تشخيص وعلاج مرض السكري من النوع الثاني. وصف مرض السكري من النوع 2: العلامات وأسباب الوقاية من مرض السكري من النوع 2

يعرف الكثير من الناس عن مرض السكري. لكن بعيدًا عن أن يدرك الجميع تقسيم المرض المقدم إلى نوعين. يطلق عليهم مثل هذا: مرض السكر النوع 1و داء السكري من النوع 2.

يتطلب إعطاء الأنسولين الإلزامي وفي الوقت المناسب. لكن النوع 2 موجود اليوم في كل رابع شخص في العالم ، والذي لا يعرفه المرضى أنفسهم.

يمكن أن يؤدي هذا الجهل إلى سلسلة يمكن منعها إذا بدأ العلاج الداعم العام في الوقت المحدد.

مرض السكري من النوع 2 - ما هو؟

والمثير للدهشة أن نوعي مرض السكري مختلفان تمامًا.

مرض السكر النوع 1 تتميز بغياب أو نقص كمية الأنسولين اللازمة للحياة الطبيعيةمما يؤدي إلى حدوث انتهاكات في تحويل السكر إلى جلوكوز وتوقيت إزالته.

هذا هو السبب في مرضى هذا المرض يجب أن تأخذ الأنسولين على الفور، لأن نسبة السكر العالية في دم الإنسان محفوفة بالضيق العام والتدمير التدريجي للأعضاء الداخلية.

داء السكري من النوع 2 هو مرض استقلابي يصاحبه ارتفاع مستمر في سكر الدم بسبب نقص حساسية الخلايا للأنسولين المنتج.

إنه داء السكري من النوع 2لا يرتبط بإنتاج الأنسولين - يتم تحديد المناعة ضد تأثيرات هذا الإنزيم هنا ، مما يؤدي أيضًا إلى زيادة مستوى السكر في الدم ، مما يعني التدمير اللاحق لخلايا الأوعية الدموية والأعضاء الداخلية.

أعراض مرض السكري من النوع 2

غالبًا ما لا يأخذ المرضى أعراض المرض على محمل الجد ، لأنها ليست شديدة في المرحلة الأولى من تطور مرض السكري.

قد لا يكون الشخص على علم بانتهاك مستقبلات الأنسولين لخلايا الجسم لعدة سنوات أو مدى الحياة.

كقاعدة عامة ، في مثل هذه الحالات ، ينتهي كل شيء بشكل محزن إلى حد ما ، لأنه يأتي قبل أن يشعر الشخص ألم حادفي الرأس والبطن يعاني من الإسهال والقيء والنعاس والخمول.

إذا لم تنتبه للأعراض المعروضة في الوقت المناسب ، ينخفض ​​ضغط المريض ، ويبدأ تسرع القلب ، وبعد فترة من الوقت هناك فقدان للوعي وغيبوبة.

من أجل منع مثل هذه المظاهر غير السارة ، يجب استشارة الطبيب في مرحلة الظهور الأولي للمساعدة ولإجراء فحص مناسب. تشمل الأعراض المميزة لمرض السكري ما يلي:

• فم جاف ؛
• العطش الذي لا يطاق ولا يمكن تفسيره;
• عدد كبير منيفرز البولليلا ونهارا
• شهية جيدة للطعام ولكن المريض قد يفقد وزنه.
• حكة في الجلد، يعاني الرجال من التهاب القلفة.
• النعاس المستمروالضيق العام فقط.

قد تنتبه المرأة أيضًا إلى الرمال البيضاء المميزة على الملابس الداخلية، والذي يظهر بعد فترة من زيارة المرحاض. هناك أيضًا حكة في المنطقة الحميمة وفي المهبل ، والتي غالبًا ما يتم الخلط بينها وبين داء المبيضات العادي.

أسباب تطور المرض

هناك ثلاثة أسباب رئيسية تساهم في تطور مرض السكري:

1. يتغير العمرفي جسم الإنسان.يجب أن ينتبه كبار السن إلى حالتهم بشكل خاص ، لأن الجسم يفقد القدرة على التحمل مع تقدم العمر ( قابلية الهضم) إلى الجلوكوز ، والذي يمكن أن يظهر على أنه تطور لمرض السكري من النوع 2.

يلعب الاستعداد الوراثي أيضًا دورًا مهمًا هنا ، والذي يؤدي في معظم الحالات إلى تطور المرض ، لأنه في بعض كبار السن ، على الرغم من وجود انتهاكات ، تكون مستويات السكر في الدم ضمن الحدود الطبيعية.

2. السمنة وزيادة الوزن- الجوانب المعروضة تؤدي إلى زيادة نسبة الكولسترول في دم الإنسان. نتيجة هذه الميزة هي طلاء الأوعية الدموية بغشاء من الكوليسترول وانخفاض الإمداد بالأكسجين.

لا يمكن لجدران الأوعية الدموية التي خضعت بالفعل لنقص الأكسجة وتطور تصلب الشرايين أن تمتص بشكل كامل الأنسولين المنتج بالكميات الصحيحة والجلوكوز الوارد.

3. الإفراط في تناول الكربوهيدرات- تؤدي هذه الإنزيمات إلى نضوب البنكرياس وتلف لاحق لمستقبلات الأنسولين في الدم.

تشمل مجموعة المخاطر الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي ، والسمنة ، وتطور تصلب الشرايين ، وأمراض القلب والبنكرياس ، ووجود مظاهر حساسية.

تحت أي ظرف من الظروف ، فإن الفحوصات المنتظمة فقط هي التي تساعد في اكتشاف المرض في الوقت المناسب.

داء السكري من النوع 2: النظام الغذائي والعلاج

لا يمكن علاج مرض السكري من النوع المعروض إلا من خلال النظام الغذائي وتناول الأدوية التي تساعد على خفض نسبة السكر في الدم ، مما يؤثر بشكل إيجابي على الحالة العامة للمريض.

يتضمن النظام الغذائي تقليل استهلاك الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات ، والفيتامينات والأدوية الخافضة لسكر الدم تستخدم دائمًا كعلاج.

داء السكري من النوع 2: النظام الغذائي والتغذية

أساس التغذية لمرض السكري من النوع 2 هو اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات ، حيث يتم حظر جميع الأطعمة التي تحتوي على كمية كبيرة من الكربوهيدرات.

بالطبع ، لا ينبغي أن يتبع ذلك رفض كامل للكعك والخبز ومنتجات الدقيق الأخرى. يمكن استبدالها بأصناف للطهي يستخدم دقيق القمح الكامل أو القمح الصلب (مثل المعكرونة).

بالطبع ، يجب تقليل استهلاك حتى هذه المنتجات بكميات كبيرة.

الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من السكر محظورة أيضًا. هذه هي الحلويات والكعك والبسكويت والحلويات الأخرى.

سيؤدي هذا الاستخدام إلى زيادة حادة في نسبة السكر في الدم ، مما يؤدي إلى الشعور بالضيق ، لأن الأنسولين المنتج سيحول السكر ببطء شديد إلى جلوكوز ( أو لا على الاطلاق).

كثير من مرضى السكر مخدوعون تناول الفاكهة بكميات غير محدودة ، إيمانا منها باحتوائها على القليل من الكربوهيدرات. كما اتضح من الناحية العملية ، هناك الكثير من الكربوهيدرات في لب أي فاكهة ، تمامًا كما هو الحال في الخضروات. لذلك ، يجب إدخالها في النظام الغذائي بكميات صغيرة.

هناك فواكه وخضروات مدرجة بالكامل في قائمة الأطعمة المحظورة. يشملوا العنب والموز والبطيخ والبطاطس.

قائمة المنتجات المعتمدة تشمل:

جميع أنواع اللحوم يفضل أن تكون مسلوقة أو مطهية أو مخبوزة);

منتجات الألبانفي حالة عدم وجود السكر والنكهات الاصطناعية فيه ؛

الخضار - البنجر والجزر والقرنبيط والملفوف الأبيض والخيار والطماطم والفاصوليا الخضراء والكوسا والباذنجان والكرفس والسلطات الأخرى ؛

الفواكه - التفاح والكمثرى والخوخ والمشمش وأنواع أخرى ذات محتوى منخفض من السكر ؛

بيض؛

الفطر بأنواعه.

تستخدم المكملات الغذائية باعتدال التوابل وعباد الشمس و سمنةوالمايونيز والكاتشب.

يجب أيضًا محاولة تضمين الأطعمة الغنية بالألياف بكميات كبيرة في نظامك الغذائي. يساهم هذا الإنزيم في القضاء على الكربوهيدرات الواردة ، مما لا يثقل كاهل البنكرياس بالعمل وله تأثير إيجابي على حالة الدم.

أما بالنسبة لل المبادئ العامةالنظام الغذائي ، يجب على مرضى السكر تناول وجبات صغيرة كل 3 ساعات. يحظر على المرضى أي نظام غذائي وتجارب في التغذية.

فوائد الفيتامينات لمرض السكري من النوع 2

كما ذكر أعلاه ، في وجود المرض المعروض ، زاد التبول لدى المرضى. هذا يؤدي إلى التخلص من الفيتامينات المفيدة والعناصر النزرة ، مما يساهم أيضًا في تدمير الخلايا والأنسجة.

لمنع التدهور ، يصف الخبراء مجموعة معقدة من الفيتامينات للمرضى. للحصول على معلومات عامة ، وهنا بعض أسماء الفيتامينات لمرضى السكر من النوع 2:

• مجمع الفيتامينات العام للعيون- تساعد في منع تطور اعتلال الشبكية السكري وإعتام عدسة العين والمياه الزرقاء. هنا يمكنك أن تأخذ "Lutein-Complex" و "Optics" و "Blueberry Forte".
• مجموعة الفيتامينات المعدنية "Alphabet Diabetes"- يضم المجمع 13 فيتامين و 9 معادن وأحماض عضوية متنوعة ومستخلصات نباتية. يحتوي المركب المعدني على المغنيسيوم ، وهو عنصر دقيق مفيد ومهم للجسم ، مما يساعد على تهدئة الأعصاب وتحسين وظائف القلب.
• "Vervag Pharma" - يحتوي الدواء على 11 نوعًا من الفيتامينات و 2 من المعادن المهمة - الكروم والزنك. كلا المغذيات الدقيقة تساعد في القضاء على الرغبة الشديدة في تناول الحلويات وغيرها المنتجات الضارةمع مرض السكري من النوع 2.
• "Doppelgerz نشط"- 10 فيتامينات و 4 معادن. يؤخذ لمنع تلف شبكية العين وأنسجة الكلى.
• "مرض السكري الكامل"- مكمل غذائي يحتوي على 14 فيتامين و 4 معادن مهمة. يحتوي المركب أيضًا على حمض الفوليك وحمض الليبويك وخلاصة الجنكة بيلوبا ، مما يحسن الدورة الدموية المحيطية ويعمل كوقاية من أمراض الجهاز العصبي.
• كومبليفيت الكالسيوم D3- يساعد على تحسين بنية أنسجة العظام وسطح الأسنان ، ويتحكم بشكل مثالي في إنتاج البروتين.

هناك العديد من الفيتامينات لاستخدامها في مرض السكري ، من المهم فقط اختيارهم بشكل صحيح. سيساعد الطبيب المعالج في حل المشكلة و الفحص الشامل، والذي سيسمح لك بتحديد المشاكل التي بدأت على خلفية مرض السكري من النوع 2.

فيديو اعراض داء السكري:

علاج مرض السكري في المنزل

النظر في السؤال كيف تعالج مرض السكري في المنزل، يجب عليك تقديم قائمة بالأدوية الموصى باستخدامها.

يساعد تأثير الأدوية المعروضة في المستقبل على تحسين الحالة العامة وإطلاق العمليات اللازمة للحياة الطبيعية.

تنقسم جميع الأدوية إلى ثلاث مجموعات:

1. مثبطات ألفا جلوكوزيداز- يعزز امتصاص الجلوكوز في الأمعاء ، ويمنع الانهيار السريع للكربوهيدرات في الأمعاء الدقيقة ، مما يساهم في التنظيم يقفزنسبة السكر في الدم.

لكن الأدوية المقدمة لا يمكن استخدامها لفترة طويلة - فقد تؤدي إلى مضاعفات في شكل دسباقتريوز والتهاب جدران الأمعاء. وهذا يشمل الأدوية مثل Akarbaza وجهاز تسجيل راديو.

2. البيجوانيدات - يزيد من حساسية الخلايا للأنسولين المنتج بكميات طبيعية. يمكن استخدامها في حالة وجود أمراض الكبد والكلى والقلب.

هنا يتميز الميتفورمين ( جلوكوفاج وسيوفر) والجليفورمين. يساهم غليفورمين في مرض السكري أيضًا في إنقاص الوزن.

3. سلفونيل يوريا- تؤثر على إنتاج الأنسولين الناقص ، لذلك يتم استهلاكها حسب وقت الوجبات وعددها. تبدو مثل هذه القائمة من حبوب داء السكري من النوع 2 مانينيل ، جلورينورم ، أماريل ، ديابتون.

يمكن لجميع الأدوية والعمليات المقدمة أن تقلل بشكل كبير من مستويات السكر في الدم ، مما يؤثر بشكل إيجابي على حالة المريض.

تجدر الإشارة إلى أن الأدوية المضادة لمرض السكر لمرض السكري من النوع 2على أساس الفحص ، لأنه يجب على الأطباء تحديد الانتهاكات المستمرة في جسم المريض.

أيضًا لا يمكن استخدام الأدوية بشكل مستمرحيث أن بعضها له خاصية التكيف في الجسم ، وهذا أمر محفوف بالاستخدام غير المجدي للأدوية وتدهور حالة المريض.

داء السكري: العلاج بالعلاجات الشعبية

على الرغم من الاستخدام الطب التقليديممكن والموصى به. في الأساس ، تعتمد جميع الطرق على خفض مستويات السكر في الدم. يتم استخدام الوصفات التالية هنا:

• نحل ميت. يمكن استخدام منتجات النحل المحددة فقط في حالة عدم وجود حساسية. هنا يمكنك تحضير ديكوتيون يتم استخدامه من أجله 10-20 نحلة ميتة و 2 لتر ماء. يغلي النحل لمدة ساعتين. يتم ترشيح المرق النهائي واستهلاكه في كوب يوميًا بعدة جرعات.
  
• ورقة الغار. يساعد تسريب أوراق الغار على خفض نسبة السكر في الدم ، ولكن تمت الموافقة على استخدامه في ضغط الدم الطبيعي أو المرتفع. 10 أوراق غار مجففة ومهروسةصب 3 أكواب من الماء المغلي ونقع لمدة ساعتين. يتم تطبيق التسريب في نصف كوب على الأقل 3 مرات في اليوم.
  
• . 4-5 وردة الوركينسحق وصب كوب من الماء المغلي. الآن يتم غلي التركيبة لمدة 5 دقائق وتركها لبثها لمدة 5 ساعات. يتم استخدام المرق المصفى في كل مرة قبل نصف ساعة من وجبات الطعام.
  
• بصلة. البصل المخبوز ككل له طعم حلو ويساعد على خفض نسبة السكر في الدم لدى المريض. فقط أكل الخضار في الصباح على معدة فارغةبكمية رأس متوسط ​​واحد.
  
• لحاء أسبن. لحاء أسبن في مرض السكري من النوع 2 له تأثير سكر الدم. يمكن شراء المكون المعروض من الصيدلية ، والتي تقدم أكياسًا معبأة مسبقًا للتخمير لمرة واحدة. يحتوي الكيس ملعقة كبيرة من لحاء الحور الرجراج المفروم ، المخمر بكوب من الماء المغلي وينقع لمدة 5 دقائق. يتم استخدام التسريب الناتج كشاي عادي.
  
• بذور الكتان. تساهم بذور الكتان في مرض السكري من النوع 2 في تقوية الجسم بشكل عام وخفض نسبة السكر في الدم. هنا ، لتحضير دواء مفيد ، يجب عليك تحضير مغلي باستخدام ملعقة كبيرة من المكون الرئيسي وكوب من الماء المغلي. يُسكب الماء المغلي فوق البذور ويُغلى لمدة 10 دقائق. يتم ترشيح المرق المبرد قليلاً ويتم شرب المحتويات الناتجة خلال النهار ، مقسمة إلى جرعتين أو 3 جرعات.
  

يجب استخدام الطب التقليدي بحذر. من المهم منع ارتفاع نسبة السكر في الدم ، وعدم التسبب في المزيد من المشاكل ، لذلك يجب استشارة الطبيب قبل استخدام الطب التقليدي.

الاستفادة أو الضرر من المنتجات المثيرة للجدل

هناك قائمة كاملة بالأطعمة التي تثير الجدل بين المتخصصين في استخدام داء السكري من النوع 2. يدور الجدل حول حظر أو السماح باستهلاكها ، والذي يرجع إلى ارتفاع نسبة السكر في المنتج ، ولكن تأثيره أقل قليلاً على مستويات الجلوكوز في الدم.

البرسيمون

البرسيمون في مرض السكري من النوع 2غير ممنوع الاستخدام بالرغم من احتوائه على كمية كبيرة من السكر. بمعدل مرتفع مؤشر نسبة السكر في الدميشير المنتج إلى المتوسط ​​ويصل إلى 45 وحدة.

بالطبع ، يُحظر الإفراط في تناول البرسيمون في وجود المرض الحالي ، لكن فاكهة واحدة يوميًا لن تضر بالحالة العامة للجسم. يجب عليك أيضًا اختيار الفاكهة المناسبة وعدم تناول الفاكهة غير الناضجة ، والتي يتم التعبير عنها في شكل طعم قابض.

عسل

لسبب ما ، يمنع العديد من المرضى أنفسهم من استخدامها العسل لمرض السكري من النوع 2. يتم تفسير هذه الإخفاقات من خلال المحتوى العالي من السكر والجلوكوز.

ومع ذلك ، بالنسبة للمواد المعروضة التي يحتويها المنتج الطبيعي ، فإن وجود الأنسولين أثناء الانقسام في الجسم ليس مهمًا ، وهذا لا يمنع استخدام العسل وإن بكميات قليلة.

كيوي

يؤدي ارتفاع محتوى الجلوكوز والبروتين إلى حظر الاستخدام الكيوي لمرض السكري من النوع 2. لكن تصريحات الخبراء هذه يمكن أن تُعزى إلى خطأ ، لأن الفاكهة المقدمة تحتوي على الكثير من الألياف ، وهذا له تأثير إيجابي على الانهيار السريع والفعال للجلوكوز الذي دخل الجسم.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن محتوى السعرات الحرارية للمنتج هو 50 كيلو كالوري فقط لكل 100 جرام ، ويوصى باستخدام الفاكهة إذا كنت تعاني من زيادة الوزن.

رمان

الرمان لمرض السكري من النوع 2منتج مثير للجدل لأن هناك "وجهان لعملة واحدة". من ناحية ، لا يحتوي على السكر عمليًا ، مما يسمح باستخدامه في حالة الإصابة بمرض السكري.

من ناحية أخرى ، فإن المحتوى العالي من الأحماض له تأثير مدمر على جدران المعدة ومينا الأسنان. لذلك ، يوصي الخبراء بعدم الانغماس في القنابل اليدوية و لا تأكل أكثر من نصف فاكهة في اليوم.

الفجل

الفجل لمرض السكري من النوع 2هو منتج لا غنى عنه لاحتوائه على نسبة عالية من مادة الكولين - وهي مادة لها تأثير إيجابي على امتصاص الأمعاء للجلوكوز.

في حالة عدم وجود إفراز ذاتي مناسب للمادة ، وهذا يحدث عندما تكون هناك مشاكل في البنكرياس ، فمن المهم تجديدها في الوقت المناسب. لذلك ، يوصى بإدخال الفجل في النظام الغذائي المعتاد.

الشمندر

البنجر لمرض السكري من النوع 2منتج محظور. لكن بعض الخبراء يتحدثون عن فوائده بسبب ارتفاع نسبة الألياف فيه.

هنا ، يجب أيضًا تقديم الحمل الجلايسيمي لصالح الخضار ، إلى جانب مؤشر نسبة السكر في الدم ( 64 وحدة) ، هو مؤشر من 5 وحدات فقط ، ويمكن أن يعزى ذلك إلى أدنى مستوى.

زنجبيل

فوائد الزنجبيل في وجود المرض هي في عدة جوانب.

أولاً، أنه يحتوي على أكثر من 400 فيتامين مفيدوالعناصر النزرة والأحماض والمكونات الأخرى الضرورية للغاية في غياب إنتاج الأنسولين.

ثانيًايساعد الزنجبيل في مرض السكري من النوع 2 على تحسين عمليات التمثيل الغذائي وهضم الطعام ، كما أن له تأثير إيجابي على وظائف الكبد.

أهم ميزة من وجهة نظر القضية قيد النظر هي منع تراكم الكوليسترول في الأوعية الدموية للمريض ، مما يؤدي إلى تطور مرض السكري من النوع 2 وتطوره.

المزيد عن خصائص مفيدةاقرأ الزنجبيل.

كحول

معظم الخبراء لا يدعمون الاستخدام الكحول في مرض السكري من النوع 2. بالطبع ، هذا مبرر تمامًا ، لأن المشروبات الكحولية تحتوي على كمية كبيرة من السكر والكربوهيدرات.

لكن استخدام 50-100 مل من منتج يحتوي على الكحول يوميًا لن يضر الجسم ولن يؤدي إلى حدوث مضاعفات. هنا يمكنك اختيار جميع المشروبات التي تكون قوتها من 40 درجة وما فوق.

بشكل منفصل ، يجب أن تفكر في استخدام البيرة ، والتي يمكن أن تسمى مخزنًا للكربوهيدرات. يجب أن يكون محبو هذا المشروب حذرًا ، لكن شرب كوب واحد يوميًا لن يؤدي إلى عواقب وخيمة.

غالبًا ما يسأل المرضى الأطباء الكثير من الأسئلة ، والتي لا توجد دائمًا إجابة لا لبس فيها. الأكثر إثارة للاهتمام وتسلية هي ما يلي:

1. هل يمكن علاج مرض السكري من النوع 2؟يبدو الأمر مروعًا ، لكن من المستحيل علاج مرض السكري من أي نوع. المرض المقدم هو مرض مزمن ولا يمكن علاجه بالكامل.

لذلك ، لا ينبغي للمرء أن يثق في الأدوية والعلاجات المريبة التي يتم تقديمها اليوم من قبل المحتالين والبائعين والمصنعين عديمي الضمير.

2. هل يمكن علاج مرض السكري من النوع 2 بدون دواء؟كل هذا يتوقف على درجة إهمال المرض وخصائص الانتهاكات التي حدثت.

نعم ، في بعض الأحيان يمكنك تجنب الاستهلاك الإلزامي للأدوية ، ولكن لهذا يجب عليك الالتزام بالتغذية السليمة والمسموح بها ، واستخدام طرق الطب التقليدي ، وممارسة الرياضة ، والنشاط البدني يساهم في امتصاص أفضل للجزء المستلم من الجلوكوز.

لكن مثل هذه الإحصاءات تتحدث عن مرضى من النوع الأول ، على الرغم من أن الممثلين المصابين بأمراض من النوع 2 الذين لا يتبعون القواعد الغذائية الأولية ولا يستخدمون الأدوية أو العلاجات الشعبية لخفض مستويات الجلوكوز في الدم يقعون أيضًا في مجموعة المخاطر.

مما لا شك فيه، داء السكري مرض خطيرلكن لا ينبغي أن تكون جملةحيث توجد حالات نجح وبقاء كامل للمرضى حتى سن الشيخوخة ، تم فيها تشخيص مرض السكري في مرحلة الطفولة.

هنا ، أولاً وقبل كل شيء ، يعتبر موقف الشخص نفسه من الدمار الذي بدأ مهمًا. إذا بدأت العلاج في الوقت المناسب واتبعت نظامًا غذائيًا ، فلن يترتب على مرض السكري من النوع 2 مضاعفات ، والتي تصبح أسباب الوفاة.

تحتاج إلى تمكين JavaScript للتصويت

ما يقرب من 90 ٪ من جميع حالات مرض السكري هي من النوع 2 من مرض السكري. على عكس داء السكري من النوع 1 ، الذي يتميز بالتوقف التام لإنتاج الأنسولين ، في مرض السكري من النوع 2 ، يتم إنتاج هرمون البنكرياس ، ولكن لا يستخدمه الجسم بشكل صحيح. يؤثر المرض على القدرة على معالجة الجلوكوز ويؤدي إلى ارتفاع السكر في الدم ويسبب عددًا من المضاعفات. نخبرك بما يجب أن تعرفه أيضًا عن مرض السكري وأسبابه وعلاجه والوقاية منه.

داء السكري من النوع 2 (DM) هو مرض استقلابي يتميز بزيادة مستمرة في مستويات السكر في الدم (ارتفاع السكر في الدم).

الآلية الرئيسية لتطوير مرض السكري من النوع 2 هي مقاومة الخلايا للأنسولين. أي أن العضلات وخلايا الجسم الأخرى لا ترتبط جيدًا بهرمون الأنسولين ، الذي يعمل كنوع من "المفتاح" الذي يفتح الخلية للسماح للجلوكوز بالدخول إليها. وهكذا ، فإن الجلوكوز الذي لا يدخل الخلايا يتراكم في الدم. تصنف الزيادة المستمرة في مستويات الجلوكوز إلى 7 مليمول / لتر وما فوق على أنها داء السكري.

من هو في خطر كبير؟

ضع في اعتبارك عوامل الخطر الرئيسية لمرض السكري من النوع 2:

• زيادة الوزن والسمنة. هذا هو أحد العوامل الرئيسية للمرض. في الوقت نفسه ، كلما زاد عدد الأنسجة الدهنية لدى الشخص ، زاد مستوى مقاومة الخلايا للأنسولين. ومع ذلك ، فإن الخطر الأكبر البدانة في منطقة البطنحيث يقع الجزء الأكبر من الدهون على البطن.
• الاستعداد الوراثي.
• عمر. كان يُعتقد سابقًا أن مرض السكري من النوع 2 هو مرض يصيب الأشخاص الناضجين الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا. في الواقع ، غالبية مرضى السكري من النوع 2 هم في هذه الفئة العمرية. ومع ذلك ، يشير تحليل البيانات الجديدة إلى أن داء السكري من النوع 2 يحدث أيضًا لدى الشباب ، وحتى الأطفال. في الوقت نفسه ، تتزايد نسبة الإصابة بمرض السكري من النوع 2 بين الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 45 عامًا.
• مقدمات السكري. هذه حالة يكون فيها مستوى السكر مرتفعًا بدرجة كافية ، ولكن ليس مرتفعًا بما يكفي لاعتباره داء السكري.
• سكري الحمل. هذا هو داء السكري الذي يحدث عند النساء الحوامل ولكن بعد الولادة يزول. هؤلاء النساء أكثر عرضة للإصابة بمرض السكري من النوع 2 في المستقبل.

أعراض ومضاعفات مرض السكري

تشمل أعراض مرض السكري ما يلي:

• عطش شديد مع كثرة التبول.
• احساس قويجوع.
• زيادة التعب.
• فقدان الوزن (لا يتم ملاحظته دائمًا).

من الجدير بالذكر أن ارتفاع تركيز الجلوكوز له تأثير واضح تأثير سامعلى خلايا وأنسجة الجسم. على هذه الخلفية ، يتطور عدد من المضاعفات ، خاصة من جانب الأوعية الدموية والأنسجة العصبية. على وجه الخصوص ، تتأثر أوعية العين والكلى ، ونتيجة لذلك يتطور اعتلال الشبكية السكري واعتلال الكلية. تتأثر أيضًا الأوعية الكبيرة ، على خلفية تطور أمراض القلب التاجية ، كما يزداد خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية.

تعتبر القدم السكرية من أخطر مضاعفات مرض السكري - وهي عملية نخرية قيحية تتطور بسبب انتهاك العمليات الغذائية في الأطراف.

تشخيص مرض السكري

لتشخيص مرض السكري من النوع 2 ، يكفي إجراء ثلاث دراسات بسيطة:

• مستوى الجلوكوز الصائم. إذا كان تركيز الجلوكوز أكبر من أو يساوي 7 مليمول / لتر ، فقد يشير ذلك إلى مرض السكري من النوع 2. في الوقت نفسه ، يشير التركيز في حدود 5.6-6.9 مليمول / لتر إلى مقدمات السكري.
• لل الجلوكوز. هذه دراسة لمستويات السكر في الدم بعد تناول الجلوكوز. يقوم المريض في البداية بقياس مستوى السكر في الدم على معدة فارغة. ثم يشرب المريض محلول الجلوكوز ، وبعد ذلك يتم أخذ القياسات كل 30 دقيقة. عادة ، بعد ساعتين من التمرين ، ينخفض ​​مستوى الجلوكوز إلى أقل من 7.8 مليمول / لتر. إذا كان تركيز السكر في حدود 7.8-11 مليمول / لتر ، فإن هذه الحالة تعتبر بمثابة مقدمات السكري. في مرض السكري من النوع 2 ، يكون تركيز الجلوكوز في الدم أكثر من 11 مليمول / لتر بعد ساعتين من التمرين.
• مستوى الهيموجلوبين الجليكوزيلاتي HbA1ج.إذا أظهر اختبار الجلوكوز في الدم نتيجة حالية ، فعندئذ باستخدام اختبار الهيموجلوبين الغليكوزيلاتي ، يمكن إثبات مرض السكري من النوع 2 ، والذي استمر لعدة أشهر. الشيء هو أن الهيموغلوبين الموجود في خلايا الدم الحمراء (كريات الدم الحمراء) "يكتسب" في النهاية الجلوكوز (الارتباط بالجليكوزيل). وفقًا لمستوى الهيموجلوبين الغليكوزيلاتي ، يتم الحكم على ما إذا كان المريض مصابًا بداء السكري من النوع 2 أم لا. القاعدة تصل إلى 6.5٪ HbA1c. يعتبر مستوى أعلى من 6.5٪ داء السكري.

نظرًا لوجود عدد من الأمراض والظروف التي تتعطل فيها دورة حياة خلايا الدم الحمراء (التي تعيش عادةً لحوالي 120 يومًا) ، في مثل هذه الحالات لا يعكس مستوى HbA1c الحالة الحقيقية فيما يتعلق بمرض السكري. على سبيل المثال ، هؤلاء هم مرضى فقر الدم المنجلي ، وكذلك الأشخاص الذين عانوا مؤخرًا من فقدان خطير للدم أو نقل دم. في مثل هذه الحالات ، توصي جمعية السكري الأمريكية (ADA) باستخدام اختبارات تركيز الجلوكوز أثناء الصيام واختبار تحمل الجلوكوز فقط لإجراء التشخيص.

علاج داء السكري من النوع 2: الأساليب الحديثة

قدمت جمعية السكري الأمريكية والجمعية الأوروبية لدراسة مرض السكري (EASD) ورقة مشتركة في عام 2018 حول إدارة مرض السكري من النوع 2. حاليًا ، يستخدم الأطباء التوصيات الواردة في وثيقة الإجماع لإدارة مرضى السكري. ما هي هذه التوصيات ، وهل حدثت أي تغييرات مهمة في إدارة مرض السكري؟

الأهداف

أول ما يجب قوله هو أهداف علاج داء السكري. ما الذي يجب أن يسعى المرضى من أجله؟ يشير خبراء ADA / EASD إلى أنه من المستحسن تحقيق مستوى HbA1c بنسبة 7 ٪ أو أقل. هذا ينطبق على معظم الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2. هناك متطلبات أكثر صرامة - تصل إلى 6.5٪ HbA1c. يتم توفير هذه المتطلبات للمرضى الذين يعانون من داء السكري من النوع 2 لفترة قصيرة ، ويمكن تحقيق القيم المستهدفة من خلال تعديل نمط الحياة وتناول عقار واحد فقط لخفض السكر في الدم (ميتفورمين).

يدرس خبراء ADA / EASD أيضًا أهدافًا أقل صرامة - تصل إلى 8٪ HbA1c. هذه المتطلبات صالحة للمرضى الذين لديهم تاريخ من نقص السكر في الدم الحاد ، وكذلك وجود مضاعفات وعائية خطيرة بسبب مرض السكري.

بالنسبة لمستوى الجلوكوز في الدم ، في مرضى السكري من النوع 2 على معدة فارغة ، يجب أن يكون هذا المؤشر في حدود 4.4-7.2 مليمول / لتر. ويجب أن يكون تركيز الجلوكوز بعد 1-2 ساعة من تناول الوجبة (الجلوكوز بعد الأكل) أقل من 10.0 مليمول / لتر.

أدوية لعلاج مرض السكري من النوع 2

• HbA1ج ≤ 9٪. إذا كانت مستويات الهيموجلوبين الغليكوزيلاتي لا تتجاوز 9٪ ، فمن المستحسن البدء بالعلاج الأحادي لمرض السكري من النوع 2. يوصى باستخدام الميتفورمين دون قيد أو شرط باعتباره الدواء الرئيسي. أظهرت الدراسات طويلة المدى حول فعالية استخدام الميتفورمين - DPP و DPPOS (دراسة نتائج برنامج الوقاية من مرض السكري) أن الميتفورمين هو أيضًا الدواء المفضل للمرضى الذين يعانون من مقدمات السكري ، خاصة مع مؤشر كتلة الجسم أكبر من 35. دراسات التحكم يوصى بعد 3-6 أشهر من بدء تناول الميتفورمين. إذا فشل المريض خلال هذا الوقت في تحقيق الأهداف ، يوصي خبراء ADA / EASD بالنظر في العلاج المزدوج.
• HbA1ج> 9٪. إذا تجاوز مستوى الهيموغلوبين الغليكوزيلاتي 9 ٪ ، وكذلك في حالة عدم فعالية العلاج الأحادي بالميتفورمين ، فمن المستحسن إضافة دواء سكر الدم آخر. في الوقت نفسه ، يشير الخبراء إلى أن اختيار الدواء الثاني يتم من قبل الطبيب بناءً على الخصائص الفردية للمريض. على وجه الخصوص ، إذا كان المريض يعاني أيضًا من مرض تصلب الشرايين القلبي الوعائي (ASCVD) على خلفية مرض السكري من النوع 2 ، فمن المستحسن تناول دواء يقلل بشكل كبير من خطر حدوث مضاعفات القلب والأوعية الدموية. تشمل هذه الأدوية إمباغليفلوزين أو ليراجلوتايد أو كاناجليفلوزين. كما في الحالة السابقة ، يوصى بإجراء دراسة متابعة بعد 3-6 أشهر. إذا لم يتم تحقيق الأهداف ، يوصى بالعلاج الثلاثي (بالإضافة إلى عامل آخر خافض لنسبة السكر في الدم).
• HbA1ج ≥ 10٪. يوصى بالعلاج المركب مع حقن الأنسولين للمرضى الذين تم تشخيصهم حديثًا بمرض السكري من النوع 2 بأعراض شديدة ، ومستويات HbA1c 10 ٪ وتركيزات الجلوكوز أعلى من 16.7 ملي مول / لتر. بمجرد أن يكون من الممكن تحقيق انخفاض في المؤشرات ، يتم تبسيط نظام العلاج ، مع ترك الأدوية المخفضة للسكر فقط.

داء السكري وأمراض القلب والأوعية الدموية

يتمثل أحد مكونات علاج مرض السكري من النوع 2 في تقليل مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، نظرًا لحقيقة أن مرض السكري من النوع 2 يعقد مسار أمراض القلب والأوعية الدموية.

يُنصح مرضى السكري من النوع 2 بقياس ضغط الدم يوميًا وإبقائه أقل من 140/90 ملم زئبق. فن. من الجدير بالذكر أن عددًا من مجتمعات أمراض القلب ذات السمعة الطيبة قد قامت بمراجعة هذه المؤشرات لعدة سنوات ، ووضع قيم مستهدفة أكثر صرامة - حتى 130/80 ملم زئبق. فن. ومع ذلك ، فإن خبراء ADA / EASD ، بعد دراسة قاعدة الأدلة ونتائج الملاحظات السريرية ، خلصوا إلى أنه بالنسبة لمرضى السكري من النوع 2 ، فإن تحقيق الأهداف الصعبة لا يرتبط بتقليل المخاطر أو تحسين الحالة العامة.

إذا كان ضغط الدم لدى مريض السكري من النوع 2 أكبر من 120/80 ملم زئبق. الفن ، في هذه الحالة ، يوصى بإجراءات لتطبيع الوزن (التغذية الغذائية وزيادة النشاط البدني) ، وتقليل تناول الصوديوم وزيادة تناول البوتاسيوم.

مع ضغط الدم 140/90 ملم زئبق. فن. وما فوق ، يوصى بالعلاج الدوائي ، والذي يقتصر على تناول الأدوية التي تقلل من ضغط الدم - مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) ، وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين ، وحاصرات قنوات الكالسيوم ، ومدرات البول الشبيهة بالثيازيد).

داء السكري والتحكم في الدهون

بالنسبة لمرضى السكري من النوع 2 ، يوصى بمراقبة منتظمة لمستويات الدهون في الدم. تعتبر مستويات الدهون الثلاثية مرتفعة عند 150 مجم / ديسيلتر وما فوق. ومن الظواهر غير المرغوب فيها أيضًا انخفاض مستوى البروتينات الدهنية عالية الكثافة (الكوليسترول الجيد). تعتبر الدرجة الأدنى بالنسبة للرجال 40 مجم / ديسيلتر من كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL). للنساء: 50 مجم / ديسيلتر.

لتطبيع مستويات الدهون في الدم ، يوصي خبراء ADA / EASD بوصف العلاج بالستاتين. في الوقت نفسه ، تعتمد شدة العلاج بالستاتين على كل من العمر ووجود أمراض تصلب الشرايين.

يشار إلى العلاج عالي الكثافة بالستاتين للمرضى من جميع الأعمار الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2 والذين يعانون من أمراض الجهاز القلبي الوعائي من أصل تصلب الشرايين: أمراض القلب التاجية ، وأمراض الشرايين الطرفية (تضيق الشريان السباتي الذي تم تشخيصه عن طريق الموجات فوق الصوتية أو أمراض الشرايين المشخصة. الأطراف السفلية).

يشار إلى العلاج بالستاتين متوسط ​​إلى عالي الكثافة (على سبيل المثال ، أتورفاستاتين 40-80 مجم / يوم أو رسيوفاستاتين 20-40 مجم / يوم) في المرضى المصابين بداء السكري من النوع 2 حتى سن 40 مع عوامل الخطر أمراض القلب والأوعية الدموية. بالنسبة لمرضى السكري من النوع 2 الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا ، يوصى بتناول الستاتين دون وجود عوامل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية (يتم اختيار الجرعة من قبل الطبيب).

انتباه!

يُمنع استعمال الستاتين أثناء الحمل!

حمض أسيتيل الساليسيليك (الأسبرين) لمرض السكري

بالنسبة للمرضى المصابين بداء السكري من النوع 2 الذين لديهم تاريخ من الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية تصلب الشرايين ، يوصى بجرعة منخفضة من العلاج بالأسبرين (75-162 مجم / يوم). بالنسبة للمرضى الذين يعانون من متلازمات الشريان التاجي الحادة ، يوصي الخبراء بعلاج مزدوج مضاد للصفيحات: تُضاف أيضًا مثبطات مستقبلات P2Y12 (كلوبيدوجريل أو تيكاجريلور) إلى جرعة منخفضة من الأسبرين.

تعتبر أحدث إرشادات ADA / EASD أيضًا العلاج بجرعة منخفضة من الأسبرين بمثابة وقاية أولية للمرضى المصابين بداء السكري من النوع 1 والنوع 2 المعرضين لخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. يوصى بهذا العلاج لمعظم النساء والرجال في الفئة العمرية 50+.

يمكن أيضًا التفكير في العلاج بجرعة منخفضة من الأسبرين للوقاية من تسمم الحمل (تسمم متأخر) عند النساء الحوامل المصابات بداء السكري من النوع 1 أو النوع 2.

العلاج غير الدوائي والوقاية من داء السكري من النوع 2

العلاج غير الدوائي هو عنصر إلزامي في علاج داء السكري ، وكذلك مقدمات السكري. من نواحٍ عديدة ، يتزامن العلاج غير الدوائي مع توصيات الوقاية من مرض السكري من النوع 2. فيما يلي الشروط الرئيسية للعلاج غير الدوائي لمرض السكري من النوع 2:

تغيير نمط الحياة

إن طريقة الحياة الحديثة تجعلنا جميعًا معرضين لخطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2. إذا تم تشخيصك بمرض السكري من النوع 2 ، فمن الآن فصاعدًا يجب عليك مراقبة مستويات السكر في الدم باستمرار. مهمتك الأولى هي الحفاظ على المستوى الأمثل من الجلوكوز ، وعدم السماح بزيادة تركيز السكر فوق 7.2 مليمول / لتر ، ونقص السكر في الدم.

من أهم مكونات العلاج غير الدوائي والوقاية من مرض السكري - النشاط البدني. تذكر أن العضلات هي المستهلك الرئيسي للجلوكوز. كلما كنت أكثر نشاطًا بدنيًا ، سيتم استخدام المزيد من الجلوكوز. في الوقت نفسه ، تذكر أن الطبيب هو الذي يحدد مستوى النشاط البدني.

غذاء حمية

يشير تحليل العديد من الدراسات إلى أنه لا يوجد توصيات عامةمن حيث نسبة السعرات الحرارية والكربوهيدرات والبروتينات والدهون. في هذه الحالة ، كل شيء فردي ويختاره طبيبك. ومع ذلك ، هناك بعض التوصيات العامة:

• في حالة حدوث انتهاكات لعملية التمثيل الغذائي للكربوهيدرات ، يوصى بتناول 4 مرات على الأقل في اليوم ، ويفضل في نفس الوقت.
• يمكن أكل الخضار ، باستثناء البطاطس ، دون قيود.
• يمكن تناول الفواكه والأطعمة النشوية ومنتجات الألبان إلى النصف. هذا يعني أن الشخص المصاب بمرض السكري أو مقدماته يحتاج إلى تقسيم الحصة الطبيعية للشخص السليم إلى النصف تقريبًا.
• من الفاكهة لا ينصح بشدة باستخدام العنب والموز والفواكه المجففة.
• قلل أو قلل من استهلاك اللحوم الدهنية والمايونيز والزبدة واللحوم المدخنة واللحوم المعلبة والأسماك. وبطبيعة الحال ، في ظل حظر كامل ، جميع أنواع الحلويات التي تحتوي على السكر.

التحكم في وزن الجسم

التحكم المستمر في وزن الجسم ضروري للأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن والسمنة. يمكن للجميع تقدير وزنهم باستخدام الصيغة التي يتم من خلالها حساب مؤشر كتلة الجسم (BMI). مؤشر كتلة الجسم هو نسبة الوزن إلى مربع طول الشخص. على سبيل المثال ، مؤشر كتلة الجسم الأمثل لشخص يبلغ ارتفاعه 1.80 مترًا ووزنه 84 كيلوجرامًا هو 84 / 1.80 2 = 25.9. يعتبر مؤشر كتلة الجسم من 18.5 إلى 24.9 طبيعيًا ؛ 25-29.9 - زيادة الوزن ؛ 30-34.9 - سمنة من الدرجة الأولى ؛ 35-39.9 - سمنة من الدرجة الثانية ؛ أكثر من 40- سمنة من الدرجة الثالثة.

.

7664 0

المبادئ الأساسية لعلاج داء السكري من النوع 2 (DM-2):

• التعلم وضبط النفس.
• العلاج الغذائي
• جرعات النشاط البدني
• أدوية خفض السكر عن طريق الفم (TSPs);
• العلاج بالأنسولين (المركب أو الأحادي).

علاج بالعقاقيريتم وصف CD-2 في الحالات التي لا تحقق فيها الإجراءات الغذائية وزيادة النشاط البدني لمدة 3 أشهر الهدف المتمثل في علاج مريض معين.

استخدام TSP ، كنوع رئيسي من علاج سكر الدم للقرص CD-2 ، هو بطلان في:

• جميع المضاعفات الحادة السكرى (SD);
• آفات شديدة في الكبد والكلى من أي مسببات تحدث بانتهاك وظيفتها ؛
• حمل؛
• الولادة؛
• الرضاعة.
• أمراض الدم
• الأمراض الالتهابية الحادة.
• المرحلة العضوية من مضاعفات الأوعية الدموية لمرض السكري.
• التدخلات الجراحية
• فقدان الوزن التدريجي.

لا ينصح باستخدام فوسفات الصوديوم في الأفراد الذين يعانون من عملية التهابية طويلة الأمد في أي عضو.

يعتمد العلاج الدوائي لمرض السكري من النوع 2 على التأثير على الروابط الممرضة الرئيسية لهذا المرض: ضعف إفراز الأنسولين ، ووجود مقاومة الأنسولين ، وزيادة إنتاج الجلوكوز في الكبد ، وتسمم الجلوكوز. يعتمد عمل الأدوية الأكثر شيوعًا لخفض السكر عن طريق الفم على تضمين الآليات التي تسمح بالتعويض التأثير السلبيهذه العوامل المرضية (خوارزمية لعلاج مرضى السكري من النوع 2 موضحة في الشكل 9.1).

الشكل 9.1. خوارزمية لعلاج مرضى DM-2

وفقًا لنقاط التطبيق ، يتم تقسيم إجراءات TSP إلى ثلاث مجموعات رئيسية:

1) زيادة إفراز الأنسولين: محفزات تخليق و / أو إطلاق الأنسولين بواسطة الخلايا البائية - مستحضرات السلفونيل يوريا (PSM)، nonsulfonylurea secretagogues (glinides).
2) الحد من مقاومة الأنسولين (زيادة حساسية الأنسولين): قمع زيادة إنتاج الجلوكوز في الكبد وتعزيز استخدام الجلوكوز في الأنسجة المحيطية. وتشمل هذه مركبات البايجوانيدات والثيازولينديونيس (الغليتازونات).
3) قمع امتصاص الكربوهيدرات في الأمعاء: مثبطات الجلوكوزيداز (الجدول 9.1.).

الجدول 9.1. آلية عمل الأدوية الخافضة للسكر عن طريق الفم

حاليًا ، تشمل مجموعات الأدوية هذه:

1 - مستحضرات السلفونيل يوريا من الجيل الثاني:

• جليبنكلاميد (مانينيل 5 مجم ، مانينيل 3.5 مجم ، مانينيل 1.75 مجم)
• غليكلازيد (ديابتون إم بي)
• غليميبيريد (أماريل)
• جليكويدون (جلورينورم)
• غليبيزيد (غليبينيز يؤخر)

2 - عوامل إفراز غير سلفونيل يوريا أو منظمات سكر الدم (الجلينيدات ، الميجليتينيدات):

• ريباجلينيد (نوفونورم)
• ناتيجلينيد (ستارليكس)

3. Biguanides:

• ميتفورمين (جلوكوفاج ، سيوفر ، فورمين بليفا)

4. Thiazolidinediones (glitazones): محفزات يمكن أن تزيد من حساسية الأنسجة المحيطية لتأثير الأنسولين:

• روزيجليتازون (أفانديا)
• بيوجليتازون (أكتوس)

5. حاصرات الجلوكوزيداز:

• أكاربوز (جلوكوباي)

سلفونيل يوريا

تتمثل آلية عمل PSM الخافض لسكر الدم في تعزيز تخليق وإفراز الأنسولين بواسطة خلايا البنكرياس B ، وتقليل تكوين الجلوكوز في الكبد ، وتقليل إنتاج الجلوكوز من الكبد ، وزيادة حساسية الأنسولين للأنسولين التي تعتمد على الأنسولين نتيجة التعرض مستقبلات.

حاليًا ، يتم استخدام الجيل الثاني من PSM في الممارسة السريرية ، والتي لها عدد من المزايا مقارنة بالجيل الأول من أدوية السلفونيل يوريا (كلوربروباميد ، تولبوتاميد ، كاربوتاميد): لديهم نشاط سكر الدم أعلى ، لديهم آثار جانبية أقل ، يتفاعلون بشكل أقل مع الأدوية الأخرى ، يتم إنتاجها في شكل أكثر ملاءمة. يتم عرض مؤشرات وموانع لإدارتها في الجدول. 9.2.

الجدول 9.2. مؤشرات وموانع تناول الأدوية

يبدأ علاج PSM بجرعة واحدة قبل الإفطار (30 دقيقة قبل وجبات الطعام) بأقل جرعة ، إذا لزم الأمر ، زيادتها تدريجياً على فترات من 5-7 أيام حتى الوصول إلى التخفيض المطلوب في نسبة السكر في الدم. يتم تناول عقار ذو امتصاص أسرع (جليبنكلاميد ميكروني - مانينيل 1.75 مجم ، مانينيل 3.5 مجم) قبل الوجبات بـ 15 دقيقة. يوصى بعلاج TSP للبدء بأدوية أكثر اعتدالًا ، مثل gliclazide (ديابيتون MB) ، ثم التحول لاحقًا إلى أدوية أكثر قوة (مانينيل ، أماريل). يمكن إعطاء PSM مع مدة عمل قصيرة (غليبيزيد ، غليكويدون) على الفور 2-3 مرات في اليوم (الجدول 10).

جليبنكلاميد (مانينيل ، بيتاناز ، داونيل ، يوجلوكون) هو أكثر أدوية السلفونيل يوريا شيوعًا. يتم استقلابه بالكامل في الجسم بتكوين مستقلبات نشطة وغير نشطة ولها طريق مزدوج للتخلص (50٪ من خلال الكلى وجزء مهم في الصفراء). في حالة وجود قصور كلوي ، ينخفض ​​ارتباطه بالبروتينات (مع نقص ألبومين البول) ويزداد خطر الإصابة بنقص السكر في الدم.

الجدول 10. خصائص الجرعات وإدارة PSM

يتم استقلاب الغليبيزيد (غلبينيز ، غليبينيز إبط) في الكبد مع تكوين مستقلبات غير نشطة ، مما يقلل من خطر نقص السكر في الدم. تتمثل ميزة الإطلاق المستمر للجليبيزيد في أن إطلاق مادته الفعالة مستمر ولا يعتمد على تناول الطعام. تحدث الزيادة في إفراز الأنسولين أثناء استخدامه بشكل أساسي نتيجة تناول الطعام ، مما يقلل أيضًا من خطر الإصابة بنقص السكر في الدم.

جليمبيريد (أماريل)- دواء جديد مخفض للسكر ، والذي يشار إليه أحيانًا بالجيل الثالث. يحتوي على 100 ٪ من التوافر البيولوجي ويسبب الاختيار الانتقائي للأنسولين من الخلايا البائية فقط استجابةً لتناول الطعام ؛ لا يمنع نقص إفراز الأنسولين أثناء التمرين. هذه الميزات لعمل جليمبيريد تقلل من احتمالية الإصابة بنقص السكر في الدم. الدواء له طريق مزدوج للإفراز: مع البول والصفراء.

يتميز Gliclazide (ديابيتون MB) أيضًا بالتوافر الحيوي المطلق (97٪) ويتم استقلابه في الكبد دون تكوين مستقلبات نشطة. إن الشكل المطول من gliclazide - ديابيتون MB (شكل جديد من الإطلاق المعدل) لديه القدرة على الارتباط السريع بعكس مستقبلات TSP ، مما يقلل من احتمالية تطوير مقاومة ثانوية ويقلل من خطر نقص السكر في الدم. في الجرعات العلاجية ، يكون هذا الدواء قادرًا على تقليل شدة الإجهاد التأكسدي. هذه الميزات من الحرائك الدوائية للديابيتون MB تسمح باستخدامه في المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والكلى وكبار السن.

ومع ذلك ، في كل حالة ، يجب اختيار جرعة PSM بشكل فردي ، مع الأخذ في الاعتبار المخاطر العالية لظروف سكر الدم لدى كبار السن.

يتميز Gl Liquidone بخصائصه الأكثر تميزًا:تأثير قصير الأمد وإفراز ضئيل من خلال الكلى (5٪). 95٪ من الدواء يفرز من الجسم بالصفراء. يقلل بشكل فعال من الصيام ونسبة السكر في الدم بعد الأكل ، ومدة تأثيره القصيرة تجعل من السهل إدارة نسبة السكر في الدم وتقليل مخاطر نقص السكر في الدم. Glurenorm هو أحد أكثر مشتقات السلفونيل يوريا أمانًا والدواء المفضل في علاج المرضى المسنين والمرضى الذين يعانون من الأمراض المصاحبةالكلى والأشخاص الذين يعانون من ارتفاع السكر في الدم بعد الأكل.

بالنظر إلى السمات السريرية لـ DM-2 لدى كبار السن ، أي الزيادة السائدة في نسبة السكر في الدم بعد الأكل ، مما يؤدي إلى ارتفاع معدل الوفيات بسبب مضاعفات القلب والأوعية الدموية ، بشكل عام ، فإن تعيين TSP له ما يبرره بشكل خاص في المرضى المسنين.

على خلفية استخدام أدوية السلفونيل يوريا ، قد تحدث آثار جانبية. بادئ ذي بدء ، يتعلق هذا بتطور نقص السكر في الدم. بالإضافة إلى ذلك ، هناك احتمال حدوث اضطرابات معدية معوية (غثيان ، قيء ، ألم شرسوفي ، في كثير من الأحيان - ظهور اليرقان ، ركود صفراوي) ، تفاعلات تحسسية أو سامة (حكة الجلد ، شرى ، وذمة كوينك ، قلة الكريات البيض ونقص الصفيحات ، ندرة المحببات ، فقر الدم الانحلالي، التهاب الأوعية الدموية). هناك بيانات غير مباشرة عن السمية القلبية المحتملة لـ SCM.

في بعض الحالات ، أثناء العلاج بالأدوية المضادة لمرض السكر ، يمكن ملاحظة مقاومة لممثلي هذه المجموعة. في حالة ملاحظة غياب تأثير خفض السكر المتوقع من الأيام الأولى من العلاج ، على الرغم من تغيير الأدوية وزيادة الجرعة اليومية إلى أقصى حد ممكن ، فإننا نتحدث عن المقاومة الأولية لـ TSP. كقاعدة عامة ، يرجع حدوثه إلى انخفاض في إفراز ما تبقى من الأنسولين الخاص به ، مما يفرض الحاجة إلى نقل المريض إلى العلاج بالأنسولين.

يمكن أن يؤدي الاستخدام طويل الأمد لـ TSPs (أكثر من 5 سنوات) إلى انخفاض في الحساسية تجاهها (مقاومة ثانوية) ، ويرجع ذلك إلى انخفاض ارتباط هذه الأدوية بمستقبلات الأنسجة الحساسة للأنسولين. في بعض هؤلاء المرضى ، يمكن أن يؤدي تعيين علاج الأنسولين لفترة قصيرة من الوقت إلى استعادة حساسية مستقبلات الجلوكوز والسماح لك بالعودة إلى استخدام PSM.

يمكن أن تحدث المقاومة الثانوية للأدوية الخافضة للسكر بشكل عام ولأدوية السلفونيل يوريا بشكل خاص لعدد من الأسباب: يتم تشخيص CD-1 (المناعة الذاتية) خطأً على أنه داء السكري من النوع 2 ، ولا يوجد استخدام للعلاجات غير الدوائية للقرص المضغوط -2 (العلاج الغذائي ، جرعات الأحمال الجسدية) ، يتم استخدام الأدوية ذات التأثير المفرط لسكر الدم (الجلوكوكورتيكويدات ، الإستروجين ، مدرات البول الثيازيدية بجرعات كبيرة ، هرمون الغدة الدرقية).

يمكن أن يؤدي تفاقم الأمراض المصاحبة أو المتداخلة أيضًا إلى انخفاض الحساسية لـ TSP. بعد إيقاف هذه الشروط ، يمكن استعادة فعالية PSM. في بعض الحالات ، مع تطور المقاومة الحقيقية لـ PSM ، يتم تحقيق تأثير إيجابي من خلال العلاج المشترك مع الأنسولين و TSP أو توليفة مجموعات مختلفةالأدوية التي تخفض السكر.

إفرازات نونسولفونيل يوريا (الجلينيدات)

هذه مجموعة جديدة من TSPs التي تحفز إفراز الأنسولين الداخلي ، ولكنها لا تنتمي إلى مجموعة مشتقات السلفونيل يوريا. اسم آخر لهذه العوامل هو "المنظمين الأكل" نظرًا لظهورها السريع للغاية وقصر مدة عملها ، والتي تنظم بشكل فعال ارتفاع السكر في الدم بعد الأكل (ارتفاع السكر في الدم بعد الأكل). تستلزم الحرائك الدوائية لهذه الأدوية استخدامها مباشرة قبل أو أثناء الوجبات ، وتواتر تناولها يساوي تواتر الوجبات الرئيسية (الجدول 11).

الجدول 11. استخدام الإفرازات

مؤشرات لاستخدام الإفرازات:

• تم تشخيص DM-2 حديثًا مع وجود علامات تدل على عدم كفاية إفراز الأنسولين (بدون زيادة الوزن) ؛
• CD-2 مع فرط سكر الدم الشديد بعد الأكل ؛
• CD-2 في كبار السن والشيخوخة ؛
• CD-2 مع عدم التسامح مع TSPs الأخرى.

تم الحصول على أفضل النتائج عند استخدام هذه الأدوية في المرضى الذين لديهم تاريخ قصير من DM-2 ، أي مع الحفاظ على إفراز الأنسولين. إذا تحسن مستوى السكر في الدم بعد الأكل مع استخدام هذه الأدوية ، وظل مستوى السكر في الدم أثناء الصيام مرتفعًا ، فيمكن دمجهما مع الميتفورمين أو الأنسولين لفترات طويلة في وقت النوم.

يُفرز ريباجلينيد من الجسم بشكل رئيسي من خلال الجهاز الهضمي (90٪) و 10٪ فقط في البول ، لذلك لا يُمنع الدواء في المرحلة الأولية من الفشل الكلوي. يتم استقلاب ناتيجلينيد في الكبد وإفرازه في البول (80٪) ، لذا فإن استخدامه لمرضى القصور الكبدي والكلوي أمر غير مرغوب فيه.

يشبه طيف الآثار الجانبية لمواد الإفراز تلك الخاصة بأدوية السلفونيل يوريا ، حيث يحفز كلاهما إفراز الأنسولين الداخلي.

بيجوانيدات

حاليًا ، من بين جميع أدوية مجموعة biguanide ، يتم استخدام الميتفورمين فقط (جلوكوفاج ، سيوفور ، فورمين بليفا). يرجع تأثير الميتفورمين في خفض السكر إلى عدة آليات خارج البنكرياس (أي لا علاقة لها بإفراز الأنسولين بواسطة خلايا البنكرياس ب). أولاً ، يقلل الميتفورمين من إنتاج الكبد للجلوكوز عن طريق تثبيط تكوين الجلوكوز ، وثانيًا ، يزيد من حساسية الأنسولين للأنسجة المحيطية (العضلات ، وبدرجة أقل ، الدهون) ، ثالثًا ، للميتفورمين تأثير ضعيف في فقدان الشهية ، رابعًا ، - يبطئ امتصاص الكربوهيدرات في الأمعاء.

في مرضى السكري ، يحسن الميتفورمين التمثيل الغذائي للدهون بسبب انخفاض معتدل في الدهون الثلاثية (TG), البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة (LDL)والكوليسترول الكلي والكوليسترول الضار في البلازما. بالإضافة إلى ذلك ، فإن هذا الدواء له تأثير الفبرين بسبب القدرة على تسريع تحلل الخثرة وتقليل تركيز الفيبرينوجين في الدم.

المؤشر الرئيسي لاستخدام الميتفورمين هو CD-2 مع السمنة و / أو فرط شحميات الدم. يعتبر الميتفورمين هو الدواء المفضل لدى هؤلاء المرضى لأنه يساعد على إنقاص وزن الجسم ولا يزيد من فرط أنسولين الدم الذي يميز السمنة. جرعة واحدة 500-1000 مجم ، الجرعة اليومية 2.5-3 جم ؛ لا يتجاوز متوسط ​​الجرعة اليومية الفعالة لمعظم المرضى 2-2.25 جرام.

يبدأ العلاج عادة بجرعة 500-850 مجم يوميًا ، إذا لزم الأمر ، تزداد الجرعة بمقدار 500 مجم بفاصل أسبوع ، وتؤخذ 1-3 مرات في اليوم. تتمثل ميزة الميتفورمين في قدرته على تثبيط فرط الإنتاج الليلي للجلوكوز في الكبد. مع أخذ ذلك في الاعتبار ، من الأفضل البدء في تناوله مرة واحدة يوميًا في المساء لمنع زيادة نسبة السكر في الدم في ساعات الصباح الباكر.

يمكن استخدام الميتفورمين كعلاج وحيد مع نظام غذائي للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 والسمنة ، وبالاقتران مع SSM أو الأنسولين. يوصف العلاج المركب المشار إليه إذا لم يتحقق التأثير العلاجي المطلوب على خلفية العلاج الأحادي. يتوفر Glibomet حاليًا ، وهو عبارة عن مزيج من glibenclamide (2.5 مجم / قرص) و Metformin (400 مجم / قرص).

أكثر المضاعفات المحتملة الهائلة للعلاج بالبيجوانيد هو الحماض اللبني. ترتبط الزيادة المحتملة في مستوى اللاكتات في هذه الحالة ، أولاً ، بتحفيز إنتاجه في العضلات ، وثانيًا ، بحقيقة أن اللاكتات والألانين هما الركائز الرئيسية لتكوين السكر التي يتم تثبيتها عند تناول الميتفورمين. ومع ذلك ، ينبغي افتراض أن الميتفورمين ، الموصوف وفقًا للإشارات ومع مراعاة موانع الاستعمال ، لا يسبب الحماض اللبني.

مع الأخذ في الاعتبار الحرائك الدوائية للميتفورمين ، فإن إلغاؤه المؤقت ضروري مع إدخال المواد المشعة المحتوية على اليود ، قبل التخدير العام القادم (قبل 72 ساعة على الأقل) ، في الفترة المحيطة بالجراحة (قبل الجراحة وبعدها ببضعة أيام) ، مع إضافة الأمراض المعدية الحادة وتفاقم الأمراض المزمنة.

الميتفورمين جيد التحمل بشكل عام. الآثار الجانبية ، إذا تطورت ، في بداية العلاج وتختفي بسرعة. وتشمل: انتفاخ البطن ، والغثيان ، والإسهال ، وعدم الراحة في المنطقة الشرسوفية ، وانخفاض الشهية. طعم معدنيفي الفم. ترتبط أعراض عسر الهضم بشكل أساسي بتباطؤ امتصاص الجلوكوز في الأمعاء وزيادة عمليات التخمير.

في حالات نادرة ، هناك انتهاك لامتصاص الأمعاء لفيتامين ب 12. قد يحدث رد فعل تحسسي. نظرًا لعدم وجود تأثير محفز على إفراز الأنسولين ، نادرًا ما يتسبب الميتفورمين في حدوث نقص السكر في الدم ، حتى مع تناول جرعة زائدة وتخطي وجبات الطعام.

موانع استخدام الميتفورمين هي: حالات نقص الأكسجة والحماض من أي مسببات ، وفشل القلب ، واضطرابات الكبد الشديدة ، والكلى ، والرئتين ، والشيخوخة ، وتعاطي الكحول.

عند العلاج بالميتفورمين ، من الضروري التحكم في عدد من المؤشرات:الهيموغلوبين (مرة واحدة في 6 أشهر) ، مستوى الكرياتينين وترانس أميناس المصل (مرة واحدة في السنة) ، إن أمكن - لمستوى اللاكتات في الدم (مرة واحدة في 6 أشهر). مع ظهور آلام العضلات ، من الضروري إجراء دراسة طارئة لاكتات الدم ؛ عادة ، يكون مستواه 1.3-3 مليمول / لتر.

Thiazolidinediones (glitazones) أو المواد المحسسة

Thiazolidinediones هي أدوية جديدة مخفضة للسكر. تكمن آلية عملهم في القدرة على القضاء على مقاومة الأنسولين ، والتي تعد أحد الأسباب الرئيسية لتطوير CD-2. ميزة إضافية للثيازوليدين ديون على جميع TSPs الأخرى هي تأثيرها الخافض للدهون. يحدث أكبر تأثير لخفض شحميات الدم بواسطة أكتوس (بيوجليتازون) ، والذي يمكن أن يزيل فرط شحوم الدم ويزيد من محتوى مضادات التوليد. البروتينات الدهنية عالية الكثافة (HDL).

يفتح استخدام thiazolidinediones في المرضى الذين يعانون من DM-2 آفاقًا للوقاية من مضاعفات القلب والأوعية الدموية ، والتي ترجع آلية تطويرها إلى حد كبير إلى مقاومة الأنسولين الحالية واضطرابات التمثيل الغذائي للدهون. بمعنى آخر ، تزيد هذه الأدوية من حساسية الأنسجة المحيطية للإجراء الفسيولوجي للأنسولين الداخلي الخاص بها وفي نفس الوقت تقلل من تركيزه في الدم.

في حالة عدم إفراز الأنسولين الداخلي (SD-1) أو مع انخفاض في إفرازه (دورة طويلة من داء السكري من النوع 2 ، مصحوبًا بتعويض غير مُرضٍ عند الجرعة القصوى من TSP) ، لا يمكن أن يكون لهذه الأدوية تأثير مخفض للسكر .

حاليًا ، يتم استخدام عقارين من هذه المجموعة: روزيجليتازون (أفانديا) وبيوجليتازون (أكتوس) (الجدول 12).

الجدول 12. استخدام thiazolidinediones

80٪ من الأدوية في هذه المجموعة يتم استقلابها بواسطة الكبد و 20٪ فقط تفرز عن طريق الكلى.

لا تحفز Thiazolidinediones إفراز البنكرياس للأنسولين ، وبالتالي فهي لا تسبب حالات نقص السكر في الدم وتساعد على تقليل ارتفاع السكر في الدم أثناء الصيام.

أثناء العلاج بالجليتازونات ، يلزم إجراء مراقبة إلزامية لوظائف الكبد (الترانساميناسات في الدم) مرة واحدة في السنة. تشمل الآثار الجانبية المحتملة الأخرى التورم وزيادة الوزن.

مؤشرات لاستخدام الجليتازونات هي:

• تم تشخيص DM-2 حديثًا بعلامات مقاومة الأنسولين (مع عدم فعالية العلاج الغذائي والنشاط البدني فقط) ؛
• CD-2 مع عدم فعالية الجرعات العلاجية المتوسطة من PSM أو biguanides ؛
• CD-2 مع عدم تحمل عوامل خفض السكر الأخرى.

موانع استخدام الجليتازونات هي:زيادة في مستوى الترانساميناسات في مصل الدم بأكثر من مرتين ، فشل القلب من الدرجة الثالثة إلى الرابعة.

يمكن استخدام عقاقير من هذه الفئة مع أدوية السلفونيل يوريا والميتفورمين والأنسولين.

مثبطات ألفا جلوكوزيداز

تتضمن هذه المجموعة من الأدوية الأدوية التي تثبط إنزيمات الجهاز الهضمي التي تشارك في تكسير وامتصاص الكربوهيدرات في الأمعاء الدقيقة. تدخل الكربوهيدرات غير المهضومة الأمعاء الغليظة ، حيث يتم تكسيرها بواسطة الفلورا المعوية إلى ثاني أكسيد الكربون والماء. في الوقت نفسه ، تقل قدرة الارتشاف ودخول الجلوكوز إلى الكبد. يؤدي منع الامتصاص السريع في الأمعاء وتحسين استخدام الكبد للجلوكوز إلى انخفاض في ارتفاع السكر في الدم بعد الأكل ، وانخفاض الحمل على خلايا البنكرياس B وفرط أنسولين الدم.

حاليًا ، يتم تسجيل الدواء الوحيد من هذه المجموعة - أكاربوز (جلوكوباي). يكون استخدامه فعّالًا عند مستويات عالية من السكر في الدم بعد الوجبة وفي الصيام العادي. المؤشر الرئيسي لاستخدام الجلوكوباي هو داء السكري من النوع 2 الخفيف. يبدأ العلاج بجرعة صغيرة (50 مجم مع العشاء) ، ويزيدها تدريجياً إلى 100 مجم 3 مرات في اليوم (الجرعة المثلى).

مع العلاج الأحادي مع glucobay ، لا تتطور تفاعلات سكر الدم. يمكن أن تؤدي إمكانية استخدام الدواء مع أدوية أخرى مخفضة للسكر ، خاصة تلك التي تحفز إفراز الأنسولين ، إلى حدوث تفاعل سكر الدم.

الآثار الجانبية للأكاربوز هي انتفاخ البطن ، والانتفاخ ، والإسهال. ممكن رد فعل تحسسي. مع استمرار العلاج والنظام الغذائي (استبعاد الاستهلاك المفرط للكربوهيدرات) ، تختفي الشكاوى من الجهاز الهضمي.

موانع لتعيين أكاربوز:

• أمراض معوية مصحوبة بسوء الامتصاص.
• وجود رتج ، تقرحات ، تضيق ، تشققات في الجهاز الهضمي.
• متلازمة المعدة والقلب
• فرط الحساسية لمادة الأكاربوز.

تي. روديونوفا

وصفت منظمة الصحة العالمية مرض السكري بأنه مشكلة لجميع الأعمار وجميع البلدان. مرض السكري هو ثالث سبب رئيسي للوفاة بعد أمراض القلب والسرطان.

معظم الحالات - حوالي 90 ٪ من جميع الحالات المكتشفة ، هي داء السكري من النوع 2 ، المرتبط بمقاومة الأنسولين (عدم الحساسية). تحدث مستويات الجلوكوز المرتفعة في الدم بسبب عدم قدرة الأنسولين على الارتباط بالمستقبلات وحمل الجلوكوز إلى الخلية.

نظرًا لأنه في تطور مرض السكري من النوع 2 ، بالإضافة إلى الوراثة والتغذية وعواقبه - السمنة وانخفاض النشاط البدني ، يحدث عادةً على خلفية تصلب الشرايين وارتفاع ضغط الدم ، فمن الضروري علاج مرض السكري من النوع 2 ليس فقط عن طريق وصف الأدوية تقليل السكر. لكن من الضروري تغيير نمط الحياة بالكامل ، الذي سيعتمد عليه تطور مرض السكري ، وكذلك الصحة بشكل عام.

كيف يمكن السيطرة على مرض السكري من النوع 2؟

بالنسبة لمرض السكري من النوع 2 ، يتم العلاج عن طريق خفض مستويات السكر في الدم ، ومن الضروري تقييم ليس الكثير من المؤشرات الحالية مثل ثباتها على مدى فترة طويلة من الزمن. لهذا ، يتم استخدام مؤشر الهيموجلوبين السكري.

من خلال تقليله بنسبة 1٪ ، يمكن تقليل مخاطر الإصابة بمضاعفات مرض السكري في شكل اعتلال الكلية واعتلال الشبكية بنسبة 35-38٪. إن التحكم في مستوى السكر وضغط الدم يمنع تطور الأمراض الدماغية الوعائية ، وأمراض القلب التاجية ، ويبطئ من مظاهر اعتلال agiopathy في شكل قدم مصابة بداء السكري.

الميزات التي تعقد علاج داء السكري من النوع 2 هي تطوره لدى الأشخاص الناضجين وكبار السن الذين يعانون من أمراض الأوعية الدموية المصاحبة ، وانخفاض عمليات التمثيل الغذائي في الجسم وانخفاض النشاط البدني والاجتماعي.

نظرًا لعدم وجود علاج لمرض السكري ، يتم تطوير برنامج إدارة مرض السكري لكل مريض. يساعد على عيش حياة كاملة والحفاظ على الصحة وتجنب المضاعفات الخطيرة.

تشمل العلاجات الرئيسية لمرض السكري من النوع 2 ما يلي:

• العلاج الغذائي.
• تقليل التوتر.
• تمرين جسدي.
• علاج طبي.

يشمل العلاج الدوائي كلاً من الأدوية التقليدية الخافضة لسكر الدم المحضرة بأقراص وفئة جديدة من مقلدات الدم ، بالإضافة إلى العلاج بالأنسولين عند الحاجة.

تُستخدم معايير التعويض لمرض السكري كمعيار للرعاية وقد تختلف قليلاً حسب العمر والاعتلال المشترك. ولكن للحصول على إرشادات حول ما إذا كان يتم تنفيذ العلاج الفعال ، من الضروري فحص مؤشرات استقلاب الكربوهيدرات للامتثال لهذه المعلمات (جميع الأرقام مليمول / لتر):

1. نسبة السكر في الدم أثناء الصيام: الدم الوريدي (التشخيص المختبري) أقل من 6 ، في الدم الشعري (المراقبة الذاتية بجهاز قياس السكر أو شرائط الفحص البصري) أقل من 5.5.
2. نسبة السكر في الدم بعد ساعتين (الدم الوريدي والشعري) - أقل من 7.5.
3. الكوليسترول الكلي أقل من 4.5
4. البروتينات الدهنية: كثافة منخفضة - أقل من 2.5 ؛ مرتفع - للرجال أكثر من 1 وللنساء أكثر من 1.2.
5. الدهون الثلاثية: أقل من 1.7.

بالإضافة إلى ذلك ، يقوم الطبيب المعالج بتقييم نسبة الهيموجلوبين السكري - يجب ألا تكون أعلى من 6.5٪ ويجب ألا تتجاوز أرقام ضغط الدم لخطر الإصابة باعتلال الأوعية الدموية 130/80 ملم زئبق. فن.

العلاج الغذائي لمرض السكري من النوع 2

مستوى السكر

مع زيادة وزن الجسم ، فإن أحد المتطلبات الأساسية لنظام غذائي هو انخفاض محتوى السعرات الحرارية. يجب ألا يتجاوز متوسط ​​محتوى السعرات الحرارية في النظام الغذائي 1800 سعرة حرارية. في أسبوع ، تحتاج إلى إنقاص الوزن بمقدار 500 جم - 1 كجم.

إذا كان هذا المؤشر أقل ، فسيظهر أنه يتحول إلى تفريغ التغذية مع الأسماك أو منتجات الألبان أو الخضروات التي تحتوي على سعرات حرارية تصل إلى 1000 سعرة حرارية ليوم واحد في الأسبوع. المبادئ الأساسية للتغذية هي رفض الكربوهيدرات البسيطة سريعة الهضم والدهون الحيوانية المشبعة.

مطلوب تناول الطعام بدقة في الوقت المحدد في نفس الساعات ، والوجبات متكررة ، على الأقل 6 مرات في اليوم في أجزاء صغيرة. يساهم هذا التكرار في تناول الطعام في تطبيع الوزن والحفاظ على مستوى مستقر للجلوكوز دون حدوث قفزات مفاجئة ، لذلك ، بما أن المريض قد علم بمرض السكري ، يجب مراعاة النظام الغذائي العلاجي بدقة.

من أجل العلاج الناجح لمرض السكري من النوع 2 ، تحتاج إلى استبعاد الأطعمة تمامًا من القائمة من النظام الغذائي:

• منتجات الدقيق: الخبز الأبيض ، المعجنات ، الفطائر ، الكعك ، البسكويت ، الوافل.
• سكر ، حلويات ، مربى ، آيس كريم ، مشروبات غازية ، حلويات ، عسل.
• أرز جريش ، سميد ومعكرونة
• اللحوم الدهنية ومخلفاتها
• الأسماك الدهنية والمملحة والمدخنة والأغذية المعلبة بالزيت.
• العنب والزبيب والتمر والموز والتين وعصائر الفاكهة الصناعية.

يتم استبدال السكر بالفركتوز أو السوربيتول أو إكسيليتول أو الأسبارتام أو ستيفيا. من المخطط تقليل الملح إلى 3-5 جم يوميًا. في الوقت نفسه ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن منتجات النظام الغذائي المعتاد تحتوي على حوالي 1-2 جرام ، مع ارتفاع ضغط الدم أو اعتلال الكلية ، لا يُضاف الملح إلى الطعام.

في نظام غذائي لمرض السكري من النوع 2 ، يجب أن يكون هناك ما يكفي من الألياف الغذائية من الخضار الطازجة أو المسلوقة ، ويجب ألا تقل الكمية الإجمالية للألياف عن 40 جرام.يمكن استخدام النخالة في الطعام لتقليل مؤشر نسبة السكر في الدم.

يجب أن تكون الخضار طازجة قدر الإمكان على شكل سلطات بالزيت النباتي. قلل من مسلوق الجزر والبنجر والبطاطس.

يجب أن تكون الكمية اليومية من البروتين 0.8 - 1 جرام لكل كيلوجرام من وزن المريض. مع تطور أمراض الكلى ، يتم تقليله. يفضل الحصول على البروتين من الأسماك ومنتجات الألبان قليلة الدسم واللحوم الخالية من الدهون. أفضل طريقةالطبخ - الغليان ، من الأفضل عدم استخدام القلي.

كمصادر للفيتامين ، يمكنك استخدام مرق ثمر الورد أو العصير أو مشروب الفاكهة من التوت البري ، والتوت الأزرق ، والتوت ، ومغلي من chokeberry ، ومجموعة الفيتامينات. في الشتاء والربيع ، يشار إلى تناول الفيتامينات.

استخدام التمارين في مرض السكري

بالنسبة لمرضى السكري من النوع 2 ، يوصى بممارسة النشاط البدني مع نفس النوع من الحركات. قبل الفصول الدراسية وبعدها ، من الضروري قياس نسبة السكر في الدم وضغط الدم ومعدل ضربات القلب.

إذا كان مستوى السكر في الدم أعلى من 14 مليمول / لتر ، فلا يمكنك ممارسة التمارين البدنية ، لأنه بدلاً من خفضها ، يمكن أن تزيد نسبة السكر في الدم وتزيد من الحماض الكيتوني. أيضا ، لا يمكنك ممارسة الرياضة مع جلوكوز الدم أقل من 5 مليمول / لتر.

1. كل يوم: أوقف السيارة أو أثناء القيادة النقل العامامش مسافة 300-500 متر إلى وجهتك ، ولا تستخدم المصعد ، أو تمشي مع كلبك ، أو اذهب إلى متجر بعيد أو صيدلية أو مكتب بريد لاتخاذ أكبر عدد ممكن من الخطوات في يوم واحد.
2. البستنة والتمدد واليوجا والجولف والبولينج مرتين في الأسبوع.
3. ثلاث مرات في الأسبوع: التنزه والركض والسباحة وركوب الدراجات والرقص.
4. قلل من مشاهدة التلفاز أو القراءة أو الحياكة لمدة نصف ساعة ، ثم قم بتمرين خفيف.

يساهم النشاط البدني في الاستفادة من الجلوكوز ، ويستمر هذا الإجراء لعدة ساعات بعد انتهاء الجلسة ، ولكنه يقلل أيضًا من محتوى الدهون الثلاثية في الدم ، مما يتسبب في تلف الأوعية الدموية ، ويزيد أيضًا من البروتينات الدهنية عالية الكثافة. تقلل هذه العوامل من احتمالية ترسب الكوليسترول في الأوعية الدموية.

كما يزداد نشاط تحلل الفبرين في الدم ، وتنخفض لزوجته وتصاقه بالصفائح الدموية ، وينخفض ​​مستوى الفبرينوجين. هذا هو وسيلة فعالة للوقاية من الجلطة والنوبات القلبية والسكتة الدماغية.

التأثير الإيجابي على عضلة القلب هو في الإجراءات التالية:

• الضغط الشرياني ينخفض.
• في عضلة القلب ، يزداد استخدام الأكسجين.
• يحسن التوصيل العصبي العضلي.
• زيادة النتاج القلبي.
• يستقر معدل ضربات القلب.

بالإضافة إلى التأثير على الجهاز العضلي والأوعية الدموية ، فإن النشاط البدني له تأثير مضاد للإجهاد ، حيث يقلل من مستوى الأدرينالين والكورتيزول ويزيد من إفراز الإندورفين والتستوستيرون.

والأهم من ذلك بالنسبة لمرضى السكري أن استخدام النشاط البدني المُقاس يقلل من مقاومة الأنسولين وفرط أنسولين الدم.

العلاج الدوائي لمرض السكري من النوع 2

يمكنك الحفاظ على الصحة في أشكال خفيفة من مرض السكري وفي المراحل الأولى عن طريق النظام الغذائي وتناول العلاجات العشبية. معيار وصف الأدوية هو مستوى الهيموجلوبين السكري الذي يساوي أو يزيد عن 7٪.

الميتفورمين هو أول دواء يمكن وصفه عند تشخيص داء السكري. لا يؤدي تأثيره في خفض نسبة السكر في الدم إلى استنزاف احتياطيات البنكرياس ويمكن تحمله جيدًا بشكل عام دون أي آثار جانبية كبيرة.

ميزة مهمة هي توافرها وعدم تأثيرها على الوزن. لذلك ، في المراحل المبكرة من علاج مرض السكري ، جنبًا إلى جنب مع فقدان الوزن وزيادة النشاط البدني ، فإنه يساعد على استقرار مستويات الجلوكوز ضمن النطاق المستهدف.

يتجلى عمل الميتفورمين على مستويات الجلوكوز في التأثيرات التالية:

1. تزداد حساسية خلايا الكبد للأنسولين مما يقلل من إنتاج الجلوكوز.
2. يزداد تخليق الجليكوجين ويقل انهياره.
3. في الأنسجة الدهنية والعضلية ، يزداد تقارب مستقبلات الأنسولين.
4. زيادة استخدام الجلوكوز في الأنسجة.
5. قلة امتصاص الجلوكوز من الأمعاء ، مما يقلل من إطلاقه في الدم بعد الوجبات.

وبالتالي ، فإن الميتفورمين لا يقلل من مستويات الجلوكوز ، ولكن الأهم من ذلك كله يمنع زيادته. بالإضافة إلى أنه يخفض نسبة الدهون الثلاثية والكوليسترول في الدم ، ويقلل من خطر الإصابة بجلطات الدم. لها خاصية طفيفة في تقليل الشهية.

تترافق الآثار الجانبية مع تباطؤ في امتصاص الجلوكوز في الأمعاء ويمكن أن تظهر على شكل إسهال وانتفاخ البطن وغثيان. يمكن التغلب على هذا بإعطاء الجرعات المنخفضة الأولى بزيادات تدريجية.

في البداية ، يتم وصف 500 مجم مرة أو مرتين في اليوم ، وبعد 5-7 أيام يمكن زيادتها ، إذا لزم الأمر ، إلى 850-1000 مجم ، تحتاج إلى شرب أقراص بعد الإفطار وبعد العشاء.

تحفز السلفونيل يوريا على إفراز الأنسولين. تعمل على خلايا بيتا في جزر لانجرهانز. يبدأ استخدامها بأقل جرعات ممكنة ، وتزداد كل 5-7 أيام. المزايا هي التكلفة المنخفضة وسرعة العمل. على الجانب السلبي - عدم الكفاءة في فرط أنسولين الدم ، وزيادة الوزن ، ونقص السكر في الدم المتكرر. تشمل هذه الأدوية: Glimepiride و Gliclazide MB و Gl Liquidone.

للوقاية والعلاج من مرض السكري من النوع 2 ، يتم استخدام عقار أكاربوز (جلوكوباي) أيضًا. تحت تأثيره ، لا يتم امتصاص الكربوهيدرات من الطعام ، ولكن يتم إفرازها مع محتويات الأمعاء. وبالتالي ، بعد الأكل لا تحدث قفزة حادة في السكر. الدواء نفسه عمليا لا يدخل مجرى الدم.

لا يؤثر أكاربوز على إفراز الأنسولين ، لذلك لا يسبب نقص السكر في الدم. يتم تفريغ البنكرياس. استخدام الدواء على المدى الطويل له مثل هذا التأثير على استقلاب الكربوهيدرات:

• انخفاض مقاومة الأنسولين.
• يخفض نسبة السكر في الدم أثناء الصيام.
• يقلل من مستوى الهيموجلوبين السكري.
• يمنع مضاعفات مرض السكري.

يقلل تناول الأكاربوز في مرحلة ما قبل السكري من خطر الإصابة بالمرض بنسبة 37٪. في البداية ، يتم وصف 50 مجم في المساء على العشاء ، وتزيد الجرعة إلى 100 مجم 3 مرات في اليوم. تشير مراجعات المرضى الذين استخدموا هذا العلاج إلى اضطرابات معوية متكررة ، وانتفاخ ، وألم في الأمعاء وانتفاخ البطن.

مجموعات جديدة من أدوية سكر الدم

Glitazones ، فئة جديدة من الأدوية المضادة لمرض السكر ، تعمل على المستقبلات في الأنسجة الدهنية والعضلية ، مما يزيد من حساسيتها للأنسولين. يحدث هذا الإجراء عن طريق زيادة عدد الجينات التي تصنع البروتينات لمعالجة الجلوكوز والأحماض الدهنية.

في الوقت نفسه ، يستهلك الكبد والعضلات والأنسجة الدهنية المزيد من الجلوكوز من الدم ، وكذلك الدهون الثلاثية والأحماض الدهنية الحرة. تشمل هذه الأدوية روزيجليتازون (أفانديا ، روجليت) وبيوجليتازون (بيوغلار ، أمالفيا ، دياب نورم ، بيوجليت).

هذه الأدوية هي بطلان في قصور القلب الحاد ، مع زيادة نشاط ترانساميناسات الكبد ، أثناء الرضاعة والحمل.

يجب أن تؤخذ مستحضرات Glitazone بجرعات 4 و 8 مجم (لـ roxiglitazone) و 30 مجم يوميًا للبيوجليتازون. هذا يسمح لك بتقليل نسبة السكر في الدم ومستوى الهيموجلوبين السكري بنسبة 0.6 - 0.7٪.

تعمل أدوية Repaglinide و Nateglinide عن طريق زيادة إفراز الأنسولين بشكل كبير ، مما يسمح لك بالتحكم في زيادة الجلوكوز بعد تناول الوجبة. إنهم يقلدون خلايا بيتا عن طريق فتح قنوات الكالسيوم.

كان أكثر الأدوية الواعدة في علاج مرض السكري من النوع 2 هو عقار إكسيناتيد جديد -. يتجلى عملها من خلال الهرمونات المنتجة في الجهاز الهضمي - incretins. تحت تأثير Byetta ، يزداد تخليق هذه الهرمونات ، مما يسمح لك باستعادة المرحلة الأولى من إفراز الأنسولين ، وقمع إنتاج الجلوكاجون والأحماض الدهنية.

يبطئ Byetta إفراغ المعدة ، وبالتالي يقلل من تناول الطعام. لا يعتمد عملها على شدة مرض السكري. جرعة أولية من 5 ميكروغرام مرتين - ساعة قبل الإفطار وقبل العشاء. بعد شهر ، يمكنك زيادة الكمية إلى 10 ميكروجرام.

الآثار الجانبية - غثيان خفيف ، أعراض عسر الهضم ، والتي عادة ما تختفي بعد الأسبوع الأول من العلاج.

كان مثبط dipeptidyl peptidase-IV ، sitagliptin ، آخر أدوية incretin. يعمل هذا الدواء بنفس الطريقة التي يعمل بها Byetta ولكن على إنزيم مختلف ، مما يزيد من تخليق الأنسولين استجابةً لتناول الكربوهيدرات. في الوقت نفسه ، يتم قمع علامة مثل إفراز الجلوكاجون.

أقترح مقالة مراجعة حول موضوع النظام الغذائي لمرض السكري من النوع 2 وعلاجه - سأعرض الأساليب المختلفة للأطباء الذين علاج مرض السكري غير المعتمد على الأنسولين بنجاح. كلهم ينتمون إلى الطب البديل. كما تم وصف طرق العلاج المحافظ لـ DM2 في الطب الرسمي. قارنهم ، فكر ، اختر ... هناك إحداثيات الأطباء.

سيكون هذا مفيدًا بشكل خاص لأولئك الذين يعرفون كيفية تحمل المسؤولية عن صحتهم. لماذا مثل هذا النهج المختلف بين الأطباء التقليديين وأطباء الطب البديل؟

في الحقيقة، كل هذا يبدأ برؤية أسباب مختلفةلهذا المرض وتفسيره في الطب الرسمي والبديل ، ومن هنا طرق العلاج المختلفة. آمل أن تساعدك هذه المقالة على فهم جسمك بشكل أفضل والفشل الذي حدث فيه ، مما تسبب في الإصابة بمرض السكري من النوع 2 ، وسيتمكن المحظوظون من التعافي منه.

دعونا نفكر في وجهات نظر مختلفة حول هذا المرض ، ونكتشف ما هو مرض السكري وما هو الفرق بين مرض السكري من النوع 1 والنوع 2 ، وكيف يختلفان ، وكيفية علاج مرض السكري من النوع 2 ، وهل هو قابل للعلاج ، ولماذا يبدأ بعض الأطباء في الحقن الأنسولين مع الأنسولين الاستقلال للمرض.

Jpg "alt =" (! LANG: نظام غذائي وعلاج لمرض السكري من النوع 2" width="500" height="300" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C180&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1"> В статье представлено традиционное видение причин и способов лечения Д2 в официальной медицине и в альтернативной. Альтернативную медицину в статье представляют три доктора:!}

1. يفجيني بوزيف
2. لودميلا إرمولينكو
3. بوريس سكاتشكو

تعامل هؤلاء الأطباء المحترفون ذوو التعليم الطبي مع مشكلة مرض السكري من زاوية مختلفة تمامًا عن الطب الرسمي. لنبدأ في اكتشاف ذلك.

قصة

داء السكري معروف منذ آلاف السنين. وصفه المصريون بأنه مرض يؤدي إلى فقدان كمية كبيرة من البول. جاء المعالجون اليونانيون باسم "مرض السكري" ، مما يعني - أنا أمر ، أتدفق.

أطلق المعالجون الهنود على مرض المادومها (البول الحلو) ، وكانوا أول من قسمه إلى النوعين 1 و 2. في الوقت نفسه ، تم تصنيف النوع 1 على أنه نموذجي للشباب ، والنوع 2 للأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة. تمت إضافة مفهوم "السكر" من قبل البريطانيين في نهاية القرن الثامن عشر لفصل المرض عن " مرض السكري الكاذب"، والذي يتميز أيضًا بكثرة التبول.

كان تشخيص علم الأمراض محددًا جدًا. تذوق أبقراط البول. لاحظ الأطباء الهنود أن البول الحلو يجذب النمل. ولجأ الصينيون الحكيمون إلى مساعدة الذباب ، إذا جلسوا في وعاء به مثل هذا البول ، فهو حلو ، والشخص مريض.

حتى بداية القرن العشرين ، لم يتم العثور على علاج فعال للمرض. فقط في العشرينات من القرن العشرين اكتشف الكنديان فريدريك بانتينج وتشارلز بيست الأنسولين ، وتم إجراء أول حقن للدواء لشخص ما. بفضل هذا الدواء ، يمكن السيطرة على مرض السكري ، وبالتالي إنقاذ حياة مئات الأشخاص.
في الصورة فريدريك بانتينج (يمين) مع مساعده تشارلز هربرت بست. في عام 1921 ، تلقوا الأنسولين لأول مرة واستخدموه عمليًا.
.jpg "alt =" (! LANG: تاريخ اكتشاف الأنسولين" width="500" height="270" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C162&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

مُنحت جائزة نوبل لاكتشاف الأنسولين فقط لجون ماكليود (استأجروا مختبره) وبانتينج. مع حقيقة أن McLeod حصل على الجائزة ، وبقي Best عاطلاً عن العمل ، لم يوافق Banting بشكل قاطع. اندلعت فضيحة وتم تقسيمها بعد ذلك بين أربعة علماء: Banting مشترك مع Best ، McLeod مع Collip.

مرض السكري هو اضطراب في التمثيل الغذائي للكربوهيدرات ، والذي ينعكس في زيادة مستويات السكر في الدم ، والتي قد تكون مصحوبة بإفراز السكر الزائد عبر الجهاز البولي.

هناك نوعان من مرض السكري:

• مرض السكري المعتمد على الأنسولين أو مرض السكري من النوع 1 (DM1)
• مرض السكري غير المعتمد على الأنسولين أو مرض السكري من النوع 2 (DM2)

كيف يختلفون عن بعضهم البعض؟

في الحالة الأولى (داء السكري المعتمد على الأنسولين) في الجسم لا يكفي الأنسولين، الأنسولين مطلوب باستمرار من الخارج حتى يتم امتصاص السكر. لمرض السكري من النوع 2 مستويات الأنسولين الكافية- هذا النوع من السكري لا يعتمد على الأنسولين - والمشكلة هنا ليست الأنسولين.

بابوا نيو غينيا "data-recalc-dims =" 1 ">

في نفس الوقت يقوم بعض أطباء الغدد الصماء بعلاج مرض السكري من النوع 2 وصف حقن الأنسولين. لماذا؟

إذا طرحت هذا السؤال على أخصائي الغدد الصماء ، فسوف يجيب عما تعلمه:

1. تصبح المستقبلات في الخلايا غير حساسة للأنسولين (لماذا إذن تحقن الأنسولين بشكل إضافي؟)
2. أنسولينك في الخلايا ذو نوعية رديئة وبالتالي تحتاج إلى حقنه بشكل إضافي

سواء كان هذا مبررًا ، فستفهم بسهولة إذا واصلت القراءة.

أقل أقدم رؤية ونهج SD2 للدكتور Evgeny Bozhev، الذي نجح في شفاء العديد من مرضى السكري من النوع 2 - أولئك الذين لم يربطهم الأطباء بعد بحقنة الأنسولين الخاصة بمرضى السكري.

Jpg "alt =" (! LANG: ما هو مرض السكري" width="500" height="312" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C187&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

آلية تنظيم السكر - كيف يعمل

قليلا من النظرية.دعونا نلقي نظرة على كيفية حدوث الأشياء بالفعل. لدينا نظام استقلاب الكربوهيدرات ، أي نظام يتم فيه هضم الكربوهيدرات أو السكريات - بشروط. بمجرد أن نأكل ، يحدث التشبع: امتصاص ، امتصاص في الدم للسكريات - هناك ذروة لمحتواها في الدم. توقفنا عن الأكل - هناك انخفاض في مستويات السكر في الدم ، وتراجع.

تتطلب خلايا أجسامنا أن يكون مستوى السكر ضمن حدود معينة: ألا يقل عن المستوى الذي تفتقر إليه الخلايا ولا يزيد عن المستوى عندما يعمل السكر بشكل سام على الأوعية الدموية والخلايا. وهذا يعني أن الخلايا تحتاج إلى السكر ليكون داخل شوكة معينة.

معظم الناس يأكلون 2-3 مرات في اليوم ، وهذه الذروة التي تحدث عندما يحتاج السكر المشبع (السكر الزائد) إلى إزالته بطريقة ما ، وعندما ينخفض ​​السكر ، يجب تناوله من مكان ما. هذا هو النظام الموجود في أجسامنا ، عندما يتم التخلص من السكر الزائد في الذروة بواسطة هرمون البنكرياس - الأنسولين. يثبط نشاط السكر الزائد - يحول الجلوكوز الحر إلى شكل مقيد ويزيله من الدم - يخزنه في الكبد والعضلات.

إزالة الجلوكوز الزائد. تدريجياً ، يبدأ مستوى السكر في الانخفاض ، حيث تستهلكه الخلايا لاحتياجاتها. عندما ينخفض ​​المستوى عن المستوى المسموح به ، يتم تشغيل نظام آخر ، والذي يأخذ الجلوكوز المرتبط من المستودع ، ويحوله إلى شكل حر ويرسله إلى الدم.

بابوا نيو غينيا "data-recalc-dims =" 1 ">

يتم ذلك عن طريق مختلف تمامًا هرمون الجلوكاجونويدعي الدكتور Bozhev ذلك لا يتم تصنيعه في البنكرياس(حسب الطب الرسمي) ، وفي الكبدحيث يعمل عن طريق الارتباط بمستقبلات الجلوكاجون المحددة على خلايا الكبد.

يعمل الجلوكاجون لخلايا الكبد (خلايا الكبد التي تلعب دورًا مهمًا في التمثيل الغذائي للكبد) كإشارة خارجية حول الحاجة إلى إطلاق الجلوكوز في الدم بسبب تحلل الجليكوجين (تحلل الجليكوجين) أو تخليق الجلوكوز من مواد أخرى.

يسمح مثل هذا النظام للسكر بالبقاء ضمن حدود معينة ، بغض النظر عما إذا كنا نأكل أو في حالة جوع.
يكون مستوى السكر ضمن ممر معين بسبب نظام التمثيل الغذائي للكربوهيدرات.

ما هو الفرق بين داء السكري من النوع 1 وداء السكري من النوع 2 (دكتور بوزيف)

الآن ، بناءً على ما سبق ، من السهل فهم الفرق بين مرض السكري من النوع 1 والنوع 2. متى لا الأنسولين ولا أحد يزيل السكر الزائد في الدموتحويله إلى شكل غير نشط - هذا هو النوع الأول من مرض السكري - المعتمد على الأنسولين. وعندما يتم حقن الأنسولين في هذه الحالة ، يكون هناك ما يبرر وضروري لتطبيع مستويات السكر في الدم وخلق مخزون من السكر المربوط في العضلات والكبد من أجل تعويض نقصه بين الوجبات فيما بعد.

ما هو مرض السكري من النوع 2؟ هذا عمل غير صحيح أو نقص في هرمون ثانٍ - الجلوكاجون ، والذي يضمن تدفق السكر إلى الدم عند نقصه. لا أحد للترجمة شكل غير نشط من الجلوكوز إلى نشطوتسليمها إلى الدورة الدموية. في مثل هذه الحالة ، تمتلئ الصناديق الموجودة في الكبد والعضلات بنوع غير نشط من الجلوكوز - الجليكوجين ، المتوفر بكثرة ، ولا يوجد من يلتقطه ويفككه (تحلل السكر) ويرسله إلى مجرى الدم. . نتيجة لذلك ، لا يستطيع الأنسولين إزالة الجلوكوز الزائد بعد تناول الطعام في المستودع - الصناديق ممتلئة ، لا مكان ...

من الواضح الآن أنه في مرض السكري من النوع 2 ليست هناك حاجة لحقن الأنسولينمن الخارج - لا توجد طريقة لأداء الأنسولين الخاص بك وظيفته. في مثل هذه الحالة ، نقوم بإضافة داء السكري من النوع الأول بشكل مصطنع إلى النوع الثاني من مرض السكري ، مما يؤدي إلى تفاقم وضع المريض.

بابوا نيو غينيا "data-recalc-dims =" 1 ">

استنتاج حول النظرية والتطبيق دكتور الله:

الفرق الرئيسيبين CD1 و CD2 أن:

• مرض السكري المعتمد على الأنسولين (DM1) هو مرض يصيب البنكرياس ولا يمكنه إنتاج ما يكفي من الأنسولين لتلبية ذروة الجلوكوز في الدم - و بحاجة إلى علاج البنكرياس;
• مرض السكري المستقل عن الأنسولين (DM2) هو مرض كبدي لا يستطيع تصنيع الجلوكاجون ، وبمساعدة هرمون ، يتم تحرير مخزون الكبد واحتياطيات العضلات من الجلوكوز غير النشط وتحويله إلى نشط أثناء انخفاض مستويات السكر - هنا بحاجة إلى علاج الكبد.

كما ترى ، أصبح كل شيء واضحًا - في أي عضو يعاني مريض السكري من خلل وما الذي يحتاج إلى العلاج. في الواقع ، هذان مرضان مختلفان وآليتان مختلفتان لتطور المرض. مع اقتراب الدكتور الله ، يمكن علاج مرض السكري من النوع 2 من خلال تطبيع وظائف الكبد ، ولكن مع المراقبة المستمرة لمستويات السكر.

كل ما تم وصفه في القسم الخاص بالاختلافات بين DM1 و DM2 ، يقول الدكتور بوزيف في مقطع الفيديو الخاص به - أنا أعرف من التجربة أنه من الأسرع لكثير من الناس قراءة النص مقارنة بمشاهدة مقطع فيديو عن مرض السكري.

توضيح للمشككين:

يفغيني بوزيف طبيب مؤهل تأهيلاً عالياً ، طبيب طب الفضاءالتي ساعدت الكثير من الناس. إليك موقعه على الويب ، حيث يوجد العديد من التوصيات المفيدة وغير المتوقعة في بعض الأحيان. فيما يلي أرقام الاتصال الخاصة به. المكان الرئيسي لاستقبال المرضى هو مدينة أنابا ، القرم.

Jpg "alt =" (! LANG: أرقام هاتف الدكتور بوزيف" width="528" height="425" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=528&ssl=1 528w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C241&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 528px) 100vw, 528px" data-recalc-dims="1">!}
عندما أعددت هذا المقال ، عملت من خلال العديد من الموارد. علاوة على ذلك ، سألت الطبيب على موقع يوتيوب أنه في كل مكان يُكتب عن الجلوكاجون أنه يتم تصنيعه في البنكرياس ، بما في ذلك ويكيبيديا. وأجابني أن الممارسة تحكي قصة مختلفة ...

هذه لقطة شاشة من ويكيبيديا:

Data-lazy-type = "image" data-src = "https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/09/Screenshot_2.jpg" alt = "(! LANG: Wikipedia حول هرمون الجلوكاجون" width="640" height="97" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=784&ssl=1 784w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C46&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 640px) 100vw, 640px" data-recalc-dims="1"> А это ответ доктора на мое замечание, что глюкагон синтезируется в поджелудочной, а не в печени:!}

Data-lazy-type = "image" data-src = "https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/09/Screenshot_4.jpg" alt = "(! LANG: إجابة الطبيب Bozhev" width="528" height="99" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=528&ssl=1 528w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C56&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 528px) 100vw, 528px" data-recalc-dims="1">!}

كيف تعالج مرض السكري من النوع 2 بنفسك: 4 توصيات بسيطة من دكتور بوزيف

يعتقد الدكتور Bozhev أن SD2 عالج نفسك في المنزللمدة 2-3 أشهر.

فيما يلي الخطوات التي يجب اتخاذها:
data-lazy-type = "image" data-src = "https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/12/diabet3.jpg" alt = "(! LANG: كيفية علاج مرض السكري من النوع 2 على بنفسك" width="500" height="473" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C284&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

1. استعادة وظائف الكبد الطبيعية.سوف يساعد التدخل الجراحي في هذا الأمر وهو ضروري لإزالة الاحتقان الوريدي في الكبد. تمرين الضخ أو الضخ البسيط: بكلتا يديك ، اضغط ببطء على الضلوع على الجانبين بالقرب من الخصر ثم حررها بحدة. كرر ذلك 30 مرة (30-40 ثانية) 3-4 مرات في اليوم. بمجرد إزالة الركود ، تتجدد خلايا الكبد نفسها.

2. إضافة الكروم (الكروم) للجسم.يؤدي نقص الكروم في الدم إلى نقص تخليق الجلوكاجون. من الأفضل تعويض نقص الكروم باستخدام المكملات الغذائية المحتوية على الكروم. يتم استخدام الكروم جنبا إلى جنب مع حبوب منع الحملموصوف من قبل الطبيب ، لأن الكروم لا يثبّت السكر على الفور - سيستغرق ذلك 2-3 أشهر.

يتم دائمًا كتابة عبوات الأدوية المحتوية على الكروم الجرعة اليومية للإنسانومحتوى العنصر في كبسولة واحدة (قرص) - احسب بشكل مستقل مقدار ما تحتاج إلى تناوله يوميًا.

أعطي تقريبي المتطلبات اليوميةالكروم لفئات مختلفة من السكان:

• يحتاج أولئك الذين يعيشون حياة خاملة إلى 50 مجم من الكروم يوميًا
• مع المجهود البدني النشط ، تزداد الحاجة إلى 150-250 مجم
• تحتاج النساء الحوامل والمرضعات إلى 100-200 مجم من الكروم يوميًا
• يحتاج الأطفال إلى 10 ملليجرام من الكروم يوميًا
• الأطفال من سن 3 إلى 11 عامًا: 15 مجم من الكروم يوميًا
• 11 إلى 14 - 25 مجم من الكروم يوميًا
• 14 إلى 18 - 35 مجم من الكروم يوميًا

كم من الوقت لشرب الكروم؟ حتى تختفي الرغبة في تناول الحلويات (عدة أشهر). إذا كان الشخص يضر بالمكملات الغذائية ، فهناك منتجات تحتوي على نسبة عالية من الكروم. القائمة أدناه:

Data-lazy-type = "image" data-src = "https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/09/hrom-orodukty.jpg" alt = "(! LANG: hrom-orodukty" width="199" height="286" data-recalc-dims="1">!} إذا لم يكن هناك الكروم في الصيدلية ، فإننا نبحث عنه في المتجر الإلكتروني على Iherb - هناك أدوية بأسعار ومحتويات مختلفة.

3. إعداد وجبات كسور متكررةما لا يقل عن 8 مرات في اليوم (كل 3 ساعات من الأكل). هذه التغذية تزيل قمم السكر: فهي تقلل كمية السكر الزائدة ، والتي يجب أن تتحول إلى شكل غير نشط - الجليكوجين.

4. زيادة النشاط البدني.الهدف هو تحريك أكبر عدد ممكن من العضلات (الرقص والسباحة والتمارين الرياضية). أثناء عملها ، تستخدم العضلات الجلوكوز المرتبط ، مما يتيح مساحة في المستودع لجزء جديد من السكريات الزائدة. يعمل العمل العضلي المكثف على إطلاق رواسب من السكر الخامل. كلما زادت مشاركة العضلات ، زاد استخدام السكر المتماسك في عملهم.

بابوا نيو غينيا "data-recalc-dims =" 1 ">

هذه رؤية SD2 في الدكتور Bozhev. الآن ضع في اعتبارك SD2 من وجهة نظر إرمولينكو لودميلا.

من المسؤول عن حدوث مرض السكري من النوع 2 ، الأسباب ، كيفية التخلص منه ، الاستشارة الشخصية للدكتور إرمولينكو

أريد أن أقدم لكم منهجية ورؤية SD2 من قبل طبيبة أخرى - ليودميلا إرمولينكو ، التي أعرفها شخصيًا وقد استخدمت توصياتها بنجاح أكثر من مرة. فيما يلي كلماتها حول سبب مرض السكري من النوع 2:

ومع ذلك ، فإن الدور الحاسم يعود إليه في تطور مرض السكري الحالة النفسية والعاطفية: الشخص الذي يشعر بالبهجة والسعادة ويحب العالم كله لا يعاني من مرض السكري.

داء السكري من النوع 2 - ما هو بعبارات بسيطة؟ هذه زيادة في نسبة السكر في الدم نتيجة لانتهاك التمثيل الغذائي للكربوهيدرات ، بسبب نمط الحياة الخاطئخاصة سوء التغذية.

فيما يلي النص الذي كتبته شخصيًا الدكتورة ليودميلا إرمولينكو لهذه المقالة:
data-lazy-type = "image" data-src = "https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/12/ermolenko.jpg" alt = "(! LANG: من يقع اللوم على النوع 2 مرض السكري (الدكتور إرمولينكو)" width="500" height="500" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=150%2C150&ssl=1 150w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C300&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

إذا تم تشخيصك بمرض السكري من النوع 2

يقوم أخصائيو الغدد الصماء على الفور "بتضمين" شخصًا في نظام حياة معين ، والذي لن يكون قادرًا على "القفز منه".

عد السعرات الحرارية ، وحساب كمية الكربوهيدرات المستهلكة ، وفحص مستويات الجلوكوز ، وتناول الأدوية ، وإعطاء الأنسولين - هذا "يعمل بمعدل إضافي".

بعد كل شيء ، لا يُعفى الشخص من جميع واجباته اليومية: أن يتم إدراجه بنشاط في التسلسل الهرمي للأسرة والوفاء بالالتزامات العائلية كزوج وأب ، وكذلك الاستمرار في المشاركة في عمليات الإنتاج إذا لم يكن الشخص قد بلغ سن التقاعد.

نمط الحياة هذا هو ضغط إضافي.

الضيق هو السبب الرئيسي ل T2DM

نشأ تطور المرض نفسه على خلفية ضائقة مزمنة طويلة الأمد.

الضيق هو شكل مدمر بشكل خاص من الإجهاد.

أسباب هذا الاضطراب هي الإجهاد العاطفي طويل الأمد ، وعدم القدرة على تلبية الاحتياجات الجسدية ، أو الظروف المعيشية غير الملائمة للإنسان.

لكن الأساس ليس هو نفسه الظروف الخارجيةولكن كيف يدركها الشخص. يمكنك العيش في كوخ والاستمتاع بالحياة ، أو يمكنك العيش في شقق فاخرة وقضم نفسك باستمرار لأن جارك أفضل على أي حال ، ولا يمكنك مواكبة ذلك ...

إذا كان الشخص يعاني من مجموعة من مشاعر الضيق بشكل يومي - كل شيء لا يناسبه ، ولا يوجد قبول للحياة ، ولا يوجد بهجة ، ويضطر إلى مقاومة الظواهر السلبية عقليًا ونفسيًا طوال الوقت ، ثم هذه الحالة تؤدي إلى استنفاد الطاقةوهو السبب الرئيسي لمرض السكري.

كتب في الطب الألماني الجديد ، الذي أسسه ريك جيرد هامر ، أن الصراع المستمر بين مقاومة العقل الباطن هو أساس تطور مرض السكري.

نظرًا لأن عالمنا ككل غير صحيح ، ويخلق عقبات جديدة وجديدة لصفاء الوجود البشري على الأرض ، فإن أسباب "مقاومة" الفرد تصبح أكثر فأكثر.
هذه هي الجوانب الاجتماعية ، والعلاقات الأسرية ، والشراكات ، وملامح الإدراك الشخصي للواقع.

ومنظمة الصحة العالمية ، بصفتها هيئة موثوقة للغاية ، "تضيف الوقود إلى النار": فهي تقدم بانتظام إحصائيات حول نسبة الإصابة بمرض السكري التي ستزداد العام المقبل أو بعد عشر سنوات من الآن.

الاحتمال ليس وردية - كما لو كانت الطبيعة قد تقرر أن الشخص ، بعد أن جاء إلى هذا العالم ، يجب أن يعاني بالضرورة من مرض السكري.

يوجد مثل هذا النموذج المدمر للطبيعة البشرية: صناعة ضخمة كاملة تعمل من أجل المرضى الذين يعانون من هذا التشخيص.
ولكل مريض "قتال".
وكلما زاد عدد هؤلاء المرضى ، كانت هذه الصناعة أفضل ...

لكننا كائنات عقلانية. نحن ، وحدنا ، مسؤولون عن حياتنا كلها ، وعن الأمراض التي يمكن أن نصاب بها ، ويمكننا تجنبها بنجاح.

ما هو العضو المسؤول عن مرض السكري من النوع 2. دور الكبد

إذن ما هو العضو المسؤول عن مرض السكري من النوع 2؟ لا ، ليس البنكرياس كما يعتقد العديد من أطباء الطب الرسمي - بدون ذنب ، يقع اللوم على الكبد.

Jpg "alt =" (! LANG: العضو المسؤول عن مرض السكري من النوع 2" width="500" height="350" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C210&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

يتم تحميله دائمًا بجميع أنواع المستقلبات من خلايانا ، والمواد المسرطنة ، والمواد الحافظة ، ومسحوق الخبز ، والأصباغ التي تزيلها من الجسم ، وهناك أيضًا فائض كبير من السكر.

بابوا نيو غينيا "data-recalc-dims =" 1 ">

إذا كان الشخص يعيش أسلوب حياة نشطًا: انتقل أكثر ، وأكل القليل من الحلويات ، فلن يكون مصابًا بمرض السكري من النوع 2.

ليس السبب الأخير ل T2D هو خطأ سلوك الأكلالناس ونمط الحياة المستقرة. لذلك ، هناك وقاية من مرض السكري من النوع 2 ، على عكس مرض السكري من النوع 1. بمعرفة سبب حدوث ذلك ، يمكنك منع تطور مرض السكري من النوع 2.

يتحكم دماغ الزواحف في تركيز السكر في الدم وإنتاج الأنسولين

ومن المسؤول عن الكبد والبنكرياس؟ يتم التحكم في جسمنا المادي بالكامل من خلال نظام قديم ومبسط يبعث على السخرية - دماغ الزواحف.
.jpg "alt =" (! LANG: يتحكم دماغ الزواحف في نسبة السكر في الدم" width="500" height="292" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C175&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

عندما توجد المقاومة المهيمنة بثبات في العقل الباطن ، إذن تتطلب المقاومة نفسها الكثير من القوة البدنية- هذه هي الطريقة التي يفهم بها دماغ الزواحف هذا الإعداد حرفيًا. نتيجة للإشارة من دماغ الزواحفهناك إعادة هيكلة للكوكتيل الهرموني في الجسم نفسه.

إذا كنت بحاجة إلى القوة للمقاومة ، فهذا يعني الكربوهيدرات ضرورية لأنها توفر الطاقة، ثم في النظام ، وتحت تأثير الإشارات من دماغ الزواحف ، يتناقص الإنتاج الكمي للأنسولين. بعد كل شيء ، فإن الأنسولين ، وفقًا للغرض منه ، ينظم استخدام الكربوهيدرات.

إذا كان هناك الكثير منهم مع الطعام ، فإنه ينتج مخازن الجليكوجين في الكبد ، أو طبقات دهنية في الأنسجة تحت الجلد.

وبعد ذلك ، بغض النظر عن مقدار تقليل الكربوهيدرات في النظام الغذائي ، سيرتفع السكر. لأنه سيتم إعادة تشكيل جزر لانغينجارز إلى نظام يتناقص باستمرار إفراز الأنسولين. وبدلاً من إزالة النموذج المستقر للمقاومة ، سنقوم بحقن الأنسولين الخارجي في الجسم ، والذي يضر أكثر مما ينفع.

يمكن مساعدة الشخص بنشاط وفعالية في إعادة هيكلة الوعي واللاوعي.يأكل برامج خاصةعمل علاجي نفسي يقود الشخص إلى مسار مباشر وواعي للتعافي الحقيقي.

يتضمن هذا العمل أكثر من مجرد "إدارة" مرض السكري من خلال اتباع نظام غذائي صارم ، والأنسولين ، واحتساب الكربوهيدرات. بعد كل شيء ، كل هذا ، ومن المفارقات ، في حد ذاته يساهم في زيادة تطور و "ازدهار" المرض في الجسم. اتضح أننا نكرس كل اهتمامنا ، وبالتالي طاقتنا ، للمرض ، وليس لتلك الأساليب التي من شأنها أن تؤدي إلى الصحة.

اتضح أن كل شيء بسيط: من أجل التخلص من DM2 ، نخلق ظروفًا صحية ، أي. نوجه كل الاهتمام وكل الإجراءات والطاقة لاكتساب الصحة - ثم يترك المرض مثل هذا الكائن الحي.

المرض هو المكان الذي يوجد فيه اللاوعي النفسي.

إذا كان لديك نية لتحمل المسؤولية عن حياتك وأمراضك على نفسك ، وعدم تحويلها إلى أولئك الذين يستفيدون من مرضك ، فاتصل بالمتخصصين الذين سيساعدونك في اكتساب الوعي اللازم.

شاهد الفيديو حيث يشرح الدكتور إرمولينكو أسباب مرض السكري من النوع 2 وعلاجه:

من المهم جدًا عدم استبعاد الدهون في النظام الغذائي. خاصة في وجبة الإفطار ، لأنه بفضل الدهون ، ينفتح صمام المرارة وتدخل العصارة الصفراوية في الصباح إلى الاثني عشر ، حيث يتم إطلاقها جنبًا إلى جنب مع الكوليسترول المؤكسد والمواد المسرطنة والأصباغ والسكر الزائد والإستروجين والسموم الأخرى.

مما سبق يتضح أنه في حالة داء السكري 2 لنجاح علاجه ، تحتاج إلى إعادة البناء عقليًا ، والعثور على الإنجازات الأكثر قيمة لنفسك على المستوى النفسي. وعندها فقط يمكنك التحرك بثقة نحو الشفاء الحقيقي ، باتباع تعليمات الطبيب.

يعالج الدكتور بوريس سكاتشكو مرض السكري منذ أكثر من 25 عامًا وقد نشر 5 كتب عن علاج هذا المرض. يشبه أسلوبه في علاج مرض السكري من النوع الأول والنوع الثاني نهج الأطباء الذين ذكرتهم أعلاه.
.jpg "alt =" (! LANG: علاج مرض السكري على طريقة د" width="500" height="384" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C231&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

لماذا يعتبر مرض السكري مرض عضال في الطب الرسمي؟

عندما يرتفع مستوى السكر في الدم ، يزداد الخطر ، حيث أن السكر يخصب خلايا الدم الحمراء ، ونتيجة لذلك تزداد لزوجة الدم بشكل حاد ، وتمر عبر الشعيرات الدموية ، فإن خلايا الدم الحمراء هذه تسد الشعيرات الدموية وأكثرها تظهر مضاعفات خطيرة لمرض السكري - اعتلال الأوعية الدموية السكري.

الطب الرسمي يضغط سكر الدم ويخفض مستواه. ولا يهم ، هذا هو النوع الأول من داء السكري ، عندما لا يكون هناك ما يكفي من الأنسولين ويختفي نظرية الاستبدال، أو هو مرض السكري من النوع 2 ، عندما يتم إرسال السكر إلى الخلايا (وهم ليسوا أقوى مستهلكين للجلوكوز).

في كلتا الحالتين ينخفض ​​مستوى السكر ومعه تنخفض المخاطر. لذلك ، أعلن الطب الرسمي أن كلا النوعين من مرض السكري مرض عضال ، ويرافق الإنسان ، ويقلل من المخاطر الصحية والخطر على الحياة اليوم.

بابوا نيو غينيا "data-recalc-dims =" 1 ">

أي أن الطب الرسمي لا يعالج المرض - له هدف واحد - لتقليل خطر ارتفاع مستويات السكر في الحياة اليوم.

عندما يتم وصف الأدوية الاصطناعية لمرض السكري من النوع 2 ، فإنها لا تستطيع تحسين أهم موزع للجلوكوز ، وهو الكبد. يعتمد التحكم في التمثيل الغذائي ، بما في ذلك التمثيل الغذائي للكربوهيدرات ، على الكبد.
لهذا المهمة الرئيسية للطبيب في مرض السكري هي تحسين وظائف الكبد. يستغرق 2-4-6 أشهر لاستعادة الكبد. نتيجة لذلك ، يخرج 80٪ من الأشخاص من مرض السكري ، حيث يتم استعادة استقلاب الكبد والكربوهيدرات.

DM2 هو مؤشر على ضعف وظائف الكبد ، DM1 هو أحد أمراض المناعة الذاتية. ما يجب القيام به؟

يعتقد الدكتور سكاتشكو أن مرض السكري من النوع 2 غالبًا لا يكون مرضًا مستقلاً ، ولكنه عبارة عن مجموعة أعراض مرتبطة بضعف وظائف الكبد ، والتي تكون دائمًا تقريبًا الكبد الدهني والتهاب الكبد الدهني موجود(المرحلة الانتقالية للمرض من التنكس الدهني إلى تليف الكبد ، يؤثر علم الأمراض على خلايا أنسجة الكبد ، ويتم التعبير عنه كعملية التهابية تتطور على أساس التنكس الدهني). أثناء علاج هذه الأمراض (الاستعدادات النباتية والنشاط البدني والنظام الغذائي) يختفي CD2 تدريجيًا لاحقًا.

مع مرض السكري من النوع 1 ، يمكن للدكتور سكاتشكو أن يساعد أيضًا - هذه عملية مناعة ذاتية تعتمد على نقاء الدم: الدم الملوث - هناك عملية مناعة ذاتية ، دم نقي - تختفي عملية المناعة الذاتية في مكان ما.

إن تطهير الدم أصعب بقليل من إعادة بناء الكبد. لماذا؟ لا توجد وسيلة للتحكم في نقاء الدم في الوقت الفعلي: فالدم إما أنظف أو أقذر ، لذا فإن الأنسولين سيرتفع لأعلى / لأسفل. لكن الحالة ستظل أفضل وسيتوقف DM1 عند جرعة صغيرة نسبيًا من الأنسولين.

من المضاعفات المباشرة لمرض السكري اعتلال الأوعية الدموية السكري ، والنتيجة هي تصلب الشرايين. لماذا؟ لأن الخلايا ، لا تحصل على السكر ، تتحول إلى الدهون - يتطور تصلب الشرايين في الأوعية ، وهو أمر يسهل أيضًا منعه عن طريق تحسين وظائف الكبد.

بابوا نيو غينيا "data-recalc-dims =" 1 ">

لذلك ، إذا كنت تعتقد أنك بحاجة إلى علاج مدى الحياة ، والحفاظ على داء السكري ، فعليك التوجه إلى أطباء الطب الرسمي ، إذا كنت ترغب في الخروج من مرض السكري ، قلل من مضاعفاته- اتصل بالدكتور Skachko Boris مباشرة للحصول على استشارة على الهاتف. + 38067-9924062 (كييف).

سيقوم الدكتور سكاشكو بتدريس:

• كيفية تحديد ما إذا كان لديك مرض السكري
• ما هي الأشياء الأربعة التي عليك القيام بها لتجنب مرض السكري؟
• ما هي الأشياء الخمسة التي يجب عليك فعلها إذا كنت مصابًا بالسكري بالفعل وتريد التخلص منه؟

كيف تتحقق مما إذا كنت مصابًا بمرض السكري في المنزل

مثل أي مرض ، يظهر مرض السكري بأعراض وعلامات. هناك عدد من المؤشرات التي يجب الانتباه إليها:

1. فم جافهو أحد المؤشرات الرئيسية لمرض السكري. يحب السكر الماء كثيرًا وكلما ارتفع مستوى السكر في الدم ، زادت كمية الماء التي يحتفظ بها في مجرى الدم. يتعرق الشخص بشكل أقل في حرارة الصيف - لا يخرج الماء من الجسم (ترتفع درجة حرارتك بسهولة أكبر).

Jpg "alt =" (! LANG: كيف تتحقق من إصابتك بمرض السكري" width="500" height="340" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C204&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}
يتم إفراز كمية أقل من الماء من خلال أعضاء الجهاز التنفسي ، ويزيد البلغم ويمكن أن تتفاقم أي أمراض تنفسية ، بدءًا من التهاب الشعب الهوائية المزمن المبتذل ، وانتهاءً الربو القصبيأو الالتهاب الرئوي.

لكن مع ذلك ، قد لا ترتبط هذه العلامات بزيادة نسبة السكر في الدم - يمكنك فقط تناول شيء مالح ومعلب ونقانق - ستكون الأعراض متشابهة ، لكن لا علاقة لمرض السكري بها. ربما نسوا شرب الماء.

2. بوليوريا- مؤشر آخر ، بعد الجفاف ، عندما يرتفع السكر أكثر من 10 مليمول / لتر (المعيار هو حوالي 4-4.5 وحدة). الجفاف هو مؤشر مبكر ، التبول هو مؤشر لاحق لتطور المرض.

Jpg "alt =" (! LANG: بوليوريا في DM2" width="500" height="375" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C225&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

بابوا نيو غينيا "data-recalc-dims =" 1 ">

يوجد حاجز جلوكوز كلوي ، وعندما يرتفع سكر الدم عن 10 مليمول لكل لتر ، فإنه يبدأ في عبور الحاجز الكلوي ويدخل البول ، وسحب الماء معه. هناك تبول متكرر وغزير ، خاصة في الليل.

يمكن أيضًا ملاحظة كثرة التبول أثناء تفاقم التهاب المثانة المزمن والتهاب البروستاتا والتهاب الإحليل ، ولكن في هذه الحالات لا تكون وفيرة. يتفاعل الجهاز المتهيج مع بضع قطرات من البول كما لو كان هناك كمية كبيرة من السوائل في المثانة.

يمكن التفريق بين الأمراض الموصوفة اختبار السكر بالجرعة اليومية من البولوإذا وجد السكر فجأة في البول فهذا يعني أن هناك حالات تجاوز مستواه 10 وحدات. في السابق ، مع مثل هذا المستوى من السكر ، تم التخلي عن الشخص باعتباره وظيفة سيئة - لم يكن الأطباء يعرفون ماذا يفعلون. اليوم ، هذا ليس تشخيصًا قاتلاً عند إنشائه ، لكنه خطير جدًا لمضاعفاته.

كيفية تجنب مرض السكري: التحكم في 4 مؤشرات (توصيات الدكتور سكاتشكو)

يوصي الدكتور سكاتشكو بالسيطرة على 4 مؤشرات مهمة تحدد ما إذا كنت ستصاب بداء السكري من النوع 2 أم لا.
1.jpg "alt =" (! LANG: كيفية تجنب مرض السكري" width="500" height="300" srcset="" data-srcset="https://i2.wp.1.jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp.1.jpg?resize=300%2C180&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}
ما يجب التحكم فيه:

1. ضغط عاطفي
2. الاجهاد البدني
3. ضغوط الطعام
4. تعرف على القوة الوراثية للكبد

الآن عن كل شيء أكثر من ذلك بقليل.

بمجرد أن يدخل الشخص في موقف مرهق ، هناك حاجة إلى الطاقة للخروج منه. أبسط طاقة هي الكربوهيدرات. هذا هو سبب ارتفاع مستويات السكر في الدم.
.jpg "alt =" (! LANG: الضغط العاطفي" width="500" height="300" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C180&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

إذا كانت هذه نعمة في المواقف العصيبة ، فهي تنقذ حياة الشخص ، فهي في المستقبل مشكلة ، لأن مستوى الهيموغلوبين الغليكوزيلاتي يرتفع. إنه يؤثر على سالكية الأوعية الدموية والتمثيل الغذائي وشيخوخة الجسم.

المؤشر الثاني الذي ينمو هو مستوى الكوليسترول في الدم. في المواقف العصيبة ، يعد هذا أمرًا جيدًا ، لأن الكوليسترول ضروري لإصلاح الخلايا ، التي يتم تدميرها في مثل هذه الحالة في كثير من الأحيان ، ولكن في المستقبل ، يكون خطر الإصابة بتصلب الشرايين مرئيًا في الأفق.

كما أن التوتر عادة ما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم ومعدل ضربات القلب ومعدل التنفس. قوة العضلاتمما يؤدي أيضًا إلى مشاكل صحية معينة.

تكمن المشكلة هنا في موقف الشخص من المواقف العصيبة. من خلال تغيير الموقف تجاه الإجهاد ، يتم إزالة مخاطر المشاكل المذكورة أعلاه ، والأهم من ذلك ، تختفي إمكانية تشخيص مثل مرض السكري من النوع 2.

الإجهاد البدني هو العامل الثاني الذي يجب التحكم فيه حتى لا يدخل في T2D.

إذا لم يستخدم الإنسان عضلاته إلى أقصى حد وكان الجهاز العضلي الهيكلي خاملًا ، فلا يمكن لعضلاته أن تساعد في التحكم في مستوى السكر في مجرى الدم وتقليله بعملها ، وذلك باستخدام الاحتياطيات الموجودة في الكبد على شكل جليكوجين .

يعد أسلوب الحياة النشط والمتنقل وسيلة ممتازة للوقاية من مرض السكري.

يوجد فقط ضغط جسدي بعلامة "+" ، عندما يكون هناك الكثير من الحمل على الجسم في شكل ركض ، ومعدات رياضية ، وتمارين مرهقة في صالة الألعاب الرياضية - وهذا يهدد الصحة. وهناك إجهاد جسدي بعلامة "-" ، أو ببساطة نقص ديناميكية.

يتسبب كل من الحمل الزائد وعدم النشاط في الإجهاد البدني.
.jpg "alt =" (! LANG: الإجهاد البدني" width="500" height="300" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C180&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

العامل الثالث الذي يجب السيطرة عليه لتجنب مرض السكري من النوع 2 هو التغذية.

إذا ارتفع السكر في الدم ، فإن الإنسان يأكل بشكل غير صحيح.. يمكنك تقليل السكر في المنزل والتحول إلى ما يسمى بالصيام العلاجي. يوم / يومين والسكر يكون طبيعيا. سوف يلتقط التمثيل الغذائي هذا السكر من مجرى الدم ويستخدمه.

في هذه الحالة من الإجهاد الغذائي الإفراط في تناول الطعاميدخل الشخص سوء التغذية بسبب الإجهاد الغذائي. يعيش الكثير من الناس في مثل هذا التأرجح: لقد أكلوا - ارتفع السكر ، كانوا جائعين - سقط السكر - ومرة ​​أخرى في دائرة. هناك ميزة إضافية في هذه التقنية - لقد قمت أنت بنفسك وفي المنزل بتقليل السكر.

ولكن هناك ناقص كبير - عند رفع نسبة السكر في الدم ، ارتفع مستوى الهيموجلوبين السكري ، وليس من السهل خفضه - سينخفض ​​فقط بعد ثلاثة أشهر. وخلال الأشهر الثلاثة كلها ، سوف "ينزلق" الهيموجلوبين في الشعيرات الدموية ويبطئ عملية التمثيل الغذائي بسبب السرعة المنخفضة للتحرك خلالها ، ونتيجة لذلك - نقص الأكسجين وبطء حرق الطعام. هذه العملية تؤدي إلى الشيخوخة.

هنا من المهم أن نفهم ذلك يؤدي كل من الإفراط في الأكل والصيام إلى إجهاد الطعام.
.jpg "alt =" (! LANG: الإجهاد الغذائي" width="500" height="300" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C180&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

كيف تأكل بشكل صحيح: كسور ، 5-6 مرات على فترات منتظمة.

المذكورة أعلاه ثلاثة عواملتنتمي إلى أسلوب حياة صحي. العامل الأخير لا يعود إليك - بل يتعلق بنوع الدماغ الأيضي الذي تلقيته من والديك.

يعكس هذا العامل أسلوب الحياة الذي عاشه والداك قبل 3-4 أشهر من الحمل. إذا كان لديك كبد قوي ، فإن العوامل الثلاثة المذكورة أعلاه ليست مهمة للغاية.

ربما تكون قد قابلت أشخاصًا يقودون نمط حياة عاطفي نشطًا ، مرتبطًا بضغوط منتظمة قوية على خلفية التغذية غير المنتظمة ، على خلفية قلة النشاط البدني ، ومستوى السكر لديهم لا يتجاوز القاعدة ، وكذلك مستويات الكوليسترول. كان هؤلاء الأشخاص محظوظين - لقد تلقوا دماغًا كيميائيًا حيويًا ممتازًا - الكبد. كل هذا يتوقف على مدى نجاحه في الجسم.
.jpg "alt =" (! LANG: قوة الكبد الوراثية" width="500" height="300" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C180&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

لا يهم هنا ما إذا كانت صحية تمامًا أو ما إذا كانت هناك ظاهرة داء الكبد الدهني أو خلل حركة المرارة - حتى في ظل هذه الظروف ، سيتعامل الكبد الجيد مع التمثيل الغذائي ومستويات السكر في مجرى الدم ستكون جيدة.

غالبًا ما يكون هناك وضع مختلف: ضعف الكبد ولا يبدو أن الشخص قلق على الحياة ، ولديه نظام تغذية ، ويتحرك بنشاط - ومستوى السكر في الدم مرتفع ، وكذلك مستوى الكوليسترول.

ما يجب القيام به ، وكيفية علاج مرض السكري من النوع 2

كثير من الناس ، الذين يستوفون العوامل الثلاثة المذكورة أعلاه ، ولكن لديهم كبد ضعيف ، دخلوا في هذا المرض الصعب - مرض السكري من النوع 2. يتم تأكيد ذلك عن طريق الاختبارات ومحتوى السكر في الدم أعلى من 4.5 مليمول لكل لتر.
ما هي الخطوات التي يجب اتخاذها للخروج والتخلص من المرض:

• يقرر
• تدقيق نظام الطاقة
• التحكم في مدة الوجبة
• النشاط البدني والعقلي
• الصبر أو الاتساق في التوصيات التالية

الآن دعنا نتحدث عن كل مؤشر على حدة.

العامل الأكثر أهمية هو أن تقرر تغيير نمط حياتك ، أو أن تقرر تغييره أم لا.
.jpg "alt =" (! LANG: اتخذ قرارًا" width="500" height="333" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C200&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}
سيساعدك الاختبار في هذا - وهو مؤشر بسيط جدًا لحالة السفن ، والذي يمكنك إجراؤه الآن.

اختبار حالة الأوعية بسيط: ارفع ساق البنطال على ساقيك وانظر إليها. إذا وجدت نباتًا أنيقًا هناك لم يتغير طوال حياتك ، ويوصي خبراء التجميل بانتظام بإزالة الشعر - الأوعية الدموية في حالة ممتازة ويمكنك فقط مشاهدة جسمك - كل شيء على ما يرام معها.

إذا كان الشعر رقيقًا ، فهذا يشير إلى مستوى الدعم الأيضي. لا يتساقط الشعر - ليس لديهم ما يكفي من التغذية ، وهو ما يرتبط بحالة الأوعية الدموية. الأمر نفسه ينطبق على شعر الرأس.
.jpg "alt =" (! LANG: اختبار حالة السفينة" width="500" height="375" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C225&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}
ما الفرق في مكان تساقط الشعر - على الساقين أو على الرأس؟ هذا مؤشر على أن الدم فارغ ولا يصل إلى الشعر بالكمية المناسبة - ولهذا السبب يتساقط - لا توجد تغذية كافية. إن الأوعية المصابة بداء السكري أو ضعف تحمل الجلوكوز ، عندما يرتفع مستوى السكر عن 4.5 وحدة ، لا تخلق عيبًا تجميليًا ، بل تشكل خطرًا على الحياة.

تساقط الشعر هو المرحلة الأولى من تلف الأوعية الدموية.. علاوة على ذلك - يطول وقت الشفاء من القرحة والجروح. إذا لم يتم فعل أي شيء ، فعادة ما يتوقفون عن الشفاء ويظهرون القرحة الغذائيةوالجروح. المرحلة الأخيرة - تتطور الغرغرينا(موت الأنسجة).

في مرض السكري ، تكون الغرغرينا جافة وليست رطبة. الغرغرينا الجافة ليست مهددة للحياة في حد ذاتها - القرحة أكثر خطورة من تدمير الأنسجة ، لأنها تمتص الخلايا المدمرة في مجرى الدم. وهذه ضربة للكلى ، والتي ، مع مرض السكري أو ضعف تحمل الجلوكوز ، لا تعمل بأفضل طريقة - لديهم نفس الموقف مع الأوعية ، فقط هذا غير مرئي حتى الآن.

لذلك ، من المهم للغاية اتخاذ قرار بتغيير نمط حياتك والعناية بصحتك.

إن إجراء مراجعة لنظام الطاقة هو الخطوة الثانية والمهمة للغاية. يرتفع مستوى السكر في الدم لسبب عادي - مجرد الإفراط في تناول الشخص. عندما يتم اختراق عملية التمثيل الغذائي ، من الضروري الانتباه إلى كمية وتكرار الوجبات على مدار اليوم - من الواضح أن 2-3 مرات غير كافية.

في مثل هذه الحالة ، يجب زيادة وتيرة الوجبات على الأقل 5 مرات في اليوم: الوجبة الأولى في موعد لا يتجاوز ساعة بعد النوم ، الوجبة الأخيرة - ساعة ونصف قبل موعد النوم.
data-lazy-type = "image" data-src = "https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/12/drobnoe-pitanie.jpg" alt = "(! LANG: فحص نظام الطاقة" width="500" height="270" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C162&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}
مع مثل هذا النظام الغذائي ، ستكون قمم زيادة السكر أصغر بكثير وأكثر سلاسة ، وسيكون من الأسهل على عملية التمثيل الغذائي التحكم في مستويات السكر في الدم وعدم التعرض لمضاعفات.

عندما يصاحب مرض السكري عدد من أمراض الجهاز القلبي الوعائي: ارتفاع ضغط الدم وتصلب الشرايين الوعائية وأمراض القلب التاجية وعيوب القلب وخلل التوتر العضلي الوعائي ، يجب زيادة عدد الوجبات إلى 6-8 مرات.

في هذه الحالة ، إلى أي مدى سيرتفع مستوى السكر له أهمية ثانوية - من الأهمية بمكان حجم ولزوجة الدموالتي تزداد بعد كل وجبة. لا تزال مخاطر ارتفاع نسبة السكر في الدم في المستقبل ، ومخاطر ارتفاع لزوجة الدم موجودة بالفعل.

بالإضافة إلى زيادة وتيرة تناول الطعام ، من الضروري التحكم في كمية الطعام التي يتم تناولها على مدار اليوم. يتم ذلك عن طريق تقليل كمية الطعام في الوجبة التي يتم تناولها في وقت واحد. يحدث انخفاض الحجم بسبب تقييد الكربوهيدرات.

هناك أوقات يتجاهل فيها الشخص النصيحة بزيادة وتيرة الوجبات وتقليل كمية الطعام المستهلكة ويستمر التمثيل الغذائي في التدهور.

في هذه الحالة ، يلوح في الأفق نظام غذائي صارم يأخذ في الاعتبار مؤشر نسبة السكر في الدم في الطعام. هذه خطوة ضرورية لمساعدة التمثيل الغذائي الخاص بك على إعادة التأهيل - إلى أقصى حد ممكن.

من الضروري ملاحظة مقدار الوقت الذي مضى من بداية الوجبة إلى نهايتها. يجب ألا يستغرق الأمر أكثر من 10 دقائق (أقل احتمالًا).
.jpg "alt =" (! LANG: التحكم في أوقات الوجبات" width="500" height="400" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C240&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

هذا مهم للغاية ، لأن مستوى السكر الذي جلست به على الطاولة خلال الدقائق العشر الأولى لا يتغير. قد ينخفض ​​قليلاً ، لكن لا يمكن أن ترتفع- لا شيء: لم يتم هضم الطعام بعد ولم يدخل مجرى الدم.

في الدقيقة العاشرة يجب أن تبدأ النشاط البدني- قليل الشدة. في هذه الحالة ، تبدأ العضلات في استخدام السكر الموجود بالفعل في الدم بشكل أكثر نشاطًا ، ويستمر في الانخفاض بنشاط.

بمجرد هضم الطعام ودخوله إلى مجرى الدم - والعضلات تعمل بالفعل - ولا تسمح للسكر بالارتفاع في مجرى الدم. في هذه الحالة ، بعد كل وجبة ، سينخفض ​​السكر لديك وينخفض ​​- بغض النظر عن مدى التناقض الذي يبدو عليه.

يمكنك توصيل مكون آخر: بالإضافة إلى نشاط العضلات الخفيف ، قم بتشغيله العمل العقليتذكر ، على سبيل المثال ، جدول الضرب أو حل مسائل حسابية بسيطة. يجب أن يتم ذلك بدون حالة من التوتر - بسهولة وبكل سرور ، ربط المشاعر الإيجابية ، في وضع هادئ.

في هذه الحالة ، هناك عاملان يعملان بالفعل على خفض مستويات السكر في الدم وتحسين عمليات التمثيل الغذائي في الجسم: تساعد العضلات على خفض مستويات السكر ، والدماغ ، حيث يستهلك 20٪ من الدم.
.jpg "alt =" (! LANG: النشاط البدني والعقلي" width="500" height="324" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C194&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}
القليل من النشاط البدني لا يقلل فقط من نسبة السكر في الدم ، بل يحسن الدورة الدموية في الجسم ككل: وإيصال العناصر الغذائية إلى جميع الخلايا ، بما في ذلك خلايا البنكرياس والكبد. يحسن الهضم والحالة العامة للجسم - إذا تم كل شيء بشكل صحيح.

مدة التحميل 30-40 دقيقة (الأقل لا يستحق ذلك ، المزيد ممكن). مع هذا النهج ، سيتم استعادة العضو الرئيسي ، الدماغ الأيضي للجسم ، الكبد. نظام التغذية هذا مناسب للكبد ، وهذا تحسن طفيف في الدورة الدموية ، مما يسمح له بالتعافي بشكل أفضل والمشاركة في عمليات التمثيل الغذائي.

إذا كنت تفعل كل شيء بشكل صحيح ، فإن سرعتك تجاه مرض السكري قد تباطأت وتحتاج إلى عنصر مهم آخر.

ما يقرب من 4-5 أشهر ضروري للجسم لاستعادة التمثيل الغذائي في الجسم - أو بالأحرى ، لاستعادة الكبد.

فارق بسيط: ترميم الكبد ( مظهر) وترميم الكبد (صفة مشاركته في الصرف) أمران مختلفان.

عندما ينظرون إلى الموجات فوق الصوتية للكبد ويقولون إن هناك مثل هذه التغييرات - فهذه مؤشرات خارجية ، وليست مهمة مثل المؤشرات الكيميائية الحيوية التي تعكس كيفية تنظيم عملية التمثيل الغذائي في الجسم (وظائف الكبد) - فهي أكثر أهمية من مظهر الكبد.

بابوا نيو غينيا "data-recalc-dims =" 1 ">

من الممكن تسريع عملية شفاء الكبد باستخدام أجهزة حماية الكبد التقليدية (بذور شوك الحليب أو نبتة الملح أو المستحضرات التي تعتمد عليها. ولكن لها ميزة واحدة - يركزون على وظيفة البروتين الاصطناعية للكبدبما في ذلك ، وهذا أمر محفوف ...

وهذا محفوف بزيادة لزوجة الدم وحمل على القلب والأوعية الدموية ، والتي عند استخدام طويل الأمدالأدوية (والتي يجب تناولها لأشهر) يمكن أن تعطل بشكل خطير عمل القلب والأوعية الدموية. لمنع حدوث ذلك يوصى بتحسين وظائف الكبد بالمجموعات النباتات الطبية . يتم اختيار الخلطات العشبية بشكل فردي من قبل أخصائي العلاج الطبيعي ، مع مراعاة الحالة الأولية للكبد والأمراض المصاحبة.

أقترح مشاهدة مقطع فيديو مع توضيحات الدكتور سكاكشكو حول مرض السكري:

فيما يلي نظرة عامة على ثلاثة أطباء مؤهلين تأهيلا عاليا في الطب البديل لعلاج مرض السكري.

خبرة شخصية في الوقاية من مرض السكري من النوع 2

سأوضح على الفور: ليس لدي مرض السكري من النوع 2 ، لكن لا أحد محصن منه ، وأنا أفعل كل شيء حتى يعمل نظام الغدد الصماء والكبد بشكل طبيعي - بعد كل شيء ، أبلغ من العمر 60 عامًا بالفعل.

1. أتناول المكملات الغذائية. أتناول بشكل وقائي عددًا من المكملات الغذائية من شركة Choice الأوكرانية. أنا آخذه بانتظام ، لكنهم مختلفون. نورم هو مادة مضافة تحتوي على الكروم ولا ينتبه لها إلا القليل من الناس ، الاسم نفسه يتحدث عن تأثيره على عملية التمثيل الغذائي في الجسم. الوقاية الجيدة من مرض السكري من النوع 2 هي تناول مركبتين نباتيتين: في الصباح - ديناميكيات ، في المساء - توازن (مركب مضاد للتوتر).

أكثر أنواع التغذية فعالية وفعالية لمرض السكري هو F. Active (Enzyme-Active) ، وبفضل ذلك يمكنك تقليل جرعة الأنسولين تدريجيًا (توقف البعض تمامًا عن الحقن).
دورة وقائية تأخذ كل ستة أشهر - 45 يومًا في الصباح وكبسولة واحدة في المساء. المدخول العلاجي - كبسولتان قبل كل وجبة. النبات النشط الرئيسي هو ستيفيا و. إذا لم يكن من الممكن شراء F.Active - اتبع الرابط أعلاه واقرأ عن القدس الأرضي شوكي - خذها كما هو موضح في المقالة.

لدعم الكبد ، أشرب Lifsafe كل ثلاثة أشهر - في الصباح وفي المساء ، كبسولة واحدة لمدة 30 يومًا. يحتوي على شوك الحليب مع مجموعة من الخلطات الطبية العشبية.

أيضًا في الربيع وأواخر الخريف أفعل ذلك لنفسي لمدة 7 أيام - لا يمكن المبالغة في تقدير تأثيره على الجسم. كيفية صنع مغلي - تعلم من المقال حول هذا الموضوع.

أقوم بتنظيف الدم مرة كل 6 أشهر بمركب نباتي Freelife أو Chitosan. اتضح أنني أتناول عقارًا واحدًا على الأقل كل شهر لتجنب DM1 و DM2.

2. تمرين جسديلديّ شكري عملي ومنتظم للكلاب التي تريدها - أنت لا تريد ، لكن عليك أن تمشي. يساعد المشي ثلاث مرات في اليوم على تجنب نقص الحركة.

3. ضغط ذهنيمنتظم أيضًا - أتعلم باستمرار شيئًا جديدًا ، فأنا أدير ثلاثة مواقع.

4. تَغذِيَة. هذا أصعب قليلاً ، لكني أتتبع القيود في استهلاك الحلويات. أتناول وجبتي الرئيسية في الصباح وبعد الظهر. أحاول أيضًا التمسك بالتغذية الجزئية (ليس ممكنًا دائمًا ، لأكون صادقًا).

النظر في وجهة النظر أدناه. الطب الرسميلعلاج مرض السكري من النوع 2.

الطب الرسمي: نظام غذائي من النوع 2 من مرض السكري وعلاجه ، ما تحتاج لمعرفته حول مرض السكري

فيما يلي وصف لموقف الطب الرسمي من مثل هذا المرض الخبيث مثل مرض السكري من النوع 2 ، والنظام الغذائي والعلاج الذي يثير قلق الكثيرين ، ويوضح الأسباب والأعراض المحتملة ، وما هي المضاعفات ، والمعرض للخطر ، ويصف أيضًا العديد من خيارات العلاج والوجبات الغذائية التي يمكنك استخدامها في المنزل.
.jpg "alt =" (! LANG: الطب الرسمي: نظام غذائي من النوع 2 وعلاج السكري" width="500" height="400" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C240&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

ما هو مرض السكري من النوع 2 وأسبابه المحتملة في الطب الرسمي

السكري - الاسم اللاتينيداء السكري هو مرض مزمن من أمراض الغدد الصماء والتمثيل الغذائي يتميز بنقص الأنسولين. في مرض السكري ، يكون تبادل الماء والكربوهيدرات في الجسم مضطربًا.أعطال البنكرياس. تنخفض كمية الأنسولين (هرمون البنكرياس) ، ونتيجة لذلك تزداد كمية الجلوكوز في الدم. هذه الحالة تسمى ارتفاع السكر في الدم.

في مرض السكري ، تنتشر كمية كبيرة من الجلوكوز في مجرى الدم. عادة ، يحافظ الجسم على مستويات الجلوكوز في نطاق ضيق من 3.5 - 5.5 ملم / لتر ، اعتمادًا على كمية الطعام التي يتم تناولها والوقت من اليوم.

مع نقص الأنسولين الذي يضمن إيصال الجلوكوز إلى خلايا الجسم ، يستقر في الدم ، وتفشل جميع أجهزة وأعضاء الجسم. لا تتلقى الخلايا التغذية والطاقة اللازمتين. لا يستطيع الجسم التعامل مع احتباس الماء في الخلايا ويحدث إفراز متزايد عن طريق الكلى.

الأسباب الرئيسية لمرض السكري من النوع 2

غالبًا ما يظهر داء السكري من النوع 2 في مرحلة البلوغ بسبب الاضطرابات الأيضية والأمراض المزمنة للبنكرياس. حاليًا ، المرض "أصغر سنًا" ، وغالبًا ما يتم تشخيصه عند الشباب والأطفال. يساهم في:

• السمنة - يزيد الخطر بمقدار 5-6 مرات
• يزيد مرض القلب التاجي من خطر الإصابة بالمرض مرتين
• مرض مفرط التوتر
• تزيد اضطرابات التمثيل الغذائي للدهون من المخاطر بمقدار الضعف
• نظام غذائي غير متوازن
• عِرق
• نمط حياة مستقر ، قلة ممارسة الرياضة
• مثقلة بالوراثة من مرض السكري
• حمل
• الإجهاد والضغط النفسي والعاطفي
• الاستخدام غير المنضبط للأدوية (مدرات البول ، الكورتيكوستيرويدات ، الهرمونات)

هذه الأسباب صالحة لكل من البالغين والأطفال. تجدر الإشارة إلى أن تصاب النساء بالسكري أكثر من الرجال. ويرجع ذلك إلى الخلفية الهرمونية والدورات الشهرية وانقطاع الطمث.
مع الرجال زيادة الوزنتعاني دائمًا تقريبًا من نقص الأنسولين من النوع 2.

حاليًا ، يُعتقد أن الإصابة بمرض السكري مرتبطة بنمط الحياة المحدد والظروف الاجتماعية والاقتصادية.

تصنيف داء السكري MKB-10

وفقًا لـ ICD - 10 ، يصنف داء السكري من النوع 2 على أنه من الفئة الرابعة - أمراض مجال الغدد الصماء واضطرابات التمثيل الغذائي ، ويتم ترميزها بالرمز E 11.

لفهم المرض ، تحتاج إلى التعرف على التصنيف. منذ عام 1989 ، كان هناك مثل هذا الأشكال السريريةالسكري:

1. يعتمد على الأنسولين أو النوع الأول- يحدث مع نقص الأنسولين المطلق ، وله استعداد وراثي ، ويحدث عند الأطفال أو في سن مبكرة حتى 30 عامًا
2. غير المعتمد على الأنسولين أو النوع الثاني- يتعافى من نقص نسبي في الأنسولين ، وهو أكثر شيوعًا من الأول ، ويبدأ في مرحلة البلوغ ، عادةً بعد 40 عامًا
3. ثانوي أو عرضي- بعد تناول الأدوية والنشاط البدني والعيوب الوراثية الخلقية
4. سكري الحمل(الحمل) - يتطلب العلاج بنظام غذائي ، أحيانًا بالأنسولين ، ويختفي بعد الولادة

بابوا نيو غينيا "data-recalc-dims =" 1 ">

الاختلافات بين مرض السكري 1 والنوع 2، في ذلك في الحلقة الأولى لا ينتج البنكرياس الأنسولين ، وفي الحلقة الثانية يتم إنتاجه ، لكن استخدامه من قبل الجسم يكون ضعيفًا.

هناك درجات من شدة مرض السكري:

• مقدمات السكري- تتميز بانتهاك استقلاب الكربوهيدرات ، ولا يتم الكشف عنها إلا بعد اختبارات التمرين باستخدام الجلوكوز
• ضوء- مستوى الجلوكوز الصائم 6.7-7.8 مم / لتر ، يتم التخلص منه فقط عن طريق النظام الغذائي
• متوسط- سكر الدم الصائم 7.8 - 14 ملم / لتر ، يتم التخلص منه بأدوية سكر الدم
• ثقيل- الصيام نسبة السكر في الدم أكثر من 14 مم / لتر ، والعلاج بالأنسولين مطلوب للعلاج

يجب تصنيف مسار المرض مع وجود مضاعفات على أنه شديد. إذا تم التعرف على المرض في مرحلة مبكرة ، فسيكون من الممكن التعامل مع مرض السكري دون استخدام العلاج بالأنسولين.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك 3 معايير لتعويض (علاج) مرض السكري: التعويض ، التعويض الفرعي ، عدم التعويض.

التعويض - الحفاظ على قيمة الجلوكوز المناسبة القيم العادية(3.5 - 5.5 ملم / لتر). تتميز مرحلة التعويض الثانوي بأنها مرحلة وسيطة بين التعويض وعدم التعويض. عندما تكون مستويات الجلوكوز أعلى من 9.0 مليمول / لتر ، يتم تشخيص عدم المعاوضة. يهدد بخطر حدوث مضاعفات.

أعراض المرض وتشخيصه

غالبًا لفترة طويلة ، لا يشعر مرض السكري بنفسه ويتم اكتشافه عن طريق الصدفة عند زيارة الطبيب. يوضح الشكل الأعراض الأكثر شيوعًا ، ويوجد أدناه المزيد من الأعراض.
.jpg "alt =" (! LANG: أعراض المرض" width="500" height="400" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C240&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}
هناك مجموعة من العلامات التي تحتاج إلى التركيز عليها في المقام الأول:

• زيادة العطش والشهية
• تنخفض الكفاءة
• مخاوف من حكة شديدة في الجلد
• تعاني النساء من حكة في منطقة العجان والأعضاء التناسلية
• انخفاض تماسك ومرونة الجلد
• يلاحظ الجلد الجاف ، والأغشية المخاطية للشفتين جافة ، واللسان جاف
• يظهر أحمر خدود غير صحي على الخدين وعلى الجبهة
• هناك توسع في شبكة الشعيرات الدموية تحت الجلد
• تزداد كمية البول التي تفرز حتى 3-5 لترات في اليوم ، وتزداد جاذبيتها النوعية ، ويصبح البول لزجًا
• يكتسب هواء الزفير رائحة الأسيتون
• ألم في مختلف الإداراتتجويف البطن
• التمثيل الغذائي للبروتين والدهون في الجسم مضطرب
• في المرحلة الأولية ، وخاصة عند الشباب ، قد ينخفض ​​وزن الجسم
• زيادة كبيرة في نسبة السكر في الدم
• يظهر تصبغ بني على جلد الساقين ، ومن الممكن وجود لويحات وتندب
• في ذروة المرض ، من الممكن حدوث سماكة في القدم ومفصل الكاحل
• خطر محتمل من خلع جزئي ، خلع ، تشوهات العظام
• هناك انخفاض في الحساسية ، وقوة العضلات ، وردود الفعل ، وخدر في الأطراف السفلية ، والبرودة ، وضمور عضلات الساق.

بابوا نيو غينيا "data-recalc-dims =" 1 ">

تعتمد شدة شدة الأعراض على مستوى انخفاض إفراز الأنسولين ومدة المرض والخصائص الذاتية للشخص.

التشخيص

إذا لاحظت هاتين العلامتين اللتين تدلان على جفاف الفم والتبول ، فما الذي يجب فعله لتأكيد أو دحض هذه التخمينات التي نشأت في المنزل؟ بالطبع ، من الأفضل إجراء الاختبارات واستخدامها للتحقق من المستوى الحقيقي للجلوكوز في الدم لديك.

عند تشخيص أمراض السكر ، من المهم تحديد نوع ودرجة المرض. تقييم الحالة العامة وتحديد المضاعفات المرتبطة بها.

في الفحص الأولييقوم الطبيب بتقييم الحالة العامة للجلد والطبقة تحت الجلد. يقيم شكاوى المرضى.

في حالة الاشتباه بنقص الأنسولين من النوع 2 ، يوصى بإجراء الفحوصات والاختبارات التالية:

Data-lazy-type = "image" data-src = "https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/12/diagnostika.jpg" alt = "(! LANG: التشخيص" width="500" height="249" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C149&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

مثل طرق الفحص الإضافيةيعين:

1. فحص الدم السريري العام و التحليل العامبول
2. تحليل البول للجلوكوز ، الأسيتون ، الكيتونات ، ملف تعريف الجلوكوز
3. التحليل البيوكيميائي لمصل الدم - الجلوكوز ، طيف الدهون ، اليوريا ، الكرياتينين ، الترانساميناسات ، البروتين الكلي
4. فحص قاع العين
5. فحص الأطراف السفلية
6. فحص الكلى والبنكرياس والكبد

يستثني طرق المختبرالبحث ، يتم وصف المريض استشارة طبيب عيون وطبيب أعصاب. بعد الفحص والتشخيص المؤكد ، يتم تحديد أساليب العلاج.

المضاعفات السكري

لا يتم اضطراب عملية التمثيل الغذائي للكربوهيدرات فحسب ، بل إن عملية التمثيل الغذائي للبروتينات والدهون والفيتامينات والعناصر الدقيقة والكليّة تتطاير. اتضح فشل التمثيل الغذائي على مستوى الكائن الحي بأكمله بسبب حقيقة أن ركيزة الطاقة الرئيسية لعمل خلايانا - السكر - تستخدم بشكل غير صحيح من قبل الخلايا. في مثل هذه الظروف ، يضطر الجسم إلى إعادة توجيه الطاقة من الوقود الصديق للبيئة - من الكربوهيدرات إلى الدهون أو البروتينات القذرة.

في الحالة الأولى ، مع الاحتراق الكامل للكربوهيدرات ، يتشكل حمض الكربونيك H2CO3 ، والذي يحدث عندما يدخل إلى مجرى الدم قلونة الدم. إذا تم إعادة توجيه طاقة الجسم من الكربوهيدرات إلى الدهون ، فإنها تدخل الدم أجسام خلونية- مواد عدوانية وسامة للغاية يصعب إزالتها من الجسم بمثل هذه الكميات.

يجب أن يركز استقلاب الطاقة بشكل أكبر على الكربوهيدرات وبدرجة أقل على الدهون والبروتينات.

يعطل مرض السكري المعوض بشكل سيئ حالة الأوعية الدموية ، وكقاعدة عامة ، النوبات القلبية ، والسكتات الدماغية ، والقدم السكرية ، واعتلال الأوعية الدموية السكري ، واعتلال الشبكية السكري (أنبوب الرؤية بزاوية رؤية 1-2 درجة) - يموت مرضى السكري اليوم من هذه الأمراض.

يمكن أن يؤدي داء السكري من النوع 2 دون العلاج المناسب في الوقت المناسب إلى عدد من المضاعفات الخطيرة التي تشكل خطورة على صحة المريض وحتى حياته. ترتبط المضاعفات باضطرابات التمثيل الغذائي وانخفاض المقاومة. محتمل:

Data-lazy-type = "image" data-src = "https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/12/gangrena-stopy.jpg" alt = "(! LANG: مضاعفات مرض السكري" width="500" height="302" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C181&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

في أطفالتأخر الجسدي و التطور الجنسي. لوحظ تأخر النمو. في سن مبكرة ، يعتبر السل الرئوي والتهاب العقد اللمفية السلي من المضاعفات المتكررة.

في نحيفتحدث اضطرابات الدورة الشهرية رجالهناك انخفاض في الفاعلية الجنسية. النساء في خطر مسار الحمل، هناك خطر الإجهاض التلقائي والسابق نشاط العمل. الولادةقد يؤدي إلى غيبوبة أو معقدة بسبب أمراض الكلى. قد يموت الجنين أثناء الولادة بسبب نقص السكر في الدم (كمية صغيرة من الجلوكوز في مجرى الدم).

نظام غذائي وعلاج السكري من النوع 2 ، البطيخ لمرض السكري

أخيرًا ، نأتي إلى أهم ما يحتاج المريض معرفته عن داء السكري ، حيث يهدف النظام الغذائي وعلاجه إلى تحقيق تعويض ثابت والحفاظ عليه ، والحفاظ على القدرة على العمل ، والحفاظ على وزن الجسم الأمثل ، ومنع المضاعفات.

لنبدأ بحقيقة أنه لا يجب أن تخاف من التشخيص - مرض السكري. من خلال التشخيص في الوقت المناسب والامتثال لجميع التوصيات والعلاج ، يمكنك "الاتفاق" معه وتعيش حياة طويلة. هل هذا صحيح سيتعين عليك تغيير نمط حياتك تمامًا - وهذا هو أساس العلاج.

طور أخصائيو الغدد الصماء خوارزمية خاصة لعلاج نقص الأنسولين من النوع 2:

1. نظام غذائي متوازن- النظام الغذائي 9 ، والذي يتضمن تقليل استهلاك الكربوهيدرات البسيطة (السكر ، الخبز الأبيض ، الحلويات) والتحول إلى الكربوهيدرات المعقدة (الفواكه ، الحبوب) ، يجب أن يكون الجدول 9 منخفض السعرات الحرارية (1800 سعرة حرارية في اليوم للأمراض الشديدة ، حتى 2500 السعرات الحرارية للشكل الخفيف والمتوسط)
2. واجب تمرين جسدي
3. عوامل سكر الدم
4. التعلم وضبط النفس، عليك أن تتعلم بنفسك ، تقيس مستوى الجلوكوز بشكل فردي غلوكمترتحقق من تواتر القياسات مع الطبيب ، وتحكم في الوزن والنظام الغذائي ، واكتشف ميزات مظاهر المرض ، وتعرف على تصحيح الأدوية الخافضة للسكر

سيكون عليك تغيير النظام الغذائي تمامًا في مرض السكري ، هذا هو جزء مهممُعَالَجَة. يعزز التمثيل الغذائي و العلاج من الإدمان. في الوقت نفسه ، يتغير نمط الأكل تدريجياً ، مع مراعاة الخصائص والتفضيلات الفردية.

بادئ ذي بدء ، يجب على المرء أن يدرك الأهمية التغذية السليمةودورهم في الحفاظ على صحتهم. المبدأ الأساسي للتغذية: تناول الطعام في كثير من الأحيان - انقاص الوزن ببطءتأكد من اتباع هذا المبدأ.
.jpg "alt =" (! LANG: نظام غذائي لمرض السكري من النوع 2" width="500" height="317" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C190&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

يجب أن تأكل 4-6 ص في اليوم ، وهذا يسمح لك بالحفاظ على مستوى جلوكوز ثابت طوال اليوم. يمكنك إنقاص الوزن بمقدار 300-400 جرام أسبوعيًا ، فالمزيد غير مرغوب فيه ، وإلا يحدث انهيار البروتين. يهدف النظام الغذائي لنقص الأنسولين إلى:

• إذا كنت تعاني من زيادة الوزن ، فحد من السعرات الحرارية التي تتناولها
• هو بطلان الجوع والقيود الشديدة على الطعام
• الحد من تناول الملح في النظام الغذائي
• الحد من الدهون والسكريات الحيوانية قدر الإمكان
• بدون قيود ، يمكنك تناول الأطعمة الغنية بالألياف التي تحتوي على نسبة عالية من الماء (الخضار والفواكه) ، يجب عليك فقط الحد من استهلاك البطيخ (نظرًا لارتفاع نسبة السكريات فيه) ، على الرغم من أنه لا يجب رفضه تمامًا
• إذا كنت لا تستطيع الاستغناء عن الحلويات ، فإن الاستهلاك المعتدل للمُحليات مقبول
• الحد من الكحول (لا يزيد عن 30 مل في اليوم) ، فإن استخدامه يزيد من احتمال حدوث نقص السكر في الدم
• لتجنب نقص السكر في الدم ، احمل معك دائمًا حلوى ، إذا لزم الأمر ، يمكنك تناولها
• تشمل في النظام الغذائي منتجات الألبان والحبوب الكاملة ، وكذلك الأطعمة الغنية بالأحادية وغير المشبعة المتعددة أحماض دهنية(الأسماك من جميع الأصناف ماعدا الدهنية والزيوت النباتية)

لا يلزم حساب "وحدات الخبز" لمرضى السكري من النوع 2 ، فقط انتبه إلى محتوى السعرات الحرارية في الأطعمة.

عنصر مهم آخر في علاج مرض السكري هو النشاط البدني. لا يمكنك الاستهانة بها. كثيرون لا يرون الحاجة لذلك ويجدون الكثير من الأسباب لعدم التحرك. النشاط البدني:

• يحسن التمثيل الغذائي للكربوهيدرات
• يسمح لك بتقليل الوزن والحفاظ عليه
• يساهم في تطبيع التمثيل الغذائي للدهون
• يحسن لياقة القلب والأوعية الدموية

يتم اختيار الأحمال من قبل الطبيب شخصيًا ، مع مراعاة العمر والأمراض المصاحبة ووجود المضاعفات. يوصى باستخدام الأحمال هواء نقي. الشيء الرئيسي الذي يجب تذكره هو أنه ليس شدة الأحمال هو المهم ، ولكن انتظامها.

العلاج بالعقاقير ، المبادئ العامة

إذا كان لا يمكن القضاء على المشكلة عن طريق النظام الغذائي والنشاط البدني ، يتم وصف العلاج بالعقاقير. يتم وصف الأدوية بشكل فردي ، وكذلك الجرعة وتكرار الإعطاء. اعتمادًا على درجة وشدة مسار المرض ، يتم وصف أدوية سكر الدم عن طريق الفم أو حقن الأنسولين.

Jpg "alt =" (! LANG: العلاج بالعقاقير" width="500" height="322" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C193&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

يتم اختيار الأدوية من قبل طبيب تحت إشراف الفحوصات المخبرية. عادة ، يبدأ العلاج بالعلاج الأحادي بدواء واحد ، مع فعالية غير كافية ، يتحولون إلى العلاج المشترك أو الأنسولين.

إن اختيار عوامل خفض السكر في عصرنا واسع جدًا. المجموعات الرئيسية:

1. مشتقات السلفونيل يوريا- الأكثر استخدامًا ، يحفز إفراز الأنسولين ، وفي نفس الوقت يقلل المقاومة (المقاومة) له في الأنسجة المحيطية ، الأدوية جيدة التحمل ، ممثليهم المشتركين
   • جليبنكلاميد(Maninil ، Euglucon) - تناول 1 طن (5 مجم) في الصباح والمساء ، وهو شائع في أوروبا
   • تولبوتاميد- خذ ما يصل إلى 3 ص في اليوم ، مدة قصيرة للعمل ، شائع بسبب قلة عدد الآثار الجانبية
   • كلوربروباميد (ديابينيز)- الدواء طويل المفعول ، الذي يتم تناوله لمدة ساعة في الصباح ، له العديد من الآثار الجانبية ، بما في ذلك نقص السكر في الدم لفترات طويلة ، ومن الصعب القضاء عليه
2. بيجوانيدات- ممثلهم ميتفورمين ، يزيد من حساسية الأنسجة المحيطية للهرمون ، على خلفية العلاج الدوائي ، تقل الحاجة إلى الأنسولين ، ويقل الوزن
   • ميتفورمين (سيوفور ، دي فورمين ، جلوكوفاج)- تناول 2-3 ص مع الوجبات. في يوم
3. مشتقات ثيازوليدينون- يزيد من نشاط مستقبلات الأنسولين ويقلل الجلوكوز ويطبيع الدهون ، الممثلين - Troglison ، Rosiglitazone
4. مثبطات ألفا- يبطئ الجلوكوزيداز من امتصاص الكربوهيدرات في الجهاز الهضمي ، ويقلل من الحاجة إلى الأنسولين ، وهي Miglitol و Glucobay
5. incretins- مجموعة من منتجات الجيل الجديد التي تسرع من إنتاج الأنسولين الطبيعي وتعزز إفراز الجلوكوز من خلايا الكبد جانوفيا ، جالفوس ، ساكساجليبتين- الأدوية القوية ، دون موانع ، استخدم مرة واحدة في الصباح
6. منظمات نسبة السكر في الدم
   • نوفونورم- علاج سريع المفعول ذو تأثير قصير المدى ، تحدث استجابة الأنسولين بعد 30 دقيقة من الأكل ، ولا يؤخذ الدواء بدون طعام
   • ناتيجلينيد (ستارليكس)- يؤخذ قبل الأكل 120 مجم ثلاث مرات في اليوم

مع العلاج المشترك ، يتم استخدام عقاقير أو أكثر في وقت واحد. نتيجة لذلك ، من الممكن تجنب المضاعفات وتأخير استخدام حقن الأنسولين منذ وقت طويل. هناك العديد من الأدوية المركبة الحديثة.

جلوكوفانواحد منهم. هذا هو مزيج متوازن من جليبنكلاميد (2.5 أو 5 ملغ) و 500 ملغ من الميتفورمين في قرص واحد. يتميز الدواء بالتوافر البيولوجي الجيد ، حيث يقلل تناوله من كمية الجلوكوز بشكل أكثر فعالية من مكوناته في العلاج الأحادي. يتم اختيار الجلوكوفان من قبل أخصائي الغدد الصماء شخصيًا لكل مريض.

يوصف الدواء لعدم فعالية العلاج الأحادي مع جليبنكلاميد أو ميتفورمين. خذها مع وجبات الطعام. الجرعة الأولية هي حبة واحدة 500 / 2.5 ملغ ، متبوعة بالتعديل ، ولكن ليس أكثر من 4 أقراص في اليوم. هذا علاج حديث فريد من نوعه ، فعال للغاية في الجرعات الصغيرة مع استقبال مناسب.

العلاج بالأنسولينفي علاج مرض السكري ، يكون مطلوبًا عندما يكون العلاج اللوحي غير فعال - عندما لا يؤدي العلاج بنظام غذائي والسلفوناميدات إلى مستوى الجلوكوز في الأرقام المثلى. وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، بعد عدة سنوات من المرض ، تحتاج نسبة كبيرة من المرضى إلى حقن الأنسولين.

كلما كان المريض يتحكم في المرض بشكل أسوأ (لا يتبع نظامًا غذائيًا ، وينسى النشاط البدني والإجهاد ، ولا يأخذ بانتظام عقاقير خفض السكر) ، سيتم وصف العلاج بالأنسولين بشكل أسرع وأسرع.

مع نسبة السكر في الدم 15.0 مم / لتر لفترة طويلة ، يتم وصف العلاج بالأنسولين دائمًا. ابدأ العلاج بجرعات صغيرة من الدواء. للأنسولين تأثير إيجابي على استقلاب الكربوهيدرات والدهون والبروتينات. يقلل بشكل فعال من تركيز الجلوكوز.

يتم احتساب الجرعة بشكل فردي. يجب ألا تتجاوز الجرعة الواحدة 30 وحدة دولية. في كثير من الأحيان ، يتم وصف الأنسولين قصير المفعول ، والذي يتم إعطاؤه عدة مرات في اليوم. يمكن إعطاء الأنسولين طويل المفعول طويل المفعول) ، يتم تناوله مرة واحدة في الليلة. لا تزيد الفترة الفاصلة بين تناول الطعام والحقن عن 30 دقيقة.

يتم الحقن من قبل مرضى السكر بشكل مستقل ، تحت الجلد ، باستخدام قلم حقنة. عادة ما يتم الحقن في البطن أو الفخذ الخارجي.

أقترح مشاهدة مقطع فيديو حول العلاج الدوائي لمرض السكري من النوع 2.

أغذية لمرض السكري: افعل ولا تفعل

بالنسبة للنظام الغذائي رقم 9 ، محتوى منخفض محدد من الدهون والكربوهيدرات البسيطة ، مع محتوى متزايد من البروتينات. لذلك ، يجب ألا تحتوي تركيبة الأطباق على أكثر من 400 جرام من الكربوهيدرات ، والتي يتم توزيعها بالتساوي على مدار اليوم ، و 70-90 جرامًا من الدهون ، وأكثر من 100 جرام من البروتين. أطباق الجدول رقم 9 على البخار أو مسلوقة ومخبوزة.

على الرغم من صرامة التغذية ، فإن مجموعة المنتجات متنوعة. ولكن مع متطلبات معينة. على سبيل المثال ، يجب أن يصنع الخبز من الحبوب الكاملة ، ويتم طهي الحساء في مرق الخضار. يمكنك استخدام اللحوم قليلة الدسم ، ولكن يجب إزالة الجلد الدهني من الدواجن.

تمثل طاولة الطعام الخاصة بمرض السكري من النوع 2 بوضوح ما يمكنك تناوله ، وما تحتاج إلى الحد منه ، وما لا يمكنك بشكل قاطع:

الضوء الأخضر: الاستخدام بدون قيود: خيار ، طماطم ، فلفل ، جزر جميع أنواع الملفوف والفجل واللفت والفجل باذنجان ، كوسة ، فاصوليا خضراء أي الخضر الورقية والفطر الثوم ، أنواع مختلفة من البصل القهوة والشاي غير المحلى والماء

الضوء الأصفر: حد من استخدام: منتجات الألبان التي تحتوي على نسبة دهون أقل من 1.5٪ الحبوب والذرة المعكرونة والخبز البطاطس والبقوليات (العدس والفول والبازلاء) الجبن ≤ 30٪ دهن الجبن القريش ≤ 5٪ دهون ، كريمة حامضة ≤ 15٪ اللحوم الخالية من الدهون والأسماك والدواجن والبيض الزيوت النباتية

الضوء الأحمر: غير مسموح به: شرب منتجات الألبان التي تزيد نسبة الدهون فيها عن 1.5٪ آيس كريم ، شوكولاتة ، حلويات ، معجنات ، كعك اللحوم الدهنية ، مخلفاتها ، نقانق ، نقانق ، نقانق سالو ، زبدة طبيعية قشدة كريمة حامضة دسمة ≥ 15٪ معلبات في الزيت ، باتس أجبان ذات محتوى دهني ≥ 30٪ مايونيز الكحول والتبغ

بالإضافة إلى ذلك ، لا يُسمح بالأطعمة المملحة والمخللة واللحوم المدخنة والأطعمة الحلوة والغازية. بكميات قليلة ، يمكن تناول العسل بحذر ، فهو سيغطي حاجة الجسم من المواد المفيدة والفيتامينات. لكن لا تنسى في نفس الوقت كما هو الحال مع استخدام البطيخ أن تتحكم في كمية الجلوكوز في الدم بجهاز قياس السكر.

الشيء الرئيسي الذي يجب تعلمه هو أن كل شيء ، بما في ذلك التغذية ، يحتاج إلى التعامل معه بشكل فردي. ما هو مفيد للآخرين قد يضر بك ، والعكس صحيح.

يجب أيضًا تناول الفاكهة في مرض السكري بحذر. البطيخ بسبب احتوائه على نسبة عالية من السكر منتج غير مرغوب فيه. أجمع أطباء الغدد الصماء في رأيهم على أن العنب والكرز موانعان بشكل قاطع في مرض السكري من النوع 2.

استخدام غير محدود للتفاح الأخضر الحلو والحامض والكمثرى والليمون والجريب فروت. تحتوي على الكثير من الفيتامينات والألياف النباتية والألياف الغذائية والعناصر الدقيقة والكليّة. لها تأثير جيد على الجهاز الهضمي وتعزز فقدان الوزن.

يمكنك تنويع قائمتك بالخضروات ، بما في ذلك الطماطم ، النيئة والمطبوخة. فهي منخفضة السعرات الحرارية وقليلة السكر (فقط 2 جم / 100 جم) ، ولكنها غنية بفيتامين د ، ج ، ب.

على الرغم من المحظورات ، فإن قائمة المنتجات المسموح بها متنوعة تمامًا. ولن يكون من الصعب عمل قائمة تقريبية من كل هذا.

الإفطار الأول : عصيدة من أي حبوب (حنطة سوداء ، دقيق الشوفان ، قمح) ، شاي بدون سكر ، يمكن استبدالها بمُحلي ، لكن من الأفضل أن تعتاد على عدم تناول المشروبات المحلاة.

غداء: سلطة الشمندر المسلوق ، بدون ملح أو مع قليل من الملح ، يمكن استبدال جذر الشمندر بتفاحة.

عشاء : حساء الخضار مع مرق اللحم ، شريحة خبز الجاودار, الحنطة السوداءبزيت الزيتون ومرق ثمر الورد.

شاي العصر : الجبن مع القشدة الحامضة 150 جرام أو عصير الطماطم أو الجبن مع الخبز.

عشاء: سمك مسلوق أو حساء سمك ، خبز ، شاي.

العشاء الثاني : كفير قليل الدسم 200 مل.

يجب أن تكون الوجبات طازجة ، من منتجات جيدة. يجب ألا يكون الطعام ساخنًا ، يجب تناوله في نفس الوقت.

باستخدام هذه القائمة كأساس ، يمكنك الخروج بالعديد من الوصفات لتنويع نظامك الغذائي. أنت تتكيف بسرعة كبيرة مع مثل هذا النظام الغذائي ، ولم يعد كل شيء يبدو مخيفًا.
.jpg "alt =" (! LANG: قائمة لنوع 2 LED" width="500" height="500" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=150%2C150&ssl=1 150w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C300&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

من المعروف أن مرض السكري يعاني جلد، عيون ، تجويف الفم ، الأطراف السفلية. لذلك عليك أن تعرف كيف تساعدهم.

كيفية تجنب مشاكل العين مع مرض السكري

لتجنب الضرر الذي يمكن أن يسببه سوء إدارة العين (العلاج) لمرض السكري للعيون ، يجب على المرء:

• قم بقياس قراءات جلوكوز الدم بانتظام ، وتأكد من أن النتائج لا تتجاوز القيم المقبولة لحالتك
• مراقبة ضغط الدم (الضغط)
• قم بزيارة طبيب عيون مرتين في السنة

لا تنتظر الزيارة المجدولة إذا كانت هناك ألماحمرار في العينين ، إذا أصبحت الرؤية ضبابية أو مزدوجة ، إذا كان هناك "ذباب" أمام العينين أو نقاط وميض ، مع صعوبة في القراءة ، مع فقدان الرؤية المحيطية.

لا ترهق عينيك. حاول أن تشاهد التلفاز بمعدل أقل ، شاهد الإضاءة أثناء القراءة. سيساعد الاتصال في الوقت المناسب مع أخصائي في الحفاظ على الرؤية.

العناية بالفم

اغسل أسنانك بالفرشاة مرتين في اليوم على الأقل ، من الناحية المثالية بعد كل وجبة ، استخدم خيط تنظيف الأسنان. إذا كنت ترتدي أطقم الأسنان ، فراقب نظافتها بعناية.

راقب حالة اللثة باستمرار ، وتأكد من عدم حدوث نزيف ، وعدم انتفاخها ، وعدم وجود تقرحات. قم بزيارة طبيب الأسنان مرتين في السنة ، وطهر تجويف الفم في الوقت المناسب.

العناية بالبشرة

مع DM ، يصبح الجلد عرضة للحكة والجفاف. رطبها حتى لا يكون هناك تشققات أو التهابات جلدية. اشرب كمية كافية من السوائل. أدخل في النظام الغذائي أحماض أوميغا 3 و -6 (أنواع غير دهنية من الأسماك الحمراء ، بذور الكتان ، زيت نباتيوالخضروات الورقية والمكسرات).

خذ حمامًا دافئًا. تأكد من عدم وجود جروح أو جروح على الجلد. عندما تظهر ، عالجها على الفور بالكلورهيكسيدين وقم بتطبيق ضمادة معقمة. إذا كان حجم التركيز المتأثر كبيرًا ، فاتصل بالمنشأة الطبية للحصول على المساعدة.

العناية بالقدم

الأرجل هي الأكثر شيوعًا. لا تلتئم الجروح بشكل جيد ، وغالبًا ما يؤدي غياب المساعدة في الوقت المناسب إلى البتر. اجعل من المعتاد فحص قدميك يوميًا. السيطرة على النعل ، القدمين ، الفضاء بين الأصابع ، الأظافر. ركز على البثور ، النسيج ، التورم ، النقاط الحمراء.

اغسل قدميك كل يوم بماء بارد (حتى 37 درجة) مع صابون مرطب. يجب ألا يكون إجراء المياه طويلاً. جفف قدميك بمنشفة ناعمة ، مع الانتباه لأصابع قدميك. استخدم المرطبات مع تجنب المناطق بين الأصابع.

انتبه لأظافرك. لتجنب الإصابة ، استخدم الملفات وليس المقص. اطلب العناية الطبية فورًا في حالة ظهور أي جروح. لا تحاول معاملتهم بنفسك.

احمي قدميك من الحرارة والبرودة. لا تسخنهم. ارتدِ أحذية مريحة ومناسبة تمامًا مصنوعة من الجلد الناعم. اكسر الأحذية الجديدة بعناية حتى لا تؤذي قدميك ، وتجنب البثور.

ارتداء الجوارب المصنوعة فقط من الأقمشة الطبيعية (القطن أو الصوف). تأكد من عدم وجود تجاعيد في الأحذية والجوارب يمكن أن تؤذي قدميك. لا ترتدي أحذية مفتوحة. زيارة مكتب متخصص "القدم السكرية" مرة في السنة.

وقايةالسكري

لتجنب المرض ، يجب أن تبدأ الوقاية قبل وقت طويل من ظهور العلامات الأولى. التدابير الرئيسية:

1. السيطرة على وزنك
2. تكوين نظام غذائي متوازن مناسب ، والحفاظ على توازن مائي طبيعي ، تأكد من شرب كوب من الماء النظيف على الأقل قبل الوجبات
3. اجعل الماء هو المصدر الرئيسي للسوائل
4. تناول نظامًا غذائيًا نباتيًا ، وقلل من تناول الكحول ، وتوقف عن التدخين
5. تجنب التوتر ، لا تتواصل مع الأشخاص السيئين
6. مراقبة ضغط الدم
7. لا تنس أن تتحرك ، فالنشاط البدني سيساعد في الحفاظ على التمثيل الغذائي للكربوهيدرات بشكل طبيعي والحفاظ على الوزن الطبيعي ، والمشي في الهواء الطلق لمدة 30 دقيقة على الأقل في اليوم
8. لا تسمح بنقص فيتامين د في الجسم فهي تقلل من خطر الاصابة بالسكري بنسبة 40٪

كإجراء وقائي لمرض السكري ، فإن الرقص والسباحة وركوب الدراجات مناسبة. تدبير وقائي مهم آخر فحوصات طبية منتظمة مرتين في السنة. حافظ على مرض السكري الخاص بك تحت السيطرة!

لذلك ، من المقالة التي تعلمت ما هو مرض السكري من النوع 2 ، وهو نظام غذائي وعلاجه في الطب البديل والرسمي ، تعرف على أسباب محتملةوالأعراض ، رأينا ما هي المضاعفات الموجودة ، وتعلمنا ما هو ممكن وما هو غير ممكن مع مرض السكري ، ما هو نوع النظام الغذائي المطلوب.

إذا كانت مادة المقال مفيدة لك - شاركها مع أصدقائك بالضغط على أزرار الشبكات الاجتماعية - فربما يبحث شخص ما عن معلومات مماثلة أو إحداثيات أطباء الطب البديل الذين يعالجون مرض السكري من النوع 2.

بابوا نيو غينيا "data-recalc-dims =" 1 ">

انتباه! مراجعة المادة ترتدي بالمعلومات البحتة، والغرض منه هو المساعدة في التنقل بين الأساليب المختلفة لعلاج مرض السكري من النوع 2. إنه ليس دليلاً للعمل. لجميع الأسئلة التي تطرأ بعد قراءتها ، اتصل إما بطبيبك أو بأطباء الطب البديل ، الذين توجد إحداثياتهم في المقال.