Trattamento della stomatite aftosa acuta. Cosa causa la stomatite aftosa e come trattarla correttamente? Gel metrogil denta ® per il trattamento della stomatite aftosa

Stomatite aftosa - processo infiammatorio che colpisce la mucosa orale. La malattia può essere distinta da sintomi quali danni alla mucosa e presenza di lesioni erosive. Inoltre, c'è disagio, dolore alle gengive, che influisce negativamente sulla qualità della vita. La stomatite complica il processo di mangiare cibo. Alcuni prodotti devono essere abbandonati per non ferire nuovamente la mucosa orale.

Lesioni

La mucosa orale può essere danneggiata a causa del consumo di cibi troppo caldi o duri, durante l'uso di protesi dentarie, a causa del morso della guancia o del labbro.

reazioni allergiche

Quando si mangiano determinati cibi, il corpo umano può rispondere sotto forma di una reazione allergica. Questo può portare allo sviluppo di stomatite aftosa. Tali prodotti includono cereali e loro derivati. Non esagerare con alimenti contenenti alte concentrazioni di glutine. Spesso si è verificato dopo l'uso:

cioccolato,
ananas,
formaggio,
agrumi,
alcune spezie.

predisposizione genetica

La tendenza a sviluppare la stomatite aftosa è spesso dovuta a fattori ereditari. Molto spesso questo si applica alle forme croniche di patologia. Secondo studi genetici, se i parenti in famiglia soffrivano di questa malattia, non è esclusa la possibilità di stomatite nei loro figli, nipoti e così via.

Malattie somatiche

Con malfunzionamenti sistemici e cronici nel corpo, l'immunità locale e generale diminuisce. Le malattie somatiche includono:

malattie del sangue;
patologie associate a immunodeficienza;
malattie del cuore e dei vasi sanguigni;
malattie dell'apparato respiratorio.

Carenza di vitamine e minerali

Vitamine e minerali svolgono un ruolo importante nello sviluppo dell'immunità. Con la loro mancanza, la condizione della pelle e delle mucose peggiora. La stomatite aftosa può derivare da una mancanza di:

acido folico,
acido ascorbico,
Selena,
vitamine B,
zinco,
ghiandola.

Per compensare la mancanza e ripristinare l'equilibrio delle vitamine nel corpo, è necessario utilizzare speciali complessi vitaminico-minerali. Asepta rimane molto efficace. Contiene vitamine come A, D, C, B. Contiene anche calcio di corallo, che funge da fonte per la remineralizzazione dello smalto e il sollievo dai focolai di infiammazione cronica. È a causa sua che si forma la stomatite aftosa.

Malattie dentali

La placca dentale, la carie e altre patologie dei denti e delle gengive possono portare allo sviluppo di stomatite. Quelle malattie che comportano la formazione di una fonte costante di infezione sono molto pericolose. Non ritardare il trattamento dentale, poiché ciò porterà all'infiammazione delle gengive.

Malattie infettive

Quando un'infezione "infuria" nel corpo, porta a una persistente diminuzione dell'immunità. Inoltre, può diffondersi e danneggiare altri tessuti e organi. Secondo studi in corso, è diventato noto che la stomatite aftosa e le forme croniche di patologia sono sorte sullo sfondo dell'infezione con tali microrganismi:

stafilococchi,
virus erpetici,
virus del morbillo,
adenovirus.

La difterite e l'influenza possono anche influenzare lo sviluppo della malattia. Quindi, nel trattamento della stomatite, i medici possono prescrivere antibiotici.

Sintomi

Il quadro clinico della patologia è determinato tenendo conto della sua forma.

forma fibrinosa

Ci sono disturbi persistenti della microcircolazione sanguigna nello strato esterno della mucosa. Ciò contribuisce allo sviluppo dell'erosione. Sono ricoperti da un rivestimento biancastro di tipo fibroso. Per 1-2 settimane, le eruzioni cutanee guariscono e sono ricoperte di tessuto epiteliale. Molto spesso, la malattia è localizzata sulle mucose delle labbra, sulla superficie laterale della lingua, sulle guance, sulle gengive.

ricorrente

Formato non più di 1-3 volte l'anno. Nel tempo, i sintomi aumentano. Molto spesso, la stomatite aftosa ricorrente si verifica sotto l'influenza di un fattore provocante. Ciò può includere il consumo di una bevanda troppo calda, trasferita malattia infettiva, terapia antibiotica prolungata, stress psicologico.

Stomatite aftosa tipo granulare

Formato a causa di danni alle ghiandole salivari. C'è un lavoro insufficiente delle ghiandole salivari, le afte si formano sulla mucosa. Sono concentrati in prossimità dei dotti che secernono la saliva. Ciò porta a forti dolori nella cavità orale e la durata della terapia sarà di 1-3 settimane.

Se la forma acuta del tipo granulare non viene trattata, si trasformerà in una cronica. Le esacerbazioni si verificheranno con un'esposizione prolungata al freddo, con esacerbazione delle malattie respiratorie e di altre malattie infettive.

La forma cronica è il risultato della mancanza di una terapia adeguata. La ragione di questa forma di patologia è che inizialmente la lesione viene applicata ai dotti delle piccole ghiandole salivari. Li ha violati normale funzionamento, motivo per cui le afte si formano insieme a loro. Sono piuttosto dolorose. Se il trattamento viene avviato in tempo, dopo 1-3 settimane tutti i sintomi scompariranno. Ma il solito infezione respiratoria o ipotermia.

stato iniziale

Per fase iniziale la patologia è caratterizzata da un quadro clinico simile alla malattia respiratoria acuta. Il paziente manifesta i seguenti sintomi:

debolezza generale e malessere,
perdita di appetito e febbre
infiammazione dei linfonodi.

La terapia nella fase iniziale è ridotta al sollievo di sintomi spiacevoli. Nominare riposo a letto e bere regolarmente.

Manifestazioni esterne

Sullo sfondo di un generale quadro clinico i pazienti sviluppano una serie di segni esterni. Questo dovrebbe includere:

iperemia;
gonfiore e dolore delle mucose del cavo orale;
forte prurito;
disturbi del sonno.

Le sensazioni dolorose con la stomatite possono essere permanenti o verificarsi sullo sfondo dell'influenza di uno stimolo specifico. Questa fase può portare allo sviluppo di molte afte. Queste ulcere sono di forma rotonda. Appaiono singolarmente o in piccoli gruppi. Nell'area delle ulcere si pronunciano sensazioni dolorose.

Il diametro dell'afta non supera i 5 mm, ma in assenza di un'adeguata terapia si diffondono rapidamente attraverso la mucosa orale fino alle labbra, alle guance, alla lingua e al palato.

Recidiva cronica

Il meccanismo di formazione della stomatite aftosa ricorrente cronica non è stato completamente scoperto. Ma c'è un chiaro legame tra lo stato di immunità e la malattia. I seguenti motivi possono influenzare lo sviluppo della stomatite aftosa cronica:

Disturbi di natura neuropsichica e sovraccarico;
Un'allergia che si verifica a determinati alimenti.
Lesioni alla regione orale interna.
Uso regolare di dentifricio, utilizzato nella produzione di sodio lauril solfato.
fattore ereditario. Secondo la ricerca in corso, ogni terzo paziente che soffre di stomatite cronica ricorrente è a rischio di contrarre la malattia dai propri genitori.
C'è una connessione tra decorso cronico patologie e malattie del sangue e del tratto gastrointestinale.

Forma necrotica

Questa patologia viene diagnosticata in pazienti con malattie del sangue. Le afte non causano dolore, ma possono trasformarsi in ulcere. Partiranno tra 2 settimane o un mese.

Forma cicatriziale di stomatite

La malattia delle ghiandole salivari continua a progredire e colpisce tessuti connettivi. Le afte si formano non solo vicino alle ghiandole salivari, ma anche sulle arcate palatine anteriori e nella guaina della faringe. Il diametro delle piaghe raggiunge 1,5 cm Il processo di guarigione procede senza intoppi e richiederà 3 mesi. A che su un posto di cicatrici di ulcere sono formate.

Forma deformante

Questa forma è una delle più difficili. È accompagnato da profondi cambiamenti distruttivi nei tessuti connettivi. Durante la terapia si può osservare la deformazione delle arcate palatine.

Trattamento negli adulti

Se il trattamento non viene fornito in tempo, la stomatite aftosa acuta si trasformerà in una forma cronica. Il medico prescrive quei medicinali che alleviano il dolore, il disagio, riducono il numero e la frequenza delle ulcere.

Il corso terapeutico comprende la terapia locale e generale. Ma solo un medico dovrebbe occuparsi della scelta della medicina. Sono prescritti tenendo conto dei sintomi e della gravità della malattia.

Compresse antivirali

Esiste un cosiddetto corso di terapia di un giorno per la stomatite alte dosi farmaci antivirali. Per tale trattamento, il medico può prescrivere:

Famciclovir. Può essere assunto una volta al giorno alla dose di 1500 ml o suddiviso in 2 dosi da 750 cm op.Tra le dosi osservare pause di 12 ore. E sebbene la medicina sia molto efficace, è costosa.
Valaciclovir. La durata della terapia sarà di 1 giorno. Ricezione da condurre 2 volte al giorno per 2000 mg. Intervallo tra le pause 12 ore.
Aciclovir. È obsoleto farmaco antivirale, per questo motivo, non è facilmente utilizzato in medicina.

Farmaci antivirali locali

Questo gruppo dovrebbe includere alcuni tipi di gel antivirali e risciacqui antisettici. I seguenti farmaci rimangono efficaci:

Miramistin. Questa è una soluzione di risciacquo. Applicare 3-4 volte al giorno. La durata della procedura è di 1 minuto. 10-15 minuti dopo il risciacquo, puoi usare Viferon-gel.
Il gel Viferon è medicinale, la cui composizione contiene interferoni. Hanno effetti antivirali e immunostimolatori. Prima di applicare il gel, è necessario asciugare preventivamente la mucosa utilizzando un tampone di garza asciutto. Applicare il farmaco 3-4 volte al giorno. La durata dell'applicazione è di 5-7 giorni. La particolarità del farmaco è che non ha limiti di età.

I farmaci a base di interferone sono molto più efficaci di farmaci come Acyclovir, Valaciclovir.

Immunostimolanti

Il compito principale assegnato a questi farmaci è aumentare l'immunità e proteggere da nuovi focolai. Esistono immunostimolanti di azione generale e locale. Sono efficaci:

Amiksin. Questa è una preparazione per compresse che appartiene a immunostimolanti efficaci. Quando lo usi, puoi aumentare tutti i collegamenti dell'immunità. Nei primi 2 giorni di malattia, prendi 1 compressa 1 volta al giorno e poi una a giorni alterni. La durata dell'intero corso sarà di 20 compresse.
Imudon. Utilizzato per aumentare l'immunità locale della mucosa orale. Il farmaco si presenta sotto forma di compresse. Utilizzare fino a completo assorbimento. Dosaggio: 6 compresse al giorno. La durata della terapia è di 20 giorni.
Vitamine. Entro 3 mesi devi reintegrare il tuo corpo con vitamine.

Correzione di potenza

È necessario aderire a una dieta speciale, secondo la quale è possibile limitare il più possibile l'assunzione di cibi piccanti, salati e caldi. Il fatto è che tale cibo provoca irritazione della mucosa orale. Elimina anche il foraggio grezzo dalla dieta. Ciò impedirà il re-infortunio delle piaghe in via di guarigione. La dieta dovrebbe contenere cibi ricchi di vitamine C, P, che accelerano il processo di guarigione della mucosa.

Mantenimento dell'immunità

Nel trattamento della stomatite aftosa ruolo importante progettato per rafforzare le difese dell'organismo. Per mantenere l'immunità, lo specialista prescrive l'assunzione di vitamine. Molto spesso si tratta di complessi che contengono vitamina C, gruppo B.

Trattamento nei bambini

Spesso, la stomatite aftosa nei bambini viene diagnosticata sullo sfondo della sensibilità al cibo, e in particolare agli agrumi. Zucchero, cioccolato, grano e aglio possono anche influenzare lo sviluppo della malattia. Devi prestare attenzione alla nutrizione. Il cibo dovrebbe essere morbido, tenero e ricco di vitamine e microelementi.

Per nutrire il bambino, usa solo prodotti naturali, che dovrebbe includere yogurt con batteri vivi. La vitamina C risponde positivamente alla guarigione dei tessuti. Dovrebbe essere preso in una forma non acida. Molto spesso questo è nella forma additivo alimentare ascorbato di calcio. Anche per il trattamento della stomatite aftosa, ai bambini vengono prescritti multivitaminici e oligoelementi con zinco. A causa di ciò, il sistema immunitario viene rafforzato e la guarigione delle ferite viene accelerata.

Dai probiotici per bambini possono essere prescritti Acidophilus o Bifidok. Saturano la microflora dell'area orale del bambino batteri benefici. Hanno un effetto positivo sul processo di guarigione.

Metodi popolari

Fare domanda a medicina alternativa sta in combinazione con metodi medici prescritto dal medico.

Ricette per applicazione topica

Per il trattamento locale del cavo orale, puoi utilizzare le seguenti ricette:

Prendi il perossido di idrogeno al 3%, aggiungilo a 100 ml di acqua, preferibilmente calda. Applicare la soluzione per sciacquare la bocca 3 volte al giorno. Questo fermerà il dolore e disinfetterà la cavità orale.
Tintura alcolica di propoli. Prendi 10 ml acqua calda, aggiungere 10 ml di tintura. Applicare per il risciacquo 3 volte al giorno. La propoli ha un effetto antimicrobico, antinfiammatorio e curativo.
Patata. Questo rimedio efficace nel trattamento della stomatite. Tritare il raccolto di radici a fettine sottili, che sono attaccate alle piaghe risultanti. La durata della manipolazione è di 20 minuti. Puoi macinarlo su una grattugia e quindi applicare la pappa sulle aree interessate.
Aloe. Prendi il succo fresco della pianta e usalo come risciacquo. Puoi trattare le aree interessate con esso. Esegui la manipolazione 4 volte al giorno. Se il succo non può essere spremuto, puoi masticare le foglie della pianta. L'aloe può essere sostituita con Kalanchoe non meno efficace.
Succo di carota. Spremere il succo e diluire in un rapporto di 1: 1 con acqua. Utilizzare come collutorio 3 volte al giorno. Il succo di cavolo ha un effetto simile. Queste verdure contengono componenti antimicrobici e molte vitamine che hanno un effetto positivo sul processo di guarigione.
L'aglio è efficacemente utilizzato nel trattamento vari tipi stomatite. Devi prendere uno spicchio d'aglio, tritarlo. Unire la pappa con 40 g di panna acida. Mettere il composto in bocca per 30 minuti. Fai attività ogni giorno.
Mirtillo. Le bacche di questa cultura sono utilizzate nel trattamento della stomatite nei bambini e negli adulti. Possono essere consumati freschi o sotto forma di tintura. Prendi 40 g di materie prime, 200 ml di acqua bollente. Impostare 40 minuti. Utilizzare come collutorio 4 volte al giorno.
Albume. Lavare accuratamente il pollo. Separare la proteina e aggiungere 100 ml di acqua. Mescolare fino a quando appare la schiuma, quindi utilizzare per il risciacquo 5 volte al giorno.
Novocaina. Prendi una fiala di novocaina, 10 ml di olio vegetale, 10 g di miele e un tuorlo. La composizione risultante viene applicata alle ferite nella cavità orale. Svolgi attività 2-3 volte al giorno.

Decotti e infusi

Per sciacquarti la bocca, puoi usare le seguenti ricette:

Buccia di cipolla. Prendi 40 g di materie prime e 2 bicchieri d'acqua. Cuocere a fuoco lento per 15-20 minuti. Aggiungere abbastanza acqua per fare 500 ml. Sciacquare la bocca 3 volte al giorno.
Infuso di achillea. Prendi 20 g di erba, aggiungi 200 ml di acqua bollente. Insistere per 40 minuti. Applicare la soluzione di risciacquo. Eseguire la procedura 4 volte al giorno. Lo strumento è efficacemente utilizzato per la stomatite sulla lingua, nel trattamento della malattia parodontale, della gengivite e di altre patologie del cavo orale.
Camomilla. Prendi 20 g di erba, versa 200 ml di acqua bollente. Insistere per 40 minuti. Aggiungere all'infuso filtrato la quantità mancante di acqua e 20 g di miele. Applicare per il risciacquo 3 volte al giorno.
Radice di bardana e cicoria. Prendi 40 g di radice di bardana, versa due tazze di acqua bollente. Cuocere a fuoco lento per 40 minuti. Mettere 20 g di cicoria nel brodo e attendere 1 ora. Utilizzare la soluzione filtrata per sciacquarsi la bocca dopo aver mangiato.
Erba di San Giovanni, prendere 20 g di materie prime, aggiungere 20 g di camomilla, 200 ml di acqua bollente. Coprire il contenitore con un coperchio, lasciare agire per 30 minuti. Filtrare e utilizzare per il risciacquo.
Calendula. Prendi 20 g di calendule e 200 ml di acqua bollente. Sotto il coperchio, insistere per 1 ora, filtrare. Utilizzare come collutorio per bambini e adulti. Puoi anche candidarti tintura alcolica calendula. Prendi 10 ml di tintura, 200 ml di acqua tiepida. Risciacquare una volta al giorno.
Saggio. Prendi 20 g di materie prime, 20 g di calendula, 1,5 tazze di acqua bollente. Cuocere a fuoco lento per 10 minuti. Raffreddare, filtrare e utilizzare come risciacquo. Puoi preparare un infuso per il trattamento della stomatite per i bambini.
Celidonia. Lavare accuratamente le erbe fresche. Per 40 g di materie prime lasciare 300 ml di olio di olivello spinoso caldo. Impostare per 2 giorni in una stanza buia. Applicare al trattamento delle mucose con stomatite. Corteccia di quercia. Prendi 20 g di materie prime, aggiungi 200 ml di acqua bollente. Tenere il decotto coperto per 40 minuti. Dopo che il decotto è stato filtrato, viene utilizzato per il risciacquo.
Forza nove. Prendi 20 g di radici di piante tritate finemente, versa 200 ml di acqua bollente. Cuocere a fuoco lento per 5 minuti, quindi lasciare per 4 ore in un luogo caldo. Assumere 20 g prima dei pasti.

Prevenzione

È possibile prevenire lo sviluppo della patologia se si presta la dovuta attenzione alla prevenzione. Tutte le attività sono semplici in termini di implementazione, ma proteggono da sintomi spiacevoli e trattamento a lungo termine.

Igiene attenta

L'uso del filo interdentale 2 volte al giorno o dopo i pasti. Ciò rimuoverà i residui di cibo dalla bocca e ridurrà la quantità di microflora patogena che irrita la mucosa e aumenta il rischio di sviluppare stomatite. È necessario eseguire con cura i movimenti di pulizia tra i denti, altrimenti le gengive possono graffiarsi e questo diventerà uno stimolo per la formazione di nuove ulcere.

Dentifricio sostitutivo

La stomatite aftosa si verifica spesso in quelle persone che usano dentifrici contenenti sodio lauril solfato. Questo è un componente schiumogeno che asciuga la mucosa orale. Ciò riduce l'immunità locale e aumenta il rischio di sviluppare patologie. Per l'igiene quotidiana vale la pena utilizzare prodotti che non contengano questo componente dannoso.

Cambio di dieta

La prevenzione delle malattie include nutrizione appropriata. Devi limitare:

latte,
caffè,
pomodori,
frutta acida,
cioccolato.

Escludere cibi salati e piccanti dal menu del giorno. Hanno un effetto dannoso su tessuti soffici nella cavità orale. Per non ferire la mucosa, è necessario mangiare con cura cibi solidi.

La stomatite aftosa è malattia spiacevole che colpiscono bambini e adulti. Il trattamento deve essere completo. Può essere utilizzato per questa sia farmacia che rimedi popolari. l'importante è cercare aiuto in tempo, altrimenti la malattia può diventare cronica e questo complicherà il trattamento.

Da questo articolo imparerai:

come trattare la stomatite aftosa nei bambini,
sintomi e trattamento della stomatite aftosa negli adulti,
elenco di farmaci efficaci.

Stomatite aftosa: foto negli adulti

La cosa più importante nel trattamento della stomatite è determinare prima correttamente la sua forma. In effetti, a seconda della sua forma, e può essere o stomatite aftosa, il trattamento per adulti e bambini sarà completamente diverso. Pertanto, se non si è molto sicuri della diagnosi, è meglio familiarizzare con i sintomi di entrambe le sue forme prima di iniziare il trattamento.

Stomatite aftosa: sintomi

Se sospetti di avere una stomatite aftosa, i sintomi sono abbastanza simili. Un giorno o due prima della comparsa delle ulcere, i pazienti di solito notano una leggera sensazione di bruciore in alcune zone della mucosa orale. Poco dopo compaiono una o 2-3 ulcere chiaramente definite (afte), ricoperte da un rivestimento necrotico di una tinta grigia o giallastra. Le ulcere sono arrotondate e di solito inferiori a 1 cm di diametro, e sono circondate da un alone rosso infiammatorio attorno al perimetro.

Le ulcere di queste dimensioni di solito guariscono entro 10-14 giorni senza lasciare cicatrici. Tuttavia, nel 10-15% dei pazienti, le ulcere possono avere un diametro superiore a 1 cm e talvolta possono raggiungere anche 2-3 cm di diametro. La profondità delle ulcere di queste dimensioni è solitamente maggiore delle ulcere fino a 1 cm di dimensione (il che può far apparire i bordi dell'ulcera sollevati). La guarigione di tali ulcere di solito dura fino a 6 settimane e molto spesso con la formazione di costrizioni cicatriziali.

Importante: la localizzazione tipica delle ulcere è sulla mucosa delle guance e sul lato interno delle labbra, sul palato molle (Fig. 7-8), sulle tonsille, nonché sulla parte inferiore e superfici laterali lingua. Tale localizzazione è dovuta al fatto che le ulcere nella stomatite aftosa si verificano principalmente su aree "non cheratinizzate" della mucosa orale, ad es. dove non c'è cheratinizzazione dell'epitelio della mucosa.

Meno comunemente, le ulcere possono verificarsi sulla mucosa cheratinizzata (palato duro, dorso della lingua, gengiva alveolare strettamente aderente attorno ai denti) - questo può essere un segnale di malattia autoimmune o infezione da HIV. A differenza della stomatite aftosa, le gengive cheratinizzate sono colpite proprio dalla stomatite erpetica, che può essere anche segno distintivo queste due principali forme di stomatite l'una dall'altra.

Focolai di stomatite aftosa nel palato molle: foto

Cause di stomatite aftosa -

Le ragioni dello sviluppo della stomatite aftosa non sono completamente comprese. Tuttavia, il meccanismo stesso dell'aspetto delle ulcere sulla mucosa è più spesso associato all'attivazione del sistema immunità cellulare– Linfociti T, neutrofili e mastociti. Sono queste cellule sistema immunitario iniziano a distruggere improvvisamente l'epitelio della mucosa, portando alla comparsa di ulcere. Tuttavia, anche il sistema immunitario umorale (anticorpi) può essere coinvolto in questo processo.

Gli anticorpi possono iniziare a distruggere la propria mucosa orale, ad esempio, con la cosiddetta sensibilizzazione incrociata. Il fatto è che un batterio orale così patogeno come lo streptococco α-emolitico Streptococcus sangui può agire come un antigene che provoca la produzione di anticorpi da parte del sistema immunitario. E questi anticorpi reagiscono in modo incrociato con la mucosa orale, distruggendola localmente.

Trigger locali -

allergia o ipersensibilità a vari componenti dei prodotti per l'igiene (soprattutto spesso al sodio lauril solfato) *,
allergeni alimentari,
alcuni batteri patogeni (streptococco emolitico),
mordere la mucosa delle labbra e delle guance sullo sfondo dello stress,
trauma alla membrana mucosa dal bordo sporgente dell'otturazione o durante l'iniezione di un anestetico,
eccesso di nitrati negli alimenti e nell'acqua potabile.

Importante: test clinico, che ha rivelato l'effetto del sodio lauril solfato presente in molti dentifrici sullo sviluppo della stomatite aftosa - pubblicato sulla rivista medica Oral Diseases (Jurge S, Kuffer R, Scully C, Porter SR. 2006).

Malattie sistemiche e condizioni del corpo -

durante le mestruazioni nelle donne,
brusca cessazione del fumo
con celiachia, enteropatia, malassorbimento,
con malattie ematologiche,
malattie del sistema immunitario,
con una mancanza di acido folico, vitamine B6 e B12,
sullo sfondo di neutropenia ciclica, sindrome di Behcet, sindrome di Reiter, sindrome PFAPA (febbre periodica, faringite aftosa + adenopatia cervicale), lupus eritematoso sistemico, artrite reattiva, malattie infiammatorie intestino - specialmente con la malattia di Crohn, così come sullo sfondo dell'HIV.

Su cosa si basa la diagnosi?

La diagnosi di stomatite aftosa viene effettuata sulla base di un esame visivo e nella maggior parte dei casi non richiede alcun test di laboratorio. Solo quando forme gravi ah o stomatite aftosa (ricorrente) costantemente ricorrente, è necessario condurre analisi completa sangue, che può indicare la presenza di neutropenia o anemia sideropenica.

Come abbiamo detto sopra, l'enteropatia può essere la causa in circa il 5% dei casi e può essere diagnosticata rilevando gli anticorpi contro l'endomisio nel siero del sangue. La sindrome di Behçet può essere sospettata se si verifica contemporaneamente un'infiammazione della coroide (uveite).

Il test dell'HIV è sempre richiesto se la stomatite è ricorrente o grave, e soprattutto se le ulcere si verificano non solo nelle aree della mucosa orale mobile, ma anche nelle aree della mucosa cheratinizzata (ad esempio, sulla gengiva alveolare strettamente aderente vicino ai denti). lingua, palato duro).

Stomatite aftosa nei bambini: trattamento

Stomatite aftosa negli adulti, così come stomatite aftosa nei bambini: il trattamento è lo stesso e la strategia di trattamento descritta di seguito è adatta a pazienti di qualsiasi età. Per quanto riguarda i farmaci elencati più avanti nell'articolo, alcuni ce l'hanno limitazioni d'età, che indicheremo anche.

A causa del fatto che di solito è impossibile identificare chiaramente la causa specifica della stomatite aftosa in un particolare paziente, il trattamento sarà multifocale, ad es. i farmaci di diversi gruppi vengono utilizzati contemporaneamente. La scelta della strategia terapeutica e dei farmaci dipenderà dai seguenti 3 fattori:

1) sulla gravità dei sintomi,
2) sulla frequenza delle ricadute,
3) dai fattori predisponenti individuati.

Il trattamento nella prima fase dovrebbe mirare a ridurre il dolore e l'infiammazione nell'area delle ulcere, e nella seconda e terza fase - alla rapida epitelizzazione delle ulcere e prevenirne l'insorgenza in futuro. Per facilitare la scelta della migliore opzione terapeutica, tutti i pazienti possono essere suddivisi in 3 tipi (in base ai criteri: gravità della malattia e frequenza delle recidive).

Digitare un –
nei pazienti di questo tipo, la stomatite aftosa si verifica non più di un paio di volte durante l'anno ed è caratterizzata da un leggero dolore. Innanzitutto, in tali pazienti, devono essere identificati ed eliminati i fattori predisponenti locali (ad esempio, bordi sporgenti di otturazioni o prodotti per l'igiene con sodio lauril solfato). È importante chiedere al paziente le preferenze alimentari per valutare la possibile associazione tra riacutizzazioni di stomatite e determinati alimenti.
Si consiglia al paziente di evitare cibi duri (p. es., cracker, pane tostato), tutti i tipi di noci, cioccolato, uova, bevande acide o alimenti come succhi di frutta o di agrumi, pomodori, ananas, cibi salati. Evita cibi piccanti, qualsiasi spezia, inclusi peperoni e curry, nonché bevande alcoliche e gassate. Nei pazienti di tipo A viene utilizzata principalmente una terapia sintomatica locale, che comprende risciacqui antisettici e applicazioni di gel per il dolore e l'infiammazione.

Tipo B –
in tali pazienti, la stomatite aftosa si sviluppa quasi mensilmente e le ulcere sono così dolorose da costringere il paziente a cambiare abitudini (ad esempio, lavarsi meno i denti a causa del forte dolore). Resta importante identificare i fattori predisponenti locali e generali e, se possibile, eliminarli. È molto importante insegnare ai pazienti di questo tipo a sentire i primi segni dell'imminente comparsa di ulcere - bruciore, prurito o gonfiore della mucosa, in modo da fornire un trattamento locale precoce anche prima della formazione delle ulcere stesse.

Tipo C –
in pazienti di questo tipo le ulcere sono molto dolorose, compaiono così spesso che mentre una lesione guarisce, le successive compaiono quasi immediatamente. Questo gruppo include anche pazienti in cui il trattamento locale nella cavità orale è completamente inefficace e il miglioramento si verifica solo dopo l'uso della terapia sistemica.

Terapia locale: elenco dei farmaci

Di seguito riceverai informazioni complete su come trattare la stomatite aftosa nei bambini e negli adulti. Si noti che la terapia orale topica è di base e dà buoni risultati nei pazienti di tipo A, leggermente peggiori nei pazienti di tipo B.

1) Risciacqui antisettici -

Nei bambini piccoli (che non possono ancora sciacquarsi la bocca) è meglio usarlo sotto forma di spray. Nei bambini più grandi, l'opzione migliore sarebbe una soluzione allo 0,05% di clorexidina. L'opzione migliore per gli adulti, questo è un risciacquo periodico contenente due antisettici contemporaneamente: clorexidina 0,12% e cetilpiridina 0,05% (o un'opzione più semplice - ancora una volta, la solita clorexidina allo 0,05% per 25 rubli).

In alternativa ai tradizionali risciacqui antisettici, puoi usarlo sotto forma di soluzione o spray. Questo farmaco contiene una grande quantità di componenti antinfiammatori (estratti di erbe, timolo, allantoina, fenilsalicilato), ma l'effetto antisettico del farmaco sarà piuttosto moderato. Un'altra opzione efficace sarebbero i risciacqui con triclosan di Colgate.

Come applicare -
i risciacqui vengono effettuati 2-3 volte al giorno per 1 minuto. Dovrebbero essere eseguiti immediatamente dopo l'igiene orale. E dopo il risciacquo, puoi applicare un gel antinfiammatorio sulla mucosa del cavo orale (nei punti di ulcerazione).

2) Gel antinfiammatori/antidolorifici -

L'opzione migliore per adulti e bambini è Cholisal a base di componenti antinfiammatori di colina salicilato e cloruro di cetalconio, che hanno un pronunciato effetto antinfiammatorio e analgesico. Oltre all'efficienza, un grande vantaggio di questo farmaco è la completa assenza di limiti di età.

Per anestetizzare le ulcere negli adulti e nei bambini di età superiore ai 12 anni, è possibile utilizzare il farmaco Kamistad contenente il 2% di lidocaina cloridrato, estratto di camomilla e benzalconio cloruro antisettico. E nei bambini piccoli - il farmaco "Kamistad Baby" basato sull'estratto di fiori di camomilla, il componente medicinale e analgesico del polidocanolo. Ma la loro efficacia nella stomatite aftosa sarà sicuramente inferiore a quella del Kholisal.

Importante: il miglior farmaco per il trattamento della stomatite aftosa è farmaco da prescrizione amlessanox ( nome depositato– Aftasolo). Questo farmaco è disponibile sotto forma di pasta da applicare sulla superficie delle ulcere 4 volte al giorno e ha effetti antinfiammatori, antiallergici e immunomodulatori. Sfortunatamente, non è venduto in Russia e può essere acquistato solo con prescrizione medica in Europa o negli Stati Uniti.

3) Agenti occlusivi -

Questi includono prodotti, ad esempio, a base di subsalicilato di bismuto. I preparati di questa serie appartengono ai gastroprotettori e sono generalmente prescritti per l'ulcera peptica dello stomaco e del duodeno. Tuttavia, il loro uso locale nella cavità orale con stomatite aftosa ha senso e può ridurre significativamente il dolore e accelerare il recupero.

Lo scopo dell'utilizzo di questi farmaci è che quando vengono applicati sulla superficie delle ulcere, formano un film protettivo insolubile che protegge la superficie dell'ulcera dall'esposizione a sostanze irritanti e riduce il processo infiammatorio locale (sito). Quali preparati a base di subsalicilato di bismuto possono essere utilizzati - sotto forma di compresse da masticare, sotto forma di gel / sospensione. È necessario utilizzare questi farmaci solo dopo l'uso preliminare di un risciacquo antisettico e / o gel antinfiammatorio.

4) Applicazione locale di glucocorticoidi -

Se la stomatite aftosa si sviluppa sullo sfondo di malattie immunitarie diagnosticate, il trattamento può essere effettuato utilizzando glucocorticoidi. Inoltre, il trattamento con glucocorticoidi è indicato se il paziente non risponde al trattamento con agenti topici tradizionali (vedi sopra). Lo scopo del loro utilizzo è quello di eliminare forti dolori e infiammazioni, che consentiranno al paziente di mangiare normalmente, parlare e svolgere la normale igiene orale. Inoltre, i glucocorticoidi riducono il tempo di guarigione delle ulcere.

Molto spesso, per questo vengono utilizzati triamcinolone acetonide, fluocinolone acetonide o clobetasolo propionato (la scelta dipende dalla gravità delle lesioni). Questi tre farmaci possono essere utilizzati come gel quando le lesioni ulcerative sono localizzate, oppure possono essere preparate soluzioni di risciacquo utilizzando soluzioni in fiale di questi farmaci se le lesioni sono molto numerose. Un'altra opzione per l'applicazione topica dei glucocorticoidi è una singola iniezione locale di soluzione di triamcinolone sotto la base di ciascuna ulcera.

5) Agenti epitelizzanti -

Come abbiamo detto sopra, nella prima fase del trattamento della stomatite aftosa, è molto importante utilizzare risciacqui antisettici, gel speciali per il dolore e l'infiammazione, agenti protettivi a base di subsalicilato di bismuto (così come antistaminici all'interno). Ma quando i sintomi acuti sono passati, è molto importante accelerare l'epitelizzazione della superficie delle ulcere. A tal fine può essere utilizzato il farmaco Solcoseryl sotto forma di gel.

Questo gel non solo accelera l'epitelizzazione della superficie delle ulcere e delle erosioni, ma ha anche un sufficiente effetto analgesico. L'applicazione del gel è possibile 2-3 volte al giorno. Leggere le istruzioni per l'uso di seguito. Ancora una volta attiriamo la vostra attenzione sul fatto che questo farmaco non è destinato all'uso nella fase acuta dell'ulcerazione, di solito il suo uso può essere avviato dal 5 ° giorno di terapia complessa.

6) Applicazione locale del laser -

Studi clinici hanno scoperto che l'uso di un laser a diodi da 940 nm, così come di un laser Nd:YAG, fornisce sollievo immediato dal dolore e altro rapida guarigione e ben tollerato dai pazienti. La maggior parte dei pazienti nota che le lesioni ulcerative dopo il trattamento laser guariscono molto più velocemente (circa 4 giorni) - rispetto ai 7-14 giorni dopo il trattamento standard. terapia farmacologica.

Inoltre, i pazienti hanno notato che le recidive di stomatite aftosa dopo il trattamento laser si verificano molto meno frequentemente. Di seguito puoi vedere le foto dei focolai di stomatite aftosa sulla lingua e sul labbro prima e dopo il loro trattamento con un laser a diodi da 940 nm.

Trattamento della stomatite aftosa con un laser: foto prima e dopo

Trattamento farmacologico sistemico -

La terapia sistemica comprende 3 tipi di farmaci: antistaminici, glucocorticoidi e immunomodulatori. Gli antistaminici possono essere prescritti a tutti i pazienti con stomatite aftosa, la cui causa non è esattamente stabilita. Per quanto riguarda i farmaci degli altri due gruppi, sono la seconda linea di difesa, dopo la quale sostanzialmente non ci sono altre opzioni terapeutiche.

1. Antistaminici -

A causa del fatto che in molti casi le cause della stomatite aftosa possono essere allergeni alimentari non identificati (o componenti di prodotti per l'igiene, come il sodio lauril solfato), ha senso iniziare a prendere antistaminici, ad es. farmaci antiallergici. Si consiglia di usare droghe ultima generazione, che hanno un'elevata affinità per i recettori, ad es. niente diazolina, per favore, non applicare. Il corso dell'applicazione è solitamente di 7-10 giorni.

I moderni antistaminici sono ben tollerati e non hanno effetti collaterali pronunciati, quindi, data la difficoltà di identificare la vera causa dell'ulcerazione, puoi iniziare a prenderli dal primo giorno della malattia, e ancora meglio - nel periodo prodromico, quando le ulcere non si sono ancora formati, ma il paziente può già sentire nel sito del loro futuro verificarsi: una leggera sensazione di bruciore o prurito.

In generale, gli antistaminici saranno un'ottima aggiunta alla terapia topica, anche per i casi lievi di stomatite aftosa. Idealmente, ovviamente, eseguire test allergologici per i principali tipi di allergeni. Per fare questo, dovrai fare una visita dall'allergologo, e questo deve essere fatto appena prima di iniziare a prendere antistaminici.

2. Glucocorticoidi sistemici -

Questi farmaci sono la seconda linea di difesa e sono un vero toccasana per i pazienti con focolai acuti gravi di stomatite aftosa. In genere, le compresse di prednisolone vengono utilizzate negli adulti a una dose iniziale di 25 mg/die per i primi 7 giorni (seguiti da una riduzione graduale). La durata totale del ciclo di terapia è solitamente di 15 giorni, ma nei casi più gravi può raggiungere 1-2 mesi.

Tuttavia, in uno studio clinico di Pakfetrat et al. - buoni risultati del trattamento con prednisolone sono stati ottenuti con il suo utilizzo alla dose di soli 5 mg/die. Prednisolone estremamente farmaco efficace per il trattamento di forme gravi di stomatite aftosa, ma il suo dosaggio deve essere selezionato individualmente per ciascun paziente, tenendo conto della gravità e della gravità della malattia, nonché dello stato di salute del paziente. Tieni presente che il prednisolone può causare effetti collaterali a lungo termine.

Trovare un'alternativa di più farmaci sicuri ha scoperto che il farmaco Montelukast (un antagonista del recettore dei leucotrieni utilizzato come farmaco anti-asma) - alla dose di 10 mg al giorno, così come il prednisolone, ha ridotto il numero di lesioni, alleviato il dolore e accelerato la guarigione delle ulcere, provocando significativamente meno effetti collaterali (studio clinico di Femiano et al.). È importante sottolineare che Montelukast può essere utilizzato anche quando i glucocorticoidi sistemici sono controindicati.

3. Immunomodulatori -

Gli immunomodulatori sono anche una seconda linea di difesa, così come i glucocorticoidi. Il loro uso è particolarmente indicato nei pazienti a cui viene diagnosticata una stomatite aftosa cronica ricorrente (con frequenti recidive e decorso aggressivo della malattia). Tra gli immunomodulatori possono essere utilizzati amlexannok, colchicina 1-2 mg/die, ciclosporina, ciclofosfamide, dapsone, metotrexato, montelukast e talidomide alla dose di 50-100 mg/die.

Con talidomide, l'85% dei pazienti sperimenta una remissione completa. gravi lesioni già nei primi 14 giorni, ma questo farmaco ha effetti collaterali molto forti. Un altro immunomodulatore è il levamisolo, che ripristina la normale attività fagocitica tra macrofagi e neutrofili e modula l'immunità mediata dai linfociti T. L'uso del levamisolo riduce significativamente la durata dei focolai di stomatite aftosa ed è prescritto - 150 mg 3 volte a settimana (per 6 mesi).

Il levamisolo è più sicuro di altri farmaci immunosoppressori, sebbene siano stati descritti anche effetti collaterali, tra cui nausea, iperosmia, disgeusia e agranulocitosi. Va notato che il trattamento con immunomodulatori e glucocorticoidi è essenzialmente palliativo, perché nessuno dei farmaci sistemici può ancora fornire una remissione permanente della malattia.

Non appena noti la comparsa di ulcere con stomatite aftosa, inizia immediatamente a prendere un farmaco antistaminico (antiallergico), oltre a escludere dalla dieta tutti i cibi e le bevande, che abbiamo descritto sopra. Iniziare immediatamente la terapia topica che include un risciacquo antisettico, gel antinfiammatorio + subsalicilato di bismuto per proteggere la superficie dell'ulcera dalle sostanze irritanti. Vedi se il tuo contiene dentifricio sodio lauril solfato e, in tal caso, dovresti acquistare un dentifricio senza questo componente.

Se lavarsi i denti provoca dolore, procurati uno spazzolino morbido (solitamente utilizzato per infiammazioni e gengive sanguinanti). Per adulti e bambini con focolai costantemente ricorrenti di stomatite aftosa, esiste un eccellente agente profilattico e un intero complesso di fermenti lattici. Questi componenti aumentano fattori protettivi mucosa orale, prevenendo lo sviluppo di nuovi casi di stomatite aftosa. Tali dentifrici sono disponibili da Splat.

Test di laboratorio aggiuntivi –
con frequenti focolai ricorrenti, deve essere eseguito un esame emocromocitometrico completo per escludere malattie ematologiche. È importante controllare le immunoglobuline del plasma sanguigno e il numero di linfociti, per fare un test per l'infezione da HIV. Per escludere Malattie autoimmuni di solito il paziente viene inviato per i seguenti test: velocità di eritrosedimentazione, anticorpi antinucleari e anticorpi citoplasmatici antineutrofili, anticorpi IgA-antiendomisio, più anticorpi contro la transglutaminasi tissutale.

Se le lesioni ulcerative guariscono molto male, per lungo tempo e praticamente non rispondono al trattamento locale, è necessario sottoporre il paziente a una biopsia per escludere condizioni granulomatose come granulomatosi orofacciale, tubercolosi o tumori maligni.

Molto importante -

Se tuo figlio ha la stomatite, è molto importante determinarne correttamente la forma. Di solito è aftoso o, e la cosa più importante è che vengono trattati in modi completamente diversi. Se tuo figlio ha sviluppato la stomatite, non dovresti chiamare il pediatra. Questi specialisti di solito non sanno nemmeno che esistono diverse forme di stomatite, e le trattano ancora con marrone, blu e metrogil, oppure prescrivono un intero gruppo di farmaci che hanno effetti opposti - come se da tutto in una volta.

Ha senso contattare un pediatra solo se le condizioni generali del bambino sono gravi ( Calore ecc.), ma tali sintomi non sono tipici della stomatite aftosa, ma della stomatite erpetica. Pertanto, è meglio contattare dentista pediatrico, e nel registro della clinica stomatologica dei bambini, puoi sempre fare una visita a domicilio. Ci auguriamo che la nostra recensione: Trattamento della stomatite aftosa negli adulti e nei bambini ti sia stata utile!

Fonti:

1. Aggiungi. professionale ,
2. Sulla base dell'esperienza personale come parodontologo,
3. Biblioteca Nazionale di Medicina (USA),
4. "Malattie della mucosa orale" (Danilevsky N.),
5. "Malattie della mucosa della bocca e delle labbra" (K. Bork).

La stomatite è un'infiammazione della mucosa orale, che è accompagnato dalla formazione di piccole afte simili a ulcere sulla sua superficie. Il principio del trattamento della stomatite aftosa dipende dalla causa della sua insorgenza, dall'età del paziente, dalla gravità del decorso della malattia e richiede un intervento medico obbligatorio.

Cause di stomatite aftosa

Le ulcere aftose sulla mucosa orale sembrano macchie bianche con un bordo rosso. Tali formazioni possono essere di forma rotonda o ovale. Le ulcerazioni si verificano singolarmente o sotto forma di focolai estesi. Molto spesso, il processo infiammatorio colpisce la parte anteriore della bocca: l'interno delle guance, le labbra. Ciò è dovuto al fatto che è proprio questa zona del cavo orale quella maggiormente esposta ai danni: morsi durante i pasti e graffi. Meno spesso, la mucosa della lingua diventa la sede delle afte.

Il periodo medio del decorso della malattia è di 8-10 giorni. Di solito le afte guariscono rapidamente senza lasciare cicatrici.

Gli esperti chiamano tali cause di stomatite aftosa:

Bassa immunità. Secondo i medici, questa è la ragione principale dello sviluppo della malattia. Le afte all'interno della bocca si formano in persone che spesso soffrono di raffreddori e malattie virali sullo sfondo di una ridotta immunità.
La malattia si verifica spesso con un complicato decorso di tonsillite, faringite e malattie gastrointestinali.
Scarsa igiene orale.
A volte la causa della stomatite aftosa è la penetrazione nel corpo di tale microrganismi patogeni, come stafilococchi a forma di L, virus dell'herpes, morbillo, adenovirus, bacillo della difterite.
L'infiammazione della mucosa può essere il risultato di una reazione allergica del corpo a determinati alimenti, farmaci.

I fattori provocatori nello sviluppo del processo infiammatorio sono anche: ipotermia, predisposizione ereditaria alla malattia, beriberi, malattie dei denti e delle gengive. Uno o più fattori sfavorevoli possono provocare la formazione di ulcerazioni aftose.

Tipi di stomatite aftosa

Nei bambini, la stomatite aftosa è molto meno comune che negli adulti. Ciò è dovuto principalmente all'assenza di gravi patologie dell'apparato digerente, alle migliori condizioni dei denti e del corpo. Negli adulti, con costanti malfunzionamenti del sistema immunitario, la forma acuta della malattia diventa cronica.

La descrizione di queste due forme in odontoiatria è la seguente:

Gengivostomatite acuta. La stomatite aftosa acuta si sviluppa sullo sfondo di malattie di origine virale. Di solito colpisce i bambini sotto i tre anni dopo che si sono ammalati di difterite, morbillo, rosolia, pertosse.
Stomatite aftosa cronica ricorrente. Le ragioni della transizione del processo infiammatorio in una forma cronica sono stafilococchi, virus, immunità compromessa e allergie. Le recidive persistenti si osservano anche nelle persone con malattie gastrointestinali o in coloro che hanno una predisposizione genetica all'infiammazione orale.

Esiste un'altra classificazione della malattia: in base alla natura e alla gravità della lesione della mucosa. Oltre alla stomatite aftosa acuta e cronica, in odontoiatria si distinguono i seguenti tipi di questa patologia:

Ognuno di questi tipi di stomatite aftosa ha i suoi sintomi caratteristici.

Sintomi di stomatite aftosa

I sintomi della stomatite aftosa dipendono in gran parte dal tipo e dalla forma del decorso della malattia. Se la malattia è lieve, i sintomi sono attivi stato iniziale non sempre possibile notare. A volte è così insignificante che i pazienti non gli attribuiscono importanza. Per l'intero periodo della malattia, in bocca può formarsi solo 1 afta. Ma più spesso il processo infiammatorio dà a una persona molte sensazioni dolorose e spiacevoli.

La stomatite aftosa acuta si manifesta improvvisamente ed è caratterizzata da sintomi pronunciati. All'inizio, il paziente lamenta un malessere generale, caratteristico del raffreddore e delle malattie virali, presto potrebbe verificarsi un aumento insignificante della temperatura.

La forma acuta di stomatite aftosa si manifesta anche con tali sintomi:

forti mal di testa;
linfonodi ingrossati che sono dolorosi alla palpazione;
aumento della temperatura fino a 38 °C;
cattivo odore dalla bocca dovuto alla presenza di piaghe;
violazione delle feci: la stitichezza è sostituita dalla diarrea.

Con lo sviluppo della stomatite aftosa erpetica, si osserva un quadro clinico leggermente diverso:

forte febbre (è così che la malattia si manifesta nei bambini piccoli e nei neonati);
dolore pronunciato, a causa del quale il bambino è costantemente cattivo;
disturbi del sonno notturno dovuti a cattive condizioni di salute;
perdita di appetito, il bambino può rifiutarsi di mangiare per diversi giorni.

Quando si sviluppa una stomatite aftosa ricorrente cronica, si verificano i seguenti sintomi:

insonnia o sonnolenza;
irritabilità;
perdita di appetito;
aumento della salivazione;
linfonodi ingrossati;
attacchi di vomito (nei bambini);
la formazione di irritazioni agli angoli della bocca.

Con qualsiasi forma della malattia, una persona avverte dolore mentre mangia. Quando esamini visivamente la lingua, puoi notare su di essa rivestimento bianco, e così via dentro guance e labbra - vescicole o ulcere.

Trattamento della stomatite aftosa

Il trattamento della stomatite aftosa dipende dalla forma del suo decorso. Se il processo infiammatorio ha una natura virale di origine, la terapia viene eseguita a casa. Si basa su una dieta parsimoniosa ad eccezione di cibi piccanti, salati, acidi e duri che irritano la mucosa già infiammata.

Rimozione meccanica del tartaro

Un'azione obbligatoria nel trattamento della stomatite aftosa, indipendentemente dalla sua forma, è la rimozione della placca e del calcolo. Questi depositi possono contenere un gran numero di agenti patogeni, che hanno causato lo sviluppo della patologia. La mancanza di tale azione da parte di uno specialista è il motivo principale per cui un paziente non può essere curato dalla stomatite.

Per trattare i focolai di infiammazione, i dentisti raccomandano di lubrificare le ulcere. acido borico, acqua ossigenata o sciacquare la bocca con un decotto di camomilla. In presenza di formazioni ulcerative alla gola si consiglia anche il risciacquo con questi agenti.

Per coppettazione sindrome del dolore fare domanda a:

Lidoclor.
Esorale.
Anestezin.

Ai pazienti con predisposizione alle allergie viene prescritta una sospensione di Difenidramina per il risciacquo della bocca e della gola.

Per curare la stomatite cronica ricorrente, è necessario sciacquare la bocca con clorexidina e trattare le ulcere con glucocorticosteroidi locali. Per questo, l'odontoiatria utilizza:

unguento Clobetasol;
unguento Fluocinonide;
Soluzione di desametasone per il risciacquo.

Spesso i dentisti prescrivono farmaci antinfiammatori con effetto anestetico ai pazienti: Kamistad, Clobetasol, Trasilol, Xicaine e Benzocaine. Non puoi farne a meno quando compare una sindrome da dolore grave, ma l'uso a lungo termine di questi medicinali è inaccettabile, poiché sono possibili reazioni collaterali.

Con la ricorrenza dei segni di stomatite aftosa, diventa consigliabile l'uso preparazioni locali azione antibatterica: Tantum Verde, Oracept. Nella lotta contro le afte, indipendentemente dalla loro origine, il balsamo Stomatofit-A si è dimostrato efficace. La medicina consiste di estratti medicinali e un anestetico. Deve essere applicato con un batuffolo di cotone nei punti di localizzazione delle afte.

Quando le ulcere guariscono, è necessario continuare il trattamento con farmaci epitelializzanti che ripristineranno la mucosa. Tra questi mezzi in odontoiatria, Solcoseryl-gel viene utilizzato attivamente.

La stomatite allergica deve essere trattata antistaminici per somministrazione orale. Vengono anche utilizzati unguenti, soluzioni e sospensioni di azione locale con effetto antinfiammatorio. Per il risciacquo della bocca e della gola vengono utilizzati decotti di corteccia di quercia, camomilla, salvia, calendula e altre erbe lenitive.

Come trattare la stomatite aftosa nei bambini

Il trattamento della stomatite aftosa dei bambini ha le sue caratteristiche. Se si verificano sintomi caratteristici, è necessario visitare l'ufficio di un pediatra e un dentista. Un'azione obbligatoria dovrebbe essere l'osservanza di una dieta parsimoniosa, che eliminerà l'irritazione della mucosa già infiammata.

Ai bambini vengono prescritti antistaminici per alleviare il gonfiore e ridurre una reazione allergica:

Zetrin.
Diazolina.
Claritin.
Telefast.
Zodak.
Suprastina.

Immediatamente dopo l'eliminazione di una grave infiammazione, quando la fase acuta si attenua, Actovegin-gel è incluso nel trattamento della stomatite aftosa nei bambini. L'azione di questo farmaco ha lo scopo di accelerare il processo di rigenerazione delle cellule danneggiate, la guarigione delle ferite e il ripristino della mucosa.

Il trattamento non è completo senza immunomodulatori. Da questo gruppo di farmaci, ai bambini viene prescritto l'uso di dentifricio con lisozima, glucosio ossidasi, lattoferrina. Gli enzimi agiscono favorevolmente sulla mucosa interessata, aumentandone la resistenza contro virus e batteri.

La tattica della terapia dovrebbe essere prescritta da uno specialista, l'autotrattamento della stomatite aftosa può causare gravi complicazioni.

Dato che il paziente può sperimentare un deterioramento nell'uso di alimenti irritanti, è importante aderire a una dieta parsimoniosa. Si basa sulle seguenti regole:

Il cibo dovrebbe consistere in cibo tritato finemente e frullato.
Tutti i prodotti devono essere trattati termicamente, prima dell'uso devono essere bolliti o versati con acqua bollente.
Non mangiare cibi caldi o freddi, il cibo dovrebbe essere a temperatura ambiente.
Ogni volta dopo aver mangiato, è necessario sciacquare la bocca con acqua o un decotto di erbe per rimuovere i residui di cibo.
Se le ulcere aftose sono così infiammate che mangiare è scomodo, si dovrebbe usare un tubo largo mentre si mangia.

Per prevenire l'insorgenza della malattia, si consiglia di visitare regolarmente l'ufficio del dentista, monitorare l'igiene orale, curare tempestivamente le malattie che possono portare a una diminuzione dell'immunità.

La stomatite aftosa è un tipo di stomatite ordinaria, caratterizzata da lesioni della mucosa orale. Tuttavia, con la stomatite aftosa, nella bocca compaiono ulcere bianche delle isole, con le quali sono punteggiate le gengive, il palato e la superficie interna delle guance. In alcuni casi, l'infezione negli adulti si diffonde anche alle tonsille, la superficie della lingua.

Questo disturbo è la forma più grave della malattia, perché oltre ai classici segni di stomatite, i pazienti soffrono di forti dolori nell'area delle afte: avvertono dolore durante la deglutizione, toccando le afte con la lingua, mentre masticano il cibo . Nonostante il fatto che la stomatite aftosa colpisca principalmente i bambini, questa malattia colpisce anche la cavità orale negli adulti.

Cos'è?

La stomatite aftosa è uno dei tipi di infiammazione della mucosa orale. La malattia ha preso il nome dai sintomi sotto forma di ulcere (afta) in bocca. Queste manifestazioni sono molto dolorose, possono verificarsi sia singolarmente che in modo massiccio.

Esternamente, le afte sono ovali, spesso rotonde, con chiari bordi rosa o rossi. Tali ferite possono apparire all'interno delle labbra, della lingua, del palato, delle guance. Le ferite hanno dimensione diversa da 3,5 mm e oltre.

Cause della malattia

Tra un largo numero Ci sono vari motivi che possono causare la comparsa e lo sviluppo della stomatite aftosa. malattie infettive, ad esempio, il virus dell'herpes, alcune forme di stafilococchi, morbillo, difterite, adenovirus, influenza, ecc.

Catalizzatori peculiari e fattori concomitanti di questo stato sono:

tendenza alle reazioni allergiche;
disturbi nel tratto gastrointestinale;
ustione della mucosa orale;
danno meccanico, ad esempio, dal bordo tagliente del dente, cibo ruvido o quando si morde la guancia;
forze immunitarie indebolite del corpo;
mancanza di vitamine, in particolare B e C, nonché di oligoelementi (zinco, selenio, ferro, ecc.);
eredità sfavorevole;
patologia del cavo orale (pulpite, depositi dentali, carie, ecc.).

Molto spesso, i bambini si ammalano e la stomatite aftosa ricorrente cronica si verifica negli adulti. Nella maggior parte dei casi si tratta di persone di età compresa tra i 20 e i 40 anni.

Sintomi

A diversi stadi di sviluppo, i sintomi della stomatite aftosa non sono gli stessi (vedi foto). Nel periodo iniziale, la malattia si manifesta con segni di SARS:

C'è debolezza e malessere.
L'appetito peggiora.
La temperatura sale a 38°C.
I linfonodi cervicali e occipitali sono ingrossati.
I punti di localizzazione dell'herpes in bocca diventano rossi e si gonfiano.

Man mano che la patologia si sviluppa, le afte si formano nella cavità orale - piccole ulcere localizzate o raggruppate separatamente con un diametro fino a 5 mm. I bordi delle ulcere si distinguono per una tinta rossastra con un rivestimento grigio. Segni esterni la stomatite aftosa è mostrata nella foto qui sotto.

La presenza di difetti in bocca crea disagio durante una conversazione, mangiare, qualsiasi movimento della lingua. Il paziente lamenta un aumento della salivazione e l'incapacità di percepire appieno il gusto del cibo.

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Sottospecie della malattia

Sulla base della natura delle lesioni del tessuto mucoso in medicina, si distinguono quattro sottospecie di stomatite aftosa:

Ghiandolare	La malattia è dolorosa. Dura almeno due settimane. Il più delle volte si verifica dopo lesioni della mucosa della bocca o delle ghiandole salivari. Una malattia infettiva può provocare una ricaduta.
Necrotico	Viene diagnosticato principalmente nelle persone con malattie del sangue. Il decorso della malattia è indolore. Come risultato di cambiamenti necrotici, l'epitelio viene distrutto. La durata della malattia è di 2-5 settimane.
Deformante	Questa è la forma più grave di stomatite aftosa. La malattia è in grado di colpire i tessuti connettivi così profondamente da portare alla deformazione del palato. Ciò è dovuto alla formazione di cicatrici grandi e profonde in bocca. La guarigione delle ulcere in questa forma della malattia richiede un trattamento molto lungo.
cicatrici	Differisce nel danno tissutale profondo ed esteso in bocca. Forma una grande erosione, la cui dimensione può raggiungere un centimetro e mezzo. Il trattamento è lungo, almeno due mesi. Al posto delle ulcere guarite, rimangono le cicatrici.

Quale sottospecie di stomatite si sviluppa in un paziente può essere determinata solo da un dentista. A volte per questo scopo è necessario prelevare uno striscio per l'analisi al fine di determinare l'agente eziologico dell'infezione.

La stomatite aftosa nei bambini viene spesso confusa con il virus dell'herpes. Al contrario, le ulcere aftose nella loro fase iniziale sembrano un piccolo punto rosso, al posto del quale si forma prima una bolla con una testa bianco-grigiastra e un bordo rosso. Quando si rompe, si forma un'ulcera. Le ulcere possono essere una fonte di infezione batterica o fungina secondaria. Nell'ambito della terapia generale, occorre prestare molta attenzione all'alimentazione, eliminando dalla dieta cibi acidi come agrumi, pomodori, mele.

Il trattamento della stomatite aftosa nei bambini e negli adulti consiste in una serie di misure, compresi gli effetti locali e la terapia generale, e la scelta di alcuni farmaci dipende dalla gravità della malattia.

Diagnostica

La diagnosi viene effettuata presso lo studio del dentista. Durante un esame visivo, vengono determinati: lo stadio della stomatite, le lesioni della mucosa, il metodo di trattamento. Al paziente vengono poste una serie di domande: quanto tempo fa è iniziata l'infiammazione, c'è un aumento della temperatura, ecc.

All'esame, il medico osserva la struttura delle afte, che si trovano dentro fase acuta e non stringere entro 12-15 giorni. Questo potrebbe essere un segno di cancro. Per l'accuratezza della diagnosi, vengono prescritti test: sangue, biopsia, coltura batterica. Dopo aver ricevuto i risultati, viene prescritto il trattamento.

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Come trattare la stomatite aftosa?

Per trattamento locale a casa vengono prescritti risciacqui antisettici e gel antinfiammatori. Negli adulti, i farmaci possono variare a seconda del tipo e della durata della stomatite aftosa, un otorinolaringoiatra o un dentista potranno dare consigli sulla scelta dei farmaci:

Molto spesso, Miramistin viene prescritto sotto forma di soluzione o spray, che viene utilizzato per irrigare la cavità orale. Ha proprietà antisettiche, combatte principalmente contro il virus dell'herpes, ma è comunque adatto a normalizzare la microflora sana del cavo orale.
Spesso vengono prescritti pomate antinfiammatorie con effetto anestetico, a causa del dolore insito nella stomatite aftosa. Tra i rimedi popolari ci sono Kamistad, Clobetasol, Trasilol.
Anche nella fase iniziale viene utilizzato Holisal-gel. Viene applicato sulle aree interessate secche dopo il risciacquo. Le procedure devono essere eseguite almeno quattro volte al giorno.
Per il risciacquo in caso di predisposizione alle allergie si utilizza una sospensione di Difenidramina.
Anche gli unguenti antinfiammatori e analgesici popolari sono la xicaina e la benzocaina. Il trattamento con tali unguenti non dovrebbe essere lungo, poiché vi sono effetti collaterali pronunciati. Quando li usi, devi rispettare rigorosamente il corso.
Un rimedio efficace per combattere le afte è il balsamo Stomatofit-A, che consiste in piante medicinali e un anestetico. Si applica con un batuffolo di cotone direttamente sulle piaghe. L'azione del farmaco ha lo scopo di ridurre il dolore e l'infiammazione.
Quando compaiono segni di infezione secondaria, si consiglia di utilizzare agenti antibatterici: Hexoral, Tantum Verde, Oracept.
Non appena le piaghe si risolvono, vale la pena continuare il trattamento con agenti epiteliali che ripristineranno la mucosa. Solcoseryl-gel è prescritto come tale farmaco.

Cos'altro può aiutare? Con la stomatite aftosa è necessario seguire una dieta speciale, il cui scopo principale è ridurre l'irritazione della mucosa orale e nutrire il corpo con un complesso di vitamine e sostanze nutritive. Allo stesso tempo, i medici raccomandano di aderire a determinate regole:

mangiare cibo schiacciato, bollito o in umido;
escludere dalla dieta cibi affumicati, piccanti, salati, acidi e fritti;
rifiutare semilavorati, fast food e bevande gassate;
monitorare regolarmente l'igiene orale, indipendentemente dallo stato di sviluppo della malattia, mentre lo spazzolino deve essere solo nuovo e con setole morbide.

Inoltre, l'agente eziologico della forma aftosa della stomatite può essere il dentifricio, che include sodio lauril solfato, che accompagna lo sviluppo della malattia. Pertanto, quando si acquistano prodotti per l'igiene orale, è necessario prestare attenzione in primo luogo a questo.

Stomatite aftosa ricorrente cronica

Questa forma della malattia è osservata in un modo o nell'altro in ogni quinto abitante del pianeta. La stomatite aftosa ricorrente è caratterizzata dalla comparsa di ulcere sulla mucosa orale attraverso abbastanza un lungo periodo tempo. Quindi, ad esempio, con apparente benessere, le afte si verificano dopo pochi mesi, e talvolta anche dopo alcuni anni.

Le statistiche mostrano che le donne sono più inclini alla stomatite aftosa rispetto agli uomini. La stomatite aftosa ricorrente non si verifica da sola - è preceduta da fattori di rischio - traumi alla mucosa orale, allergie a determinati alimenti, acqua di scarsa qualità, cibi dolci, acidi e piccanti.

I medici sono piuttosto diffidenti nei confronti della stomatite aftosa ricorrente, poiché la malattia può essere un segno di disturbi più gravi nel corpo: morbo di Crohn, anemia, celiachia, virus dell'immunodeficienza umana, sindrome da malassorbimento, colite ulcerosa e altri.

Il trattamento della stomatite aftosa ricorrente dovrebbe risolvere tre problemi per il paziente:

eliminazione del disagio e del dolore;
accelerazione della guarigione a poppa;
prevenzione delle recidive della malattia.

Il trattamento locale della stomatite aftosa ricorrente inizia con antidolorifici e farmaci antinfiammatori. Per alleviare il dolore, vengono utilizzate applicazioni con anestetici: una soluzione di lidocaina, benzidamina cloridrato, benzocaina. Una soluzione di diclofenac, amlexonox, soluzione di tetraciclina ha un buon effetto. Per sopprimere l'azione dei mediatori dell'infiammazione, vengono prescritti triamcinolone acetonide, flucinodide, clobetasolo propionato. I preparati con questi principi attivi vengono applicati alle ulcere più volte al giorno dopo i pasti. Con grandi afte è possibile la cauterizzazione con nitrato d'argento. Al momento della guarigione, gli aft usano vinilina, caratolina, olio di olivello spinoso, olio di rosa canina, actovegin-gel, solcoseryl.

Con un decorso prolungato della malattia, quando alcune afte non hanno ancora avuto il tempo di trascinarsi e ne sono già apparse di nuove, viene prescritto un ciclo di corticosteroidi: prednisone e betametasone alla dose indicata dal medico. Delargin è usato per l'epitelizzazione di gravi afte ( iniezione intramuscolare). È anche utile includere nella terapia immunomodulatori (levamisole, kemantan e altri).

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Stomatite aftosa ricorrente cronica

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Prevenzione

Semplici misure preventive:

regolare igiene del cavo orale;
rispetto delle norme di igiene orale;
dieta bilanciata;
assunzione minima di cibo che può causare danni meccanici o chimici alla mucosa;
isolamento del paziente da persone sane se la stomatite è contagiosa;
evitare lesioni della mucosa orale;
esclusione di sostanze che possono provocare allergie;
sostenere il sistema immunitario di un organismo adulto con l'aiuto di complessi multivitaminici.

L'ulcera aftosa è anche conosciuta come stomatite. Queste sono ferite dolorose e curative che possono apparire ovunque nella bocca. Appaiono uno alla volta o in gruppi. Sebbene non siano considerate una malattia grave, sono comunque in grado di causare notevoli disagi.

Di seguito viene presentata una foto di un'ulcera aftosa.

A proposito di patologia

La stomatite aftosa è una lesione della mucosa orale, caratterizzata dalla formazione di più ulcere (afta), localizzate una ad una o formate in gruppi. Molto spesso, le afte sono localizzate all'interno delle labbra, delle guance, sul lato anteriore della cavità orale. La sconfitta si verifica sotto l'influenza di stafilococchi, adenovirus, morbillo, malattie croniche dello stomaco, intestino.

Diventa doloroso bere, mangiare, è necessario un aiuto urgente. La forma acuta scompare in 2 settimane, in rari casi rimangono piccole cicatrici. Durante il passaggio alla forma cronica, la mucosa si gonfia, impallidisce, la dimensione delle lesioni aumenta, la placca ha un colore grigio sporco.

Questa malattia è una delle malattie infiammatorie abbastanza comuni del cavo orale, che, secondo varie fonti, colpisce dal dieci al quaranta per cento di bambini e adulti di varie età. sintomo caratteristico questo tipo di stomatite è la presenza di afte sulla mucosa, cioè difetti dell'ulcera. Queste piaghe dolorose che guariscono nel tempo possono verificarsi ovunque in bocca. Le ulcere sono singole o, al contrario, multiple.

Stomatite acuta

Assegna stomatite acuta. In questo caso si osserva un'infiammazione della mucosa orale, contro la quale soffre il suo strato superficiale e si forma l'erosione tissutale. L'insorgenza di afte è solitamente accompagnata da una sensazione di bruciore e sensazioni di dolore acuto che aumentano durante i pasti, non è escluso un aumento dei linfonodi e in alcune situazioni c'è un aumento della temperatura. Le ulcere aftose guariscono completamente negli esseri umani in dieci giorni.

Forma cronica

Stomatite cronica Si forma in presenza di debole immunità generale e locale, nonché in presenza di varie patologie sistemiche, in cui spesso diventa cronico e si verifica di volta in volta. Una manifestazione caratteristica l'esacerbazione è la formazione di ulcere con un rivestimento bianco o giallo insieme all'edema della mucosa. La malattia passa lentamente e la sintomatologia appare e scompare periodicamente.

Sopra è presentata una foto di ulcere aftose della cavità orale.

Cause

Le cause della stomatite sono ancora sconosciute. C'è un malinteso abbastanza comune che la malattia sia una delle forme di herpes. A differenza di questa patologia, le ulcere aftose non possono essere trasmesse da una persona all'altra. Gli scienziati ritengono che si sviluppi a seguito di reazioni del sistema immunitario. Di solito la stomatite si trova prevalentemente nelle donne che negli uomini. La malattia di solito si sviluppa tra i dieci ei quarant'anni. Ecco i motivi che possono contribuire alla comparsa di ulcere nella cavità orale:

Stress o lesioni, come mordersi la lingua.
Effetti di alcuni cibi (soprattutto cibi acidi come ananas e pomodori).
La presenza di una malattia familiare.
Cambiamenti nei livelli ormonali.

Fattori di rischio

Le ragioni che provocano lo sviluppo di ulcere aftose del cavo orale sono le seguenti:

La presenza di carenza di ferro, acido folico e vitamina B12.
Presenza infezioni batteriche come ulcere allo stomaco causate da Helicobacter pylori.
Alcuni infiammatori patologie intestinali come il morbo di Crohn insieme alla colite ulcerosa.
Infezione del corpo con il virus dell'AIDS.
Presenza della malattia di Behçet.

Sintomi

Le seguenti manifestazioni possono essere causate non solo dalla stomatite. Le ulcere nella cavità orale, simili ad essa, possono essere provocate da altre malattie più pericolose. Le ulcere aftose hanno dimensioni diverse. Di solito si formano sulla superficie interna delle labbra e delle guance, così come sulla lingua o nella regione del palato. Di norma si tratta di ferite aperte, piccole, grigiastre e leggermente gonfie, circondate da un bordo giallastro, bianco o rosso.

La fase più dolorosa

Alcuni pazienti soffrono di stomatite aftosa fino a tre volte l'anno. Per il resto, queste ulcere si verificano sempre. Di solito i primi tre o quattro giorni sono considerati la fase più dolorosa, quindi iniziano a guarire da soli. Le piccole formazioni sono la forma più comune. Hanno un diametro inferiore a un centimetro e si risolvono in sette-quattordici giorni e di solito guariscono senza lasciare cicatrici. Per quanto riguarda le ulcere di grandi dimensioni, hanno un diametro di un centimetro o più e potrebbero non guarire per diverse settimane o addirittura mesi. Dopo che le formazioni sono crollate, rimangono le cicatrici.

Come trattare le ulcere aftose interessa molti. Successivamente, parleremo di diagnostica.

Diagnostica

Il medico di solito chiede informazioni sui sintomi e prende una storia medica, eseguendo un esame fisico, che è il modo principale per distinguere una massa aftosa dagli altri, più malattie gravi cavità orale. In alcuni casi, gli specialisti prelevano un piccolo campione per l'esame microscopico del tessuto (cioè eseguono una biopsia) o ordinano una coltura con un esame del sangue. La diagnosi è particolarmente importante per lo studio delle formazioni che non guariscono per due settimane o più. Potrebbero essere un segno di cancro.

Trattamento

Molte persone si chiedono se un'ulcera aftosa andrà via da sola.

Tali formazioni di solito scompaiono da sole entro una o due settimane. Il trattamento non è richiesto. Tuttavia, le opzioni di trattamento, in particolare per le ulcere dolorose, includono le seguenti attività:

Assunzione di antidolorifici orali, collutori o gel. Preparazioni come, ad esempio, Lidocaina, insieme ad Amlexanox, Dimedrol per il risciacquo e Maalox, possono essere utilizzate ogni tre ore o immediatamente prima dei pasti. Ciò fornisce sollievo a breve termine. sensazione di dolore causato da stomatite aftosa. Inoltre, tali gel possono essere applicati alle stesse ulcere quattro volte al giorno per anestetizzare la bocca e alleviare il dolore. Cos'altro viene utilizzato nel trattamento delle ulcere aftose?
Risciacquare la bocca con antibiotici. Per formazioni multiple, può essere utilizzata una forma liquida di tetraciclina. Risciacquo prodotto quattro volte entro dieci giorni. Il fluido aiuta a guarire le ulcere prevenendo la formazione di nuove. A volte come effetto collaterale questo trattamento può portare a un'infezione chiamata candidosi. Il trattamento delle ulcere aftose in bocca dovrebbe essere completo e tempestivo.
Assunzione di corticosteroidi. Per lesioni gravi di ulcere piccole o grandi, possono essere somministrati steroidi, di solito sotto forma di liquidi da sciacquare dopo i pasti e prima di coricarsi. Gli steroidi riducono l'infiammazione causata da grandi ulcere.

Fare prevenzione

L'insorgenza di questa malattia non è sempre prevenibile. Al fine di ridurre la probabilità di ulcere, è necessario adottare le seguenti misure:

Mastica bene il cibo per non mordere la lingua o la guancia, che può irritare la bocca e portare a questa patologia.
In presenza di ipersensibilità vuoi evitare cibi acidi come pomodori o ananas, che possono contribuire alla formazione di formazioni.
Se non hai abbastanza ferro, più vitamina B 12 e acido folico nella tua dieta, chiedi al tuo medico come ottenere la giusta quantità di questi nutrienti. Ciò contribuirà sicuramente ad evitare la formazione di ulcere aftose del cavo orale. Ma vale la pena prestare attenzione al fatto che l'assunzione di questi nutrienti in pazienti che non ne soffrono la carenza non preverrà la stomatite.

Ulcere aftose dell'intestino

Le ulcere possono verificarsi anche in questo organo. Di solito si formano duodeno. Le ragioni principali per la comparsa di tali includono il fattore genetico, insieme all'esposizione al microrganismo Helicobacter pylori, diminuzione dell'immunità, elevata acidità succo gastrico, duodenite, malnutrizione, stress, ustioni, lesioni e perdita di sangue, oltre all'assunzione di determinati farmaci.

segni

Durante una riacutizzazione, il paziente può manifestare i seguenti sintomi:

La comparsa di un forte dolore nella regione epigastrica o nell'area sopra l'ombelico.
Caratterizzato dalla comparsa di disagio principalmente a stomaco vuoto, così come di notte, che si verifica a causa di un aumento della concentrazione di acido cloridrico nello stomaco. Di solito il dolore viene alleviato dopo aver mangiato.
Sensazioni spiacevoli dare sotto le scapole, nella zona del cuore e della schiena.
Tipica è la comparsa di bruciore di stomaco insieme a eruttazione, gonfiore, nausea, vomito, stitichezza, irritabilità, disturbi del sonno, perdita di peso (anche nonostante il buon appetito del paziente).

Con il trattamento non farmacologico, il paziente ha bisogno di mangiare razionalmente. È necessario mangiare frutta e verdura, oltre a verdure, ed escludere completamente cibi fritti, piccanti e in scatola. Di norma si consiglia la dieta n. 5, cibo al vapore e bollito, in forma semiliquida. Devi mangiare spesso, in cinque dosi in piccole porzioni, escluso l'alcol.

Nel processo di terapia farmacologica vengono prescritti farmaci che riducono l'acidità del succo gastrico. Possono anche essere prescritti farmaci antisecretori e, se viene rilevato Helicobacter pylori, vengono utilizzati farmaci antibatterici. In alcune situazioni, sullo sfondo dello sviluppo di complicanze, può essere necessario un trattamento chirurgico.

Nell'ambito della prevenzione va prestata attenzione alla natura dell'alimentazione, che sia equilibrata e completa, è importante consumare cibi ricchi di fibre, rifiutando cibi piccanti, grassi e fritti. Dovrebbe essere effettuato un trattamento tempestivo di qualsiasi malattia intestinale.

Ulcere gastriche aftose

Parlano di un'ulcera allo stomaco quando guscio interno di questo organo si forma un profondo difetto che cattura le mucose, tessuti muscolari. La patologia può diffondersi all'intero spessore del muro. Tale ulcera può formarsi in qualsiasi parte dell'organo. Fattori che portano alla malattia:

Influenza forte stress.
L'inizio della depressione.
Abuso o uso di droghe in in gran numero(parliamo di glucocorticosteroidi, antiacidi, antinfiammatori non steroidei, antibiotici, citostatici, farmaci antipertensivi).
Stato di immunodeficienza (AIDS insieme all'assunzione di immunosoppressori).
Influenza di una dieta o abitudini alimentari scorrette (consumo di cibi troppo caldi o troppo freddi in combinazione con pasti irregolari).
Influenza di fattori ereditari.
La presenza di gravi malattie somatiche (sotto forma di tubercolosi, epatite, diabete mellito, cirrosi, pancreatite, morbo di Crohn).
Lesioni allo stomaco.
Azione di qualsiasi altro organo sullo stomaco.

Il sintomo principale di un'ulcera allo stomaco è il dolore, che è acuto o può anche essere relativamente lieve. Il verificarsi di sensazioni spiacevoli, di norma, è associato all'assunzione di prodotti. Il tempo di insorgenza dei sintomi dipende dalla posizione dell'ulcera. Nel caso in cui si trovi vicino allo sfintere esofageo, il disagio si verifica quasi immediatamente dopo aver mangiato, dopo trenta minuti.

Terapia

Fino a poco tempo fa, il principale metodo di trattamento in questo caso era l'intervento chirurgico. È vero, al momento sono stati sviluppati numerosi farmaci progressivi e il trattamento della malattia viene spesso effettuato in modo conservativo. Poiché nella maggior parte delle situazioni lo sviluppo della patologia avviene in condizioni di maggiore acidità, il compito fondamentale di qualsiasi gastroenterologo è quello di abbassarne il livello a un valore accettabile. Questa funzione può essere svolta da antiacidi insieme a bloccanti del recettore dell'istamina e inibitori della pompa protonica.

Le medicine più moderne per il trattamento della malattia sono i bloccanti del recettore H2 dell'istamina in combinazione con gli inibitori. Ad esempio, "Ranitidine", agisce su cellule speciali localizzati nella mucosa gastrica, che stimolano la produzione di acido.