Çocuğun dilinin frenulumunu kesin. Plastik cerrahi ne zaman ve hangi durumlarda gereklidir? Analizler ve inceleme

Her şey nasıl başladı, dişlerimi tedavi ettirmek için dişçiye gittim, 1 dişime kuron yaptırmamı önerdiler ki öyle yaptım ve ortodontist eskiden cerrahtı, altında çok kısa bir frenulum olduğunu söyledi. dil. Bunu uzun süre düşündüm, çünkü dil hareketlerde çok kısıtlıydı, ancak dizginleri sadece çocuklukta, ortaya çıktığı gibi, aynı zamanda bir yetişkin için kesmenin mümkün olduğunu düşündüm.

sahiptim budama endikasyonları- dilin ucundan kısa bir dizgin, dizgin muhtemelen 1 cm takılıydı, ki bu hiç de normal değil. 3-4 cm olmalı, ne yazık ki daha önce fotoğrafı sildim. Daha fazlasını aramaya çalışacağım, bulursam yapıştırırım, bazılarının üst arka dişlerine dilimle dokunamadım. Dilimi çıkardığımda bir kalp oluşturuyor gibiydi çünkü. dizgin alt dişlerin üzerine gerildi, gerginlik oluşturuldu. Ve öpüşmeyi gizlemek çok uygun değildi.

Ve çok korkutucu olmasına rağmen, dilin frenulumunu bir lazerle kesmeye karar verdim.

Dilin frenulumu nerede kesilir? Bölge diş kliniğinde cerraha döndüm, özel klinikler bana güven vermiyor. Dava 15-20 dakikadan fazla sürmedi, hemşire dilini tuttu, doktor lazerle gereksiz eski bir dizgini yaktı,

lazerin neşter üzerindeki avantajı:

- bu maruz kalma yüzeyinin hızı, sterilliği, iyileşme süresini kısaltır ve iyileşme sürecini kolaylaştırır ve ameliyat sonrası komplikasyon riskini en aza indirir. Lazer, olduğu gibi, hasarlı bölgeleri kapatır ve pratikte kan yoktur. yetişkinlerde bir neşterin açıkça yapmayacağı şey.

İşlemden önce ağızdaki tüm dolguların (stomatit) tedavi edilmesi gerekir.

Dilin altına veya dilin içine bir enjeksiyon yapıldı, tam olarak hatırlamıyorum - lokal anestezi. Bu, yaranın kenarlarını sterilize ederken dokuyu ağrısız ve kansız bir şekilde çıkarmayı mümkün kıldı. İlk başta çok peltek olmama rağmen, hemen ağzımda çok özgür hissettim, çünkü. dil "sarkandı" ve yaranın hafif bir iltihabı vardı, iyileştikçe geçti.

doktor önerilen Dilin altında günde birkaç kez klorheksidin ile gargara yapın, ilk başta sıcaktır ve soğuk değildir. Haşlanmayan ve nane olmayan bir diş macunu almanızı tavsiye ederim. diş macunu kullandım doğal Sibirya Ayaz meyveler.

"Kaldırma limitini" kesmeden önce dizgin zaten gerilmiş, nasıl olduğunu görebilirsiniz

Dikkat!! Şimdi dilimin kesildikten sonra bir fotoğrafı olacak!!!

________________________________________________________________________________________

Evet, evet, hala bir manzara, şey, onu sadece ben gördüm.

Akşam saatlerinde anestezi geçmeye başladı ve dil altında rahatsızlık hissedildi. sonuçta yara, her ihtimale karşı, lidokain satın aldı, aniden geceleri dayanılmaz derecede acı verici hale geldi, ama hayır, gece hayatta kaldım. İyileşme süresi yaklaşık bir aydır, bunun sonucunda yeni bir frenulum oluşur ve sanki bununla bir şey doğmuş gibidir. başka bir doktor önerilençok konuşun, gerdirin ve kestikten sonra egzersiz yapın, böylece birlikte iyi büyür ve tekrar kapanmaz. İnternet bunlarla dolu. Ben de tekerlemeler konuştum.

Evet ve bir yara yüzünden peltekleştiğimde ve tükürük normalden fazla olduğunda, bu beni kurtardı. ılık su ve soda ile durulama.

Son olarak tavsiye vermek istiyorum, doğumdan annelere, dizginlere dikkat edin, aksi takdirde daha sonra birçok sorunla karşılaşabilirsiniz: yanlış tat, yanlış telaffuz. Ve benim gibi biri o anı kaçırdıysa, bir çıkış yolu var, yani. dilin frenulumunun lazerle kesilmesi. Bunu yaşadığıma bile inanamıyorum.

İşte dilim şimdi, sadece kırmızı bir şey bu kadar güçlü çıktı, şimdi dilimi kaldırabiliyorum. Doktor, dilin hareketliliğinin %30 arttığını söyledi.

Fiyat: Yaklaşık 1400 ruble ödedim.

irecommend.ru

Patoloji neden oluşur?

Yenidoğanda dilin kısaltılmış bir frenulumunun oluşumunun ana nedenleri şunlardır:

• kalıtsal yatkınlık;
• ilk üç ayda hamileliği etkileyen olumsuz faktörler: bulaşıcı hastalıklarla, zararlı koşullar doğum, ilaç tedavisi, stres ve diğer olumsuz etkiler;
• istatistiklere göre, 35 yaş üstü annelerden doğan erkekler ve çocuklar patolojiye daha duyarlıdır.

Dilin altında bilimsel olarak kısaltılmış frenulum, lingual ligament olarak adlandırılır.

Isırmanın doğru oluşumu ve yüz kaslarının çalışması buna bağlıdır. Ayrıca konuşma ve beslenmeden sorumludur.

Ankyloglossia'nın sınıflandırılması

Bir çocukta dilin kısa frenulumu farklı şekil ve dokularda olabilir, bu nedenle birkaç türü vardır. Ayırt etmek:

• Dilin normal şekilde çalışmasını engelleyen ince, şeffaf bir bağ.
• Dilin ucuna bağlı ince yarı saydam bir septum.
• Kalın kısa.
• Sıkıştırılmış kısa, dil ile kaynaşmış.
• Dilin hareketliliğini büyük ölçüde engelleyen neredeyse algılanamayan bir frenulum.

Kısmi veya tam ankiloglossi de vardır. İlk durumda, dil etkin değildir ve ikincisinde altta sabitlenir. ağız boşluğu ve hareket edemez.

Bir doktor veya ebeveynler, görsel muayene sırasında dilin bağlı olduğunu tespit edebilir. Anomalinin karmaşıklığına bağlı olarak, eksizyon, insizyon veya gerdirmeden oluşabilecek uygun tedavi reçete edilir.

Tedavi Yöntemleri

AT tıbbi uygulama ankiloglossi tedavisi için iki yöntem kullanın:

• Tutucu.
• Cerrahi.

Konservatif tedaviler şunları içerir: artikülasyon jimnastiği, artikülatör aparatı eğiterek dizgini germenizi sağlar. Bu tür yöntemler, bebeklerde kısmi dil bağlı dil için kullanılır. Cerrahi teknikler bu tür yöntemleri içerir.

bebeklerde

Bir bebekte dil frenulum düzeltmesi (bebek memeyi tam olarak ememediğinde, hyoid ligament plasti genellikle basit bir operasyonla yapılır. Yenidoğanlarda dilin frenulumunu kesmek kolaydır, çünkü bu dokularda kan damarı yoktur. Ameliyat bebek sadece birkaç günlükken frenulumda makasla yapılır. İşlem anestezi ve dikiş gerektirmez, çünkü bebek memeye emildiğinde küçük kanamalar hızla durur ve yaralanan alan hızla sıkılır; manipülasyon bir dakikadan fazla sürmez ve sorunsuz geçer. Bu işleme frenulumun frenuloplotomy adı verilir ve anında sonuç verir).

okul öncesi çocuklar

Okul öncesi çağdaki çocuklarda dilin frenulumunun plastik cerrahisi, iki veya üç yaşlarında, hyoid ligamanında damarlar oluşur ve daha yoğun ve etli bir doku kazanır. Bu nedenle, hastane ortamında anestezi altında dilin kısa frenulumunun kesilmesi gerekir. İşlemden sonra, sonunda kendi kendine eriyen dikişler gerekir. Okul öncesi çocuklarda dilin kısaltılmış bir çılgınlığı ile seslerin telaffuzu bozulur - diksiyon ve mekanik veya organik dislali teşhisi konur.

Konuşma kusurları bulunursa, reçete yazan bir konuşma terapistine danışmalısınız. cerrahi tedavi dili kaldırmak mümkün değilse.

Dilin frenulumunun lazerle plastik cerrahisi, çocuğun vücudunun acı çekmediği kansız bir yöntemdir: özel bir lazer yardımıyla operasyon kanama olmadan gerçekleşir ve rahatsızlık ve ağrıya neden olmaz. Anestezi enjeksiyonundan önce, çocuğun ağrı hissetmemesi ve korkmaması için mukoza zarına bir soğutma jeli uygulanır. İyileşme ağrısız ve hızlıdır ve manipülasyondan hemen sonra içmeye ve yemeye izin verilir. Lazer iz bırakmaz.

Ergenlerde ve yetişkinlerde

Daha büyük çocuklarda dil frenulumunun kesilmesi: Bir çocukta beş yıl sonra tanımlanan kısaltılmış bir dil bağı, dil bağlı dilin gelişmiş bir şeklidir ve ciddi tedavi gerektirir. cerrahi müdahale dilin frenulumunun frenuloplastisi denir. Manipülasyon dikiş ile lokal anestezi altında gerçekleştirilir. Ameliyattan sonra dil serbestçe hareket eder, ancak iyileşme süresi gecikir ve komplikasyonları en aza indirmek ve dilin işlevlerini eski haline getirmek için ameliyat sonrası rehabilitasyon gerekir. Genellikle diş hizalaması gereklidir. İyileşmeden sonra, çocuk-logopatlar, konuşmayı ve diksiyonu normalleştirmek için bir konuşma terapisi düzeltme kursuna tabi tutulurlar.Genellikle, dilaltı bölgesinde konuşma kusurları veya enflamatuar süreçleri olan bir yetişkin için böyle bir eksizyon endikedir.

Ayrıca, patolojinin erken çıkarılması, konuşma ve dişlerin doğru gelişimine katkıda bulunur. Kusur daha sonra tespit edilirse, komplikasyon risklerini en aza indirmek ve postoperatif dönemde çocuğu strese sokmamak için dilin kısaltılmış frenulumunun lazer plastiği önerilir.

Frenuloplasti için hazırlık

Frenulumun sünnet edilmesi, karmaşık hazırlık prosedürleri gerektirmez. Gerekli tüm göstergeler şu şekilde belirlenir:

• genel kan testi;
• pıhtılaşma yeteneği için bir kan testi;
• röntgen göğüsçocuklarda ve yetişkinlerde florografi.

Bu testler, frenulum beş yaşından büyük çocuklar ve bir yetişkin için kesilirse gereklidir.

Küçük çocuklara herhangi bir test yapılmaz, çünkü bebeklik ve okul öncesi çağda, dilin frenulumunun plastiği düşük travmatik ve karmaşık olmayan bir işlemdir.

Olası Komplikasyonlar

Manipülasyonlardan sonra bazen bazı komplikasyonlar ortaya çıkar:

• anestezi etkisinin sona ermesi üzerine hafif bir ağrı sendromunun ortaya çıkması;
• bağışıklık sisteminin müdahaleye bireysel reaksiyonunun neden olduğu vücut sıcaklığındaki artış;
• daha büyük çocukların yara ve yara izleri olabilir - bunları ortadan kaldırmak için plastik cerrahi tekrarlanır.

Diğer komplikasyonlar postoperatif dönemde talimatlara uyulmamasından kaynaklanmaktadır. İçin Tam iyileşme Okul öncesi ve okul çağındaki çocuklar ve yetişkinler için dizginleri keserseniz, iki günden bir haftaya kadar sürer. Bu süre zarfında sıcak yiyecek ve içeceklerden kaçınılmalı, sıkı ağız hijyenine uyulmalı, dil üzerindeki yük azaltılmalı (mümkün olduğunca az konuşma ve çiğneme), dil kaslarına yönelik egzersizlere özellikle dikkat edilmelidir. Ameliyat sonrası yara izlerini azaltmak için.

Oyun sırasında çocuğun frenulum yırtılması varsa, derhal yaralanmanın ciddiyetini ve dikiş ihtiyacını değerlendirecekleri tıbbi yardım almalısınız. Ayrıca, yara izlerinin oluştuğu enfeksiyon ve uygun olmayan doku füzyonu olasılığını dışlamak için yarayı nasıl düzgün şekilde tedavi edeceğinizi de söyleyeceklerdir. Bu tür komplikasyonlar ısırık oluşumunu ve konuşma gelişimini etkileyebilir.

Bir patoloji tespit edilirse operasyon ertelenmemelidir, çünkü erken yaşlarda süreç daha ağrısız ve iyileşme hızlıdır.

Ama aynı zamanda hasta olanlar da var. bu prosedür kontrendikedir. Bunlar arasında kan pıhtılaşması zayıf, viral hastalıklar veya diş hastalığı olan kişiler ve epitelin hızla büyümeye başlama riski varsa yer alır. Doktor gerekli araştırmayı yapacak ve sorunu çözmenin yollarını belirleyecektir.

zubnoimir.ru

Ankyloglossia'nın işlevleri ve belirtileri

İnsan ağzında bir değil, bütün vardır. üç dizgin: üst dudakta, alt dudakta ve aslında dilde. Üçü de aynı anda aşağıdakileri içeren birkaç işlevi yerine getirmeye yarar:

• doğru diksiyon oluşumu;
• oral mukozanın normal işleyişi;
• normal gıda alımı için koşulların yaratılması;
• doğru ısırığın oluşumu;
• yüz kaslarının işlevselliğini korumak.

Hakkında her yirminci kişi kısaltılmış bir frenulumla doğar. Aynı zamanda bunların %75'i erkektir. Görünür işaretler olmayabileceğinden, dizginlerin kısa olup olmadığını bağımsız olarak belirlemek o kadar kolay değildir.

Bununla birlikte, belirli sonuçların çıkarılabileceği bir dizi gösterge vardır:

• öne doğru çekildiğinde dili aşağı doğru bükmek;
• yutma ve emme fonksiyonunun ihlali;
• dili tamamen dışarı çekmenin önündeki engeller;
• ısırık oluşumu ile ilgili sorunlar;
• periodontal hastalık;
• kaldırıldığında dilin kalp şeklinde bir formunun oluşumu;
• diksiyon ihlalleri ve doğru telaffuz.

Plastik kullanımı için endikasyonlar

1. Emzirme ile ilgili zorluklar. Bu sorun, kısa frenulumu olan tüm bebeklerin dörtte birinde görülür. Dilin sınırlı hareketliliği nedeniyle bebek, annenin meme ucunu tam olarak kavrayamaz, bu da ileride yetersiz beslenme ve yavaş kilo alma gibi sorunlara neden olur. Kural olarak, yeni doğmuş bir bebekte dilin kısa bir frenulumu, bir doğum hastanesinde bir pediatrik neonatolog tarafından teşhis edilebilir. Zaten dilaltı veya diğer frenulumun basit bir diseksiyonu olabilir.
2. Telaffuzdaki zorluklar. Genellikle böyle bir sapma bir konuşma terapisti tarafından tespit edilir. çocuk Yuvası. Bu, özgürlüğünde kısıtlı olan dilin tüm sesleri doğru telaffuz etmesine izin vermemesi ile açıklanmaktadır. Katılımsız bırakılırsa, böyle bir sorun daha sonra konuşma kusuru olarak devam edebilir. Ve sonra yetişkinlerde dilin plastik frenulumu konuşmalarını düzeltme fırsatı olacaktır.
3. ortodontik nedenler. Dilin kısa bir frenulumu, dişlerin eğriliğini etkileyebilir, kesici dişleri içe doğru yatırabilir ve ayrıca alt çenenin gelişimini yavaşlatabilir. Ek olarak, bu patoloji ortodontik tedaviyi büyük ölçüde karmaşıklaştırır.
4. periodontal nedenler. Kısaltılmış bir frenulum, dişin kökünü açığa çıkaracak ve onu hastalık ve hasara karşı daha savunmasız hale getirecek ve ayrıca diş etindeki stabilitesini bozacak diş eti çekilmesine neden olabilir.

Bugün yetişkinlerde dilin frenulumunun kesilmesiyle ilgili birçok olumlu geri bildirim, bu prosedürün popülaritesinden bahsediyor. Ankiloglossia implantı çevreleyen dokuların beslenmesini bozabildiğinden, esas olarak implantlarda protez gelişimi ile bağlantılı olarak.

Yetişkinlerde kesilmesi nispeten seyrek yapılan dilin frenulumunun çocuklardan biraz daha uzun süre iyileştiğini söylemeye değer. okul öncesi yaş. Ama genel olarak, plastik 5-6 yıldan en kabul edilebilir olarak kabul edilir emzirme ihlallerini ortadan kaldırmak için bebeklik döneminde yapılmadıysa. Bu süre zarfında, merkezi kesici dişler zaten en azından kısmen kesilmişken, yan kesici dişler başlamadı, bu da işlemi basitleştirdi.

Kontrendikasyonlar ve uygulamalar

Diğer herhangi bir cerrahi operasyon gibi, bir yetişkinde dilin kısa frenulumu gibi bir kusurun düzeltilmesi kontrendikasyonları var. Çoğu durumda, bunlar, prosedür başlamadan önce doktorun bildirilmesi gereken vücudun patolojileri ve hastalıklarıdır.

Bunlar şunları içerir:

• alevlenmeleri sırasında ağız boşluğunun kronik hastalıkları;
• çene dokularının onkolojik hastalıkları;
• bulaşıcı hastalıklar bir bütün olarak organizma;
• kan pıhtılaşma bozuklukları;
• zihinsel bozukluklar;
• kötü ağız hijyeni.

Bebeklerde dil altı deri kıvrımının kesilmesine denir. frenektomi veya frenulotomi, insizyon tipine bağlı olarak. Bu aşamada frenulum kan damarları içermediğinden, kural olarak kanama olmaz.

Aksi takdirde, emzirme yoluyla durur. Daha ileri yaşlarda yapılan operasyon lokal anestezi gerektirir ve buna ameliyat denir. frenuloplasti.

Birkaç şekilde gerçekleştirilir:

1. kesme. Dilaltı frenulumun diseksiyonundan sonra kenarlarına sabitleyici enine dikişler uygulanır.
2. kaldırma. İki üçgen kesiden sonra frenulum kaybolur ve kalan yara dikilir.
3. hareketli. İki kesik, frenulumun bir kısmını ayırır, ardından yapay olarak sivrilen bir yaranın bulunduğu yere bağlanır.

Bir yetişkin için dizgini kesmek hala oldukça basittir. Operasyon 20 dakikadan fazla sürmez ve dikişler biyolojik olarak parçalanabilen malzemeden yapılır ve birkaç gün sonra kendiliğinden kaybolur. Ek olarak, modern teknoloji, prosedür için kullanmanıza izin verir. lazer düzeltme . Lazer uygulaması durumunda kanama ve dikiş atılmasına gerek yoktur.

Ameliyattan sonra komplikasyonlar kural olarak oluşmaz. Rehabilitasyon süresi bir haftadan fazla sürmez. Ancak başarılı bir yara iyileşmesi için birkaç koşulun yerine getirilmesi gerekir. Özellikle günlük ağız hijyenine dikkat etmek, birkaç gün sıcak ve sert yemeklerden kaçınmak, ayrıca yüz ve çene kasları için özel egzersizler yapmak gerekir.

www.vashyzuby.ru

Hyoid frenulum nasıl kontrol edilir?

Hyoid frenulum farklı uzunluklara sahip olabilir ve farklı yerlere yapışabilir. Norm, konumunun ve boyutunun dilin hareketini sınırlamadığı bir durumdur. Bir yetişkinde, jumper genellikle 2,5 ila 3 cm arasında değişir, bir yaşına kadar olan bebeklerde yaklaşık 8 mm olmalıdır.

Yeni doğmuş bir bebekte bile dil kemiğinin neye benzediğini ve herhangi bir anormallik olup olmadığını görsel olarak kontrol edebilirsiniz. Bunu yapmak için, bebeğin ağzını açması için alt dudağı çekmeniz yeterlidir. Bu, gelecekteki dişlerin alt sırasına göre septumun nereye takıldığını ve dili nasıl tuttuğunu değerlendirmenize izin verecektir. Karşılaştırma için, doğuştan anomalileri olmayan normal bir frenulumlu fotoğraf ve videoları bulmak yeterlidir.

Budama ne zaman gereklidir?

Anormal bir septumun varlığı her zaman cerrahi müdahale gerektirmez. Frenulumun cerrahi olarak düzeltilmesi için endikasyonlar şu durumlarda geçerlidir:

• bebeği beslemekle ilgili zorluklar var;
• yanlış ısırık oluşur;
• dişlerin yer değiştirmesi.

Patoloji ile ilişkili konuşma gelişimindeki bozukluklarla, çoğu durumda sorun ameliyatla çözülmez. Kordonun gerilmesi, jimnastik egzersizleri ve masaj yardımı ile gerçekleştirilir.

Dilin altında kısa bir frenulum nedenleri

Jumper hatasına neden olan faktörler şunları içerir:

1. Kalıtım. Ebeveynlerde böyle bir anomalinin varlığı, bir çocukta oluşma şansını arttırır.
2. Çevre ekolojisi.
3. Hamilelik sırasında karın yaralanmaları.
4. Hamile kadının yaşı. 35 yaşından sonra doğum yapan kadınlardan doğan bebeklerde kord patolojisi olasılığı artar.
5. Hamile bir kadında kronik hastalıkların varlığı.
6. Gebelik sırasında fetüsün enfeksiyonu.
7. Hamilelik sırasında bir kadın tarafından aktarılan viral veya bulaşıcı bir hastalık.

Fotoğraflı kısaltılmış bir frenulum belirtileri

Bir diş hekimi veya deneyimli bir çocuk doktoru, jumper patolojisini doğru bir şekilde teşhis edebilir. Bununla birlikte, ebeveynlerin kendileri de, belirli semptomları varsa ve İnternet'ten normal olarak oluşturulmuş ipliklerin fotoğraflarını kullanarak görsel bir muayene sırasında bir sorunun varlığından şüphelenebilirler. Kısa frenulumu olan bebekler aşağıdakilerle karakterize edilir:

• beslenirken dilin güçlü şapırtısı ve takırtısı;
• emme sırasında meme ucunu ısırmak;
• göğüsleri yakalamak için dudakları kullanmak;
• göğse sıklıkla başvurma gerekliliği;
• meme ucunun ağızdan serbest bırakılması;
• zayıf kilo alımı;
• değişkenlik.

Daha büyük çocuklar aşağıdaki semptomları yaşayabilir:

• uyku sırasında solunumun kesilmesi;
• aerofaji;
• Dilin V şeklinde ucu;
• sık frenulum gözyaşları;
• horlama;
• konuşurken artan tükürük.

Kesim yapılmasının istendiği çocuğun yaşı

Asıl soru, hangi yaşta dil altında frenulum diseksiyonu yapmanın daha iyi olduğudur. Sorun doğum hastanesinde bile keşfedilirse ve belirlenen patoloji bebeği beslemede zorluklara neden olursa, orada ortadan kaldırılır. İşlem ağrısızdır ve gerçekleştirildikten sonra kanamayı durdurmak için bebeğe göğse uygulanır.

6 aydan itibaren, bebekler uzun süre hareketsiz kalamayacakları için böyle bir operasyon tehlikeli hale gelir ve manipülasyonlar sırasında başın herhangi bir ani hareketi ciddi hasara yol açabilir.

Budama 4-5 yıla kadar ertelenmelidir. Bu yaşta, patolojinin konuşmayı etkileyip etkilemediği ve germe, masaj ve özel egzersizler yardımıyla düzeltmenin mümkün olup olmadığı zaten açıktır. Tabii ki, bir yetişkin de septumu kesebilir, ancak bu anestezi, dikiş gerektirir ve iyileşme süreci daha uzun sürer.

Operasyon nasıl yapılır?

Frenulum düzeltmesi, bu kusur doğumdan hemen sonra tespit edilirse, yenidoğanın doğum hastanesinde bile yapılabilir. Bu yaşta, bebeğin tamamen yiyebilmesi için kesilir.

Daha büyük çocuklarda frenulum kısalması teşhisi konulan ve çeşitli konuşma terapisi egzersizleri ve masajın kusuru düzeltemediği durumlarda, o zaman cerrahi müdahale. Üç ana hyoid frenulum düzeltme türü vardır:

• frenulotomi;
• frenulektomi;
• frenuloplasti.

Frenektomi - deri kıvrımının kesilmesi

Frenektominin ikinci adı Glickman yöntemidir. Yöntemin özü, dizginlerin sabitlendiği kelepçelerin kullanımına indirgenmiştir. Daha sonra dudak ile klemp arasında kesiler yapılır. Yaranın kenarları dikilir. Yenidoğanlarda, cilt kıvrımının diseksiyonu, bu bölgede henüz kan damarları ve sinir uçları olmadığı için anestezi kullanılmadan oldukça kolay ve acısız bir şekilde gerçekleştirilir.

Çocuklarda 2-3 yaşından sonra lingual kıvrımın yapısı değişir. Bağ dokusunda damarlar belirir ve septumun kendisi daha yoğun ve etli hale gelir. Sonuç olarak, operasyon anestezi ve ardından yaranın dikilmesini gerektirecektir.

frenulotomi

Frenulotomi en çok basit bir şekilde dilin altındaki kısaltılmış jumper'ın uzunluğunu arttırmayı amaçlayan kesim yapmak. Böyle bir işlem sırasında ön dişlerin alt sırasına yakın özel makas yardımı ile üzerinde bir kesi yapılması gerekir. Dilin frenulumunun kesildiği mesafe, toplam uzunluğunun 1/3'ü kadardır. Mukoza zarı disseke edilir ve daha sonra iplikler kendileri. Daha sonra mukozanın kenarları bir araya getirilerek her 3-4 mm'de bir dikilir.

frenuloplasti

Vinogradova yöntemi olarak da adlandırılan bu plasti yöntemi, frenulumun ağız boşluğunda tutunma yerinin değiştirilmesine dayanır. Dilin bu plastik frenulumu birkaç aşamada gerçekleştirilir:

• kanat bir üçgen şeklinde kesilir ve soyulur ve yaranın kenarları dikilerek bağlanır;
• ön dişler arasında septumdan papillaya doğru bir kesi yapılır;
• üçgen yaranın yüzeyine dikilir.

Labial köprü de dahil olmak üzere, kısa frenulum plastiklerinin diğer benzer yöntemleri de kullanılır. Örneğin, plastik Limberg veya Popovich.

Lazer kesim

Modern diş hekimliğindeki doktorlar, kısaltılmış bir hyoid septumu (genellikle oldukça ağrılı olan) kesmek için makas veya neşter kullanmaya ek olarak bir lazer kullanır. Lazer kesim, hastanın küçük bir çocuk olması durumunda başvurmaya değer olan işlemi gerçekleştirmenin daha nazik bir yöntemidir.

Lazer frenulum kaldırmanın bir takım avantajları vardır:

• doku alanlarının eşzamanlı buharlaşması;
• operasyon sırasında kan eksikliği;
• yara kapanması;
• kapların pıhtılaşması veya başka bir deyişle fırınlanması;
• insizyon kenarlarının sterilizasyonu;
• dikiş eksikliği;
• hızlı iyileşme;
• minimum komplikasyon riski;
• prosedürün kolaylığı.

Ameliyat için kontrendikasyonlar

Genellikle, hyoid frenulumu kesme operasyonunun herhangi bir kontrendikasyonu yoktur. Bununla birlikte, doktorların prosedürü önermediği veya bir süre ertelemeyi önerebileceği sağlık sorunları ile ilgili belirli durumlar vardır. Bunlar şunları içerir:

• çürük;
• bulaşıcı hastalıklar;
• düşük kan pıhtılaşması;
• ağız boşluğunda onkoloji;
• ağızda minber, stomatit veya diğer hastalıklar.

Hyoid frenulum gerilebilir mi?

Gerekli:

• dili öne doğru uzatın ve sürün;
• dönüşümlü olarak dilin ucuna alt ve üst dudağa veya dişlere ulaşın;
• gökyüzüne yakın tutarak ve keskin bir şekilde aşağı indirerek dilinizi tıklayın;
• ağız kapalıyken, dilin ucu yanaklar arasında olacak şekilde sürün;
• ağzınız kapalı bir tüple dudaklarınızı uzatın ve şaplak atın.

Ayrıca çocukların kaşığı daha sık yalamasına izin verilmelidir. Başka bir yol: dudağınıza reçel damlatın ve bebekten yalamasını isteyin. Ayrıca bebeğin kapalı dudaklarla daha sık gülümsemesine izin verin.

Kısa bir dizginle dolu olan nedir?

Kısaltılmış bir frenulum ile ilişkili patoloji oldukça yaygın bir problemdir. Bu, dili ve alt çeneyi birbirine bağlayan elemanın gelişimi ve işleyişinin ihlali nedeniyle konuşma organının hareketliliğini etkileyen doğuştan gelen bir kusurdur. Bir çocukta dilin kısa bir frenulumu aşağıdaki sonuçlara yol açar:

www.pro-zuby.ru

Dizginler nedir ve neden gereklidir?

Frenulum normalde ağızda uzayabilir ve büzülebilir. Bu, dilin ortasından diş etlerinin en tabanına, yaklaşık olarak alt ön kesici dişler bölgesinde uzanan elastik bir mukoza zarıdır. Temel amacı, dilin hareketliliğini ve seslerin normal telaffuzunu sağlamaktır. Kıvrımın, özellikle esnekliği, uzunluğu ve bağlantı alanı ile ilgili olarak bazı sapmaları olabilir. Bir çocuk bir doktor tarafından muayene edildiğinde erken çocukluk döneminde bulunurlar.

Kısa bir dizgin tehlikesi nedir?

Bu patolojinin "kavisli dil" anlamına gelen bilimsel adı ankyloglossia vardır. Çoğu zaman bu fenomen erkeklerde görülür. Anormal derecede kısa bir frenulum, çocuğun dilini düzgün bir şekilde kontrol etmesini, yutmasını ve hatta nefes almasını engeller. Genellikle, bir pediatrik neonatolog patolojiyi tespit etmeye yardımcı olur, ancak bazı doktorların ihmalleri olabilir.

parlak bir şekilde belirgin işaret patolojiler - bebek beslenme sırasında memeyi zar zor emer, bunun sonucunda yetersiz doyurulur, huzursuz davranır, yaramaz, genellikle memeye bağlanma gerektirir ve kilo almaz.

Bu önemli!Üç yaşından büyük çocuklarda, üst dudağın kısa bir frenulumu, üst kesici dişler arasında bulunan dişler arası boşlukların yanlış gelişmesine ve bunun sonucunda keskin bir şekilde ileri itilmesine neden olabilir. Alt dudağın anomalisi çoğunlukla yanlış ısırık oluşumuna yol açar.

Yenidoğanda kısa bir frenulum, doğuştan gelen bir patolojidir. Nedenler farklı olabilir:

1. Genetik yatkınlık - bebeğin ebeveynlerinin aynı sorunları yaşaması gerekli değildir. Genellikle anomali akrabadan miras alınır.
2. Patoloji hamilelik sırasında, birinci ve üçüncü trimesterde olabilir. Belirleyici faktörler farklıdır: gebelik döneminde narkotik maddelerin kullanımı, somatik veya bulaşıcı hastalıklar, olumsuz doğal şartlar, karın yaralanmaları ve çok daha fazlası.
3. Bazı durumlarda, üst dudağın anormal şekilde gelişmiş bir frenulumu, zaten başka bir hastalığı olan çocuklarda teşhis edilir. Doğuştan anomaliler bu neden Çeşitli türler deformasyonlar.

Klinik tablo

Böyle bir sorun oluşursa, aşağıdakiler gözlenir komplikasyonlar:

• bebek dilini zar zor çıkarır veya yapamaz;
• bebek dilini uzatamaz, çünkü aynı zamanda bir yay şeklini alır;
• çocuk dilini göğe kaldıramaz, çünkü bu durumda ucu çatallanır.

Bebeğin frenulumunun çok kısa olduğuna dair başka belirtiler de olabilir. Kapsamlı bir muayeneden sonra bir doktor tarafından doğru bir teşhis yapılabilir.

Ebeveynlerin şüpheleri doğrulandığında, bir operasyon yapılması tavsiye edilir - çocuklarda dilin frenulumunun plastiği. Cerrahi müdahalenin çocuğun yaşına bağlı olarak bir takım özellikleri vardır:

1. 1 yıla kadar. Bebeğiniz emzirirken emmede zorluk çekiyorsa, kontrol için çocuk doktorunuza başvurmalısınız. Operasyonun kendisi bir diş hekimi tarafından gerçekleştirilir. Bu yaşta, bebeklerin hala sinir liflerinin ve kan damarlarının tamamen bulunmadığı küçük bir zarı vardır. Plastik cerrahi kullanılmadan gerçekleştirilir lokal anestezi. Çoğu zaman minimal kanama ile.
2. 4 yaşından itibaren. Bu yaştan önce çocuk plastik cerrahi geçirmediyse ve konuşma kusurları varsa ve masaj ve çeşitli egzersizler dilini esnetmeye yardımcı olmazsa, plastik cerrahi yapılması önerilir. Böyle bir teşhis genellikle bir konuşma terapisti tarafından yapılır ve operasyon önceki versiyonda olduğu gibi bir diş hekimi tarafından gerçekleştirilir. Yaşamın bu döneminde üst dudağın frenulumunun kesilmesi zaten rahatsızlık ve ağrıya neden olur. Bu nedenle ameliyat lokal anestezi altında yapılır. Bundan sonra, çocuk dikilir.

Bir notta! Estetik cerrahi için en uygun yaş, duruma göre doktor tarafından seçilir. bireysel özelliklerçocuk. En az sıkıntı ve rahatsızlık 1 yaşına kadar olan yaşlarda budamadır. Bazı durumlarda, doktor bebek doğduktan hemen sonra ameliyat önerebilir. Ebeveynler bu anomalinin ortadan kaldırılmasıyla ne kadar erken ilgilenirse, daha hızlı bebek tam olarak yaşamaya başlayabilir.

Plastik neden gereklidir?

Yenidoğanda dilin kısa frenulumu birçok zorluğa neden olur. Bu nedenle uzmanlar, sonuçları en aza indirmek için düzeltmenin erken yaşta yapılmasını önermektedir. Çoğu zaman, emzirme sırasında zorluklar ortaya çıkar:

1. Bebeği memeye doğru şekilde bağlayamamak.
2. Çocuk süt emmekte zorlanıyor.
3. Besleme sürecinde bebek çok fazla hava yutar ve bu da karında geğirme ve ağrıya neden olur.
4. Anne sütünün yetersiz alınması bebeğin yeterince hızlı büyümemesine neden olur.

Ameliyat erken yaşta yapılmazsa, bir çocukta üst dudağın anormal şekilde gelişmiş bir frenulumu aşağıdaki sonuçlara yol açar:

• çenenin büyüme geriliği ve anormal gelişimi;
• çocuğun anormal bir ısırığı var;
• alt merkezi dişler içe doğru dönebilir;
• servikal çürükler erken yaşta ortaya çıkar;
• frenulumun alt sırası kesici dişler tarafından yaralanabilir;
• birçok sesin telaffuzunda sorunlar var;
• çocuk horluyor.

Kısa bir frenulumu düzeltmek için hangi yolu seçmeliyim?

Cerrahi diş hekimliği iki düzeltme yöntemi sunar:

1. bir neşter ile. Bu durumda operasyon en az 20 dakika sürer. Doktor küçük bir kesi yapar ve ardından dikiş atar. Bundan sonra, çocukta hafif bir şişlik veya ağrı olabilir. Ortaya çıkan yara izi yaklaşık 10 gün içinde iyileşir. Gelecekte, görmek zor olacak. Müdahalenin komplikasyonsuz geçebilmesi için ameliyat sonrası dönemde çocuğun ağzının doktor tarafından verilen özel bir solüsyonla yıkanması önerilir. Yumuşak yiyecekler yemek tavsiye edilir.
2. lazer ile. Operasyon 15 dakikadan fazla sürmez. Bu şekilde düzeltme ağrıya neden olmaz, neredeyse hiç kanama olmadan geçer. Doktor, yarayı hemen kapatan özel bir lazer kullanarak bir kesi yapar. Bu, operasyon sırasında rahatsızlığı önler ve dikiş atmayı ortadan kaldırır. Bu durumda kullanılan diş jeli anestezik bir etkiye sahiptir. Plastik cerrahi sonrası birkaç saat içinde çocuk herhangi bir rahatsızlık hissetmeyecektir. Ameliyat sonrası dönem 2 günden fazla sürmez.

Herhangi bir komplikasyondan kaçınmak için, bir uzmanın tavsiyelerine kesinlikle uymalısınız. Bazen çocukların düzeltmeden sonra ateşi olur, bu normalden daha bireysel bir tepkidir. Genellikle daha büyük çocuklarda görülen plastik cerrahi sonrası bir yara izi ortaya çıkarsa, doktor ikinci bir ameliyat önerebilir.

Bir yetişkinde dil üzerinde kabarcıklar Dilde siyahlık neden olur

Bu tür anatomik oluşumlar, hareketli dudakları ve dili ağız boşluğunun sabit kısımlarına bağlayan en ince mukoza kıvrımlarıdır: diş etleri ve dil altı boşluğu.

Toplamda, bebeğin ağzında üç frenulum vardır:

1. Dil - dilin altında bulunur.
2. Üst dudak - üst dudak ile sakız mukozası arasında, merkezi kesici dişlerin seviyesinin üzerinde bulunur.
3. Alt dudak - alt dudağın iç yüzeyini orta seviyede diş etleriyle birleştirir Alveolar süreç alt çenede.

Küçük boyutlarına rağmen, bu tür mukus kıvrımları büyük önemİnsan hayatında. Yenidoğanda, annenin meme ucuna uygun şekilde bağlanmaktan sorumludurlar. Daha büyük bebeklerde, frenulumlar seslerin doğru telaffuzunda ve normal bir ısırık oluşumunda rol oynar.

Fotoğrafta: bir çocukta dilin kısa bir frenulumu

Kısa dizgin ve neden tehlikeli

Frenulumun kısaltılması, mutlak uzunluğunda veya yanlış konumunda bir azalma olarak anlaşılır, bu da onu nispeten kısa yapar (yani, uzunluk normal kalır, ancak yanlış lokalizasyonu, kısalmanın tüm semptomlarına neden olur).

Bir bebekte üst veya alt dudağın kısa frenulumu, memenin emme sürecini olumsuz etkileyebilir. Bu durumda çocuk meme ucunu ağız boşluğuna düzgün bir şekilde yerleştiremez ve emme ve yutma için gerekli olan yeterli vakumu oluşturamaz. Bu nedenle, yeterince almak için kırıntıların önemli çaba sarf etmesi gerekir. Bebek çabuk yorulur ve tam doymayarak memeyi atar. Bu tür çocuklar huzursuz davranır, sık emzirmeye ihtiyaç duyar, ancak iyi kilo almazlar.

3 yaşından büyük çocuklarda, kısaltılmış bir üst frenulum, üst kesici dişler arasındaki interdental boşluklarda artışa ve keskin bir şekilde öne doğru ilerlemesine neden olabilir. Kısa bir alt labial frenulum bazen bir maloklüzyona neden olur.

Ayrıca küçültme ya da değil doğru konum bunlardan herhangi birinin konuşma işlevi üzerinde son derece olumsuz bir etkisi olabilir. Böyle bir patoloji tarafından zamanında teşhis edilmemiş veya düzeltilmemiş 2 yaşındaki çocuklar genellikle bireysel sesleri telaffuz etmezler. Bu tür konuşma kusurları büyük zorluklarla düzeltilebilir.

Bir çocukta frenulum nasıl kontrol edilir?

Dudak ve diş eti arasında kısalmış bir frenulum, bebeklerde bile oldukça basit bir şekilde teşhis edilir. Bunu yapmak için, çocuğun dudaklarını nazikçe çekmeniz ve mukoza zarının kıvrımının ne kadar belirgin olduğunu ve nereye takıldığını görmeniz gerekir. Kısa ise kalın bir görünüme sahip olur ve yapışma yeri kesici dişlerin tam tabanında olur.

Hyoid frenulum normalde en az 8 mm uzunluğa sahiptir ve dilin kökü ile ucu arasında yaklaşık olarak ortada takılır. Küçük bir frenulum genellikle tüm uzunluğu boyunca dile veya dil altı boşluğuna yapışan mukoza zarında bir kat gibi görünür.

Fotoğrafta: yenidoğanda üst dudağın kısa bir frenulumu

nasıl gerilir

Anatomik özelliklerden dolayı sadece dil altındaki frenulumun ameliyatsız olarak gerdirilebileceği konusunda hemen rezervasyon yaptırmak gerekir. Bu teknik genellikle bir konuşma terapisti tarafından öğretilir ve yalnızca tüm öneriler birkaç ay boyunca özenle takip edilirse etkilidir.

Herhangi bir egzersiz yapmadan önce, yumuşak dokuları germek için özel bir masaj yapılması önerilir. Bunu yapmak için, dili en ucundan dikkatlice almanız ve yavaşça yukarı, sonra yanlara doğru hareket ettirmeniz ve biraz öne doğru çekmeniz gerekir. İyi bir etki, büyük ve büyük bir dizgin yardımıyla dizgin boyunca aşağıdan yukarıya doğru hafifçe okşayarak uygulanır. işaret parmağı silâh.

Egzersizler günde iki kez sırayla gerçekleştirilir:

1. Dilinizi mümkün olduğunca gevşetin ve alt dudağınıza koyun. 3 sette 10 saniye basılı tutun.
2. Dilinizi mümkün olduğunca ağzınızdan çıkarın. Bu pozisyonda 10 saniye sabitleyin. 3 kez tekrarlayın.
3. Dilinizi uzatın ve dudaklarınızı onunla daire içine alın.
4. At toynaklarının takırtısını taklit ederek 10 saniye boyunca dilinizi tıklayın.
5. Ağzını geniş aç. Dişlerden boğaza doğru hareket ederek dilin ucunu yavaşça gökyüzüne doğru çekin.
6. Dili damağa dişlerin hemen arkasına sabitleyin. Bu pozisyonda tutarak ağzınızı mümkün olduğunca geniş açın.

yeterince basit egzersizler hem dildeki frenulumu uzatmaya hem de bazı konuşma kusurlarını düzeltmeye yardımcı olur.

operasyonel düzeltme

Hastanede bile kısa bir frenulum tespit edilirse, kesilmesi derhal gerçekleştirilir. Bu, bebeğin meme ucunu düzgün bir şekilde alabilmesi ve tam olarak yiyebilmesi için yapılır. Kısalma ileri yaşta teşhis edilirse ve konuşma terapisi yöntemleriyle düzeltilmezse, cerrahi tedavi için üç seçenek mümkündür:

• Frenotomi - uzunluğunu artırmak için kesme.
• Frenektomi - sünnet, neredeyse tamamen eksize edildiğinde.
• Frenuloplasti, ağızdaki bağlantı yerinin değiştirildiği plastik bir cerrahidir.

Fotoğrafta: lazer ameliyatından sonra bir çocukta dilin frenulumu

Frenulum ameliyatının kendisi oldukça yaygın olmasına rağmen, çoğu ebeveynin çok sayıda Bu prosedürle ilgili sorular. Aşağıda ana olanları ele alacağız.

Neden kesmek?

Çok fazla küçük boy mukoza zarının böyle bir kıvrımı, emziren bebeklerde ve daha büyük çocuklarda - belirli seslerin telaffuzu ve dişlerin kalıcı bir ısırıktaki yeri ile ilgili problemlere neden olabilir. Bu tür sorunları önlemek için budama gereklidir.

kesmeli miyim?

Ünlü Dr. Komarovsky de dahil olmak üzere çoğu doktor, çocuğun süt emme veya belirli sesler çıkarma yeteneğini olumsuz etkiliyorsa, kısa frenulumun kesilmesi gerektiği konusunda hemfikirdir.

Kısa bir frenulum, ses oluşumu ve ısırık oluşumu süreçlerini olumsuz etkilemediğinde, bu gibi durumlarda cerrahi müdahale gerekli değildir.

Hangi doktor keser?

Genellikle frenulumu düzeltme operasyonları bir diş hekiminin yetkinliği dahilindedir.

Ameliyat için en uygun yaş nedir?

At başlığının ne zaman kesilmesi gerektiğine her çocuk için ayrı ayrı karar verilir. Üst dudakta bir kırışıklıktan bahsediyorsak, düzeltme 6 yıldan daha erken yapılmaz. Genellikle, operasyon ancak kalıcı üst kesici dişlerin sürmesinden sonra gerçekleştirilir. Alt dudakta düzeltme gerekiyorsa, bu 4 yaşından sonra daha sık yapılır.

Çoğu durumda, hyoid frenulum 1 yıla kadar kesilir (çoğu zaman bu, doğum hastanesinde bile yapılır). Ancak düzeltme her yaşta mümkündür.

Nasıl kesilirler?

Frenulum ameliyatı ayaktan tedavi bazında gerçekleştirilir. ameliyathane diş Kliniği. Doktor, mukoza zarının kıvrımını dikkatlice gerer ve keskin bir neşter ile küçük bir kesi yapar. Bundan sonra, bir süre sonra kendi kendine çözülen ve çıkarılması gerekmeyen kenarlara ipliklerden yapılmış küçük dikişler bindirilir.

Daha modern bir teknik, çocuğun iyileşme sürecini hızlandıran dikişe gerek olmadığı için lazer diseksiyonudur.

Kesmek acıtır mı?

Diseksiyon işlemi lokal anestezi altında yapılır, bu da herhangi bir ağrı olasılığını ortadan kaldırır.

Çocuk dizgini kırdıysa ne yapmalı

Her yaştaki çocuklar oldukça aktif ve hareketlidir. Bu nedenle yaralanma kaçınılmazdır. Oldukça sık, ebeveynler böyle bir problemle diş hekimine başvururlar: bebek başarısız bir şekilde düştü ve frenulumu üst dudağın üstünde veya dilin altında yırttı. Aynı zamanda, normalde neredeyse hiç ifade edilmediği için alt dudağa verilen hasar son derece nadirdir.

Çocuk frenulumu keserse, aşağıdaki belirtiler böyle bir yaralanmanın özelliği olacaktır:

• Ağız boşluğunda ve dudağın üstünde yumuşak dokuların şişmesi (çocuğun üst dudağı yırtılmışsa).
• Oldukça yoğun kanama.
• Konuşurken veya yemek yerken ağızda ağrı.

Her durumda, bebek üst dudağın veya dilin altındaki mukoza kıvrımını yırttıysa, derhal bir doktora danışmalısınız. Böyle bir boşluğun dikilmesinin gerekli olup olmadığına ve gerekli prosedürlerin uygulanmasına karar verecek olan odur. Kendi kendine tedavi olumsuz sonuçlara yol açabilir: dokular, daha sonra yanlış bir ısırmaya ve seslerin bulanık telaffuzuna yol açacak olan kaba yara izlerinin oluşumu ile birlikte yanlış bir şekilde büyüyecektir.

topdent.ru

Yenidoğanlarda kısa frenulum

Bir bebek emzirildiğinde, bu süreçte dil önemli rol. Bebeğin yutmadan önce sütü toplaması için meme ucunu doğru pozisyona çekmesine yardımcı olur. Ve eğer dizgin kısaysa, o zaman Emzirme sorunlar oluşur:

• Emerken, bir bebeğin meme ucunu ağzında uzun süre tutması çok zordur, çünkü yanlış alır.
• süt çekmesi zordur ve meme uçlarını ısırır, böylece çatlakların ortaya çıkmasına neden olur;
• beslenirken havayı sütle yutar ve bundan kolik ve sık sık kusma olur;
• yanlış emme uzun süreli beslenmeye yol açar. Küçük bir çocukta frenulumu kesmenin ana göstergesi yetersiz kilo alımıdır.

Dilin frenulumunu neden ve ne zaman kesmelisiniz?

On sekiz aylık bir bebeğin dil ucu en az on altı santimetre olmalıdır. Bebeğin diliyle dudaklarını yalayamadığını, dilini gökyüzüne kaldıramadığını veya diş etleri boyunca koşamadığını görürseniz, bu frenulumun yeterince uzun olmadığı ve esnekliğinin olmadığı anlamına gelir.

Okul öncesi çağda, bir konuşma terapisti veya diş hekimi, maloklüzyon, dişlerle ilgili problemler veya konuşma kusuru nedeniyle kısa bir frenulum tespit eder. Bunun için bir gösterge varsa, süt dişleri tamamen değişene kadar frenulumun beş ila dokuz yaşında kesilmesi önerilir. Ancak operasyon daha erken ve ancak sonrasında yapılabilir. tıbbi endikasyonlar ve bir doktor tavsiyesi ile.

nmedicine.net

Kısa bir dizginle ilgili zorluklar

Her insanın ağzında bir dizgin vardır. Görünüşte, bunlar ağız boşluğunun hareketli kısımlarını (dudaklar ve dil) sabit olanlarla (diş etleri ve dilin altındaki boşluk) bağlayan mukoza zarının ince kıvrımlarıdır. Üç tane var: biri doğrudan dilin altında, diğeri sırasıyla üst ve alt dudağa bağlı.

Kısaltılmış bir dizgin hakkında konuşurken, kısa uzunluğu veya yanlış konumu anlamına gelir (uzunluk normaldir, ancak yerel olarak dili “kısa bir tasma üzerinde” tutacak şekilde takılır). Tıpta kusura ankiloglossia veya konjenital kord patolojisi denir.

İlk zorluk memeyi doğru kavrama ve emme sürecinin bozulmasıdır. Sonuçta, normal olarak, memeye bağlanma sırasında bebeğin ağzı tamamen açıktır, böylece alt dudak dışa döner ve dilin kendisi alt çenenin sakızında bulunur. Sonuç olarak meme başı areolası tamamen yakalanır, gerekli vakum oluşturulur ve dil çalışmaya başlar.

Kısa bir dizgin, meme ucunu düzgün bir şekilde yakalamanıza izin vermez ve yemek yeme sürecinde bebek hızla yorulur. Göğsü vaktinden önce atmak, doğru beslenmez, daha kötü kilo alır, beslenme sırasında huzursuz olur ve sık sık bağlanma gerektirir.

Memede çok fazla zaman geçirme ve kilo verme, sadece bir emzirme uzmanına değil, aynı zamanda bir çocuk diş hekimine de danışmanız gerektiğini gösterir.

Başka bir sorun, çocuğun konuşma bozukluğu yaşadığı 2. yıla yaklaştıkça belirginleşir. Çocuk bireysel sesleri telaffuz edemez ve bu tür kusurları gidermek için çok çalışmanız gerekir. Alt dudağın kısaltılmış bir frenulumu, bir maloklüzyon oluşumunu tetikler.

Nedenler ve semptomlar

Hamilelik patolojilerinin varlığında fetal gelişim sırasında kısa bir kıvrım oluşur. Bununla birlikte, çoğu zaman küçük boyutu, genetik bir yatkınlık ile açıklanır. Yani en yakın akraba benzer sorunlar yaşadığında mirasçıda frenulum düzeltme olasılığı artar.

Dil altı kıvrımında bir sorun olduğunu düşündüren belirtiler şunlardır:

• çocuk göğsünde 30 dakikadan fazla “takılıyor”, ancak yemek yemiyor;
• zayıf kilo almak;
• bebek yemek yerken şapırdatır, meme ucunu diş etleriyle ısırır veya uzun süre ağzında tutamaz;
• sık sık geğirir, gazdan dolayı işkence görür (hava girişinin bir sonucu);
• memedeki süt durgunlaşır.

Daha büyük bir yaşta, ankiloglossia bu tür sorunlara neden olur:

• konuşma kusurları;
• maloklüzyon oluşumu;
• erken çürük oluşumu (üst veya alt dudağın üstündeki frenulumda bir kusur olması durumunda);
• çarpık diş oluşumu;
• bol tükürük;
• uyku güçlükleri, uyku apnesi.

teşhis

Hyoid frenulumu kontrol etmek kolaydır. Normalde dilin kökü ile ucu arasında ortada bir yere takılır ve uzunluğu en az 8 mm'dir. Profesör Alison Hazelbaker, dilin öne doğru esneme, üst damağa yükselme, farklı yönlere dönme, emme refleksini değerlendirme, frenulumun ne kadar elastik olduğunu vb.

Doktor, özel olarak tasarlanmış testlere dayanarak ankiloglossi olup olmadığını belirler.

Görsel olarak, ankiloglossi ile dil, alttan bir kat çekme nedeniyle bir kalp şeklini alır. Bu, ağlama sırasında açıkça görülür. Siz bebeğinize dilinizi gösterirseniz o da sizi taklit edemez ve aynısını yapamaz.

Kes veya uzat?

Tartışılan kusur teşhis edilirse, onu ortadan kaldırmanın iki yolu vardır:

• özel egzersizlerin yardımıyla dizgini germeye çalışın;
• onu kes.

Adil olmak gerekirse, çocuğun bir yetişkinin gözetimi altında gerekli egzersizleri bağımsız olarak yapabilmesi şartıyla, cerrahi müdahale olmadan yapabileceğiniz ve sadece hyoid frenulumu germeye çalışabileceğiniz söylenmelidir. Germe tekniği genellikle bir konuşma terapisti tarafından gösterilir ve egzersizler birkaç ay boyunca günde en az iki kez yapılır.

Ankyloglossia ile çocuk bunu yapamaz

Ancak, bu tür prosedürler yenidoğan için uygun değildir. Ve daha fazla normal emzirme olasılığından bahsediyorsak, kesmeyi kabul etmek daha iyidir. Aşağıda göreceğimiz gibi, böyle bir operasyon herhangi bir olumsuz sağlık sonucu doğurmaz.

Ne zaman kesilmeli?

Dizgini kesmek için en iyi zamanın ne zaman olduğunu nasıl anlarsınız? Sorun doğumdan hemen sonra fark edilirse, daha fazla nahoş sonuçları bir kez ve herkes için unutmak için doğum hastanesinde budama yapılması önerilecektir.

Çocuk 9 aydan büyükse, beslenme ile ilgili herhangi bir zorluk yaşanmadı ve dizgin herhangi bir rahatsızlık getirmedi. Bu nedenle, çocuk konuşana kadar beklemek mantıklıdır. Belki dilin frenulumu bebeğin konuşma yeteneğini etkilemez veya gerilir. Prensip olarak, ameliyatla düzeltme her yaşta yapılabilir. Sadece hasta büyüdükçe, anestezi (vakaların büyük çoğunluğunda lokal olsa da) ve dikiş uygulanması gerekme olasılığı o kadar artar.

Ek olarak, okul çağında, bir konuşma terapisti veya ortodontist budama için bir cerrah gönderdiğinde, operasyon dili yalnızca mekanik olarak “serbest bırakacaktır”, ancak nasıl doğru kullanılacağının öğrenilmesi gerekmektedir. Telaffuz becerileri zaten sağlam bir şekilde kurulmuş olduğundan, 6 yaşında bir ameliyat çocuğun peltek yapmayı bırakacağını garanti etmez. Çarpık dişlerin düzeltilmesi de zaman alacaktır.

Alt dudaktaki kıvrımın kesilmesine gelince, 4 yaşından itibaren ve üstte 6 yaşından önce yapılmaması tavsiye edilir. Dilin frenulumu çoğu durumda bir yaşın altındaki bebeklerde kesilir.

budama nasıl

Dilin frenulumunu kesme operasyonuna frenotomi denir. o tutuluyor çocuk cerrahı veya diş cerrahı. Çocuğun yüzü sabitlenir, ardından özel makas veya lazer ile kesim yapılır. Bebeklik döneminde diş eti mukozasındaki sinir uçları henüz oluşmadığından işlem ağrısızdır. Dizgin kesildikten sonra çocuğun hemen göğse bağlanması önerilir.

Bebek ağlasa bile, bunun acı çektiği için olmadığını bilin. Sadece bir nedenden dolayı yüzlerini sıkıca tutup ağızlarına ve hatta bir lambanın ışığına tırmandıklarında kimse memnun olmaz. Prosedürün kendisi birkaç saniye sürer - bebeğin daha sonra yaşadığı rahatlamayla karşılaştırıldığında hiçbir şey.

Dizgin hızlı bir şekilde kesilir. Anestezi ya hiç kullanılmaz ya da aerosol veya enjeksiyon şeklinde topikal olarak kullanılır.

Cerrahi tedavinin iki yolu daha vardır:

• frenektomi - frenulum neredeyse tamamen kesildiğinde;
• frenuloplasti - kıvrımın ağız boşluğundaki sabitlenme yerinin değiştiği bir operasyon.

özel ameliyat sonrası bakım gerekli değil. Kan damarları hala derindir, bu yüzden birkaç damla kan tüm sonuçlardır. Bununla birlikte, bir sonraki hafta boyunca, yara izi oluşumu meydana gelir ve yeniden büyümeyi önlemek için küçük dilin hareket etmesi gerekir. Doktor tanıtımı için özel egzersizler gösterecektir.

Çocuk dizgini kırdıysa

Küçük kıpır kıpırlar genellikle macera arayışındadır, bazen güvensizdir. Bebek düştükten sonra frenulumu ağzında keserse ne yapmalı? Tabii ki hemen tıbbi yardım almalısınız, özellikle sürekli kanaması olan, konuşmak veya yemek yemek için çocuğu incittiği, ağız boşluğundaki yumuşak dokuların şiştiği durumlarda.

Doktor, yırtığın dikilmesi gerekip gerekmediğine karar verecek ve yaraya nasıl bakılacağını size söyleyecektir. Bebeği kendiniz tedavi etmeye çalışmayın. Yanlış füzyon ile, ısırık ve artikülasyon oluşumunu olumsuz yönde etkileyen kaba yara izleri oluşur.

Özetle. Dilin çok kısa frenulumu, çocuğun yaşam kalitesini doğrudan etkiler. Kes ya da kesme - siz karar verin sevgili ebeveynler. Sadece doktorların bu konudaki görüşlerini reddetmeyin. Sonuçta, bebeğinizi gelecekte konuşma kusurlarıyla ilişkili fiziksel ve duygusal sorunlardan kurtarmak için bazen küçük fedakarlıklar yapmanız gerekir.

http://mladeni.ru

☆

ana » Çocuğun yetiştirilmesi ve gelişimi » Bir çocukta frenulumun kesilmesi: gerçekten gerekli mi?

V. Dahl sözlüğünde şunları okuyoruz: “Bir dizgin bir tasma, bir bağlantı, bir römork, bir dizgin veya bir demettir. Hyoid dizgin kaynaşmış bir zardır ... ”Dilimiz, bir at gibi, bir hızda doğru yönde hareket etmeye yardımcı olan bir cihaza ihtiyaç duyar. Sonra konuşma düzgün ve temiz bir şekilde akar. Bir çocuğun ağzındaki üç frenulumun her biri, hem seslerin saflığından hem de yüzün güzelliğinden sorumludur.

Bir çocuğun ağzında üç frenulumun hepsini aramaya başlamadan önce, kendi ellerinizi toplayın: tırnaklarınızı kesin, iyice yıkayın ve her parmağınızı alkolle silin. Ayrıca bebeği korkutmamak için muayene doğru yapılmalıdır! “Aramaya” şu sözlerle başlayın: “Bu güzel küçük ağızda ne saklandığını merak ediyorum?” Yavaşça geri çekin ve bebeğinizin üst dudağını burnunuza doğru kaldırın. bakışların ortaya çıkacak üst dudağın frenulumu .

Üçgen şeklindedir. İki tarafı ("bacaklar") yapıştırılmıştır. Bir - ağız boşluğunun yanından dudağın iç yüzeyine. İkincisi - kesici dişlerin üzerindeki sakıza. Bir gülümsemenin çekiciliği büyük ölçüde bu sonuncusunun diş etiyle nasıl bağlantı kurduğuna bağlıdır. Normalde bağlantının alt kenarı, dişeti papillasının tabanından birkaç milimetre yukarıda olmalıdır. Montaj düşükse, neredeyse kesici dişlerin birleştiği yerde problemler ortaya çıkar. Frenulumun kendisi yoğun, masif ise ağırlaşırlar. Bu durumda, tarağı dokunur, üst kesici dişler arasında bulunan dişeti papillasına doğru büyür.

Bu özellik üst dudağın hareketliliğini önemli ölçüde sınırlar. Kalkmış görünüyor ve üst dişlerini ortaya çıkarıyor. Genellikle ağız aralıktır: dudaklar kapanamaz. Çocuğun yüzü bir "sincap" ifadesi kazanır. Ayrıca kısa ve üst dudağın bir çocuğunda sıkı frenulum büyüyen üst kesici dişlerin kapanmasını engeller. Bir boşluk var (diastema). Süt dişleri çıktıkça, bazen sadece azalmakla kalmaz, aksine artar, “yayılır”. Kalıcı dişler genellikle bu kusuru benimser. Eski günlerde, büyükanne-komşu, dişlerde böyle bir “boşluğun” genç sahibi hakkında şunları söyledi: “İftira olacak!”, Ve yetişkine yontma denildi.

Bir çocukta üst dudağın frenulumu

Modern ebeveynler, çocuğun dişlerindeki kozmetik bir kusur olarak, kendi yavrularının olası konuşkanlığından çok endişe duymuyorlar. Hafif bir panik içinde dişçiye koşarlar ve o zaman boşluğun kapanacağına inanarak frenulumu kesmek isterler. Çok aceleci bazı ebeveynleri üzmek istemem ama süt dişleri aşamasında böyle bir operasyon yapılmaz. Kalıcı üst kesici dişler çıkana kadar beklemeniz gerekecek. Bununla birlikte, o zaman bile, önce üst çenenin bir resmini çekmeniz tavsiye edilir (esaslarla birlikte). kalıcı diş) ve ancak o zaman bir ortodontistle birlikte cerrahi operasyonda herhangi bir nokta olup olmadığına karar verin.

Bireysel ebeveynlerin azmi sınır tanımıyor ... Ve şimdi, isteklerinin ve gözyaşlarının baskısı altında, diş hekimleri bazen karar veriyor çocuğun üst dudağının frenulumunu kes ve süt ısırığı ile. Bu, doğmuş olan kalıcı kesici dişlerin birbiriyle örtüşmeye başlamasına ve onlardan sonra üst sıranın diğer tüm dişlerinin rastgele büyümesine neden olur. “Sadece pire yakalarken acele etmek gerekir” sözünü nasıl hatırlamazsınız! Ayrıca üst frenulumdaki operasyon erken yapılırsa üst çene kemeri daralabilir ve bu da döllenme (ısırma kusuru olduğunda) ile tehdit eder. alt çeneüst çene küçük veya az gelişmişken ileri doğru hareket eder ve çeneler kapandığında alt dişler üst dişlerle örtüşür). Bir çocuğun böyle bir ısırıkla ne gibi sorunları olabileceğini söylememe gerek var mı? Bu, tüm ıslık, tıslama seslerinin ve elbette [L '], [L], [P '], [P] seslerinin kusurlu bir telaffuzudur.

Yara küçük, sorunlar büyük. Çocuklar sıklıkla üst dudağın frenulumuna zarar vererek yırtılmasına neden olur. Bu durumda hemen diş hekiminize başvurmalısınız. Yarayı tedavi edecek (ve gerekirse dikiş atacak) ve daha fazla diş oluşumu hakkında bir tahminde bulunacaktır. Ayrıca bir röntgene ihtiyacınız olabilir şiddetli çürük daimi dişlerin temelleri zarar görür). Bir doktorun yardımı da gereklidir, çünkü "kendiliğinden" yara iyileşmesi (olmadan cerrahi tedavi) frenulumun kenarları merkezi kesici dişlere göre asimetrik olarak kaynaşabilir veya üst dudağın hareketliliğini sınırlayan kaba bir yara izi görünecektir. Bu neye yol açabilir? Kendiniz zaten tahmin ettiğiniz gibi, seslerin hatalı telaffuzuna.

Bir çocukta alt dudağın frenulumu

Üst dudağın frenulumuna hayran kaldıktan sonra, alt dudağa geçelim. Kırıntıların alt dudağını yavaşça çekin. Yapması kolay mıydı? Yani sorun değil! Normalde, bir çocuğun alt dudağında bir frenulum varsa, bu zar zor fark edilen bir filmdir.

Diş eti ve dudak (içte) arasındaki boşluğun derinliklerinde, yaklaşık olarak merkezi dişeti papilla seviyesinde bulunur. alt dişler. Ancak bu dizgin dişeti papillasının kendisine bağlanmamalıdır! Gözlerinizin önünde masif ve yoğun bir şey belirirse, bir tarafta neredeyse dudakların kırmızı kenarına ve diğer tarafta - orta alt dişlerin dişeti papillasına yapıştırılmışsa, dikkatli olmalısınız. Tabii ki, bunda tehlikeli bir şey yok! Sadece böyle bir dizgin, kırıntıların alt dudağını "kontrol altında tutar". Bu yüzden isteksiz konuşuyor ve sesler tam olarak doğru değil ...

Bir çocukta dil frenulumu

Herkes üçüncü frenulumu bilir - hyoid olanı, ancak bebeğin ağzında görmek o kadar kolay değildir. Dilinizi tutup kaldırmaya çalışmayın bile! Çocuğun buna tahammül etmesi olası değildir. Ek olarak, dilin mukoza zarını ciddi şekilde yaralayabilirsiniz. Bebeğin kendisi hyoid frenulumu ve gönüllü olarak göstermelidir. Ve küçük numaralar kullanıyorsun.

Ağzınızı geniş açın ve dilinizin ucunu damağınıza kadar çekin. Sonra deyin ki: “Dilim yükseliyor, yükseğe! Ve sen?" Kırıntıların hyoid frenulumunu incelemek için bir dakikanızı ayırın.

• En gürültülü dili tıklayanla yarışın. Ağzımızı geniş açıyoruz, dilimizi damağa sıkıca yapıştırıyoruz. Kısa bir an için, çocuğun hyoid frenulumu tüm ihtişamıyla gözlerinize görünecektir. Ama çabucak bitiyor ve dil yüksek bir klik sesiyle damaktan çıkıyor.
• Çocuğa kurnaz bir bakışla sorun: “Ağzınızda mantar mı büyüyor? Ve benimki büyüyor!” Dilinizi damağa doğru emerek ve bir süre bu şekilde tutarak bebeğinize eklemlemenin harikalarını gösterin. Ardından, vakit kaybetmeden "Ağzınızda mantar yetiştirelim" önerisinde bulunun. Bir aynanın önünde birlikte oturun ve dilinizden bir mantarı “şekillendirin”. Çocuk hemen başarılı olamayacak. Ancak, mantar nihayet “büyüdüğünde”, bacağını yavaşça inceleyin - o çok imrenilen dizgin.

Dilin yükselmesine kesinlikle engel olmayan bir film izlediniz mi? Harika! Bununla birlikte, normdan çeşitli sapmalar mümkündür.

1. Frenulum incedir, neredeyse şeffaftır, ancak dilin yükselmesini engeller.
2. Dizgin ince. Ön kenarı dilin ucuna yakındır (dil yukarı kaldırıldığında uç bir "kalp" olarak ayrılır).
3. Dizgin yoğun bir kısa kordonu andırıyor. Dilinizi ağzınızdan çıkarmaya çalıştığınızda ucu sarılır ve dilin arkası “çıkar”.
4. Frenulumun yoğun kısa ipliği, dilin kaslarıyla sıkıca kaynaşmıştır. Dilin tüm hareketleri keskin bir şekilde sınırlıdır.
5. Dil, ağzın alt kısmı ile birlikte büyümüş gibi görünüyor. Böyle bir dille sadece konuşmak değil, yemek yemek de mümkün değil...

Bu durumda çocuklarda dilin frenulumunu kesmekçıkış yolu olabilir.

Çocuğun dilinin frenulumunu kesmeli miyim?

Ah, ebeveynler bir çocukta hyoid frenulum üzerinde bir operasyon lehine argümanları dinlemekten nasıl hoşlanmazlar. İnanın bana, konuşma terapistleri diseksiyonuyla sonuna kadar çekiyor. Ancak ameliyatın gerekli olduğu durumlar vardır. Birinci, ikinci ve üçüncü seçeneklerde sadece frenulumun diseksiyonu yapılacaktır. Dördüncü ve beşincide - müdahale daha karmaşıktır, bazen Genel anestezi. Ebeveynlerin hakkında konuşacağını biliyorum zihinsel travma, stres vb. Tartışmayacağım, sadece sizinle olan hareketsizliğimizin ana sonuçlarını listeleyeceğim.

• Maloklüzyon oluşumu: döl, eğik kapanış, ön açık kapanış, lateral açık kapanış.
• Palatofaringeal halkanın yanlış oluşumu: Çocuğun sesi nazal bir ton alacaktır.
• Fizyolojik ve konuşma solunumunun ihlali; sürekli ağız solunumu oluşumu: sonsuz soğuk algınlığı.
• Sessiz "kuruyan" ses, ifadesiz konuşma.
• Duruş bozuklukları: Omurganın eğilmesi ve eğriliği.
• Karmaşık dislali (tüm fonetik gruplarda çok sayıda ses telaffuzu ihlali veya ses telaffuzunun ihlali). Yine de ameliyat olmaya karar verirseniz, bir konuşma terapisti, çocuk doktoru ve diş cerrahını ziyaret etmeyi unutmayın. İkincisi, hemosendromlu bir klinik kan testi ve klinik bir idrar tahlili için talimatlar verir.

Ameliyattan sonra, çocuk bir konuşma terapisti ile bir rehabilitasyon kursuna girmelidir (dil kaslarını ve hyoid frenulumu germe sınıfları). Bütün bunlar, üst ve alt dudakların frenulumundaki operasyonlar için eşit derecede geçerlidir: doktorlara aynı ziyaretler, testler ve germe egzersizleri.

http://mamochki-detishki.ru

☆

Dilin altındaki ağız boşluğunda, her insanın dilin alt kısmını boşluğun dibine bağlayan bir mukoza zarı vardır. Dili alt dişlere yakın doğru pozisyonda tutar ve elastikiyete sahiptir. Yardımı ile dil kontrol edilir, ayrıca yutma, yemek yeme vb. Görünüşte ince bir kıvrımı temsil eder, ancak bazı çocuklarda kıvrımın yanlış yeri veya boyutunun küçük olması gibi patolojik rahatsızlıklar vardır. Düzeltmek için çocuklarda dilin altında frenulum kesilir. Aksi takdirde, ağız boşluğundaki dil engellerle hareket eder.

Yanlış frenulum oluşumunun nedenlerinin belirlenmesi

Dizginlerin normalden daha kalın olabileceği durumlar vardır ve bu da çocuk için bazı zorluklar yaratır. Son zamanlarda, ebeveynler bu tür sorunlarla oldukça sık karşılaştılar ve bu bebeklik döneminde belirlenmezse, bebeğin ilk sözleriyle birlikte belirgin bir şekilde kendini göstermeye başlarlar. Patolojiler doğuştan ve kalıtsal olarak ayrılır ve kavramların belirli farklılıkları vardır.

Kısa frenulum sorunu tıbbi terminoloji"ankyglossia" (kavisli dil) olarak adlandırılır ve günümüzde çok yaygındır. Ana nedenler arasında kalıtım yer alır ve bu fenomenin daha büyük bir yüzdesi erkek çocuklarda görülür.

Aynı zamanda, sadece ebeveynlerin kısa bir frenulumu değil, aynı zamanda genetik eğilimi belirleyen yakın akrabaları da olabilir. Sorunun diğer nedenleri arasında çeşitli patolojiler fetüsün intrauterin gelişimi, kötü çevresel durum çevre, hamilelik sırasında annenin kötü alışkanlıkları. Ayrıca, doğumda diğer problemlerle, özellikle kafanın ön kısmı olan kafatasının deformitesi olan çocuklarda da belirtilmektedir. Kısa bir frenulumun resmi, aşağıdaki gibi tezahürlerde ifade edilir:

• dilin ucu sert fiksasyon nedeniyle ağız boşluğundan dışarı çıkmaz;
• dil, dışarı çekildiğinde bir yay şeklinde oluşturulur;
• bir kalp oluşumu ile dilin kaldırılması sırasında ucun çatallanması;
• kapanma sesleri, katlanırken takırtılar.

Çocuğun dilinin frenulumunu neden keselim?

Gelişimin bebeklik döneminden itibaren, çocuklarda dilin frenulumunun kesilmesi birçok nedenden dolayı gerçekleştirilir. Bebeklerin tam emzirme ve daha fazla normal gelişim için buna ihtiyacı vardır. Beslenme sırasında bir sorun bulunursa, süt emmede zorluklar, meme ucunu ısırmak olasıdır, bu da çatlak ve yaraların ortaya çıkmasına neden olur. Bebek çok miktarda hava yutar, bu da sık sık geğirme ve kolik ile sonuçlanır.

Çocuklarda dilin frenulumunu kesme prosedürü doğum hastanesinde yapılmadığında veya sürenin bitiminden sonra, gelecekte yoğun, kısa şeridi germek imkansızdır.

Frenulum yanlış oluşturulmuşsa, çocuğun konuşma terapisi gelişiminde sorunları vardır.

Bir süre sonra konuşma terapisi gelişiminde seslerin telaffuz edilememesi, hatta kelimeler, çapak, peltek ve diğer hoş olmayan konuşma kusurları gibi sorunlar ortaya çıkar. İhlaller ayrıca ağız boşluğunda ve diğer organlarda da yaratılır. Oluşan maloklüzyonla birlikte çenelerin büyümesi ve gelişmesi yavaşlar. Bir düzenlemede, diş yapısı, bir dama tahtası desenine benzer şekilde birkaç noktada kesişebilir. Ayrıca karakteristik, ön kısmın dişlerinin kapanmamasıdır, alt sıranın merkezi dişleri içe doğru çevrilir. Yiyecekler kötü çiğnenir, hava genellikle yemek borusuna girer, bu da şişkinlik, kolik ve gaz oluşumuna neden olur. Uykuda horlama da var, uyku apnesi.

Herhangi bir yaştaki çocuklarda dilin frenulumunun kesilmesi

Ameliyattan önce çocuğun kanı analiz için alınır. Trombosit sayısı, pıhtılaşma hızı gibi çeşitli göstergeleri gösterir.

Bebeklik çağındaki çocuklarda dilin frenulumunun kesilmesi işlemi doğumdan hemen sonra doğum hastanesinde veya diş hekimliğinde yapılabilir. Zamanla, çocuk henüz kan damarları ve zayıf sinir uçları geliştirmediğinden, prosedür kan kaybı olmadan hızlı bir şekilde gerçekleştirilir. Anestezi yapılmaz ve operasyon özel makasla yapılır. Doktor frenulumda küçük bir enine kesi yapar. Bebek genellikle annenin memesine sürülerek yatıştırılır.

Beş yaşında çocuklara ağrı olması nedeniyle lokal anestezi yapılır, aksi takdirde ameliyat bebeklerde yapılana benzer. İyileşme süreci devam ederken bazı durumlarda ısırığı düzeltmek için bir ortodontist ile tedavi görmek gerekir.

Dilin plastik frenulumu

Kısa bir frenulumu zamanında ortadan kaldırma prosedürünü yapmayan ebeveynler genellikle kendilerine okul çağındaki bir çocuk veya gençte dilin frenulumunu nasıl kestikleri sorusunu sorarlar. Yetişkin çocuklar, lokal anestezi ve dikiş kullanılarak yapılan bir operasyon olan frenuloplastiden geçer. Prosedür, emilebilir özelliklere sahip bir malzeme ile birkaç şekilde gerçekleştirilebilir:

• çıkarma, altta ve üstte üçgen kesilerle gerçekleştirilir, ortaya çıkan yara ipliklerle dikilir;
• eki hareket ettirmek, yani cerrah doku şeridini hareket ettirmeye yardımcı olan kesiler yapar ve dikişler yardımıyla şeridi dikerek yaranın kenarları arasındaki mesafeyi azaltır;
• kıvrımın diseksiyonunun gerçekleştirildiği diseksiyon ve yan kısımdan dikişlerle kenarlarının sıkılması.

lazer ameliyatı

Modern tıp, çok sayıda yeni teknolojiye ve özel ekipmana sahiptir. Böylece, sıradan bir makas, bir neşter, doku alanlarını kesebilen ve aynı anda buharlaştırabilen bir lazer kullanmak gibi, işlemi gerçekleştirmenin daha nazik bir yolu ile değiştirilebilir.

Operasyonu bu şekilde yapmak, aynı zamanda yara kapandığından dikiş atmayı hariç tutar.

Lazer okul öncesi çocuklar için harikadır. Genellikle modern kliniklerde, ameliyat sırasında bebeklere, anesteziklerin uygulandığı ve gözleri korumak için gözlüklerin takıldığı karikatürler gösterilir. Uzmanlar çocuğu heyecan verici bir oyuna dahil eder, bu da prosedürü daha az acı verici ve sakin hale getirir. AT lazer ameliyatı gibi bir dizi avantajı vardır:

Frenulumun lazerle çıkarılması

• dokuları keserken kan eksikliği;
• lazerin etkisi kan damarlarının pıhtılaşmasını destekler (pişirme);
• kesilerin kenarları eşzamanlı uygulamaları ile sterilize edilir;
• dikiş yok;
• ameliyattan sonra hızlı iyileşme;
• azaltılmış komplikasyon riski;
• kolay prosedür.

Kontrendikasyonlar

Prosedürün pratik olarak hiçbir kontrendikasyonu yoktur. Ancak uzmanlar, aşağıdakiler gibi sağlık sorunları varsa operasyonun yapılmamasını veya bir süre ertelenmemesini önermektedir:

• çürük nedeniyle diş çürüğü;
• bulaşıcı nitelikteki hastalıklar;
• düşük kan pıhtılaşması;
• ağız boşluğunun onkolojik hastalıkları;
• minber, osteomiyelit ve bir doktora danışılması gereken diğer hastalıklar.

Ameliyattan sonra komplikasyonlar var mı?

Kesme prosedürü, dizgin yapısının basitliği ile belirlenen sonuçsuz gerçekleştirilir. Ancak prosedürden sonra komplikasyonlar mümkündür ve genellikle öngörülen rehabilitasyon rejimi olan ağız hijyenine uyulmaması nedeniyle ortaya çıkar. Hasarlı alanlar gelişebilir inflamatuar süreçler, ağrı görünümü.

önemli Iyileşme süresi prosedürler için kurallara kesinlikle uyun, doktor tarafından verilen diyet.

Çocuklarda - ergenlerde en sık görülen sorunlardan biri, görünür ve sert bir yara izi oluşumu olabilir. Bu durumda yapılması gereken yeniden operasyon. Kötü operasyon çok nadiren olabilir ve bunun nedeni diş etlerinin, ağız mukozasının yaralanmasıdır. Başarılı bir operasyondan sonra normal iyileşme birkaç gün sürer ve süreyi kısaltmak için birkaç Basit kurallar, nasıl:

Başarılı bir operasyondan sonra normal iyileşme birkaç gün sürer

• sıcak içeceklerin ve yiyeceklerin reddedilmesi;
• ağız boşluğunun hijyenik prosedürlerine düzenli olarak uyulması;
• sık konuşmalardan kaçının;
• ameliyat sonrası yara izlerini azaltmak için dil egzersizleri yapın;
• diksiyonu düzeltmek için birkaç kez bir konuşma terapistini ziyaret edin.

Modern diş merkezlerinde pratik olarak dışlanan stomatit, kanama, enfeksiyon gibi ameliyat sonrası kalın frenulumu olan çocuklarda komplikasyonlar mümkündür. İşlem sonrasında çocuklara ve yetişkinlere püre haline getirilmiş gıdaların verilmesi çiğneme sürecini kolaylaştırmak açısından önemlidir.

http://vashyzuby.ru

sağlık.ru

Operasyon Açıklaması

Frenulum her zaman hastanede yapılır. Ağrı kesici amacıyla, doktorun bebekle sakince konuşabileceği lokal anestezi kullanılır. Ameliyat süresi genellikle yarım saat kadardır.

Üç farklı türde mukozal kıvrım onarımı vardır:

1. Diseksiyon - frenulum aşırı dar olduğunda ve alveollerin kenarına hiçbir şekilde bağlanmadığında kullanılır. Doktor, yetkili manipülasyonların yardımıyla, neredeyse görünmez uzunlamasına dikişler yaparak onu kesebilir.
2. Eksizyon - bu durumda, aksine, çok geniş bir frenulum var. Cerrah, gerilmiş mukozanın üst kısmını hafifçe etkileyen bir kesi yapmalı ve ardından dişler arasındaki papillayı ve bununla birlikte kesici dişlerin kökleri arasındaki dokuları çıkarmalıdır.
3. Sıradan frenuloplasti - bu, mukoza kıvrımının bağlanma yerinde bir değişikliğin gerçekleştirildiği yöntemin adıdır.

Bu tür işlemler çoğunlukla dört kesici diş tamamen kesildiğinde gerçekleştirilir. Düzeltme yapıldıktan sonra dikişler dikkatlice uygulanır. Daha sonra kendi kendine çözülecek özel bir malzemeden yapılmıştır. ana özellik operasyon, kurtarma işleminin yalnızca birkaç saat sürmesidir.

Eğer operasyon küçük bir bir bebeğe, o zaman sonuç orada farkedilir olacak - bebek daha net bir şekilde gevezelik etmeye ve guruldamaya başlayacak, memeyi emmek daha doğru hale gelecektir.

Yenilikçi yöntemlerin kullanılması, şiddetli şişlik gibi küçük komplikasyonları bile atlamaya yardımcı olacaktır. Çocuğun sadece doğru rehabilitasyonu gözlemlemesi gerekecektir.

Üst dudağın frenulumunun lazerle kesilmesi

Lazer kesim, ısıtılmış kirişler kesilen damarları basitçe "lehimlediğinden", işlem sırasında kanamayı önlemeye yardımcı olacaktır. Bu pozisyonda anestezi, anında hissedilen güçlü bir soğutma etkisine sahip özel bir jelin uygulanması anlamına gelir.

Bu teknikten sonra şişlik, ağrı veya yara izi olmaz ve işlemin kendisi 5 ila 10 dakika sürer. Ayrıca yüksek ısı etkisindeki lazer ışınları yarayı tamamen dezenfekte eder ve bu da yaranın çabuk iyileşmesine ve iyileşmesine yardımcı olur. Bir yara izi olmaması da dikişe gerek olmadığı anlamına gelir.

Bir lazerin kullanılması, doktor ziyaretini birkaç seansa ayırmaya yardımcı olacak, bu da bebek için stres derecesini önemli ölçüde azaltacak ve prosedürü çok daha rahat ve hızlı hale getirecektir.

Rehabilitasyon

İşlem sonrası iyileşme süresi birkaç gün sürebilir. İlk birkaç saat, anestezinin uzaklaşması nedeniyle bebek oryantasyon bozukluğu yaşayabilir ve ardından oldukça hoş olmayan duygular ortaya çıkar.

Yetişkinlerin görevi, yaranın en kısa sürede iyileşmesine yardımcı olmaktır ve bu amaçla aşağıdakilerin yapılması gerekir:

• çocuğun sürekli ve kaliteli ağız hijyenini dikkatlice gözlemleyin;
• birkaç günlüğüne bebek için özel yemekler hazırlamak (sıvı, hatta mukus, yulaf lapası veya sufle, kıyma şeklinde) ve ayrıca çocuğa sadece orta sıcaklıkta yiyecek ve içecekler servis etmek;
• birkaç gün içinde bir doktora göründüğünüzden emin olun;
• çiğneme ve yüz ifadelerinin işlevlerini iyi geliştirmeye yardımcı olacak çocukla temel kas jimnastiği yapın.

Başlangıçta, dilin kendisinin motor aktivitesinin tamamen farklı bir genliği ve gücünün ortaya çıkması nedeniyle bebek hala şiddetli oryantasyon bozukluğu hissetmeye başlayacaktır. Çocuğun diksiyonu da değişebilir, bu nedenle seslerin doğru telaffuzuyla çalışmanız gerekir.

Çoğu zaman, rehabilitasyon 7 güne kadar sürer. 5 gün boyunca genellikle yaralar iyileşir ve çiğneme hareketleri sırasındaki her türlü rahatsızlık geçer.

Video: dudağın üst frenulumunun plastik cerrahisi (kişisel deneyim).

Etkileri

Dizgini kesmezsen ne olur?

• küçük çocuklarda çok kısa frenulumlar emme işlevini önemli ölçüde bozabilir ve annenin meme ucunu doğru şekilde almayı zorlaştırabilir. Bu durumda, bir doktor tarafından muayene edildikten sonra, doğum hastanesinin kendisinde bile dizgin kesilebilir. Ancak bebek beslenme sırasında hızla kilo alırsa düzeltme yapılmaz;
• erken yaşta frenulumun dudakların motor aktivitesi üzerindeki düşük konumu ve yüzün iskeleti çok az etkilenir. Ancak kesici dişleri kestikten sonra, frenulum, aralarındaki diş etlerinin papillalarına güçlü bir şekilde düşebilir; bu, bir boşluğun ortaya çıkmasına neden olabilir - yalnızca zamanla yoğunlaşacak gerçek bir sıkıntı;
• kesici dişlerin merkezde yukarıdan uzatılması ve ardından - tüm diş sırasının kötü bir ısırması ve şiddetli deformasyonu;
• üst dudağın genel görünümünde bir değişiklik, normal olarak yukarıdan dişleri kapatmayı zorlaştıran güçlü yukarı dönüşü;
• diş eti mukozasının çok fazla gerilmesi ve daha sonra güçlü durgunluğu ve diş kökünün tamamen açığa çıkması. Bundan sonra, öndeki kesici dişler alanında sık sık iltihaplanma mümkündür: diş eti iltihabı, periodontitis.
• birçok sesin telaffuzunda ihlaller.

infozuby.ru

Sorun geçmişi

Çoğunuz dil bağının farkındasınız sevgili okurlar. Kırıntıların konuşmasını iyileştirmek için bebeklik döneminde veya 5-6 yaşlarında kesilir. Küçük bir çocukta üst dudağın kısa frenulumuna gelince, ebeveynler bu fenomenle çok daha az karşılaşırlar.

Bu sorun ne kadar tehlikeli? Normal pozisyonda üst frenulum, üst dişlerden 0,5-0,8 cm mesafede diş etine dokunur. Jumper kesici dişler arasındaki boşluğa daha düşük sabitlenirse, bir kişinin ağzını düzgün bir şekilde açıp kapatmasına, konuşmasına, yemesine izin vermez.

Kısa bir kas köprüsünü teşhis etmek için üst dudağı kaldırmak ve kordonun konumuna dikkat etmek yeterlidir. Diş etlerinden 0,4 mm'den daha az bir mesafede bulunursa, daha ciddi sonuçlar ortaya çıkabilir:

• yenidoğan normal şekilde ememez ve bu nedenle yeterli yiyecek alır;
• ses telaffuzu bozulur, her şeyden önce “O”, “U” sesli harfleri;
• çok kısa bir kordon nedeniyle yaşlı insanlarda maloklüzyon gelişebilir;
• dişlerin eğriliği, diş eti cebi oluşumu;
• dişler arasında yiyecek birikmesi ve inflamatuar süreçlerin gelişimi.

Çoğu durumda, doktorlar kasın kesilmesini tavsiye eder. Bu sadece konuşmayı iyileştirmek ve bu sorunları ortadan kaldırmak için yapılmaz. Dizginlerin neden kesildiğini ve operasyonun ne kadar tehlikeli olduğunu düşünün.

Belirteçler

Durum bebeğin normal gelişmesini engelleyebilecek olsa da, herhangi bir operasyonun bir nedenle yapılması gerektiğini, ancak haklı bir eylem olması gerektiğini düşünüyorum. Dizgin kesimi aşağıdaki endikasyonlar için gerçekleştirilir:

• merkezi üst dişler arasında bir boşluk varsa;
• ısırık düzeltme prosedürlerinde;
• periodontal hastalık ve periodontitis ile;
• protez hazırlığında. Bu durumda, bir frenuloplasti gereklidir, çünkü kısa bir kordon ile protezler düşürülecektir;
• konuşma sorunları ile.

En az bir belirti varsa sevgili okurlar, kaç yaşında olursanız olun ameliyatı kabul etmenizi tavsiye ederim. Bu sizi birçok gereksiz sorundan kurtaracaktır.

Operasyon türleri

Modern tıbbi teknolojiler, herhangi bir manipülasyonu hızlı ve ağrısız hale getirebilir. Doktorlar, ileri yaş bir kontrendikasyon olmamasına rağmen, kas kesimi için en uygun yaşın 5 olduğunu düşünüyor.

Bir dizgin veya plastiğin kesilmesi hafif travmatik bir işlemdir ve ön hazırlık gerektirmez. Sadece bazı durumlarda kan testleri ve florografi yapılması gerekir. İşlemden önce bebeği beslemeniz önerilir.

Farklı alttan kesme ve plastik türleri vardır:

• Frenotomi veya diseksiyon. Çok dar bir dizgin ile gerçekleştirilir. Kesi uzunlamasına yapılır ve dikişler enine yerleştirilir.
• Frenektomi veya eksizyon. Geniş bir frenulum ile ön kesici dişlerin tabanları arasında bir doku parçası kesilir.
• Frenuloplasti - kasın plastik cerrahisinin özü, frenulumun bağlanma yerinin transfer edilmesidir. Ağrıyı gidermek için lokal anestezikler kullanılır. Dikiş için, daha sonra çıkarılması gerekmeyen, kendiliğinden emilebilen bir iplik kullanılır. Ameliyat kesinlikle ağrısız iken yaklaşık çeyrek saat sürer.
• Plastik lazer. Operasyon süresi sadece birkaç dakikadır. Anestezi olarak özel bir jel kullanılır. Lazer cihazı, etkisi altında frenulumun "kaybolduğu" bir ışık ışını gönderir. Daha sonra yaranın kenarları kapatılır. Bu yöntemin avantajları dikiş olmaması, kansızlık ve kısa rehabilitasyon süresidir.

Rehabilitasyon

Uygun tedavi savaşın sadece yarısıdır. Sevgili ebeveynler, budamadan sonra yetkin rehabilitasyon yapmak önemlidir. Aşağıdaki kurallara uyulmasından oluşur:

• gelişmiş ağız hijyeni;
• sert ve sıcak yemeklerin reddedilmesi;
• işlemden sonraki üçüncü gün bir doktor tarafından muayene.

Tam iyileşme sadece 4-5 gün sürer. Manipülasyondan hemen sonra, dil daha fazla özgürlük kazanır ve diksiyon normale döner.

Şimdi sevgili okuyucular, üst dudağın kısa frenulumu gibi bir fenomenle karşılaşırsanız, nasıl hareket edeceğinizi bileceksiniz. "Alttan kesme" kelimesi tehdit edici görünse de, dizginle ilgili olarak, durumu düzeltmenin tek yolu budur.

Dudakta ülser Dudakta beyaz yara

Sevgili ebeveynler, bugün bir bebekte dilin kısa frenulumunun nasıl belirleneceği hakkında konuşacağız. Bu yazıda, benzer bir durumdan hangi ana işaretlerle şüphelenebileceğinizi, bunun neden olduğunu, tedavi yöntemlerinin neler olduğunu öğreneceksiniz. Cerrahi prosedür için hangi yaşın en uygun olduğunu ve bu tür bir tedavinin kontrendikasyonlarının neler olduğunu bileceksiniz.

Kısa dizgin - nedir bu

Bu oluşum, görsel inceleme üzerine, bağ dokusu ile temsil edilen ince bir zara benzer. Ana işlevi, dili ağız boşluğuna (alt kısım) tutturmaktır. Bir çocukta dilin kısa frenulumu, etli organın hareketini zorlaştıran bir durumdur.

Doğuştan veya kalıtsal olabilir. Kısmi düşünün ve tam form. Tam - kasların (ipliklerin) oluşumu var, dil aslında hareketsiz, çok zayıf telaffuz. Kısmi - bağ dokusu kas lifleri ile değiştirilir.

Etli organın üç derece işlevsel sınırlaması vardır:

• hafif - boyut 15 mm'den fazla, ses telaffuzunda bir ihlal var;
• orta - 10 ila 15 mm frenulum, telaffuz ihlali, dil ile gökyüzüne ulaşamama;
• şiddetli - 10 mm uzunluğa kadar, bebek dudaklarını yalayamaz, sesleri doğru telaffuz edemez, diliyle damağa dokunamaz, dilini çıkaramaz.

Olası nedenler

Kalıtsal faktör makul sebep bir çocukta kısa frenulum

Frenulum kısalmasının oluşumunu etkileyen bir dizi faktör vardır:

• kalıtım;
• kötü ekoloji;
• gebelik sırasında fetüsün enfeksiyonu;
• hamile bir kadının karnında yaralanma;
• etiyolojisi bilinmeyen faktörler;
• anne adayının vücudundaki bulaşıcı süreçler;
• kadının yaşı 35'in üzerinde.

Belirtiler

Kısa bir frenulum nedeniyle bir maloklüzyon oluşumu gözlemlenebilir

Kısa bir frenulum varlığının karakteristik belirtileri şunlardır:

• artan tükürük;
• Sindirim problemleri;
• katı yiyecekleri çiğneme zorluğu;
• nazal tonlu sessiz bir ses;
• sık;
• maloklüzyon;
• diş eti çekilmesi;
• periodontitis;
• dislali (organik tip);
• alt çenedeki kesici dişler içe doğru eğilir.

Bebeklerde işaretler

Emzirmede Zorluk İlk Uyarı İşareti Olabilir

Aşağıdaki belirtiler, küçük çocuğunuzun dizginlerinin kısa olduğunu gösterebilir:

• bebek emerken memeyi ısırır;
• beslenirken şapırdatma;
• uzun süreli emme eylemi;
• sık açlık hissi;
• beslenirken kaprislilik.

Evde teşhis yöntemi

Bir bebekte kısa veya uzun bir frenulum belirlemek için, ondan belirli eylemleri gerçekleştirmesini istemeniz gerekir.

1. Küçüğün sana dilini göstermesine izin ver. Kısa bir dizginle, çocuğun onu ağzından tamamen çıkarması zor olacak veya dilin kenarı aşağı doğru eğilecektir.
2. Bebeğin dilini gökyüzüne kaldırmasına izin verin. Bir sapma varsa, çocuk ya hiç ulaşmayacak ya da dilin yanları yükselecek, merkezi olan pratik olarak aktif değil.

Ayrıca frenulumun normal olup olmadığını görsel olarak belirleyebilirsiniz. Yani normalde yeni doğmuş bir bebekte dizgin 8 mm'den uzundur ve beş yaşındaki bir bebekte 17 mm'den daha uzundur.

nereye gitmeli

Çocuğun dilinin frenulumunun nerede kesileceği sorusuyla ilgileniyorsanız, cevabı basittir - içinde diş Kliniği. Prosedür bir cerrah tarafından gerçekleştirilecektir, ancak bu adımı atmaya karar vermeden önce birkaç uzmana danışmanız gerekir:

• çocuk doktorunda - yeme sorunları olan;
• bir konuşma terapistinde - telaffuzda zorluklar varsa;
• ortodontistte - maloklüzyon gelişimi varsa.

Tedavi

Konuşma terapisti ile dersler
etkili yöntem hafif derecede kısa bir frenulum ile

Terapi hem farmakolojik hem de farmakolojik olmayan tipte olabilir. Her şey çocuğun durumunun ciddiyetine bağlı olacaktır.

İlaç dışı yöntemler şunları içerir:

• masaj;
• konuşma terapisti olan dersler;
• düzeltme egzersizleri;
• artikülasyon jimnastiği.

Tıbbi tedavi ameliyatı içerir. Değişen derecelerde olabilir:

• hafif - dil zarının plastik ve çok ince olduğu durumlarda doğrudan resepsiyonda ve anestezi olmadan yapılacaktır;
• frenulotomi - Lokal anestezi altında kalın bir frenulumu olan bir çocuk yapılacak, dikişler uygulanacaktır.

İşlemin karmaşık olabileceğini bilmeniz gerekir:

• uzun süreli kanama;
• yara enfeksiyonu.

Düzeltme egzersizleri

Ayna karşısında egzersiz yapın

1. Çocuktan dilini dışarı çıkarmasını ve burnunun ucuna, ardından çenesine dokunmasını isteyin. Bir ara verin ve başka bir set alın. İlk başta, egzersiz en fazla beş kez tekrarlanmalı ve sonunda 20'ye getirilmelidir.
2. Bebeğin dilini dışarı çıkarmasına izin verin ve sola, sonra sağa hareket ettirmeye başlayın. Başlangıçta beş yaklaşım, 20'ye getirildi.
3. Küçük olandan ağzını geniş açmasını istiyoruz. Dilinin ucunu üst kesici dişlere değdirmesine izin verin, tüm gücüyle dişlere bastırmaya çalışın. Ağzın açık kalması önemlidir. Her seferinde çocuk ona (kendi kendine) kadar saymalıdır. Ayrıca küçük başlıyoruz ve 20'ye kadar çalışıyoruz.
4. Aynanın karşısında geçiriyoruz. Küçük olanın ağzını sonuna kadar açmasına ve “kar - kar - kar”, “bar - bar - bar” hecelerini telaffuz ederken dilinin hareketlerini takip etmesine izin verin.
5. Çocuktan dudaklarını önce üstünü sonra altını yalamasını isteyin.
6. Bebeğin ağzını kapatmasına ve dilini bir yönde hareket ettirmesine izin verin. Tüm gücüyle dilin ucuyla yanakların iç kısmına bastırır.
7. İyi ve hızlı bir etki elde etmek için günlük 15 dakika egzersiz yapmanız gerekir.
8. Düzeltme ameliyattan sonra verilirse, ancak yara iyileştikten sonra başlarlar.

Operasyon

İşlem lokal anestezi altında yapılır.

Şiddetli bir derece varsa operasyon reçete edilir, ılıman- hafif bir derece ile doktor kendisi bir karar verir - tedavi yapılır konservatif yöntemlerözellikle konuşma terapisi ve konuşma terapisi.

Cerrahi müdahale için endikasyonlar şöyle olacaktır:

• dilin hareketliliğinde ciddi sınırlama;
• yokluğunda hastalığın ortalama şiddeti pozitif sonuçlar terapötik tedaviden;
• aylık kilo alımı eksikliği;
• maloklüzyon gelişimi;
• beslenme sırasında meme ucunu yakalayamama;
• yer değiştirmiş bir diş oluşumu süreci;
• çıkarılabilir olanlar da dahil olmak üzere takma dişlerin takılması ihtiyacı.

Operasyonun belirli kontrendikasyonları olabileceği akılda tutulmalıdır. Bunlar şunları içerir:

• ağız boşluğunda bulaşıcı süreçler;
• onkoloji;
• kan hastalıkları;
• diş eti iltihabı;
• stomatit;
• akut bir kursun vücudunda bulaşıcı süreç.

Çocuğun yaşına bağlı olarak, üç tip ameliyattan biri reçete edilebilir:

• frenulotomi (dokuz aya kadar olan çocuklar için yapılabilir) - kesi dişlere daha yakın bir makasla yapılır, mukoza zarı önce kesilir, daha sonra kas kordları dikilir;
• frenulektomi (beş yaşından büyük bir çocuk yapın) - septum bir kelepçe ile sabitlenir, dudak ile dudak arasında bir kesi yapılır, dikişler uygulanır;
• frenuloplasti (beş yaşından büyük çocuklar için geçerlidir) - jumper'dan üçgen bir flep kesilir, daha sonra bir kesi yapılır ve bu flep frenulumu uzatmak için doğru yere dikilir.

Oğlumun frenulumu 7 aylıkken kesildi. İşlemde yoktum, çok endişelendim. Babası ve büyükannesi onunla gitti. Her şey sorunsuz gitti ve çocuk hızla iyileşti.

lazer tedavisi

Operasyonun lazer yöntemi

AT son yıllar Frenulumu lazerle kesme yöntemi giderek daha fazla kullanılmaktadır. Bu yöntemin bir takım avantajları vardır:

• pratik olarak ağrısız;
• dikişe gerek yoktur;
• kesi doğru yapılır;
• yaralar hızla iyileşir;
• asgari sonuçlar veya bunların tamamen yokluğu;
• dezenfektan özellikleri enfeksiyonu önler;
• ameliyat sırasında kanama olmaz.

ideal yaş

Ameliyat ne kadar erken yapılırsa, çocuk için o kadar az acı verici olacaktır.

Çocuğun dil frenulumunun hangi yaşta kesildiğini merak ediyorsanız - erken teşhis ile yaşamın ilk ayında, hatta doğum hastanesinde bile. En iyi zaman, bir bebeğin hayatının ilk yılıdır. Bununla birlikte, ebeveynlerin sorunu fark etmemeleri ve beş yaşında telaffuz sorunları ortaya çıktığında bir şeylerin yanlış gittiğini anlamaları nadir değildir. Bu sırada anestezi altında daha uzun bir operasyon gerçekleştirilecektir.

Artık prosedürün nasıl yapıldığını biliyorsunuz. Zamanında tedavi eksikliğinin konuşma ile ilgili sorunlara, patolojinin gelişmesine yol açabileceğini unutmayın. Bebek ne kadar üzgün olursa olsun, acil bir ihtiyacı varsa ameliyat olun.

Her birimizin dilin altında özel bir zarı vardır. Bu hyoid frenulumdur. Ağız tabanını ve dili birbirine bağlar. Her kişi için kendi bireysel uzunluğu vardır. Çoğu zaman, bu uzunluk normlara karşılık gelir. Daha sonra kişi herhangi bir rahatsızlık hissetmez. Frenulumun normal uzunluğu ile hiçbir şey dilin veya dudakların normal şekilde hareket etmesini engellemez. Bir kişi uygun şekilde biçimlendirilmiştir. konuşma aygıtı, dişlere ve çeneye ek yük olmaz. Ancak bazen çok kısa olduğu olur. Bu gibi durumlarda basit bir cerrahi müdahale gereklidir - frenulumu kesmek. Bu prosedürün ne olduğuna, dilin frenulumunun nasıl kesildiğine, buna nasıl uygun şekilde hazırlanacağına daha yakından bakacağız.

Frenulum, mukustan oluşan oldukça ince bir kıvrımdır. Dilin ve dudakların doğru pozisyonunu sağlar. Ağzımızda böyle üç dizgin var:

1. alt dudak;
2. üst dudak;
3. dil.

Bütün bu kıvrımlar oldukça elastiktir. Kolayca gerilirler, bu da bize konuşma, dilimizi çıkarma, dudaklarımızı uzatma ve ifade etme fırsatı verir. Her birimizin benzersiz dizginleri var. Esneklik, uzunluk, konum gibi parametrelere sahiptirler. Bu özellikler bireyseldir ve kişiden kişiye oldukça değişebilir. Çocuk geliştikçe, frenulumu ile ilgili sorunlar olabilir:

1. Düşük elastikiyet ve sertlik derecesi;
2. Dilin ucuna aşırı yakınlık;
3. Çok kısa dizgin.

Tüm bu problemler, bebeğin sonraki gelişimindeki rahatsızlıklarla doludur. Düzeltilmeleri gerekiyor. En yaygın olanı ameliyattır. Bebeğin dil kemiği frenulumu çok kısaysa memeyi ememez bile.

Frenulum ısırığı bozabilir

İşin garibi, ancak kısa bir dizgin bir çocuğun ısırmasını mahvedebilir. Bu yüz estetiğini, gülümsemeyi ve ağız sağlığını etkileyecektir. Dilin altındaki kısa bir frenulum, alt çenedeki kesici dişleri aşırı derecede geri çekebilir. Ancak bahsi geçen frenulumun doğru bir şekilde yapılan plastik cerrahisi bu sorunları bir kez ve herkes için çözebilir. 5 ila 9 yıl arasında gerçekleştirmek en iyisidir. Bu yaşta süt dişleri henüz değişmemiştir ve anomali ısırığı daha az etkileyecektir. Ve bu kusur çocuğun memeyi emmesini engelliyorsa, operasyon doğumdan hemen sonra belirtilir.

Yenidoğanın kısa bir frenulumu varsa ne yapmalı

Kısa bir frenulum, yenidoğanlarda oldukça sık görülen bir anomalidir. Yeni ebeveynlere bu söylendiğinde, kafaları karışabilir ve hatta korkabilirler. Sonuçta, bu prosedürü operatif bir müdahale olarak algılıyorlar. Nasıl olunur? Nasıl doğru yapılır? Bu anomali kendini nasıl gösterir?

Ama hemen üzülmene gerek yok! Bunu düzeltmek çok kolaydır. Böyle bir kusurun yüklenmesi oldukça basittir. Neredeyse bir çocuğun hayatının ilk günlerinden itibaren görülebilir. Dilin altındaki kısa frenulum nedeniyle meme ucunu doğru bir şekilde alamayacak ve memeyi etkili bir şekilde ememeyecek. Anne, bebeğinin memeyi zorlukla aldığını, normalden çok daha uzun süre emdiğini hemen fark edecektir. Ayrıca diş etlerini ısırabilir. Bu nedenle, beslenme önemli ölçüde gecikecektir. Doğal olarak, yenidoğan için böyle bir rahatsızlık tatsızdır ve yetersiz beslenmeye neden olabilir. Emme sürecindeki sürekli rahatsızlık nedeniyle, yenidoğan memeyi çok hızlı bir şekilde düşürebilir. Bu nedenle, çocuğunuza benzer bir teşhis konduysa, dizgini kesmek gerekecektir. Bu işlemden korkmanıza gerek yok! İnan bana, açlıktan ölmek üzere olan bir bebekten çok daha güvenli. Ertesi gün bir doktorun yardımına ihtiyacınız olduğunu bile hatırlamıyorsunuz. Ana şey, işlemden sonra bebeği iyi beslemektir.

Erkeklerde kısa frenulum sorunu kızlardan daha sık görülür. Genellikle bu anomali ebeveynlerden miras alınır. Ebeveynlerden birinin doğumda kısa bir hyoid frenulumu varsa, çocuklarının buna sahip olma olasılığı da artar. Ama bu hiç panik yapmak için bir neden değil! Gerçek şu ki, çok kısa bir dizgin bir hastalık değil, sadece küçük bir kusurdur. Böyle bir anomali, bebek için çok hızlı, kolay ve neredeyse ağrısız bir şekilde düzeltilir. Eğer öyleyse, hastanede bile ebeveynler bu konuda bilgilendirilmelidir.

Doktorlar yenidoğanda böyle bir kusur bulursa, hemen ortadan kaldırabilirler. Ana şey ebeveynlerin rızasıdır. Bunu uzun süre düşünmeye gerek yok, çünkü hızlı bir karar, hemen ne kadar başarılı bir şekilde kurabileceğinize bağlıdır. Emzirme. Şimdi tıbbın gelişim seviyesi, dilin frenulumunu hızlı, ağrısız ve güvenli bir şekilde düzeltmenize izin veriyor. Bu nedenle kadın doğum uzmanları, ebeveynleri bu küçük sorun hakkında hemen bilgilendirmeye ve deneyimli bir diş hekimine göndermeye çalışırlar.

Frenulum nasıl kesilir

Öncelikle bu işlem ciddi bir cerrahi müdahale olarak kabul edilmemelidir. Ana şey, tüm basit prosedürü gerçekleştirecek olan deneyimli bir diş hekimiyle zamanında iletişime geçmektir. Endişeleniyorsanız, hangi manipülasyonları gerçekleştireceği, bir rehabilitasyon dönemine ihtiyaç olup olmadığı ve daha sonra emzirmeyi nasıl düzenleyebileceğiniz hakkında size daha fazla bilgi vermesini isteyin. Ayrıca bebeğinize dizginleri kesmenin ne şekilde daha iyi olduğunu ona danışın. İki seçenek vardır: geleneksel bir neşter veya modern bir lazer. Biraz sonra bu iki yöntemi karşılaştıracağız ve her birinin artıları ve eksileri hakkında konuşacağız.

Yenidoğanın anesteziye ihtiyacı olacağından korkuyorsanız, sizi rahatlatmak için acele ediyoruz. Narkoz gerekli değildir. Sonuçta, çocuğun dilinin frenulumunu yaşamın ilk günlerinde kesmek daha iyidir. Mesele şu ki, yeni doğmuş bir bebek için neredeyse ağrısız olacak, çünkü küçük zarında kesinlikle sinir lifi yok. Bu nedenle yenidoğanda kısa bir frenulumu çıkarırken anestezi enjekte etmek gerekli değildir. Evet ve kanama güçlü olmamalıdır, çünkü yaşamın ilk günlerinde bebeklerin orada çok az kan damarı vardır.

Kesmek için doktorun özel makas kullanması gerekecektir. Onların yardımıyla dizginleri hafifçe kesecek. Bu, dilini tutmaması için yapılır. Ancak yine de bir miktar kanama olacaktır. Ama durdurmak yeterince kolay. Bunun için doktor bebeği hemen memeye bağlamanızı önerecektir. Bebek biberonla besleniyorsa, ebeveynlerin ona hemen bir biberon vermesi gerekecektir. Bu nedenle, bebeğiniz biberonla besleniyorsa, frenulumu kesme prosedüründen önce onun için bir süt karışımı hazırlamanız ve hazır tutmanız gerekir.

Frenulumu yeni doğmuş bir bebek için değil, daha büyük bir bebek için düzeltmeniz gerekiyorsa, diş hekimi işlemi kesinlikle anestezi altında gerçekleştirecektir. 9 aylık olana kadar lokal anestezi oldukça uygundur.

Şüpheleriniz varsa ve bebek biraz büyüyene kadar beklemeye karar verirseniz, sizi uyarmak için acele ediyoruz. Zaman kaybetmemek daha iyi. Bu kusur çocuğunuzda doğum hastanesinde keşfedildiyse, yenidoğan olarak kabul edildiği dönemde bile ortadan kaldırmak daha iyidir. Bunlar yaşamın ilk 28 günüdür. Bu süre zarfında prosedür neredeyse ağrısız olacak ve her şey hızla iyileşecek. Bazen bu etkinliği bir nedenden dolayı ertelemeniz gerekir. Bu durumda, hala ilk dokuz ayda her şeyi düzeltmeye çalışmanız gerekir. Mesele şu ki, çocuk büyüdükçe frenulum da artacaktır. İçinde sinir uçları görünecek, sayı ve boyut artacak kan damarları. Bu, dokuz ay sonra bir çocuğun dil frenulumunu kesmesinin daha zor olacağı anlamına gelir. Daha şişman olacak. Bu nedenle, makas artık onu kesmek için uygun değildir. Diş hekimi bir elektrokoagülatör veya elektrikli makas kullanmak zorunda kalacaktır. Bu durumda, kesi zaten enine yönde yapılacaktır. Ancak bu durumda bile, operasyon zor kabul edilmeyecek ve yaralar neredeyse anında iyileşecektir. Ertesi gün çocuğunuz herhangi bir rahatsızlık hissetmeyecektir.

Yenidoğan meme ucunu iyi almadıysa ve kısa frenulum nedeniyle memeyi tam olarak zar zor emdiyse, kesildikten sonra her şey düzeltilecek ve beslenme süreci hızla normale dönecektir. Yenidoğanın hızla kilo alması gerektiği için bu çok önemlidir. Yaşamın ilk aylarında beslenmenin mümkün olduğunca yoğun olması gerekir. İlk üç ayda bebek ağırlığının neredeyse iki katı olmalıdır. Kısa frenulumu çıkardıktan sonra, bebeklerin iştahında genellikle belirgin bir iyileşme olur, aktif olarak emmeye başlarlar, annenin meme ucunu dilleriyle tutmaları daha uygundur. Bir bebeğin bir memeyi veya meme ucu olan bir şişeyi dudakları değil dili yardımıyla emdiğini anlamak önemlidir. Kısa bir dizgini varsa, dilini çıkarması zordur ve hareket ettirmesi de sorunludur.

Bir çocukta kısa bir frenulum nasıl tanınır

Bir çocuğun kısa bir frenulumu olsa bile, kesilmesi her zaman gerekli değildir. Genellikle sadece emzirmeye müdahale ederse yapılır. Ancak bazen, kısa bir frenulum nedeniyle, konuşma ve diksiyon ile ilgili sorunlar daha sonraki yaşlarda ortaya çıkabilir. Bu aynı zamanda kesmenin bir göstergesidir. Ancak bu küçük kusura rağmen bebek memeyi kaliteli emerse kesme işlemi yapılmaz ve anne ve bebek hastaneden taburcu edilir. Ancak aynı zamanda, ebeveynlerin bebeklerini izlemeleri gerekecektir. Dilin hareketlerinin normlara uymadığını fark ederlerse, yine de kırpma gereklidir. Dilin ucu aşağı çekilip kısa bir frenulum tarafından tutulacağından, bebek çoğu zaman dilini ağzından bile çıkaramaz. Aynı zamanda dilini bir oluk gibi katlayacaktır. Buna karakteristik bir tıklama eşlik edecek.

Bebek normal bir şekilde yerse ve kısa dizgine rağmen memeyi almayı başarsa bile, zamanla buna bağlı başka problemler ortaya çıkabilir. Çoğu zaman, bu tür çocuklar tıslama seslerinin yanı sıra “R” sesini de telaffuz edemezler. Bu nedenle, konuşma ile ilgili sorunlar var. Daha karmaşık durumlarda, bu tür çocukların konuşmaları çok bulanıklaşır ve ne dediklerini anlamak neredeyse imkansızdır. Frenulum anomalisi nedeniyle, bir çocukta alt çene bile yanlış oluşabilir. Mesele şu ki, kısa frenulum nedeniyle dilin merkezi kayabilir. Bu, konuşma aparatının ve çenenin oluşumunu etkiler. Bu nedenle, bu kusuru düzeltmek hala önemlidir. Sonuçta, bu tür kusurlar çene ve dişlerde ciddi sorunlara yol açabilir. Diş eti iltihabı, periodontitis bile geliştirebilir.

Bazen ebeveynler, çocuklarının kısa bir frenulumla doğduğundan şüphelenmeyebilirler. Bebeğiniz 5 yaşındaysa ve tıslama seslerinin telaffuzu ve “P” sesiyle ilgili sorunlar varsa, bu anomalinin bunun nedeni olmadığından emin olmalısınız. Çocuğunuzdan ağzını daha geniş açmasını ve dilini dışarı çıkarmasını isteyin. Diksiyonla ilgili sorunların suçlusu haline gelen kısa dizgin olması mümkündür. Ayrıca, böyle bir anomali ile çocuk dilini zorlukla kaldırabilir. Aynı zamanda dili ile üst damağa ulaşamayacak. Çocuğunuz beş yaşına geldiğinde frenulumunun oldukça uzun olacağını bilmelisiniz. Normalde bu uzunluk 0,8 cm'den az olmamalıdır.

Kısa frenulumun bir başka işareti de, dilin yukarı kalkarken çatallaşması ve uçta bir kalp şekli oluşturmasıdır. Bu, dilin ucunun çok kısa bir frenulum tarafından tutulduğu anlamına gelir. Normal olarak, ön kenarı olan frenulum, diş etlerinin papilla tabanının hemen üstüne yapıştırılmalıdır. Ayrıca, ön kenar dilin ucuna çok yakın olmamalıdır.

Bir çocukta kısa bir frenulumu daha doğru bir şekilde tanımlamaya yardımcı olacak yöntemler vardır. Örneğin, bir daire almanız ve çocuktan onu yalamasını istemeniz gerekir. Ayrıca dilini tıklamasını da isteyebilirsiniz. Bu eylemlerin her ikisi de onun tarafından kolayca elde edilebiliyorsa, sorunların nedeni dizginde değildir.

Ancak yine de kısa frenulumla ilgili bir sorun varsa, cerrah her zaman onu ortadan kaldırmayı taahhüt etmez. Örneğin, bir çocuk zaten 4 yaşındaysa ve konuşma sorunları varsa, frenulumu kesmek onları çözmeyecektir. Konuşma kusurları bundan kaybolmaz. Böyle bir cerrahi müdahale zaten gecikmiş olarak kabul edilir. Bu nedenle, bu anomaliyi mümkün olduğunca erken teşhis etmek çok önemlidir. Çocuk ne kadar küçükse, budama o kadar başarılı olur. Sıkarsanız, kısa dizgin nedeniyle çene ve dişler yanlış gelişebilir ve genellikle diksiyon sorunları ortaya çıkar.

Ancak cerrahi müdahaleyi geciktirmiş olsanız ve çocuk zaten dört yaşında olsa bile, her şeyin yoluna girmesine izin vermenize gerek yok. Çocuğun tıslama ve "P" sesiyle baş edemediğini fark ederseniz, bir konuşma terapistine başvurmanız gerekir. Ona nasıl karar verebileceğinizi sorduğunuzdan emin olun. bu sorun. Gerçek şu ki, kesmeye ek olarak kısa bir dizgin de gerilebilir. Bunu yapmak için konuşma terapistleri özel egzersizlerle donanmıştır. Çocuğun bunları doğru, sistematik ve deneyimli bir uzman gözetiminde gerçekleştirmesi önemlidir. O zaman dizgin esneyebilir muhtemeldir. Bu egzersizler oldukça basittir. Örneğin, çenenizin yanı sıra dilinizin ucuyla da burnunuzun ucuna ulaşmanız gerekir. Başka bir egzersiz, tabağı dikkatlice yalamak olacaktır. Ve işte kısa dizgini germeye yardımcı olacak başka bir egzersiz. Çocuğun ağzını hafifçe açması ve dilini üst dudağı boyunca sola ve sağa hareket ettirmesi gerekir. Alt çenenin şu anda kesinlikle hareketsiz kalması önemlidir. Ebeveynlerin, bebeğin bu basit egzersizleri doğru bir şekilde yapıp yapmadığını dikkatle izlemesi gerekir. Bu tür birkaç teknik var, ancak bunları yeterince sık yapmak önemlidir. Sadece düzenlilik koşulu altında sonuçlara ulaşabilirsiniz. İlk başta çocuk için zor olacaktır, bu nedenle az sayıda tekrarla başlamanız gerekir. Sonra yavaş yavaş egzersizlerin süresi artar. Böylece herhangi bir işlem yapmadan istediğiniz sonucu elde edersiniz.

Bu derslerin de bir an önce başlaması gerekiyor. Onlara ne kadar erken başlarsanız, sonuçları o kadar etkili ve hızlı olur. Daha büyük yaşta çocuklara özel bir konuşma terapisi masajı verilir. Ancak bu prosedür hoş değil. Oldukça acı verici, çünkü çocuklar buna son derece olumsuz davranıyor.

Dizgini kesmek daha iyi - lazer veya neşter

Daha önce, dizginleri kesmek için bir neşter veya özel makas kullanılıyordu. Ancak tıp hızla gelişiyor ve bu araçların yerini modern bir lazer aldı. Ebeveynler frenuloplasti ihtiyacı ile karşı karşıya kaldıklarında, bu operasyonun ne kadar süreceğini, çocuğun acı çekeceğini ve ayrıca bir kesi yapmanın en iyi yolunun ne olduğunu merak ediyorlar.

Operasyonun kendisi birkaç dakika sürecektir. Pratik olarak ağrısızdır, çünkü dilaltı frenulumda neredeyse hiç sinir ucu yoktur. Şimdi bunu yapmanın en iyi yolunu bulalım. Alet seçimi, doktorun seçtiği kesme yöntemine bağlı olacaktır. Günümüzde doktor bu basit işlemi iki şekilde gerçekleştirmektedir:

1. Geleneksel bir neşter ile.
2. lazer.

Neşter ile operasyon

Bu geleneksel kesme yöntemidir. Lokal anestezi kullanılarak yapılır. Bu işlem yarım saat kadar sürecektir. Doktor bir kesi yapmak için bir neşter kullanır. Sonra düzgün dikişler atacak. Biraz kanama olabilir, ancak hızla durur.

Ameliyattan sonra çocukta hafif şişlik, rahatsızlık ve hafif ağrı olabilir. Ufak bir iz size ameliyatı hatırlatacak ama bir hafta içinde iyileşecektir. Zamanla, tamamen çözülür.

Yara tamamen iyileşene kadar çocuğun katı yiyecekleri reddetmesi daha iyidir. İltihabı önlemek için doktor, özel dezenfektan solüsyonlarıyla durulama önerecektir.

Lazer kullanarak çalıştırma

Bu durumda operasyon süresi yarıya inecektir. 12 dakika kadar sürer. Bu işlem tamamen kansız ve ağrısızdır. Tüm sır, uygulanması için diş hekimleri tarafından kullanılan özel bir lazer kullanılacaktır. Dokular üzerinde hemen hemen onları lehimleyecek şekilde hareket eder. Örneğin, kan damarlarını lehimliyor, bu yüzden hiç kanama olmayacak. Ayrıca, doktorun dikişe ihtiyacı olmayacaktır. Ve anestezi gerekmez. Kendinizi bir diş spreyi veya jeli ile sınırlamak mümkün olacaktır.

Lazer kullanımı ile işlemden yarım saat sonra, çocuk dikkatsizce olağan faaliyetlerine devam edebilir. Bu durumda, yara çok daha hızlı iyileşir - 1-2 gün içinde. İyileşme süreci ağrısız olacaktır.

Görüldüğü gibi lazer cerrahisinin avantajları yadsınamaz. Tek dezavantajı fiyattır. Ancak bu iki yöntem arasındaki fiyat farkı o kadar büyük değil. Ebeveynler karar verir, ancak kırıntıların sağlığından tasarruf etmemek daha iyidir.

Dizgini kesmenin sonuçları

Deneyimli bir diş hekimi birkaç dakika içinde kısa bir frenulum kesecektir. Daha önce de belirttiğimiz gibi ameliyat yenidoğanda yapılırsa anesteziye bile gerek kalmayacaktır. Sadece daha büyük çocuklar için gerekli olacaktır. Doktorun seçimine sorumlu bir yaklaşım benimsemesi ve alerjik reaksiyon olasılığını dışlaması önemlidir. Çocuğunuzun ameliyattan sonra nasıl hissedeceğinden endişe ediyorsanız, endişelenmenize gerek yok. O iyi tolere edilir. Neredeyse hemen içebilecek, yemek yiyebileceksiniz. Herhangi bir kısıtlama gerekmeyecektir. Ebeveynler çocuğu ahlaki olarak desteklemelidir. Doktor tavsiye ederse, bir konuşma terapisti, ortodontist veya diş hekimini ziyaret etmeniz gerekecektir.

Bu nedenle, çocuğunuzda böyle bir anormallik varsa diş hekimine gidin. Uzmanın size basit bir operasyona başvurmanız gerekip gerekmediğini veya kendinizi özel egzersizlerle sınırlayabileceğinizi söylemesine izin verin. Bununla birlikte, bir operasyon gerekliyse, çocuğun konuşmasını ve konuşma aparatını etkileyene kadar bunu mümkün olduğunca erken yapmak daha iyidir. Hangi diseksiyon yönteminin seçileceğini bilmiyorsanız, doktorunuza danışın. Belki lazerle diseksiyonun daha az travmatik olacağını düşünecektir.

Daha

Çocuğumuzun doğumunda kimse bize dil altında kısa bir frenulum olduğunu söylemedi. Doktorların hiçbiri muayeneler sırasında bunu fark etmedi. Ve ben, çocuğun ilk olduğu göz önüne alındığında, bunu hiç duymadım, ailemizde hiç kimsede böyle bir sorun yoktu. Ve bir yıl bir diş hekimi tarafından muayene edildiğinde (görünüşe göre çocuğu daha önce muayene edenlerden daha yetkin), oğlumuzun çok kısa bir frenulumu olduğu söylendi, öyle ki dili göğe ulaşmıyor. Çocukta kan damarı olmadığında 3 aya kadar bunu (keserek) yapmanın gerekli olduğunu ve bunun tam anlamıyla 2 dakika boyunca yapıldığını ve çocuk için ağrısız olduğunu anlattılar. Sonra bir çocuğu emzirirken rahatsızlık yaşadığını ve bu nedenle uzun süre emdiğini öğrendim. Ancak bizde oldu ve neden 2 saat yemek yediğini anlayamadım, özellikle geceleri çok yıpratıcı oluyordu. Ve dizginde olduğu ortaya çıktı. Ve o zaman çocuk doktorlarının hiçbiri, hatta ücretli olanlar bile, kısa hyoid frenulumun bu kadar uzun bir beslenmenin nedeni olabileceğini söylemedi. Diş hekimi ayrıca bu nedenle çocuğun çapak alabileceği ve alt çenenin gelişmeyebileceği konusunda bizi uyardı ve zamanında kesmezseniz (hala böyle bir dönem olduğu ortaya çıkıyor) (yani 3-4'te) yıl), daha sonra dişler büyüdüğünde, daha sonra çarpık ve iki sıra halinde büyürler. Genel olarak, oğlumuzla zaten anlaşabildiğimiz ve neden böyle bir operasyona ihtiyacımız olduğunu açıkladığımız tam 4 yıl bekledik. bu zamana kadar oğul çok iyi konuşuyor, ancak “r” ve “l” harflerinin telaffuzunda bir sorun var. Konuşma terapisti bir yıl boyunca bizimle çalıştı, frenulumu uzatmaya çalıştı, ama boşuna. Bize basitçe söyledi - dizgin kısa ve muhtemelen hala bir diş cerrahıyla konsültasyona gitmeniz gerekiyor. Gittik. Üstelik sadece istişare olacağını düşündüler ama o hemen bu mini operasyonu yapmak için ısrar etti, sonra tekrar sıkacaksınız ve daha sonra çok geç olacak ve sonra teşekkür etmeyecek diyor. Elbette hep birlikte oğlumuzu ikna ettik. Bize itaat etti ve kabul etti. Zarar vermediğinden emin oldular. Onu bir battaniyeye sardılar. Ve işte burada korktu. Ağlamaya başladı. Kalmamıza izin verildi. Destek için. Ona zarar vermediğini söyleyemem. Dilini iğne ile kestiklerinde çok acı çekiyordu, yüksek sesle çığlık atıyordu ve dili uyuştuğunda bu işlem hızlı bir şekilde yapıldı, yaklaşık on dakika kadar makasla kesip diktiler. Nurofen'e bir yaş dozu verdikten sonra sabah (akşam yaptık) daha fazla Nurofen verin. Yemeklerden sonra papatya veya nergis ile durulayın ve hemen miramistin ile tedavi edin - 7 gün. 4 gün katı gıda vermeyin, sadece sıvı, püre verin. 4 gün boyunca ne baharatlı, ne tatlı, ne tuzlu. Dikişlerin ayrılmaması için atlamayın veya koşmayın. Çocuk mutlu bir şekilde sandalyeden fırladı. Ama üç saat sonra anestezi gitti ve başladı... Çok kükredi. Onu uyuşturarak verdiğim Nurofen tabi ki en fazla 4 saat, genel olarak bütün gece uyuyamadık. Sadece kucağımızda ağladı ve uyudu, kocası değişti. Bu bir tür korku. Sabahı bekleyip tekrar Nurofen verdiler. Ağrı geçince oğlu canlandı ama yiyemedi, patates püresi şeklinde de olsa sadece içebildi. Bizimle bir konuşmacı olmasına rağmen konuşamıyordu, ama burada hiç konuşamadı. Bu onun ve bizim için işkenceydi. Ona muhallebi lapası aldım, ilk beslemede olduğu gibi sıvı olarak sulandırdım ve bir bardaktan içirdim, ama içmesi bile o kadar acıttı ki ağladı, şikayet etti ve reddetti, onu her şekilde ikna ettiler, çünkü Yemek yemek istedi ama acı korkusu, sıvı veya yarı sıvıdan gelen ağrı buna müdahale etti. Çocuk bütün gün aç kaldı. Sessizce sadece su ve komposto içti. Ağzını isteyerek çalkaladı, tedavi etmesi için Miramistin'i verdi. Ve bu şarkı 3 gün sürdü!!! Kilo vermiş, kaburgaları aşikardı. Solgundu. Ona suda çözünen bir multivitamin verdi. Ve en azından biraz enerji vermek için eritilmiş çikolata. Gece uyumadılar, uyudu, periyodik olarak acıdan uyandı ve kükredi. Nurofen toplamda iki gün verdi, sonra daha fazla olamaz dediler. Özellikle geceleri isteyerek süt içmem beni kurtardı. Dilin altındaki frenulumu kestikten sonra ilk üç günümüz böyle geçti. Acı verici bir şekilde. Özellikle oğlum için çok acı vericiydi. 4. gün patates püresi yemeyi kabul etti ve beşinci gün pasta ve makarna bile yedi. beşinci gün dil için özel jimnastik yapmaya başladılar. Ve dilin altına damla deniz topalak yağı. Şimdi 10. gün. Bunun acısını hatırlamıyor ama yine de dikkatle yiyor. Orada her şey iyileşmiş olsa da, ipler çözülür. Konuşma hakkında. İyileştirmeler 7. günde fark edildi. İlk kez net bir şekilde "Göl" dedi. Diğer kelimeleri de "L" harfiyle açıkça telaffuz ediyor. Ve onu seviyor. Karşılaştırma için “Eyka”, “Yoika” vb. derdi. Ancak "R" harfi ile henüz bir değişiklik yok. Konuşma terapisti, bir ay içinde konuşacağını, sadece yardıma ihtiyacı olduğunu, üzerinde çalışacağını söyledi. Umarım. Dilin frenulumunu kesmekle ilgili çok şey okuduğumu ve herkesin zarar vermediğini (4-6 yaş arası çocuklar için olduğu gibi) yazdığını söylemek istiyorum. Bunu yazma amacım ne bilmiyorum. Çocuğa acı veriyor diyorum ve ilk 3-4 gün mutlaka acıyor. Ebeveynler için de acı verici. Ve buna hazır olmalısınız. Elbette doğumda çocuğun frenulumuna dikkat etmek ve bu sorunu 3 aya kadar çözmek daha iyidir. Ama bu sefer kaçırdığınız ortaya çıktıysa, 3 yaşından itibaren kesmeniz gerekiyor, çünkü bildiğiniz gibi bırakırsanız sonuçları pek iyi olmayabilir. Yine - uzmanların tavsiyesi üzerine tüm bunlar yapılır. Ve eğer tavsiye alınırsa, yapın ve yukarıda anlattığım anlara hazır olun. Ayrıca dizginlerin lazerle kesildiğini duydum. çabuk ve çabuk iyileşir. Ancak böyle bir operasyonda bir nokta vardır, tam olarak iyileşmeyebilir, bir yara izi oluşur ve sonra zaten her zamanki gibi çözerler. Böyle bir işlem için, doğrulanmış ve deneyimli doktor. Deneyimli bir doktor bizim için yaptı ama lazer kesimi kabul etmiyor, bundan sonra %90'ında çocukların tekrar ve her zamanki gibi tam olarak yara izi nedeniyle kesildiğini söylüyor. Bu doğru mu bilmiyorum. Ben diş hekimi değilim. Ama uzmanlara güvenme eğilimindeyim. O en yüksek kategorideki bir doktor ve onun hakkındaki incelemeler iyi. Umarım tecrübemiz aynı durumda olan biri için faydalı olur. Sağlıklı olmak.