Cistite non specifica e suo trattamento. La cistite si trasmette sessualmente attraverso il contatto non protetto? Cistite acuta: sintomi

Cistite nelle donne e negli uomini: sintomi e trattamento

Un terzo della popolazione adulta della Russia soffre di almeno un episodio di cistite acuta durante la propria vita.

Il 25-35% delle donne di età compresa tra 20 e 40 anni ha un episodio di cistite in un anno (0,5-0,7 episodi per 1 donna all'anno). Ci sono 26-36 milioni di casi di cistite acuta ogni anno.

  1. Sintomi di cistite
  2. Cause di cistite
  3. cistite nelle donne
  4. Sintomi di cistite nelle donne
  5. Cause di cistite nelle donne
  6. Agenti causativi della cistite
  7. cistite negli uomini
  8. Diagnosi di cistite
  9. Trattamento della cistite a casa
  10. antibiotici per la cistite
  11. Cistite acuta non complicata
  12. Cistite acuta complicata
  13. Dieta per la cistite
  14. Complicazioni con cistite
  15. Gruppi a rischio
  16. Prevenzione della cistite
  • dolore, bruciore durante la minzione;
  • frequente bisogno di urinare;
  • la comparsa di un forte odore nelle urine;
  • cambiamento nel colore dell'urina;
  • sangue durante la minzione;
  • dolore doloroso nella regione lombare;
  • aumento della temperatura corporea (fino a 39 gradi).
  • infezioni (streptococchi, stafilococchi);
  • ipotermia del corpo;
  • stitichezza frequente;
  • malattie infiammatorie veneree, ginecologiche, urologiche trasferite;
  • inosservanza delle norme igieniche;
  • malattia da urolitiasi;
  • processi infiammatori cronici nel corpo.

4. Sintomi di cistite nelle donne

Nelle donne senza fattori di rischio per infezioni complicate del tratto urinario (UTI), con sintomi urinari irritativi (disuria, urgenza e urgenza frequenti) e senza perdite o irritazioni vaginali, la diagnosi di cistite acuta non complicata può essere stabilita con un'alta probabilità. Se lo svuotamento non è possibile e/o una sensazione di pienezza Vescia si deve sospettare un'ostruzione vescicale.

I principali sintomi della cistite nelle donne sono i seguenti:

  • minzione frequente
  • minzione difficile o dolorosa
  • batteriuria
  • leucocitouria
  • microematuria terminale
  • costante desiderio di urinare (la voglia di urinare è imperativa)
  • dolore e crampi nell'addome inferiore al di fuori dell'atto della minzione
  • la comparsa di brividi e febbre di solito indica la comparsa di complicanze (pielonefrite da reflusso)

5. Cause di cistite nelle donne

Una delle cause della frequente cistite nelle donne è la vaginosi batterica, comunemente chiamata "mughetto". La microflora fungina e batterica della vagina penetra facilmente nell'uretra. Un'altra causa di cistite nelle donne è l'uso di mutandine perizoma, grazie alle quali la microflora dall'uscita anale si sposta verso l'ingresso della vagina e dell'uretra. L'igiene impropria che utilizza agenti antibatterici con triclosan, che distruggono la microflora naturale delle mucose, è anche la causa della cistite nelle donne.

6. Agenti causativi di cistite

Come diagnosticare la cistite

Tale patologia è pericolosa perché, con l'autotrattamento irrazionale, può diventare cronica, portando a esacerbazioni. Inoltre, coloro che cercano di autodiagnosticarsi spesso si sbagliano, confondendo la cistite con gli altri. condizioni patologiche, inizia l'automedicazione, che non fa che aggravare la situazione.

Segni aspecifici di cistite

L'infiammazione acuta della mucosa della vescica inizia con fenomeni disurici.

  • C'è un bisogno insopportabile di urinare ogni 10, 20 o 30 minuti, ma viene escreta una piccola quantità di urina - solo 10-20 ml.
  • Il processo di svuotamento della vescica è accompagnato dal taglio del dolore nell'uretra, che si intensifica alla fine dell'atto di minzione. C'è anche dolore sopra il pube, che può irradiarsi al perineo e aumentare con una leggera pressione sulla vescica.
  • Spesso i pazienti notano che con le ultime gocce di urina vengono rilasciate alcune gocce di sangue.

Devo dire che la frequenza della minzione, così come l'intensità del dolore, dipendono direttamente dalla gravità del processo infiammatorio. infiammazione cronica la vescica è caratterizzata dagli stessi sintomi, ma meno pronunciati.

I test delle urine per la cistite, di norma, rivelano la leucocituria - la presenza di globuli "bianchi" - leucociti che migrano nei tessuti in risposta all'infiammazione. Si trova anche nelle urine importo diverso eritrociti, quasi sempre batteri seminati - gli agenti causali della malattia.

Tali sintomi e parametri di laboratorio sono molto aspecifici, perché la minzione frequente può essere osservata in altre malattie, ad esempio nel caso di uretrite o prostatite negli uomini, così come nella pielonefrite. E i globuli rossi nelle urine possono essere rilevati con glomerulonefrite, urolitiasi o processi oncologici. Pertanto, l'autodiagnosi non funzionerà e i sintomi devono essere considerati insieme ai risultati degli studi.

Cosa può significare ritardare la minzione?

  1. A volte l'infiammazione della vescica è accompagnata da uno spasmo riflesso della muscolatura liscia dello sfintere dell'uretra e del pavimento pelvico, nel qual caso c'è ritenzione urinaria (il più delle volte questo sintomo si verifica nei bambini), allo stesso tempo compaiono dolore lancinante nel perineo e nell'ano. Questa condizione può essere confusa con l'insufficienza renale acuta, quando i reni semplicemente smettono di produrre urina, ma viene in soccorso un esame emocromocitometrico completo. Un livello normale di creatinina e urea ti dirà che non ci sono problemi con i reni.
  2. La ritenzione urinaria è anche caratteristica di grossi calcoli pelvi renale o uretere, che ostruiscono il flusso di urina. Questa condizione è facile da confermare o smentire usando i raggi X o gli ultrasuoni.
  3. Inoltre, la ritenzione urinaria si osserva negli uomini con prostatite o adenoma, perché aumentata prostata comprime l'uretra che lo attraversa. Ma prima che si verifichi l'anuria (mancanza di urina), il flusso diventa sottile e intermittente, lo svuotamento richiede uno sforzo, ma anche dopo si ha spesso la sensazione di una vescica non completamente svuotata. Palpazione della ghiandola attraverso l'ano e ecografia.

Appendicite o cistite?

Poche persone potrebbero pensare, ma ci sono stati casi in cui la cistite è stata confusa con l'appendicite. A volte la posizione dell'appendice è anormale e va verso la piccola pelvi, dove si trova la vescica. Quindi il dolore dell'appendicite in questo caso si farà sentire nell'area sovrapubica e il frequente bisogno di urinare si manifesta come riflesso.

Tuttavia, ci sono differenze tra appendicite e cistite. esami delle urine. In entrambi i casi si verifica leucocituria, ma non si riscontrano batteri, muco o grandi quantità di epitelio con l'infiammazione dell'appendice. L'appendicite è anche aumento di temperatura corpo, e con l'infiammazione della vescica, la febbre nella stragrande maggioranza dei casi non si verifica. In casi dubbi, è necessaria una consultazione con un chirurgo, che palperà l'addome e determinerà le condizioni dell'appendice.

Cistite e urolitiasi

Il dolore nella cistite è in qualche modo simile alle sensazioni nell'urolitiasi, quando il calcolo è nella vescica. È anche tagliente in natura, irradiandosi al perineo o al glande negli uomini. Tuttavia, la pietra spesso blocca l'ingresso dell'uretra, quindi il processo di minzione in questo caso viene bruscamente interrotto, rimane una sensazione svuotamento incompleto, ma se cambi la posizione del corpo, il calcolo si sposterà e la minzione riprenderà. Con la cistite, il sintomo della "deposizione" non si verifica.

Infiammazione della vescica e glomerulonefrite

A volte l'infiammazione della mucosa della vescica è così acuta e profonda da interessare i vasi più profondi e, di conseguenza, si verifica il sanguinamento. L'urina in questo caso acquisisce il colore delle "brodole di carne", tipico della glomerulonefrite. Ma con la glomerulonefrite si verifica anche proteinuria, che è insignificante con la cistite. La funzionalità renale compromessa è anche accompagnata da grave malessere e aumento della pressione sanguigna.

Cistite e pielonefrite: come distinguere?

Le immagini di cistite e pielonefrite a prima vista sono molto simili, inoltre, un'infezione dalla vescica può salire alla pelvi renale, nel qual caso si svilupperà una vera pielonefrite. Pertanto, è importante eliminare l'infiammazione nella vescica prima che dia tali complicazioni.

  • Come la cistite, la pielonefrite può essere accompagnata da frequente bisogno di urinare, disagio durante il processo e presenza di leucociti nelle urine.
  • E 'degno di nota proteinuria(proteine ​​​​nelle urine) si verifica anche in entrambe le malattie (sebbene con l'infiammazione della vescica questo fenomeno sia raro, ma ancora possibile), ma il grado della sua gravità varia: nel caso della cistite è minimo e nella pielonefrite lo è è molto pronunciato.
  • Le caratteristiche distintive sono che in caso di infiammazione della vescica, il dolore è localizzato in zona sovrapubica, e con l'infiammazione del sistema pielocaliceale dei reni, si verifica in regione lombare.
  • Come accennato in precedenza, la cistite non è caratterizzata da aumento della temperatura corporea e fenomeni di intossicazione sotto forma di debolezza, nausea e mal di testa, ma nel caso della pielonefrite questi segni sono sempre presenti.
  • Poiché con la pielonefrite c'è una certa interruzione dei reni, il quadro nell'analisi del sangue può cambiare e questo di solito non accade con l'infiammazione della vescica.
  • Il processo infiammatorio nei reni e nella vescica si manifesta anche con la presenza di batteri nelle urine, ma con la pielonefrite i patogeni hanno genere specifico al microscopio, cosa che non accade con la cistite.

Certo, queste non sono tutte malattie che possono essere confuse con la cistite, ci sono anche processi oncologici, malattie sessualmente trasmissibili, patologie ginecologiche, che sono in qualche modo simili all'infiammazione della vescica. Pertanto, solo un medico può fare una diagnosi corretta, non dovresti provare a farlo da solo, anche se hai a portata di mano i risultati di test e studi. Ciascuna delle malattie prevede la propria terapia, un trattamento errato o incompleto può essere irto di complicazioni.

Sintomi e trattamento della cistite acuta e cronica

La cistite nella pratica medica è una malattia causata da una lesione infiammatoria della mucosa della vescica. Allo stesso tempo, il suo gonfiore, danno e irritazione da parte di un certo fattore porta a una serie di sintomi spiacevoli. A seconda della durata della loro esistenza, tutti i casi della malattia sono divisi in due gruppi principali: cistite cronica o acuta.

In ciascuna di queste opzioni quadro clinico può essere quasi identico, il che complica la diagnosi primaria della patologia. Pertanto, la separazione avviene solo dopo un esame approfondito del paziente, comprese le tecniche standard e aggiuntive. Sebbene il trattamento della forma acuta o cronica debba essere effettuato utilizzando gli stessi principi, è necessario farlo in ogni caso, tenendo conto di molti fattori. Solo in questo modo è possibile distruggere efficacemente l'agente eziologico dell'infezione, che è la causa del processo infiammatorio.

La cistite acuta può essere giustamente definita una malattia femminile: oltre il 95% dei casi viene rilevato nel gentil sesso. E durante la vita della malattia soffre dal 20 al 40% delle donne, e in circa un terzo di loro diventa cronico. E uno dei metodi principali per prevenire questo processo è il trattamento tempestivo. forma acuta. La terapia farmacologica in combinazione con la correzione dei fattori di rischio è la chiave per un esito positivo della malattia.

Sintomi

Sebbene molte cause possano portare allo sviluppo dell'infiammazione della mucosa della vescica, la natura infettiva occupa ancora una posizione di primo piano. La cistite batterica acuta rappresenta oltre il 90% di tutti i casi con disturbi tipici. Pertanto, il quadro clinico classico della malattia è descritto proprio dal danno microbico.

Anche questo gruppo, a sua volta, non è omogeneo: vari agenti patogeni determinano alcune delle caratteristiche della clinica. Pertanto, è stato necessario separarli per comodità nella scelta dei metodi diagnostici e terapeutici:

  1. I batteri che fanno parte della composizione non sono specifici. microflora normale pelle umana, mucose e intestino. La loro penetrazione ascendente nella vescica sterile provoca cistite acuta nelle donne, caratterizzata da una vivida clinica. Allo stesso tempo, sono anche alla base delle forme croniche, quando, a causa di fattori predisponenti, si crea una tendenza alla reinfezione.
  2. I microbi specifici includono gli agenti causali della tubercolosi e di quasi tutte le infezioni a trasmissione sessuale. Il coinvolgimento della vescica è solitamente secondario. Pertanto, i segni della malattia possono presentare alcune caratteristiche atipiche che rendono difficile la diagnosi standard.

L'identificazione accurata dell'agente eziologico della malattia con sintomi caratteristici influisce sull'efficacia del trattamento successivo. Un antibiotico scelto in modo errato non solo non porterà a una guarigione completa, ma aumenterà anche il rischio che la malattia diventi cronica.

Speziato

Questa forma della malattia è caratterizzata da un decorso piuttosto rapido, per cui le donne malate non vanno sempre dal medico. Nei casi lievi di cistite acuta, i sintomi possono persistere fino a due giorni, dopodiché scompaiono da soli. Ma questo raramente significa recupero: i batteri possono nascondersi solo per un po 'e poi manifestarsi come un'esacerbazione dopo l'ipotermia o lo stress.

Pertanto, con lo sviluppo di una tipica clinica della malattia, è necessario consultare un medico il prima possibile per una diagnosi e un trattamento completi. E per questo è necessario conoscere i segni che caratterizzano la cistite acuta:

  • L'insorgenza della malattia è sempre violenta e improvvisa: i sintomi possono comparire entro poche ore dall'azione di un fattore scatenante (di solito l'ipotermia).
  • Il dolore è il primo ad apparire malessere hanno un carattere pressante e tirante e sono localizzati principalmente sopra il seno. Particolarmente degna di nota è la loro connessione con la minzione: il dolore accompagna sia l'impulso che il processo stesso. Tali manifestazioni non tendono a diminuire e persistono anche di notte.
  • Il prossimo segno tipico è un cambiamento nella natura della minzione. Diventa frequente e doloroso, ed è anche accompagnato da impulsi insopportabili. Inoltre, la loro forza può essere tale che spesso si osserva incontinenza situazionale.
  • Il volume di urina in ogni atto è nettamente ridotto, il che è associato all'irritazione riflessa della mucosa infiammata anche con una piccola quantità di essa. Di notte, anche sintomi simili persistono.
  • Anche l'aspetto dell'urina cambia: diventa torbido e acquisisce cattivo odore. A volte anche visto ematuria terminale- il rilascio delle sue ultime porzioni, macchiate di sangue in rosa.

Contrariamente alle idee sbagliate, una tipica cistite acuta non è caratterizzata da un aumento della temperatura corporea superiore a 37,5 gradi. L'ipertermia si osserva solo nelle forme estremamente gravi (comprese quelle complicate) della malattia.

cronico

Una variante simile della malattia ha quasi sempre un carattere secondario, ma raramente si sviluppa nell'esito di forme acute. Per la sua formazione sono necessarie condizioni che allo stesso tempo indeboliscano i fattori di protezione locale e promuovano la reinfezione. Pertanto, la cistite cronica spesso accompagna varie malattie degli organi urinari e genitali sottostanti.

Il quadro clinico in questo caso presenta una variabilità significativa: il decorso della malattia in ciascun paziente è individuale. Pertanto, è necessario elencare solo le caratteristiche comuni caratteristiche della patologia:

  • Nel caso di una variante continua del decorso si osservano sintomi costanti, ma in forma piuttosto cancellata. Allo stesso tempo, una donna avverte regolarmente disagio o pesantezza all'inguine e al perineo, oltre a dolori periodici. La frequenza della minzione è aumentata, sebbene il volume di una porzione di urina chiaramente non corrisponda alla forza dello stimolo. I sintomi notturni sono molto meno pronunciati rispetto alla forma acuta.
  • La variante ricorrente è caratterizzata dal decorso della malattia sotto forma di periodi di remissione ed esacerbazioni. In questo caso, la malattia può essere facilmente mascherata da cistite acuta, per cui la sua diagnosi è difficile. Al di fuori di un'esacerbazione, una donna non ha alcuna lamentela. Ma con il suo sviluppo (di nuovo dopo l'ipotermia), si verificano tutti i sintomi caratteristici della forma acuta.

Sebbene il trattamento della cistite cronica segua principi generali, il monitoraggio dei suoi risultati dovrebbe essere più serio. Ciò è dovuto al fatto che gli antibiotici non sempre portano alla completa distruzione dell'agente patogeno, ma trasferiscono solo la malattia in remissione.

Trattamento

Inizialmente, la terapia per la cistite veniva eseguita secondo gli stessi principi di altre malattie infiammatorie. Sebbene la guarigione sia avvenuta abbastanza rapidamente, i risultati a lungo termine sono stati deludenti: la maggior parte delle donne ha avuto una ricaduta entro un anno. L'applicazione ripetuta di uno schema simile ha dato lo stesso risultato: il ritorno dei sintomi alla prima azione dei fattori provocatori.

Pertanto, l'approccio doveva essere cambiato radicalmente: nelle donne il trattamento è diventato complesso e più lungo. In questo modo è stato possibile ridurre l'incidenza delle forme croniche della malattia:

  • Sia con una riacutizzazione della variante cronica, sia con cistite acuta di nuova diagnosi, il trattamento inizia con la terapia antibiotica. Ora sono stati sviluppati schemi standard che tengono conto della natura tipica dei patogeni.
  • È obbligatorio uno studio batteriologico delle urine, i cui risultati chiariscono quale microrganismo è la causa della malattia. A seconda di ciò, l'antibiotico prescritto continua ad essere assunto o viene sostituito con un altro farmaco più efficace.
  • Parallelamente, i fattori di rischio vengono identificati e corretti. La loro esclusione consente di stimolare le difese del corpo, che prevengono la reinfezione delle vie urinarie.
  • Dopo aver completato il ciclo di terapia antibiotica, la donna non scompare: le viene prescritta la fitoterapia, vengono fornite raccomandazioni individuali. Dopo qualche tempo si sottopone a ripetuti esami batteriologici delle urine, confermando o confutando la guarigione.

Un approccio serio e completo al trattamento di una malattia così "piccola" ha ridotto la frequenza delle sue forme complicate (cistite interstiziale, flemmatica e gangrenosa).

Conformità regole sempliciè necessario iniziare già dal momento della comparsa dei primi sintomi, e proseguire per almeno un mese dopo la guarigione clinica. Consentono di aumentare l'efficacia della terapia e prevenire la conservazione dei microbi sulla mucosa:

  • Prima di tutto, è necessario escludere il principale fattore provocatorio: l'ipotermia. Pertanto, non dovresti solo vestirti in base al tempo, ma anche non spogliarti troppo a casa. Inoltre, puoi "riscaldare" la zona lombare e addominale con una normale sciarpa o giacca di lana.
  • Anche la pace psicologica è di grande importanza: per la durata della malattia, qualsiasi stress fisico o emotivo dovrebbe essere escluso. Il sonno completo e il riposo diurno lo consentiranno sistema immunitario affrontare l'agente patogeno in modo più efficace.
  • Anche la nutrizione dovrebbe subire una trasformazione: tutti i piatti e gli alimenti piccanti e altri irritanti ne sono esclusi per un po '. Ideale dentro periodo acutoè una dieta a base vegetale.
  • Infine, il regime alimentare dovrebbe essere rafforzato: dovrebbero essere consumati almeno 4 litri di liquidi al giorno. Ciò aumenta il volume di urina separata, che consente di rimuovere meccanicamente i microbi dalla superficie della mucosa della vescica. Ideale per infusi di erbe (uva ursina, erbe renali, mirtilli rossi, mirtilli rossi), nonché succhi acidi e bevande alla frutta, tè verde.

Interessante è l'atteggiamento verso acque minerali- hanno un effetto alcalinizzante sull'urina, quindi se ne sconsiglia l'uso in in gran numero con cistite.

Antimicrobici

Poiché la malattia è nella maggior parte dei casi basata su agenti patogeni non specifici, per la terapia iniziale vengono utilizzati farmaci con un ampio spettro di azione. Pertanto, a seconda dei fattori concomitanti identificati, uno dei seguenti gruppi antibiotici:

  1. Nelle forme più lievi e in un caso di malattia di nuova diagnosi, viene solitamente utilizzato il farmaco Fosfomicina (Monural). Il farmaco viene assunto una sola volta, dopodiché la sua concentrazione richiesta nelle urine viene mantenuta per cinque giorni.
  2. Se è necessario un trattamento più lungo, la scelta ricade sui fluorochinoloni (ciprofloxacina, levofloxacina, ofloxacina e altri): questo gruppo si è dimostrato efficace nel trattamento delle infezioni del tratto urinario. A seconda delle condizioni, sono prescritti sotto forma di un corso di tre giorni o settimanale.
  3. Se è impossibile utilizzare fluorochinoloni, vengono prescritte cefalosporine (cefixime, ceftibuten): lo spettro della loro attività è leggermente inferiore, ma cattura comunque quasi tutti i batteri gruppo intestinale. Possono essere utilizzati solo sotto forma di un corso di sette giorni.
  4. Raramente, ma ancora, vengono utilizzate penicilline protette (Amoxiclav) - la loro nomina è indicata per sospetti patogeni del gruppo di streptococchi o stafilococchi. Anche il corso standard di trattamento è di 7 giorni.

Attualmente, gli antisettici urologici non vengono praticamente utilizzati isolatamente: i farmaci Furagin e Furadonin, che erano popolari in passato. Ora viene mostrato solo il loro uso combinato con antibiotici sotto forma di trattamento articolare o continuato.

Terapia sintomatica

Oltre ai farmaci principali, la cistite prescrive anche farmaci aggiuntivi che ne hanno un numero Effetti benefici. Alcuni di essi possono ridurre le spiacevoli manifestazioni della malattia, mentre altri riducono la probabilità di ricaduta:

  1. Con pronunciato sindrome del dolore per diversi giorni vengono prescritti farmaci antinfiammatori non steroidei (Diclofenac, Ketorolac, Nimesulide) in modalità situazionale. Ti permettono di sopprimere in qualche modo i meccanismi patologici che determinano ipersensibilità mucosa della vescica.
  2. Per ridurre la gravità e la frequenza della voglia di urinare, vengono utilizzati antispasmodici: No-Shpa, Baralgin, Platifillin. Riducono il tono dei muscoli della vescica, riducendo così la loro sensibilità alle influenze irritanti.
  3. La fitoterapia è una fase standard del trattamento, che inizia immediatamente dopo la fine del ciclo di farmaci antibatterici. Vengono utilizzate speciali tasse renali o tè, infusi di mirtilli rossi e uva ursina. Ora viene utilizzata attivamente la versione universale: Kanefron. Durata del corso di applicazione preparati erboristici- almeno 4 settimane.

È l'atteggiamento frivolo nei confronti della cistite che crea condizioni favorevoli per la formazione di forme croniche o complicate persistenti. Pertanto, quando compaiono i primi sintomi della malattia, è necessario consultare immediatamente un medico per ricevere un aiuto qualificato ed efficace.

Cistite

Cos'è la cistite: informazioni generali sulla malattia

La cistite è una delle più comuni malattie infiammatorie vescica e vie urinarie. Molto spesso, la causa della malattia sono i microbi che penetrano nel sistema genito-urinario, provocando lì un processo infiammatorio.

Circa l'80% dei casi di cistite si verifica nelle donne. Questo perché l'uretra nelle donne è più corta e più larga che negli uomini e i batteri possono facilmente penetrarvi. Inoltre, l'apertura dell'uretra nelle donne si trova vicino all'ano, da dove E. coli può entrare nell'uretra - frequenti agenti causali della cistite sia nelle donne che negli uomini.

Secondo le statistiche, circa il 25% delle donne ha sofferto in una certa misura di cistite e una donna su dieci soffre di una forma cronica di cistite. Quanto agli uomini, questa patologia osservato solo nello 0,5% di essi.

Infiammazione della vescica - le principali cause di cistite

Le cause della cistite nelle donne e negli uomini sono:

  • Infezioni. Nella stragrande maggioranza dei casi, la causa della cistite è un'infezione che è entrata nel tratto urinario. Come notato sopra, la microflora patogena (e opportunistica) può entrare nell'uretra dall'ano o dalla vagina. Tale penetrazione è facilitata dall'ipotermia del corpo o da una diminuzione dell'immunità locale. Questa è la causa di quasi il 75-85% dei casi di cistite. Tuttavia, in alcuni casi, l'infezione entra nella vescica attraverso altre vie. Quindi, in alcuni casi, l'infezione dai reni entra nella vescica (percorso discendente). Raramente, gli agenti infettivi entrano nel tratto urinario e nella vescica con il flusso sanguigno (via ematogena dell'infezione). La via ematogena dell'infezione, ad esempio, è possibile in presenza di qualsiasi focolaio infettivo nel corpo (ad esempio tonsille o carie infiammate). E infine, un altro modo di penetrazione microrganismi patogeni- dalla linfa (linfogena).
  • Assunzione di determinati farmaci. Alcune specie farmaci come reazione collaterale può causare processi infiammatori in sistema urinario. Questi farmaci includono, ad esempio, citostatici (usati per combattere malattie maligne). Durante il metabolismo di questi farmaci nel corpo si forma una sostanza acroleina, che ha un effetto irritante sulla mucosa della vescica. È così che si sviluppa la cistite da farmaci.
  • Allergia. In alcune donne è possibile una reazione allergica locale nella mucosa del tratto urinario. In questo caso, devi solo identificare l'allergene ed evitare il contatto con esso in futuro.

Oltre alle cause che portano direttamente allo sviluppo dell'infiammazione della vescica, ci sono anche fattori che contribuiscono alla cistite. Questi fattori includono:

  • Indossare biancheria intima sintetica attillata. Questo favorisce la crescita di batteri nell'area genitale, che aumenta la probabilità di sviluppare la cistite.
  • Sesso promiscuo. Il frequente cambio di partner sessuali e il sesso non protetto aumentano il rischio di sviluppare infezioni a trasmissione sessuale (MST). Sullo sfondo delle malattie sessualmente trasmissibili, anche la vescica con le vie urinarie può infiammarsi.
  • Costipazione e malattie intestinali. Sullo sfondo delle malattie intestinali e della stitichezza, viene attivata la microflora opportunistica, che può penetrare nel tratto urinario.
  • Malattie dei reni. Con le malattie nefrologiche aumenta la probabilità di una diffusione verso il basso del processo infettivo (dai reni alla vescica).
  • Violazione dello sfondo ormonale. Al picco delle condizioni ormonali, cambia anche la microflora delle mucose della vagina e dell'uretra.
  • Malattie che abbassano il sistema immunitario. Sullo sfondo di un'immunità indebolita, i batteri patogeni penetrano più facilmente nel tratto urinario, contribuendo allo sviluppo del processo infiammatorio.

Tipi di malattia: classificazione della cistite

Esistono primari e secondari, infettivi (specifici, non specifici) e non infettivi (termici, chimici, tossici, allergici, radioattivi, medicinali, alimentari). A seconda del decorso della malattia, la cistite è acuta e cronica. La cistite acuta è caratterizzata dalla presenza di sintomi vividi, mentre la cistite cronica si presenta con manifestazioni sfocate.

Come si manifesta la cistite - sintomi a cui prestare attenzione

Se una donna o un uomo ha sviluppato la cistite, i sintomi di tale malattia possono essere diversi. I sintomi più comuni della cistite sono:

  • Prurito e bruciore durante la minzione. Questo è uno dei sintomi più caratteristici della cistite. Molto spesso, questi sintomi indicano una natura infettiva o allergica della malattia. Con una lesione infettiva, i microbi secernono sostanze tossiche che si accumulano nelle urine e, entrando nel tratto urinario, hanno un effetto irritante sulle mucose. Con le allergie, prurito e bruciore sono causati dal rilascio di una grande quantità di istamina, il principale mediatore dei processi infiammatori.
  • Dolore con cistite. Un altro sintomo comune della cistite è il dolore nell'addome inferiore e nel perineo. L'intensità delle sensazioni del dolore può essere diversa. In circa il 10% dei casi, la cistite è indolore. Potrebbe esserci solo un leggero disagio e gonfiore, che spesso viene trascurato. Il dolore nella cistite spesso si diffonde alla schiena e il paziente può avere l'impressione che la schiena faccia male. Spesso, il dolore nella cistite è accompagnato da sintomi come mal di testa, aumento della fatica, febbre. I medici considerano il dolore e l'intossicazione come un singolo complesso di sintomi per la cistite. Tuttavia, con un sistema immunitario indebolito, la febbre e altri sintomi di intossicazione potrebbero non esserlo.
  • Ematuria (sangue nelle urine). A volte con la cistite negli uomini e nelle donne, il sangue si trova nelle urine. L'urina può assumere una tonalità rosa pallido e mattone. Spesso, il sangue nelle urine indica un'infezione virale della mucosa delle vie urinarie. Con l'ematuria, i medici considerano due opzioni per la cistite: acuta e complicata. In questo caso viene effettuata una diagnosi approfondita per determinare il tipo di cistite e la nomina di un ulteriore regime terapeutico per la malattia.

Quali sono le azioni del paziente con cistite

Ai primi sintomi della malattia, dovresti consultare immediatamente un medico. Nella cistite acuta è indicato il riposo a letto, bevanda abbondante e una dieta ad eccezione di cibi salati e piccanti, cibo in scatola, brodi di carne, bevande alcoliche. In aggiunta a terapia farmacologica utilizzare decotti di erbe (uva ursina, tè ai reni), che hanno un effetto diuretico. Per ridurre il dolore, vengono utilizzate procedure fisioterapiche, cuscinetti riscaldanti, bagni caldi, lavande con decotti alle erbe.

Cistite - diagnosi

La diagnosi è aiutata dalla presenza di sintomi tipici, un rapido miglioramento della condizione sotto l'influenza del trattamento antibatterico.

Usa metodi diagnostica di laboratorio: analisi delle urine generale, coltura batteriologica delle urine per identificare l'agente patogeno e la sensibilità agli antibiotici, analisi delle urine secondo Nechiporenko, meno spesso PCR (polimerasi reazione a catena), lo studio della microflora della vagina per la disbiosi. Vengono utilizzati anche ultrasuoni (esame ecografico) degli organi genito-urinari, cistoscopia, biopsia (se indicata).

Trattamento della cistite

Con un forte dolore vengono prescritti farmaci che alleviano lo spasmo dei muscoli della vescica (papaverina, drotaverina), antidolorifici (metamisolo, ketorolac, diclofenac). Il componente principale del trattamento della cistite è l'uso di farmaci antibatterici. un'ampia gamma azioni, come monural, nitroxoline, ecc., tenendo conto della sensibilità della flora inoculata nei loro confronti. I fluorochinoloni (ciprofloxacina, norfloxacina, ofloxacina, tsifran, levofloxacina) sono comunemente usati. Se durante procedure diagnostiche sono stati identificati virus o funghi, quindi vengono prescritti rispettivamente farmaci antivirali o antimicotici.

Se esegui un trattamento competente, in 7-12 giorni puoi eliminare completamente la cistite.

Il trattamento della cistite cronica è finalizzato al ripristino del normale deflusso di urina (trattamento del restringimento dell'uretra, dell'adenoma prostatico, ecc.) Con farmaci antinfiammatori e medicinali a base di estratti vegetali (cyston, ecc.). Trattano anche tutti i focolai di infezione nel corpo (carie, tonsillite cronica, ecc.).

Per rimuovere rapidamente le sostanze tossiche dal corpo, si consiglia di aumentare l'assunzione di liquidi (prescritta da un medico in base al peso corporeo).

A parte medicinali, il medico può anche prescrivere decotti Erbe medicinali e tisane. Allo stesso tempo, non è consigliabile ricorrere da soli alla medicina tradizionale per la cistite. Tutte le medicine e le erbe prescritte devono essere prescritte dal medico.

Complicanze della cistite

Le complicanze della cistite includono:

  • ematuria (sangue nelle urine): in alcuni casi è possibile un sanguinamento grave;
  • cistite interstiziale: l'infiammazione si estende non solo alla mucosa della vescica, ma anche allo strato muscolare, che nel tempo può portare alla formazione di rughe dell'organo e all'interruzione della sua funzione;
  • pielonefrite: l'infezione si diffonde alle strutture dei reni e può farli infiammare.

Prevenzione della cistite

La prevenzione è particolarmente importante per le donne, poiché la loro uretra è più corta e di diametro più largo di quella degli uomini e si trova più vicino all'ano. Usando la carta igienica, dovresti fare movimenti nella direzione dall'uretra all'ano e in nessun caso viceversa. Grande importanza ha un impianto idraulico pulito - dovrebbe essere periodicamente trattato con disinfettanti. Si consiglia di pulire l'area genitale prima del contatto sessuale. È necessario svuotare completamente e spesso la vescica, trattare le malattie del sistema genito-urinario in modo tempestivo e completo ed evitare l'ipotermia.

La cistite (infiammazione della mucosa della vescica) è una delle patologie più comuni del sistema genito-urinario, soprattutto tra le donne. Ogni donna, indipendentemente dalla sua età, ha riscontrato almeno una volta nella vita l'una o l'altra manifestazione di cistite.

Ogni anno in Russia vengono registrati fino a 35 milioni di casi questa malattia, e le donne incontrano i sintomi della cistite molte volte più spesso degli uomini.

A causa dell'ampia diffusione di questa malattia, che spesso ha un decorso cronico recidivante, le informazioni sulle modalità di trasmissione dell'infezione nella cistite sono rilevanti per il paziente. Le domande più frequenti all'appuntamento dal medico: "La cistite è trasmessa sessualmente? La cistite è contagiosa per un partner sessuale?"

La risposta a questa domanda apparentemente semplice è ambigua, perché tutto dipende dal tipo di cistite, il suo principale agente eziologico. Alcuni tipi di cistite possono infatti essere trasmessi attraverso il contatto sessuale.

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    1. Quadro clinico della malattia

    2. Tipi di uropatogeni

    Quando si considera il problema della trasmissione della cistite durante il contatto sessuale, è importante distinguere due grandi gruppi di cistite, che si basano su due processi infettivi fondamentalmente diversi:

    1. 1 non specifico - causato da una varietà di microflora patogena e condizionatamente patogena non specifica;
    2. 2 Specifico - causato da infezioni sessuali.
    1. 1 Indossare biancheria intima realizzata con materiali ecologici e traspiranti.
    2. 2 Rispetto delle regole della salute igiene intima, lavaggio quotidiano acqua calda senza l'uso di detergenti aggressivi, così come il lavaggio prima e dopo il contatto sessuale.
    3. 3 minzione forzata dopo il rapporto.
    4. 4 Rifiuto di utilizzare spermicidi che violano la microflora vaginale.
    5. 5 Uso di ulteriore lubrificazione durante il rapporto.
    6. 6 Evitare lavande.
    7. 7 Prevenzione dell'ipotermia.
    8. 8 Conformità regime di consumo.

    È possibile e necessario effettuare la prevenzione della cistite postcoitale per tutte le donne soggette a questo problema. Senza alcun effetto da misure preventive dovresti assolutamente consultare un medico per una selezione individuale della terapia e possibilmente per la correzione chirurgica.

    8. Invece di una conclusione

    • Come si può vedere dai dati presentati sopra, la cistite ordinaria causata da una microflora non specifica non viene trasmessa sessualmente da una donna a un uomo; non possono essere infettati attraverso un contatto non protetto.
    • La cistite, che si verifica sullo sfondo delle malattie sessualmente trasmissibili, viene trasmessa da un partner all'altro durante i rapporti non protetti nella maggior parte dei casi.
    • La cistite postcoitale è in definitiva associata a fisiologia, anatomia e difetti nella posizione dell'apertura uretrale esterna.
    • La trasmissione dell'infezione a una donna con cistite in un uomo è più probabile perché l'infiammazione della vescica negli uomini è più spesso associata a malattie sessualmente trasmissibili. Pertanto, si raccomanda di posticipare il contatto sessuale con un uomo che presenta sintomi di cistite fino a quando non sarà completamente escluso dalle malattie sessualmente trasmissibili.
    • Puoi chiarire il potenziale pericolo per il tuo partner sessuale dal tuo medico, che osserva il paziente e prescrive una terapia antibiotica. In caso di dubbio, è meglio rifiutare l'intimità fino al completo recupero.

Cos'è la cistite, molte donne conoscono in prima persona. A causa delle caratteristiche struttura anatomica le donne del sesso più debole sono più suscettibili infiammazione purulenta mucosa della vescica rispetto agli uomini.

Ma la prevalenza abbastanza diffusa della malattia non è un motivo per prenderla alla leggera. Non solo perché avvelena la vita, costringendoti a correre spesso in bagno e provocando dolore. È importante che l'infiammazione della vescica che non viene curata nel tempo possa svilupparsi in malattie più gravi, come la pielonefrite.

Le informazioni su come riconoscere la cistite, cosa fare quando compaiono i suoi sintomi e come prevenirne l'insorgenza non saranno certamente superflue per le donne.

Cause della malattia e fattori di rischio

La causa più comune di cistite è coli, raramente stafilococco aureo, ma questo non significa che altri batteri non possano causarlo (in questo caso si chiama specifico). In altre parole, si riferisce a una malattia infettiva e si verifica, di norma, quando l'agente patogeno entra nel sistema genito-urinario.

L'infezione può entrare nella vescica non solo dall'esterno, ma anche dall'interno.. La cistite secondaria si verifica a causa di malattie di altri organi interni (reni e organi genitali). Tuttavia, a volte la causa della malattia non è affatto un'infezione, ma irritazione o compressione della vescica e dell'uretra.

L'insorgenza di infiammazione della mucosa degli organi urinari è facilitata da bassa immunità, ipotermia, inosservanza delle regole di igiene personale, trauma (comprese le microcricche) e stress. Il ristagno di urina, se "tollerato" per lungo tempo, accelera anche lo sviluppo dell'infezione.

Il gruppo di rischio per questa malattia include donne che soffrono di urolitiasi, malattie infettive organi riproduttivi, cancro. Le donne incinte e le donne anziane sono più inclini alla cistite rispetto ad altre. Anche le persone con un sistema immunitario indebolito corrono il rischio di contrarre questa spiacevole piaga.

Sintomi specifici e non specifici

I primi segni di cistite sono il frequente bisogno di urinare senza aumentare il volume giornaliero di urina, bruciore e prurito, disagio nell'uretra, dolore durante la minzione. Per le donne, questi sintomi possono essere considerati specifici, è facile riconoscere la cistite da loro e non confonderla con altre malattie. A meno che, con uretrite, ma è più facile e senza dolore nella zona lombare o addominale.

Nei casi in cui la cistite nelle donne è passata da acuta a cronica, i sintomi specifici potrebbero non essere espressi e potrebbero essere completamente assenti, ma è comunque necessario un trattamento. In questo caso, dovrai concentrarti su non specifico.

I sintomi non specifici della cistite includono Dolore nell'addome inferiore, nella zona pubica, che può essere aggravata dalla palpazione, dolore nella regione lombare, lieve ma frequente aumento della temperatura corporea fino a 36,8 - 37,2 gradi. Una miscela di sangue può apparire nelle urine.

A ricerca di laboratorio l'urina si trova in esso aumento della quantità di proteine, che indica la presenza di un processo infiammatorio nel sistema genito-urinario. L'urinocoltura batteriologica identificherà l'agente patogeno e prescriverà il trattamento più efficace.

L'esame ecografico darà fiducia in assenza di altre malattie concomitanti.

Cosa fare quando compaiono i segni?

Se una donna ha segni di cistite, è necessario trattarla vedere un urologo il prima possibile. Se non accetta senza il rinvio di un terapeuta, deve accettare questo rinvio. Non fidarti del trattamento di un terapista o di un ginecologo. Molto probabilmente sanno cosa fare, ma non essendo specialisti in urologia, potrebbero trascurare e non tenere conto di qualcosa. Inoltre, non puoi auto-medicare. In effetti, in questo caso, il rischio di complicanze aumenta in modo significativo.

Per "correre" dal medico per la cistite cronica, puoi consigliare quanto segue:

  • eseguire tutte le procedure igieniche necessarie aggiungendo un decotto di camomilla all'acqua o sciogliendovi alcune compresse di furacilina;
  • riscaldare la vescica posizionando una piastra riscaldante calda sul basso addome o avvolgendo lo stomaco e la parte bassa della schiena con una sciarpa calda (il riscaldamento è controindicato solo se c'è sangue nelle urine);
  • prendi una compressa di uno dei farmaci comunemente usati in urologia (saranno discussi di seguito), oltre a una compressa no-shpy.

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Caratteristiche del trattamento farmacologico

Molto probabilmente, con sintomi di cistite nelle donne e facendo questa diagnosi, il medico prescriverà un trattamento con farmaci. Il "paniere della droga" può includere antibiotici ad ampio spettro perché la cistite è una malattia infettiva.

I più efficaci contro questa malattia oggi sono fluorochinoloni. La seconda generazione di questi antibiotici è piuttosto popolare ciprofloxacina.

Molto più efficiente e più sicuro moxifloxacina, fluorochinolone di quarta generazione. Possono essere prescritti antibiotici a spettro più ristretto o farmaci combinati.

A seconda dei sintomi, possono essere prescritti farmaci per alleviare gli spasmi o migliorare la circolazione sanguigna.

Come trattare: i 5 migliori farmaci efficaci

Nome Cosa è Come funziona, come prendere Controindicazioni
1 Nolicina (normax, norbactin) Antibiotico del gruppo dei fluorochinoloniHa attività antimicrobica. Di solito è preso 2 volte al giorno prima dei pasti.Infanzia, gravidanza, violazione circolazione cerebrale
2 Nitroxolina Antibiotico del gruppo delle ossichinolineEfficace contro le infezioni del tratto urinario, non adatto al trattamento forma cronica malattie. Assegna 3-4 volte al giorno per due settimane.Gravidanza e allattamento. Gravi violazioni funzioni epatiche e renali.
3 Monurale (fosfomicina) Un uroantisettico a base di fosfomicina trometamolo è disponibile sotto forma di polvere (granuli).Diluire in 1/3 di tazza d'acqua, assumere 2 ore prima dei pasti. Per un ciclo di trattamento della durata di un giorno è sufficiente una bustina del farmaco.Forma grave insufficienza renale, infanzia fino a 5 anni.
4 Rulido Antibiotico macrolide semisintetico a base di roxitromicinaAttivo contro clamidia, stafilococchi e altri microrganismi. Il trattamento dura 1 giorno, durante il quale vengono assunte 2 compresse del farmaco prima dei pasti alla volta o con una pausa di 12 ore.Età fino a 4 anni, gravidanza e allattamento, ricezione simultanea preparati contenenti ergotamina.
5 Urolesan Fitopreparato a base di estratti di origano e coni di luppolo, oli di abete e menta.Agente antispasmodico e coleretico. Bevo tre volte al giorno mezz'ora prima dei pasti. Il corso del trattamento varia da una settimana a un mese. Malattia di urolitiasi. Durante la gravidanza, è prescritto solo come ultima risorsa.

Rimedi e metodi popolari

IN medicina popolare per il trattamento della cistite nelle donne usando decotti di erbe, che hanno effetti antinfiammatori e diuretici (camomilla, uva ursina, piantaggine, prezzemolo). Si bevono più volte al giorno prima dei pasti in piccole porzioni.

Hanno proprietà diuretiche succo di mirtillo rosso e mirtillo rosso. La bevanda alla frutta a base di queste bacche ha gusto gradevole e utile nella cistite.

Decotti di betulla, abete rosso e pigne può essere utilizzato per cucinare bagni terapeutici. Dovrebbero essere presi per un breve periodo (non più di 15 minuti).

Cosa è meglio rinunciare?

Quando compaiono i sintomi e il complesso trattamento della cistite acuta nelle donne, durante l'assunzione di farmaci (medicinali in qualsiasi forma - siano essi pillole o altri mezzi), è meglio evitare determinate azioni.

Uretrite aspecifica: l'eziologia della malattia

L'urologia conosce molte malattie ugualmente pericolose per uomini e donne. Una di queste malattie è l'uretrite. Negli uomini, la malattia colpisce le mucose dell'uretra con agenti patogeni: Trichomonas, clamidia, virus dell'herpes, ureaplasmi, gonococchi, micoplasmi. A differenza di una forma specifica della malattia, tale microflora patogena è assente nella diagnosi di uretrite aspecifica.

La medicina ha accumulato abbastanza fatti su questa forma della malattia, ma per diagnosticarla, soprattutto su stato iniziale, molto difficile. L'uretrite aspecifica ha pochi sintomi gravi nella fase iniziale dello sviluppo della malattia e in assenza di trattamento, passa rapidamente in una forma cronica, pericolosa con complicazioni. Il codice per l'uretrite aspecifica secondo l'ICD 10 è 34.1.

Il trattamento dell'uretrite non è particolarmente difficile. Dopo aver identificato l'agente patogeno, il medico seleziona i mezzi appropriati per affrontarlo. E per determinare correttamente la causa della forma non specifica e redigere un programma di trattamento, è necessario tenere conto di molti fattori. Contattare un medico in una fase iniziale della malattia semplificherà notevolmente la diagnosi. E per iniziare il trattamento più velocemente, è necessario conoscere i sintomi dell'uretrite aspecifica.

Possibili manifestazioni di uretrite aspecifica:

  • Dolore e bruciore nell'uretra durante la minzione.
  • Prurito nell'uretra.
  • Attacchi di dolore nell'addome inferiore dopo lo svuotamento della vescica.
  • L'aspetto di scarico bianco, formaggio o trasparente dall'uretra con una miscela di pus e sangue (lo scarico ha un odore sgradevole ed è particolarmente abbondante al mattino o durante il rapporto, dopo l'essiccazione ha un colore giallo o verdastro).
  • La testa del pene diventa rossa e gonfia.
  • Toccare la testa del pene provoca dolore.

Lo sviluppo della malattia dopo l'infezione può essere sia rapido - da alcune ore a 2-3 giorni, sia lungo - fino a diversi mesi. I sintomi della manifestazione di una forma non specifica della malattia praticamente non differiscono dall'uretrite, con l'unica differenza che possono essere meno pronunciati.

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La forma cronica di uretrite aspecifica si manifesta con esacerbazioni della malattia durante le infezioni respiratorie acute, con una diminuzione dell'immunità, dopo il sesso attivo.

Cause di uretrite aspecifica:

  • rapporti sessuali non protetti con un portatore di microflora patogena;
  • una reazione allergica a farmaci, alimenti o altri allergeni;
  • stasi venosa del sangue nell'uretra;
  • infezione durante l'intervento chirurgico sulla vescica;
  • infezione durante l'esame strumentale del pene;
  • igiene insufficiente.

La pratica medica mostra che circa la metà degli uomini con diagnosi di uretrite aspecifica presenta segni di prostatite.

Gli agenti causali dell'uretrite aspecifica possono essere:

  • coli;
  • streptococchi;
  • stafilococchi;
  • fungo.

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IN corpo sano Questa flora patogena si riproduce raramente. Buona immunità in grado di far fronte a questi tipi di agenti patogeni.

Pertanto, gli uomini che hanno le seguenti condizioni avverse o disturbi sono a rischio di infezione:

  • fallimenti nel sistema autoimmune;
  • intossicazione costante del corpo (alcolismo, trattamento a lungo termine con antibiotici, ecc.);
  • ridotta immunità;
  • stile di vita sedentario.

Diagnosi e trattamento dell'uretrite aspecifica

Se vengono rilevati sintomi indicativi di uretrite non specifica, è urgente consultare un medico per la diagnosi e un trattamento adeguato. Il passaggio della malattia a una forma cronica è irto di gravi complicazioni: cistite, collicolite, stenosi uretrale.

Il medico esegue una prima visita, annota i reclami del paziente e impartisce indicazioni per gli studi di laboratorio e strumentali. Un ruolo importante nel determinare la causa della malattia è svolto dalle informazioni sul partner sessuale dell'uomo.

La diagnostica include i seguenti studi:

  • test clinici (sangue, urina);
  • uno striscio generale per escludere infezioni causate da micoplasmi, clamidia, herpes e altri microrganismi caratteristici dell'uretrite;
  • uno striscio dall'uretra per la semina sulla microflora batterica;
  • esame digitale della prostata;
  • Ecografia della prostata;
  • esame immunologico.

È possibile determinare la forma non specifica di uretrite solo dopo aver ricevuto tutti i risultati dell'esame condotto in clinica. A seconda del tipo di agente patogeno e dei fattori correlati, il medico prescrive agenti antibatterici e dà raccomandazioni generali per il trattamento dell'uretrite aspecifica.

Trattamento complesso

Il trattamento farmacologico include farmaci che hanno un effetto dannoso sui batteri. Gli antibiotici ad ampio spettro (azitromicina, tetraciclina, doxiciclina e altri) sono preassegnati. Dopo aver ricevuto i dati dal laboratorio sulla sensibilità dei microrganismi patogeni, il trattamento può essere riconsiderato a favore di farmaci più efficaci.

Al fine di rafforzare il sistema immunitario, al paziente viene raccomandato un ciclo di trattamento con immunocorrettori.

In alcuni casi possono essere prescritti complessi vitaminico-minerali. Trattamento locale consiste nel lavare l'uretra con furacilina. Le procedure vengono eseguite in una struttura medica utilizzando un catetere. Per combattere il fungo vengono utilizzate soluzioni antifungine.

Se un'infezione caratteristica di una forma specifica della malattia viene aggiunta all'uretrite non specifica, i farmaci appropriati vengono inclusi nel programma di trattamento.

Il trattamento dell'uretrite aspecifica viene effettuato solo in un partner.

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  • limitare l'assunzione di cibi piccanti, grassi e troppo salati;
  • escludere l'alcol;
  • bere acqua pulita, almeno 1,5 litri al giorno;
  • escludere l'attività fisica;
  • ridurre l'intensità dell'attività sessuale.

Uretrite aspecifica negli uomini: trattamento con rimedi popolari

Il trattamento delle malattie urologiche deve essere effettuato da un medico. I rimedi popolari possono essere usati solo come ulteriore trattamento per alleviare i sintomi della malattia, rafforzare la lotta contro gli agenti patogeni e aumentare le difese dell'organismo. Tuttavia, sono di notevole importanza, poiché in natura esistono molti farmaci naturali che hanno proprietà antinfiammatorie, antibatteriche, antimicrobiche, diuretiche e di altro tipo.

Molte sostanze preziose e utili per il trattamento dell'uretrite aspecifica negli uomini possono essere trovate in cibi sani. È utile includere nella dieta cibi come barbabietole, sedano, mirtilli rossi, mirtilli rossi, carote. È molto buono aggiungere il prezzemolo ai soliti piatti ogni giorno e il succo di mirtillo rosso come bevanda.

Le erbe medicinali vengono utilizzate sotto forma di infusi e decotti. Per un effetto positivo nel trattamento della forma cronica della malattia, l'assunzione di infusi di piante dovrebbe essere effettuata per 1-2 mesi. Tra le erbe per il trattamento dell'uretrite si possono distinguere salvia, borsa del pastore, cumino, coriandolo, finocchio, equiseto, erba di San Giovanni, immortelle, poligono, motherwort.

L'uretrite non specifica negli uomini può essere trattata con semplice ricette popolari. Ad esempio, questi:

Prezzemolo con latte. Bisogna tritare un mazzetto di verdure, versare il latte in modo che copra completamente il prezzemolo, mettere in forno il contenitore con gli ingredienti. Il rimedio sarà pronto quando il latte sarà completamente evaporato. Dovrebbe essere preso dopo 1,5 - 2 ore, 2 cucchiai.

Raccolta di erbe. Per un decotto, prendi le seguenti piante in parti uguali (circa 30 g): erba di San Giovanni, foglia di mirtillo rosso, rosa canina, achillea. Mettili in un thermos, aggiungi zucchero o miele a piacere e versa acqua bollente. Dopo due ore, l'infuso di erbe può essere bevuto.

Esistono molti preparati a base di erbe per il trattamento dell'uretrite. Puoi leggere il più efficace di loro nelle recensioni sui forum di persone che hanno superato questo disturbo.

Infuso di erba di grano. Per cucinare vengono prese le radici fresche della pianta. Le radici vanno grattugiate, messe in un contenitore, versate acqua e messe in un luogo buio. Per un calcolo corretto, devi prendere 4 cucchiai di massa grattugiata e 200 ml di acqua. Dopo 12 ore, la tintura è pronta per l'uso. Prendi 3-4 volte al giorno per 100 grammi. Puoi versare acqua sulla massa di radici di erba di grano due volte, quindi dovresti usare radici fresche.

Minzione incontrollata con cistite

L'infiammazione delle pareti mucose della vescica nella maggior parte dei casi si verifica improvvisamente. Molti pazienti ignorano questa malattia, non sospettando quanto sia pericoloso lo stato del suo aggravamento. Come dimostra la pratica medica, nei pazienti, la cistite e l'incontinenza urinaria compaiono contemporaneamente in situazioni in cui i medici diagnosticano una complicazione dei processi infiammatori.

Il meccanismo di sviluppo dell'incontinenza urinaria

La cistite e l'incontinenza urinaria sono fenomeni estremamente spiacevoli che vengono diagnosticati in pazienti con complicanze dei processi infiammatori nella vescica. Il processo di incontinenza sullo sfondo di una lesione infettiva dell'organo cavo del sistema escretore è una manifestazione urgente.

Una persona sente che la vescica è piena, a condizione che non ci siano patologie di questo organo. Il processo di deflusso naturale di urina è controllato sistema nervoso e le proprietà contrattili dei tessuti muscolari del tratto escretore impediscono la minzione involontaria.

La cistite è un'infiammazione delle pareti di un organo cavo, che può essere scatenata da agenti infettivi o per eziologia non specifica.

Tutti questi fattori portano all'iperattività dell'organo urinario. Allo stesso tempo, i recettori nervosi trasmettono false informazioni sulla sua pienezza al cervello. Di conseguenza, nei pazienti con cistite, l'impulso al deflusso naturale di urina si verifica anche con un leggero accumulo di esso.

Nella maggior parte dei casi, a causa della natura pronunciata dell'impulso, lo svuotamento dell'organo cavo avviene in qualsiasi momento della giornata e il paziente non ha modo di controllarlo. Un tale quadro clinico di infiammazione viola il modo di vivere abituale di una persona e porta disagio oltre a sintomi dolorosi.

Sintomi specifici dell'incontinenza

I medici non considerano la sindrome da incontinenza urinaria (UIS) una malattia. Dal punto di vista della medicina, il processo di incontinenza funge da sintomo concomitante della cistite. A causa del senso di vergogna, molti pazienti con manifestazioni simili di infiammazione non si rivolgono tempestivamente agli specialisti, che possono aiutare a risolvere questo problema per un breve periodo.

L'incontinenza urinaria con cistite è una manifestazione urgente, che implica una sensibilità anormale dell'organo urinario. Nei pazienti, questa condizione può essere osservata anche con i suoni dell'acqua che scorre e mormora.

In assenza di patologie degli organi del sistema escretore durante il solito bisogno di urinare, una persona ha tempo prima di svuotarsi. I segnali urgenti compaiono all'improvviso e il loro numero può raggiungere i 20 al giorno. Avendo sperimentato almeno una volta un tale sintomo, il paziente ha paura dell'incontinenza urinaria da molto tempo.

Soffrendo di tali sintomi specifici, una persona non può a lungo stare lontano da casa, fare sport. Questo interrompe il sonno e la vita sessuale. Tutti questi fattori, di conseguenza, esercitano una pressione morale sul paziente, provocando frequenti situazioni stressanti.

Pertanto, i medici distinguono quanto segue caratteristiche SNM sullo sfondo della diagnosi di cistite:

1. Urgenza: aumento dell'irritabilità delle pareti dell'organo cavo del sistema escretore, provocando un messaggio irresistibile al naturale deflusso di urina.

2. Un aumento della frequenza degli impulsi che possono verificarsi anche dopo che la vescica è stata svuotata.

4. Perdita costante dopo il completo svuotamento dell'organo cavo del sistema escretore. Di conseguenza, i pazienti sentono costantemente l'umidità nel perineo, che provoca uno sgradevole odore pungente e provoca disagio.

Metodi per la diagnosi della minzione imperativa

Alle prime manifestazioni di SUI, dovresti contattare uno specialista competente (ginecologo o urologo). Ciste con esso sintomo concomitante non va via da solo e richiede un trattamento medico adeguato.

Se non trattata per lungo tempo, la malattia si trasforma in una forma cronica di perdita, a seguito della quale la minzione del paziente sarà di natura imperativa costante, in cui è impossibile controllare lo stimolo.

Per chiarire la diagnosi nelle situazioni in cui si presume che la SNM dipenda dall'infiammazione dell'organo cavo dell'apparato escretore, il medico prescrive una serie test di laboratorio e studi strumentali

L'esame completo dei pazienti consiste nei seguenti passaggi:

  • uno striscio dell'ambiente vaginale o dall'uretra per identificare possibili agenti patogeni che agiscono come agenti patogeni;
  • studi clinici su urina e sangue per identificare il numero di leucociti, eritrociti, il cui aumento conferma la presenza di un processo infiammatorio nel corpo;
  • l'esame ecografico dell'organo cavo del sistema escretore viene eseguito attraverso parete addominale addome, uretra o metodo transrettale. Questa procedura consente di identificare gravi anomalie e cambiamenti strutturali;
  • per analizzare la quantità di urina escreta involontariamente, il paziente viene sottoposto a un pad test:
  • l'uroflussometria è finalizzata all'identificazione delle patologie delle vie urinarie attraverso l'analisi dei parametri di escrezione urinaria;
  • la cistometria viene eseguita utilizzando uno speciale catetere che riempie l'organo urinario per determinarne il tono e la contrattilità;
  • in presenza di SNM stressante o imperativo, i medici indirizzano necessariamente il paziente a sottoporsi a profilometria uretrale per stabilire pressione interna nel canale urinario;
  • l'elettromiografia viene eseguita da specialisti per determinare la capacità di contrazione tessuto muscolare nel perineo.

Sulla base dei risultati di questi studi, il medico conferma la diagnosi proposta e redige un piano individuale per la terapia necessaria, tenendo conto delle caratteristiche del corpo del paziente.

Tattiche terapeutiche

In situazioni in cui l'enuresi non è associata a patologie di altri organi interni, il recupero avviene in modo sufficiente poco tempo. Più difficile della terapia suscettibile di una condizione accompagnata da diabete, debolezza muscolare, lesioni chirurgiche, disordini neurologici. Negli uomini, la SNM è osservata sullo sfondo del danno alla ghiandola prostatica, l'uretra. Le donne soffrono di minzione imperativa in presenza di malattie ginecologiche concomitanti, con squilibrio ormonale(durante la gravidanza, la menopausa, periodo postpartum). Con la cistite, a seguito di un'adeguata terapia, i sintomi urgenti dell'incontinenza svaniscono gradualmente da soli.

La tattica del trattamento della SNM dipende direttamente dalla gravità del decorso e può essere rappresentata da vari approcci. Chirurgia estremamente raro per l'incontinenza urinaria. Di norma, la chirurgia mini-invasiva (PROLIFT, TOT, TVT-O) è raccomandata per i pazienti con cistite estremamente grave.

La terapia farmacologica per lo stato di incontinenza nella cistite consiste nell'assunzione dei seguenti farmaci:

COME trattamento conservativo organo cavo iperattivo del sistema escretore, gli esperti raccomandano ai pazienti di eseguire regolarmente esercizi speciali a casa per migliorare il tono dei muscoli del perineo, sottoporsi a fisioterapia in istituzioni mediche. Dovresti anche ricordare l'importanza di osservare il regime alimentare e delle bevande, che aiuta ad accelerare il recupero.

Conclusione

La cistite, accompagnata dalla sindrome da incontinenza urinaria, è caratterizzata da sintomi estremamente spiacevoli che riducono la qualità della vita dei pazienti. Questa forma del decorso della malattia è caratterizzata dall'incapacità del paziente di controllare i processi di minzione, mentre la voglia di svuotarsi può disturbare in qualsiasi momento e abbastanza spesso. Questo fenomeno è osservato a causa dell'irritabilità dell'organo cavo del sistema escretore, che si è manifestato sullo sfondo di un'infiammazione prolungata.

Come risultato della minzione imperativa, i pazienti sperimentano disagio fisico e psico-emotivo, che peggiora ulteriormente le condizioni del corpo. Per questi motivi, si consiglia di chiedere tempestivamente aiuto a specialisti competenti.

I medici affermano che l'uretrite è una delle malattie più comuni del sistema genito-urinario. L'uretrite può colpire ugualmente sia uomini che donne, sebbene nel sesso più debole questa malattia provochi quasi sempre cistite. Per questo motivo, l'uretrite come malattia indipendente viene diagnosticata più spesso negli uomini.

Varietà e cause

L'uretrite può essere causata da varie complicazioni nel corpo, che vanno da infezione e finendo danno meccanico uretra. Il medico prescrive il trattamento per l'uretrite in base alla causa della malattia.

L'agente eziologico dell'uretrite è vari tipi batteri e virus che più spesso entrano nell'uretra durante il contatto sessuale. Inoltre, i sintomi dell'uretrite possono comparire se non si seguono le regole dell'igiene personale.

A volte gli agenti patogeni vengono consegnati all'uretra attraverso i vasi sanguigni da organi e aree del corpo infiammati. Inoltre, il danno all'uretra può causare uretrite.

In rari casi, l'infiammazione dell'uretra si verifica come reazione del corpo agli allergeni. Con questo in mente, i medici distinguono tra uretrite infettiva e non infettiva.

Droghe di base

Il trattamento della malattia viene effettuato con l'aiuto dei seguenti farmaci:

  • antibiotici;
  • immunomodulatori;
  • rimedi omeopatici;
  • fitopreparati.

Assegnare trattamento adeguato, è importante stabilire con precisione la causa dell'uretrite. Ma ci sono casi in cui i medici hanno difficoltà a dire cosa abbia causato esattamente lo sviluppo della malattia. L'uretrite è chiamata aspecifica se è causata da microrganismi diversi da clamidia, gonococchi, trichomonas, virus dell'herpes e micoplasmi.

Uretrite non specifica - la meno studiata malattia urologica Pertanto, può essere difficile da diagnosticare e trattare. Spesso gli antibiotici prescritti a un paziente con uretrite aspecifica non danno il risultato desiderato.

Trattamento dell'uretrite infettiva

La pratica dimostra che l'uretrite infettiva, provocata dall'ingestione di microrganismi specifici, è trattata al meglio.

Gli antibiotici sono una medicina universale

È sufficiente determinare l'agente eziologico della malattia e prescrivere al paziente antibiotici attivi contro questo tipo di microrganismi. Ad esempio, l'acido aminocaproico, l'ericiclina e il trichopolum sono adatti per il trattamento della tricomoniasi, mentre la deossiribonucleasi e la doxiciclina sono adatte per la gonorrea e la clamidia.

Per combattere i batteri introdotti nell'uretra dall'intestino, vengono utilizzate fluorochinoline, cefalosporine, amoxiclav e ampicillina.

Nella gonorrea, le soluzioni antisettiche vengono iniettate nell'uretra. In ogni caso, la dose del farmaco viene calcolata individualmente in base alle caratteristiche del corpo del paziente. A volte gli antibiotici causano effetti collaterali, e quindi il paziente deve assumere farmaci che possono bloccare gli effetti indesiderati dei farmaci. Inoltre, il medico prescrive farmaci immunoterapici.

Complicazioni

Spesso, l'uretrite nelle donne si sviluppa sullo sfondo del mughetto e quindi, invece degli antibiotici, devi usare tutti i tipi di antimicotici inclusi miconazolo e ketoconazolo.

A volte il medico ti consente di combinare antibiotici con decotti a base di erbe destinati al risciacquo dell'uscita dell'uretra.

Se l'uretrite è combinata con la cistite, il paziente ha bisogno trattamento complesso da due malattie. Se viene rilevata la prostatite, non è necessario trattare l'uretrite, ma è necessario iniziare immediatamente a trattare la prostatite.

Trattamento dell'uretrite non infettiva

L'uretrite non infettiva non può essere curata con gli antibiotici. Come accennato in precedenza, le cause dell'uretrite non infettiva sono varie, che vanno da reazioni allergiche e termina con danni all'uretra.

Dieta

Se l'uretrite non è causata da un'infezione, il paziente è tenuto a seguire una dieta rigorosa, eliminando dalla dieta i prodotti che irritano le vie urinarie. Questi sono brodi bevande alcoliche e birra, spezie e spezie, cipolle, ravanelli e ravanelli, spinaci e acetosella. Con qualsiasi tipo di uretrite, il paziente deve bere molta acqua.

Inoltre, utile latticini. Ma il fumo non è raccomandato.

Antibiotici o chirurgia?

Il trattamento locale viene effettuato con l'aiuto di agenti antibatterici generali, tra cui Romazulan, Vagotil, permanganato di potassio, Miramistin. Progettato per la somministrazione orale farmaci antibatterici Abaktal, Amoxiclav, Ciprofloxacina.

Inoltre, il paziente deve assumere immunomodulatori Uro-Vax, Cycloferon e Phlogenzym e fitopreparati a base di equiseto e carciofo di campo.

A volte l'uretrite non infettiva è accompagnata da un persistente restringimento dell'uretra, e quindi non puoi farne a meno Intervento chirurgico. Se il paziente è malato di prostatite purulenta, dovrà essere eseguito il processo di apertura e drenaggio dell'ascesso.