☰

Štruktúra zuba. Zubná dreň: štruktúra a funkcie Zmeny drene súvisiace s vekom


Štruktúra zubov

V zube sú:
*koruna(zhrubnutá časť vyčnievajúca do zubnej dutiny)
*krčka zuba(zúžená časť priliehajúca ku korune, obklopená ďasnami)
*koreň zuba(časť zuba umiestnená vo vnútri jamky čeľuste)

Zuby sa skladajú z tvrdých a mäkkých tkanív. Tvrdé tkanivá zahŕňajú sklovinu, dentín a cement, zatiaľ čo mäkké tkanivá zahŕňajú pulpu, ktorá vypĺňa dutinu korunky a koreňové kanáliky.

zubná dreň

Vo vnútri zuba je dutina, ktorá pripomína tvar korunky a pokračuje vo forme kanálika v koreni zuba. Koreňový kanálik končí v hornej časti koreňa otvorom. Dutina zuba je vyplnená voľným spojivovým tkanivom, bohatým na cievy a nervy – zubnou dreňom. Zubná dreň je rozdelená na koronálnu a koreňovú časť. Zubnú dreň korunky predstavuje voľné spojivové tkanivo s jemnou sieťou kolagénových vlákien a veľkým počtom bunkových elementov. V dreni koreňa zuba sú kolagénové štruktúry hustejšie, hrubšie a sú umiestnené pozdĺžne pozdĺž dráhy neurovaskulárneho zväzku. V buničine je veľa buniek, ktoré sa podieľajú na tvorbe vláknitých puzdier (fibroblastov), ​​ktoré obmedzujú ohnisko zápalu.
Podľa bunkového zloženia v pulpe sa rozlišujú periférne, subodontoblastické a centrálne vrstvy.

Obvodová vrstva buničiny Skladá sa zo špecializovaných buniek, odontoblastov, ktoré sa podieľajú na metabolických procesoch skloviny a dentínu. Odontoblasty sú umiestnené v niekoľkých radoch.

Subodontoblastické a centrálne vrstvy pozostávajú z malých buniek, ktoré nemajú špecifickú špecializáciu. V centrálnych vrstvách sú izolované špeciálne bunky - histiocyty, ktoré pri zápale získavajú schopnosť pohybu a absorpcie mikroorganizmov a nazývajú sa makrofágy.

Prekrvenie miazgy poskytnúť cievy, prenikajúce do nej cez otvor vrcholu koreňa zuba a cez ďalšie kanály z parodontu.

arteriálne kmene sprevádzajú žily, zabezpečujú odtok žilovej krvi.

lymfatický systém v dužine prezentované vo forme trhlín, kapilár, ciev. Odtok lymfy z miazgy do submandibulárnej a submentálnej Lymfatické uzliny.

Senzorické vlákna prechádzajú cez foramen magnum trojklanného nervu, ktoré inervujú pulpu, tvoriace plexusy.

Zubná dreň má trofickú, ochrannú a plastickú funkciu. Trofická funkcia sa vykonáva vďaka rozvinutej sieti krvných a lymfatických ciev, ochranná funkcia je spôsobená histiocytovými bunkami a plastickou funkciou je účasť buničiny na tvorbe dentínu.

Parodont

Koreň zuba je držaný v jamke vláknami spojivového tkaniva, ktoré tvoria koreňovú pošvu alebo parodont. Parodont sa nachádza v úzkom štrbinovitom priestore medzi koreňom zuba a čeľustnou kosťou. Hrúbka parodontu je 0,15-0,25 mm. S vekom, ako aj mechanickým namáhaním sa hrúbka parodontu mení a je asi 1,2 mm.

Základ spojivového tkaniva parodont sú zväzky medzizubných a cementovo-alveolárnych vlákien, ktoré sú vpletené na jednej strane do kostnej platničky alveol a na druhej strane do cementu koreňa zuba.

V oblasti krčka zuba majú vlákna spojivového tkaniva takmer horizontálny smer a zahŕňajú početné kolagénové vlákna, ktoré obklopujú krčnú oblasť (kruhové väzivo).

Apikálny parodont obsahuje viac voľného spojivového tkaniva a bunkových prvkov. Pomocou vlákien spojivového tkaniva je zub akoby zavesený a fixovaný v kostnom lôžku.

Parodontálne zásobovanie krvou hojný, existuje pomerne rozvinutá lymfatická sieť. Parodontálne cievy tvoria niekoľko plexusov (vonkajšie, stredné, kapilárne) v oblasti koreňa.

Hlavná funkcia parodontu- zadržiavanie podpory. Okrem toho parodont rozdeľuje, reguluje tlak na zub (tlmiaca funkcia), má plastickú funkciu vďaka bunkovým elementom v ňom obsiahnutým, bariérovú funkciu (kvôli originalite anatomická štruktúra a odolnosť voči nepriaznivým vplyvom prostredia).

Parodontológ

Parodont je komplex tkanív obklopujúcich koreň zuba, ktoré majú rovnaký genetický základ. Zloženie parodontu zahŕňa: gumu, sliznicu pokrývajúcu alveolárnu časť čeľuste, alveolárnu kosť, periodontium.

tvrdé tkanivá zuba

Prevažná časť tvrdých tkanív zuba je dentín, ktorý obklopuje dutinu zuba. V oblasti korunky zuba je dentín pokrytý žiarivo bielou sklovinou. Koreňový dentín je pokrytý cementom.

Dentín

Dentín vo svojej štruktúre pripomína hrubé vláknité kostné tkanivo, pozostávajúce z mletej látky preniknutej veľkým počtom dentínových tubulov. Hlavná látka dentínu pozostáva z kolagénových vlákien, medzi ktorými je adhezívna látka. Vonkajšia vrstva dentínu s radiálnym (vyžarovaným) usporiadaním vlákien je tzv pršiplášť. Vnútorná vrstva je tzv peripulpálny. Dentínové tubuly(tubuly) sú tvarované tak, aby mali okrúhly alebo oválny tvar. Začínajú v dutine zuba, ohýbajú sa vo vlnách, prechádzajú cez hrúbku dentínu a končia baňovitými opuchmi v oblasti spojenia medzi dentínom a sklovinou.

V lúmene týchto tubulov sú umiestnené dentinálne procesy odontoblastov. Dentín obsahuje 70-72% anorganické látky(hlavne fosforečnan a uhličitan vápenatý) a 28 – 30 % tvorí voda a organické látky (bielkoviny, tuky a uhľohydráty).

Zubná sklovina

Zubná sklovina je najtvrdšie tkanivo Ľudské telo. V oblasti tuberkulóz korunky zuba je najhrubšia vrstva skloviny, smerom ku krčnej oblasti sa hrúbka skloviny zmenšuje.

Smaltované hranoly sú hlavnou štruktúrnou formáciou skloviny. Prizma skloviny je fazetované valcové vlákno začínajúce na spoji dentín-sklovina. Ona, zakrivená v tvare S, končí na povrchu korunky zuba. Smaltované hranoly sú spojené do zväzkov (každý 10-20), smerovaných vo forme lúčov zo spojov dentín-smalt na vonkajší povrch. Hrúbka hranolov je od 3 do 6 mikrónov. V každom hranole prechádzajú tenké cytoplazmatické vlákna, ktoré vytvárajú organickú sieť, v ktorej slučkách sú kryštály minerálnych solí. Smaltované hranoly a interprizmatické priestory pozostávajú z prísne orientovaných, v určitom poradí usporiadaných kryštálov hydroxyapatitu, ktorých dĺžka sa pohybuje od 50 do 100 nm.

Väčšinu zubu tvoria anorganické látky (95 %). Organické látky v zubnej sklovine sú asi 1,2%, voda - 3,8%. Zubná sklovina obsahuje veľa minerálnych solí, z ktorých asi 54 % tvorí fosfor a vápnik (17 % a 37 %).

Zubný cement

Cement zuba pokrýva koreň a delí sa na primárne a sekundárne.

Primárny (bezbunkový) cement priliehajúce priamo k dentínu, pokrývajúce bočné plochy koreňa zuba.

Sekundárny (bunkový) cement obsahuje cementocidné bunky, pokrýva vrstvu primárneho cementu v oblasti vrcholu koreňa a na medziradikulárnych plochách veľkých a malých molárov.

Hlavnou hmotou cementu sú kolagénové vlákna prebiehajúce v rôznych smeroch, z ktorých väčšina je vo forme lúčov. Pri niektorých ochoreniach dochádza k nadmernému ukladaniu vrstiev cementu na povrchu koreňa zuba (hypercementóza). Cement pozostáva zo 68 % anorganických a 32 % organických látok.

Pripravili sme interaktívnu mapu-diagram štruktúry a podrobný popis všetkých 23 rezov chrupu. Kliknite na príslušné číslo a získate všetky potrebné informácie. Pomocou schémy bude veľmi jednoduché študovať všetky vlastnosti štruktúry zuba.

Štruktúra ľudských zubov

koruna

koruna ( lat. corona dentis) - vyčnievajúce nad ďasnou časťou zuba. Korunka je pokrytá sklovinou - tvrdým tkanivom, z 95% zloženým z anorganických látok a vystavené najsilnejším mechanickým vplyvom.

V korunke je dutina - dentín (tvrdé tkanivo hrúbky 2-6 mm) sa približuje k povrchu, potom dreň vypĺňa časť korunky aj koreňovú časť zuba. Buničina obsahuje krvné cievy a nervy. Čistenie a odstraňovanie zubných usadenín sa vykonáva z koruniek zubov.

krčka zuba

krk ( lat. collum dentis) časť zuba medzi korunkou a koreňom, pokrytá ďasnom.

Korene

koreň ( lat. radix dentis) časť zuba umiestnená v zubnom alveole.

puklina

Na žuvacom povrchu zadných zubov medzi tuberkulami sú drážky a drážky - trhliny. Trhliny môžu byť úzke a veľmi hlboké. Reliéf fisúr je u každého z nás individuálny, ale plak uviazne v fisúrach u každého.

Čistenie trhlín zubnou kefkou je takmer nemožné. Baktérie v ústnej dutine, ktoré spracovávajú plak, tvoria kyselinu, ktorá rozpúšťa tkanivá a vytvárajú kazy. Ani starostlivá ústna hygiena niekedy nestačí. V tomto smere sa úspešne používa na celom svete už 20 rokov.

Smalt

Zubná sklovina (alebo len sklovina, lat. smalt) - vonkajší ochranný obal koronálnej časti.

Sklovina je najtvrdšie tkanivo v ľudskom tele, kvôli vysokému obsahu anorganických látok – až 97 %. V zubnej sklovine je menej vody ako v iných orgánoch, 2-3%.

Tvrdosť dosahuje 397,6 kg / mm² (250-800 Vickers). Hrúbka vrstvy skloviny sa mení podľa rôznych oblastiach korunková časť a môže dosiahnuť 2,0 mm a na krčku zuba zmizne.

Správna starostlivosť o zubnú sklovinu je jedným z kľúčových bodov osobnej hygieny človeka.

Dentín

Dentín (dentinum, LNH; lat. brloh, zubáč- zub) - tvrdé tkanivo zuba, ktoré tvorí jeho hlavnú časť. Korunová časť je pokrytá sklovinou, koreňová časť dentínu je pokrytá cementom. Pozostáva zo 72 % anorganických látok a 28 % organických látok. Skladá sa hlavne z hydroxyapatitu (70% hmotnosti), organického materiálu (20%) a vody (10%), preniknuté dentínovými tubulmi a kolagénovými vláknami.

Slúži ako základ pre zub a podporuje zubnú sklovinu. Hrúbka vrstvy dentínu sa pohybuje od 2 do 6 mm. Tvrdosť dentínu dosahuje 58,9 kgf/mm².

Existuje peripulpálny (vnútorný) a plášťový (vonkajší) dentín. V peripulpálnom dentíne sú kolagénové vlákna umiestnené prevažne kondenzálne a nazývajú sa Ebnerove vlákna. V dentíne plášťa sú kolagénové vlákna usporiadané radiálne a nazývajú sa Korffove vlákna.

Dentín sa delí na primárny, sekundárny (náhradný) a terciárny (nepravidelný).

Primárny dentín sa tvorí počas vývoja zuba, ešte pred jeho erupciou. Sekundárny (náhradný) dentín sa tvorí počas celého života človeka. Od primárneho sa líši pomalšími rýchlosťami vývoja, menším systémovým usporiadaním dentínových tubulov, veľkým počtom erytroglobulárnych priestorov, veľkým množstvom organickej hmoty, vyššou permeabilitou a nižšou mineralizáciou. Terciárny dentín (nepravidelný) vzniká pri poraneniach zubov, preparácii, pri kazivých a iných patologických procesoch, ako reakcia na vonkajšie podráždenie.

zubná dreň

dužina ( lat. pulpis dentis) - voľné vláknité spojivové tkanivo, ktoré vypĺňa dutinu zuba, s veľkým počtom nervových zakončení, krvných a lymfatických ciev.

Na periférii pulpy sú v niekoľkých vrstvách umiestnené odontoblasty, ktorých výbežky sú umiestnené v dentínových tubuloch po celej hrúbke dentínu a vykonávajú trofickú funkciu. Štruktúra procesov odontoblastov zahŕňa nervové formácie, ktoré vedú bolesť počas mechanických, fyzikálnych a chemických účinkov na dentín.

Krvný obeh a inervácia buničiny sa uskutočňujú vďaka zubným arteriolám a venulám, nervovým vetvám zodpovedajúcich tepien a nervov čeľustí. Preniká do zubnej dutiny cez apikálny otvor koreňového kanálika, neurovaskulárny zväzok sa rozpadá na menšie vetvy kapilár a nervov.

Buničina prispieva k stimulácii regeneračných procesov, ktoré sa prejavujú tvorbou náhradného dentínu pri kariéznom procese. Okrem toho je dreň biologickou bariérou, ktorá zabraňuje prenikaniu mikroorganizmov z karyóznej dutiny cez koreňový kanálik mimo zuba do parodontu.

Nervové útvary drene regulujú výživu zuba, ako aj vnímanie rôznych podnetov vrátane bolesti. Úzky apikálny foramen a hojné cievy a nervové útvary podporuje rýchly nárast zápalového edému pri akútnej pulpitíde a kompresiu nervových útvarov edémom, čo spôsobuje silnú bolesť.

zubná dutina

(lat. Cavitas dentis) Priestor vo vnútri, vytvorený z dutiny korunky a koreňových kanálikov. Táto dutina je vyplnená miazgou.

Dutina korunky zuba

(lat. cavitas coronae) Časť dutiny zuba, ktorá sa nachádza pod korunkou a opakuje jej vnútorné obrysy.

Koreňové kanáliky

koreňový kanálik ( lat. canalis radicis dentis) - predstavuje anatomický priestor vo vnútri koreňa zuba. Tento prirodzený priestor v koronálnej časti zuba pozostáva z dreňovej komory, ktorá je spojená jedným alebo viacerými hlavnými kanálikmi, ako aj zložitejšími anatomickými vetvami, ktoré môžu spájať koreňové kanáliky navzájom alebo s povrchom koreňa zuba. .

Nervy

(lat. nervae) Procesy neurónov, ktoré prechádzajú cez vrchol zuba a vypĺňajú jeho dreň. Nervy regulujú výživu zuba a vedú bolestivé impulzy.

tepny

(lat. arteriae) Krvné cievy, ktorými krv zo srdca prúdi do všetkých ostatných orgánov, v tomto prípade do miazgy. Tepny vyživujú tkanivá zubov.

Viedeň

(lat. Venae) Krvné cievy, ktoré vracajú krv z orgánov späť do srdca. Žily vstupujú do kanálov a prenikajú do miazgy.

Cement

cement ( lat. - cement) - špecifické kostné tkanivo pokrývajúce koreň a krčok zuba. Slúži na pevné ukotvenie zuba kostnej alveoly. Cement pozostáva zo 68-70% anorganickej zložky a 30-32% organických látok.

Cement sa delí na acelulárny (primárny) a bunkový (sekundárny).

Primárny cement priľne k dentínu a pokrýva bočné plochy koreňa.

Sekundárny cement pokrýva apikálnu tretinu koreňa a oblasť bifurkácie viackoreňových zubov.

Koreňové tipy

(lat. apex radicis dentis) Najnižšie body zubov umiestnené na ich koreňoch. Na vrcholoch sú otvory, cez ktoré prechádzajú nervové a cievne vlákna.

Apikálne otvory

(lat. foramen apices dentis) Miesta vstupu do zubných kanálikov cievnych a nervových plexusov. Apikálne otvory sa nachádzajú na vrchole koreňov zuba.

Alveolus (alveolárna jamka)

(alveolárna jamka) ( lat. alveolus dentalis) Priehlbina v čeľustnej kosti, do ktorej zasahujú korene. Steny alveol tvoria silné kostné platne impregnované minerálne soli a organické látky.

Alveolárny neurovaskulárny zväzok

(lat. aa., vv. et nn alveolares) Plexus krvných ciev a nervových procesov, prechádzajúci pod alveolom zuba. Alveolárny neurovaskulárny zväzok je uzavretý v elastickej trubici.

Parodont

Parodont ( lat. Parodont) - komplex tkanív umiestnených v štrbinovom priestore medzi cementom koreňa zuba a alveolárnou platňou. Jeho priemerná šírka je 0,20-0,25 mm. Najužšia časť parodontu sa nachádza v strednej časti koreňa zuba a v apikálnej a okrajovej časti je jeho šírka o niečo väčšia.

Vývoj parodontálnych tkanív úzko súvisí s embryogenézou a prerezávaním zúbkov. Proces začína paralelne s tvorbou koreňa. K rastu periodontálnych vlákien dochádza tak zo strany koreňového cementu, ako aj zo strany alveolárnej kosti smerom k sebe. Od samého začiatku svojho vývoja majú vlákna šikmý priebeh a sú umiestnené pod uhlom k tkanivám alveol a cementu. Konečný vývoj parodontálneho komplexu nastáva po erupcii zuba. Zároveň sa na tomto procese podieľajú aj samotné parodontálne tkanivá.

Je potrebné poznamenať, že napriek mezodermálnemu pôvodu periodontálnych komponentov sa ektodermepitheliálny koreňový obal podieľa na jeho normálnej tvorbe.

Gingiválne drážky

(lat. Sulcus gingivalis) Trhliny sa vytvorili v miestach, kde korunka zuba prilieha k ďasnu. Gingiválne drážky prebiehajú pozdĺž línie medzi voľnou a pripojenou gingivou.

Gum

ďasná ( lat. Gingiva) je sliznica pokrývajúca alveolárny výbežok hornej čeľuste a alveolárnu časť dolnej čeľuste a pokrývajúca zuby v krčnej oblasti. Z klinického a fyziologického hľadiska sa ďasná delia na interdentálnu (gingiválnu) papilu, marginálnu gingivu alebo gingiválny okraj (voľná časť), alveolárnu gingivu (pripojená časť), pohyblivú gumu.

Histologicky sa gingiva skladá z vrstveného dlaždicového epitelu a lamina propria. Rozlišujte medzi epitelom ústnej dutiny, junkčným epitelom, epitelom brázdy. Epitel medzizubných papíl a pripojeného ďasna je hrubší a môže keratinizovať. V tejto vrstve sa rozlišujú pichľavé, zrnité a rohovinové vrstvy. Bazálna vrstva pozostáva z cylindrických buniek, pichľavá vrstva pozostáva z polygonálnych buniek, zrnitá vrstva pozostáva zo sploštených buniek a stratum corneum je reprezentované niekoľkými radmi buniek, ktoré sú úplne keratinizované a bez jadier, ktoré sú neustále deskvamované.

Slizničné papily

(lat. papilla gingivalis) Fragmenty ďasien nachádzajúce sa na ich vyvýšenine v oblasti medzi susednými zubami. Gingiválne papily sú v kontakte s povrchom zubných koruniek.

Čeľuste

(lat. maxilla- Horná čeľusť, mandibula - spodná čeľusť) Kostné štruktúry, ktoré sú základom tváre a najväčšie kosti lebky. Čeľuste tvoria ústny otvor a určujú tvar tváre.

Zubná anatómia je považovaná za jednu z najzložitejších zložiek ľudského tela, veľa sa venuje stavbe ústnej dutiny. vedeckých prác, ale niektoré aspekty ešte neboli dôkladne preskúmané. Napríklad, prečo niektorým ľuďom rastú zuby múdrosti, zatiaľ čo iným nie. Alebo prečo niektorých z nás bolia zuby viac ako iných. Viac informácií o jednotlivých vlastnostiach štruktúry, možných patológiách a anomáliách vo vývoji zubov nájdete na stránkach našej webovej stránky.

Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, zuby nie sú kosti a súvisia s nimi len nepriamo.

Štruktúra zuba a zubného tkaniva sú špeciálne kostné útvary s komplexným zariadením, ktoré je užitočné nielen pre lekárov, ale aj pre bežných ľudí, aby mali predstavu.

Anatomická štruktúra zuba

Zuby sa nachádzajú v špeciálnej anatomickej zóne nazývanej alveolárna oblasť (na dolnej čeľusti) alebo alveolárny výbežok (na hornej čeľusti). Zuby sú v alveolách držané parodontom, vrstvou silného a elastického spojivového tkaniva tvoreného takmer výlučne kolagénom.

Rozlišujte medzi korunkou zuba - časťou vyčnievajúcou nad ďasnom, koreňom - ​​ponoreným do tkaniva ďasna, ktoré ho drží, a krčkom - miestom, kde korunka prechádza do koreňa.

Zároveň sa rozlišuje anatomický a klinický krk: prvým je miesto, kde je vonkajšie tkanivo korunky nahradené koreňovým tkanivom (to znamená oblasť skutočného prechodu z jedného do druhého), druhá zodpovedá okraju ďasna.

Normálne je anatomický krk o niečo nižší ako klinický.

V dôsledku atrofie tkaniva ďasien a odkrytia koreňov zubov (s vekom alebo v dôsledku určitých chorôb) sa však môžu zhodovať alebo dokonca meniť miesta.

Zub nie je len kostný útvar, je to živý orgán, vo vnútri ktorého sú nervy a cievy. Pre nich má každý zub dutinu, ktorá opakuje svoj tvar vo vnútri korunky a v koreňoch vyzerá ako tenké tubuly končiace malými otvormi na konci každého koreňa (takzvané apikálne otvory). Prostredníctvom nich sú zubné nervy a krvné cievy spojené s nervovým a obehovým systémom.

koruna

Veľká široká časť je zodpovedná za priamy výkon svojich funkcií zubom: hryzenie, žuvanie, držanie v ústach a iné. V závislosti od účelu konkrétneho zuba môže mať korunka iný tvar:

  • U rezákov, určený na odhryznutie potravy, koruna je sploštená, dlátovitá, často s reznou hranou.
  • Pri tesákoch, ktorého úlohou je trhať potravu a udržiavať ju v ústach, koruna vyzerá ako kužeľ s mierne zahnutým predným okrajom.
  • Pre stoličky a premoláre(ktoré sa súhrnne nazývajú stoličky) je korunka veľmi masívna, široká, s veľkým povrchom, keďže tieto zuby vykonávajú najťažšiu prácu - žuvanie a mletie potravy. Pre väčšiu efektivitu je žuvací povrch molárov vybavený niekoľkými masívnymi tuberkulami, ktoré uľahčujú proces drvenia tuhej potravy. Priehlbiny medzi týmito tuberkulami sa nazývajú trhliny.

Root

Časť umiestnená v alveole a držiaca zub v tkanive ďasna. Rezáky, očné zuby a premoláre majú jeden koreň, dolné stoličky majú dvojitý koreň a horné majú trojitý koreň. Okrem toho sa v molároch môžu objaviť ďalšie korene - existujú prípady, keď ich počet v zube dosiahol päť.

Zakorenené zuby

Najdlhšie korene sú pri tesákoch; vďaka tomu sú v ďasne pevnejšie ako ostatné zuby, zriedka sa zrania a takmer nikdy nevypadnú.

Najkratšie a najslabšie sú v rezákoch; napodiv sú to predné prerezávacie zuby, ktoré sú krehké a ľahko sa zrania.

Histologická štruktúra

Histológia je veda, ktorá študuje rôzne biologické tkanivá. Histologická štruktúra zub - zloženie a pomer tkanív, ktoré ho tvoria.

Zub sa skladá zo štyroch typov tkaniva:

  1. dentín;
  2. emaily;
  3. cement;
  4. dužina.

Dentín

Špeciálne tvrdé tkanivo, podobné štruktúrou a chemickým zložením kosti. Avšak na rozdiel od kostného tkaniva dentín obsahuje oveľa viac anorganických látok - približne 70% z neho tvorí minerál hydroxyapatit. 20 % dentínu tvoria kolagénové vlákna, 10 % voda.

Štruktúra ľudského zuba

Hlavná látka je prestúpená mikroskopickými tubulmi, v ktorých sa nachádzajú bunkové procesy - odontoblasty. Produkujú kolagén a prispievajú k obnove a regenerácii dentínového tkaniva.

Z a vďaka kolagénu má dentín svetlo žltá farba, ktorý je cez priesvitný smalt mierne priesvitný. Prirodzená farba zubov teda vôbec nie je biela, ale béžová.

Smalt

Vo vonkajšej časti zuba - korunke - je dentín pokrytý sklovinou. Ide o jedinečné tkanivo, ktoré je takmer úplne zložené z anorganických látok. Organické látky v zložení skloviny sú len 1%, 3% je voda, všetko ostatné sú minerály, hlavne kryštály hydroxyapatitu.

Vďaka tomu je najtvrdším tkanivom ľudského tela. Je však dosť krehký mechanickému poškodeniu môže viesť k prasklinám a trieskam. Funkciu tlmenia nárazov plní pružnejší dentín – zubná sklovina vďaka nemu nepraská pri každom súste jedla.

Zubná sklovina

Hydroxyapatit je veľmi citlivý na kyseliny. So zvýšením úrovne kyslosti v ústnej dutine sa jej kryštály začnú rozpadať a sklovina sa stáva tenšou. Sliny, ktoré majú výrazné zásadité vlastnosti, zvyčajne pomáhajú obnoviť kyslú rovnováhu v ústach, no nie vždy to stačí – najmä po konzumácii kyslých potravín. Preto sa po každom jedle odporúča vypláchnuť ústa vodou.

Koreň a krk

Koreň a krčok zuba sú pokryté cementom – kostným tkanivom, ktoré je podobne ako dentín veľmi vysoko mineralizované: minerálne zložky tvoria asi 70 % z neho.

Obsahuje tiež kolagénové vlákna. Počas života človeka sa cement neustále aktualizuje a regeneruje.

Pri niektorých ochoreniach ďasien, ktoré spôsobujú pohyblivosť zubov, môže dôjsť k hypercementóze – nadmernému ukladaniu cementu na korene, ktorých hrubá vrstva tvorí tuberkulózy a výbežky.

Ide o druh ochrannej reakcie zuba: cementové tuberkulózy mu pomáhajú držať sa pevnejšie v zapálených ďasnách.

Buničina

Dutina korunky a zubné kanály sú vyplnené miazgou - mäkkým a voľným spojivovým tkanivom, v celom objeme husto prestúpené nervami, krvou a lymfatickými cievami.

Priestor medzi bunkami je vyplnený želatínovou medzibunkovou látkou.

Dužina, ktorá vypĺňa vnútro koruny, takmer úplne opakuje svoj tvar.

Takže v korune stoličiek tvorí výbežky zodpovedajúce žuvacím tuberkulózam - tieto výčnelky sa nazývajú pulpné rohy. Práve vďaka tomuto nervami presýtenému tkanivu má zub schopnosť mierne cítiť teplotu jedla, jeho textúru a bohužiaľ aj bolesť pri zápale a poranení.

Buničina, ktorá vypĺňa zubné kanáliky, sa od koronálnej odlišuje štruktúrou a zložením. Je hustejšia, obsahuje viac kolagénových vlákien zhromaždených vo zväzkoch a štruktúrou pripomína najmä elastický parodont.

Cievy, ktoré zabezpečujú prívod krvi do zuba, prechádzajú cez dreň - tepnu a 1-2 žily. Okrem nich do zuba preniká veľa malých ciev, ktoré prechádzajú vetvami koreňového kanálika.

Tiež prejsť cez dužinu nervové vlákna, pretkané krvnými cievami do takzvaného neurovaskulárneho zväzku.

Metabolizmus minerálov v tkanivách

V tkanivách zuba prebiehajú početné biochemické procesy, z ktorých najdôležitejší a najzaujímavejší je metabolizmus minerálov.

Štruktúru zubnej skloviny tvoria drobné hranolčeky, ktorých kostru tvoria bielkovinové látky (celkom bielkovinových hranolov sa hovorí proteínová matrica). Vo vnútri každého takéhoto hranola je kryštál hydroxyapatitu. Proteínové hranoly sú schopné regenerácie.

Vplyv rôzne látky, predovšetkým kyseliny, ničí kryštály apatitu, ktoré sa vymývajú z mriežky bielkovín. Ide o prirodzený proces, ktorý je vyvážený prísunom nových minerálov zo slín a prijatej potravy.

Minerály sa nedajú regenerovať, preto si ich zaobstarajte potrebné množstvo na udržanie normálny stav smalt môže byť len zvonku.

Fluoridácia zubov

Pri vhodnej strave a normálnej hladine kyslosti slín sa to presne deje. Nie je však vždy možné dodržiavať správnu výživu a kyslosť slín sa môže zvýšiť pri určitých chorobách (napríklad pri gastritíde). V takejto situácii je narušená rýchlosť prirodzenej remineralizácie a človek sa musí uchýliť k umelým metódam, ako sú špeciálne pasty, natieranie zubov lakmi s obsahom fluoridov atď.

Porcelánovo-biely odtieň majú iba zbavené zuby, z ktorých boli odstránené nervy a cievy – organické látky z nich postupne miznú.

Vlastnosti štruktúry mliečnych zubov

Mliečne zuby sú svojou štruktúrou – anatomickou aj histologickou – veľmi podobné trvalým. Stále však existuje niekoľko dôležitých rozdielov:

  • sklovina a dentín mliečnych zubov sú oveľa tenšie a menej mineralizované. Kvôli tomuto smaltu mliečny zub náchylnejšie na kyseliny, a celkovo zuby - na kazy. Preto treba hygienu chrupu dieťaťa sledovať obzvlášť pozorne!
  • objem vnútrozubnej dutiny a drene je oveľa väčší - to znamená, že mliečne zuby sú citlivejšie;
  • zubné kanáliky v koreňoch mliečnych zubov sú širšie;
  • Mliečne zuby sú spravidla belšie ako trvalé zuby.

Mať predstavu o vnútornej stavbe zubov je užitočné nielen pre zubárov, ale aj pre všetkých ľudí, ktorí sa zaujímajú o prácu svojho tela a zaujíma ich vlastné zdravie.

Zuby(ďalej len „Z.“) sú kostné útvary nachádzajúce sa v ústna dutina u ľudí a väčšiny čeľustných stavovcov (u niektorých rýb aj v hltane), vykonávajúci funkcie zachytávania, držania, jeho mechanického spracovania – žuvania. U ľudí sa podieľajú aj na výslovnosti hlások; trvalých 32 (na oboch čeľustiach): 8 rezákov, 4 očné zuby a črenové zuby - 8 malých (premolárov) a 12 veľkých (molárov).

Ryža. 1. Štruktúra zuba

Existujú tri anatomické časti zubov: horná časť alebo korunka, krčok a koreň (alebo korene). Prevažná časť zuba je dentín, v oblasti korunky je pokrytá sklovinou, u cicavcov v oblasti krčka a koreňa je pokrytá cementom. Vo vnútri Z. je dutina - koreňový kanálik, vyplnený zubnou dreňou alebo dreňom. Kanál sa na konci koreňa otvára apikálnym otvorom, ktorým krvné cievy vstupujú do dutiny Z.

Zubná sklovina je najtvrdšie tkanivo produkované ľudským telom.

Ryža. 2. Umiestnenie ľudských zubov

V procese historického vývoja zvierat vznikli zoologické záhrady z zuby alebo plakoidné šupiny rýb. Zuby sa kladú v období embryonálneho vývoja vo forme epitelového záhybu - „zubnej platničky“ so základmi jednotlivých zubov.Mezenchymálne bunky dermy tvoria pod každým rudimentom zhrubnutia (zubné papily), nad ktorými sa nachádzajú epitelové bunky zubná platnička visí vo forme čiapočky, takzvaný sklovinný orgán. Vnútorná vrstva buniek zubnej platničky sa podieľa na tvorbe skloviny; vonkajšia zubná papila - odontoblasty - tvoria dentín a mezenchymálne bunky, ktoré ju obklopujú, tvoria cement. Vyvíjajúce sa ďasná vychádzajú a prerezávajú sliznicu ďasien:

Ryža. 3. Schéma vývoja zubov u cicavca: 1 - zubná platnička; 2 - orgán skloviny; 3 - dreň zuba; 4 - zárodok trvalého zuba.

U väčšiny stavovcov sa zuby pri opotrebovaní nahrádzajú novými. K zmene Z. dochádza buď počas cel - polyfyodontizmus (väčšina stavovcov, okrem cicavcov), buď len raz v mladom veku - difyodontizmus (väčšina cicavcov), alebo sa nevyskytuje vôbec - monofyodontizmus (niektoré cicavce sú bezzubé, veľryby). U väčšiny rýb, plazov a obojživelníkov sú všetky zuby rovnaké (izodontný alebo homodontový systém), niektoré ryby, plazy a spravidla aj cicavce majú zuby rôzne tvary(heterodontný systém). Cyklostómy vyvíjajú špeciálne rohové zuby, ktoré nie sú homológne so zubami čeľustných stavovcov.

U rýb sa zuby nachádzajú v mäkkých tkanivách a na kostiach ústnej dutiny, na žiabrových oblúkoch ( faryngálne zuby). Existujú ryby (napríklad sekavce a cyprinidy), ktoré majú iba hltanové zuby.Dospelé jesetery nemajú zuby.U obojživelníkov sa zuby nachádzajú na kostiach ústnej dutiny. U plazov sú zuby väčšinou pripevnené k čeľustiam (na ich okraj alebo na vnútri) a zriedka sa nachádzajú na iných kostiach ústnej dutiny. U krokodílov sa Z. nachádzajú v otvoroch - alveolách čeľustí. V hornej čeľusti sa vyvíjajú jedovaté zuby vybavené kanálom spojeným s jedovatou žľazou. Živé korytnačky nemajú zuby: ich funkciu vykonávajú rezné hrany rohových krytov čeľustí. Moderné vtáky sú zbavené Z.; fosílne vtáky (Archaeopteryx, Ichthyornis a iné) mali zuby umiestnené v alveolách čeľustí. U cicavcov sedia Z. v alveolách čeľustí. Z. chýbajú u dospelých jedincov niektorých bezzubých, u monotrémov a u bezzubých veľrýb.

Predné zuby - rezáky (od 1 do 5 párov v každej polovici hornej a dolnej čeľuste) v tvare dláta, slúžia na uchopenie a rezanie; za nimi nadväzujúce tesáky (1 pár) sú kužeľovitého tvaru, slúžia na uchopenie a trhanie (u mäsožravcov) a sú nástrojom obrany (u všežravých artiodaktylov a koňovitých, niektorých plutvonožcov a veľrýb).

Zadné zuby sú stoličky (až 8 párov), majú zložitý tvar a slúžia na brúsenie; medzi domorodými sa rozlišujú predkorenené alebo falošne zakorenené (3-4 páry) a skutočne domorodé (3-4 páry), vybavené 2 alebo viacerými koreňmi. Forma a číslo Z. r rôzne druhy cicavcov sú viac-menej konštantné a sú dôležitým systematickým znakom. Zloženie a počet zubov u cicavcov sa zvyčajne vyjadruje zubným vzorcom, ktorý zvyčajne udáva počet zubov v jednej polovici hornej (čitateľ) a dolnej (menovateľ) čeľuste. Takže zubný vzorec psa:

kde i - rezáky (incisivi), c - tesáky (canini), pm - nepravokorenné (praemolares), m - pravé korene (molares), celkový počet Z. je 44. Začiatočné písmená Latinské názvy zvyčajne sa vynecháva:

U mäsožravcov počet zubov nepresahuje 44; u párových a nepárnokopytníkov, hlodavcov a iných sa počet Z. veľmi líši; niektoré bezzubé majú 18 - 20 Z.; niektorí vačkovci - až 58; zubaté veľryby z čeľade delfínov - do 250 Z.

V závislosti od funkcie sa rôzne zuby vyvíjajú nerovnomerne (napríklad kly). U mäsožravcov sú tesáky dobre vyvinuté, u hlodavcov - rezáky a stoličky a tesáky sú stratené a na ich mieste sa vytvára bezzubý priestor, diastema. U niektorých cicavcov rastú zuby neustále (napríklad rezáky hlodavcov). U poloopíc a opíc je počet zubov znížený na 32 (úzkonosé opice), čo sa zhoduje s počtom zubov u ľudí. (B. S. Matveev)

Vzorec pre ľudské mliečne zuby:

Vzorec konštanty Z.:

V týchto vzorcoch sú horné hviezdy označené nad horizontálou, spodné hviezdy sú pod, pravé hviezdy sú naľavo od vertikály a ľavé hviezdy sú vpravo.

Podľa tvaru a účelu sa zuby delia na rezáky s plochou korunkou a reznou hranou (používajú sa na hryzenie), očné zuby s korunkou v tvare kužeľa (používajú sa na odtrhávanie potravy), premoláre alebo malé stoličky (s kvádrovitá korunka s dvoma tuberkulami na žuvacej ploche a stoličky alebo veľké stoličky (so 4-5 tuberkulami na žuvacej ploche) slúžia na mletie potravy. Rezáky, očné zuby a premoláre (okrem 1. a 2. horného) sú jednokoreňové, 1. a 2. horné premoláre a dolné stoličky sú dvojkoreňové, horné stoličky majú tri korene:

Ryža. 4. Ľudské zuby (horná čeľusť). A - trvalé zuby: 1 - rezáky; 2 - tesáky; 3 - premoláre; 4 - stoličky; B - mliečne zuby: 1 - rezáky; 2 - tesáky; 3 - domorodé; 4 - záložka trvalé zuby. Umiestnenie a názvy spodnej čeľuste sú rovnaké.

Každý človek má individuálne tvary zubov, zodpovedajúce tvaru oválu tváre, čo je dôležité v súdnej praxi.

Spojenie koreňa zubov s alveolou čeľuste sa uskutočňuje vláknami plášťa koreňa (pericement, paradentóza), ktoré sú na jednom konci pripevnené k cementu a na druhom k stene alveoly. . Krk Z. je tesne prekrytý ďasnom, ktorého okraj voľne prilieha k Z. a vytvára štrbinovitý priestor (vrecko), siahajúci po celom obvode Z. do hĺbky 1-2 mm:

Ryža. 5. Schéma štruktúry ľudského zuba (vľavo - pozdĺžny, vpravo - priečny rez): 1 - sklovina; 2 - dentín; 3 - cement; 4 - gingiválny okraj; 5 - stena alveol; 6 - pericement.

Sú: mliečne zuby - 10 v každej čeľusti (4 rezáky, 2 očné zuby a 4 stoličky) a trvalé - 16 v každej čeľusti (4 rezáky, 2 očné zuby, 4 premoláre a 6 črenových zubov).

Tvorba zuba u plodu začína od 5. týždňa embryonálneho obdobia. Pri narodení dieťaťa leží všetkých 20 mliečnych zubov v alveolách čeľustí. Niektoré trvalé zuby sa tvoria aj in utero: prvé stoličky, rezáky a očné zuby. Všetky ostatné trvalé Z. sa začínajú vytvárať po narodení dieťaťa. Prerezávanie zubov sa vyskytuje dvakrát v živote človeka: mliečne zuby sa u dieťaťa prerezávajú vo veku 6 až 24 - 30 mesiacov, trvalé - od 5 do 6 rokov do 14 rokov (tretie stoličky alebo "zuby múdrosti" - od 17 do 25 rokov rokov).

Choroby zubov môžu vzniknúť v dôsledku vplyvu nepriaznivých faktorov na ne v dôsledku chorôb vnútorných orgánov a systémov tela a môžu byť vrodené. Pacienti so Z. môžu slúžiť ako ohnisko infekcie a viesť k závažné porušenia aktivity, . Najčastejšie lézie Z. sú: atď. (A. I. Rybakov)

Tvar a štruktúra zubov

Tvar a štruktúru ľudských zubov skúmajú aj antropológovia. Z. sú zachované lepšie ako iné fosílne pozostatky kostí starovekých ľudí, takže ich štúdium zohralo úlohu veľkú rolu pri riešení problému pôvodu človeka. V procese ľudskej evolúcie prešli jeho koruny zmenšením, čo sa prejavilo zmenšením veľkosti koruniek a zjednodušením ich koruniek. Psie zuby a rezáky už boli zmenšené u prehominidov a raných hominidov. Premoláre a stoličky sa menili počas celého procesu antropogenézy pod vplyvom rôznych faktorov (zmeny charakteru potravy, celkové zmeny veľkosti a tvaru lebky tváre, genetické faktory).

Moderné ľudstvo je heterogénne, pokiaľ ide o štruktúru Zeme, v dôsledku dlhej izolácie v minulosti na rôznych územiach sa v niektorých skupinách často prejavuje ten či onen malý morfologický detail, v iných je zriedkavý. Tieto rozdiely študuje etnická antropológia a používa sa spolu s inými antropologickými údajmi na vyriešenie problému racegenézy a etnogenézy. (Zubov A. A., Odontológia, Moskva, 1968)


Nájdite niečo iné, čo vás zaujíma:

Tvrdé tkanivá zuba pozostávajú zo skloviny, dentínu a cementu. Prevažná časť zuba je dentín, ktorý je pokrytý sklovinou v oblasti korunky zuba a dentín v oblasti koreňa. Nachádza sa v dutine zuba mäkká tkanina- dužina. Zub je v alveole fixovaný pomocou parodontu, ktorý sa nachádza vo forme úzkej medzery medzi cementom koreňa zuba a stenou alveoly.
Smalt(substantia adamentinae, anamelum) je tvrdé mineralizované tkanivo odolné voči opotrebovaniu bielej alebo mierne žltkastej farby, pokrývajúce vonkajšiu časť anatomickej korunky zuba a dodávajúce jej tvrdosť. Sklovina sa nachádza na vrchole dentínu, s ktorým je štrukturálne a funkčne úzko spätá tak počas vývoja zuba, ako aj po jeho vytvorení. Chráni dentín a zubnú dreň pred vonkajšími dráždidlami. Hrúbka vrstvy skloviny je maximálna v oblasti žuvacích tuberkulóz trvalých zubov, kde dosahuje 2,3-3,5 mm; na bočných plochách stálych zubov býva 1-1,3 mm. Dočasné zuby majú vrstvu skloviny nepresahujúcu 1 mm. Najtenšia vrstva skloviny (0,01 mm) pokrýva krčok zuba.
Sklovina je najtvrdšie tkanivo ľudského tela (tvrdosťou porovnateľné s mäkkou oceľou), čo jej umožňuje odolávať účinkom veľkého mechanického zaťaženia pri plnení svojej funkcie zubom. Je však veľmi krehký a pri výraznom namáhaní by mohol prasknúť, no väčšinou sa to nestáva z dôvodu, že je pod ním nosná vrstva pružnejšieho dentínu. Preto deštrukcia podkladovej vrstvy dentínu nevyhnutne vedie k praskaniu skloviny.
Sklovina obsahuje 95% minerálnych látok (hlavne hydroxyapatit, carbonapatit, fluorapatit atď.), 1,2% - organických, 3,8% tvorí voda spojená s kryštálmi a organickými zložkami a voľná. Hustota skloviny klesá od povrchu korunky ku spoju dentín-sklovina a od incizálneho okraja ku krčku. Jeho tvrdosť je najväčšia na rezných hranách. Farba skloviny závisí od hrúbky a priehľadnosti jej vrstvy. Tam, kde je jeho vrstva tenká, sa zub javí žltkastý v dôsledku presvitania dentínu cez sklovinu. Zmeny v stupni mineralizácie skloviny sa prejavujú zmenami jej farby. Oblasti hypomineralizovanej skloviny teda vyzerajú menej transparentne ako okolitá sklovina.
Sklovina neobsahuje bunky a pri poškodení nie je schopná regenerácie (prebieha však v nej neustála výmena látok (hlavne iónov), ktoré sa do nej dostávajú jednak zo strany podkladových zubných tkanív (dentín, dreň) a zo slín. Súčasne so vstupom iónov (remineralizácia) dochádza k ich odstráneniu zo skloviny (demineralizácia). Tieto procesy sú neustále v stave dynamickej rovnováhy. Jeho posun jedným alebo druhým smerom závisí od mnohých faktorov, vrátane obsahu mikro- a makroprvkov v slinách, pH v ústnej dutine a na povrchu zuba. Sklovina je priepustná v oboch smeroch, jej vonkajšie oblasti smerujúce do ústnej dutiny majú najmenšiu priepustnosť. Stupeň priepustnosti nie je rovnaký v rôznych obdobiach vývoja zubov. Zmenšuje sa takto: sklovina neprerezaného zuba – „sklovina dočasného zuba –“ sklovina trvalého zuba mladého človeka – „sklovina trvalého zuba staršieho človeka. Lokálny účinok fluóru na povrch skloviny ju robí odolnejšou voči rozpúšťaniu v kyselinách v dôsledku nahradenia iónu hydroxylového radikálu v kryštáli hydroxyapatitu iónom fluóru.
Sklovinu tvoria smaltované hranoly a medziprizmová hmota, pokrytá kutikulou.
Smaltované hranoly- hlavné štruktúrne a funkčné jednotky skloviny, prechádzajúce vo zväzkoch cez celú jej hrúbku radiálne (hlavne kolmo na hranicu zuboviny a skloviny) a mierne zakrivené do tvaru písmena S. V krčku a strednej časti korunky dočasných zubov sú hranoly umiestnené takmer vodorovne. V blízkosti reznej hrany a okrajov žuvacích tuberkulóz idú v šikmom smere a blížia sa k okraju reznej hrany a hornej časti žuvacieho tuberkulózy a sú umiestnené takmer vertikálne. V trvalých zuboch je umiestnenie sklovinových hranolov v okluzálnej (žuvacej) oblasti korunky rovnaké ako v dočasných zuboch. V oblasti hrdla sa však priebeh hranolov odchyľuje od horizontálnej roviny k apikálnej strane. To, že hranoly skloviny majú skôr tvar písmena S ako lineárny priebeh, sa často považuje za funkčnú adaptáciu, vďaka ktorej nedochádza k tvorbe radikálnych prasklín skloviny pôsobením okluzálnych síl pri žuvaní. Pri príprave zubnej skloviny treba brať do úvahy priebeh sklovinových hranolov.


Priebeh sklovinových hranolov v korunke dočasných (a) a trvalých (b) zubov: e - sklovina; EP - smaltované hranoly; D - dentín; C - cement; P - buničina (podľa B.J. Orbana, 1976, so zmenami).

Tvar hranolov na priereze je oválny, mnohouholníkový alebo - u ľudí najčastejšie - klenutý (v tvare kľúčovej dierky); ich priemer je 3-5 mikrónov. Pretože vonkajší povrch skloviny presahuje vnútorný povrch ohraničujúci dentín, odkiaľ začínajú hranoly skloviny, predpokladá sa, že priemer hranolov sa zväčšuje od hranice medzi dentínom a sklovinou k povrchu skloviny asi dvakrát.
Smaltované hranoly sú zložené z husto uložených kryštálov, prevažne hydroxyapatitu a oktaedrického fosfátu. Môžu existovať aj iné typy molekúl, v ktorých sa obsah atómov vápnika pohybuje od 6 do 14.
Kryštály v zrelej sklovine sú približne 10-krát väčšie ako kryštály dentínu, cementu a kosti: ich hrúbka je 25–40 nm, šírka 40–90 nm a dĺžka 100–1000 nm. Každý kryštál je pokrytý hydratačnou škrupinou s hrúbkou asi 1 nm. Medzi kryštálmi sú mikropriestory vyplnené vodou (smaltovou kvapalinou), ktorá slúži ako nosič molekúl množstva látok a iónov.
Usporiadanie kryštálov hydroxyapatitu v sklovinových hranoloch je usporiadané - podľa ich dĺžky vo forme "rybie kosti". V centrálnej časti každého hranola ležia kryštály takmer ploché.
rovnobežne s jeho dlhou osou; čím viac sú od tejto osi vzdialené, tým viac sa odchyľujú od jej smeru a zvierajú s ňou stále väčší uhol.

Ultraštruktúra skloviny a umiestnenie kryštálov hydroxyapatitu v nej: EP - sklovinové hranoly; G - hlavy smaltovaných hranolov; X – chvosty sklovinových hranolov tvoriacich interprizmatickú substanciu.

Pri oblúkovej konfigurácii smaltovaných hranolov sa kryštály širokej časti („hlava“ alebo „telo“), ktoré ležia rovnobežne s dĺžkou hranola, vejári v jeho úzkej časti („chvost“) a odchyľujú sa od svojej osi. o 40-65°.
Organická matrica spojená s kryštálmi a zabezpečujúca procesy ich rastu a orientácie počas tvorby skloviny sa takmer úplne stratí, keď sklovina dozrieva. Zachováva sa vo forme najtenšej trojrozmernej proteínovej siete, ktorej vlákna sa nachádzajú medzi kryštálmi.
Hranoly sa vyznačujú priečnym ryhovaním tvoreným striedaním svetlých a tmavých pruhov v 4 µm intervaloch, čo zodpovedá dennej periodicite tvorby skloviny. Predpokladá sa, že tmavé a svetlé oblasti hranola skloviny odrážajú nerovnakú úroveň mineralizácie skloviny.
Obvodová časť každého hranola je úzka vrstva (plášť hranola) pozostávajúca z menej mineralizovanej látky. Obsah bielkovín je v ňom vyšší ako vo zvyšku hranola, a to z toho dôvodu, že kryštály orientované pod rôznymi uhlami nie sú tak husto zbalené ako vo vnútri hranola a vzniknuté priestory sú vyplnené organickou hmotou. Je zrejmé, že plášť hranola nie je nezávislý útvar, ale iba časť hranola samotného.

Smaltované doštičky, trsy a vretená (je zobrazená časť rezu zuba v oblasti hranice dentínu a skloviny, vyznačená na obrázku vpravo): E - sklovina; D - dentín; C - cement; P - buničina; Dag - hranica dentín-smalt; EPL - smaltované dosky; EPU - smaltované zväzky; EV - smaltované vretená; EP - smaltované hranoly; DT - dentínové tubuly; IHD - interglobulárny dentín.

medziprizmová látka obklopuje okrúhle a polygonálne hranoly a ohraničuje ich. Pri oblúkovej štruktúre hranolov sú ich časti vo vzájomnom priamom kontakte a medziprizmová látka ako taká prakticky chýba - jej úlohu v oblasti „hláv“ niektorých hranolov zohráva „ chvosty“ ostatných.

Gunther-Schreger pruhy a Retziusove línie smaltu: LR - Retziusove línie; PGSH - Gunter-Schregerove pásma; D - dentín; C - cement; P - buničina.

Medzihranolová látka v ľudskej sklovine na tenkých rezoch má veľmi malú hrúbku (menej ako 1 μm) a je oveľa menej vyvinutá ako u zvierat. Štruktúrou je identický s hranolmi skloviny, ale kryštály hydroxyapatitu v ňom sú orientované takmer v pravom uhle ku kryštálom, ktoré tvoria hranol. Stupeň mineralizácie medziprizmovej substancie je nižší ako u smaltovaných hranolov, ale vyšší ako u smaltovaných hranolov. V tomto ohľade pri odvápňovaní pri výrobe histologického prípravku alebo v prirodzených podmienkach (pod vplyvom kazu) dochádza k rozpúšťaniu skloviny v nasledujúcom poradí: najskôr v oblasti škrupín hranolov, potom medziprizmatická substancia a až potom samotné hranoly. Medzihranolový materiál má menšiu pevnosť ako smaltované hranoly, takže keď sa v smalte vyskytnú trhliny, zvyčajne ním prejdú bez ovplyvnenia hranola.
Prizmatický smalt. Najvnútornejšia vrstva skloviny s hrúbkou 5 až 15 mikrónov na hranici zuboviny a skloviny (počiatočná sklovina) neobsahuje hranoly, pretože počas jej tvorby sa ešte nevytvorili výbežky tomov. Podobne v konečných štádiách sekrécie skloviny, keď výbežky Tomov v sklovine miznú, tvoria najvrchnejšiu vrstvu skloviny (terminálna sklovina), v ktorej tiež chýbajú hranoly skloviny. Počiatočná vrstva skloviny pokrývajúca konce hranolov skloviny a medzihranolovú substanciu obsahuje malé kryštály hydroxyapatitu s hrúbkou asi 5 nm, umiestnené vo väčšine prípadov takmer kolmo na povrch skloviny; veľké lamelárne kryštály ležia medzi nimi bez prísnej orientácie. Vrstva malých kryštálov plynule prechádza do hlbšej vrstvy obsahujúcej husto rozmiestnené kryštály s veľkosťou asi 50 nm, ležiace prevažne v pravom uhle k povrchu skloviny. Vrstva finálnej skloviny je výraznejšia u stálych zubov, ktorých povrch je vďaka nej v najväčšej miere hladký. V dočasných zuboch je táto vrstva slabo vyjadrená, preto sa pri štúdiu ich povrchu zistí prevažne prizmatická štruktúra.
Spojenie dentino-smalt. Hranica medzi sklovinou a dentínom má nerovnomerne vrúbkovaný vzhľad, čo prispieva k pevnejšiemu spojeniu týchto tkanív. Pri použití skenovacej elektrónovej mikroskopie na povrchu dentínu v oblasti spojenia dentín-sklovina sa odhalí systém anastomóznych hrebeňov vyčnievajúcich do zodpovedajúcich priehlbín v sklovine.
Dentín(substantia eburnea, olentinum) - zvápenatené zubné tkanivo, ktoré tvorí jeho objem a určuje jeho tvar. Dentín sa často považuje za špecializované kostné tkanivo. V oblasti koruny je pokrytá smaltom, pri koreni - cementom. Spolu s predentínom tvorí dentín steny pulpnej komory. Ten obsahuje zubnú dreň, ktorá embryologicky, štruktúrne a funkčne tvorí s dentínom jeden komplex, keďže dentín tvoria bunky ležiace na periférii drene - odontoblasty a obsahuje ich výbežky umiestnené v dentínových tubuloch (tubuloch). Vďaka nepretržitej aktivite odontoblastov pokračuje ukladanie dentínu počas celého života a zintenzívňuje sa ako ochranná reakcia pri poškodení zuba.

Topografia dentínu a priebeh dentínových tubulov: DT - dentínové tubuly; IHD - interglobulárny dentín; CST, Tomsova granulovaná vrstva; E-smalt; C - cement; PC - celulózová komora; RP - miazgové rohy; KK - koreňový kanálik; AO, apikálny otvor; DC - dodatočný kanál.

Koreňový dentín tvorí stenu koreňového kanálika, ktorá sa na svojom vrchole otvára jedným alebo viacerými apikálnymi otvormi, ktoré spájajú pulpu s parodontom. Toto spojenie v koreni často zabezpečujú aj ďalšie kanáliky, ktoré prenikajú do koreňového dentínu. Ďalšie kanáliky sa detegujú u 20-30 % trvalých zubov; najtypickejšie sú pre premoláre, v ktorých sú stanovené v 55 %. V dočasných zuboch je miera detekcie ďalších kanálikov 70%. V molároch je ich najtypickejšie umiestnenie v interradikulárnom dentíne až po pulpnú komoru.
Dentín má svetložltú farbu, má nejaké
elasticita; je pevnejšia ako kosť a cement, ale 4-5 krát mäkšia ako sklovina. Zrelý dentín obsahuje 70 % anorganickej hmoty (hlavne hydrokisapatit), 20 % organickej hmoty (hlavne kolagén typu 1) a 10 % vody. Dentín svojimi vlastnosťami zabraňuje praskaniu tvrdšej, ale krehkej skloviny, ktorá ju pokrýva v oblasti korunky.
Dentín pozostáva z kalcifikovanej medzibunkovej látky preniknutej dentínovými tubulmi obsahujúcimi výbežky odontoblastov, ktorých telá ležia na periférii pulpy. Medzi tubulmi je intertubulárny dentín.
Periodicita rastu dentínu určuje prítomnosť rastových línií v ňom umiestnených rovnobežne s jeho povrchom.

Primárny, sekundárny a terciárny dentín: PD - primárny dentín; VD - sekundárny dentín; TD - terciárny dentín; PRD, predentin; E - smalt; P - buničina.

Medzibunková látka dentínu Predstavujú ho kolagénové vlákna a mletá látka (obsahujúca prevažne proteoglykány), ktoré sú spojené s kryštálmi hydroxyapatitu. Posledne menované majú formu sploštených šesťhranných hranolov alebo doštičiek s veľkosťou 3-3,5 x 20-60 nm a sú oveľa menšie ako kryštály hydroxyapatitu v sklovine. Kryštály sa ukladajú vo forme zŕn a hrudiek, ktoré sa spájajú do guľovitých útvarov – guľôčok alebo kalkosferitov. Kryštály sa nachádzajú nielen medzi kolagénovými fibrilami a na ich povrchu, ale aj vo vnútri samotných fibríl. Kalcifikácia dentínu je nerovnomerná.
Zóny hypomineralizovaného dentínu zahŕňajú: 1) interglobulárny dentín a granulárnu vrstvu Toms; dentín je oddelený od buničiny vrstvou nekalcifikovaného predentínu.
1) Interglobulárny dentín sa nachádza vo vrstvách vo vonkajšej tretine korunky rovnobežne s hranicou dentínu a skloviny. Predstavujú ju nepravidelne tvarované oblasti obsahujúce nekalcifikované kolagénové fibrily, ktoré ležia medzi zvápenatenými dentínovými globulami, ktoré sa navzájom nezlúčili. Interglobulárnemu dentínu chýba peritubulárny dentín. Pri poruchách mineralizácie dentínu počas vývoja zubov (nedostatok vitamínu D, nedostatok kalcitonínu alebo ťažká fluoróza - ochorenie spôsobené nadmerným príjmom fluóru) sa objem medziglobulárneho dentínu oproti norme zväčší. Keďže tvorba interglobulárneho dentínu je spojená s poruchami v mineralizácii a nie v produkcii organickej matrice, normálna architektonika dentínových tubulov sa nemení a prechádzajú medziglobulárnymi oblasťami bez prerušenia.
2) Granulovaná vrstva Toms sa nachádza na periférii koreňového dentínu a pozostáva z malých, slabo kalcifikovaných oblastí (zŕn) ležiacich vo forme pásika pozdĺž hranice dentín-cement. Existuje názor, že granule zodpovedajú úsekom koncových úsekov dentínových tubulov, ktoré tvoria slučky.

Peripulpálny dentín, predentín a pulpa: D - dentín; PD, predentín; DT - dentínové tubuly; KSF, kalkosferity; OBL - odontoblasty (bunkové telá); P - buničina; NZ je vonkajšia zóna medzivrstvy (Weylova vrstva); VZ je vnútorná zóna medzivrstvy, CS je stredná vrstva.

Predentin- vnútorná (nekalcifikovaná) časť dentínu, susediaca s vrstvou odontoblastov vo forme oxyfilnej farbiacej zóny šírky 10-50 µm, preniknutej procesmi odontoblastov. Predentin je tvorený prevažne kolagénom typu 1. Prekurzory kolagénu vo forme tropokolagénu sú vylučované odontoblastmi do predentínu, v ktorého vonkajších úsekoch sa menia na kolagénové vlákna. Posledne menované sa prelínajú a sú umiestnené hlavne kolmo na priebeh procesov odontoblastov alebo paralelne s hranicou buničiny a dentínu. Okrem kolagénu typu 1 obsahuje predentín proteoglykány, glykozaminoglykány a fosfoproteíny. Prechod predentínu na zrelý dentín prebieha prudko pozdĺž hraničnej línie alebo prednej časti mineralizácie. Zo strany zrelého dentínu vyčnievajú do predentínu kalcifikované bazofilné globule. Predentin je zóna neustáleho rastu dentínu.
V dentíne sú odhalené dve vrstvy s odlišným priebehom kolagénových vlákien:
1) peripulpálny dentín- vnútorná vrstva, ktorá tvorí väčšinu dentínu, je charakterizovaná prevahou vlákien prebiehajúcich tangenciálne k hranici dentínu a skloviny a kolmo na dentínové tubuly (tangenciálne v zámkoch alebo Ebnerove vlákna):
2) plášťový dentín- vonkajší, pokrývajúci takmer pulpový dentín vrstvou hrubou asi 150 mikrónov. Vzniká ako prvá a vyznačuje sa prevahou kolagénových vlákien prebiehajúcich v radiálnom smere, paralelne s dentínovými tubulmi (radiálne vlákna, alebo Korffove vlákna). V blízkosti pulpálneho dentínu sa tieto vlákna zhromažďujú do kužeľovitých zužujúcich sa zväzkov, ktoré menia svoj počiatočný radiálny smer od vrcholu korunky ku koreňu na šikmejší, čím sa približujú k priebehu tangenciálnych vlákien. Plášťový dentín sa nemení prudko na takmer pulpový dentín a stále väčšie množstvo tangenciálnych vlákien sa mieša s radiálnymi vláknami. Matrica dentínu plášťa je menej mineralizovaná ako peripulpálna matrica a obsahuje relatívne menej kolagénových vlákien.

Hlavné skupiny periodontálnych vlákien: VAG - vlákna alveolárneho výbežku; HV - horizontálne vlákna; KB, šikmé vlákna; AB, apikálne vlákna; MKV - medzikorenové vlákna; TV, transseptálne vlákna; ZDV - periodontálne vlákna; ADV - alveolárne-gingiválne vlákna.

Dentínové tubuly- tenké tubuly zužujúce sa zvonku, radiálne prenikajúce dentínom od drene k jej periférii (hranica dentínu a skloviny v korunke a hranica cemento-dentínu v koreni) a spôsobujúce jej pruhovanie. Tubuly poskytujú dentínový trofizmus. V peripulpálnom dentíne sú rovné a v plášti (v blízkosti ich koncov) sa rozvetvujú do tvaru V a navzájom anastomujú. Koncové vetvenie dentínových tubulov po celej ich dĺžke s intervalom 1-2 mikróny zanecháva tenké bočné vetvy. Tubuly v korune sú mierne zakrivené a majú esovitý priebeh. V oblasti vrcholu miazgových rohov, ako aj apikálnej tretiny koreňa sú rovné.
Hustota dentínových tubulov je na povrchu drene oveľa vyššia (45-76 tisíc/mm2); relatívny objem dentínových tubulov je asi 30 % a 4 % dentínu. V koreni zuba v blízkosti korunky je hustota tubulov približne rovnaká ako v korunke, ale v apikálnom smere klesá takmer 5-krát.
Priemer dentínových tubulov sa zmenšuje v smere od pulpálneho konca (2-3 µm) k ​​hranici dentínu a skloviny (0,5-1 µm). V stálych a predných dočasných zuboch možno nájsť „obrovské“ tubuly s priemerom 5-40 mikrónov. Dentínové tubuly môžu v niektorých oblastiach prekročiť hranicu zuboviny a skloviny a plytko preniknúť do skloviny vo forme
nazývané emailové vretená. Predpokladá sa, že tieto vznikajú počas vývoja zubov, keď sa procesy niektorých odontoblastov, ktoré sa dostanú do skloviny, zatemnia v sklovine.

Dentínové tubuly, peritubulárny a intertubulárny dentín: PTD - peritubulárny dentín; ITD - intertubulárny dentín; DT - dentínový tubulus; OOBL je proces odontoblastov.

Vďaka tomu, že dentín je preniknutý obrovským množstvom tubulov, má napriek svojej hustote veľmi vysokú priepustnosť. Táto okolnosť má významný klinický význam, spôsobuje rýchlu reakciu pulpy na poškodenie dentínu. Pri zubnom kaze slúžia dentínové tubuly ako cesty šírenia mikroorganizmov.
V dentinových tubuloch prebiehajú výbežky odontoblastov, v niektorých sú aj nervové vlákna obklopené tkanivovou (dentínovou) tekutinou. Dentínová tekutina je transudát periférnych kapilár drene a zloženie bielkovín podobný plazme; obsahuje tiež glykoproteíny a fibronektín. Táto tekutina vypĺňa periodontálny priestor (medzi výbežkom odontoblastu a stenou dentínového tubulu), ktorý je veľmi úzky blízko pulpného okraja tubulu a postupne sa rozširuje smerom k periférii dentínu. Parodontálny priestor slúži ako dôležitá cesta na prenos rôznych látok z pulpy do spojenia dentín-sklovina. Okrem dentínovej tekutiny môže obsahovať izolované nekalcifikované kolagénové fibrily (intrabulárne fibrily). Počet interglobulárnych fibríl vo vnútorných častiach dentínu je väčší ako vo vonkajších a nezávisí od typu a veku.

Obsah dentínového tubulu: OOBL - proces odontoblastu; CF, kolagénové (intratubulárne) fibrily; NV - nervové vlákno; POP - periodontálny priestor vyplnený dentínovou tekutinou; PP - hraničná doska (Neumannova membrána).

Z vnútornej strany je stena dentínového tubulu pokrytá tenkým filmom organickej hmoty- hraničná platnička (Neumannova membrána), ktorá prebieha po celej dĺžke dentínového tubulu, obsahuje vysoké koncentrácie glykozaminoglykánov a na fotografiách z elektrónového mikroskopu vyzerá ako tenká hustá jemnozrnná vrstva.
Procesy odontoblastov sú priamym pokračovaním apikálnych úsekov ich bunkových tiel, ktoré sa v oblasti pôvodu procesov prudko zužujú na 2–4 ​​µm. Na rozdiel od tiel odontoblastov procesy obsahujú relatívne málo organel: samostatné cisterny HPS a AES, jednotlivé polyribozómy a mitochondrie sa detegujú najmä v ich počiatočnej časti na úrovni predentínu. Zároveň obsahujú značné množstvo prvkov cytoskeletu, ako aj malé ohraničené a hladké vezikuly, lyzozómy a polymorfné vakuoly. Procesy odontoblastov sa spravidla tiahnu po celej dĺžke dentínových tubulov a končia na hranici dentínu a skloviny, v blízkosti ktorej sa stenčujú na 0,7–1,0 µm. Zároveň ich dĺžka môže dosiahnuť 5000 mikrónov. Časť procesu končí sférickou expanziou s priemerom 2-3 mikróny. Povrch výbežkov je prevažne hladký, na niektorých miestach (častejšie v predentíne) sú krátke výbežky; terminálne guľovité útvary zase tvoria bublinovité opuchy a pseudopódia.
Bočné vetvy výbežkov sa často nachádzajú v predentíne a vnútorných častiach dentínu (do 200 mikrónov od hranice s pulpou), zriedkavo sa detegujú v jeho stredných častiach a opäť sa stávajú početnými na periférii. Vetvy sa zvyčajne odchyľujú od hlavného kmeňa procesu v pravom uhle av jeho koncových častiach - v ostrom uhle. Sekundárne vetvy sa zase delia a vytvárajú kontakty s vetvami procesov susedných odontoblastov. Značná časť týchto kontaktov sa môže stratiť počas obliterácie (zablokovania) vetiev dentínových tubulov.
Systém laterálnych vetiev procesov odontoblastov môže zohrávať významnú úlohu pri prenose živín a iónov; v patológii môže prispieť k laterálnemu šíreniu mikroorganizmov a kyselín v kaze. Z rovnakého dôvodu môže pohyb tekutiny v dentínových tubuloch ovplyvniť relatívne veľké oblasti zubnej drene cez systém vetiev.

Nervové vlákna sú posielané do predentínu a dentínu z periférnej časti pulpy, v ktorej sú opletené telá odontoblastov. Väčšina vlákien preniká do dentínu do hĺbky niekoľkých mikrometrov, jednotlivé vlákna - o 150-200 mikrónov. Časť nervových vlákien, dosahujúca predentín, je rozdelená na početné vetvy s koncovými zhrubnutiami. Plocha jedného terminálového komplexu dosahuje 100 000 µm2. Takéto vlákna prenikajú do dentínu plytko – niekoľko mikrometrov. Ostatné nervové vlákna prechádzajú predentínom bez vetvenia.
Pri vstupe do dentínových tubulov sú nervové vlákna výrazne zúžené; vo vnútri tubulov sú nemyelinizované vlákna usporiadané pozdĺžne pozdĺž výbežku odontoblastu alebo majú špirálovitý priebeh, opletajú ho a príležitostne tvoria vetvy prebiehajúce v pravom uhle k tubulom. Najčastejšie je v tubule jedno nervové vlákno, ale nachádza sa aj niekoľko vlákien. Nervové vlákna sú oveľa tenšie ako proces a na niektorých miestach majú kŕčové žily. V nervových vláknach sú odhalené početné mitochondrie, mikrotubuly a neurofilamenty, vezikuly s elektrón-transparentným alebo hustým obsahom. Miestami sú vlákna vtlačené do výbežkov odontoblastov a v týchto oblastiach medzi nimi sa odhalia spojenia ako tesné a medzerové spojenia.
Nervové vlákna sú prítomné len v časti dentínových tubulov (podľa rôznych odhadov vo vnútorných častiach korunky je tento podiel 0,05-8 %). Najväčší počet nervových vlákien je obsiahnutý v predentíne a dentíne molárov v oblasti pulpných rohov, kde viac ako 25 % výbežkov odontoblastov je sprevádzaných nervovými vláknami. Väčšina výskumníkov sa domnieva, že nervové vlákna v dentinových tubuloch ovplyvňujú činnosť odontoblastov, t.j. sú eferentní a nevnímajú zmeny vo svojom prostredí.
Cement(substantia ossea, cementum) úplne pokrýva dentín koreňa zuba - od krčka po vrchol koreňa: v blízkosti vrcholu má cement najväčšiu hrúbku. Cement obsahuje 68 % anorganických a 32 % organických. Vo svojej morfologickej štruktúre a chemickom zložení je cement podobný hrubovláknitej kosti. Cement pozostáva zo základnej hmoty napustenej soľami, v ktorej sú umiestnené kolagénové vlákna, ktoré prebiehajú rôznymi smermi – niektoré sú rovnobežné s povrchom cementu, iné (hrubé) pretínajú hrúbku cementu v radiálnom smere.
Ostatné sú podobné Sharpeiovým vláknam kosti, pokračujú vo zväzkoch periodontálnych kolagénových vlákien a kolagénové vlákna prechádzajú do Sharpeiových vlákien alveolárneho výbežku čeľustnej kosti. Táto štruktúra cementu prispieva k silnému posilneniu koreňov zubov v alveolách alveolárnych procesov čeľustí.

Topografia zubného cementu (a) a jeho mikroskopická štruktúra (b): BCC - bezbunkový cement; CC, celulárny cement; E - smalt; D - dentín; DT - dentínové tubuly; CST, Tomsova granulovaná vrstva; P - buničina; CC, cementocyty; CBL, cementoblasty; SHV - Sharpeyho (perforujúce) periodontálne vlákna.

Cement, ktorý pokrýva bočné povrchy koreňa, nemá bunky a nazýva sa acelulárny alebo primárny. Cement, ktorý sa nachádza v blízkosti koreňového vrcholu, ako aj v medzikoreňovej oblasti viackoreňových zubov, má veľké množstvo vyrastených cementoblastových buniek. Tento cement sa nazýva bunkový alebo sekundárny. Nemá Haversove kanály a krvné cievy, preto je vyživovaný z parodontu.
zubná dreň(pulpa dentis) - hojne vaskularizované a inervované špecializované voľné vláknité spojivové tkanivo, ktoré vypĺňa pulpnú komoru korunky a koreňového kanálika (pulpa koronálnej a koreňovej). V korunke miazga tvorí výrastky zodpovedajúce tuberkulám žuvacej plochy - rohy miazgy. Buničina vykonáva číslo dôležité funkcie:
- plast - podieľa sa na tvorbe dentínu (v dôsledku činnosti odontoblastov v nich umiestnených);
- trofické - poskytuje dentínový trofizmus (kvôli cievam v ňom);
- zmyslové (v dôsledku prítomnosti v ňom Vysoké číslo nervové zakončenia)
- ochranný a reparačný (prostredníctvom vývoja terciárneho dentínu, vývoja humorálnych a bunkových reakcií, zápalu).
Živá neporušená zubná dreň je nevyhnutná pre jej normálnu funkciu. Aj keď zub bez dužiny môže nejaký čas znášať žuvacie zaťaženie, stáva sa krehkým a krátkodobým.
Voľné vláknité väzivo, ktoré tvorí základ miazgy, je tvorené bunkami a medzibunkovou látkou. Bunky buničiny zahŕňajú odontoblasty a fibroblasty, v menšej miere makrofágy, dendritické bunky, lymfocyty, plazma a žírne bunky, eozinofilné granulocyty.

Štruktúra zubnej drene.

Periférna vrstva - tvorená kompaktnou vrstvou odontoblastov s hrúbkou 1-8 buniek susediacich s predentínom.
Odontoblasty sú spojené medzibunkovými spojeniami; medzi nimi prenikajú slučky kapilár (čiastočne fenestrované) a nervové vlákna spolu s výbežkami odontoblastov smerujúcich do dentínových tubulov. Odontoblasty počas svojho života produkujú predentín, čím sa zužuje pulpná komora;

Ultraštrukturálna organizácia odontoblastu: T - telo odontoblastu; O – proces odontoblastu; M - mitochondrie; HES - granulárne endoplazmatické retikulum; CG, Golgiho komplex; SG, sekrečné granuly; DS, desmozómy; PD, predentín; D - dentín.

Stredná (subodontoblastická) vrstva je vyvinutá iba v koronálnej pulpe; jeho organizácia je veľmi variabilná. Zloženie medzivrstvy zahŕňa vonkajšie a vnútorné zóny:
a) vonkajšia zóna (Weilova vrstva) - v mnohých domácich a zahraničných zdrojoch sa tradične označuje ako cell-free zone (cell-free zone v angličtine a zeilfreie Zone - v nemeckej literatúre), čo je v podstate nesprávne, keďže obsahuje početné procesy buniek, tiel, ktoré sa nachádzajú v vnútorná zóna. Vo vonkajšej zóne je tiež sieť nervových vlákien (Rashkovov plexus) a krvných kapilár, ktoré sú obklopené kolagénovými a retikulárnymi vláknami a sú ponorené do mletej látky. V najnovšej nemeckej literatúre sa používa termín „zóna chudobná na bunkové jadrá“ (zeikernarme Zone), ktorý presnejšie odráža štrukturálne znaky vonkajšej zóny. Predstavy o výskyte tejto zóny v dôsledku artefaktu nenašli ďalšie potvrdenie. V zuboch charakter vysoká rýchlosť tvorba dentínu (pri ich raste alebo aktívnej produkcii terciárneho dentínu), táto zóna sa zužuje alebo úplne zmizne v dôsledku naplnenia bunkami migrujúcimi do nej z vnútornej (bunkovej zóny);
b) vnútorná (bunková, správnejšie - bohatá na bunky) zóna obsahuje početné a rôznorodé bunky: fibroblasty, lymfocyty, slabo diferencované bunky, preodontoblasty, ako aj kapiláry, myelinizované a nemyelinizované vlákna;
- centrálna vrstva - je reprezentovaná voľným vláknitým tkanivom obsahujúcim fibroblasty, makrofágy, väčšie krvné a lymfatické cievy, zväzky nervových vlákien.
Buničina sa vyznačuje veľmi vyvinutou cievnou sieťou a bohatou inerváciou. Cievy a nervy miazgy do nej prenikajú cez apikálne a pomocné otvory koreňa a vytvárajú neurovaskulárny zväzok v koreňovom kanáliku.
V koreňovom kanáliku arterioly vydávajú bočné vetvy do vrstvy odontoblastov a ich priemer sa zmenšuje smerom ku korunke. V stene malých arteriol sú hladké myocyty umiestnené kruhovo a netvoria súvislú vrstvu. Všetky prvky mikrocirkulácie boli odhalené v buničine. V korune tvoria arterioly arkády, z ktorých vychádzajú menšie cievy.
V dužine sa našli rôzne typy kapilár. Kapiláry s kontinuálnou endoteliálnou výstelkou početne prevažujú nad fenestrovanými a vyznačujú sa prítomnosťou aktívneho vakuolárneho a v menšej miere mikropinocytárneho transportu. V ich stene sú oddelené pericyty, ktoré sa nachádzajú v štrbinách bazálnej membrány endotelu.

Zubná dreň: PS - obvodová vrstva; NZ je vonkajšia (bezjadrová) zóna medzivrstvy (Weylova vrstva); VZ - vnútorná (nukleárna zóna medzivrstvy; CS - centrálna vrstva; OBL - odontoblasty (bunkové telá); CMS - komplexy medzibunkových spojení; OOBL - proces odontoblastu; PD - preddentín; KK - krvná kapilára; SNS - subodontoblastický nerv plexus (Rashkova); NV - nervové vlákno; HO - nervové zakončenie.

Kapiláry 8-10 µm vychádzajú z krátkych koncových úsekov aretriol-metarteriolu (prekapiláry) s priemerom 8-12 µm, ktoré obsahujú hladké myocyty len v oblasti predkapilárnych zvieračov, ktoré regulujú krvnú náplň kapilárnych sietí. Posledne menované sa nachádzajú vo všetkých vrstvách pulpy, ale sú obzvlášť dobre vyvinuté v medzivrstve pulpy (subodontoblastický kapilárny plexus), odkiaľ kapilárne slučky prenikajú do vrstvy odontoblastov.
Fenestrované kapiláry tvoria 4-5% z celkového počtu kapilár a nachádzajú sa najmä v blízkosti odontoblastov. Póry v cytoplazme endotelových buniek fenestrovaných kapilár majú priemerný priemer 60-80 µm a sú uzavreté membránami; v ich stene chýbajú pericyty. Prítomnosť fenestrovaných kapilár je spojená s potrebou rýchleho transportu metabolitov do odontoblastov pri tvorbe predentínu a jeho následnej kalcifikácii. Kapilárna sieť obklopujúca odontoblasty je obzvlášť silne vyvinutá počas obdobia aktívnej dentinogenézy. Keď sa dosiahne oklúzia a tvorba dentínu sa spomaľuje, kapiláry sa zvyčajne trochu posunú v centrálnom smere.
Krv z pulpálneho kapilárneho plexu prúdi cez postkapiláry do venúl, tenkých stien svalového typu (obsahujúcich hladké myocyty v stene) s priemerom 100-150 mikrónov, ktoré nasledujú pozdĺž tepien. Venuly sú spravidla umiestnené centrálne v pulpe, zatiaľ čo arterioly zaujímajú periférnejšie postavenie. Často sa v buničine nachádza triáda, vrátane arterioly, venuly a nervu. V oblasti apikálneho foramenu je priemer žíl menší ako v korune.
Krvné zásobenie miazgy má množstvo funkcií. V pulpnej komore je tlak 20-30 mm Hg. Art., ktorý je oveľa vyšší ako intersticiálny tlak v iných orgánoch. Tento tlak kolíše v súlade s kontrakciami srdca, ale to pomalá zmena môže nastať bez ohľadu na to krvný tlak. Objem kapilárneho lôžka v miazge sa môže výrazne meniť, najmä v medzivrstve miazgy je značný počet kapilár, ale väčšina z nich v pokoji nefunguje. Pri poškodení sa rýchlo vyvinie hyperemická reakcia v dôsledku plnenia týchto kapilár krvou.
Prúdenie krvi v cievach miazgy je rýchlejšie ako v mnohých iných orgánoch. Takže v arteriolách je rýchlosť prietoku krvi 0,3 - 1 mm / s, vo venulách - asi 0,15 mm / s a ​​v kapilárach - asi 0,08 mm / s.
V pulpe sa nachádzajú arteriovenulárne anastomózy, ktoré zabezpečujú priamy posun prietoku krvi. V pokoji väčšina anastomóz nefunguje; ich aktivita prudko stúpa s podráždením miazgy. Činnosť anastomóz sa prejavuje periodickým výtokom krvi z tepny do venózneho riečiska so zodpovedajúcimi prudkými poklesmi tlaku v pulpnej komore. Aktivita tohto mechanizmu je spojená s frekvenciou bolesti pri pulpitíde.
Lymfatické cievy zubnej drene. Lymfatické kapiláry miazgy začínajú ako vačkovité štruktúry s priemerom 15–50 µm, ktoré sa nachádzajú v jej okrajových a medziľahlých vrstvách. Vyznačujú sa tenkou endotelovou výstelkou so širokými medzibunkovými štrbinami väčšími ako 1 µm a absenciou bazálnej membrány vo väčšom rozsahu. Dlhé výrastky siahajú od endotelových buniek v smere k okolitým štruktúram. V cytoplazme endoliocytov sa nachádzajú početné mikropinocytové vezikuly. Kapiláry sú obklopené tenkou sieťou retikulárnych vlákien. Pri edéme miazgy (zvyčajne v dôsledku jej zápalu) sa zvyšuje odtok lymfy, čo sa prejavuje zväčšením objemu lymfatických kapilár, prudkým rozšírením medzier medzi endotelovými bunkami a znížením obsahu mikropinocytových vezikúl.
Z lymfatických kapilár lymfa prúdi do malých, tenkostenných, nepravidelne tvarovaných zberných lymfatických ciev, ktoré spolu komunikujú.
Inervácia zubnej drene. Do apikálneho otvoru koreňa prenikajú hrubé zväzky nervových vlákien, ktoré obsahujú niekoľko stoviek (200-700) až niekoľko tisíc (1000-2000) myelinizovaných a nemyelinizovaných vlákien. Tie posledné prevládajú a podľa rôznych odhadov tvoria až 60-80 % z celkového počtu vlákien. Niektoré vlákna môžu preniknúť do zubnej drene cez ďalšie kanály.
Zväzky nervových vlákien sprevádzajú arteriálne cievy, tvoriace neurovaskulárny zväzok zuba a rozvetvujú sa spolu s nimi. V dužine koreňa však len asi 10 % vlákien tvorí koncové vetvy; väčšina z nich vo forme zväzkov dosahuje korunu, kde sa vejárovito rozprestiera na obvod miazgy.
Divergujúce zväzky majú relatívne rovný priebeh a v smere k dentínu sa postupne stenčujú. V periférnych oblastiach miazgy (vnútorná zóna medzivrstvy) väčšina vlákien stráca myelínový obal, vetví sa a navzájom sa prepletajú. Každé vlákno poskytuje najmenej osem koncových vetiev. Ich sieť tvorí subodontoblastický nervový plexus (Rashkovov plexus), umiestnený mediálne od vrstvy odontoblastov. Plexus obsahuje hrubé myelinizované aj tenké nemyelinizované vlákna.
Z Raškovovho plexu odchádzajú nervové vlákna, ktoré smerujú do najperiférnejších úsekov pulpy, kde opletajú odontoblasty a končia terminálmi na hranici pulpy a predentínu a niektoré z nich prenikajú do dentínových tubulov. Nervové zakončenia vyzerajú ako zaoblené alebo oválne rozšírenia obsahujúce mikrobubliny, malé husté granule a mitochondrie. Mnohé terminály sú oddelené od vonkajšej bunkovej membrány odontoblastov iba medzerou 20 nm. Väčšina nervových zakončení v oblasti, kde sa nachádzajú telá odontoblastov, sa považuje za receptory. Ich počet je maximálny v oblasti miazgových rohov. Podráždenie týchto receptorov bez ohľadu na povahu pôsobiaceho faktora (teplo, chlad, tlak, chemických látok) spôsobuje bolesť. Súčasne boli opísané aj efektorové zakončenia s početnými synaptickými vezikulami, mitochondriami a elektrón-hustou matricou.
Vláknitými štruktúrami miazgy sú kolagénové a prekolagénové vlákna (argyrofilné). V koreňovej časti miazgy je veľa vlákien a malých bunkových útvarov.
Po dokončení tvorby zuba dochádza k neustálemu zmenšovaniu veľkosti pulpovej komory v dôsledku kontinuálneho ukladania sekundárneho a periodického ukladania terciárneho dentínu. Preto v starobe zubná dreň zaberá oveľa menší objem ako v mladom veku. Navyše v dôsledku nerovnomerného uloženia terciárneho dentínu dochádza k zmene tvaru pulpnej komôrky oproti pôvodnej, najmä k vyhladeniu pulpových rohov. Tieto zmeny majú klinický význam: hĺbková preparácia dentínu v oblasti pulpných rohov je u starších ľudí menej nebezpečná ako u mladých. Nadmerné usadzovanie dentínu na streche a dne pulpnej komory v starobe môže sťažiť lokalizáciu kanálikov.
S vekom dochádza k poklesu počtu buniek vo všetkých vrstvách miazgy (až o 50 % pôvodnej); v periférnej vrstve sa odontoblasty menia z hranolových na kubické a ich výška je polovičná. Počet radov týchto buniek klesá a u starších ľudí často ležia v jednom rade. V odontoblastoch sa starnutím znižuje obsah organel zapojených do syntetických procesov a sekrečných granúl; zároveň sa zvyšuje počet autofagických vakuol. Medzibunkové priestory sa rozširujú. Syntetická aktivita fibroblastov tiež klesá, zatiaľ čo fagocytárna aktivita sa zvyšuje.
Obsah kolagénových vlákien sa zvyšuje, postupne sa zvyšuje s vekom. V zubnej dreni starších ľudí je takmer trikrát vyššia ako u mladých. Kolagén produkovaný fibroblastmi počas starnutia buničiny sa vyznačuje zmeneným chemickým zložením a zníženou rozpustnosťou.
Krvné zásobenie pulpy sa zhoršuje v dôsledku zníženia mikrovaskulatúry, najmä prvkov subodontoblastického plexu. Počas štruktúry sú zaznamenané regresívne zmeny v nervovom aparáte zuba: dochádza k strate časti nemyelinizovaných vlákien, demyelinizácii a smrti myelinizovaných vlákien. Znižuje sa expresia mnohých neuropeptidov, najmä PSCG a substancie P. To je čiastočne spojené s poklesom citlivosti buničiny súvisiacim s vekom. Na druhej strane zmeny v inervácii miazgy súvisiace s vekom ovplyvňujú reguláciu jej krvného zásobenia.
Kalcifikované štruktúry v buničine. S vekom sa zvyšuje frekvencia tvorby kalcifikovaných štruktúr (kalcifikácií) v zubnej dreni, ktoré sa u starších ľudí zisťujú v 90% zubov, ale môžu sa vyskytnúť aj u mladých. Zvápenatené útvary majú charakter difúznych alebo lokálnych ložísk vápenatých solí. Väčšina z nich (viac ako 70 %) sa koncentruje v koreňovej miazge. Difúzne oblasti kalcifikácie (petrifikáty) sa zvyčajne nachádzajú v koreni pozdĺž periférie nervových vlákien a ciev, ako aj v ich stene, a sú charakterizované fúziou malých oblastí ukladania kryštálov hydroxyapatitu. Miestne kalcifikácie sa nazývajú dentikuly. Dentikuly sú zaoblené alebo nepravidelne tvarované kalcifikáty rôznych veľkostí (do 2-3 mm), ktoré sa nachádzajú v koronálnej alebo koreňovej dreni. Niekedy opakujú tvar miazgovej komory. Podľa umiestnenia v pulpe sa dentikuly delia na voľné (obklopené pulpou zo všetkých strán), parietálne (kontakt so stenou pulpnej komôrky) a intersticiálne, alebo immurované (zahrnuté v dentíne). Na povrchu mnohých denticlov sa nachádzajú veľké plochy resorpcie.

Dentikuly v dreni zuba: E - sklovina; D - dentín; C - cement; P - buničina; SDT - voľný denticle; PDT, parietálny dentikul; IDT - intersticiálny dentikul.

Pravé (vysoko organizované) dentikuly - oblasti heterotopického ukladania dentínu v dreni - pozostávajú z kalcifikovaného dentínu, obklopeného odontoblastmi pozdĺž periférie, spravidla obsahujú dentínové tubuly. Zdrojom ich vzniku sú preodontoblasty, ktoré sa vplyvom nejasných indukujúcich faktorov menia na odontoblasty.
Falošné (nízko organizované) dentikuly sa nachádzajú v dreni oveľa častejšie ako tie pravé. Pozostávajú z koncentrických vrstiev kalcifikovaného materiálu zvyčajne uloženého okolo nekrotických buniek a neobsahujú deitínové tubuly.
Dentikuly môžu byť jednoduché alebo viacnásobné, môžu sa navzájom spájať a vytvárať konglomeráty rôznych tvarov. V niektorých prípadoch sa v dôsledku rýchleho rastu alebo splynutia natoľko zväčšia, že spôsobia obliteráciu ústnej dutiny, lúmenu hlavného alebo prídavného koreňového kanálika.
Dentikuly sa nachádzajú v neporušených zuboch mláďat zdravých ľudí, ale častejšie vznikajú ako dôsledok celkových metabolických porúch, najmä pri starnutí alebo lokálnych zápalové procesy. Sú aktívne najmä pri niektorých endokrinných ochoreniach (napríklad Cushingova choroba), pri ochoreniach parodontu, po preparácii zubných tkanív. Stláčaním nervových vlákien a krvných ciev, zubáčov a petrifikátov môžu spôsobiť bolesť, poruchy mikrocirkulácie, ale zvyčajne sa vyvíjajú asymptomaticky.
Denticles sa nachádzajú v ústí koreňových kanálikov a často ich zužujú a maskujú. Tieto zmeny prispievajú k zníženiu reparačnej schopnosti miazgy.
Parodont(periodontum), alebo pericement (pericementum), je útvar spojivového tkaniva, ktorý vypĺňa periodontálnu medzeru medzi koreňom zuba a stenami alveoly, čím sa spája na jednej strane s cementom koreňa zuba a na druhej strane , s vnútornou kompaktnou platničkou alveoly. Šírka parodontálnej štrbiny je v priemere 0,1-0,25 mm.
Parodont pozostáva z vláknitých kolagénových vlákien, voľného spojivového tkaniva, bunkových prvkov, značného počtu krvných a lymfatických ciev a nervov. V parodontu prevládajú kolagénové vlákna, s malým množstvom elastických vlákien. Vláknité periodontálne vlákna, ktoré sa spájajú do hrubých zväzkov, prenikajú na jednom konci do cementu koreňa zuba a na druhom konci do kostného tkaniva alveol, v ktorom sú pripevnené ku kostným trámčinám hubovitej hmoty bez ovplyvnenia lumen kostnej drene.
V oblasti krčka zuba nasledujú zväzky periodontálnych vláknitých vlákien v horizontálnom smere, tu tieto vlákna spolu s vláknami, ktoré vychádzajú z vrcholu alveolárnej priehradky a ďasna, tvoria kruhové väzivo zuba.
Kruhové väzivo zuba(ligamentum curculare dentis) pozostáva z 3 skupín vlákien: skupina 2 je pripevnená k cementu pod vreckom ďasna; 2 - vejárovitý prechádza k ďasnám a gingiválnym papilám, prichytáva sa ku krčku zuba a táto nehybnosť okraja ďasna zabezpečuje jeho tesné priliehanie k zubu; 3 - pretína sa v medzizubnej priehradke a spája dva susedné zuby. Kruhové väzivo, uzatvárajúce parodontálnu medzeru na úrovni anatomického krčka zuba, chráni parodont pred prenikaním cudzích telies a mikroorganizmov do neho.
Kolagénové vlákna tvoria prevažnú časť parodontu, sú umiestnené v šikmom smere od alveolárnej steny ku koreňovému cementu. Miesto prichytenia vláknitých vlákien ku kosti alveolárnej steny sa nachádza nad miestom, kde vstupujú do koreňového cementu. Tento smer vlákien prispieva k silnej fixácii v alveole, tangenciálne umiestnené vlákna bránia rotácii zuba okolo jeho osi.
V apikálnej časti koreňa, ako aj v krčnej oblasti parodontu sú niektoré vlákna umiestnené radiálne.
Táto topograficko-anatomická štruktúra obmedzuje laterálny pohyb zuba. Kolagénové vlákna parodontu sa nenaťahujú, ale sú do určitej miery kľukaté, čo je dôvodom fyziologickej pohyblivosti zuba. Rentikulárne endotelové bunky sa nachádzajú v celom periodonciu, najmä v periapikálnej oblasti.
V parodontu sa na hranici s cementom zubného koreňa nachádzajú cementoblasty – bunky, ktorých funkciou je budovať vnútorný (bunkový) cement. Na hranici s alveolami sú osteoblasty – bunky na stavbu kostného tkaniva.
V parodontu bola odhalená aj akumulácia epitelových buniek nachádzajúcich sa bližšie ku koreňovému cementu (Malyasseove bunky) - ide o zvyšky epitelu zubnej platničky, vonkajšieho epitelu skloviny orgánu diabolského epitelového puzdra.
V periodontálnom dobre vyvinutom tkanivovom moku. Krvné zásobenie apikálnej časti parodontu sa uskutočňuje 7-8 pozdĺžne uloženými cievami - zubnými vetvami (rami dentalis), ktoré odstupujú od hlavných arteriálnych kmeňov (a. alveolaris superior, posterior et anterior) na hornom, resp. mandibuly.
Tieto vetvy, rozvetvené, sú spojené tenkými anastomózami a tvoria hustú cievnu sieť parodontu, hlavne v apikálnej časti. Vykonáva sa krvné zásobenie strednej a krčnej časti parodontu interalveolárne vetvy(rami interalveolaris), ktoré prenikajú so žilami do parodontu cez otvory v stene alveol. Interalveolárne cievne kmene prenikajúce do parodontálnej anastomózy zubnými vetvičkami.
Lymfatické parodontálne cievy, podobne ako krvné cievy, sú umiestnené pozdĺž koreňa zuba; sú spojené s lymfatickými cievami miazgy, kosti, alveol a ďasien. Parodont je inervovaný alveolárnymi nervami.
Parodont je komplex geneticky spojených tkanív s rôznymi funkciami: zakrivené, tlmiace, oporné, trofické, plastické a senzorické.