La teofillina è un farmaco broncodilatatore che aiuta a ridurre le contrazioni della muscolatura liscia bronchiale.
Sostanza attiva
Teofillina.
Forma e composizione del rilascio
Il farmaco è disponibile anche sotto forma di capsule e supposte rettali. Capsule 0,125-0,5 g di teofillina, supposte - 0,2 g principio attivo.
Indicazioni per l'uso
La teofillina è prescritta per eliminare i broncospasmi di varie eziologie, trattare e prevenire attacchi di difficoltà respiratorie in pazienti con malattie polmonari croniche ostruttive (enfisema polmonare, bronchite cronica, ecc.).
L'uso è efficace in presenza delle seguenti malattie:
- asma bronchiale(trattamento sistematico e prevenzione delle convulsioni);
- cuore polmonare;
- disturbi respiratori di origine centrale;
- ipertensione polmonare;
- apnea notturna;
- disturbi respiratori del tipo Cheyne-Stokes;
- emicrania e accidenti cerebrovascolari.
Controindicazioni
La teofillina ha una serie di controindicazioni:
- gastrite con elevata acidità;
- ulcera gastrica e duodeno nella fase acuta;
- grave ipotensione/ipertensione arteriosa;
- epilessia;
- tachiaritmie gravi;
- sanguinamento recente dal tratto gastrointestinale;
- emorragia retinica;
- ictus emorragico;
- ipersensibilità alla teofillina;
- età fino a tre anni (fino a 12 anni - per compresse prolungate).
La teofillina deve essere usata con cautela nelle seguenti malattie e condizioni:
- ulcera allo stomaco e ulcera duodenale nella storia;
- angina o fase acuta infarto miocardico;
- tireotossicosi incontrollata o ipotiroidismo;
- aterosclerosi diffusa delle navi;
- ipertrofia prostata;
- insufficienza cardiaca cronica;
- reflusso gastroesofageo;
- cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva;
- epatico o insufficienza renale;
- diarrea e malattie del retto (con somministrazione rettale di supposte);
- maggiore prontezza convulsiva;
- extrasistole ventricolare;
- ipertermia prolungata;
- età avanzata;
- gravidanza e allattamento.
Istruzioni per l'uso Teofillina (metodo e dosaggio)
La dose iniziale è in media di 400 mg / die. Se ben tollerata, la dose può essere aumentata di circa il 25% della dose iniziale ogni 2-3 giorni fino al raggiungimento dell'effetto terapeutico ottimale.
Le dosi massime che possono essere utilizzate senza monitorare la concentrazione di teofillina nel plasma sanguigno: bambini di 3-9 anni - 24 mg / kg / giorno, 9-12 anni - 20 mg / kg / giorno, 12-16 anni - 18 mg /kg/giorno; pazienti di età pari o superiore a 16 anni - 13 mg / kg / die o 900 mg / die.
Un buon effetto si osserva anche quando il farmaco viene iniettato nel retto. Per questi scopi vengono utilizzate supposte di teofillina. Una supposta raffreddata viene iniettata nel retto di 3-4 cm Il farmaco viene utilizzato per via rettale, una supposta 2-4 volte al giorno. La durata del corso del trattamento dipende da quadro clinico malattia e l'effetto terapeutico del farmaco.
Effetti collaterali
La teofillina può causare i seguenti effetti indesiderati:
- Dal lato del sistema nervoso centrale: svenimento, mal di testa, insonnia, confusione, vertigini, tremore, ansia, epilessia.
- Dall'apparato digerente: flatulenza, nausea, bruciore di stomaco, diarrea, vomito, gastrite, colite.
- Dal lato del sistema cardiovascolare: cardialgia, aritmia, un forte calo pressione sanguigna, tachicardia, angina pectoris.
- Altri effetti: sensazione di rossore al viso, aumento della sudorazione, dolore toracico, ematuria, tachipnea, ipoglicemia, albuminuria, aumento della diuresi.
L'uso prolungato di teofillina secondo le istruzioni può portare a reazioni allergiche come febbre, prurito e bruciore della pelle, aumento della sudorazione, dermatite, orticaria, eruzioni cutanee.
Overdose
Le informazioni sono assenti.
Analoghi
Analoghi secondo il codice ATX: nessuno.
Farmaci con meccanismo d'azione simile (coincidenza del codice ATC del 4° livello): Eufillina, Teofedrina-N, Diprofillina, Teobromina.
Non prendere la decisione di cambiare tu stesso il farmaco, consulta il tuo medico.
effetto farmacologico
La teofillina aiuta a rilassare i muscoli dei bronchi, ha un effetto stimolante e vasodilatatore sul corpo. Il farmaco normalizza la funzione respiratoria, allevia il dolore al diaframma e migliora la ventilazione dei polmoni. Con l'uso sistematico, il rischio di sviluppare reazioni allergiche negli organi è ridotto. sistema respiratorio.
La teofillina ha un pronunciato effetto diuretico. Si attiva circolazione coronarica, riducendo il tono dei vasi del cuore, dei reni e del cervello.
Il trattamento a lungo termine porta all'espansione tratto biliare, normalizza la microcircolazione e rende i globuli rossi più resistenti alla deformazione. Azione terapeutica Il farmaco appare entro due giorni.
istruzioni speciali
Il farmaco viene usato con cautela in caso di grave insufficienza coronarica, aterosclerosi vascolare diffusa, cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva, battiti ventricolari prematuri, insufficienza cardiaca cronica. Si deve prestare attenzione in uno stato di maggiore prontezza convulsiva, insufficienza epatica o renale, ulcere gastriche e duodenali, inclusa una storia.
La teofillina è prescritta con cautela nell'ipotiroidismo incontrollato e nella tireotossicosi, nell'ipertermia prolungata. Il farmaco può essere potenzialmente pericoloso nel reflusso gastroesofageo, nell'ipertrofia prostatica.
Si deve usare cautela nei pazienti in gravidanza e in allattamento, nei bambini e negli anziani.
Il farmaco viene usato con cautela sotto forma di supposte per diarrea e malattie del retto.
Quando si fuma, l'efficacia del principio attivo diminuisce. Non è consentita la combinazione con altri derivati xantinici. A malattie gravi sistema cardiovascolare, fegato, infezioni virali e in età avanzata, la dose di teofillina è ridotta.
Durante la gravidanza e l'allattamento
La teofillina attraversa la barriera placentare ed è escreta nel latte materno. Pertanto, durante la gravidanza e l'allattamento, viene utilizzato se il beneficio per la madre supera il potenziale rischio per il feto e il bambino.
Durante l'infanzia
Il farmaco è controindicato nei bambini di età inferiore ai tre anni. Le forme prolungate orali non sono prescritte per i bambini sotto i 12 anni di età.
Nella vecchiaia
Usare con cautela a una dose ridotta.
Per funzionalità epatica compromessa
Nella grave malattia del fegato, la dose del farmaco è ridotta.
interazione farmacologica
L'uso simultaneo di antibiotici macrolidi, allopurinolo, cimetidina, contraccettivi orali, isoprenalina, lincomicina riduce la clearance della teofillina.
La combinazione con beta-bloccanti può causare costrizione bronchiale e ridurre l'effetto broncodilatatore del farmaco. Anche l'efficacia dei beta-bloccanti può essere ridotta.
La combinazione con stimolanti beta-2-adrenergici, caffeina e furosemide potenzia l'effetto della teofillina.
L'aminoglutetimide accelera l'eliminazione della teofillina dal corpo e riduce l'efficacia del farmaco.
La combinazione con aciclovir aumenta la concentrazione di teofillina nel plasma sanguigno e migliora le reazioni avverse.
L'uso di verapamil, diltiazem, nifedipina, felodipina influisce leggermente sulla concentrazione di teofillina nel plasma sanguigno, mentre l'effetto broncodilatatore non cambia. A ricezione simultanea verapamil o nifedipina, c'è stato un aumento della concentrazione plasmatica di teofillina e un aumento effetti collaterali.
La combinazione con disulfiram aumenta la concentrazione e lo sviluppo della teofillina reazioni avverse.
I sali di litio in combinazione con la teofillina sono meno efficaci. Il propranololo riduce la clearance della teofillina. La fenitoina riduce la concentrazione di teofillina e fenitoina nel plasma, riducendone l'effetto terapeutico.
La combinazione con fenobarbital, rifampicina, isoniazide, carbamazepina, sulfinpirazone aumenta la clearance della teofillina e ne riduce l'efficacia.
La combinazione con enoxacina o altri fluorochinoloni porta ad un aumento significativo della concentrazione di teofillina nel plasma sanguigno.
Termini di dispensazione dalle farmacie
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Termini e condizioni di conservazione
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Prezzo in farmacia
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Teofillina (Teofillina)Attenzione!
La descrizione pubblicata in questa pagina è una versione semplificata della versione ufficiale dell'annotazione del farmaco. Le informazioni sono fornite solo a scopo informativo e non sono una guida per l'autotrattamento. Prima di utilizzare il farmaco, è necessario consultare uno specialista e leggere le istruzioni approvate dal produttore.
effetto farmacologico
La teofillina influisce su varie funzioni corporee. Ha un effetto stimolante sulla centrale sistema nervoso, sebbene meno pronunciato della caffeina; rafforza attività contrattile miocardio (muscolo cardiaco). Espande leggermente i vasi periferici, coronarici (cardiaci) e renali, ha un moderato effetto diuretico (diuretico), inibisce l'aggregazione piastrinica (previene l'incollaggio), inibisce il rilascio da mastociti mediatori di allergia. Particolarmente importante è la capacità della teofillina di avere un effetto broncodilatatore. Nel meccanismo d'azione della teofillina, l'inibizione della fosfodiesterasi e l'accumulo di 3 "-5" ciclico-adenosina monofosfato nei tessuti svolgono un certo ruolo. L'accumulo di cAMP nelle cellule inibisce il legame della miosina all'actina, che riduce l'attività contrattile dei muscoli lisci (muscoli dei vasi sanguigni e organi interni) e contribuisce, in particolare, al rilassamento dei bronchi e alla rimozione del broncospasmo (restringimento del lume dei bronchi). La capacità della teofillina di inibire il trasporto degli ioni calcio attraverso canali “lenti” porta anche al rilassamento muscolare. membrane cellulari. Particolarmente importanza v meccanismo molecolare l'azione della teofillina è rivelata in Ultimamente la sua capacità di bloccare i recettori dell'adenosina (purina).Indicazioni per l'uso
Fondamentalmente, la teofillina viene utilizzata come agente broncodilatatore (espandendo il lume dei bronchi), nonché come agente cardiotonico ad azione moderata (aumentando la forza delle contrazioni cardiache) e agente diuretico (diuretico) per congestione origine cardiaca e renale. A volte prescritto insieme ad altri farmaci antispasmodici e broncodilatatori.Modalità di applicazione
Assumere per via orale 0,1-0,2 g (adulti) 2-4 volte al giorno dopo i pasti. L'effetto migliore si osserva spesso quando si assume il farmaco sotto forma di supposte rettali (per iniezione nel retto), poiché la teofillina è in piccola parte soggetta a metabolismo (trasformazione) nel fegato durante questa via di somministrazione. Per via rettale (nel retto) viene somministrato agli adulti 1 supposta 1-2 volte al giorno. La durata dell'uso della teofillina dipende dalla natura, dalle caratteristiche del decorso della malattia e dall'effetto terapeutico. Ai bambini di età compresa tra 2 e 4 anni vengono prescritti 0,01-0,04 g, 5-6 anni - 0,04-0,06 g, 7-9 anni - 0,05-0,075 g, 10-14 anni - 0,05- 0,1 g per ricezione. I bambini di età inferiore ai 2 anni non sono prescritti. Dosi più elevate per adulti all'interno e per via rettale: singolo - 0,4 g, quotidiano - 1,2 g.Effetti collaterali
In alcuni casi si notano effetti collaterali: bruciore di stomaco, nausea, vomito, diarrea, mal di testa. Quando si usano supposte, è possibile una sensazione di bruciore nel retto. Con scarsa tolleranza, il farmaco viene cancellato. Con un sovradosaggio di teofillina, possono verificarsi convulsioni epilettoidi (convulsive). Per prevenire tale effetti collaterali non è consigliabile utilizzare la teofillina per lungo tempo.Controindicazioni
La teofillina e i preparati che la contengono sono controindicati in caso di intolleranza individuale, iperfunzione (aumento dell'attività) ghiandola tiroidea, infarto miocardico acuto, stenosi subaortica (malattia non infiammatoria tessuto muscolare ventricolo sinistro del cuore, caratterizzato da un forte restringimento della sua cavità), extrasistole (disturbi del ritmo cardiaco), epilessia e altre condizioni convulsive, gravidanza. Bisogna fare attenzione quando ulcera peptica stomaco e duodeno.Modulo per il rilascio
Polvere; candele da 0,2 g.Condizioni di archiviazione
Elenco B. In un contenitore ben chiuso, al riparo dalla luce.Sostanza attiva:
TeofillinaInoltre
Un alcaloide presente nelle foglie di tè e nel caffè. Si ottiene anche sinteticamente.Autori
Collegamenti
- Le istruzioni ufficiali per il farmaco Teofillina.
- Moderno farmaci: completare guida pratica. Mosca, 2000. S. A. Kryzhanovsky, M. B. Vititnova.
Descrizione del farmaco Teofillina" in questa pagina è una versione semplificata e integrata delle istruzioni ufficiali per l'uso. Prima di acquistare o utilizzare il farmaco, è necessario consultare un medico e leggere l'annotazione approvata dal produttore.
Le informazioni sul farmaco sono fornite solo a scopo informativo e non devono essere utilizzate come guida all'automedicazione. Solo un medico può decidere sulla nomina del farmaco, nonché determinare la dose e le modalità del suo utilizzo.
Se una persona soffre di una disabilità vie respiratorie, quindi questo potrebbe indicare la presenza di Questa malattia è abbastanza comune. Spesso l'insorgenza di questa patologia è osservata nei fumatori. Inoltre, lo sviluppo di questa malattia è causato da un'infezione o da qualche tipo di danno ai polmoni. Una persona con un restringimento delle vie aeree difficilmente può espirare aria.
Di conseguenza, i sintomi principali malattia specificata sono manifestazioni di mancanza di respiro, tosse e produzione di espettorato. Questo è importante da sapere. Il più comune è lo sviluppo di alcuni tipi di BPCO. Questo è il verificarsi di asma, bronchite cronica, enfisema, bronchiectasie. Nel trattamento di queste e molte altre malattie, un farmaco come la teofillina aiuterà. Le istruzioni per l'uso del farmaco saranno discusse in questo testo. Più avanti in modo più dettagliato.
Descrizione
La "teofillina", la cui composizione verrà descritta di seguito, è una polvere cristallina bianca. È leggermente solubile in acqua fredda(con un rapporto di 1:180), ma si dissolve facilmente in acqua calda (con un rapporto di 1:85). Si dissolve anche in alcali e acidi.
Composto
In questo farmaco, il principale ingrediente attivo è la teofillina. Include anche alcuni componenti ausiliari. Vale a dire - lattosio monoidrato, talco, acido metacrilico.
Modulo per il rilascio
A questo proposito, ci sono diversi tipi. La "teofillina" viene prodotta sotto forma di compresse a rilascio prolungato (0,1 g, 0,25 g), capsule (0,125 g, 0,5 g) e supposte (0,2 g).
Azioni farmacologiche
La funzionalità di questo farmaco è multiforme. "Teofillina", le cui revisioni sono positive, rilassa i muscoli dei bronchi, ha un effetto stimolante e vasodilatatore. Questo farmaco fornisce lavoro normale centro respiratorio. eliminazione sindrome del dolore nel diaframma e migliorare il funzionamento dei muscoli intercostali contribuisce anche alla "teofillina". Il suo uso regolare riduce la probabilità di reazioni di tipo allergico negli organi dell'apparato respiratorio. Questo farmaco può avere un effetto diuretico. La presenza di sostanze attive in questo farmaco contribuisce alla normalizzazione della funzione respiratoria, alla diminuzione dei livelli di anidride carbonica e all'aumento della ventilazione polmonare.
La "teofillina" migliora efficacemente la circolazione coronarica. Aiuta anche ad abbassare il tono dei vasi del cervello, dei reni e del cuore. Durante l'implementazione trattamento a lungo termine c'è un'espansione delle vie biliari, la normalizzazione della microcircolazione e la resistenza degli eritrociti alla deformazione aumenta. Nei pazienti che soffrono di ipotensione, può verificarsi una diminuzione della pressione sanguigna.
L'assunzione di un farmaco come la teofillina, insieme a beta-bloccanti e antibiotici, aumenta il rischio di effetti collaterali.
Indicazioni per l'uso
Il medicinale indicato è prescritto in caso di stato bronchiale, bronchite ostruttiva, viene utilizzato anche come coadiuvante nei neonati con apnea. La teofillina è usata principalmente come broncodilatatore.
Viene anche usato come farmaco moderatamente cardiotonico (aumentando la forza delle contrazioni cardiache) e diuretico (diuretico) per manifestazioni congestizia di origine renale e cardiaca. A volte viene prescritto insieme ad altri farmaci antispasmodici e broncodilatatori.
Descrizione dettagliata dello spettro d'azione del farmaco specificato
Inizialmente, nel trattamento della BPCO, vengono prescritti broncodilatatori. Aprono le vie respiratorie. Uno di questi medicinali, come menzionato sopra, è un farmaco come la teofillina. Le istruzioni per l'uso caratterizzano questo medicinale come un broncodilatatore che blocca i cosiddetti recettori delle purine. La presenza di un tale meccanismo d'azione assicura la rimozione degli spasmi nella muscolatura liscia dei bronchi, l'eliminazione Dolore nel diaframma, attivando il flusso di ossigeno nei polmoni, migliorando il funzionamento dei muscoli intercostali. Di conseguenza, le vie aeree si aprono, facilitando la respirazione di una persona.
La teofillina ha un certo vantaggio. Le istruzioni per l'uso indicano che questo medicinale può influenzare positivamente non solo il tratto respiratorio, ma anche altri sistemi del corpo. Questo farmaco promuove l'espansione delle coronarie e periferiche vasi sanguigni, previene il processo di agglutinazione delle piastrine, ha un moderato effetto diuretico. Ciò fornisce la stimolazione dell'attività di contrazione del muscolo cardiaco (miocardio), abbassando la pressione sanguigna e ha anche un effetto benefico sul sistema nervoso centrale. Di conseguenza, questo farmaco è in grado di agire in modo versatile, pur avendo contemporaneamente proprietà antiasmatiche, broncodilatatorie, diuretiche, antispasmodiche, vasodilatatrici e cardiotoniche.
"Teofillina": istruzioni per l'uso
Ci sono molti criteri per determinare il dosaggio. "Teofillina", secondo le istruzioni, è necessario assumere bambini dai 14 anni e adulti 300 mg al giorno 2-3 volte. In questo caso, questo medicinale deve essere assunto con acqua in gran numero. Se necessario, il dosaggio può essere aumentato a 500 mg 2 volte al giorno, se consigliato dal medico curante. Se il peso corporeo del paziente è inferiore a 60 kg, il dosaggio deve essere di 100 mg 2 volte al giorno. In questo caso viene prescritta la somministrazione mattutina e serale di un farmaco come la teofillina. L'istruzione dice che il ciclo di trattamento dovrebbe essere iniziato con piccole dosi, e poi gradualmente dovrebbero essere aumentate.
Questo medicinale deve essere assunto a intervalli regolari. Dovrebbero durare 2-3 giorni. Secondo queste istruzioni, il processo di trattamento richiede regolarità procedure diagnostiche. Vale a dire: l'esecuzione di un esame del sangue, misurazione della pressione sanguigna, radiografia, ECG, determinazione dei livelli di colesterolo ed emoglobina. Manifestazione effetto terapeutico detti mezzi arriva dopo due giorni. Questo è importante da sapere. Quando presi insieme questo farmaco con antispasmodici, c'è un aumento dell'efficacia processo medico. "Teofillina" aiuta a ridurre l'effetto dei farmaci antidiarroici. IN periodo di trattamento i prodotti contenenti caffeina e gli antidepressivi devono essere usati con cautela.
Assunzione di questo farmaco durante l'allattamento o la gravidanza
La "teofillina" agisce sul feto nella categoria "C" della FDA. Questo farmaco attraversa la barriera placentare. Le donne in gravidanza possono usare questo medicinale solo nei casi in cui il beneficio previsto per la madre superi il potenziale rischio per il feto. Durante il periodo del primo trimestre e delle ultime settimane di gravidanza, il farmaco deve essere assunto osservando rigorose indicazioni. Questo è importante da ricordare.
Da molte osservazioni risulta che la clearance della teofillina durante il terzo trimestre di gravidanza è ridotta. Ciò può richiedere una determinazione più frequente della concentrazione di questa sostanza nel sangue e l'attuazione di una possibile riduzione della dose.
Durante l'allattamento, la "teofillina" passa nel latte e può causare irritabilità o altri segni di tossicità nei neonati. Questo è importante da sapere. La concentrazione di questa sostanza nel latte materno è approssimativamente equivalente al suo contenuto nella madre. Inoltre, questo strumento sopprime le contrazioni leggermente uterine.
Controindicazioni
La "teofillina", le cui istruzioni per l'uso sono descritte sopra, è controindicata in presenza di:
Si deve prestare attenzione durante l'assunzione di questo farmaco ulcera peptica duodeno e stomaco.
Criteri speciali
Il fumo influisce in modo significativo sul metabolismo e sull'escrezione di una sostanza come la teofillina. Questo dovrebbe essere ricordato. Le persone che fumano 1-2 pacchetti di sigarette al giorno hanno un'emivita ridotta. Nei pazienti con insufficienza respiratoria epatica, cardiaca o grave, nonché con infezione virale e ipertermia, c'è un rallentamento nell'eliminazione sostanza attiva. Ricezione bevande alcoliche e i prodotti del tipo con caffeina hanno anche un effetto significativo sul metabolismo della teofillina.
Interazioni
Il farmaco "Teofillina" contribuisce al potenziamento dell'effetto degli agonisti β2-adrenergici. Può anche aumentare il tremore, che è causato da farmaci di tipo simpaticomimetico e può inibire l'assorbimento della fenitoina. L'eliminazione di questo farmaco viene rallentata quando interagisce con l'eritromicina e il fenobarbital. Significa "Teofillina" fornisce un aumento dell'escrezione renale di litio. In questo caso, l'equilibrio terapeutico è disturbato nei pazienti che assumono i sali appropriati. Il farmaco "Cimetidina" aiuta ad aumentare la concentrazione di teofillina nel sangue e aumenta anche il tempo della sua eliminazione. Preparazioni mediche azione simile verranno elencati di seguito.
Presenza di effetti collaterali
Durante l'assunzione di questo medicinale, potrebbero verificarsi vari sintomi negativi. Vale a dire:
- Ci possono essere manifestazioni sotto forma di vertigini, insonnia, mal di testa, svenimento, ansia, tremore, confusione, epilessia.
- Nell'area del sistema cardiovascolare - aritmia, tachicardia, cardialgia, brusco calo della pressione sanguigna, angina pectoris.
- Da parte dell'apparato digerente - comparsa di nausea, vomito, bruciore di stomaco, diarrea, flatulenza, colite, gastrite.
- Con l'uso a lungo termine di questo farmaco, possono esserci manifestazioni di alcune reazioni allergiche sotto forma di prurito, bruciore, orticaria, dermatite, febbre, aumento della sudorazione, eruzioni cutanee.
Overdose
In questo caso, ci sono alcuni sintomi. Queste manifestazioni includono:
agitazione;
confusione;
convulsioni;
tachicardia;
aritmia;
Ipotensione;
nausea;
Vomito con sangue;
iperglicemia;
acidosi metabolica.
Con questi sintomi viene prescritto un trattamento specifico. Vale a dire, fanno:
- Accettazione del carbone attivo.
- Irrigazione della zona intestinale con una combinazione di soluzione fisiologica e polietilenglicole.
- Somministrazione endovenosa di "Metoclopramide" o "Ondansetron" con sintomi gravi nausea e vomito.
- Ricezione di "Benzodiazepine", "Fenobarbital" (o miorilassanti periferici con comparsa di convulsioni.
"Teofillina": analoghi
Esistono diversi farmaci di questo tipo. In questo caso, considera i seguenti farmaci:
- "Theobiolong" ("Theobilongum").
- "Spofillin ritardato" "(Spofillin ritardato").
- "Perfillon" ("PerphyUon").
- "Neo-Efrodal" ("Neo-Efrodal").
- "Franol" ("Franol").
Magazzinaggio
Polveri e compresse ("Teofillina") sono conservate in un luogo asciutto e protetto dalla luce. Hanno cinque anni. Le candele devono essere conservate in frigorifero. Tuttavia, non dovrebbero essere congelati. La loro durata è di quattro anni.
Risultato
Dopo aver esaminato quanto sopra, tutti potranno immaginare cos'è un farmaco come "Teofillina", il cui prezzo è accettabile (entro 70-160 rubli). Questo testo contiene anche le istruzioni per l'uso. questa medicina, la sua interazione con altri mezzi.
Numero di registrazione-
Nome depositato- TEOPEC
Internazionale nome generico o il nome del gruppo- teofillina
Forma di dosaggio- compresse a lunga durata d'azione
Composto
1 compressa contiene il principio attivo teofillina - 100, 200 e 300 mg
Eccipienti: vettore polimero composito (complesso interpolimero di acido polimetacrilico e macrogol (polietilenglicole), stearato di calcio.
Descrizione: pillole Colore bianco, forma biconvessa. Compresse da 300 mg con un punteggio. È consentito un leggero odore specifico.
Gruppo farmacoterapeutico: Broncodilatatore.
Codice ATX: R03DA04
Proprietà farmacologiche
La teofillina è un inibitore della fosfodiesterasi. Aumenta l'accumulo di c-AMP nei tessuti, che riduce l'attività contrattile dei muscoli lisci. La teofillina dilata i bronchi, i vasi sanguigni (principalmente i vasi del cervello, della pelle e dei reni). Riduce il polmone resistenza vascolare, abbassa la pressione nella circolazione polmonare. Aumenta flusso sanguigno renale. Ha un moderato effetto diuretico. Inibisce l'aggregazione piastrinica. Ha un effetto stimolante sul centro respiratorio, aumenta la frequenza e la forza delle contrazioni cardiache. Il rilascio ritardato del principio attivo dalla compressa garantisce il raggiungimento di un livello terapeutico di teofillina nel sangue 3-5 ore dopo l'assunzione di Teopek e dura 10-12 ore. Una dose doppia del farmaco consente di ottenere concentrazioni efficaci di teofillina nel sangue durante il giorno. In connessione con azione a lungo termine Una delle indicazioni importanti per l'uso del farmaco è la prevenzione dei fenomeni notturni e pre-mattutini di broncospasmo.
Farmacocinetica
Dopo somministrazione orale, la teofillina è completamente assorbita (90% di biodisponibilità). Nel sangue, il 40-60% è associato alle proteine. Penetra attraverso le barriere istoematiche. Biotrasformato nel fegato con formazione di metaboliti inattivi. Escreto dal corpo, principalmente dai reni, in parte con il latte materno.
Indicazioni per l'uso
Trattamento e prevenzione della sindrome bronco-ostruttiva nell'asma bronchiale, bronchite cronica ostruttiva, enfisema polmonare, sindrome dermatorespiratoria e altre malattie respiratorie.
Controindicazioni
Ipersensibilità (compreso ad altri derivati xantinici - caffeina, pentossifillina, teobromina), infarto acuto infarto del miocardio, iper o ipotensione arteriosa grave, aterosclerosi vascolare diffusa, patologie gravi frequenza cardiaca(gravi tachiaritmie, extrasistole), iperfunzione della ghiandola tiroidea, ulcera peptica dello stomaco e del duodeno nella fase acuta, gastrite con elevata acidità, sanguinamento da tratto gastrointestinale, epilessia, aumento dell'attività convulsiva, ictus emorragico, emorragia retinica, gravidanza, infanzia fino a 3 anni.
Accuratamente
Deve essere usato con cautela in caso di grave angina pectoris, insufficienza cardiaca, cardiomiopatia ipertrofica, gravi violazioni del fegato e dei reni, ulcera peptica dello stomaco e del duodeno (nella storia), sanguinamento dal tratto gastrointestinale in una storia recente, ipertermia prolungata, reflusso gastroesofageo, ipertrofia delle ghiandole prostatiche.
Dosaggio e somministrazione
Teopek viene assunto per via orale dopo i pasti con acqua. La compressa non viene frantumata, masticata o sciolta in acqua.
La dose giornaliera è divisa in 2 dosi con un intervallo di 12 ore.
La dose ottimale viene selezionata individualmente, a seconda della natura della malattia, dell'età e del peso del paziente.
Il farmaco viene prescritto 2 volte al giorno per adulti e bambini sopra i 14 anni, 300 mg; bambini dai 7 ai 12 anni - 200 mg ciascuno, dai 3 ai 7 anni - 100 mg ciascuno.
Il primo giorno, il trattamento inizia con metà della dose giornaliera in 2 dosi divise. In assenza di reazioni avverse, passare alla dose giornaliera completa.
La durata del farmaco dipende dalle caratteristiche del decorso della malattia e dall'effetto terapeutico.
In media, il corso del trattamento può durare da 2 settimane a 2 mesi.
Effetti collaterali
Dal lato del sistema nervoso: vertigini, mal di testa, insonnia, agitazione, ansia, irritabilità, tremore.
Dal lato del sistema cardiovascolare: Palpitazioni, tachicardia (anche nel feto se assunto da una donna incinta nel terzo trimestre), aritmie, abbassamento della pressione sanguigna, cardialgia, aumento della frequenza degli attacchi di angina.
Dal sistema digestivo: gastralgia, nausea, vomito, reflusso gastroesofageo, bruciore di stomaco, esacerbazione di ulcera peptica, diarrea, con uso prolungato - perdita di appetito.
reazioni allergiche
: eruzione cutanea, prurito, febbre.
Altro: dolore toracico, tachipnea, sensazione di rossore al viso, albuminuria, ematuria, ipoglicemia, aumento della diuresi, aumento della sudorazione. Gli effetti collaterali diminuiscono con una diminuzione della dose del farmaco.
Overdose.
Sintomi: perdita di appetito, gastralgia, diarrea, nausea, vomito (anche con sangue), gastrointestinale sanguinamento intestinale, tachipnea, arrossamento della pelle del viso, tachicardia, aritmie ventricolari, insonnia, agitazione motoria, ansia, fotofobia, tremore, convulsioni. In avvelenamento grave, convulsioni epilettoidi, ipossia, acidosi metabolica, iperglicemia, ipokaliemia, abbassamento della pressione sanguigna, confusione, insufficienza renale con mioglobinuria.
Trattamento: astinenza da farmaci, lavanda gastrica, appuntamento carbone attivo, farmaci lassativi, lavanda intestinale con una combinazione di polietilenglicole ed elettroliti, diuresi forzata, emosorbimento, assorbimento plasmatico, emodialisi (l'efficienza non è elevata, la dialisi peritoneale non è efficace), terapia sintomatica (compresi metoclopramide e ondansetron - con vomito). Se si verificano convulsioni, mantenere la pervietà delle vie aeree e fornire ossigenoterapia. Per il sollievo di un attacco - in / in diazepam, 0,1-0,3 mg / kg (ma non più di 10 mg). A forte nausea e vomito - metoclopramide o ondansetron (i.v.).
Interazione con altri farmaci
La teofillina non viene utilizzata in combinazione con altri derivati xantinici. In combinazione con fenobarbital, difenina, rifampicina, isoniazide, carbamazepina, sulfinpirazone, fenitoina, si osserva una diminuzione dell'efficacia della teofillina, che può richiedere un aumento delle dosi del farmaco utilizzato. Con l'uso simultaneo di antibiotici del gruppo macrolidico, lincomicina, allopurinolo, cimetidina, isoprenalina, beta-bloccanti, contraccettivi orali, enoxacina e con vaccinazione antinfluenzale, l'intensità dell'azione può aumentare, il che può richiedere una riduzione della dose di teofillina. La teofillina aumenta la probabilità di sviluppare effetti collaterali di glucocorticosteroidi, mineralcorticosteroidi (ipernatriemia), agenti che eccitano il sistema nervoso centrale (aumenta la neurotossicità). Il farmaco inibisce gli effetti terapeutici del carbonato di litio e dei beta-bloccanti. La teofillina potenzia l'azione dei diuretici aumentando filtrazione glomerulare e ridurre il riassorbimento tubulare. Con cautela, la teofillina viene prescritta contemporaneamente agli anticoagulanti. I farmaci antidiarroici e gli enterosorbenti riducono l'assorbimento della teofillina.
istruzioni speciali
Nelle gravi malattie del sistema cardiovascolare, fegato, infezioni virali, così come nei pazienti anziani, la dose del farmaco deve essere ridotta. L'efficacia della teofillina può essere ridotta nei fumatori. Poiché l'effetto broncodilatatore di Teopek si sviluppa gradualmente dopo 3-6 ore dalla somministrazione, il farmaco non viene prescritto per il sollievo. condizioni di emergenza. Prestare attenzione quando si consumano grandi quantità di cibi o bevande contenenti caffeina durante il trattamento.
Modulo per il rilascio
Compresse a lunga durata d'azione 100, 200 o 300 mg.
10 compresse in un blister. 50 compresse da 100 e 200 mg o 40 compresse da 300 mg in barattoli di plastica.
5 blister o ogni barattolo con le istruzioni per l'uso in una confezione di cartone.
50 barattoli di plastica destinati a un ospedale sono imballati insieme alle istruzioni per l'uso nella quantità di 50 pezzi in una scatola di cartone.
Condizioni di archiviazione
Elenco B. In un luogo asciutto e buio a una temperatura non superiore a 25°C.
Tenere fuori dalla portata dei bambini
Da consumarsi preferibilmente entro
5 anni. Non utilizzare dopo la data di scadenza.
Condizioni per dispensare dalle farmacie.
Per prescrizione.
Produttore
CJSC "Farmapek", 117246, Mosca, Nauchny proezd, 8, bldg. 1, di. 227.
1 compressa contiene:
principio attivo:teofillina (in termini di sostanza al 100%) - OD g, 0,2 go 0,3 g; Eccipienti:
collidone SR: polivinilacetato - 80%, povidone - 19%, sodio lauril solfato - 0,8%, biossido di silicio - 0,2%; cellulosa microcristallina, stearato di calcio.
Descrizione: compresse di colore bianco con una sfumatura giallastra di forma piatto-cilindrica con uno smusso (per un dosaggio di 0,1 g), con uno smusso e un rischio (per dosaggi di OD g e 0,3 g). Gruppo farmacoterapeutico:broncodilatatore. ATX:R.03.D.A.04 Teofillina
Farmacodinamica:Antispasmodico delle purine: blocca i recettori dell'adenosina e inibisce la fosfodiesterasi. Provoca un marcato effetto broncodilatatore dovuto ad un effetto diretto sui muscoli bronchiali. Stabilizza la membrana dei mastociti, inibisce il rilascio di mediatori delle reazioni allergiche, aumenta la clearance mucociliare, stimola la contrazione del diaframma, migliora la funzione dei muscoli respiratori e intercostali. Normalizzando la funzione respiratoria, aiuta a saturare il sangue di ossigeno ea ridurre la concentrazione di anidride carbonica; stimola i centri respiratori. Migliora la ventilazione polmonare in condizioni di ipokaliemia.
Ha un effetto stimolante sull'attività del cuore, aumenta la forza e la frequenza delle contrazioni cardiache, aumenta il flusso sanguigno coronarico e la richiesta di ossigeno del miocardio. Riduce il tono dei vasi sanguigni (principalmente i vasi del cervello, della pelle e dei reni). Riduce la resistenza vascolare polmonare, abbassa la pressione nella circolazione polmonare. Aumenta il flusso sanguigno renale, ha un moderato effetto diuretico. Espande i dotti biliari extraepatici.
Il rilascio ritardato del principio attivo dalle compresse garantisce il raggiungimento del livello terapeutico di teofillina nel sangue 3-5 ore dopo la somministrazione e il suo mantenimento per 10-12 ore, in modo che le concentrazioni efficaci di teofillina nel sangue durante la giornata vengono mantenuti quando il farmaco viene assunto 2 volte al giorno.
Farmacocinetica:Abbastanza ben assorbito dal tratto gastrointestinale, biodisponibilità - 88-100%. Il tempo per raggiungere la massima concentrazione plasmatica è di 6 ore.
Comunicazione con proteine del plasma - circa il 60%. Penetra attraverso la barriera placentare, trovata nel latte materno. Metabolizzato nel fegato (90%) con la partecipazione di diversi enzimi del citocromo P450 (il più importante
CYP1A2). Principali metaboliti: acido 1,3-dimetilurico e 3-metilxantina.Escrezione di metaboliti da parte dei reni insieme al 7-13% della sostanza attiva immodificata. L'emivita nei pazienti non fumatori è di 6-12 ore. persone che fumano significativamente più breve - 4-5 ore Nei pazienti con cirrosi epatica, insufficienza renale e nei pazienti con alcolismo, l'emivita è allungata. La clearance totale è ridotta nei pazienti con febbre alta, grave insufficienza respiratoria, in pazienti con insufficienza epatica o insufficienza cardiaca cronica, con infezioni virali, in pazienti di età superiore a 55 anni.
Indicazioni:Sindrome bronco-ostruttiva di qualsiasi genesi: asma bronchiale (il farmaco di scelta nei pazienti con asma da sforzo fisico e come rimedio aggiuntivo per altre forme), malattie ostruttive croniche (cronico bronchite ostruttiva, enfisema).
Ipertensione polmonare, cuore "polmonare", sindrome edematosa della genesi renale (come parte di terapia combinata), apnea notturna.
Controindicazioni:Ipersensibilità (inclusa ad altri derivati xantinici - caffeina, pentossifillina, teobromina), epilessia, ulcera peptica dello stomaco e del duodeno, gastrite con elevata acidità, sanguinamento dal tratto gastrointestinale, grave iper o ipotensione arteriosa, gravi tachiaritmie, ictus emorragico, retina emorragia, bambini sotto i 12 anni di età.
Accuratamente:Deve essere usato con cautela in caso di insufficienza coronarica grave (fase acuta di infarto del miocardio, angina pectoris), aterosclerosi vascolare diffusa, cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva, frequenti extrasistoli ventricolari, insufficienza cardiaca cronica, aumento della prontezza convulsiva, insufficienza epatica e / o renale, ulcera gastrica e 12- ulcera duodenale (storia), sanguinamento dal tratto gastrointestinale in una storia recente, ipotiroidismo incontrollato (possibilità di cumulo) o tireotossicosi, ipertermia prolungata, reflusso gastroesofageo, ipertrofia prostatica, gravidanza, allattamento, vecchiaia. Gravidanza e allattamento:Durante la gravidanza (soprattutto nel primo trimestre), viene prescritto solo se il beneficio atteso per la madre supera possibile rischio per il feto. La nomina del farmaco durante la gravidanza (primo trimestre e ultime settimane) è possibile solo sotto rigorose indicazioni.
Quando si prescrive il farmaco durante l'allattamento, si dovrebbe tener conto di ciò che viene escreto nel latte materno; Non è consigliabile assumere il farmaco durante l'allattamento. Se necessario, la donna deve interrompere l'assunzione del farmaco durante l'allattamento. allattamento al seno.
Dosaggio e somministrazione:Dentro, lavandosi giù con una quantità sufficiente di liquido.
Dose media per adulti e bambini sopra i 12 anni
- 300 mg 2 volte al giorno (alla velocità di 10-15 mg/kg/giorno per 2 dosi con un intervallo di 12 ore), se necessario - 300 mg 3 volte al giorno o 500 mg una volta, prima di coricarsi (durante caso di crisi prevalentemente notturne e mattutine). Per adulti non fumatori con un peso corporeo di 60 kg e oltre, la dose iniziale è di 200 mg, assunti la sera, poi 200 mg 2 volte al giorno.In pazienti di peso inferiore a 60 kg iniziale dose singola- 100 mg la sera, poi 100 mg 2 volte al giorno.
Il trattamento inizia con dosi più piccole, che vengono gradualmente, con un intervallo di 1-2 giorni, aumentate (di 100-200 mg / die) fino a ottenere il massimo effetto terapeutico, con scarsa tolleranza - ridotta.
La dose dipende dalla natura della malattia, dall'età e dal peso corporeo del paziente. Se è necessario prescrivere in dosi elevate, il trattamento viene effettuato sotto il controllo della concentrazione di teofillina nel sangue (concentrazione terapeutica - nell'intervallo 10-15 μg / ml): a una concentrazione di 20-25 μg / ml, è necessario ridurre la dose giornaliera del 10%; 25-30 mcg / ml - del 25%; sopra 30 mcg / ml - la dose giornaliera è ridotta di 2 volte. Il ricontrollo viene effettuato dopo 3 giorni. Se la concentrazione è troppo bassa, la dose giornaliera viene aumentata del 25% a intervalli di 3 giorni. Quando le condizioni del paziente si stabilizzano durante l'assunzione di dosi elevate, è necessario monitorare ogni 6-12 mesi.
Dose di mantenimento per adulti di peso superiore a 60 kg- 600 mg/giorno, meno di 60 kg - 400 mg/giorno.
Perfumatoricon peso corporeo superiore a 60 kg dose giornaliera del farmaco - 600 mg la sera e 300 mg al mattino, con un peso corporeo inferiore a 60 kg - 400 mg la sera e 200 mg al mattino.
Per i pazienti con malattie del sistema cardiovascolare e funzionalità epatica compromessa: con un peso corporeo superiore a 60 kg, la dose giornaliera è di 400 mg, con un peso corporeo inferiore a 60 kg - 200 mg. La riduzione della dose giornaliera è necessaria nei pazienti con gravi lesioni cardiache, epatiche, con infezioni virali, nei pazienti anziani.
Bambini di peso fino a 30 kg- 10-20 mg/kg/giorno (in 2 dosi divise).
Effetti collaterali:Dal sistema nervoso:
vertigini, mal di testa, insonnia, agitazione, ansia, irritabilità, tremore.Dal lato del sistema cardiovascolare:
palpitazioni, tachicardia (anche nel feto se assunto da una donna incinta nel terzo trimestre), aritmie, abbassamento della pressione sanguigna, cardialgia, aumento della frequenza degli attacchi di angina.Dal sistema digestivo:
gastralgia, nausea, vomito, reflusso gastroesofageo, bruciore di stomaco, esacerbazione di ulcera peptica, diarrea, con uso prolungato - perdita di appetito.Reazioni allergiche:
eruzione cutanea, prurito, febbre.Altri: dolore toracico, tachipnea, rossore, albuminuria, ematuria, ipoglicemia, aumento della diuresi, aumento della sudorazione.
Gli effetti collaterali diminuiscono con una diminuzione della dose del farmaco.
Overdose:Sintomi:
perdita di appetito, gastralgia, diarrea, nausea, vomito (anche con sangue), sanguinamento gastrointestinale, tachipnea, arrossamento della pelle del viso, tachicardia, aritmie ventricolari, insonnia, agitazione motoria, ansia, fotofobia, tremore, convulsioni.
Nell'avvelenamento grave possono svilupparsi convulsioni epilettoidi (soprattutto nei bambini senza precursori), ipossia, acidosi metabolica, iperglicemia, ipokaliemia, abbassamento della pressione sanguigna, necrosi del muscolo scheletrico, confusione, insufficienza renale con mioglobinuria.
Trattamento:
astinenza da farmaci, lavanda gastrica, somministrazione di carbone attivo, lassativi medicinali, lavaggio intestinale con una combinazione di polietilenglicole ed elettroliti, diuresi forzata, emosorbimento, assorbimento plasmatico, emodialisi (l'efficienza è bassa, la dialisi peritoneale è inefficace), terapia sintomatica (incluso il vomito).
Se si verificano convulsioni, mantenere la pervietà delle vie aeree e fornire ossigenoterapia. Per il sollievo di un attacco - per via endovenosa, 0,1-0,3 mg / kg (non più di 10 mg). Con grave nausea e vomito - o (per via endovenosa).
Interazione:Aumenta la probabilità di effetti collaterali di glucocorticosteroidi, mineralcorticosteroidi (ipernatriemia), farmaci per anestesia generale(aumenta il rischio di aritmie ventricolari), stimolanti del SNC (aumenta la neurotossicità).
I farmaci antidiarroici e gli enterosorbenti riducono l'assorbimento della teofillina. , sulfinpirazone, contraccettivi orali contenenti estrogeni e moratsizin, essendo induttori dell'ossidazione microsomiale, aumentano la clearance della teofillina, che può richiedere un aumento della sua dose.
Con l'uso simultaneo di inibitori P450 (compresi antibiotici del gruppo macrolidico, lincomicina, allopurinolo, cimetidina, fluorochinoloni), isoprenalina, enoxacina, disulfiram, interferone alfa ricombinante, metotrexato, mexiletina, propafenone, tiabendazolo, ticlopidina, verapamil e vaccinazione contro l'influenza, il l'effetto della teofillina può aumentare e richiedere una riduzione della sua dose.
Migliora l'azione degli stimolanti beta-adrenergici e dei diuretici (aumentando la filtrazione glomerulare), riduce l'efficacia dei preparati al litio e dei beta-bloccanti. Compatibile con antispasmodici, non utilizzare in combinazione con altri derivati xantinici.
Con prudenza nominano simultaneamente con anticoagulanti.
Istruzioni speciali:Nelle gravi malattie del sistema cardiovascolare, fegato, infezioni virali, così come nei pazienti anziani, la dose del farmaco deve essere ridotta. La gravità dell'azione della teofillina può diminuire nei pazienti fumatori.
Se è necessario utilizzare la teofillina durante l'allattamento, si raccomanda di interrompere l'allattamento al seno, poiché il farmaco penetra latte materno. In caso di utilizzo alla fine della gravidanza, è possibile la tachicardia nel feto.
Il farmaco non è destinato al sollievo delle condizioni di emergenza. Il trattamento con forme prolungate viene effettuato con monitoraggio periodico della concentrazione di teofillina nel sangue. Se l'asma è ben controllato e non ci sono effetti collaterali o fattori che possono modificare la dose richiesta, le concentrazioni di teofillina vengono misurate ad intervalli di 6-12 mesi.
Prestare attenzione quando si consumano grandi quantità di cibi o bevande contenenti caffeina durante il trattamento.
Influenza sulla capacità di guidare il trasporto. cfr. e pelliccia.: Forma di rilascio / dosaggio:Compresse a lunga durata d'azione 100 mg, 200 mg e 300 mg.
10 compresse in confezione blister realizzata con film in PVC e foglio di alluminio laccato stampato.
5 blister, insieme alle istruzioni per l'uso, sono inseriti in una scatola di cartone. Pacchetto: (10) - blister (2) - confezioni di cartone(10) - blister (3) - confezioni di cartone
(10) - blister (5) - confezioni di cartone
(20) - lattine polimeriche (1) - confezioni di cartone
(30) - lattine polimeriche (1) - confezioni di cartone
(50) - lattine polimeriche (1) - confezioni di cartone
Condizioni di archiviazione:Elenco B. In un luogo asciutto e buio a una temperatura non superiore a 25 ° C. Tenere fuori dalla portata dei bambini. Data di scadenza:3 anni. Non utilizzare dopo la data di scadenza.
Condizioni per dispensare dalle farmacie: Su prescrizione medica Numero di registrazione: LSR-001948/09 Data di registrazione: 16.03.2009 Titolare del certificato di registrazione: FARMACIA VALENTA JSC Russia Produttore: Data di aggiornamento delle informazioni: 17.09.2015 Istruzioni illustrate