Obchodný názov teofylín s predĺženým uvoľňovaním. teofylín. Recept v latinčine, indikácie, kontraindikácie. bolesť na hrudníku, zvýšená frekvencia záchvatov anginy pectoris u pacientov s ischemickou chorobou srdca

Teofylín je bronchodilatačný liek, ktorý pomáha znižovať kontrakcie hladkého svalstva priedušiek.

Účinná látka

teofylín.

Forma a zloženie uvoľnenia

Liečivo je dostupné aj vo forme kapsúl a rektálne čapíky. Kapsuly 0,125-0,5 g teofylínu, čapíky - 0,2 g účinná látka.

Indikácie na použitie

Teofylín sa predpisuje na odstránenie bronchospazmov rôznej etiológie, na liečbu a prevenciu záchvatov sťaženého dýchania u pacientov s chronickými obštrukčnými pľúcnymi chorobami (emfyzém pľúc, chronická bronchitída atď.).

Použitie je účinné v prítomnosti nasledujúcich chorôb:

  • bronchiálna astma(systematická liečba a prevencia záchvatov);
  • cor pulmonale;
  • respiračné poruchy centrálneho pôvodu;
  • pľúcna hypertenzia;
  • spánkové apnoe;
  • respiračné poruchy typu Cheyne-Stokes;
  • migrény a cerebrovaskulárne príhody.

Kontraindikácie

Teofylín má množstvo kontraindikácií:

  • gastritída s vysokou kyslosťou;
  • žalúdočný vred a dvanástnik v akútnej fáze;
  • ťažká arteriálna hypotenzia/hypertenzia;
  • epilepsia;
  • závažné tachyarytmie;
  • nedávne krvácanie z gastrointestinálneho traktu;
  • retinálne krvácanie;
  • hemoragická mŕtvica;
  • precitlivenosť na teofylín;
  • vek do troch rokov (do 12 rokov - pre predĺžené tablety).

Teofylín sa má používať opatrne pri nasledujúcich ochoreniach a stavoch:

  • žalúdočný vred a dvanástnikový vred v anamnéze;
  • angína alebo akútna fáza infarkt myokardu;
  • nekontrolovaná tyreotoxikóza alebo hypotyreóza;
  • rozšírená ateroskleróza ciev;
  • hypertrofia prostaty;
  • chronické srdcové zlyhanie;
  • gastroezofageálny reflux;
  • hypertrofická obštrukčná kardiomyopatia;
  • pečeňové resp zlyhanie obličiek;
  • hnačka a ochorenia konečníka (s rektálnym podávaním čapíkov);
  • zvýšená konvulzívna pripravenosť;
  • ventrikulárny extrasystol;
  • predĺžená hypertermia;
  • starší vek;
  • tehotenstva a laktácie.

Návod na použitie Teofylín (metóda a dávkovanie)

Počiatočná dávka je v priemere 400 mg/deň. Ak je dobre znášaný, dávka sa môže zvyšovať približne o 25 % začiatočnej dávky každé 2-3 dni, kým sa nedosiahne optimálny terapeutický účinok.

Maximálne dávky, ktoré možno použiť bez sledovania koncentrácie teofylínu v krvnej plazme: deti vo veku 3-9 rokov - 24 mg / kg / deň, 9-12 rokov - 20 mg / kg / deň, 12-16 rokov - 18 mg / kg / deň; pacienti vo veku 16 rokov a starší - 13 mg / kg / deň alebo 900 mg / deň.

Dobrý účinok sa pozoruje aj pri injekcii lieku do konečníka. Na tieto účely sa používajú teofylínové čapíky. Chladený čapík sa vstrekuje do konečníka o 3-4 cm.Droga sa používa rektálne, jeden čapík 2-4 krát denne. Trvanie liečebného cyklu závisí od klinický obraz ochorenie a terapeutický účinok lieku.

Vedľajšie účinky

Teofylín môže spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky:

  • Zo strany centrálneho nervového systému: mdloby, bolesti hlavy, nespavosť, zmätenosť, závraty, triaška, úzkosť, epilepsia.
  • Z tráviaceho systému: plynatosť, nevoľnosť, pálenie záhy, hnačka, vracanie, gastritída, kolitída.
  • Zo strany kardiovaskulárneho systému: kardialgia, arytmia, prudký pokles krvný tlak, tachykardia, angina pectoris.
  • Ďalšie účinky: pocit začervenania v tvári, zvýšené potenie bolesť na hrudníku, hematúria, tachypnoe, hypoglykémia, albuminúria, zvýšená diuréza.

Dlhodobé užívanie teofylínu podľa návodu môže viesť k alergickým reakciám, ako je horúčka, svrbenie a pálenie kože, zvýšené potenie, dermatitída, žihľavka, kožné vyrážky.

Predávkovanie

Informácie chýbajú.

Analógy

Analógy podľa kódu ATX: žiadne.

Lieky s podobným mechanizmom účinku (zhoda ATC kódu 4. úrovne): Eufillin, Teofedrin-N, Diprofillin, Theobromine.

Nerobte rozhodnutie o zmene lieku sami, poraďte sa so svojím lekárom.

farmakologický účinok

Teofylín pomáha uvoľňovať svalstvo priedušiek, má stimulačný a vazodilatačný účinok na organizmus. Liek normalizuje dýchacie funkcie, zmierňuje bolesť v bránici a zlepšuje ventiláciu pľúc. Pri systematickom používaní sa znižuje riziko vzniku alergických reakcií v orgánoch. dýchací systém.

Teofylín má výrazný diuretický účinok. Aktivuje sa koronárny obeh, zníženie tonusu ciev srdca, obličiek a mozgu.

Dlhodobá liečba vedie k expanzii žlčových ciest, normalizuje mikrocirkuláciu a robí červené krvinky odolnejšie voči deformácii. Terapeutické pôsobenie Droga sa objaví do dvoch dní.

špeciálne pokyny

Liek sa používa opatrne pri ťažkej koronárnej insuficiencii, rozšírenej vaskulárnej ateroskleróze, hypertrofickej obštrukčnej kardiomyopatii, predčasných komorových srdcových tepoch, chronickom zlyhaní srdca. Opatrnosť je potrebná pri stave zvýšenej kŕčovej pripravenosti, zlyhaní pečene alebo obličiek, žalúdočných a dvanástnikových vredoch vrátane anamnézy.

Teofylín sa predpisuje opatrne pri nekontrolovanej hypotyreóze a tyreotoxikóze, predĺženej hypertermii. Liek môže byť potenciálne nebezpečný pri gastroezofageálnom refluxe, hypertrofii prostaty.

Opatrnosť je potrebná u tehotných a dojčiacich pacientok, detí a starších ľudí.

S opatrnosťou sa liek používa vo forme čapíkov pri hnačkách a ochoreniach konečníka.

Pri fajčení sa účinnosť účinnej látky znižuje. Kombinácia s inými xantínovými derivátmi nie je povolená. O vážnych chorôb kardiovaskulárneho systému, pečene, vírusových infekcií a v starobe sa znižuje dávka teofylínu.

Počas tehotenstva a dojčenia

Teofylín prechádza placentárnou bariérou a vylučuje sa do materského mlieka. Preto sa počas tehotenstva a laktácie používa, ak prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod a dieťa.

V detstve

Liek je kontraindikovaný u detí mladších ako tri roky. Perorálne predĺžené formy nie sú predpísané deťom mladším ako 12 rokov.

V starobe

Používajte opatrne v zníženej dávke.

Na zhoršenú funkciu pečene

Pri závažnom ochorení pečene sa dávka lieku znižuje.

lieková interakcia

Súčasné použitie makrolidových antibiotík, alopurinolu, cimetidínu, perorálnych kontraceptív, izoprenalínu, linkomycínu znižuje klírens teofylínu.

Kombinácia s betablokátormi môže spôsobiť zúženie priedušiek a znížiť bronchodilatačný účinok lieku. Účinnosť betablokátorov môže byť tiež znížená.

Kombinácia s beta-2-adrenergnými stimulantmi, kofeínom a furosemidom zvyšuje účinok teofylínu.

Aminoglutetimid urýchľuje vylučovanie teofylínu z tela a znižuje účinnosť lieku.

Kombinácia s acyklovirom zvyšuje koncentráciu teofylínu v krvnej plazme a zvyšuje nežiaduce reakcie.

Použitie verapamilu, diltiazemu, nifedipínu, felodipínu mierne ovplyvňuje koncentráciu teofylínu v krvnej plazme, pričom bronchodilatačný účinok sa nemení. O simultánny príjem verapamilom alebo nifedipínom, došlo k zvýšeniu plazmatickej koncentrácie teofylínu a zvýšenie vedľajšie účinky.

Kombinácia s disulfiramom zvyšuje koncentráciu a vývoj teofylínu Nežiaduce reakcie.

Soli lítia v kombinácii s teofylínom sú menej účinné. Propranolol znižuje klírens teofylínu. Fenytoín znižuje koncentráciu teofylínu a fenytoínu v plazme, čím znižuje ich terapeutický účinok.

Kombinácia s fenobarbitalom, rifampicínom, izoniazidom, karbamazepínom, sulfinpyrazónom zvyšuje klírens teofylínu a znižuje jeho účinnosť.

Kombinácia s enoxacínom alebo inými fluorochinolónmi vedie k významnému zvýšeniu koncentrácie teofylínu v krvnej plazme.

Podmienky výdaja z lekární

Informácie chýbajú.

Podmienky skladovania

Informácie chýbajú.

Cena v lekárňach

Informácie chýbajú.

Pozor!

Popis uverejnený na tejto stránke je zjednodušenou verziou oficiálnej verzie anotácie lieku. Informácie sú poskytované len na informačné účely a nie sú návodom na samoliečbu. Pred použitím lieku by ste sa mali poradiť s odborníkom a prečítať si pokyny schválené výrobcom.

teofylín (Theophyllinum)

farmakologický účinok

Teofylín ovplyvňuje rôzne telesné funkcie. Pôsobí stimulačne na centrálnu nervový systém, aj keď menej výrazné ako kofeín; posilňuje kontraktilná činnosť myokard (srdcový sval). Mierne rozširuje periférne, koronárne (srdcové) a obličkové cievy, má mierny diuretický (diuretický) účinok, inhibuje agregáciu krvných doštičiek (bráni zlepovaniu), inhibuje uvoľňovanie z žírne bunky mediátory alergie. Zvlášť dôležitá je schopnosť teofylínu mať bronchodilatačný účinok. V mechanizme účinku teofylínu zohráva určitú úlohu inhibícia fosfodiesterázy a akumulácia cyklického 3"-5"-adenozínmonofosfátu v tkanivách. Hromadenie cAMP v bunkách inhibuje väzbu myozínu na aktín, čo znižuje kontraktilnú aktivitu hladkých svalov (svalov ciev a vnútorné orgány) a prispieva najmä k uvoľneniu priedušiek a odstráneniu bronchospazmu (zúženie priesvitu priedušiek). Schopnosť teofylínu inhibovať transport iónov vápnika cez „pomalé“ kanály tiež vedie k svalovej relaxácii. bunkové membrány. Predovšetkým dôležitosti v molekulárny mechanizmusúčinok teofylínu sa prejavuje v nedávne časy jeho schopnosť blokovať adenozínové (purínové) receptory.

Indikácie na použitie

V zásade sa teofylín používa ako bronchodilatačné činidlo (rozširujúce lúmen priedušiek), ako aj mierne pôsobiace kardiotonikum (zvyšuje silu srdcových kontrakcií) a diuretikum (diuretikum) preťaženie srdcového a obličkového pôvodu. Niekedy sa predpisuje spolu s inými antispazmickými a bronchodilatačnými liekmi.

Spôsob aplikácie

Užívajte perorálne 0,1-0,2 g (dospelí) 2-4 krát denne po jedle. Najlepší účinok sa často pozoruje pri užívaní lieku vo forme rektálnych (na injekciu do konečníka) čapíkov, pretože teofylín pri tomto spôsobe podávania v malej miere podlieha metabolizmu (transformácii) v pečeni. Rektálne (do konečníka) sa podáva dospelým 1 čapík 1-2x denne. Dĺžka užívania teofylínu závisí od povahy, charakteristík priebehu ochorenia a terapeutického účinku. Deťom vo veku 2-4 rokov sa predpisuje 0,01-0,04 g, 5-6 rokov - 0,04-0,06 g, 7-9 rokov - 0,05-0,075 g, 10-14 rokov - 0,05-0,1 g na recepciu. Deti do 2 rokov nie sú predpísané. Vyššie dávky pre dospelých vo vnútri a rektálne: jednotlivo - 0,4 g, denne - 1,2 g.

Vedľajšie účinky

V niektorých prípadoch sú zaznamenané vedľajšie účinky: pálenie záhy, nevoľnosť, vracanie, hnačka, bolesť hlavy. Pri použití čapíkov je možný pocit pálenia v konečníku. Pri zlej tolerancii sa liek zruší. Pri predávkovaní teofylínom sa môžu vyskytnúť epileptoidné (konvulzívne) záchvaty. Aby sa takému zabránilo vedľajšie účinky neodporúča sa užívať teofylín dlhodobo.

Kontraindikácie

Teofylín a prípravky s jeho obsahom sú kontraindikované pri individuálnej intolerancii, hyperfunkcii (zvýšená aktivita) štítna žľaza, akútny infarkt myokardu, subaortálna stenóza (nezápalové ochorenie svalové tkanivoľavá komora srdca, charakterizovaná prudkým zúžením jej dutiny), extrasystol (porucha srdcového rytmu), epilepsia a iné konvulzívne stavy, tehotenstvo. Opatrnosť je potrebná, keď peptický vredžalúdka a dvanástnika.

Formulár na uvoľnenie

prášok; sviečky 0,2g.

Podmienky skladovania

Zoznam B. V dobre uzavretej nádobe, chránenej pred svetlom.

Účinná látka:

teofylín

Okrem toho

Alkaloid nachádzajúci sa v čajových listoch a káve. Získava sa aj synteticky.

Autori

Odkazy

  • Oficiálne pokyny pre liek Theofylín.
  • Moderné lieky: plný praktická príručka. Moskva, 2000. S. A. Kryzhanovsky, M. B. Vititnova.
Pozor!
Popis lieku teofylín" na tejto stránke je zjednodušená a doplnená verzia oficiálneho návodu na použitie. Pred zakúpením alebo použitím lieku by ste sa mali poradiť s lekárom a prečítať si anotáciu schválenú výrobcom.
Informácie o lieku sú uvedené len na informačné účely a nemali by sa používať ako návod na samoliečbu. Iba lekár môže rozhodnúť o vymenovaní lieku, ako aj určiť dávku a spôsoby jeho použitia.

Ak osoba trpí zdravotným postihnutím dýchacieho traktu, potom to môže naznačovať prítomnosť Táto choroba je celkom bežná. Často sa výskyt tejto patológie pozoruje u fajčiarov. Tiež vývoj tohto ochorenia je spôsobený infekciou alebo nejakým druhom poškodenia pľúc. Človek so zúženými dýchacími cestami sotva vydýchne vzduch.

V dôsledku toho hlavné príznaky špecifikované ochorenie sú prejavy dýchavičnosti, kašľa a tvorby spúta. Toto je dôležité vedieť. Najčastejšie ide o rozvoj určitých typov CHOCHP. Ide o výskyt astmy, chronická bronchitída emfyzém, bronchiektázia. Pri liečbe týchto a mnohých ďalších chorôb pomôže liek, akým je teofylín. Pokyny na použitie lieku sa budú diskutovať v tomto texte. Ďalej o tom podrobnejšie.

Popis

"Teofylín", ktorého zloženie bude opísané nižšie, je biely kryštalický prášok. Je mierne rozpustný v studená voda(v pomere 1:180), ale ľahko sa rozpúšťa v horúcej vode (v pomere 1:85). Rozpúšťa sa aj v zásadách a kyselinách.

Zlúčenina

V tomto lieku je hlavnou aktívnou zložkou teofylín. Zahŕňa aj určité pomocné komponenty. Menovite - monohydrát laktózy, mastenec, kyselina metakrylová.

Formulár na uvoľnenie

V tomto ohľade existuje niekoľko typov. "Teofylín" sa vyrába vo forme tabliet s predĺženým uvoľňovaním (0,1 g, 0,25 g), kapsúl (0,125 g, 0,5 g) a čapíkov (0,2 g).

Farmakologické účinky

Funkčnosť tohto lieku je mnohostranná. "Teofylín", ktorého recenzie sú pozitívne, uvoľňuje svaly priedušiek, má stimulačný a vazodilatačný účinok. Tento liek poskytuje normálna práca dýchacie centrum. eliminácia syndróm bolesti v bránici a zlepšiť fungovanie medzirebrových svalov tiež prispieva k "Teofylín". Jeho pravidelné používanie znižuje pravdepodobnosť alergických reakcií v orgánoch dýchacieho systému. Tento liek môže mať diuretický účinok. Prítomnosť účinných látok v tomto lieku prispieva k normalizácii respiračných funkcií, zníženiu hladiny oxidu uhličitého a zvýšeniu ventilácie pľúc.

"Teofylín" účinne zvyšuje koronárnu cirkuláciu. Pomáha tiež znižovať tonus ciev mozgu, obličiek a srdca. Pri realizácii dlhodobá liečba dochádza k rozšíreniu žlčových ciest, normalizácii mikrocirkulácie a zvyšuje sa odolnosť erytrocytov voči deformácii. U pacientov trpiacich hypotenziou môže dôjsť k zníženiu krvného tlaku.

Užívanie lieku, ako je teofylín, spolu s betablokátormi a antibiotikami zvyšuje riziko vedľajších účinkov.

Indikácie na použitie

Indikovaný liek sa predpisuje pri bronchiálnom stave, obštrukčnej bronchitíde, používa sa aj ako adjuvans u novorodencov s apnoe. Teofylín sa používa hlavne ako bronchodilatátor.

Používa sa aj ako mierne kardiotonické (zvyšujúce silu srdcových kontrakcií) a diuretikum (diuretikum) pri kongestívnych prejavoch obličkového a srdcového pôvodu. Niekedy sa predpisuje spolu s inými antispazmickými a bronchodilatačnými liekmi.

Podrobný popis spektra účinku určeného lieku

Spočiatku sa pri liečbe CHOCHP predpisujú bronchodilatanciá. Otvárajú dýchacie cesty. Jedným z týchto liekov, ako je uvedené vyššie, je liek, ako je teofylín. Návod na použitie charakterizuje tento liek ako bronchodilatátor, ktorý blokuje takzvané purínové receptory. Prítomnosť takéhoto mechanizmu účinku zabezpečuje odstránenie kŕčov v hladkých svaloch priedušiek, elimináciu bolesť v bránici, aktivácia toku kyslíka do pľúc, zlepšenie fungovania medzirebrových svalov. V dôsledku toho sa dýchacie cesty otvoria a človeku sa tak ľahšie dýcha.

Teofylín má určitú výhodu. Návod na použitie naznačuje, že tento liek môže pozitívne ovplyvniť nielen dýchacie cesty, ale aj iné telesné systémy. Tento liek podporuje expanziu koronárnych a periférnych cievy, zabraňuje procesu aglutinácie krvných doštičiek, má mierny diuretický účinok. Tým dochádza k stimulácii sťahovej činnosti srdcového svalu (myokardu), k zníženiu krvného tlaku a priaznivo pôsobí aj na centrálny nervový systém. Výsledkom je, že tento liek je schopný pôsobiť všestranne a súčasne má antiastmatické, bronchodilatačné, diuretické, antispazmodické, vazodilatačné a kardiotonické vlastnosti.

"Teofylín": návod na použitie

Existuje mnoho kritérií na určenie dávky. "Teofylín" podľa pokynov je potrebné užívať deti od 14 rokov a dospelých 300 mg denne 2-3 krát. V tomto prípade sa má tento liek užívať s vodou vo veľkom počte. V prípade potreby možno dávku zvýšiť na 500 mg 2-krát denne, ak to odporučí ošetrujúci lekár. Ak má pacient telesnú hmotnosť nižšiu ako 60 kg, dávka má byť 100 mg 2-krát denne. V tomto prípade je predpísané ranné a večerné podávanie lieku, ako je teofylín. Pokyn hovorí, že liečebný cyklus by sa mal začať malými dávkami a potom by sa mali postupne zvyšovať.

Tento liek sa musí užívať v pravidelných intervaloch. Mali by byť 2-3 dni. Podľa týchto pokynov si proces liečby vyžaduje pravidelnosť diagnostické postupy. A to - realizácia krvného testu, meranie krvného tlaku, röntgen, EKG, stanovenie hladiny cholesterolu a hemoglobínu. Prejav terapeutické pôsobenie uvedené prostriedky príde po dvoch dňoch. Toto je dôležité vedieť. Keď sa to vezme spolu tento liek s antispazmodikami dochádza k zvýšeniu účinnosti lekársky proces. "Teofylín" pomáha znižovať účinok liekov proti hnačke. AT liečebné obdobie kofeínové produkty a antidepresíva by sa mali používať opatrne.

Užívanie tohto lieku počas dojčenia alebo tehotenstva

"Teofylín" pôsobí na plod v kategórii "C" podľa FDA. Tento liek prechádza placentárnou bariérou. Tehotné ženy môžu užívať tento liek iba v prípadoch, keď zamýšľaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod. Počas prvého trimestra a posledných týždňov tehotenstva sa má liek užívať pri dodržaní prísnych indikácií. Toto je dôležité mať na pamäti.

Z mnohých pozorovaní vyplýva, že klírens teofylínu počas tretieho trimestra gravidity je znížený. To si môže vyžadovať častejšie stanovenie koncentrácie tejto látky v krvi a realizáciu prípadného zníženia dávky.

Pri dojčení "teofylín" prechádza do mlieka a môže spôsobiť podráždenosť alebo iné príznaky toxicity u dojčiat. Toto je dôležité vedieť. Koncentrácia tejto látky v materskom mlieku je približne ekvivalentná jej obsahu v matke. Tento nástroj tiež mierne potláča kontrakcie maternice.

Kontraindikácie

"Teofylín", ktorého návod na použitie je popísaný vyššie, je kontraindikovaný, ak existuje:


Pri užívaní tohto lieku je potrebná opatrnosť peptický vred dvanástnika a žalúdka.

Špeciálne kritériá

Fajčenie výrazne ovplyvňuje metabolizmus a vylučovanie látky, akou je teofylín. Toto by sa malo pamätať. Osoby, ktoré vyfajčia 1-2 krabičky cigariet denne, majú skrátený polčas rozpadu. U pacientov s pečeňovým, srdcovým alebo ťažkým respiračným zlyhaním, ako aj s vírusové infekcie a hypertermia, dochádza k spomaleniu vylučovania účinná látka. Recepcia alkoholické nápoje a produkty kofeínového typu má tiež významný vplyv na metabolizmus teofylínu.

Interakcie

Liečivo "Theofylín" prispieva k zosilneniu účinku β2-adrenergných agonistov. Môže tiež zvýšiť tremor, ktorý je spôsobený liekmi sympatomimetického typu a môže inhibovať absorpciu fenytoínu. Eliminácia tohto lieku sa spomaľuje, keď interaguje s erytromycínom a fenobarbitalom. Prostriedok "Teofylín" poskytuje zvýšenie renálnej exkrécie lítia. V tomto prípade je terapeutická rovnováha narušená u pacientov, ktorí užívajú vhodné soli. Liečivo "Cimetidine" pomáha zvyšovať koncentráciu teofylínu v krvi a tiež predlžuje čas jeho eliminácie. Lekárske prípravky podobná akcia budú uvedené nižšie.

Prítomnosť vedľajších účinkov

Pri užívaní tohto lieku sa môžu vyskytnúť rôzne negatívne symptómy. menovite:

  • Môžu sa vyskytnúť prejavy v podobe závratov, nespavosti, bolesti hlavy, mdloby, úzkosti, triašky, zmätenosti, epilepsie.
  • V oblasti kardiovaskulárneho systému - arytmia, tachykardia, kardialgia, prudký pokles krvného tlaku, angina pectoris.
  • Na strane tráviaceho systému - výskyt nevoľnosti, vracania, pálenia záhy, hnačky, plynatosti, kolitídy, gastritídy.
  • Pri dlhodobom užívaní tohto lieku sa môžu prejaviť niektoré alergické reakcie vo forme svrbenia, pálenia, žihľavky, dermatitídy, horúčky, zvýšeného potenia, kožných vyrážok.

Predávkovanie

V tomto prípade existujú určité príznaky. Tieto prejavy zahŕňajú:

agitácia;

zmätenosť;

kŕče;

tachykardia;

arytmia;

hypotenzia;

nevoľnosť;

Zvracanie s krvou;

hyperglykémia;

metabolická acidóza.

S týmito príznakmi je predpísaná špecifická liečba. Konkrétne, robia:

  • Prijatie aktívneho uhlia.
  • Výplach črevnej oblasti kombináciou fyziologického roztoku a polyetylénglykolu.
  • Intravenózne podanie "Metoklopramidu" alebo "Ondansetronu" s závažné príznaky nevoľnosť a zvracanie.
  • Príjem "Benzodiazepínu", "fenobarbitalu" (alebo periférnych svalových relaxancií s výskytom kŕčov.

"Teofylín": analógy

Existuje niekoľko rôznych liekov tohto typu. V tomto prípade zvážte nasledujúce lieky:

- "Theobiolong" ("Theobilongum").

- "Spofillin retard" "(Spophillin retard").

- "Perfillon" ("PerphyUon").

- "Neo-Efrodal" ("Neo-Efrodal").

- "Franol" ("Franol").

Skladovanie

Prášky a tablety ("teofylín") sa skladujú na suchom mieste chránenom pred svetlom. Majú päť rokov. Sviečky by sa mali skladovať v chladničke. Nemali by však byť zmrazené. Ich trvanlivosť je štyri roky.

Výsledok

Po preskúmaní vyššie uvedeného si každý bude môcť predstaviť, čo je liek, ako je "teofylín", ktorého cena je prijateľná (v rámci 70-160 rubľov). Tento text obsahuje aj návod na použitie. tento liek, jeho interakcia s inými prostriedkami.

Evidenčné číslo-

Obchodné meno- TEOPEK

medzinárodné rodový názov alebo názov skupiny- teofylín

Lieková forma- dlhodobo pôsobiace tablety

Zlúčenina
1 tableta obsahuje účinnú látku teofylín - 100, 200 a 300 mg
Pomocné látky: kompozitný polymérny nosič (interpolymérový komplex kyseliny polymetakrylovej a makrogolu (polyetylénglykol), stearát vápenatý.

Popis: tablety biela farba, bikonvexný tvar. 300 mg tablety s deliacou ryhou. Mierny špecifický zápach je povolený.

Farmakoterapeutická skupina: Bronchodilatátor.

ATX kód: R03DA04

Farmakologické vlastnosti
Teofylín je inhibítor fosfodiesterázy. Zvyšuje akumuláciu c-AMP v tkanivách, čo znižuje kontraktilnú aktivitu hladkých svalov. Teofylín rozširuje priedušky, cievy (hlavne cievy mozgu, kože a obličiek). Znižuje pľúca cievna rezistencia, znižuje tlak v pľúcnom obehu. Zvyšuje renálny prietok krvi. Má mierny diuretický účinok. Inhibuje agregáciu krvných doštičiek. Pôsobí stimulačne na dýchacie centrum, zvyšuje frekvenciu a silu srdcových kontrakcií. Oneskorené uvoľňovanie účinnej látky z tablety zabezpečuje dosiahnutie terapeutickej hladiny teofylínu v krvi 3-5 hodín po užití Teopku a trvá 10-12 hodín. Dvojnásobná dávka lieku vám umožňuje získať účinné koncentrácie teofylínu v krvi počas dňa. V spojení s dlhodobé pôsobenie Jednou z dôležitých indikácií na použitie lieku je prevencia nočných a predranných javov bronchospazmu.

Farmakokinetika
Po perorálnom podaní sa teofylín úplne absorbuje (biologická dostupnosť 90 %). V krvi je 40-60% spojených s bielkovinami. Preniká cez histohematické bariéry. Biotransformované v pečeni s tvorbou neaktívnych metabolitov. Vylučuje sa z tela hlavne obličkami, čiastočne s materským mliekom.

Indikácie na použitie
Liečba a prevencia broncho-obštrukčného syndrómu pri bronchiálnej astme, chronickej obštrukčnej bronchitíde, pľúcnom emfyzéme, dermatorespiračnom syndróme a iných ochoreniach dýchacích ciest.

Kontraindikácie
Precitlivenosť (vrátane iných derivátov xantínu - kofeín, pentoxifylín, teobromín), akútny infarkt infarkt myokardu, závažná arteriálna hypertenzia alebo hypotenzia, rozšírená vaskulárna ateroskleróza, závažné poruchy tep srdca(ťažké tachyarytmie, extrasystola), hyperfunkcia štítnej žľazy, peptický vred žalúdka a dvanástnika v akútnom štádiu, gastritída s vysokou kyslosťou, krvácanie z gastrointestinálny trakt, epilepsia, zvýšená konvulzívna aktivita, hemoragická mŕtvica, krvácanie do sietnice, tehotenstvo, detstva do 3 rokov.

Opatrne
Opatrne sa má používať pri ťažkej angíne pectoris, srdcovom zlyhaní, hypertrofickej kardiomyopatii, závažnom poškodení pečene a obličiek, peptickom vrede žalúdka a dvanástnika (v anamnéze), krvácaní z gastrointestinálneho traktu v nedávnej anamnéze, dlhotrvajúcej hypertermii, gastroezofageálny reflux, hypertrofia prostaty.

Dávkovanie a podávanie
Teopek sa užíva perorálne po jedle s vodou. Tableta sa nedrví, nehryzie ani nerozpúšťa vo vode.
Denná dávka je rozdelená na 2 dávky s intervalom 12 hodín.
Optimálna dávka sa vyberá individuálne v závislosti od povahy ochorenia, veku a hmotnosti pacienta.
Liek sa predpisuje 2-krát denne dospelým a deťom starším ako 14 rokov, 300 mg; deti od 7 do 12 rokov - každé 200 mg, od 3 do 7 rokov - každé 100 mg.
Prvý deň sa liečba začína polovičnou dennou dávkou v 2 rozdelených dávkach. Pri absencii nežiaducich reakcií prejdite na plnú dennú dávku.
Trvanie lieku závisí od charakteristík priebehu ochorenia a terapeutického účinku.
V priemere môže priebeh liečby trvať od 2 týždňov do 2 mesiacov.

Vedľajšie účinky
Zo strany nervového systému: závrat, bolesť hlavy, nespavosť, nepokoj, úzkosť, podráždenosť, triaška.
Zo strany kardiovaskulárneho systému: Palpitácie, tachykardia (vrátane plodu, keď ju užíva tehotná žena v treťom trimestri), arytmie, zníženie krvného tlaku, kardialgia, zvýšená frekvencia záchvatov angíny pectoris.
Z tráviaceho systému: gastralgia, nevoľnosť, vracanie, gastroezofageálny reflux, pálenie záhy, exacerbácia peptického vredu, hnačka, pri dlhodobom používaní - strata chuti do jedla.
alergické reakcie : kožná vyrážka, svrbenie, horúčka.
Iné: bolesť na hrudníku, tachypnoe, pocit sčervenania tváre, albuminúria, hematúria, hypoglykémia, zvýšená diuréza, zvýšené potenie. Vedľajšie účinky sa znižujú so znížením dávky lieku.

Predávkovanie.
Symptómy: strata chuti do jedla, gastralgia, hnačka, nevoľnosť, vracanie (vrátane krvi), gastrointestinálny trakt črevné krvácanie tachypnoe, sčervenanie kože tváre, tachykardia, ventrikulárne arytmie, nespavosť, motorická nepokoj, úzkosť, fotofóbia, tremor, kŕče. Pri ťažkej otrave, epileptoidných záchvatoch, hypoxii, metabolická acidóza, hyperglykémia, hypokaliémia, zníženie krvného tlaku, zmätenosť, zlyhanie obličiek s myoglobinúriou.
Liečba: stiahnutie lieku, výplach žalúdka, vymenovanie aktívne uhlie, laxatíva, črevný výplach kombináciou polyetylénglykolu a elektrolytov, forsírovaná diuréza, hemosorpcia, sorpcia plazmy, hemodialýza (účinnosť nie je vysoká, peritoneálna dialýza neúčinná), symptomatická liečba (vrátane metoklopramidu a ondansetrónu - s vracaním). Ak sa objavia kŕče, udržujte priechodnosť dýchacích ciest a poskytnite kyslíkovú terapiu. Na úľavu od záchvatu - v / v diazepame, 0,1-0,3 mg / kg (ale nie viac ako 10 mg). O ťažká nevoľnosť a vracanie - metoklopramid alebo ondansetron (i.v.).

Interakcia s inými liekmi
Teofylín sa nepoužíva v spojení s inými derivátmi xantínu. V kombinácii s fenobarbitalom, difenínom, rifampicínom, izoniazidom, karbamazepínom, sulfinpyrazónom, fenytoínom sa pozoruje zníženie účinnosti teofylínu, čo si môže vyžadovať zvýšenie dávok použitého lieku. Pri súčasnom použití s ​​antibiotikami makrolidovej skupiny, linkomycínom, alopurinolom, cimetidínom, izoprenalínom, betablokátormi, perorálnymi kontraceptívami, enoxacínom a očkovaním proti chrípke sa môže intenzita účinku zvýšiť, čo si môže vyžadovať zníženie dávky teofylínu. Teofylín zvyšuje pravdepodobnosť vzniku vedľajších účinkov glukokortikosteroidov, mineralokortikosteroidov (hypernatrémia), látok, ktoré vzrušujú centrálny nervový systém (zvyšuje neurotoxicitu). Liečivo inhibuje terapeutické účinky uhličitanu lítneho a beta-blokátorov. Teofylín zosilňuje účinok diuretík zvýšením glomerulárnej filtrácie a znížiť tubulárnu reabsorpciu. S opatrnosťou sa teofylín predpisuje súčasne s antikoagulanciami. Antidiaroiká a enterosorbenty znižujú absorpciu teofylínu.

špeciálne pokyny
Pri závažných ochoreniach kardiovaskulárneho systému, pečene, vírusových infekcií, ako aj u starších pacientov by sa mala dávka lieku znížiť. U fajčiarov môže byť účinnosť teofylínu znížená. Keďže bronchodilatačný účinok lieku Teopek sa vyvíja postupne po 3-6 hodinách po podaní, liek sa nepredpisuje na úľavu. núdzové podmienky. Buďte opatrní pri konzumácii veľkého množstva kofeínových potravín alebo nápojov počas liečby.

Formulár na uvoľnenie
Tablety s dlhodobým účinkom 100, 200 alebo 300 mg.
10 tabliet v blistrovom balení. 50 tabliet po 100 a 200 mg alebo 40 tabliet po 300 mg v plastových téglikoch.
5 blistrových balení alebo každá nádoba s návodom na použitie v kartónovom balení.
50 ks plastových téglikov určených do nemocnice je balených spolu s návodom na použitie v počte 50 kusov v kartónovej krabici.

Podmienky skladovania
Zoznam B. Na suchom a tmavom mieste pri teplote neprevyšujúcej 25°C.
Držte mimo dosahu detí

Dátum minimálnej trvanlivosti
5 rokov. Nepoužívajte po dátume exspirácie.

Podmienky výdaja z lekární.
Na predpis.

Výrobca
CJSC "Farmapek", 117246, Moskva, Nauchny proezd, 8, bldg. 1, z. 227.

Dávková forma:  dlhodobo pôsobiace tablety zlúčenina:

1 tableta obsahuje:účinná látka:

teofylín (v zmysle 100 % látky) - OD g, 0,2 g alebo 0,3 g; Pomocné látky:

kollidón SR: polyvinylacetát - 80%, povidón - 19%, laurylsulfát sodný - 0,8%, oxid kremičitý - 0,2%; mikrokryštalická celulóza, stearan vápenatý.

Popis: tablety bielej farby so žltkastým nádychom plochého valcovitého tvaru so skosením (pre dávkovanie 0,1 g), so skosením a rizikom (pre dávkovanie OD g a 0,3 g). Farmakoterapeutická skupina:bronchodilatátor. ATX:  

R.03.D.A.04 Teofylín

Farmakodynamika:

Purínové spazmolytikum: Blokuje adenozínové receptory a inhibuje fosfodiesterázu. Spôsobuje výrazný bronchodilatačný účinok v dôsledku priameho účinku na svaly priedušiek. Stabilizuje membránu žírnych buniek, inhibuje uvoľňovanie mediátorov alergických reakcií, zvyšuje mukociliárny klírens, stimuluje kontrakciu bránice, zlepšuje funkciu dýchacích a medzirebrových svalov. Normalizáciou funkcie dýchania pomáha saturovať krv kyslíkom a znižovať koncentráciu oxidu uhličitého; stimuluje dýchacie centrá. Zlepšuje ventiláciu pľúc pri hypokaliémii.

Pôsobí stimulačne na činnosť srdca, zvyšuje silu a frekvenciu srdcových kontrakcií, zvyšuje koronárne prekrvenie a potrebu kyslíka myokardom. Znižuje tonus krvných ciev (hlavne ciev mozgu, kože a obličiek). Znižuje odpor pľúcnych ciev, znižuje tlak v pľúcnom obehu. Zvyšuje prietok krvi obličkami, má mierny diuretický účinok. Rozširuje extrahepatálne žlčové cesty.

Oneskorené uvoľňovanie účinnej látky z tabliet zabezpečuje dosiahnutie terapeutickej hladiny teofylínu v krvi 3-5 hodín po podaní a jej udržanie po dobu 10-12 hodín, takže účinné koncentrácie teofylínu v krvi počas dňa sa udržujú, keď sa liek užíva 2-krát denne.

Farmakokinetika:

Dostatočne dobre absorbovaný z gastrointestinálneho traktu, biologická dostupnosť - 88-100%. Čas na dosiahnutie maximálnej plazmatickej koncentrácie je 6 hodín.

Komunikácia s plazmatickými proteínmi - asi 60%. Preniká cez placentárnu bariéru, nachádza sa v materskom mlieku. Metabolizované v pečeni (90 %) za účasti niekoľkých enzýmov cytochrómu P450 (najdôležitejšieho CYP1A2). Hlavné metabolity: kyselina 1,3-dimetylurová a 3-metylxantín.

Vylučovanie metabolitov obličkami spolu so 7-13 % nezmenenej účinnej látky. Polčas u nefajčiarov je 6-12 hodín. ľudia, ktorí fajčia výrazne kratší - 4-5 hodín.U pacientov s cirhózou pečene, zlyhaním obličiek a u pacientov s alkoholizmom sa polčas predlžuje. Celkový klírens je znížený u pacientov s vysokou horúčkou, ťažkou respiračné zlyhanie, u pacientov so zlyhaním pečene alebo chronickým srdcovým zlyhaním, s vírusovými infekciami, u pacientov nad 55 rokov.

Indikácie:

Broncho-obštrukčný syndróm akéhokoľvek pôvodu: bronchiálna astma (liek voľby u pacientov s astmou pri fyzickej námahe a ako doplnkový liek pri iných formách), chronické obštrukčné choroby (chronické obštrukčná bronchitída emfyzém).

Pľúcna hypertenzia, „pľúcne“ srdce, edematózny syndróm renálnej genézy (ako súčasť kombinovaná terapia), spánkové apnoe.

Kontraindikácie:

Precitlivenosť (vrátane iných derivátov xantínu - kofeín, pentoxifylín, teobromín), epilepsia, peptický vred žalúdka a dvanástnika, gastritída s vysokou kyslosťou, krvácanie z gastrointestinálneho traktu, ťažká arteriálna hypertenzia alebo hypotenzia, ťažké tachyarytmie, hemoragická mŕtvica, sietnica krvácanie, deti do 12 rokov.

Opatrne:Má sa používať s opatrnosťou pri ťažkej koronárnej insuficiencii (akútna fáza infarktu myokardu, angina pectoris), rozšírenej vaskulárnej ateroskleróze, hypertrofickej obštrukčnej kardiomyopatii, častých ventrikulárnych extrasystolách, chronickom zlyhaní srdca, zvýšenej pripravenosti na kŕče, zlyhaní pečene a/alebo obličiek, žalúdočných vredoch a 12- dvanástnikový vred (anamnéza), krvácanie z tráviaceho traktu v nedávnej anamnéze, nekontrolovaná hypotyreóza (možnosť kumulácie) alebo tyreotoxikóza, dlhotrvajúca hypertermia, gastroezofageálny reflux, hypertrofia prostaty, gravidita, laktácia, vysoký vek. Tehotenstvo a laktácia:

Počas tehotenstva (najmä v prvom trimestri) sa predpisuje iba vtedy, ak očakávaný prínos pre matku prekročí možné riziko pre plod. Vymenovanie lieku počas tehotenstva (prvý trimester a posledné týždne) je možné len za prísnych indikácií.

Pri predpisovaní lieku počas laktácie by sa malo brať do úvahy to, čo sa vylučuje do materského mlieka; Neodporúča sa užívať liek počas laktácie. Ak je to potrebné, žena má prestať užívať liek počas laktácie. dojčenie.

Dávkovanie a podávanie:

Vnútri umyte dostatočným množstvom tekutiny.

Priemerná dávka pre dospelých a deti staršie ako 12 rokov- 300 mg 2-krát denne (v dávke 10-15 mg / kg / deň v 2 dávkach s intervalom 12 hodín), ak je to potrebné - 300 mg 3-krát denne alebo 500 mg jedenkrát, pred spaním (v v prípade prevažne nočných a ranných záchvatov). Pre dospelých nefajčiarov s telesnou hmotnosťou 60 kg a viac je počiatočná dávka 200 mg užívaná večer, potom 200 mg 2-krát denne.

U pacientov s telesnou hmotnosťou nižšou ako 60 kg počiatočné jednorazová dávka- 100 mg večer, potom 100 mg 2-krát denne.

Liečba sa začína menšími dávkami, ktoré sa postupne v intervale 1-2 dní zvyšujú (o 100-200 mg/deň) až do dosiahnutia maximálneho terapeutického účinku, pri zlej tolerancii - znižujú.

Dávka závisí od povahy ochorenia, veku a telesnej hmotnosti pacienta. Ak je potrebné predpisovať veľké dávky, liečba sa vykonáva pod kontrolou koncentrácie teofylínu v krvi (terapeutická koncentrácia - v rozmedzí 10-15 μg / ml): pri koncentrácii 20-25 μg / ml, je potrebné znížiť dennú dávku o 10%; 25-30 mcg / ml - o 25%; nad 30 mcg / ml - denná dávka sa zníži dvakrát. Opätovná kontrola sa uskutoční po 3 dňoch. Ak je koncentrácia príliš nízka, denná dávka sa zvyšuje o 25 % v 3-dňových intervaloch. Keď sa stav pacienta pri užívaní vysokých dávok stabilizuje, je potrebné sledovať každých 6-12 mesiacov.

Udržiavacia dávka pre dospelých s hmotnosťou nad 60 kg- 600 mg / deň, menej ako 60 kg - 400 mg / deň.

Prefajčiarovs telesnou hmotnosťou nad 60 kg denná dávka lieku - 600 mg večer a 300 mg ráno, s telesnou hmotnosťou nižšou ako 60 kg - 400 mg večer a 200 mg ráno.

Pre pacientov s chorobami kardiovaskulárneho systému a zhoršená funkcia pečene: s telesnou hmotnosťou vyššou ako 60 kg je denná dávka 400 mg, s telesnou hmotnosťou nižšou ako 60 kg - 200 mg. Zníženie dennej dávky je potrebné u pacientov so závažnými léziami srdca, pečene, s vírusovými infekciami, u starších pacientov.

Deti s hmotnosťou do 30 kg- 10-20 mg / kg / deň (v 2 rozdelených dávkach).

Vedľajšie účinky:

Z nervového systému:závrat, bolesť hlavy, nespavosť, nepokoj, úzkosť, podráždenosť, triaška.

Zo strany kardiovaskulárneho systému:palpitácie, tachykardia (vrátane plodu, keď ju užíva tehotná žena v treťom trimestri), arytmie, zníženie krvného tlaku, kardialgia, zvýšená frekvencia záchvatov angíny pectoris.

Z tráviaceho systému:gastralgia, nevoľnosť, vracanie, gastroezofageálny reflux, pálenie záhy, exacerbácia peptického vredu, hnačka, pri dlhodobom používaní - strata chuti do jedla.

Alergické reakcie:kožná vyrážka, svrbenie, horúčka.

Ostatné: bolesť na hrudníku, tachypnoe, návaly horúčavy, albuminúria, hematúria, hypoglykémia, zvýšená diuréza, zvýšené potenie.

Vedľajšie účinky sa znižujú so znížením dávky lieku.

Predávkovanie:

Symptómy:

strata chuti do jedla, gastralgia, hnačka, nevoľnosť, vracanie (vrátane krvi), gastrointestinálne krvácanie, tachypnoe, sčervenanie kože tváre, tachykardia, ventrikulárne arytmie, nespavosť, motorický nepokoj, úzkosť, fotofóbia, tremor, kŕče.

Pri ťažkej otrave sa môžu vyvinúť epileptoidné záchvaty (najmä u detí bez akýchkoľvek prekurzorov), hypoxia, metabolická acidóza, hyperglykémia, hypokaliémia, zníženie krvného tlaku, nekróza kostrového svalstva, zmätenosť, zlyhanie obličiek s myoglobinúriou.

Liečba:

vysadenie lieku, výplach žalúdka, podanie aktívneho uhlia, laxatíva lieky, výplach čreva kombináciou polyetylénglykolu a elektrolytov, forsírovaná diuréza, hemosorpcia, plazmatická sorpcia, hemodialýza (účinnosť je nízka, peritoneálna dialýza neúčinná), symptomatická liečba (vrátane zvracania).

Ak sa objavia kŕče, udržujte priechodnosť dýchacích ciest a poskytnite kyslíkovú terapiu. Na zmiernenie záchvatu - intravenózne, 0,1-0,3 mg / kg (nie viac ako 10 mg). So silnou nevoľnosťou a vracaním - alebo (intravenózne).

Interakcia:

Zvyšuje pravdepodobnosť vedľajších účinkov glukokortikosteroidov, mineralokortikosteroidov (hypernatriémia), liekov na celková anestézia(zvyšuje riziko ventrikulárnych arytmií), stimulanty CNS (zvyšuje neurotoxicitu).

Antidiaroiká a enterosorbenty znižujú absorpciu teofylínu. sulfinpyrazón, perorálne kontraceptíva obsahujúce estrogén a moratsizín, ktoré sú induktormi mikrozomálnej oxidácie, zvyšujú klírens teofylínu, čo si môže vyžadovať zvýšenie jeho dávky.

Pri súčasnom použití s ​​inhibítormi P450 (vrátane antibiotík zo skupiny makrolidov, linkomycínu, alopurinolu, cimetidínu, fluorochinolónov), izoprenalínom, enoxacínom, disulfiramom, rekombinantným interferónom alfa, metotrexátom, mexiletínom, propafenónom, tiabendenzazolom, verapamitiklopidínom a očkovaním proti verapamiltilopidínu účinok teofylínu sa môže zvýšiť a vyžadovať zníženie jeho dávky.

Posilňuje pôsobenie beta-adrenergných stimulancií a diuretík (zvyšovaním glomerulárnej filtrácie), znižuje účinnosť lítiových prípravkov a betablokátorov. Kompatibilné s antispazmodikami, nepoužívajte v spojení s inými xantínovými derivátmi.

S opatrnosťou predpisujte súčasne s antikoagulanciami.

Špeciálne pokyny:

Pri závažných ochoreniach kardiovaskulárneho systému, pečene, vírusových infekcií, ako aj u starších pacientov by sa mala dávka lieku znížiť. Závažnosť účinku teofylínu sa môže u fajčiarov znížiť.

Ak je potrebné použiť teofylín počas laktácie, odporúča sa prestať dojčiť, pretože liek preniká do materské mlieko. V prípade použitia na konci tehotenstva je možná tachykardia u plodu.

Liek nie je určený na zmiernenie núdzových stavov. Liečba predĺženými formami sa uskutočňuje s pravidelným monitorovaním koncentrácie teofylínu v krvi. Ak je astma dobre kontrolovaná a neexistujú žiadne vedľajšie účinky alebo faktory, ktoré by mohli zmeniť požiadavku na dávku, koncentrácie teofylínu sa merajú v intervaloch 6-12 mesiacov.

Buďte opatrní pri konzumácii veľkého množstva kofeínových potravín alebo nápojov počas liečby.

Vplyv na schopnosť riadiť dopravu. porov. a kožušiny.: Uvoľňovacia forma / dávkovanie:

Tablety s dlhodobým účinkom 100 mg, 200 mg a 300 mg.

10 tabliet v blistrovom balení vyrobenom z PVC fólie a potlačenej lakovanej hliníkovej fólie.

5 blistrov spolu s návodom na použitie je umiestnených v kartónovej škatuľke. Balíček: (10) - blistrové balenia (2) - kartónové balenia

(10) - blistrové balenia (3) - kartónové balenia

(10) - blistrové balenia (5) - kartónové balenia

(20) - polymérové ​​plechovky (1) - kartónové obaly

(30) - polymérové ​​plechovky (1) - kartónové obaly

(50) - polymérové ​​plechovky (1) - kartónové obaly

Podmienky skladovania:Zoznam B. Na suchom a tmavom mieste pri teplote neprevyšujúcej 25 °C. Držte mimo dosahu detí. Dátum minimálnej trvanlivosti:

3 roky. Nepoužívajte po dátume exspirácie.

Podmienky výdaja z lekárne: Na predpis Evidenčné číslo: LSR-001948/09 Dátum registrácie: 16.03.2009 Držiteľ osvedčenia o registrácii: VALENTA PHARM as
Rusko Výrobca:   Dátum aktualizácie informácií:   17.09.2015 Ilustrované pokyny