☰

Flegmon neden olur. Flegmonlar ve apseler - modern tedavi olanakları. Rehabilitasyon tedavisi ve rehabilitasyon

Deri altındaki çeşitli oluşumlar, vücuttaki iltihaplanma sürecinin bir sonucudur. Doğal sınıflandırmanın daha fazla rahatlığı için, birkaç türe ayrıldılar. Bu yazıda bu oluşumlardan biri ele alınacaktır.

Bu nedir - balgam?

Bu nedir - balgam? BT pürülan iltihap genellikle içine akan yağ dokusu akut form ve iyi tanımlanmış sınırları yoktur. Tedaviye girmezseniz, komşu dokulara, kaslara, tendonlara yayılacaktır. Bu süreç acı verici bir şekilde ilerler ve sıcaklıkta bir artış, genel halsizlik.

Çeşit

Balgamın farklı doğası, türlerine göre düşünülmelidir:

Eğitim mekanizmasına göre:

  • Birincil (mikroorganizmaların girişinin bir sonucu olarak oluşur);
  • İkincil (pürülan iltihabın diğer organlardan yayılmasının bir sonucudur).

Gelişim şekline göre:

  • Akut;
  • Kronik (odunsu).

Derinlik konumu:

  • Yüzeysel - yumuşak dokulara zarar;
  • Derin - kas tabakasına zarar.

İlerleme için:

  • sınırlandırılmış;
  • ilerici.

Enflamasyonun doğasına göre:

  • Seröz - ilk aşamada oluşur ve daha sonra paslandırıcı veya cüruflu bir forma girer;
  • Pürülan - irin oluşumu ile dokuların erimesi;
  • nekrotik - nekroz oluşumu;
  • Putrefaktif - hoş olmayan bir koku gazı oluşumu ile dokuların yok edilmesi;
  • Anaerobik - gazla nekroz oluşumu.

Yerelleştirmeye göre:

  • deri altı;
  • organlar arası;
  • subfasyal;
  • retroperitoneal;
  • mediasten lifleri;
  • kaslar arası;
  • Kişiler;
  • çeneler;
  • fırçalar;
  • Kalçalar;
  • Ayaklar vb.

Hastalığın gelişim aşamaları:

  1. Ödem
  2. Contalar (sızma);
  3. Apse oluşumu.

Herhangi bir organın hücre boşluğunda balgam oluşumu, "para" ön ekinin eklendiği kendi adına sahiptir: - böbrek lifinin iltihabı, - rektum lifinin iltihabı, parametrit - doku iltihabı Uterusun yanındaki küçük pelvisin, vb.

Nedenler

Flegmon gelişiminin ana nedeni, komşu organlardan kan dolaşımı veya lenf yoluyla bir yara veya kesim yoluyla yağ dokusuna nüfuz eden bir enfeksiyondur. Çoğu zaman, Staphylococcus aureus ve Streptococcus aureus, pürülan bir sürece neden olan patojenler haline gelir. Proteus ve Escherichia coli, çürütücü streptokok, balgamın çürütücü formunu kışkırtır. Farklı çeşit anaeroblar, hastalığın hızla geliştiği doğada agresiftir.

Bu nedenle, balgam genellikle travmanın, yağ dokusunun bütünlüğünün zarar görmesinin, enfeksiyonun kan yoluyla içine girmesinin veya bitişik cerahatli iltihapların yayılmasının sonucudur. Genellikle, kimyasal maruziyetin bir sonucu olarak balgam gelişebilir: cilt altına benzin, terebentin vb.

Eşlik eden faktörler, aşağıdakilerle gözlenen azalmış bağışıklıktır:

  1. bağışıklık yetmezliği, HIV veya AIDS,
  2. kronik hastalıklar: tüberküloz, kan hastalığı, diyabet
  3. kronik zehirlenmeler: uyuşturucu bağımlılığı, alkolizm.

Yağ dokusu balgamının belirtileri ve belirtileri

Yağ dokusunun karakteristik belirtileri ve semptomları şunlardır:

  • 40ºС'ye kadar sıcaklık artışı.
  • Baş ağrısı.
  • Keskin zayıflık.
  • Susuzluk.
  • Uyuşukluk.
  • Titreme.
  • Kusmak.
  • Balgam üzerinde cildin kızarıklığı ve şişmesi.
  • Üzerinde balgam gelişirse uzuv şişer.
  • Dokunmak için, balgam ağrılı, hareketsiz, sıcaktır.
  • Deri dökülmesi.
  • İştah bozukluğu.
  • Azaltılmış idrar miktarı.
  • Hareket, hastaların hareketsiz yatmasına neden olan ek ağrıya neden olur.
  • Eksüda pürülan hale gelir, bu da balgamı daha yumuşak yapar.
  • Bir fistül oluşumu ile dışa doğru veya komşu dokuları ve organları etkileyen içe doğru bir irin atılımı.

Derin balgam ile, yukarıdaki semptomlara ek olarak, nefes darlığı, azalma tansiyon, zayıf, sık nabız, ciltte morarma veya sarılık, küçük idrara çıkma, baş ağrısı.

Bir çocukta balgam

Bir çocuğun yaralanma ve enfeksiyon nedeniyle balgam geliştirmesi oldukça mümkündür. Bu durumda, çocuk doktoruna başvurmanız gerekir, böylece o erken aşamalar hastalığını ortadan kaldırdı.

Yetişkinlerde balgam

Yetişkinlerde de yaralanmalar ve yaralanmalar meydana gelir. Genellikle kendi sağlıklarını ihmal ederler, diğer hastalıkları pürülan iltihaplanmaya getirirler. Hem erkek hem de kadınlarda enfeksiyon başka bir organdan bulaşabilir. Burada da, pürülan iltihabı kronik bir forma getirmemek ve komplikasyonlara neden olmamak için kendi kendine ilaç almamalıdır.

teşhis

Flegmon teşhisi ile başlar Genel muayene, hastalığın tüm belirtilerini gösterir. Ek olarak, ortaya çıkış nedenini netleştirmek için analizler yapılır:

  • Kan tahlili.
  • Patojen üzerinde eksüda ekimi.
  • İdrar analizi.
  • Etkilenen bölgenin röntgeni.
  • İltihaplı bölgenin ultrasonu.
  • BT ve MRI.

Tedavi

Flegmon tedavisi sadece sabit modda gerçekleştirilir. Başlangıçta, sırasıyla irin ortadan kaldırılması gerekir, tedavi pürülan eksüdanın boşaltılması - açılma ve drenaj ile başlar. Nekrotik alanların eksizyonu yanı sıra irin yayılmasıyla ek bir açma ve eksizyon vardır. Bu prosedür sadece balgam açıkken yapılmaz. İlk aşama irin henüz oluşmadığında gelişiminin.

Flegmon nasıl tedavi edilir? Burada fizyoterapi etkili olur:

  • UHF tedavisi.
  • Sollux lamba.
  • Sıcak kompresler ve ısıtma yastıkları.
  • Dubrovin'e göre bandaj (sarı cıva karışımı olan bir kompres).
  • Dermoplasti.
  • infüzyon tedavisi.

Ölü dokunun iyileşmesini ve reddedilmesini destekleyen ilaçlar aktif olarak kullanılır:

  • proteolitik enzimler.
  • Enzimli merhem - iruksol.
  • Deniz topalak ve kuşburnu yağı.
  • Troksevazin.
  • Ağrı kesici.
  • Antibiyotikler.
  • Antigangrenli serum.
  • Ürotropin çözeltisi.
  • Kalsiyum klorür çözeltisi.
  • glikoz çözeltisi.
  • Adonilen, kafein ve kardiyovasküler performansı artıran diğer ilaçlar.
  • Güçlendirici ajanlar.
  • İmmünomodülatörler.

Evde, kronik bir hastalığı veya irin yayılmasını provoke etmemek için tedavi yapılmaz. Bol su içmek ve vitamin yönünden zengin besinler yemek bir diyet görevi görür. Hasta uyuyor yatak istirahati etkilenen uzvun fazla tahmin edilmesiyle.

hayat tahmini

Flegmon tehlikeli hastalıkçünkü ölümcül olabilir. Hastalar ne kadar yaşar? Her şey hasar alanına ve irin yayılmasına bağlıdır. Balgamı tedavi ederseniz, yaşamın prognozu uygundur. Ama yokluğunda tıbbi yardım olası komplikasyonlar:

  1. Tromboflebit.
  2. Erizipeller.
  3. Lenfadenit.
  4. Lenfanjit.
  5. Sepsis.
  6. Tendovaginit.
  7. Pürülan menenjit.
  8. İkincil balgam.
  9. Pürülan artrit.
  10. Pürülan plörezi.
  11. Pürülan arterit.
  12. Osteomiyelit.

Ne hastalığı ne de komplikasyonlarını önlemek için hastalığın önlenmesine dikkat edilmelidir:

  • Yaralanmayı önlemek.
  • Bulaşıcı hastalıkları derhal tedavi edin.
  • Yaraları ve yanıkları tedavi etmek için yaralarda.
  • Belirtiler ortaya çıkarsa yardım isteyin.

flegmon nedir?

Flegmon, yağ dokusunda meydana gelen ve tendonlar ve kaslar dahil olmak üzere çevre dokulara yayılan akut pürülan bir inflamatuar süreçtir.

Hastalık her yaşta ortaya çıkar, erkeklerde ve kadınlarda eşit derecede yaygındır. inflamatuar süreç kendi başına gelişebilir veya diğer pürülan süreçlerin bir komplikasyonudur - karbonküller, kaynar, apseler ve diğerleri.

Flegmon nerede oluşur?

Yağ dokusu iltihabı, patojenler yaraya girdiğinde cildin bütünlüğünün ihlali sonucu ortaya çıkabilir.

Bununla birlikte, uygulamanın gösterdiği gibi, hastalık en sık yaralanma ve yaralanma olmadığı yerde gelişir. Patolojik sürecin favori lokalizasyon yerleri şunlardır:

  1. Meme;
  2. Ön karın duvarı;
  3. Geri;
  4. Kalçalar;
  5. Kalçalar.

Oldukça sık yüz ve boyunda balgam vardır.

hasar gördüğünde deri akut inflamatuar sürecin nedeni açıktır - bakterilerin dışarıdan nüfuz etmesi. "Birdenbire" balgam oluşumu ile, tıp bilimi tarafından kesin nedenleri belirlenmemiştir.

Bununla birlikte, vücuttaki kronik enfeksiyon odaklarının veya zayıf bağışıklığın, iltihaplanma sürecinin gelişmesine neden olabileceğine inanılmaktadır.

Predispozan faktörler şunlardır:

  • Diabetes mellitus veya endokrin sistem organlarının işleyişindeki diğer bozukluklar;
  • Örneğin kanser hastalarında vücudun tükenmesi;
  • Bağışıklık sistemi üzerinde zararlı etkisi olan ilaçların alınması;
  • İmmün yetmezlik durumları;
  • Vücudun şiddetli zehirlenmesi.

Hastalığın formları

Hastalığın birkaç formu vardır:

seröz balgam - inflamasyon, patolojik eksüda (sıvı) birikmesinden kaynaklanır. Selüloz, biriken sıvı ile ıslatılması sonucu bulanık bir görünüm kazanır.

Patolojik odak ve enfekte olmayan dokuların sınırları pratik olarak görünmezdir.

pürülan balgam - patolojik odağı çevreleyen dokular erimeye başlar ve bunun sonucunda çok sayıda irin. Enflamatuar sürecin bu formu ile, genellikle yeşil-sarı bir sıvının salındığı lezyonun yakınında fistüller veya ülserler oluşur.

Balgam ilerledikçe hastalık kaslara ve fasyaya yayılır, bunun sonucunda dokular gri kaplama ve irinle beslenir.

kokuşmuş - bu aşamada doku yapısı tahrip olur ve gazlar oluşur, bunun sonucunda neoplazma sızar kötü kokuçürümek.

Patolojik sürecin lokalizasyon yeri ve yakınında bulunan dokular, koyu renkli bir duygusal form kazanır. Bu durum tüm organizmanın şiddetli zehirlenmesine yol açar.

Nekrotik Form - neoplazmanın yüzeyinde, daha sonra vücut tarafından reddedilen nekrotik odaklar (ölü deri) oluşur ve kanayan yara yüzeyleri yerinde kalır.

Genellikle, nekrotik balgamdan sonra, tedavisi (esas olarak) ameliyatla gerçekleştirilen apseler oluşur.

anaerobik - inflamatuar süreç, yağ dokusunun geniş alanlarına yayılır ve gaz salınımı ile nekrotik odakların oluşumuna neden olur. Etkilenen dokular dünyevi bir renk tonu ve dayanılmaz hoş olmayan bir koku alır.

Sondalama sırasında, gazların birikmesinden kaynaklanan bir çatırtı (krepit) açıkça duyulur. Anaerobik balgamın etrafındaki dokular haşlanmış ete benzer.

Balgam belirtileri, fotoğraf

Hastalığın klinik tablosu akuttur. İlk aşamada, iltihaplanma sürecinin lokalizasyon yeri keskin bir şekilde ağrılıdır, dokunulduğunda sıcaktır, şişmiştir. Neoplazmanın yumuşatılmış bölgeleri, cilt altında irin birikimini gösterir.

Hastalık ilerledikçe, genel semptomlar eklenir:

  • Vücut ısısında artış (39.0-40.0 dereceye kadar);
  • Ateş;
  • Büyüyen zayıflık;
  • Artan susuzluk (genellikle balgam ile hastalar şiddetli ağız kuruluğundan şikayet eder);
  • Nefes darlığı, artan kalp hızı;
  • Şiddetli baş ağrısı
  • Ciltte solgunluk ve azalma tansiyon.

Vücudun genel zehirlenmesinin arka planına karşı, hasta kusma, anüri (veya oligüri) ve zayıf bir nabız yaşayabilir.

Balgam tedavisi

Flegmon teşhisi konulurken, cerrahi bölümünde hastaneye yatış gereklidir. AT akut dönem sıkı yatak istirahati gösterildi. Sızma bölgesinde irin birikmişse, derhal açılarak ve boşaltılarak derhal çıkarılmalıdır.

Hastalığın infiltrat oluşumu aşamasında yani doku yumuşaması ve irin birikmesinden önce saptanması durumunda inflamatuar sürecin tedavisi yapılır. konservatif yöntemler- termal prosedürlerin kullanımı, ultraviyole radyasyon, cıva merhemi.

Oluşturulmuş bir conta ve yüksek vücut ısısı ile hastaya, yüksek kaliteli bir irin çıkışını sağlamak için bir balgam ameliyatı reçete edilir.

İrin boşaltılmasından sonra boşluk yıkanır ve özel tüpler yerleştirilir. Yaraya %10 sodyum klorür solüsyonu ile nemlendirilmiş steril gazlı bez uygulanır.

Akut yağ dokusu iltihabı olan hastalara başarısız antibiyotik reçete edilir. geniş bir yelpazede eylemlerin yanı sıra paralel olarak takviye edici ilaçlar ve vitaminler.

Ağrı sendromunu ortadan kaldırmak için, ısı - ateş düşürücü ilaçları hafifletmek için analjeziklerin reçete edilmesi tavsiye edilir.

Ölü doku bölgelerinin reddedilmesini hızlandırmak için Iruksol merhem veya enzim içeren diğer lokal ajanlar reçete edilir.

Hızlı bir iyileşme için açık yaralar Troxevasin merhem veya Methyluracil merhem reçete edin.

Flegmon ameliyatı sonrası iyileşme birkaç ay gerektirir ve hasta, hastalığın tekrarlamaması ve kronik bir forma geçişi olmaması için doktor tavsiyelerine kesinlikle uymalıdır.

Flegmon komplikasyonları

Bir komplikasyon, vücudun genel zehirlenmesi ve sepsis veya lenfadenit gelişimi ile dolu kan veya lenf akışı ile enfeksiyonun vücuda yayılmasıdır.

Flegmon ve apseler çene bölgesi enfeksiyonun beyin dokusuna yayılmasına yol açabilir, bu da menenjit veya pürülan meningoensefalit gelişimine yol açar.

Boyun balgamı boğulmaya neden olabilir ve yakındaki arterlerin iltihaplanma sürecine dahil olması ve ardından damar duvarlarının tahrip olması büyük neden olur. arter kanaması ve ölümcül sonuç.

Önleme

Güçlendirme, balgam geliştirme riskini azaltmaya yardımcı olacaktır. bağışıklık sistemi hasta, kaynama ve karbonküllerin zamanında ve yeterli tedavisi, metabolizmanın normalleşmesi ve vücuttaki kronik bakteri odaklarının ortadan kaldırılması.

Hangi doktorlar flegmon ile temasa geçmeli?

Balgamın ilk semptomlarını belirlerken, hastanın cerrahla iletişime geçmesi önerilir.

Maksillofasiyal bölgenin neoplazmalarının tedavisi, diş cerrahları tarafından, bir kırık veya başka bir yaralanma sonucu hastalığın gelişmesi, travmatologlar tarafından gerçekleştirilir.

Flegmon - mikrobiyal kod 10

Uluslararası hastalık sınıflandırıcısında, balgam XII sınıfındadır (L00-L99)

L00-L99 - Deri ve deri altı doku hastalıkları

  • (L00-L08) Deri ve deri altı doku enfeksiyonları

(L03) Balgam

  • (L03.0) El ve ayak parmaklarının balgamı
  • (L03.1) Diğer uzuvların balgamı
  • (L03.2) Yüz balgamı
  • (L03.3) Gövde balgamı
  • (L03.8) Diğer sitelerin balgamı
  • (L03.9) Flegmon, tanımlanmamış

- Bu, yağ dokusunda net sınırları olmayan ve çevre dokulara yayılmaya eğilimli pürülan bir süreçtir. Etken ajan çoğunlukla Staphylococcus aureus'tur. Flegmon, genel halsizlik ve zehirlenme, vücut ısısında önemli bir artış, hareket sırasında şiddetli ağrı ve etkilenen bölgenin palpasyonu ile kendini gösterir. Yüzeysel balgam, yavaş yavaş yumuşayan, irinle dolu bir boşluğa dönüşen yoğun bir sızıntının palpasyonu ile karakterizedir. Teşhis temelinde belirlenir klinik tablo. Balgam tedavisi, proteolitik enzimler ve yara iyileştirici merhemler kullanılarak açılıp boşaltılarak gerçekleştirilir.

ICD-10

L03

Genel bilgi

Flegmon - yağlı dokuda yaygın pürülan, daha az sıklıkla putrefaktif inflamasyon. Onun Karakteristik özellik net sınırların olmamasıdır. Flegmon, hücresel boşluklarda hızla yayılabilir, kaslara, tendonlara, kemiklere ve diğer yapılara hareket edebilir. Hem bağımsız bir hastalık hem de diğer pürülan süreçlerin (sepsis, apse, karbunkül) bir komplikasyonu olabilir. Yüz bölgesindeki balgam tedavisi diş hekimleri tarafından yapılmaktadır. Gövde ve uzuvlardaki balgam tedavisi, pürülan cerrahların sorumluluğundadır. Bir kırık veya yumuşak doku yarasının arka planına karşı gelişen ikincil balgam tedavisi travmatologlar tarafından gerçekleştirilir.

Flegmon nedenleri

Vakaların büyük çoğunluğunda pürülan sürecin acil nedeni patojenik mikroorganizmalar Hücresel boşluklara doğrudan bir yara veya sıyrık yoluyla lenfatik veya kan damarları. Çoğu zaman, balgam Staphylococcus aureus'un etkisi altında gelişir, ikinci en yaygın olanı streptokoktur.

Flegmon oluşumu diğer mikroorganizmalara bağlı olabilir. Bu nedenle, örneğin, küçük çocuklarda balgam bazen hemofilik bir bakteri tarafından kışkırtır. Bir köpek veya kedi tarafından ısırıldığında, Pasturella multocida dokulara nüfuz eder ve çok kısa bir kuluçka süresi (4-24 saat) ile balgam oluşumuna neden olabilir. Ve çalışırken alınan bir yaralanma sonucu kümes hayvanları, domuzlar, deniz balıkları veya kabuklu deniz ürünleri, Erysipelothrix rhusiopathiae bakterisi balgamın nedeni olabilir.

Çoğu zaman, bakteriler deri altı dokusuna hasarlı cilt veya mukoza zarlarından nüfuz eder. Ek olarak, enfeksiyöz ajanlar hücresel boşluğa hematojen veya lenfojen yol bazı enfeksiyon kaynaklarından (örneğin bademcik iltihabı, furunküloz, çürük ile). Pürülan bir odak kırıldığında (örneğin bir apse veya karbonkül) inflamasyonun temasla yayılması da mümkündür. Bazı durumlarda, balgam patojenlerden değil, kimyasallardan kaynaklanabilir. Bu nedenle, deri altına benzin, gazyağı, terebentin vb. Girilmesiyle deri altı dokusunda pürülan iltihabın gelişmesi mümkündür.

Yorgunluk, immün yetmezlik durumları (HIV enfeksiyonu), kronik hastalıklar (diabetes mellitus, kan hastalıkları, tüberküloz) veya vücudun koruyucu fonksiyonlarında azalma ile selülit olasılığı artar. kronik zehirlenmeler(alkolizm, uyuşturucu bağımlılığı). Tüm bu koşullarda, vücudun enfeksiyona direnememesinden kaynaklanan balgamın daha şiddetli bir seyri ve hızlı yayılması vardır. Enfeksiyon olasılığı, balgam seyrinin özellikleri ve ilaçlara duyarlılık da mikroorganizmanın türü ve suşu ile belirlenir.

patogenez

Balgam gelişiminin doğası ve özellikleri, pürülan sürece neden olan bakterinin hayati aktivitesinin özellikleri ile belirlenir. Bu nedenle, streptokoklar ve stafilokoklar, pürülan iltihaplanmaya neden olur. Ve putrefaktif streptokok, Proteus vulgaris ve Escherichia coli ile enfekte olduğunda, paslandırıcı balgam oluşur.

Çoğu şiddetli formlar balgam, zorunlu anaerobların hayati aktivitesinin bir sonucu olarak gelişir - oksijen yokluğunda çoğalan bakteriler. Bu mikroorganizmalar, aşırı agresiflik ile karakterize edilen spor oluşturmayan (bakteroidler, peptostreptokoklar, peptokoklar) ve spor oluşturan anaerobları (clostridia) içerir. yüksek hız dokuların tahribatı ve iltihabın hızlı yayılma eğilimi. Balgamın kronik formuna (odunsu balgam), difteri basili, stafilokok aureus, paratifoid basil, pnömokok vb. gibi düşük virülanslı mikroorganizma suşları neden olur.

Flegmon sınıflandırması

Flegmon birincil (mikroorganizmaların doğrudan girişinden kaynaklanan) veya ikincil (çevre dokulardan iltihabın geçişi sırasında gelişen), akut veya kronik, yüzeysel veya derin, ilerleyici veya sınırlı olabilir. Pürülan cerrahide doku tahribatının doğasına bağlı olarak, seröz, pürülan, nekrotik ve paslandırıcı balgam formları ayırt edilir. Lokalizasyon dikkate alınarak, balgamlar subkutan, intermusküler, subfasyal, retroperitoneal, interorgan, mediastinal dokunun balgamları, boyun balgamları, eller, ayaklar olarak alt bölümlere ayrılır.

Bir organın etrafındaki hücresel boşluklarda pürülan iltihap gelişirse, adı bu organın iltihaplanmasının Latince adından ve "yaklaşık" veya "çevre" anlamına gelen "para" ön ekinden oluşur. Örnekler: böbrek çevresindeki doku iltihabı - paranefrit, rektum çevresindeki doku iltihabı - paraproktit, pelvik bölgede (rahim yakınında) doku iltihabı - parametrit, vb. Hızlı bir flegmon seyri ile gidebilir bir anatomik bölgenin ötesine geçer ve komşuya yayılır, aynı anda örneğin kalçaları, uylukları ve perineyi veya el ve önkolları yakalar.

Flegmon belirtileri

İçin akut süreç tipik olarak 39-40 °C ve üzeri ateşle hızlı bir başlangıç, genel zehirlenme belirtileri, susuzluk, şiddetli halsizlik, titreme ve baş ağrısı. Yüzeysel balgam ile etkilenen bölgede şişlik ve kızarıklık görülür. Etkilenen uzuv hacim olarak artar, bölgesel lenf düğümlerinde bir artış belirlenir.

Balgamın palpasyonu sürecinde, keskin bir şekilde ağrılı, hareketsiz, dokunmaya karşı sıcak, net sınırlar olmadan ortaya çıkar. Üzerindeki deri parlıyor. Hareketler ağrılıdır, vücut pozisyonundaki bir değişiklikle ağrı da artar, bu nedenle hastalar mümkün olduğunca az hareket etmeye çalışır. Daha sonra, iltihaplanma alanında yumuşama alanı belirir - irinle dolu bir boşluk. Pus ya bir fistül oluşumu ile patlayabilir ya da komşu dokulara yayılarak iltihaplanma ve yıkıma neden olabilir.

Derin balgam için daha erken görünüm ve daha belirgin şiddet karakteristiktir. yaygın semptomlar- hipertermi, halsizlik, susuzluk, titreme. Durumda hızlı bir bozulma var, nefes darlığı olabilir, kan basıncında düşüş, sık sık zayıf nabız, baş ağrısı, azalmış idrara çıkma, ekstremitelerde siyanoz ve ciltte sarılık.

Konumdan bağımsız olarak (derin veya yüzeysel), akut balgam hızla ilerler, tüm yeni yağ dokusu alanlarını ve ayrıca yakınlarda bulunanları yakalar. anatomik oluşumlar ve şiddetli zehirlenme eşlik eder. Akut balgamın beş formu vardır.

  • seröz balgam. erken bir aşamada gelişir. Seröz inflamasyon baskındır: etkilenen bölgede eksüda birikir, yağ dokusu hücreleri lökositler tarafından sızar. Selüloz jelatinimsi bir görünüm alır ve sulu, bulanık bir sıvı ile doyurulur. Hastalıklı ve sağlıklı dokular arasındaki sınır pratikte ifade edilmez. Daha sonra, seröz form pürülan veya paslandırıcı hale gelebilir.
  • pürülan balgam. Bulutlu, beyazımsı, sarı veya yeşil bir eksüda ile sonuçlanan histoliz (püy oluşumu ile dokuların erimesi) vardır. Bu flegmon formuyla dokuların erimesi nedeniyle ülser, fistül ve boşluk oluşumu sıklıkla görülür. Olumsuz bir pürülan balgam seyri ile iltihaplanma, pürülan sürece dahil olan ve aynı zamanda yok edilen komşu dokulara (kaslar, kemikler, tendonlar) yayılır. Pus, "doğal vakalar" - subfasyal boşluklar ve tendon kılıfları yoluyla yayılır. Kaslar kirli gri bir renk alır, irinle doyurulur ve kanamaz.
  • kokuşmuş balgam. Hoş olmayan bir kokuya sahip gazların oluşumu ile dokuların yok edilmesi ile karakterizedir. Bu tür balgamlı dokular kirli kahverengi veya koyu yeşil bir renk alır, kayganlaşır, gevşer ve çökerek yarı sıvı bulaşan bir kütleye dönüşür. Dokuların paslandırıcı çürümesi ciddi zehirlenmelere neden olur.
  • nekrotik balgam. Daha sonra eriyen veya yırtılan nekroz odaklarının oluşumu ile karakterize edilir ve arkasında bir yara yüzeyi bırakır. Uygun bir flegmon seyri ile, iltihaplanma alanı çevreleyen sağlıklı dokulardan bir lökosit şaftı ve daha sonra bir granülasyon bariyeri ile sınırlıdır. İltihap lokalizedir, balgamın yerinde kendiliğinden açılan veya cerrahi olarak boşaltılan apseler oluşur.
  • anaerobik balgam. Geniş nekroz alanlarının ortaya çıkması ve dokulardan gaz kabarcıklarının salınması ile yaygın bir seröz inflamatuar süreç vardır. Kumaşlar koyu gri, fetid bir kokuya sahip. Palpasyonda gaz varlığına bağlı olarak krepitus (yumuşak gevrek) tespit edilir. İltihap odağının etrafındaki dokular "haşlanmış" bir görünüm kazanır, kızarıklık olmaz.

Kronik balgam, mikroorganizmaların düşük virülansı ve hastanın vücudunun yüksek direnci ile gelişebilir. Çok yoğun, odunsu bir sızıntının ortaya çıkmasıyla birlikte. Enflamasyon bölgesi üzerindeki cilt siyanotiktir.

komplikasyonlar

Enfeksiyonun lenfatik ve kan damarları yoluyla yayılması tromboflebit, lenfanjit ve lenfadenit gelişimine neden olabilir. Bazı hastalar erizipel veya sepsis ile başvurur. İkincil pürülan çizgiler olabilir. Yüz balgamı pürülan menenjit ile komplike olabilir. İşlem yakındaki yumuşak doku ve kemik yapılarına yayıldığında, pürülan artrit, osteomiyelit, tendovaginit, plevra - pürülan plörezi vb. Hasarla gelişebilir. en tehlikeli komplikasyonlar balgam, pürülan arterittir - müteakip erime ve büyük arter kanaması ile arter duvarının iltihabı.

Balgam tedavisi

Bu hastalık yaşamı tehdit eder ve acil hastaneye yatış gerektirir. Tedavi sürecinde katı bir kural geçerlidir: irin varsa, boşaltılmalıdır, bu nedenle ana terapötik önlem cerrahi müdahaledir - pürülan odağın açılması ve boşaltılması. Bir istisna Genel kural dır-dir İlk aşama balgam (bir sızma oluşumundan önce). Bu durumda işlem yapılmaz. Hastalara termal prosedürler (sollux, ısıtma pedleri, ısınma kompresleri), UHF tedavisi veya sarı cıva merhemli kompresler (Dubrovin bandajı) reçete edilir. UHF ve cıva merheminin eşzamanlı kullanımı kontrendikedir.

Yüksek sıcaklık ve oluşan sızıntı varlığı, lezyonda belirgin dalgalanmalar olmasa bile balgamın cerrahi tedavisi için bir göstergedir. İltihaplı bölgenin açılması ve boşaltılması doku gerginliğini azaltabilir, doku metabolizmasını iyileştirebilir ve iltihaplı sıvının tahliyesi için koşullar yaratabilir. Ameliyat genel anestezi altında yapılır. Balgamın açılması geniş bir kesi ile gerçekleştirilir. Aynı zamanda, iyi bir irin çıkışını sağlamak için, sadece yüzeysel değil, aynı zamanda derin dokular da geniş bir şekilde diseke edilir. Pürülan sıvının boşaltılmasından sonra boşluk, kauçuk mezunlar, tüpler veya yarı tüpler ile yıkanır ve boşaltılır.

Yaraya hipertonik bir solüsyon veya antibiyotik içeren suda çözünür merhemlerle bandajlar uygulanır. Vaselinelanolin ve yağ bazlı merhemler (synthomycin emülsiyonu, Vishnevsky merhem, neomisin, tetrasiklin merhemler, vb.) Yara içeriğinin çıkışını engelledikleri için erken aşamalarda endike değildir. Ölü alanların reddedilmesini hızlandırmak için özel nekrolitik ajanlar kullanılır - proteolitik enzimler (proteazlar, kimotripsin, tripsin) veya enzim içeren merhemler.

Yara boşluğunu temizledikten sonra merhem pansumanları kullanılır. Troxevasin ve methyluracil merhemler rejenerasyonu uyarmak için kullanılır, yağ bazlı merhemler granülasyon dokusunu hasardan korumak için kullanılır ve suda çözünür merhemler yeniden enfeksiyonu önlemek için kullanılır. Epitelizasyon ve yara izi aşamasında kuşburnu ve deniz topalak yağı uygulanır. Uzun süreli iyileşmeyen yaralar ve geniş kusurlarla dermoplasti yapılır.

Lokal tedavi ile eş zamanlı olarak, vücudun savunmasını arttırmayı, enfeksiyonla ve zehirlenmeyle mücadele etmeyi amaçlayan konservatif tedavi uygulanır. Hastaya yatak istirahati verilir. Etkilenen bölgeye mümkünse yükseltilmiş bir pozisyon verilir. Ağrı kesiciler genellikle kas içine verilir. Tüm hastalar antibiyotik tedavisi görmelidir. Hazırlıklar, patojenin duyarlılığı dikkate alınarak seçilir. Anaerobik balgam ile antigangrenöz serumlar kas içi veya deri altı olarak kullanılır.

Kanın asit-baz durumunu düzenlemek ve toksinleri nötralize etmek için, damar tonusunu iyileştirmek için bir ürotropin çözeltisi intravenöz olarak uygulanır - bir kalsiyum klorür çözeltisi. Kalp kasının beslenmesini iyileştirmek için intravenöz olarak bir glikoz çözeltisi kullanılır. Gerekirse, kardiyovasküler sistemin aktivitesini normalleştiren ilaçlar kullanın (kafein vb.). Bol içecek reçete edin, intravenöz infüzyon tedavisi, vitamin tedavisi, genel tonik ve immünomodülatör ilaçlar. Antibiyotik tedavisi eliminasyona kadar devam ettirilir. akut inflamasyon.

Tahmin ve önleme

Prognoz, lezyonun kapsamı, pürülan sürecin doğası, hastanın genel sağlığı ve tedaviye başlama zamanı ile belirlenir. Geç tedavi ile komplikasyonların gelişmesi, ölümcül bir sonuç mümkündür. İyileşmeden sonra, genellikle kaba yara izi görülür, dış kusurlar mümkündür ve etkilenen segmentin işlevi bozulur. Balgamın önlenmesi, yaralanmaların önlenmesi, yaraların ve sıyrıkların tedavisi, enfeksiyon odaklarının (çürük dişler, kaynar, piyoderma, vb.) zamanında tedavisini içerir. İlk iltihap belirtileri ortaya çıkarsa ve en ufak bir balgam şüphesi varsa derhal bir doktora danışılmalıdır.

Flegmon, yağ dokularında meydana gelen pürülan bir süreçtir. Hastalık en sık çeşitli patojenik mikroplar nedeniyle ortaya çıkar. Hastalığın gelişimi vücudun herhangi bir yerinde meydana gelir. insan vücudu. Çoğu zaman, vücudun aşağıdaki kısımlarında yağ dokusu iltihabı meydana gelir: ön karın duvarı, göğüs, sırt, kalçalar, uyluklar, boyun, yüz.

Bu hastalık, streptokok, stafilokok, clostidium, Pseudomonas aeruginosa ve diğer patojenik bakteriler gibi mikroorganizmaların çoğalmasının bir sonucu olarak ortaya çıkar.

Mikroplar yağ dokusuna girer Farklı yollar, Ama çoğu basit bir şekilde Açıktır, cerrahi, travma veya enjeksiyondan kaynaklanır.

Bakteriler ayrıca insan vücuduna lenf veya kan nakli yoluyla da girebilir. Temas yoluyla enfeksiyon olasılığı vardır - etkilenen organdan gelen irin, yakınlarda bulunan yağ dokusuna girer ve dokunursa. Mikropların yayılması ayrıca bir karbonkül veya olabilir.

Çocuklukta balgam, hemofilik bir bakteriden kaynaklanabilir. Kedi ve köpeklerin tükürüğü, insanlara bir ısırık sırasında 4-24 saat içinde bulaşan Pasturella multocida bakterisini içerir. Kabuklu deniz ürünleri, deniz balıkları, kümes hayvanları veya domuzlarla çalışırken bir yaralanma meydana gelirse, Erysipelothrix rhusiopathiae balgamın nedeni olabilir.

Vücudun iltihabı kendi başına ortadan kaldırmaya çalışması doğaldır. Bunu etkilenen organın etrafında bir kapsül oluşturarak yapar. Bağışıklık azalırsa veya bir kişi kronik hastalıklardan muzdarip olursa, vücut enfeksiyonla savaşmayı bırakır ve yağ dokusu yoluyla irin yayılma olasılığı vardır.

Ayrıca, çoğu patojenik mikropun, koruyucu kapsülü çözen ve enfeksiyonun çoğalmasına yol açan bir madde salgıladığı da belirtilmelidir. Balgamın kimyasallardan kaynaklandığı birkaç durum vardır. Derinin altına giren benzin, terebentin, gazyağı ve diğer maddeler olabilir.

Bağışıklıkta azalma ile balgam geliştirme riski artar. Vücut tükenirse kronik hastalıklar veya HIV enfeksiyonlarından muzdaripse, iltihaplanma olasılığı da vardır. Vücut hastalığa karşı koyamıyorsa, uyluğun balgamı hızla artar.

Patojenik bakterinin türüne, hastalığın nasıl ilerleyeceğine ve hangi ilaçlarla tedavi edileceğine bağlıdır. En şiddetlisi, anaerobik mikroorganizmaların neden olduğu bacağın balgamıdır.

Belirtiler

Dışa doğru, pürülan balgam vücudun herhangi bir yerinde aynı görünüyor. Geleneksel olarak, iki türe ayrılabilir:

  • Yüzeysel - doku sadece kas tabakasına kadar etkilenir;
  • Derin - vücuttaki mevcut tüm dokulara, yağ dokusuna kadar yayılır.

Yüzeysel balgam ile vücudun etkilenen kısmının şişmesi ve kalınlaşması meydana gelir. Enflamasyon alanı sabittir acı verici Ağrı. Vücudun iltihaplı bölgesinin derisi kırmızıdır ve yükselmiş sıcaklık. yakında lenf düğümleri büyüt ve acı çekmeye başla. Bir süre sonra tüm vücudun ısısı 38-40 dereceye yükselir, genel halsizlik, titreme, susuzluk ve ağız kuruluğu görülür.

Derin balgam ile vücut ısısı 40-42 dereceye kadar yükselebilir. Kardiyovasküler sistem acı çekmeye başlar, solunum bozulur, mide bulantısı veya kusma görülür. Atılan idrar miktarı keskin bir şekilde azalır. Derin balgam, vücudun etkilenen bölgesinde bir artış ile kendini gösterir. Dokunulduğunda ağrı oluşur.

Balgamın yanında bulunan organlar da acı çekebilir. Örneğin, iliopsoas kasının balgamı ile bacak kaldırıldığında, uyluk dışa doğru dönebilir. Etkilenmişse iç organlar, dış belirtiler Görünür dış belirtiler olmadan zehirlenmeye benzeyebilir.

Formlar

Birkaç flegmon formu vardır. Onları daha ayrıntılı olarak ele alalım.

Seröz - bulutlu sıvı dokularda birikir, dıştan semptomlar görünmeyebilir.

Putrid - dokunun yapısı tahrip olur ve gazlar oluşur, bunun sonucunda iltihaplanma odağı hoş olmayan bir çürük kokusuna sahiptir. Vücudun iltihaplı bölgesi koyu gri bir renk alır. Vücutta çürük oluşumu zehirlenmeye yol açar.

Pürülan - irin etkilenen bölgeye yayılır. Sonuç olarak, iltihabın yanında ülserler veya fistüller oluşur. Hastalık yayıldıkça, iltihaplı bölgenin yakınında bulunan tüm organlar irinle doyurulur.

Anaerobik - iltihaplanma, vücudun geniş alanlarını yakalar, bu da nekrotik odakların oluşumuna ve gazların salınmasına neden olur. Flegmondan etkilenen dokular gri-siyah bir renge ve kokulu bir kokuya sahiptir. Vücudun iltihaplı kısmına dokunursanız, gaz birikmesi nedeniyle ortaya çıkan bir çıtırtı duyarsınız. Dışarıdan, böyle bir balgam haşlanmış et gibi görünüyor.

Nekrotik - zamanla pul pul dökülen balgamdan etkilenen ciltte görülür ve kanın sızabileceği yerinde yaralar kalır. Flegmon tedavisi cerrahi olarak yapılır.

komplikasyonlar

Enfeksiyon, zehirlenmeye neden olan lenf ve kan dahil tüm vücuda yayılmaya başlar. Ayrıca lenfadenit veya sepsis olasılığı da vardır.

Yüzde oluşan balgam, genellikle enfeksiyonun beyne geçmesine neden olur. Ve bu, pürülan menenjit gelişimi olarak hizmet edebilir.

Boyundaki balgam genellikle boğulmaya neden olur. Arterler veya damar duvarları etkilenirse, kısa sürede arteriyel kanama meydana gelir ve bu da ölüme neden olur.

teşhis

Hastalık cildin yüzeyinde kendini gösterirse, teşhisi, iç organların balgamı hakkında söylenemeyen çok fazla zorluk çekmeden gerçekleştirilir. Sadece röntgen, ultrason, manyetik rezonans veya röntgen çekilerek tanımlanabilirler. bilgisayarlı tomografi. Tüm prosedürlerden geçtikten sonra hastalık tespit edilmezse, bir delinme reçete edilir - irin varlığını gösterecek bir doku delinir.

Tedavi

Flegmon tedavisi, hasta hastaneye kaldırılmadan yapılamaz. Vücutta irin varsa derhal atılmalıdır. Bu genellikle ameliyatla yapılır.

Parmak balgamı üzerinde bulunursa erken aşama, ameliyatsız yapabilirsiniz. Bu durumda, doktor çeşitli termal prosedürleri reçete eder, sarı cıva merhemi veya UHF tedavisi ile sıkıştırır. Cıva merhemi ve UHF tedavisinin eşzamanlı kullanımının kontrendike olduğuna dikkat edilmelidir.

Balgamın kalçaları veya bacakları dışarıdan görünmüyorsa, ancak aynı zamanda kişinin vücut ısısı yükselmişse, cerrahi müdahale zorunlu olacaktır. İrin çıkarılması iyileşir metabolik süreçler dokularda.

İrin alınmasına yönelik operasyonlar genel anestezi altında yapılır. Parmağın veya vücudun herhangi bir bölümünün açıklığı önce kesilir. İrin tam kurtuluşunu sağlamak için, derin olanlara kadar tüm dokular kesilir. Püy tamamen çıkarıldıktan sonra dokular yıkanır ve yıkanır.

Ameliyattan sonra yaraya antibiyotik içeren merhemlerle veya hipertonik solüsyonlu pansumanlarla bandajlar uygulanır. Yağ veya vazelin bazlı merhemlerin, irin çıkarılmasını zorlaştırdıkları için ameliyattan hemen sonra uygulanması önerilmez.

Ölü bölgeleri sağlıklı dokulardan daha hızlı ayırmak için proteolitik enzimler kullanılır.

Yara tamamen temizlendikten sonra doku yenilenmesine yardımcı olacak pansumanlar uygulanmalıdır. Yağ bazlı merhemler, cildin yüzeyini yeniden zehirlenmeden korumak için kullanılır. Yara uzun süre iyileşmezse, doktorlar bir deri grefti reçete eder.

Tedavi sırasında hastaya yatak istirahati gösterilir. Vücudun etkilenen bölgesi, mümkünse, vücudun diğer tüm bölümlerinin üzerinde olmalıdır. Gerekirse ağrı kesiciler kas içinden verilebilir.

Ayak balgamı mutlaka antibiyotik tedavisi gerektirir. İlaç, hastalığa neden olan patojen dikkate alınarak seçilir. Anaerobik balgam ile tedavi, antigangrenli serumlarla gerçekleştirilir. Kanın durumunu iyileştirmek ve toksinleri ortadan kaldırmak için intravenöz olarak uygulanan urotropin kullanılır. Damarların durumunu iyileştirmek için potasyum klorür kullanılır. Glikoz yardımıyla kalbin beslenmesini iyileştirebilirsiniz.

Herhangi bir flegmon formunu tedavi ederken, yeterince su içmeli, immünomodülatörler ve genel güçlendirici ajanlar almalısınız. Antibiyotikler iltihap tamamen gidene kadar reçete edilir.

Önleme

Balgamın yayılmasını önlemek için zamanında teşhis edilmelidir ve bunun için cilt ihlalleri fark edilirse bir uzmana başvurmanız gerekir. Bir doktora başvurmadan önce yarayı klorheksidin ile yıkayabilir, steril pansuman yapabilir ve yaranın kenarlarını iyotla tedavi edebilirsiniz.

Flegmon tehlikeli, keskin İltihaplı hastalık acil cerrahi gerektiren ve antibakteriyel tedavi. Bağışıklığın azalması ve mikroorganizmaların cilt ve mukoza zarlarına zarar veren yerlere girmesiyle vücuda nüfuz eder ve hücre içi boşlukta aktif olarak gelişmeye başlarlar. Patojene tepki veren vücut, insan vücudunun içinde bir irin birikimi yaratır. Pürülan kitleler çıkarılmalı ve bu amaçla iltihap cerrahi olarak açılmalıdır.

Ne olduğunu

Flegmon, deri altı yağ ve hücresel boşluklarda meydana gelen inflamatuar bir süreçtir. Dışı, içinde cüruflu içerik bulunan yoğun bir oluşum olarak tanımlanır. Flegmon, dış hasarın varlığında genellikle derinin altına giren bir mikroorganizma tarafından kışkırtır. Çizikler, sıyrıklar, morluklar içeride enfeksiyon riski taşır. Gelecekte, vücut patojenle savaşmaya başlar ve vücuda yayılmasını önlemeye çalışır. Mikroorganizmanın lokalizasyonu yerine iltihaplanma süreci başlar ve pürülan içerikler oluşur. Gelişmiş formda, balgam iç organlara, kemiklere ve kaslara yayılır ve hayati tehlike oluşturabilir.

Nedenler

Balgam oluşumu genellikle vücudun bağışıklık sisteminin genel olarak zayıflaması ve cilt lezyonlarının yetersiz tedavisi ile tetiklenir. Ana patojenler mikroorganizmalardır:

  • stafilokok;
  • streptokok;
  • pnömokok;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • koli;
  • protein ve diğerleri.

Balgamın en yaygın etken maddesi Staphylococcus aureus'tur. Bu mikroorganizmanın hızlı direnç gelişimi ilaçlar, olumsuz koşullar altında iyi hayatta kalma, onu insanlar için son derece tehlikeli bir patojen yapar.

Tüm bu patojenler normalde bir kişiyi normal bir habitatta az miktarda çevreleyebilir. saat iyi durumda bağışıklık, vücut az sayıda patojenik mikroorganizmanın üstesinden gelebilir.

huzurunda kronik enfeksiyon(çürük, kronik bademcik iltihabı, sinüzit, sinüzit), vücutta enfeksiyona karşı sürekli mücadele nedeniyle bağışıklık sistemi aşırı yüklenebilir ve cilt lezyonlarından nüfuz eden yeni bir patojenle iyi baş edemez. Bağışıklığı azaltan bir hastalık varsa (tüberküloz, diabetes mellitus, HIV enfeksiyonu ve diğerleri), hasar durumunda cildin hijyenik tedavisine daha fazla dikkat etmeye değer.

Bu nedenle, balgamın nedeni, patojenin deri lezyonları yoluyla nüfuz etmesidir. önemli bir faktör bağışıklık durumu olacaktır.

Antibiyotiklerin sıklıkla kendi kendine uygulanması, patojenlerin bu ilaçlara dirençli hale gelmesine neden olabilir. Sonraki iltihaplarda, normal antibiyotik çalışmayabilir ve patojenin henüz aşina olmadığı nadir ilaçları aramanız gerekecektir. Bu, daha uzun ve daha zor bir tedaviye yol açabilir.

flegmon formları

Beş ana flegmon formu vardır. Her birinin kendi akış özellikleri vardır. Gizli bir seyir ile karakterize edilen kronik balgamın ortaya çıkması da mümkündür.

seröz formu

Flegmonun seröz formu ilk biçim tedaviye ve bağışıklık durumuna bağlı olarak zamanla pürülan veya çürütücü bir forma dönüşebilen . Dıştan bakıldığında şişlik, kaşıntı ve iltihaplanma olarak tanımlanır. Sağlıklı ve hasarlı alanlar arasında net bir sınır yoktur. Enfeksiyon bölgesinde doku içinde bir eksüda (sıvı veya efüzyon) oluşur ve bu aşamada genellikle az miktarda protein ve beyaz kan hücrelerinden oluşan berrak bir sıvıdır. Bu sıvı daha sonra çözülebilir ve iz bırakmayabilir.

Nekrotik Form

Bu form diğerlerinden farklıdır, çünkü ölü doku alanları oluşur. Daha sonra bu alanlar eritilir veya yırtılır. Vücut, iltihaplı bölgeyi lökositlerin yardımıyla sağlıklı dokulardan ayırır ve yeni bir oluşum oluşturur. bağ dokusu. Ancak eksüdanın kendi kendine emilmesi imkansızdır, apse kendi kendine açılmadıysa, ameliyatlı bir şekilde bir açıklık gereklidir.

kokuşmuş biçim

Enfeksiyon derinin derin katmanlarına yayılır, etkilenen dokular doğal olmayan bir renk ve hoş olmayan bir koku alır. Dokuların çürütücü çürümesi, onları gevşek bir yarı sıvı kütleye dönüştürür ve vücudun ciddi iç zehirlenmesine neden olur.

pürülan formu

Pürülan içeriklerin oluştuğu form. Ülserler, fistüller görünebilir. Eksüda, irin şeklini alır, yumuşak dokular erir ve cerahatli iltihap vücudun iç boşluklarına yayılmaya başlar - bağlar, kaslar, kemikler. Yok edilirler ve tedaviden sonra her zaman tam olarak iyileşemezler.

anaerobik form

Gaz kabarcıklarının salınmasından kaynaklanan bir kokuşmuş kokunun varlığı. Enflamatuar süreç, ölü alanların ortaya çıkmasıyla birlikte yaygındır. koyu renk kumaşlar. Etkilenen bölgeye bastırırken yumuşak bir çatırtı, gaz varlığının bir sonucudur.

kronik formu

Yukarıdaki balgam formları, hızlı bir seyir ve şiddetli zehirlenme ile karakterizedir. Ayrıca birde şu var kronik formçok hızlı ilerlemeyen ve güçlü bağışıklığı olan bir hastada ortaya çıkabilen , patojene karşı vücut direncini arttırdı. Yüzeydeki cilt mavimsi bir renk alır, hücrelerin iç birikimi (sızıntı) çok yoğundur.

Belirtiler

Balgamın ana formları, şiddetli zehirlenme (iç zehirlenme) ile sürecin akut seyri, sıcaklıkta 39-40 dereceye kadar bir artış ile ayırt edilir. Şiddetli halsizlik, titreme ve baş ağrısı, hastanın genel ciddi durumu genellikle malign sürece eşlik eder.

Balgam oluşumu alanında kızarıklık, şişlik, iç ağrı ve kaşıntı ve uzuv hacminde bir artış karakteristiktir. Bölgesel lenf düğümleri artırılmış. Eğitim alanında, genel sıcaklık artar, net bir iltihaplanma sınırı yoktur. Bir sonraki aşamada, bir çıkış gerektiren iltihaplanma alanı içinde pürülan içerikler ortaya çıkar. Kendiliğinden çıkış durumunda fistül oluşumu mümkündür. Bu olmazsa, iltihap komşu dokulara yayılmaya devam eder. Ayrıca iltihaplanır, yok edilir ve pürülan içeriğin hacmini arttırırlar.

Hastanın genel durumu şu şekilde karakterize edilir:

  • sürecin keskin ve hızlı seyri;
  • durumun hızlı bozulması;
  • sıcaklık vücut (39-40 derece);
  • iltihaplı bölgede ağrı, apse, kızarıklık, şişlik hissi;
  • titreme;
  • zayıflık;
  • baş dönmesi;
  • basınç düşürme;
  • sık ve zayıf nabız;
  • genel zehirlenme (zehirlenme hissi);
  • cildin sarılığı;
  • ekstremitelerin siyanoz.

Flegmon, apseden ve net sınırlarının olmaması temelinde ayırt edilir. Yağ dokusunun bulunduğu vücudun herhangi bir yerinde gelişir.

yerelleştirme

Vücuda giren enfeksiyonun bir sonucu olarak vücudun herhangi bir yerinde balgam oluşabilir. Deri veya mukoza zarları hasar görürse ve insanlar için tehlikeli patojenler en yakın iç hücre boşluğuna girerse, iltihap oluşumu ve hastanın genel ciddi durumu ile iltihaplanma meydana gelir.

Çürük, stomatit veya osteomiyelit nedeniyle çene iltihabı ile maksillofasiyal bölgenin balgamı oluşabilir. Odontojenik enfeksiyonlar nedeniyle patojenin deri ve mukoza zarlarının altına nüfuz etmesi, iç lif tabakasının iltihaplanma ve pürülan füzyonunun ortaya çıkmasına neden olur. Çoğu zaman, patojen dişin bir kısmından - periodontium - diş etinin altındaki iç tabakadan nüfuz eder. Diş enfeksiyonu (çürük, minber) ve geç veya niteliksiz tedavi durumunda, patojen dokulara derinlemesine nüfuz edebilir ve balgam oluşumunu tetikleyebilir.


Sağlıklı Yaşa! Elena Malysheva submandibular balgam hakkında konuşuyor.

boyunda

Boyun balgamı, bu sürecin gelişimi için en tehlikeli seçeneklerden biridir. Çoğu zaman ölüme yol açar. En sık Staphylococcus aureus olan etken madde, hastalıkların yanlış veya zamansız tedavisi nedeniyle boyun balgamının ortaya çıkmasına neden olur.

Aralarında:

  • anjina, göğüs ağrısı,
  • larenjit,
  • farenjit,
  • çürük
  • minber,
  • periodontitis,
  • ağız tabanının iltihabı,
  • boyun derisine dış hasar,
  • kızıl,
  • difteri.

Bu hastalıkların zamanında ve yetkin tedavisine dikkat etmeye değer. Bu hastalıkların tedavisi için doktor reçetesini takip ederek boyun balgamı şeklinde komplikasyonlar önlenebilir.

El balgamının ana belirtileri yüksek ateş, ağrı ve elin şişmesidir. Kızarıklık ve şişlik de bu hastalığa eşlik eder.

El balgamının ana nedenleri, patojenin deri lezyonları yoluyla nüfuz etmesidir - donma, yanıklar, hayvan ısırıkları dahil diğer cilt lezyonları. El balgamı göründüğünde, irin iç dokularını temizlemeye yardımcı olmak için bir operasyon yapılmalıdır.

Ayağın balgamı, genel vücut sıcaklığındaki artış, ayağın kızarıklığı ve şişmesi, ağrı ile karakterizedir. Özellikle derinde bulunuyorsa, balgamı tanımlamak ve benzer semptomları olan hastalıklardan ayırt etmek her zaman mümkün değildir. Ayağın önceki yaralanmalarına veya yaralarına dikkat etmeye değer. Ayak ve parmakların tedavi edilmeyen pürülan hastalıklarından sonra bu iltihabın oluşması da mümkündür.

Ayak balgamı mutlaka gerektirir cerrahi tedavi aksi takdirde, vücudun enfeksiyöz ajanla daha fazla enfeksiyonu mümkündür.

Yörüngenin balgam adı, yörünge retina bölgesinde iç süpürasyon oluşumu ile iltihaplanma olarak anlaşılır. Yörünge balgamına neden olabilecek durumlar şunları içerir:

  • göz bölgesindeki yaralanmalar ve operasyonlar;
  • sıkma ve kaynar;
  • delinme maksiller sinüs sinüzit tedavisinde;
  • diş hastalıkları, özellikle çocuklarda ve diğerlerinde.

Yörünge flegmonunun belirtileri ortak belirtileri içerir:

  • vücut ısısında artış,
  • baş ağrısı,
  • titreme,
  • beyin fenomeni,
  • çılgın,

yerel reaksiyonlar:

  • şişme,
  • ağrı,
  • kırmızılık,
  • görme bozukluğu.

Yörüngenin balgamı hastanın sağlığı ve yaşamı için son derece tehlikelidir. Bir göz doktoruna derhal bir ziyaret önerilir. akut seyir orbital selülit saatler içinde ortaya çıkabilir ve acil tedavi gerektirir.

Yüzün balgamı tapınaklar bölgesinde lokalizedir, çiğneme kasları ve çeneler. Bu tür iltihaplanma insan yaşamı için de çok tehlikelidir ve bir uzmandan acil tedavi gerektirir. Yüz balgamı, akut enflamatuar reaksiyona eşlik eden belirtilerle ayırt edilebilir - vücut sıcaklığında 39-40 dereceye kadar bir artış, yüz dokularının şiddetli şişmesi ve kızarıklığı, ağrı, vücudun zehirlenmesi ve genel sağlıksızlık.

Yeni doğanların balgamı

Yenidoğanlarda balgam en sık Staphylococcus aureus ile ilişkilidir. Çoğu durumda, hastalık 5-8. günde ortaya çıkar. Yenidoğan derisinin yüzeyinin bütünlüğünün ihlaline eğilimli olması nedeniyle, dış ortamdan gelen patojen dokulara kolayca nüfuz edebilir. Bu, aşağıdakiler tarafından kolaylaştırılmıştır:

  • cilt hasarı,
  • bebek bezi isiliği
  • iyileşmemiş göbek yarası,
  • idrar ve dışkı ile temas.

Yenidoğanların derisi, patojenin penetrasyonunu da kolaylaştıran iyi bir kan akışına sahiptir.

Yenidoğanlarda balgam, göğsün arka, yan ve ön yüzeylerinde bir mühür görünümü ile karakterizedir. Etkilenen bölgenin ilk şişmesi ve kızarıklığı, birkaç saat içinde çok hızlı bir şekilde mor veya siyanotik bir renk alır.

Yenidoğanların balgamı, yaşamın ilk haftalarındaki çocuklar için tipiktir. Bir çocuğun hayatının ilk haftalarında, aşağıdakilerden muzdarip insanlarla temas pürülan hastalıklar, geçersizdir. Bir çocuğun doğumundan sonra, onun için yetkin ve eksiksiz bakım organize edilmelidir.

Tedavi

Flegmon anlamına gelir akut hastalıklar insan hayatı için doğrudan bir tehdit oluşturuyor. Bu nedenle evde, halkta veya evde tedavi yapılması kabul edilemez. alternatif yöntemler. Sadece kalifiye bir tıp uzmanı, balgamı tedavi edebilir ve hayatı tehdit eden komplikasyonlardan kaçınabilir.

Bu bağlamda, genellikle şunları içeren balgam belirtileri ortaya çıktığında:

  • vücut ısısında 39-40 dereceye kadar artış;
  • Genel zayıflık;
  • iç iltihap (herhangi bir bölgede ağrı, şişlik, kızarıklık),
  • özellikle bunun öncesinde cilt ve mukoza zarlarında dış hasar (yanıklar, donma, travma, hayvan ısırıkları, diş tedavisi vb.)

derhal uzman tavsiyesi alınmalıdır. Çoğu zaman, balgam hızlı akım, aktif olarak birkaç saat içinde ilerliyor. Tedavi edilmezse, olumsuz bir sonuçla tehdit eder.

Modern tıp, optimal hasta tedavisine izin verecek balgam tedavi rejimlerini kanıtlamıştır.

Zorunlu balgam tedavisinde kullanımı antibiyotikler ve irin serbest bırakmak için bir yara açmak. Enflamasyon odağının cerrahi olarak açılmasından sonra hastanın durumu düzelir.

Genel zehirlenmeyi azaltmak için araçlar da reçete edilir (bol içme, intravenöz solüsyonlar, sorbentler, kanın ekstrakorporeal nötralizasyonu).

İmmünoterapi ilaçları (immünoglobulinler) reçete etmek mümkündür.

Modern ilaç yelpazesi, seçici olarak hareket eden ve hastalığa neden olan ajanı yok eden bakteriyofajları da içerir. pozitif kalite bu ilaçlar, patojenin onlara direnç geliştirmemesidir.

Hastanın, doktorun rızası olmadan antibiyotik alma süresini bağımsız olarak azaltması kabul edilemez. Yetersiz antibiyotik alma süresi, vücutta antibiyotiklere direnç kazanan patojenlerin ortaya çıkmasına neden olur. aktif madde Bu ilacı kullanmayın ve gelecekte bu maddeye tepki vermeyin.


Cerrah Alexei Maksimov, akut pürülan enfeksiyon tehlikesi hakkında bilgi veriyor

Flegmon, insan hayatını tehdit eden, hızla gelişen akut inflamatuar bir hastalıktır. Bu hastalığa, aralarında Staphylococcus aureus'un başrol oynadığı bir dizi mikroorganizma neden olabilir. Semptomlar tespit edildiğinde iç iltihap dokular ve bozulma Genel durum derhal cerrahınızla iletişime geçmelisiniz.

Balgam oluşumunu önlemek için, ortaya çıkan cilt lezyonlarını tedavi ederek vücudun genel bağışıklığını iyileştirmeye dikkat etmeye değer.

İlgili Makaleler