Najmodernejšie lieky na hypertenziu. Lacné tabletky na tlak s vynikajúcou kvalitou. Centrálne pôsobiace lieky

Hypertenzia zaujíma vedúce postavenie z hľadiska frekvencie výskytu medzi všetkými chorobami kardiovaskulárneho systému. Má mnoho príznakov, od obyčajnej bolesti hlavy až po srdcový infarkt alebo mŕtvicu. Toto ochorenie je extrémne negatívny charakter, lebo sa z toho úplne vyliečiť nedá a lieky na tlak musíte piť celý život. Všetky majú rôzne mechanizmy konania a úplne iné dôsledky aplikácie. Príjem určitých liekov môže viesť k hrozným následkom, a preto sú zriedkavo predpisované, to znamená len s odôvodneným rizikom. Najčastejšie lekári predpisujú lieky na hypertenziu bez vedľajšie účinky alebo s minimálnou frekvenciou ich výskytu. Ktorý nástroj je najúčinnejší, popíšeme nižšie.

Závraty, točenie hlavy alebo mdloby. Pri vstávaní zo sedu sa pomaly zdvíhajte. Keď vstanete z ležiacej polohy, sadnite si na okraj postele s nohami visiacimi na minútu alebo dve a potom pomaly vstaňte. Buďte obzvlášť opatrní pri pomalom vstávaní, vstávaní uprostred noci kvôli použitiu kúpeľne. Nepreťažujte sa počas cvičenia ani v horúcom počasí. Snažte sa tiež dlho nestáť a konzumovať veľké množstvo alkohol.

Blokátory vápnikových kanálov

Ospalosť. Opýtajte sa svojho lekára, či môžete užívať liek raz denne 30 minút pred spaním. Ak potrebujete užiť viac dávok každý deň, opýtajte sa, či môžete poslednú dávku užiť skoro pred spaním. Skúste sa tiež vyhnúť iným liekom, ktoré vás môžu uspávať, ako napr antihistaminiká, lieky na spanie, lieky na predpis a svalové relaxanciá.

Lieky sú hlavným článkom terapie hypertenzia. Predpísať ich môže len ošetrujúci lekár po predbežnom vyšetrení. Zoznam liekov predpísaných pacientovi môže pozostávať z nasledujúcich skupín liekov:

Diuretiká.
neurotropné látky.
Priame vazodilatanciá.
inhibítory angiotenzínu.

Lieky na vysoký krvný tlak v rámci každej skupiny sa môžu značne líšiť vo frekvencii a závažnosti negatívnych účinkov užívania tabliet. Jedným z hlavných pravidiel liečby je neublížiť. Preto sa lekár snaží predpísať pacientovi lieky s minimálnymi vedľajšími účinkami.

Suché ústa. Skúste cmúľať cukríky, žuvačky alebo roztopiť kocky ľadu v ústach. Ak tieto opatrenia nepomáhajú, navštívte svojho lekára, aby vám nahradil sliny. Časté močenie v noci. Opýtajte sa svojho lekára, či môžete užiť jednu dávku lieku ráno po raňajkách.

Aké sú najlepšie tabletky na krvný tlak?

Bolesť hlavy. Horúca sprcha alebo kúpeľ, pritlačenie studeného zábalu na bolestivé miesto, pravidelné cvičenie a hlboké dýchanie môžu zmierniť bolesti hlavy. Ak tieto opatrenia nepomáhajú, požiadajte svojho lekára, aby vám odporučil lieky proti bolesti hlavy.

Diuretiká

Najčastejšie sa používajú diuretiká účinnými prostriedkami z vysokého tlaku. Je to spôsobené ich nízkou cenou a dlhou životnosťou farmakologické pôsobenie a čo je najdôležitejšie, bezpečnosť. Len vo veľmi zriedkavých prípadoch môžu poškodiť telo. Najčastejšie sa to stane, keď nie je dodržané dávkovanie.

Väčšia citlivosť na chlad. Teple sa oblečte a v chladnom počasí majte zakryté uši, ruky a nohy. Vykonajte dodatočné opatrenia, ak očakávate dlhodobé vystavenie chladu. Zvýšená citlivosť na slnečné svetlo. Nepoužívajte slnečné lúče, soláriá alebo kabínky.

Ktoré drogy sú menej nebezpečné

strata draslíka. Zvýšte príjem potravín bohatých na draslík, ako je ovocie a zelenina. Okrem toho vám lekár môže do liečebného režimu pridať doplnok draslíka alebo draslík šetriace diuretikum. Citlivé, opuchnuté alebo krvácajúce ďasná. Dodržiavajte dobrú dentálnu hygienu každodenným čistením zubov a masírovaním ďasien. Nechajte si pravidelne čistiť zuby u svojho zubára.

Mechanizmus účinku spočíva v znížení reabsorpcie sodíka v renálnych tubuloch. Zvyšuje sa tak vylučovanie stopového prvku z tela, čo je sprevádzané zvýšenou dehydratáciou. Najlepším liekom na hypertenziu v skupine tiazidových diuretík je hydrochlorotiazid. Diuretický účinok sa vyvíja pomaly, ale pretrváva dlho, čo vám umožňuje užívať ho menej často ako iné tablety. Hlavnou zásadou liečby hydrochlorotiazidom je neprekračovať dennú dávku 25 mg, pretože prekročenie dávky nijako nezvýši antihypertenzný účinok, ale zvýši riziko škodlivých účinkov. Dôsledkom predávkovania môže byť slabosť, hyponatriémia, hyperglykémia a hypokaliémia.

Žalúdočné ťažkosti. Opýtajte sa svojho lekára, či môžete užívať liek s jedlom alebo s pohárom mlieka. Ale väčšina čitateľov nevie o mnohých nepriaznivých účinkoch lieku na jeden z našich najdôležitejších orgánov: oko. Časť tejto rozmanitosti vedľajších účinkov je spôsobená skutočnosťou, že oko sa skladá z mnohých rôzne druhy bunky, ktoré môžu byť ovplyvnené liekmi. Tieto reakcie popisujeme, pretože sa týkajú špecifických štruktúr oka alebo špecifických stavov, ako je glaukóm.

Choroby očných viečok a spojoviek. Očné viečka a spojovky sú bežnými cieľmi toxicity liekov. Napríklad veľa liekov môže spôsobiť multiformný erytém, druh Alergická reakcia koža, ktorá produkuje rôzne lézie kože od hrbolčekov po plaky a pľuzgiere. Vo svojej najzávažnejšej forme sa nazýva Stevensov-Johnsonov syndróm, vážny stav spojovky charakterizovaný predovšetkým veľkými pľuzgiermi, ktoré môžu vážne poškodiť rohovku. Primárna liečba v oboch prípadoch po konzultácii s lekárom prestaňte užívať liek spôsobujúci alergickú reakciu.

Najčastejšie sa na normalizáciu tlaku používajú duoretiká.

Draslík šetriace diuretiká sú slabé tabletky na zníženie krvného tlaku. Z tohto dôvodu sa používajú ako ďalšie lieky v komplexnej terapii. Z tejto skupiny vyčnieva eplerenón, ktorý má najmenej vedľajších účinkov, s výnimkou hyperkaliémie pri kombinácii s tabletami ACE inhibítora, ako aj pri zlyhaní obličiek. Veroshpiron sa užíva 1-4 krát denne a iba v kombinácii s inými liekmi. Má rovnaké vedľajšie účinky ako Eplerenón, no pri dlhodobom užívaní vo vysokých dávkach vedie k impotencii a hormonálnym poruchám.

Prípravky aplikované do oka obsahujúce konzervačné látky benzalkóniumchlorid a timerosol môžu spôsobiť sčervenanie spojoviek. Ak sa s tým stretnete, hľadajte vo svojej formulácii možnosti bez týchto konzervačných látok. Morfín, podávaný ústami alebo intravenózne, môže tiež spôsobiť červené oči. Napokon, rozšírenie botulotoxínu z miesta vpichu do očného viečka môže spôsobiť pokles očných viečok a znížené žmurkanie, čo môže viesť k poškodeniu rohovky.

Najjednoduchšie a najlacnejšie prostriedky na tlak

Spolu dúhovka, ciliárne telo a cievnatka známy ako uvea. Najmä množstvo alfa-1 blokátorov sa podieľa na stave známom ako syndróm hnačky flexibilnej dúhovky, pri ktorom je dúhovka pohyblivejšia, čo potenciálne komplikuje operáciu. Neovplyvňuje zrak ani zdravie očí, a preto nespôsobuje viditeľné príznaky, ale oční chirurgovia by mali byť informovaní, ak ste niekedy užívali tieto lieky.

Neurotropné lieky

Neurotropná skupina pozostáva z niekoľkých podskupín, ale len beta-blokátory majú málo vedľajších účinkov. Mechanizmom účinku je zníženie práce srdca a tonusu vazomotorického centra, potlačenie renín-angiotenzínového systému a zníženie celkového periférneho odporu.

Glaukóm je ochorenie charakterizované poškodením optický nerv; zvýšený tlak v očiach je dôležitým faktorom riziko. Ochorenie možno rozdeliť na dve časti: prípady, keď tlak v oku stúpa, nie je spôsobený žiadnou konkrétnou anatomickou abnormalitou, a prípady, keď dilatácia zrenice alebo opuch niektorých štruktúr oka vedie k zúženiu uhla medzi rohovkou a dúhovka, ktorá bráni prietoku tekutiny do oka. To zase môže viesť k zvýšeniu tlaku.

Je známe, že lieky spôsobujú obe formy glaukómu a obe môžu viesť k slepote. Pri otvorenom glaukóme sa v oku pomaly vytvára tlak, ktorý znižuje zorné pole, ale nespôsobuje bolesť ani začervenanie. Najbežnejšími liekmi sú kortikosteroidy - napríklad kortizón alebo - či už injekčne do oka, perorálne alebo akoukoľvek inou cestou. Ukázalo sa, že niektoré protirakovinové lieky spôsobujú toto ochorenie.

Univerzálne v tejto skupine sú tablety od vysoký tlak Nebivolol. Vedľajšie účinky spôsobujú len v 1 % prípadov, prejavujú sa bolesťami hlavy, nevoľnosťou a vracaním, plynatosťou a hnačkou, bradykardiou a kožné prejavy. Nevýhodou tabliet je vysoká cena a nemožnosť užívania počas dojčenia.

Glaukóm s uzavretým uhlom je charakterizovaný náhlym nástupom silná bolesť v očiach, začervenanie a zakalené videnie. Lieky v adrenergných a anticholinergných kategóriách môžu spôsobiť dilatáciu zreníc, zatiaľ čo topiramát a iné sulfátové lieky môžu spôsobiť edém ciliárneho telieska; obe môžu zmenšiť uhol rohovky a vytvoriť glaukóm.

Očná šošovka je tvárna štruktúra, ktorá sústreďuje svetelné lúče na sietnicu. Katarakta je stav, pri ktorom sa šošovka zakalí, čo často vedie k chirurgickému odstráneniu, pretože videnie sa zhoršuje. Kortikosteroidy sa dlho spájajú so šedým zákalom, bez ohľadu na to, ako sa podávajú, ale priama injekcia do oka jedného konkrétneho steroidu, triamcinolónu, často na liečbu makulárneho edému, takmer vždy vedie k šedému zákalu. Katarakta vyvolaná steroidmi zvyčajne neustúpi, keď sa liek vysadí.

Acebutolol tiež nemá takmer žiadne vedľajšie účinky. Zoznam najčastejších ťažkostí po požití: poruchy spánku (11 %), dyspeptické poruchy, edém, dýchavičnosť a bolesť hlavy vyskytujú len v 4 % prípadov. Je aktívnou zložkou tabliet Acecor a Sektral.

Priame vazodilatanciá

Medzi priamymi vazodilatanciami vynikajú antagonisty vápnika. Vo všeobecnosti všetky lieky na zníženie zvýšené krvný tlak zriedkavo majú vedľajšie účinky, ale medzi nimi vyniká liek Amlodipín. Jeho výhoda spočíva v dlhom polčase rozpadu, ktorý umožňuje menej časté užívanie ako u iných tabliet a zaručuje najstabilnejší účinok. Zriedkavo spôsobuje vedľajšie účinky, medzi ktorými prevládajú dyspeptické poruchy, periférny edém a bolesť hlavy.

Ďalšie triedy liekov spojených so šedým zákalom sú fenotiazínové antipsychotiká a protirakovinové liečivo busulfán. Sietnica funguje ako film vo fotoaparáte, sníma hru svetla na svojom povrchu a premieňa svetelné vlny na elektrické signály, ktoré sa pohybujú pozdĺž zrakového nervu a potom do zrakovej kôry, čo vám umožňuje vidieť obrázky. Krvným zásobovaním môžu cez sietnicu prechádzať toxické látky, čo môže viesť k výraznému zhoršeniu zraku.

Chlorochín a hydroxychlorochín sú lieky používané pri liečbe malárie, améb, reumatoidná artritída a lupus. Poškodenie sietnice je len reverzibilné skoré štádia choroby, preto je nevyhnutné absolvovať rôzne očné vyšetrenia, keď začnete s týmito liekmi a potom každých šesť až dvanásť mesiacov. Antipsychotiká chlórpromazín a tioridazín už boli spomenuté ako príčiny katarakty. Obidve, najmä tioridazín, môžu viesť k rozmazanému videniu, strate zorného poľa a strate nočného videnia, pretože pigment sa ukladá v sietnici.

Droga má dlhodobý účinok

Inhibítory angiotenzínu

Lieky na hypertenziu v tejto skupine pozostávajú z ACE inhibítorov a antagonistov receptora angiotenzínu II. Prvý nevolať vedľajšie účinky podlieha určitým pravidlám prideľovania. Jedinou charakteristickou nevýhodou tejto skupiny je suchý kašeľ, ktorý našiel svoje využitie pri prevencii zápalu pľúc u ľudí s poruchou funkcie dýchania. Nemali by sa užívať, ak je v anamnéze nasledujúci zoznam kontraindikácií:

Liečba rakoviny prsníka tamoxifénom môže tiež viesť k zmenám sietnice a zníženiu farebné videnie pretože kryštály sú uložené v sietnici; vyšetrenia, keď sa s liekom začína, a aspoň každé dva roky sú potrebné, ak jeden liek užíva. Izotretinoín a iné lieky v jeho triede môžu spôsobiť rozmazané videnie a znížené nočné videnie.

Mechanizmus účinku antihypertenzív

Očný nerv prenáša vizuálne informácie zo sietnice do mozgu. Množstvo liekov môže ovplyvniť nerv, ale ich zastavenie, keď sa objavia príznaky, zvyčajne zlepšuje alebo odstraňuje problém. Dlhodobé užívanie antibiotikum linezolid môže spôsobiť poškodenie zrakového nervu, charakterizované poruchami zorného poľa, znížením farebného videnia a zraku všeobecne. Je známe, že lieky na erektilnú dysfunkciu spôsobujú modrasté videnie, rozmazané videnie a precitlivenosť k svetlu.

Angioedém.
Bilaterálna stenóza renálnych artérií.
Tehotenstvo v 2. a 3. trimestri v dôsledku embryotoxicity.

Mechanizmus účinku spočíva v blokovaní enzýmu, ktorý tvorí angiotenzín II, ktorý je biologicky silným prírodným vazokonstriktorom. účinná látka. Tiež chránia bradykinín, endogénny vazodilatátor, pred zničením. To vám umožňuje užívať ich s hypertenziou a chronickým srdcovým zlyhaním. Najmenej negatívne dôsledky majú Captopril, Lizinopril, Enalapril. Antihypertenzný účinok nastáva jednu hodinu po užití lieku, zvyšuje sa do 6 hodín a netrvá dlhšie ako jeden deň. Lizinopril má veľký zoznam analógov:

Okrem toho sa tiež spájajú so stavom nazývaným nearteritická ischemická neuropatia zrakového nervu. Občan komunity podal petíciu, v ktorej žiada Úrad pre potraviny a liečivá, aby vydal varovanie pred touto chorobou v čiernej skrinke. Choroba má formu náhlej straty zraku, ktorá môže viesť k úplnej slepote; ak sa liek vysadí, príznaky sa môžu v priebehu niekoľkých týždňov meniť. Naproti tomu poškodenie zrakového nervu spôsobené amiodarónom má pomalší nástup, je menej pravdepodobné, že povedie k úplnej slepote a mení sa pomalšie.

Lysigamma.
Lipril.
Sinopril.
Diroton.
Lizinovel.

Antagonisty receptora angiotenzínu II majú presne tie isté vedľajšie účinky a obmedzenia na predpis, ale sú oveľa drahšie. Nie sú charakterizované suchým kašľom a angioedémom. Najznámejšími predstaviteľmi skupiny sú Losartan a Valsartan, ktorých účinok je takmer rovnaký. Losartan má vysokú biologickú aktivitu. Je syntetizovaný modifikáciou renínu produkovaného v obličkách. Liečivo pôsobí na zvýšený systolický a diastolický krvný tlak. Po užití tabletky účinok pretrváva jeden deň a po 3-6 týždňoch nastáva pretrvávajúci pokles krvného tlaku. Losartan môžu užívať ľudia s diabetická nefropatia. Zoznam jeho analógov: Blocktran, Renicard, Xartan, Lakea.

Antibakteriálny liek etambutol tiež spôsobuje poškodenie zrakového nervu a rôzne zrakové abnormality, ako je strata zraku a zrakovej ostrosti. Rovnako ako u iných častí tela, mali by ste zvážiť novovzniknuté očné príznaky začínajúce krátko po začatí nového lieku, ktoré sú spôsobené liekom, a poraďte sa so svojím lekárom.

Lieky však majú vedľajšie účinky a riziká – a nie sú jedinou možnosťou liečby. Nie je ľahké robiť rozhodnutia o liekoch na poruchu pozornosti s hyperaktivitou, ale urobte to domáca úloha pomáha. Nejde však o zázračnú pilulku, ktorá vyrieši všetky vaše alebo detské problémy. Preto je také dôležité zmeniť životný štýl, ktorý zahŕňa pravidelné cvičenie, zdravú stravu a dostatočný spánok.

Liečivo je analógom lizinoprilu

Kombinovaná terapia

Lekári vykonali mnoho štúdií zameraných na štúdium najbežnejších kombinácií liekov pri liečbe vysokého krvného tlaku. Na základe získaných údajov začali farmakologické spoločnosti vyrábať kombinované lieky. Takéto tablety majú najmenej vedľajších účinkov, pretože obsahujú optimálnu koncentráciu účinných látok. Často lieky na vysoký krvný tlak zahŕňajú kombináciu diuretika a betablokátora, diuretika a ACE inhibítor diuretiká a sartany. Takéto lieky sú vhodné na predpisovanie, pretože lekár nemusí individuálne vyberať dávku pre každého pacienta a pacient nemusí piť niekoľko liekov naraz. Zoznam najlepších kombinovaných tabliet: Noliprel (obsahuje indopamid a arginín), Aritel plus (zastúpený Hydrochlorotiazidom a Bisoprololom), Enap-N (pozostáva z Hydrochlorotiazidu a Enalaprilu), Tonorma (obsahuje Hydrochlorotiazid a Triamteren), Lozap plus (zložený z Hydrochlorotiazidu a losartan).

Počas užívania môže zmierniť príznaky, ale hneď ako sa liek vysadí, tieto príznaky sa vrátia. Niektorí ľudia zažívajú dramatické zlepšenie, zatiaľ čo iní majú len mierne výhody. Stimulanty sú najbežnejším typom liekov predpísaných na poruchu pozornosti. Trieda stimulantov zahŕňa bežne používané lieky ako Ritalin, Adderell a Dexedrine.

Krátkodobo pôsobiace verzus dlhodobo pôsobiace stimulanty

Predpokladá sa, že stimulanty účinkujú zvýšením hladín dopamínu v mozgu. Dopamín je neurotransmiter spojený s motiváciou, potešením, pozornosťou a pohybom. Krátkodobo pôsobiace stimulanty vrcholia po niekoľkých hodinách a mali by sa užívať 2-3 krát denne. Stimulanty dlhodobo pôsobiace alebo s predĺženým uvoľňovaním trvajú 8-12 hodín a zvyčajne sa užívajú len raz denne.

Tabletky na vysoký tlak bez vedľajších účinkov neexistujú, ale existuje množstvo liekov, ktoré ich pri dodržaní nespôsobujú. jednoduché pravidlá a obmedzenia. Takíto zástupcovia sú v každej skupine. lieky na liečbu arteriálnej hypertenzie. To umožňuje liečbu chorôb rôznej etiológie bez strachu z nepriaznivých následkov.

Nikdy neužívajte pilulky na krvný tlak bez toho, aby ste sa najprv porozprávali so svojím lekárom. Pri prvom zistení zvýšeného krvného tlaku kontaktujte nemocnicu a požiadajte o kvalifikovanú pomoc. Lekár po obdržaní výsledkov vyšetrenia vypracuje individuálnu liečbu. Uistite sa, že dodržiavate všetky schôdzky, a ak nie sú žiadne výsledky užívania tabliet, potom znova choďte do nemocnice, aby ste opravili zoznam liekov. V opačnom prípade únik len zhoršíte. patologický proces, čo by malo strašné následky.

Zdravím všetkých čitateľov a návštevníkov blogu Alexeja Ševčenka “ zdravý imidžživot." Horúčavy nás všetkých naďalej skúšajú na silu a mnohí moji priatelia už začali mať problémy s tlakom. Aj v tomto počasí zdravých ľudí treba byť opatrný a tí, ktorí majú diagnostikovanú hypertenziu, by mali mať vždy zásobu tých liekov, ktoré im predpíše lekár. Tabletky na vysoký krvný tlak, ak sa užívajú správne, môžu nielen poskytnúť pohodlný zdravotný stav, ale niekedy skutočne zachrániť život.

Vysoký krvný tlak, nazývaný aj hypertenzia, je problémom pre takmer tretinu ľudí na Zemi. V tomto stave má krv príliš silný účinok na steny tepien, čo vedie k poškodeniu krvi samotnej aj ciev a tiež spôsobuje rozvoj mnohých sprievodných ochorení.

Orgány primárne postihnuté vysokým krvným tlakom sa nazývajú cieľové orgány. Ich zoznam obsahuje:

Srdce;
mozog;
obličky;
oči.

Krvný tlak je určený dvoma hlavnými parametrami: systolickým a diastolickým tlakom, ktoré predstavujú maximálny a minimálny vplyv na steny tepien a sú spôsobené srdcovými kontrakciami.

Pre dospelých sa krvný tlak považuje za normálny, ak jeho systolická hodnota leží v rozmedzí od 90 do 120 a diastolická - od 60 do 80.

Moderné tabletky na liečbu hypertenzie

Bohužiaľ, medicína sa ešte nenaučila úplne vyliečiť hypertenziu. Ale dnes majú lekári a ich pacienti prístup široký okruh dobré tabletky pomáha pri vysokom krvnom tlaku. Ide o tabletky proti bolesti hlavy, rýchlo pôsobiace lieky a dlhodobo pôsobiace lieky. Lieky sú vhodné na veľmi dlhodobé užívanie, keďže hypertenzia je celoživotná diagnóza.

Všetka obrovská škála používaných liekov patrí do niekoľkých hlavných skupín:

diuretiká (diuretické tablety);
alfa blokátory;
beta blokátory;
antagonisty vápnika;
antagonisty receptora angiotenzínu II;
ACE inhibítory (enzým konvertujúci angiotenzín).

Diuretiká

Do tejto skupiny patria lieky s diuretickým účinkom. Časté močenie znižuje množstvo tekutín a sodíka v tele. Znižuje sa aj objem krvi cirkulujúcej cez cievy, čo vedie k poklesu tlaku.

Na liečbu hypertenzie mierny stupeňčasto stačí predpísať len ľahké tablety z tejto skupiny.

Ale napriek tomu, že vo väčšine prípadov liečba začína diuretikom, tieto lieky by mal predpisovať iba lekár. Dokonca aj tie najšetrnejšie pilulky hojne odstraňujú vápnik a najdôležitejšie elektrolyty z tela - draslík, sodík a horčík, čo je pri nesprávnom užívaní plné najnebezpečnejších komplikácií.

Draslík je nevyhnutný pre normálnu funkciu svalov a aj malý nedostatok tohto kovu spôsobuje slabosť, bolestivé kŕče v nohách a srdcové problémy. Aby sa tomu zabránilo, lekár vyberie pre pacienta súbežné lieky, ktoré obnovia stratu draslíka. Okrem toho je potrebné dodržiavať špeciálnu diétu zloženú z produktov s vysoký obsah draslík.

Niektoré diuretiká majú kombinované zloženie a obsahujú látky, ktoré zabraňujú vyplavovaniu draslíka z tela (Amilorid, Spironolactone, Triamteren). Ale nie sú bez nevýhod, pretože môžu spôsobiť hyperkaliémiu (nadbytok draslíka), čo má tiež veľmi negatívny vplyv na Všeobecná podmienka zdravie.

Medzi najobľúbenejšie diuretiká používané na zníženie krvného tlaku patria:

Furosemid a Diuver - majú silný účinok, ale sú sprevádzané výraznou stratou vápnika a horčíka.
Indapamid a hypoteazid - oneskorený účinok je kompenzovaný malým počtom možných nežiaduce účinky.
Veroshpiron - jeho diuretický účinok je pomerne slabý, ale nevytvára nebezpečenstvo straty draslíka a je dostatočne účinný na liečbu aj najvyššieho stupňa arteriálnej hypertenzie.

Diuretiká sa predávajú v lekárňach bez lekárskeho predpisu. Je to veľmi výhodné, ale treba to ešte raz zdôrazniť – nemôžete s nimi experimentovať a sami si ich predpisovať. Odplatou za rýchlo „zrazený“ tlak môže byť zničené srdce, choré obličky a zlomeniny kostí.

Alfa blokátory

Lieky tejto skupiny spôsobujú rozšírenie krvných ciev a vďaka tomu v nich okamžite klesá krvný tlak. Môžu zahŕňať látky, ako je mesylát, prazosín hydrochlorid, terazosín hydrochlorid.

Jedným z mechanizmov účinku je súčasné rozšírenie tepien a žíl. To výrazne uľahčuje prácu srdca a znižuje zaťaženie myokardu. Zároveň liek nekazí krvný obraz a nespôsobuje zvýšený tep.

Všetky alfa-blokátory sú silné lieky, ktoré môžu poskytnúť rýchle zlepšenie pohody. Preto ľudia, ktorí ich užívajú podľa predpisu lekára, o nich spravidla hovoria ako o „vynikajúcom“, „magickom“ prostriedku a aktívne ich odporúčajú svojim priateľom. Tabletky spĺňajú dobré recenzie a predávajú sa bez lekárskeho predpisu, ale ich užívanie bez lekárskeho predpisu znamená veľké nebezpečenstvo pre vaše zdravie.

Vedľajšie účinky akýchkoľvek alfablokátorov môžu byť dosť nepríjemné:

pretrvávajúca bolesť hlavy;
dýchavičnosť, zvýšený tep srdca;
závraty, blikajúce "muchy" pred očami;
únava, chronická únava;
neustála ospalosť;
porucha práce gastrointestinálny trakt(nevoľnosť, vracanie, hnačka, zápcha);
pocit neprimeranej úzkosti;
náhle mdloby.

Medzi najnepríjemnejšie vedľajšie účinky patria: inkontinencia moču a znížené libido. Muži môžu mať veľmi dlhé a bolestivé erekcie (priapizmus).

Nesprávne zvolené dávkovanie je plné prudký pokles tlak až do mdloby.

Aby na alfablokátory fungovali plný výkon, musíte dodržiavať diétu predpísanú lekárom: vzdať sa pikantných, mastných, údených a slaných, úplne vylúčiť alkohol a fajčenie. Tablety sa užívajú buď počas jedla alebo bezprostredne po ňom.

Lieky v tejto skupine sa neustále zdokonaľujú. Možnosti, ktoré majú príliš veľa kontraindikácií a vedľajších účinkov, sa postupne vyraďujú a namiesto nich nastupujú bezpečnejšie, no rovnako výkonné produkty.

Dnes sú najobľúbenejšie tieto tablety: Cardura, Tonocardin, Artezin, Kamiren, Zokson.

Tieto lieky sa musia užívať presne v takých množstvách a podľa schémy predpísanej lekárom. V počiatočných štádiách liečby má veľa pacientov skúsenosti ortostatická hypotenzia(prudký pokles tlaku pri vstávaní zo sedu alebo ľahu). Aby sa zabránilo pádu alebo mdlobám, v tomto čase je potrebné obmedziť fyzické cvičenie, vstávajte z postele alebo zo stoličky veľmi hladko a pomaly.

Beta blokátory

Táto skupina tabliet znižuje krvný tlak priamym pôsobením na srdce. Znižujú srdcovú frekvenciu, oslabujú silu, ktorou srdce pumpuje krv, a znižujú objem samotnej krvi. Medicíne sú známe už viac ako pol storočia a sú považované za jedny z nich hlavné skupiny drogy.

Najčastejšie lekári predpisujú Concor, Atenolol, Metoprolol a Nebivolol.

Mechanizmus účinku týchto liekov je prekvapivo zložitý. Blokujú činnosť receptorov pre adrenalín a iné hormóny a zabraňujú tak nadmernému zrýchleniu srdca. Začína pôsobiť pokojnejšie, rytmickejšie a bez zbytočného napätia.

Ale napriek všetkým ich prednostiam sú beta-blokátory veľmi nebezpečné látky. Ak má človek trpiaci arteriálnou hypertenziou srdce v úplnom poriadku (a to sa stáva pomerne často, najmä v počiatočných štádiách ochorenia), potom je umelé spomaľovanie jeho práce zlý nápad. Preto sa betablokátory zvyčajne predpisujú tým pacientom, ktorí sa okrem vysokého krvného tlaku musia liečiť aj so srdcom.

To znamená, že majú aj choroby ako napr ischemickej choroby srdcové choroby, chronické srdcové zlyhanie, následky infarktu myokardu, hyperfunkcia štítna žľaza, glaukóm. (Môžete si prečítať o prevencii srdcového infarktu).

Užívanie liekov by sa malo vykonávať pod neustálym dohľadom lekára, pretože tablety majú závažné vedľajšie účinky. Hlavným nebezpečenstvom je nadmerný pokles tlaku a príliš veľké spomalenie srdca (bradykardia). Medzi ďalšie negatívne účinky patrí:

chronická únava - je spôsobená znížením objemu krvi vstupujúcej do mozgu;
komplikácie zo srdca;
neschopnosť vydržať pohybovú aktivitu – preto sú drogy tejto skupiny úplne nevhodné pre mladých, aktívnych ľudí s počiatočné formy hypertenzia;
zmeny v zložení krvi, zníženie hladiny "dobrého";
exacerbácia priebehu bronchiálnej astmy;
poškodenie pečene a obličiek;
silný pokles hladiny cukru v krvi - kvôli tejto vlastnosti sa beta-blokátory predpisujú pacientom veľmi opatrne cukrovka alebo ich úplne odmietnuť a zvoliť inú terapiu

Ďalšia zložitosť je spôsobená skutočnosťou, že aj pri vývoji jedného alebo druhého vedľajšieho účinku nie je možné náhle prestať užívať betablokátory, pretože to spôsobuje náhly skok tlak nahor. Tento jav sa nazýva „abstinenčný syndróm“ alebo „rebound“.

Nárast tlaku môže byť taký silný, že stav pacienta po vysadení liekov bude oveľa horší ako pred ich užívaním. Preto je potrebné prestať užívať tablety v súlade s prísnym harmonogramom.

antagonisty vápnika

Najpopulárnejšie lieky z tejto skupiny sú Lacidipin, Verapamil, Dilzem, Falipamil, Normodipin, Cardil, Felodipin a ďalšie.

Antagonisty vápnika sú rozsiahlou skupinou liekov, ktoré zase spadajú do niekoľkých kategórií:

antagonisty vápnika dihydropyridínu;
nedihydropyridínové blokátory vápnikových kanálov.

Vápnikové ióny sú životne dôležité pre fungovanie tela. Zvyšujú silu a silu kontrakcií srdca a pulzáciu krvných ciev. Ale so zvýšeným tlakom musí byť táto sila obmedzená a lieky blokujú pôsobenie vápnika, uvoľňujú steny ciev a znižujú srdcovú frekvenciu.

To vám umožní účinne znížiť tlak a udržiavať ho v normálnych medziach. Okrem toho sa znižuje pravdepodobnosť krvných zrazenín, uľahčuje sa dýchanie (v dôsledku rozšírenia priedušiek) a aterosklerotické procesy v mozgu sú inhibované.

Drogy však zároveň predstavujú vážnu hrozbu pre zdravie a môžu sa užívať iba pod dohľadom lekára.

Vedľajšie účinky antagonistov vápnika sú rôzne a veľmi nepríjemné. Môžu spôsobiť:

príliš veľký pokles tlaku;
výskyt edému, najmä nôh;
zníženie účinnosti srdca;
pretrvávajúce začervenanie kože.

Antagonisty receptora angiotenzínu II

V lekárni je veľmi ľahké rozlíšiť túto skupinu od iných - ich názvy majú koncovku "-artan": Telmisartan, Losartan, Valsartan, Eprosartan atď. Medicína ich už takmer 30 rokov vylepšuje, zvyšuje ich účinnosť a bezpečnosť.

Tieto lieky ovplyvňujú renín-angiotenzín-aldosterónový systém, ktorý reguluje krvný tlak a objem v celom tele, ako aj metabolizmus elektrolytov. Sú takmer rovnako účinné ako iné triedy liekov, ale majú menej vedľajších účinkov a lepšie chránia mozog, srdce a obličky pred účinkami chorôb.

Okrem názvu "antagonisty receptora angiotenzínu II" sa používajú aj výrazy "blokátory receptora angiotenzínu II" a "sartany".

Najdôležitejšie výhody sartanov sú nasledovné:

ich príjem nie je takmer nikdy sprevádzaný výskytom suchého kašľa.
nezhoršujú stav krvi a nemajú takmer žiadny vplyv na obsah cukru, triglyceridov a cholesterolu v nej.
nielenže nespôsobujú zlyhanie obličiek, ale dokonca znížiť pravdepodobnosť jeho výskytu; zlepšujú aj stav srdca, ak má pacient.
lieky nenarušujú bežný denný rytmus zmien krvného tlaku.
nie sú návykové ani pri dlhodobom užívaní.
zrušenie liekov nespôsobí náhly „ricochetový“ vzostup tlaku.

Účinok týchto tabliet trvá 24 hodín, takže ich stačí užívať len raz denne, čo je pre pacientov veľmi výhodné. Dobre sa kombinujú s diuretikami a lekári zvyčajne predpisujú túto kombináciu. A také prostriedky ako Mikardis, Atakand, Teveten okamžite obsahujú vo svojom zložení sartany aj diuretiká.

Ale, bohužiaľ, nemožno povedať, že títo antagonisti sú úplne bez vážnych nedostatkov. Áno, v nedávne časy vo vedeckých kruhoch sa vedie búrlivá diskusia o tom, či sartany môžu zvýšiť pravdepodobnosť infarktu myokardu.

Nežiaduce vedľajšie účinky často zahŕňajú bolesti hlavy sprevádzané závratmi, rôzne porušenia spánok, bezpríčinné zvýšenie teploty, nevoľnosť a vracanie, zápcha a hnačka, pretrvávajúce pruritus, kŕče v nohách, bolesti svalov a kĺbov, depresia. V závažných prípadoch môže dôjsť k zníženiu imunity, proti ktorému sa infekčné choroby dýchacie a močové cesty.

Liečba sartanmi sa nikdy nepredpisuje deťom, dospievajúcim, tehotným ženám a dojčiacim matkám. Pre starších pacientov musia lekári zvoliť dávkovanie individuálne.

Navyše náklady na liečbu sartanmi výrazne prevyšujú náklady na terapiu inými liekmi, čo je často rozhodujúci faktor pri výbere iných tabletiek.

ACE inhibítory

Angiotenzín je špeciálny hormón, ktorý spôsobuje konstrikciu cievy(tzv. vazokonstrikcia). Lieky z triedy inhibítorov enzýmu konvertujúceho angiotenzín (ACE) znižujú tvorbu tohto hormónu a tým zabraňujú vazokonstrikcii a vzniku vysokého krvného tlaku. Táto trieda zahŕňa Lotensin, Kapoten, Monopril, Zestril, Zofenopril a ďalšie.

ACE inhibítory sú skvelé pre pacientov s ochorením obličiek, pretože dobre chránia tieto dôležité orgány.

Vo všeobecnosti sú tieto tablety dobre znášané a intolerancia je zriedkavá. Ich užívanie má však pomerne veľa nežiaducich účinkov a sú veľmi nepríjemné. Patria sem: srdcové zlyhanie, bolesť na hrudníku, gastrointestinálne poruchy (vracanie, nevoľnosť, zápcha a hnačka), žltačka spôsobená stázou žlče, kožná vyrážka, návaly tepla, poškodenie obličiek, pretrvávajúci suchý kašeľ, zhoršené vnímanie chuti.

Lekári zriedkavo používajú ACE inhibítory ako monoterapiu. Zvyčajne sa tieto tablety predpisujú v kombinácii s inými liekmi a ich príjem sa strieda s intervalmi odpočinku alebo nahradením inými liekmi. Táto taktika zabraňuje výskytu nežiaducich účinkov a neustále udržiava tlak v normálnych medziach.

Je pravda, že tabletky na krvný tlak spôsobujú obezitu?

Bohužiaľ, toto tvrdenie nie je neopodstatnené. Nie všetky, ale niektoré lieky používané na liečbu vysokého krvného tlaku spôsobujú rýchle vytáčanie hmotnosť, s ktorou je mimoriadne ťažké sa vyrovnať, pretože pacienti sú kontraindikovaní pri príliš intenzívnej fyzickej aktivite.

Najčastejšie vinníci nadváhu stať Anaprilin, Tenormin, Loniten, Kardura.

Tento nepríjemný vedľajší účinok má niekoľko vysvetlení. Po prvé, nesmieme zabúdať, že proces rastu tukového tkaniva je často sprevádzaný zvýšením tlaku. To znamená, že prírastok hmotnosti (bez ohľadu na jeho príčiny) vyvolá hypertenziu, začne sa liečiť a prírastok hmotnosti pokračuje.

Po druhé, umelé zníženie tlaku nevyhnutne spôsobuje pocit únavy a letargie, kvôli čomu pacienti jednoducho nemajú silu zapojiť sa ani do telesnej výchovy, ktorá sa im odporúča.

Lekári odporúčajú pacientom, aby starostlivo kontrolovali dynamiku hmotnosti a čo najsvedomitejšie jedli zdravú výživu bez toho, aby si dávali nejaké odpustky. To nielen spomalí prírastok hmotnosti, ale tiež výrazne uľahčí úlohu udržať tlak v normálnych medziach.

Aké sú najlepšie tabletky na krvný tlak?

Každého pacienta zaujíma otázka, ktoré tabletky na tlak sú považované za najlepšie? Ale na túto otázku je absolútne nemožné odpovedať. Po prvé, každý prípad ochorenia je úplne jedinečný a nezapadá do priemerných vzorcov. A po druhé, každý z obrovského množstva dostupných liekov je „najlepší“ v určitej oblasti.

Keď lekár predpisuje liečbu, musí brať do úvahy vek pacienta, jeho telesnú kondíciu, povolanie, prítomnosť sprievodných ochorení a dokonca aj výšku príjmu - veď niektoré lieky a procedúry a potravinové výrobky sú potrebné na to. komplexná liečba, sú drahé a nie každý si ich môže dovoliť.

Napríklad, ak človek trpí astmou, nemal by ju užívať účinné tabletky ako betablokátory, pretože v tomto prípade vyvolajú rozvoj ťažkých astmatických záchvatov. (O liečbe astmy ľudové prostriedky si môžete prečítať kliknutím na toto .) Podobne, ak má pacient výrazný sklon k zápche, potom by sa malo vyhnúť použitiu antagonistov vápnika a diuretík, pretože spôsobujú vážne narušenie práce čriev.

A na záver by nebolo zbytočné ešte raz zdôrazniť, že všetky pilulky určené na zníženie tlaku majú silný a komplexný účinok na telo a môžu spôsobiť vážne podobné účinky (jediný absolútne bezpečný liek na hypertenziu je zdravý, nízkokalorický strava a dokonca aj benevolentná psychologická klíma). Preto pri užívaní akýchkoľvek liekov musíte:

starostlivo dodržiavať odporúčania lekára;
čo najviac znížiť emocionálny stres (dokonca príjemné prekvapenia môže zhoršiť ochorenie)
fyzická aktivita musí nevyhnutne zodpovedať norme odporúčanej lekárom: nedostatok aj nadbytok pohybu má mimoriadne negatívny vplyv na priebeh ochorenia.