Ravi meetodid neuroloogiline haigus sõltuvad selle esinemise põhjusest, kuid ennekõike on kõik ravimeetodid suunatud patsiendi kesknärvisüsteemi liigse erutatavuse vähendamisele.
Haiguse ravi jaguneb järgmisteks vormideks.
Meditsiiniline teraapia
Kõrvaldab kliinilised ilmingud hüperkineesia koos ravimid mis mõjutavad haige inimese psühho-emotsionaalset seisundit ja tema kesknärvisüsteemi. Eelistatakse rahusteid. Kui patoloogia ilmnemise provotseerib mõni muu haigus, rahustid ebaefektiivne. Ravi viiakse läbi ärevusvastaste ja antipsühhootiliste ravimitega koos põhihaiguse raviga.
Mitteravimite meetodid
Nende hulka kuuluvad: psühhoteraapia, ratsionaalne regulaarne toitumine, täisväärtuslik tervislik uni, puhke- ja töörežiimi järgimine. Mitteravimite ravi normaliseerib psühho-emotsionaalset seisundit ja taastab kesknärvisüsteemi häiritud funktsioonid.
Alternatiivsed meetodid
Nende hulka kuuluvad füsioteraapia, lõdvestav massaaž, nõelravi (nõelravi) jne.
Närvipuugi kompleksravi lastel ja täiskasvanutel vähendab tiki liigutuste raskust, vähendab närvisüsteemi erutatavust, parandab aju verevarustust, kõrvaldab psühho-emotsionaalse stressi.
Primaarsete puukide korral taastub enamikul juhtudel täielik taastumine. Sekundaarsete tikkide puhul on rõhk põhihaiguse ravil.
Võtke ühendust meie spetsialistide teenustega!
Meie kliinikud on multidistsiplinaarsed meditsiiniasutused, mis tähendab, et nad töötavad koos kogenud arstid erinevaid erialasid. Seega, isegi kui hüperkineesi põhjuseks on mõni muu haigus, saate teie või teie laps läbida meie keskuse seintes kvalifitseeritud ravi.
Helista ja lepi aeg kokku!
Närviline tikk- see on kiire tahtmatu (toimub iseenesest, ilma inimese tahteta) stereotüüpne (monotoonne, normaalseid liigutusi meenutav) lihaste kokkutõmbumine.
Närvilised puugid esinevad vähemalt kord elus peaaegu igal inimesel. Sellistel juhtudel nimetatakse neid mööduvateks (ajutisteks). Näiteks paljud inimesed märkavad silmalaugude tõmblemist tugeva psühho-emotsionaalse stressi perioodil. Just miimikalihaste – näolihaste – närvilised tikid on kõige levinumad, sealhulgas tervetel inimestel.
Lapsepõlves, umbes 2–10-aastaselt, on puugid kõige levinum neuroloogiline probleem. Neid esineb 13% poistest ja 11% tüdrukutest.
Närvisüsteemi struktuuri ja füsioloogia tunnused: eeldused närvisüsteemi tikkide esinemiseks
Ajukoores vastutab iga piirkond oma funktsioonide eest. Skeletilihastele impulsse saatvad ja liikumist tagavad närvirakud paiknevad pretsentraalses gyruses, mis asub aju otsmikusagarat parietaalsagarast eraldava sügava soone ees. Selle sulkuse taga on posttsentraalne gyrus, mis pakub sensatsiooni.Kõik närvikeskused ajud on omavahel seotud. Emotsioonid, kõne, mõtted, visuaalsed pildid jne – see kõik võib arvukate närviühenduste tõttu mõjutada lihaste toonust ja liikumist.
Lisaks on olemas ekstrapüramidaalne (subkortikaalne) süsteem - erinevad osakonnad aju, mis ei ole selle ajukoore osa. Neid ühendavad närviühendused. ühine süsteem, mis täidab järgmisi funktsioone:
- skeletilihaste toonuse reguleerimine;
- samaaegsete lihasliigutuste reguleerimine(kui ühe kehapoole lihased kordavad sümmeetriliselt teise kehapoole liigutusi);
- kehaasendi säilitamine;
- osalemine tunnetus- ja motivatsiooniprotsessides.
Närviliste tikkide põhjused
Esinemise peamine põhjus närviline puuk- närvisüsteemi funktsioonide tasakaalustamatus. Aju saadab lihastesse "eksitavaid" närviimpulsse, mis põhjustavad nende kiiret ja ühtlast kokkutõmbumist. See ei juhtu teadlikult, vaid justkui iseenesest. Inimene ei saa puuki vabatahtlikult peatada, järgnevaid ära hoida. Sõltuvalt närvisüsteemi tasakaalustamatuse põhjusest eristatakse kolme tüüpi närvilisi tikke.:
- esmane(muud nimetused: idiopaatiline, neurogeenne, psühhogeenne);
- teisejärguline(sümptomaatiline);
- pärilik(tuleneb sellest pärilikud haigused mis põhjustab närvisüsteemi kahjustusi).
Primaarsete närviliste tikkide põhjused
- Psühho-emotsionaalne trauma. See võib olla äge – näiteks tugev füüsiline valu, hirmunud koer tänaval jne. Psühhoemotsionaalne trauma võib olla ka krooniline. Sellisel juhul areneb see välja pika aja jooksul, näiteks kui vanemad süstemaatiliselt last noomivad või ei anna talle piisavalt aega. Laste närvisüsteem ei ole küps, seega on liigutuste reguleerimise mehhanismid veel puudulikud. Selle tulemusena võib reaktsioon negatiivsetele sündmustele põhjustada närvilisi tikke. Mõnikord püsivad need täiskasvanul.
- Suurenenud ärevus.
- Hüperaktiivsus tähelepanu puudulikkusega(ADHD). Selliste laste närvisüsteemis on suurim funktsioonide tasakaalustamatus.
- Laste neuroosid. Närvilist tikki lapsepõlves võib pidada omamoodi obsessiivseteks liigutusteks.
- obsessiivsed hirmud (foobiad).
- Sage tugev stress, närvisüsteemi kurnatus.
- Krooniline väsimus.
Sekundaarse närvitõve põhjused
- Nakkushaigused aju- entsefaliit.
- Süsinikmonooksiidi mürgistus.
- Teatud ravimite võtmine: psühhotroopne, krambivastane jne.
- ajuhaigused, seotud selle veresoonte kahjustusega (aju vereringe häired, ateroskleroos, insult).
- Vaimsed haigused: autism, skisofreenia jne.
- Siseorganite haigused- suhkurtõbi, maksa- ja neerukahjustus. Samal ajal suureneb veres närvisüsteemi mõjutavate toksiliste ainevahetusproduktide sisaldus.
- ajukasvajad.
- sünnitrauma .
- Liigutused, mida patsient oli sunnitud tegema, kuid hiljem fikseeriti need puukide kujul. Näiteks kurguvaluga laps on sunnitud pidevalt sülge neelama, samal ajal pingutades valu vältimiseks neelu- ja kaelalihaseid. Pärast paranemist võib selline neelamine püsida tikkidena.
- Neuralgia kolmiknärv . Sel juhul tekivad nn valutikad.
- Vegetovaskulaarne düstoonia. See on haigus, mida iseloomustab siseorganite, veresoonte ja näärmete funktsioonide reguleerimise eest vastutavate närvisüsteemi osade töö ebakõla.
Pärilike puukide põhjused
Tikkide pärilikku vormi nimetatakse Tourette'i haiguseks. Selle põhjused ei ole täielikult teada, kuid on kindlaks tehtud, et haigus on pärilik. Kui üks vanematest kannatab selle patoloogia all, on selle ülekandumise tõenäosus lastele 50%. Haigus areneb lapsepõlves ja vanemaks saades sümptomid nõrgenevad. Voolu raskusaste võib olla erinev.
Soovitatavad tegurid, mis mõjutavad haiguse kulgu:
- ebasoodne ökoloogia;
- autoimmuunsed seisundid;
- bakteriaalsed infektsioonid(on hüpotees, et streptokokkinfektsioon võib haigust esile kutsuda, kuid seda pole veel tõestatud);
- magneesiumi ja B6-vitamiini puudumine kehas;
- stress, psühho-emotsionaalne stress.
Närvilise tiki nähud ja sümptomid
Sõltuvalt ilmingutest jagatakse närvilised puugid 4 tüüpi:- Miimika- mõjutab näo lihaseid. See on kõige levinum puukide vorm.
- Mootor– Mõjutada käsi, jalgu ja muid skeletilihaseid.
- Vokaal (hääl) - mõjutavad häälelihaseid. Avaldub karjete, valjude ohkete kujul.
- Puudutage. Avaldub külmatundena, raskustundena teatud kehaosas. Need võivad põhjustada liigutusi, mis meenutavad tavalisi tikke.
- Kohalik. Mõjutatud on ainult üks lihasrühm.
- Üldistatud. Jäädvustage peaaegu kogu keha. Tikk võib alata näost, seejärel levida kaelale, õlgadele, kätele, rind, selg, kõht ja jalad.
- Lihtne. Seal on sama tüüpi lihtsad liigutused.
- Kompleksne. Need on keerulised keerukad liigutused, mis hõlmavad erinevad rühmad lihaseid.
Kui närviline tikk tekib esimest korda, ei kesta kaua ja hiljem ei kordu, siis seda ei tähtsustata, inimene ei vaja ravi. See on ajutine nähtus, mis on seotud stressi või ületöötamisega.
Primaarsete tikkide ilmingud
- Seda tüüpi puugid esinevad sagedamini poistel (2–3 korda sagedamini kui tüdrukutel).
- Tahtmatud liigutused on lokaalsed. Need esinevad näo- ja õlavöötme lihastes, ei levi teistesse lihasrühmadesse.
- Kõige sagedamini tekivad ja intensiivistuvad stressirohketes olukordades primaarsed närvilised puugid.
- Haigus võib kesta mitu nädalat kuni mitu aastat, mõnikord püsib see ka täiskasvanul.
- Levinumad liigutused primaarsete närviliste puukide puhul on: ühe või mõlema silma pilgutamine, õlgade kehitamine, mitmesugused grimassid, hammaste krigistamine, käte ja jalgade tõmblemine ja õõtsumine, ringis kõndimine, juustest tõmbamine, juuste ümber sõrme kerimine, karjumine, tahtmatud helid, nurin, lärmakas hingeõhk.
Häired, mis võivad kaasneda primaarsete närvihäiretega:
- suurenenud ärevus;
- kontsentratsiooni halvenemine;
- depressioon;
- depressioon;
- pidev ärevus;
- rahutus;
- suurenenud aktiivsus;
- probleemid koolimaterjali assimilatsiooniga;
- suurenenud väsimus;
- uinumisraskused rahutu uni, sagedased ärkamised öösel;
- liigutuste aeglustumine;
- liigutuste sujuvuse ja koordineerimise rikkumine;
- halb tunne umbsetes ruumides ja sõidu ajal.
Tavaliselt on primaarsete närvihäirete prognoos soodne. Haigus möödub vanemaks saades iseenesest, sageli isegi ilma igasuguse ravita. Arst määrab ravimid sümptomite vähendamiseks ja paranemise kiirendamiseks.
Haigetel lastel on koolis sageli probleeme. Õpetaja võib arvata, et laps ei ole õppimise suhtes kohusetundlik, teeb grimasse ning kiusab õpetajat ja klassikaaslasi. Sel korral tehtavad märkused ja karistused ainult suurendavad stressi tekitavat olukorda, mis toob kaasa tikkide sagenemise.
Sekundaarsete tikkide sümptomid
Sekundaarsed tikid võib olla erinev, olenevalt sellest, milline ajuosa haiguse ajal kannatab. Tavaliselt algab närviline tikk koos põhihaigusega ja pärast paranemist kaob täielikult.Pärilike puukide sümptomid
Tavaliselt hakkab haigus ilmnema 5-6-aastaselt. Krambid haiguse korral Võib esineda erinevat tüüpi tikke. Need on haruldased või esinevad üksteise järel. Kõige levinumad on järgmised: - motoorsed tikud: silmade pilgutamine, köhimine, grimassi tegemine.
- Koprolaalia: nilbete sõnade karjumine.
- Sensoorsed puugid. Patsient tunneb vastupandamatut soovi teha liigutusi, mis sarnanevad sooviga aevastada või haigutada. Tikk tekib "poolvabatahtlikult": patsient usub, et teeb liigutusi, et leevendada kasvavat pinget. See võib olla naha ja silmade sügelus, pinge õlgades, kriimustus kurgus jne.
- Üldistatud tikid. Need algavad näost ja kaelast ning levivad seejärel kõikidesse teistesse lihastesse. Järk-järgult võivad tikid kasvada, muutuda keerukamaks, meenutada erinevaid teadlikke liigutusi. Vastupidi, vanemaks saades muutuvad nad sageli nõrgemaks.
- obsessiivsed hirmud- foobiad.
- obsessiivsed mõtted ja liigutused. Need tekivad patsiendi tahte vastaselt ja ta ise tajub neid kui võõraid, ebaloomulikke, kogeb nende tõttu kannatusi. Mõtted on sageli jumalateotavad, jumalateotavad ja see lisab patsiendile ebamugavust.
- eholaalia- teise inimese öeldud sõnade kordamine.
- Palilalia- Sama sõna pidev kordamine.
- Kopropraksia- ebatsensuursed žestid.
Puugidiagnostika
Närvitõve diagnoosimise ja raviga tegeleb neuroloog. - Arsti vastuvõtt algab küsitlusega. Spetsialist selgitab välja, millal närvilised puugid esimest korda tekkisid, kui kaua need kestavad, kuidas avalduvad, kui sageli rünnakud korduvad, milliseid haigusi ja vigastusi patsient veel põdenud on.
- Sellele järgneb tavaline neuroloogiline uuring. Arst hindab närvisüsteemi seisundit.
- Vastuvõtul ei saa neuroloog alati patsiendi tikke näha. Seetõttu paluvad paljud arstid eelnevalt rünnaku ajal kodus video salvestada.
- Kas sel juhul on tic? Või on see järjekordne närvisüsteemi haigus?
- Mis on närvilise tiki põhjused? Kas see on esmane, sekundaarne või pärilik?
| Uuring | Kirjeldus | Kuidas see läbi viiakse |
| Laboratoorsed uuringud | ||
| Üldine vereanalüüs | See võimaldab teil tuvastada põletikulisi muutusi kehas (märk on leukotsüütide arvu suurenemine ja erütrotsüütide settimise kiiruse tõus). See võimaldab teil kaudselt hinnata infektsiooni või autoimmuunhaigust – krampide võimalikke põhjuseid.
| vere eest üldine analüüs võetud sõrmest või veenist, tavaliselt hommikul või kohe pärast haiglasse lubamist. |
| Biokeemiline analüüs veri | Võimaldab tuvastada siseorganite haigusi, mis võivad põhjustada närvisüsteemi kahjustusi ja puukide esinemist. Uuringu käigus saab hinnata järgmisi näitajaid:
| Analüüs võetakse hommikul tühja kõhuga. Vereproovid võetakse veenist nõelaga. |
| Instrumentaaluuringud | ||
| röntgen, CT skaneerimine ja kolju magnetresonantstomograafia | Need uuringud aitavad hinnata aju ja koljuluude seisundit, tuvastada haigusi, mis põhjustasid sekundaarset närvitõbe.
| Kolju röntgenpildid tehakse erinevates projektsioonides. Arvuti- ja magnetresonantstomograafia võimaldavad saada pilte kihiliste lõikudega või kolmemõõtmelisi pilte intrakraniaalsetest struktuuridest. |
| Elektroentsefalograafia | Meetod põhineb ajus tekkivate elektriimpulsside registreerimisel. Sel juhul on võimalik tuvastada patoloogilise aktiivsuse koldeid.
| Uuring viiakse läbi kinnises ruumis, kus puuduvad häired, mis võivad mõjutada uuringutulemuse täpsust. Patsient peab olema sees rahulik olek, ärge võtke enne uuringut ravimeid. Ta istub poollamavasse asendisse ja pähe pannakse spetsiaalne elektroodidega kork. Protseduur on valutu. |
| Eksperdi nõuanded | ||
| Traumatoloogia konsultatsioon | Võib olla vajalik peatrauma korral. |  |
| Onkoloogi konsultatsioon | Võib olla vajalik, kui kahtlustatakse kasvajat kolju sees. |  |
| Psühhiaatri konsultatsioon | Võib olla vajalik psühhiaatrilise haiguse kahtluse korral. |  |
Vajadusel võib arst määrata muid uuringuid ja analüüse.
Närvipuugi ravi
Primaarse närvipõletiku ravi
Sageli ei vaja laste esmane närviline tikk ravi ja taandub vanusega iseenesest. Ravi viiakse läbi sümptomite vähendamiseks ja taastumise kiirendamiseks.Peamised tegevused:
- Õige igapäevane rutiin. Laps peaks ärkama, magama minema ja sööma samal ajal. Toitumine peaks olema tasakaalustatud, rikastatud kõigi vajalike ainete, vitamiinide, mikroelementidega. Koolikoormus ei tohiks olla ülemäärane. Laps vajab piisavalt aega sportimiseks, värskes õhus viibimiseks, aktiivseks elustiiliks. Puhkuse ajal on soovitatav linnast lahkuda.
- Vähenenud psühho-emotsionaalne koormus. Enamasti on see tingitud perekonna probleemidest. Vanemad peaksid läbi vaatama oma suhtumise üksteisesse ja lapsesse. Kui koolis tekivad probleemid klassikaaslaste ja õpetajatega, siis tuleb need lahendada vanemate ja koolipsühholoogi pädeval osalusel. Võib-olla peaksid vanemad oma kasvatusmudeli täielikult ümber mõtlema.
- Abi lastepsühholoogilt või psühhoterapeudilt. Spetsialist aitab stabiliseerida lapse emotsionaalset seisundit, kõrvaldada sisemisi konflikte, parandada suhteid peres ja eakaaslaste rühmas. Mõnikord on vaja pereteraapiat.
- Meditsiiniline teraapia. See on ette nähtud juhtudel, kui tics on väga väljendunud, sageli korduv.
Ravimid, mida kasutatakse primaarsete närvihäirete korral lastel:
| Ravimi nimetus | Kirjeldus | Manustamisviis ja annused** |
| Palderjani tinktuur | Palderjan – ravimtaim, mis sisaldab eetreid, millel on järgmised mõjud:
| Tinktuura kasutatakse vanematel kui 3-aastastel lastel. Lahjendage veeklaasis nii palju tilka tinktuuri, kui palju laps on vana. Võtke 3-4 korda päevas. |
| Emarohu tinktuur | Emarohi- ravimtaim, mis sellel on järgmised mõjud:
| Emajuure alkohoolset tinktuuri kasutatakse ainult vanematel kui 3-aastastel lastel. lapsed noorem vanus vannides saab supelda, millele on lisatud emarohu. Üle 3-aastastele lastele lahjendatakse 1–2 tilka emajuurtinktuuri 0,5 tassi vees. Võtke 3 korda päevas. Alates 8. eluaastast võib emarohtu võtta tablettidena, 1 kuni 3 tabletti päevas. Täpse annuse valib raviarst. |
| Diasepaam (sünonüümid: Sibazon, Diapam, Diazepex, Novo-Dipam) | Ravim kuulub trankvilisaatorite rühma. Peamised mõjud:
| Diasepaami võib manustada tablettidena, intravenoosselt või intramuskulaarselt. Tavalised annused lastele:
|
| Fenasepaam | Üks võimsamaid rahusteid. Peamised efektid:
| Ravim on ette nähtud raskete närvihäirete korral, kui tavalised meetmed, palderjani ja emajuure tinktuurid ei aita. Lastele mõeldud annuse valib raviarst. |
| Haloperidool | Üks aktiivsemaid psühhotroopseid ravimeid. Kasutatakse kõige raskematel juhtudel. Peamised efektid:
| Enim kasutatakse haloperidooli rasked vormid primaarsed närvipuudused, kui diasepaami ja fenasepaami kasutamine ei avalda mõju. |
| pimosiid | Psühhotroopne ravim, millel on peaaegu sama toime kui Haloperidoolil, kuid see kestab kauem | Pimosiidi kasutatakse primaarsete närvihäirete kõige raskemate vormide korral, kui diasepaami ja fenasepaami kasutamine ei avalda mingeid toimeid. Annused valib raviarst. |
Päriliku närvitõve ravi
Tourette'i tõvega seotud närvipuugi ravis kasutatakse samu võtteid, mis esmase närvipuugi ravis. Kuid esiplaanile tuleb ravimteraapia.Päriliku närvitõve raviks kasutatavad ravimid:*
| Ravimi nimetus | Kirjeldus | Manustamisviis ja annused** |
| Haloperidool | Tavaliselt võetakse ravimit annuses 3-6 mg päevas. Annused valib raviarst, sõltuvalt haiguse tõsidusest. | |
| Cyclodol | Cyclodol’i kasutatakse Haloperidooli lisandina, et kõrvaldada liikumishäirete oht. Peamised efektid:
| Tavaliselt võetakse ravimit annuses 1 mg päevas. Annuse määrab raviarst, sõltuvalt haiguse kulgu tõsidusest. |
| Sulpiriid (sünonüümid: Eglonil, Propulsin, Dogmatil, Depral) | See on psühhotroopne ravim. Peamised efektid:
| Ravimit võib kasutada tablettide või intramuskulaarsete süstide kujul. Annused päriliku närvipuugi korral:
|
| pimosiid | Primaarsete puukide ravi kohta vaadake ülalt. | Päriliku närvitõve korral kasutatakse ravimit annuses 0,1 mg päevas. Lõpliku annuse valib raviarst. |
Sekundaarse närvitõve ravi
Sekundaarsete närvihäirete korral täiskasvanutel ja lastel võib kasutada samu ravimeetodeid, mis esmaste häirete korral. Kuid arsti esmane ülesanne on võidelda põhihaigusega, mis viis puukide tekkeni.Juhised sekundaarse närvitõve raviks:
- Ajuinfektsioonidega paigutatakse patsient haiglasse, määratakse kompleksne teraapia sealhulgas antibakteriaalne või viirusevastased ravimid.
- Ajukasvajate puhul plaani kirurgia.
- Ajuvereringe häirete korral määratakse ravimid, mis parandavad verevoolu, vähendavad arteriaalne rõhk, eemaldades verehüübed ja kolesterooli naastud.
- Kell vaimuhaigus määratakse sobivad psühhotroopsed ravimid.
- Kell diabeet viia läbi insuliinravi, hoida veresuhkru taset optimaalsel tasemel.
- Vegetatiivse-veresoonkonna düstooniaga ravitakse neid vitamiinide, adaptogeenide, parandavate ravimitega aju vereringe ja aju funktsioonid.
Närvihäirete ravi massaažiga
Närviliste tikkide korral on lõõgastav massaaž positiivne mõju. Massöör teeb kerget silitamist, sõtkumist, hõõrumist, vältides konarlikke, aktiivseid mõjutusi. Kursus koosneb tavaliselt 10 seansist, mille järel normaliseerub lihastoonus, vereringe ja närvisüsteemi seisund. See aitab vähendada närvilisi tikke ja mõnikord neist täielikult vabaneda. Närvihäirete ravi nõelraviga
Nõelravi ehk nõelravi on raviviis, mis jõudis meieni iidsest Hiinast. Arvatakse, et nõelte sisestamisel õiged punktid nahal saate normaliseerida närvisüsteemi seisundit ja vabaneda närvilistest tikkidest. Seda pole veel teaduslikult tõestatud, kuid paljudel patsientidel on sellel positiivne mõju. Mõned alternatiivsed närvitõve ravimeetodid
Praegu kasutatakse raskete närvihäirete raviks kirurgiline sekkumine. arst lõikab lihaskiud, mida vähendatakse kõige intensiivsemalt. Pärast seda puugid vähenevad või kaovad täielikult. Närvilisi tikke üritatakse ravida ka kosmetoloogias kasutatava ravimi Botoxiga. See lõdvestab lihaskiude ja blokeerib nende kokkutõmbeid.
Need meetodid kõrvaldavad tõhusalt närvilised puugid, kuid need ei mõjuta haiguse põhjust, mis asub ajus. Selle tulemusena kõrvaldatakse manifestatsioon, kuid haigus jätkub ja tulevikus võivad tekkida negatiivsed tagajärjed.
Närviliste tikkide ennetamine
| Mida me tegema peame? | Mida ei saa teha? |
|
|
Iseseisvat lihaste kontraktsiooni võib täheldada igal inimesel. Närviline tikk sisaldab tõsist ohtu ja näitab, et kehas on teatud probleeme. Seetõttu on oluline tuvastada häire esmane allikas ja jätkata pädeva raviga.
Närviliste tikkide ilmnemise eeldused
Lihaste kokkutõmbumise peamiseks põhjuseks peetakse neurootilist häiret. Sel juhul saadab aju ekslikke impulsse, mis tõmbavad lihased kiiresti kokku.
On ka teisi tegureid, mis põhjustavad ebameeldivat sümptomit:
- ajukahjustus;
- mineraalide puudumine;
- silma patoloogiad;
- nägemisorganite regulaarne ülepinge;
- alkoholi ja kohvi sagedane kasutamine;
- suitsetamine;
- ateroskleroos;
- autoimmuunsed seisundid;
- halb ökoloogia;
- psühhostimulantide võtmine;
- neerude ja maksa düsfunktsioon;
- vaimsed häired;
- bakteriaalsed infektsioonid;
- diabeet;
- süsinikmonooksiidi mürgistus.
Noorte patsientide hüperkineesi põhjuseks võib olla halb pärilikkus, regulaarne stress, düsfunktsionaalsed peresuhted ja alatoitumus.
Kui täiskasvanul alahuul tõmbleb, võivad põhjused olla seotud endokriinsete haiguste, kesknärvisüsteemi häirete, kogetud stressi ja tugeva väsimusega. Näol on tuhandeid närvilõpmeid. Patoloogiline seisund selle piirkonna anumad põhjustavad ka tuimust, huulevalu.
Kõige sagedamini täheldatakse silma, huulte ja jäsemete tõmblemist intellektuaalse tööga seotud inimestel. Suurte linnade elanikud on tiikpuule vastuvõtlikumad.
Närviline tikk raseduse ajal on tingitud hormonaalse tausta muutustest, harjumuspärasest elustiilist. Lapse kandmise perioodil kogeb naine psühho-emotsionaalset nihet, mis provotseerib ebameeldivad sümptomid. Puugiga sarnane pulsatsioon emakas on seotud beebi luksumisega, suurenenud vereringega suguelundites.
Nina tõmblemine tekib lihaste kokkutõmbumise tõttu ajupiirkondade, mis vastutavad liikumise ja lihastoonuse reguleerimise eest, ekslikul käsul. Seda tüüpi hüperkineesi põhjus on sageli meningiit, suurenenud intrakraniaalne rõhk, neuroos, depressioon, geneetiline eelsoodumus, sensoorsete retseptorite stimuleerimine.
Klassifikatsioon ja sümptomid
Tavaliselt avaldub tic spontaansete lihaskontraktsioonide kujul. Selle sümptomid varieeruvad sõltuvalt lokaliseerimiskohast:
- Käte ja jalgade hüperkinees. Jäsemed tõmblevad tahtmatult, inimene trampib, hüppab ja peksab peopesadesse.
- Nägu. Kaasas regulaarne pilgutamine, tahtmatu suu avanemine, kummalised kulmude liigutused, nina värisemine.
- Kõht. Seda iseloomustab kõhu- ja vaagnalihaste kontrollimatu kokkutõmbumine.
- Pea ja kael. Mees teeb automaatseid pöördeid, teravaid noogutusi.
- Hääleaparaat. Patsient hääldab kontrollimatult helisid ja silpe. Kaugelearenenud juhtudel avaldub inimene haukuv köha, ulgub ja uriseb.
On mõned puukide rühmad, mis on rühmitatud teatud tunnuste järgi. Need sisaldavad:
- Lihtne mootor. Jaotatud ühele lihasrühmale. Näiteks silmade värisemine, nina kortsutamine, sõrmede krigistamine, õlaliigese kehitamine.
- Mootor keeruline kuju. Avaldub grimasside, kaldus liigutustena põrandale, huulte hammustamise, pintsakute või pükste silumisel.
- Vokaal. Neid iseloomustavad nuuskamine, kokutamine, solvamine, roppused.
Närvilised puugid jagunevad raskuse vormi järgi. Need on kroonilised ja episoodilised. Esimene tüüp kestab muljetavaldava aja, samas kui teine esineb üks kord ja kordub väga harva.
Tõhusad ravimeetodid
Lihaste kokkutõmbumise ravi viib läbi neuroloog, psühholoog.
Sõltuvalt närvilise tiki lokaliseerimise piirkonnast, selle põhjusest ja tähelepanuta jätmise astmest on ette nähtud ravikuur.
Ravi
Paljudel inimestel õnnestub närvilisest puugist vabaneda iseseisvalt, järgides õiget elustiili ja kõrvaldades stressi. Mõnikord on häire põhjuseks mõni muu haigusseisund. Sel juhul peaks närvilise tiki ravi alustama peamise patoloogia kõrvaldamisega. Kõige sagedamini määratakse patsiendile rahustid. Tühjendatud järgmised rühmad närvilised tic pillid
- tinktuurid (emarohi, palderjan);
- rahustid ("fenasepaam", "diasepaam");
- antidepressandid ("fluoksetiin");
- psühhotroopsed ravimid ("Pimoziid", "Haloperidool").
Rasedad ei tohi hüperkineesi raviks iseseisvalt ravimeid võtta, ravi osas tuleb konsulteerida günekoloogiga.
Kui neurootiline tikk on põhjustatud stressirohketest olukordadest, lapsepõlves kogetud vägivallast, tuleks abi otsida psühhoterapeudilt. Spetsialist kasutab sageli käitumis- ja pereteraapiaid. Neid meetodeid saab kasutada eemaldamiseks psühholoogilised põhjused tahtmatud spasmid, õppige kontrollima lihastõmblusi. Saavutuse eest positiivne tulemus Lähedaste toetus on väga oluline.
Harvadel juhtudel on vajalik operatsioon, Botoxi kasutamine lihaste lõdvestamiseks. Aju süvastimulatsiooni meetod on väljatöötamisel. Seda kasutatakse ainult rasketel juhtudel.
Rahvapärased retseptid
Neid on mitu olemasolevaid vahendeid silmade pinge leevendamiseks kodus:
- Soovitatav on hingata kaneeli, lavendli ja kraili eeterlikke õlisid. Need lisatakse vanni.
- On vaja lamada selili, sulgeda silmalaud ja kujutada huultega tähte “s”.
- Geraniumidest saate valmistada ravimit. Selleks pruulige kolm lehte klaasi keeva veega. Saadud koostist juuakse päeva jooksul mitmes annuses.
- Kui silmade tikk on põhjustatud väsimusest, tuleb segada väike lusikatäis mett ja poolteist klaasi kuuma vett. Saadud kompositsioonis niisutatakse vatitups ja kantakse see kümneks minutiks nägemisorganitele.
Enne kasutamist rahvapärased meetodid peaksite konsulteerima arstiga.
Harjutused
Spetsiaalsed harjutused nimega "Butterfly" aitavad vabaneda silmade närvilisest tikust. Tee need nii:
- kujutage ette, et silmalaud on liblika tiivad;
- vilgutage neid viis korda;
- sulgege silmad tihedalt ja avage silmad järsult;
- korrake toiminguid, kuni need rebenevad;
- katke silmalaud ja masseerige neid;
- vilkuma nelikümmend sekundit;
- langetage silmalaud poolenisti, püüdes värinat peatada;
- sulgege silmad ja masseerige uuesti nahavolte.
Need harjutused sobivad nii täiskasvanutele kui ka noortele patsientidele.
Õige menüü
Tasakaalustatud toitumine aitab eemaldada puugi palju kiiremini, olenemata sellest, millises piirkonnas see ilmub.
Oluline on süüa glütsiini, kaltsiumi ja magneesiumi rikkaid toite. Need sisaldavad:
- piimatooted;
- leivatooted kliidega;
- tatar;
- koriander;
- kuivatatud aprikoosid;
- küülikuliha;
- peet;
- punased marjad;
- oad;
- pirn.
Need on taskukohased tooted, mis aitavad täita oluliste ainete puudust. Piirata tasub kuumade ja vürtsikate vürtside, Coca-Cola kasutamist. Igapäevast menüüd on kasulik täiendada viinamarjade, virsikute, aprikooside, spinati, arbuusi, pähklitega, vutimunad.
Närviliste tikkide ennetamine
Esiteks peate hoolitsema tervislik viis elu ja hea igapäevane rutiin. Oluline on kuulata teisi soovitusi:
- Nägemisorganeid ei saa pikka aega pingutada.
- Eemaldage oma elust stress ja ärevus. Pingelises olukorras peate sügavalt hingama, rahustama ennast sees.
- Soovitatav on külastada basseini, kuulata lõõgastavaid meloodiaid, registreeruda massaaži ja mediteerida.
- Kasulik on läbi viia nõelravi, regulaarselt teha akupressuuri.
- Minge sagedamini linnast välja.
- Oluline on järgida kõiki arsti soovitusi ja viia keha õigeaegselt läbi.
- Jäta dieedist välja etanooli sisaldavad joogid, kange tee, sooda ja kofeiin.
- Peate magama vähemalt seitse või kaheksa tundi.
- Märulifilmide, õuduste vaatamist tasub minimeerida.
Selles jaotises olevat teavet ei tohiks kasutada enesediagnostikaks ega eneseraviks. Valu või muu haiguse ägenemise korral diagnostilised uuringud peaks määrama ainult raviarst. Diagnoosimiseks ja õigeks raviks peate võtma ühendust oma arstiga.
Näonärvilised puugid - esinemise põhjused, milliste haiguste korral see esineb, diagnoosimine ja ravimeetodid.
Tikid ehk hüperkineesiad on korduvad, tahtmatud, lühikesed stereotüüpsed liigutused, mis on väliselt sarnased kontrollitud tegevustega. Kõige sagedamini mõjutavad puugid näolihaseid, millega kaasnevad silmade pilgutamine, otsmiku kortsumine, ninatiibade turse, huulte lakkumine ja mitmesugused grimassid.
Puukide sordid
Kell mitmesugused haigused hüperkinees võib olla kas ainus neuroloogiline ilming (esmased vormid) või olla teiste närvisüsteemi häirete sümptom.
Orgaaniliste (st ajustruktuuri kahjustusest põhjustatud) hüperkineetilised sündroomid, millega kaasnevad peamiselt näolihased, suu (suu) hüperkinees, näo hemispasm (näolihaste ühepoolne tahtmatu kontraktsioon), näolihaste paralüütiline kontraktuur ( neuropaatia tagajärg näonärv lihaste funktsiooni mittetäieliku taastumisega). Sellesse rühma kuuluvad ka näo hüperkineesid, mis on kombineeritud või esinevad teiste hüperkineesi ja neuroloogiliste sündroomide taustal. Orgaanilise hüperkineesi korral võivad protsessi kaasata mitte matkivad, vaid ka teised lihased: okulomotoorsed, närimis-, emakakaela lihased.
Anorgaaniliste tikkide rühmas eristatakse psühhogeenset või neuropaatilist hüperkineesi ja stereotüüpe (liigutuste, sõnade või fraaside pidev sihitu kordamine).
Puukide esinemise võimalikud põhjused ja haigused
Kõige sagedamini saavad puugid alguse lapsepõlves ja noorukieas. Poisid haigestuvad 2-4 korda sagedamini kui tüdrukud.
Hüperkineesi arengut käivitavad tegurid võivad olla perinataalsed vigastused, infektsioonid (viiruslik entsefaliit, letargiline entsefaliit, HIV, tuberkuloos, süüfilis jne), kasvajad, veresoonte kahjustused, psühholoogilised häired ja ravimid.
Näolihaseid haaravad puugid võivad mõjutada näo erinevaid piirkondi. Näiteks blefarospasm (tahtmatu kontraktsioon ringikujuline lihas silmad) iseloomustab suurenenud pilgutamine ja silmade kissitamine. Haigus algab tavaliselt järk-järgult, esmalt tekib silmade ärritus- või kuivustunne, millele järgneb pilgutamine, pikaajaline kissitamine ja silmade sulgemine, eriti eredas valguses. Ebatavalises keskkonnas võivad tahtmatud liigutused kaduda. Selline puuk tekib siis, kui orgaanilised haigused aju (Parkinsoni tõbi, hulgiskleroos jne), samuti närvisüsteemi vaskulaarsete, põletikuliste, metaboolsete ja toksiliste kahjustuste korral. Provotseerivaks teguriks võib olla pika- või lühiajaline mõju näole hambaraviprotseduuride, vigastuste, operatsioonide, põletikulised haigused silmad, sinusiit.
Lisaks oli seos puukide ilmnemise ja tööga seotud ohtude vahel (pikaajaline silmade pinge ja näolihased).
Mõnikord võib tikki segi ajada silmalaugude healoomulise müoküümiaga – silmaümbruse lihase mööduv tõmblemine ületöötamise, erutuse, suurenenud kohvitarbimise või suitsetamise ajal –, mis ei vaja ravi.
Kui puugiga on haaratud suu, keele ja lõualuu lihased, nimetatakse selliseid häireid suuhüperkineesiaks. Reeglina on nende esinemine tingitud neuroleptikumide, hormonaalsete ravimite, dopamiini retseptori blokaatorite kasutamisest. Kuid näopiirkonnas võivad puugid tekkida vanusega (vanematel inimestel pärast 60-70 aastat) ilma antipsühhootikume võtmata. Sel juhul algavad vägivaldsed liigutused tavaliselt keelelihastest, kaasatud võivad olla põsed ja alalõug. Vaevumärgatavad keeleliigutused muutuvad lõpuks ebaregulaarseteks, kuid sagedasteks keele, huulte ja alalõualuu- lakkumine, imemine, närimine. Söömise, rääkimise ajal düskineesia peatub.
Erinevad orgaanilised hüperkineesid on näo hemispasm (iseseisva haigusena ja näonärvi kokkusurumise tõttu). See väljendub lühikeste, kiirete tõmblustena, enamasti silma ümber.
Seda iseloomustab silma kissitamine või kissitamine, põse ja suunurga ülespoole tõstmine. Päeva jooksul on krampe sadu. Meelevaldne silmi kissitamine kutsub mõnikord esile hüperkineesi, nagu ka emotsionaalne stress.
Näo puugid on kõige sagedamini hüperkineesi ja neuroloogiliste sündroomide ilming, mida esineb sagedamini lihaste katvuse osas. Nende hulka kuuluvad tuntud Tourette'i sündroom, mida iseloomustavad motoorsed ja vokaalsed tikid, tähelepanupuudulikkus ja obsessiiv-kompulsiivne häire. Poistel on tics sagedamini seotud tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häirega ja tüdrukutel obsessiiv-kompulsiivsete häiretega. Esimesed sümptomid ilmnevad 3-7-aastaselt ja seisnevad piiratud näo- ja õlgade tõmblemises. Seejärel kaetakse ülemiste ja alajäsemete lihased. Tavaliselt on haiguse maksimaalne raskusaste noorukieas. Vanuse kasvades puugid vähenevad või kaovad ning kui need püsivad, põhjustavad need harva puude.
Üldised puugid hõlmavad ravimite düskineesiat, mis on põhjustatud antidepressantide ja levodopa võtmisest (parkinsonismi ravis). Düskineesia nähud ilmnevad reeglina 2-12 nädalat pärast ravi alustamist antipsühhootikumidega ja hõlmavad mitte ainult näo, vaid ka keha lihaseid.
Üsna sagedaste üldiste tikkide hulgas on täheldatud koreilist hüperkineesiat (koos Huntingtoni koreaga, healoomulise päriliku koreaga ja Sydenhami koreaga). Esimesed kaks haigust on oma olemuselt pärilikud. Sydenhami korea esineb tüsistusena pärast streptokokkinfektsiooni ja on isoleeritud neuroloogiline ilming reuma. Tavaliselt esineb puukide sümmeetria, mis väljendub kiiretes tõmblustes näol, kehatüvel ja jäsemetel. Tikid katavad esmalt ühe lihasrühma, seejärel liiguvad teise; stressi taustal need suurenevad ja une ajal kaovad.
Eraldi tuleks mainida epilepsia iseloomuga näo hüperkineesi, mille käigus täheldatakse silmalaugude korduvat, rütmilist ja kiiret tõmblemist. Neid saab kombineerida kätetõmblustega. Iga rünnakuga kaasneb vähemalt kolm järjestikust silmalau kokkutõmbumist.
Üsna suurt rühma näo hüperkineesi esindavad neuroosipõhised tikid, mis põhjustavad psühholoogilisi tegureid - hirmu, emotsionaalset šokki, psühhotraumat.
Inimene on neurootilistest tikkidest teadlik, kuid võimetus kontrollida vägivaldseid liigutusi tekitab ebamugavust. Huvitav tegevus võib tähelepanu hajutada, kuid erutuse ja ületöötamisega puugid taastuvad. Teadlik puukide edasilükkamine põhjustab sageli sisemise pinge suurenemist ja reaktsiooni peavalu, ärrituvuse ja agressiivsuse kujul. Hüperkineesi psühhogeensele olemusele võivad viidata: äge algus, hüperkineesi püsimatus koos remissioonide ja ägenemistega, standardravile reageerimise puudumine ja võimaliku kasu olemasolu, mida patsient soovib haigusest saada.
Milliste arstide poole pöörduda?
Kui täiskasvanutel tekivad puugid, on vajalik läbivaatus. Kui lapsel on puugid, on vajalik kiire konsultatsioon ja seejärel lasteneuroloog. Kui kahtlustatakse haiguse pärilikkust, on vajalik geneetiline konsultatsioon.
Diagnostika ja uuringud
Kui puugid ilmnevad igas vanuses, hindab neuroloog psühhosomaatilist seisundit ja kliiniline pilt haigused, paljastades seose teiste sümptomitega, varasemate vigastuste ja haiguste esinemisega. Düsmetaboolse ja toksilise etioloogiaga hüperkineesi diagnoosimiseks on vajalik biokeemiline vereanalüüs.
Blefarospasm või nagu me seda varem nimetasime, on silma närviline tikk silmalau kiire ja lühike tõmblemine millega kaasneb spasm. Piisav suur hulk inimesed vähemalt korra, kuid on sellise probleemiga silmitsi seisnud.
Närviline tikk silma all iseenesest tõsist ohtu ei kujuta, küll aga võib tekitada mingisuguse ebamugavustunde, mis mõnikord isegi sooritusvõimet mõjutab.
Silma närviline tic ei ole teie tervisele ohtlik, kuid keha püüab sel viisil teile vihjata, et peate oma elus midagi muutma. Igapäevane elu või ennustab võimalikke haigusi.
Sellistest ebamugavustest vabanemiseks tuleb kõigepealt leida põhjus ja see kõrvaldada.
Kuna närviline tikk avaldub enamikul juhtudel seotud probleemide tõttu närvisüsteem, siis tuleb selle ilmumise põhjust eelkõige otsida just sealt.
Miks silm tõmbleb
Reeglina on silma närvilise tiki ilmnemise põhjused banaalne väsimus ja ületöötamine, kuid on ka muid tegureid, mis võivad seda tüüpi vaevusi põhjustada ja täpselt:
- Vale toitumine. Esmapilgul võib tunduda, et tahtmatud silmade liigutused ei saa sõltuda sellest, kuidas me sööme, kuid tegelikult tekivad magneesiumi, kaltsiumi või glütsiini puudusel organismis spasmid või mitmesugused krambid.
- Normaalsete unerežiimide puudumine.
- Kõrvaltoimed teatud ravimite võtmisel.
- Banaalne silmade väsimus. Unepuuduse, mitmetunnise telerivaatamise või pideva arvutiga töötamise, aga ka halvasti valgustatud kohtades lugemise korral võib silm tahtmatult tõmbuda.
- Närviline tikk silmas võib olla ka kehva pärilikkuse tagajärg.
- Kõige sagedasem närvilise puugi põhjus silmas on stress, vaimne või emotsionaalne häire. Nii võib selle haiguse ilmnemise katalüsaatoriks nimetada näiteks raskusi tööl, tülisid ja konflikte lähedastega, pingeid vanematega või muid ebameeldivaid olukordi. Kuid see ei tähenda, et puuk algab teie pettumuse hetkel, mõnikord võib see ilmneda mõni aeg pärast teatud sündmusi.
- Kuivad silmad.
- Suurenenud valgustundlikkus.
- Võõrkeha sattumine silma.
- Sarvkesta ärritus.
- Silmade punetus.
Mitte alati ei ilmne ülaltoodud probleemide tõttu silma närviline tikk, mõnikord võivad selle avaldumise põhjuseks olla hiljutised haigused, näiteks:
Närviline tikk võib inimese ellu tuua suuri ebamugavusi.
Kuigi silmade tõmblemine ei põhjusta peaaegu mingit füüsilist ebamugavust (mõnikord võib lihas siiski tõmbuda ja silma piirkonnas on kerge valu), kuid ärge unustage psühho-emotsionaalne seisund inimene.
Mõned inimesed, kelle töö on seotud suhtlemisega, taluvad seda häiret üsna raskelt ja valusalt ning selgub, et probleemist vabanemise asemel see progresseerub ja süveneb veelgi.
Kõigepealt peate käsitlema põhjust, miks see probleem teie tervist mõjutas. Isegi kui teile tundub, et teil pole närvidega probleeme, peate selle täielikuks kindluseks siiski pöörduma spetsialistide poole, et saada kvalifitseeritud abi ja nõu.
Kuidas ravida silma närvilist tikki
Sõltuvalt põhjusest, mis provotseerib närvilist tikki, on selle kõrvaldamiseks erinevaid meetodeid tahtmatud liigutused silmad.
Kaaluge neist kõige tõhusamaid ja levinumaid.
Silma laadija
Esimene viis närvilise puugi peatamine on silma närvilise puugi ravimine laadimise abil silm:
See lihtne silmaharjutus aitab närvilisest puugist vabaneda vaid korraks, seega ei sobi see põhiraviks.
Mida veel teha, kui sind vaevab silma närviline tikk
Selliseid on meetodid:
- Samuti saab närvipuugist vabanemiseks kasutada erinevaid rahusteid. See võib olla mitmesugused taimsed tinktuurid, vitamiinid või ravimtaimed.
- Tõenäoliselt on kõige tõhusam viis selle probleemi vastu võitlemiseks loomulikult tervislik uni ja hea puhkus.
- Närvilisest puugist vabanemiseks võite teha lõõgastust. Selleks tuleb lamada mugavas asendis, sulgeda silmad ja hakata huultega liigutusi tegema, justkui hääldaksid häält “Y”, kujutledes samal ajal, et su nägu voolavad alla sooja suvevihma tilgad. Pärast selliseid protseduure kaob närviline puuk.
- Võite kasutada ka ja eeterlikud õlid. Õlid aitavad leevendada pingeid ja ärrituvust, mis omakorda aitab lõõgastuda ja unustada mõneks ajaks kõik probleemid ja mured.
Selle haigusega toimetulemiseks peate järgima spetsiaalset dieeti, mis koosneb järgmistest osadest: tooted:
- sarapuupähklid, maapähklid ja muud tüüpi pähklid;
- Maasikas;
- kirss;
- tilli;
- petersell;
- piim, juust ja muud piimatooted;
- tuunikala, sealiha, linnuliha, küülik;
- kliid leib;
- kakao;
- kuivatatud aprikoosid, rosinad;
- tatar.
Eemaldage oma dieedist tee ja kohv.
Mis puudutab närvilise puugi ravi, siis see võib olla nii ravim kui ka vahend traditsiooniline meditsiin.
Kuidas peatada silmade närviline tikk ravimitega?
Kell uimastiravi kasutada selliseid ravimeid närvilise puugi korral silmad: kaltsium, botoxi süstid, botuliintoksiin A – toode, mis aitab vähendada lihaste erutatavust, samuti rahustavad ravimid.
etnoteadus
Kuidas ja kas on võimalik silma närvilist tikki ravida abiga rahvapärased retseptid ja nõu.
Mis puutub traditsioonilisse meditsiini, siis seda iseloomustavad sellised raviviisid tiikpuu:
- kõvenemine;
- vanni võtmine meresoolaga;
- mitmesuguste tervendavate ja rahustavate ravimtaimede tinktuuride võtmine;
- ujumine;
- meevedelikud;
- emajuure vastuvõtt;
- pojengi või kummeli tinktuuri võtmine.
Samuti peaksite järgima mitmeid reegleid, mis aitavad teil vältida närvilise puugi ilmnemist. silmad:
Haiguse tüsistused
Enneaegse ravi ja arsti poole pöördumise korral võivad tekkida ebameeldivad tagajärjed tüsistuste kujul.
See väljendub eelkõige teatud lihasrühmade pidevates kontraktsioonides. Tavaliselt võib selliseid tüsistusi täheldada umbes aasta, samal ajal kui patsienti piinavad mitmesugused närvilised puugid. Selle tüsistuse korral nimetatakse ka närviliseks tikuks Tourette'i sündroom.
Tüsistused võivad väljenduda ka ühiskonnas kohanemise rikkumises. See kehtib eriti laste ja teismeliste kohta.
See väljendub selles, närvilise tikuga last võib naeruvääristada, pidev kiusamine eakaaslaste poolt, mis võib kaasa tuua enesekindluse kaotuse, enesehinnangu languse ja muud kahjulikud tagajärjed patsiendile.
Video: Närviline tikk näol - mida teha?
Mis põhjustab näo- ja silmalihaste närvilisi tõmblusi. Närvipuugi ravi ja retsidiivide ennetamise meetodid.