كل شيء عن الفحوصات الطبية السنوية في المدرسة: ما هو المطلوب، أي الأطباء. الوضع الصحي لطلاب الصف الأول والوقاية من مخالفاته ماذا ستقول السلطات

وفقًا لأمر وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بتاريخ 21 ديسمبر 2012 رقم 1346 ن "بشأن إجراءات الخضوع لفحوصات طبية للقاصرين، بما في ذلك عند القبول في المؤسسات التعليميةوخلال فترة الدراسة هناك”، قبل دخول الصف الأول، يخضع الطفل لفحص طبي من قبل المتخصصين، بالإضافة إلى الفحص المخبري. يتم إجراء الفحص الطبي الوقائي من أجل الكشف في الوقت المناسب الحالات المرضيةوالأمراض وعوامل الخطر لتطورها، وكذلك لغرض تشكيل مجموعات الحالة الصحية ووضع توصيات للقاصرين. وفي نهاية الفحص الطبي يقوم طبيب الأطفال بتحديد المجموعة الصحية للطفل. يتم تحديد المجموعات الصحية بالأرقام الرومانية (I، II، III، IV، V). ويمكن وصفها بإيجاز على النحو التالي:

أناالمجموعة الصحية- أطفال أصحاء؛

ثانياالمجموعة الصحية -الأطفال الذين يعانون من مشاكل صحية وظيفية؛

المجموعة الصحية الثالثة - الأطفال الذين يعانون من علم الأمراض المزمنة;

المجموعة الصحية الرابعة - الأطفال الذين يعانون من أمراض مزمنة في مرحلة التعويض الفرعي، أي وجود انحرافات وظيفية مع تفاقم متكرر للمرض الأساسي؛

المجموعة الصحية الخامسة - الأطفال الذين يعانون من أمراض مزمنة في مرحلة المعاوضة، أي المعرضين لخطر الإعاقة أو الإعاقة.

وفقًا للبيانات الواردة في الجدول 1، بعد دراسة هذه التقارير الطبية، من الممكن تقييم الحالة الصحية لطلاب الصف الأول في مدرسة MBOU الثانوية رقم 20 في كراسنودار في بداية العام الدراسي 2016.

الجدول 1

المجموعات الصحية لطلاب الصف الأول(% من تلاميذ المدارس)

مجموعة الصحة	1 فئة "أ".	1 "ب" فصل	1 "ب" فصل	1 "ز" فصل	1 "د" فصل	المجموع
المجموعة الثالثة

وبناءً على هذه النتائج، تم التوصل إلى الاستنتاج التالي: دخل الأطفال ذوو المجموعتين الصحية الأولى والثانية بشكل رئيسي إلى الصف الأول. 39٪ فقط من إجمالي عدد طلاب الصف الأول هم أطفال أصحاء تمامًا. علاوة على ذلك، وفي عملية تحليل السجلات الطبية، تم التعرف على المشاكل الصحية والأمراض التي يعاني منها طلاب الصف الأول في كل صف. وتظهر هذه البيانات في الجدول 2.

الجدول 2

الحالة الصحية لطلاب الصف الأولمدرسة MBOU الثانوية رقم 20 لمدينة كراسنودار عام 2016(من إجمالي عدد الطلاب في الفصل)

أمراض أعضاء معينة في جسم الأطفال	1 فئة "أ".	1 فئة "ب".	1 فئة "ب".	1 فئة "ز".	1 فئة "د".	المجموع
جلد
الجهاز الهضمي
عيون
الكلى
الجهاز العضلي الهيكلي
نظام القلب والأوعية الدموية
الجهاز العصبي
نظام الغدد الصماء
الجهاز التنفسي

على وجه التحديد لجميع الصفوف الأولى بالمدرسة، تم تحديد ذلك من بين أمراض جلدية التهاب الجلد التحسسي شائع بين الجهاز الهضمي- خلل الحركة في القناة الصفراوية. في الأمراض عينتم تشخيص إصابة 19 طالباً من طلاب الصف الأول بقصر النظر الخفيف. 1 تلميذ بالصف الأول مصاب بالتهاب الحويضة والكلية يعاني من المرض كلية. رقم ضخمطلاب الصف الأول (13 شخصا) في التنمية الجهاز العضلي الهيكلييملكاضطرابات الموقف. العديد من طلاب الصف الأول لديهم تشخيصات من نظام القلب والأوعية الدموية: 6 طلاب منهم UPS ( عيوب خلقيةقلوب، بما في ذلك تلك التي تم تشغيلها) وطفلين بوظائف وظيفية نفخة انقباضيةفي قلب. الأمراض الجهاز العصبي 5 طلاب في الصف الأول يعانون: طفل واحد مصاب بالشلل الدماغي والباقي مصاب بالعصاب. 4 طلاب الصف الأول لديهم أمراض ه نظام الغدد الصماء- الأطفال مع زيادة الوزنونقص الوزن. من بين الأمراض حول أعضاء الجهاز التنفسيتم تحديد التهاب اللوزتين المزمن والتهاب الأنف.

تم نشر هذه البيانات بين معلمي الصف الأول ومعلمي الصف الأول وأعضاء إدارة مدرسة MBOU الثانوية رقم 20 في كراسنودار في بداية العام الدراسي 2016. ويدرك الجميع أن عدم أخذ هذه الحقائق بعين الاعتبار في العملية التعليمية أمر لا يغتفر، خاصة خلال فترة تكيف طلاب الصف الأول مع المدرسة. بعد كل شيء، المبدأ الرئيسي للتدريس في مدرستنا هو "لا ضرر ولا ضرار!" ينطبق على جميع المواد التعليمية. تعتبر الدراسة في المدرسة اختبارًا جديًا لقوة جسم الطفل بالكامل. للضغوط المدرسية تأثير قوي بشكل خاص على أجسام الطلاب التي لم تتشكل بعد بشكل كامل. الطبقات الابتدائية. ولذلك فإن التنظيم السليم للعملية التعليمية يجب أن يشمل تدابير وقائية تهدف إلى الحفاظ على صحة الطلاب وتعزيزها.

المهمة الأساسية، بناء على نتائج تحليل الحالة الصحة الجسديةطلاب الصف الأول بالمدرسة (13 شخصًا يعانون من الأمراض الجهاز العضلي الهيكلي ) ، يكون تشكيل وصيانة الموقف الصحيح للطلاب. انتهاكاتها، وفقا للبيانات الطبية، لا تؤدي فقط إلى عدد من التشوهات المرضيةفي تكوين الجهاز العضلي الهيكلي، ولكن أيضًا للعديد من التغييرات السلبية في العمل اعضاء داخلية. السبب الأول للوضعية الضعيفة هو الإجهاد الديناميكي والثابت على المدى الطويل، خاصة في مرحلة نمو وتطور العمود الفقري لدى طلاب الصف الأول (الوضعية غير الصحيحة على المكتب، على الطاولة، فترات طويلة من الوقت أمام الكمبيوتر، إلخ.). وضع العمل غير الصحيح لفترة طويلة على الطاولة هو سبب رئيسياضطرابات الموقف. لذلك، فإن الوقاية من اضطرابات الوضع عند الأطفال هي في المقام الأول التدريب على وضعية العمل الفسيولوجية (الشكل 1) والتمارين البدنية.

الشكل 1 - وضعية العمل الفسيولوجية للعمل على المكتب

يمكن أن تؤدي الوضعية غير الصحيحة إلى عدم كفاية التنفس، والذي بدوره سيظهر في عدم كفاية إمدادات الأكسجين إلى الدماغ والأعضاء الأخرى في الجسم المتنامي. بالإضافة إلى الجهاز العصبي، يعاني نظام القلب والأوعية الدموية بشكل خاص من نقص الأكسجة لفترة طويلة، مما يزيد من خطر الإصابة بأمراض مختلفة.

تنقسم جميع الأنشطة المدرسية التي تهدف إلى تطوير الوضعية الصحيحة إلى مجموعتين كبيرتين - القضاء على العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بأمراض الوضعية و اجراءات وقائية، وتعزيز النمو البدني السليم. دعونا نلقي نظرة فاحصة عليهم.

أولا وقبل كل شيء، دعونا نقدم العوامل لها تأثير سلبي على النمو البدني لطالب المدرسة الابتدائية، والتي يجب أن يعرفها كل من يعمل مع تلاميذ المدارس الابتدائية، بما في ذلك أولياء أمور الطلاب:

وضع الجسم غير الصحيح أثناء الدروس وأداء الواجبات المنزلية وما إلى ذلك، وهو ما ناقشناه أعلاه. يؤدي البقاء لفترة طويلة للطفل في وضع ثابت غير صحيح إلى اضطرابات في قوة العضلات الفسيولوجية، وفي المستقبل يمكن أن يسبب تطور الانحناءات المرضية في العمود الفقري. لتحقيق هذا المطلب، من الضروري التنظيم المناسب لمكان عمل الطالب. يجب ضبط ارتفاع المقعد وسطح الطاولة على الارتفاع الأمثل، مع الأخذ في الاعتبار ارتفاع الطفل. تكون إضاءة مكان العمل في الغالب من الأمام واليسار وما فوق. بالإضافة إلى ذلك، من الضروري بانتظام، مرة واحدة على الأقل كل ثلاثة أشهر، تغيير الدائم مكان العملكل طالب في الفصل الدراسي. علاوة على ذلك، يجب أن تكون الحركة ليس فقط على طول الصفوف، ولكن أيضا مع تغيير المسافة من السبورة.

الاستخدام غير العقلاني للحقائب أو المحافظ لحمل اللوازم المدرسية. يمكن أن تسبب الحقائب المدرسية أو الحقائب وضعية سيئة. العوامل السلبية ليست فقط وزن ثقيلولكن أيضًا التعود على حمل شيء ثقيل بيد واحدة لفترة طويلة وفي وضع واحد. لذلك، يوصي معظم أطباء الأطفال بإعطاء الأفضلية لحقيبة ظهر خفيفة بدلاً من الحقيبة، مما يسمح لك بتحميل العمود الفقري بالتساوي دون تشويه حزام الكتف.

التالي سوف ننظر التدابير الوقائية لتعزيز النمو البدني السليم. جميع الأنشطة التي تهدف إلى تحقيق التنمية السليمةينقسم الجهاز العضلي الهيكلي لأطفال المدارس الابتدائية إلى ثلاث مجموعات كبيرة مترابطة.

1) الأنشطة التي تقام في المدرسة.

إجراء دروس التربية البدنية الأسبوعية، حيث ينبغي إيلاء اهتمام خاص لأداء التمارين مع تحميل موحد لجميع مجموعات العضلات؛

تمارين بدنية يومية مصممة للقضاء على العواقب فترات طويلةمقاعد مكتبية؛

متنوع العطلات الرياضية، المسابقات، الخ.

2) الأنشطة خارج المدرسة.

- أقسام رياضية متنوعة بما في ذلك للطلاب مدرسة إبتدائيةينبغي إعطاء الأفضلية أنواع اللعبةالرياضة ديناميكية ولكنها لا تتطلب مجهودًا بدنيًا كبيرًا.

3) الأنشطة العائلية:

تمارين صباحية يومية

الأنشطة الرياضية العائلية المنتظمة - المشي لمسافات طويلة، والمشاركة في مختلف المسابقات (التوجيه العائلي، وما إلى ذلك)

وفقا لنتائج تحليل السجلات الطبية لطلاب الصف الأول، تم الكشف عنها عدد كبير من(19 طالبا) تم تشخيص إصابة الطلاب بقصر النظر الخفيف بسبب أمراض العيون. العرض الرئيسي لقصر النظر هو انخفاض حدة البصر البعيدة, حيث لا يمكن تمييز الأشياء الموجودة على مسافة معينة (أعداد المنازل، الحافلات، النقوش، وجوه الناس) وتبدو غامضة وغير واضحة. وتشمل الأعراض الجانبية التعب البصري السريع والصداع والغثيان في بعض الأحيان. قصر النظر يتطورفي معظم الحالات في سن المدرسة الابتدائية والثانوية, ومن ثم يمكن التقدم. ومن هنا كانت المشكلة المهمة والعاجلة التالية لمدرسة MBOU الثانوية رقم 20 في كراسنودار العمل المنظمبواسطة الوقاية من ضعف البصر.

تؤدي الدروس في المدرسة إلى تحميل كبير على الأعضاء البصرية، وهذا واضح بشكل خاص في حالة طلاب المدارس الابتدائية وخاصة بين طلاب الصف الأول. يؤدي الافتقار إلى مهارات القراءة السريعة والعالية الجودة إلى إرهاق الأعضاء البصرية ويمكن أن يتسبب في تطور اضطرابات التكيف والأمراض الأخرى. تتضمن أنشطة التخطيط للوقاية من ضعف البصر لدى أطفال المدارس الابتدائية في مدرستنا المجالات التالية الموضحة في متطلبات معينة.

1. التنظيم السليمقاعة الدراسة . يجب طلاء الجدران بطلاء فاتح اللون، ويفضل أن لا يعطي سطحاً لامعاً وعاكساً. يجب أن تكون النوافذ كبيرة، ولا ينبغي أن تكون مزدحمة بأشياء كبيرة - زهور كبيرة، ولوحات، وما إلى ذلك. عندما يسقط ضوء الشمس المباشر على النوافذ، يوصى باستخدام ستائر شفافة خفيفة. يجب أن تكون النوافذ نظيفة، حيث أن الزجاج المتسخ يحجب ما بين 20% إلى 50% من تدفق الضوء.

2. التنظيم السليم للإضاءة في مكان عمل الطالب. يجب ألا ينتج عن سطح الطاولة وهج. يجب أن يكون مصدر الضوء أعلى من مستوى الرأس ويمنع دخول الضوء المباشر إلى العينين. في المساء، لا يلغي وجود مصدر إضاءة فردي الحاجة إلى إضاءة عامة عالية الجودة في الغرفة.

3. يجب أن تكون المسافة من سطح الطاولة إلى عيون الطالب حوالي 45-50 سم، مما يعزز الوضع الصحيح ولا يسبب ضغطًا على التكيف البصري.

4. يجب ألا تزيد مدة الفصول المستمرة عن ساعة، ولطلاب الصف الأول - 30 دقيقة، وبعدها تكون الاستراحة ضرورية مع تغيير النشاط، بما في ذلك إراحة الأعضاء البصرية.

5. في المنزل، يلزم المراقبة المستمرة للوقت الذي يستخدم فيه الطلاب أجهزة الكمبيوتر والتلفزيون. من الضروري ليس فقط الحد من وقت هذه الأنشطة، ولكن أيضا تنظيم الظروف التي تضمن الوضع الأمثل للطفل أمام الشاشة. من الأفضل أن يكون التلفزيون موجودًا أمام وجهك مباشرة على مستوى العين على مسافة حوالي ثلاثة أمتار.

6. إذا لزم الأمر، قم بانتظام بممارسة التمارين التي تساعد على تقوية عضلات خارج العين والتدريب على التكيف.

إنه يستحق الاهتمام بشكل خاص حول مشكلة الوقاية من أمراض الأسنان،لأنه، كما هو معروف، فإن العديد من الأمراض الأخرى لدى تلاميذ المدارس الأصغر سنا سببها هذا على وجه التحديد. أسنان الأطفال هي الأكثر عرضة للتسوس، وإذا حدث ذلك، فإن المضاعفات في شكل التهاب لب السن والتهاب اللثة تنشأ بسرعة كبيرة. ولكن على الرغم من الفهم العام للأهمية اجراءات وقائية‎لا تزال الأخطاء في العناية بالأسنان شائعة جدًا. سنصف المتطلبات التي يجب على أولياء أمور أطفال المدارس الابتدائية الالتزام بها من أجل منع أطفالهم من الإصابة بالمرض.

بادئ ذي بدء، تحتاج إلى اختيار منتجات العناية بالأسنان الأكثر ملاءمة لطفلك بعناية - فرشاة أسنان ومعجون أسنان. غالبًا ما يرغب طلاب الصف الأول في الشعور بأنهم بالغون لأنهم "كبار جدًا" بالفعل ويذهبون إلى المدرسة! أنت بحاجة إلى إقناع الطفل بأن فرشاة الطفل بها حجم صغيررؤوس وشعيرات قصيرة. لكن عادةً لا يستغرق إقناع الأطفال باستخدام معاجين أسنان الأطفال وقتًا طويلاً - فهذه المعاجين لها تصميم يجذب الأطفال ويسعدهم بمجموعة واسعة من النكهات.

ثانية نقطة مهمة- كيفية تنظيف أسنانك. طفل سن الدراسةأو يحاول تجنب تنظيف الأسنان باعتباره مهمة غير سارة، أو يسعى جاهداً للقيام بذلك بمفرده. في أغلب الأحيان، تكون النتيجة في كلتا الحالتين هي نفسها تقريبًا. لذلك لا يكفي أن تغرسي في طفلك عادة تنظيف أسنانه مرتين يومياً (بعد الإفطار وقبل النوم)، بل من الضروري أيضاً أن تنمي لديه الرغبة في تحقيق الأهداف. الهدف الرئيسي- نظف أسنانك جيدًا! ولهذا من المهم للغاية أن يقوم الطفل بتنظيف أسنانه تحت إشراف شخص بالغ. أو - بدأ بتنظيف أسنانه بمفرده، ثم انتهى من تنظيف تلك المناطق من الأسنان التي أشار إليها والديه.

لا ينبغي التسرع في تنظيف أسنانك. وهذه عملية متسلسلة، ومن المستحسن تنفيذها واحدة تلو الأخرى، مخطط دائم. على سبيل المثال، ابدأ التنظيف من أقصى اليمين الأسنان العلويةإلى أقصى اليسار، ثم انتقل إلى أقصى اليسار السفلي وانتقل إلى الجانب الآخر من الأسنان السفلية. في الوقت نفسه، يجب عليك التأكد من تنظيف جميع أسطح الأسنان بشكل متساوٍ، وليس فقط سطحها الجانب الخارجيأو سطح المضغ.

لا ينبغي أن تكون الحركات بالفرشاة قوية أو ضاغطة. يجب أن تتحرك الشعيرات بشكل متكرر، ولكن في اتجاه واحد، كما لو كانت تمسح البلاك في الاتجاه من اللثة إلى سطح المضغ أو حافة القطع. الحركات ذهابًا وإيابًا لا تنظف الأسنان، بل تحرك البلاك إلى الفراغات بين الأسنان أو إلى منطقة اللثة.

ولكن حتى مع الموقف الأكثر انتباها من جانب الوالدين لرعاية أسنان أطفالهم، فإن احتمال الأخطاء مرتفع. لذلك، ينبغي اعتبار التكتيك الأكثر صحة هو قيام الوالدين وطفلهم بالاتصال بأخصائي صحة أسنان الأطفال من أجل التعلم المباشر حول كيفية تنفيذ متطلبات النظافة اللازمة تحت إشراف أخصائي. لن يساعدك هذا على إتقان المهارات الصحيحة فحسب، بل سيسمح لك أيضًا باختيار منتجات النظافة الأكثر ملاءمة ونظام العناية بالأسنان الفردي.

لذلك، قد تتغير المجموعة الصحية للطفل اعتمادًا على ديناميكيات الحالة الصحية ونمط الحياة. مهمة المدرسة وأولياء أمور طلاب المدارس الابتدائية في الحفاظ على الصحة هي الحفاظ على صحة الأطفال. إذا كان لدى الطفل وضعية سيئة، فامنع الانتقال إلى الجنف. لهذا، يحتاج الطالب الأصغر سنا إلى دروس علاج بدنيوالتدليك والوضعية الصحيحة أثناء الفصول الدراسية الأنشطة التعليمية. إذا كان الطفل يعاني من قصر نظر خفيف، فامنعه من التطور إلى معتدل و درجة عاليةإلخ. بعد كل شيء، من الممكن أن يكون أدائك ضعيفًا في التدريس، لكن لا يمكنك الحفاظ على صحة تلميذ المدرسة المبتدئين وتعزيزها

أثناء الفحص الطبي، تم وزن مجموعة من طلاب الصف الأول. كتلتها (بالكجم): 20،18،19،25،23. أوجد الوسط الحسابي ومدى سلسلة البيانات التي تم الحصول عليها.

الإجابات:

20+18+19+25+23=105/5=21 الأربعاء. الحساب 18 الأصغر. أكبر 25 حدًا في المتسلسلة 25-18=7 - مدى المتسلسلة

أسئلة مماثلة

• الإجابة على الأسئلة. - ماذا يوجد في منتصف غرفتك؟ - هناك مائدة مستديرة هناك. 1. كم عدد الغرف الموجودة في شقتك؟ 2. ما هو الشيء الموجود في منتصف غرفة المعيشة الخاصة بك؟ 3. ماذا يوجد بالقرب من النافذة؟ 4. ماذا يوجد مقابل الباب؟ 5. ماذا يوجد في زاوية الغرفة؟ 6. ماذا يوجد على جدران الغرفة؟ 7. كم عدد النوافذ الموجودة في الغرفة؟ 8. كم عدد الأسرّة الموجودة في غرفة النوم؟ 9. ماذا يوجد في المطبخ؟ 10. ماذا يوجد في غرفتك؟
• مساعدة من فضلك س2. إنشاء مراسلات بين عضيات الخلية ووظائفها. عضويات الخلية 1) النواة 2) وظائف الميتوكوندريا أ) تحتوي على غلاف مزدوج مع مسام ب) تخزن المعلومات الوراثية وتشارك في نقلها ج) تحتوي على نواة يتم فيها تجميع الريبوسومات د) تحتوي على العديد من الإنزيمات المشاركة في تخليق ATP هـ) مسئول عن تركيب ATP هـ) يحتوي على الكاريوبلازم

)، توحيد التأمين المنظمات الطبيةالعاملين في نظام التأمين الطبي الإلزامي، جمع الأسئلة الأكثر شعبية حول الفحوصات الطبية / الفحوصات الوقائية في نظام التأمين الطبي الإلزامي.

أثناء المدرسة، يخضع الأطفال لفحص وقائي سنوي. يتم إجراء الفحوصات المتعمقة (الممتدة) عند 7، 10، 14، 15، 16 سنة.

هل من الضروري إجراء الفحص الطبي قبل بداية العام الدراسي الجديد ومن الأطباء المطلوبين؟ هل هناك أي قيود على سنة الميلاد/الصف الدراسي للأطفال لإجراء الفحص الطبي؟ ما هو التجنيد الإلزامي للأطباء؟

وفقًا لأمر وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بتاريخ 21 ديسمبر 2012 رقم 1346 ن "بشأن إجراءات خضوع القاصرين لفحوصات طبية، بما في ذلك عند القبول في المؤسسات التعليمية وأثناء فترة الدراسة فيها" (مسجل لدى وزارة العدل الروسية بتاريخ 2 أبريل 2013 رقم 27961)، يتم إجراء الفحص الطبي الأولي للأطفال مباشرة قبل دخول مؤسسة التعليم العام.

قائمة المتخصصينتمت الموافقة عليه بنفس الأمر (أمر وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بتاريخ 21 ديسمبر 2012 رقم 1346 ن):

طبيب الأطفال

طبيب أعصاب

جراح اطفال

طبيب أسنان الأطفال

طبيب الرضوح وجراحة العظام

اخصائي بصريات

طبيب الأنف والأذن والحنجرة

طبيب نفسي للأطفال

طبيب التوليد وأمراض النساء

طبيب مسالك بولية وأمراض الذكورة لدى الأطفال

قائمة التحليلات:

تحليل الدم العام

تحليل البول العام

تخطيط كهربية القلب

هل يجب على المدارس إرسال الطلاب لإجراء الفحوصات الطبية؟ هل يمكن للوالدين رفض مثل هذا الفحص الإلزامي لأطفالهم وإجراءه بأنفسهم مع أطفالهم؟

الطبيب المسؤول عن إجراء الفحص الوقائي (عادة طبيب المدرسة)، في موعد لا يتجاوز 5 أيام عمل قبل بدء الفحص، ملزم بإعطاء القاصر (ممثله القانوني) إحالة لإجراء فحص وقائي مع الإشارة إلى قائمة الفحوصات من قبل المختصين الطبيين والدراسات وتواريخ وأوقات وأماكن عقدها. في يوم الفحص الوقائي، يصل القاصر إلى المؤسسة الطبية ويقدم تحويلة لإجراء فحص وقائي ووثيقة تأمين صحي إلزامي. يصل القاصر الذي يقل عمره عن 15 عامًا إلى مؤسسة طبية برفقة أحد الوالدين أو غيره الممثل القانوني. إذا كان من المستحيل مرافقة الأطفال إلى الوقت المحدد، فيمكن للوالدين الاتصال بالمنظمة الطبية في يوم آخر. في هذه الحالة، قد يستغرق الفحص الوقائي وقتا أطول. عند الانتهاء من الفحص الطبي، من الضروري تقديم نتائجه إلى المؤسسة التعليمية.

ما هي حقوق المرضى (الأطفال) التي يمكن، من حيث المبدأ، انتهاكها أثناء الفحص الطبي؟

الشرط المسبق الضروري للتدخل الطبي (بما في ذلك الفحص الوقائي) هو إعطاء موافقة طوعية مستنيرة من قبل القاصر أو ممثله القانوني على التدخل الطبيوفقًا للمتطلبات المنصوص عليها في المادة 20 من القانون الاتحادي الصادر في 21 نوفمبر 2011 رقم 323-FZ "بشأن أساسيات حماية صحة المواطنين في الاتحاد الروسي" يجب أن يكون الآباء على دراية بقائمة المتخصصين والمختبر الأساليب الوظيفيةالدراسات المدرجة في القائمة (الملحق 1). يمكن للوالدين كتابة رفض كتابي لإخضاع طفلهما لفحص طبي، لكن هذا يشكل خطر الكشف المبكر عن مرض خطير لدى الطفل.

هل من المهم الخضوع لفحص وقائي متعمق قبل بدء العام الدراسي؟ أو يمكنك القيام بذلك أثناء الدراسة؟

يخضع الطلاب القُصَّر لفحص طبي وقائي متعمق في بداية العام الدراسي لتحديد المجموعات الطبية للقُصَّر. الثقافة الجسديةويتم إجراء ذلك مع الأخذ في الاعتبار حالته الصحية من أجل تقييم مستوى التطور الجسديوالقدرات الوظيفية للقاصر، واختيار برنامج التربية البدنية الأمثل، ووضع توصيات طبية لتخطيط دروس التربية البدنية.

يتم إجراء الاختبارات الأولية عند القبول في مؤسسة تعليمية بناءً على طلب كتابي من القاصر (ممثله القانوني) موجه إلى رئيس المؤسسة الطبية.

هل يمكن فرض رسوم على الاختبارات المعملية/الخدمات المتخصصة كجزء من الفحص الطبي؟ إذا كانت الإجابة بنعم، ففي أي الحالات؟

الجواب: دفع ثمن الفحوصات الطبية الوقائية والأولية، و الدراسات التشخيصية التشريعات الحاليةلم يتم توفير الترددات اللاسلكية.

كيف يمكن انتهاك حقوق الطفل أثناء الفحوصات الطبية الوقائية بموجب وثيقة التأمين الطبي الإلزامي؟

في غياب متخصص أو فعال. طرق المختبرالفحوصات في مؤسسة طبية تجري فحصًا طبيًا للقاصر، قد تنشأ مواقف عند إرسال القاصر للاستشارة (إجراء التشخيص، البحوث المختبرية) إلى منظمة طبية أخرى على أساس مدفوع الأجر. ولكن وفقًا لنفس الأمر الصادر عن وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بتاريخ 21 ديسمبر 2012 رقم 1346 ن:

البند 29. إذا كانت المنظمة الطبية مرخصة للقيام بذلك الأنشطة الطبية، النص على أداء العمل (تقديم الخدمات) “الفحوصات الطبية (الأولية، الدورية)” أو “طب الأطفال” أو “الممارسة الطبية العامة (طب الأسرة)”، ولا يوجد ترخيص للأنشطة الطبية من حيث أداء أعمال أخرى (الخدمات) المدرجة فيالفقرة 28 بموجب هذا الإجراء، تقوم المؤسسة الطبية المحددة باستقطاب العاملين الطبيين من المنظمات الطبية الأخرى المرخص لها بمزاولة الأنشطة الطبية من حيث أداء العمل (الخدمات) المطلوبة لإجراء الفحوصات الأولية، وذلك وفقاً للعقود المبرمة بين هذه المنظمات الطبية.

ومع ذلك، فإن الدفع مقابل الاستشارات والأبحاث لا ينص عليه التشريع الحالي للاتحاد الروسي.

أين يتم الاتصال في حالة وجود مخالفات؟

وفي هذه الحالة يجب عليك الاتصال بـ:
- إلى ممثل التأمين في SMO عبر الهاتف " الخط الساخن"، المشار إليه في بوليصة التأمين الطبي الإلزامي(وإذا كان هناك ممثل تأمين في منطقة موسكو، فاتصل به شخصيًا من خلال استئناف شفهي)؛
- إلى كبير الأطباء في المؤسسة الطبية التي تجري الفحص الطبي، وفي حالة عدم وجود رد مناسب من جانبه على الاستئناف - إلى وزارة الصحة أو صندوق التأمين الطبي الإلزامي الإقليمي أو مؤسسة التأمين الطبي حيث يوجد القاصر مؤمن عليه بموجب التأمين الطبي الإلزامي.

يذكرك خبراء MSMS أيضًا أنه وفقًا للقانون، فإن شركات التأمين هي التي تحمي حقوق المواطنين المؤمن عليهم. لذلك، في حالة وجود أي أسئلة تتعلق بتنظيم العمل، المؤسسات الطبيةفي نظام التأمين الطبي الإلزامي وإمكانية الوصول والجودة الرعاية الطبيةيمكنك دائمًا الاتصال بشركة التأمين باستخدام رقم الخط الساخن الموضح في بوليصة التأمين الطبي الإلزامي الخاصة بك.

قائمة الدراسات أثناء الفحوصات الطبية الوقائيةالخامس 7، 10، 14، 15،16 سنة:

الفترات العمرية التي يتم خلالها تنفيذ الإجراءات الوقائية فحوصات طبيهالقُصّر	فحوصات من قبل أطباء متخصصين	الدراسات المخبرية والوظيفية وغيرها
7 سنوات	طبيب الأطفال طبيب أعصاب جراح اطفال طبيب أسنان الأطفال طبيب الرضوح وجراحة العظام اخصائي بصريات طبيب الأنف والأذن والحنجرة طبيب نفسي للأطفال طبيب التوليد وأمراض النساء طبيب مسالك بولية وأمراض الذكورة لدى الأطفال	تحليل الدم العام تحليل البول العام اختبار نسبة الجلوكوز في الدم الفحص بالموجات فوق الصوتية للأعضاء تجويف البطنقلوب, الغدة الدرقيةوالأعضاء التناسلية تخطيط كهربية القلب
10 سنوات	طبيب الأطفال طبيب أعصاب جراح اطفال طبيب أسنان الأطفال طبيب الغدد الصماء لدى الأطفال طبيب الرضوح وجراحة العظام اخصائي بصريات طبيب الأنف والأذن والحنجرة طبيب نفسي للأطفال	تحليل الدم العام تحليل البول العام تحليل البراز العام تخطيط كهربية القلب اختبار نسبة الجلوكوز في الدم
14 سنة	طبيب الأطفال طبيب أسنان الأطفال طبيب مسالك بولية وأمراض الذكورة لدى الأطفال طبيب الغدد الصماء لدى الأطفال طبيب أعصاب اخصائي بصريات طبيب الأنف والأذن والحنجرة طبيب التوليد وأمراض النساء طبيب نفسي في سن المراهقة	تحليل الدم العام تحليل البول العام اختبار نسبة الجلوكوز في الدم الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن والقلب، الغدة الدرقية والأعضاء التناسلية تخطيط كهربية القلب دراسات مستويات الهرمونات في الدم (البرولاكتين، الهرمون المنبه للجريب، الهرمون الملوتن، استراديول، البروجسترون، الهرمون المنبه للغدة الدرقية، ثلاثي يودوثيرونين، هرمون الغدة الدرقية، هرمون النمو، الكورتيزول، التستوستيرون)
15 سنة	طبيب الأطفال جراح اطفال طبيب أسنان الأطفال طبيب مسالك بولية وأمراض الذكورة لدى الأطفال طبيب الغدد الصماء لدى الأطفال طبيب أعصاب طبيب الرضوح وجراحة العظام اخصائي بصريات طبيب الأنف والأذن والحنجرة طبيب التوليد وأمراض النساء طبيب نفسي في سن المراهقة	تحليل الدم العام تحليل البول العام اختبار نسبة الجلوكوز في الدم تخطيط كهربية القلب التصوير الفلوري للرئتين
16 سنة	طبيب الأطفال جراح اطفال طبيب أسنان الأطفال طبيب مسالك بولية وأمراض الذكورة لدى الأطفال طبيب الغدد الصماء لدى الأطفال طبيب أعصاب طبيب الرضوح وجراحة العظام اخصائي بصريات طبيب الأنف والأذن والحنجرة طبيب التوليد وأمراض النساء طبيب نفسي في سن المراهقة	تحليل الدم العام تحليل البول العام اختبار نسبة الجلوكوز في الدم تخطيط كهربية القلب التصوير الفلوري للرئتين

الاتحاد الأقاليمي لشركات التأمين الطبي (IMU) هو المنظمة المهنية الوحيدة التي تمثل مصالح منظمات التأمين الطبي في جميع مناطق روسيا، المسجلة في يناير 2003. تضم الجمعية منظمات التأمين الطبي الرائدة العاملة في جميع الكيانات المكونة للاتحاد الروسي، بما في ذلك AlfaStrakhovanie-OMS، LLC SK Ingosstrakh-M، OJSC ROSNO-MS، ROSGOSSTRAKH-Medicine، SOGAZ-Med، "RESO-Med"، "Medica". -فوستوك" وغيرها الكثير.

وفي الوقت نفسه، فإن مجرد الحاجة إلى تقديم المستندات الطبية إلى المدرسة هي مسألة مثيرة للجدل: يقول مسؤولو التعليم إنه لا يُطلب من الآباء تقديم بطاقة طبية عند التسجيل في الصف الأول، لكن إدارة المدرسة لا تزال تصر على أنه بعد التسجيل من الضروري تقديم بطاقة طبية إلى المدرسة. إحضار المستندات الخاصة بالحالة الصحية للطالب. حاولت كومسومولسكايا برافدا فهم هذه القضية.

الفحص الطبي هو مجرد متاعب

في أشهر الصيف، تشغل عيادات الأطفال في بلاغوفيشتشينسك الآباء والأطفال حرفيًا: فالخضوع لتسعة أطباء وإجراء مجموعة من الاختبارات ليس مزحة! علاوة على ذلك، تحتاج إلى الحصول على شهادات قبل رياض الأطفال وقبل المدرسة.

يقول: "أفكر دائمًا في زيارة العيادة برعب". إيرينا ماكسيمشوك، والدة بلاغوفيشتشينسك في الصف الأول في المستقبل. "أتذكر كيف ذهبت أنا وطفلي الأكبر قبل بضع سنوات لرؤية الأطباء، وكان نصفهم في إجازة. كان علي أن أختار: إما الذهاب إلى الطرف الآخر من المدينة إلى عيادة "أجنبية"، أو الذهاب إلى متخصصين مدفوعي الأجر. أنا وأبنائي الأصغر لم نخضع بعد لفحص طبي. وفي ذلك اليوم، اتصل أحد الأقارب من منطقة أخرى وتفاجأ: يبدو أنك لم تعد بحاجة إلى تقديم بطاقة طبية عند الالتحاق بالمدرسة، وهذه القاعدة سارية منذ عدة سنوات. وسيتم إلغاء الفحوصات الطبية قبل رياض الأطفال والمدرسة تماما. هل هذا صحيح حقا؟ إذا كان الأمر كذلك، كما يقولون، فإن الأسرة بأكملها سوف تتنفس الصعداء! بعد كل شيء، لقد خضعنا هذا الربيع لفحص طبي في رياض الأطفال، والآن يطالبون مرة أخرى...

ماذا ستقول السلطات؟

وفق مارينا جريدنيفا، نائبة وزير التعليم والعلوم في منطقة أمور، تقديم السجل الطبي للطفل عند القبول في المدرسة ليس إلزاميا. جاء ذلك بوضوح في أمر وزارة التعليم والعلوم في الاتحاد الروسي بتاريخ 22 يناير 2014 رقم 32، الذي يوافق على إجراءات قبول المواطنين للدراسة فيها برامج تعليميةالتعليم الابتدائي العام، والتعليم العام الأساسي، والثانوي العام.

وفقًا لهذه الوثيقة، يتم قبول المواطنين في المؤسسات التعليمية بناءً على الطلب الشخصي للوالد (الممثل القانوني) للطفل عند تقديم جواز سفره. للتسجيل في الصف الأول، إلى جانب الطلب، يجب على الوالدين أيضًا تقديم شهادة الميلاد الأصلية للطفل وشهادة تسجيل الطفل في مكان الإقامة أو في مكان الإقامة في المنطقة المخصصة للمدرسة. يحق للوالدين تقديم مستندات أخرى وفقًا لتقديرهم الخاص. "لكن اشتراط أي وثائق أخرى كأساس لقبول الأطفال في مؤسسة التعليم العام غير مسموح به"، يوضح ممثل وزارة التعليم الإقليمية.

الاستنتاج واضح: بفضل هذه النقطة أيها المديرون المؤسسات التعليميةلا يحق لك رفض قبول طفل يعاني من أي مشاكل صحية.

أما بالنسبة لإلغاء الفحوصات الطبية الأولية، فقد اتخذت وزارة الصحة في الاتحاد الروسي هذه المبادرة في فبراير من هذا العام على وجه التحديد لأن هذه الفحوصات تكرر في الواقع الفحوصات الدورية، مع خلق عبئًا إضافيًا على الطاقم الطبي والأطفال. كيفوذكرت الخدمة الصحفية للوزارة التعديلات على القوانين الفدرالية"حول أساسيات حماية صحة المواطنين في الاتحاد الروسي" و"حول التعليم في الاتحاد الروسي" يجب أن تدخل حيز التنفيذ في 1 سبتمبر 2015.

ما هو الواقع؟

في الواقع، عند قبول المستندات، لن يُطلب منك البطاقة الطبية لطفلك. ومع ذلك، بعد تسجيل الطفل في الصف الأول، توصي إدارة المدرسة بشدة أن يستمر أولياء الأمور في تقديم تقرير الطبيب عن الحالة الصحية للطالب.

ويعتقد أن إحضار البطاقة الطبية إلى المدرسة يصب في مصلحة ولي الأمر نفسه لاريسا بوبوفا، نائبة مدير العمل التربوي بالمدرسة الثانوية رقم 13 في بلاغوفيشتشينسك. - بعد كل شيء، لا يوجد الآن أي أطفال أصحاء تمامًا: البعض يعاني من الحساسية، والبعض الآخر يعاني من بعض الحساسية الأمراض المزمنة. لكي يتمكن عامل الصحة المدرسية من تقديم المساعدة بسرعة وكفاءة في حالة الطوارئ، يجب أن يكون لديه معلومات كاملة عن الحالة الصحية للطالب. من أين يمكن الحصول عليه، إن لم يكن من السجل الطبي؟ بالإضافة إلى ذلك، وبناءً على بيانات الفحص الطبي، يتم تحديد المجموعة الصحية لكل طفل، وبالتالي جدول حضور دروس التربية البدنية.

فهل من الضروري أم لا إحضار البطاقة الطبية إلى المدرسة والخضوع للفحص الطبي؟ يبقى السؤال مفتوحا. وما يزيد الوضع تعقيدًا هو أن العاملين الصحيين في المدرسة ليسوا تابعين لوزارة التربية والتعليم، بل لديهم رؤساءهم الخاصين - وزارة الصحة. وبما أن التعديلات على القانون لم تدخل حيز التنفيذ بعد، فمن المرجح أن يظل طلاب الصف الأول ومرحلة ما قبل المدرسة في المستقبل هذا العام مضطرين إلى زيارة المتخصصين من القائمة الطويلة في سجلاتهم الطبية. ومن ناحية أخرى، إذا قررت مع ذلك ممارسة حقك وعدم الخضوع الوثائق الطبيةإلى المدرسة، فأين هو الضمان بأنك لن تطغى عليك مطالب إحضار مجموعة من الشهادات المختلفة من أطباء مختلفين ونتائج الاختبارات؟ أو على العكس من ذلك الإدارة مؤسسة تعليميةهل تتخلى عن كل المسؤولية عن صحة طفلك؟ دعونا نأمل أن يتوصل القسمان في النهاية إلى قرار مشترك يناسب الجميع: الأطباء والمعلمين وأولياء الأمور.

مساعدة "كي بي"

على هذه اللحظةالفحص الطبي عند القبول روضة أطفالأو مدرسة خاصة مركز طبيسيكلف بلاغوفيشتشينسك مع جميع الاختبارات ما متوسطه 2000 روبل. ومع ذلك، لا يزال يتعين عليك رؤية طبيب أسنان وطبيب نفسي في المؤسسات الطبية المتخصصة.