Sintomi e segni del tetano negli adulti. Sintomi del tetano nell'uomo, prevenzione Come si manifesta il tetano

Contenuto

Questo è uno dei più infezioni pericolose, influenzando sistema nervoso paziente. La malattia è provocata dal batterio Clostridium tetani, che entra nella ferita e rilascia tossine. Agendo sui nervi, l'agente eziologico della malattia provoca la più forte tensione muscolare e provoca la distruzione delle cellule del sangue. Tetano - sintomi di infezione che possono manifestarsi sia in un bambino che in un adulto, senza un trattamento immediato, hanno gravi conseguenze, persino la morte.

Cos'è il tetano

L'insorgenza dell'infezione nel corpo si verifica attraverso un graffio o un taglio, ma le ferite profonde da lame o unghie sono particolarmente pericolose. Le spore del batterio del tetano possono essere catturate ovunque: nella polvere, nel terreno, nel letame. Il bacillo del tetano sotto forma di spore può esistere in natura per molti anni, anche sotto l'influenza di alte temperature (90 ° C), vive per altre due ore. In condizioni favorevoli, le spore iniziano a germogliare, rilasciando le più forti tossine del tetano.

Come si manifesta il tetano negli esseri umani?

Nelle ferite da taglio profonde, le forme vegetative dell'agente patogeno iniziano a moltiplicarsi rapidamente. Attraverso le fibre dei nervi e attraverso il sangue, le tossine entrano nel midollo spinale, a seguito delle quali un bambino malato o un paziente adulto inizia a sviluppare paralisi dei muscoli facciali, tensione tonica dei muscoli scheletrici. Nella fase successiva, il lavoro del cuore peggiora, Vie aeree può sviluppare polmonite o sepsi.

Sintomi nell'uomo

Dopo che l'agente patogeno è entrato nel paziente, si notano mal di testa intermittenti, contrazioni, irritazione nel sito della ferita, l'appetito peggiora, compaiono brividi e mal di gola. Ci sono casi in cui i primi segni di tetano negli adulti sono completamente assenti. Approssimativamente dopo i primi due giorni di infezione, il paziente inizia a sentire dolori di natura tirante nel sito del danno cutaneo, sebbene la ferita stessa possa già essere guarita.

Il tetano è una malattia che può portare alla morte della vittima. Maggior parte complicazione pericolosa dal tetano è l'asfissia o il soffocamento, che può portare all'arresto cardiaco. Spesso c'è rottura muscolare, frattura ossea, curvatura spinale e soffocamento durante gli attacchi possono portare allo sviluppo di un infarto. Anche durante il periodo di recupero, i pazienti soffrono di paralisi dei nervi cranici.

Sintomi del periodo di incubazione

Con il tetano, il periodo di incubazione dura da un giorno a un mese, a volte più a lungo. Dipende da quanto lontano si trova il sito di infezione dal sistema nervoso centrale. Più la ferita è lontana, più facile, ma più a lungo procede la malattia. Il periodo iniziale della malattia dura da uno a due giorni, è caratterizzato dai seguenti sintomi permanenti:

Appare Trismus, sconfitta nervo facciale, riduzione muscoli masticatori, convulsioni generalizzate.
Manifestazioni tipiche sono un'espressione facciale sorridente o sofferente con angoli della bocca abbassati.
Iniziano la violazione della deglutizione, gli spasmi dei muscoli delle braccia, delle gambe e della schiena. Il paziente giace sulla parte posteriore della testa e sui talloni, inarcandosi a forma di arco.

Segni di tipicità manifestazioni cliniche il tetano negli adulti e nei bambini si intensifica durante il picco. Sintomi del tetano dopo 8-12 giorni: la forza delle contrazioni toniche prolungate aumenta, i muscoli iniziano a irrigidirsi tanto che il paziente è completamente incatenato, anche lo stomaco diventa molto duro al tatto. Il bambino ha la febbre, il viso diventa blu, diventa difficile deglutire. Durata fase attiva dipende dalla disponibilità delle vaccinazioni, dalla rapidità con cui inizia il trattamento del tetano, dalle dimensioni della ferita.

Se il vaccino non è stato fatto, quindi senza un trattamento adeguato, la persona infetta muore per paralisi del muscolo medio o per spasmi dei muscoli respiratori. Fattori come sepsi, infarto del miocardio, polmonite ed embolia possono portare alla morte. Con una terapia rapida e di alta qualità, i sintomi della malattia scompaiono completamente entro due mesi. Quando si prende cura di una persona malata, il tetano non viene trasmesso.

Con una ferita alla mano

Anche attraverso una lesione superficiale della pelle sul braccio, puoi contrarre l'infezione da tetano. Se si è già verificata una lesione alla pelle, è meglio eseguire una profilassi di emergenza e consultare un medico. Indipendentemente dal metodo di lesione alla mano (morso, ustione, taglio, congelamento, ecc.), è necessario eseguire una prevenzione specifica degli infortuni, che consiste in trattamento chirurgico ferite e l'introduzione di un farmaco antitetanico.

Per infortunio alla gamba

Il tetano è una "malattia del piede nudo" perché la maggior parte delle infezioni si verifica attraverso il suolo e i piedi nudi. I primi sintomi del tetano con una ferita sulla gamba possono comparire dopo due settimane. Il paziente inizia a sentirsi nel sito dell'infezione tirando il dolore, e soprattutto - rigidità muscolare. Questi segni sono un motivo per visitare un medico. Se si verificano spasmi convulsivi tonici nella regione temporo-mandibolare, la malattia è passata allo stadio di picco.

Segni di tetano negli esseri umani

A seconda della lesione, la malattia procede in forma lieve, moderata, grave, molto grave, ha carattere locale e cronico. Il tetano lieve ha un lungo periodo di incubazione (fino a 20 giorni). Può comparire trisma dei muscoli masticatori e la temperatura corporea rimane normale o non supera i 37 ° C. Questa forma si verifica in pazienti con immunità parziale.

A moderare la durata del periodo di incubazione è fino a 20 giorni. Temperatura - 39 ° C, aumenta la frequenza e la durata delle convulsioni toniche. A grave sconfitta il periodo di incubazione del tetano dura 1-2 settimane e l'aumento dei sintomi arriva fino a 2 giorni. Le convulsioni sono accompagnate da un'elevata temperatura corporea e possono verificarsi più volte all'ora. La forma grave è chiamata lo sviluppo fulmineo della malattia, il cui periodo di incubazione non dura più di una settimana, ei segni si sviluppano letteralmente davanti ai nostri occhi.

Segni di tetano nei bambini

I sintomi del tetano nei bambini sono simili a quelli degli adulti e il tasso di mortalità per malattia grave (secondo le statistiche mediche) è di circa il 45%. L'infezione si verifica spesso attraverso un taglio sulla pelle, attraverso microtraumi dei piedi. Nell'infanzia, l'agente eziologico del tetano entra nel corpo attraverso la ferita ombelicale e inizia a moltiplicarsi rapidamente. Come misura preventiva, viene eseguita la vaccinazione di routine con immunoglobulina o tossoide tetanico.

Diagnostica

La manifestazione clinica del tetano in un bambino e in un paziente adulto è così specifica che non è difficile identificarla e la diagnosi precoce è del tutto possibile. Per la ricerca per rilevare l'agente patogeno, il materiale di sutura o medicazione, i tamponi degli strumenti chirurgici, l'aria, il suolo e la polvere possono essere esposti. Spesso viene prelevato per l'analisi un raschiamento da una ferita, possibilmente un tampone dalla mucosa nasale, dalla faringe e dalla vagina. I topi vengono utilizzati per testare le secrezioni di esotossina del tetano.

video

Attenzione! Le informazioni fornite nell'articolo sono solo a scopo informativo. I materiali dell'articolo non richiedono l'autotrattamento. Solo un medico qualificato può fare una diagnosi e formulare raccomandazioni per il trattamento, sulla base di caratteristiche individuali specifico paziente.

Hai trovato un errore nel testo? Selezionalo, premi Ctrl + Invio e lo ripareremo!

È una malattia infettiva acuta in cui il sistema nervoso è danneggiato. Questa lesione è caratterizzata spasmi muscolari scheletrici , a causa del quale potrebbe svilupparsi ( ). È generalmente accettato che sia stata questa malattia a causare la morte del figlio di Ippocrate, dopo di che le grandi masse sono venute a conoscenza di tale disturbo. Fu Ippocrate a dare un nome alla malattia e a descriverne i sintomi.

Il tetano si verifica a causa dell'esposizione al patogeno - bacillo del tetano . È un batterio sporigeno che esiste come spore durante ambiente esterno. Questi batteri sono altamente resistenti agli agenti antisettici e disinfettanti. Inoltre, tali batteri possono essere immagazzinati nel terreno, su varie cose e oggetti, nonché nelle feci per molti anni. Non muore a una temperatura di 90 ° C per 2 ore. Se per loro vengono create condizioni favorevoli, le controversie germogliano attivamente, durante le quali sono particolarmente forti tossine del tetano (sono veleni biologici). Queste sono sostanze altamente tossiche, solo un veleno più forte tossina botulinica . I loro nomi sono tetanospasmo E emolisina.

bacillo del tetano isolato dagli erbivori, in particolare dai roditori, dagli uccelli e anche dall'uomo. Il bastoncino viene escreto insieme alle feci. Viene immagazzinato nel terreno, dopodiché può entrare in quasi tutti i luoghi e le stanze con la polvere.

Trasmesso per contatto. Penetra attraverso le ferite sulle mucose e attraverso eventuali danni alla pelle. Pertanto, è molto importante monitorare attentamente le condizioni della ferita ombelicale nei neonati al fine di prevenire l'infezione.

Questa infezione non può essere trasmessa da una persona infetta a una sana. Corpo umano altamente suscettibile al bacillo del tetano. Quelle persone che hanno già avuto il tetano non si sviluppano immunità alle malattie a causa del fatto che la dose di tossina tetanica, causa di malattia, è insolitamente piccolo, quindi non è sufficiente per formare la resistenza del corpo alle malattie. Molto spesso, questa malattia si manifesta nei ragazzi che sono nell'adolescenza, a causa dell'alto livello di infortuni. Inoltre, il tetano viene spesso diagnosticato nei lavoratori delle imprese. agricoltura, così come un certo numero di imprese industriali.

Sintomi del tetano

Con questa malattia, il periodo di incubazione può variare da 1 a 21 giorni, di norma il tetano compare dopo una o due settimane. Ci sono stati anche casi in cui la malattia si è manifestata dopo la completa guarigione delle lesioni sulla pelle o sulle mucose. Si ritiene che più difficile è per il paziente sopportare il tetano, più breve è periodo di incubazione. Il tetano è sempre acuto. Il primo sintomo evidente del tetano, che si manifesta più spesso nei pazienti, è trisma . Questa è una forte compressione convulsiva delle mascelle. Si manifesta a causa di spasmi nei muscoli masticatori. Dopo la manifestazione del trisma, si verificano i seguenti sintomi del tetano: sorriso sardonico ", che provoca uno spasmo dei muscoli mimici, oltre a sensazioni dolorose e difficoltà nella deglutizione, chiamate e manifestate a causa della contrazione dei muscoli della faringe. Questi tre sintomi del tetano formano il cosiddetto classica triade di sintomi: la loro manifestazione indica chiaramente il tetano.

Nel processo di sviluppo della malattia, le convulsioni compaiono già in altre parti del corpo - si diffondono agli arti e ai muscoli del corpo. Ma i crampi non compaiono sulle mani e sui piedi. Il paziente avverte costantemente tensione nei muscoli, anche in sogno. Successivamente subentrano le convulsioni muscoli intercostali e diaframma , dopo di che diventa difficile per il paziente respirare, la respirazione diventa frequente e superficiale. Anche il processo di defecazione e minzione è molto difficile a causa della tensione muscolare.

Se il tetano è grave, a causa della forte tensione e del dolore ai muscoli della schiena, si manifesta opistotono . Con questo fenomeno, la schiena del paziente si piega ad arco e, a tal punto che una mano può essere messa sotto la schiena se la persona è in posizione supina. A causa di un tono muscolare così forte, potrebbe esserci fratture ossee, E separazione dei muscoli dalle ossa. Tali convulsioni possono passare come sintomi a breve termine del tetano e come un fenomeno permanente. Le convulsioni si verificano non appena agisce il più piccolo stimolo. Cominciano dalle più piccole sostanze irritanti. Se la malattia è grave, le convulsioni possono verificarsi quasi continuamente e coprire molti muscoli. Ci sono tre gradi di tetano: medio leggero E pesante . Un risultato letale è registrato nel 25% dei casi di tetano.

Diagnosi di tetano

La diagnosi di tetano si verifica quando lo specialista vede una chiara manifestazione della "triade" dei sintomi del tetano. Allo stesso tempo, non è necessario diagnostica di laboratorio malattia, perché se sintomi clinici malattie, anche i metodi più moderni non rilevano la tossina nel sangue. Per fare una diagnosi precoce del tetano, è necessario avere un approfondito storia epidemiologica . Quindi, lo specialista deve sapere della presenza ferite infette, ustioni profonde E congelamento , per avere informazioni su tutte le lesioni, dopo le quali si è verificata una violazione dell'integrità della pelle, e che si sono verificate entro un periodo pari al periodo di incubazione. Tutti questi dati vengono confrontati con la presenza di sintomi dell'insorgenza della malattia.

Trattamento del tetano

Una persona che sviluppa sintomi di tetano è soggetta a ricovero immediato in ospedale. Per neutralizzare la tossina del tetano, al paziente viene somministrato uno speciale o ne prende uno specifico. Come terapia per la sindrome convulsiva, un certo numero di medicinali — narcotico, sedativo, neuroplegico . Usato anche per curare il tetano miorilassanti .

I dottori

Farmaci

Prevenzione del tetano

Affinché la prevenzione del tetano sia completa, le misure preventive vengono applicate in due direzioni: in primo luogo, è necessario effettuare la prevenzione di vari tipi di lesioni e metodi di prevenzione specifica. Viene considerato un metodo molto importante nel processo di prevenzione del tetano colpo di tetano . Per creare l'immunità contro questa malattia, viene eseguita l'immunizzazione di routine. Per questo scopo viene utilizzato. Viene somministrato ai bambini dai tre mesi di età, è incluso nella composizione (complesso contro, tetano,), successivamente il vaccino contro il tetano viene somministrato sotto forma di ADS (complesso difterite + vaccino contro il tetano) o sotto forma AS-tossoidi . La vaccinazione antitetanica è il modo più efficace per prevenire la malattia. Se il paziente è minacciato dallo sviluppo del tetano, viene immediatamente eseguita la profilassi di emergenza, per la quale viene utilizzato il siero antitetanico o . Contiene anticorpi contro la tossina. È importante considerare che non è sempre possibile prevenire il tetano con l'immunizzazione passiva. Per questo, i pazienti vengono dati tossoide tetanico .

La profilassi antitetanica aspecifica viene eseguita per prevenire i casi di infortuni domestici e infortuni sul lavoro. È inoltre necessario monitorare la sterilità durante le operazioni per escludere l'infezione delle ferite dopo l'intervento chirurgico. Tutte le coltellate, i tagli, i congelamenti, le ustioni e altre lesioni devono essere trattate immediatamente e l'emorragia interrotta.

Complicanze del tetano

Durante lo sviluppo del tetano, a causa della comparsa di spasmi muscolari, nonché di congestione nel corpo, può svilupparsi polmonite e. Inoltre, può essere una complicazione del tetano , sepsi . A causa di fenomeni convulsivi, a volte si verificano fratture delle ossa e della colonna vertebrale, possono verificarsi lussazioni degli arti, distacchi muscolari e rotture di tendini e muscoli. Altre complicazioni del tetano possono essere, arterie polmonari .

Tra le complicazioni che compaiono in una fase successiva della malattia, ci sono tachicardia , debolezza , deformità spinale , nervi cranici che appare temporaneamente. Allo stesso tempo, la deformità da compressione della colonna vertebrale potrebbe non scomparire per due anni. Dopo che una persona è completamente guarita dal tetano, può iniziare a lavorare solo dopo due mesi. Ma per altri due anni deve sottoporsi a continui esami da parte di un neurologo. In casi particolarmente rari si verificano recidive di tetano.

Elenco delle fonti

Tsybulyak G.N. Tetano: all'avanguardia problemi // Infezioni in chirurgia. 2007;
Postovit V.A. Malattie infettive: una guida / V.A. Pubblicalo. - San Pietroburgo: Sotis, 1997;
"Manuale completo dell'infezionista", gruppo di autori, Mosca, casa editrice Eksmo, 2004.

Il tetano è acuto malattia infettiva, causato dall'anaerobio sporigeno Clostridium tetani (C.tetani), che produce una delle tossine più potenti - il tetanospasmina, e quando entra nel corpo umano attraverso una ferita o un taglio, colpisce il sistema nervoso centrale, provocando convulsioni. Per gli esseri umani, la dose letale della tossina è di soli 2,5 nanogrammi per chilogrammo di peso corporeo.

Il bacillo del tetano è molto resistente a vari influenze esterne, tollera l'ebollizione, resiste al fenolo e ad altri agenti chimici. Può persistere per decenni nel terreno e su vari oggetti contaminati da feci. Può essere trovato nella polvere domestica, nel suolo, nell'acqua salata e dolce e nelle feci di molte specie animali.

Cos'è?

Il tetano è una malattia infettiva acuta batterica zooantroponotica con meccanismo di contatto di trasmissione del patogeno, caratterizzata da danno al sistema nervoso e manifestata con tensione tonica dei muscoli scheletrici e convulsioni generalizzate.

Il paziente non è contagioso per gli altri. Le misure epidemiologiche al centro della malattia non vengono eseguite. L'immunità dopo che la malattia non si sviluppa. Il recupero da un'infezione clinica da tetano non fornisce protezione contro la nuova malattia. Una piccola quantità di tossina tetanica, sufficiente per lo sviluppo della malattia, non fornisce la produzione dei titoli anticorpali necessari.

Pertanto, tutti i pazienti con forme cliniche il tetano deve essere immunizzato tossoide tetanico- immediatamente dopo la diagnosi o dopo il recupero.

Patogeno

L'agente eziologico del tetano è il Clostridium tetani. Appartiene a batteri che vivono in un ambiente senz'aria, l'ossigeno ha un effetto dannoso su di esso. Tuttavia, questo microrganismo è molto stabile grazie alla sua capacità di formare spore. Le spore sono forme resistenti di batteri che possono sopravvivere in condizioni ambientali avverse. Sotto forma di spore, il Clostridium tetani tollera facilmente l'essiccazione, il congelamento e persino l'ebollizione. E quando entra in condizioni favorevoli, ad esempio una ferita profonda, la spora entra in uno stato attivo.

Le spore di Clostridium tetani si trovano nel suolo, nella polvere domestica, nelle feci di molti animali e nei serbatoi naturali. Se questa spora è così comune nel nostro ambiente, allora sorge la domanda, perché non tutte le persone sono state infettate dal tetano? Il fatto è che questo microbo è sicuro se ingerito. Sebbene non venga distrutto dall'acido cloridrico e dagli enzimi, non può essere assorbito attraverso il tratto gastrointestinale.

Come si trasmette il tetano? Questo infezione della ferita- l'agente patogeno può entrare nel corpo attraverso ferite, superfici bruciate, aree di congelamento. Il Clostridium tetani ama le ferite profonde, poiché possono creare condizioni prive di ossigeno.

Il meccanismo dello sviluppo della malattia

Dal momento in cui il bacillo del tetano entra in condizioni favorevoli, inizia attivamente a moltiplicarsi, producendo esotassina, che è così dannosa per un organismo vivente. Con il flusso sanguigno, l'esotassina si diffonde in tutto il corpo e colpisce il midollo spinale, reparti midollo allungato e formazione reticolare.

La composizione della tossina del tetano include il tetanospasmina, che è un grande pericolo per il sistema nervoso. Agendo su di esso, porta alla comparsa di contrazioni toniche dei muscoli e avvia anche il processo di tetanoemolisina, durante il quale si verifica il processo di distruzione dei globuli rossi.

I sintomi del tetano negli esseri umani

Nello sviluppo del tetano nell'uomo, ci sono diversi periodi clinici:

Il periodo di incubazione per il tetano è solitamente di circa 8 giorni, ma può durare fino a diversi mesi. Quando il processo è generalizzato, più lontano è il focolaio dell'infezione dal sistema nervoso centrale, più lungo è il periodo di incubazione. Più breve è il periodo di incubazione, più grave è la malattia. Il periodo di incubazione per il tetano neonatale è in media da 5 a 14 giorni, a volte da diverse ore a 7 giorni. La malattia può essere preceduta da mal di testa, irritabilità, sudorazione, tensione e contrazioni muscolari nell'area della ferita. Immediatamente prima dell'inizio della malattia, si notano brividi, insonnia, sbadigli, mal di gola durante la deglutizione, mal di schiena, perdita di appetito. Tuttavia, il periodo di incubazione può essere asintomatico.
Periodo iniziale. La sua durata è di circa due giorni. Inizialmente, una persona infetta avverte un dolore lancinante nell'area della ferita, mentre la ferita è intenzionalmente in via di guarigione. Allo stesso tempo o poco dopo, una persona ha il trisma, che è comunemente inteso come tensione e movimenti contrattili dei muscoli masticatori, con conseguenti problemi con l'apertura della bocca. Nei casi più gravi della malattia, potrebbe esserci una completa incapacità di aprire la bocca a causa di una chiusura molto forte dei denti.
Il periodo di picco della malattia dura in media 8-12 giorni, nei casi più gravi fino a 2-3 settimane. La sua durata dipende dalla tempestività dell'appello al medico, dalla tempistica anticipata dell'inizio del trattamento, dalla disponibilità delle vaccinazioni nel periodo precedente la malattia. Si sviluppano una contrazione tonica dei muscoli masticatori (trisma) e convulsioni dei muscoli facciali, a seguito delle quali il paziente ha un sorriso sardonico in latino. risus sardonicus: le sopracciglia sono sollevate, la bocca è distesa, i suoi angoli sono abbassati, il viso esprime sia un sorriso che un pianto. Si sviluppa ulteriormente quadro clinico con il coinvolgimento dei muscoli della schiena e degli arti ("opistotono"). C'è difficoltà a deglutire a causa dello spasmo dei muscoli della faringe e della dolorosa rigidità (tensione) dei muscoli della parte posteriore della testa. La rigidità si diffonde in ordine decrescente, catturando i muscoli del collo, della schiena, dell'addome e degli arti. C'è tensione nei muscoli degli arti, nell'addome, che diventa duro come una tavola. A volte c'è completa rigidità del tronco e degli arti, ad eccezione delle mani e dei piedi. Ci sono crampi dolorosi, inizialmente limitati, e poi diffusi a grandi gruppi muscolari, che durano da pochi secondi a diversi minuti. Nei casi lievi, le convulsioni si verificano più volte al giorno, nei casi più gravi durano quasi continuamente. Le convulsioni possono verificarsi spontaneamente o possono apparire come risultato dell'azione di un irritante, che può essere una luce intensa, un tocco o un suono. Quando si verificano convulsioni in una persona, si osserva un aumento della sudorazione, il viso diventa blu e tutte le espressioni facciali riflettono una terribile sofferenza. Lo spasmo muscolare porta alla disfunzione della deglutizione, respirazione, minzione. Nel corpo si verificano ristagno e disordini metabolici, che influiscono negativamente sull'attività cardiaca. La temperatura corporea supera i 40 gradi.
Il periodo di recupero è caratterizzato da una lenta e graduale diminuzione della forza e del numero di crampi e tensione muscolare. Può durare fino a 2 mesi. Questo periodo è particolarmente pericoloso per lo sviluppo di varie complicazioni.

Gravità

A seconda della gravità del corso, il tetano può essere:

Facile - ha un lungo periodo di incubazione (più di 20 giorni), trisma lieve, sorriso sardonico e disfagia. Non c'è praticamente tensione negli altri muscoli, la temperatura corporea è normale o aumentata a 37,5°C. I sintomi della malattia si sviluppano entro 5-6 giorni. Questa forma della malattia si sviluppa in pazienti con immunità parziale.
La fase medio-pesante dura dalle 2 alle 3 settimane. Tutti i sintomi compaiono e aumentano entro tre giorni. Una sindrome convulsiva che si verifica finora una volta al giorno è caratteristica. I segni di iperidrosi, tachicardia e condizioni di subfebbrile rimangono entro limiti moderati.
Grave: il periodo di incubazione è di 7-14 giorni, i sintomi si manifestano entro 24-48 ore La tensione muscolare pronunciata è accompagnata da contrazioni convulsive più volte all'ora. Gli indicatori di battito cardiaco, pressione, temperatura sono bruscamente aumentati.
Fase estremamente corso severo la malattia è caratterizzata da uno stadio di incubazione molto breve (fino a sette giorni) e da uno sviluppo istantaneo - sindromi convulsive regolari e prolungate, fino a cinque minuti e spasmi muscolari, accompagnati da tachipnea (respiro rapido e superficiale), segni di tachicardia, soffocamento e cianosi cutanea.

Che aspetto ha il tetano: foto

La foto sotto mostra come la malattia si manifesta nell'uomo.

[nascondere]

Diagnostica

La diagnosi di tetano si basa sulla clinica della malattia. Grande importanza ha una storia. L'isolamento e l'identificazione del microrganismo vengono eseguiti raramente. Viene determinato il contenuto di tossina nei muscoli.

All'inizio della malattia, il tetano dovrebbe essere distinto da periostite, gengivite, ascessi dello spazio faringeo, infiammazione delle articolazioni mandibolari, quando il paziente non può aprire la bocca. Con il tetano c'è una tensione prolungata dei muscoli masticatori e le loro contrazioni. In più date tardive il tetano dovrebbe essere differenziato da crisi epilettiche, avvelenamento da stricnina, isteria nelle donne.

Nei neonati, il tetano deve essere distinto dalle conseguenze del trauma alla nascita, la meningite. In casi incerti ricorrono a puntura spinale. Nei bambini più grandi, il tetano dovrebbe essere differenziato dall'isteria e dalla rabbia.

Conseguenze

Le complicazioni possono essere diverse: sepsi, infarto del miocardio, rotture di muscoli e tendini, lussazioni e fratture spontanee, trombosi ed embolia, edema polmonare, paralisi temporanea dei nervi cranici, contratture muscolari, deformità da compressione della colonna vertebrale (in alcuni casi, fino a 2 anni), ecc.

Trattamento del tetano

Una persona che sviluppa sintomi di tetano è soggetta a ricovero immediato in ospedale. Per neutralizzare la tossina tetanica, al paziente viene iniettato uno speciale siero antitetanico oppure viene assunta una specifica immunoglobulina. Come terapia per la sindrome convulsiva vengono utilizzati numerosi farmaci: narcotici, sedativi, neuroplegici. I rilassanti muscolari sono anche usati per trattare il tetano.

Se il paziente ha un disturbo respiratorio pronunciato, prima di iniziare il trattamento per il tetano, è necessario fare tutto il necessario rianimazione. Inoltre, per il trattamento vengono utilizzati lassativi, viene inserito un tubo di uscita del gas nel paziente e, se necessario, il paziente viene cateterizzato Vescia. Per evitare che il paziente sviluppi la polmonite, il paziente con il tetano deve essere girato molto spesso ed è necessaria anche una costante stimolazione della respirazione e della tosse. Per prevenire ulteriori trattamenti di complicanze di natura batterica, vengono utilizzati antibiotici.

Il trattamento del tetano comporta anche il superamento della disidratazione mediante infusioni endovenose di soluzione di bicarbonato di sodio. A tale scopo vengono utilizzati numerosi farmaci: soluzioni poliioniche, gemodez, albumina, reopoliglyukin, plasma.

Colpo di tetano

I bambini vengono vaccinati contro il tetano cinque volte. La prima vaccinazione viene effettuata a 3 mesi, poi a 4,5 mesi, a sei mesi, a 1,5 anni, poi a 6-7 anni.

La rivaccinazione degli adulti viene effettuata all'età di 18 anni. Se durante l'infanzia è stato effettuato un ciclo completo di vaccinazione contro il tossoide del tetano, è sufficiente una vaccinazione ogni 10 anni. Durante la vaccinazione primaria di un adulto, vengono somministrate 2 vaccinazioni a intervalli mensili e un'altra dopo un anno. Il vaccino viene somministrato per via intramuscolare (di solito sotto la scapola, nella spalla o nella coscia). Possibile dopo la vaccinazione effetti collaterali: gonfiore nel sito di vaccinazione, dolore moderato, febbre (è consentito abbatterlo con antipiretici). Tutto sintomi simili Normalmente, dovrebbero passare in 2-3 giorni.

Puoi vaccinarti contro il tetano e ottenere una consulenza dettagliata in qualsiasi policlinico nel tuo luogo di residenza.

Prevenzione del tetano

La prevenzione non specifica della malattia consiste nella prevenzione degli infortuni a casa e sul lavoro, nel rispetto delle regole di asepsi e antisepsi nelle sale operatorie, nelle sale di maternità e nel trattamento delle ferite.

La profilassi specifica antitetanica viene eseguita di routine o d'urgenza. Secondo il programma vaccinale nazionale, la vaccinazione viene effettuata nei bambini dai 3 mesi di età tre volte con il vaccino DPT (o DTP), la prima rivaccinazione viene effettuata dopo 1-1,5 anni, seguita dalle rivaccinazioni ogni 10 anni.

Il tetano - tetano - è l'infezione batterica più pericolosa che rilascia una tossina mortale che provoca disturbi funzionali nel sistema nervoso centrale umano.

Manifestato come una sindrome ipertono muscolare e attacchi di sintomi convulsivi rapidi e prolungati. Differisce nella velocità di sviluppo e manifestazione caratteristiche peculiari malattie.

Tetano: come si verifica l'infezione?

La genesi dello sviluppo del tetano è dovuta all'influenza di un microrganismo sporigeno a forma di bastoncello della famiglia dei Clostridium, caratterizzato da un'elevata persistenza di sopravvivenza in vari ambienti. Tollera con successo la disinfezione e l'azione delle alte temperature, è in grado di mantenere la patogenicità (infettività) per molti anni.

Può essere rilevato nella cloaca degli uccelli, nel terreno inseminato da spore, nelle particelle di polvere e nelle feci di vari animali. Eccolo salvato a lungo e riprodursi con successo.

L'infezione entra nel corpo umano con il metodo del contatto, penetrando nel flusso sanguigno attraverso la mucosa e ferite di qualsiasi origine, sia essa una ferita profonda o una puntura da una scheggia. Le principali vie di infezione da tetano possono essere:

ferite operative e da ustione;
morsi di cane, coltellate e ferite;
ferite dentali e da congelamento;
infezione dei neonati attraverso la ferita ombelicale.

Lavoratori agricoli e allevatori di bestiame, i ragazzi adolescenti sono a maggior rischio di infezione a causa dell'eccessiva mobilità, che provoca frequenti infortuni.

Essere stati infettati dal tetano una volta non significa affatto che il corpo svilupperà l'immunità contro di esso. Sapendo come viene trasmesso il tetano, devi proteggere te stesso e i tuoi cari.

I primi segni di tetano, lo sviluppo della malattia

I primi segni di tetano, foto - convulsioni inaspettate

I principali sintomi del tetano negli esseri umani sono affaticamento e dolore muscolare. Mangiare è accompagnato da difficoltà a deglutire. C'è febbre, palpitazioni e sudorazione. I primi segni di tetano iniziano a comparire entro una settimana dall'infezione.

Il punto di partenza per lo sviluppo della malattia è un leggero spasmo della mascella e dei muscoli facciali. A volte il processo può includere: muscoli pettorali, cervicali, dorsali, glutei e fasci muscolari dell'addome, accompagnati da sintomi concomitanti sotto forma di:

indicatori di alta temperatura;
sintomi ipertensivi;
battito cardiaco accelerato;
convulsioni.

Il processo infettivo è dovuto a quattro periodi principali del corso: incubazione (latente), iniziale, periodo di picco del tetano e fase di recupero. Ogni fase dello sviluppo è caratterizzata dai propri sintomi.

Caratteristiche dello sviluppo latente

Nel periodo di latenza, l'infezione non ha il tempo di manifestarsi con sintomi pronunciati. È possibile riconoscere la malattia solo conducendo test speciali. La gravità dei sintomi dipende dalla durata del periodo di incubazione del tetano. Più breve è questa fase, più pronunciati saranno i segni della malattia.

La latenza dell'infezione è dovuta a periodi diversi, da 2 giorni a un mese. Di solito la durata della fase di incubazione non supera i 14 giorni. I precursori della malattia (prodromici) possono manifestarsi:

spasmi muscolari (contrazioni involontarie);
eccessiva tensione muscolare nell'area della lesione;
emicranie;
una vaga sensazione di disagio e irritabilità;
aumento della sudorazione.

A poco a poco, i sintomi prodromici peggiorano, lasciando il posto a un quadro clinico acuto.

Sintomi del tetano nell'uomo, foto

Sintomi del tetano nell'uomo, foto 3

L'insorgenza dell'infezione è caratterizzata da una sequenza consistente di sintomi del tetano che iniziano a manifestarsi. sindrome del dolore associato alla tensione della fibra nervosa nell'area dell'ingresso della ferita dell'agente patogeno, anche se la ferita sta già iniziando a guarire.

Questo è uno dei primissimi segni di tetano nell'uomo, che indica l'inizio di un processo infettivo a lungo termine.

Questo è seguito da manifestazioni di spasmo muscolare tonico (trisma) della zona temporo-mandibolare, che limita le funzioni masticatorie. Il paziente non può aprire liberamente la bocca, nei casi difficili è impossibile aprirla del tutto, a causa dei denti ben serrati.

Si nota un'involontaria contrazione convulsiva dei muscoli mimici facciali, che provoca sul volto un'espressione di sorriso o di pianto, fusi in un'unica maschera. I muscoli dell'occipite e della faringe si spasmano, manifestandosi come sintomi di difficoltà a deglutire.

La totalità delle manifestazioni di tali segni si verifica solo con il tetano.

Segni dell'altezza della malattia

Il picco dello sviluppo dei sintomi del tetano nell'uomo si verifica nella fase dell'altezza dell'infezione, che può durare da una settimana e mezza a due settimane, a seconda della gravità del processo. In questa fase si manifestano chiaramente le convulsioni, che si verificano in modo del tutto inaspettato o aumentano gradualmente, durando da pochi secondi a un minuto.

Allo stesso tempo, possono essere di tale intensità da spezzare letteralmente una persona: strappano tendini, torcono articolazioni e ossa. Si nota la tensione muscolare, che non si indebolisce nemmeno di notte, e il loro dolore in tutto il corpo.

I fasci muscolari dell'addome si induriscono, delineando chiaramente i contorni dei muscoli, l'attività motoria è parzialmente o completamente bloccata, gli arti inferiori si congelano in posizione estesa. La pelle mostra segni di cianosi e sudore abbondante. Il paziente avverte un forte deterioramento della condizione, appare:

segni di asfissia, che causano una violazione delle funzioni respiratorie;
apnea, manifestata dal blocco periodico della respirazione;
violazioni nei processi di minzione e defecazione, causando dolore al perineo;
febbre e abbondante salivazione.

La mancanza di assistenza tempestiva e trattamento del tetano con sintomi di tale intensità può essere fatale.

processo di recupero

Il recupero completo è preceduto da una lunga fase di trattamento del tetano - fino a due mesi. Il numero di sintomi convulsivi diminuisce gradualmente. È in questa fase, sullo sfondo di una condizione migliorata, che possono svilupparsi vari processi complicati:

rigidità (rigidità) dell'apparato muscolo-legamentoso;
rotture muscolari e articolari;
danno al tessuto osseo;
sviluppo del secondario infezioni batteriche ( , );
la formazione di f e ascessi nella zona del "cancello d'ingresso" dell'infezione.

Fasi del tetano

La valutazione complessiva del tetano nell'uomo si basa sulla gravità dei segni clinici.

La fase lieve dura non più di tre settimane. È caratterizzato da uno spasmo moderato dei muscoli facciali e spinali. Le convulsioni clonico-toniche possono essere completamente assenti. La temperatura può rimanere entro i limiti normali o essere leggermente elevata. Sintomi generali non appare per più di una settimana.
La fase medio-pesante dura dalle 2 alle 3 settimane. Tutti i sintomi compaiono e aumentano entro tre giorni. Una sindrome convulsiva che si verifica finora una volta al giorno è caratteristica. I segni di iperidrosi, tachicardia e condizioni di subfebbrile rimangono entro limiti moderati.
Lo stadio di un grave processo infettivo è dovuto a una breve latenza: una, due settimane. La manifestazione e la crescita dei sintomi principali si verificano nell'arco di due giorni, è intensa e pronunciata.
Lo stadio del decorso estremamente grave della malattia è caratterizzato da uno stadio di incubazione molto breve (fino a sette giorni) e da uno sviluppo istantaneo: sindromi convulsive regolari e prolungate, fino a cinque minuti e spasmi muscolari accompagnati da tachipnea (respiro rapido e superficiale). , segni di tachicardia, soffocamento e cianosi cutanea

A causa dell'alto rischio di mortalità nel tetano, i pazienti vengono curati in un ospedale con la partecipazione di un rianimatore-anestesista. Al paziente vengono date condizioni di riposo e isolamento dagli stimoli. Il processo di alimentazione si basa sull'intubazione gastrica o parenterale (per via endovenosa), con paresi del tratto gastrointestinale.

Vengono trattate ulcere da decubito e ferite, attraverso le quali l'agente patogeno è entrato nel corpo. Anche se la ferita è chiusa, viene scheggiata con un siero speciale.

La ferita viene esaminata. Le incisioni vengono eseguite nell'area di localizzazione dell'infezione, per l'accesso all'ossigeno, la ferita viene trattata e pulita dai focolai di necrosi.

Farmaci per il trattamento del tetano:

Vengono introdotti i preparati enzimatici: "Tripsina" o "Chimotripsina". È molto importante introdurre nel corpo preparazioni di immunoglobuline specifiche o siero PS il prima possibile.
Come trattamento sintomatico vengono utilizzati farmaci che rilassano i muscoli (miorilassanti), psicofarmaci, droghe di azione narcotica. Nei casi più gravi - per via endovenosa "Diazepam", Combinazioni di farmaci - "Aminazina" + "Promedol" + "Dimedrol". È possibile aggiungere una soluzione prolungata di Scopolamine.
Farmaci sedativi sotto forma di Seduxen, polveri, sciroppi, soluzione acquosa con idrossibutirrato di sodio. Nei casi più gravi - "Fentanyl" o "Droperidol".
Da miorilassanti, farmaci simili al curaro - pancuronio, tubocurarina.
Con instabilità emotiva - "Alfa e beta bloccanti".
Se la funzione respiratoria è compromessa, il paziente viene intubato, ventilazione artificiale ossigeno, aspirazione (pulizia meccanica) o ossigenazione iperbarica.
problemi gastrointestinali e sistema urinario sono risolti installando un tubo di uscita del gas, cateterismo e lassativi.
Per prevenire le infezioni secondarie, la terapia antibiotica è inclusa nel piano di trattamento.
Con squilibrio acido-base e disidratazione, viene eseguita la correzione iniezioni endovenose- soluzioni "Reopoliglyukin", "Albumin", agente sostitutivo del plasma "Hemodez-N".

La prognosi della malattia è determinata dalla forma del decorso e dalla gravità del processo. Negli ultimi gravi stadi del tetano, con sviluppo rapido sintomi, la morte è spesso dovuta a cure ritardate e trattamenti ritardati.

Le forme lievi della malattia, con un trattamento appropriato della patologia, vengono curate con successo.

Misure preventive

La prevenzione si basa su:

sulla massima prevenzione degli infortuni;
trattamento adeguato e disinfezione completa di ferite e tagli;
accesso anticipato al medico per il trattamento di ferite profonde e contaminate;
sulla vaccinazione antitetanica pianificata fase per fase e successiva rivaccinazione tempestiva;
sulla stimolazione dell'immunità e sulla prevenzione delle emergenze nel più breve tempo possibile.

Arriva da giusta azione, in questa o quella situazione traumatica, a volte la nostra vita dipende.

Il tetano è noto fin dai tempi di Ippocrate, che fu il primo a fare una descrizione dettagliata di questa malattia. Nei tempi antichi, il tetano era comune negli uomini durante le guerre. E nelle donne - dopo il parto o l'aborto. A quel tempo, la natura del tetano non era ancora nota. Il fatto che questa malattia sia causata da un batterio fu scoperto solo alla fine del XIX secolo.

Il tetano spaventa le persone ancora oggi. Dopotutto, la maggior parte delle persone sa che è estremamente pericoloso e molto spesso porta a una morte dolorosa. Cos'è questa malattia? Quali sintomi manifesta? Perché la morte è un esito frequente? Come puoi proteggerti? Cosa fare se l'infezione persiste?

L'agente eziologico del tetano

Cos'è il tetano? - Questa è una grave malattia infettiva in cui è colpito il sistema nervoso e si verificano più gravi convulsioni, che spesso portano alla morte.

Le spore di Clostridium tetani si trovano nel suolo, nella polvere domestica, nelle feci di molti animali e nei serbatoi naturali.

Se questa spora è così comune nel nostro ambiente, allora sorge la domanda, perché non tutte le persone sono state infettate dal tetano? Il fatto è che questo microbo è sicuro se ingerito. Sebbene non venga distrutto dall'acido cloridrico e dagli enzimi, non può essere assorbito attraverso il tratto gastrointestinale.

Come si trasmette il tetano? Questa è un'infezione della ferita: l'agente patogeno può entrare nel corpo attraverso ferite, superfici bruciate, aree di congelamento. Il Clostridium tetani ama le ferite profonde, poiché possono creare condizioni prive di ossigeno.

Dove è comune la malattia?

Il tetano è distribuito ovunque il globo. Un'alta concentrazione del patogeno nel suolo si osserva nelle aree con clima umido e caldo. L'incidenza in tutto il mondo è di circa 1 milione di persone all'anno.

Muoiono di tetano? In termini di mortalità, la malattia è al secondo posto dopo la rabbia tra tutte malattie infettive. La mortalità da esso, a seconda dell'area, varia dal 40 al 70%. Ogni anno muoiono più di 60.000 persone a causa di questa malattia. Queste statistiche non includono forme inespresse della malattia e casi non segnalati. IN paesi sviluppati, Dove vaccinazione obbligatoria contro il tetano, il tasso di mortalità è di 0,1-0,6 per 100.000 abitanti e fino a 60 per 100.000 nei paesi in via di sviluppo.

Tra i bambini, l'80% dei casi si verifica nei neonati, soprattutto nei paesi poveri (Africa, America Latina, Asia). Tra la popolazione adulta, il 60% sono anziani. Nelle aree rurali, la mortalità è più alta che nelle aree urbane a causa degli infortuni elevati.

Modi di infezione

Come puoi prendere il tetano? Questa è una malattia zooantroponotica, cioè caratteristica sia degli animali che dell'uomo. Ma una persona non può infettare un'altra. Puoi prendere il tetano se hai una ferita profonda. Questa malattia è soggetta a:

bambini di età inferiore agli 8-9 anni a causa dell'alto livello di traumatizzazione (soprattutto ragazzi);
neonati a seguito della violazione delle regole di asepsi e antisepsi durante il taglio del cordone ombelicale;
adulti a ferite profonde(soprattutto piedi, palmi, viso).

La fonte dell'infezione è l'uomo e l'animale. Il bastoncino di Clostridium tetani è un normale abitante dell'intestino, non danneggia l'ospite, vive, si moltiplica e viene espulso come spore in ambiente con le feci.

Puoi notare la stagionalità della malattia. I focolai si osservano da aprile a ottobre, durante il periodo di lavoro agricolo attivo. Nel 60% dei casi, l'infezione da tetano si verifica quando i piedi sono feriti. Camminare a piedi nudi, coltellate da chiodi, spine di piante, schegge spesso portano allo sviluppo del tetano. Non c'è da stupirsi che si chiami "malattia dei piedi nudi".

Il meccanismo di origine e sviluppo del tetano

Il tetano è causato dall'ingestione di spore di Clostridium tetani in una ferita. In assenza di ossigeno, si trasformano in forme attive. Di per sé, il batterio è innocuo. Ma produce il più forte veleno biologico: la tossina del tetano, inferiore nel suo effetto tossico solo alla tossina botulinica.

La tossina tetanica è costituita da tetanospasmina, che agisce sul sistema nervoso provocando convulsioni, e tetanoemolisina, che provoca l'emolisi dei globuli rossi. tossina da fibre nervose e penetra attraverso il sangue nelle strutture del cervello e midollo spinale. Lì blocca le cellule nervose responsabili dell'inibizione delle contrazioni muscolari. Gli impulsi motori dal cervello vengono continuamente inviati ai muscoli, che si contraggono in modo brusco e scoordinato.

crampi muscolari durano a lungo, tutti i muscoli del corpo sono coinvolti in questo:

arti;
colonna vertebrale;
volti;
laringe;
cuori.

La tossina del tetano compromette la circolazione biologicamente sostanze attive nel cervello, danneggia il centro respiratorio e altre strutture vitali. Quelli emolitici passano in secondo piano rispetto a quelli neurologici.

I primi segni e sintomi del tetano

Il periodo di incubazione del tetano dal momento in cui il batterio entra nella ferita fino all'insorgenza dei primi sintomi è di 1-14 giorni. La sua durata dipende dal luogo della lesione, dalla profondità della ferita, dalla quantità di microbo che è entrato. A seconda della vicinanza della ferita al viso, ai palmi o ai piedi, il tasso di sviluppo della malattia dipende dalla profondità di penetrazione dell'infezione e dalla sua quantità.

I primi segni di tetano:

dolore nell'area della ferita;
mal di testa;

Sintomi del tetano nell'uomo:

spasmo dei muscoli masticatori (difficoltà ad aprire la bocca);
spasmi dei muscoli del viso (appare un sorriso "sardonico", le labbra sono tese, i loro angoli sono abbassati, la fronte è corrugata);
convulsioni che coprono tutti i muscoli del corpo verso il basso (una persona si inarca, in piedi sui talloni e sulla parte posteriore della testa - opistotono);
le convulsioni si verificano in risposta a qualsiasi fattore irritante (luce, suono, rumore).

Gli attacchi convulsivi durano solo pochi secondi o minuti, ma durante questo periodo una persona spende un'enorme quantità di energia, è molto esausta ed esausta. Con il progredire della malattia, aumenta la frequenza delle convulsioni. Una condizione è considerata grave quando visitano il paziente quasi continuamente uno dopo l'altro.

Durante le convulsioni, una persona non perde conoscenza, sente un forte dolore in tutto il corpo, paura, urla, digrigna i denti. Al di fuori degli attacchi, soffre di insonnia.

In quale altro modo il tetano si manifesta nell'uomo

Difficoltà ad aprire la bocca e spasmi della faringe portano a disidratazione e fame. Contemporaneamente a tutti i muscoli, si contraggono anche i muscoli dell'ano, lo sfintere della vescica, quindi lo svuotamento è difficile. La temperatura corporea sale a 40 °C.

un segno di malattia: è difficile aprire la bocca

Esistono forme locali più lievi di tetano, ad esempio facciale, quando c'è solo una contrazione dei muscoli del viso. Ma sono rari.

La clinica del tetano dura 2-4 settimane. Il recupero avviene in 1-2 mesi. Ma una persona non può iniziare a lavorare per molto tempo a causa della rigidità dei movimenti, della compressione delle vertebre, delle contratture. La prognosi nella metà dei casi è sfavorevole. La possibilità di un esito sfavorevole può essere indicata da convulsioni nella laringe, nei muscoli respiratori, una temperatura superiore a 41,0 ° C, respiro più lento e aumento del polso.

Nei neonati, il tetano si manifesta con una violazione della suzione e della deglutizione, contrazione dei muscoli facciali e un sorriso "sardonico". Nei neonati prematuri e con basso peso alla nascita, il tetano (un attacco di convulsioni) può presentarsi con inarcamento laterale. Il decorso della malattia nei neonati è particolarmente grave, soffrono solo di forme comuni di tetano. Durante il giorno possono comparire più di 30 attacchi, di diversa durata.

Complicazioni

Negli adulti, la malattia può essere complicata da:

rottura muscolare;
distacco dei legamenti;
fratture ossee a seguito di una forte contrazione muscolare;
bronchite;
polmonite;
sepsi.

al massimo cause comuni i decessi per tetano sono:

soffocamento a causa di uno spasmo prolungato corde vocali o muscoli respiratori;
insufficienza cardiaca;
frattura spinale;
scossa dolorosa.

Nei bambini, il tetano è complicato dalla polmonite, in periodi successivi - indigestione, anemia.

Diagnosi della malattia

La diagnosi di tetano si basa sulla clinica della malattia. La storia è di grande importanza. L'isolamento e l'identificazione del microrganismo vengono eseguiti raramente. Viene determinato il contenuto di tossina nei muscoli.

In un secondo momento, il tetano dovrebbe essere differenziato dalle crisi epilettiche, dall'avvelenamento da stricnina e dall'isteria nelle donne.

Trattamento

Il trattamento del tetano deve essere eseguito solo in ambiente ospedaliero. L'obiettivo principale è neutralizzare e rimuovere rapidamente la tossina dal corpo.

Il complesso delle misure terapeutiche comprende:

Il paziente viene posto in una stanza buia separata, tutte le possibili sostanze irritanti sono ridotte al minimo. L'agente eziologico viene eliminato dal trattamento chirurgico della ferita. La neutralizzazione della tossina viene effettuata utilizzando siero di cavallo tossoide tetanico. Viene eseguito una volta per via intramuscolare alla dose di:

- 100.000–150.000 UI;
neonati -20.000–40.000 UI;
bambini più grandi - 80.000-100.000 UI.

Oltre al siero, l'immunoglobulina umana del tossoide del tetano viene somministrata per via intramuscolare alla dose di 6 ml.

Anticonvulsivanti, rilassanti muscolari, neurolettici aiuteranno ad alleviare la sindrome convulsiva. A molto forme gravi solo i rilassanti muscolari possono far fronte alle contrazioni muscolari.

Prevenzione delle malattie

Le principali misure per prevenire il tetano sono:

vaccinazione;
prevenzione degli infortuni.

La profilassi antitetanica attiva e passiva viene eseguita di routine o urgentemente.

Tutti i bambini di età compresa tra 3 mesi e 17 anni devono essere vaccinati secondo il calendario vaccinale nazionale. La vaccinazione, a seconda delle circostanze, può essere effettuata con tossoide tetanico isolato o con un vaccino combinato (,). Per i bambini, il tossoide del tetano come parte del vaccino DTP viene eseguito:

Quando vengono vaccinati gli adulti contro il tetano? Le vaccinazioni vengono somministrate agli adulti ogni 5-10 anni a volontà, oa persone a rischio di morbilità: scavatori, ferrovieri, muratori e altri.

La vaccinazione degli adulti contro il tetano, se non sono stati precedentemente vaccinati, viene eseguita due volte, quindi la rivaccinazione viene eseguita ogni 10 anni.

Se una persona è stata malata di tetano, in lui non si forma un'immunità a lungo termine e può essere nuovamente infettato da questa malattia.

Quali vaccini sono disponibili per l'immunizzazione di routine? Sia i bambini che gli adulti possono essere vaccinati con i vaccini DTP, DTP-M, ADS-M, Pentaxim, Tetrakok, Bubo-Kok, Infanrix.

Viene effettuata la profilassi d'urgenza contro il tetano i seguenti casi:

La prevenzione di emergenza della malattia viene effettuata con il tossoide del tetano in una dose di 0,5 ml. Se il bambino o l'adulto non è stato precedentemente vaccinato, viene somministrato un ulteriore siero antitetanico alla dose di 3mila UI. Puoi inserire 3 ml di immunoglobulina umana.

La vaccinazione contro il tetano durante la gravidanza viene effettuata solo in caso di rigorose indicazioni. È meglio farlo in anticipo durante la pianificazione della gravidanza.

Una bassa incidenza nelle città può dare l'impressione di una bassa prevalenza e irrilevanza della malattia. Ma non lo è. Anche se è tempo di pace, il tetano è ancora un grosso problema. La malattia è terribile perché, essendo cosciente, una persona sperimenta un grande tormento. Nonostante droghe moderne, tecniche e metodi di cura, la mortalità per tetano rimane molto alta. Pertanto, l'obiettivo principale dovrebbe essere la sua prevenzione. Se la vaccinazione contro il tetano è stata effettuata in modo tempestivo e completo, ciò consente di eliminare quasi completamente il verificarsi di questo malattia pericolosa.