Evolutsioonilise arengu käigus pole inimesel välja kujunenud stabiilset kohanemist külmaga. Selle bioloogilised võimalused temperatuuri homöostaasi säilitamisel on väga piiratud. Lahtisel alal töötamisel külmaga kokkupuutumise kõige ilmsem tagajärg on inimkeha pindmiste ja sügavate kudede jahtumine ning sellega seotud reaktsioonid, mis ulatuvad üldistest ja/või lokaalsetest ebamugavatest kuumatundest kuni erineva raskusastmega kahjustusteni: hüpotermia, lokaalne külm. kahjustused (külmakahjustus, tuimus, valu), funktsionaalsed muutused (äge kardiorespiratoorne toime, töövõime halvenemine jne). Peamine roll inimese külma eest kaitsmisel kuulub käitumuslikule termoregulatsioonile, mis seisneb keha soojuskoormuse aktiivses, sihipärases reguleerimises.
Mõju all madalad temperatuurid keha ülejahtumine toimub soojusülekande suurenemise tõttu. Madalatel ümbritseva õhu temperatuuridel suureneb soojuskadu järsult konvektsiooni, kiirguse mõjul. Eriti ohtlik on madala temperatuuri kombinatsioon kõrge õhuniiskusega ja suur kiirusõhu liikumine, kuna see suurendab oluliselt soojuskadu konvektsiooni ja aurustamise teel. Isegi üsna lühikese viibimise korral järsu jahtumise tingimustes võib tekkida külmumist (eriti avatud kehaosad madalal temperatuuril ja tugeva tuule korral).
Pikaajaline ja tugev kokkupuude madalate temperatuuridega võib põhjustada ebasoodsaid muutusi inimkehas. Kohalikud ja üldine jahutus keha on paljude haiguste, sealhulgas külmetushaiguste põhjus. Igasugust jahutusastet iseloomustab südame löögisageduse langus ja pärssimisprotsesside areng ajukoores, mis viib töövõime languseni.
Tugeva jahutamise korral suureneb trombotsüütide ja erütrotsüütide arv veres, suureneb kolesteroolisisaldus ja vere viskoossus, mis suurendab tromboosi võimalust. Inimese jahutamine toob kaasa muutuse tema motoorses reaktsioonis, häirib koordinatsiooni ja võimet teha täpseid operatsioone, põhjustab ajukoores inhibeerivaid protsesse, mis võivad põhjustada erinevaid vorme vigastus. Pintslite lokaalse jahutamisega väheneb tööoperatsioonide sooritamise täpsus. Jõudlus väheneb 1,5% võrra, kui sõrme temperatuur langeb iga kraadi võrra. Isegi lühiajalise külmaga kokkupuutel muutub organismi immuunstaatus. Madalatel temperatuuridel, märkimisväärse kiiruse ja niiskuse korral tekib keha hüpotermia (hüpotermia).
Külma käes (mõju madalad temperatuurid kehal) muutused toimuvad mitte ainult otseselt mõjupiirkonnas, vaid ka kaugemates kehaosades. Selle põhjuseks on lokaalsed ja üldised refleksreaktsioonid jahutamisele. Näiteks jalgade jahutamisel langeb nina limaskesta, neelu temperatuur, mis viib kohaliku immuunsuse vähenemiseni ja nohu, köha tekkeni. Veel üks refleksreaktsiooni näide on neerude veresoonte spasm, kui keha jahutatakse. Pikaajalisel jahutamisel tekivad vereringehäired, väheneb immuunsus.
Kuna eluprotsessid kehas võivad kulgeda sisekeskkonna üsna kitsas temperatuurivahemikus, siis temperatuurikõikumiste korral väliskeskkond termoregulatsiooni füsioloogilised mehhanismid ühtlustavad kehatemperatuuri, kohandades keha nende kõikumistega. Kui temperatuur nahka langeb + 25 ° C-ni või tõuseb + 45 ° C-ni, siis on organismi kaitsereaktsioon häiritud ja tekivad valulikud muutused kuni surmani.
Tugeva külmaga võib tekkida keha üldine hüpotermia. See toimub mitmes etapis:
kompensatoorne faas (soojuse tootmise suurenemise tõttu tõuseb temperatuur 37 ° C-ni);
termoregulatsiooni suhtelise puudulikkuse faas (temperatuur langeb 35 kraadini, ilmnevad külmavärinad, värinad, kiire hingamine, sagedane urineerimine);
temperatuuri langus 34-28 ° C-ni (pulss 40-50, arütmia, lihased on piiratud, iha une järele);
temperatuur langeb alla 28 ° C (kooma, aju hüpoksia, tundlikkuse kaotus, vatsakeste ja kodade laperdus; 80% - surm;
lõppfaas (kui temperatuur langeb alla 26 °C, põhineb see hapnikunälg arterioolide tromboosi tõttu).
Külmaga seotud haigused hõlmavad järgmist:
vereringehaigused (südameveresoonkonna haigused, perifeerse vereringe häired, hüpertensioon, tserebrovaskulaarsed haigused);
hingamisteede haiguste (astma, bronhiit, riniit, pleuriit, kopsupõletik) esinemine või ägenemine;
lihas-liigeseaparaadi kahjustused (müosiit, müalgia, reumaatilised kahjustused)
patoloogilised muutused perifeersetes närvisüsteem(radikuliit, närvipõletik jne);
Raynaud fenomen (Raynaud fenomen on haigus, mille puhul on häiritud veresoonte toonus, mille tagajärjel on kalduvus veresoonte spasmile, mis põhjustab sõrmede, varvaste naha värvuse muutumist ja harvemini kogu jäseme, samuti jäseme kudede verevarustuse rikkumine);
neeruhaigus (nefriit);
külmakahjustus ja selle tagajärjed.
Kroonilise jahutamise mõju võimendab lokaalse vibratsiooni mõju. Samal ajal väheneb vibratsioonikahjustuste teke.
Tööstusruumide mikrokliima määrab temperatuuri, niiskuse, õhu liikuvuse, ümbritsevate pindade temperatuuri ja nende soojuskiirguse kombinatsioon. Mikrokliima parameetrid määravad inimese keha soojusvahetuse ning avaldavad olulist mõju erinevate kehasüsteemide funktsionaalsele seisundile, heaolule, töövõimele ja tervisele.
Tööstusruumide temperatuur on üks juhtivaid tööstuskeskkonna meteoroloogilisi tingimusi määravaid tegureid.
Kõrge temperatuuri mõju inimkehale
Kõrgetel temperatuuridel on inimeste tervisele negatiivne mõju. Kõrge temperatuuri tingimustes töötamisega kaasneb intensiivne higistamine, mis põhjustab dehüdratsiooni, kaotust mineraalsoolad ja vees lahustuvad vitamiinid, põhjustab tõsiseid ja püsivaid muutusi tegevuses südame-veresoonkonna süsteemist, suurendab hingamise sagedust ning mõjutab ka teiste organite ja süsteemide tööd - tähelepanu nõrgeneb, liigutuste koordinatsioon halveneb, reaktsioonid aeglustuvad jne.
Kõrgel toatemperatuuril veresooned nahk laieneb, samal ajal suureneb verevool keha pinnale ja soojusülekanne keha pinnale keskkond suureneb oluliselt. Kuid välisõhu ning seadmete ja ruumide pindade temperatuuril 30–35 ° C lakkab soojusülekanne konvektsiooni ja kiirguse teel põhimõtteliselt. Kõrgema õhutemperatuuri korral eraldatakse suurem osa soojusest aurustumise teel naha pinnalt. Nendes tingimustes kaotab keha teatud koguse niiskust ja koos sellega mängivad soolad oluline roll organismi elus. Seetõttu antakse kuumades poodides töötajatele soolast vett.
Termilised põletused tekivad kõige sagedamini kokkupuutel tootmisseadmete kuumade pindadega, kokkupuutel kuumade või punakuumade esemete või toodetega, kuumutatud vedelikega, kokkupuutel lahtise leegiga, kuumade gaasidega (näiteks ülekuumenenud veeaur), sädemete ja pritsmetega. sulametallist, erinevate materjalide suladest.
Nii et temperatuur välispind seadmed, töödeldud materjalid ja ained on reguleeritud tööstuse töökaitse eeskirjadega ja ei tohiks ületada 45 kraadi C.
Mõned tegurid töökeskkonnas võivad kaasa aidata kõrge temperatuuriga kokkupuutumise tagajärjel toimunud õnnetuse tekkele, näiteks: töökäikude, teenindusalade mõõtmete rikkumine, isikukaitsevahendite, seadmete puudumine jne.
Pikaajaline kokkupuude kõrgete temperatuuridega, eriti kui see on kombineeritud kõrge õhuniiskusega, võib põhjustada kehas märkimisväärset kuumuse kogunemist (hüpertermia).
Hüpertermia - seisund, mis tekib kõrge ümbritseva õhu temperatuuri mõjul; mida iseloomustab düsregulatsioon soojusbilanss ja kehatemperatuuri tõus üle normi. Kehatemperatuuri tõus keha ülekuumenemisel (PO) erineb kehatemperatuuri tõusust palaviku ajal selle poolest, et viimasel juhul areneb see temperatuuri ja keskkonna kõikumisest sõltumatult ning selle tõusu astet reguleerib keha. .
Hüpertermia võib tekkida neil, kes töötavad kõrge välistemperatuuri tingimustes või piirkondades, mis takistavad soojusülekannet keha pinnalt, aga ka väga kuuma kliimaga piirkondades. Kõrgel ümbritseval temperatuuril P.o. aidata kaasa lihastöö käigus tekkiva soojuse tootmise kasvule, eriti riietes, mis ei ole piisavalt veeauru läbilaskvad; kõrge õhuniiskus ja õhuvaikus; päikese soojuskiirgus või kuumutatud objektid ja pinnad.
Kui P. o. higistamine suureneb koos soolade ja vitamiinide väljutamisega organismist, väheneb lihaste toonust, kehakaal ja diurees, salajane ja evakueerimisfunktsioon on pärsitud seedeelundkond, pulss kiireneb, südame minutimaht suureneb, vere viskoossus suureneb, organismi immunobioloogiline vastupanuvõime väheneb.
Keha ülekuumenemisel võivad tekkida nn termilised kahjustused, mida iseloomustavad neurasteenilised, aneemilised, kardiovaskulaarsed ja seedetrakti sündroomid. Neurasteeniline sündroom avaldub kliiniliselt kesknärvisüsteemi funktsionaalse seisundi rikkumisena. Märgitakse üldist nõrkust, suurenenud väsimust, unehäireid, ärrituvust, peavalu, pearinglust. Sest aneemiline sündroom Iseloomulik on muutuste ülekaal vererakkude kvantitatiivses koostises (erütrotsüütide, leukotsüütide ja hemoglobiini arvu vähenemine subnormaalsele arvule koos samaaegse retikulotsüütide arvu suurenemisega). Kardiovaskulaarne sündroom avaldub tahhükardias, pulsi labiilsuses, mõnikord jäsemete turse, vererõhu languses ja EKG muutustes vastavalt müokardi düstroofiale iseloomulike muutuste tüübile. Seedetrakti sündroomi iseloomustab söögiisu vähenemine, sagedane röhitsemine, kõrvetised, raskustunne, tuim valu epigastimaalses piirkonnas pärast söömist. Sageli on gastriidi, enteriidi, koliidi, enterokoliidi tunnused.
On kokku puutunud P. umbes lihtsam. inimesed, kes põevad südame-veresoonkonna haigusi hüpertensioon, südamerikked), ainevahetushäired (ülekaalulisus), endokriinsed häired (kilpnäärme ületalitlus), vegetovaskulaarne düstoonia. Vanemas eas täheldatakse sageli valu südame piirkonnas, pearinglust, minestamist. Imikutel P.o. avaldub letargia, raske adünaamia, unehäirete, regurgitatsiooni ja muude häiretena seedetrakti. Juhul, kui P.o. tuleks võtta meetmeid keha jahutamiseks (näo ja rindkere niisutamine veega, märg mähis, külm kompress pähe jne) kuumarabandus või raske dehüdratsioon, on vaja arstiabi.
Soojuskiirguse mõjul kehale on mitmeid tunnuseid, millest üks on erineva pikkusega infrapunakiirte võime tungida erinevatele sügavustele ja neelduda vastavatesse kudedesse, pakkudes termilist efekti, mis toob kaasa termilise efekti suurenemise. nahatemperatuur, pulsisageduse tõus, ainevahetuse ja vererõhu muutused, silmahaigus.
Soojuskiirgus (infrapunakiirgus) on nähtamatu elektromagnetkiirgus lainepikkusega 0,76 kuni 540 nm, millel on lainelised, kvantomadused. Soojuskiirguse intensiivsust mõõdetakse W/m2. infrapunakiired, läbides õhku, see ei kuumene, vaid on imendunud tahked kehad, kiirgusenergia muutub soojuseks, põhjustades nende kuumenemise. allikas infrapunakiirgus on mis tahes kuumutatud keha.
Inimkeha madala temperatuuriga kokkupuutel tekivad keerulised kaitse- ja kohanemisreaktsioonid, mis võimaldavad teatud aja jooksul säilitada. normaalne temperatuur keha. Esialgne reaktsioon külma toimele väljendub kesk- ja autonoomse närvisüsteemi funktsiooni suurenemises ning endokriinsete näärmete (hüpofüüsi, neerupealiste, neerupealiste) funktsioonide suurenemises. kilpnääre), mille tõttu suureneb ainevahetus ja sellega kaasnev soojuse teke. Samal ajal on soojusülekanne piiratud (kehapinna veresoonte ahenemine, higistamise vähenemine), mis viib normaalse kehatemperatuuri säilimiseni.
Kui see üldine reaktsioon muutub ebapiisavaks ja kehatemperatuur langeb, ilmneb järgmine etapp - kurnatus ja kohanemise eest vastutava süsteemi patoloogiline domineerimine. Aju kortikaalsete ja subkortikaalsete osade pärssimine areneb järjestikku ja ainevahetus väheneb.
Sõltuvalt madala temperatuuriga kokkupuute intensiivsusest võib täheldada keha organite ja kudede ägedat või kroonilist kahjustust. Esinemistunnuste järgi eristatakse tavaliselt järgmisi külmakahjustusi: 1) ümbritseva õhu temperatuuril alla 0 ° C. Kõige sagedamini on kahjustatud jäsemete distaalsed osad, eelkõige sõrmed, harvem kõrvad, nina, põsed, lõug ja veelgi harvem ülejäänud kehapind; 2) ümbritseva õhu temperatuuril üle 0 °C tekivad külmakahjustused pikaajalise (mitu päeva kuni mitu aastat) kokkupuute tagajärjel. Valdavalt on kahjustatud jalad ja käed; 3) kokkupuude – tekib naha või limaskestade otsesel kokkupuutel tugevalt jahutatud eseme või ainega.
Kahjustuse sügavuse järgi eristatakse järgmisi külmakahjustuse astmeid: I - kahjustatud on epidermise pinnakiht; II - epidermise basaalkiht on mõjutatud villide moodustumisega; III - nahanekroos ja nahaalune kude; IV - koos pehmete kudede kahjustustega luu nekrotiseerub.
Patoloogia ajalise arengu järgi eristatakse kahte perioodi: 1) pre-reaktiivne, s.o. külma kokkupuute periood, kui patoloogilised reaktsioonid, morfoloogilised muutused kudedes ja kliinilised ilmingud on minimaalsed; 2) reaktiivne – tekib pärast külmunud kehaosa soojenemist, mille käigus avalduvad kõik muutused täielikult.
Kirjanduslike allikate analüüs näitab, et jäsemete külmavigastusi täheldatakse peaaegu 100% kõigist külmakahjustuste ohvritest, sealhulgas 70% jalgadest ja 26% kätest. See on tingitud nende konkreetsete kehaosade kõrgest soojusülekandest, mis on tingitud suhteliselt suurest piirkonnast suhteliselt väikese kudede massiga. Piirkondlik hemodünaamika mängib olulist rolli ka jäsemete külmakahjustuste patogeneesis. Eelkõige on näo pehmed koed rikkalikult vaskulariseerunud, samas kui jäsemetes, eriti alumistes, on suhteliselt väiksem veresoonte võrgustik ja piiratud verevool. Gravitatsioonitegur, keha vertikaalne asend põhjustavad veresoonte kõrgemat toonust alajäsemed, mille tõttu nendes esinevad vasodilateerivad reaktsioonid realiseeruvad suurte raskustega; Jäsemetes on arteriaalse vereringe kriitilised tsoonid, kus olulise koe massi verevarustust tagab üks arteriaalne pagasiruumi (käes - ulnaararteri süsteem, jalas - popliteaal). Äärmuslikes olukordades takistavad need tegurid piisava koguse vere kiiret voolamist jahtunud jäsemesse ja soodustavad külmakahjustuse teket.
Olulist rolli külmakahjustuse patogeneesis omistatakse häiretele närviregulatsioon vereringe protsessid jahutatud kudedes. Külm tõstab veresoonte seinte silelihaste toonust, mis viib nende valendiku ahenemiseni ja verevoolu vähenemiseni esmalt kapillaarides, seejärel veenides ja arterioolides. Temperatuuri edasine langus põhjustab jahtunud koe veresoontes vere paksenemist, seejärel staasi koos moodustunud elementide agregatsiooniga ja parietaalsete trombide moodustumisega.
S-Library.Narod.Ru - kõik MIIGAiK (MGUGiK) õpilaste tööd
Sissejuhatus 3
I. Temperatuuri mõju inimorganismile
ja kaitse selle kahjulike mõjude eest. 5
I.1 Kõrge temperatuuri mõju
Inimese keha 5
Meetmed töötajate kaitsmiseks soojusallikate eest. kaheksa
I.2 Madala temperatuuri mõju
Inimese organism. 9
Meetmed töötajate kaitsmiseks
hüpotermia tööstuslikes tingimustes. kümme
II. Hügieeninõuded tööstusruumide mikrokliimale. Sanitaar
reeglid ja eeskirjad. 13
II.1 Mõisted ja määratlused 13
II.2 Üksikute töökategooriate omadused 14
II.3 Optimaalsed mikroklimaatilised tingimused 16
II.4 Lubatud mikrokliima tingimused 17
II.5 Tööaeg õhutemperatuuril
Töökohal üle või alla lubatud
Kogus kakskümmend
Järeldus 22
Viited 23
Sissejuhatus
Eluohutuse kui teaduse peamine eesmärk on kaitsta tehnosfääri inimest selle eest negatiivseid mõjusid inimtekkeline ja looduslik päritolu ning saavutus mugavad tingimused elutähtis tegevus. Selle eesmärgi saavutamise vahend on teadmiste ja oskuste rakendamine ühiskonna poolt, mille eesmärk on vähendada tehnosfääri füüsikalisi, keemilisi, bioloogilisi ja muid negatiivseid mõjusid vastuvõetavate väärtusteni. Kahjulike tegurite mõjuga inimesele kaasneb tervise halvenemine, kutsehaiguste esinemine, mõnikord ka eluea lühenemine. Kahjulike tegurite mõju seostatakse kõige sagedamini ametialane tegevus inimesed, seega on kõik inimeste mugavuse ja toimetuleku tagamise viisid (ventilatsioon, küte, valgustus jne) seotud eelkõige nende pakkumisega töökohal.
Peaaegu 50% kutsehaigustest on seotud ebasoodsate mikrokliima tingimustega (ülekuumenemine, alajahtumine, gaasisaaste, tolmusus). Sel juhul võib tööviljakus langeda 40%.
Tööstusruumide mikrokliima tingimused sõltuvad mitmest tegurist:
kliimavöönd ja aastaaeg;
tehnoloogilise protsessi olemus ja kasutatavate seadmete tüüp;
õhuvahetuse tingimused;
ruumi suurus;
töötavate inimeste arv jne.
Tootmisruumi mikrokliima võib tööpäeva jooksul muutuda, olla sama töökoja teatud piirkondades erinev.
Tootmistingimustes on iseloomulik mikrokliima parameetrite summaarne (kombineeritud) mõju: temperatuur, niiskus, õhu liikumiskiirus.
Vastavalt SanPiN 2.2.4.548 - 96 "Tööstusruumide mikrokliima hügieeninõuded" on mikrokliimat iseloomustavad parameetrid:
Õhutemperatuur;
Pinnatemperatuur (arvestades ümbritsevate konstruktsioonide (seinad, lagi, põrand), seadmete (ekraanid jne) pindade temperatuuri, samuti tehnoloogilised seadmed või sulgemisseadmed);
Suhteline niiskus;
õhu kiirus;
Termilise kiirguse intensiivsus.
Õhutemperatuur, mõõdetuna 0C, on üks peamisi mikrokliima soojusseisundit iseloomustavaid parameetreid. Pinna temperatuuri ja soojuskiirguse intensiivsust arvestatakse ainult sobivate soojusallikate olemasolul.
^ I. Temperatuuri mõju inimkehale ja kaitse selle kahjulike mõjude eest.
Tööstusruumide mikrokliima määrab temperatuuri, niiskuse, õhu liikuvuse, ümbritsevate pindade temperatuuri ja nende soojuskiirguse kombinatsioon. Mikrokliima parameetrid määravad inimese keha soojusvahetuse ning avaldavad olulist mõju erinevate kehasüsteemide funktsionaalsele seisundile, heaolule, töövõimele ja tervisele.
Tööstusruumide temperatuur on üks juhtivaid tööstuskeskkonna meteoroloogilisi tingimusi määravaid tegureid.
^ I.1 Kõrge temperatuuri mõju inimkehale
Kõrgetel temperatuuridel on inimeste tervisele negatiivne mõju. Kõrge temperatuuri tingimustes töötamisega kaasneb tugev higistamine, mis põhjustab keha dehüdratsiooni, mineraalsoolade ja veeslahustuvate vitamiinide kadu, põhjustab tõsiseid ja püsivaid muutusi südame-veresoonkonna süsteemi aktiivsuses, suurendab hingamissagedust ja ka mõjutab teiste organite ja süsteemide tööd - tähelepanu nõrgeneb, liigutuste koordinatsioon halveneb, reaktsioonid aeglustuvad jne.
Kõrge õhutemperatuuri korral ruumis laienevad naha veresooned, samal ajal suureneb verevool keha pinnale ning soojusülekanne keskkonda suureneb oluliselt. Kuid välisõhu ning seadmete ja ruumide pindade temperatuuril 30–35 ° C lakkab soojusülekanne konvektsiooni ja kiirguse teel põhimõtteliselt. Kõrgema õhutemperatuuri korral eraldatakse suurem osa soojusest aurustumise teel naha pinnalt. Nendel tingimustel kaotab keha teatud koguse niiskust ja koos sellega ka soolasid, millel on oluline roll keha elus. Seetõttu antakse kuumades poodides töötajatele soolast vett.
Termilised põletused tekivad kõige sagedamini kokkupuutel tootmisseadmete kuumade pindadega, kokkupuutel kuumade või punakuumade esemete või toodetega, kuumutatud vedelikega, kokkupuutel lahtise leegiga, kuumade gaasidega (näiteks ülekuumenenud veeaur), sädemete ja pritsmetega. sulametallist, erinevate materjalide suladest.
Seega on seadmete, töödeldud materjalide ja ainete välispinna temperatuur reguleeritud tööstuse töökaitseeeskirjadega ja see ei tohiks ületada 45 kraadi C.
Mõned tegurid töökeskkonnas võivad kaasa aidata kõrge temperatuuriga kokkupuutumise tagajärjel toimunud õnnetuse tekkele, näiteks: töökäikude, teenindusalade mõõtmete rikkumine, isikukaitsevahendite, seadmete puudumine jne.
Pikaajaline kokkupuude kõrgete temperatuuridega, eriti kui see on kombineeritud kõrge õhuniiskusega, võib põhjustada kehas märkimisväärset kuumuse kogunemist (hüpertermia).
Hüpertermia on seisund, mis tekib kõrge ümbritseva õhu temperatuuri mõjul; mida iseloomustab soojusbilansi regulatsiooni rikkumine ja mis väljendub kehatemperatuuri tõusus üle normi. Kehatemperatuuri tõus keha ülekuumenemisel (PO) erineb kehatemperatuuri tõusust palaviku ajal selle poolest, et viimasel juhul areneb see temperatuuri ja keskkonna kõikumisest sõltumatult ning selle tõusu astet reguleerib keha. .
Hüpertermia võib tekkida neil, kes töötavad kõrge välistemperatuuri tingimustes või piirkondades, mis takistavad soojusülekannet keha pinnalt, aga ka väga kuuma kliimaga piirkondades. Kõrgel ümbritseval temperatuuril P.o. aidata kaasa lihastöö käigus tekkiva soojuse tootmise kasvule, eriti riietes, mis ei ole piisavalt veeauru läbilaskvad; kõrge õhuniiskus ja õhuvaikus; päikese soojuskiirgus või kuumutatud objektid ja pinnad.
Kui P. o. soolade ja vitamiinide eritumisel organismist suureneb higistamine, väheneb lihastoonus, kehakaal ja diurees, pärsitakse seedesüsteemi sala- ja evakuatsioonifunktsiooni, kiireneb pulss, suureneb südame minutimaht, suureneb vere viskoossus, väheneb organismi immunobioloogiline resistentsus.
Keha ülekuumenemisel võivad tekkida nn termilised kahjustused, mida iseloomustavad neurasteenilised, aneemilised, kardiovaskulaarsed ja seedetrakti sündroomid. Neurasteeniline sündroom avaldub kliiniliselt kesknärvisüsteemi funktsionaalse seisundi rikkumisena. Märgitakse üldist nõrkust, suurenenud väsimust, unehäireid, ärrituvust, peavalu, pearinglust. Aneemilist sündroomi iseloomustab vererakkude kvantitatiivse koostise muutuste ülekaal (erütrotsüütide, leukotsüütide ja hemoglobiini arvu vähenemine subnormaalsele tasemele koos retikulotsüütide arvu samaaegse suurenemisega). Kardiovaskulaarne sündroom avaldub tahhükardias, pulsi labiilsuses, mõnikord jäsemete turse, vererõhu languses ja EKG muutustes vastavalt müokardi düstroofiale iseloomulike muutuste tüübile. Seedetrakti sündroomi iseloomustab söögiisu vähenemine, sage röhitsemine, kõrvetised, raskustunne, tuim valu epigastimaalses piirkonnas pärast söömist. Sageli on gastriidi, enteriidi, koliidi, enterokoliidi tunnused.
On kokku puutunud P. umbes lihtsam. isikud, kes põevad südame-veresoonkonna haigusi (hüpertensioon, südamerikked), ainevahetushäireid (ülekaalulisus), endokriinseid häireid (kilpnäärme ületalitlus), vegetovaskulaarset düstooniat. Vanemas eas täheldatakse sageli valu südame piirkonnas, pearinglust, minestamist. Imikutel P.o. avaldub letargia, raske adünaamia, unehäirete, regurgitatsiooni ja muude seedetrakti häiretena. Juhul, kui P.o. tuleb kasutusele võtta abinõud keha jahutamiseks (näo ja rindkere niisutamine veega, mähkimine, külm kompress pähe jne) Kuumarabanduse või keha olulise dehüdratsiooni korral on vajalik meditsiiniline abi.
Soojuskiirguse mõjul kehale on mitmeid tunnuseid, millest üks on erineva pikkusega infrapunakiirte võime tungida erinevatele sügavustele ja neelduda vastavatesse kudedesse, pakkudes termilist efekti, mis toob kaasa termilise efekti suurenemise. nahatemperatuur, pulsisageduse tõus, ainevahetuse ja vererõhu muutused, silmahaigus.
Soojuskiirgus (infrapunakiirgus) on nähtamatu elektromagnetkiirgus lainepikkusega 0,76 kuni 540 nm, millel on lainelised, kvantomadused. Soojuskiirguse intensiivsust mõõdetakse W/m2. Infrapunakiired, mis läbivad õhku, ei soojenda seda, vaid tahkete ainete neeldumisel muutub kiirgusenergia soojuseks, põhjustades nende kuumenemise. Infrapunakiirguse allikaks on igasugune kuumutatud keha.
^ Meetmed töötajate kaitsmiseks soojusallikate eest.
P. ennetamine umbes. sisaldab meetmete kogumit, mille eesmärk on kaitsta töötajaid soojusallikate eest, korraldada ratsionaalne igapäevane rutiin, meditsiiniline kontroll neile, kes töötavad joomise režiim ja toitumine. Vee tarbimine peaks olema piisav janu kustutamiseks; kõige sobivamaks peetakse vee osalist tarbimist. Kui kehakaalu langus on üle 4–4,5 kg vahetuse kohta, on soovitatav tarbida täiendavalt lauasoola. Kõrgel temperatuuril töötavatel on soovitav piirata rasvase toidu tarbimist, vähendada lõunasöögi kalorisisaldust, suurendada õhtusöögi ja hommikusöögi kalorisisaldust: eelistatud on süsivesikute ja süsivesikute-valgu toidud. Kõrgete temperatuuride kahjulike mõjude eest kaitsmiseks vajavad välitöötajad perioodiliselt lühikest puhkust otsese päikesekiirguse eest kaitstud kohtades, töökoha lähedal (varikatuse, varikatuse all, kaasaskantavas majas või kaubikus, mis on varustatud ventilaatoritega, konditsioneerid, dušid). Töötajatele tuleb anda piisavalt joogivesi, kangendatud joogid, samuti hingavad ja auru läbilaskvad kombinesoonid ja peakatted. Välitööd on soovitav planeerida jahedatele hommiku- ja õhtutundidele ning kõige kuumem aeg puhkamiseks ja jahedates ruumides töötamiseks varuda. P.o. ennetamiseks. Kõrge temperatuuriga tootmiskeskkondades on soovitatav pihustada vett ja puhuda õhku. Puhkeruumid peaksid olema varustatud kliimaseadme, jahutuse ja (või) ventilatsiooniga.
Infrapunakiirguse kõrge temperatuuriga kaasnevate kahjulike mõjude ennetamisel on juhtiv roll tehnoloogilistel meetmetel: vanade väljavahetamine ja uute tehnoloogiliste protsesside ja seadmete kasutuselevõtt, protsesside automatiseerimine ja mehhaniseerimine, kaugjuhtimine.
Sanitaarmeetmete rühm hõlmab lokaliseerimise ja soojusisolatsiooni vahendeid, mille eesmärk on vähendada soojuskiirguse intensiivsust ja soojuse eraldumist seadmetest.
Tõhusad vahendid soojuse tekke vähendamiseks on:
Küttepindade ning auru- ja gaasitorustike katmine soojusisolatsioonimaterjalidega (klaasvill, asbestmastiks, asbotermiit jne);
Tihendusseadmed;
peegeldavate, soojust neelavate ja soojust eemaldavate ekraanide kasutamine;
Ventilatsioonisüsteemide seade;
Kasutamine üksikud fondid kaitse.
Meditsiinilised ja ennetavad meetmed hõlmavad järgmist:
Ratsionaalse töö- ja puhkerežiimi korraldamine;
Joogirežiimi tagamine;
Suurendab kasutamisega vastupidavust kõrgetele temperatuuridele farmakoloogilised ained(dibasooli, askorbiinhappe, glükoosi vastuvõtt), hapniku sissehingamine;
Tööle eelnev ja perioodiline läbimine arstlikud läbivaatused.
^ I.2 Madala temperatuuri mõju inimkehale.
Külma lokaalne mõju võib inimese organismi mõjutada mitmeti, olenevalt jahtumise kestusest ja ühe või teise kehaosa kudede katvuse sügavusest.
Sügav lokaalne hüpotermia võib põhjustada kehaosade (enamasti otsad) külmumist koos kudede, sealhulgas luude kahjustustega.
Kui inimkeha puutub kokku negatiivsete temperatuuridega, ahenevad sõrmede ja varvaste veresooned, näo nahk ja ainevahetus muutub. Madalad temperatuurid mõjutavad ka siseorganid ja pikaajaline kokkupuude nende temperatuuridega põhjustab nende püsivaid haigusi.
Külma üldine mõju, olenevalt selle tugevusest ja kestusest, võib põhjustada keha alajahtumist, mis avaldub esmalt loidusena, seejärel tekib väsimustunne, apaatia, külmavärinad ja unisus, mõnikord koos nägemusega eufooriline tegelane. Kui kaitsemeetmeid ei kasutata, vajub inimene sügavale, narkootilisele unele, millega kaasneb hingamis- ja südametegevuse pärssimine ning keha sisetemperatuuri järkjärguline langus. Nagu näitab meditsiinipraktika Kui keha sisetemperatuur on langenud alla 20˚С, on elutähtsate funktsioonide taastamine peaaegu võimatu.
Mereõnnetuste ajal muutub hüpotermia olulise osa ohvrite surma otseseks põhjuseks. Aeg, mille jooksul inimene säilitab teadvuse ja liikumisvõime 5 °C lähedasel veetemperatuuril, ületab harva 30 minutit.
Töökaitse põhistandardites ei ole ohutusstandardit negatiivne temperatuur. Suurim oht on veeldatud gaasid (lämmastik, hapnik ja teised), mille keemistemperatuur on alla miinus 100 ° C. Sellise "vedeliku" kokkupuude nahaga põhjustab kahjustatud piirkonna külmumist isegi väga lühikese kokkupuute korral.
Teatav oht inimestele on töö tegemine vabas õhus või kütmata ruumides õhutemperatuuril alla 0 ° C. Sellisel juhul võib naha külmakahjustus olla kokkupuutes negatiivse temperatuuriga objektiga. Kahjustuse raskusaste sõltub nii kokkupuuteajast kui ka materjali soojusmahtuvusest ja soojusjuhtivusest. Sellise töökoha korraldamine seadmete, inventari ja vahendite kasutamisega isikukaitse tuleb kohandada külma töötingimustega.
Külma negatiivsetele mõjudele on eriti vastuvõtlikud järgmised inimrühmad: eakad, kuna nende ainevahetus on aeglustunud; lapsed, kuna nad kaotavad soojust palju kiiremini kui täiskasvanud. Alajahtumist põhjustavad tavaliselt väga madalad temperatuurid, kuid isegi jaheda ilmaga on alajahtumise oht, kui inimene on mõnda aega vihma, higiga kokku puutunud või külmas vees olnud. Ohtlikud sümptomid hüpotermia on värisemine, mälukaotus, unisus, kurnatus, kõnehäired. Kui seisund halveneb, pöörduge viivitamatult arsti poole.
^ Meetmed töötajate kaitsmiseks hüpotermia eest tootmistingimustes.
Külma kahjulike mõjude ennetamise meetmed peaksid hõlmama soojapidavust – tööstusruumide jahtumise vältimist, ratsionaalse töö- ja puhkerežiimi valimist, isikukaitsevahendite kasutamist, aga ka meetmeid organismi kaitsevõime tõstmiseks.
Tööstuslikes tingimustes alajahtumise eest kaitsmise meetmed hõlmavad tuule eest kaitsvate konstruktsioonide loomist avatud aladel, tööstusruumide kütmist, piisava soojustakistusega tööriiete kujundamist. Suur tähtsus inimesel on ka kohanemine madalate temperatuuride tingimustes püsimiseks.
Külmakahjustuste ja alajahtumise vältimiseks tuleks kanda sooja, “kihilist” riietust; samuti müts, sall ja kindad. Üleriided peaksid võimalusel olema veekindlad, hästi kaitstud tuule eest. Vill, siid või polüpropüleen aitavad sooja hoida paremini kui puuvill. Suurenenud higistamine soodustab soojakadu, seega tuleks üleliigsed riided ära võtta, kui tunned, et sul on palav. Väga oluline on kanda veekindlaid, sooje jalatseid; võimalusel juua kuumi jooke.
Algandmed:
Välistingimustes pideva töötamise aeg, h
Tööliste keskmine pikkus, cm
Töötajate keskmine kaal, kg
Lubatud soojusaistingud
"külm"
Töökoht
Nižni Tagil
Lahendus:
Valige arvutamiseks andmed
Kõige külmema kuu keskmine temperatuur on -210 C
(vastavalt SNiP II-33-75 4. lisale)
Tuule kiirus hinnanguliselt 3,7 m/s
(vastavalt SNiP II-33-75 lisale 4)
Töötaja energiatarbimise keskmine väärtus M \u003d 1,16 * Mmin \u003d 290 kcal / h (Mmin on minimaalne energiakulu raske töö tegemisel II b, GOST 12.1.005-82)
Töötaja keha pind (pindala).
S \u003d 0,0167 * (kõrgus * kaal) 1/2 \u003d 0,0167 * (165 * 85) 1/2 \u003d 1,98 m2
Arvutus
Määrake töötaja kaalutud keskmine nahatemperatuur jahutusoleku jaoks, mida subjektiivselt hinnatakse kui "lahe"
Tsvk \u003d 34,7-0,044M / S \u003d 28 0 С
Määrake töötaja keha pinnalt lähtuva soojusvoo kaalutud keskmine väärtus.
Q svt \u003d (0,72 M + 0,8 D / Tr - Qdoh + 6,3) / S \u003d (0,72 * 290 + 0,8 * 50 / 2-20,3 + 6,3) / 1,98 = 108 W/ m2
Kus D - soojuse puudus kehas, "jahe" jaoks - 208 000 J (50 kcal)
Qbreath - soojuskadu sissehingatava õhu soojendamiseks, 20,3 W
Tr - pideva töötamise aeg madalal temperatuuril
Määrake kombinesooni kogu soojustakistus
Rkokku \u003d (tavk - t õhk) / qvk \u003d 0,06 m2 * 0 C / W
Määrake rõivaste kogu soojustakistus, võttes arvesse tuule kiirusest ja riiete hingavusest tulenevaid kadusid
R/summa = Rsum [(0,07B+2,0)v+5)/100 + 1,0] = 0,07 m2 * 0 C/W
kus B on õhu läbilaskvus, 20 dm2 / m2 * s tuule kiirusel 3,7 m / s
V - tuule kiirus
Materjalide paketi paksuse valime kombinesooni kogusoojustakistusest lähtuvalt.
R/summa = 0,07 m2 * 0 C/W puhul on materjalide pakendi paksus 2 mm.
Valige riiete loend, mida kanda.
Teise tsooni jaoks: puuvillane pesu (õhuke), fliis puuvillane aluspesu, kampsun, dressipüksid, vildist saapad.
Rõivaste materjalide pakendi vajaliku paksuse määrame kehaosade kaupa.
Pagasiruumi 1* 1,26= 1,26 mm
Õlad ja käsivarred 1* 1,13 = 1,13 mm
Reie 1* 1,13 = 1,13 mm
Sääre 1* 0,9 = 0,9 mm
Määrame tööriiete materjalide pakendi vajaliku paksuse
Saadud rõivamaterjalide pakendi paksusest tuleb lahutada selgapandavate riiete paksus. Siis on kehaosade töörõivaste materjalide pakendi paksus:
Torso: 1,26 - (0,86 + 1,9 + 2,5) = -4 mm
Õlad ja käsivarred 1,13 - (0,86 + 1,9 + 2,5) = -4,13 mm
Reie pikkus 1,13 – (0,86+1,9+1,9) = –3,53 mm
Sääreosa 0,9 - (0,86 + 1,9 + 1,9 + 4,0) \u003d -7,76 mm
Järeldus: sest Kuna tööriiete materjalide pakendi hinnanguline paksus kõikidele kehaosadele on negatiivne, võib järeldada, et aluspesu on antud tingimustes piisav kaitseks madalate temperatuuride eest ning lisasoojustus pole vajalik.
II. ^ Tööstusruumide mikrokliima hügieeninõuded. Sanitaarreeglid ja eeskirjad.
RSFSRi seadus "Elanike sanitaar- ja epidemioloogilise heaolu kohta" ütleb:
"Sanitaarreeglid, normid ja hügieenistandardid (edaspidi - sanitaarreeglid) - määrused mis kehtestavad inimesele tema keskkonnategurite ohutuse ja (või) kahjutuse kriteeriumid ning nõuded tema eluks soodsate tingimuste tagamiseks.
Sanitaarreegleid peavad järgima kõik riigiorganid ja avalik-õiguslikud ühendused, ettevõtted ja muud majandusüksused, organisatsioonid ja asutused, sõltumata nende alluvusest ja omandivormist, ametnikele ja kodanikele” (artikkel 3).
"Sanitaarrikkumine on seadusevastane, süüdi (tahtlik või ettevaatamatus) tegu (tegevus või tegevusetus), mis on seotud RSFSRi sanitaarseaduste, sealhulgas kehtivate sanitaareeskirjade eiramisega, mis rikub kodanike õigusi ja huve. ühiskond.
RSFSRi ametnikke ja kodanikke, kes on toime pannud sanitaarrikkumise, võib võtta distsiplinaar-, haldus- ja kriminaalvastutusele” (artikkel 27).
^ II.1 Mõisted ja määratlused
Tööstusruumid - suletud ruumid spetsiaalselt projekteeritud hoonetes ja rajatistes, kus pidevalt (vahetustega) või perioodiliselt (tööpäeva jooksul) töötegevus inimestest.
^ Töökoht- ruumide osa, kus vahetuse ajal töötegevust teostatakse või osa sellest. Töökoht võib olla mitu tootmisüksuse osa. Kui need alad asuvad kogu ruumides, loetakse töökohaks kogu ruumide pindala.
^ Aasta külm periood on aastaperiood, mida iseloomustab keskmine ööpäevane välistemperatuur + 10 °C ja alla selle.
Aasta soe periood on aastaperiood, mida iseloomustab ööpäeva keskmine välisõhu temperatuur üle +10°C.
^ Keskmine ööpäevane välistemperatuur – välisõhu temperatuuri keskmine väärtus, mõõdetuna kindlatel kellaaegadel kindlate ajavahemike järel. See on võetud meteoroloogiateenistuse andmetel.
^ Keskkonna termiline koormus (TNS) - mikrokliima parameetrite (temperatuur, niiskus, õhukiirus, termiline kokkupuude) koosmõju inimkehale, väljendatuna ühekohalise indikaatorina ° C.
^ II.2 Töö üksikute kategooriate omadused
2. Kategooria Ia hõlmab tööd energiatarbimisega kuni 120 kcal/h (kuni 139 W), mida tehakse istudes ja millega kaasneb kerge füüsiline stress (mitmed ametid täppisinstrumentide ja inseneriettevõtetes, kellassepa-, rõivatööstuses tootmises, juhtimises jne. .P.).
3. Kategooria Ib hõlmab tööd energiamahukusega 121–150 kcal/h (140–174 W), mida tehakse istudes, seistes või kõndides ning millega kaasneb teatud füüsiline stress (mitmed ametid trükitööstuses, sideettevõtetes , kontrollerid, meistrid sisse erinevat tüüpi tootmine jne).
4. IIa kategooria hõlmab tööd, mille energiakulu on 151–200 kcal/h (175–232 W), mis on seotud pideva kõndimisega, väikeste (kuni 1 kg) toodete või esemete liigutamisega seisvas või istuvas asendis ja mis nõuab teatud füüsiline koormus (mitmed ametid masinaehitusettevõtete masinaehitustöökodades, ketrus- ja kudumine jne).
5. IIb kategooria hõlmab tööd energiaintensiivsusega 201–250 kcal/h (233–290 W), mis on seotud kõndimise, liikumise ja kuni 10 kg raskuste kandmisega ning millega kaasneb mõõdukas füüsiline stress (mitmed ametid mehhaniseeritud valukojas , masinaehitus- ja metallurgiaettevõtete valtsimis-, sepistamis-, termo-, keevitustöökojad jne).
6. III kategooria hõlmab tööd, mille energiatarbimise intensiivsus on üle 250 kcal/h (üle 290 W), mis on seotud pideva liikumisega, märkimisväärsete (üle 10 kg) raskuste liikumise ja kandmisega ning nõuab suurt füüsilist pingutust (mitu ametid käsitsi sepistusega sepikodades, masinaehitus- ja metallurgiaettevõtete käsitsi täidisega ja vormikastide täitmisega valukojad jne).
Sanitaarreeglid SanPiN 2.2.3.1384-03 kehtestavad erimeetmed töötajate kaitsmiseks jahtumise eest, samuti ülekuumenemise vältimiseks.
Külmaga tööd alustavaid inimesi tuleks teavitada selle mõju ohtudest organismile ja meetmetest jahtumise vältimiseks.
Töötajate jahutamise vältimiseks tuleks neile varustada kindla kliimapiirkonnaga seoses kindad, kingad, peakatted, mille kohta peaksid olema positiivsed sanitaar- ja epidemioloogilised järeldused, mis näitavad nende soojusisolatsiooni väärtusi.
Külmal aastaajal avatud alal töötavad inimesed on varustatud külma eest kaitsvate isikukaitsevahendite komplektiga, võttes arvesse kliimapiirkonda.
Tööministeeriumi määruse lisas nr 3 Venemaa Föderatsioon 25.12.1997 nr 66 „Tööriiete, erijalatsite ja muude isikukaitsevahendite töötajatele tasuta väljastamise tööstusharu tüüpnormide kinnitamise kohta” on loetletud tasuta väljastatavad isikukaitsevahendid.
Töötajatele väljastatavad isikukaitsevahendid peavad vastama nende soole, pikkusele ja suurusele, tehtava töö iseloomule ja tingimustele ning tagama etteantud aja jooksul kahjulike ja ohtlike tootmistegurite mõju inimorganismile vastuvõetavale tasemele. normatiivdokumentidega määratud väärtused.
Keelatud on lubada töötajatel töötada vigaste, parandamata, saastunud eririietuse ja spetsiaalsete jalanõudega, samuti vigaste isikukaitsevahenditega.
Töötaja termilise seisundi normaliseerimiseks hoitakse küttekohtades õhutemperatuur 21-25 kraadi Celsiuse järgi, ruum peaks olema varustatud ka seadmetega, mille temperatuur ei tohiks ületada 40 kraadi Celsiuse järgi käte ja jalgade soojendamiseks. .
Pausid puhkamiseks ja kütteks tuleks teha, esimene vaheaeg võib piirduda kümne minutiga, kõiki järgnevaid pause tuleks suurendada viie minuti võrra. Termilise oleku kiireks normaliseerimiseks tuleks soojendamise ajal isoleeritud välimine riietus eemaldada.
Lõunapausi ajal tagatakse töötajatele soe söök. Kümne minuti jooksul pärast sooja toidu söömist ei tohiks külmas tööd alustada.
Õhutemperatuuril alla -30 kraadi Celsiuse järgi ei tohiks plaanida teha IIA-st kõrgema kategooria füüsilist tööd ning õhutemperatuuril alla -40 kraadi Celsiuse järgi on vaja tagada näo ja ülaosa kaitse. hingamisteed.
Kütte mikrokliimas töötades tuleb võtta ettevaatusabinõud ülekuumenemise vältimiseks.
Vastavalt punktile 9.2. Ehituse sanitaareeskirjade kohaselt tuleks küttekeskkonnas tööde tegemisel korraldada meditsiinilist järelevalvet järgmistel juhtudel:
“- võimalusega tõsta kehatemperatuuri üle 38 kraadi. C või selle eeldatava kiire tõusuga (töötingimuste ohtlikkuse ja ohtlikkuse klass 3.4 ja 4);
Intensiivse füüsilise töö tegemisel (IIb või III kategooria);
Kui töötajad kasutavad isoleerivaid riideid.
Tootmisüksuse tööpiirkonnas saab vastavalt standardile GOST 12.1.005-88 luua optimaalsed ja lubatud mikroklimaatilised tingimused.
^ II.3 Optimaalsed mikroklimaatilised tingimused
Optimaalsed mikroklimaatilised tingimused luuakse vastavalt inimese optimaalse termilise ja funktsionaalse seisundi kriteeriumidele. Need annavad 8-tunnise töövahetuse ajal üldise ja lokaalse soojusliku mugavuse tunde, minimaalse stressiga termoregulatsiooni mehhanismidele, ei põhjusta kõrvalekaldeid tervislikus seisundis ja loovad eeldused kõrge tase jõudlust ja eelistatakse töökohtadel.
Mikrokliima näitajate optimaalseid väärtusi tuleb järgida tööstusruumide töökohtadel, kus tehakse neuro-emotsionaalse stressiga seotud operaatoritüüpi tööd (kabiinides, konsoolidel ja protsesside juhtimispostidel, arvutiruumides jne).
Töökoha mikrokliima optimaalsed parameetrid peaksid vastama tabelis 1 toodud väärtustele, mis on seotud erinevate kategooriate tööde teostamisega aasta külmal ja soojal perioodil.
Õhutemperatuuri muutused piki kõrgust ja horisontaalselt, samuti temperatuurimuutused vahetuse ajal pakkudes optimaalsed väärtused mikrokliima ei tohiks ületada 2˚С ja ületada teatud töökategooriate puhul tabelis 1 toodud väärtusi.
Tabel 1
Mikrokliima näitajate optimaalsed väärtused tööstusruumide töökohtadel
õhutemperatuur,
pinna temperatuur,
Suhteline niiskus,
õhu kiirus,
Külm
Ib (140-174)
IIa (175-232)
IIb (233-290)
III (rohkem kui 290)
Ib (140-174)
IIa (175-232)
IIb (233-290)
III (rohkem kui 290)
^ II.4 Lubatud mikrokliima tingimused
Lubatud mikroklimaatilised tingimused kehtestatakse vastavalt inimese lubatud termilise ja funktsionaalse seisundi kriteeriumidele 8-tunnise töövahetuse ajaks. Need ei põhjusta kahjustusi ega terviseprobleeme, kuid võivad põhjustada üldist ja lokaalset termilist ebamugavustunnet, pinget termoregulatsiooni mehhanismides, enesetunde halvenemist ja töövõime langust.
Mikrokliima näitajate lubatud väärtused kehtestatakse juhtudel, kui tehnoloogiliste nõuete, tehniliste ja majanduslikult põhjendatud põhjuste tõttu ei ole võimalik optimaalseid väärtusi pakkuda.
Mikrokliima indikaatorite lubatud väärtused töökohtadel peavad vastama tabelis 2 toodud väärtustele, mis on seotud erinevate kategooriate tööde teostamisega külmal ja soojal aastaajal.
Vastuvõetavate mikrokliima väärtuste tagamisel töökohtadel:
Õhutemperatuuri erinevus kõrgusel ei tohiks olla suurem kui 3˚С;
Horisontaalne õhutemperatuuri erinevus, samuti selle muutused vahetuse ajal ei tohiks ületada:
Kus absoluutväärtusedõhutemperatuur ei tohiks ületada tabelis 2 toodud väärtusi teatud töökategooriate puhul.
tabel 2
Mikrokliima indikaatorite lubatud väärtused tööstusruumide töökohtadel.
Õhutemperatuur, ˚С
Temperatuur
Sugulane
Sõidukiirus
Inimeste ja loomade ellujäämine on võimalik välistemperatuuri oluliste kõikumiste korral. Väliskeskkonna ja sellest tulenevalt ka kehatemperatuuri tugevad muutused üle kriitilise piiri või alla selle rikuvad aga rakkude, kudede, elundite ja keha kui terviku temperatuuri homöostaasi, mis võib viia mitte ainult nende funktsioonide rikkumiseni. , aga ka surmani.
Kahjustuse aste määrab sel juhul temperatuuri kokkupuute intensiivsus, kestus, lokaliseerimine, samuti keha reaktsioonivõime.
Madala temperatuuri mõju
Madala temperatuuri kahjustava mõju peamised ilmingud on: külmumine, hüpotermia ja selle äärmuslik versioon - külmumine, külmašokk, hüpotermia. Pealegi on külmumine lokaalne protsess ja kõik ülejäänud on süsteemsed, sest. ilmuvad kogu organismi tasandil.
Külmakahjustus. Sellele eelneb lokaalne alajahtumine, s.o. naha või limaskestade temperatuuri langus, mis põhjustab esialgu selliseid veresoonte mikrotsirkulatsiooni häireid nagu vasospasm, verevoolu aeglustumine, moodustunud elementide agregatsioon, staas. Vähenenud hapnikuvarustuse ja toitaineid kahjustatud piirkonda ja selle temperatuuri homöostaasi häire häirib ainevahetust rakkudes, koguneb happelisi tooteid, bioloogiliselt aktiivseid aineid. Kell pika näitlejatööga madalal temperatuuril võib vesi rakkudes külmuda, millele järgneb nende purunemine.
Kliiniliselt väljendub külmumine alguses naha või limaskestade kahjustatud piirkonna blanšeerimisena ja pärast madala temperatuuri lakkamist ilmnevad põletiku sümptomid.
Olenevalt nahakahjustuse intensiivsusest ja sügavusest eristatakse kolme kraadi külmakahjustust. Esimest astet iseloomustab ainult pärisnaha ülemise kihi kahjustus ja kliiniliselt väljendub punetus. Teist astet iseloomustab kogu dermise piirkonna kahjustus, veresoontest väljumise järsk suurenemine, eksudaadi kogunemine koos mullide moodustumisega. Kolmandat kraadi iseloomustab mitte ainult pärisnaha rakkude nekroos, vaid ka lihaste rakuliste elementide kahjustus, sidekoe, luud.
Külmumine areneb tavaliselt väljaulatuvates kehaosades - sõrmedes ja varvastes, kõrvaotstes, ninas, põskedel, otsmikul jne, s.o. kus vereringehäired ja koos sellega ka ainevahetushäired rakkudes avalduvad kiiremini.
Külmumist soodustab mitte ainult madal temperatuur, vaid ka sellised tegurid nagu kõrge õhuniiskus, tugev tuul, liikumispiirangud, keha kurnatus.
Üldine hüpotermia. See areneb, kui kehatemperatuur langeb alla 36 ° C. AT kliiniline seade see on võimalik immobiliseeritud patsientidel anesteesias, šoki, verekaotusega, seda täheldatakse sageli lastel, eriti enneaegsetel, kelle temperatuuri homöostaas on ebatäiuslik, samuti pikaajalise kokkupuute korral madala välistemperatuuriga koos kõrge õhuniiskusega. , tuul, liigutuste piiramine, keha reaktiivsuse vähenemine.
Hüpotermia tekkele eelneb kompenseerivate reaktsioonide mobiliseerimine. Naha ja limaskestade külmaretseptorite ärrituse tõttu muudab kesknärvisüsteemi sisenev infovoog ajukoore erinevate piirkondade ja subkortikaalsete moodustiste aktiivsust. See viib keha adaptiivsete süsteemide - sümpaatilise-neerupealise, hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise, kilpnäärme - aktiveerimiseni. Esialgu muutuvad käitumuslikud reaktsioonid (inimene vähendab soojusülekande pinda - kinnitab riideid, kahaneb, läheb tuppa jne). Samal ajal aktiveeruvad füsioloogilised kompensatsioonimehhanismid: hingamissagedus langeb, sümpaatilise-neerupealise süsteemi aktiveerumise tõttu tekib naha veresoonte spasm, verevool väheneb, mis piirab soojuse eraldumist keskkonda. Veres suureneb peamise energiasubstraadi glükoosi hulk. See on tingitud glükogenolüüsi ja glükoneogeneesi protsesside stimuleerimisest maksas ja neerudes kontrainsulaarsete hormoonide - katehhoolamiinide ja glükokortikoidide - suurenenud verre vabanemise mõjul.
Kui soojusülekande piiramisest ei piisa temperatuuri homöostaasi säilitamiseks, aktiveeritakse soojustootmise tõhustamise mehhanismid. Tekivad hanenahk ja seejärel lihaste värinad. On teada, et lihaste kokkutõmbumisel eraldub suur hulk soojust. Lisaks intensiivistuvad ühelt poolt türoksiini liia tõttu redoksprotsessid koos primaarse soojuse moodustumisega ja teiselt poolt katehhoolamiinide ja türoksiini liigse mõjul mitokondrite turse. hingamisühenduse ja oksüdatiivse fosforüülimise dissotsiatsiooni teke ning ka primaarse soojuse tootmise suurenemine. Tavaliselt kombineeritakse seda suure koguse hapniku tarbimisega. Kui need protsessid jäävad temperatuuri homöostaasi tagamiseks ebapiisavaks, võib ATP laguneda ADP-ks nn "sekundaarse soojuse" vabanemisega.
Samaaegselt nende muutustega täheldatakse sümpaatilise-neerupealise süsteemi aktiveerumise tõttu süsteemse arteriaalse rõhu tõusu.
Kui ülalkirjeldatud käitumuslikud, füsioloogilised, biokeemilised kompenseerivad reaktsioonid on temperatuuri homöostaasi säilitamiseks ebapiisavad, hakkab kehatemperatuur langema ja ainult sel juhul hakkab tekkima hüpotermia.
Aju bioelektriline aktiivsus, pulss ja ROK vähenevad, juhtivus on häiritud, vererõhk hakkab langema. Kehatemperatuuril 28 ° C ja alla selle on võimalik südame virvendusarütmia. Hingamine aeglustub, ilmnevad perioodilised tüübid ja hingamisseiskus. Hüpoglükeemia registreeritakse veres. Sõltuvalt kehatemperatuuri languse intensiivsusest eristatakse järgmisi hüpotermia astmeid:
1. Mõõdukas (kehatemperatuur langeb 30 ° C-ni).
2. Keskmine (kehatemperatuur langeb 25 ° C-ni).
3. Sügav (kehatemperatuur alla 24 ° C).
Mõõduka hüpotermia korral väheneb valutundlikkus, mis andis põhjust nimetada seda seisundit külma anesteesiaks.
Seoses biokeemiliste protsesside pärssimisega rakus väheneb nii hapnikutarbimine kui ka süsihappegaasi vabanemine (56% kehatemperatuuri langusega 1 ° C). Seda nähtust täheldatakse sügava hüpotermiaga termoregulatsioonireaktsioonide väljalülitamise taustal. Just see nähtus on aluseks hüpotermia kasutamisele meditsiinis kirurgilised operatsioonid ja olulise säilitusainena (külmutusseadmetes).
Suurt tähtsust omistatakse mikrotsirkulatsioonihäiretele ja ainevahetushäiretele rakkudes ja kudedes, samuti autoimmuunprotsesside tugevdamisele.
Inimeste elule ohtlik on kehatemperatuuri langus 24-25 ° C-ni. See on nn bioloogiline null, st. see maksimaalne lubatud madal temperatuur, mille juures elundite ja keha kui terviku tegevus lakkab, kuid siiski on võimalik kahjustatud funktsioone taastada.
Hüpotermia äärmuslik väljendus on külmutamine, kui rakkudes, kudedes ja elundites tekivad jääkristallid. Peamiseks surmapõhjuseks külmumise ajal on bioloogiliste protsesside seiskumine rakkudes ja pöördumatud muutused, eelkõige närvisüsteemis.
Hüpotermia. Üksikute kehaosade (eriti hingamisteede, jalgade, selja) või kogu keha ajutine jahutamine viib tõenäoliselt organismi kaitsemehhanismide (fagotsütoos, lüsosüüm, komplement, immuunsus) pärssimiseni. See loob organismis soodsad tingimused mikroobide ja viiruste paljunemiseks, mis on aluseks nn. külmetushaigused. Tuntud oma kõrge levimuse poolest külmal aastaajal. Võttes võib kuuma ilmaga täheldada ka hüpotermiat külm vesi, intensiivne tuul, külmas kohas, eriti kui inimesel on tugev higistamine.
Hüpotermia aitab kaasa kopsupõletiku, bronhiidi, nefriidi tekkele, mis sageli väljendub ägedas vormis. hingamisteede haigused tavaliselt viirusliku etioloogiaga.
Kõrge temperatuuriga toime
Kõrge temperatuuri patogeenne toime avaldub otseses kokkupuutes esemete kudedega, mille temperatuur on üle 45-46 °C või kui ümbritseva õhu temperatuur tõuseb üle kehatemperatuuri, s.t. 33-34 °С.
Kõrge temperatuuri patogeense toime peamised ilmingud on: põletused, põletushaigused, hüpertermia. Põletus on lokaalne protsess, hüpertermia ja põletushaigus aga organismi tasandil.
Termiline põletus on koe või elundi kahjustus, mis on põhjustatud kõrge temperatuuri lokaalsest toimest. On näidatud, et temperatuuril 50 ° C tekib naha epidermise kahjustus 10 minuti pärast ja 70 ° C juures - 90 sekundi jooksul. Erütrotsüütide hemolüüsi in vitro täheldati temperatuuril 50 ° C ja kehas - veretemperatuuri tõusuga 42,5 ° C-ni.
Põletusastmeid on neli. Esimest astet iseloomustab põlenud ala punetus ja kerge turse. Teine aste on pärisnaha kahjustus seroosse eksudaadiga täidetud villide moodustumisega. Kolmas aste on põlenud piirkonna nekroos ja neljandas täheldatakse kudede söestumist.
Samas, kui põletuspind on üle 10-12% kehapinnast, tekib lisaks lokaalsele protsessile ka üldine protsess, mida nimetatakse põletushaiguseks. See hõlmab mitut etappi: põletusšokk, tokseemia, põletusinfektsioon, põletuskurnatus ja taastumine.
Põletusšoki teket seostatakse liigse aferentatsiooniga, mis on tingitud paljude retseptorite ärritusest ulatusliku kahjustuse kohas. termilised kahjustused. Sümpaatilise-neerupealise süsteemi ergutamise ja muude survetegurite tekke tõttu tõuseb esialgu süsteemne arteriaalne rõhk. Kuid suure hulga bioloogiliste moodustumise tõttu toimeaineid histamiini tüübid, kiniinid, prostaglandiinid, vere säilitamine, südame düsfunktsioon ja regulatsioon veresoonte toon vererõhk langeb. Tekivad ainevahetushäired. (Lisateavet šoki patogeneesi kohta leiate jaotisest "Šokk").
Toksoosi periood on seotud kuhjumisega ja toksiline toime, ühelt poolt bioloogiliselt aktiivsed ained, teiselt poolt suurenenud proteolüüsiprotsesside tõttu tekkivad valkude laguproduktid. Seda tõendab järgmine tähelepanek: põlenud koerte seerumi manustamine tervetele hiirtele põhjustab nende surma. Kui algselt on toksiinide allikaks põlenud kude, siis hiljem liituvad mikroorganismide toksiinid ning haigus läheb üle järgmisse staadiumisse.
infektsiooni periood. Seoses sekundaarse immuunpuudulikkuse tekkega ja mittespetsiifiliste kaitsefaktorite (fagotsütoos, lüsosüüm, komplement) nõrkusega täheldatakse sel perioodil nakkusprotsesside, nagu põletik ja sepsis, arengut.
kurnatuse periood. See on ühelt poolt põhjustatud endogeensete reservide (süsivesikute, rasvade ja valkude) suurenenud mobiliseerimisest ning teiselt poolt söögiisu pärssimisest ning toitainete lõhenemis- ja imendumisprotsessi rikkumisest seedetraktis.
Taastumisperioodi iseloomustab kahjustatud funktsioonide järkjärguline taastumine.
Hüpertermia või ülekuumenemine on patoloogiline protsess, mis põhineb keha termoregulatsiooni rikkumisel, millega kaasneb kehatemperatuuri tõus. Päritolu järgi eristavad nad:
1. Endogeenne ülekuumenemine.
2. Eksogeenne ülekuumenemine.
Endogeense ülekuumenemise korral on patogeneesi esmaseks lüliks hingamise lahtiühendamisest ja oksüdatiivsest fosforüülimisest tingitud soojuse tootmise protsessi levimus. Sel juhul ei kogune makroergide kujul toitainete energiat, vaid intensiivistub “esmase” soojuse moodustumise protsess, soojusülekande mehhanismid ei suuda selle kehast vabanemisega toime tulla ja kehatemperatuur tõuseb. Seda täheldatakse türoksiini, katehhoolamiinide liigse tootmise korral organismis ja katsetingimustes 2-, 4-dinitrofenooli sisseviimisel.
Eksogeenset ülekuumenemist seostatakse piiratud soojusülekandega (näiteks väga soojad riided, sageli koos füüsiline töö) ja välise allika olemasolu, mille temperatuur on kehatemperatuurist kõrgem. Esimesel juhul on häiritud “esmase” soojuse eraldumine kehast ja teisel juhul muutub inimkeha soojuse vastuvõtjaks. Kuid mõlemal juhul esineb soojusülekandemehhanismide rike isegi nende maksimaalsel toimimise tasemel. Kliinilistes tingimustes tekib hüpertermia, kui hüpotalamuse keskused on kahjustatud anesteesia, hemorraagia, kasvajate, trauma, liigse aspiriini võtmise jne tagajärjel.
Aidata kaasa südame-veresoonkonna ülekuumenemishäiretele, kõrgele õhuniiskusele, alkoholi tarvitamisele, st. tingimused, mille korral esineb kompenseerivate reaktsioonide esialgne ülepinge. Nendel tingimustel toimub kompenseerivate reaktsioonide katkemine varem.
Ülekuumenemise ohu korral mobiliseeritakse refleksiivselt keha kompenseerivad reaktsioonid. Esiteks muutuvad käitumuslikud reaktsioonid. Inimene püüab soojusülekannet suurendada õhu liikumist suurendades, võtab seljast üleriided, keerab särgil nööbi lahti, läheb varju või jahedasse kohta. Kui käitumisreaktsioonidest ei piisa, suurenevad füsioloogilised refleksreaktsioonid, nagu naha vasodilatatsioon, verevoolu kiirenemine, vererõhk, südame löögisageduse ja hingamise tõus, suurenenud higistamine.
Ainult siis, kui füsioloogilised mehhanismid on ebapiisavad, kui hoolimata soojusülekande olulisest suurenemisest ei suuda nad säilitada keha temperatuuri homöostaasi, hakkab kehatemperatuur tõusma. Sellest hetkest alates moodustub hüpertermia protsess.
Kehatemperatuuri tõusuga, mis on tingitud kompensatsioonimehhanismide ülepingest, registreeritakse süsteemse arteriaalse rõhu, insuldi ja südame minutimahu suurenemine, tahhüpnoe ja tahhükardia, hüperglükeemia, leukotsütoos, suurenenud higistamine, mis viib järk-järgult väljendunud hemokontsentratsioonini. Samal ajal erutus närvi- ja endokriinsüsteemid. Selle ülekuumenemise etapi oluline patogeneetiline tegur on soojuse tootmise suurenemine elundite ja süsteemide toimimise ning aktiveerumise tõttu. metaboolsed protsessid mida mõjutab kehatemperatuuri tõus.
Kui temperatuur tõuseb puudujäägi tõttu 39 ° C-ni naatriumkloriid ja vesi, higistamine võib spontaanselt peatuda, mis aitab kaasa kehatemperatuuri edasisele tõusule, kuna soojusülekanne higi aurustumisel on praktiliselt blokeeritud. Kui kehatemperatuur jõuab 41 ° C-ni täiskasvanutel ning lastel ja nõrgenenud patsientidel ning madalamal temperatuuril, tekib kuumarabandus. Peamine kliinilised ilmingud temaks on teadvusekaotus, tinnitus, hallutsinatsioonid, krambid, kooma. Arvatakse, et see on tingitud kõrge temperatuuri otsesest kahjustavast mõjust ajurakkudele, happe-aluse ja vee-elektrolüütide tasakaalu häiretest.
Rasketel juhtudel on surm võimalik. Surmav tulemus on südame-veresoonkonna süsteemi väga kiire, peaaegu katastroofilise rikkumise ja vererõhu languse tagajärg. Hüpertermia tõttu surnud inimeste lahkamisel leitakse ajuveresoonte rohkus ning erineva suuruse ja lokalisatsiooniga hemorraagiad.
Arvestades, et ülekuumenemise aluseks on soojusülekande füsioloogiliste mehhanismide suutmatus säilitada normaalset kehatemperatuuri, on ette nähtud välised jahutus- või hüpotermilised ained. Viimased, vähendades ainevahetust, vähendavad "esmase" soojuse teket.