Burun derisinin skuamöz hücreli karsinomu prognozu. Skuamöz hücreli cilt kanseri hakkında her şey: türleri, belirtileri, tedavi yöntemleri. Skuamöz hücreli cilt kanserinin nedenleri ve sınıflandırılması

Epitel ve mukoza zarlarından oluşan habis bir neoplazma - bu skuamöz hücreli karsinomdur. Bu onkoloji hızla gelişiyor ve oldukça agresif. Deride veya mukoza zarında oluşur ve ardından tümör, yerel lenf düğümlerini etkiler ve yakın organ ve dokulara nüfuz ederek yapılarını ve performanslarını bozar. Hastalığın bu seyrinin sonucu çoklu organ yetmezliği ve ölümdür.

Skuamöz Hücre Kanserine Genel Bakış

Skuamöz hücreli karsinom, epitel hücrelerinden gelişir. Ve bir kanser hücresi mikroskop altında düz göründüğü için, bu tür birçok hücreden oluşan bir tümöre "skuamöz hücreli karsinom" denir. Epitel vücutta yaygın olarak dağıldığı için skuamöz hücreli tümörler hemen her organda oluşmaya başlayabilir.

İki tür epitel vardır - keratinize edici (bu, derinin tamamıdır) ve keratinize olmayan (insan mukoza zarları - burun, ağız, mide, yemek borusu, vajina, boğaz vb. Yüzeyleri). Epitel hücrelerine ek olarak, bu tip neoplazmalar diğer organlarda da oluşabilir - metaplazi geçirmiş hücrelerden (önce epitel benzeri, sonra kanserli olanlara dejenere olur).

İsrail'deki önde gelen klinikler

Skuamöz hücreli karsinom - kime özgüdür

Not! Bu onkoloji, cilt ve mukoza zarının tüm kanser türlerinin yaklaşık% 25'inde teşhis edilir. Çoğu durumda (% 75), tümör yüz veya kafa derisinde bulunur.

Bu tanıya sahip hastaların çoğunluğu 65 yaş üstü erkeklerdir. Ayrıca skuamöz hücreli karsinomun (skuamöz hücreli karsinom) beyaz tenli ve kızıl saçlı olmak üzere beyaz ırkta daha yaygın olduğu kaydedildi. Bu tür onkolojiye sahip çocuklar, genetik bir yatkınlık varsa nadiren hastalanırlar.

Nedenler ve risk faktörleri

ortaya çıkmasına katkıda bulunan bazı faktörler vardır. skuamöz hücre karsinoması:

kalıtım (genetik yatkınlık);
sigara içmek, alkol almak;
UV ışını;
iyonlaştırıcı radyasyon;
immünosupresanlar almak;
yetersiz beslenme;
tehlikeli üretimde çalışmak;
kötü ekoloji;
enfeksiyonlar;
yaş.

Ek olarak, başka tütün türleri de vardır - çiğneme, enfiye, bunların kullanımı dudak, dil ve nazofarengeal organların onkolojisi riskini artırabilir.

Hepsinin bileşeni alkollü içecekler- Etil alkol kötü huylu tümörlerin gelişmesine neden olabilir.

Önemli! Alkol, hücrelerin çeşitli kanserojenlere karşı geçirgenliğini arttırır. Bu aynı zamanda, alkoliklere en sık ağız boşluğu, gırtlak, farenks - yani etil alkol ile doğrudan temas halinde olan organlarda onkoloji teşhisi konulduğu gerçeğiyle de doğrulanır.

Alkolü sigarayla (veya başka bir tütün kullanma şekliyle) birleştirenlerde onkoloji riski artar.

Önemli! Buradaki araç sayısının çok daha fazla olması ve kurum içeren egzoz gazlarının şehir havasında yüksek oranda yoğunlaşması nedeniyle mega şehir sakinleri için risk daha yüksektir;

Bazı enfeksiyon türlerinin (virüslerin) skuamöz hücreli karsinomun ortaya çıkmasında provokatör olabileceği bilimsel olarak zaten kanıtlanmıştır. Bu virüsler:

deri ve mukoza zarlarında iyi huylu tümörlerin - papillomlar, kondilomlar - gelişmesine neden olabilen ve çeşitli intraepitelyal neoplazi tiplerine neden olabilen insan papilloma virüsü (çok katmanlı koilositoz);
HIV (insan immün yetmezlik virüsü), insan bağışıklık sistemini etkileyerek AIDS gelişimine ve vücudun antitümör savunmasında azalmaya yol açabilir.

Yaş. Kişi yaşlandıkça bağışıklık sisteminin işlevi azalır ve bozulur, mutasyona uğramış hücrelerin tanınma süreçleri kötüleşir, bu da skuamöz hücreli karsinom riskinin artması anlamına gelir.

Skuamöz hücreli karsinomun oluşumuna katkıda bulunan yukarıdaki risk faktörlerine ek olarak, sözde kanser öncesi durumlar vardır. Kendileri habis neoplazmlar olmadıkları için kansere yakalanma şanslarını arttırırlar. Bu prekanseröz koşullar zorunlu ve isteğe bağlı olarak ayrılır.

Zorunlu durumlar şunları içerir:

Fakültatif kanser öncesi durumlar, skuamöz hücreli karsinomun ortaya çıkmasının gerekli olmadığı, ancak ortaya çıkma riskinin oldukça yüksek olduğu hastalıkları içerir.

Bu tür hastalıklar şunları içerir:

deri boynuzu. Hiperkeratozdur (epidermisin stratum korneumunun kalınlaşması). Bu durumda onkoloji gelişimi, hastalık vakalarının %7-15'inde ortaya çıkabilmektedir;
senil keratoz. Görünüşün ana nedeni çıplak cildi etkileyen ultraviyole ışınlarıdır. Hastaların yaşı 60'tan sonradır. Bu kanserin görülme riski vakaların %25'ine kadar çıkmaktadır;
keratoakantoma. Yaş kategorisi - 60 yaşından sonra. Yüzün derisinde veya ellerin arkasında, ortasında azgın kitlelerle çöküntü olan yuvarlak bir oluşum şeklinde bulunur;
kontakt dermatit. Cilt kimyasallara maruz kaldığında ortaya çıkar, lokal iltihaplanma, şişme ve kızarıklık ile karakterizedir. Uzun bir süreç ile skuamöz hücreli karsinomun oluşması mümkündür.

Hatırlamak! Kanser öncesi durumlar zamanla kansere dönüşebilir, ancak zamanında tedavi edilirse kansere yakalanma riski azalır. Bu kural, hem zorunlu kanser öncesi koşullara hem de isteğe bağlı olanlara atfedilebilir.

metastaz

göğüs ağrısı. Kanser gelişiminin sonraki aşamalarında, tümör yakındaki vücut dokularına ve organlarına baskı yaptığında ortaya çıkabilir;
yutma bozukluğu (disfaji). Tümörün lümene büyümesi, gıdanın ilerlemesine müdahale eder - ilk başta sadece katı ve daha sonra sıvı ve hatta su;
regurjitasyon Aşırı büyümüş bir tümörde, bir süre sonra kusan yiyecek parçaları sıkışabilir;
ağız kokusu, tümörün nekrozu (çürümesi) ve enfeksiyon ile ortaya çıkar;
yemek borusunun dolaşım sistemi bozulduğunda kanama meydana gelir. Kanla kusma görülür ve dışkıda kan pıhtıları bulunur. Bu belirti yaşamı tehdit edicidir ve acil tıbbi müdahale gerektirir.

rektum kanseri

Rektumun skuamöz hücreli karsinomu aşağıdaki semptomlarla ortaya çıkabilir:

dışkı ihlali (ishal kabızlığın yerini alır);
bağırsak hareketinden sonra bağırsaklarda dolgunluk hissi;
bant şeklinde dışkı (şerit dışkı);
dışkıda kan, mukus veya irin karışımları;
bağırsak hareketleri sırasında ağrı;
karın ve anüste ağrı;
dışkı ve gaz kaçırma (ileri aşamalarda olur).

Rahim ağzı kanseri

Genellikle skuamöz hücreli rahim ağzı kanserinin gelişimine katkıda bulunan faktör, insan papilloma virüsüdür (rahim ağzı kanseri teşhisi konan kadınların %75'inde bulunur).

Düşük dereceli skuamöz intraepitelyal lezyonlar, çeşitli displazi tiplerinin papillomavirüs enfeksiyonu ve intraepitelyal kanser (cr in situ) ile ilişkili değişikliklere sahiptir. Sitolojik inceleme, epitelin metaplazisini yargılamayı mümkün kılar ve doğru tanının konmasına yardımcı olur.

Bu tür bir hastalığın semptomları spesifik değildir ve genitoüriner sistemin diğer hastalıklarının semptomlarına benzer olabilir:

dışarıda kanama adet döngüsü, ilişki sırasında ağrı;
alt karın bölgesinde ağrı;
idrara çıkma ve dışkılama sürecinin ihlali.

vulva kanseri

Vulvar kanserinin çeşitli semptomları vardır, ancak son aşamalara kadar neredeyse asemptomatik olabilir. Dışa doğru, vulva neoplazması parlak pembe (kırmızı veya beyaz) siğiller gibi görünür.

Hastalığın belirtileri şunlardır:

dış genital organlar bölgesinde, özellikle geceleri paroksismal nitelikte kaşıntı ve tahriş;
dış genital organların ülserasyonu;
dış genital organlar bölgesinde ağrı ve sertleşme;
genital yarıktan cerahatli (kanlı) akıntı;
kasık, vulva, bacakların şişmesi (sonraki aşamalarda kendini gösterir).

Onkoloji teşhisi

Skuamöz hücreli karsinomun teşhis süreci aşağıdakilerden oluşur:

bir doktor tarafından kişisel muayene;
enstrümantal araştırma;
laboratuvar araştırması;
biyopsi.

Bir doktor tarafından yapılan muayene, neoplazmanın görünümünün, renginin ve kıvamının, vücudun diğer bölgelerinde benzer oluşumların varlığının incelendiği hastanın kişisel muayenesini içerir.

Teşhisin bir sonraki aşaması, şunları içeren enstrümantal bir çalışmadır: termografi, endoskopik muayene, konfokal lazer mikroskobu, MRG.

Termografi, şüphelenilen bir tümör bölgesindeki sıcaklığı ölçme yöntemidir ve bu, olup olmadığını belirlemeye yardımcı olur. kanser ya da değil.

Endoskopik inceleme, ilgilenilen organın iç yüzeyinin daha kapsamlı bir şekilde incelenmesine yardımcı olur.

Endoskopi ikiye ayrılır:

özofagoskopi;
laringoskopi;
kolposkopi.

Konfokal lazer tarama mikroskobu, derinin ve epidermisin üst katmanlarının çok katmanlı bir görüntüsünü sağlar. avantaj Bu method Bu tür bir teşhisin önceden örnekleme yapılmadan gerçekleştirilebilmesi gerçeğinde yatmaktadır.

MRG, insan vücudunun farklı organ ve dokularının katman katman görüntüsünün görülmesine yardımcı olur. Örneğin, MRG, metastazlı lenf dokusu hücrelerinin kanserli bir lezyonunu görmeye yardımcı olacaktır.

Skuamöz hücreli (spinoselüler) kanserden şüpheleniliyorsa, laboratuvar testleri önerilebilir. İnsan vücudunun genel durumunu belirlemek ve eşlik eden hastalıkları belirlemek için genel bir kan ve idrar testi yapılır.

Ana demonstrasyon çalışmaları sitolojik bir çalışma olarak kabul edilebilir ve.

Skuamöz hücre onkolojisi için spesifik oncomarker, β-antijenidir. Mili başına 1,5 nanogram fazla olması, vücutta skuamöz hücreli karsinomun olası varlığını gösterebilir. Ancak, yalnızca bir tümör belirtecinin sonuçlarına dayanarak teşhis koymak kabul edilemez, çünkü bu antijende bir artış, kanser öncesi deri hastalıklarında da meydana gelebilir. Karaciğer yetmezliği, diğer cilt hastalıkları.

Sitolojik yöntemle çeşitli yollarla elde edilen tümör hücresinin şekli, boyutu, yapısı ve bileşimi incelenir. Mikro müstahzarlar araştırma için malzeme görevi görebilir: ağız boşluğundan kazıma, cilt neoplazmasından izler, vajinal akıntı, balgam vb.

Biyopsi, onkoloji çalışmasında son adımdır. Araştırma (biyopsi) için alınan materyal özel olarak işlenir ve daha sonra mikroskop altında incelenir.

Skuamöz hücreli kanserin tedavisi

Bu tür onkoloji için herhangi bir tedavinin kullanılması sorununa onkolog karar verir. Böyle bir karar vermede ana kriterler hastanın yaşı ve genel durumudur. Küçük boyutlu malign tümörler küretaj, elektrokoagülasyon, kriyodestrit ile tedavi edilir. Kafa derisinde bir tümör bulunduğunda, ikinci yöntem kullanılmaz.

Kemocerrahi tedaviyle (Moh's yöntemi), skuamöz hücreli karsinomun prognozu çok uygundur (%99 tedavi etkinliği). Bu tip tedavi, belirsiz sınırları olan tümörler için etkilidir. Ayrı olarak, küçük tümörler için büyümelerini önlemek için kemoterapi (topikal ilaçlar) kullanılır.

İlk aşamalarda, radyoterapi de oldukça etkilidir. göz veya burun bölgesi etkilendiğinde (diğer yöntemler görüşü bozabilir veya burun kıkırdağına zarar verebilir).

Halk tedavi yöntemleri

Skuamöz hücre kanseri ile kendi kendine ilaç vermemeli ve geleneksel tedavi yöntemlerini terk etmemelisiniz, ancak aynı zamanda doktorun izni ile hastanın durumunu hafifletmek için alternatif yöntemler kullanılabilir.

Skuamöz (epidermoid) kanserden etkilenen yerler huş tomurcuğu tentürü ile tedavi edilebilir ve mine çiçeği losyonunun da sağlık üzerinde olumlu etkisi vardır. Kurutulmuş nar taneleri ve baldan yapılan bir merhem ülser ve plakları tedavi etmek için kullanılır.

Hastalık prognozu ve hastalık önleme

Yüksek etki elde etmek için hastalıkları zamanında teşhis etmek ve doğru şekilde tedavi etmek çok önemlidir. Hastalık erken evrelerde tespit edilirse tedavi şansı çok yüksektir. Tedavi sonrasında hasta ömür boyu tıbbi gözetim altındadır.

Bu tip onkolojide beş yıllık sağkalımın prognozu, hastalığın lokalizasyonuna bağlıdır.

Dudak onkolojisinde, hastalığın 1. evresinde beş yıllık sağkalım oranı %90, 2. evrede - %84, 3-4 evrelerinde - %50'dir. Tüm aşamalarda gırtlak ve yemek borusu tümörü ile hayatta kalma prognozu yaklaşık% 10-20'dir. Deri neoplazmalarında - 1-2-3 aşamalarında - hayatta kalma oranı %60, %4-40'tır. Bağırsak ve mide onkolojisi ile - 1. aşamada - neredeyse% 100,% 2-80,% 3 -% 40-60, 4 - sadece% 7. -de akciğer kanseri 1. aşamada beş yıllık sağkalım tahmini %30-40, 2. aşamada - %15-30, 3. aşamada - %10, 4. aşamada - %4-8'dir.

Önleyici onkoloji önlemleri şunları içerir:

yaz aylarında güneşte geçirilen süreyi sınırlamak;
solaryum ziyaretini kötüye kullanmayın;
dermatitin zamanında tedavisi;
güneş kremi kullanımı (özellikle plaja giderken);
ciltteki her türlü değişikliğe karşı dikkatli tutum (benlerin boyutu, şekli ve sayısındaki artış, doğum lekeleri vb.).

Soru cevap

Kangri kanseri nedir?
Bu, Himalaya sakinleri tarafından giyilen bir tencere kömürden kaynaklanan yanıkların neden olduğu ön karın duvarının bir onkolojisidir.

İnvaziv meme kanseri nedir?
Başlangıç dışı evrelerde tespit edilen meme kanserine genellikle "invaziv karsinom" teşhisi konur. Bu hızla ilerleyen bir hastalıktır. Mutasyona uğramış hücreler, kanserden etkilenen organın dışına daha hızlı yayılmaya çalışır.

Skuamöz hücreli cilt kanseri, bazal hücreli karsinomdan sonra en sık görülen ikinci kanserdir. Avrupa'da uzmanlar her yıl 450.000 yeni vaka olduğunu tahmin ediyor.

Bu onkolojik deri lezyonu, epidermisin dikenli tabakasının (yüzey tabakası) hücrelerinden gelişir. Hastalık, ağız boşluğu ve genital organların mukoza zarı dahil olmak üzere vücudun tüm bölgelerini etkileyebilir, ancak çoğu zaman güneşe maruz kalan bölgeleri etkiler:

başın önü;
kulak kepçeleri;
Alt dudak;
başın saçı olmayan kısmı;
boynun açık kısmı;
geri;
eller ve ayaklar.

Genellikle bu alanlar, kırışıklıklar, kahverengi lekeler veya elastikiyet kaybı gibi güneş hasarı belirtileri gösterir.

risk grubu

Açık tenli, saçlı ve mavi, yeşil veya gri gözlü kişilerde gelişme riski daha yüksektir. Kötücül hastalık. Ancak güneşe maruz kalanlarda neoplazm gelişme riski artar. İşleri dışarıda uzun saatler çalışmayı gerektiren ve açık havada harika vakit geçiren kişilerin cildi özellikle hassastır.

Daha önce sahip olan hastalarda bazal hücreli karsinom, ayrıca kseroderma pigmentosa gibi belirli genetik koşullara sahip olduklarından skuamöz hücreli cilt kanseri riski altındadır.

Hastalık erkeklerde kadınlara göre iki kat daha sık görülür.

nedenler

Çoğu durumda, bu kanser türüne şunlar neden olur:

ultraviyole ışığa kronik maruz kalma;
solaryuma düzenli ziyaretler;
önceden var olan cilt lezyonları;
yanıklar, yara izleri, kronik yaralar sonucu oluşan;
radyasyona veya kimyasallara (arsenik veya petrol bazlı ürünler) maruz kalan alanlarda oluşur.

Ayrıca iltihaplanma veya kronik enfeksiyonlar cilt, skuamöz hücreli karsinomun gelişimini uyarabilir. Bağışıklık sistemini baskılayan HIV ve diğer hastalıklar, kemoterapi veya cildin kendini korumasını zorlaştıran bağışıklık sistemini baskılayıcı ilaçlar, cildi kanser geliştirme riski altına sokar.

Bazen yaralanmamış ve güneş ışınlarından etkilenmemiş bölgelerde kendiliğinden bir neoplazma ortaya çıkar. Bazı araştırmacılar cilt kanserine yatkınlığın kalıtsal olabileceğine inanmaktadır.

kanser öncesi koşullar

Çoğu zaman, vakaların% 90'ında müteakip bir habis oluşumu tetikleyen kanser öncesi lezyonlar ortaya çıkar.

Cilt yüzeyinden hafifçe kabarık, kaba pullu lezyonlar. Noktaların rengi kahverengiden kırmızıya değişebilir ve çapları 1 mm'den birkaç santimetreye kadar değişebilir. Vücudun genellikle güneşe maruz kalan bölgelerinde, çoğunlukla yaşlı insanlarda görülürler ve bir neoplazm gelişimine yönelik ilk adım olabilirler. Bazı uzmanlar bunun skuamöz hücreli cilt kanserinin ilk aşaması olduğuna inanıyor. Gerçekten de cilt kanseri olan kişilerin %40 ila 60'ı tedavi edilmemiş keratozlarla başlar.

aktinik keilit

Bir aktinik keratoz formu olan bu hastalık, genellikle alt dudağı kuru, çatlamış, pullu ve solgun veya beyaz yaparak ortaya çıkar. Hastalık esas olarak alt dudağı etkiler. Aktinik keilit etkili bir şekilde tedavi edilmezse, skuamöz hücreli karsinom gelişme şansını artırabilir.

lökoplaki

Bunlar dilde, diş etlerinde, yanağın içinde veya ağız çevresinde görülen küçük beyaz lekelerdir. Lökoplaki, kronik tahriş, düzenli alkol tüketimi veya diş kronlarından kaynaklanan sürtünmeden kaynaklanabilir. Alt dudağı ısırma alışkanlığından da kaynaklanabilir.

işaretler

Kabuklanan ve bazen kanayan siğil benzeri bir büyüme.
Yok edilemeyen pürüzlü kenarlara sahip kabuklar oluşturan kanayan pullu kırmızı nokta.
Merkezde şişmiş, kanayan ve hızla büyüyen bir nokta.
Kanayan ve haftalarca devam eden açık, kabuklu bir yara.

Burada gösterilen özelliklere ek olarak, herhangi bir cilt değişikliği ve lezyon eklenebilir.

İyileşmesi yavaş olan veya orantısız görünen herhangi bir yara için en kısa zamanda doktorunuza danışmalısınız.

Formlar

Skuamöz hücreli keratinize cilt kanseri- deri veya mukoza zarı altında farklı yönlerde ayrılan bir grup kök oluşumunda ifade edilir. Hastalık yavaş gelişir. şef dış tezahür düzensiz bir şekle sahip, plakalar veya pullarla kaplı kalıcı bir inflamatuar süreçtir. Derin veya yüzeysel olabilir. Hastalık hızla ilerler ve tedaviye hemen başlanmalıdır.

Yüksek diferansiye skuamöz hücreli deri kanseri- en tehlikeli kanser türü. Lezyonların parlak bir rengi, belirgin semptomları yoktur, ancak neoplazm hızla büyür ve metastazların ortaya çıkmasına neden olur.

Teşhis

Teşhis için biyopsi kullanılır - lezyondan alınan bir parçanın histolojik analizi ve daha sonra teşhisi doğrulamak için mikroskop altında incelenecektir. Tümör hücreleri varsa, tedavi gerekli olacaktır.

Tedavi

Tedaviye ne kadar erken başlanırsa tam iyileşme şansı o kadar artar. Ancak kanser tedavi edilmezse altta yatan dokulara yayılabilir ve hastaların görünümünü bozabilir.

Neyse ki, cilt kanseri için birkaç etkili tedavi var. Tedavi yönteminin seçimi, tümörün tipi, boyutu, yeri ve derinliği ile hastanın yaşı ve genel durumuna bağlıdır.

Tedavi neredeyse her zaman ayakta tedavi bazında yapılır (hastanede yatış yok).

Operasyon sırasında lokal anestezik kullanılır. Ağrı ve rahatsızlık genellikle minimal düzeydedir ve nadiren bir iyileşme süresi gerektirir.

Ameliyat

Bir neşter veya küret (kaşık şeklinde kesme aleti) kullanılır. Cerrah, görünür tümörü ve ince bir çevre doku tabakasını çıkarır. Bu doku tabakası daha sonra hemen mikroskop altında yerinde incelenir. Kenarlarda veya derinde kanser hücreleri varsa, çıkarılan doku tabakası kanser hücresi bulana kadar işlem tekrarlanır. Bu yöntem, maksimum sağlıklı dokuyu kurtarmanıza, yerel nüks riskini azaltmanıza ve en fazlasına sahip olmanıza olanak tanır. yüksek oran tedavinin etkinliği (tahmini %94 ila %99).

Küretaj - elektrokoagülasyon

Cerrah deriyi bir küretle kazıyarak habis dokuyu çıkarır, ardından tümörün kalıntılarını koterize etmek ve kanamayı durdurmak için bir elektrokoter iğnesi kullanır. Bu prosedür, cilt katmanları artık anormal hücreler içermeyene kadar birkaç kez tekrarlanır.

Kriyocerrahi

Doktor, tümörü bir pamuklu çubuk veya nebülizör kullanarak sıvı nitrojenle dondurarak yok eder. Teknik, tümör yıkımı şansını artırmak için birkaç kez tekrarlanabilir.

Radyasyon tedavisi

X-ışınları tümöre yönlendirilir. Tam yıkım genellikle bir ila dört hafta boyunca haftada birkaç seans ve bazen bir ay boyunca günde bir kez gerektirir. Başarı büyük ölçüde değişir ve hastaların yaklaşık %85 ila 95'i iyileşir.

Skuamöz hücreli cilt kanseri, bir grup onkolojik hastalıktır (ICD-10 kod C44). Doğal odak olarak çevre dokulara metastaz salarak ortadaki dikenli tabaka ve dokuyu oluşturan keratinosit etki eder. Kanserin diğer isimleri skuamöz hücreli epitelyom, papiller kanser ve spinaliomadır. Kötü huylu süreç, cildin UV ışınlarından güçlü bir şekilde etkilenen savunmasız bölgelerini kapsar. Çoğu durumda, neoplazm alt dudağı etkiler.

Derinin skuamöz hücreli karsinomu, agresif gelişim, epitelyumun alt katmanlarının hızlandırılmış infiltrasyonu ve ilerleyici metastaz ile karakterizedir. Risk grubu, açık tenli insanları içerir. Patoloji, 60 ila 65 yaş arası yaş kategorisindeki insanlar arasında daha sık görülür. Nadir durumlarda, hastalık çocukları etkiler.

Onkolojik kursun skuamöz formu alt türlere ayrılır - hücreler arası, küçük hücreli, çok hücreli ve tek hücreli tip. Türler göre değişir dış etkenler ve etkilenen hücrelerle savaşmak için kullanılan tedavi rejimleri. Belirtilen tümör tipinin TNM'ye göre aşağıdaki sınıflandırması sunulmaktadır.

plak

Dış özelliklerdeki bu tür epidermal atipiklik, cildin keskin bir şekilde boyanmış bir kısmını andırır. Açık deri orta büyüklükteki tüberküllerin tezahürü belirgin şekilde ifade edilir. Dokunma duyumlarına göre, etkilenen bölge pürüzlüdür. Cilt diğer bölgelere göre gözle görülür bir yoğunluk kazanır. Aynı zamanda kanser hücrelerinin yayılma yoğunluğu çok hızlıdır.

Zamanla tümörün plak tipinin ilerlemesi ile etkilenen dokuların yakınlardaki materyallere yayıldığı ve derinleştiği not edilir. Kanama ve şiddetli ağrı oluşabilir.

düğüm

Dış verilere göre, bu kanser türü, çeşitli boyutlarda büyük bir nodül grubuna benzer. Epidermisin örtülü kısmının dış bölgesinde büyük bir birikim karnabahar salkımını andırır. Neoplazm katı hissediyor. Etkilenen epidermis kahverengi renklidir ve üst tabaka engebelidir.

Çoğu durumda, nodüler tipte skuamöz hücreli karsinom, izlerin bulunduğu yerde ve önceki yaralanmaların olduğu yerlerde oluşur. Başlangıçta ciltte çatlaklar oluşur. Onlara ağrı eşlik eder. Zamanla küçük boyutlu nodüller ortaya çıkar.

Erken aşamalardaki düğüm ağrıya neden olmaz ve gözle görülür hareketliliğe sahiptir. Malign süreç sırasında nodülün boyutu artar, karakteristik hareketliliği kaybolur ve ağrılı rahatsızlık oluşabilir. Bu patoloji şekli hızlı bir yayılma sürecini ifade eder. Epidermisin alt katmanlarında onkolojik neoplazmın derinleşmesi vardır.

ülseratif

Derinin üst kısmındaki bu tip atipik seyir, yüzeyde krater benzeri ülserlerle ortaya çıkar. Vücut yüzeyinin biraz üzerinde ülserler. Kaplanan alanın kenarı merdane şeklinde olup ocak derinleşerek yavaşça aşağı iner.

Ülserler hızla büyüyebilir. Ülseratif alanların gelişimi, genişlikte ve ayrıca daha derin epidermal katmanlarda meydana gelir. Bu tür skuamöz kanserin karakteristik bir özelliği, belirli bir kokunun tezahürü ile temsil edilir. Bu tür işaretler endişe nedenidir ve vücut yüzeyinin müteakip tam tıbbi muayenesidir. Bir krater ülserine basmak, kan pıhtıları ile akıntıya neden olabilir.

Yukarıdaki skuamöz hücreli karsinom türleri, belirli özelliklerde benzerdir. kayıt edilmiş yüksek hız metastazlı hücrelerin yayılması. Bu nedenle, zamanında tıbbi ve donanım muayenesi ciddi bir rol oynar. Hızlı ve başarılı tedavi, atipik bir cilt rahatsızlığına dair en ufak bir şüphenin bile tespit edilmesine bağlıdır. Geleneksel olarak, skuamöz hücreli karsinom, keratinize olmayan dokulardan oluşan, keratinize olmayan farklılaştırılmış tipe ve keratinize kansere ayrılır.

Keratinize olmayan form, vücut az miktarda atipik doku ürettiğinden, düşük oranda yayılan, oldukça farklılaşmış olarak temsil edilebilir.
Kötü diferansiye nonkeratinize cilt kanseri hızla ilerler. Vücutta agresif nitelikteki etkilenen hücrelerin sayısı büyüktür.
Keratinizasyonlu farklı tipte bir deri tümörünün teşhis edilmesi daha zordur. Kanser oluşumu belirgin bir renge sahip değildir ve gelişme hızı yüksektir.

onkoloji nedenleri

Epidermisin malign patolojisinin oluşumunun ana nedeni kalıtsal bir faktör olabilir. Tehlikeli bir hastalık doğuştan ayrılır ve edinilir. Onkolojik seyrin gelişmesinin nedenleri şunlardır:

TP53 geninin - p53 proteininin mutasyonuna neden olan belirli faktörlere maruz kalmanın bir sonucu olarak hücrenin DNA'sının ihlali. Proteinin işlevi, patojenik doku dejenerasyonunu etkili bir şekilde önleyen hücrenin yaşam döngüsünü düzenlemektir. TP53 geni, malign bir neoplazmın olası oluşumunu bloke etmede yer alan anahtar genler grubuna dahildir.
Tümör büyümeleriyle mücadele etmeyi amaçlayan bağışıklık sisteminin işleyişinin ve koruyucu işlevin ihlali - kansere karşı bağışıklık. İnsan vücudu periyodik olarak bir dizi hücresel mutasyona uğrar. Bağışıklık bileşenleri - makrofajlar, T- ve B-lenfositleri, doğal yok ediciler tarafından belirlenir ve yok edilir. Bu hücrelerin üretimi ve performansı, mutasyon sürecinin kansere karşı bağışıklığın etkinliğini azalttığı ve genetik olarak nesillere geçebildiği belirli genlere atanır.
Bozulmuş kanserojen metabolizma - sorun, belirli yapıların işleyişinin ciddiyetini kontrol eden genlerin mutasyonunu ve vücuttan zararlı mikro elementlerin tıkanmasını, yok edilmesini ve hızlandırılmış olarak çıkarılmasını amaçlayan süreçleri içerir.

Aşağıdaki faktörler skuamöz hücreli cilt kanseri gelişimine katkıda bulunur:

Yaş - hastalık nadiren çocukları ve genç nesil insanları etkiler. Oran, 40 yaş ve üzerindeki hastalarda keskin bir şekilde artmaktadır. Ve 60-65 yaşından sonra bu atipik durum oldukça sık görülür.
Cilt tipi - istatistiksel göstergelere göre, tehlikeli bir hastalık çoğunlukla açık renkli gözlü, saçlı ve bronzlaşmamış beyaz tenli temsilcilerde belirlenir.
Erkeklerde, skuamöz büyüme tipolojisi kadınlara göre 2 kat daha sık görülür.
Cilt atipik belirtileri - tamamen sağlıklı bir epidermis üzerinde kötü huylu bir onkolojik süreç ilerleyebilir. Bununla birlikte, çoğunlukla, atipikliğin gelişimi çiller, telenjiektazi ve genital siğiller, prekanseröz bir durum - Bowen ve Paget hastalığı, kseroderma pigmentoza - yanıklar ve radyasyon tedavisi sonucu oluşan skar alanlarından etkilenir. Bu faktörlerden sonra tümör 30 yıl veya daha sonra bile oluşabilir. Ayrıca, travma sonrası yara izleri, derinin trofik dönüşümleri (varisli damarlar), kemik osteomiyelitindeki fistül yollarındaki boşluklar (metastaz olasılığı% 20 ile karakterizedir), sedef hastalığı, kırmızı, patojenik bir bölge oluşturma riskini de etkiler. liken planus, tüberküloz ve sistemik lupus eritematozus patolojileri.
Bağışıklığın uzun süreli bozulması ve vücudun koruyucu işlevlerinde azalma.

Normal hücrelerin atipikliğini provoke eden aşağıdaki mekanizmalar ayırt edilir:

Uzun süreli ve sık maruz kalma durumunda ultraviyole radyasyon - güneşlenmek, Psoriasis ve varsa duyarsızlaştırmayı kontrol etmek için uygulanan psoralen ile PUVA tedavisi alerjik reaksiyon güneş radyasyonuna. Ultraviyole ışınları "TP53" geninin mutasyonunu tetikler ve anti-kanser etkisini azaltır. bağışıklık savunması insan vücudu.
İyonlaştırıcı ve elektromanyetik radyasyon.
Yüksek sıcaklıklara uzun süre maruz kalma, yanıklar, sistematik uzun süreli yaralanma ve epidermisin tahrişi, dermatolojik nitelikte prekanseröz hastalık.
Aromatik hidrokarbonlar, kurum, kömür katranı, parafin, böcek öldürücüler ve madeni yağlar gibi çalışma koşullarının özellikleriyle ilişkili kanserojen eser elementler ve zararlı maddelerin uzun süreli yerel etkisi.
Glukokortikoid ilaçlar ve immünosupresanlarla tedavi, arsenik, cıva ve klorometil içeren ürünlerin topikal kullanımı.
HIV ve papillomavirüs bakterisi - 16, 18, 31, 33, 35 ve 45 tür.
Yanlış ve sağlıksız beslenme, nikotin ürünleri ve alkol içeren ürünlerle ciddi zehirlenme.

Bir kişi tedaviyi reddederse veya tedaviyi ertelerse, yaşamın prognozu son derece olumsuzdur. Ortalama verilere göre metastaz oluşma olasılığı% 15'e ulaşır. Muhtemel metastazların %85'i bölgesel lenf düğümlerinde meydana gelir. Teşhis edilen vakaların %15'inde metastazlar kemik yapısına ve özellikle akciğerde olmak üzere iç yapı ve organlara doğru genişler. Sonuç olarak, ölüm tahmin edilmektedir.

Vakaların %70'inde teşhis edilen bir kafa tümörü ve yüz kaplamasının hasar görme olasılığı ciddi bir tehlike arz etmektedir. Özellikle, burnun arkasındaki epidermisin planar kanseri sıklıkla kaydedilir. Tümör oluşumları sıklıkla alında, nazolabial kıvrımlarda, periorbital bölgelerde, dış kulak yolunun bir kısmında, dudakların sınırında, özellikle üst kısımda bulunur. Kulak kepçesi ve kabuğun arkasındaki alan etkilenir. Vücudun kapalı bir bölgesinde, özellikle dış genital bölgede oluşan patojenik büyümelerde metastaz sürecine ilişkin artan saldırganlık not edilir.

Cilt patolojisinin gelişim aşamaları

Cildin skuamöz hücreli bir tümörünün ilerlemesinin 4 aşaması vardır:

Aşama 1 - hastalığın erken evrelerinde, vücudun derisinde orta büyüklükte bir mühür belirir. Semptomlar ifade edilmez, karakteristik ağrı yoktur. Tümör gövdesi hareketli görünüyor. Lezyonun boyutu çapı 20 mm'yi geçmez. Metastazlar yoktur. Neoplazm sarımsı veya açık kahverengi bir renk alır. Teşhis nadiren atipik hücreleri ortaya çıkarır erken aşamalar.
Aşama 2 - aşamaya, genellikle lenf düğümlerinde oluşan ilk metastatik hücrelerin oluşumu eşlik eder. Kanser hücresi kan dolaşımı yoluyla vücuttaki organlara yayılır. Lezyonun büyüklüğü 2 cm sınırını geçiyor, mühür belirgin. Derinin rengi doygun hale gelir. Bölgeyi sıkarken ağrı görülmez. Bununla birlikte, hasta, basıldığında rahatsız edici hisler fark eder.
Aşama 3 - hastalığın gelişimi, etkilenen bölgede bir artış ve ilerleyici metastaz ile karakterizedir. Yakındaki lenf düğümleri ve normal komşu organlardan gelen materyaller kapsanır. Sıkıştırıldığında ağrılı hisler daha belirgin hale gelir. Muhtemelen, tümör gövdesinin kapağındaki ülseratif alanlardan atipik içeriklerin tahsisi. Etkilenen bölgenin sınırlarına cilt contasından gelen rulolar eşlik eder. Epidermisin yüzeyi ülserlerle kaplıdır.
Aşama 4 - onkolojinin gelişimindeki son aşama, kanser hücrelerinin aşırı büyümüş metastazını lenf düğümlerine ve dokularına içerir. Acı verici duyumlar güçlü bir şekilde ifade edilir. Ağrı kalıcı hale gelir. Ülserlerden sıklıkla sıvı çıkar. Metastazlar kıkırdak yapılara ve kemik dokularına nüfuz eder. Sonuç olarak, yakındaki eklemler hareket kabiliyetini kaybeder.

Teşhis

Skuamöz hücreli cilt kanserli hastalar için tedavi rejimi, evreye, etkilenen odağın konumuna, kapsama alanının yaygınlığına, hastanın yaş kategorisine ve eşlik eden patolojilerin varlığına bağlı olarak derlenir. Terapötik önlemlerin seçimi, kapsamlı bir donanım incelemesine dayanmaktadır. Teşhis prosedürleri içerir:

Tıbbi muayene (onkolog ve dermato-onkolog) - muayene sırasında doktor, onkolojik oluşumun varlığını, büyümenin tutarlılığını, etkilenen cilt bölgesinin rengini, çevresel epidermisin durumunu, diğerlerinde neoplazmaların varlığını belirler. vücudun kısımları. Palpasyon muayenesi yapılır Lenf düğümleri ve tarih alma.
Enstrümantal muayene - devam eden malign patolojinin varlığı, etkilenen dokunun epitelyumun derin katmanlarına derinleşmesinin yoğunluğu, yakındaki lenf düğümlerinde metastazlı dönüşümlerin varlığı ve uzak metastazların varlığı ile ilgili açıklama amacıyla yapılır.

Arasında enstrümantal yöntemler göze çarpıyor: konfokal tarama mikroskobu, tüm epidermal katmanların durumunu tam olarak değerlendirir, OB'nin ultrasonu, metastatik değişikliklerin varlığını belirler. MRG bir tümörü tespit eder, vücudun yakındaki materyal ve yapılarına şeklini, yapısını ve metastazını belirler, X-ışını ve endoskopik inceleme başka bir bölgede bulunan onkolojik süreci yansıtır ve uzak metastazları gösterir. Vücudun etkilenen bölümünün dış muayenesi için daha modern bir yöntem tıbbi uygulama dermatoskopi (epidermisin yüzey mikroskopisi) düşünülür.

Bu non-invaziv yöntem, dermisin morfolojik ve subepidermal bileşimini incelemeye yardımcı olur. Prosedür için, arkadan aydınlatmalı lensli bir optik cihaz kullanılır - bir dermatoskop ve daldırma yağı. Mikro hazırlık, 0,2 mikrondan derin bir katmanı keşfetmenizi sağlar. Günümüzde dijital dermatoskop kullanılmaktadır. Cihaz, epitel katmanlarının ortaya çıkan görselleştirilmiş görüntüsünü bir bilgisayar arşivine ve alınan bilgileri deşifre etmek için analitik programlara kaydetme yeteneği sağlar. Yapılan dermatoskopi sonuçları morfolojik tanıya %90 oranında benzerlik göstermektedir.

Laboratuvar teşhis prosedürleri– standartlaştırılmış genel analizler, tümör belirteçlerinin varlığı için analiz, sitolojik tablo, tümör dokularının boyutunu, yapısını, şeklini ve bileşimini belirlemeyi amaçlar. Bir biyopsi, devam eden onkolojik sürecin tipolojisini, hücresel bileşimi ve malign patolojinin ilerleme derecesini tam olarak keşfetme fırsatı sunar. Biyopsi prosedürü, kanser teşhisi için "altın standarttır". Alınan bilgilere dayanarak, doktor daha fazla terapötik tedavi geliştirir.

Skuamöz hücreli kanserde tedavi yöntemleri

Skuamöz hücreli cilt kanserini tedavi etmenin birkaç yolu vardır. tıbbi önlemler. Seçenek uygun yol Patoloji tedavisi aşağıdaki faktörlere dayanmaktadır:

tümör gövdesinin yapısının histolojisi;
etkilenen bölgenin yeri;
metastaz ve metastatik hücrelerin prevalansı dikkate alınarak malign sürecin gelişim aşamaları.

Ameliyat

Tümör küçük boyutta ve metastaz yapmadan gelişiyorsa, belirlenen odağın kenarından 1-2 cm'lik bir girinti ile sağlam, sağlıklı materyallerin sınırları içinde cerrahi yöntemle çıkarılması gerçekleştirilir. Operasyon mevcut kurallara ve düzenlemelere uygun olarak yapılırsa, ortalama beş yıllık sağkalım oranı %98'e ulaşır. Özellikle, derin bir lif ve fasya tabakası ile bir blokta gerçekleştirilen kanserli bir neoplazmı çıkarma operasyonundan sonra olumlu bir sonuç not edilir.

Radyasyon tedavisi

Tümörün T1 ve T2 evrelerindeki küçük boyutu, yakın odaklı X-ışını radyasyonunun ayrı, bağımsız bir terapötik teknik olarak kullanılmasına izin verir. T3-T4 derecelerinde, ameliyat öncesi hazırlık önlemleri için radyasyon tedavisi kullanılır ve ameliyat sonrası tedavi. Terapinin en büyük etkinliği, epidermisin katmanlarında derinde bulunan derinin tümör neoplazmalarının tedavisinde gözlenir.

Ayrıca, ana tümör gövdesinin cerrahi olarak çıkarılmasından sonra olası metastazları önlemek ve etkilenen hücrelerin gelişimini ve çoğalmasını yavaşlatmak için kanser büyümesinin ameliyat edilemez doğası için palyatif bir yöntem olarak bir radyasyon prosedürü gerçekleştirilir. Metastaz yapmayan tümör oluşumunun büyük boyutu, uzaktan gama tedavisinin kullanılmasının bir göstergesidir. Metastaz sırasında, kombine tedavi bir dizi donanım prosedürü ile - X-ışını, gama ışınlaması, bölgesel lenf düğümlerinin çıkarılmasıyla kişinin kendi tümör vücudunun radikal eksizyonu.

Cryodestruction ve elektrokoagülasyon

Kriyodestrit kullanarak hastanın gövdesinde yüzeysel bir yerleşime sahip küçük bir iyi farklılaşmış skuamöz hücreli karsinom alanını tedavi etmek mümkündür. Bununla birlikte, prosedürde bir ön koşul, bir önceki biyopsi yapılarak malign bir neoplazmın özelliklerinin önceden doğrulanmasıdır. Yüz, dudaklar ve servikal bölgede çapı 1 cm'den az olan benzer nitelikteki cilt üzerindeki onkolojik odağın ortadan kaldırılması elektrokoagülasyon tekniği ile gerçekleştirilebilir. Terapinin avantajı, tehlikeli yaralanmalara neden olma olasılığının daha düşük olması ile temsil edilir.

Kemoterapi

Skuamöz hücreli cilt kanseri için kemoterapi, çoğu durumda kanserli dokuyu çıkarmak için ameliyattan önce reçete edilir. Kemoterapi, tümörün boyutunu küçültmek için tasarlanmıştır. Ayrıca, terapi teknikle birlikte gerçekleştirilir. radyasyon tedavisi ameliyat edilemez kanser ile. Bu gibi durumlarda tıbbi ilaçlar kullanılır - Fluorouracil, Bleomycin, Cisplastin, Interferon-alpha ve 13-cis-retinoic asit.

Geleneksel tıp, kanserle mücadele için pek önerilmemektedir. Geleneksel olmayan yöntemler, hastanın değerli zamanını azaltabilir ve aktif metastaz üretimini tetikleyebilir. başvurmak Halk ilaçları ana terapötik rejimin tamamlayıcı ve yardımcı seçenekleri olarak, radyasyon dermatitini tedavi etmek ancak ilgili hekime danıştıktan sonra mümkündür.

Doktor tarafından verilen talimatları kesinlikle takip etmek önemlidir. klinik yönergeler komplikasyonların ve istenmeyen sonuçların gelişmesini önlemek için.

Alternatif Tedavi Seçenekleri

Modern tıp pratiğinde, aralarında fizik tedavi Onkolojik hastalıklar, önceden seçilmiş spesifik hassaslaştırıcı boya (PDT) ve lazer kaynaklı ışık-oksijen tedavisi (LISCT) kullanan benzer fotodinamik terapi yöntemleriyle ayırt edilir. Bu yöntemler, çoğu durumda, kanser hücrelerinin kıkırdağın üzerinde ve yüzün yüzeyinde, özellikle periorbital bölgede yerleşimi ile, ağırlaştırıcı komorbiditelerin varlığında yaşlı hastaların tedavisi için reçete edilir, çünkü bunlar olumsuz etkilemezler. gözler, normal yumuşak dokular ve kıkırdak.

Gelişmekte olan malign onkolojik süreci tetikleyen nedenleri ve mekanizmaları zamanında belirlemek önemlidir. Bir kişi hızla tedaviye başlamalı ve mümkünse dış ve iç faktörlerin olumsuz etkilerini ortadan kaldırmalı veya azaltmalıdır. Bu adımlar önemli önleyici tedbirler ve radikal tedaviden sonra teşhis edilen vakaların %30'unda ortalama verilere göre ortaya çıkan skuamöz hücreli karsinomun tekrarlayan belirtilerinin önlenmesi.

Tahmin ve önleme

Prognoz, ilgili doktor tarafından yapılır. Sonraki prognostik sonuç, hastanın onkolojik hastalığı ile ilgili elde edilen verilere dayanarak gerçekleştirilir. Muhtemel sonuçların derlenmesinde, risklerin ve olası sonuçların hesaplanmasında, patolojinin ilerleme aşaması, mağdurun yaş kategorisi, hastada skuamöz hücreli tümör teşhisi sırasındaki sağlık ve esenlik durumu, tedavi gerçekleştirilen ve öngörülen terapötik kursun sonundaki durum dikkate alınır.

Malign sürecin gelişiminin 3. ve 4. aşamaları, %60'a eşit bir prognoz ve beş yıllık sağkalım oranı sağlar. Başarılı ve doğru bir şekilde uygulanan terapi ve İlk aşama Bu tür kanser hastalığı, iyileşme olasılığını %90'ın üzerinde artırır. Birçok faktör doku hasarının derecesine bağlıdır. insan vücudu Bu çeşidin onkolojik seyri ve terapötik yöntemi. Önleme, skuamöz hücreli bir tümörün gelişimini önlemek için ciddi eylemleri içerir:

Düzenli olarak tıbbi önleyici muayeneden geçin - vücudun sistematik bir muayenesi, vücudun derisinin durumundaki mevcut ihlalleri hızlı bir şekilde belirlemeye ve gerekli tıbbi prosedürleri zamanında başlatmaya yardımcı olur.
İlerlemenin erken bir aşamasında onkolojik sürecin skuamöz formunun tezahürünün semptomlarını, doğasını ve özelliklerini bilir.
Kendi vücudunuzu dikkatlice inceleyin, vücudun normal durumundan en küçük atipik sapmaları bile fark edin.
Kanser şüphelerini doğrularken ve vücudun onkolojiden etkilenen bir bölgesini belirlerken terapötik önlemlere hızla başlayın.
Kendi kendine ilaç tedavisini ve geleneksel olmayan tedavi yöntemlerini reddedin - niteliksiz tedavi, malign seyrin ileri bir aşamasının gelişmesine neden olabilir.
Haberler sağlıklı yaşam tarzı hayat, doğru diyete uyun - aktif olarak spor yapın, egzersiz yapın, düzenli olarak temiz havada yürüyün, sağlıklı, dengeli ve porsiyonlu bir diyet yiyin, kendi zihninizi pozitif bir dalgaya ayarlayın. Aşırı zorlamayı ve zihni negatif enerji ile doldurmayı önlemek için stresli durumlara uzun süre maruz kalmaktan kaçının.

Bir kişi kendi sağlığına ve vücudun durumuna özen gösterdiğinde, organların yüzeysel ve derin katmanları düzeyinde epidermisin onkolojik lezyonları dahil olmak üzere geniş bir olası tehlikeli hastalık listesinden organların güvenliği, bağışıklığı ve korunması epitel, artış.

Teşekkür ederim

site sağlar arkaplan bilgisi sadece bilgilendirme amaçlıdır. Hastalıkların teşhis ve tedavisi uzman gözetiminde yapılmalıdır. Tüm ilaçların kontrendikasyonları vardır. Uzman tavsiyesi gerekli!

yassı kanser onkolojik olarak dejenere olmuş skuamöz epitel hücrelerinden gelişen bir malign tümör türüdür. İnsan vücudundaki epitel birçok organda bulunduğundan yassı hücreli karsinomun lokalizasyonu farklı olabilir. Bu tür kötü huylu tümör, hızlı ilerleme ve çok agresif bir seyir ile karakterize edilir, yani kanser çok hızlı büyür, kısa zaman epitel ile kaplı iç organların derinin tüm katmanlarını veya duvarlarını filizlendirmek ve lenf düğümlerine metastaz yapmak, buradan lenf akışıyla diğer organ ve dokulara yayılabilir. Çoğu zaman, çeşitli lokalizasyonlara sahip skuamöz hücreli karsinom, 65 yaşın üzerindeki kişilerde ve erkeklerde kadınlardan biraz daha sık gelişir.

Skuamöz hücreli karsinom - genel özellikler, tanım ve gelişim mekanizması

Yassı hücreli kanserin özünü anlamak ve ayrıca bu tür tümörün neden çok hızlı büyüdüğünü ve herhangi bir organı etkileyebileceğini hayal etmek için, bilim adamlarının ve pratisyenlerin "skuamöz hücre" ve "kanser" kelimelerine ne anlam yüklediklerini bilmek gerekir. Öyleyse, skuamöz hücreli karsinomun temel özelliklerini ve bu özellikleri açıklamak için gerekli kavramları ele alalım.

Öncelikle şunu bilmelisiniz ki kanser, hızla ve sürekli olarak bölünebilen, yani çoğalabilen dejenere hücrelerin hızla büyüyen bir tümörüdür. Kötü huylu bir tümörün hızlı ve sürekli büyümesini sağlayan bu sürekli, kontrolsüz ve durdurulamaz bölünmedir. Yani, dejenere hücreler sürekli olarak büyür ve çoğalır, bunun sonucunda ilk önce kompakt bir tümör oluştururlar, bu da belirli bir anda lokalizasyon alanında yeterli alana sahip olmayı bırakır ve sonra basitçe başlar " yolundaki her şeyi etkileyen dokular aracılığıyla büyür" - kan damarları, komşu organlar, lenf düğümleri, vb. normal organlar ve dokular kötü huylu bir tümörün büyümesine karşı koyamaz, çünkü hücreleri katı bir dozda çoğalır ve bölünür - eski ve ölü olanların yerini almak için yeni hücresel elementler oluşur.

Kötü huylu bir tümörün hücreleri sürekli olarak bölünür, bunun sonucunda çevresi boyunca sürekli olarak yeni elementler oluşur, bu tür agresif bir etkinin bir sonucu olarak basitçe ölen bir organ veya dokunun normal hücrelerini sıkıştırır. Ölü hücrelerden sonra boşalan yer, insan vücudundaki herhangi bir normal dokudan kıyaslanamayacak kadar hızlı büyüdüğü için hızla bir tümör tarafından işgal edilir. Sonuç olarak, doku ve organlardaki normal hücreler yavaş yavaş dejenere olanlarla değiştirilir ve kötü huylu tümörün kendisi büyür.

Belli bir anda, tek tek kanser hücreleri, her şeyden önce lenf düğümlerine giren ve içlerinde ilk metastazları oluşturan tümörden ayrılmaya başlar. Bir süre sonra, lenf akışı ile tümör hücreleri vücuda yayılır ve diğer organlara girerek burada metastazlara da yol açar. Açık son aşamalar metastatik büyümeye yol açan kanser hücreleri çeşitli organlar kan dolaşımı yoluyla da yayılabilir.

Herhangi bir habis tümörün gelişimindeki kilit an, neoplazmanın kontrolsüz büyümesine yol açacak olan ilk kanser hücresinin oluşum anıdır. Bu kanser hücresi aynı zamanda dejenere olarak da adlandırılır, çünkü normal hücresel yapıların özelliklerini kaybeder ve kötü huylu bir tümörün büyümesini ve varlığını sürdürmesine ve sürdürmesine izin veren bir dizi yeni özellik kazanır. Böyle dejenere bir kanser hücresinin her zaman bir atası vardır - çeşitli faktörlerin etkisi altında kontrolsüz bir şekilde bölünme yeteneği kazanmış olan normal bir hücresel yapı. Skuamöz hücreli karsinom ile ilgili olarak, herhangi bir epitel hücresi, tümörün böyle bir atası-öncesi gibi davranır.

Yani, epitelde kanserli bir tümöre yol açan dejenere bir hücre belirir. Ve bu hücre mikroskop altında düz göründüğü için aynı şekle sahip hücresel yapılardan oluşan kanserli bir tümöre skuamöz hücreli karsinom denir. Bu nedenle, "skuamöz hücreli karsinom" terimi, bu tümörün dejenere epitelyal hücrelerden geliştiği anlamına gelir.

İnsan vücudundaki epitel çok yaygın olduğu için skuamöz hücreli tümörler hemen hemen her organda da oluşabilmektedir. Yani, iki ana epitel türü vardır - keratinize ve keratinize değildir. Keratinize olmayan epitel, insan vücudunun tüm mukoza zarlarıdır (burun, ağız boşluğu, boğaz, yemek borusu, mide, bağırsaklar, vajina, rahim ağzının vajinal kısmı, bronşlar vb.). Keratinize edici epitel, deri bütünlüklerinin bir koleksiyonudur. Buna göre, skuamöz hücreli karsinom herhangi bir mukoza zarında veya ciltte oluşabilir. Ayrıca daha nadir durumlarda metaplazi geçirmiş, yani önce epitel benzeri, sonra kanserli hücrelere dönüşmüş hücrelerden diğer organlarda skuamöz hücreli karsinom oluşabilir. Bu nedenle, "skuamöz hücreli karsinom" teriminin en çok habis bir tümörün histolojik özellikleriyle ilgili olduğu açıktır. Tabii ki, kanserin histolojik tipini belirlemek, seçim yapmaya yardımcı olduğu için çok önemlidir. en iyi seçenek tespit edilen tümörün özelliklerini dikkate alarak tedavi.

Skuamöz hücreli karsinom en sık aşağıdaki organ ve dokularda gelişir:

Deri;
akciğerler;
gırtlak;
yemek borusu;
Serviks, rahim ağzı;
Vajina;

Ayrıca cilt kanseri en yaygın olanıdır ve vakaların %90'ında yüz, boyun, eller gibi derinin açık alanlarında gelişir.

Bununla birlikte, skuamöz hücreli karsinom vulva, dudaklar, akciğerler, kalın bağırsak vb. diğer organ ve dokularda da gelişebilir.

Skuamöz hücreli karsinomun fotoğrafı

Bu fotoğraf, bir biyopsinin histolojik incelemesinde görülebilen keratinize olmayan skuamöz bir karsinomun mikroskobik yapısını göstermektedir (malign tümör, fotoğrafın sol üst kısmında, oldukça geniş bir çerçeve ile sınırlandırılmış, düzensiz şekilli bir oluşum şeklindedir). kontur boyunca beyaz kenarlık).

Bu fotoğraf, keratinize skuamöz hücreli karsinomun yapısını göstermektedir (kanserli bir tümörün odakları, birbirinden ve çevre dokulardan beyaz bir sınırla ayrılmış, eşmerkezli dairelerden oluşan büyük yuvarlak oluşumlardır).

Bu fotoğraf cilt yüzeyindeki skuamöz hücreli karsinom odaklarını göstermektedir.

Bu fotoğraf, biyopsinin histolojik incelemesinden sonra skuamöz hücreli karsinom olarak sınıflandırılan iki tümör büyümesini göstermektedir.

Bu fotoğraf, skuamöz hücreli cilt kanseri odaklarını göstermektedir.

Bu fotoğraf, biyopsinin histolojik incelemesinde skuamöz hücreli karsinom olarak tanımlanan kötü huylu bir tümörü göstermektedir.

Skuamöz hücreli karsinomun gelişme nedenleri

Aslında, diğer kötü huylu tümörler gibi skuamöz hücreli karsinomun nedenleri de güvenilir bir şekilde belirlenmemiştir. Pek çok teori var, ancak hiçbiri hücrenin yenilenmesine ve kötü huylu bir tümörün büyümesine neden olmasına tam olarak neyin neden olduğunu açıklamıyor. Bu nedenle, şu anda doktorlar ve bilim adamları nedenlerden değil, predispozan faktörlerden ve kanser öncesi hastalıklardan bahsediyorlar.

kanser öncesi hastalıklar

Kanser öncesi hastalıklar, sonunda skuamöz hücreli karsinoma dönüşebilen çeşitli patolojilerin bir koleksiyonudur. Kanser öncesi hastalıklar, kansere dönüşme olasılığına bağlı olarak zorunlu ve isteğe bağlı olarak ayrılır. Zorunlu prekanseröz hastalıklar, yeterli tedavi yapılmadığı takdirde her zaman bir süre sonra skuamöz hücreli karsinoma dönüşür. Yani, zorunlu bir kanser öncesi hastalık uygun şekilde tedavi edilirse kansere dönüşmeyecektir. Bu nedenle, böyle bir hastalık tespit edilirse, mümkün olan en kısa sürede tedaviye başlamak çok önemlidir.

Fakültatif prekanseröz hastalıklar, çok uzun bir seyir izlese bile her zaman kansere dönüşmez. Ancak ihtiyari hastalıklarda kansere dönüşme ihtimalleri halen devam ettiği için bu tür patolojilerin de tedavi edilmesi gerekmektedir. Yassı hücreli karsinomun fakültatif ve zorunlu prekanseröz hastalıkları tabloda gösterilmektedir.

Skuamöz hücreli karsinomun zorunlu kanser öncesi hastalıkları	Skuamöz hücreli karsinomun fakültatif prekanseröz hastalıkları
Pigmentli kseroderma. Bu çok nadir görülen kalıtsal bir hastalıktır. İlk olarak 2-3 yaşlarında ciltte kızarıklık, ülserasyon, çatlaklar ve siğil benzeri oluşumlar şeklinde kendini gösterir. Xeroderma pigmentosum ile cilt hücreleri ultraviyole ışınlarına karşı dirençli değildir, bunun sonucunda güneşin etkisi altında DNA'ları zarar görür ve kanser hücrelerine dönüşürler.	Senil keratoz. Hastalık, ultraviyole radyasyona uzun süre maruz kalma nedeniyle yaşlı insanlarda cildin giysilerle kapatılmayan bölgelerinde gelişir. Ciltte sarı sert pullarla kaplı kırmızımsı plaklar görülür. Senil keratoz, vakaların 1/4'ünde skuamöz hücreli karsinomaya dejenere olur.
Bowen hastalığı.Çok nadir görülen ve cildin travma, doğrudan güneş ışığına maruz kalma, toz, gazlar ve diğer endüstriyel tehlikeler gibi olumsuz faktörlere uzun süre maruz kalması sonucu gelişen edinilmiş bir hastalık. İlk olarak, ciltte yavaş yavaş kahverengimsi plaklar oluşturan, kolayca ayrılan pullarla kaplı kırmızı lekeler belirir. Plak yüzeyinde ülserler göründüğünde, bu, skuamöz hücreli karsinomda bir dejenerasyon olduğu anlamına gelir.	Deri korna. Bu, cildin stratum korneumunun patolojik bir kalınlaşmasıdır ve cilt yüzeyinin üzerinde 7 cm uzunluğa kadar silindirik veya koni şeklinde bir yükseklik oluşmasına neden olur.Bu hastalık ile vakaların% 7-15'inde kanser gelişir. .
Paget hastalığı. Bu nadir hastalık, neredeyse her zaman kadınlarda bulunur. Cinsel organların derisinde, koltuk altlarında veya göğüste, ilk önce ıslak veya kuru pullu bir yüzeye sahip açık bir şekle sahip kırmızı lekeler belirdi. Yavaş yavaş, lekelerin boyutu artar ve skuamöz hücreli karsinomda dejenere olur.	Keratoakantoma. Bu hastalık genellikle 60 yaş üstü kişilerde gelişir. Yüzün derisinde veya ellerin arkasında, ortasında sarı pulların olduğu bir çöküntü ile yuvarlak noktalar oluşur. Bu hastalık vakaların %10-12'sinde skuamöz hücreli karsinoma dönüşür.
Queyra Eritroplazisi. Sadece erkeklerde görülen ve glans penisinde kırmızı nodüller veya papillomların ortaya çıkmasıyla karakterize nadir bir hastalık.	kontakt dermatit. Her yaştan insanda nispeten yaygın hastalık. Hastalık, çeşitli agresif maddelerin cilde maruz kalmasının bir sonucu olarak gelişir ve tipik iltihaplanma belirtileri ile karakterize edilir - ağrı, şişme, kızarıklık, kaşıntı ve yanma hissi.

Predispozan faktörler

Predispozan faktörler, insan vücudu üzerinde skuamöz hücreli karsinom gelişme riskini birkaç kez (bazen onlarca veya yüzlerce) artıran çeşitli etki gruplarını içerir. Predispozan faktörlerin varlığı, bunlardan etkilenen bir kişinin mutlaka kanser geliştireceği anlamına gelmez. Bu sadece, bu kişide kanser riskinin, predispozan faktörlere maruz kalmamış diğerinden daha yüksek olduğu anlamına gelir.

Ne yazık ki, skuamöz hücreli karsinom geliştirme olasılığı, bir kişinin predispozan faktörlere maruz kaldığı süre ile doğrusal olarak ilişkili değildir. Yani, bir kişide predispozan faktörlere kısa bir süre maruz kaldıktan sonra (örneğin, 1 ila 2 hafta) kanser oluşabilir ve diğeri, tamamen aynı faktörlere çok uzun süre maruz kalsa bile sağlıklı kalacaktır.

Bununla birlikte, skuamöz hücreli karsinom olasılığı, predispozan faktörlerin sayısı ile ilişkilidir. Bu, bir kişiyi etkileyen predispozan faktörlerin sayısı ne kadar fazlaysa, kanser geliştirme olasılığının o kadar yüksek olduğu anlamına gelir. Ancak ne yazık ki bu ilişki de lineer değildir ve bu nedenle aynı anda birkaç predispozan faktöre maruz kalan bir kişide toplam kanser riski basit aritmetik toplama ile hesaplanamaz. Buna bir örnekle bakalım.

Böylece predispozan faktör 1, skuamöz hücreli karsinom riskini 8 kat, faktör 2'yi 5 kat, faktör 3'ü 2 kat artırır. Bu üç faktörün hepsinin etkisinden doğan toplam risk, her birinin ayrı ayrı riskinden daha yüksek olacak, ancak risklerinin basit aritmetik toplamına eşit olmayacaktır. Yani toplam risk 8 + 2 + 5 = 15 katına eşit değildir. Vücudun genel durumunu belirleyen birçok faktöre ve parametreye bağlı olduğundan, her durumda bu toplam risk farklı olacaktır. Bu nedenle, bir kişi için, toplam kanser geliştirme riski norma göre 9 kat, diğeri için - 12, vb.

Skuamöz hücreli karsinom için predispozan faktörler şunları içerir:
1. genetik eğilim.
2. Deri ve mukoza zarlarının herhangi bir kronik enflamatuar hastalığı, örneğin:

Herhangi bir kaynaktan yanıklar (güneş, termal, kimyasal vb.);
Kronik radyasyon dermatiti;
kronik piyoderma;
kronik ülser;
Diskoid lupus eritematozus;
Kronik bronşit, larenjit, tracheitis, vulvit, vb.

3. Herhangi bir kaynaktan ve lokalizasyondan yara izleri:

Mekanik, termal ve kimyasal faktörlere maruz kaldıktan sonra ortaya çıkan travmatik yara izleri;
Çıban, karbunkül, lupus eritematozus ve fil hastalığı gibi cilt hastalıklarından sonra kalan yara izleri;
Kangri veya kairo kanseri (yanık izi bölgesinde kanser);
Sandal ağacı veya sandal ağacı parçaları ile yanıklardan sonra kanser.

4. Ultraviyole radyasyona uzun süre maruz kalma (güneşe uzun süre maruz kalma vb.).
5. İyonlaştırıcı radyasyona (radyasyon) maruz kalma.
6. Tütün içmek.
7. Alkollü içeceklerin kullanımı, özellikle güçlü olanlar (örneğin votka, konyak, cin, tekila, rom, viski vb.).
8. Yanlış beslenme
9. Kronik bulaşıcı hastalıklar (örneğin, insan papilloma virüsünün onkojenik çeşitleri, HIV / AIDS, vb.).
10. Yüksek seviye daimi ikamet alanında hava kirliliği.
11. İmmünsüpresif ilaçlar almak.
12. Mesleki tehlikeler (kömür yanma ürünleri, arsenik, kömür katranı, odun tozu ve katranı, mineral yağlar).
13. Yaş.

Skuamöz hücreli karsinomun sınıflandırılması (çeşitleri)

Şu anda, çeşitli özelliklerini dikkate alarak, skuamöz hücreli karsinomun birkaç sınıflandırması vardır. Tümörün histolojik tipini dikkate alan sınıflandırma, aşağıdaki skuamöz hücreli karsinom tiplerini ayırt eder:

Skuamöz hücreli keratinize edici (farklılaşmış) kanser;
Skuamöz hücreli keratinize olmayan (farklılaşmamış) kanser;
Düşük diferansiye kanser, onu oluşturan hücrelerin görünümünde sarkomaya benzer;
Glandüler skuamöz hücreli karsinom.

Görüldüğü gibi çeşitli skuamöz hücreli karsinom tiplerinin temel ayırt edici özelliği, tümörü oluşturan hücrelerin farklılaşma derecesidir. Bu nedenle, farklılaşma derecesine bağlı olarak, skuamöz hücreli karsinom farklılaşmış ve farklılaşmamış olarak ayrılır. Farklılaşmış bir kanser, sırayla, oldukça farklılaşmış veya orta derecede farklılaşmış olabilir. "Farklılaşma derecesi" teriminin özünü anlamak ve belirli bir farklılaşmanın kanserinin özelliklerini hayal etmek için bunun ne tür bir biyolojik süreç olduğunu bilmek gerekir.

Yani insan vücudundaki her normal hücre çoğalma ve farklılaşma yeteneğine sahiptir. Proliferasyon, bir hücrenin bölünme, yani çoğalma yeteneğini ifade eder. Bununla birlikte, normalde, her hücre bölünmesi, ölü hücresel yapıların sayısı hakkında bilgi alan ve bunları değiştirme ihtiyacı hakkında "bir karar veren" sinir ve endokrin sistemler tarafından sıkı bir şekilde kontrol edilir.

Herhangi bir organ veya dokudaki ölü hücrelerin yerine konması gerektiğinde sinir ve endokrin sistemler çoğalan canlı hücresel yapıların bölünme sürecini başlatır ve bu sayede organ veya dokunun hasarlı bölgesi eski haline döner. Dokudaki canlı hücre sayısı geri geldikten sonra, sinir sistemi bölünmenin bittiğine dair bir sinyal gönderir ve bir sonraki benzer duruma kadar çoğalma durur. Normalde, her hücre sınırlı sayıda bölünebilir ve ardından basitçe ölür. Belirli sayıda bölünmeden sonra hücre ölümü nedeniyle mutasyonlar birikmez ve kanserli tümörler gelişmez.

Ancak kanserli dejenerasyon sırasında hücre, sinir ve endokrin sistem tarafından kontrol edilmeyen sınırsız çoğalma yeteneği kazanır. Sonuç olarak, kanser hücresi belirli sayıda bölünmeden sonra ölmeden sonsuz sayıda bölünür. Tümörün hızlı ve sürekli büyümesini sağlayan bu yetenektir. Proliferasyon, çok düşükten yükseğe doğru çeşitli derecelerde olabilir. Proliferasyon derecesi ne kadar yüksek olursa, birbirini izleyen iki hücre bölünmesi arasındaki zaman aralığı o kadar kısa olduğundan, tümörün büyümesi o kadar agresif olur.

Hücre çoğalmasının derecesi, farklılaşmasına bağlıdır. Farklılaşma ile, bir hücrenin, kesin olarak tanımlanmış az sayıda işlevi yerine getirmek için tasarlanmış, oldukça uzmanlaşmış bir hücreye dönüşme yeteneği kastedilmektedir. Bunu bir örnekle açıklamak gerekirse, bir kişi okuldan ayrıldıktan sonra, göz ameliyatı yapmak gibi küçük bir uzmanlık gerektiren işleri yapmak için kullanılabilecek herhangi bir dar ve benzersiz beceriye sahip değildir. Bu tür becerileri elde etmek için, becerilerinizi sürekli koruyarak ve geliştirerek öğrenmeniz ve pratik yapmanız gerekir.

İnsanlarda belirli becerilerin kazanılmasına öğrenme, bölünme sonucunda yeni oluşan her hücrenin özelleşmiş işlevler kazanma sürecine de farklılaşma denir. Yani yeni oluşan bir hücre, hepatosit (karaciğer hücresi), kardiyomiyosit (miyokardiyal hücre), nefrosit (böbrek hücresi) vb. işlevleri yerine getirmek için gerekli özelliklere sahip değildir. Bu tür özellikleri elde etmek ve kesin olarak tanımlanmış işlevlere (bir kardiyomiyositte düzenli kasılmalar, bir nefrositte kan filtrasyonu ve idrar konsantrasyonu, bir hepatositte safra üretimi vb.) süreç farklılaşması olan "eğitim".

Bu, hücre farklılaşma derecesi ne kadar yüksek olursa, o kadar yüksek düzeyde uzmanlaşmış ve kesin olarak tanımlanmış işlevlerin dar bir listesini gerçekleştirme yeteneğine sahip olduğu anlamına gelir. Ve hücre farklılaşma derecesi ne kadar düşükse, o kadar "evrenseldir", yani herhangi bir karmaşık işlevi yerine getiremez, ancak çoğalabilir, oksijen kullanabilir ve besinler ve doku bütünlüğünü sağlar. Ek olarak, farklılaşma ne kadar yüksek olursa, çoğalma yeteneği o kadar düşük olur. Başka bir deyişle, daha fazla özelleşmiş hücreler, daha az özelleşmiş olanlar kadar hızlı bölünmezler.

Skuamöz hücreli karsinom ile ilgili olarak, tümör hücrelerinin olgunluk derecesini ve buna bağlı olarak ilerleme ve saldırganlık oranını yansıttığı için farklılaşma kavramı çok önemlidir.

Diferansiye skuamöz hücreli karsinom (keratinize skuamöz hücreli karsinom, keratinize skuamöz hücreli karsinom, oldukça farklılaşmış skuamöz hücreli karsinom ve orta derecede farklılaşmış skuamöz hücreli karsinom)

Diferansiye skuamöz hücreli karsinomun tanımı için doktorlar ve bilim adamları arasında kabul edilen eşanlamlılar parantez içinde listelenmiştir.

Bu tümör tipinin ana ayırt edici özelliği, aslında onu oluşturan farklılaşmış kanser hücreleridir. Bu, tümörün "inci" adı verilen sınırlı yapılar oluşturduğu anlamına gelir, çünkü kabukları hafif bir parlaklık ile karakteristik grimsi beyaz bir renge sahiptir. Farklılaşmış skuamöz hücreli karsinom, diğer tüm skuamöz hücreli karsinom türlerinden daha yavaş büyür ve ilerler, bu nedenle şartlı olarak en "olumlu" olarak kabul edilebilir.

Tümörü oluşturan hücrelerin farklılaşma derecesine göre bu kanser türü orta ve yüksek diferansiye formlara ayrılır. Buna göre, tümör hücrelerinin farklılaşma derecesi ne kadar yüksek olursa, tümör o kadar yavaş ilerlediğinden prognoz o kadar olumlu olur.

Diferansiye skuamöz hücreli karsinomun spesifik bir belirtisi, tümörün dış yüzeyinde sarımsı bir sınır oluşturan azgın pulların varlığıdır. Bu kanser türü hemen hemen tüm vakalarda ciltte gelişir ve neredeyse hiçbir zaman diğer organlarda veya dokularda lokalize olmaz.

Skuamöz hücreli keratinize olmayan kanser (farklılaşmamış skuamöz hücreli karsinom)

Bu kanser türü, farklılaşmamış hücrelerden oluşur, bu nedenle en güçlü malignite derecesi, hızlı büyüme ve ilerlemenin yanı sıra tümör oluşumundan kısa bir süre sonra metastaz yapma yeteneği ile karakterize edilir. Keratinize olmayan tümör tipi, skuamöz hücreli karsinomun en kötü huylu şeklidir.

Keratinize olmayan farklılaşmamış skuamöz hücreli karsinom, herhangi bir organ veya dokuda oluşabilir, ancak çoğunlukla mukoza zarlarında lokalize olur. Deride, vakaların sadece %10'unda keratinize olmayan skuamöz hücreli karsinom oluşur ve geri kalan %90'ında keratinize tipte malign tümör bulunur.

Keratinize olmayan skuamöz hücreli karsinomda, kanser hücreleri tümörün yüzeyinde birikerek grimsi beyaz bir kapsül oluşturacak azgın pullar üretmediğinden, karakteristik "inci" yapıların oluşumu meydana gelmez.

Kötü diferansiye skuamöz hücreli karsinom

Kötü farklılaşmış skuamöz hücreli karsinom, onu başka bir habis tümör türü olan sarkomlara benzer kılan özel bir iğ şeklindeki hücrelerden oluşur. Bu tip skuamöz hücreli karsinom en kötü huyludur ve hızla ilerler. Kural olarak, çeşitli organların mukoza zarlarında oluşur.

Glandüler skuamöz hücreli karsinom

Glandüler skuamöz hücreli karsinom, mukoza zarlarına ek olarak akciğerler, rahim boşluğu vb. Gibi geniş bir bez sistemine sahip organlarda oluşan özel bir tümör türüdür. Çoğu zaman, bu kanser türü rahimde oluşur. . Glandüler skuamöz hücreli karsinomun elverişsiz bir prognozu, hızlı bir seyri ve yüksek derecede saldırganlığı vardır, çünkü skuamöz hücre bileşenine ek olarak tümör ayrıca bir glandüler bileşene sahiptir.

belirtiler

Skuamöz hücreli karsinomun semptomları, konumuna bağlıdır ve büyük ölçüde tümörden hangi organın etkilendiğine göre belirlenir. Bununla birlikte, tüm skuamöz hücreli karsinom türlerinin bir dizi ortak özelliği vardır. klinik işaretler büyümesinin özelliklerini karakterize eder.

Dolayısıyla, büyüme yöntemine bağlı olarak, skuamöz hücreli karsinom aşağıdaki formlara ayrılır:

Ekzofitik form (papiller) çevreleyen dokulardan açıkça ayrılan ve boyutu giderek artan bir nodül oluşumu ile karakterize edilir. Sonuç olarak, görünüşte karnabahar çiçek salkımına benzeyen ve kırmızı-kahverengi renkli bir tümör oluşur. Tümörün yüzeyi, orta kısımda iyi tanımlanmış bir çöküntü ile belirgin, düzensiz, engebeli bir yapıya sahiptir. Böyle bir tümör, ince bir sap veya geniş bir taban ile mukoza veya deri yüzeyine tutturulabilir. Yavaş yavaş, ekzofitik kanser formunun tüm yüzeyi, endofitik çeşitliliğe geçişini işaret eden ülsere olabilir.
Endofitik form (infiltratif-ülseratif) küçük bir birincil nodülün hızlı ülserasyonu ile karakterize edilir ve bunun yerine büyük bir ülser oluşur. Böyle bir ülser düzensiz bir şekle, merkezin üzerinde yoğun ve kabarık kenarlara, pürüzlü bir tabana ve fetid kokulu beyazımsı bir kaplamaya sahiptir. Tümör dokuların derinliklerine büyüyerek kasları, kemikleri, komşu organları vb. Etkilediğinden ülser pratik olarak boyut olarak artmaz.
karışık form.

Böylece, genel klinik semptomlarçeşitli lokalizasyonlardaki skuamöz hücreli karsinom sadece yukarıdakilerdir dış işaretler tümörler. Skuamöz hücreli karsinomun diğer tüm semptomları, konumuna bağlıdır, bu nedenle bunları, bu kötü huylu tümörün oluşabileceği farklı organlarla ilişkili olarak ele alacağız.

Skuamöz hücreli cilt kanseri

Çoğu zaman, tümör yüz derisinde, alt dudakta, burnun arkasında, elmacık kemiklerinde, kulak kepçelerinde ve ayrıca kollar, omuzlar veya boyun gibi vücudun açık bölgelerinde lokalize olur. Belirli bir konumdan bağımsız olarak, cilt kanseri vücudun farklı bölgelerinde tamamen aynı şekilde ilerler ve davranır. Ve prognoz ve malignite, skuamöz hücreli karsinomun tipine (keratinize edici veya keratinize olmayan), büyüme formuna (endofitik veya egzofitik) ve ayrıca prevalans derecesine bağlıdır. patolojik süreç tedavinin başlangıcında.

Erken evrelerde cilt kanseri, zamanla büyüyebilen ve ülserleşebilen düzensiz kırmızı veya kahverengimsi bir yama olarak görünür. Daha sonra tümör, ciltte travmatik bir yaralanmaya benzer hale gelir - üzerinde çok sayıda ülser, morluk ve ayrıca kahverengi topaklanmış kan parçalarının görülebildiği kırmızı bir yüzey. Tümör ekzofitik olarak büyürse, yüzeyinde çok sayıda ülser olabilen çeşitli boyutlarda deri üzerinde bir büyüme şeklini alır.

Tümör aşağıdaki özelliklerle karakterize edilir:

ağrı;
Yanma hissi;
Tümörü çevreleyen derinin kızarıklığı;
Tümörün yüzeyinden kanama.

Boyun, burun ve başın skuamöz hücreli karsinomu

Boyun, burun ve başın skuamöz hücreli karsinomu, farklı lokalizasyonlara sahip cilt kanseri türleridir. Buna göre, klinik semptomları cilt kanseri ile tamamen aynıdır, ancak her belirti hissedilir ve tümörün lokalizasyonu alanında bulunur. Yani oluşum çevresindeki deride ağrı, kaşıntı, yanma ve kızarıklık sırasıyla baş, boyun ve burunda düzelecektir.

Dudak skuamöz hücreli karsinomu

Nadir ve çok kötü huylu kurs. İlk olarak dudakta dıştan çevre dokulardan farklılık göstermeyen küçük yoğun bir alan oluşur. Daha sonra bu alan farklı bir renk alır, ülserleşir veya yüzeyinde kanamaların olduğu oldukça hacimli bir oluşum ondan büyür. Tümör ağrılıdır, çevresindeki dokular şiş ve kırmızıdır.

Skuamöz hücreli akciğer kanseri

Skuamöz hücreli akciğer kanseri uzun süre asemptomatiktir ve bu da teşhis edilmesini zorlaştırır. Bununla birlikte, skuamöz hücreli akciğer kanserinin semptomları aşağıdaki belirtileri içerir:

Öksürük önleyici ilaçlarla durdurulamayan ve uzun süredir devam eden kuru öksürük;
Kan veya mukusun öksürmesi;
Sık akciğer hastalıkları;
Nefes alırken göğüste ağrı;
Nesnel sebepler olmadan kilo kaybı;
Boğuk ses;
Sürekli artan vücut ısısı.

Bir kişide bu semptomlardan en az ikisi iki veya daha fazla hafta boyunca varsa, bu akciğer kanseri belirtisi olabileceğinden muayene için bir doktora görünmelisiniz.

Uterusun skuamöz hücreli karsinomu

Tümör doğrudan rahmin gövdesini etkiler, miyometriyum ve parametrium filizlenir ve çevre organ ve dokulara yayılır - mesane, rektum, omentum vb. Rahmin skuamöz hücreli karsinomunun belirtileri şu şekildedir:

Karın ağrısı (ağrı alt karın bölgesinde lokalize olabilir ve diğer bölümlere geçebilir);
Beli;
Artan yorgunluk;
Genel zayıflık.

Serviksin skuamöz hücreli karsinomu

Serviksin skuamöz hücreli karsinomu, organın vajinada bulunan kısmını etkiler. Rahim ağzı kanseri belirtileri şu şekildedir:

En yaygın olarak cinsel ilişkiden sonra ortaya çıkan vajinal kanama;
Sürekli olarak hissedilen alt karın bölgesinde ağrıyan ağrı;
İdrara çıkma ve dışkılama ihlali.

Vulvanın skuamöz hücreli karsinomu

Vulvanın skuamöz hücreli karsinomu, çok çeşitli semptomlarla ortaya çıkabilir veya 3-4. Evrelere kadar asemptomatik olabilir. Bununla birlikte, vulva kanseri belirtileri aşağıdakileri içerir:

Vulvada tahriş ve kaşıntı, geceleri daha kötü. Kaşıntı ve tahriş atak niteliğindedir;
Dış genital organların ülserasyonu;
Genital boşluğa giriş alanında ağlayan;
Vulvadaki dokuların ağrı ve sıkılığı;
Genital yarıktan cerahatli veya kanlı akıntı;
Vulva, kasık ve bacakların şişmesi (yalnızca geç aşamalar ve ilerlemiş vakalar için tipiktir).

Dışarıdan, vulvanın skuamöz hücreli karsinomu parlak pembe, kırmızı veya beyaz siğil veya sıyrıklara benzer.

Larinksin skuamöz hücreli karsinomu

Larinksin skuamöz hücreli karsinomu, lümeninin büyüyen bir tümörle örtüşmesiyle ilişkili semptomlarla karakterize edilir, örneğin:

Nefes almada zorluk (ayrıca, bir kişinin hem nefes alması hem de nefes vermesi zor olabilir);
Ses tellerinin tahrip olması nedeniyle ses kısıklığı veya konuşma yeteneğinin tamamen kaybı;
Öksürük önleyici ilaçlar tarafından durdurulmayan kalıcı, kuru öksürük;
hemoptizi;
Boğazda tıkanıklık veya yabancı cisim hissi.

Yemek borusunun skuamöz hücreli karsinomu

Yemek borusunun skuamöz hücreli karsinomu, aşağıdaki semptomlarla karakterize edilir:

Yutma güçlüğü (kişinin önce katı yiyecekleri, sonra yumuşak yiyecekleri ve sonunda suyu yutması zorlaşır);
Göğüs ağrısı;
yiyecek parçalarını tükürmek;
Ağız kokusu;
Kusma veya kanlı dışkı ile kendini gösteren kanama.

Dil, boğaz ve yanakların skuamöz hücreli karsinomu

Dil, boğaz ve yanağın skuamöz hücreli karsinomu, tümörün bir şekilde ağzı oluşturan anatomik yapılar üzerinde oluşması nedeniyle genellikle "ağız kanseri" genel adı altında gruplandırılır. Herhangi bir lokalizasyonun ağız boşluğunun skuamöz hücreli karsinomunun semptomları aşağıdaki belirtilerdir:

Çevre doku ve organlara da yayılan ağrı;
Artan tükürük;
Ağız kokusu;
Çiğneme ve konuşmada zorluk.

Bademcik skuamöz hücreli karsinomu

Tonsilin skuamöz hücreli karsinomu, esas olarak yutma güçlüğü ve orofarinkste şiddetli ağrı ile karakterizedir. Bademcikler ülserasyonlu veya ülsersiz beyazımsı, sert lezyonlar gösterebilir.

Rektumun skuamöz hücreli karsinomu

Rektumun skuamöz hücreli karsinomu, aşağıdaki semptomlarla kendini gösterir:

Alternatif ishal ve kabızlık şeklinde dışkı bozuklukları;
Bağırsak hareketinden sonra bağırsakların eksik boşaltıldığı hissi;
Yanlış dışkılama dürtüsü;
Bant dışkı (ince bir şerit şeklinde dışkı);
Dışkıda kan, mukus veya irin karışımı;
Bağırsak hareketleri sırasında ağrı;
Dışkı ve gaz kaçırma (sonraki aşamalarda tipik);
karın ve anüste ağrı;
Genel halsizlik, solgunluk;
Siyah dışkı (melena);
Yemek borusunun mideye geçiş bölgesinde kanserin lokalizasyonu ile sternumun arkasında yutma güçlüğü, tükürük ve ağrı;
Midenin duodenuma geçiş bölgesinde kanserin lokalizasyonu ile midede kalıcı kusma ve ağırlık hissi;
Hastalığın son dönemlerinde kansızlık, kilo kaybı, genel halsizlik ve performans düşüklüğü görülür.

Lenf bezlerinin skuamöz hücreli karsinomu

Lenf bezlerinin skuamöz hücreli karsinomu yoktur. Çeşitli lokalizasyonların skuamöz hücreli karsinomu ile sadece metastazların lenf düğümlerine penetrasyonu mümkündür. Bu durumda ilk olarak tümörden etkilenen organın yakın çevresinde yer alan lenf bezleri etkilenir. Prensip olarak, lenf nodu tutulumu olan veya olmayan kanserin semptomları hemen hemen aynıdır, ancak patolojik sürecin aşaması farklıdır. Kanser lenf düğümlerine metastaz yapmışsa bu daha şiddetli ve yaygın 3-4 aşamalı bir süreçtir. Lenf düğümleri metastazlardan etkilenmiyorsa, bu 1. - 2. aşama kanseri gösterir.

hastalığın evreleri

Herhangi bir lokalizasyondaki skuamöz hücreli karsinomun patolojik sürecinin evresini ve ciddiyetini belirlemek için, her harfin tümörün belirtilerinden birini gösterdiği TNM sınıflandırması kullanılır. Bu sınıflandırmada T harfi, tümörün büyüklüğünü ve çevre dokulara ne kadar yayıldığını belirtmek için kullanılır. N harfi, lenf düğümlerine metastaz derecesini belirtmek için kullanılır. Ve M harfi uzak organlarda metastazların varlığını yansıtır. Her tümör için boyutu, lenf düğümlerinde ve diğer organlarda metastaz varlığı belirlenir ve tüm bu bilgiler alfanümerik bir kod şeklinde kaydedilir. Kodda, T, N ve M harflerinden sonra, tümörün organa verdiği hasarın derecesini gösteren bir sayı, örneğin T1N2M0 koyun. Böyle bir kayıt, tümörün tüm ana özelliklerini hızlı bir şekilde anlamanıza ve onu 1, 2, 3 veya 4. aşamalara bağlamanıza olanak tanır.

TNM sınıflandırmasının rakamları ve harfleri şu anlama gelir:

Tx - tümör hakkında veri yok;
T0 - birincil tümör yok;
Bu, in situ kanser;
T1 - 2 cm'den küçük tümör;
T2 - 2 ila 5 cm arası tümör;
T3 - 5 cm'den büyük tümör;
T4 - tümör komşu dokularda büyümüştür;
N0 - lenf düğümleri metastazlardan etkilenmez;
N1 - lenf düğümleri metastazlardan etkilenir;
M0 - diğer organlara metastaz yok;
M1 - diğer organlara metastazlar mevcuttur.

TNM sınıflandırmasına göre kanser evreleri şu şekilde tanımlanır:
1. Aşama 0 - Т0N0М0;
2. Aşama I - T1N0M0 veya T2N0M0;
3. Aşama II - T3N0M0 veya T4N0M0;
4. Aşama III - T1N1M0, T2N1M0, T3N1M0, T4N1M0 veya T1-4N2M0;
5. Aşama IV - T1-4N1-2M1.

Skuamöz hücreli kanser prognozu

Skuamöz hücreli karsinomun prognozu, hastalığın evresi ve yeri ile belirlenir. Ana prognoz göstergesi, beş yıllık bir sağkalım oranıdır; bu, toplam sayısı hastalar kanser nüksü olmadan 5 yıl veya daha fazla yaşarlar.

Skuamöz hücreli rahim ağzı kanseri için prognoz, evre I'de beş yıllık sağkalım oranı %90, evre II'de - %60, evre III'te %35, evre IV'te - %10'dur.

Skuamöz hücreli akciğer kanseri için prognoz - I. evrede beş yıllık sağkalım oranı %30-40, II. evrede %15-30, III. evrede %10, IV. evrede %4-8'dir.

Dudak kanseri için prognoz - beş yıllık sağkalım oranı, evre I-II'de %84-90 ve evre III ve IV'te %50'dir.

Ağız boşluğu kanseri için prognoz (yanaklar, dil, boğaz) - I. evrede beş yıllık sağkalım oranı, evre II'de %85 - 90 - evre III'te %80 - evre IV'te %66 - 20 - %32

Dil ve bademcik kanseri prognozu - I. evrede beş yıllık sağkalım oranı %60, II. evrede %40, III. evrede %30, IV. evrede %15'tir.

Cilt kanseri (baş, burun, boyun ve diğer lokalizasyonlar) için prognoz - beş yıllık sağkalım oranı, evre I, II ve III'te %60 ve evre IV'te %40'tır.

Bağırsak ve mide kanseri için prognoz - evre I'de beş yıllık sağkalım oranı neredeyse %100, evre II'de - %80, evre III'te - %40-60, evre IV'te - yaklaşık %7'dir.
bronkoskopi vb.);

Röntgen yöntemleri (akciğer röntgeni, irrigoskopi, histerografi vb.);

Pozitron emisyon tomografi;

Endoskopik inceleme sırasında alınan biyopsinin histolojik incelemesi;

Laboratuvar yöntemleri (varlığında kanserin varlığı için ayrıntılı bir hedefe yönelik incelemenin yapıldığı onkomarkerlerin konsantrasyonu belirlenir).

Tipik olarak, skuamöz hücreli karsinomun tanısı fizik muayene ile başlar, ardından endoskopik veya röntgen muayenesi biyopsi örneklemesi ile. Alınan biyopsi parçaları mikroskop altında incelenir ve dokuların yapısından yola çıkarak kişinin kanser olup olmadığı sonucuna varılır. röntgen ve endoskopik yöntemler herhangi bir tomografi ile değiştirilebilir.

Skuamöz hücreli karsinomun tanısında laboratuvar yöntemleri, yalnızca jinekolojik uygulamada serviksin malign neoplazmalarını saptamak için yaygın olarak kullanılmaktadır. Her yıl kadınların yaptırdığı bir sitoloji smear yöntemidir. Diğer lokalizasyondaki skuamöz hücreli karsinomlarda laboratuvar tanı yöntemleri büyük bir rol oynamaz.

Skuamöz hücreli karsinom antijeni

Skuamöz hücreli karsinom antijeni, konsantrasyonunun saptanması, bir kişide klinik semptomların hafif olduğu veya olmadığı erken aşamalarda bu tür bir habis neoplazmdan şüphelenmeyi mümkün kılan bir tümör belirtecidir.

Skuamöz hücreli karsinomun belirleyicisi, kandaki konsantrasyonu 1.5 ng/ml'den fazla olan SCC antijenidir ve bu, herhangi bir organda bu tip bir tümörün bulunma olasılığının yüksek olduğunu gösterir. Böyle bir SCC antijen konsantrasyonu tespit edilirse, tomografi ve endoskopik yöntemler kullanılarak kapsamlı bir inceleme yapılmalıdır.

Skuamöz hücreli cilt kanserinde, etkilenen dokuların cerrahi olarak çıkarılması her zaman uygulanmaz; genellikle radyasyon veya kemoterapi kullanımı tedavi için yeterlidir.

Spesifik tedavi yöntemi her zaman her kişi için ayrı ayrı seçilir.

Kullanmadan önce bir uzmana danışmalısınız.

Skuamöz hücreli cilt kanseri, ciltte kötü huylu tümörlerin ortaya çıkması ile karakterize edilen bir hastalıktır. Bu, keratin üreten ve cilt katmanlarını oluşturan ana epitel hücreleri olan keratinositlerden gelişen cilt kanseri alt tiplerinden biridir. Bu tip tümörler, esas olarak kanser öncesi hastalıkların arka planında ortaya çıkar. Tümör hızla derinin derin katmanlarına nüfuz eder ve lenf düğümlerine, kemiklere ve akciğerlere metastaz yapar.

Çeşit

Skuamöz hücreli cilt kanseri, tümörün derinin derinliklerine nüfuz etme derecesine, tümörün lenf düğümlerinde tutulumuna ve uzak metastaz varlığına bağlı olarak TNM sınıflandırması kullanılarak aşamalara ayrılır.

Histolojik yapıya göre, aşağıdaki tipler ayırt edilir:

keratinize olmayan kanser - keratinizasyon belirtileri olmadan sürekli olarak bölünen hücreler;
keratinize kanser - tümör tabakasında keratinizasyon alanları vardır;
glandüler skuamöz hücreli karsinom - cilt bezlerinden (yağ, ter) gelişir;
iğsi hücreli karsinom - bu tür cilt kanserindeki hücreler bir iği andırır.

Spesifik skuamöz hücreli karsinom türleri vardır:

- Bu, genellikle yüzeyinde pullar bulunan küçük eritematöz bir plak veya lekedir. Tümör cildin derin katmanlarına nüfuz etmez, ancak yüzeyde kalır ve süreçte kıl foliküllerini ve deri bezlerini içerir.
Sikatrisyel karsinom, skar yüzeyinde düğümler, bir yama şeklinde oluşur. kronik iltihap veya ülserler.
Siğil karsinomu, esas olarak ayağın plantar kısmında lokalize olan y'ye benzer.

nedenler

Herhangi bir cilt kanseri tipinin ortaya çıkmasına zemin hazırlayan birkaç faktör vardır:

yoğun morötesi radyasyon. Ultraviyole, hücresel mutasyonlara neden olabilir ve tümör oluşumlarının büyümesini tetikleyebilir.
Cildin çeşitli şekillerde sürekli yaralanması. Kimyasal, termal yanıklar, sürtünme, enflamatuar reaksiyonlar ve diğer dış ve iç etkiler, yoğun hücre büyümesine ve bunların habis olanlara dönüşmesine neden olur.
Kanser öncesi hastalıklar: xeroderma pigmentosum, lökoplaki, deri boynuzu ve diğerleri. Skuamöz hücreli karsinom, ağırlıklı olarak bu koşulların arka planında gelişir.
Cilt kanserine kalıtsal yatkınlık.

Klinik tablo

Tüm kanserler gibi cilt kanseri de yavaş yavaş başlar. Hastalığın başlangıcında, hastalar çeşitli nedenlerle nadiren doktora giderler: durumlarındaki değişiklikleri fark etmezler, küçük nodüllere veya yaşlılık lekelerine önem vermezler. Tümörün lokalizasyonu farklıdır, kanser esas olarak cildin açık bölgelerinde, yüzde, ellerde, bacaklarda görülür.

Tümör yayıldığında, paraneoplastik sendrom cilt değişikliklerini birleştirir - vücutta kötü huylu bir tümör olduğunu gösteren çeşitli semptomların bir kombinasyonu. Skuamöz hücreli karsinomun yaygın semptomları semptomsuz inatçı ateşi içerir. inflamatuar süreç, açıklanamayan genel halsizlik, kilo kaybı, hemoglobin miktarında azalma (anemi).

Yüzeysel bir skuamöz hücreli karsinom formu ile ciltte küçük bir nodül veya bir grup belirir. Formasyon genellikle kibrit başı boyutunu geçmez, basıldığında yoğun ve ağrısızdır. Tümörün rengi sarımsı veya donuk beyazdır.
Yavaş yavaş, nodül büyür ve yüzeyinde soyulmanın görülebileceği sarı veya soluk gri bir plakaya dönüşür. Plaka büyüdükçe kenarları yükselir ve merkezde kabuk veya pullarla kaplı bir çöküntü belirir. Kabuk kaldırıldığında kan damlacıkları çıkar. Yüzey aşınabilir ve sürekli kanayabilir, tümörün sekonder enfeksiyon olasılığı yüksektir.
Sızan kanser formu, pürüzlü kenarları olan derin bir ülserdir. Ülserin tabanı, nekrotik kitleler ve kan kabuklarından oluşan bir tabaka ile kaplanır ve kenarları düzensizleşir ve kalınlaşır. Tümör hızla derinin derin katmanlarına ve ardından alttaki kaslara ve kan damarlarına nüfuz eder.
Papiller kanser nadirdir. Derinin üzerinde yükselen bir düğümdür. Eğitim kolayca yaralanır ve sıklıkla kanar. Bazen düğüm, karnabahar şeklini andıran engebeli hale gelir, genellikle yüzeyi pullar ve kabuklarla kaplanır.
Klinik tablodaki pigmentli kanser, deri pigment hücrelerinin (melanositler) kötü huylu bir tümörü olan melanomayı andırır.
Skleroderma benzeri kanser, yüzeyinde bir kılcal damar deseni olan bir plaktır. Agresif bir akışla yüzeyi yoğunlaşır.

Teşhis

Yassı hücreli karsinom şüphesi taşıyan bir oluşum tespit edilirse detaylı bir teşhis araştırması yapılır. Formasyon incelenir, tutarlılığını ve cilde yaklaşık penetrasyon derecesini belirlemek için palpe edilir. Lenf düğümlerinin palpasyonu ile hastanın vücudunun tam bir muayenesi yapılır.

Ana tanı kriteri histolojik inceleme eğitim. Tümörün hücresel bileşimi, yüzeyden ölçü smearleri veya kazıma kullanılarak incelenebilir. Tümörün daha eksiksiz ve güvenilir bir çalışması, tümörün tamamen veya kısmen çıkarılmasından sonra yapılabilen bir biyopsi kullanılarak gerçekleştirilir.

Teşhisi doğruladıktan sonra, tümör sürecinin vücudun uzak bölgelerine yayılmasını dışlamak için hastanın tam bir muayenesi yapılır.

Tedavi

Skuamöz hücreli cilt kanseri bir onkolog tarafından tedavi edilir. Sürecin aşamasına ve oluşumun büyüme özelliklerine bağlı olarak, tümör tedavisi için seçeneklerden biri seçilir:

Formasyonun cerrahi olarak çıkarılması, hastalığın tedavisinde önde gelen yöntemdir. Yöntem, gövde veya ekstremitelerin derisinde bir tümör tespit edildiğinde kullanılır. 1-2 cm sağlıklı doku yakalanması ile oluşum giderilir. Lenf düğümleri, içlerinde değişiklik tespit edildiğinde çıkarılır.
Kriyojenik çıkarma - tümörün sıvı nitrojen yardımıyla yok edilmesi. Derinin üst tabakalarında bulunan küçük tümörlerin tedavisinde gerçekleştirilir. Yöntem, sağlıklı dokuyu minimum düzeyde etkileyen tümörün çıkarılmasına izin verir.
Radyasyon tedavisi, tümör bölgesi üzerindeki bir etkidir. iyonlaştırıcı radyasyon. Yöntem, özellikle tümör hücrelerinin radyasyona maruz kalmaya duyarlılığını artıran kriyojenik maruz bırakma veya tümörün cerrahi olarak çıkarılması ile kombinasyon halinde etkilidir.
Fotodinamik terapi, bir tümörün, lazer radyasyonunun etkisi altında hücre yıkımını başlatan belirli maddeleri biriktirme yeteneğine dayanır. Yöntem nispeten yenidir, ancak etkinliği ve tümör büyümesinin uzak odaklarını saptamak için kullanma olasılığı zaten not edilebilir.
İlaç tedavisi radyasyona dirençli tümörlerin yayılması nedeniyle giderek önem kazanmaktadır. Kemoterapi ile kombinasyon halinde kullanılır. cerrahi yöntemler belirli endikasyonlarla: lenf düğümlerinde ve iç organlarda sürecin yaygınlığı, radyasyona maruz kalma direnci ve diğerleri. Bleomycin, cisplatin, 5-fluorourasil antikanser ilaçları olarak kullanılmaktadır.

Yaygın bir süreçte, çeşitli tedavi yöntemlerinin bir kombinasyonu kullanılır: örneğin, cerrahi olarak çıkarma, radyasyon ve kemoterapi.

Tahmin ve önleme

Skuamöz hücreli cilt kanserinin erken teşhisi, vakaların %80-100'ünde tümörü tedavi edebilir. Daha sonraki aşamalarda, beş yıllık sağkalım oranı %75-85'tir.

Cilt tümörlerinin görünümüne karşı korunmak için birkaç kurala uymanız gerekir:

Özellikle açık tenli kişiler ve yaşlılar için güneşe maruz kalma sırasında koruyucu kremler ve losyonlar kullanın.
Cildi mümkün olduğunca az yaralayın, iltihaplı hastalıkları zamanında tedavi edin.
Kimyasal maddeler ve potansiyel kanserojenlerle çalışırken koruyucu önlemler (eldivenler, uzun kollu dar giysiler) kullanın.
Yeni noktalar, nodüller ve diğer oluşumlar ortaya çıkarsa zamanında bir doktora danışın.

Burun derisinin skuamöz hücreli karsinomu prognozu. Skuamöz hücreli cilt kanseri hakkında her şey: türleri, belirtileri, tedavi yöntemleri. Skuamöz hücreli cilt kanserinin nedenleri ve sınıflandırılması

Skuamöz Hücre Kanserine Genel Bakış

İsrail'deki önde gelen klinikler

Skuamöz hücreli karsinom - kime özgüdür

Nedenler ve risk faktörleri

metastaz

rektum kanseri

Rahim ağzı kanseri

vulva kanseri

Onkoloji teşhisi

Skuamöz hücreli kanserin tedavisi

Halk tedavi yöntemleri

Hastalık prognozu ve hastalık önleme

Soru cevap

risk grubu

nedenler

kanser öncesi koşullar

aktinik keilit

lökoplaki

işaretler

Formlar

Teşhis

Tedavi

Ameliyat

Küretaj - elektrokoagülasyon

Kriyocerrahi

Radyasyon tedavisi

plak

düğüm

ülseratif

onkoloji nedenleri

Cilt patolojisinin gelişim aşamaları

Teşhis

Skuamöz hücreli kanserde tedavi yöntemleri

Ameliyat

Radyasyon tedavisi

Cryodestruction ve elektrokoagülasyon

Kemoterapi

Alternatif Tedavi Seçenekleri

Tahmin ve önleme

Skuamöz hücreli karsinom - genel özellikler, tanım ve gelişim mekanizması

Skuamöz hücreli karsinomun fotoğrafı

Skuamöz hücreli karsinomun gelişme nedenleri

kanser öncesi hastalıklar

Predispozan faktörler

Skuamöz hücreli karsinomun sınıflandırılması (çeşitleri)

Diferansiye skuamöz hücreli karsinom (keratinize skuamöz hücreli karsinom, keratinize skuamöz hücreli karsinom, oldukça farklılaşmış skuamöz hücreli karsinom ve orta derecede farklılaşmış skuamöz hücreli karsinom)

Skuamöz hücreli keratinize olmayan kanser (farklılaşmamış skuamöz hücreli karsinom)

Kötü diferansiye skuamöz hücreli karsinom

Glandüler skuamöz hücreli karsinom

belirtiler

Skuamöz hücreli cilt kanseri

Boyun, burun ve başın skuamöz hücreli karsinomu

Dudak skuamöz hücreli karsinomu

Skuamöz hücreli akciğer kanseri

Uterusun skuamöz hücreli karsinomu

Serviksin skuamöz hücreli karsinomu

Vulvanın skuamöz hücreli karsinomu

Larinksin skuamöz hücreli karsinomu

Yemek borusunun skuamöz hücreli karsinomu

Dil, boğaz ve yanakların skuamöz hücreli karsinomu

Bademcik skuamöz hücreli karsinomu

Rektumun skuamöz hücreli karsinomu

Lenf bezlerinin skuamöz hücreli karsinomu

hastalığın evreleri

Skuamöz hücreli kanser prognozu

Skuamöz hücreli karsinom antijeni

Çeşit

nedenler

Klinik tablo

Teşhis

Tedavi

Tahmin ve önleme

Fotoğraf