علاج أوتار الركبة. شد في اوتار الركبة. أعراض الإصابة وعلاج التواء الوتر

تعتبر آلام الرأس أو أسفل البطن عند النساء أو المعدة بعد تناول طعام رديء الجودة أمرًا شائعًا ومفهومًا بالنسبة للناس. إذا كان هناك ألم خلف الركبة، فما هو؟

مع مثل هذه الأعراض، يوصى بالاهتمام بصحتك ومعرفة سبب الأمراض، والتي يمكن أن تسبب إزعاجا خفيفا وألم لا يطاق. يعاني حوالي 15% من الأشخاص من أمراض مفصل الركبة، لكن القليل من يعرف ذلك فمن الضروري علاج مثل هذه الحالات.

يُحاط التجويف المأبضي من الأعلى والأسفل بالوتر الرضفي، بالإضافة إلى العضلات الممتدة من الفخذ وأسفل الساق. وفي الأسفل يوجد عظم الفخذ، وفي المنتصف يوجد عصب الركبة والشريان والوريد. تمتلئ المساحة الحرة بالدهون تحت الجلد. لا تنس الغدد الليمفاوية التي تعمل كحاجز ضد العدوى في منطقة القدم والساق.

مثل هذا الهيكل المعقد يجعل من الصعب تشخيص الأمراض.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن للأعصاب الموجودة في الحفرة المأبضية أن تنقل الألم أيضًا الأقسام السفليةالعمود الفقري.

الأسباب

ما الذي يمكن أن يسبب الألم خلف الركبة؟ في معظم الحالات، يكون من الصعب تحديد السبب بشكل مستقل وسيتطلب ذلك استشارة الطبيب و طرق إضافيةالتشخيص

قد يكون السبب المحتمل للألم تحت الركبة اليسرى أو اليمنى مخفيًا في:

• أمراض مفصل الركبة;
• العمليات الالتهابية والمعدية حول المفصل.
• الحالات التي لا تتعلق بالجهاز العضلي الهيكلي.

العوامل المثيرة

لماذا يصاب بعض الأشخاص بمشاكل في المفاصل في وقت مبكر جدًا، بينما يعيش البعض الآخر أسلوب حياة نشطًا حتى الشيخوخة؟

هناك عدة فئات من الأشخاص الذين لديهم استعداد للإصابة بالعظام أو النسيج الضام:

• الرياضيين المحترفين. تعتبر المفاصل والالتواء مشكلة كبيرة بالنسبة لهؤلاء الأشخاص. لا تتحمل مفاصلهم الأحمال الثقيلة فحسب، بل تتحمل أيضًا النشاط المفرط، مما يؤدي إلى التآكل المبكر. غالبًا ما تتشنج عضلات الرياضي وترتعش. وفقا للإحصاءات، فإن الساق اليسرى أقل تأثرا؛
• العمال الذين يعانون من العمل البدني الثقيل. الإجهاد الشديد يدمر المفاصل ويسرع العملية المرضية. إذا ظهرت مشكلة ولم يتم القضاء على السبب، فقد يؤدي ذلك إلى الإعاقة؛
• الناس بعد العمليات أو الأمراض المعدية. قد يظهر الألم في منطقة الحفرة المأبضية نتيجة لتعصيب النهايات العصبية من بؤر الالتهاب الأخرى.

أمراض المفاصل

إذا كانت الركبة ملتهبة، سيحدث الألم عند ثني الركبة وتقويمها.

يمكن أن يحدث الألم تحت الركبة نتيجة لما يلي:

• التكوينات الكيسية. من الأمراض المعروفة، كيسة بيكر، التي تصيب النساء في أغلب الأحيان بعد سن 35 عامًا. يحدث المرض نتيجة لالتهاب المفاصل وهشاشة العظام الموجودة مسبقًا، وهو ما يمثل عملية التهابية مزمنة في الغشاء الزليلي. من الممكن أيضًا حدوث آفات كيسية في الغضروف المفصلي.
• إصابات الغضروف المفصلي. غالبًا ما يحدث التمزق بعد الضغط المفرط على المفصل. هذا الشرط يتطلب فوريا الرعاية الطبيةوإلا فإن الإصابة ستؤدي إلى الإعاقة.

الأمراض حول المفصل

إذا كانت الأوتار أو الأربطة أو العضلات أو كبسولات المفاصل ملتهبة أو تعرضت لأضرار ميكانيكية، فقد تشعر بأن الحفرة المأبضية تؤلمك. إذا كان الجزء الخلفي من المفصل ملتهبا، فيمكن افتراض وجود التهاب كيسي، حيث لا يختفي الختم عند الضغط عليه، وقد ينتشر الألم إلى سطح الفخذ.

أمراض غير العظام

قد يساهم ما يلي في ظهور الألم تحت الركبة:

• الأورام، وخاصة أورام النهايات العصبية. في هذه الحالة، يتكرر أيضًا الألم الشديد أو الألم الحاد في الجزء الخلفي من الركبة في ربلة الساق؛
• آفات هياكل الدمعلى سبيل المثال، تمدد الأوعية الدموية في الشريان المأبضي أو تجلط الأوردة (أحد مضاعفات الدوالي، عندما ينتفخ الوريد وتتشكل فيه جلطة دموية). قد يكون ملحوظًا أن المنطقة المصابة منتفخة وخفقان، أو ظهور كدمة دون كدمة؛
• يمكن أن تؤدي الجروح المصابة أسفل المفصل إلى أمراض قيحية الحفرة المأبضية اليسرى أو اليمنى. وفي هذه الحالة يحدث التهاب في الغدد الليمفاوية وزيادة الألم عند ثني الساق.

أعراض

يمكن أن يكون الألم المأبضي من أنواع مختلفة، على سبيل المثال:

• مع كيس بيكرينزعج الشخص البالغ من الألم المزعج وليس الشديد. كقاعدة عامة، تؤلمني ساق واحدة. يمكن ملاحظة الكيس أو الفتق حتى من الخارج - فهو يشبه التورم الموجود في منتصف الحفرة المأبضية. إذا لاحظ المريض أنه منتفخ في هذا المكان، فهذا يعني أن هناك تراكماً السائل الزائدالذي يتحرك داخل الكأس عند الضغط عليه؛
• آفة الكيس الهلاليبل على العكس من ذلك يتميز بألم شديد وحاد.
• الأضرار التي لحقت الهياكل المحيطة بالمفصليتجلى في شكل ألم متوسط ​​الشدة ومحدودية الحركة. وفي هذه الحالة يظهر التورم على الركبة فتنتفخ؛
• التهاب المفاصلمن السهل التعرف على مجموعة مميزة من الأعراض: تقييد حركة الساقين والركبتين والألم والتورم.
• أمراض الأوعية الدمويةلا تسبب أعراضًا موضعية فحسب، بل إن الشخص، بالإضافة إلى الألم في مفصل الركبة، سوف ينزعج من التسمم العام، وتنميل الأطراف، والشعور بالدبابيس والإبر.

التشخيص

في حالة ظهور انزعاج أو كتل تحت الركبتين، يمكن للمريض الاتصال بـ:

• إلى المعالج. سيقترح عليك سبب ألم ركبتيك عند التمدد أو المشي، ثم يحيلك إلى أخصائي؛
• إذا كان طفلك منزعجًا من آلام في الساق، عليك الذهاب إلى طبيب الأطفال؛
• طبيب عظام– أخصائي في أمراض الجهاز العضلي الهيكلي.
• دكتور جراح؛
• طبيب أعصاب.

بعد السؤال عن طبيعة الألم ومتى ظهر، قد يرسل الطبيب المريض لإجراء أشعة سينية أو الموجات فوق الصوتية لمعرفة وجود أمراض أو عمليات تدميرية.

علاج

بالنظر إلى الأسباب العديدة التي تؤلم الساقين تحت الركبتين، يجب أن يحدد الطبيب كيفية علاج هذه الحالة. إذا كان الألم مزعجًا، فقد يكون العلاج شيئًا واحدًا، ولكن إذا كان الورم حادًا أو مرئيًا بوضوح، فقد يكون العلاج مختلفًا تمامًا. يجب ألا تتخذ أي إجراءات أو أدوية بنفسك.

في العلاج، تعطى الأفضلية للطرق المحافظة. ومع ذلك، في معظم الحالات، فإنها تقلل فقط من الأعراض، ولكنها لا تقضي على سبب المرض.

الأدوية الموصوفة:

• غير هرمونيةالأدوية المضادة للالتهابات. تُستخدم لمدة لا تزيد عن أسبوع، فهي تساعد في تقليل الألم والالتهاب والتورم.
• المسكنات. تسهيل حالة المريض، وتخفيف آلامه؛
• الهرمونات. يوصف في الحالات الشديدة عندما يكون العلاج الأسهل غير فعال. تخفيف الحكة والالتهاب والتورم بسرعة.
• أجهزة حماية الغضروف. على عكس العلاجات الأخرى، فإنها تعمل على معالجة السبب، واستعادة أنسجة الغضروف وإبطاء عملية التنكس؛
• مضادات حيوية.

متى آفات قيحية، تمزق الغضروف المفصلي، يوصى بتمدد الأوعية الدموية تدخل جراحي. تقليل الحمل وإبطاء عملية مرضيةسوف تساعد منصات الركبة الخاصة للمفاصل المؤلمة. إذا أمكن، ينبغي علاج المرض الأساسي (على سبيل المثال، هشاشة العظام).

بالفيديو- علاج آلام الركبة

العلاج التقليدي

العلاج بالعلاجات الشعبية أقل فعالية من الأدوية، ولكنه يستخدم على نطاق واسع لعلاج آلام العظام.

بشكل أساسي، يشمل العلاج الخارجي للساق:

• المواد الخام الهندباء والليلك والكستناءصب كوبًا من الفودكا واتركه لمدة أسبوعين. تحتاج إلى ترطيب قطعة من الشاش في التسريب وتطبيق المستحضرات على المنطقة المريضة.
• من العسل والموميويمكنك تحضير مرهم لفركه على جانب الكأس وأوتار الركبة.
• خليط من ملح الطعام والصودا والخردليزيل التورم بشكل فعال ويقلل الألم. يستخدم العسل أيضًا كقاعدة للخليط.

إذا كنت لا تعرف اسم المكان الذي تشعر فيه بعدم الراحة، فاذهب إلى موعد شخصي مع الطبيب.

إذا شعرت بثقل أو حرقان أو تورم الركبة أو شدها– سيكون من الصعب جدًا العثور على الأسباب بنفسك. يحدث أن الركبتين الحادتين مجرد ميزة تجميلية، ولكن يحدث أن الرضفة تبدأ بالألم عند الضغط عليها من الأمام وتشير إلى علم الأمراض.

كدمة صغيرة في أسفل الركبة عند الأطفال لا ينبغي أن تسبب القلق، حتى لو احترق واخبز. إذا كانت العقدة الليمفاوية ملتهبة أو كان الطفل ينبض فوق الحفرة المأبضية، فقد تكون هناك أمراض الأوعية الدموية.

حتى يشكو الشخص من صحة قدميه، فهو ببساطة لا يلاحظ مدى متعة قطع المسافات سيرًا على الأقدام، والصعود على الدرج في بضع دقائق، والمشي بالكعب العالي، والجلوس والوقوف بسهولة. النقل العامأو في العمل.

ولكن عندما تشعر فجأة بألم خلف ركبتك، يتغلب عليك القلق. لا يوجد سوى سؤال واحد يدور في رأسي: كيف أتخلص من الانزعاج والألم. يصبح الجري وحتى المشي أمرًا صعبًا.

وظائف مفصل الركبة

مفصل الركبة عبارة عن بنية معقدة نوعًا ما، ويمثل أكبر آلية مفصلية في الجسم. العظام والغضاريف و الأنسجة العضليةوالأربطة والأوتار. يضمن سطح عرق اللؤلؤ الناعم المثالي لطبقة الغضروف انزلاقًا سلسًا للعظام عند المشي.

الغرض الرئيسي من هذه الآلية ليس فقط ثني الركبة وتمديدها، ولكن أيضًا دعم وزن الجسم بأكمله. في الوقت نفسه، تعد وظيفة الدعم مهمة للغاية، لأن الأحمال الثابتة غالبا ما تصبح عاملا في تطوير العمليات الالتهابية، وظهور الألم خلف الركبة، والتآكل المبكر لمفصل الركبة. ولهذا السبب يولي الطب التبتي الكثير من الاهتمام للتغذية السليمة لتطبيع الوزن في حالة أمراض المفاصل.

8 أسباب وراء آلام الجزء الخلفي من الركبة

في أغلب الأحيان، كبار السن، العمال الذين يشاركون في العمل البدني الثقيل، الفتيات الذين يحبون كعب عاليوالرياضيين. يتيح لنا التحليل التفصيلي للطلبات تحديد العوامل الرئيسية المسببة الأحاسيس المؤلمة.

1. إصابات.هذا هو السبب الأكثر شيوعًا للشكاوى من الألم في الجزء الخلفي من الركبة. الضربات والكدمات والهبوط الحاد على الركبتين والساق المدسوسة بشكل غير ناجح تسبب ورمًا دمويًا وتورمًا وخلعًا وتلف الأوعية الدموية والالتواء أو تمزق الأربطة وتحولات الغضروف المفصلي ومعها الألم.
2. أمراض المفاصل.التهاب الأوتار، التهاب الجراب، التهاب المفاصل، التهاب المفاصل، النقرس، مرض باجيت وغيرها من العمليات الالتهابية يمكن أن تحد من القدرة على الحركة، مما يسبب عدم الراحة والألم تحت الركبة ليس فقط أثناء ممارسة الرياضة تمرين جسديوالمشي، ولكن أيضًا في وضع هادئ.
3. ليس من قبيل الصدفة أنهم يقولون أنه إذا كانت ساقك تؤلمك تحت الركبة من الخلف، فقم بمعالجة الأوردة. وهي الأوردة المنتفخة التي غالبا ما تثير حدوث الألم في جانب واحد عندما يصعد الشخص الدرج، ويقوم بتقويم وثني ساقيه عند المشي، ولكن الألم يختفي عند الراحة. لا يمكن تأجيل علاج الأوعية الدموية في هذه الحالة.
4. أمراض معدية.لا يمكن تحديد أسباب الألم تحت مفصل الركبة في الخلف، مثل متلازمة رايتر، والصدفية، ومرض لايم، والأمراض المنقولة جنسياً، إلا من قبل الطبيب، لذلك إذا كانت مسببات حدوثها غير واضحة، فيجب عليك الاتصال بالعيادة.
5. الخراجات الهلالية.واحد منهم هو كيس بيكر. وغالبًا ما يحدث بعد إصابة في الركبة أو بدونها سبب واضحفي كبار السن. يظهر على شكل ورم صغير يتشكل في الجزء الخلفي من مفصل الركبة، يسبب الألم، عدم الراحة، التورم، مما يجعل من الصعب تحريك المفصل عند المشي. إذا بدأ العلاج المحافظ لكيس بيكر في الوقت المحدد، فيمكن تجنب تمزقه دون اللجوء إلى الجراحة.
6. تفاقم أمراض العمود الفقري.حاليًا، نتيجة الخمول البدني، والحمل الزائد العصبي والجسدي، ونمط الحياة المستقر، زاد عدد الأشخاص الذين يعانون من الداء العظمي الغضروفي بشكل ملحوظ. الداء العظمي الغضروفي المنطقة القطنيةغالبًا ما يسبب العمود الفقري ألمًا في الساقين، بما في ذلك خلف الركبة.
7. التهاب العصب الضفيرة العجزية.ويسمى العصب، وهو استمرار للعصب الوركي، أيضا العصب الظنبوبي. إن المرور على طول الجزء السفلي من الشق المأبضي، الملتهب بعد انخفاض حرارة الجسم الشديد أو لعدد من الأسباب الأخرى، يمكن أن يسبب ألمًا حادًا وشديدًا خلف الركبة، والذي ينزل إلى القدم.
8. خراج صديدي المأبضي.غالبًا ما يتم ملاحظة تطوره في أماكن الانحناءات الطبيعية - الكوع والمأبضية. يظهر الخراج بعد دخول العدوى إلى البيئة الرطبة المتعرقة تحت الركبة، مما يسبب الألم وتضخم والتهاب الغدد الليمفاوية.

علاج آلام خلف الركبة

عندما تؤلمك ساقك خلف ركبتك، لا ينبغي عليك العلاج الذاتي وتفاقم الوضع. وبما أن أسباب الألم متنوعة للغاية، فمن الأفضل الذهاب إلى العيادة. يمكن للأخصائي فقط تشخيص المشكلة ووصف العلاج المناسب. وهذا ينطبق بشكل خاص على تلك الأمراض التي غالبًا ما تنتهي بالجراحة بدون علاج.

إذا كان المريض لا يحتاج إلى دخول المستشفى فيكفي:

• بغض النظر عن مسببات المرض، تقليل النشاط الحركي والنشاط البدني، وتوفير الراحة للمفصل المصاب.
• تطبيق منصات أو ضمادات العظام، لا تشديد، ولكن تأمينها بإحكام بما فيه الكفاية؛
• إذا لزم الأمر، بناء على توصية الطبيب، استخدم المراهم والكريمات الطبية.

أكثر علاج جديويتم اختيار استخدام الحقن والعمليات في العيادة لكل مريض على حدة.

مفصل الركبة هو الجزء الأكثر أهمية في الجهاز العضلي الهيكلي للإنسان. حرية الحركة ونوعية الحياة بشكل عام تعتمد إلى حد كبير على حالته. غالبًا ما يرتبط ألم الركبة بأمراض مثل التهاب المفاصل أو هشاشة العظام. في كثير من الأحيان، يحدث الألم أيضًا تحت الركبتين. في بعض الأحيان يتطور الانزعاج الخفيف إلى ألم كبير، مما يقلل بشكل كبير من قدرة المريض على الحركة.

ملامح هيكل مفصل الركبة

الألم المأبضي له واحد ميزة مميزة- قد يكون من الصعب جدًا التعرف عليها. لفهم سبب حدوث مثل هذه الأحاسيس، عليك أن تفهم تشريح المفصل نفسه والحفرة الموجودة خلفه. في كثير من الأحيان، لا يكون لظهور الألم أي علاقة بمفصل الركبة على وجه التحديد.

1. الحفرة المأبضية محاطة من الأعلى والأسفل بالأوتار والعضلات.
2. يقع الجزء السفلي من الحفرة في الجزء الخلفي من المحفظة المفصلية، ومن الأعلى مغطى بالأربطة.
3. يوجد في المنطقة الوسطى من الحفرة شريان ووريد. يوجد أيضًا في هذا المكان حزمة وعائية عصبية.
4. توجد في هذه المنطقة غدد ليمفاوية تمنع عدوى جسم الإنسان.

وبالتالي، يمكن أن يكون سبب الألم في هذه المنطقة مجموعة متنوعة من العوامل التي تؤدي إلى تلف العناصر الهيكلية المذكورة. للكشف عن علم الأمراض، من المهم للغاية الاتصال على الفور بأخصائي مؤهل.

أسباب آلام الركبة

أمراض المفاصل

• كيس الخباز.

عادة ما تتميز هذه الحالة المرضية بألم شديد وتورم طفيف في الحفرة. المنطقة الداخلية للمفصل مغطاة بالغشاء الزليلي الذي ينتج السوائل. إذا حدث التهاب في هذا الغشاء، يحدث إطلاق زائد للسوائل، مما يؤدي إلى ضغط هذا الغشاء وتورمه.

مع هذا المرض يتشكل ضغط في منطقة الجدار الخلفي لمحفظة المفصل مما يسبب الألم. إذا ضغطت على الكيس، فإن حجمه ينخفض ​​قليلاً. يكون هذا التكوين أكثر وضوحًا مع الأطراف المستقيمة. يكشف هذا المرضفي بداية ظهوره من الممكن أن يكون مشكلة لأنه صغير الحجم ولا يسبب أي إزعاج.

لغرض العلاج المحافظ لعلم الأمراض، قد يصف الطبيب حقن العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية، وكذلك الجلوكورتيكوستيرويدات، التي تساعد في القضاء على الالتهاب. وبالإضافة إلى ذلك، يمكن استخدام منصات خاصة للركبتين.

• الكيس الهلالي.

مع هذا المرض، يلاحظ الألم في الجزء الخلفي من الركبة، والذي يتم تعزيزه أثناء الحركة وعند محاولة ثني الساق. ولا يمكن ملاحظتها أثناء الفحص الخارجي، لذلك يلزم إجراء دراسة شاملة.

• هلالة المسيل للدموع.

إذا حدث الألم بعد حركة مفاجئة أو إصابة مؤلمة في المفصل، فقد يكون السبب تمزقًا في المنطقة الخلفية من الغضروف المفصلي. أحيانا مشكلة مماثلةهو نتيجة التهاب المفاصل - يحدث تمزق الغضروف الهلالي بسبب تدمير أنسجة الغضاريف. في هذه الحالة، لا يمكن دائمًا التخلص من الألم بطرق محافظة، ويتم إجراء الجراحة.

أمراض الأوتار

في كثير من الأحيان يحدث الألم في الظهر أو جانب الركبة بسبب تلف سلامة الأربطة والأوتار. مع زيادة الأحمال، غالبا ما يحدث تلف الأنسجة الرخوة، مما يسبب عدم الراحة.

في كثير من الأحيان سبب الألم هو التهاب كيسي أو التهاب الأوتار ذات الطبيعة الالتهابية. هذه الأمراض مصحوبة بأحاسيس شد ناتجة عن الإجهاد الزائد.

للتخلص من هذا المرض، من المهم للغاية استشارة الطبيب في بداية تطوره. يجب على الأخصائي أن يوفر للشخص راحة البال. بالإضافة إلى ذلك، فإنه سيحد بالتأكيد من حركة المفصل - كقاعدة عامة، يتم تطبيق قالب الجبس لهذا الغرض. لتخفيف الالتهاب، من الضروري استخدام الأدوية الهرمونية والأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية. العامل الأكثر أهمية، تؤثر شفاء عاجل، يتم أخذ الأحمال المثلى بعين الاعتبار.

أمراض الأوعية الدموية والجهاز العصبي

• تمدد الأوعية الدموية في الشريان المأبضي.

مع تطور هذا المرض، هناك ألم مزعج ذو طبيعة نابضة. عند الجس، يمكن اكتشاف ضغط صغير. سبب من هذا المرضيتكون من تشريح الشريان، حيث يبدأ في البروز إلى الخارج. من المهم جدًا الحصول على المساعدة من الجراح فورًا - فالتأخير يمكن أن يسبب نزيفًا خطيرًا.

• التهاب العصب الظنبوبي.

وهي تقع في الجزء السفلي من الحفرة المأبضية. في بعض الأحيان، تحت تأثير العوامل المختلفة، يمكن أن يحدث الالتهاب. إذا حدث ذلك فإن الشخص يشعر بألم شديد أثناء الحركة، وكذلك عند ثني الركبة، ويتم الشعور بأحاسيس مماثلة في جميع أنحاء القدم بأكملها. غالبًا ما يتم ملاحظة التغيرات في ردود الفعل الوترية. قد تغير عضلات الكاحل أيضًا لهجتها. في مثل هذه الحالة، يشار إلى الجراحة.

• تخثر الوريد المأبضي.

يتم تشخيص هذا المرض نادرا جدا، ولكن في بعض الأحيان يؤدي إلى ألم في الجزء الخلفي من الركبة. قد يكون من الصعب جدًا تحديد هذا المرض لأنه أثناء الفحص التغيرات المرضيةلا يمكن الكشف عنها.

في بعض الأحيان يتم اكتشاف علم الأمراض بعد ظهور المضاعفات التي تهدد بشكل خطير صحة الشخص وحياته. لهذا السبب من المهم جدًا أن مرحلة مبكرةسلوك الموجات فوق الصوتيةأوعية. إذا تم اكتشاف جلطات دموية كبيرة، تتم الإشارة إلى الجراحة.

العمليات الالتهابية قيحية

إذا كانت هناك الجروح المصابة، مما أدى إلى ظهور ألميزداد خطر الإصابة بالخراج.

إصابة الغدد الليمفاوية الموجودة تحت الركبتين بالعدوى، مما يسبب التهابها وزيادة حجمها. هذه العمليات هي التي تؤدي إلى ألم حاد. في حالة حدوث مثل هذه المشكلة، فأنت بحاجة إلى الاتصال بالجراح - بمساعدة العملية، سيفتح الخراج.

التشخيص

الجميع إجراءات التشخيصوالتي تهدف إلى تحديد سبب الألم في مفصل الركبة، هي معايير قياسية تمامًا. يتكون التشخيص عادة من التدابير التالية:

1. الفحص العيني.
2. دراسة سوابق المريض.
3. توضيح طبيعة الألم.
4. إجراء الاختبار، والذي يتكون من ثني وتمديد الساق.
5. إجراء فحص بالأشعة السينية.
6. إجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية للمفصل.
7. إجراء تصوير الأوعية.
8. تحليل الدم العام.
9. إجراء الرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب.
10. كيمياء الدم.

في بعض الأحيان يصبح من الضروري إجراء ثقب في التجويف المفصلي. بشكل عام، يعتمد اختيار بعض التدابير التشخيصية بشكل مباشر على نوع الضرر، وعادة ما يتم إجراء دراسة شاملة.

مساعدة في آلام الركبة

يتم اختيار أساليب العلاج بناءً على سبب الألم. إذا كانت الركبة تؤلمني بعد الإصابة، وكان الألم شديدًا، يحتاج الشخص إلى دخول المستشفى. في هذه الحالة يجب تثبيت الساق ووصف الأدوية لتخفيف الألم.

وبعد ذلك يتم اختيار طريقة العلاج. وهذا يعتمد على نوع وحجم الضرر المخاطر المحتملةوجود أمراض مزمنة. في كثير من الأحيان يتم إجراء التدخل الجراحي - تنظير المفاصل أو الأطراف الاصطناعية.

إذا لوحظ الألم، ولكن لم تكن هناك إصابة مؤلمة، وكانت الحالة ليست حادة، فإن أساليب العلاج هي كما يلي:

• بادئ ذي بدء، يتم القضاء على التورم والعمليات الالتهابية - ولهذا يستخدمون الضمادات والأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية، الأدوية المضادة للبكتيريا‎كمادات باردة.
• يمكن استخدام علاج الجلوكوزامين لاستعادة أنسجة الغضاريف. يمكن أيضًا وصف كبريتات الكوندرويتين.
• عادة ما تستخدم تدابير العلاج الطبيعي لتقوية العضلات.
• لتقليل الحمل على الساقين، يمكنك استخدام منصات خاصة أو دعامات مشط القدم.
• في حالة التهاب المفاصل، توصف الستيرويدات الأدرينالية داخل المفصل.
• يستخدم العلاج الطبيعي لتقوية مجموعات عضلية معينة.
• تدابير إعادة التأهيل ليست ذات أهمية كبيرة لتطبيع حالة المريض.

يمكن علاج جميع الأمراض التي تسبب الألم خلف الركبة تقريبًا بشكل كامل في مرحلة مبكرة. الاستثناء الوحيد هو كيس بيكر - في هذه الحالة من الضروري إجراء ثقب أو حتى الخضوع لعملية جراحية.

وقاية

من أجل منع أمراض مفصل الركبة، ينبغي اتباع قواعد معينة - وهذا سوف يتجنب ظهور الألم.

يجب أن يكون الرياضيون المحترفون قادرين على توزيع الحمل على المفصل بشكل صحيح. بالإضافة إلى ذلك، عليك الالتزام بنظام غذائي خاص، يتضمن الأطعمة التي تساعد على تقوية الأربطة والغضاريف.

من المهم التحكم في وزن الجسم، لأن وزن ثقيليؤدي إلى زيادة الضغط على المفاصل، مما يسبب تشوهها. والنتيجة هي الألم.

إذا كان علاج مفصل الركبة قد انتهى بالفعل، فإن منع الألم المتكرر يتطلب اتخاذ تدابير إعادة التأهيل. وبشكل خاص، يجب تطوير المفصل، ودعم الركبة بضمادة مرنة، وتناول الأدوية التي تقوي الأربطة والأوتار. ولا تقل أهمية عن أدوية تقوية الأوعية الدموية والعظام.

الجميع إجراءات إحتياطيهلمنع الألم في الساقين يتكون من تنفيذ التدابير التالية:

1. عند ممارسة الرياضات المؤلمة، يوصى باستخدام معدات الحماية المتخصصة.
2. إذا كانت مهنة الشخص يجب أن تقوم باستمرار بنفس الحركات بأرجلها، الأمر الذي يمكن أن يسبب تدمير عناصر الركبة، فمن المهم أن تأخذ فترات راحة أثناء العمل. يُنصح أيضًا بالإحماء بشكل دوري.
3. إذا تعرضت الركبة لأضرار بسبب كدمة، فأنت بحاجة إلى تثبيت المفصل والحد من نشاطه. في بعض الأحيان تكون بضعة أيام كافية حتى تتعافى الركبة تمامًا.
4. من المهم جدًا منع انخفاض حرارة المفاصل لأن هذا من العوامل التي تثير ظهور الألم.
5. إذا اضطر الإنسان إلى الجلوس بشكل متواصل في وضعية الجلوس لأكثر من ست ساعات، فمن الضروري اتخاذ الوضعية الصحيحة. ويجب الأخذ في الاعتبار أن ثني الركبتين أو وضع الرجلين فوق بعضهما يضر المفاصل. من الضروري تصويب وثني ساقيك من وقت لآخر.
6. من المهم جدًا تقوية عضلات الفخذ - ولهذا عليك القيام بتمارين القرفصاء والطعنات. التمرين المسمى "الدراجة" مفيد جدًا.

الألم تحت الركبة يمكن أن يضعف بشكل كبير نوعية حياة الشخص. لمنع حدوث ذلك، من المهم منع أمراض مفاصل الركبة. إذا ظهر الألم تحت الركبة، عليك أن تفهم أن السبب قد يكمن في أغلب الأحيان امراض عديدة. لذلك، من المهم استشارة الطبيب على الفور الذي يمكنه تشخيص الحالة المرضية. في مرحلة مبكرة من المرض، عادة ما يكون العلاج المحافظ كافيا، بينما في الحالات المتقدمة قد يكون التدخل الجراحي ضروريا.

العضلة ذات الرأسين الفخذية
العضلة النصف وترية
العضلة شبه الغشائية

من اليسار إلى اليمين: العضلة ذات الرأسين الفخذية، والعضلة نصف الوترية، والعضلات شبه الغشائية

اوتار الركبةتتكون من ثلاث عضلات تمتد على طول الجزء الخلفي من الفخذ وتحت الركبة. فهي مصدر مشترك للمشاكل لكل من الرياضيين وغير الرياضيين. في أغلب الأحيان، بسبب تلف في أوتار الركبة، لا يتمكن العديد من الأشخاص من الوصول إلى أصابع قدميهم عند الانحناء للأمام. تميل أوتار الركبة الضيقة إلى تسطيح المنحنى الطبيعي لأسفل الظهر وتصلب عضلات أسفل الظهر. تحدث هذه المشكلة عند كل من البالغين والأطفال.

يمكنك التحقق بنفسك مما إذا كان لديك ضيق في أوتار الركبة. استلق على ظهرك وقم بتمديد ساقيك. ثم ارفع ساق واحدة إلى أعلى مستوى ممكن دون ثني ركبتيك وإبقاء أسفل ظهرك على الأرض. يجب استرخاء الرقبة والكتفين. تحتاج إلى رفع ساقك بحيث يشير إصبع القدم نحو السقف، ولكن حتى زاوية 80 درجة تعتبر طبيعية تمامًا، وأي شيء أقل من هذا، بالإضافة إلى التقوس القسري للظهر والركبتين المثنيتين، يشير إلى أنك تعاني من ضيق في أوتار الركبة. .

ترتبط جميع عضلات أوتار المأبض الثلاثة - العضلة ذات الرأسين، والعضلة نصف الوترية، والعضلة شبه الغشائية - بالعظام الإسكية للحوض. ترتبط العضلة ذات الرأسين الفخذية أسفل رأس الشظية. تمر العضلات شبه الغشائية وشبه الوترية أيضًا عبر مفصل الركبة وتلتصق (واحدة فوق الأخرى) برأس الظنبوب.

تقوم العضلات بثني الساق عند الركبة وتسحب الكعب نحو الأرداف. بالإضافة إلى ذلك، فإنها تعمل على تقويم الورك (وهي حركة مهمة بشكل خاص عند صعود السلالم) وتساعد في الحفاظ على استقامة ظهرك. تمنعك أوتار الركبة من السقوط للأمام أثناء المشي.

غالبًا ما يؤدي ضغط أوتار المأبض إلى ظهور نقاط التوتر. لذلك، فإن مقعد الكرسي أو السيارة يضغط على الجزء الخلفي من الفخذ، وممارسة الرياضة التي يتعين عليك الركض فيها (كرة القدم، كرة السلة، الرجبي، إلخ) - كل هذا يساهم في ظهور نقاط التوتر.

عندما تحدث نقاط التوتر في العضلة ذات الرأسين الفخذية، يتم الشعور بالألم الجانب الخلفيمفصل الركبة. عندما يكون التوتر موجودا في العضلات نصف الوترية وشبه الغشائية، يشعر الألم في أسفل الأرداف وأعلى الفخذين. قد يمتد الألم إلى الوركين والكاحل. عند المشي، يكون الألم شديدًا لدرجة أنه يمكن أن يؤدي إلى العرج. في وضعية الجلوس، يتجلى الانزعاج أيضًا - فالضغط على الوركين بوزن الجسم يزيد من الألم. ليس من المستغرب أن يتم الخلط بين نقاط الضغط في أوتار الركبة وعرق النسا. عضلات أوتار الركبة قريبة جدًا من مجمع عضلات الفخذ الرباعية، وبالتالي فإن نقاط الضغط الموجودة في الأولى تؤثر أيضًا على الأخيرة. وغالبًا ما يؤدي هذا إلى ألم في الجزء الأمامي من الركبتين والوركين. لا يختفي الألم حتى يتم التخلص من ضيق أوتار الركبة وعضلات الفخذ الرباعية.

يمكن الشعور بتماسك عضلات أوتار الركبة أثناء الجلوس على الكرسي - حيث ترتبط أطرافها العلوية بعظام الجلوس. إذا وضعت يديك تحت أردافك، ورفعت راحتي يديك للأعلى، ثم تحركت ذهابًا وإيابًا، فيمكنك أن تشعر بحركة عظامك. لكي تشعر بالمفاصل السفلية لأوتار الركبة، قم بربط ركبتك اليمنى بيدك اليمنى من الخارج ويدك اليسرى من الداخل بحيث تكون أطراف أصابعك في الانخفاض خلف مفصل الركبة في ما يسمى بالفضاء المأبضي. في هذا الموقف سوف تكون قادرا على الشعور اليد اليمنىوتر العضلة ذات الرأسين، واليسار - الوتر النصفي. يمر وتر العضلة شبه الغشائية تحت العضلة نصف الوترية، لذلك لا يمكنك الشعور بها.

يمكنك العمل على نقاط الضغط في أوتار الركبة من خلال الجلوس على كرسي أو طاولة مع تمديد ساقك إلى الجانب. ضع كرة صلبة صغيرة (مثل كرة التنس) تحت فخذك في البقعة الأكثر ليونة (في مكان ما في المنتصف، ولكن ربما قليلاً إلى اليمين أو اليسار، اعتمادًا على العضلة المتضررة). سوف يؤدي الضغط إلى تمديد العصابات الضيقة من العضلات وتحرير نقاط التوتر. حافظي على هذا الوضع حتى تسترخي تمامًا. استرخاء جميع نقاط التوتر. سيساعدك تمديد عضلاتك أيضًا في ذلك.

يمكن أداء تمرين التمدد 1 أثناء الجلوس على الأرض مع تمديد ساقك إلى الجانب. يمكنك القيام بذلك بساق واحدة أو بقدمين في وقت واحد. دون ثني ركبتك، قم بالوصول إلى قاعدة قدمك براحة يدك. اسحب إبهامك نحوك (كما هو موضح في الصورة). حافظي على هذا الوضع لمدة 15-20 ثانية.

1st اوتار الركبة

تمتد 2:وبنفس الطريقة، يمكنك تمديد العضلات عن طريق وضع كعبك على منصة أو على مقعد الكرسي. تأكد من عدم التواء الورك وأن أصابع القدم موجهة في اتجاه واحد (كما هو موضح في الشكل). الحفاظ على الزاوية بين فخذيك، والانحناء إلى الأمام قليلا. إذا تم أداء الوضعية بشكل صحيح ستشعرين بالتمدد، حافظي على هذه الوضعية لمدة 15-20 ثانية. كرر التمدد عدة مرات في اليوم.

بمجرد تخفيف الألم من خلال العلاج الذاتي، من الضروري إطالة أوتار الركبة عن طريق التمدد لتجنب الضرر الذي يمكن أن تسببه العضلات القصيرة. يجب عليك التحلي بالصبر والمثابرة - قد تستغرق تمارين التمدد الحقيقية أسابيع وشهورًا، ولكنها تستحق العمل والجهد. نظرًا لأن العضلات التي تشكل أوتار المأبض تشبه إلى حد كبير العضلات المقربة، فمن المهم تمديدها حتى تسترخي تمامًا. للقيام بذلك، استخدم تقنيات التمدد للمقربين.

بالإضافة إلى ذلك.
تمتد تحت أوتار الركبةفي وضعية الوقوف

تمرين:
أوتار الركبة ذات الرأسين
العضلة النصف وترية
العضلة شبه الغشائية

هدف
أوتار الركبة

مستوى
للمبتدئين

مزايا
يساعد على تحسين مرونة اوتار الركبة.

بطلان
لمشاكل أسفل الظهر
لمشاكل الركبة

1 . في وضع الوقوف، قم بثني ساق واحدة عند الركبة ومد الأخرى أمامك، مع وضع كعبك على الأرض.

2. انحنِ نحو ساقك الممتدة، واضعًا كلتا يديك فوق ركبتك. ضع معظم وزنك على كعبك الأمامي حتى تشعر بتمدد العضلات في الجزء الخلفي من فخذك. البقاء في هذا الموقف لمدة 30 ثانية.

3. قم بتبديل الساقين وكرر التمرين. قم بثلاث مجموعات مدة كل منها 30 ثانية على كل ساق.

يمين
يجب تمديد الساق.
يجب أن يكون إصبع القدم الممتد للأمام مشدودًا أثناء تمدده.

خطأ
يجب ألا ينحني الظهر أو ينحني مثل العجلة.
يجب أن لا ترهل كتفيك.

دراسة حالة – ​​إجهاد أوتار الركبة

اشتكى أحد أفضل الهدافين في المنتخب الوطني لكرة القدم من آلام في الجزء الخلفي من فخذه الأيسر. خلال إحدى المباريات في اليوم السابق، كان يركض بسرعة خلف الكرة عندما شعر فجأة كما لو أن شيئًا ما قد تمزق في الجزء الخلفي من فخذه الأيسر. توقف لاعب كرة القدم عن اللعب. وازداد الألم والتصلب والتورم في الساعات التالية لدرجة أنه كان يمشي وهو يعرج. قام بوضع الثلج على المنطقة المؤلمة. في اليوم التالي اشتد الألم. وكان لديه حالة مماثلة قبل عام.

أثناء الفحص البدني، وجد أن الرياضي لديه نطاق محدود من الحركة مفصل الوركبسبب الألم في الجزء الخلفي من الفخذ. بالإضافة إلى ذلك، كانت سعة استقامة الساق المستقيمة عند مفصل الركبة محدودة. عند تمديد الساق بالمقاومة، نشأ الألم في هذا المفصل. وكانت نتائج دراسات الأوعية الدموية العصبية طبيعية.

تشخيص متباين:

التشخيص التفريقي للألم السطح الخلفيتشمل الوركين لدى الرياضي الشاب الذي يتمتع بلياقة بدنية ما يلي:

شد في اوتار الركبة؛

كسر الإجهاد عظم الفخذ.

ألم في منطقة أوتار الركبة عند الجس، بالإضافة إلى التورم معها نتائج طبيعيةتشير الدراسات العصبية في الصدمات الحادة إلى إجهاد في أوتار الركبة.

من المهم جدًا التمييز بين عرق النسا وكسر الإجهاد في عظم الفخذ الذي لا يصاحبه ألم عند التحميل على طول محور عظم الفخذ. إذا ظهرت صعوبات في إجراء التشخيص، فمن المستحسن إجراء فحص بالأشعة السينية أو فحص النويدات المشعة.

قد تكون مسببات سلالة في اوتار الركبة ذات صلة

الإحماء غير الكافي

أوتار الركبة الضيقة.

عدم كفاية قوة أوتار الركبة، مما يسبب عدم التوازن بين أوتار الركبة وبين عضلات الفخذ وأوتار الركبة؛

الاختلافات في طول الساق.

آلام الظهر (إذا حدثت في منطقة الحوض، المأبضية

يخضع الوتر لحركة ضيقة منعكسة، وفي حالة الألم الميكانيكي في منطقة أسفل الظهر - تشنج)؛

الحمل الزائد(إذا بدأ الدرس بسباق العدو، ففي هذه الحالة تكون العضلات متوترة للغاية وممتدة)؛

عضلات البطن ضعيفة.

يعتمد علاج إجهاد أوتار الركبة على مدى الإصابة، وموقع الإصابة، ونوع الرياضة التي يمارسها الرياضي المصاب.

العلاج الأولييشمل وضع الثلج، ووضع ضمادة ضيقة، والحد من مستويات النشاط، واستخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات. يجب أن تبدأ إجراءات العلاج الطبيعي في أقرب وقت ممكن: الموجات فوق الصوتية، والتحفيز الكهربائي للعضلات. من الضروري أيضًا تحليل الاختلالات المحتملة في القدمين أو مفصل الورك أو الحوض أو أسفل الظهر وتصحيحها ووصفها أيضًا تدليك خفيف. للحفاظ على مستوى اللياقة الهوائية، يجب عليك ممارسة السباحة والجري في الماء وممارسة التمارين على مقياس عمل الدراجة في أقرب وقت ممكن. مع مرور الوقت، قم بدمج تمارين القوة لتقوية عضلات أوتار الركبة، بالإضافة إلى تمارين غريبة الأطوار لأوتار الركبة. أدخل الركض تدريجياً في البرنامج. قبل استئناف النشاط الكامل، يجب إجراء تقييم باستخدام مقياس القوة المتساوي الحركة للتأكد من أن نسبة قوة عضلات الفخذ الرباعية إلى الوتر هي 3:2.

في حالة التواء من الدرجة الثالثة مع تمزق كامل للعضلة، خاصة عند الرياضيين من الدرجة العالية، بالقرب من الوصل العضلي الوتري، ينبغي النظر في الإصلاح الجراحي للعضلة.

باتباع مبادئ العلاج الموضحة أعلاه، شفي الرياضي في المثال أعلاه إصابته تمامًا خلال 10 أسابيع.

اوتار الركبة قوية التعليم التشريحيوهو استمرار لعضلات مجموعة الفخذ الخلفية. إصابات أوتار الركبة ليست غير شائعة، واحدة من الأسباب الشائعةفتمزق أليافها أو شدها يعد أسلوب تمدد غير صحيح. يعد ركوب الدراجات والتجديف من الأسباب الشائعة أيضًا لإصابات أوتار الركبة.

تحتوي منطقة مفصل الركبة على العديد من الأربطة والأوتار. تنقسم الأربطة إلى:

• داخل المحفظة (عرضية ، عرضية ، خلفية الرباط الصليبي، الأربطة الغضروفية الفخذية الأمامية والخلفية)؛
• المحفظة (الرباط المأبضي المائل والرباط المأبضي المقوس) ؛
• خارج المحفظة (الرباط الرضفي، الرباط المعلق الإنسي للرضفة، الظنبوبي الجانبي والشظوي).

دور أربطة الركبة هو دعم المفصل والعظام التي تشكله. الأوتار هي أكثر ضخامة وقوة، فهي استمرار للعضلات وتعمل كوسيلة لربطها بالعظام.

هناك ثلاثة أوتار رئيسية في الجزء الخلفي من مفصل الركبة، تسمى معًا أوتار الركبة. تشارك العضلات التالية في تكوين الأخير:

• العضلة ذات الرأسين الفخذية.
• شبه غشاء
• نصف وترية.

تبدأ كل هذه العضلات من الحدبة الإسكية وتتصل بالشظية والظنبوب.

الإصابات خطيرة مثل إصابات الأوتار. يتطلب كلا المرضين اهتمامًا فوريًا وعلاجًا مكثفًا.

الأسباب الرئيسية ودرجات الالتواء

هناك شيء مثل أوتار الركبة الضيقة. يشير هذا المصطلح إلى ضعف قدرة ألياف الوتر على التمدد والاستطالة.

إصابات في اوتار الركبة و أربطة الركبةتحدث عند الرياضيين والأشخاص الذين يعيشون نمط حياة غير مستقر. السبب الرئيسيالضرر هو فشل الأوتار في الاستجابة لتقلص العضلات. أحد العوامل التي تزيد من خطر تمزق الأوتار أو إجهادها هو تثبيت العضلة أو الوتر نفسه فوق ارتباطه بالعظم.

من أجل فهم الآلية المرضية لمثل هذه الإصابة، من الضروري معرفة أن العضلات التي تشكل أوتار الركبة لها وظيفتين رئيسيتين:

1. تمديد الفخذ في مفصل الورك، ووضع الجسم في وضع عمودي؛
2. ثني الساق عند مفصل الركبة، مما يسمح لك بالوصول إلى الأرداف بإصبع قدمك.

إذا كان أي جزء من العضلات ثابتًا أثناء القيام بعمل ما، فقد يحدث التواء أو تمزق. ويرجع ذلك إلى أن العضلات مرنة للغاية ويمكن تمددها بشكل كبير، على عكس الأوتار التي تكون أكثر كثافة وأقل مرونة.

تنقسم إصابات أربطة وأوتار مفصل الركبة عادة إلى ثلاثة أنواع:

1. ضرر خفيف مع الحد الأدنى من المظاهر الالتهابية والألم البسيط. يتم العلاج في العيادات الخارجية، وفترة الشفاء هي 1-2 أسابيع.
2. أضرار كبيرة، قد يكون هناك تمزقات غير كاملة. مساحة كبيرة من الالتهاب، وتورم شديد، وألم يزداد مع زيادة التورم. قد يكون هناك ارتفاع محلي في درجة الحرارة ونزيف تحت الجلد فوق موقع الإصابة.
3. اكتمال أو انفصال عن نقطة التعلق. يشعر المريض بحرقان قوي يتطور إلى ألم لا يطاق، ويظهر تورم شديد وزيادة في درجة الحرارة المحلية في الدقائق الأولى بعد الإصابة. بصريا - منتفخ فوق جلد الركبة. العلاج جراحي فقط في المستشفى. مع اتباع النهج الصحيح للعلاج وإعادة التأهيل، يحدث الشفاء في غضون 4-6 أشهر.

إذا وقع حادث واشتبهت بوجود تمزق في أوتار الركبة أو الأربطة، يجب عليك استشارة الطبيب. قبل أن يتم فحصك من قبل الطبيب أو وصول سيارة الإسعاف، يجب تقديم الإسعافات الأولية. تتضمن قائمة الإجراءات لتقديم المساعدة ما يلي:

• البرد إلى مكان الإصابة، يمكنك استخدام بخاخات تبريد خاصة؛
• تجميد الطرف، والحركات غير الضرورية يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الوضع؛
• تخفيف الألم لمتلازمة الألم الشديد، ويمكن القيام بذلك بمساعدة أدوية مثل الأيبوبروفين أو الديكلوفيناك.

هذا النوع من الإصابات شائع جدًا؛ لحماية نفسك، اتبع قواعد السلامة عند ممارسة الرياضة، وقم بالإحماء في بداية التمرين، وتجنب الحركات المفاجئة.

كيفية تمديد أوتار الركبة الخاصة بك

إذا كنت تريد أن يكون تمتد جيدة، لديك الكثير من العمل للقيام به. لتمتد أوتار الركبة، تحتاج إلى أداء ثلاثة تمارين 2-3 مرات في الأسبوع. من المهم أن يكون الفاصل الزمني بين التدريب الأول والثاني 5 أيام على الأقل، لأن الجلسة الأولى ستكون تمهيدية، وبعدها يحتاج الجسم إلى استعادة مرونة الهياكل التي امتدتها.

تمارين اليوغا تحظى بشعبية كبيرة.

بمساعدة اليوغا

يتم شد وتر المأبض وعضلاته باستخدام التمارين التالية:

• سوبتا بادانجوشثاسانا؛
• أوتاناسانا مع دعم اليد؛
• براساريتا بادوتاناسانا.

في التمرين الأول ستحتاج:

• حزام اليوغا أو أي ملحق آخر مماثل؛
• سجادة اليوغا.

لأداء هذا التمرين، تحتاج إلى الاستلقاء على ظهرك. اثنِ ساقك عند مفصل الركبة واحضرها إلى صدرك. ضع حزام اليوجا أو الحزام حول قدمك وقم بالزفير أثناء فرد ساقك. يجب أن يتم تنفيذ تمديد الساق باستخدام العضلة الرباعية الفخذية. في وضعية الذروة، أمسك ساقك لمدة 5 ثواني. كرر مجموعتين على كل ساق. يجب ألا تزيد الفترة الفاصلة بين النهج عن 3 دقائق.

هذا النوع من الجمباز مناسب للأشخاص الذين بدأوا للتو في ممارسة تمارين شد الأربطة والأوتار.

بالنسبة للتمرين الثاني، تحتاج إلى إعداد كرسي أو أي دعم آخر مناسب لذراعيك. لأداء التمرين، قف أمام الكرسي مع مباعدة قدميك بمقدار عرض الكتفين وتحكم في تنفسك. ضع يديك على الكرسي، مع إبقاء ركبتيك مثنيتين قليلاً، وافرد ظهرك، وأسند رأسك على يديك. باستخدام عضلات الفخذ، قم بفرد ساقيك أثناء الشهيق ببطء. اشعر بالدعم، واضغط بكعبك على الأرض. إذا كانت ساقيك مستقيمة بالكامل وتشعر أنك تريد إضافة حمل، فارفع عظام الحوضأعلى. ابقَ على هذا الوضع لبعض الوقت، ثم كرر التمرين 2-3 مرات.

بالنسبة للتمرين الثالث، تحتاج إلى وضع قدميك على نطاق واسع، حوالي 85-90 سم، والانحناء للأمام، والوصول إلى الأرض براحة يدك. من المهم عدم وجود انحناءات في الظهر، ويتم الميل بظهر مستقيم. ارفع رأسك، ثم ارفع جسمك ببطء. انحنى هكذا 2-3 مرات. بعد استراحة لمدة 3 دقائق، كرر هذا النهج.

فوائد هذا التدريب كبيرة جدًا، ففي غضون أسبوعين فقط، سيزداد التمدد عدة مرات.

تمارين

يتم تدريب تمدد اوتار الركبة باستخدام ثلاثة التمارين الأساسيةوالعديد منها إضافية.

التمرين الأول هو الانحناء إلى الأمام. عظيم للمبتدئين. لأداء التمرين، ضع قدميك على مسافة عرض الكتفين وحافظ على استقامة ظهرك. قم بحركات هبوطية سلسة، وحاول الوصول إلى أصابع قدميك، ثم أعد ظهرك إلى الوضع العمودي. إذا شعرت بالألم، فابق في هذا الوضع لبضع ثوان. يمكنك أن تأخذ وزنًا صغيرًا بين يديك لتمتد بشكل أفضل.

إذا كنت مبتدئًا، فستحتاج إلى مساعد لإكمال التمرين الثاني. اجلس على حصيرة أو أرضية مع فرد ساقيك. حاول أن تصل إلى كعبيك بيديك وركبتيك برأسك. هناك حاجة إلى مساعد لتثبيت جذعك في هذا الوضع لبضع ثوان في لحظة الألم. عند أداء هذا التمرين، عليك أن تحاول إبقاء ظهرك مستقيماً.

التمرين الأخير هو الأصعب، إذا تمكنت من إكمال التمرينين السابقين دون أي مشاكل، فيمكنك الانتقال إلى التمرين الثالث. للقيام بذلك، تحتاج إلى تصويب ساق واحدة أمامك، وتحريك الآخر مرة أخرى في وضع نصف عازمة. يجب محاذاة الساق الخلفية قدر الإمكان، ثم الانحناء للأمام، ولمس إصبع القدم بيديك. يجب تكرار الإجراء عدة مرات على كل ساق. يعد هذا التمدد جيدًا لأوتار الركبة وهو رائع لأولئك الذين يقومون بتمارين التمدد من أجل الانقسامات.

يجب أن تتناوب تمارين التمدد مع الراحة التعافي الكاملركبة عند التمدد، تذكر أن النتائج لا تظهر إلا بعد الراحة الجيدة.

يسبب شد أوتار الركبة ألمًا شديدًا للمريض، مما يجعل من الصعب تحريك الساق.

ترتبط مسببات الالتواء بالإحماء غير المناسب قبل التمرين، وعضلات الساق المتخلفة وعدم كفاية حركة أوتار الركبة نفسها. العلاج في غير الوقت المناسب والأميين يؤدي إلى خلل لاحق في الساق المصابة– لا يستطيع المريض الجري أو القفز أو حتى القرفصاء. لحماية نفسك من هذه العواقب السلبية، عليك أن تعرف كيفية تشخيص إجهاد أوتار الركبة بشكل صحيح، وكيفية تزويد المريض بالإسعافات الأولية والأساليب مزيد من العلاجهذا المرض.

خاصية الشد

إجهاد أوتار الركبة هو حدوث تمزقات مجهرية في ألياف الوتر بسبب التوتر غير الطبيعي في عضلات الركبة. نتيجة للحركة المتهورة، تطول الألياف العضلية إلى الحد الأقصى وتظهر الميزة الأساسيةفقدان خصائص الشد بواسطة الأربطة - متلازمة الألم.

تنقسم التواءات الأوتار إلى ثلاثة أنواع، حسب شدة الإصابة:

درجات التمدد

1. التواء من الدرجة الأولىأو التواء خفيف. يتم تشخيص الأضرار التي لحقت المناطق الصغيرة ألياف عضلية(إصابة الألياف الدقيقة). لا تفقد وظيفة الساق، ويسبب الألم انزعاجًا خفيفًا للمريض. يمكن علاج هذه الدرجة من الالتواء في أسبوع واحد.
2. التواء من الدرجة الثانيةأو التواء معتدل. عند الفحص، تبين أن المريض يعاني من إصابة جزئية في الرباط، مما يؤدي لاحقًا إلى تطور الحالة العملية الالتهابية. يعاني المريض من ألم شديد وتورم في المنطقة المصابة ونزيف تحت الجلد (ورم دموي). تستغرق عملية علاج الالتواء المعتدل 20 يومًا على الأقل.
3. التواء من الدرجة 3أو التواء شديد. يتم تشخيص الخلل الكامل للمفصل نتيجة لذلك استراحة كاملةالليف العضلي. يؤدي إلى انتكاسات منهجية وتورم شديد في المنطقة المصابة وألم شديد. مدة عملية الاسترداد 40 يومًا.

أعراض

• نتيجة للالتواء، يشعر المريض بألم شديد في التوطين غير المؤكد، والذي يظهر بعد 3-4 ساعات من الإصابة؛
• يظهر تورم قد يكون مصحوبًا بنزيف (ورم دموي)؛
• المريض غير قادر على التحرك بشكل مستقل، وهو ما يفسر تصلب العضلات.
• يشعر المريض بشد عضلي مستمر في منطقة الركبة.
• عندما تحاول الوقوف على ساقك المؤلمة، فإنها تلتوي بشكل لا إرادي.

انتباه!تنمو عضلات الأوتار من 15 إلى 25 عامًا، لذلك خلال هذا الوقت تحتاج إلى ممارسة تمارين بدنية مكثفة.

أسباب علم الأمراض

يحدث إجهاد في أوتار الركبة نتيجة لحركة مفاجئة تتجاوز النطاق الطبيعي للحركة. غالبًا ما يتم تشخيص الالتواء بسبب عدم كفاية الإحماء. كتلة العضلاتقبل الأنشطة الرياضية. بالإضافة إلى هذا العامل، تشمل أسباب إجهاد أوتار الركبة ما يلي:

أسباب إجهاد الأوتار

• استخدام الأحذية غير المريحة، مما يؤدي إلى تمديد الساق بشكل غير سليم؛
• المشي لمسافات طويلة على التضاريس الصخرية.
• العمر – ضعف قوة النسيج الضام.
• وجود الأمراض التي تقلل من مرونة وقوة ألياف العضلات (التهاب نظيرة الوثنية، التهاب الأوتار)؛
• ضربة حادة في مقدمة الركبة أو جانبها أو خلفها.

إسعافات أولية

من المهم للغاية تقديم الإسعافات الأولية للمريض بعد تعرضه لإصابة في أوتار الركبة. ما هي الإجراءات التي يجب عليك اتخاذها:

الإسعافات الأولية للالتواء

1. لتخفيف الألم ومنع تطور التورم وكذلك الأورام الدموية ، ويجب وضع غسول بارد على المنطقة المصابةأو حزمة تبريد طبية خاصة؛
2. يجب أن يتم تجميد الطرف المصاباستخدام ضمادة أو ضمادة ضيقة للركبة؛
3. يُنصح بنقل المريض إلى وضع أفقي والتأكد من عدم قدرته على الحركة تمامًا.
4. لتحسين الدورة الدموية في موقع الآفة، من الضروري استخدام المراهم والكريمات التي تقلل من تكوين جلطات الدم ( تروكسيفاسين، تروكسيروتين، ليوتون);
5. للقضاء متلازمة الألموللحد من خطر الالتهاب يجب إعطاء المريض دواء NSAID ( نيميسيل، ايبوبروفين، زيفوكام).

التصرفات الخاطئة عند تقديم الإسعافات الأولية:

• في اليوم الأول بعد الإصابة، فرك المنطقة المصابة بمراهم دافئة أو قم بحركات التدليك؛
• تطبيق الكمادات الدافئة.
• إعطاء المريض المشروبات الكحولية.
• تحريك الساق المصابة.

علاج الإصابة

كما ذكرنا سابقًا، تحدث الالتواءات ثلاثة أنواع. في حالة التمدد درجة خفيفةسيحتاج المريض فقط إلى الاستخدام اليومي لضمادة التثبيت أو الضمادة. ملحوظةتلك الضمادة أو الضمادة لا ينبغي الضغط على الساق‎تعطيل عملية الدورة الدموية. بعد الإصابة، يجب عليك المتابعة راحة على السريرفي غضون 2-3 أيام.

إذا تم تشخيص إصابة المريض بالتواء معتدل إلى شديد، فبالإضافة إلى الضمادة العلاجية، يصف الطبيب مسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات على شكل أقراص ومراهم (هلام). الأدوية الأكثر وصفًا لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية هي:

• نيس؛
• نيميسوليد.
• كيتوبروفين.
• ايبوبروفين؛
• الباراسيتامول.
• إيبوكلين.
• زيفوكام.
• ديكلوفيناك.

الاستعدادات على شكل مرهم أو هلام:

• بيسترومجيل.
• جل فاستوم؛
• دولجيت.

لتسريع تجديد الأنسجة المتضررة، يجب على المريض أن يأخذ مجمعات الفيتامينات(الأبجدية، تريوفيت، سيلميفيت، أونديفيت) واستخدام الشريط اللاصق - وهو شريط من القماش اللاصق يساعد على تثبيت الوتر، مما يقلل الألم.

فيديو مفيد

ستتعلم في هذا الفيديو كيفية إصلاح أوتار الركبة باستخدام الشريط اللاصق.

ميزات اختيار الضمادة

لمنع الالتواء المتكرر أثناء التمرين ولضمان عدم حركة مفصل الركبة خلال فترة العلاج، يجب استخدام ضمادة (جبيرة). وظائف جهاز تقويم الركبة:

• تثبيت موثوق للمنطقة الممتدة.
• تحقيق الحد الكامل من الحركة المشتركة.
• تقليل الحمل على المنطقة المتضررة.

تثبيت الجبيرة

تقدم صناعة تقويم العظام مجموعة واسعة جدًا من دعامات الركبة. إذا كنت تعاني من شد في أوتار الركبة، فيجب عليك استخدام ضمادة ضغط أو دعامة للركبة.

يعمل جهاز التثبيت التقويمي على حماية المنطقة المصابة بشكل موثوق، ويعمل على تثبيت موضع الساق والحد من النشاط الحركي. يتيح لك استخدام مثل هذه الأجهزة الجبيرة تسريع عملية شفاء الأنسجة وتقليل تورم المنطقة الموجودة أسفل الركبة والقضاء على الألم بشكل ملحوظ.

إذا تم استعادة وظيفة الساق، ولم يشعر المريض بعدم الراحة أثناء الحركة، فمن المستحسن استبدال جهاز التثبيت التقويمي بضمادة ضغط مصنوعة من قماش مرن وضيق. يتم استخدام هذه الضمادة لأغراض وقائية.

التعافي بعد التواء

العلاج الطبيعي

وبعد أيام قليلة من التواء الوتر، التدابير العلاجية، تهدف إلى استعادة وظائف ألياف العضلات. UHF هو الأكثر تقنية فعالةالعلاج الطبيعي، والذي يعتمد على التأثير حقل كهرومغناطيسيعلى المنطقة المصابة من الساق. بفضل هذا الإجراء، أصبح المريض شفاء سريعالألياف التالفة، والحد من التورم، وتحفيز الدورة الدموية الطبيعية، والحد من تطور العملية الالتهابية والقضاء على الألم.

وقد يصف الطبيب أيضًا كمادات تحتوي على مادة الأوزوكريت، العلاج بالتدليكوالرحلان الكهربائي والعلاج المغناطيسي والموجات فوق الصوتية.

وقاية

لحماية نفسك وأحبائك من التواء الأوتار، من المهم اتباع قواعد معينة. يوصى بتمديد وتقوية العضلات ثلاث مرات على الأقل في الأسبوع، مع الحفاظ على ليونتها ومرونتها. عند ممارسة الرياضة، من المهم اختيار الأحذية المناسبة. أكثر الخيار الأفضلسيكون هناك أحذية رياضية بأربطة ذات ارتفاع طفيف ودعم موثوق للكاحل.

تثبيت الساق قبل التدريب

عند أداء التمارين التي تتضمن رفع الأوزان الثقيلة، يجب لف المناطق الضعيفة بضمادة مرنة أو استخدام ضمادة.

لسوء الحظ، سلالات أوتار الركبة شائعة وتسبب الكثير من الألم. ويكون الرياضيون الذين يمارسون العديد من الألعاب الرياضية مثل الجري وكرة القدم وكرة السلة والتزلج السريع عرضة لهذه الإصابة. تحدث سلالات أوتار الركبة أيضًا عند الأشخاص الذين لا يمارسون الرياضة.

ولكن ما هو اوتار الركبة؟ في الواقع، هي عبارة عن مجموعة من ثلاث عضلات توجد على طول الجزء الخلفي من الفخذ. أنها تسمح لك بثني ساقك عند الركبة.

أثناء الالتواء، يتم شد عضلة واحدة أو أكثر بشدة. قد تتمزق العضلات. يحدث هذا غالبًا أثناء التدريب الذي يتضمن الجري والقفز والتوقف والبدء المفاجئ. يزداد خطر الإصابة إذا:

• لم تقم بإحماء عضلاتك قبل التدريب.
• تكون العضلات الموجودة في الجزء الأمامي من الفخذ (عضلات الفخذ الرباعية) أكثر تطوراً من أوتار الركبة.
• أنت مراهق وتنمو بسرعة.

أعراض إجهاد أوتار الركبة

سلالات أوتار الركبة الخفيفة قد لا تسبب ألم حادلكن الإصابات الشديدة تترافق مع آلام مبرحة. في بعض الأحيان لن تتمكن حتى من المشي أو الوقوف. آحرون الأعراض المحتملةسلالات اوتار الركبة هي:

• ألم مفاجئ وطعن أثناء ممارسة الرياضة.
• ألم في الجزء الخلفي من الفخذ وأسفل الأرداف عند المشي أو فرد أو ثني الساق.
• وجع (إذا لمست أو ضغطت على العضلات).
• كدمة، تورم.

في حالة ظهور أي من الأعراض المذكورة أعلاه، يجب عليك الاتصال بأخصائي الرضوح الجيد. يقوم الطبيب بإجراء فحص شامل لمعرفة سبب الالتواء وظروف الإصابة.

يوجد في عيادتنا متخصصون متخصصون في هذه المسألة.

(2 متخصصين)

2. علاج اوتار الركبة

لحسن الحظ، عادة ما تشفى الالتواءات الخفيفة من تلقاء نفسها. لتسريع علاج إجهاد الوتر، يمكنك:

• الحد من الضغط على ساقك.قم بتوزيع وزن جسمك بحيث يقع الحمل الرئيسي على ساقك الصحية. قد تحتاج إلى عكازات.
• وضع ثلج.استخدم الثلج عند علاج التواء الوتر لتقليل الألم والتورم (20-30 دقيقة، كل 3-4 ساعات لمدة 2-3 أيام).
• ضع ضمادة.يستخدم ضمادة مرنةحول الساق (وهذا سوف يقلل من التورم).
• ضع قدمك على المنصة(على سبيل المثال، وسادة).
• تناول مسكنات الألم المضادة للالتهابات.يمكن أن تساعد مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) في إدارة الألم والتورم أثناء علاج إجهاد الوتر. ومع ذلك، هذه الأدوية لديها آثار جانبية، ومن الأفضل تناولها بعد استشارة الطبيب.
• أداء التمارين لتمديد وتقوية الأوتاروفقا لتوصيات الطبيب.

في الحالات الشديدة التي تتمزق فيها العضلات، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لعلاج وتر المأبض.

3. متى سأشعر بالتحسن؟

قد يستغرق وقت التعافي من إصابة في أوتار الركبة عدة أشهر. كل هذا يتوقف على شدة الضرر. علاج اوتار الركبة لا يعني التخلي عن كل النشاط البدني. جربها النوع الجديدرياضة لن تؤثر على أوتار الركبة كثيرًا. الخيار المثالي هو السباحة. لا تتعجل الأمور. لا تحاول العودة إلى مستواك السابق من النشاط البدني حتى تتمكن من تحريك ساقك بسهولة وحرية ولا تشعر بألم في ساقك عند المشي أو الجري أو القفز. إذا وضعت الكثير من الضغط على ساقك في وقت مبكر جدًا، فقد ينتهي بك الأمر إلى المزيد من الألم وضعف العضلات.

4. كيفية الوقاية من إصابات أوتار الركبة؟

لتجنب إجهاد أو تمزق أوتار الركبة، اتبع هذه النصائح البسيطة:

• قم دائمًا بتمديد عضلات ساقيك بلطف وترطيبها قبل ممارسة الرياضة.
• قم بزيادة شدة تمرينك ببطء (لا تزيد عن 10٪ في الأسبوع).
• توقف عن ممارسة الرياضة إذا شعرت بألم أو ضيق في الجزء الخلفي من فخذك.
• تقوية عضلات الأوتار الخاصة بك.