زخم بریده دست. زخم‌های موضعی مختلف S27 آسیب سایر اندام‌های نامشخص حفره قفسه سینه

ICD 10. کلاس نوزدهم. آسیب، مسمومیت و برخی عواقب دیگر از علل خارجی (S00-S99)

مستثنی شده: آسیب تولد (P10-P15)
ترومای مامایی ( O70-O71)

این کلاس شامل بلوک های زیر است:
S00-S09آسیب سر
اس10 -اس19 آسیب گردن
S20-S29صدمات قفسه سینه
S30-S39آسیب به شکم، کمر، کمر و لگن
S40-S49آسیب های کمربند شانه و شانه
S50-S59آسیب های آرنج و ساعد
S60-S69آسیب دیدگی مچ دست و دست
S70-S79صدمات مفصل ران و لگن
S80-S89آسیب های زانو و مچ پا

S90-S99آسیب ناحیه مفصل مچ پاو پاها

در این کلاس از قسمتی که با حرف S مشخص شده است برای رمزگذاری استفاده می شود انواع مختلفصدمات مربوط به ناحیه خاصی از بدن و قسمت با حرف T برای رمزگذاری صدمات متعدد و صدمات برخی از قسمت های نامشخص بدن و همچنین مسمومیت و برخی عواقب دیگر از علل خارجی است.
در مواردی که عنوان بیانگر ماهیت چندگانه آسیب باشد، اتحاد «ج» به معنای شکست همزمانهر دو قسمت نامگذاری شده از بدن، و اتحادیه "و" - هر دو و هر دو ناحیه. اصل کدگذاری صدمات چندگانه باید تا حد امکان به طور گسترده اعمال شود. روبریک های ترکیبی برای صدمات متعدد برای استفاده در مواردی که جزئیات کافی در مورد ماهیت هر آسیب وجود ندارد یا در تحولات آماری اولیه وجود دارد ارائه می شود.
ثبت یک کد واحد راحت تر است. در موارد دیگر، هر یک از اجزای آسیب باید به طور جداگانه کدگذاری شود، علاوه بر این، قوانین کدگذاری عوارض و مرگ و میر در v2 باید در نظر گرفته شود. بلوک های بخش S و همچنین روبریک ها T00-T14و T90-T98شامل آسیب‌هایی می‌شود که در سطح روبریک سه شخصیتی، بر اساس نوع به شرح زیر طبقه‌بندی می‌شوند:

آسیب سطحی، از جمله:
سایش
حباب آب (غیر حرارتی)
کوفتگی، از جمله کبودی، کبودی و هماتوم
ضربه های سطحی جسم خارجی(شاخه) بدون بزرگ
زخم باز
نیش حشره (غیر سمی)

زخم باز شامل:
گاز گرفته شده
برش
پاره شده
خرد شده:
NOS
با جسم خارجی (نفوذ).

شکستگی شامل:
بسته شده:
خرد شده)
افسرده)
بلندگو)
شکاف)
ناقص)
نهفته) با یا بدون تاخیر در بهبودی
خطی)
راهپیمایی)
ساده )
انحراف)
اپی فیز)
مارپیچ
با دررفتگی
انحراف

شکست، شکستگی:
باز کن:
دشوار )
مبتلا شده)
شلیک گلوله) با یا بدون تاخیر در بهبودی
با زخم سوراخ شده)
با جسم خارجی)

شامل: شکستگی:
آسیب شناسی ( M84.4)
با پوکی استخوان ( M80. -)
پر استرس ( M84.3)
نامناسب ( M84.0)
غیر متحد [مفصل کاذب] ( M84.1)

دررفتگی، رگ به رگ شدن و فشار بیش از حد دستگاه کپسولی-رباطی
مفاصل، از جمله:
جدایش، جدایی)
شکاف)
کشش)
اضافه ولتاژ)
تروماتیک: - رباط مفصلی (کپسولی).
همارتروز)
اشک)
سابلوکساسیون)
شکاف)

آسیب عصبی و نخاعی از جمله:
آسیب نخاعی کامل یا ناقص
نقض یکپارچگی اعصاب و نخاع
تروماتیک(های)
تقاطع عصبی
هماتومیلیا
فلج (گذرا)
پاراپلژی
چهار پلژی

آسیب به عروق خونی، از جمله:
جدایش، جدایی)
تشریح)
اشک)
تروماتیک(ها): رگ های خونی
آنوریسم یا فیستول (شریانی وریدی)
هماتوم شریانی)
شکاف)

آسیب های عضلانی و تاندون، از جمله:
جدایش، جدایی)
تشریح)
پارگی) عضلات و تاندون ها
پارگی ضربه ای)

خرد کردن [له کردن]

قطع عضو تروماتیک

ضربه به اندام های داخلی، از جمله:
از موج انفجار)
کبودی)
آسیب ضربه مغزی)
خرد کردن)
تشریح)
تروماتیک (ها): اندام های داخلی
هماتوم)
پنچر شدن)
شکاف)
اشک)

صدمات دیگر و نامشخص

آسیب های سر (S00-S09)

شامل: صدمات:
گوش
چشم ها
صورت (هر قسمتی)
لثه ها
آرواره ها
ناحیه مفصل گیجگاهی فکی
حفره دهان
آسمان
ناحیه دور چشم
پوست سر
زبان
دندان

مستثنی شده: T20-T32)
اثرات اجسام خارجی در:
گوش ( T16)
حنجره ( T17.3)
دهان ( T18.0)
بینی ( T17.0-T17.1)
گلو ( T17.2)
قسمت های بیرونی چشم T15. -)
سرمازدگی ( T33-T35)
نیش و نیش حشره سمی ( T63.4)

S00 آسیب سطحی سر

شامل: کوفتگی مغزی (منتشر) ( S06.2)
کانونی ( S06.3)
ضربه به چشم و مدار S05. -)

S00.0آسیب سطحی به پوست سر
S00.1کوفتگی پلک و ناحیه اطراف چشم. کبودی در ناحیه چشم
شامل: کوفتگی کره چشم و بافت های مدار چشم ( S05.1)
S00.2سایر آسیب های سطحی پلک و ناحیه اطراف چشم
شامل: آسیب سطحی ملتحمه و قرنیه S05.0)
S00.3ضربه سطحی به بینی
S00.4آسیب سطحی گوش
S00.5آسیب سطحی لب و حفره دهان
S00.7صدمات سطحی متعدد سر
S00.8ضربه سطحی به سایر قسمت های سر
S00.9آسیب سطحی سر، محل نامشخص

S01 زخم باز سر

مستثنی شده: سر بریدن ( S18)
ضربه به چشم و مدار S05. -)
قطع عضو تروماتیک قسمتی از سر ( S08. -)

S01.0زخم باز پوست سر
شامل: کنده شدن پوست سر ( S08.0)
S01.1زخم باز پلک و ناحیه اطراف چشم
زخم باز پلک و ناحیه اطراف چشم با یا بدون درگیری مجاری اشکی
S01.2زخم باز بینی
S01.3زخم باز گوش
S01.4زخم باز گونه و ناحیه گیجگاهی فکی
S01.5زخم باز لب و حفره دهان
شامل: دررفتگی دندان ( S03.2)
شکستگی دندان ( S02.5)
S01.7چند زخم باز سر
S01.8زخم باز سایر نواحی سر
S01.9زخم باز سر در محل نامشخص

S02 شکستگی استخوان های جمجمه و صورت

توجه داشته باشید در توسعه آماری اولیه شکستگی‌های جمجمه و استخوان‌های صورت، همراه با ترومای داخل جمجمه‌ای، باید قوانین و دستورالعمل‌های کدگذاری بروز را هدایت کرد.
و مرگ و میر همانطور که در فصل 2 ذکر شده است. زیرمجموعه‌های زیر (شخصیت پنجم) برای استفاده اختیاری در توصیف وضعیتی که در آن انجام کدگذاری چندگانه برای شناسایی شکستگی یا زخم باز امکان‌پذیر یا عملی نیست، ارائه شده است. اگر شکستگی به عنوان باز یا بسته مشخص نشود، باید باشد
طبقه بندی به عنوان خصوصی:
0 - بسته
1 - باز کردن

S02.0شکستگی طاق جمجمه. استخوان پیشانی. استخوان آهیانه
S02.1شکستگی قاعده جمجمه
چاله ها:
جلو
وسط
عقب
استخوان اکسیپیتال. دیواره بالایی حفره چشم. سینوس ها:
استخوان اتموئید
استخوان پیشانی
استخوان اسفنوئید
گیجگاه
شامل: کاسه چشم NOS ( S02.8)
پایین حدقه چشم ( S02.3)
S02.2شکستگی استخوان های بینی
S02.3شکستگی کف مدار
شامل: کاسه چشم NOS ( S02.8)
دیواره بالایی مدار S02.1)
S02.4شکستگی استخوان زیگوماتیک و فک بالا. فک بالا (استخوان). قوس زیگوماتیک
S02.5شکستگی دندان. دندان شکسته
S02.6شکستگی فک پایین. فک پایین(استخوان ها)
S02.7شکستگی های متعدد جمجمه و استخوان های صورت
S02.8شکستگی سایر استخوان های صورت و استخوان های جمجمه. فرآیند آلوئولی. حفره چشم NOS. استخوان پالاتین
شامل: حدقه چشم:
پایین ( S02.3)
دیوار بالایی ( S02.1)
S02.9شکستگی قسمت نامشخصی از استخوان های جمجمه و استخوان های صورت

S03 دررفتگی، رگ به رگ شدن و کشیدگی مفاصل و رباط های سر

S03.0دررفتگی فک. فک (غضروف) (منیسک). فک پایین. مفصل گیجگاهی فکی
S03.1دررفتگی سپتوم غضروفی بینی
S03.2دررفتگی دندان
S03.3دررفتگی نواحی دیگر و نامشخص سر
S03.4رگ به رگ شدن و کشیدگی مفصل (رباط) فک. مفصل گیجگاهی فکی (رباط ها)
S03.5رگ به رگ شدن و کشیدگی مفاصل و رباط های سایر قسمت های سر نامشخص

S04 آسیب اعصاب جمجمه ای

S04.0جراحت عصب باصرهو مسیرهای بصری
تقاطع بصری عصب جمجمه دوم. قشر بینایی
S04.1ضربه به عصب چشمی. عصب جمجمه 3
S04.2جراحت عصب تروکلر. عصب جمجمه 4
S04.3جراحت عصب سه قلو. عصب جمجمه 5
S04.4آسیب عصبی Abducens. عصب جمجمه 6
S04.5آسیب عصب صورت. عصب جمجمه هفتم
S04.6آسیب عصب آکوستیک عصب جمجمه هشتم
S04.7آسیب عصب جانبی یازدهمین عصب جمجمه ای
S04.8آسیب به سایر اعصاب جمجمه ای
عصب گلوفارنکس
عصب هیپوگلوسال
عصب بویایی
عصب واگ
S04.9آسیب عصب جمجمه، نامشخص

S05 آسیب چشم و مدار

شامل: آسیب:
عصب چشمی حرکتی ( S04.1)
عصب باصره ( S04.0)
زخم باز پلک و ناحیه اطراف چشم ( S01.1)
شکستگی استخوان اربیتال S02.1, S02.3, S02.8)
ضربه سطحی پلک ( S00.1-S00.2)

S05.0آسیب ملتحمه و ساییدگی قرنیه بدون ذکر جسم خارجی
شامل: جسم خارجی در:
کیسه ملتحمه ( T15.1)
قرنیه ( T15.0)
S05.1کوفتگی کره چشم و بافت های مداری. هایفم تروماتیک
شامل: کبودی دور چشم ( S00.1)
کوفتگی پلک و ناحیه دور چشم ( S00.1)
S05.2پارگی چشم با افتادگی یا از دست دادن بافت داخل چشمی
S05.3پارگی چشم بدون افتادگی یا از بین رفتن بافت داخل چشمی. پارگی چشم NOS
S05.4زخم نافذ مدار با یا بدون جسم خارجی
شامل: جسم خارجی خارج نشده (به مدت طولانی در مدار) به دلیل آسیب نافذ به مدار ( H05.5)
S05.5زخم نافذ کره چشم با جسم خارجی
شامل: جسم خارجی خارج نشده (به مدت طولانی در کره چشم) H44.6-H44.7)
S05.6زخم نافذ کره چشم بدون جسم خارجی. زخم نافذ NOS چشم
S05.7برداشتن کره چشم. هسته زایی تروماتیک
S05.8سایر آسیب های چشم و مدار. آسیب مجرای اشکی
S05.9ضربه به قسمت نامشخص چشم و مدار. آسیب چشمی NOS

S06 آسیب داخل جمجمه

توجه: در توسعه آماری اولیه آسیب های داخل جمجمه همراه با شکستگی، باید
با قوانین و دستورالعمل های کدگذاری عوارض و مرگ و میر که در قسمت 2 آمده است هدایت شوند.
زیرمجموعه‌های زیر (شخصیت پنجم) برای استفاده اختیاری در توصیف وضعیتی که در آن انجام کدگذاری چندگانه برای شناسایی آسیب داخل جمجمه و زخم باز امکان‌پذیر یا عملی نیست، ارائه شده است:
0 - بدون زخم داخل جمجمه باز
1- با زخم باز داخل جمجمه ای

S06.0صدمه مغزی. Commotio Cerebri
S06.1ادم تروماتیک مغزی
S06.2آسیب منتشر مغزی مغز (کوفتگی NOS، پارگی NOS)
فشرده سازی تروماتیک NOS مغز
S06.3آسیب مغزی کانونی
کانونی(امین)(ام):
مغزی
کوفتگی
شکاف
خونریزی داخل مغزی تروماتیک
S06.4خونریزی اپیدورال خونریزی اکسترادورال (تروماتیک)
S06.5خونریزی ساب دورال تروماتیک
S06.6خونریزی زیر عنکبوتیه تروماتیک
S06.7آسیب داخل جمجمه با کمای طولانی مدت
S06.8سایر آسیب های داخل جمجمه ای
خونریزی ناشی از ضربه:
مخچه
NOS داخل جمجمه ای
S06.9آسیب داخل جمجمه، نامشخص. آسیب مغزی NOS
شامل: آسیب سر NOS ( S09.9)

S07 سر خرد کن

S07.0له کردن صورت
S07.1خرد شدن جمجمه
S07.8له شدن سایر قسمت های سر
S07.9له شدن قسمت نامشخصی از سر

S08 قطع عضو تروماتیک قسمتی از سر

S08.0از بین رفتن پوست سر
S08.1قطع گوش تروماتیک
S08.8قطع عضو تروماتیک سایر قسمت های سر
S08.9قطع عضو تروماتیک قسمت نامشخص سر
مستثنی شده: سر بریدن ( S18)

S09 صدمات دیگر و نامشخص سر

S09.0آسیب به رگ های خونی سر که در جای دیگر طبقه بندی نشده است
شامل: آسیب:
عروق خونی مغز ( S06. -)
عروق خونی پیش مغزی ( S15. -)
S09.1آسیب عضله سر و تاندون
S09.2پارگی تروماتیک پرده گوش
S09.7صدمات متعدد سر
S00-S09.2
S09.8سایر آسیب های سر مشخص شده
S09.9آسیب سر، نامشخص
جراحت:
با NOS روبرو می شود
NOS گوش
NOS بینی

آسیب های گردن (S10-S19)

شامل: صدمات:
پشت گردن
ناحیه فوق ترقوه
گلو
T20-T32)
حنجره ( T17.3)
مری ( T18.1)
گلو ( T17.2)
نای ( T17.4)
شکستگی مهره NOS ( T08)
سرمازدگی ( T33-T35)
جراحت:
NOS نخاع ( T09.3)
NOS بالاتنه ( T09. -)
T63.4)

S10 آسیب سطحی گردن

S10.0آسیب گلو. مری گردنی حنجره. گلوها. نای
S10.1سایر آسیب های سطحی و نامشخص گلو
S10.7صدمات سطحی متعدد گردن
S10.8ضربه سطحی به سایر قسمت های گردن
S10.9آسیب سطحی قسمت نامشخص گردن

S11 زخم باز گردن

مستثنی شده: سر بریدن ( S18)

S11.0زخم باز که حنجره و نای را درگیر می کند
زخم باز نای:
NOS
گردن
شامل: نای قفسه سینه ( S27.5)
S11.1زخم باز که غده تیروئید را تحت تأثیر قرار می دهد
S11.2زخم باز که شامل حلق و مری گردنی می شود
شامل: NOS مری ( S27.8)
S11.7چندین زخم باز گردن
S11.8زخم باز سایر قسمت های گردن
S11.9زخم باز قسمت نامشخص گردن

S12 شکستگی ستون فقرات گردنی

شامل: ناحیه گردن رحم:
قوس های مهره ای
ستون فقرات
فرآیند خاردار
فرآیند عرضی
مهره
0 - بسته
1 - باز کردن

S12.0شکستگی اولین مهره گردنی. نقشه اطلس
S12.1شکستگی مهره دوم گردنی. محور
S12.2شکستگی سایر مهره های گردنی مشخص شده
شامل: شکستگی های متعدد مهره های گردنی ( S12.7)
S12.7شکستگی های متعدد مهره های گردنی
S12.8شکستگی سایر قسمت های گردن. استخوان هیوئید. حنجره. غضروف تیروئید نای
S12.9شکستگی گردن، محل نامشخص
شکستگی دهانه رحم (بخش):
مهره NOS
NOS ستون فقرات

S13 دررفتگی، رگ به رگ شدن و کشیدگی دستگاه کپسولی-رباطی در سطح گردن

شامل: پارگی یا جابجایی (غیر ضربه ای) دیسک بین مهره ای در ناحیه گردن رحم ( M50. -)

S13.0پارگی تروماتیک دیسک بین مهره ای در سطح گردن
S13.1دررفتگی مهره های گردنی. NOS ستون فقرات گردنی
S13.2دررفتگی قسمت دیگر و نامشخص گردن
S13.3دررفتگی های متعدد در سطح گردن
S13.4کشش و کشیدگی دستگاه لیگامانی ستون فقرات گردنی
رباط طولی قدامی ناحیه گردنی. مفصل آتلانتواکسیال. مفصل آتلانتو-اکسیپیتال
آسیب شلاقی
S13.5کشش و فشار بیش از حد دستگاه رباط در غده تیروئید
کریکوآریتنوئید (th) (مفصل) (رباط). کریکوتیروئید (ام) (مفصل) (رباط). غضروف تیروئید
S13.6رگ به رگ شدن و کشیدگی مفاصل و رباط های سایر قسمت های نا مشخص گردن

S14 آسیب اعصاب و نخاع در سطح گردن

S14.0کوفتگی و ادم نخاع گردنی
S14.1آسیب های دیگر و نامشخص نخاع گردنی. آسیب نخاعی گردنی NOS
S14.2آسیب ریشه عصبی ستون فقرات گردنی
S14.3آسیب شبکه بازویی

S14.4آسیب به اعصاب محیطی گردن
S14.5جراحت اعصاب سمپاتیکگردن
S14.6آسیب به اعصاب دیگر و نامشخص گردن

S15 آسیب عروق خونی در سطح گردن

S15.0جراحت شریان کاروتید. شریان کاروتید (شایع) (خارجی) (داخلی)
S15.1آسیب شریان مهره ای
S15.2آسیب ورید ژوگولار خارجی
S15.3آسیب به ورید ژوگولار داخلی
S15.7آسیب به عروق خونی متعدد در سطح گردن
S15.8آسیب به سایر رگ های خونی در سطح گردن
S15.9جراحت، نامشخص رگ خونیدر سطح گردن

S16 آسیب ماهیچه ها و تاندون ها در سطح گردن

S17 گردن له

S17.0له شدن حنجره و نای
S17.8له شدن سایر قسمت های گردن
S17.9له شدن قسمت نامشخصی از گردن

S18 قطع عضو تروماتیک در سطح گردن. سر بریدن

S19سایر آسیب های گردن و نامشخص
S19.7صدمات متعدد گردن آسیب‌های طبقه‌بندی شده توسط بیش از یکی از روبریک‌ها S10-S18
S19.8سایر آسیب های مشخص شده گردن
S19.9آسیب گردن، نامشخص

صدمات قفسه سینه (S20-S29)

شامل: صدمات:
غده پستانی
سینه (دیوارها)
منطقه بین کتفی
شامل: حرارتی و سوختگی های شیمیایی (T20-T32)
پیامدهای نفوذ اجسام خارجی به:
برونش ( T17.5)
ریه ها ( T17.8)
مری ( T18.1)
نای ( T17.4)
شکستگی مهره NOS ( T08)
سرمازدگی ( T33-T35)
صدمات:
زیر بغل)
ترقوه)
ناحیه کتف) ( S40-S49)
مفصل شانه }
NOS نخاع ( T09.3)
NOS بالاتنه ( T09. -)
نیش یا نیش حشره سمی ( T63.4)

S20 آسیب سطحی قفسه سینه

S20.0کوفتگی سینه
S20.1سایر صدمات سطحی و نامشخص پستان
S20.2آسیب قفسه سینه
S20.3سایر آسیب های سطحی دیواره قدامی قفسه سینه
S20.4سایر آسیب های سطحی دیواره خلفی قفسه سینه
S20.7صدمات سطحی متعدد قفسه سینه
S20.8آسیب سطحی به قسمت دیگر و نامشخص قفسه سینه. دیواره قفسه سینه NOS

S21 زخم باز قفسه سینه

شامل: آسیب زا:
هموپنوموتوراکس ( S27.2)
هموتوراکس ( S27.1)
پنوموتوراکس ( S27.0)

S21.0زخم باز سینه
S21.1زخم باز دیواره قدامی قفسه سینه
S21.2زخم باز دیواره خلفی قفسه سینه
S21.7چند زخم باز دیواره قفسه سینه
S21.8زخم باز سایر قسمت های قفسه سینه
S21.9زخم باز قفسه سینه نامشخص دیواره قفسه سینه NOS

S22 شکستگی دنده(ها)، جناغ سینه و ستون فقرات سینه ای

مشمول: قفسه سینه:
قوس های مهره ای
فرآیند خاردار
فرآیند عرضی
مهره
زیرمجموعه‌های زیر (شخصیت پنجم) برای استفاده اختیاری در توصیف وضعیتی که در آن انجام کدگذاری چندگانه برای شناسایی شکستگی یا زخم باز امکان‌پذیر یا عملی نیست، ارائه شده است. اگر شکستگی به عنوان باز یا بسته مشخص نشود، باید به عنوان بسته طبقه بندی شود:
0 - بسته
1 - باز کردن
شامل: شکستگی:
ترقوه ( اس42.0 )
تیغه های شانه ( اس42.1 )

S22.0شکست، شکستگی مهره سینه ای. شکستگی NOS ستون فقرات قفسه سینه
S22.1شکستگی های متعدد ستون فقرات قفسه سینه
S22.2شکستگی جناغ سینه
S22.3شکستگی دنده
S22.4شکستگی های متعدد دنده
S22.5قفسه سینه جمع شده
S22.8شکستگی سایر قسمت های استخوانی قفسه سینه
S22.9شکستگی قسمت نامشخص قفسه سینه استخوانی

S23 دررفتگی، رگ به رگ شدن و کشیدگی دستگاه کپسولی-رباطی قفسه سینه

شامل: دررفتگی، رگ به رگ شدن و کشیدگی مفصل استرنوکلاویکولار ( اس43.2 , اس43.6 )
پارگی یا جابجایی (غیر ضربه ای) دیسک بین مهره ای در ناحیه قفسه سینه ( M51. -)

S23.0پارگی تروماتیک دیسک بین مهره ای در ناحیه قفسه سینه
S23.1دررفتگی مهره های قفسه سینه. NOS ستون فقرات قفسه سینه
S23.2دررفتگی قسمت دیگر و نامشخص قفسه سینه
S23.3کشش و کشیدگی دستگاه لیگامانی ستون فقرات قفسه سینه
S23.4کشش و کشیدگی دستگاه لیگامانی دنده ها و جناغ جناغی
S23.5کشش و کشیدگی دستگاه لیگامانی قسمت دیگر و نامشخص قفسه سینه

S24 آسیب اعصاب و نخاع در ناحیه قفسه سینه

S14.3)

S24.0کوفتگی و تورم طناب نخاعی قفسه سینه
S24.1آسیب های دیگر و نامشخص طناب نخاعی قفسه سینه
S24.2آسیب به ریشه عصبی ستون فقرات قفسه سینه
S24.3آسیب به اعصاب محیطی قفسه سینه
S24.4آسیب به اعصاب سمپاتیک ناحیه قفسه سینه. شبکه قلب. شبکه مری. شبکه ریوی. گره ستاره. گانگلیون سمپاتیک قفسه سینه
S24.5آسیب به سایر اعصاب ناحیه قفسه سینه
S24.6آسیب عصب مشخص شده در ناحیه قفسه سینه

S25 آسیب رگ های خونی قفسه سینه

S25.0آسیب به آئورت سینه ای. آئورت NOS
S25.1آسیب به شریان بی نام یا ساب ترقوه
S25.2آسیب به ورید اجوف فوقانی. ورید کاوا NOS
S25.3آسیب به ورید بی نام یا ساب ترقوه
S25.4آسیب به رگ های خونی ریوی
S25.5آسیب به عروق خونی بین دنده ای
S25.7آسیب به عروق خونی متعدد در ناحیه قفسه سینه
S25.8آسیب به سایر رگ های خونی در ناحیه قفسه سینه. رگ جفت نشده شریان ها یا وریدهای سینه
S25.9آسیب به رگ خونی قفسه سینه نامشخص

S26 آسیب قلب

شامل: کوفتگی)
شکاف)
سوراخ) قلب
سوراخ شدن ضربه ای)
زیرمجموعه‌های زیر (شخصیت پنجم) برای استفاده اختیاری در توصیف وضعیتی که در آن انجام کدگذاری چندگانه برای شناسایی شکستگی یا زخم باز امکان‌پذیر یا عملی نیست، ارائه شده است. اگر شکستگی به عنوان باز یا بسته مشخص نشود، باید به عنوان بسته طبقه بندی شود:

S26.0آسیب به قلب همراه با خونریزی در کیسه قلب [هموپریکارد]
S26.8سایر آسیب های قلبی
S26.9آسیب قلبی، نامشخص

S27 آسیب سایر اندام های نامشخص حفره قفسه سینه

زیرمجموعه‌های زیر (شخصیت پنجم) برای استفاده اختیاری در توصیف وضعیتی که در آن انجام کدگذاری چندگانه برای شناسایی شکستگی یا زخم باز امکان‌پذیر یا عملی نیست، ارائه شده است. اگر شکستگی به عنوان باز یا بسته مشخص نشود، باید به عنوان بسته طبقه بندی شود:
0 - بدون زخم باز در حفره قفسه سینه
1- با زخم باز در حفره قفسه سینه
شامل: آسیب:
مری گردنی ( S10-S19)
نای (سرویکس) S10-S19)

S27.0پنوموتوراکس تروماتیک
S27.1هموتوراکس تروماتیک
S27.2هموپنوموتوراکس تروماتیک
S27.3سایر آسیب های ریوی
S27.4آسیب برونش
S27.5آسیب نای قفسه سینه
S27.6آسیب پلورا
S27.7صدمات متعدد در اندام های قفسه سینه
S27.8آسیب به سایر اندام های مشخص شده حفره قفسه سینه. دیافراگم ها مجرای قفسه سینه لنفاوی
مری (قفسه سینه). تیموس
S27.9آسیب به اندام قفسه سینه نامشخص

S28 له شدن قفسه سینه و آمپوتاسیون بخشی از قفسه سینه

S28.0سینه له شده
شامل: شل شدن سینه ( S22.5)
S28.1قطع عضو تروماتیک قسمتی از قفسه سینه
مستثنی شده: برش تنه در سطح قفسه سینه ( T05.8)

S29 صدمات دیگر و نامشخص قفسه سینه

S29.0آسیب عضلانی و تاندون در سطح قفسه سینه
S29.7صدمات متعدد قفسه سینه آسیب‌های طبقه‌بندی شده توسط بیش از یکی از روبریک‌ها S20-S29.0
S29.8سایر آسیب های قفسه سینه مشخص شده است
S29.9آسیب قفسه سینه، نامشخص

آسیب های شکم، کمر، ستون فقرات کمری و لگن (S30-S39)

شامل: صدمات:
دیواره شکم
مقعد
ناحیه گلوتئال
دستگاه تناسلی خارجی
سمت شکم
ناحیه اینگوینال
شامل: سوختگی های حرارتی و شیمیایی ( T20-T32)
عواقب نفوذ یک جسم خارجی به:
مقعد و رکتوم T18.5)
مجاری ادراری ( T19. -)
معده، روده کوچک و بزرگ T18.2-T18.4)
شکستگی مهره NOS ( T08)
سرمازدگی ( T33-T35)
صدمات:
NOS برگشت ( T09. -)
NOS نخاع ( T09.3)
NOS بالاتنه ( T09. -)
نیش یا نیش حشره سمی ( T63.4)

S30 آسیب سطحی شکم، کمر و لگن

شامل: آسیب سطحی ناحیه لگن ( S70. -)

S30.0کوفتگی کمر و لگن. ناحیه گلوتئال
S30.1آسیب شکم. شکم جانبی. ناحیه اینگوینال
S30.2آسیب به اندام تناسلی خارجی. لابیا (بزرگ) (کوچک)
آلت تناسلی پرینه. کیسه بیضه. بیضه ها واژن ها فرج
S30.7صدمات سطحی متعدد شکم، کمر و لگن
S30.8سایر آسیب های سطحی شکم، کمر و لگن
S30.9ترومای سطحی شکم، کمر و لگن، موضع گیری نامشخص

S31 زخم باز شکم، کمر و لگن

شامل: زخم باز مفصل ران ( S71.0)
قطع عضو تروماتیک قسمتی از شکم، کمر و لگن ( S38.2-S38.3)

S31.0زخم باز کمر و لگن. ناحیه گلوتئال
S31.1زخم باز دیواره شکم. شکم جانبی. ناحیه اینگوینال
S31.2زخم باز آلت تناسلی
S31.3زخم باز کیسه بیضه و بیضه
S31.4زخم باز واژن و فرج
S31.5زخم باز سایر اندام تناسلی خارجی نامشخص
شامل: قطع عضو تروماتیک ولو ( S38.2)
S31.7زخم های باز متعدد در ناحیه شکم، کمر و لگن
S31.8زخم باز قسمت دیگر و نامشخص شکم

S32 شکستگی ستون فقرات لومبوساکرال و استخوان های لگن

شامل: شکستگی در سطح ستون فقرات لومبوساکرال:
قوس های مهره ای
فرآیند خاردار
فرآیند عرضی
مهره
زیرمجموعه‌های زیر (شخصیت پنجم) برای استفاده اختیاری در توصیف وضعیتی که در آن انجام کدگذاری چندگانه برای شناسایی شکستگی یا زخم باز امکان‌پذیر یا عملی نیست، ارائه شده است. اگر شکستگی به عنوان باز یا بسته مشخص نشود، باید به عنوان بسته طبقه بندی شود:
0 - بسته
1 - باز کردن
شامل: شکستگی لگن NOS ( S72.0)

S32.0شکستگی مهره های کمر. شکستگی ستون فقرات کمری
S32.1شکستگی استخوان ساکروم
S32.2شکستگی دنبالچه
S32.3شکستگی ایلیوم
S32.4شکستگی استابولوم
S32.5شکستگی استخوان شرمگاهی
S32.7شکستگی های متعدد ستون فقرات لومبوساکرال و استخوان های لگن
S32.8شکستگی سایر قسمت‌های نامشخص ستون فقرات لومبوساکرال و استخوان‌های لگن
شکست، شکستگی:
ایسکیوم
NOS ستون فقرات لومبوساکرال
NOS لگن

S33 دررفتگی، رگ به رگ شدن و کشیدگی دستگاه کپسولی-رباطی ستون فقرات کمری و لگن

شامل: دررفتگی، رگ به رگ شدن و کشیدگی مفصل ران و رباط ها ( S73. -)
ترومای مامایی مفاصل و رباط های لگن ( O71.6)
پارگی یا جابجایی (غیر ضربه ای) دیسک بین مهره ای در ناحیه کمر ( M51. -)

S33.0پارگی تروماتیک دیسک بین مهره ای در ناحیه لومبوساکرال
S33.1دررفتگی کمر. دررفتگی NOS ستون فقرات کمری
S33.2دررفتگی مفصل ساکروایلیاک و محل اتصال ساکروکوکسیژیال
S33.3دررفتگی قسمت دیگر و نامشخص ستون فقرات لومبوساکرال و لگن
S33.4پارگی تروماتیک سمفیز شرمگاهی [مفصل شرمگاهی]
S33.5کشش و کشیدگی دستگاه کپسولی-رباطی ستون فقرات کمری
S33.6رگ به رگ شدن و کشیدگی دستگاه کپسولی-رباطی مفصل ساکروایلیاک
S33.7کشش و کشیدگی دستگاه کپسولی-رباطی قسمت دیگر و نامشخص ستون فقرات لومبوساکرال و لگن

S34 آسیب اعصاب و نخاع کمری در سطح شکم، کمر و لگن

S34.0ضربه مغزی و تورم نخاع کمری
S34.1سایر آسیب های نخاعی کمری
S34.2آسیب ریشه عصبی ستون فقرات لومبوساکرال
S34.3آسیب دم اسب
S34.4آسیب شبکه عصبی لومبوساکرال
S34.5ضربه به اعصاب سمپاتیک کمری، خاجی و لگنی
گره یا شبکه سلیاک. شبکه هیپوگاستریک. شبکه مزانتریک (پایین) (بالایی). عصب احشایی
S34.6آسیب به عصب(های) محیطی شکم، کمر و لگن
S34.8آسیب به اعصاب دیگر و نامشخص در سطح شکم، کمر و لگن

S35 آسیب عروق خونی در سطح شکم، کمر و لگن

S35.0آسیب آئورت شکمی
شامل: آسیب آئورت NOS ( S25.0)
S35.1تروما ورید اجوف تحتانی. ورید کبدی
شامل: تروما به NOS ورید اجوف ( S25.2)
S35.2آسیب به شریان سلیاک یا مزانتریک. شریان معده
شریان معده دوازدهه. شریان کبدی شریان مزانتریک ( تحتانی ) ( فوقانی ). شریان طحالی
S35.3آسیب به ورید پورتال یا طحال. ورید مزانتریک (پایین) (بالا)
S35.4آسیب به رگ های خونی کلیه. شریان یا سیاهرگ کلیوی
S35.5آسیب به عروق خونی ایلیاک. شریان یا ورید هیپوگاستریک. شریان یا ورید ایلیاک
شریان ها یا وریدهای رحم
S35.7آسیب به عروق خونی متعدد در سطح شکم، کمر و لگن
S35.8آسیب به عروق خونی دیگر در سطح شکم، کمر و لگن. شریان ها یا وریدهای تخمدان
S35.9آسیب به یک رگ خونی نامشخص در سطح شکم، کمر و لگن

S36 آسیب اندام های شکمی


S36.0آسیب طحال
S36.1آسیب به کبد یا کیسه صفرا. مجرای صفراوی
S36.2ضربه به پانکراس
اس36.3 آسیب معده
S36.4آسیب به روده کوچک
S36.5آسیب کولون
S36.6آسیب رکتوم
S36.7ضربه به اندام های متعدد داخل شکمی
S36.8تروما به سایر اندام های داخل شکمی. صفاق. فضای خلفی صفاقی
S36.9آسیب اندام داخل شکمی نامشخص

S37 آسیب اندام های لگنی

زیرمجموعه‌های زیر برای استفاده اختیاری در توصیف وضعیتی که در آن انجام کدگذاری چندگانه ممکن یا عملی نیست، ارائه می‌شوند:
0 - بدون زخم باز حفره شکمی
1- با زخم باز در حفره شکم
شامل: ترومای صفاق و فضای خلفی صفاق ( S36.8)

S37.0آسیب کلیه
S37.1آسیب به حالب
S37.2آسیب مثانه
S37.3آسیب مجرای ادرار
اس37.4 آسیب تخمدان
S37.5آسیب لوله فالوپ
اس37.6 ترومای رحم
S37.7ضربه های متعدد به اندام های لگنی
S37.8ضربه به سایر اندام های لگنی. آدرنال. غده پروستات. وزیکول های منی
واس دفرانس
S37.9آسیب اندام لگنی نامشخص

S38 قطع شدن له شده و تروماتیک شکم، کمر و لگن

S38.0له شدن اندام تناسلی خارجی
S38.1له شدن قسمت های دیگر و نامشخص شکم، کمر و لگن
S38.2قطع اندام های تناسلی خارجی با ضربه
لب (بزرگ) (کوچک). آلت تناسلی کیسه بیضه. بیضه ها فرج
S38.3قطع تروماتیک شکم، کمر و لگن دیگر و نامشخص
مستثنی شده: برش تنه در سطح شکم ( T05.8)

S39 سایر صدمات نامشخص شکم، کمر و لگن

S39.0آسیب به ماهیچه و تاندون شکم، کمر و لگن
S39.6آسیب ترکیبی اندام(های) داخل شکمی و لگن(ها)
S39.7سایر آسیب های متعدد شکم، کمر و لگن
آسیب‌های طبقه‌بندی شده توسط بیش از یکی از روبریک‌ها S30-S39.6
شامل: ترکیبی از آسیب های طبقه بندی شده در روبریک
S36. - با آسیب های طبقه بندی شده در زیر اس37 . — (اس39.6 )
S39.8سایر آسیب های مشخص شده شکم، کمر و لگن
S39.9آسیب شکم، کمر و لگن، نامشخص

صدمات شانه و شانه (S40-S49)

شامل: صدمات:
زیر بغل
ناحیه کتف
شامل: آسیب دو طرفه کمربند شانه و شانه ( T00-T07)
سوختگی حرارتی و شیمیایی ( T20-T32)
سرمازدگی ( T33-T35)
صدمات:
دست ها (محل نامشخص) ( T10-T11)
آرنج ( اس50 -اس59 )
نیش یا نیش حشره سمی ( T63.4)

S40 آسیب سطحی کمربند شانه و شانه

S40.0آسیب به کمربند شانه و شانه
S40.7صدمات سطحی متعدد کمربند شانه و شانه
S40.8سایر آسیب های سطحی کمربند شانه و شانه
S40.9آسیب سطحی کمربند شانه و شانه، نامشخص

S41 زخم باز کمربند شانه و بازو

شامل: قطع شدن ضربه ای کمربند شانه و شانه ( S48. -)

S41.0زخم باز کمربند شانه ای
S41.1زخم باز شانه
S41.7چندین زخم باز کمربند شانه و شانه
S41.8زخم باز قسمت دیگر و نامشخص کمربند شانه

S42 شکستگی در سطح کمربند شانه و شانه


0 - بسته
1 - باز کردن

S42.0شکستگی ترقوه
ترقوه:
انتهای آکرومیال
بدن
انتهای جناغی
S42.1شکستگی تیغه. فرآیند آکرومیال آکرومیون. تیغه های شانه (بدن) (حفره گلنوئید) (گردن)
کتف
S42.2شکستگی انتهای بالایی استخوان بازو. گردن آناتومیک سل بزرگ انتهای پروگزیمال
گردن جراحی. اپی فیز فوقانی
S42.3شکستگی بدن [دیافیز] استخوان بازو. هومروس NOS. NOS شانه
S42.4شکستگی انتهای تحتانی استخوان بازو. فرآیند مفصلی انتهای دیستال کندیل خارجی
کندیل داخلی. اپیکوندیل داخلی. اپی فیز تحتانی ناحیه فوق کندیل
شامل: شکستگی NOS آرنج ( S52.0)
S42.7شکستگی های متعدد ترقوه، کتف و بازو
S42.8شکستگی سایر قسمت های کمربند شانه و شانه
S42.9شکستگی قسمت نامشخصی از کمربند شانه ای. شکستگی شانه NOS

S43 دررفتگی، رگ به رگ شدن و کشیدگی دستگاه کپسولی-رباطی کمربند شانه

S43.0دررفتگی مفصل شانه. مفصل گلنوهومرال
S43.1دررفتگی مفصل آکرومیوکلاویکولار
S43.2دررفتگی مفصل استرنوکلاویکولار
S43.3دررفتگی قسمت دیگر و نامشخص کمربند شانه ای. دررفتگی NOS کمربند شانه ای
S43.4کشش و کشیدگی دستگاه کپسولی-رباطی مفصل شانه
کوراکوهومرال (رباط ها). روتاتور کاف (کپسول)
S43.5کشش و کشیدگی دستگاه کپسولی-رباطی مفصل آکرومیوکلاویکولار
رباط آکرومیوکلاویکولار
S43.6کشش و کشیدگی دستگاه کپسولی-رباطی مفصل استرنوکلاویکولار
S43.7کشش و کشیدگی دستگاه کپسولی-رباطی قسمت دیگر و نامشخص کمربند شانه ای
رگ به رگ شدن و کشیدگی بیش از حد دستگاه کپسولی-رباطی NOS کمربند شانه ای

S44 آسیب اعصاب در سطح کمربند شانه و شانه

شامل: آسیب شبکه بازویی ( S14.3)

S44.0آسیب عصب اولنار در سطح شانه
شامل: NOS عصب اولنار ( S54.0)
S44.1آسیب عصب مدیان در سطح شانه
شامل: NOS عصب مدیان ( S54.1)
S44.2جراحت عصب شعاعیدر سطح شانه
شامل: NOS عصب شعاعی ( S54.2)
S44.3آسیب عصب زیر بغل
S44.4آسیب عصبی عضلانی جلدی
S44.5آسیب عصب حسی جلدی در سطح کمربند شانه و شانه
S44.7آسیب به چندین عصب در سطح کمربند شانه و شانه
S44.8آسیب به اعصاب دیگر در سطح کمربند شانه و شانه
S44.9آسیب به یک عصب نامشخص در سطح کمربند شانه و شانه

S45 آسیب عروق خونی در سطح کمربند شانه و بازو

شامل: آسیب ساب ترقوه:
شریان ها ( اس25.1 )
رگها ( اس25.3 )

اس45.0 آسیب شریان زیر بغل
اس45.1 آسیب بازویی
S45.2آسیب ورید زیر بغل یا بازویی
S45.3تروما وریدهای سطحی در سطح کمربند شانه و شانه
S45.7آسیب به چندین رگ خونی در سطح کمربند شانه و شانه
S45.8آسیب به عروق خونی دیگر در سطح کمربند شانه و شانه
S45.9آسیب به یک رگ خونی نامشخص در سطح کمربند شانه و بالای بازو

S46 آسیب عضلانی و تاندون در سطح کمربند شانه و شانه

شامل: آسیب عضلانی و تاندون در یا زیر آرنج ( S56. -)

S46.0آسیب تاندون روتاتور کاف
S46.1آسیب به عضله و تاندون سر بلند عضله دوسر بازو
S46.2آسیب به عضله و تاندون سایر قسمت های عضله دوسر بازو
S46.3آسیب عضله سه سر و تاندون
S46.7آسیب به چندین ماهیچه و تاندون در سطح کمربند شانه و شانه
S46.8آسیب به سایر عضلات و تاندون ها در سطح کمربند شانه و شانه
S46.9آسیب ماهیچه ها و تاندون های نامشخص در سطح کمربند شانه و بالای بازو

S47 له شدن کمربند شانه و شانه

شامل: آرنج له شده ( S57.0)

S48 قطع شدن تروماتیک کمربند شانه و شانه


در سطح آرنج S58.0)
اندام فوقانی در سطح نامشخص ( T11.6)

S48.0قطع عضو تروماتیک در سطح مفصل شانه
S48.1قطع عضو تروماتیک در سطح بین مفاصل شانه و آرنج
S48.9قطع تروماتیک کمربند شانه و شانه در سطح نامشخص

S49 آسیب های دیگر و نامشخص کمربند شانه و بازو

S49.7صدمات متعدد کمربند شانه و شانه
آسیب‌های طبقه‌بندی شده توسط بیش از یکی از روبریک‌ها S40-S48
S49.8سایر آسیب های مشخص شده از کمربند شانه و شانه
S49.9آسیب به کمربند شانه و شانه، نامشخص

آسیب های آرنج و ساعد (S50-S59)

شامل: آسیب دو طرفه آرنج و ساعد ( T00-T07)
سوختگی حرارتی و شیمیایی ( T20-T32)
سرمازدگی ( T33-T35)
صدمات:
دست ها در یک سطح نامشخص ( T10-T11)
مچ دست و دست S60-S69)
نیش یا نیش حشره سمی ( T63.4)

S50 آسیب سطحی ساعد

شامل: آسیب سطحی مچ دست و دست ( S60. -)

S50.0کبودی آرنج
S50.1کوفتگی قسمت دیگر و نامشخص ساعد
S50.7صدمات سطحی متعدد ساعد
S50.8سایر آسیب های سطحی ساعد
S50.9آسیب سطحی ساعد، نامشخص. آسیب سطحی NOS آرنج

S51 زخم باز ساعد

شامل: زخم باز مچ دست و دست ( S61. -)
قطع عضو ضربه ای ساعد ( S58. -)

S51.0زخم باز آرنج
S51.7چندین زخم باز ساعد
S51.8زخم باز سایر قسمت های ساعد
S51.9زخم باز قسمت نامشخص ساعد

S52 شکستگی استخوان ساعد

زیرمجموعه‌های زیر برای استفاده اختیاری در توصیف وضعیتی که در آن کدگذاری چندگانه برای شکستگی و زخم باز امکان‌پذیر یا عملی نیست، ارائه می‌شوند. اگر شکستگی به عنوان بسته یا باز تعیین نشده باشد، باید به عنوان بسته طبقه بندی شود:
0 - بسته
1 - باز کردن
شامل: شکستگی در سطح مچ دست و دست ( S62. -)

S52.0شکستگی انتهای فوقانی استخوان اولنا. فرآیند کورونوئید NOS آرنج. دررفتگی شکستگی مونتگی
آرنج. انتهای پروگزیمال
S52.1شکستگی انتهای بالایی رادیوس. سرها تکان می دهد. انتهای پروگزیمال
S52.2شکستگی بدن [دیافیز] اولنا
S52.3شکستگی بدن [دیافیز] شعاع
S52.4شکستگی ترکیبی دیافیز استخوان اولنا و رادیوس
S52.5شکستگی انتهای پایینی رادیوس. شکستگی کولیس. شکستگی اسمیت
S52.6شکستگی ترکیبی انتهای تحتانی اولنا و رادیوس
S52.7شکستگی های متعدد استخوان های ساعد
شامل: شکستگی ترکیبی اولنا و رادیوس:
انتهای پایینی ( S52.6)
دیافیزها ( S52.4)
S52.8شکستگی سایر قسمت های استخوان ساعد. انتهای تحتانی استخوان اولنا. سرهای اولنار
S52.9شکستگی قسمت نامشخص از استخوان های ساعد

S53 دررفتگی، رگ به رگ شدن و کشیدگی دستگاه کپسولی-رباطی مفصل آرنج

S53.0دررفتگی سر رادیوس. مفصل شانه
شامل: شکستگی-دررفتگی مونتگی ( S52.0)
S53.1دررفتگی در مفصل آرنجنامشخص مفصل شانه
مستثنی شده: فقط دررفتگی سر رادیوس ( S53.0)
S53.2پارگی ضربه ای رباط جانبی رادیال
S53.3پارگی ضربه ای رباط جانبی اولنار
S53.4کشش و فشار بیش از حد دستگاه کپسولی-رباطی مفصل آرنج

S54 آسیب اعصاب در سطح ساعد

شامل: آسیب عصبی در سطح مچ دست و دست ( S64. -)

S54.0آسیب عصب اولنار در سطح ساعد. NOS عصب اولنار
S54.1آسیب به عصب مدیان در سطح ساعد. NOS عصب مدیان
S54.2آسیب عصب رادیال در سطح ساعد. NOS عصب رادیال
S54.3آسیب به عصب حسی جلدی در سطح ساعد
S54.7آسیب عصبی متعدد در سطح ساعد
S54.8آسیب به اعصاب دیگر در سطح ساعد
S54.9آسیب به یک عصب نامشخص در سطح ساعد

S55 آسیب رگ های خونی در سطح ساعد

شامل: آسیب:
عروق خونی در سطح مچ دست و دست ( S65. -)
عروق خونی در سطح شانه S45.1-S45.2)

S55.0آسیب شریان اولنار در سطح ساعد
S55.1آسیب شریان رادیال در سطح ساعد
S55.2آسیب ورید در سطح ساعد
S55.7آسیب به عروق خونی متعدد در سطح ساعد
S55.8آسیب به عروق خونی دیگر در سطح ساعد
S55.9آسیب به رگ خونی نامشخص در سطح ساعد

S56 آسیب عضله و تاندون در سطح ساعد

شامل: آسیب به ماهیچه و تاندون در سطح یا پایین تر از مچ دست ( S66. -)

S56.0آسیب فلکسور شستو تاندون های او در سطح ساعد
S56.1آسیب فلکسور انگشت(های) دیگر و تاندون آن در سطح ساعد
S56.2آسیب به فلکسور دیگر و تاندون آن در سطح ساعد
S56.3آسیب به انگشت باز کننده یا ابدکتور و تاندون های آنها در سطح ساعد
S56.4آسیب به بازکننده انگشت(های) دیگر و تاندون آن در سطح ساعد
S56.5آسیب به سایر بازکننده ها و تاندون ها در سطح ساعد
S56.7آسیب به چندین ماهیچه و تاندون در سطح ساعد
S56.8آسیب به ماهیچه ها و تاندون های دیگر و نامشخص در سطح ساعد

S57 له شدن ساعد

شامل: آسیب له شدن مچ و دست ( S67. -)

S57.0له شدن مفصل آرنج
S57.8له شدن سایر قسمت های ساعد
S57.9له کردن قسمت نامشخصی از ساعد

S58 قطع عضو ضربه ای ساعد

S68. -)

S58.0قطع عضو تروماتیک در سطح مفصل آرنج
S58.1قطع عضو تروماتیک در سطح بین آرنج و مفاصل رادیوکارپال
S58.9قطع تروماتیک ساعد، سطح نامشخص

S59 صدمات دیگر و نامشخص ساعد

شامل: آسیب های دیگر و نامشخص مچ و دست ( S69. -)

S59.7صدمات متعدد به ساعد. آسیب‌های طبقه‌بندی شده توسط بیش از یکی از روبریک‌ها S50-S58
S59.8سایر آسیب های مشخص شده ساعد
S59.9آسیب ساعد، نامشخص

آسیب های مچ دست و دست (S60-S69)

شامل: آسیب دو طرفه مچ دست و دست ( T00-T07)
سوختگی حرارتی و شیمیایی ( T20-T32)
سرمازدگی ( T33-T35)
آسیب دست، سطح نامشخص T10-T11)
نیش یا نیش حشره سمی ( T63.4)

S60 آسیب سطحی مچ دست و دست

S60.0کوفتگی انگشت(های) دست بدون آسیب به صفحه ناخن. کوفتگی انگشت(های) NOS دست
شامل: کوفتگی در صفحه ناخن ( S60.1)
S60.1کوفتگی انگشت(های) دست با آسیب به صفحه ناخن
S60.2کبودی سایر قسمت های مچ دست و دست
S60.7صدمات سطحی متعدد مچ دست و دست
S60.8سایر آسیب های سطحی مچ دست و دست
S60.9آسیب سطحی مچ دست و دست، نامشخص

S61 زخم باز مچ دست و دست

شامل: قطع عضو ضربه ای مچ دست و دست ( S68. -)

S61.0زخم باز انگشت(های) دست بدون آسیب به صفحه ناخن
زخم باز انگشت(های) NOS
شامل: زخم باز که صفحه ناخن را درگیر می کند ( S61.1)
S61.1زخم باز انگشت(های) دست با آسیب به صفحه ناخن
S61.7چندین زخم باز مچ دست و دست
S61.8زخم باز سایر قسمت های مچ دست و دست
S61.9زخم باز قسمت نامشخص مچ دست و دست

S62 شکستگی در سطح مچ و دست

زیرمجموعه‌های زیر برای استفاده اختیاری در توصیف وضعیتی که در آن انجام کدگذاری چندگانه برای شناسایی شکستگی و زخم باز امکان‌پذیر نیست یا عملی نیست، ارائه شده است. اگر شکستگی به عنوان بسته یا باز تعیین نشده باشد، باید به عنوان بسته طبقه بندی شود:
0 - بسته
1 - باز کردن
شامل: شکستگی انتهای دیستال اولنا و رادیوس ( S52. -)

S62.0شکستگی استخوان ناویکولار دست
S62.1شکستگی استخوان(های) دیگر مچ دست. کاپیتیت کنید. قلاب شکل. قمری. پیسی شکل
ذوزنقه [چند ضلعی بزرگ]. ذوزنقه ای [چند ضلعی کوچک]. سه وجهی
S62.2شکستگی متاکارپ اول. شکستگی بنت
S62.3شکستگی متاکارپ دیگری
S62.4شکستگی های متعدد استخوان های متاکارپ
S62.5شکستگی انگشت شست
S62.6شکستگی انگشت دیگر
S62.7شکستگی انگشتان متعدد
S62.8شکستگی قسمت دیگر و نامشخص مچ دست و دست

S63 دررفتگی، رگ به رگ شدن و کشیدگی دستگاه کپسولی-رباطی در سطح مچ دست و دست

S63.0دررفتگی مچ دست. مچ دست (استخوان). مفصل کارپومتاکارپال. انتهای پروگزیمال متاکارپال
مفصل میانی کارپال. مفصل مچ دست. مفصل رادیوولنار دیستال
انتهای دیستال شعاع. انتهای دیستال اولنا
S63.1دررفتگی انگشت. مفصل بین فالانژیال دست. استخوان متاکارپ انتهای دیستال. مفصل متاکارپوفالانژیال
فالانژهای برس. برس انگشت شست
S63.2دررفتگی های متعدد انگشتان
S63.3پارگی ضربه ای رباط مچ دست و متاکارپ. رباط جانبی مچ دست
رباط رادیوکارپال. رباط کارپال (کف دست).
S63.4پارگی ضربه ای رباط انگشت در سطح مفاصل متاکارپوفالانژیال و بین فالانژیال
وثیقه. پالمار. آپونوروز کف دست
S63.5کشش و فشار بیش از حد دستگاه کپسولی-رباطی در سطح مچ دست. کارپال (مفاصل)
مچ دست (مفاصل) (رباط ها)
S63.6کشش و فشار بیش از حد دستگاه کپسولی-رباطی در سطح انگشت
مفصل بین فالانژیال دست. مفصل متاکارپوفالانژیال. فالانژهای برس. برس انگشت شست
S63.7کشش و کشیدگی دستگاه کپسولی-رباطی قسمت دیگر و نامشخص دست

S64 آسیب اعصاب در سطح مچ و دست

S64.0آسیب عصب اولنار در سطح مچ دست و دست
S64.1آسیب عصب مدیان در سطح مچ دست و دست
S64.2آسیب به عصب رادیال در سطح مچ دست و دست
S64.3آسیب عصب شست
S64.4آسیب عصبی به انگشت دیگر
S64.7آسیب به اعصاب متعدد در سطح مچ دست و دست
S64.8آسیب به اعصاب دیگر در سطح مچ دست و دست
S64.9آسیب به یک عصب نامشخص در سطح مچ دست و دست

S65 آسیب رگ های خونی در سطح مچ و دست

S65.0آسیب شریان اولنار در سطح مچ دست و دست
S65.1آسیب به شریان رادیال در سطح مچ دست و دست
S65.2آسیب سطحی قوس کف دست
S65.3آسیب عمیق قوس کف دست
S65.4آسیب به رگ(های) خونی انگشت شست
S65.5آسیب به رگ (های) خونی انگشت دیگر
S65.7آسیب به عروق خونی متعدد در سطح مچ دست و دست
S65.8آسیب به سایر رگ های خونی در سطح مچ دست و دست
S65.9آسیب به رگ خونی نامشخص در سطح مچ دست و دست

S66 آسیب عضله و تاندون در سطح مچ و دست

S66.0آسیب خم کننده بلند شست و تاندون آن در سطح مچ و دست
S66.1آسیب خم کننده انگشت دیگر و تاندون آن در سطح مچ دست و دست
S66.2آسیب اکستانسور شست و تاندون آن در سطح مچ دست و دست
S66.3آسیب به بازکننده انگشت دیگر و تاندون آن در سطح مچ و دست
S66.4آسیب عضله خود و تاندون شست در سطح مچ دست و دست
S66.5آسیب عضله خود و تاندون انگشت دیگر در سطح مچ دست و دست
S66.6آسیب به چندین ماهیچه خم کننده و تاندون در سطح مچ دست و دست
S66.7آسیب به چندین ماهیچه و تاندون بازکننده در سطح مچ دست و دست
S66.8آسیب به سایر عضلات و تاندون ها در سطح مچ دست و دست
S66.9آسیب ماهیچه ها و تاندون های نامشخص در سطح مچ و دست

S67 له شدن مچ دست و دست

S67.0له شدن انگشت شست و دیگر انگشتان دست
S67.8له شدن قسمت دیگر و نامشخص مچ و دست

S68 قطع عضو ضربه ای مچ دست و دست

S68.0آمپوتاسیون ضربه ای انگشت شست (کامل) (جزئی)
S68.1قطع شدن ضربه‌ای انگشت دیگر دست (کامل) (جزئی)
S68.2قطع عضو تروماتیک دو یا چند انگشت (کامل) (جزئی)
S68.3آمپوتاسیون تروماتیک ترکیبی (بخشی از) انگشت(های) و سایر قسمت های مچ دست و دست
S68.4قطع تروماتیک دست در سطح مچ
S68.8قطع عضو تروماتیک سایر قسمت های مچ دست و دست
S68.9آمپوتاسیون ضربه ای مچ دست و دست، سطح نامشخص

S69 سایر صدمات و آسیب های نامشخص مچ دست و دست

S69.7صدمات متعدد مچ دست و دست. آسیب‌های طبقه‌بندی شده توسط بیش از یکی از روبریک‌ها S60-S68
S69.8سایر آسیب های مشخص شده مچ دست و دست
S69.9آسیب مچ دست و دست، نامشخص

آسیب های لگن و لگن (S70-S79)

شامل: آسیب دو طرفه لگن و ران ( T00-T07)
سوختگی حرارتی و شیمیایی ( T20-T32)
سرمازدگی ( T33-T35)
آسیب پا، سطح نامشخص T12-T13)
نیش یا نیش حشره سمی ( T63.4)

S70 آسیب سطحی لگن و ران

S70.0کوفتگی ناحیه لگن
S70.1لگن کبود شده
S70.7صدمات سطحی متعدد در ناحیه لگن و ران
S70.8سایر صدمات سطحی ناحیه لگن و ران
S70.9آسیب سطحی ناحیه لگن و ران، نامشخص

S71 زخم باز لگن و ران

شامل: قطع عضو تروماتیک لگن و ران ( S78. -)

S71.0زخم باز ناحیه ران
S71.1زخم باز ران
S71.7چندین زخم باز در ناحیه لگن و ران
S71.8زخم باز قسمت دیگر و نامشخص کمربند لگنی

S72 شکستگی استخوان ران

زیرمجموعه‌های زیر برای استفاده اختیاری در توصیف وضعیتی که در آن انجام کدگذاری چندگانه برای شناسایی شکستگی و زخم باز امکان‌پذیر نیست یا عملی نیست، ارائه شده است. اگر شکستگی به عنوان بسته یا باز تعیین نشده باشد، باید به عنوان بسته طبقه بندی شود:
0 - بسته
1 - باز کردن

S72.0شکستگی گردن استخوان ران. شکستگی در NOS مفصل ران
S72.1شکستگی سوراخ کننده. شکستگی اینترتروکانتریک. شکستگی تروکانتر
S72.2شکستگی ساب تروکانتریک
S72.3شکستگی بدن [دیافیز] استخوان ران
S72.4شکستگی انتهای تحتانی استخوان ران
S72.7شکستگی های متعدد استخوان ران
S72.8شکستگی سایر قسمت های استخوان ران

S72.9شکستگی قسمت نامشخص استخوان ران

S73 دررفتگی، رگ به رگ شدن و کشیدگی دستگاه کپسولی-رباطی مفصل ران و کمربند لگنی

S73.0دررفتگی لگن
S73.1کشش و کشیدگی دستگاه کپسولی-رباطی مفصل ران

S74 آسیب اعصاب در سطح مفصل ران

S74.0آسیب عصب سیاتیک در سطح مفصل ران و ران
S74.1آسیب عصب فمورال در سطح مفصل ران و ران
S74.2آسیب عصب حسی جلدی در سطح مفصل ران و ران
S74.7آسیب به اعصاب متعدد در سطح مفصل ران و ران
S74.8آسیب به اعصاب دیگر در سطح مفصل ران و ران
S74.9آسیب عصب نامشخص در سطح مفصل ران و ران

S75 آسیب عروق خونی در سطح لگن و ران

شامل: آسیب شریان پوپلیتئال ( S85.0)

S75.0آسیب شریان فمورال
S75.1آسیب ورید فمورال
S75.2مصدومیت بزرگ ورید صافندر سطح باسن و ران
شامل: آسیب ورید صافن NOS ( S85.3)
S75.7آسیب به چندین رگ خونی در سطح مفصل ران و ران
S75.8آسیب به سایر رگ های خونی در سطح لگن و ران
S75.9آسیب به رگ خونی نامشخص در سطح مفصل لگن - فمورال و ران

S76 آسیب عضله و تاندون در سطح لگن و ران

S76.0آسیب به ماهیچه و تاندون مفصل ران
S76.1آسیب به عضله چهارسر ران و تاندون آن
S76.2آسیب عضله ادکتور ران و تاندون آن
S76.3آسیب عضلانی و تاندون از گروه عضلانی خلفی در سطح ران
S76.4آسیب به ماهیچه ها و تاندون های دیگر و نامشخص در سطح ران
S76.7آسیب به چندین ماهیچه و تاندون در سطح مفصل ران و ران

S77 له شدن مفصل ران و ران

S77.0له شدن ناحیه لگن
S77.1له شدن باسن
S77.2له شدن ناحیه باسن و ران

S78 قطع عضو تروماتیک لگن و ران

شامل: قطع عضو ضربه ای پا، سطح نامشخص ( T13.6)

S78.0قطع عضو تروماتیک در سطح مفصل ران
S78.1قطع عضو تروماتیک در سطح بین مفصل ران و زانو
S78.9قطع عضو تروماتیک مفصل ران و ران در سطح نامشخص

S79 صدمات دیگر و نامشخص لگن و ران

S79.7صدمات متعدد در ناحیه لگن و ران
آسیب‌های طبقه‌بندی شده توسط بیش از یکی از روبریک‌ها S70-S78
S79.8سایر آسیب های مشخص شده در ناحیه لگن و ران
S79.9آسیب مفصل ران و ران، نامشخص

آسیب های زانو و ساق پا (S80-S89)

شامل: شکستگی مچ پا و مچ پا
شامل: آسیب دو طرفه زانو و ساق پا ( T00-T07)
سوختگی حرارتی و شیمیایی ( T20-T32)
سرمازدگی ( T33-T35)
صدمات:
مچ پا و پا، به استثنای شکستگی مچ پا و مچ پا ( S90-S99)
پاها در سطح نامشخص ( T12-T13)
نیش یا نیش حشره سمی ( T63.4)

S80 آسیب سطحی پا

شامل: آسیب سطحی مچ پا و پا ( S90. -)

S80.0آسیب دیدگی زانو
S80.1کوفتگی قسمت دیگر و نامشخص ساق پا
S80.7صدمات سطحی متعدد ساق پا
S80.8سایر آسیب های سطحی پا
S80.9آسیب سطحی پا، نامشخص

S81 زخم باز ساق پا

شامل: زخم باز مچ پا و پا ( S91. -)
قطع عضو تروماتیک ساق پا ( S88. -)

S81.0زخم باز مفصل زانو
S81.7چندین زخم باز پا
S81.8زخم باز سایر قسمت های ساق پا
S81.9زخم باز ساق پا، موضع نامشخص

S82 شکستگی درشت نی، از جمله مفصل مچ پا

شامل: شکستگی مچ پا
زیرمجموعه‌های زیر برای استفاده اختیاری در توصیف وضعیتی که در آن انجام کدگذاری چندگانه برای شناسایی شکستگی و زخم باز امکان‌پذیر نیست یا عملی نیست، ارائه شده است. اگر شکستگی به عنوان بسته یا باز تعیین نشده باشد، باید به عنوان بسته طبقه بندی شود:
0 - بسته
1 - باز کردن
شامل: شکستگی پا به استثنای مچ پا ( S92. -)

S82.0شکستگی کشکک. جام زانو
S82.1شکستگی درشت نی پروگزیمال
تیبیا:
کندیل)
سرها) با یا بدون ذکر
پروگزیمال) ذکر شکستگی
توبروزیته) نازک نی
S82.2شکستگی بدن [دیافیز] درشت نی
S82.3شکستگی دیستال تیبیا
با یا بدون ذکر شکستگی فیبولا
شامل: مچ پا داخلی [معدی] ( S82.5)
S82.4فقط شکستگی استخوان نازک نی
شامل: مالئول جانبی [جانبی] ( S82.6)
S82.5شکستگی مالئول داخلی
تیبیا با درگیری:
مفصل مچ پا
مچ پا
S82.6شکستگی قوزک خارجی [جانبی]
فیبولا شامل:
مفصل مچ پا
مچ پا
S82.7شکستگی های متعدد ساق پا
شامل: شکستگی های همزمان استخوان درشت نی و نازک نی:
انتهای پایینی ( S82.3)
بدن [دیافیز] ( اس82.2 )
انتهای بالایی ( S82.1)
S82.8شکستگی سایر قسمت های ساق پا
شکست، شکستگی:
NOS مفصل مچ پا
دومالئولار
تریمالئولار
S82.9شکستگی درشت نی نامشخص

S83 دررفتگی، رگ به رگ شدن و کشیدگی دستگاه کپسولی-رباطی مفصل زانو

حذف شده: شکست:
رباط داخلی مفصل زانو ( M23. -)
کشکک ( M22.0-M22.3)
دررفتگی مفصل زانو:
قدیمی ( M24.3)
آسیب شناسی ( M24.3)
تکراری [عادی] ( M24.4)

S83.0دررفتگی کشکک
S83.1دررفتگی مفصل زانو. مفصل تیبیوفیبولار
S83.2پارگی تازه مینیسک
پارگی بوق با توجه به نوع دسته سطل:
NOS
منیسک خارجی [جانبی]
منیسک داخلی [مدیانی]
شامل: پارگی دسته قدیمی سطل شاخ مینیسک ( M23.2)
S83.3پارگی غضروف مفصلی مفصل زانو تازه
S83.4رگ به رگ شدن، پارگی و کشیدگی رباط جانبی (خارجی) (داخلی).
S83.5کشش، پارگی و فشار بیش از حد (قدامی) (عقب) رباط صلیبیمفصل زانو
S83.6رگ به رگ شدن، پارگی و فشار بیش از حد سایر عناصر نامشخص مفصل زانو
رباط مشترک کشکک. سندزموز تیبیوفیبولار و رباط فوقانی
S83.7آسیب به ساختارهای متعدد مفصل زانو
آسیب به منیسک (خارجی) (داخلی) همراه با آسیب به رباط های (جانبی) (صلیبی)

S84 آسیب اعصاب در سطح پایین ساق پا

شامل: آسیب عصبی در سطح مچ پا و پا ( S94. -)

S84.0آسیب عصب تیبیال در سطح ساق پا
S84.1آسیب عصب پرونئال در سطح ساق پا
S84.2آسیب عصب حسی جلدی در سطح ساق پا
S84.7آسیب به چندین عصب در سطح ساق پا
S84.8آسیب به اعصاب دیگر در سطح ساق پا
S84.9آسیب به یک عصب نامشخص در سطح ساق پا

S85 آسیب رگ های خونی در سطح پایین پا

شامل: آسیب به عروق خونی در سطح مچ پا و پا ( S95. -)

S85.0آسیب شریان پوپلیتئال
S85.1آسیب شریان تیبیا (قدامی) (خلفی).
S85.2آسیب شریان پرونئال
S85.3آسیب به ورید صافن بزرگ در سطح ساق پا. NOS ورید صافن بزرگ
S85.4آسیب ورید صافن کوچک در سطح ساق پا
S85.5آسیب ورید پوپلیتئال
S85.7آسیب به چندین رگ خونی در سطح ساق پا
S85.8آسیب به عروق خونی دیگر در سطح ساق پا
S85.9آسیب به رگ خونی نامشخص در سطح پا

S86 آسیب عضله و تاندون در سطح پایین ساق پا

شامل: آسیب عضلانی و تاندون در سطح مچ پا و پا ( S96. -)

S86.0آسیب تاندون پاشنه [آشیل]
S86.1آسیب به سایر عضله(ها) و تاندون(های) گروه عضلانی خلفی در سطح ساق پا
S86.2آسیب به عضله(ها) و تاندون(های) گروه عضلانی قدامی در سطح ساق پا
S86.3آسیب به عضله(ها) و تاندون(های) گروه عضلانی پرونئال در سطح ساق پا
S86.7آسیب به چندین ماهیچه و تاندون در سطح ساق پا
S86.8آسیب به سایر عضلات و تاندون ها در سطح ساق پا
S86.9آسیب ماهیچه ها و تاندون های نامشخص در سطح پا

S87 له شدن ساق

شامل: آسیب له شدن مچ پا و پا ( S97. -)

S87.0له شدن مفصل زانو
S87.8له شدن قسمت دیگر و نامشخص ساق پا

S88 قطع عضو تروماتیک ساق پا

شامل: قطع عضو تروماتیک:
مچ پا و پا ( S98. -)
اندام تحتانی، سطح نامشخص ( T13.6)

S88.0قطع عضو تروماتیک در سطح مفصل زانو
S88.1قطع عضو تروماتیک در سطح بین مفاصل زانو و مچ پا
S88.9قطع عضو تروماتیک ساق پا، سطح نامشخص

S89 صدمات دیگر و نامشخص ساق پا

شامل: آسیب های دیگر و نامشخص مچ پا و پا ( S99. -)

S89.7صدمات متعدد پا آسیب‌های طبقه‌بندی شده توسط بیش از یکی از روبریک‌ها S80-S88
S89.8سایر آسیب های مشخص شده ساق پا
S89.9آسیب پا، نامشخص

آسیب های مچ پا و پا (S90-S99)

شامل: آسیب دو طرفه مچ پا و پا ( T00-T07)
سوختگی و خوردگی حرارتی و شیمیایی ( T20-T32)
شکستگی مچ پا و مچ پا S82. -)
سرمازدگی ( T33-T35)
آسیب اندام تحتانی، سطح نامشخص T12-T13)
نیش یا نیش حشره سمی ( T63.4)

S90 آسیب سطحی مچ پا و پا

S90.0آسیب مچ پا
S90.1کوفتگی انگشت(های) پا بدون آسیب به صفحه ناخن. کوفتگی انگشت(های) NOS
S90.2کوفتگی انگشت(های) پا با آسیب به صفحه ناخن
S90.3کوفتگی قسمت دیگر و نامشخص پا
S90.7صدمات سطحی متعدد مچ پا و پا
S90.8سایر آسیب های سطحی مچ پا و پا
S90.9آسیب سطحی مچ پا و پا، نامشخص

S91 زخم باز مچ پا و پا

شامل: قطع عضو تروماتیک در سطح مچ پا و پا ( S98. -)

S91.0زخم باز مفصل مچ پا
S91.1زخم باز انگشت(های) پا بدون آسیب به صفحه ناخن. زخم باز انگشت(های) NOS
S91.2زخم باز انگشت(های) پا با آسیب به صفحه ناخن
S91.3زخم باز سایر قسمت های پا. زخم باز NOS پا
S91.7چندین زخم باز مچ پا و پا

S92 شکستگی پا، به استثنای شکستگی مچ پا

زیرمجموعه‌های زیر برای استفاده اختیاری در توصیف وضعیتی که در آن انجام کدگذاری چندگانه برای شناسایی شکستگی و زخم باز امکان‌پذیر نیست یا عملی نیست، ارائه شده است. اگر شکستگی به عنوان بسته یا باز تعیین نشده باشد، باید به عنوان بسته طبقه بندی شود:
0 - بسته
1 - باز کردن
شامل: شکستگی:
مفصل مچ پا ( S82. -)
مچ پا ( S82. -)

S92.0شکستگی استخوان پاشنه. کالکانئوس. پاشنه
S92.1شکستگی تالوس. گون
S92.2شکستگی استخوان های دیگر تارسوس. مکعبی
گوه ای شکل (واسطه) (داخلی) (خارجی). استخوان ناویکولارپا
S92.3شکستگی استخوان متاتارس
S92.4شکستگی انگشت شست پا
S92.5شکستگی انگشت دیگر
S92.7شکستگی های متعدد پا
S92.9شکستگی پا، نامشخص

S93 دررفتگی، رگ به رگ شدن و فشار بیش از حد دستگاه کپسولی-رباطی مفصل مچ پا و پا

S93.0دررفتگی مفصل مچ پا. تالوس. انتهای تحتانی فیبولا
انتهای تحتانی تیبیا. در مفصل ساب تالار
S93.1دررفتگی انگشت(های) پا. مفصل (های) اینترفالانژیال پا. مفاصل متاتارسوفالانژیال
S93.2رباط های پاره شده در سطح مچ پا و پا
S93.3دررفتگی قسمت دیگر و نامشخص پا. استخوان ناویکولار پا. تارس (مفاصل) (مفاصل)
مفاصل تارسوس-متاتارس
S93.4رگ به رگ شدن و کشیدگی رباط های مفصل مچ پا. رباط کالکانئوفیبولار
رباط دلتوئید. رباط داخلی جانبی. استخوان تالوفیبولار
رباط تیبیوفیبولار (دیستال)
S86.0)
S93.5کشش و فشار بیش از حد دستگاه کپسولی-رباطی مفاصل انگشت(های) پا
مفصل (های) اینترفالانژیال. مفاصل متاتارسوفالانژیال
S93.6رگ به رگ شدن و کشیدگی بیش از حد دستگاه کپسولی-رباطی سایر مفاصل و نامشخص پا
تارسوس (رباط ها). رباط تارسوس-متاتارسال

S94 آسیب اعصاب در سطح مچ پا و پا

S94.0آسیب به عصب کف پا خارجی [جانبی]
S94.1آسیب به عصب کف پا [مدیال] داخلی
S94.2آسیب عصب پرونئال عمیق در سطح مچ پا و پا
شاخه جانبی انتهایی عصب پرونئال عمیق
S94.3آسیب عصب حسی جلدی در سطح مفصل مچ پا و پا
S94.7آسیب عصبی متعدد در سطح مچ پا و پا
S94.8آسیب به اعصاب دیگر در سطح مچ پا و پا
S94.9آسیب عصب نامشخص در سطح مچ پا و پا

S95 آسیب رگ های خونی در سطح مچ پا و پا

شامل: آسیب خلفی شریان تیبیالو رگها ( S85. -)

S95.0آسیب به شریان پشتی [پشتی] پا
S95.1آسیب به شریان پلانتار پا
S95.2آسیب ورید پشتی [پشتی]
S95.7ضربه به عروق خونی متعدد در سطح مچ پا و پا
S95.8آسیب به سایر رگ های خونی در سطح مچ پا و پا
S95.9آسیب به رگ خونی نامشخص در سطح مچ پا و پا

S96 آسیب عضله و تاندون در سطح مچ پا و پا

شامل: آسیب تاندون پاشنه [آشیل] ( S86.0)

S96.0آسیب فلکسور بلند انگشت و تاندون آن در سطح مفصل مچ پا و پا
S96.1آسیب اکستانسور بلند انگشت و تاندون آن در سطح مفصل مچ پا و پا
S96.2آسیب عضله و تاندون خود در سطح مفصل مچ پا و پا
S96.7آسیب به چندین ماهیچه و تاندون در سطح مچ پا و پا
S96.8آسیب به ماهیچه و تاندون دیگر در سطح مچ پا و پا
S96.9آسیب ماهیچه ها و تاندون های نامشخص در سطح مچ پا و پا

S97 له شدن مچ پا و پا

S97.0له شدن مچ پا
S97.1انگشت (های) خرد کردن پا
S97.8له شدن سایر قسمت های مچ پا و پا. له کردن پا NOS

S98 قطع عضو تروماتیک در سطح مچ پا و پا

S98.0آمپوتاسیون ضربه ای پا در سطح مفصل مچ پا
S98.1قطع عضو ضربه ای یک انگشت پا
S98.2قطع عضو ضربه ای دو یا چند انگشت پا
S98.3قطع عضو تروماتیک سایر قسمت های پا. آمپوتاسیون ضربه ای ترکیبی انگشت(های) پا و سایر قسمت های پا
S98.4آمپوتاسیون ضربه ای پا، سطح نامشخص

S99 صدمات دیگر و نامشخص مچ پا و پا

S99.7صدمات متعدد مچ پا و پا
آسیب‌های طبقه‌بندی شده توسط بیش از یکی از روبریک‌ها S90-S98
S99.8سایر آسیب های مشخص شده مچ پا و پا
S99.9آسیب مچ پا و پا، نامشخص

سر - کاپوت

مقتول با یک جسم سنگین بر روی سرش مورد اصابت قرار گرفته است. در ناحیه آسیب، در ناحیه فرونتوپریتال، زخمی با لبه های دندانه دار به طول 4 سانتی متر، خونریزی دارد. له شدن بافت های غیر قابل دوام در اطراف زخم. استخوان های جمجمه در لمس دست نخورده هستند.

D.S. زخم کبودی ناحیه فرونتوپریتال در سمت راست.

Vulnus contusum regionis frontoparietalis dextrae.

درد در گونه که با جویدن تشدید می شود. به گفته مقتول، سه روز پیش خراشیدگی جزئی روی گونه وی ایجاد شده بود. خیر پردازش اولیهزخم ایجاد نشد قرمزی با خطوط نامشخص و به ابعاد 3 در 4 سانتی متر روی گونه راست. گونه متورم، متورم، در لمس داغ است. در مرکز نفوذ ارغوانی-قرمز یک زخم کوچک در زیر پوسته وجود دارد، ترشحات کمی با طبیعت چرکی.

D.S. زخم عفونی گونه راست.

Vulnus infectum regionis buccalis dextrae.

شکایت از درد در لوب گوش چپ. گوشواره مقتول از گوش چپش کنده شد. روی لوب گوش چپ یک زخم سوراخ شده به طول حدود 1 سانتی متر با لبه های ناهموار وجود دارد که به صورت عمودی به سمت پایین هدایت می شود. مقداری خونریزی وجود دارد.

D.S. پارگی لوب گوش چپ.

Vulnus laceratum lobuli auris sinistri.

مرد 23 ساله.
شکایت از درد، تورم، احساس سوزش در گوش چپ.

به گفته این بیمار هنگام خواب سگ بازی گوش او را گاز گرفت. سگ اهلی است، آراسته است، تمام واکسیناسیون ها به موقع انجام می شود، مدارک سگ و واکسیناسیون موجود است. قبل از ورود تیم SMP، او به طور مستقل زخم را با پراکسید هیدروژن 3٪ درمان کرد.
هنگامی که روی سطح داخلی گوش چپ مشاهده می شود، زخم گاز گرفته شده، لبه ها یکنواخت هستند، d=0.2 x 0.5 سانتی متر، خونریزی نمی کند. زخم گوش متورم، هیپرمی. در لمس دردناک است. قدرت شنوایی مختل نمی شود.

Ds. زخم گاز گرفتگی گوش چپ.

Vulnus morsum auriculae sinistrae.


درمان زخم با پراکسید هیدروژن 3٪. پردازش لبه های زخم با تنتور ید. چسب زخم.

قربانی هنگام اسکیت سواری به زمین افتاد. در پاییز، لب پایین خود را زخمی کرد. در معاینه خارجی، مرز قرمز لب پایین در وسط طول آن جدا می شود. زخم دارای جهت عمودی با لبه های ناهموار به طول حدود 1 سانتی متر، خونریزی متوسط ​​است.

D.S. زخم کبودی لب پایین.

Vulnus contusum labii inferioris.

مقتول در حال بریدن یک صفحه فلزی با اسکنه بود. ابروی چپ با یک تکه بریده شد. زخم جهت مورب دارد و نزدیکتر به پل بینی قرار دارد، خونریزی متوسطی دارد. طول زخم حدود 1.5 سانتی متر است، لبه ها ناهموار هستند. استخوان سالم است.

D.S. زخم کبودی ابروی چپ.

Vulnus contusum supercilii sinistri .

مقتول در حال خرد کردن چوب بود، یک تراشه بزرگ شکست و به پیشانی او برخورد کرد. آگاهی از دست نداد. روی پیشانی زخمی با خونریزی متوسط ​​به طول حدود 3 سانتی متر وجود دارد که لبه ها ناهموار هستند. ناحیه ای از نکروز در اطراف زخم وجود دارد. استخوان پیشانی در لمس دست نخورده است. حالت عمومیبیمار رضایت بخش است

D.S. زخم کبودی در ناحیه پیشانی.

Vulnus contusum regionis frontalis.

در حین کار بر روی ماشین بافندگی، موهای قربانی بر روی محور چرخان ماشین بافندگی پیچ خورده و پوست از ناحیه جداری-اکسیپیتال سر جدا شد. در ناحیه پاریتو-اکسیپیتال سمت چپ، یک فلپ پوستی لایه برداری شده به ابعاد 5 در 8 سانتی متر، به شکل بیضی با لبه های ناهموار، فقط در ناحیه پیشانی نگهداری می شود. سطح زخم به شدت خونریزی می کند. قربانی تحریک شده و گریه می کند.

D.S. زخم پوست سر.

Vulnus panniculatum capitis.

مرد 47 ساله شکایات در مورد سردرد، سرگیجه، درد در قفسه سینه هنگام تنفس و حرکت. بیماری های مزمن رد می شوند. به گفته این مرد، حدود یک ساعت قبل در ورودی زنگ را باز کرده و در خانه توسط دو فرد ناشناس مورد ضرب و شتم قرار گرفته است. نمی توان با اطمینان گفت که آیا او هوشیاری خود را از دست داده یا نه. من در سه روز گذشته مشروبات الکلی مصرف کرده ام. ادرار و مدفوع - b / o.

آگاهی روشن است. 130/80 میلی متر. ضربان قلب = 80 در دقیقه. RR = 18 در دقیقه. رنگ پوست معمولی. تنفس تاولی، ضعیف است. قفسه سینه را هنگام تنفس حفظ می کند. از نظر بصری - تورم صورت، هماتوم های متعدد، هماتوم ناحیه پاراوربیتال راست. تغییر شکل و تورم در ناحیه پل بینی، پشت بینی، درد هنگام لمس. درد شدید در لمس دنده های 5 و 6 در سمت چپ در امتداد خط قدامی زیر بغل. کرپیتوس تشخیص داده نمی شود. علائم مسمومیت با الکل: بوی الکل از دهان، راه رفتن ناپایدار.

Ds.ZTCHMT. صدمه مغزی؟ کبودی بافت های نرم سر. شکستگی بسته استخوان های بینی؟ شکستگی بسته 5-6 دنده چپ؟

تروما جمجمه مغزی clausum. Commotio Cerebri؟ Contusions textuum mollium capitis. Fractura ossium nasi clausa. Fractura costarum V-VI (quintae et sextae) sinistrarum؟

سول دولاسی 3% - 1 میلی لیتر داخل وریدی.

Sol.Natrii chloridi 0.9% - 10 ml

حمل و نقل به مرکز تروما.

به ایستگاه پلیس محلی گزارش شد.


گردن - ستون

مقتول با چاقو از ناحیه گردن راست مورد اصابت ضربات چاقو قرار گرفت. پوست رنگ پریده، روی زمین خوابیده، بی حال است. در ناحیه عضله استرنوکلیدوماستوئید در سمت راست (تقریباً در وسط طول آن) زخم عمیقی به طول حدود 1.5 سانتی متر وجود دارد که خون قرمز مایل به قرمز به طور ریتمیک از آن خارج می شود. نبض پر شدن ضعیف مکرر. تنفس کم عمق، مکرر.

D.S. زخم برش خورده سطح جانبی گردن با آسیب کاروتید و خونریزی.

Vulnus punctoincisivum faciei lateralis colli و laesio traumatica arteriae carotis cum hemorrhagia.

شکایت از درد در نیمه بالایی گردن، مشکل در بلع و تنفس. قربانی (دختر جوان) اقدام به خودکشی ناموفقی کرد. سعی کردم خودم را حلق آویز کنم.

معاینه خارجی گردن یک کبودی ارغوانی مایل به آبی را نشان می دهد - ردی از طناب. گردن متورم، ادماتوز، لمس محل آسیب دردناک است. بیمار هوشیار است. نبض مکرر، پر شدن ضعیف، تنفس کم عمق، مکرر است.

D.S. آسیب بسته به بافت های نرم گردن. اقدام به خودکشی

Laesio traumatica textuum mollium colli clausa. خودکشی چادری

شکایت از درد هنگام بلع. مقتول در درگیری با جسم تیز (پیچ گوشتی پهن) به ناحیه گردن مورد اصابت قرار گرفت. در معاینه خارجی، در سطح قدامی گردن در سمت چپ پشت غضروف تیروئید، یک زخم بیضی شکل به طول حدود 1 سانتی متر با لبه های دندانه دار شکاف دارد. زخم خونریزی متوسطی دارد. هنگام بلعیدن، بزاق و غذا از زخم خارج می شود. تنفس طبیعی است، از طریق بینی. آمفیزم زیر جلدی وجود ندارد.

D.S. زخم بریده شده در گردن با آسیب به مری.

Vulnus punctolaceratum collicum laesione traumatica esophagi.

اندام فوقانی. قلم مو. ساعد. شانه. - Extremitas برتر. مانوس. Antebrachium. براکیوم.

قربانی از درد در دست راست شکایت دارد. آسیب در محل کار رخ داد: یک قطعه فلزی در پشت دست سقوط کرد.

در سطح پشتی دست راست یک هماتوم زیر جلدی ارغوانی مایل به آبی به شکل گرد به ابعاد 4 در 5 سانتی متر وجود دارد که به دلیل تورم نمی تواند انگشتان خود را به طور کامل مشت کند. پوست ناحیه آسیب دیده آسیب نمی بیند. نوسان تعیین می شود.

D.S. کوفتگی پشت دست راست.

Contusio faciei dorsalis manus dextrae.

قربانی از درد در دست چپ شکایت دارد. بیمار با یک جسم سنگین سنگین در کف دستش ضربه شدیدی خورد. در معاینه، سطح کف دست چپ ادماتیک است، در لمس دردناک است، انگشتان در وضعیت خمیده هستند، حرکات محدود است. نمی توان انگشتان را به طور کامل در مشت گرفت. پوست دست آسیبی نمی بیند.

D.S. کوفتگی سطح کف دست چپ.

Contusio faciei anterioris manus sinistrae.

قربانی از احساس فشار و درد در انگشت چهارم دست چپ شکایت داشت. او درخواست می کند که حلقه را از انگشت خود خارج کند که باعث ناراحتی زیادی می شود.

یک حلقه فلزی محکم بر روی فالانکس اصلی انگشت چهارم دست چپ بسته می شود. در زیر حلقه، انگشت ادموز و تا حدودی سیانوتیک است. به دلیل تورم، حرکت محدود است. حساسیت به طور کامل حفظ می شود.

D.S. فشرده سازی توسط یک جسم خارجی (حلقه) 4 انگشت دست چپ.

Compresio digiti quarti manus sinistrae per corporem alienum (در هر آنولوم).

مقتول میخی را به دیوار کوبید و با چکش به فالانکس ناخن انگشت دوم دست چپ کوبید.

فالانکس ناخن انگشت دوم ادماتیک است، در هنگام لمس زخم می شود. در مرکز صفحه ناخن یک هماتوم ارغوانی-سیانوتیک بیضی شکل به اندازه حدود 1 سانتی متر وجود دارد.ناخن لایه برداری نمی کند.

D.S. هماتوم زیرانگوالی انگشت دوم دست چپ.

هماتوم subunguinalis digiti secundi manus sinistrae.

یک نوجوان در کلاس تربیت بدنی در مدرسه با دست راست خود به وسایل ورزشی برخورد کرد. یک هماتوم زیر جلدی در سطح پشتی فالانکس میانی انگشت سوم دست راست وجود دارد. انگشت ادموز است، هنگام لمس دردناک است. خم شدن محدود است. پوست آسیب نمی بیند. بار در امتداد محور انگشت بدون درد است.

D.S.. کوفتگی فالانکس میانی IIIانگشتان دست راست

Contusio phalangis medialis digiti tertii manus dextrae.

قفل ساز درست کرد محل کار. آسیب به دست راست با ضایعات فنی (تراشه، قطعات کوچک شیشه). پوست دست راست با روغن مازوت و رنگ روغن آغشته شده است. در سطح کف دست خراش ها و زخم های کوچک زیادی وجود دارد. خونریزی از آنها ناچیز است.

D.S.. زخم های متعدد و خراشیدگی دست راست.

Vulnera multiplices et excoriationes manus dextrae.

مقتول توسط یک تکه شیشه شکسته بریده شد. در سطح پشتی دست راست زخم کم عمقی به طول حدود 4 سانتی متر با لبه های صاف وجود دارد که خونریزی متوسطی دارد. حساسیت و عملکرد حرکتی انگشتان دست آسیب دیده حفظ می شود.

D.S.. زخم برش خورده در پشت دست راست.

Vulnus incisivum faciei dorsalis manus dextrae.

مقتول در یک درگیری وارد شده است زخم چاقو. پشت دست چپ آسیب دیده بود. در معاینه خارجی، در پشت دست در ناحیه II استخوان متاکارپ دارای یک زخم بریده به طول حدود 1.5 سانتی متر است که انتهای محیطی تاندون قطع شده در عمق زخم قابل مشاهده است. زخم خونریزی متوسطی دارد. II انگشت خم شده است بیمار به تنهایی نمی تواند آن را صاف کند.

D.S.. آسیب تاندون اکستانسور IIانگشتان دست چپ

Laesio tendinis musculi extensoris digiti secundi manus sinistrae.

مقتول ضربه شدیدی از در باز شده بر روی انگشتان کشیده شده دست چپ دریافت کرد. در نتیجه، فالانکس ناخن III انگشت به شدت خم شده و انگار "آویزان است". در سطح پشت III انگشت دست چپ در مفصل بین فالانژیال دیستال تورم خفیفی وجود دارد که در لمس نسبتاً دردناک است. فالانکس ناخن خم شده است و به خودی خود خم نمی شود. حرکات غیرفعال حفظ می شود.

D.S.. پارگی تاندون اکستانسور IIIانگشتان دست چپ

Ruptura tendinis musculi extensoris digiti tertii manus sinistrae.

قربانی جوان با بیل بدون دستکش در باغ کار می کرد. در نتیجه اصطکاک طولانی مدت دسته بیل روی سطح کف دست، پینه ای در دست راست ایجاد می شود. در کف دست، لایه سطحی پوست لایه برداری شد و یک حباب قرمز متشنج به اندازه حدود 2 سانتی متر، پر از مایع، زیر آن تشکیل شد. حباب باز نمی شود، لمس دردناک است.

D.S.. پینه در سطح کف دست راست.

clavus faciei palmaris manus dextrae.

مقتول در دفاع از خود در برابر ضربه چاقو، چاقو را با دست راست خود از تیغه گرفت. مهاجم با قدرت آن را از دست مقتول بیرون کشید. در نتیجه یک زخم عمیق در سطح کف دست راست ایجاد شد.

در سطح کف دست یک زخم عرضی عمیق به طول 4 سانتی متر با لبه های صاف و خونریزی شدید وجود دارد. در عمق زخم، در ناحیه III انگشت، انتهای محیطی تاندون قابل مشاهده است، هیچ انتهای مرکزی در زخم وجود ندارد. III انگشت کشیده شده است و هیچ خم شدن فعال فالانژ انتهایی و میانی وجود ندارد. با خم شدن غیرفعال، انگشت دوباره به خودی خود خم می شود. حساسیت ذخیره شد.

D.S.. تشریح تاندون فلکسور سطحی و عمیق IIIانگشتان دست راست

Dissecatio tendinum superficialis et profundae flexoris digiti tertii manus dextrae.

به گفته مادر، کودک روی دست دراز شده افتاد، در حالی که دست به داخل چرخید. از درد مچ دست چپ ناراحت است. در معاینه خارجی، تورم سطح پشتی مفصل مچ دست، درد شدید هنگام خم کردن دست وجود دارد. بار در امتداد محور ساعد بدون درد است. در لمس مچ دست، کودک احساس درد می کند.

D.S.. رگ به رگ شدن رباط های مفصل مچ دست چپ.

Distorsio articulationis radiocarpalis sinistrae.

مقتول با اصابت ترکش به ناحیه پشتی ساعد آسیب دید شیشه شکستههنگام بیرون آوردن قاب پنجره

در سطح پشتی یک سوم پایین ساعد چپ زخمی با لبه های صاف و خونریزی متوسط ​​به طول 5 سانتی متر وجود دارد که حساسیت و عملکرد حرکتی انگشتان به طور کامل حفظ می شود.

D.S.. زخم برش خورده در پشت ساعد چپ.

Vulnus incisivum faciei dorsalis antebrachii sinistri.

مقتول 18 ساله به قصد خودکشی با تیغه از ناحیه خم کننده ساعد چپ خود زخمی کرد.

وضعیت رضایت بخش، هوشیاری روشن. پوست رنگ پریده است. ضربان قلب 85 در دقیقه نبض پر شدن ضعیف BP 90/50 میلی متر جیوه در یک سوم پایین ساعد چپ یک زخم بریده وجود دارد که در عرض حدود 4 سانتی متر طول دارد و لبه های صاف دارد. زخم گشاد می شود، خون قرمز تیره به آرامی در جریانی پیوسته از آن بیرون می ریزد. چندین خراش پوستی کم عمق موازی در نزدیکی زخم وجود دارد.

D.S.. زخم برش خورده ساعد چپ خونریزی وریدی، علائم کم خونی حاد.

Vulnus incisivum antebrachii sinistri cum hemorrhagia venosa, signa anemiae acutae.

در حین خرد کردن هیزم، تبر از روی دسته تبر پرید و ساعد چپ او را با یک ضربه زخمی کرد. در معاینه خارجی سطح قدامی ساعد چپ به داخل یک سوم میانییک زخم عمیق خرد شده، در سراسر ساعد، به طول حدود 4 سانتی متر، با لبه های صاف. زخم به طور گسترده باز می شود و خونریزی شدیدی دارد. دست در حالت کشیده قرار دارد، هیچ حرکت خمشی فعالی وجود ندارد. در عمق زخم، انتهای عضله جدا شده تعیین می شود - فلکسور شعاعی مچ دست.

D.S.. زخم خرد شده ساعد چپ با آسیب به عضله فلکسور مچ دست.

Vulnus scissum antebrachii sinistri cum laesione traumatica musculi flexoris carpi radialis.

یک نوجوان در حالی که پشت یک کامیون در حال تردد با غلتک بود، دست چپ خود را جلو انداخت و به پیاده رو افتاد. ضربه روی ساعد فرود آمد. در یک سوم میانی ساعد چپ وجود دارد زخم بزرگبا لبه های ناهموار پوست سطح کف دست ساعد کنده شد. در برخی نقاط، فلپ های پوستی از بافت زیرین جدا شده و آویزان می شوند، بخشی از پوست از بین می رود.

D.S.. زخم تکه‌کاری در یک سوم میانی ساعد چپ.

Vulnus panniculatum tertiae medialis antebrachii sinistri.

دختر 14 ساله مدرسه ای قصد داشت سگی ولگرد را نوازش کند که او را گاز گرفت و متواری شد. هنگام بررسی ساعد سمت راست در سطح پشتی در یک سوم پایین، چندین زخم عمیق با شکل نامنظم با اثر دندان وجود دارد. زخم ها آلوده به بزاق حیوان هستند، خونریزی متوسط ​​دارند.

D.S.. زخم گاز گرفتن روی ساعد راست.

Vulnus morsum antebrachii dextri.

زن جوانی هنگام اقدام به خودکشی، یک شاخه قیچی را به حفره کوبیتال سمت چپ خود فرو کرد و شاخه دوم را بست. بنابراین عروق را در حفره کوبیتال برش دهید. به زودی، یکی از همسایگان در یک آپارتمان مشترک به قربانی کمک کرد: او یک غلتک متراکم را در حفره کوبیتال قرار داد و بازوی خود را تا حد امکان خم کرد و با آمبولانس تماس گرفت. در حفره کوبیتال چپ زخمی به طول حدود 2 سانتی متر با لبه های صاف وجود داشت. خون از زخم در جریانی تپنده با رنگ قرمز روشن جاری می شود. بیمار رنگ پریده، پوشیده از عرق سرد، بی تفاوت به محیط، از سرگیجه و خشکی دهان شکایت دارد. نبض مکرر، پر شدن ضعیف، فشار خون پایین تر از حد طبیعی است.

D.S.. زخم بریده شده با چاقو حفره کوبیتال چپ همراه با خونریزی شریانی و کم خونی حاد.

Vulnus punctoincisum fossae cubitalis cum hemorrhagia arteriale و anemia acuta.

یک قربانی 18 ساله در حین کار در صحرا مورد گزش کنه از ناحیه ساعد راست قرار گرفت. به طور عینی: در سطح قدامی یک سوم میانی ساعد راست، سر و قفسه سینه کنه محکم در پوست فرو رفته و شکم پر از خون به سمت بیرون بیرون زده است. در اطراف کنه، پوست کمی پرخون است، زخم کمی دردناک است.

D.S.. نیش کنه در ساعد راست.

Punctum acari antebrachii dextri.

این مرد از فاصله حدود 20 متری با اسلحه کمری مورد اصابت گلوله قرار گرفت. دست راست آسیب دیده او به بخش تروما بیمارستان منتقل شد. هنگام معاینه دست راست در سطح کف دست، یک زخم نافذ گلوله وجود دارد. زخم ورودی قیفی شکل و مقعر است و در ناحیه هیپوتنار قرار دارد؛ زخم خروجی در ناحیه قاعده انگشت اول است، لبه ها معکوس، ناهموار، خونریزی متوسطی دارند. عملکرد حرکتی و حسی انگشت اول و پنجم دچار اختلال می شود. استخوان ها آسیب نمی بینند.

D.S.. از طریق زخم گلوله در بافت های نرم سطح کف دست راست.

Vulnus sclopetarium bifore textuum mollium faciei palmaris manus dextrae.

مرد جوانی در حین تصادف با کتف چپ خود به جسم سختی برخورد کرد. 1 ساعت پس از جراحت، مصدوم به اورژانس مراجعه کرد. هدف: در ناحیه عضله دلتوئید چپ زخمی با لبه های ناهموار و له شده به طول حدود 5 سانتی متر وجود دارد. خونریزی متوسط. در اطراف زخم، بافت های غیر قابل دوام - منطقه ای از نکروز به رنگ بنفش مایل به آبی. عملکردهای حرکتی و حسی مفصل شانه به طور کامل حفظ می شود. زخم به شدت با خاک و تکه های لباس آلوده است.

D.S.. زخم کبودی مفصل شانه چپ.

Vulnus contusum regionis articulationis humeri sinistrae.

قفسه سینه - توراکس

این نوجوان مورد اصابت جسم سنگینی از ناحیه قفسه سینه قرار گرفت. به اورژانس رفت. هنگام معاینه خارجی روی قفسه سینه سمت راست در ناحیه V، VI و VII دنده ها در امتداد خط میانی ترقوه با تورم و یک هماتوم زیر جلدی کوچک مشخص می شود. لمس این ناحیه دردناک است، کرپیتوس وجود ندارد. بالا بردن بازوی راست و شیب های جانبی بدن دردناک نیست. نفس عمیق کشیدن دردناک است، اما ممکن است.

D.S.. کوفتگی نیمه راست قفسه سینه.

Contusio dimidii dextri thoracis.

مقتول روی طاقچه نشسته بود و با یک تکه بزرگ شیشه شکسته مجروح شد. به طور عینی: یک زخم کم عمق به طول حدود 5 سانتی متر با لبه های صاف در پشت در زیر تیغه شانه چپ وجود دارد که خونریزی متوسطی دارد. پایین زخم چربی زیر پوست است.

D.S.. زخم برش خورده ناحیه زیر کتف چپ.

Vulnus incisivum regionis subscapularis sinistri.

مرد جوانی به بخش ترومای بیمارستان منتقل شد زخم گلولهنیمه سمت راست قفسه سینه هدف: در دیواره قدامی قفسه سینه در ناحیه 6-7 دنده در خط میانی ترقوه سمت راست ورودی یک زخم گلوله با لبه های جمع شده قیفی شکل وجود دارد. در پشت، کمی زیر زاویه پایینی تیغه شانه راست، زخم دوم با اندازه بسیار بزرگتر (خروج) وجود دارد. وضعیت شدید. مجروح بی قرار، رنگ پریده، سیانوتیک است. از سرفه، درد قفسه سینه شکایت دارد. تنفس مکرر، کم عمق است. فشار شریانی کاهش می یابد، نبض مکرر است. از طریق زخم ها (ورودی و خروجی)، تاول های خونی آزاد می شوند. هنگام دم، هوا با صدای سوت مشخصی از آنها عبور می کند. تنفس در سمت آسیب دیده مشخص نیست. قربانی نارسایی شدید تنفسی دارد.

D.S.. اصابت گلوله به نیمه راست قفسه سینه. پنوموتوراکس باز.

Vulnus sclopetarium bifore dimidii dextri thoracis. پنوموتوراکس آپرتوس.

مرد جوان از ناحیه سینه مورد اصابت چاقو قرار گرفت. هنگام معاینه قفسه سینه در سمت چپ در امتداد خط قدامی زیر بغل بین دنده های 5 و 6، یک زخم کوچک چاقو به طول حدود 1.5 سانتی متر وجود دارد که به دلیل عقب رفتن عضلات سینه ای، زخم خارجی بسته می شود. دیگر هوا از طریق زخم به داخل حفره پلور وارد نمی شود. بیمار تنگی نفس، سیانوز خفیف دارد. به طور قابل توجهی در سمع ضعیف شده است صداهای نفسدر سمت چپ، پرکاشن، صدای تمپان در اینجا مشخص می شود.

D.S.. زخم نافذ در سمت چپ قفسه سینه. پنوموتوراکس بسته

Vulnus penetrans dimidii sinistri thoracis. پنوموتوراکس کلاوزوس

هنگام تخلیه ضایعات فلزی، یک قطعه فلزی سنگین به پهلویش اصابت کرد. شکایت از درد در محل آسیب، تشنگی، استفراغ. در ناحیه هیپوکندری سمت راست، خونریزی های زیر جلدی قابل مشاهده است. دفاع عضلانی در قسمت فوقانی شکم در سمت راست. پوست رنگ پریده، فشار خون پایین است. تنفس مکرر، سطحی، تاکی کاردی است. شکم متورم است، علامت Shchetkin در هیپوکندری سمت راست مثبت است. پرکاشن با افزایش کبد تعیین می شود.

D.S. ترومای بلانت قفسه سینه با آسیب کبدی.

تروما ابتوسوم قفسه سینه با آسیب هپاتیس.

مردی در یک معدن پر از شن و ماسه. حدود 30 دقیقه زیر آوار بود. سینه فشرده شده بود. او را به بخش جراحی قفسه سینه بردند. بیمار عقب مانده است. از درد قفسه سینه، وزوز گوش، اختلال در بینایی و شنوایی شکایت دارد. پوست نیمه بالایی قفسه سینه، سر و گردن دارای رنگ قرمز روشن همراه با خونریزی های متعدد پتشیال است. در سمع در ریه ها، تعداد زیادی ازرال های مرطوب

D.S.. فشرده سازی قفسه سینه. پس از سانحه خفگی.

فشرده سازی قفسه سینه. آسفیکسی تروماتیکا.

قربانی 20 ساله درگیری خیابانی از پشت مورد اصابت چاقو قرار گرفت.

در معاینه خارجی، یک زخم چاقو در ناحیه IV مهره سینه ای وجود دارد که مایع مغزی نخاعی همراه با خون از آن جریان می یابد. فلج اسپاستیک اندام تحتانی راست با از دست دادن حساسیت عمیق و تا حدی لمسی وجود دارد. در سمت چپ درد شدید و بیهوشی دمایی زیر سطح آسیب ایجاد شد.

D.S. زخم چاقو در ستون فقرات قفسه سینه با آسیب نخاع.

Vulnus punctoincisivum partis thoracalis columnae vertebralis cum laesione medullae spinalis.

مردی میانسال در حال برچیدن خانه قدیمی بود که سقف روی او فرو ریخت. تکه های بزرگ تخته، میله، خاک روی پشت او افتاد و قربانی را له کرد.

در معاینه خارجی پشت، یک هماتوم زیر جلدی در امتداد فرآیندهای خاردار مهره های 4، 5، 6، 7، 8 قفسه سینه وجود دارد. لمس ناحیه آسیب دردناک است. هیچ نشانه آشکاری از شکستگی ستون فقرات وجود ندارد. هیچ علائم عصبی وجود ندارد. بیمار برای مشاهده در بیمارستان بستری شد. در پایان روز اول، وضعیت سلامتی به تدریج شروع به وخامت کرد. درد رادیکولار کمربند ظاهر شد. سپس اختلالات هدایت شروع به توسعه کردند (پارزی، تبدیل به فلج، کم هوشی، بیهوشی، احتباس ادرار). متعاقبا، زخم بستر و سیستوپیلونفریت صعودی، پنومونی احتقانی ظاهر شد.

D.S. فشرده سازی طناب نخاعی توسط هماتوم اپیدورال در ستون فقرات قفسه سینه.

Compressio medullae spinalis haematomate epidurale در قسمت قفسه سینه ستون فقرات.

شکم

بیمار با آسیب معده به کلینیک تحویل داده شد. شکایت از درد در ناحیه آسیب و استفراغ همراه با خون. در معاینه خارجی، در ناحیه اپی گاستر، یک زخم بزرگ با افتادگی یک حلقه روده کوچک، قسمت هایی از امنتوم و بخشی از دیواره آسیب دیده معده شکاف می کند.

D.S. زخم نافذ دیواره قدامی شکم با برآمدگی و آسیب به معده.

Vulnus parietis anterioris abdominis penetrans cum eventeratione et vulneratione traumatica ventriculi.

مرد 60 ساله ای به کلینیک جراحی شکم تحویل داده شد که به گفته رهگذران از بالکن طبقه سوم سقوط کرد. بیمار بیهوش است، پوست رنگ پریده است. نبض مکرر، نخی، BP 70/50 میلی متر جیوه است. هنر تنفس کم عمق، مکرر. تعداد گلبول های قرمز و مقدار هموگلوبین به طور قابل توجهی کاهش می یابد. در اتاق عمل 1000 میلی لیتر خون تک گروهی به بیمار تزریق شد. فشار خون به 90/60 میلی متر جیوه افزایش یافت. هنر بیمار به هوش آمد و از درد شدید شکم شکایت کرد. پس از 20 دقیقه فشار خون مجدداً کاهش یافت و قربانی از هوش رفت. به طور قابل توجهی حجم شکم را افزایش داد. بین کف دست هایی که روی سطوح جانبی شکم قرار می گیرند، نوسان مشخص می شود.

D.S.. پارگی طحال، پارگی عروق مزانتریک. شوک تروماتیک

Raptura lienis، ruptura vasorum mesentericorum. آفلکتوس تروماتیکوس.

پس از تصادف به کلینیک جراحی شکم تحویل داده شد. با درد شدید در سراسر شکم آشفته است. وقتی از جلو نگاه کنید دیواره شکمیک زخم کبودی در سمت راست ناف پیدا شد. بیمار بی حرکت به پهلو دراز می کشد و زانوهایش را به سمت شکم کشیده است، اجازه نمی دهد دیواره شکم را لمس کند. لمس درد را افزایش می دهد و فشار سبک باعث تنش شدید می شود شکم ها. در لمس، شکم صاف می شود. علامت شچتکین بلومبرگ مثبت است. پریستالیس شنوایی مشخص نشده است. مدفوع وجود ندارد، گازها از بین نمی روند، ادرار کمی ترشح می شود. بیمار در عذاب است استفراغ مکرر. او به طور دوره ای هوشیاری خود را از دست می دهد، به دیگران واکنش نشان نمی دهد، با اکراه به سوالات پاسخ می دهد. تنفس مکرر، کم عمق است. نبض پر شدن کوچک، مکرر. زبان خشک، پوشیده از پوشش سفید. دمای بدن 38.5 درجه سانتیگراد

D.S.. زخم نافذ شکم. پارگی روده کوچک. ریخته شده است پریتونیت.

Vulnus abdominis penetrans.Ruptura intestini tenuae. پریتونیت دیفیوزا

بیمار با اصابت گلوله به هیپوکندری سمت راست به کلینیک تحویل داده شد. در دیواره قدامی شکم در ناحیه هیپوکندری راست یک زخم گلوله با لبه‌های جمع شده قیفی شکل ناهموار وجود دارد. خون و صفرا به وفور از زخم ترشح می شود. دفاع در هیپوکندری سمت راست و علامت مثبت Shchetkin-Blumberg تعیین می شود. شکم متورم فشار خون پایین است، نبض نخی، مکرر است. پوست رنگ پریده است

D.S. شلیک گلوله به شکم با آسیب به کبد و مجاری صفراوی.

Vulnus abdominis sclopetarium cum laesione hepatis et ductuum choledochorum.

افسر پلیس در حین دستگیری متخلف از ناحیه شکم مورد اصابت چاقو قرار گرفت. در معاینه، شکم در عمل تنفس شرکت می کند. در دیواره جلوی شکم یک زخم چاقو به طول حدود 2 سانتی متر، 3 سانتی متر در سمت چپ حلقه ناف وجود دارد. تورم خفیفی در ناحیه زخم وجود دارد، لمس شکم فقط در محل آسیب دردناک است. ولتاژ عضلات شکمفقط در داخل زخم تعیین می شود. علائم صفاقی، استفراغ، نفخ، افزایش ضربان قلب وجود ندارد. دمای بدن طبیعی است.

D.S.. زخم بریده شده با چاقو در دیواره قدامی شکم.

Vulnus punctoincisivum parietis anterioris abdominis.

کمر - Regio lumbalis

مرد جوان به بخش اورولوژی منتقل شد. به گفته مقتول، او از ناحیه کمر مورد لگد قرار گرفته است. این آسیب منجر به کمردرد شدید شد. هنگامی که در ناحیه کمر در سمت راست مشاهده می شود، تورم، کبودی زیر جلدی وجود دارد. ادرار به شدت با خون (هماچوری) رنگ آمیزی می شود. نبض و فشار خون در حد طبیعی است. بیمار تحت رادیوگرافی کلی از کلیه ها و اوروگرافی دفعی با تزریق داخل وریدی ماده رادیوپاک قرار گرفت.

D.S. پارگی ساب کپسول بسته کلیه راست.

Ruptura renis dextriclausa subcapsularis.

مقتول در جریان درگیری از ناحیه کمر مورد اصابت چاقو قرار گرفت. با درد در محل آسیب آشفته است. در ناحیه کمر در سمت چپ ستون فقرات 5 سانتی متر زیر دنده 12 یک زخم چاقو به طول حدود 2 سانتی متر وجود دارد خونریزی شدید از زخم وجود دارد. ماکروهماچوری. هیچ ادراری در ترشحات خونی زخم وجود ندارد. وضعیت عمومی رضایت بخش است.

D.S. زخم بریده شده با چاقو در ناحیه کمر با آسیب به کلیه چپ.

Vulnus punctoincisivum regionis lumbalis cum laesione traumatica renis sinistri.

اندام تناسلی - اندام تناسلی

زن 35 ساله توسط شوهرش در ناحیه شرمگاهی مورد لگد قرار گرفت. مصدوم 2 روز پس از جراحت به اورژانس مراجعه کرد. از درد در محل آسیب شکایت می کند. از نظر هدف: ناحیه شرمگاهی و لابیا بزرگ راست متورم شده است. هماتوم زیر جلدی به رنگ بنفش مایل به آبی مشخص می شود. خون در ضخامت بافت های کبود شده در نوسان است. استخوان های لگن در لمس دست نخورده هستند. ادرار طبیعی است، خون در ادرار وجود ندارد. عملکرد اندام تحتانی به طور کامل حفظ می شود.

D.S. آسیب به اندام تناسلی خارجی.

Contusio organorum genitaliorum externorum.

هیپ- استخوان ران

مرد جوان از ناحیه ران راست مورد اصابت چاقو قرار گرفت. مقتول به پهلوی راست خوابیده است، زیر او حوضچه ای از خون است. صورت رنگ پریده، نبض مکرر، پر شدن ضعیف است. آگاهی حفظ می شود. در سطح جلویی ران راست، درست زیر چین مغبنی، یک زخم چاقو وجود دارد که خون قرمز مایل به قرمز در ضربات ضربانی از آن خارج می شود.

D.S. زخم چاقو ران راست همراه با خونریزی شریانی.

Vulnus punctoincisivum femoris dextricum hemorrhagia arteriale.

مرد 47 ساله شکایت از درد در ناحیه زخم، تب در بدن.

به گفته این بیمار، حدود یک روز پیش روی پای چوبی یک صندلی، پای خود را زخمی کرده است. زخم درمان نشد. امروز درد در ناحیه زخم و تب در بدن وجود داشت. به گفته خودش تقریبا هر روز (به جز امروز) مشروبات الکلی مصرف می کند. مبتلا به صرع. بدون درمان صرع کار BP نمی داند. 10 سال است که واکسن کزاز نزده است. Vulnus infectiosum tertiae inferioris femoris sinistri. زانو، ساق پا - Genu، crus

یک زن سالخورده بر اثر سقوط از ناحیه زانو آسیب دید. با درد در مفصل زانو آشفته است. مفصل زانوی راست از نظر حجم بزرگ شده است، خطوط آن صاف می شود. در لمس، مایع مشخص می شود، کشکک رای هنگامی که فشار داده می شود. حرکات مفصل زانوی راست تا حدودی محدود و دردناک است. پا در حالت خمیده قرار دارد.

D.S. کوفتگی، همارتروز مفصل زانوی راست.

Contusio، haemarthrosis articulationis genus dextrae.

یک جوان 20 ساله هنگام تمرین کشتی آزاد مصدوم شد. شریک پای خود را له کرد، در مفصل زانوی راست با بدنش صاف شد. ضربه به سمت داخلی مفصل خورد. قربانی یک روز بعد با شکایت از درد در ناحیه آسیب دیدگی و بی ثباتی مفصل زانو هنگام راه رفتن به اورژانس مراجعه کرد.

به طور عینی. مفصل زانوی راست ادم دارد، خطوط آن صاف است، کبودی در داخل قابل مشاهده است، لمس کندیل داخلی ران دردناک است. هنگام صاف کردن پا در مفصل زانو، انحراف بیش از حد ساق پا به سمت بیرون وجود دارد و حجم چرخش خارجی آن به میزان قابل توجهی افزایش می یابد. خم شدن و اکستنشن در مفصل زانو محدود نیست.

D.S. پارگی رباط جانبی داخلی مفصل زانوی راست.

Ruptura ligamenti collateralis tibialis articulationis genus dextrae.

در مسابقات کشتی، یک مرد جوان یک "کشش بیش از حد" شدید در مفصل زانو را تجربه کرد. در نتیجه چیزی در مفصل زانو خرد شد و درد شدید ظاهر شد. قربانی درخواست کمک نکرد، زانوی خود را با باند کشی پانسمان کرد. بعد از 5 روز به بخش تروما رفت. به دلیل بی ثباتی مفصل زانوی چپ هنگام راه رفتن دچار اختلال می شود. مشکل در بالا رفتن از پله ها. بیمار نمی تواند روی پای چپ بنشیند. معاینه مفصل زانوی چپ، تحرک بیش از حد ساق پا را هنگامی که به سمت جلو در ارتباط با ران کشیده شده بود نشان داد (علائم "کشوی قدامی"). پا با زاویه قائم در مفصل زانو خم شد و شل شد. در اشعه ایکس شکستگی دیده نمی شود.

D.S. پارگی رباط صلیبی قدامی مفصل زانوی چپ.

Ruptura ligamenti cruciati anterii articulationis genus sinistrae.

مردی که با یک برس روی زمین می‌شوید پای راست، با بدن با ساق پا ثابت به شدت چرخیده است. پس از آن درد شدیدی در مفصل زانوی راست خود احساس کرد. با درد در مفصل زانو که هنگام پایین آمدن از پله ها تشدید می شود. در معاینه، مفصل زانوی راست ادم، همارتروز بود. گسترش کامل مفصل زانو غیرممکن است، زیرا درد در عمق آن ظاهر می شود. هنگام احساس مفصل، درد موضعی در سطح فضای مفصلی بین رباط‌های کشکک و رباط جانبی داخلی مفصل زانو مشاهده می‌شود. با حرکات فلکشن-اکستانسور، صدای کلیک در مفصل آسیب دیده شنیده می شود. در رادیوگرافی مفصل زانو ضایعات استخوانی دیده نمی شود.سابقه پسوریازیس برای چندین سال. BP معمولی 130/80 میلی متر

از نظر عینی: شرایط رضایت بخش است. آگاهی روشن است. AD 140/80 میلی متر. خیابان rt

ضربان قلب = 90 در دقیقه. در قسمت پایین پای چپ در یک سوم پایین - یک باند آغشته به خون، بالای باند - یک تورنیکت لاستیکی. پوست پا سیانوتیک است. بر روی پوست اندام ها و تنه پلاک های پسوریازیس از 0.5 تا 1.5 سانتی متر وجود دارد که در مکان هایی با هم ادغام می شوند. پس از برداشتن تورنیکت و بانداژ، خون تیره از زخم کوچکی در سطح داخلی ساق پا به صورت جریانی نازک بیرون می‌آید.

Ds.خونریزی وریدی از پای چپ.

هموراژی وریدی ex crure sinistro.

کمک. بانداژ فشار آسپتیک اعمال شد. حمل و نقل به بخش جراحی.

مفصل مچ پا، پا - Articulatio talocruralis، pes

هنگام راه رفتن، قربانی پای خود را رگ به رگ شد (پاشنه بلند به شکاف افتاد و پای راست به سمت داخل پیچید). در ناحیه بیرونی مچ پا درد داشت. قربانی به اورژانس رفت. معاینه مفصل مچ پای راست تورم را در امتداد سطح خارجی پا و زیر مچ پا خارجی نشان داد. در لمس نیز درد وجود دارد. حرکات در مفصل مچ پا به طور کامل و دردناک حفظ می شود. لمس مچ پا خارجی بدون درد است.

D.S. کشش رباط خارجی جانبی مفصل مچ پا راست.

Distorsio ligamenti talofibularis anterii dextri.


RCHD (مرکز جمهوری برای توسعه سلامت وزارت بهداشت جمهوری قزاقستان)
نسخه: آرشیو - پروتکل های بالینی وزارت بهداشت جمهوری قزاقستان - 2007 (سفارش شماره 764)

زخم های باز که چندین نواحی بدن را درگیر می کنند (T01)

اطلاعات کلی

توضیح کوتاه


زخم- آسیب به بافت های بدن به دلیل ضربه مکانیکی، همراه با نقض یکپارچگی پوست و غشاهای مخاطی.


کد پروتکل: H-S-026 "زخم محلی سازی متفاوت"

مشخصات:جراحی

صحنه:بیمارستان

کد (کدها) مطابق با ICD-10:

T01 زخم های باز که چندین نواحی بدن را درگیر می کنند

S21 زخم باز قفسه سینه

S31 زخم باز شکم، کمر و لگن

S41 زخم باز کمربند شانه و بازو

S51 زخم باز ساعد

S61 زخم باز مچ دست و دست

S71 زخم باز لگن و ران

S81 زخم باز ساق پا

S91 زخم باز مچ پا و پا

S16 آسیب ماهیچه ها و تاندون ها در سطح گردن

S19 سایر آسیب‌های گردن و نامشخص

S19.7 صدمات متعدد گردن

S19.8 سایر آسیب های مشخص شده گردن

S19.9 آسیب گردن، نامشخص

T01.0 زخم های باز سر و گردن

T01.1 زخم های باز قفسه سینه، شکم، کمر و لگن

T01.2 زخم های باز چندین ناحیه اندام فوقانی

T01.3 زخم های باز چندین ناحیه اندام تحتانی

T01.6 زخم های باز چندین ناحیه اندام فوقانی و تحتانی

T01.8 سایر ترکیبات زخم های باز که بیش از یک ناحیه از بدن را درگیر می کند

T01.9 چند زخم باز، نامشخص

طبقه بندی

1. خنجر - در نتیجه قرار گرفتن در معرض یک جسم تیز.

2. برش - در نتیجه قرار گرفتن در معرض یک جسم بلند تیز، حداقل 0.5 سانتی متر در اندازه.

3. کبودی - در نتیجه برخورد جسمی با جرم زیاد یا سرعت زیاد.

4. گاز گرفته - در نتیجه نیش یک حیوان، کمتر، یک فرد.

5. پوست سر - جدا شدن پوست و بافت زیر جلدی از بافت های زیرین وجود دارد.

6. شلیک گلوله - در نتیجه عمل سلاح گرم.

تشخیص

معیارهای تشخیصی:

درد در اندام آسیب دیده؛

موقعیت اجباری اندام آسیب دیده؛

محدودیت یا عدم تحرک اندام؛

تغییرات بافت نرم در محل شکستگی (ادم، هماتوم، تغییر شکل و غیره)؛

کرپیتوس در لمس ناحیه آسیب دیده ادعایی ساق پا؛

علائم عصبی همزمان (عدم حساسیت، سردی و غیره)؛

آسیب به پوست بر اساس طبقه بندی داده شده؛

اشعه ایکس نشانه های ضربه به بافت های زیرین.

فهرست اقدامات تشخیصی اصلی:

1. تعیین نوع آسیب مطابق با طبقه بندی داده شده.

2. تعیین درجه اختلال عملکرد اندام آسیب دیده (محدوده حرکت).

3. معاینه بالینیبیمار (به معیارهای تشخیصی مراجعه کنید).

4. معاینه اشعه ایکس پای آسیب دیده در 2 برجستگی.

5. تحلیل عمومیخون

6. تجزیه و تحلیل کلی ادرار.

7. کواگولوگرام.

8. بیوشیمی.

9. HIV، HbsAg، Anti-HCV.


فهرست اقدامات تشخیصی اضافی:

1. تعریف گروه خونی و فاکتور Rh.

2. تعیین حساسیت به آنتی بیوتیک ها.

3. تعیین قند خون.

رفتار


تاکتیک های درمانی


اهداف درمانی:تشخیص به موقع زخم ها با در نظر گرفتن محلی سازی و تعیین آنها تاکتیک های درمانی(محافظه کارانه، عملی)، پیشگیری عوارض احتمالی.


رفتار:نیاز به بیهوشی به نوع زخم بر اساس طبقه بندی بستگی دارد. با در نظر گرفتن نقض یکپارچگی پوست، معرفی سم کزاز اجباری است.


درمان محافظه کارانه:

1. درمان جراحی اولیه زخم.

2. در صورت عدم وجود عفونت زخم، پروفیلاکسی آنتی بیوتیکی انجام نمی شود.


درمان جراحی:

1. روکش درزهای اولیهدر صورت عدم وجود علائم عفونت زخم.

2. پروفیلاکسی آنتی بیوتیکی به مدت 3-5 روز برای زخم هایی که بیش از 8 ساعت قبل با خطر بالای عفونت دریافت شده اند انجام می شود:

زخم های متوسط ​​و شدید؛

زخم هایی که به استخوان یا مفصل می رسند؛

زخم های دست؛

وضعیت نقص ایمنی؛

زخم های اندام های تناسلی خارجی؛

زخم های گاز گرفتن

3. درمان جراحي زخم ها زماني نشان داده مي شود كه آسيب به عصب يا بسته عروقي تاييد شود.


نتایج مطالعات چند مرکزی نشان داده است که استفاده از پروفیلاکسی آنتی بیوتیکی در بیماران مبتلا به زخم خطر ابتلا به عوارض پیو التهابی را کاهش می دهد.

بیماران را می توان به 3 گروه خطر تقسیم کرد:

1. جراحات با آسیب به پوست و بافت های نرم کمتر از 1 سانتی متر، زخم تمیز است.

2. جراحات با آسیب به پوست بیشتر از 1 سانتی متر در صورت عدم آسیب شدید به بافت های زیرین یا جابجایی های قابل توجه.

3. هر گونه آسیب با آسیب شدید به بافت های زیرین یا قطع عضو ضربه ای.


بیماران در گروه های خطر 1-2 به دوز آنتی بیوتیک (در اسرع وقت پس از آسیب) نیاز دارند که عمدتاً روی میکروارگانیسم های گرم مثبت تأثیر می گذارد. برای بیماران در گروه خطر 3، آنتی بیوتیک های اضافی تجویز می شود که بر روی میکروارگانیسم های گرم منفی تأثیر می گذارد.


رژیم های پیشگیری از آنتی بیوتیک:

بیماران 1-2 گروه خطر - آموکسی سیلین 500 هزار پس از 6 ساعت، 5-10 روز در هر OS.

بیماران گروه خطر 3 - آموکسی سیلین 500 هزار پس از 6 ساعت، 5-10 روز در هر OS + اسید کلاوولانیک 1 قرص 2 بار.

لیست داروهای ضروری:

1. * قرص آموکسی سیلین 500 میلی گرم، 1000 میلی گرم; کپسول 250 میلی گرم، 500 میلی گرم

2. *قرص های روکش دار آموکسی سیلین + اسید کلاولانیک 500mg/125mg، 875mg/125mg، پودر محلول داخل وریدی در ویال های 500mg/100mg، 1000mg/200mg

3. پودر سفوروکسیم برای محلول تزریقی در ویال 750 میلی گرم، 1.5 گرم

4. سفتازیدیم - پودر محلول برای تزریق در ویال 500 میلی گرم، 1 گرم، 2 گرم

5. تیکارسیلین + اسید کلاوولانیک، پودر لیوفیلیزه 3000 میلی گرم / 200 میلی گرم برای محلول انفوزیون داخل وریدی

6. *نیتروفورال 20 میلی گرم تب.


لیست داروهای اضافی: خیر.


شاخص های اثربخشی درمان:بهبود زخم، ترمیم عملکرد اندام های آسیب دیده.

* - داروهای موجود در لیست داروهای ضروری (حیاتی).


بستری شدن در بیمارستان


نشانه های بستری شدن در بیمارستان:اضطراری.

اطلاعات

منابع و ادبیات

  1. پروتکل های تشخیص و درمان بیماری های وزارت بهداشت جمهوری قزاقستان (فرمان شماره 764 مورخ 28 دسامبر 2007)
    1. 1. پزشکی مبتنی بر شواهد. توصیه های بالینی برای پزشکان - مسکو، Geotar-Med. - 2002. - p.523-524 2. جراحی. راهنمای پزشکان و دانشجویان - مسکو، Geotar-Med. - 2002. - p.576-577 3. National Guideline Clearinghouse. مدیریت تمرین برای استفاده پیشگیرانه از آنتی بیوتیک در شکستگی باز: انجمن شرقی برای جراحی تروما.- 2000.- ص.28 4. راهنمای ملی تسویه حساب. تست قبل از عمل: استفاده از تست های معمول قبل از عمل برای جراحی انتخابی: شواهد، روش ها و راهنمایی. London.-NICE.- 2003. 108p.

اطلاعات


لیست توسعه دهندگان: Ermanov E.Zh. مرکز علمی جراحی وزارت بهداشت جمهوری قزاقستان

فایل های پیوست شده

توجه!

  • با خوددرمانی می توانید آسیب های جبران ناپذیری به سلامتی خود وارد کنید.
  • اطلاعات درج شده در وب سایت MedElement و در برنامه های تلفن همراه "MedElement (MedElement)"، "Lekar Pro"، "Dariger Pro"، "Diseases: a Therapist's Guide" نمی تواند و نباید جایگزین مشاوره حضوری با پزشک شود. حتما تماس بگیرید موسسات پزشکیاگر بیماری یا علائمی دارید که شما را آزار می دهد.
  • انتخاب داروها و میزان مصرف آنها باید با متخصص مشورت شود. فقط پزشک می تواند تجویز کند داروی مناسبو دوز آن با در نظر گرفتن بیماری و وضعیت بدن بیمار.
  • وب سایت MedElement و برنامه های تلفن همراه "MedElement (MedElement)"، "Lekar Pro"، "Dariger Pro"، "Diseases: Therapist's Handbook" منحصراً منابع اطلاعاتی و مرجع هستند. اطلاعات درج شده در این سایت نباید برای تغییر خودسرانه نسخه پزشک استفاده شود.
  • سردبیران MedElement هیچ مسئولیتی در قبال آسیب به سلامتی یا آسیب مادی ناشی از استفاده از این سایت ندارند.

آسیب های تروماتیک بدن نیز در طبقه بندی بین المللی بیماری ها کد خاص خود را دارد. در بیشتر موارد، زخم بریده دست مطابق با ICD 10 به یک نوزوولوژی اشاره دارد، با این حال، استثناهایی وجود دارد، به عنوان مثال، زخم های سطحی.

علاوه بر این، هنگام تشخیص در نظر بگیرید که کدام سازه ها آسیب دیده اند: عروق، اعصاب، ماهیچه ها، تاندون ها یا حتی استخوان ها. در طبقه بندی زخم های باز دست، قطع مکانیکی آن مستثنی شده است.

ویژگی های رمزگذاری

این nosology متعلق به کلاس آسیب های تروماتیک بدن، مسمومیت و برخی از پیامدهای اضافی تأثیرات خارجی است.

طبق ICD 10، زخم ناشی از گاز گرفتن دست یا هر زخم باز دیگری به بلوک آسیب های مچ دست تعلق دارد. به دنبال آن بخشی در مورد زخم های باز وجود دارد که شامل کدهای زیر است:

  • S0 - آسیب بدون گرفتن صفحه ناخن.
  • S1 - ضربه به انگشتان با دخالت در روند ناخن.
  • S7 - صدمات متعدد اندام به سطح ساعد؛
  • S8 - آسیب به سایر قسمت های دست و مچ دست.
  • S9 - آسیب مناطق نامشخص.

اگر زخم بریده شده ساعد را بگیرد، رمزگذاری تغییر خواهد کرد، زیرا ساختارهای مختلفی در این فرآیند دخیل هستند. همین امر در مورد عوارض چرکی آسیب مکانیکی نیز صدق می کند.