elektrik yaralanması- elektrik akımının etkisi altında vücudun organlarına ve sistemlerine zarar.
- Elektrik akımından ölümün ilk sözü 1879'da Fransa'da kaydedildi, Lyon, bir marangoz alternatif bir akım jeneratöründen öldü.
- AT Gelişmiş ülkeler elektrik çarpması vakalarının sıklığı, nüfusun yüz bininde ortalama 2-3 vakadır.
- Çoğu zaman, çalışma çağındaki gençler elektrik çarpmasından muzdariptir.
- Erkeklerin elektrik yaralanmalarından ölüm oranı kadınlara göre 4 kat daha fazladır.
Elektriğin insan vücudu üzerindeki etkisi
Elektrik akımının insan üzerinde termal, elektrokimyasal ve biyolojik etkisi vardır.- termal etki: Elektrik enerjisi, direnci vücudun dokularıyla karşılar, içeri girer. Termal enerji ve elektrik yanıklarına neden olur. Yanıklar çoğunlukla akımın giriş ve çıkış noktalarında, yani direncin en yüksek olduğu yerlerde meydana gelir. Sonuç olarak, sözde etiketler veya geçerli işaretler. Elektrik enerjisinden dönüştürülen termal enerji, yolda dokuları tahrip eder ve değiştirir.
- Elektrokimyasal eylem:“yapıştırma”, kan hücrelerinin (trombosit ve lökositler) kalınlaşması, iyonların hareketi, proteinlerin yüklerinde değişiklik, buhar ve gaz oluşumu, dokulara hücresel bir görünüm verilmesi vb.
- biyolojik eylem: sinir sisteminin bozulması, kalbin iletiminin bozulması, kalbin iskelet kaslarının kasılması vb.
Elektrik yaralanmasının ciddiyetini ve doğasını ne belirler?
Yenilgi faktörleri Elektrik şoku:- Tip, güç ve voltaj
- Alternatif akım, doğru akımdan daha tehlikelidir. Aynı zamanda, düşük frekanslı akımlar (yaklaşık 50-60 Hz), yüksek frekanslı akımlardan daha tehlikelidir. Günlük hayatta kullanılan akımın frekansı 60 Hz'dir. Frekanstaki bir artışla, akım cildin yüzeyi boyunca ilerleyerek yanıklara neden olur, ancak ölümcül değildir.
- En önemlisi, elektrik akımının gücü ve voltajıdır.
| Vücudun alternatif akımın geçişine tepkisi | |
| Mevcut güç | Kurban nasıl hissediyor? |
| 0.9-1.2 mA | Akım zar zor algılanabilir |
| 1.2-1.6 mA | Tüylerin diken diken olması veya karıncalanma hissi |
| 1,6-2,8 mA | Bilekte ağırlık hissi |
| 2.8-4.5 mA | Ön kolda sertlik |
| 4.5-5.0 mA | Önkolun konvulsif kasılması |
| 5.0-7.0 mA | Omuz kaslarının spazmodik kasılması |
| 15.0-20mA | elimi telden çekemiyorum |
| 20-40mA | çok acı verici kas krampları |
| 50-100mA | Kalp yetmezliği |
| 200 mA'dan fazla | Çok derin yanıklar |
- Yüksek voltaj akımı (1000 volttan fazla) daha ciddi hasara neden olur. Akım kaynağından (“voltaik ark”) bir adım uzaktayken bile yüksek voltajlı elektrik çarpması meydana gelebilir. Kural olarak, ölümler tam olarak yüksek voltajlı lezyonların bir sonucu olarak ortaya çıkar. Alçak gerilim şokları çoğunlukla ev içidir ve neyse ki alçak gerilim şoklarından kaynaklanan ölümlerin yüzdesi yüksek voltaj yaralanmalarından daha düşüktür.
- Vücuttaki akımın yolu
- Akımın gövdeden geçtiği yola akım döngüsü denir. En tehlikeli olanı tam bir döngüdür (2 kol - 2 bacak), bu durumda akım kalpten geçer ve tamamen durana kadar çalışmasında arızalara neden olur. Şu döngüler de tehlikeli kabul edilir: el-kafa, el-el.
- Geçerli süre
- Mevcut kaynakla temas ne kadar uzun olursa, lezyonun ifadesi ve ölüm olasılığı o kadar yüksek olur. Yüksek voltajlı bir akımın etkisi altında, kasların keskin bir şekilde kasılması nedeniyle, mağdur hemen akım kaynağından atılabilir. Daha düşük voltajlarda, kas spazmı iletken üzerinde ellerle uzun süreli bir tutuşa neden olabilir. Akıntıya maruz kalma süresinin artmasıyla cildin direnci azalır, bu nedenle mağdurun mevcut kaynakla teması mümkün olan en kısa sürede durdurulmalıdır.
- Çevresel faktörler
Nemli ve nemli odalarda (banyo, banyo, sığınak vb.) elektrik çarpması riski artar. - Elektriksel bir yaralanmanın sonucu da büyük ölçüde şunlara bağlıdır: yaş ve vücut durumu yenilgi anında
- Lezyonun şiddetini arttırın: çocukluk ve yaşlılık, yorgunluk, bitkinlik, kronik hastalıklar, alkol sarhoşluğu .
Elektrik çarpması dereceleri
Elektrik tehlikesi veya elektrik çarpmasının sonuçları
| sistem | Etkileri |
Gergin sistem
|
|
kardiyovasküler sistem
|
|
Solunum sistemi
|
|
| duyu organları
|
|
çizgili ve düz kaslar
|
|
Ölüm nedenleri:
|
|
Uzun vadeli komplikasyonlar:
|
|
Elektrik çarpması işareti veya elektro etiket
| elektro etiket- elektrik akımının giriş ve çıkış noktalarında doku nekrozu alanları. Geçiş sonucu oluşur elektrik enerjisi termal içine. | |||
| form | Renk | Karakteristik özellikler | Bir fotoğraf |
| Yuvarlak veya oval, ancak doğrusal olabilir. Genellikle hasarlı derinin kenarlarında sırt benzeri bir yükselme görülürken, işaretin ortası biraz çökmüş gibi görünür. Bazen termal yanıkların aksine cildin üst tabakasını kabarcıklar şeklinde ancak içinde sıvı olmadan soymak mümkündür. | Genellikle çevreleyen dokudan daha hafiftir - soluk sarı veya grimsi beyaz. | Sinir uçlarına verilen hasar nedeniyle işaretlerin tamamen ağrısız olması. Deride iletken metal parçacıklarının birikmesi (bakır - mavi-yeşil, demir-kahverengi vb.). Düşük voltajlı bir akıma maruz kaldığında, cildin yüzeyinde metal parçacıklar bulunur ve cildin derinliklerine yüksek voltajlı bir akım uygulandığında. İşaretlerin bulunduğu bölgedeki saç, yapısını koruyarak spiral şeklinde bükülür. | 
|
| Elektrik yanıkları her zaman ciltteki izlerle sınırlı değildir. Oldukça sık, daha derin dokularda hasar meydana gelir: kaslar, tendonlar, kemikler. Bazen lezyonlar görünüşte sağlıklı cilt altında bulunur. | |||
Elektrik çarpması ile yardım
Elektrik çarpmasının sonuçları büyük ölçüde zamanında yardım sağlanmasına bağlıdır.Ambulans çağırmalı mıyım?
vakalar var ani ölüm elektrik çarpmasından birkaç saat sonra. Buna dayanarak, herhangi bir elektrik çarpması mağduru, gerektiğinde acil yardımın sağlanabileceği özel bir hastaneye götürülmelidir. Elektrik çarpması giderme adımları
- Akımın kurban üzerindeki etkisini durdurun belirlenmiş kurallara uyarak. açık elektrik devresi devreyi veya anahtarı keserek veya fişi prizden çekerek. Yalıtıcı nesneler (tahta çubuk, sandalye, giysi, ip, lastik eldiven, kuru havlu vb.) kullanarak akım kaynağını kurbandan uzaklaştırın. Kurbana lastik veya deri ayakkabılarla kuru bir yüzeyde veya lastik paspas veya ayaklarınızın altında kuru tahtalarla yaklaşmalısınız.
Gerekirse, kurbanı vücudun açık kısımlarına dokunmadan kemerinden veya kuru giysilerden tutarak “adım voltajı” eylem bölgesinden (10 m'ye kadar bir mesafede) sürükleyin.
- Bilincin varlığını belirleyin
- Omuzlarınızdan alın, sallayın (bir omurilik yaralanmasından şüpheleniyorsanız yapmayın), yüksek sesle sorun: Neyin var? Yardıma ihtiyacın var mı?
- Kardiyak ve solunum aktivitesinin durumunu değerlendirin. Ve gerekirse yap canlandırma, ABC algoritmasına göre (kapalı kalp masajı, suni havalandırma akciğerler (ağızdan ağza solunum)).
| ABC algoritması | Ne yapalım? | Nasıl yapılır? |
ANCAK | Hava yollarını boşaltın | Dilin kökünü arka duvardan hareket ettirmenize ve böylece hava akışının önündeki engeli kaldırmanıza izin veren bir takım teknikler yapmak gerekir.
|
AT | Nefesi kontrol et | Kurbanın göğsüne doğru eğilin ve göğüste solunum hareketleri olup olmadığını belirleyin. Solunum olup olmadığını belirlemek görsel olarak zorsa. Ağzınıza, burnunuza, nefes alma durumunda buğulanacak veya getirecek bir ayna getirebilirsiniz. İnce iplik, hangi solunum varlığında sapacaktır. |
İTİBAREN | Nabız olup olmadığını belirleyin | Nabız tarafından belirlenir şahdamarı, parmaklar falankslarda bükülmüş. |
| Tıbbın şu anki aşamasında, resüsitasyona C noktasından başlanması tavsiye edilir - dolaylı masaj kalpler sonra A-serbest bırakma solunum sistemi ve B - suni solunum. | ||
Solunum ve nabız algılanmıyorsa başlamak gerekir. canlandırma önlemleri:
|
||
| Tıbbi tedavi.Önlemler 2-3 dakika başarısız olursa, 1 ml% 0.1 adrenalin (intravenöz, intramüsküler veya intrakardiyak),% 10 - 10 ml kalsiyum klorür çözeltisi, % 0.05 strofantin çözeltisi - 20 ml% 40'lık çözelti içinde seyreltilmiş 1 ml uygulanır. glikoz. | ||
| Solunum varlığında, mağdura sabit bir yanal pozisyon verilmeli ve ambulansın gelmesini beklemelidir.
|
||
4. Yanmış yüzeylere kuru gazlı bez veya kontur pansumanları uygulanmalıdır. Merhem bandajlarının uygulanması kontrendikedir. 5. Mağdurun bilinci açık ise ağrı kesici (analgin, ibuprofen vb.) ve/veya depresan(kediotu tentürü, persen, ankilozan spondilit, vb.).
6. Mağdur sadece yüzüstü pozisyonda taşınmalı ve sıcak bir şekilde örtülmelidir. 
Hastanede tedavi
- Şok semptomları olan tüm kurbanlar yoğun bakım ünitesinde hastaneye kaldırılır.
- Elektrik veya yanık şoku belirtisi olmayan ve sınırlı elektrik yanığı olan kurbanlar cerrahi koğuşta hastaneye kaldırılır. Endikasyonlara göre, bir tuvalet yanık yarası, pansuman, İlaç tedavisi(kalp ve antiaritmik ilaçlar, vitaminler vb.) Gerekirse, hasarlı doku ve organların bütünlüğünü ve fonksiyonel kabiliyetini geri kazanmak için karmaşık cerrahi müdahaleler yapılır.
- Lokal lezyonları olmayan mağdurların, tatmin edici bir durumda bile, daha fazla gözlem ve muayene için bir terapötik departmanda hastaneye yatırılması gerekir. Hem kardiyovasküler sistemden (kalp durması, kardiyak aritmiler vb.) Hem de diğer sistemlerden (sinir, solunum vb.) Geç komplikasyon vakaları olduğu için.
- Elektrik yaralanması geçirmiş kişiler genellikle uzun süreli rehabilitasyona ihtiyaç duyarlar. Elektrik akımının etkisi uzun vadeli komplikasyonlara neden olabileceğinden. Bu komplikasyonlar şunları içerir: merkezi ve periferik sinir sisteminde hasar (sinir iltihabı - nevrit, trofik ülserler, ensefalopati), kardiyovasküler sistem (kalp ritmindeki bozukluklar ve sinir uyarılarının iletimi, kalp kasındaki patolojik değişiklikler), katarakt görünümü, işitme bozukluğu ve diğer organ ve sistemlerin işlev bozukluğu.
Elektrik çarpması koruması
Elektrik çarpmasına karşı en iyi koruma "baş omuza"dır. Elektrik akımı ile çalışırken tüm gereksinimleri ve güvenlik kurallarını açıkça bilmek gerekir, gerekli fonlar kişisel koruma ve elektrik tesisatlarında herhangi bir çalışma yaparken son derece dikkatli olun. çareler:
- Yalıtım pedleri ve ayakları;
- Dielektrik halılar, eldivenler, galoşlar, şapkalar;
- Taşınabilir topraklama;
- Yalıtım saplı aletler;
- Elektrik akımına karşı koruma için ekranların, bölmelerin, kameraların kullanılması;
- Özel koruyucu giysi kullanımı (tip Ep1-4);
- Tehlike bölgesinde geçirilen süreyi azaltın;
- Posterler ve güvenlik işaretleri.
- Canlı parçalara yalnızca elektrikli koruyucu ekipmanın yalıtkan kısmının uzunluğuna eşit bir mesafede yaklaşın.
- 330 kV ve üzeri gerilime sahip açık şalt tesislerinde çalışırken ayrı bir koruyucu giysi seti kullanılması zorunludur.
- 1000V üzerindeki gerilimlere sahip elektrik tesisatlarında 1000V üzerindeki elektrikli cihazlarda çalışırken dielektrik eldiven kullanılması gerekmektedir.
- Yaklaşan bir fırtına koşullarında, şalt cihazlarındaki tüm çalışmalar durdurulmalıdır.
Elektrik yaralanması, bir kişinin elektrik akımı veya yıldırım çarpması sonucu meydana gelen bir yaralanmadır. İnsanlar için potansiyel bir tehdit, 0,15 amperden fazla akım gücü ve 36 volttan fazla sabit ve alternatif voltajdır. Elektrik yaralanmalarının sonuçları en çok değişik formlar- küçük yanıklardan dolaşımın durmasına, nefes almaya ve buna bağlı olarak sıklıkla ölüm nedeni haline gelen bilinç kaybına kadar. Hemen hemen tüm durumlarda, akımın normun üzerindeki etkisine, elektrik deşarjının giriş ve çıkış noktalarında cilt, mukoza zarları ve kemiklerde hasar eşlik eder. Merkezi ve periferik sinir sistemleri de acı çeker.
Elektrik yaralanmaları türleri
Elektrik yaralanmaları, alındıkları yere, lezyonun doğasına (lokal ve genel elektrik yaralanmaları) ve elektriğin etkisinin doğasına göre farklılık gösterir.
Alındığı yere bağlı olarak, aşağıdaki elektrik yaralanmaları türleri ayırt edilir:
- Üretme;
- ev;
- Doğal.
Bir kişiye elektrik çarpmasının doğasına göre, ayırt ederler:
- Lokal elektrik yaralanmaları - elektroftalmi, yanıklar, cildin metalleşmesi (cilt altına nüfuz etme ve elektrik arkının etkisi altında küçük metal parçacıkların erimesi), mekanik bütünlük ihlalleri;
- Genel elektrik yaralanması - solunum ve kalp durmasının yanı sıra konvülsiyonların eşlik ettiği farklı kas gruplarına elektrik çarpması.
Kısa devrenin etkisi nedeniyle yerel tipte elektrik yaralanmaları ortaya çıkar. belirli parça gövde. Sonuç genel elektrik yaralanmasıdır doğrudan eylem tüm insan vücudundan geçtiği andan itibaren akım. Yıldırım çarptığında, genel bir yaralanma, işitme ve konuşma bozukluğuna özgü semptomlarla birlikte ciltte koyu mavi lekeler oluşur.
Elektrik akımının etkisinin niteliğine bağlı olarak, aşağıdaki elektrik yaralanmaları türleri vardır:
- Anında - izin verilen seviyeyi birkaç saniye içinde aşan bir elektrik boşalması almak. Böyle bir yaralanmaya sağlık ve yaşam için tehlikeli yaralanmalar eşlik eder, bu nedenle mağdurun acil resüsitasyon ve cerrahi bakıma ihtiyacı vardır;
- Kronik - elektrik voltajının bir kişi üzerindeki etkisi uzun ve algılanamaz. Örneğin, yüksek güçlü jeneratörlerin yakınında çalışan insanlar kronik elektrik yaralanmalarından muzdariptir. Bu durumda lezyon, bozulmuş uyku ve hafıza, artan yorgunluk, titreme, baş ağrısı, genişlemiş öğrenciler ve artan kan basıncı ile karakterizedir.
Elektrik yaralanmasının nedenleri
Çoğu durumda, elektrik yaralanmalarının nedenleri, elektrik tesisatlarının akım taşıyan elemanları ile doğrudan temas halindedir ve önceden voltaj kesilmeden onlarla çalışır. Bu durumda yaralanma yüzdesi %80-90'dır. İhmal ve dikkatsizlik, elektrik yaralanmalarının ana nedenleridir: yalıtımın yetersiz durumu, akımın zamansız kapanması, voltaj beslemesinin kesilmesi.
Başka bir deyişle, elektrik yaralanmalarının nedenleri şu şekilde sınıflandırılabilir:
- Teknik - ekipman arızası, yanlış çalışma;
- Organizasyonel - evde ve işte güvenlik düzenlemelerine uyulmaması;
- Psikofizyolojik - yorgunluk, çeşitli nedenlerden kaynaklanan dikkatsizlik.
Yıldırım etkisi, nesnel bir neden olarak ayrı bir grup olarak seçilmiştir.
Kural olarak, üretimde, olaylar en sık çalışanların vardiyalarını bitirdiği veya başlattığı, yani vardiya değişiklikleri sırasında ve sabahları meydana gelir. İlk seçenekte, temel yorgunluk kilit faktördür ve ikincisinde, sabah saatlerinde olduğu için yaklaşan iş gününün planlama özellikleridir. en büyük sayı elektrikli ekipmanla çalışın.
Elektrik boşalmasının kurbanının ihtiyacı acil Bakım, her şeyden önce, hasar kaynağını kapatmayı - cihazın enerjisini kesmeyi içerir. Bunu yapmak için düğmeye basın veya bıçak düğmesini çevirin, fişleri kapatın.
Elektrik yaralanması durumunda yardım sağlarken önlem almak gerekir: Yaralı kişiden gelen teller sadece yalıtımlı aletlerle çıkarılır. Bu amaçla, diğer tüm öğeler de uygundur, ancak her zaman kuru. İşlemler mümkünse lastik eldivenlerle yapılmalıdır. Teller henüz ayrılmamışsa, akımın çarptığı bir kişiye korumasız ellerle dokunmak kesinlikle yasaktır.
Mağdur düz bir yüzeye yatırılmalı, mümkün olan en kısa sürede doktorları aramalı ve gerçekleştirilmelidir. aşağıdaki eylemler elektrik yaralanması ile yardım:
- Kişinin nabzını kontrol edin ve yokluğunda, yaralanma dolaşım durmasına neden olduğu için dolaylı bir kalp masajı yapılmalıdır;
- Nefes almayı kontrol edin - değilse yapay yapın;
- Nabız ve nefes varsa, kurbanı karnına koyun, başını yana çevirin. Bu pozisyonda, kişi güvenli bir şekilde nefes alabilir, aksi takdirde kusma nedeniyle boğulma olasılığı yüksektir;
- Bir kişiyi dar giysilerden kurtarmak ve hipotermiyi önlemek çok önemlidir. Bunu yapmak için, ısıtma pedleri ile kaplamanız veya sıcak kuru giysilerle (battaniyeler) örtmeniz gerekir;
- Elektrik yaralanması nedeniyle yanıklar meydana gelirse, kuru ve temiz bir bandajla kapatılmalıdır. Eller ve ayaklar etkilenmişse parmakların arasına rulo şeklinde pamuklu çubuklar veya bandajlar konulmalı;
- Diğer yaralanmaları tespit etmek ve varsa yardım sağlamak için mağduru muayene edin;
- Mağdurun bilinci açıksa, ona mümkün olduğunca fazla sıvı, tercihen sade temiz su içirin.
Bir kişinin elektrik yaralanmasından sonraki durumu ilk başta ciddi semptomlara sahip olmasa bile, her durumda, vücutta geri dönüşü olmayan arızalar herhangi bir zamanda ortaya çıkabileceğinden, acilen hastaneye yatırılması gerekir. Yüksek olasılıkla zamanında yardım, güçlü bir genel elektrik çarpmasıyla bile bir kişiyi hayata döndürebilir.
Elektrik akımı tuhaf ve çok yönlü hasar verir. Elektrik yaralanması, sadece cilt ve yumuşak dokuların bütünlüğünün değil, aynı zamanda iç organlar kişi. Bu tür yaralanmalara genellikle akımın etkisi neden olur. endüstriyel üretim, evde veya doğada zarar görmesi oldukça olasıdır. Tipik olarak, elektrik yaralanmaları türleri, hasarın niteliğine göre sınıflandırılır - genel veya yerel.
Elektrik Hasarının Nedenleri
Elektrik yaralanmalarının birçok nedeni çok banal - kurbanın kendisinin dalgınlığı. Hatalı akım beslemesi ve şebeke gerilimi dalgalanması sonucu hasar meydana gelir. Bunun nedeni, zayıf yalıtım veya önceden kapatma yapılmadan elektrik tesisatlarıyla doğrudan temas olabilir.
Elektrik çarpmasının nedenleri aşağıdaki gibi sistematik hale getirilebilir:
- teknik- hatalı ekipman;
- örgütsel- güvenlik önlemlerine uyulmaması;
- psikofizyolojik- şiddetli yorgunluk, dikkatsizlik.
Çoğu yaralanma iş yerinde meydana gelir. Her vakanın değerlendirilmesi sonucunda, iş vardiyasının sonunda ve başında daha sık yaralandıkları kaydedildi. Elektrik çarpması genellikle sabah işçi vardiyalarında meydana gelir. İşin sonunda dikkat azalır, şiddetli yorgunluk gelişir. Ancak sabah yaralanmalarının sıklığı, iş düzeninin özelliği ile açıklanır: elektrik tesisatlarıyla yapılan çoğu iş vardiyanın başında gerçekleşir.
Yaralanma türleri
Mevcut Farklı çeşitüzerinde çeşitli etkileri olan elektrik yaralanmaları insan vücudu. Elektrik çarpması sonucunda çeşitli derecelerde ve hasarlı alanlarda yanık alabilirsiniz, doku yırtılmaları meydana gelebilir, kemiklerde çatlaklar ve kırıklar oldukça olasıdır. İnsan vücudundaki doğal süreçler bozulur: vücuttaki biyoelektrik süreçlerin ritmi bozulur ve kanın fizikokimyasal bileşimi bozulur.
Travmatik etki hem bir anda hem de uzun bir süre boyunca meydana gelir. Kısa süreli maruz kalma, normal voltajı aşan bir elektrik dalgalanması nedeniyle oluşur. Kurban, iç organlarda yırtılmalar geliştirebilir ve kalbi durdurabilir. Kalbi canlandırabilen doktorların hastaneye yatırılması ve gözetimi gereklidir.
Uzun süreli maruz kalma, insan vücudu üzerinde uzun süreli pasif bir etkidir. Yüksek güçte çalışan birçok jeneratörün bulunduğu endüstriyel sektörde daha sık görülür. Etkilenen kişi yorgunluk, uyku bozuklukları, hafıza kayıpları, Sürekli ağrı kafada ve uzuvlarda sinir titremesi. Genellikle basınç atlar, kurbanın öğrencileri genişler.
Yerel ve genel olmak üzere başka tür elektrik yaralanmaları da vardır. İlki, doğası gereği yereldir ve çeşitli tezahürler. Genel yaralanmalarda kaslar etkilenir, yumuşak dokular. Etkilenen kişinin konvülsiyonları vardır, hayati süreçleri durdurma riski vardır (kalp ve solunum durması).
Bu, yaralanma türüne göre elektriğe maruz kalan mağdurların genel istatistikleridir:
- yerel yenilgi kurbanların %20'sini alır;
- travmanın genel belirtileri etkilenenlerin %25'inde görülür;
- İnsanların %55'i karışık bir elektrik yaralanması yaşar.
Yerel etki
Lokal elektrik yaralanmaları insan derisinin ve dokularının bütünlüğünü ihlal eder, genellikle hasar kemiklere ulaşır. Yaralanmalar, bir elektrik akımının veya bir elektrik arkının kısa süreli etkisi ile meydana gelir. Çoğu vaka, yalnızca üst derinin bütünlüğünü ihlal ederek olumlu bir şekilde sona erer.
Bu tür bir hasarın tehlikesi, vücudun tepkisinin belirsizliğinde yatmaktadır. Yaralanmanın yeri ve yanığın yayılma derecesi önemlidir. Yerel elektrik yaralanmaları, her zamanki gibi tamamen tedavi edilebilir, mağdurun sonraki yaşamını hiçbir şekilde etkilemezler - sırasında elektrik yaralanmasının sonuçları Uygun tedavi hayır.
Lokal travmaya bağlı ölüm nadirdir, ancak oldukça mümkündür. Vücudun travmatik eyleme tepkisine bağlıdır. Ölümcül sonuç, bir elektrik akımının bir sonucu değil, insan vücudunun bütünleşmesinin ana bölümünün derinliklerine nüfuz eden büyük bir yanıktan sonra bir komplikasyondur.
Elektriksel yaralanmanın karakteristik belirtileri kendilerini farklı şekilde gösterir:
- ciltte kızarıklık var ve yanık odağı belirgin;
- nadir durumlarda, yaralanmalar kendilerini elektriksel işaretler olarak gösterir;
- istisnai durumlarda, bu tür yaralanmaların sayısının en fazla %3'ü ciltte metalleşme meydana gelir;
- elektroftalmi veya başka bir deyişle gözlerde hasar - çok nadiren görülür;
- görünebilir mekanik hasar.
Yerel elektrik yaralanmaları genellikle, neredeyse tüm hasar belirtilerini birleştirerek kendilerini karışık olarak gösterir. Bu durumda, geniş yanıklar ve küçük yerel belirtiler eşlik eder.
Elektrik yaralanmalarının sınıflandırılması
Elektrik yaralanmaları çok çeşitli yaralanmaları da beraberinde getirir. Elektrik yaralanmalarının sınıflandırılması, hasarın türüne ve ciddiyetine bağlıdır:
Elektrik yanığı
Yaygın bir hasar çeşidi. Elektrikçiler bu tür yaralanma riski altındadır. Koruyucu önlemlerin alınmaması ve güvenlik önlemlerinin uygulanmaması, elektrik tesisatlarının bakımı sırasında yaralanmalara yol açmaktadır. Elektrik yanığı tüm vakaların %64'ünde meydana gelir.
Buna karşılık, elektrik yanıkları meydana geldiğine bağlı olarak iki türe ayrılır - akım ve ark. İnsan vücudu, doğanın yarattığı iyi bir doğal elektrik iletkenidir, bu nedenle akımın geçişinin bir sonucu olarak yaralanmalar geniş kapsamlıdır. Ark yanması, bir arkın her şeyden geçişinden gelişir insan vücudu, küçük elektrikli cihazlarla dikkatsizce çalıştığınızda görünür. Ark yaralanması için 6 kV'luk bir voltaj yeterlidir.
Akım doğrudan vücuttan geçen elektriğin voltaj seviyesine bağlıdır. Mevcut yanık türü, çıplak kablolarla veya diğer voltaj kaynaklarıyla doğrudan temastan kaynaklanır. Ayrıca, böyle bir yaralanma için 2 kV yeterlidir. Daha yüksek voltaj, ark ve kıvılcım oluşumu için karakteristiktir.
Akım tipi bir elektrik yanığı, 1. ve 2. derece yanıklarla ifade edilir, ancak güç dalgalanması 380V'den yüksekse, 3. veya 4. derece yanıklar meydana gelir - insan vücudunun yanması. Dereceler, işaretlere göre karakterize edilir:
- 1 derece - geniş kızarıklık, şişme, kabarcık, yara izi ve iz yokluğu. Uygun tedavi ile tedavi hızlı ve sonuçsuzdur.
- Derece 2 - cilt kırmızıya döner, kabarcıklar oluşur (içinde sıvı olan kabarcıklar). Patladıktan sonra cilt iyileşmeye başlar. Yara izi veya başka bir komplikasyon yoktur.
- 3 derece ayrıca 3a ve 3b'ye bölünmüştür. İlk varyantta, cilt mikrop tabakasından etkilenir, ancak iyileşme sonuçsuz (yara izleri) oluşur. İkinci seçenek, büyüme tabakasında hasar, yara izi ve kas yanıkları ile karakterizedir. Sonuçlar ve yara izleri ile iyileşme.
- 4. derece - Yukarıdaki belirtilere ek olarak, doku yanar, kemikler zarar görür. Ölümcül bir sonuç çoğu durumda karakteristiktir, çünkü bu tür bir hasar insan yaşamıyla bağdaşmaz. En güçlü gelişir ağrı şoku, Durduruluyor kalp kişi hemen ölmediyse.
Ark - bu tür bir yaralanma (ark) için 6 kV yeterlidir. İletken cihazlara yaklaşırken hasar meydana gelir. Yaralanmanın nesneden belirli bir mesafede meydana gelmesi karakteristiktir - ortaya çıkan elektrik arkı hava sahasından geçer ve kişiye çarpar.
Ark yaralanması için başka bir seçenek, iletken bir cihazın yakınında çalışan veya canlı parçalara dokunarak çalışan bir kişinin özel giysisine zarar vermektir. Ek olarak, kurban dalgın olduğunda yay atılabilir.
Noktalar - İşaretler gri veya sarı renkçünkü akım boşaldığında protein katlanır. Genellikle küçük bir merkezi fossa ile pürüzsüz kenarları vardır, işaretlerin boyutları 5 mm'yi geçmez.
Bu durumda işaretlerin şekli farklı olabilir: çizikler, yaralar, siğiller, çürükler vb. Yıldırım çarpması sonucu cilt yüzeyinde yıldırım şeklinde işaretler oluşur.
İzler hiç acıtmaz, cilt sertleşmez ve etrafı soymaz. inflamatuar süreçler Olmuyor.
metalizasyon
Oldukça nadir bir fenomen, ancak yine de gerçekleşiyor - derinin altına metal girişi. Bu süreç, deri altı metal parçacıklarının oluşumunun bir sonucu olarak ortaya çıkar. Bir elektrik akımının etkisi altında erirler. Anahtar kapatıldığında veya elektrik kablolarının bağlantısını kesmeye çalışıldığında görünür.
Yaralanma, yalnızca metal parçacıkların büyük bir hızla düştüğü derinin açık kısımlarını etkiler. Metal, paçavra malzemesinden geçmez. Etkilenen hissediyor şiddetli acı ve yanma, vücutta yabancı bir cisim hissedilir.
Bu tür elektriksel travmanın pratikte hiçbir sonucu yoktur. Yara ve iz bırakmadan iyileşir. Göz yaralanmaları bir komplikasyondur - erimiş metal gözünüze girerse görme duyunuzu tamamen kaybedebilirsiniz.
elektroftalmi
Başka bir hasar türü elektroftalmi olacaktır. Yörüngelerin mukoza zarının iltihaplanması ile karakterizedir. ultraviyole ışınlar ve kimyasal değişimlere neden olur. Yaralanma kaynakları - ark, kızılötesi ve ultraviyole ışık.
Göz yaralanmasının karakteristik belirtileri, yörünge etrafındaki alanın kızarıklığı ve iltihaplanması, mukoza iltihabıdır. Kurban ağlıyor, gözlerini açmaya çalışmak ağrının artmasına neden oluyor, baş ağrısı. Bir kişi özellikle ağır vakalarda görüşünü kaybeder.
Elektrik şoku
Akım geçişi nedeniyle doku hasarından elektrik çarpması meydana gelir. Konvülsiyonlar, sık ve kontrolsüz kas kasılmaları ile karakterizedir. Aslında, elektrik akımı tüm insan vücudundan geçerek organlarda büyük hasara neden olur ve kardiyovasküler ve sinir sistemlerinin performansını etkiler.
Şok
şok olma durumu doğal reaksiyon organizma açık ağrı sendromu. Tüm iç organlarda ciddi hasar gelişir, yaşam destek sistemlerinin etkinliği düşer. Güçlü heyecan ile karakterizedir, kurban acı hissetmez.
Heyecan azaldıktan sonra kişi durur - çalışmaz gergin sistem, basınç düşer, nabız hızlanır. Bir kişi kendi içine çekilir gibi görünür ve gerçeğe hiçbir şekilde tepki vermez.
Şok durumu birkaç dakikadan birkaç güne kadar sürebilir. Her şey vücudu restore etme yeteneğine bağlıdır. Kritik dönem geçtikten sonra tedavi ve ilk yardıma bağlı olarak ya iyileşme ya da ölüm meydana gelir.
Elektrik yaralanması durumunda ilk yardım sağlarken, bilincinizi kaybetmenize izin vermemek için her zaman yakınınızda olmanız gerekir. En kısa sürede iletişime geçilmelidir özel bakım veya kişiyi kendi başına hastaneye nakledin. Dış hasardan bağımsız olarak bu eylemlerin gerçekleştirilmesi gerekir. Elektrik yaralanmalarının türleri farklıdır, çoğu kendini dışa vurmaz.
Bir kişinin elektriksel yaralanması, bir akım kaynağıyla doğrudan temasın bir sonucu olarak meydana gelir. Kendi başına, bu tür bir yenilgi, örneğin bir radyo çıkışıyla temasın bir sonucu olarak alınabilen küçük bir elektrik çarpması veya örneğin yıldırım çarpması durumunda olası ciddi bir yenilgi anlamına gelebilir. Mağdurun elektriksel yaralanması için ilk yardım her durumda gereklidir ve böyle bir lezyonla merkezi sinir sisteminin etkilendiğini ve bunun sonucunda prognozun daha sonra genel durumu ile ilgili olarak belirlendiğini dikkate almak önemlidir. kurban ve onunla ilgili komplikasyonlar.
Elektrik yaralanması: lezyonların şiddeti
Her durumda lezyon için belirlenen ciddiyet, aşağıdaki gibi faktörlere bağlıdır:
- mevcut güç - bu durumda, etki göstergesinin seviyesi ne kadar yüksek olursa, sırasıyla mağdurun aldığı hasar o kadar ciddi olur;
- maruz kalma süresi mağdurun vücudu üzerindeki etki faktörüne dayanarak, sonuçlarının ciddiyeti ve ciddiyeti belirlenir;
- direnç derecesi Bu faktör esas olarak cilt tipinin özellikleri ve özellikleri ile belirlenir. Genel durum elektrik çarpması sırasında. Bu nedenle, kuru ve kalın cilt, bu tür maruz kalmaya karşı daha fazla direnç ve ayrıca mevcut maruziyete karşı daha düşük bir duyarlılık ile karakterize edilir. Islak ve ince bir ciltten bahsediyorsak, üzerine etki eden akıma karşı direnç çok daha düşüktür.
Elektrik yaralanması: türleri ve belirtileri
Tıbbi uygulama, noktaların her biri elektrik akımına maruz kaldığında hasar derecesine dayanan belirli bir sınıflandırma tanımlar:
- ben derece. Elektrik çarpması sonucunda, kurbanın bilinci yerindeyken klonik kas krampları olur. Söz konusu hasarın derecesi, mağdurda korkunun ortaya çıkması, bayılma / bayılma, şiddetli yorgunluk ve halsizlik ile karakterizedir. Kural olarak, bu derecedeki hasarın tüm belirtileri hızla geçer, elektrik yaralanması için ilk yardım pratikte gerekli değildir ve sırasıyla tedaviye ve ardından hastaneye yatışa gerek yoktur.
- II derece. Bu tür bir elektrik yaralanması, kurbanın bilinç kaybına yol açar, tekrar klonik kas krampları görülür, solunum ve kalp aktivitesi etkilenmez, işlevleri normal sınırlar içindedir.
- III derece. Mağdurlarda bilinç kaybı var, ayrıca konvülsiyonlar ortaya çıkabilir. Solunum ve kardiyak aktivite belirli bozukluklara tabidir.
- IV derece. Bu derecede elektrik çarpmasının özellikleri klinik ölüme yol açar. Kural olarak, etkili akımın gücü 100 mA veya daha fazla olduğunda, bu elektriksel yaralanma varyantının alaka düzeyi hakkında konuşmanız önerilir.
Elektrik yaralanması için ilk yardım
Bu durumda ilk yardımın tanımı, mağdurun akımın etkilerinden operasyonel izolasyonu anlamına gelir. Özellikle, bu, kabloların enerjisinin kesilmesini veya bu işlemin gerçekleştirilmesi mümkün değilse, kurbanın elinden alınmasını gerektirir. Bunu, kendinizi korumanıza izin verecek, akım iletmeyen herhangi bir nesneyle yapmanız gerekir.
Kurbanı mevcut kaynaktan uzaklaştırırken, vücudunun açık kısımlarıyla temas olasılığı hariç, kıyafetlerini dikkatlice tutmanız gerekir. Bu işlem mümkün değilse lastik eldiven kullanılır, son olarak eller bir çeşit yünlü ürünle sarılabilir. Kendi yenilginizi önlemek için, yalıtım sağlayan bir nesnenin (kuru tahta, sentetik olmayan giysiler, kauçuk) üzerinde durmak daha iyidir.
Ardından, daha önce belirlediğimiz gibi, önemli lezyonlar için gerekli olan, yani daha önce listelenen işaretlerle değerlendirilebilecek III veya IV dereceli hasarlar için gerekli olan elektrik yaralanması durumunda doğrudan ilk yardım sağlanmasına geçerler. . Özellikle, bu tür lezyonlarda, ağızdan ağza suni solunum ile birlikte dolaylı bir kalp masajı yapılarak sağlanan kardiyak aktivitenin uyarılması gerekir. Bu önlemler, mağdurun solunum ve kalp aktivitesini eski haline getirirken bilinç durumunda olduğu ana kadar uygulamaya tabidir. Bu tür yardımların sağlanmasına işaret eden işaretlerle bile son verildiğini söylemeye gerek yok. biyolojik ölüm yaralanmadan etkilenen kişi.
1000V veya daha fazla akıma maruz kalınması durumunda, ilk yardım işlemleri yalnızca yalıtkan ayakkabılar ve lastik eldivenler kullanılarak gerçekleştirilir. Bu durumda uygun ayakkabılar terlikler, lastik çizmeler, lastik tabanlı spor ayakkabılar olacaktır.
II-IV derecelik bir elektrik yaralanması alırken, kendisine yapılan ilk yardımdan sonra mağdur, hatasız hastaneye kaldırılmalıdır. Bu aynı zamanda durumunun tedavisi ve izlenmesi ihtiyacını da ima eder.
Derecesi, daha önce de belirttiğimiz gibi, kritik değil, bu nedenle, bir ambulans çağrıldığında, ekibi, mağdurun hastaneye yatırılması ve ayakta tedavi ihtiyacı sorununu yerinde çözecektir.
Elektrik yaralanması: tedavi
Elektrik çarpması durumunda hemen hemen her zaman aşı yapılır. Alınan elektriksel yaralanmanın spesifik ciddiyetine ve ayrıca hastanın kendi devleti uygun anti-şok ve oksijen tedavisini reçete edin. Ayrıca sakinleştirici ilaçlar reçete edilir. Eğitim alanında termal yanık(“Mevcut işaretler” deşarj girişinin ve çıkışının bir göstergesi olarak hareket eder), aseptik bir pansuman uygulanır.
Potasyum permanganat ile doyurulmuş banyolar, pansumanlar ve UV radyasyonu da reçete edilir, çünkü nekrotik dokuları çıkarırken cildin yenilenmesini hızlandırır. Nekrotik alan temizlendikten sonra nekrektomi yapılır ve Estetik cerrahi ondan sonra, önceden elde edilmiş bir cilt kusurunu ortadan kaldırmayı amaçladı. Uzuvun (veya uzuvların) tam nekrozu durumunda, (onların) amputasyonu gerçekleştirilir.
Elektrik yaralanması, bir kişinin elektrik çarpması veya yıldırım düşmesinden kaynaklanan bir yaralanmadır.
0,15 amperi aşan akımların yanı sıra 36 volttan daha yüksek alternatif ve doğrudan voltajlar insanlar için tehlikeli kabul edilir ve elektriksel yaralanmalara yol açar. Elektrik yaralanmasının sonuçları çok farklı olabilir: elektrik çarpması kalp durmasına, kan dolaşımına, solunuma, bilinç kaybına neden olabilir. Hemen hemen her zaman, elektriksel yaralanmaya, elektrik deşarjının giriş ve çıkış noktalarında deride, mukozalarda ve kemiklerde hasar eşlik eder ve bu da merkezi ve periferik sinir sisteminin bozulmasına neden olur.
Elektrik yaralanmaları türleri
Elektrik yaralanmaları, alındıkları yere, elektrik voltajının etkisinin niteliğine, yaralanmanın niteliğine (yerel ve genel elektrik yaralanmaları) göre sınıflandırılır.
Alındığı yere bağlı olarak, aşağıdaki elektriksel yaralanma türleri ayırt edilir: endüstriyel, doğal ve evsel.
Elektrik akımının etkisinin doğası gereği, elektrik yaralanması anlık ve kronik olabilir. Anlık elektrik çarpması, çok kısa bir süre içinde izin verilen düzeyi aşan bir elektrik boşalmasının bir kişi tarafından alınmasıdır. Resüsitasyon gerektiren ciddi yaralanmaların eşlik ettiği bu elektrik yaralanmasıdır ve cerrahi müdahale. Ve bu tür elektrik yaralanması, kronik gibi, elektrik voltajının bir kişi üzerindeki uzun ve algılanamaz etkisi nedeniyle oluşur. Bir örnek, yüksek güçlü jeneratörlerin yakınında çalışmaktır. Bu tip elektrik yaralanmasına maruz kalan kişilerde artan yorgunluk, uyku ve hafıza bozuklukları, baş ağrıları, titreme, yüksek kan basıncı, irileşmiş gözbebekleri.
Ek olarak, bu tür elektrik yaralanmalarını yerel ve genel olarak ayırmak gelenekseldir. Lokal elektrik yaralanması bir yanık, elektroftalmi, cildin metalleşmesi (derinin altına girme ve küçük metal parçacıkların bir elektrik arkının etkisi altında erime), mekanik hasardır. Ve genel elektrik yaralanmaları, elektrik akımı, kasılmalar, kalp durması, solunum ile kendini gösteren çeşitli kas gruplarını etkilediğinde meydana gelir.
Elektrik yaralanmasının nedenleri
Çoğu durumda elektrik yaralanmalarının nedenleri (yüzde 80-90), elektrik tesisatlarının akım taşıyan elemanları ile doğrudan temas olup, önce voltajı kesmeden onlarla çalışır. Elektrik yaralanmalarının ana nedenleri ihmal ve dikkatsizliktir - yanlış voltaj beslemesi ve akım kaynağının bağlantısının kesilmesi, yalıtımın yetersiz durumu.
Başka bir deyişle, elektrik yaralanmalarının nedenleri şu şekilde sistematize edilebilir: teknik nedenler (ekipman arızası, yanlış çalışma), organizasyonel (güvenlik düzenlemelerine uymama) ve psikofizyolojik (yorgunluk, dikkat azalması).
Üretimde büyük oranda elektrik yaralanmalarının iş vardiyalarının bitişi ve başlangıcında (vardiya değişimi) ve ayrıca sabah (ilk) vardiyada meydana geldiği fark edildi. İlk durumda büyük rol yorgunluk faktörü oynar ve ikincisi - çalışma gününü planlamanın özelliği: elektrik tesisatı ile maksimum çalışma sayısı sabah saatlerine düşer.
Elektrik yaralanması ile yardım
Elektrik yaralanmasının türünden bağımsız olarak (sadece doğal değilse, yıldırım düşmesi sonucu), her şeyden önce, mağdura yardım ederken, erişilebilir yol hasar kaynağının enerjisini kesin: cihazdaki düğmeye basın, bıçak düğmesini çevirin, fişleri sökün veya elektrik kablolarını kesin.
Elektrik yaralanması durumunda yardım sağlarken, önlemleri unutmamalısınız: kabloları yalnızca yalıtılmış aletler kullanarak veya başka ancak kuru bir nesne kullanarak kurbandan çıkarabilirsiniz, lastik eldiven giydiğinizden emin olun. Ayrıca elektrik çarpması sonucu yaralanmış bir kişiye ellerinizi korumadan, kablolar ayrılmadan dokunmamalısınız.
Genel veya yerel bir elektrik yaralanması geçirmiş bir kişi düz bir yüzeye yerleştirilmelidir, mutlaka arayınız. ambulans ve aşağıdaki işlemleri yapın:
1. Nabzı kontrol edin ve yokluğunda (dolaşım durması) dolaylı bir kalp masajı yapın;
2. Nefes almayı kontrol edin ve değilse suni teneffüs yapın;
3. Nabız ve nefes alıyorsa, kurbanı karnına koymalı ve aynı zamanda başını yana çevirmelisiniz. Böylece bir kişi özgürce nefes alabilir ve kusmuktan boğulamaz;
4. Elektrik yaralanması sonucu oluşan yanıklarda mutlaka bandaj uygulanmalı, kuru ve temiz tutulmalıdır. Ayaklar veya eller yanmışsa, parmakların arasına katlanmış bandaj veya pamuklu çubuklar serilmelidir;
5. Mağduru diğer ilişkili yaralanmalar açısından inceleyin ve gerekirse yardım sağlayın;
Elektrik yaralanması durumunda yardım sağlanırken, kişi mağduru yalnız bırakmamalı ve ulaşımını organize etmek zorunludur. tıbbi kurum nerede muayene edilir ve profesyonel yardım sağlanır. Dışarıdan lezyonlar önemsiz görünse bile bunu yapmak gerekir: hastanın pozisyonu her an değişebilir.
Makalenin konusuyla ilgili YouTube'dan video: