatne posudzujú náklady na anestéziu, použitie kofferdamu a materiály na plnenie. Liečba posledného molára, berúc do úvahy ďalšie postupy, môže stáť 5 000 - 15 000 rubľov. Parodontálna terapia je ešte drahšia.

Možné komplikácie po zákroku

Tretie stoličky sa považujú za najproblematickejšie, takže po ich odstránení a liečbe sa často vyvinú komplikácie. Zoznam dôsledkov zahŕňa:

  • Strata citlivosti v mäkkých tkanivách. Účinok spravidla zmizne ihneď po ukončení účinku anestetických liekov.
  • Parestézia alebo poruchy vedenia vzruchov nervovými zakončeniami. Situácia sa pozoruje, keď sa anestetikum dostane do nervové vlákna. Príznaky komplikácií zmiznú po 2-3 dňoch.
  • Zápal lymfatické uzliny. Znak označuje infekčné komplikácie, ktoré sa vyvinuli po nekvalitnej liečbe osmičky. V dôsledku zlého spracovania kanálov sa patogénna flóra v zube naďalej množí, čo vyvoláva lymfadenitídu.


Ak bolesť po ošetrení zubov neustúpi alebo naopak zosilnie, musíte v blízkej budúcnosti znova konzultovať s lekárom.

Medzi ďalšie komplikácie terapie G8 treba poznamenať hematóm, ktorý sa vyskytuje v dôsledku poškodenia mäkkých tkanív ďasien. zubárske nástroje; alveolitída, s nadmernou ústnou hygienou a porušením krvná zrazenina; absces, ktorý sa vyvíja v dôsledku zlej dezinfekcie otvoru; neuralgia tváre.

Otázka odpoveď

Bolí alebo nebolí odstránenie zubu múdrosti?

Všetko závisí od individuálnej citlivosti pacientov na anestetiká. Najčastejšie sa počas procedúry používa lidokaín, ktorý úplne blokuje nepohodlie počas zásahu. Pri odstraňovaní niekoľkých jednotiek sa uprednostňuje celková anestézia, počas ktorej pacient necíti absolútne nič.

Musím odstrániť zub múdrosti, ak to nebolí?

Nie vždy absencia bolesti v prvku je znakom jeho integrity. Lekár môže odpovedať na otázku až po vizuálnom vyšetrení ústnej dutiny a analýze röntgenu.

Je možné odstrániť "osmičku" počas tehotenstva?

Odpoveď je negatívna. V polovici prípadov predstavuje zásah ohrozenie zdravia a života bábätka. V tejto situácii sa ženám odporúča terapeutická intervencia. Zubné manipulácie sa najlepšie vykonávajú v 2. trimestri, keď je dieťa dobre chránené placentou.

Zuby múdrosti sa nazývajú tretie stoličky alebo "osmičky". Vyrážajú oveľa neskôr ako zvyšok zubov. Našťastie tretie stoličky nerastú u všetkých ľudí, ale tí, ktorí ich majú, sú často nútení vyhľadať pomoc zubára. Na čo sú teda tieto problematické „osmičky“ a čo je lepšie: odstrániť alebo liečiť zub múdrosti?

Každý, kto zažil všetky „kúzla“ tretích stoličiek, sa sám seba pýta: na čo sú tieto zuby? Vzhľadom na ich vzdialenú polohu v procese žuvania potravy sa prakticky nezúčastňujú, ťažko sa prerezávajú, často ubližujú a rýchlo sa zhoršujú. Tak aký majú zmysel?

Základom zubu múdrosti je zub, ktorý po státisícoch rokov vývoja jednoducho nie je potrebný. moderný človek. Vyvíjajú sa však v embryu v ranom štádiu.

Faktom je, že tretie stoličky sú obyčajným pozostatkom, ktorý zdedili ľudia od vzdialených predkov. Vedci tvrdia, že pred 10 000 rokmi mal každý človek zuby múdrosti a teraz rastú iba u polovice obyvateľov planéty. U 15% ľudí sa nenašli ani základy tretích molárov.
K zmene štruktúry čeľuste dochádza pod vplyvom evolučného procesu. Vďaka Vysoké číslo mäkké jedlo v strave moderného človeka, tretie stoličky sa stávajú nepotrebnými a miznú a samotná čeľusť sa postupne zužuje. Napriek tomu „osmičky“ vykonávajú niekoľko užitočných funkcií:

  • chrániť susedné zuby pred uvoľnením;
  • keď vypadnú hlavné žuvacie zuby, ich funkciu môžu prevziať „osmičky“.

Tieto zuby môžu tiež slúžiť ako podpora pre protetiku mostíka.
Žiaľ, „osmičky“ sú krátkodobé a veľmi rýchlo sa zničia, preto sa ich musí veľa ľudí zbaviť. Ale ak nebolia, nie sú postihnuté kazom a nezasahujú do susedných zubov, nemali by sa odstraňovať.

Mali by sa liečiť zuby múdrosti?

Ak je chorý tretí molár, musí sa liečiť. Je lepšie to urobiť čo najskôr, pri prvých príznakoch kazu.

Pozor! "Osmičky" majú zložitú štruktúru a nevhodnú polohu, takže je ťažšie ich liečiť ako bežné zuby. Preto by ste liečbu nemali odkladať, pretože v ranom štádiu kazu bude tento proces jednoduchý.


Oveľa náročnejšie je liečiť zuby múdrosti, v ktorých sa už vyvinula pulpitída alebo paradentóza. V tomto prípade lekár potrebuje vyplniť zubné kanáliky, ktoré majú v „osmičkách“ zakrivený tvar, čo sťažuje postup plnenia.
U niektorých ľudí sú tieto kanály ťažko priechodné a nie je možné ich úplne utesniť. Potom lekári odporúčajú odstránenie. Faktom je, že ak kanál nie je úplne utesnený, mikroorganizmy do neho preniknú a zápalový proces začne znova, čo hrozí vážnymi komplikáciami. Niekedy teda včasné odstránenie „osmičky“ pomáha vyhnúť sa mnohým problémom.
Ošetrenie tretích molárov trvá dlhšie ako ošetrenie bežných zubov. Niekedy môže proces trvať dva až tri mesiace, počas ktorých je pacient nútený opakovane navštevovať zubnú ambulanciu.

Extrakcia zuba múdrosti

Tretie stoličky sa líšia zložitosťou svojej štruktúry Iný ľudia. Preto proces ich odstraňovania prebieha u každého pacienta inak. V niektorých prípadoch postup trvá veľmi dlho a je sprevádzaný silnou bolesťou a výsledná rana sa dlho hojí.
Stomatológia u pacientov s ochoreniami ako napr cukrovka, alergické reakcie krvné choroby, onkologické ochorenia prichádza s určitými obmedzeniami. Preto pred odstránením chorého zuba musí lekár preskúmať zdravotnú dokumentáciu pacienta.
Pred postupom odstránenia musíte urobiť röntgen tretí molár, aby si lekár mohol preštudovať jeho štruktúru, zistiť, ako sa nachádzajú korene a koľko ich je. Takéto vyšetrenie vám umožní správne sa pripraviť na operáciu a vyhnúť sa prekvapeniam počas operácie.

Panoramatický röntgen čeľuste umožňuje posúdiť správny vývoj tretích molárov vo vzťahu k vytvorenej polohe zubov.

Jednoduchá operácia sa vykonáva, keď nie sú žiadne odchýlky vo vývoji tretieho moláru a nachádza sa na Horná čeľusť(Tu kosť nie také husté ako nižšie). V tomto prípade operácia zahŕňa nasledujúce kroky:

  1. Lekár vstrekne pacientovi lokálnu anestéziu.
  2. Keď začne pôsobiť anestézia, lekár zub odstráni. Ak to nie je možné vytiahnuť pomocou klieští, použite špeciálny nástroj - výťah.
  3. Po odstránení sa rana ošetrí antiseptikum, a ak je to potrebné, položte do nej protizápalové liečivo.
  4. Ak je rana veľká, lekár ju zašije.

Jednoduché odstránenie netrvá dlhšie ako 10 minút.
Zložitá operácia je predpísaná, ak je tretí molár dystopický alebo zasiahnutý, jeho korene sú dosť silné a rozvetvené alebo sa koruna už zrútila a nebude fungovať zachytiť ju kliešťami. Ak sa zub múdrosti nachádza v dolnej čeľusti, je ťažšie ho odstrániť. Etapy komplexného odstránenia „ôsmich“:

  1. Zubár vstrekne pacientovi anestéziu.
  2. Na uvoľnenie koreňa lekár prereže ďasno.
  3. V prípade potreby môže byť potrebné vŕtanie kostného tkaniva.
  4. Lekár potom vyberie zub z objímky.
  5. Po extrakcii sa rana ošetrí antiseptikom a zašije sa.

Komplikované odstránenie môže trvať od 20 minút do 2 hodín.

Aké bolestivé je odstránenie zubov múdrosti?

Väčšina pacientov sa veľmi bojí odstrániť "osem". Operáciu sa preto snažia oddialiť. V skutočnosti je tento postup, napriek zložitosti, známy každému zubárovi a často sa vykonáva na klinikách.
Aby pacient nepociťoval bolesť a nepohodlie, používajú sa odlišné typy anestézia. Zubní lekári spravidla odporúčajú používať lokálnu anestéziu, ktorá nespôsobuje vážne poškodenie tela. Niektorí zubné ambulancie poskytnúť svojim pacientom možnosť podstúpiť operáciu pod celková anestézia. Ale tento typ anestézie nie je vhodný pre všetkých ľudí. Pri niektorých zdravotných problémoch je kontraindikovaný. Okrem toho je pre človeka ťažšie vzdialiť sa z celkovej anestézie ako z lokálnej.
Počas odstraňovania „ôsmich“ mäkkých tkanívďasná sú poškodené. To spôsobuje bolesť a nepohodlie v nasledujúcich dňoch. Trvanie hojenia rany závisí od stupňa poškodenia. O ťažké odstránenie hrozí dosť vážne poškodenie ďasna.

Pri odstraňovaní zuba múdrosti sa používa anestézia, čo umožňuje, aby operácia bola čo najmenej bolestivá. Následne musí lekár predpísať dodatočná liečba a ústnu starostlivosť.

V priemere sa rana zahojí do 1,5–2 týždňov. Každý deň sa bolesť a nepohodlie znížia. Na zmiernenie bolesti možno použiť lieky proti bolesti. Dobre osvedčené: Analgin, Ketanov, Ibuprofen, Baralgin a iné lieky.

Čo je lepšie: odstrániť alebo vyliečiť?

Predtým, ako sa rozhodnete, či liečiť zub múdrosti alebo či je najlepšie sa ho zbaviť, musíte posúdiť jeho stav. Tretie stoličky podliehajú odstráneniu v týchto prípadoch:

  • Zub je nesprávne umiestnený. Ak má molár sklon v akomkoľvek smere, zasahuje a zraňuje sliznicu. Takýto zub sa nemôže zúčastniť žuvacieho procesu a nie je vhodný na mostíkovú protetiku. Okrem toho môže táto poloha "osem" prispieť k posunutiu a dokonca zničeniu susedných zubov.
  • V čeľusti nie je dostatok miesta. Ak v čeľusti nie je dostatok miesta, „osmička“ sa nedokáže prerezať a zostáva vo vnútri. V niektorých prípadoch molár stále vybuchne, pričom vytlačí zuby umiestnené v susedstve.
  • Pri inštalácii výstuh. Počas nosenia strojčeka začne chrup meniť svoju polohu a tretí molár do toho bude zasahovať. Preto aj keď „osmička“ rastie normálne, je lepšie sa jej zbaviť.
  • S perikoronitídou. Pri tejto chorobe ďasná napučiavajú a vo vnútri sa tvorí hnis. K tomu dochádza, keď je tretí molár skrytý pod previsnutým krytom sliznice. Kusy jedla padajúce pod kapotu sa stávajú živnou pôdou pre baktérie.
  • Tretí molár je vážne poškodený. Ak je korunka zuba takmer úplne zničená, nemá zmysel ju ošetrovať. Jediným východiskom je odstránenie.
  • Nepriechodné zubné kanály. Nepriechodné kanály sa nedajú úplne utesniť, preto sa „osmička“ odstráni.

Nesprávne umiestnenie zuba múdrosti môže spôsobiť vážne problémy bolesť, zavolajte bolesť hlavy, bolesť susedných zubov, bolesť hrdla pri jedle, posunutie chrupu, ako aj narušenie integrity zubov.

Existujú určité indikácie na ponechanie tretieho molára, ale je to možné len vtedy, ak je zdravý a nie je krivý.

  • Ak sú susedné zuby problematické a musia sa odstrániť, je lepšie nechať „osem“ v rezerve.
  • Ak už boli susedné zuby odstránené, potom je zub múdrosti užitočný ako podpora protetiky.
  • Ak má tretí molár antagonistu umiestneného na opačnej čeľusti, potom je lepšie ho neodstrániť, inak sa druhý zub postupne začne zakrivovať. Je nežiaduce odstraňovať párové zuby jeden po druhom.

O ošetrení alebo odstránení „osmičky“ je potrebné rozhodnúť spolu so zubným lekárom. Lekár diagnostikuje a posúdi možné následky.

Liečba a odstránenie zubov múdrosti počas tehotenstva

Tehotné ženy musia tiež navštíviť zubára. Pre túto kategóriu pacientok však platí množstvo obmedzení, pretože nie každý zákrok je možné vykonať počas tehotenstva.
Tehotné ženy si môžu nechať ošetriť zuby až v druhom trimestri. Výnimkou sú záchvaty. akútna bolesť. Celková anestézia počas tehotenstva je prísne kontraindikovaná. Lokálna anestézia povolené len s použitím liekov, ktoré sú bezpečné pre nenarodené dieťa.

Dôležité! Počas tehotenstva je zakázané odstrániť zub múdrosti. Postup je zložitý, preto by ste pacienta nemali vystavovať riziku. Je lepšie počkať, kým sa dieťa narodí, a potom problematický zub odstrániť.


Zuby múdrosti napriek svojmu názvu nemajú nič spoločné s vysokou inteligenciou, takže sa ich môžete pokojne zbaviť. Na Západe je všeobecne akceptované odstránenie tretích molárov ihneď po ich objavení, bez čakania možné problémy.

Mnoho ľudí má veľmi zvláštny postoj k zubom múdrosti, vo väčšine prípadov kvôli nedostatku vedomostí a informácií v tejto oblasti. Bohužiaľ sa verí, že fotografia, ktorú možno vidieť na stránke, je často zdrojom možných problémov s ústnou dutinou, a preto stojí za to sa zbaviť a čím skôr, tým lepšie. Niekedy sa takéto intuitívne vnímanie samozrejme ospravedlňuje.

Čo je zub múdrosti? Recenzie a názory

Zub múdrosti je považovaný za tretieho zubára, ktorý ho nazývajú molár. Je posledný, ako z hľadiska času erupcie, tak aj polohy čeľuste, objavuje sa väčšinou buď na konci dospievania alebo krátko po 20. narodeninách. Podľa lekármi akceptovaného číslovania sa nazýva aj „osmička“.

Ak je otázkou, či liečiť alebo odstrániť zub múdrosti, potom je dôležité okamžite pochopiť, že tento typ zubov zdedil moderný človek od vzdialených predkov a v súčasnosti sú z hľadiska ich funkčnosti absolútne zbytočné. U 25% ľudí „osmička“ nevybuchne vôbec a nikto tým netrpí. Toto všetko je evolučné.

Vlastnosti štruktúry mandibuly

Príroda sa veľmi rozumne, účelne strojnásobí a čeľuste možno bezpečne považovať za mechanickú štruktúru na drvenie a mletie potravín. Zhruba povedané, ide o druh klieští alebo nožníc, kde zuby sú silnou reznou hranou nástroja. Čím je zub bližšie k osi alebo čeľustnému kĺbu, tým väčšia sila vzniká pravidlom páky pri stláčaní čeľuste.

Zub múdrosti, ktorý sa často líši v názoroch na jeho odstránenie, bol v minulosti určený na žuvanie tvrdých predmetov. Tu si ako príklad môžeme vziať psa, ktorý na to, aby sa vyrovnal s veľkou tvrdou kosťou, používa posledné stoličky, ktoré vytvárajú silný tlak. Tak to robili aj starí ľudia. No po tisícročiach sa začali stravovať inak ako ich primitívni predkovia.

Dnes sa vďaka modernému kulinárskemu spracovaniu ľudská strava stala mäkkou, potrebou o ďalšie úsilie zmizli a v dôsledku toho zuby múdrosti stratili svoj pôvodný význam. Atrofovali, kvôli zbytočnosti a nedostatku vápnika sa vyvíjajú úplne inak, sú veľmi náchylné na triesky, kazy. Čeľusť človeka 21. storočia je o 4 mm kratšia ako čeľusť ľudí, ktorí žili pred 2 000 rokmi, a preto na nej „osmičky“ jednoducho nemajú dostatok miesta, čo viedlo k množstvu problémov spojených s ich erupciou. .

Čo spôsobuje nesprávne rastúci zub múdrosti

Tiež sa odporúča ponechať "osmičku", ak je v ústach antagonistický zub, to znamená, že sa nachádza na opačnej čeľusti a fyziologicky sa uzatvára s protiľahlou. V tomto prípade eliminácia jedného molára, najmä nižšieho, povedie k posunu ďalšieho. Je to spôsobené tým, že zaťaženie a odpor zmizne. Od okamihu, keď je antagonista odstránený, druhý zub prestane vykonávať žuvaciu funkciu.

Osmičky sú považované za rudimentárne orgány, ich potreba sa vytratila počas evolučného vývoja človeka. Preto sa prakticky nezúčastňujú procesu žuvania jedla zubní lekári často odporúčajú odstrániť zuby múdrosti namiesto ich liečby.

Zuby múdrosti - odstráňte alebo ošetrujte

Zub múdrosti nemá štandardný počet koreňov a kanálikov, preto sa považuje za skutočný. lekárske tajomstvo. U niektorých ľudí nemusí preraziť ďasno počas celého života, zatiaľ čo u iných vybuchnú 4 osmičky naraz. Niekedy sa zuby múdrosti aktivujú po nejakom emocionálnom otrase, pôrode alebo vážnej chorobe. Tieto stomatologické súpravy nemajú žiadne mliečne analógy.

Ak sa osmička vyvíja nesprávne a zasahuje do zvyšku zubov, môžu sa vyvinúť nasledujúce komplikácie:

  • zápal mäkkých tkanív ústnej dutiny (stomatitída, glositída a iné ochorenia);
  • maloklúzia;
  • kaz susedných molárov;
  • zápal trojklaného nervu, ktorý je veľmi bolestivý;
  • cysta a nádor.

Ak má človek horúčku, začne ho bolieť hlava, ďasná opuchnú a tvárové svaly začnú šklbať, potom treba osmičku odstrániť aj pri neúplnej erupcii. V tomto prípade lekári vykonávajú operáciu na jeho odstránenie v lokálnej anestézii, otázka možnosti liečby zuba múdrosti a priľahlých tkanív sa ani nezvažuje, pretože riziko zápalu a generalizácie infekcie je príliš veľké.

Indikácie pre extrakciu zuba múdrosti

Ak zub múdrosti úplne vybuchol, indikáciou na jeho naliehavé odstránenie môže byť:

  • nedostatok miesta potrebného na úplnú erupciu, čo je dôvod, prečo osmička zasahuje do zvyšku zubov;
  • prítomnosť karyóznych dutín;
  • silná bolesť, vrátane pri prehĺtaní;
  • prítomnosť cysty v čeľusti (bez ohľadu na jej presnú polohu);
  • tvorba abscesu ďasien alebo bukálnej sliznice;
  • pravidelné poranenie sliznice v dôsledku nesprávne umiestneného ôsmeho zuba.

nesprávny rast

Sú prípady, keď osmičky rastú do strany alebo dole. V tomto prípade by nemala vzniknúť otázka, či stojí za to liečiť zub múdrosti - alebo osoba odstráni rudiment, alebo to povedie k rozvoju vážnych komplikácií.

Keď sa nad zubom múdrosti vytvorí gumová kapucňa, molár nie je vždy odstránený - niekedy sa ho pokúšajú vyliečiť. V tomto prípade sa ďasno jednoducho odreže skalpelom alebo nožnicami, čím sa zubná súprava môže ďalej rozvíjať. Ale opätovné zapálenie vyrezanej kukly v 98% prípadov vedie k extrakcii osmičky. Rozvíjajúca sa perikoronitída je nebezpečná možnými zubnými komplikáciami, preto pri takejto patológii lekári odstránia zub múdrosti, aby zachránili susedné stoličky.

Zubný kaz

Zuby múdrosti sa liečia na kaz, ale nie vždy. Pri ťažkom zápale a hlbokých karyóznych léziách sa zub múdrosti odstráni, pretože sa stále nedá vyliečiť a choroba môže postihnúť aj susedné stoličky. Aby ste predišli vážnym komplikáciám, je lepšie odstrániť osmičku s kazom ihneď, bez čakania na opuch ďasien alebo vývoj toku. Ak sa zistí kaz na skoré štádia, potom prebehne extrakcia bez vážnejších následkov.

Je lepšie odstrániť zub múdrosti v mladom veku, v tomto prípade určite nebudete musieť liečiť kostné patológie a robiť osteologickú plastickú chirurgiu. U mladého človeka kosť ešte nie je dostatočne tvrdá a schopná regenerácie. Pri extrakcii v zrelšom veku často vznikajú problémy s prerastaním otvoru, preto sa stehy aplikujú vždy na povrch rany.

Kedy treba liečiť zuby múdrosti?

  • inštalácia mosta, keď sa používa ako podpera;
  • absencia žuvacích zubov, keď ich funkcie môže prevziať tretia stolička v prítomnosti antagonistu.

Osmičky sa snažia udržať, ak v čeľusti nie sú šestky a sedmičky. Pri protetike sa dá podopierať, navyše všetky stoličky slúžia ako stabilizátory čeľustí a pri ich odstránení sa chrup začne postupne uvoľňovať.

Ak zub múdrosti bolí, dá sa aj liečiť, ale o vhodnosti terapie by mal rozhodnúť lekár. Indikácie na odstránenie a liečbu v tomto prípade budú štandardné.

Keď sa objavia prvé bolesti, mali by ste ísť k zubárovi. Ak nie je možné kontaktovať zubára v najbližších hodinách, musíte užiť nejaký analgetický liek:

  • Ketanov.
  • Analgin.
  • ketorol.

Na zastavenie zápalu je lepšie kombinovať ho s Ibuprofenom alebo Nimesilom. Nemôžete sa však sústrediť iba na pilulky, len prehlušia príznaky a chorý zub sa bude naďalej rozpadať a šíriť infekciu do susedných stoličiek.

Komplikácie po odstránení osmičky

TO možné komplikácie po extrakcii sú:

  • alveolitída, ktorá sa bez antibiotickej liečby môže vyvinúť na osteomyelitídu;
  • vývoj vláknitej cysty;
  • infekcia mäkkých tkanív na jednej strane čeľuste.

Po extrakcii zubu múdrosti sa na jeho mieste vytvorí pôsobivý otvor, ktorý môže spôsobiť nesprávny zhryz, zakrivenie zubného radu a asymetriu tváre. Niektorí pacienti po extrakcii zubov pociťujú znecitlivenie jazyka a pier. Tento pocit zvyčajne trvá krátky čas ak symptóm nezmizne po niekoľkých hodinách po návšteve zubára, mali by ste zubára opäť kontaktovať.

Prečo sa osmičky ťažko liečia

Práve osmičky sú pre svoju neprístupnú polohu najviac náchylné na vznik zubného kazu. Kvôli rovnakej lokálnej vlastnosti je pre zubných lekárov ťažké ošetriť zub múdrosti konvenčnou frézou. Náročnosť terapie osmičiek je spôsobená aj zakrivením ich koreňov, atypickou stavbou a chýbajúcim presným počtom zubných kanálikov.

Korene tretích molárov

Liečba zubom múdrosti nemusí byť možná, ak pacient, vzhľadom na ich anatomické vlastnosti nemôže otvoriť ústa dokorán, alebo ak má silný dávivý reflex. Nedostatok terapie je často spojený s neochotou samotnej osoby znášať nepríjemnosti bez zjavného dôvodu, tento faktor sa stáva hlavným dôvodom, prečo pacienti neliečia zuby múdrosti.

Je bolestivé liečiť zub múdrosti?

Zuby múdrosti sa obnovujú v anestézii, takže ich ošetrenie nie je bolestivé. Na niektorých klinikách môžu byť pacientom dokonca ponúknuté, aby podstúpili operáciu v celkovej anestézii. Pri ošetrovaní osmičiek zubári radšej používajú silné anestetiká, takže pacienti by nemali vôbec cítiť bolesť.

Ako sa liečia zuby múdrosti pri kazoch a iných chorobách

Liečba ôsmakov s nimi správne umiestnenie v čeľusti sa vykonáva podľa rovnakej schémy ako pri liečbe iných molárov. Terapeutické postupy vykonávané na zuboch múdrosti:

  1. liečba kazu, ktorá nevyžaduje odstránenie nervu;
  2. eliminácia pulpitídy (má zmysel začať liečbu iba s normálnou štruktúrou koreňového systému, inak nebude fungovať na odstránenie všetkých patogénov):
    • odstránenie buničiny;
    • čistenie kanálov;
    • plniace kanály a komora na buničinu;
    • obnovenie tuberkulóz a trhlín;
  3. liečba parodontitídy v ústnej dutine.
Ak sa pri vyšetrení pacienta s parodontitídou zistia granulómy, cysty alebo cystogranulómy, bude indikovaná extrakcia osmičky. Takéto zuby múdrosti sa stávajú zdrojom infekcie, preto nemá zmysel ich liečiť.

Či sa oplatí liečiť osmičky, sa musí rozhodnúť každý sám. Ak zubný lekár potvrdí možnosť záchrany zuba, mali by ste sa zamyslieť nad vhodnosťou extrakcie.