Ciò che impedisce alla ghiandola pituitaria di controllare la crescita del corpo. Il ruolo e le funzioni della ghiandola pituitaria. Trattamento delle malattie della ghiandola pituitaria

Continuiamo a discutere questioni relative al lavoro della ghiandola pituitaria. Abbiamo già determinato che il rilascio di ormoni ipofisari sarà sotto l'influenza di vari segnali regolatori. Il lavoro è stimolato dal rilascio di speciali ormoni di rilascio. Questi sono ormoni dell'ipotalamo che regolano la secrezione di ormoni nella ghiandola pituitaria.

Un gruppo di ormoni rilascianti viene prodotto nella regione cellule speciali nel cervello, in una speciale regione ipotalamica, che è strettamente correlata alla ghiandola pituitaria. Inoltre, la secrezione di ormoni nella ghiandola pituitaria come TSH o ACTH, d'altra parte, è regolata dal principio del feedback. Viene soppresso da un aumento dei livelli ormonali e stimolato da una diminuzione della concentrazione ormonale. Allo stesso tempo, a causa di un lavoro così ben coordinato del corpo, non compaiono sintomi di disturbi nel lavoro della ghiandola pituitaria. Inoltre, il lavoro della ghiandola pituitaria è controllato dall'ipotalamo e interagisce con altri tipi di ormoni. Ad esempio, l'effetto dell'ormone della crescita sarà soppresso dal rilascio di una sostanza - la somatostatina, che sarà prodotta nell'ipotalamo, nel pancreas e nell'area di speciali cellule endocrine in molti altri organi. Si verifica anche la regolazione della produzione di prolattina, soppressa dalla dopamina, un ormone speciale del gruppo degli ormoni dell'adrenalina. È importante capire che la ghiandola pituitaria può essere un organo ghiandolare estremamente complesso e, quando è malata o distrutta, le funzioni di molte ghiandole endocrine possono risentirne.

Disturbi della ghiandola pituitaria.
Esistono numerose malattie in cui si verificano ed è importante riconoscerle in modo tempestivo. I disturbi della crescita sono problemi particolarmente evidenti e pronunciati della ghiandola pituitaria. Di solito si possono osservare disturbi della crescita caratteristiche ereditarie, e in generale, i bambini ripetono le principali caratteristiche di crescita dei loro genitori. Si verificano anche difetti genetici nella crescita ossea. In tali casi, il ritardo della crescita si verifica in modo molto sproporzionato, con l'accorciamento delle ossa degli arti. I problemi si verificano anche a causa della malnutrizione o come risultato di gravi malattie somatiche generali. Parleremo più in dettaglio delle caratteristiche dei disturbi della crescita a seguito di lesioni nella ghiandola pituitaria.

Questo è particolarmente importante per i bambini. Per identificare i disturbi della crescita, è importante tracciare regolarmente le curve di crescita e peso del bambino nella mappa del suo sviluppo sulla forma standard dei suoi indicatori di altezza e peso. Curva di crescita del bambino condizioni normali deve essere parallela alla curva standard. Ciò non dipende dal fatto che si trovino nella parte superiore, inferiore o zona mediana. Puoi parlare di disturbi della crescita in un bambino quando la curva di crescita inizia a deviare dallo standard verso l'alto o verso il basso se incrocia le curve standard. Sarà anche importante per i genitori determinare la probabile altezza finale del loro bambino, e questo è relativamente facile da fare. Poiché la crescita dipende in gran parte da una varietà di fattori ereditari, può essere calcolato molto facilmente utilizzando una formula speciale. Devi sommare l'altezza del padre e l'altezza della madre, dividendole per due e ottenendo il valore medio. 6-7 cm vengono aggiunti a questo valore medio per un ragazzo, 6-7 cm vengono sottratti per una ragazza, di solito gli errori in questa previsione non superano le deviazioni di 8 cm in una direzione o nell'altra, a seconda di quale fattori esterni e anche le condizioni ambientali influenzano la crescita.

Quando si contatta un medico sui cambiamenti nella crescita, di solito determina la cosiddetta età ossea, che si basa su radiografie e tabelle speciali che indicano indicatori di età. Di solito l'accelerazione della crescita sarà raramente associata a disturbi nelle funzioni della ghiandola pituitaria. Con lo sviluppo del gigantismo ipofisario, che di solito si verifica nei giovani, esiste la proprietà di aumentare la produzione dell'ormone della crescita a seguito della formazione di un tumore della ghiandola stessa. A volte lo sviluppo del gigantismo può anche essere combinato con lo sviluppo dell'acromegalia - crescita accelerata e sproporzionata nell'area delle ossa cranio facciale arti, in particolare mani e piedi. Spesso si può osservare una forte accelerazione della crescita corporea in presenza di statura familiare. Tali bambini hanno proporzioni abbastanza normali del corpo stesso e l'età ossea dei bambini corrisponde alla loro età del calendario.

In presenza di tireotossicosi, una forte accelerazione della crescita può essere combinata con la perdita di peso e molti altri sintomi. Inoltre, una crescita elevata sarà caratteristica di uno speciale sindrome genetica, ereditario - la sindrome di Marfan. Questa sindrome è combinata con un forte allungamento degli arti, la formazione di a Petto e lunghe dita delle mani e dei piedi (dita di ragno). In presenza di pubertà precoce, la presenza di una crescita elevata può essere associata ad un'accelerazione dell'età ossea del bambino. Nel trattamento delle manifestazioni di gigantismo, l'endocrinologo prescriverà al bambino antagonisti dell'ormone della crescita. Questi saranno analoghi sintetici dell'ormone - somatostatina, farmaci bromocriptina o octreotide. A volte i genitori possono presentare domanda per rallentare la crescita delle ragazze, soprattutto se, secondo le previsioni, la sua altezza finale può superare i 180-185 cm A tal fine le viene iniettato uno speciale ormone sessuale femminile: l'estrogeno. Questo metodo sarà efficace se l'età ossea delle ragazze non ha ancora raggiunto i dieci anni. In questo caso l'altezza finale può essere ridotta di circa 10-15 cm.

Il ritardo della crescita sarà molto più comune e causerà molta più preoccupazione da parte dei genitori del bambino. Di solito la crescita rallenta a causa dell'influenza di vari gravi violazioni nell'alimentazione o in presenza di malattie croniche. Questa condizione di solito non presenta problemi, può essere facilmente riconosciuta durante l'esame. Con tutta una serie di patologie genetiche che possono essere accompagnate da una violazione della crescita delle ossa - queste sono le cosiddette condrodistrofia, i reclami saranno diversi. Di per sé, la lenta crescita ossea di solito non è una preoccupazione importante, ma i genitori saranno molto preoccupati per un cambiamento nelle proporzioni del bambino o un cambiamento nella forma delle ossa. Tali pazienti erano precedentemente chiamati nani e molti di questi bambini in seguito servirono come giullari di corte per re e nobili. Fino ad ora, questi tipi di malattie sono praticamente incurabili.

Vale anche la pena distinguere da tali condizioni una variante della bassa statura familiare nei bambini, in cui, anche tenendo conto del pronunciato ritardo di crescita di tutti i loro coetanei, l'età ossea del bambino corrisponderà a quella del calendario. Allo stesso tempo, i tassi di sviluppo sessuale saranno abbastanza normali e tali adolescenti raggiungeranno la crescita, che è determinata dalla formula che abbiamo citato sopra. Naturalmente, i genitori semplicemente non possono non essere preoccupati per la presenza di una forma costituzionale di ritardo nella crescita del bambino. Con questa forma del problema, i genitori possono notare un tasso di crescita più lento del bambino e spesso un aumento di peso, a seconda dell'altezza. Questo di solito accade dal secondo anno di vita di un bambino, quando la sua crescita in crescita non può raggiungere nemmeno la metà del normale ed è di circa 3-5 cm all'anno. I tassi di crescita rimangono inferiori nei prossimi 1-3 anni, ma poi la crescita accelera fino a livelli normali. In tali bambini, anche le date dell'età ossea e l'inizio della pubertà rimarranno indietro di circa gli stessi 1-3 anni, cioè dei tempi in cui la crescita è rallentata. Tuttavia, i tassi di crescita finali generalmente raggiungono le loro caratteristiche genetiche.

La bassa statura può anche svilupparsi a causa di una pronunciata carenza della quantità di ormone della crescita. Tali forme di problemi di crescita sono chiamate nanismo ipofisario. Le persone che soffrono di questa malattia sono spesso chiamate in modo offensivo nani. Le ragioni principali per questo malattia congenita non sono stati ancora chiariti e in rari casi possono essere associati a danni alla ghiandola pituitaria, allo sviluppo di tumori in essa. A forme congenite ci sarà un notevole ritardo proporzionale nella crescita di circa un anno, e quindi, in futuro, i bambini potranno aggiungere ben poco alla crescita. Inoltre, i disturbi nelle funzioni della ghiandola pituitaria possono portare contemporaneamente al sottosviluppo degli organi genitali. Questo si può dire nei ragazzi con dimensioni del pene piccole (meno di 2,8 cm) già nei primi giorni e mesi di vita. Spesso questi disturbi coesistono con molti altri disturbi endocrini, come un basso livello di zucchero nel sangue (ipoglicemia) o problemi respiratori e attacchi di blu.
Continua domani.

La ghiandola pituitaria è chiamata ghiandola endocrina, che si trova sotto la corteccia cerebrale umana. L'organo arrotondato è protetto dalle ossa della sella del cranio. Molte persone sanno dove si trova la ghiandola pituitaria, ma non tutti sanno come ruolo importante questa ghiandola gioca nel sistema di supporto vitale umano.

Pochi di noi sanno di cosa è responsabile la ghiandola pituitaria nel corpo. Nel frattempo, il metabolismo nel corpo dipende da come funziona questo organo. La ghiandola pituitaria è costituita da un lobo anteriore e uno posteriore, ciascuno dei quali svolge una funzione specifica. La produzione di ormoni è controllata dall'ipotalamo, che è centro sottocorticale vegetativo sistema nervoso, i cui neuroni, sensibili ai cambiamenti del corpo, secernono liberine e statine, sostanze che regolano il flusso di alcuni ormoni nel sangue. La ghiandola pituitaria nella foto 1 è chiaramente visibile come un piccolo punto luminoso nella parte temporale del cervello. Controlla molti processi vitali nel corpo umano, ma ha una forma simile a un pisello e pesa solo 0,5 g.

Funzioni della ghiandola pituitaria

Il più grande lobo anteriore della ghiandola pituitaria, chiamato adenoipofisi, produce molti ormoni proteici che sono coinvolti nei processi metabolici (Tabella 1). Questi includono:

• prolattina, il più noto ormone responsabile della produzione di latte nelle ghiandole mammarie delle donne che allattano.
• la somatotropina è responsabile della crescita corporea. Un eccesso di somatotropina o la sua carenza arresta o stimola la crescita di una persona.
• L'ormone stimolante la tiroide è responsabile della salute ghiandola tiroidea.
• l'ormone adrenocorticotropo ha un effetto stimolante sulla corteccia surrenale.
• gli ormoni gonadotropi sintetizzano gli ormoni sessuali maschili e femminili.

Il lobo posteriore, chiamato neuroipofisi, è responsabile della produzione degli ormoni vasopressina e ossitocina. L'ossitocina è un ormone senza il quale è impossibile contrarre la muscolatura liscia dell'intestino, la bile e Vescia. Nelle donne viene prodotta l'ossitocina in gran numero durante le doglie, quando i muscoli dell'utero si contraggono. L'ossitocina influisce anche sulla contrazione delle ghiandole mammarie per produrre ulteriore latte. La vasopressina favorisce la ritenzione di liquidi nel corpo, prevenendo la disidratazione. Promuove anche la rapida escrezione di sodio dai reni, riducendo così il livello di sodio nel sangue.

La figura 1 mostra schematicamente la posizione dei lobi posteriore e anteriore della ghiandola pituitaria, che svolgono le loro funzioni indipendentemente l'uno dall'altro. Una rete di piccole arterie passa attraverso il gambo pituitario, collegandolo con l'ipotalamo, ramificandosi in capillari che alimentano il tessuto ghiandolare dell'organo.

Le funzioni della ghiandola pituitaria in medicina non sono ancora del tutto comprese, fino a quando non si comprenderà appieno di cosa è responsabile la ghiandola pituitaria, oltre al controllo della sintesi sostanze chimiche nell'organismo. La quantità esatta di ormoni proteici prodotti da questa ghiandola non è nota.

riso. 1 struttura ipofisaria

Malattie associate alla disfunzione della ghiandola pituitaria

IN pratica medicaÈ stato osservato che il corretto funzionamento della ghiandola pituitaria funge da garanzia per la salute umana e la longevità. Essendo una sorta di regolatore dell'attività vitale del corpo, la ghiandola pituitaria controlla l'equilibrio degli ormoni necessari. I sintomi della malattia ipofisaria sono piuttosto specifici. A seconda di quanti ormoni vengono prodotti, c'è un eccesso di ormoni o una carenza, grave malattie endocrine. Con una mancanza di alcuni ormoni, vengono diagnosticate le seguenti patologie:

• disfunzione della ghiandola tiroidea, la carenza di ormoni porta all'ipotiroidismo.
• mancanza di ormoni ipofisari infanzia porta al nanismo.
• lo sviluppo dell'ipopituitarismo (carenza ormonale) è espresso da un ritardo nello sviluppo sessuale nei bambini o da disturbi sessuali negli adulti.

Conseguenze non meno gravi si verificano con un eccesso di ormoni. In questo caso quadro clinico espresso nelle seguenti malattie:

• promozione pressione sanguigna
• diabete
• malattia mentale
• osteoporosi
• disturbi sessuali (impotenza, infertilità)
• gigantismo (crescita eccessiva del corpo)

Queste malattie sono il risultato di disfunzioni della ghiandola pituitaria, che sono accompagnate dalla sindrome endocrino-metabolica associata alla comparsa di una formazione patologica sul corpo della ghiandola pituitaria. Un tumore benigno formato nel tessuto ghiandolare della ghiandola pituitaria è chiamato adenoma. Lo sviluppo di un adenoma ipofisario può essere influenzato da una neuroinfezione o da una lesione cerebrale traumatica.

Tabella 1 Ormoni ipofisari e principali sintomi clinici in violazione della loro secrezione

adenoma ipofisario

Il tumore risultante, aumentando gradualmente di dimensioni, inizia a esercitare pressione sulla struttura intracranica del tessuto ghiandolare. I sintomi della malattia sono la sindrome endocrino-metabolica, accompagnata da cambiamenti oftalmo-neurologici. Quindi, quando si visita un medico, i pazienti si lamentano mal di testa, cambiamenti del campo visivo accompagnati da disturbi del movimento oculare.

Con l'adenoma ipofisario, le controindicazioni nel processo di diagnosi e trattamento sono determinate dal medico, a seconda delle caratteristiche del decorso della malattia. Se il tumore è grande, in assenza di controindicazioni, viene rimosso chirurgicamente. microadenoma taglia piccola non rappresenta una minaccia significativa per la salute, ma in assenza di trattamento necessario il tumore continua a crescere di dimensioni, mentre il paziente avverte periodici mal di testa. A seconda delle dimensioni del tumore rilevato, si distinguono i seguenti tipi di adenoma ipofisario:

• microadenomi con un diametro non superiore a 2 cm
• macroadenomi di diametro superiore a 2 cm

Se c'è un sospetto di tumore benigno il medico prescrive al paziente esame clinico in combinazione con la risonanza magnetica (MRI). A un risultato positivo trattamento intensivo con varie forme effetto del farmaco al centro della patologia. I tipi più efficaci di trattamento nella pratica medica sono la droga e radioterapia. Il trattamento ogni volta è determinato individualmente, a seconda dello stato di salute del paziente e dello stadio di sviluppo della malattia.

È prescritto il trattamento farmacologico in combinazione con l'esposizione al centro della patologia da parte delle onde radio fasi iniziali malattia, con una forma progressiva, è indicato un trattamento chirurgico.

In casi molto rari, l'adenoma ipofisario viene diagnosticato nelle donne in gravidanza. In questo caso, con microadenoma ipofisario e gravidanza, qualsiasi trattamento è controindicato. I medici controllano lo sviluppo della malattia, non essendo in grado di influenzare il focus della patologia con farmaci o metodo del fascio, poiché ciò potrebbe influire sull'esito favorevole della gravidanza. Dopo la fine della gravidanza, un tumore progressivo può essere rimosso chirurgicamente. Dopo tale trattamento, di regola, c'è una prognosi favorevole della malattia.

La struttura unica del cervello umano, le sue capacità sono di interesse per gli scienziati. Quindi, una minuscola sezione di materia grigia - la ghiandola pituitaria, del peso di mezzo grammo - funge da elemento centrale sistema endocrino. La produzione di sostanze specifiche chiamate “ormoni ipofisari” regola i processi di crescita, sintesi proteica e funzionamento delle ghiandole. secrezione interna. La dimensione di questo organo spaiato aumenta durante la gravidanza nelle donne, non ritornando al suo stato originale dopo il parto.

La struttura e le funzioni della ghiandola pituitaria

ipofisi - educazione anatomica(organo) di forma ovale, le cui dimensioni dipendono dalle caratteristiche individuali. La lunghezza media raggiunge i 10 mm, la larghezza è di un paio di mm in più. La ghiandola pituitaria si trova nella borsa da sella (sella turca) sfenoide teschi. Ha un peso ridotto - da 5 a 7 mg e nelle donne è più sviluppato. Gli esperti attribuiscono la situazione al meccanismo luteotropico di produzione delle prolattine, responsabili dello sviluppo degli istinti materni e del funzionamento delle ghiandole mammarie.

La guaina connettiva di fissaggio tiene l'organo "in sella turca". L'interazione di altre parti del cervello, in particolare l'ipotalamo, con la ghiandola pituitaria viene effettuata con l'aiuto di una gamba nell'imbuto del diaframma. Essendo un'unica formazione, questa ghiandola è divisa in:

• la sezione anteriore, che occupa fino all'80% dell'organo;
• sezione posteriore, che stimola la produzione neurosecretoria;
• la parte centrale responsabile delle funzioni di bruciare i grassi.

Quali ormoni produce

L'ipofisi e l'ipotalamo sono sezioni interconnesse del cervello umano, unite in un comune sistema ipotalamo-ipofisario, responsabile dell'azione dei meccanismi endocrini. La "gerarchia" di quest'ultima è costruita logicamente in modo chiaro: le ghiandole e gli ormoni della ghiandola pituitaria interagiscono secondo il principio della relazione inversa: sopprimendo la produzione di determinate sostanze in caso di eccesso, il cervello normalizza l'equilibrio ormonale del corpo. La carenza viene reintegrata mediante iniezione nel sangue importo richiesto. Cosa produce la ghiandola pituitaria?

Adenoipofisi

La ghiandola pituitaria anteriore ha la capacità di produrre ormoni tropici (regolatori), che consistono in cellule endocrine di tipo ghiandolare. Coordinando l'attività delle ghiandole secrezioni periferiche - pancreas, tiroide, genitale, adenoipofisi "agisce" sotto l'influenza dell'ipotalamo. La crescita, lo sviluppo, la riproduzione e l'allattamento dei mammiferi dipendono dalle funzioni del lobo anteriore.

ACTH

Sostanza adrenocorticotropica prodotta dalla ghiandola pituitaria, ha un effetto stimolante sugli ormoni surrenali. Indirettamente, l'ACTH funge da "trigger" per il rilascio di cortisolo, cortisone, estrogeni, progesterone e androgeni nel sangue. Il livello normale di questi ormoni assicura che il corpo contrasti con successo situazioni stressanti.

Ormoni gonadotropi

Queste sostanze hanno stretti legami con le ghiandole sessuali e sono responsabili dei meccanismi delle capacità riproduttive umane. La ghiandola pituitaria produce sostanze gonadotrope:

1. Follicolo-stimolante, la cui quantità dipende dalla maturazione dei follicoli nelle ovaie nelle donne. Il corpo maschile sotto la loro influenza aiuta a sviluppare gli spermatozoi, regola il sano funzionamento della prostata.
2. Luteinizzante: estrogeni femminili, con la partecipazione dei quali si verificano i processi di ovulazione e maturazione del corpo luteo e androgeni maschili.

Tireotropine

Sintetizzate dalla ghiandola pituitaria anteriore, le sostanze stimolanti la tiroide (TSH) agiscono come coordinatori delle funzioni della ghiandola tiroidea nella produzione di tiroxina, triiodotironina. A differenza dei cambiamenti giornalieri degli indicatori, questi ormoni influenzano il cuore, i vasi sanguigni, attività mentale. I processi metabolici sono impossibili senza la partecipazione degli ormoni tiroidei.

STG

L'ormone della crescita (GH) stimola la produzione di proteine strutture cellulari, a causa del quale si verifica lo sviluppo e la crescita degli organi umani. La somatotropina dell'adenoipofisi agisce sui processi del corpo indirettamente - attraverso timo e fegato. Le funzioni dell'ormone della crescita dovrebbero includere il controllo della produzione di glucosio, il mantenimento dell'equilibrio lipidico.

Prolattina

Risveglio degli istinti materni, normalizzazione dei processi di produzione del latte nelle donne in periodo postpartum, protezione dal concepimento durante l'allattamento al seno - un elenco incompleto di proprietà caratteristiche dell'ormone luteotropico sintetizzato dalla ghiandola pituitaria. La prolattina è uno stimolatore della crescita dei tessuti, coordinatore delle funzioni metaboliche dell'organismo.

quota media

Situato separatamente dall'anteriore, fuso con la parte posteriore della ghiandola pituitaria, il lobo medio è la fonte della formazione di due tipi di ormoni polipeptidici. Sono responsabili della pigmentazione della pelle, della sua reazione all'esposizione alle radiazioni ultraviolette. La produzione di sostanze stimolanti i melanociti dipende dall'effetto riflesso della luce sulla retina.

Lobo posteriore

"Accettando" e accumulando gli ormoni dell'ipotalamo, la neuroipofisi (sezione posteriore) diventa una fonte di educazione:

1. Vasopressina. La sostanza più importante che regola l'attività dei sistemi genito-urinario, nervoso e vascolare. Questo ormone antidiuretico agisce sulle funzioni di riassorbimento dei tubuli renali trattenendo l'acqua. Il risultato della carenza di vasopressina è l'inizio della disidratazione, simile nei sintomi al diabete mellito.
2. Ossitocina. Responsabile della contrazione della muscolatura liscia dell'utero durante il parto. Stimola l'eccitazione sessuale.

Lobo intermedio

Il tessuto connettivo del lobo intermedio della ghiandola pituitaria è rappresentato da alfa e beta intermedine, che influenzano la pigmentazione degli strati superficiali dell'epidermide, nonché peptidi immuni alla corticotropina responsabili delle funzioni di memoria. Una caratteristica di questo reparto è la capacità di produrre cellule basofile che stimolano la combustione dei grassi nel corpo: i lipotropi.

Quali test eseguire per gli ormoni ipofisari

I problemi causati dalla disfunzione della ghiandola pituitaria comportano spiacevoli conseguenze di una salute squilibrata. Il verificarsi di sintomi individuali è un buon motivo per contattare un endocrinologo. Sulla base dei risultati di una conversazione personale alla reception, della discussione dei reclami esistenti e dell'esame, il medico dovrebbe prescrivere un esame speciale:

1. In laboratorio:
   • Analisi del sangue per gli ormoni. Stimolando la produzione di determinate sostanze, la ghiandola pituitaria persona sana produce una tale quantità che aiuta a mantenere normale lo sfondo ormonale.
   • Un test che utilizza un antagonista della dopamina ("ormone del piacere") - metoclopramide. Aiuta a identificare i disturbi della ghiandola pituitaria dovuti a un tumore.
2. Dall'oculista. Lo studio del fondo riflette la probabilità della formazione di un adenoma ipofisario. Le caratteristiche della posizione dell'organo sono tali che con l'esistenza di fattori di spremitura, la vista si deteriora bruscamente.
3. Al neurochirurgo, neurologo. La presenza di mal di testa è uno dei segni di un disturbo nel funzionamento della ghiandola pituitaria. In tali casi, devono essere eseguiti studi che utilizzano la risonanza magnetica o la TC.

Significato dei livelli ormonali

I risultati degli studi sugli ormoni riflettono i principali cambiamenti nell'equilibrio ormonale, sulla base dei quali l'endocrinologo seleziona individualmente una scheda di trattamento:

1. Con una mancanza di singoli ormoni, uno speciale terapia sostitutiva. Il trattamento prevede l'assunzione di farmaci che sono analoghi sintetizzati di sostanze "carenti".
2. Un eccesso di ormoni ipofisari è spesso associato all'insorgenza di neoplasie. Ricezione medicinali progettato per agire per ridurre la pressione del tumore.

Il trattamento conservativo è un metodo popolare, ma non l'unico, per normalizzare l'attività del sistema ipotalamo-ipofisario. Lo sviluppo di un tumore benigno nella maggior parte dei casi avviene a un ritmo molto lento. Nei casi di progressione dell'adenoma può essere utilizzato Intervento chirurgico, e quando degenera in maligno, viene prescritta la radioterapia.

Cosa riduce la produzione

Le ragioni del cambiamento nella produzione di ormoni da parte della ghiandola pituitaria sono:

1. A livello elevato principale fattore di squilibrio processi metabolici un adenoma è un tumore benigno. È diverso alto livello ormoni secreti dalla ghiandola pituitaria nel sangue. Pericoloso con sviluppo progressivo.
2. La formazione di una carenza di ormoni prodotti dalla ghiandola pituitaria è influenzata da:
   • malattie genetiche/congenite;
   • disturbi del flusso sanguigno, emorragie;
   • meningite (encefalite) nella storia;
   • ferite, colpi alla testa.

Le conseguenze dell'innalzamento e dell'abbassamento della norma

Gli ormoni del cervello ipofisario influenzano direttamente o indirettamente l'attività delle ghiandole sessuali, il sistema endocrino, la sintesi delle proteine ​​e della melanina. I cambiamenti nel rapporto ottimale di queste sostanze portano a conseguenze negative, essendo le cause delle malattie:

1. Ipotiroidismo (o ipertiroidismo) - disfunzione tiroidea.
2. Acromegalia (gigantismo) o nanismo.
3. Iperprolattinemia. Provoca impotenza negli uomini e infertilità nelle donne.
4. L'ipopituitarismo è una carenza di ormoni prodotti dalla ghiandola pituitaria. Le conseguenze sono uno sviluppo sessuale ritardato negli adolescenti.
5. Non diabete. È caratterizzato dall'incapacità dei tubuli di assorbire l'acqua filtrata dai glomeruli renali a un livello costante di glucosio nel sangue.

Video: malattie dell'ipofisi e delle ghiandole surrenali

Malformazione dalla nascita mutazioni geniche, la comparsa di neoplasie nel cervello provoca una diminuzione (ipo-) o un aumento (iper-) della produzione di ormoni. Le caratteristiche genetiche / ereditarie delle malattie si manifestano con una crescita aumentata o lenta delle parti del corpo: gigantismo, nanismo. I fallimenti nella produzione di ormoni tropici della ghiandola pituitaria causano malattie delle ghiandole surrenali, della ghiandola tiroidea e delle ghiandole sessuali. Scopri come la secrezione interna del corpo dipende dal funzionamento del sistema ipotalamo-ipofisario guardando il video.

La ghiandola pituitaria è costituita da due parti anatomicamente e funzionalmente distinte. Ci sono lobi anteriori (adenoipofisi) e posteriori (neuroipofisi). L'adenoipofisi, a sua volta, è divisa nella parte principale, intermedia (media) e tuberale.

I lobi anteriori dell'appendice rappresentano quasi l'80% della sua massa. Sintetizza gli ormoni tropici. Nella parte posteriore della ghiandola si depositano le sostanze prodotte. Successivamente, considera quali sono le funzioni della ghiandola pituitaria e il suo effetto sul corpo.

Il ruolo della ghiandola pituitaria

L'attività dell'appendice cerebrale è dovuta all'azione degli ormoni che sintetizza. Con l'aiuto di queste sostanze, la ghiandola pituitaria influenza il lavoro delle ghiandole surrenali e delle ghiandole sessuali, corregge la crescita umana e la formazione degli organi e controlla l'attività di tutti i sistemi. Inoltre, l'appendice cerebrale stimola la sintesi.

Un po 'più in basso, analizzeremo in dettaglio quali ormoni produce la ghiandola pituitaria, il loro significato.

Adenoipofisi

Il lobo anteriore dell'appendice cerebrale, essendo il più grande, produce sei tipi di sostanze attive.

Quattro tropici che regolano il lavoro delle ghiandole endocrine:

• , o corticotropina;
• sostanza tireotropica (TSH) o tireotropina;
• gonadotropina o follitropina;
• gonadotropina luteinizzante (LH) o lutropina.

e due effettori, che agiscono direttamente sul tessuto bersaglio:

• , o somatotropina;
• prolattina.

Gli ormoni della ghiandola pituitaria anteriore svolgono il ruolo di attivatore delle ghiandole endocrine. In altre parole, più vigorosamente vengono sintetizzate le sostanze dell'adenoipofisi, minore è il livello di attività delle ghiandole endocrine.

Quota intermedia

La parte centrale dell'appendice per genesi si riferisce all'adenoipofisi. È un sottile strato di cellule basofile tra le parti anteriore e posteriore dell'appendice.

Il lobo intermedio produce le proprie sostanze specifiche:

• lipotropina;
• endorfina.

Gli ormoni secreti dal lobo medio della ghiandola pituitaria regolano la pigmentazione dei tessuti tegumentari umani e, secondo dati recenti, sono responsabili della formazione della memoria. Inoltre, è responsabile del comportamento dell'individuo in situazioni stressanti.

neuroipofisi

La parte posteriore della ghiandola pituitaria interagisce strettamente con l'ipotalamo. La neuroipofisi riceve e immagazzina gli ormoni ipotalamici (prodotti nell'ipotalamo) e poi li rilascia nel sangue e nella linfa.

I principali ormoni della ghiandola pituitaria posteriore sono responsabili delle seguenti funzioni corporee:

• - corregge il comportamento sessuale, influenza la contrattilità dell'utero e migliora il processo di allattamento;
• la vasopressina agisce sui reni e sistema vascolare l'uomo è considerato un antidiuretico.

Oltre a questi, ci sono altri ormoni della neuroipofisi che hanno un effetto simile, ma hanno un effetto minore sull'organismo: vasotocina, asparotocina, valitocina, mesotocina, isotocina, glumitocina.

L'attività dell'appendice cerebrale è strettamente correlata all'ipotalamo. Questo vale non solo per la neuroipofisi, ma anche per le parti anteriore e media della ghiandola, il cui lavoro è sotto il controllo degli ormoni ipotalamici.

Somministrazione di ormoni ipofisari

Prodotto dall'appendice sostanze attive svolgere il ruolo di intermediari tra il sistema nervoso centrale e il sistema endocrino, controllando il lavoro dell'intero organismo. Ecco perché l'appendice cerebrale è considerata una delle principali ghiandole endocrine.

La tabella mostra i principali ormoni ipofisari e le loro funzioni.

Ormoni anteriori
Corticotropina	L'ACTH è responsabile del grado di attività delle ghiandole surrenali e della loro sintesi di sostanze steroidee e cortisolo. La corticotropina aiuta a far fronte con successo a una situazione stressante, colpisce sviluppo sessuale e la funzione riproduttiva umana.
Tireotropina	Il TSH è uno degli ormoni della ghiandola pituitaria anteriore. Controlla l'attività della ghiandola tiroidea (migliora l'assorbimento di iodio, aumenta la circolazione sanguigna) e stimola la produzione di triiodotironina (T3) e tiroxina (T4). · Gli ormoni tiroidei e ipofisari sono correlati: la disfunzione temporanea di un organo comporta automaticamente un aumento dell'attività di un altro. Quali sono le funzioni delle ghiandole pituitaria e tiroidea nel corpo? Sono responsabili del metabolismo, del funzionamento stabile dei sistemi cardiovascolare e riproduttivo e della funzionalità del tratto gastrointestinale. Il livello di TSH dipende dall'ora del giorno, dall'età e dal sesso della persona.
Follitropina	L'FSH è responsabile della formazione di un follicolo prioritario e, in futuro, della sua rottura ed espulsione dall'uovo. L'attività della follitropina dipende dalla fase del ciclo mensile.
Lutropina	LH è responsabile dell'inizio dell'ovulazione, dello sviluppo del corpo luteo e della sua funzionalità per due settimane. La base del test di ovulazione, così popolare tra coloro che vogliono concepire un bambino, è un aumento della lutropina un giorno prima del rilascio di un ovulo maturo dall'ovaio.
	L'ormone somatotropo influenza la crescita e lo sviluppo del corpo. La lunghezza delle ossa tubolari delle braccia e delle gambe, la sintesi proteica dipende da questo. Dopo 35 anni, il livello della sostanza inizia a diminuire costantemente. Oltretutto, ormone della crescita funziona come immunostimolante, corregge la quantità di carboidrati, riduce il grasso corporeo, attenua in qualche modo il desiderio di dolci. La quantità dell'ormone nel sangue cambia più volte al giorno. Il suo massimo si nota di notte. Durante il giorno, la somatropina ha molti picchi che si verificano ogni 4 ore.
Prolattina	Insieme al progesterone, la prolattina favorisce la crescita e lo sviluppo delle ghiandole mammarie nelle donne e regola anche la quantità di latte durante l'allattamento. Negli uomini controlla la secrezione di testosterone ed è responsabile della spermatogenesi. Inoltre, questo ormone ipofisario è chiamato stress. Il suo livello nel sangue aumenta bruscamente con uno sforzo fisico eccessivo e un sovraccarico emotivo.
Ormoni posteriori:
Ossitocina	L'ossitocina è un neurotrasmettitore. Negli uomini aumenta la potenza, nelle donne è responsabile della formazione dell'istinto materno. Il livello della sostanza sale da Buon umore. Ansia, dolore e stress inibiscono la produzione di ossitocina.
Vasopressina	Il livello di vasopressina aumenta bruscamente con grandi perdite di sangue, abbassamento della pressione sanguigna, disidratazione. La sostanza rimuove efficacemente il sodio dai tessuti, li nutre di umidità e, insieme all'ossitocina, stimola l'attività cerebrale.
Ormoni del lobo intermedio:
Stimolante dei melanociti	MSH è responsabile della produzione di melanina e della protezione pelle dai raggi UV. I medici ritengono che sia MSH a provocare la crescita attiva dei melanociti e la loro ulteriore degenerazione in un tumore canceroso.
Lipotropina	La sostanza stimola la combustione dei carboidrati nel corpo, riduce il grasso corporeo.
endorfina	La beta-endorfina abbassa la soglia del dolore e dello stress, è responsabile della reazione del corpo in uno stato di shock e attenua l'appetito.

Con la comparsa di patologie associate all'appendice cerebrale, i suoi principi attivi iniziano a funzionare in modo errato. Sullo sfondo di un fallimento ormonale nel corpo umano, si formano gravi disturbi: sindrome di Itsenko-Cushing o necrosi postpartum della ghiandola pituitaria, insufficienza delle gonadi.

Queste patologie possono svilupparsi con disfunzione dell'appendice o, al contrario, in caso di eccessiva attività della ghiandola. Tali malattie richiedono gravi cure mediche e terapia a lungo termine.

La ghiandola pituitaria è l'elemento principale del sistema endocrino. Gli ormoni ipofisari controllano le funzioni di molti organi. La violazione del lavoro di questa ghiandola molto spesso causa molte malattie o anomalie nella crescita e nello sviluppo del corpo umano.

Descrizione della ghiandola pituitaria

Da normale funzionamento di questo organo dipende dallo stato dell'organismo nel suo complesso. La ghiandola pituitaria si sviluppa nel feto già a 4-5 settimane di gestazione, insieme alle arterie pituitarie, che sono responsabili dell'afflusso di sangue a questa ghiandola.

La ghiandola pituitaria si trova nell'osso sfenoide del cranio ed è trattenuta da una guaina di fissaggio. Ha una forma ovale, le sue dimensioni sono di circa 10 mm di lunghezza e 12 di larghezza, ma possono variare leggermente. Peso: circa 5-7 mg, nelle donne è più sviluppato che negli uomini. Si ritiene che ciò sia dovuto alla produzione di prolattine, responsabili della manifestazione dell'istinto materno.

La ghiandola pituitaria produce vari ormoni e comprende una parte anteriore (adenoipofisi) e una posteriore (neuroipofisi). L'ipofisi anteriore è la più grande, produce più ormoni e ha più funzioni, mentre l'ipofisi posteriore pesa solo il 20% dell'intero organo.

Un fatto interessante: con una gravidanza autoipnotica (l'effettiva assenza di un feto), le ghiandole mammarie, l'utero e l'addome di una donna possono aumentare, il che dimostra la connessione tra la ghiandola pituitaria e la corteccia cerebrale.

Ormoni dell'ipofisi anteriore

Il lobo anteriore è chiamato adenoipofisi. È responsabile di processi corporei come stress, crescita, riproduzione, allattamento. L'ipotalamo controlla l'attività dell'adenoipofisi e quest'ultima, a sua volta, regola l'attività delle ghiandole surrenali, del fegato, della tiroide e delle gonadi, tessuto osseo. Un elenco di ormoni ipofisari anteriori e le loro funzioni sono presentati nella tabella di questo articolo.

Le parti principali dell'adenoipofisi:

• distale - ha dimensione più grande, produce la maggior parte degli ormoni;
• tubolare - situato nel guscio della parte distale, poco studiato;
• parte intermedia - situata tra la parte distale e la neuroipofisi.

Somatotropina (GH, o ormone della crescita)

Responsabile della crescita e dello sviluppo influenzando le lunghe ossa tubolari degli arti e migliorando la sintesi proteica. Nella terza decade della vita di una persona, così come ogni 10 anni successivi, il suo livello diminuisce del 15%. La somatotropina ha l'effetto di un immunostimolante, è in grado di influenzare metabolismo dei carboidrati, aumentando il livello di glucosio nel sangue, riduce il rischio di depositi di grasso (in combinazione con ormoni sessuali e ormoni tiroidei), aumenta la massa muscolare.

Nota: con una crescita lenta del bambino, vengono prescritte compresse o iniezioni contenenti l'ormone della crescita. La seconda opzione è considerata la più efficace, perché. L'ormone della crescita è meglio conservato sotto forma di polvere, che è conveniente sciogliere in un liquido e iniettarlo.

La quantità di ormone della crescita varia durante il giorno. Il suo picco si osserva dopo circa due ore di sonno notturno e durante il giorno raggiunge il picco ogni 3-5 ore. Durante il periodo della vita, il suo livello più alto viene raggiunto durante la gravidanza nel feto a 4-6 mesi - in questo momento è cento volte più che in un adulto.

Gli ormoni peptidici dell'ipotalamo influenzano la secrezione di questo ormone ipofisario. Puoi aumentarlo con esercizio, sonno, l'uso di alcuni amminoacidi. Con alti livelli di sangue acidi grassi, somatostatina, glucocorticoidi ed estradiolo, il livello di somatotropina diminuisce.

L'eccesso di GH può causare ispessimento delle ossa, ispessimento della lingua, acromegalia e tratti del viso ruvidi. SU condizione generale corpo, questo si riflette nella debolezza muscolare, nei nervi pizzicati. La bassa somatotropina nei bambini è espressa da un rallentamento della crescita, sessuale e sviluppo mentale(Il sottosviluppo della ghiandola pituitaria ha un'influenza importante sull'aspetto degli ultimi due fattori).

TSH (ormone stimolante la tiroide)

Il TSH controlla la produzione di T3 (tiroxina) e T4 (triiodotironina). Con un TSH alto, entrambi questi ormoni sono ridotti e viceversa. La norma del TSH è variabile a seconda dell'ora del giorno, dell'età e del sesso della persona. Durante la gravidanza, il suo livello è piuttosto basso nel primo trimestre e può superare la norma nell'ultimo.

Importante: quando si esegue un esame del sangue per il TSH, è necessario controllare T3 e T4, altrimenti la diagnosi potrebbe rivelarsi errata. Inoltre, i test dovrebbero svolgersi alla stessa ora del giorno.

Motivi per basso TSH:

• trauma e infiammazione nel cervello;
• processi infiammatori, tumori o oncologia della ghiandola tiroidea;
• terapia ormonale selezionata in modo improprio:
• fatica.

Una diminuzione simultanea di TSH, T3 e T4 può segnalare la presenza di una malattia come l'ipopituitarismo e un aumento di quest'ultimo può indicare l'ipertiroidismo.

Cause di TSH alto:

• malattia della tiroide;
• adenoma ipofisario;
• produzione instabile di tireotropina;
• preeclampsia (nelle donne in gravidanza);
• disturbi depressivi.

Con un aumento di tutti gli ormoni ipofisari di questo gruppo, può essere diagnosticato l'ipotiroidismo primario e con diversi T3 e T4 può verificarsi tireotropinoma.

ACTH

L'ormone adrenocorticotropo controlla il grado di attività delle ghiandole surrenali che producono cortisolo, cortisone e adrenocorticosterone. In generale, l'ACTH influisce sugli ormoni che consentono di far fronte allo stress, controllare lo sviluppo sessuale e la funzione riproduttiva del corpo.

Suggerimento: prima di analizzare questo ormone ipofisario nel sangue, è necessario astenersi dal pesante attività fisica, assunzione di cibi grassi, piccanti, affumicati, alcool. Il prelievo di sangue avviene al mattino a stomaco vuoto.

Motivi per un aumento di ACTH:

• morbo di Addison, morbo di Itsenko-Cushing;
• la presenza di un tumore nella ghiandola pituitaria;
• insufficienza surrenalica congenita;
• la sindrome di Nelson;
• sindrome da ACTH ectopico;
• prendere alcuni farmaci;
• periodo postoperatorio.

Motivi per una diminuzione dell'ACTH:

• inibizione della funzione della ghiandola pituitaria e/o della corteccia surrenale;
• la presenza di un tumore surrenale.

Prolattina

La prolattina svolge un ruolo molto importante in corpo femminile. Questo ormone ipofisario influisce sullo sviluppo sessuale nelle donne, regola il processo di allattamento (compresa la prevenzione del concepimento durante questo periodo), forma un istinto materno e aiuta a mantenere il progesterone. Nel corpo maschile controlla la sintesi del testosterone, è coinvolto nella regolazione della funzione sessuale, vale a dire la spermatogenesi.

Importante: pochi giorni prima del test per la prolattina, sono vietati i rapporti sessuali, le visite a bagni e saune, l'alcol, ed è consigliabile fare attenzione anche allo stress. Anche un piccolo stress può causare un aumento di questo ormone ipofisario.

Motivi per un aumento della prolattina:

• prolattinoma;
• anoressia;
• ipotiroidismo (bassa produzione di ormoni tiroidei);
• ovaie policistiche.

La mancanza di questo ormone ipofisario è causata da tumori o tubercolosi della stessa ghiandola pituitaria, nonché da lesioni alla testa che deprimono questa ghiandola.

Ormoni dell'ipofisi posteriore

Il compito principale della neuroipofisi è la regolazione della pressione sanguigna, del tono cardiaco, dell'equilibrio idrico e della funzione sessuale.

Ossitocina

Il più significativo è per le donne, perché. stimola il lavoro dei muscoli uterini, controlla il processo di allattamento, è responsabile della manifestazione dell'istinto materno. Influenza in modo significativo il comportamento di una persona, la sua psiche, l'eccitazione sessuale, può ridurre i livelli di stress, dare un senso di calma. È un neurotrasmettitore. Negli uomini, aumenta la potenza.

Importante! Questo ormone ipofisario può essere aumentato solo con procedure rilassanti, passeggiate, ad es. azioni che migliorano l'umore di una persona.

Vasopressina

La funzione principale della vasopressina è l'equilibrio idrico del corpo, svolto attraverso il lavoro attivo dei reni. La crescita attiva di questo ormone si verifica con una grande perdita di sangue, abbassamento della pressione, disidratazione. La vasopressina è anche in grado di rimuovere il sodio dal sangue, saturare i tessuti corporei con liquidi e, in combinazione con l'ossitocina, migliorare l'attività cerebrale.

Una mancanza di vasopressina porta a disidratazione e diabete. Il suo eccesso è estremamente raro e si chiama sindrome di Parkhon, i cui sintomi sono bassa densità sanguigna, alto contenuto di sodio. I pazienti possono aumentare rapidamente di peso, soffrire di mal di testa, nausea, perdita di appetito, debolezza generale.

Fatto: lobo posteriore la ghiandola pituitaria ha una serie di altri ormoni con proprietà simili: mezotocina, isotocina, vasotocina, valitocina, glumitocina, asparotocina.

Quota media

Un altro nome è intermedio. Il suo valore è inferiore ad altre azioni, ma è anche in grado di rilasciare ormoni. I principali sono:

• alfa-melanocita-stimolante - favorisce la produzione di melanina;
• beta-endorfina: riduce il livello di dolore e stress;
• γ-lipotropo - riduce Grasso corporeo, accelera la scomposizione dei grassi;
• γ-melanocisti-stimolante - un analogo dell'ormone stimolante gli alfa-melanociti;
• met-encefalina - regola il comportamento umano e il dolore.

Conclusione

Molti ormoni sono usati nella pratica medica per trattare varie malattie. Per controllare la tua salute, si consiglia di eseguire i test una o due volte l'anno. Poiché è necessario conoscere non solo i risultati dell'analisi, ma anche l'influenza degli ormoni ipofisari, è meglio contattare i professionisti. La correzione tempestiva dei livelli ormonali ridurrà al minimo le conseguenze per il corpo.