Apparvero gli estrattori. Disegno dolore nell'addome inferiore. Significato dei sintomi associati

Molte malattie nelle donne spesso si sviluppano di nascosto, senza farsi sentire per anni. Anche un sintomo come tirare dolori nell'addome inferiore, se disturba leggermente le donne, potrebbe non allarmare. Tuttavia, se il dolore lieve si verifica costantemente e in un certo punto c'è una scarica insolita, allora una visita dal medico non dovrebbe essere posticipata, in attesa di complicazioni. Forse ha un ruolo stato fisiologico donne. Ma a volte il dolore è un segnale di una grave malattia che richiede un esame e un trattamento urgenti.

Contenuto:

Fattori che influenzano l'insorgenza del dolore

I dolori di disegno si verificano nell'addome inferiore, di solito con condizioni patologiche organi pelvici, compresi l'utero e le ovaie (cause organiche) o dovuti a processi fisiologici che si verificano nel corpo di una donna (cause funzionali). Per stabilire una diagnosi di una patologia, il cui sintomo sta tirando il dolore, è necessario conoscerne la posizione esatta, l'intensità, se è costante o si verifica periodicamente.

Fattori organici che contribuiscono al dolore

Questi fattori includono:

  • malattie dell'utero e delle ovaie (endometrite, cisti ovarica, fibromi uterini);
  • infezioni genitali;
  • l'uso di un dispositivo intrauterino;
  • formazione di cicatrici dopo l'intervento chirurgico;
  • malattie infiammatorie e infettive dei reni, Vescia(cistite, pielonefrite), così come l'intestino;
  • patologia durante la gravidanza.

Cause funzionali del dolore nell'addome inferiore

In questo caso, i dolori di trazione compaiono nell'addome inferiore a causa della disfunzione degli organi genitali:

  1. Algodismenorrea (una condizione associata a posizione sbagliata o sottosviluppo dell'utero, ipersensibilità), sanguinamento uterino disfunzionale e altri disturbi mestruali.
  2. sindrome ovulatoria. Dolore doloroso nell'addome inferiore durante l'ovulazione preoccupa una donna per diverse ore dopo che il follicolo si rompe e l'uovo lo lascia. Può essere su qualsiasi lato (a seconda di quale ovaia, destra o sinistra, è coinvolta nel processo). A volte mi dà fastidio da entrambi i lati allo stesso tempo. Questo accade quando entrambe le ovaie producono uova. In questo caso, è possibile l'inizio di una gravidanza multipla.
  3. Curvatura dell'utero, in cui vi è ristagno di sangue mestruale.

Video: cause del dolore nell'addome inferiore. Inammissibilità dell'autotrattamento

fattori organici

Il dolore doloroso nelle donne può essere una manifestazione di malattie infiammatorie, infettive o processi associati alla deformazione dei tessuti degli organi, disturbi circolatori.

Malattie degli organi riproduttivi

Annessite(salpingooforite). L'infiammazione si verifica a causa di varie infezioni nell'utero, nelle sue tube e nelle ovaie. Inoltre, il dolore sordo e doloroso nell'addome inferiore appare quando diventa cronico. Possono essere interessate solo un'ovaia o entrambe. Di conseguenza, il dolore si verifica a sinistra, a destra o su entrambi i lati contemporaneamente. Le ovaie cessano di funzionare normalmente, che si esprime in varie violazioni ciclo mestruale. Inoltre, ci sono scarichi con impurità di pus o sangue, la temperatura della donna aumenta. Diventa impossibile per la piena maturazione dell'uovo, c'è un'ostruzione dei tubi. La donna può diventare sterile. Può verificarsi una gravidanza extrauterina.

Endometrite. Disturbi mestruali, dolore nella parte centrale dell'addome, sotto compaiono a causa dell'infiammazione dell'endometrio, della mucosa uterina, se il processo diventa cronico. In questo caso, l'infiammazione può facilmente diffondersi alle appendici.

endometriosi- crescita dell'endometrio (mucosa uterina) nelle sezioni adiacenti dell'utero (tube, cervice), ovaie e persino nell'intestino. Di solito si verifica di conseguenza disturbi ormonali nell'organismo. Oltre ai dolori sordi e costanti nell'addome inferiore, le donne sperimentano mestruazioni dolorose carattere irregolare. Potrebbero esserci gravi emorragie, perdite marroni oltre alle mestruazioni. Può verificarsi amenorrea (mancanza di mestruazioni). Si formano aderenze o una crescita eccessiva completa delle tube di Falloppio, che porta a infertilità, gravidanza ectopica. Di solito, i dolori all'inguine o nella regione pubica precedono le mestruazioni, diventano più forti durante le mestruazioni.

Apoplessia ovarica- emorragia nell'ovaio, che si verifica quando il tessuto si rompe, danni ai piccoli vasi. Solitamente osservato in presenza di cavità cistiche. Può essere provocato da rapporti sessuali o attività fisica. L'emorragia si estende nella regione peritoneale. Il dolore doloroso sotto, nella regione dell'ovaio, è intenso. Il sanguinamento può essere eliminato solo chirurgicamente.

Ovaie policistiche- la comparsa nell'ovaio di cisti che le violano normale funzionamento. In questo caso, ci sono dolori alla schiena, al basso addome, irregolarità mestruali, squilibrio ormonale, obesità. La natura del dolore nell'addome può cambiare se il gambo della cisti è attorcigliato (cosa possibile con la flessione, la rotazione del busto, lo sforzo fisico). Se la torsione è piccola (fino a 90°), il dolore può essere doloroso a causa di disturbi circolatori. Con una torsione completa, l'afflusso di sangue all'area della cisti viene interrotto. A causa della necrosi dei tessuti, si verificano nausea, vomito e febbre. Le sensazioni dolorose nella regione ovarica diventano acute, spasmodiche. È necessaria la rimozione urgente della cisti.

Colpite- infiammazione della membrana mucosa che ricopre la vagina. Gli agenti causali sono streptococchi, gonococchi, Trichomonas, funghi e altri tipi di infezione. La mucosa si assottiglia, sulla superficie compaiono papille e vescicole, che provocano dolori lancinanti nell'addome inferiore, leucorrea abbondante, prurito nella vagina.

Mioma- un tumore benigno. Nodi singoli o multipli di varie dimensioni compaiono sia all'esterno che all'interno dell'utero. Man mano che il tumore cresce, inizia a comprimere i vasi vicini, causando una violazione dell'afflusso di sangue. Per questo motivo, c'è pesantezza, disagio nell'addome inferiore, nella parte bassa della schiena. Può verificarsi sanguinamento uterino. Le complicanze di questa malattia sono la nascita prematura, forse l'infertilità. Il tumore è ormono dipendente. Utilizzato per eliminare terapia ormonale o operazione.

Video: dolore nell'addome inferiore con infiammazione delle tube di Falloppio

Patologie in altri organi

Appendicite. In forma cronica, provoca dolori dolorosi che si avvertono nella zona dello stomaco. I sintomi concomitanti sono nausea, vomito, debolezza, febbre. Necessario operazione urgente Poiché l'appendice infiammata può scoppiare, il pus che entra nel peritoneo porta alla peritonite.

Malattia di urolitiasi. Come risultato della deposizione di vari sali negli ureteri, nei reni o nella vescica, si formano dei conglomerati che impediscono il passaggio dell'urina. In questo caso, possono apparire come tiranti dolore sordo nell'addome inferiore, e tagliente, molto forte nella zona lombare e inguinale. Le pietre vengono rimosse medicamente o chirurgicamente.

Cistite- cistite. Con questa malattia, ci sono dolori tiranti di varia intensità nell'addome inferiore, bruciore nella zona della vescica, crampi durante la minzione. Nelle donne, la cistite, di regola, accompagna i processi infiammatori infettivi negli organi genitali, poiché, a causa delle peculiarità struttura anatomica l'infezione del sistema genito-urinario si diffonde facilmente.

Nota: Dolori dolorosi nell'addome inferiore possono essere avvertiti anche nelle malattie degli organi apparato digerente(intestino, cistifellea). Ad esempio, con la colecistite, il dolore si verifica nell'ipocondrio e nell'addome inferiore.

Disegnare il dolore durante la gravidanza

Possono verificarsi in diverse fasi della gravidanza. Se il dolore doloroso si verifica fino a 22 settimane, accompagnato da una scarica sanguinolenta, la causa è la minaccia di aborto spontaneo. Il medico, valutate le condizioni della donna, prescrive un trattamento mirato al mantenimento della gravidanza. La minaccia di interruzione si verifica a causa di un aumento del tono dell'utero, della presenza di cicatrici su di esso dopo la precedente cauterizzazione o raschiamento, disturbi ormonali. La donna è raccomandata riposo a letto, trattamento con antispasmodici e farmaci ormonali.

L'iniziatore del dolore nell'addome inferiore nelle donne durante la gravidanza può essere il distacco della placenta per un periodo inferiore a 37 settimane. In questo caso, compaiono non solo sensazioni di dolore, ma anche spotting, nonché segni di emorragia interna (vertigini, nausea, pallore, mal di testa). In questo caso, è fatto C-sezione altrimenti il ​​bambino potrebbe morire per ipossia.

Un lieve dolore nell'addome inferiore durante la gravidanza è normale, è causato da affaticamento muscolare, aumento delle dimensioni dell'utero e gravità del feto. Se c'è un forte dolore crescente con febbre, sanguinamento, questo può indicare la presenza di una gravidanza extrauterina, rotture uterine e altre complicazioni.

Video: cause del dolore nell'addome inferiore

Ragioni funzionali

Questi includono situazioni in cui il dolore si verifica in connessione con diversi periodi del ciclo mestruale.

Dolore nell'addome inferiore associato alle mestruazioni

I dolori all'inguine che si verificano prima delle mestruazioni sono solitamente associati alla sindrome premestruale (effetto degli ormoni sul sistema nervoso, aumento della sensibilità, disturbi vegetativo-vascolari). Causa malessere potrebbero esserci sottosviluppo degli organi genitali (specialmente nelle ragazze giovani), cambiamenti nella forma dell'utero dopo l'aborto, il parto e le operazioni.

Se una donna ha iperplasia endometriale o malattie infiammatorie utero, quindi dolore lancinante può rimanere dopo le mestruazioni. In questo momento, c'è un aumento delle formazioni cistiche associate a un cambiamento dei livelli ormonali.

Video: dolore nell'addome inferiore durante le mestruazioni

Dolore durante l'ovulazione

Al momento dell'ovulazione (la rottura del follicolo e il rilascio dell'uovo da esso), le donne possono avvertire lievi dolori lancinanti nell'addome inferiore e la comparsa di tracce di sangue. Questi sintomi sono normali e scompaiono dopo 1-2 giorni.

Significato dei sintomi associati

Nel determinare la causa del dolore, i sintomi associati sono di grande importanza:

  1. Lo scarico sanguinante o di altro tipo che si verifica a metà del ciclo, non correlato alle mestruazioni, indica la presenza di malattie infiammatorie degli organi genitali interni (endometrite, salpingoophorite).
  2. Abbondante scarico colorato con cattivo odore, la febbre unita al dolore nell'addome inferiore sono caratteristici delle malattie infettive degli organi genitali (tricomonelia, gonorrea e altri).
  3. Crampi, bruciore, minzione frequente, combinati con dolore nell'addome inferiore, indicano la presenza di patologie nel sistema urinario.
  4. Nausea, vomito, gonfiore, dolore fastidioso sono segni di infezioni intestinali.
  5. Con l'appendicite, il dolore è solitamente localizzato nell'addome inferiore destro.

Diagnosi e trattamento

Per stabilire la causa dei dolori alla trazione, di solito viene prescritto un esame con i seguenti metodi:

  • un'analisi generale per i leucociti e la coagulazione del sangue, che consente di rilevare la presenza di processi infiammatori, suggerire la causa del sanguinamento;
  • analisi delle urine per leucociti, proteine ​​e batteri;
  • Ecografia della piccola pelvi;
  • esame citologico del muco dalla vagina e dalla cervice (striscio);
  • esami del sangue per infezioni sessuali latenti (clamidia, gonococchi, micoplasmi, funghi Candida e altri);
  • analisi biochimica sangue per anticorpi a vari agenti infettivi.

A seconda della localizzazione delle sensazioni del dolore, della loro natura e dell'assunzione della malattia, vengono utilizzati anche altri metodi di esame: biopsia tissutale, esame colposcopico dell'utero. Quando vengono rilevati tumori, viene utilizzata la tomografia computerizzata (TC) o la risonanza magnetica (MRI).

Dopo aver chiarito la diagnosi, se necessario, il medico prescrive farmaci antibatterici, ormonali o antispastici. In alcuni casi, solo la chirurgia aiuta ad eliminare il dolore (raschiamento dell'utero, cauterizzazione della cervice, rimozione di tumori, formazioni cistiche).

Avvertimento: Se c'è un dolore lancinante nell'addome inferiore, l'autotrattamento è inaccettabile, poiché può causare gravi danni alla salute. Il termoforo è strettamente controindicato nelle malattie infiammatorie, appendicite, poiché ciò porta a peritonite, avvelenamento del sangue. Qualsiasi ritardo nell'aumento del dolore nell'addome inferiore, la comparsa di segni di avvelenamento del corpo o sanguinamento interno può essere pericoloso per la vita. Si verificano con gravidanza extrauterina, rottura uterina, danni al tessuto ovarico e malattie renali.


Sensazioni dolorose di natura tirante, localizzate nell'addome inferiore, sono state vissute da quasi tutte le donne. A volte il dolore può essere il risultato di un maggiore sforzo fisico, rapporti sessuali violenti, sollevamento pesi. Molto spesso, un sintomo simile si verifica nel mezzo del ciclo mestruale, così come durante le mestruazioni.

Tutte queste situazioni sono fisiologiche e non richiedono trattamento, ma in alcuni casi può esserci dolore al basso ventre segnale di pericolo puntando a possibili patologie e malattie. Secondo le statistiche, il cancro uterino è la seconda malattia oncologica più comune nelle donne dopo il cancro al seno, pertanto, per le donne di qualsiasi età è obbligatoria una visita da un medico con dolore ricorrente nell'addome inferiore.

Quasi il 60% dei casi di sensazioni di trazione nell'addome inferiore nelle donne sono associati a problemi ginecologici. Per determinare cosa ha causato esattamente il sintomo spiacevole, è necessario contattare un ginecologo. Durante l'esame con l'ausilio di uno specchio medico e della palpazione, il medico potrà valutare le dimensioni dell'utero, la densità della cervice, la presenza di erosioni, polipi e altre formazioni. Per chiarire la diagnosi può essere assegnato ulteriori ricerche, Per esempio:

  • Ecografia degli organi pelvici, dell'utero e delle appendici mediante sonda transvaginale;
  • spalmare sulla flora batterica della vagina;
  • colposcopia (esame della vagina e delle sue pareti mediante un dispositivo speciale - un binocolo);
  • biopsia (con sospetto di patologia maligna).

In alcuni casi, può essere richiesta la diagnostica ecografica degli organi addominali, nonché la consultazione di specialisti specializzati, poiché le cause del dolore possono essere molte malattie.

endometriosi

L'interno del corpo dell'utero (le sue pareti) è ricoperto da uno strato di tessuto epiteliale chiamato endometrio. Normalmente, l'endometrio si trova solo nella cavità dell'organo, ma con l'endometriosi, parti dell'epitelio si estendono oltre l'utero. Clinicamente, questo si manifesta con dolori tiranti, che possono avere un'intensità moderata o piuttosto elevata: la gravità della sindrome dipende dal grado di danno e dalla soglia del dolore individuale.

Un altro segno che ti permette di sospettare l'endometriosi è la comparsa di perdite marrone scuro nel primo e nell'ultimo giorno delle mestruazioni. Gli scarichi dell'endometriosi non hanno un odore specifico, non contengono pus e altre impurità e differiscono dal normale secrezioni di sangue solo a colori. Altri sintomi della malattia includono:

  • dolore durante il rapporto (quando il partner è sopra);
  • l'assenza di gravidanza per un lungo periodo con rapporti sessuali non protetti;
  • dolore acuto durante i movimenti intestinali o la minzione;
  • dolore al bacino e alla parte bassa della schiena;
  • menorragia (periodi lunghi e pesanti).

È necessario trattare l'endometriosi nelle fasi iniziali, poiché la terapia prematura aumenta il rischio di gravi complicanze, ad esempio, sanguinamento uterino.

Problemi con le appendici

Una delle malattie "femminili" frequentemente diagnosticate è la salpingooforite. Questo è un processo infiammatorio delle appendici uterine (ovaie e tube di Falloppio), che è di natura infettiva. microrganismi patogeni cadere in una o entrambe le tube di Falloppio e andare avanti, raggiungendo le ovaie.

Il dolore durante l'infiammazione delle appendici è più spesso acuto e intenso, ma in un decorso cronico una donna può notare la comparsa di sensazioni di trazione regolari. Il dolore può essere accompagnato da un aumento del volume delle perdite vaginali e dalla comparsa di una piccola quantità di pus, che è il risultato dell'attività vitale dei batteri.

Quando raccoglie un'anamnesi, il medico può sospettare l'infiammazione delle appendici per i seguenti reclami:

  • temperatura corporea 38 ° e oltre;
  • debolezza e malessere generale (il risultato di intossicazione);
  • brividi;
  • dolore durante lo svuotamento della vescica;
  • aumento del lavoro delle ghiandole sudoripare.

Le malattie maligne nelle fasi iniziali procedono senza sintomi gravi, quindi il dolore è generalmente moderato e non infastidisce molto la donna. Questa è la principale insidiosità della malattia, poiché la maggior parte dei pazienti va dal medico quando il processo è in una fase avanzata e le metastasi si formano attivamente.

Statistiche cancro nelle donne in età riproduttiva

Importante!È molto difficile riconoscere il cancro in una fase iniziale, quindi gli esperti raccomandano di sottoporsi a un esame preventivo da parte di un ginecologo e mammologo almeno una volta all'anno. Dopo l'inizio della menopausa, la probabilità di patologie cancerose rimane piuttosto elevata, quindi questo consiglio non dovrebbe essere trascurato dopo 45 anni. Un esame di emergenza è obbligatorio se compaiono sintomi che possono indicare lesione maligna utero o appendici. Questi includono dolore tirante nell'addome inferiore, comparsa di leucorrea con pus, sanguinamento periodico.

Conseguenze dopo la raschiatura

Il curettage della cavità uterina (rimozione dell'endometrio) può essere utilizzato per i seguenti scopi:

  • aborto (rimozione del feto dalla cavità uterina);
  • interrompere il sanguinamento uterino in assenza dell'effetto della terapia farmacologica;
  • diagnosi di malattie (esame dell'endometrio per livelli ormonali e possibile presenza di un processo maligno).

Se la procedura è stata eseguita correttamente, di solito non si verificano complicazioni dopo. Un leggero dolore lancinante per tre giorni dopo il curettage è considerato normale e non dovrebbe disturbare una donna se non c'è febbre, secrezione purulenta e altri sintomi patologici. Per prevenire complicazioni, il medico può prescrivere antibiotici al paziente. un'ampia gamma(ad esempio, "metronidazolo").

Importante! Il curettage può essere eseguito utilizzando un coltello chirurgico affilato (curette) e un aspiratore a vuoto. Il secondo metodo è preferibile, poiché è considerato meno traumatico e meno probabile che causi complicazioni. Il dolore moderato può comparire dopo aver utilizzato qualsiasi metodo, ma se la loro intensità aumenta o il dolore al sidro non scompare dopo 3-4 giorni, è necessario contattare il medico che ha eseguito l'operazione.

Altri motivi

Non sempre le cause del dolore lancinante nell'addome inferiore sono di natura ginecologica. Tali sintomi molto spesso preoccupano le donne con processi infiammatori nei reni o nella vescica. A cistite acuta il dolore è di solito carattere tagliente, ma se il processo ha avuto un decorso cronico, possono comparire sensazioni di trazione. La sindrome del dolore è abbastanza pronunciata, può essere aggravata sotto l'influenza di fattori avversi(ipotermia, sollevamento pesi, rapporti violenti, ecc.).

Importante! segno distintivo la cistite è bruciore e dolore durante lo svuotamento della vescica, ma questi segni possono verificarsi anche con infezioni genitali, quindi è quasi impossibile diagnosticare autonomamente la causa del dolore a casa.

Le malattie infettive degli organi genitali sono un'altra causa comune di dolore e disagio nell'addome inferiore. Le infezioni più comuni diagnosticate nelle donne di età compresa tra 20 e 45 anni, i medici ritengono:

  • micoplasmosi;
  • gonorrea;
  • tricomoniasi;
  • clamidia.

Le infezioni del tratto genitale sono accompagnate da sintomi piuttosto gravi. Oltre al dolore, una donna può essere disturbata dalle perdite vaginali con un odore sgradevole e pus. Consistenza, colore e quantità di scarico durante malattie infettive cambiamenti, c'è una sensazione di bruciore nella zona inguinale e nell'ano e prurito sulle mucose.

Video - Perché fa male nell'addome inferiore nelle donne

Malattie dell'apparato digerente

Nel 20% dei casi, dolore in sezioni inferiori stomaco può essere causato da malattie tratto digerente. I più comuni di questi sono la gastrite e la pancreatite. Nella maggior parte dei pazienti, il dolore in queste malattie è acuto, ma in caso di grave negligenza e cronicità del processo, le sensazioni dolorose possono essere un dolore lancinante di moderata intensità, che si trasforma in un leggero formicolio.

Un'altra patologia in cui si può notare dolore all'addome è l'infiammazione della cistifellea (colecistite). Il segno distintivo della malattia è prurito, la cui intensità può variare durante il giorno. In caso di violazione della patente dotti biliari e possibile ristagno di acidi biliari, ingiallimento della pelle e delle mucose.

Se la sindrome dolorosa è causata da malattie del tratto gastrointestinale, la donna può anche essere preoccupata per i seguenti sintomi:

  • secchezza delle mucose del cavo orale;
  • brividi;
  • aumento della temperatura;
  • nausea;
  • vomito con una miscela di particelle non digerite, contenuto gastrico e acidi biliari;
  • guadagno Dolore dopo mangiato;
  • cambiamento delle feci;
  • confusione di coscienza (con grave intossicazione).

Importante! In alcuni casi, nelle fasi iniziali della peritonite possono comparire dolori tiranti. La malattia è un'infiammazione del peritoneo, spesso accompagnata dal rilascio di contenuti purulenti nello spazio dell'organo. Se a una donna non vengono fornite cure mediche tempestive, possono svilupparsi sepsi e morte.

Quali informazioni possono essere necessarie all'appuntamento dal medico?

In modo che il medico possa rendere il più accurato quadro clinico malattie e fare la diagnosi corretta, ha bisogno di raccogliere una storia medica. La descrizione del dolore è di grande importanza, poiché è la sindrome del dolore il sintomo principale che consente di classificare le patologie. Prima di andare dal medico, è meglio scrivere le risposte alle seguenti domande su un pezzo di carta:

  1. A che ora del giorno compare o peggiora il dolore?
  2. Cosa precede la sua comparsa (mangiare, fare esercizio fisico, andare in bagno, ecc.)?
  3. Qual è la natura del dolore (tirante, acuto, tagliente, sordo, lancinante, ecc.)?
  4. Quando sono comparse le prime sensazioni dolorose?
  5. Dove si verifica il dolore?
  6. Quanto dura il dolore?
  7. Quali altri sintomi si verificano oltre al dolore?

Le risposte a queste domande, preparate in anticipo, aiuteranno a semplificare la diagnosi ed escludere una serie di patologie nella fase della diagnosi preliminare. Dopo l'esame e l'esame, il medico prescriverà un trattamento per la donna, che può variare a seconda della diagnosi.

Video - Da dove viene il dolore nell'addome inferiore nelle donne?

Trattamento del dolore alla trazione nelle donne

In nessun caso dovresti autodiagnosticare e provare a prescrivere un trattamento. I sintomi di molte malattie sono simili, quindi, per chiarire la diagnosi, sono necessari un esame da parte di uno specialista (con palpazione addominale) e altre misure diagnostiche. Se il dolore lancinante è di natura fisiologica (cioè, è apparso dopo un rapporto sessuale violento o un aumento dello sforzo fisico), il disagio può essere ridotto riposando e assumendo farmaci analgesici. I farmaci a base di paracetamolo sono considerati i più sicuri. Per il dolore intenso, possono essere utilizzati farmaci antinfiammatori non steroidei, ad esempio:

  • "Nurofen";
  • "Ibuprofene";
  • "Ibufen".

Importante! Alcune donne, quando compaiono tali sensazioni, usano una piastra elettrica con acqua calda. È impossibile utilizzare questo metodo fino a quando non viene chiarita la causa del dolore, poiché durante i processi infiammatori il riscaldamento può aggravare il decorso della malattia.

Per il trattamento di infezioni genitali, cistite e pielonefrite, il medico prescriverà a una donna una terapia antibiotica con antibiotici. Il farmaco di scelta nella maggior parte dei casi è l'amoxicillina e farmaci a base di essa, che possono essere potenziati con acido clavulanico. Questi includono:

  • "Amoxiclav";
  • "Flemoksin";
  • "Amosin".

Nota! Per problemi di stomaco e ulcera peptica l'acido clavulanico è controindicato in quanto può peggiorare le condizioni del paziente.

Se la malattia è in uno stadio avanzato, il medico può prescrivere antibiotici del gruppo dei macrolidi (ad esempio, claritromicina). Sono più efficaci, ma gli effetti collaterali dei farmaci in questo gruppo sono più pronunciati.

Con gli spasmi della vescica, si raccomandano antispasmodici. Questi farmaci rilassano i muscoli della muscolatura liscia, eliminano lo spasmo e riducono la gravità del dolore. I farmaci più popolari del gruppo di farmaci antispasmodici includono:

  • "No-shpa";
  • "Papaverina" (consigliata sotto forma di supposte rettali);
  • "Drotaverina".

Il trattamento delle infezioni genitali viene effettuato anche con l'uso di una terapia antibiotica finalizzata alla distruzione della flora patogena e dei patogeni. Di solito, a una donna vengono prescritti rimedi locali che vengono applicati sulla pelle e sulle mucose degli organi genitali e del tratto vaginale e supposte vaginali, ma a volte può essere necessaria una terapia sistemica.

L'elenco dei farmaci utilizzati nella pratica ginecologica e dermatovenereologica per il trattamento delle donne con infezioni genitali comprende:

  • "Hexicon";
  • "Macmirror";
  • "Pimafucin";
  • "Ginoflor";
  • "Terzinan";
  • "Lomeksin".

Importante! Alcuni di questi farmaci hanno uno spettro d'azione limitato, quindi prima di usarli è necessario consultare un medico e fare uno striscio sulla flora per determinare il tipo di agente patogeno.

Se il dolore fastidioso è il risultato di malattie dell'apparato digerente, terapia complessa di solito consiste dei seguenti farmaci:

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№ 4 177 Urologo 19/12/2012

Buona giornata! Stamattina avevo molto freddo, ero in giacca primaverile e jeans senza mutande. Era in strada per circa un'ora temperatura -13. Le gambe erano molto fredde (ma non i piedi, perché K indossava stivali invernali) e la schiena non era forte. Quando sono entrato in una stanza calda, cioè sono salito in macchina, non sentivo affatto i fianchi e le natiche (anche quando mi pizzicavo). Durante la guida per andare al lavoro per circa 50 minuti, le cosce e i glutei non si sono riscaldati completamente. Al lavoro (un ufficio caldo) mi sono riscaldato e, dopo circa tre ore, ho cominciato a sentire dolore nella zona inguinale (prima al pene formicolante e allo scroto, fastidio e nella parte superiore alla base dove il i testicoli vanno quando fa freddo). Ho notato che quando mi siedo il dolore mi ricorda se stesso, quando mi alzo scompare. Durante la minzione, non ho sentito alcun disagio, formicolio al pene. Per l'intera giornata ci sono state solo due minzioni (anche se ho bevuto 0,5 tè verde e due tazze di caffè). Alla fine della giornata lavorativa, c'erano solo dolori tiranti, deboli, ma costanti nella zona inguinale (nella parte superiore su entrambi i lati vicino al pene, dove vanno i testicoli quando fa freddo), formicolio al pene e disagio nella lo scroto è scomparso, proprio come ti alzi la mattina il dolore scompare (sembra molto molto debole, ti dimentichi persino del dolore), ti siedi, si fa sentire di nuovo, nello stesso punto (nella parte superiore su entrambi i lati vicino al pene, dove vanno i testicoli quando fa freddo). All'arrivo a casa, ho deciso di controllare la temperatura, ho pensato che forse ho preso un raffreddore, perché ho sentito un leggero malessere. Il termometro segnava una temperatura di 37,3. Dimmi, per favore, cosa può essere? È possibile il trattamento domiciliare? Quali farmaci dovrebbero essere acquistati? Io stesso non sono un moscovita, assicurazione politica medica Sfortunatamente, non c'è modo di farlo anche tu. Posso avere cure mediche(se necessario) nelle cliniche di Mosca senza polizza? Attendo con ansia la vostra risposta. Grazie.

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Perché ci sono dolori tiranti nell'addome inferiore?

La natura e il valore diagnostico dei dolori tiranti nell'addome inferiore

Molto spesso, i dolori alla trazione si verificano nei processi infiammatori cronici e tumorali negli organi parenchimali. Questi organi sono un insieme di elementi funzionali (parenchima) organizzati in un certo modo, circondati da una capsula di tessuto connettivo.

Con un graduale aumento del parenchima, la capsula del tessuto connettivo si allunga, causando dolore. Con un rapido aumento delle dimensioni dell'organo (infiammazione acuta), il dolore ha un carattere esplosivo e, con uno graduale, sta tirando.

Per quanto riguarda il dolore nell'addome inferiore, un tale meccanismo per l'insorgenza del dolore alla trazione è caratteristico della prostatite cronica e dei tumori della prostata a crescita lenta.

Un altro meccanismo per il verificarsi di dolori tiranti nell'addome inferiore è lo stiramento dei legamenti che fissano l'organo nella piccola pelvi. Molto spesso, l'apparato legamentoso è soggetto a un aumento dello stress con un aumento delle dimensioni dell'organo (allargamento dell'utero durante la gravidanza, aumento delle appendici uterine durante la loro infiammazione cronica, sviluppo di una cisti ovarica gigante, ecc.) .

La terza causa più comune di tirare il dolore nell'addome inferiore è il processo adesivo nella piccola pelvi. In tali casi, il dolore alla trazione appare con un brusco cambiamento nella posizione del corpo, durante lo sforzo fisico, durante la defecazione e nelle donne anche durante il rapporto. Il meccanismo per la comparsa di tale sindrome dolorosa è lo stiramento di aderenze anomale e l'irritazione del vicino peritoneo (il rivestimento che ricopre gli organi della cavità addominale e della piccola pelvi).

Il processo adesivo può svilupparsi dopo l'intervento chirurgico (ad esempio, per appendicite acuta), nonché a seguito di gravi processi infiammatori nell'intestino (diverticolite, appendicite cronica, morbo di Crohn, ecc.).

Inoltre, nelle donne, il processo adesivo può verificarsi a seguito di malattie pregresse del cosiddetto gruppo PID (malattie infiammatorie degli organi pelvici) e con endometriosi (crescita dell'epitelio della mucosa della cavità uterina oltre il suo localizzazione fisiologica).

E, infine, la quarta ragione per la comparsa del dolore lancinante nell'addome inferiore è una prolungata tensione tonica dell'organo. È questo meccanismo dell'insorgenza della sindrome del dolore che è caratteristico della maggior parte dei casi di algomenorrea (mestruazioni dolorose).

Va notato che il valore diagnostico del sintomo "dolore tirante nell'addome inferiore" è limitato a causa della natura soggettiva della percezione del dolore da parte del paziente. Il paziente può percepire dolori dolorosi o taglienti come una trazione o, al contrario, descrivere un forte dolore da trazione come crampi. Inoltre, i pazienti spesso esagerano o sottovalutano la natura del dolore.

Pertanto, per una corretta diagnosi preliminare, non si dovrebbero solo tenere conto delle caratteristiche aggiuntive della sindrome dolorosa (localizzazione del dolore, natura dell'irradiazione (dove il dolore si sprigiona), fattori che aumentano e diminuiscono il dolore, ecc.), ma anche la presenza di ulteriori sintomi (disturbi delle feci, scarico patologico dalla vagina nelle donne, minzione frequente, ecc.).

La diagnosi preliminare è necessariamente confermata dai dati dei test di laboratorio. Se necessario, vengono eseguiti studi strumentali complessi.

Disegnare dolori nell'addome inferiore nelle donne in gravidanza

Abbastanza spesso, le donne incinte sono disturbate tirando dolori nell'addome inferiore. Spesso tali dolori sono di natura fisiologica: un aumento delle dimensioni dell'utero gravido provoca lo stiramento del suo apparato legamentoso, che provoca spiacevoli sensazioni di trazione nell'addome inferiore.
Molto spesso, questo tipo di dolore si verifica durante la prima gravidanza, specialmente nelle primigravide legate all'età (prima gravidanza di età superiore ai 25 anni).

Ma a causa delle caratteristiche individuali del corpo (struttura dell'apparato legamentoso, maggiore sensibilità al dolore), tirando dolori nell'addome inferiore causati da motivi fisiologici, può verificarsi anche durante gravidanze ripetute (specialmente se c'è stato un intervallo sufficientemente ampio tra le gravidanze - 7 anni o più).

Questo tipo di sindrome dolorosa ha le sue caratteristiche, che consentono di distinguerla da una grave patologia ostetrica che richiede un intervento medico immediato (minaccia di aborto spontaneo, gravidanza extrauterina):

  • i dolori tiranti nell'addome inferiore, di regola, si verificano senza motivo;

  • avere un carattere transitorio a breve termine;

  • l'intensità del dolore non è elevata;

  • il dolore non è accompagnato da altri sintomi patologici(perdite di sangue dalla vagina, peggioramento condizione generale, aumento della temperatura corporea, ecc.).
Va notato che qualsiasi disagio durante la gravidanza deve essere segnalato al medico curante in modo pianificato. clinica prenatale, poiché una sindrome del dolore di natura simile può indicare malattie degli organi pelvici (croniche processi infiammatori, cisti ovarica, ecc.).

Disegnare dolori nell'addome inferiore nelle donne durante l'ovulazione

I dolori di disegno nell'addome inferiore nelle donne possono verificarsi durante l'ovulazione, cioè durante il rilascio di un uovo maturo dal follicolo ovarico. L'ovulazione, di norma, si verifica nel mezzo del ciclo mestruale (il 14-15 ° giorno, contando dal primo giorno di sanguinamento mestruale, con un ciclo standard di 28 giorni).

In tali casi, il dolore alla trazione nell'addome inferiore può durare da diverse ore a diversi giorni. Di norma, i dolori dell'ovulazione sono di intensità bassa o moderata e aumentano durante il rapporto.

Il meccanismo di sviluppo di questo tipo di sindrome del dolore si basa su disturbi transitori causati da ormoni nel riempimento sanguigno dell'ovaio, che portano al suo aumento e, di conseguenza, alla tensione dell'apparato legamentoso dell'organo. Pertanto, i dolori tiranti nell'addome inferiore durante l'ovulazione sono spesso unilaterali.

Quando si verifica il dolore dell'ovulazione, dovresti consultare regolarmente un ginecologo per escludere una patologia grave. Quindi, ad esempio, le malattie infiammatorie degli organi pelvici causano processi sclerotici nei vasi ovarici, che portano a una ridotta circolazione sanguigna durante l'ovulazione e alla comparsa di dolore.

I processi infiammatori cronici devono essere trattati tempestivamente, poiché possono causare gravi complicazioni, come aderenze pelviche o infertilità. Inoltre, la sclerosi dei vasi ovarici può portare alla sua apoplessia (sanguinamento nell'ovaio), una patologia che richiede un intervento chirurgico di emergenza.

Spesso, i dolori tiranti nell'addome inferiore nel mezzo del ciclo mestruale indicano uno squilibrio ormonale, che richiede anche una terapia adeguata.

Allo stesso tempo, i dolori dell'ovulazione si riscontrano anche in donne assolutamente sane, quindi se l'esame non ha rivelato una patologia ginecologica, non dovresti preoccuparti - molto probabilmente, questo idiosincrasia organismo.

In tali casi, è consigliabile astenersi dall'attività fisica e dai rapporti sessuali nei giorni dell'ovulazione. Con una sindrome del dolore molto pronunciata, puoi usare antispastici: dilatano i vasi sanguigni e alleviano il dolore.

Disegnare dolori nell'addome inferiore con algomenorrea (mestruazioni dolorose)

I dolori tiranti nell'addome inferiore durante le mestruazioni sono così comuni che molte donne li considerano lo stesso fenomeno fisiologico del sanguinamento mestruale stesso. Nel frattempo, la cosiddetta algomenorrea secondaria è abbastanza comune: periodi dolorosi causati da una patologia organica del sistema riproduttivo femminile.

Secondo il meccanismo di insorgenza della sindrome del dolore, sono divisi diversi gruppi di malattie che portano all'algomenorrea secondaria. Le cause più comuni di periodi dolorosi sono patologie organiche come:


  • malattie infiammatorie croniche dell'utero e delle appendici;

  • disturbi congeniti o acquisiti della struttura e della posizione degli organi genitali femminili, che impediscono il deflusso del sangue durante il sanguinamento mestruale.

Disegnare dolori nell'addome inferiore durante le mestruazioni con adenomatosi

Disegnare dolori nell'addome inferiore durante il sanguinamento mestruale in combinazione con sanguinamento mestruale pesante è il sintomo più comune e spesso l'unico di adenomatosi (endometriosi dell'utero).

Si tratta di una grave patologia dell'area genitale femminile, caratterizzata da un'anomala germinazione dell'endotelio (epitelio che ricopre la cavità uterina) nello strato muscolare dell'organo con la formazione di peculiari tasche.

Durante il sanguinamento mestruale, l'endotelio uterino inizia a essere versato, le "tasche" si riempiono di sangue e particelle dell'epitelio versato e comprimono i tessuti circostanti, il che porta a un intenso dolore.

Poiché l'area totale dell'endotelio uterino è aumentata in modo anomalo, il sanguinamento mestruale nell'adenomatosi è sempre pesante e prolungato.

L'endometriosi dell'utero si sviluppa, di regola, dopo 30 anni e viene spesso rilevata in pazienti che hanno consultato un medico per infertilità. Una terapia adeguata (di solito cicli prescritti di farmaci ormonali) elimina il dolore lancinante nell'addome inferiore durante le mestruazioni e altri sintomi dell'endometriosi. Con un trattamento tempestivo nelle donne, viene ripristinata la capacità di avere figli.

L'adenomatosi è soggetta a un lungo decorso persistente, ulteriore diffusione della patologia a superficie esterna ovaie con la formazione delle cosiddette cisti endometrioidi, la comparsa di focolai di endometriosi nella cavità pelvica, sulla cervice, ecc. Pertanto, anche dopo il successo del trattamento, i pazienti necessitano di osservazione e corsi preventivi ripetuti. La patologia si risolve dopo l'inizio della menopausa.

Disegnare dolori nell'addome inferiore durante le mestruazioni con malattie infiammatorie del sistema riproduttivo

Spesso, i dolori tiranti nell'addome inferiore durante le mestruazioni si verificano con malattie infiammatorie croniche degli organi genitali interni.

Il fatto è che il sangue è un ottimo terreno fertile per i patogeni, quindi l'inizio del sanguinamento mestruale provoca spesso un'esacerbazione del processo. Allo stesso tempo, i dolori tiranti nell'addome inferiore durante le mestruazioni, di regola, sono combinati con un deterioramento delle condizioni generali e la comparsa di sintomi come debolezza, letargia, mal di testa, dolori muscolari, febbre a numeri subfebbrili (fino a 37-38 gradi Celsius), cambia la natura delle perdite vaginali (una miscela di pus, un odore sgradevole).

Inoltre, con un lungo decorso di malattie infiammatorie croniche dell'area genitale femminile, si sviluppa la cosiddetta sindrome astenica, caratterizzata da una maggiore sensibilità del sistema nervoso, tanto che anche un leggero disagio può essere percepito dal paziente come un dolore lancinante.

Va notato che circa il 60% dei casi di malattie infiammatorie croniche del sistema riproduttivo nelle donne sono causati da microrganismi del gruppo delle malattie sessualmente trasmissibili (MST). Pertanto, le donne che hanno più di un partner sessuale devono essere particolarmente attente a un sintomo come tirare dolori nell'addome inferiore durante il sanguinamento mestruale.

Inoltre, i pazienti che hanno subito manipolazioni chirurgiche sull'utero (aborto artificiale, curettage diagnostico o terapeutico), così come le donne che usano contraccettivi intrauterini, sono a rischio di sviluppare malattie infettive e infiammatorie croniche degli organi genitali interni.

Va inoltre tenuto presente che un processo infiammatorio cronico nell'utero e nelle sue appendici è spesso il risultato di un trattamento insufficiente Malattia acuta(endometrite acuta, annessite acuta, salpingo-ooforite acuta). Pertanto, le donne che hanno subito un processo infiammatorio acuto durante organi interni sistema riproduttivo, con la comparsa di dolori tiranti nell'addome inferiore, dovresti contattare immediatamente il tuo ginecologo.

Disegnare dolori nell'addome inferiore durante le mestruazioni con anomalie anatomiche congenite e acquisite degli organi genitali interni

I dolori tiranti nell'addome inferiore durante le mestruazioni con anomalie congenite nella struttura degli organi genitali interni compaiono già con il primo sanguinamento mestruale. Va notato che con malformazioni grossolane, come l'atresia (infezione) della vagina e / o della cervice, non si osserva sanguinamento mestruale, poiché il sangue si accumula nella vagina (ematocolpos) o nella cavità uterina (ematometra).

Pertanto, il sanguinamento mestruale doloroso o la sindrome del dolore ciclico nelle ragazze adolescenti è un'indicazione per un esame ginecologico approfondito.

Nelle donne adulte, i dolori tiranti nell'addome inferiore durante il sanguinamento mestruale possono essere un segno della presenza di sinechie (unioni) nella cavità uterina. Tale patologia si sviluppa spesso come complicazione di processi infettivi e infiammatori acuti o cronici nella cavità uterina (endometrite acuta e cronica, ematometra, aborto settico). Vengono descritti casi di sviluppo di sinechia con uso prolungato di contraccettivi intrauterini.

Inoltre, una violazione della posizione anatomica dell'utero, la cosiddetta retrodeviazione o, come viene comunemente chiamata, la flessione dell'utero, può contribuire al ritardo nel flusso del sangue mestruale e allo sviluppo della sindrome del dolore .

Questa patologia si sviluppa più spesso dopo un parto difficile con una gestione impropria. periodo postpartum, nelle donne impegnate in lavori fisici pesanti, così come dopo forte calo peso corporeo.

In tali casi, i dolori lancinanti al basso ventre, causati dalla difficoltà nella fuoriuscita del sangue mestruale, possono essere l'unico segno di una patologia che, se non corretta, può portare all'infertilità o all'aborto spontaneo cronico.

Disegnare dolori nell'addome inferiore durante le mestruazioni con algomenorrea primaria

Con l'algomenorrea primaria, i dolori tiranti durante il sanguinamento mestruale non sono associati alla patologia organica dell'area genitale femminile.

Si ritiene che la sindrome del dolore nei disturbi funzionali sia dovuta alla patologia del sistema nervoso, allo squilibrio ormonale (eccessiva produzione di estrogeni con mancanza di progesterone), così come violazioni locali(tendenza congenita o acquisita all'aumento della produzione di prostaglandine - sostanze che causano contrazioni uterine toniche).

In casi tipici, l'algomenorrea primaria si sviluppa da uno e mezzo a due anni dopo la prima mestruazione nelle ragazze con un sistema nervoso labile. I fattori di rischio includono sovraccarico nervoso e intellettuale, malnutrizione, inattività fisica.

La sindrome premestruale è stata diagnosticata nel 70% dei pazienti con algomenorrea primaria. Inoltre, esiste una relazione statistica tra algomenorrea primaria e malattie come:

  • distonia vegetativa-vascolare;

  • prolasso della valvola mitrale;




I dolori tiranti nell'addome inferiore con algomenorrea primaria possono verificarsi alcuni giorni prima dell'inizio delle mestruazioni, ma sono più pronunciati il ​​​​primo giorno del sanguinamento mestruale. Spesso, la sindrome del dolore è combinata con tali sintomi patologici come mal di testa, secchezza delle fauci, nausea, vomito, febbre a numeri subfebbrili, svenimento.

La diagnosi di algomenorrea primaria con dolore fastidioso durante le mestruazioni viene fatta dopo l'esclusione della patologia organica del sistema riproduttivo femminile ( difetti di nascita sviluppo, endometriosi, malattie infiammatorie croniche, ecc.).

Disegnare dolori nell'addome inferiore con tumori degli organi genitali interni nelle donne

I dolori di disegno nell'addome inferiore possono spesso essere l'unico sintomo di grandi dimensioni tumori benigni ovaie (cisti ovariche). In tali casi, un aumento del volume dell'ovaio provoca stiramento del suo apparato legamentoso e dolore. Questo tipo di sindrome del dolore è più tipico per le cosiddette cisti mucose (cistoadenomi mucinosi), che spesso raggiungono dimensioni gigantesche (fino a 32 cm o più di diametro).

Con i tumori maligni delle ovaie, i dolori tiranti nell'addome inferiore sono spesso bilaterali (danni a entrambe le ovaie). Di norma, il dolore compare già nella fase avanzata della malattia, quando si manifestano altri segni del processo oncologico (debolezza, perdita di peso, nausea, perdita di appetito, disturbi ormonali).

Disegnare dolori nell'addome inferiore a destra oa sinistra può indicare il cancro tube di Falloppio. Questa è una neoplasia relativamente rara segno precoce che appaiono a intermittenza abbondante scarico acquoso. La comparsa del dolore nelle prime fasi del processo, di norma, è dovuta a una violazione della peristalsi muscolare del tubo interessato.

Con i miomi, neoplasie benigne lo strato muscolare dell'utero (miometrio), i dolori tiranti nell'addome inferiore sono dovuti ad un aumento del volume dell'organo, che porta ad un graduale allungamento del suo apparato legamentoso. In tali casi, i dolori tiranti nell'addome inferiore sono spesso associati a forti emorragie mestruali, ma possono essere l'unico sintomo della patologia.

Il sanguinamento uterino in combinazione con dolori tiranti nell'addome inferiore si riscontra spesso anche nelle prime fasi dei tumori maligni del miometrio (sarcoma uterino). Ma in questi casi c'è un rapido aumento delle dimensioni dell'utero e l'insorgenza precoce dei sintomi di intossicazione del corpo (debolezza, mal di testa, nausea, vomito, perdita di appetito, irritabilità).

Disegnare dolori nell'addome inferiore negli uomini. Prostatite cronica

Disegnare dolori nell'addome inferiore negli uomini può indicare prostatite cronica. Questa è una patologia abbastanza comune che colpisce per lo più pazienti giovani e maturi (l'età media di un paziente con prostatite è di circa 30 anni).

Nella prostatite cronica, i dolori di trazione sono localizzati nell'addome inferiore nella regione sovrapubica e nel perineo, sono dati ai genitali, all'osso sacro e al retto. sintomi caratteristici le malattie sono prurito nell'ano e goccioline di secrezione prostata dall'uretra durante lo sforzo.

La prostatite cronica è soggetta a flusso persistente, l'esacerbazione del processo può causare ipotermia, consumo eccessivo di alcol, eccessi sessuali (eccessi sessuali, astinenza prolungata, coito interrotto, ecc.).

In caso di esacerbazione della malattia, il dolore lancinante nell'addome inferiore si intensifica e si combina con una varietà di disturbi della minzione (i cosiddetti disturbi disurici): i pazienti lamentano minzione dolorosa, frequente bisogno di urinare, sensazione di svuotamento incompleto della vescica. È possibile aumentare la temperatura e peggiorare le condizioni generali (mal di testa, vertigini, nausea, perdita di appetito).

Il lungo decorso della prostatite cronica porta al nevroticismo del paziente, quindi i dolori tiranti nell'addome inferiore si combinano con sintomi come affaticamento, irritabilità, disturbi del sonno.
Le malattie intestinali più comuni che causano dolori lancinanti nell'addome inferiore negli uomini e nelle donne

Disegnare dolori nell'addome inferiore a destra con appendicite cronica

Disegnare dolori nell'addome inferiore a destra spesso indica appendicite cronica - un processo infiammatorio cronico nel processo appendicolare del cieco. Questo tipo di sindrome del dolore è più spesso dovuto al verificarsi di un processo adesivo locale.

Il fatto è che appendicite cronica, di regola, si sviluppa a seguito di un attacco acuto di appendicite, che si è fermato da solo (senza intervento chirurgico).

Nell'infiammazione acuta, le aderenze si verificano come reazione protettiva del corpo: limitano l'infiammazione e ne impediscono lo sviluppo infiammazione diffusa peritoneo (peritonite diffusa).
Tuttavia, in caso di transizione infiammazione acuta le aderenze non si risolvono in una forma cronica, inoltre, il processo adesivo può continuare a svilupparsi.

La diagnosi di appendicite cronica è piuttosto difficile, poiché di tanto in tanto la comparsa di dolori tiranti nell'addome inferiore a destra può essere l'unico segno di patologia.
Pertanto, se si sospetta un'appendicite cronica, viene eseguito un esame completo per escludere tutte le altre malattie che si verificano con una sindrome dolorosa simile (malattie del tratto urinario, malattie degli organi genitali interni, patologia oncologica dell'intestino). Inoltre, la diagnosi di appendicite cronica deve essere confermata dall'esame radiografico dell'intestino.

Eliminare i dolori tiranti nell'addome inferiore a destra con appendicite cronica è possibile solo con un intervento chirurgico. Chirurgia necessario, perché in qualsiasi momento può verificarsi un aggravamento del processo, e operazione pianificataè sempre più sicuro che estremo.

Disegnare dolori nell'addome inferiore a destra nella diverticolite ileale cronica

I dolori di disegno nell'addome inferiore a destra possono verificarsi anche con diverticolite ileo(fine reparto intestino tenue che scorre nell'intestino crasso). I diverticoli sono chiamati sporgenze a forma di sacco della parete intestinale verso l'esterno, che si sviluppano, di regola, ancora in utero a causa di una violazione del normale sviluppo dell'intestino.

Spesso tali malformazioni congenite dell'intestino non infastidiscono affatto il paziente e si rivelano una scoperta accidentale durante un esame radiografico. Tuttavia, la struttura stessa del diverticolo contribuisce alla ritenzione del contenuto intestinale in esso, che spesso porta allo sviluppo dell'infiammazione - diverticolite.

La clinica della diverticolite cronica è simile alla clinica dell'appendicite cronica. E questo non è sorprendente, poiché il dolore lancinante nell'addome inferiore a destra si verifica per lo stesso motivo: un processo adesivo inizia a svilupparsi attorno all'area interessata dell'intestino.
Anche la diverticolite cronica viene trattata esclusivamente con metodi chirurgici.

Il ritardo nell'operazione è irto di complicazioni così gravi come la perforazione del diverticolo con lo sviluppo di peritonite o il sanguinamento dall'ulcera del diverticolo. Inoltre, il processo adesivo può causare ostruzione acuta intestini.

Disegnare dolori nell'addome inferiore a destra con tumori maligni dell'intestino crasso

I dolori tiranti nell'addome inferiore a destra sono spesso il primo segno di tumori maligni della sezione destra dell'intestino crasso. Molto spesso, questa natura del dolore è dovuta all'aggiunta di un'infezione secondaria e all'inizio del decadimento purulento del tumore.

Per questo motivo, la clinica del cancro della metà destra dell'intestino crasso può assomigliare all'appendicite cronica o alla diverticolite cronica. Per una diagnosi corretta è necessario un esame radiografico dell'intestino.

Disegnare dolori nell'addome inferiore a sinistra con sigmoidite cronica

Disegnare dolori nell'addome inferiore a sinistra può verificarsi con un lungo decorso di processi infiammatori nel colon sigmoideo. Il colon sigmoideo è la parte dell'intestino crasso che scorre direttamente nella parte più distale del tratto gastrointestinale: il retto.

Il colon sigmoideo ha curve e restringimenti fisiologici che contribuiscono al lento movimento delle feci dense. Questa caratteristica ha portato al fatto che è in questa sezione dell'intestino crasso che si verificano più spesso processi infiammatori, con tendenza a diventare cronici.

Con un lungo decorso della malattia, tutti gli strati del muro sono interessati. colon sigmoideo(perisigmoidite) e infiammazione del regionale linfonodi(mesadenite). In tali casi, i dolori tiranti nell'addome inferiore a sinistra spesso diventano permanenti.

Il dolore è aggravato da camminata svelta, guida irregolare, a volte dopo un clistere purificante.
Il trattamento della sigmoidite cronica dipende dalla causa della malattia, ma, di norma, viene prescritta una terapia conservativa a lungo termine, spesso per tutta la vita.

Una delle più sintomi spiacevoli ciò che una persona sente è dolore nell'addome inferiore. Più spesso, il problema appare nella bella metà dell'umanità ed è necessario conoscere i motivi principali per cui fa male e tira il basso ventre.

I sintomi si verificano durante o prima delle mestruazioni, qualche giorno prima, ma non è sempre così. A volte il motivo è malattia grave o gravidanza.

I dolori tiranti nell'addome inferiore, che sono provocati da malattie, possono essere nelle donne e negli uomini. Se la causa risiede nelle malattie, allora ci sono ulteriori sintomi in base ai quali è possibile determinare una diagnosi accurata.

Cause di sorseggiare nella cavità addominale inferiore

Ci sono principali cause di dolore che si manifestano sia nella metà maschile della popolazione che in quella femminile. Tutti loro sono causati da malattie e infiammazioni:

  1. Malfunzionamenti del sistema genito-urinario. Di norma, i dolori compaiono tirando, si sentono nell'addome inferiore e possono procedere quasi impercettibilmente per il paziente. Come sintomi aggiuntivi, i pazienti hanno mal di schiena, minzione frequente e possono esserci sangue o muco nelle urine stesse. Se motivi simili notato, allora devi visitare un medico, vale a dire un urologo che esamina i reni e li cura.
  2. Infezioni pelviche. Con lesioni pelviche vari tipi Le infezioni in qualsiasi persona possono causare dolore nell'addome inferiore. I sintomi sono caratterizzati da trazione, il fondo non solo fa male, ma compaiono anche febbre e brividi. Quando c'è un'infezione, dai genitali può apparire uno scarico insolito, ad esempio pus.
  3. Esacerbazione di appendicite. Con questa malattia, donne e uomini sperimentano dolori acuti. Inizialmente, la localizzazione avviene nell'ombelico, dopodiché scorre verso destra. In alcuni casi, lo stomaco tira. Se ti senti così, dovresti chiamare immediatamente ambulanza, poiché il trattamento viene eseguito solo chirurgicamente e la malattia non può essere avviata.
  4. Insufficienza del tratto digestivo. Al tipo principale di sintomi, quando il basso addome fa male, si aggiungono anche vomito, nausea, il paziente si rifiuta di mangiare e il suo appetito scompare completamente. Nelle malattie del tratto gastrointestinale, potrebbe esserci un forte aumento della temperatura. Se non presti attenzione ai sintomi e li interrompi con le pillole, potrebbero comparire complicazioni e quindi il risultato sarà deplorevole e in alcuni casi fatale.
  5. Neoplasie. Se il paziente ha a lungo tira il basso addome, il dolore non scompare, ma non provoca particolarmente disagio, quindi è possibile lo sviluppo di tumori. Per determinare la presenza di un tumore in una o nell'altra parte dell'addome, sarà possibile effettuare una diagnosi dettagliata, prelevare materiale per una biopsia.
  6. Patologie ginecologiche. Nelle donne, i problemi ginecologici sono uno dei cause comuni quando fa male nell'addome inferiore. Si consiglia di consultare il proprio medico per escludere o confermare la malattia.
  7. Disagio durante o dopo il sesso. Con la sconfitta degli organi pelvici, le donne possono provare dolore nell'addome inferiore. Si verificano immediatamente dopo il rapporto sessuale o durante esso.

La natura delle sensazioni sta tirando. La paziente deve fare una visita dal ginecologo per ottenere informazioni e stabilire una diagnosi che le permetta di scegliere una cura.

A volte, il motivo che tira l'addome inferiore è l'infiammazione delle ovaie, le malattie sessualmente trasmissibili o il mughetto.

Certo, le cause non sono sempre nascoste nelle malattie. Nelle donne, il disagio, il dolore nell'addome inferiore compaiono durante la gravidanza.

Ma in questo caso, sulla gravidanza, quando lo stomaco tira, è necessario parlare in modo più dettagliato.

Tirare lo stomaco significa incinta

Nelle donne, prima dei giorni critici, il dolore nell'addome inferiore è possibile, più spesso cavità addominale tira, ma se ci sono ritardi e compaiono dolori alla trazione, affaticamento e sensibilità del seno, la causa potrebbe essere la gravidanza.

Lo stomaco tira in questo momento per un semplice motivo: l'utero inizia a cambiare costantemente le sue dimensioni, motivo per cui le donne provano un certo disagio.

Durante l'intero periodo della gravidanza, di tanto in tanto possono comparire dolori alla trazione.

In questo caso, devi ascoltare il corpo, perché acceso prime dateè considerata la norma quando tira il basso addome, ma per di più date successive le ragioni possono essere diverse.

Disegnare il dolore durante la gravidanza

Le ragioni per tirare il basso addome durante la gravidanza sono molto diverse. Alcuni di loro sono sicuri per la salute della madre e del bambino, altri possono segnalare terribili patologie.

Per essere precisi, è necessario conoscere diversi fattori importanti:

  1. "Attacchi di allenamento". Nelle donne, durante la gravidanza, il corpo si prepara e si prepara al parto, provocando così le contrazioni. In tal modo corpo femminileè in preparazione. In questo caso, non dovresti preoccuparti, questo è un processo naturale e normale.
  2. Ipertensione dell'utero. Un tale problema parla delle prime contrazioni dell'utero, che sono causate dall'eccitazione dei suoi muscoli. Di norma, quasi tutti i casi in cui ci sono sensazioni di trazione sono causati dall'ipertonicità dell'utero. La condizione è piuttosto pericolosa e potrebbe esserci parto prematuro, interruzione della gravidanza.
  3. Distacco della placenta. Questa patologia è molto pericolosa per il feto, poiché è la placenta che protegge il feto da molti fattori e ad essa vengono assegnati molti compiti.

Quando è staccato, le donne provano sensazioni di trazione ed è necessario eseguire Intervento chirurgico seguito dal trattamento.

Dopo l'operazione, una donna ha bisogno di riposo, solo riposo a letto e il rifiuto di qualsiasi stress.

Tutte le ragioni richiedono determinate azioni. Prima di tutto, non c'è bisogno di farsi prendere dal panico e preoccuparsi.

Immediatamente è necessario chiamare o andare a fare un esame dal proprio medico e, dopo esami e reclami, stabilire ragioni reali, perché c'erano dolori sotto.

Dopo l'esame e la raccolta dei test, il medico sarà in grado di stabilire una diagnosi e prescrivere una terapia.

L'essenza della terapia è alleviare il disagio, attraverso l'uso di antispasmodici. In effetti, sono usati in forma lieve progressione di un particolare problema.

La forma più avanzata utilizza cure ospedaliere e un esame completo.

Ulteriori sintomi

Oltre ai sintomi principali, è necessario monitorare altri segni di malattie. Possono indicare quanto segue:

  1. Con un aumento della temperatura, la presenza di brividi può essere malattie della piccola pelvi: gonorrea, clamidia e altre malattie.
  2. Se l'appetito scompare, nausea, vomito, cioè patologia del tratto gastrointestinale.
  3. svenimento e stato di shock, con un brusco cambiamento di pressione, indica sanguinamento all'interno dell'addome.
  4. Minzione dolorosa, urina torbida e febbre indicano problemi ai reni e alle vie urinarie.

Inoltre, è necessario conoscere la natura del dolore che si verifica nell'addome inferiore. Ciò ti consentirà di descrivere correttamente la tua condizione al medico al fine di stabilire una diagnosi accurata e corretta.

Quindi, se il disagio appare bruscamente, la causa potrebbe essere esacerbazioni o malattie in forma acuta.

Tali sintomi non dovrebbero essere scherzati, altrimenti potrebbe apparire una perforazione, si verificherà un'emorragia o si lacera un certo organo.

Se i dolori sono pulsanti e abbastanza ritmici, allora la pressione degli organi aumenta e con dolore sordo e sordo, che si manifesta lentamente e si intensifica nel tempo, possono esserci processi infiammatori, ostruzione.

Qualsiasi dolore alla trazione non dovrebbe essere ignorato e le sensazioni dovrebbero essere fermate da sole.

È meglio andare a un esame da un medico che può determinare le vere cause. Solo allora si possono discutere i principi e i metodi del trattamento.

Metodi d'esame

Se le sensazioni di trazione non lasciano il corpo, la persona deve cercare l'aiuto di un medico competente:

  1. Ginecologo.
  2. Urologo.
  3. Terapista.
  4. Gastroenterologo.

Dopo l'esame, la raccolta dei dati, il medico sarà in grado di fare una diagnosi e determinare le cause della malattia. La diagnostica è:

  1. Esame visivo del paziente.
  2. Palpazione della cavità addominale.
  3. Interrogare il paziente, i suoi sentimenti e ulteriori sintomi.
  4. Raccolta di analisi con il metodo della ricerca di laboratorio e strumentale.

Per stabilire una diagnosi accurata, potrebbe essere necessario:

  1. Esame del sangue, sia generale che biochimico.
  2. Analisi delle urine.
  3. Test di gravidanza.
  4. Striscio.
  5. Esame del sangue per la norma degli ormoni sessuali.
  6. Altre analisi.

Quando si utilizzano metodi diagnostici strumentali, i medici utilizzano l'ecografia dell'area pelvica, la radiografia addominale, la laparoscopia, la colposcopia e altri metodi diagnostici.

In caso di sospetto di neoplasie, viene eseguita una biopsia con ulteriore esame del materiale.

Come sbarazzarsi del dolore

Se il dolore appare nell'addome sottostante, allora può essere fermato, l'importante è conoscere le vere ragioni di questo aspetto:

  1. Durante la gravidanza, le smagliature o il processo preparatorio dell'utero, puoi semplicemente assumere una posizione prona, sul lato sinistro. Dopo alcuni minuti, arriverà il sollievo e i sintomi di trazione passeranno. In questa posizione è necessario escludere stress, situazioni stressanti e riposare sempre dopo aver camminato. È vero, l'educazione fisica moderata è necessaria e importante per le donne incinte.
  2. Per problemi allo stomaco o all'intestino, con ulteriori sintomi sotto forma di stitichezza, è necessario seguire una dieta e fare sport per attivare il tratto digerente. Dovresti mangiare più verdure e frutta, bere prodotti a base di latte fermentato. Escludere dalla dieta cipolle, legumi, pane nero.

Quanto sopra sono misure preventive generali e il trattamento dipende dalla causa del disagio addominale. Durante la gravidanza non viene utilizzato alcun trattamento, perché può danneggiare il feto.

L'importante è seguire le regole di base e utilizzare i consigli descritti per alleviare il dolore.

Se il disagio si verifica prima delle mestruazioni, è possibile utilizzare farmaci antispasmodici e compresse che dilatano i vasi sanguigni.

Forse, per fermare il dolore costante, dovrai bere un ciclo di vitamine e talvolta i medici prescrivono farmaci ormonali.

In caso di colpite viene utilizzato un trattamento complesso. Trattamento localeè da usare preparati antisettici, che può lavare i genitali, vengono inoltre utilizzati unguenti e supposte. In rari casi, i medici prescrivono farmaci ormonali.

Quelli con colpite dovrebbero seguire una dieta basata su latticini devi bere meno acqua. Durante la terapia, devi rinunciare ai rapporti sessuali.

E per ripristinare la microflora vengono utilizzati probiotici e prebiotici, ad esempio "Acilact".

Nelle donne, la diagnosi di endometriosi può essere trattata in modo conservativo e metodo operativo trattamento. Spesso vengono utilizzati contraccettivi orali combinati.

L'ibuprofene, così come gli antispastici, aiuteranno ad alleviare il dolore. Se i farmaci ormonali non danno risultati positivi, viene eseguita un'operazione.

Per la cistite vengono utilizzati fluorochinoloni, possibilmente nitrofurani. Ibuprofene e antispasmodici sono usati per alleviare il dolore.

Come puoi vedere, un dolore lancinante sotto appare in varie circostanze con ragioni varie che sono causati non solo da gravi patologie, ma anche da altri fattori.

Alcuni motivi non rappresentano una minaccia, ma portano persino gioia quando si tratta di gravidanza.

Ma a causa dell'abbondanza di malattie e della somiglianza dei sintomi, è meglio consultare un medico per escludere malattie pericolose per la salute e la vita, iniziare un trattamento tempestivo e prevenire l'esacerbazione.

Non sempre automedicazione e uso rimedi popolari per alleviare il dolore portano a risultati positivi.

I rimedi popolari, così come i farmaci, hanno controindicazioni ed effetti collaterali.

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