四塩化炭素中毒。 体への毒作用。 一般的な毒性情報

バレジノのウドムルト村では、放棄されたビチューメン貯蔵施設に数十トンの有害な化学廃棄物が無許可で排出されるという状況が発生しました。 Rosprirodnadzor の共和国部門が報告したように、鉄道タンクには四塩化炭素が含まれていました。 この物質は 2 番目 (5 つのうち) の危険有害性クラスに割り当てられ、急性毒性効果があります。

四塩化炭素(または四塩化炭素、CCl4)は、76.5°Cで沸騰する無色の揮発性液体です。 相対密度 - 1.594 g /立方。 cm(20℃)。 着火しません。 炎や白熱物体と接触すると分解し、有毒物質ホスゲンを形成します。

脂肪、樹脂、ゴム、ビチューメンなど、多くの物質の優れた溶媒です。 このおかげで、また難燃性と低コストのために、彼は取得しました 非常に重要多くの業界で。

四塩化炭素は不燃性であるだけでなく、ガソリン、ベンゼンなどの揮発性および可燃性の液体の炎を消す能力もあります。 そのため、特殊消火器に使用されています。

この物質は 2 番目 (5 つのうち) の有害性クラスに割り当てられ、急性毒性効果があります。

四塩化炭素は、呼吸器や皮膚から体内に入り、中枢神経系に麻薬作用を及ぼし、皮膚をわずかに刺激し、肝臓、腎臓、その他の臓器に毒性を示します。

急性中毒が起こる 頭痛、めまい、脱力感、吐き気、嘔吐。 四塩化炭素蒸気による急性中毒は、潰瘍を引き起こす可能性があります。 十二指腸、膵臓壊死、貧血、白血球増加、心筋の変化、 急性精神病. 中毒の結果は、肝臓の黄色の萎縮とその肝硬変になる可能性があります。

重症の場合、息切れ、チアノーゼが発生し、体温が上昇します。 重度の興奮、過敏症、麻痺、時には中毒性肺水腫、肝炎の可能性があります。 非常に高濃度を吸入した場合(タンクやリザーバーに不用意に侵入した場合、狭い閉鎖空間で四塩化炭素消火器を使用して消火した場合など)、 突然死または意識の喪失または麻酔。

慢性中毒は、胃腸障害、体重減少、貧血、上気道および目の粘膜の刺激によって特徴付けられます。 四塩化炭素が皮膚につくと、皮膚炎、ときに湿疹、蕁麻疹を発症します。
応急処置は以下に従って提供されます 一般原理有機溶剤による中毒の場合に役立ちます。 急性吸入中毒では - 新鮮な空気、休息、長時間の酸素吸入、心臓の治療。 呼吸が急激に弱まる(停止する) - 人工呼吸。 内部に毒を摂取するとき - 徹底的な胃洗浄。 重症例では、集中治療センターへの即時入院が必要です。

四塩化炭素私を見つけた 幅広い用途皮革、ペンキ、ワニス、ゴム産業で、油脂、ワックス、樹脂、油、ゴム、ゴムの溶剤として、金属製品の脱脂に。 また、消火器などの製造にも広く使用されています。

四塩化炭素- 無色透明で蒸発しやすい液体で、クロロホルムのような甘い香りがします。 弱い薬です。 上部から体内に入ることができます エアウェイズ、無傷の皮膚、およびより少ない頻度で 消化管(ランダムに撮影した場合)。 そのまま肺から排出されます。 体内に入ると、中枢神経系と実質器官(肝臓、腎臓)に主な影響を及ぼします。 また、刺激効果もあります。

四塩化炭素中毒クリニック

軽度の急性中毒の場合、原則として、上気道の粘膜である結膜に刺激があります。 その結果、突然の咳、喉の痛み、流涙があります。 これにはすべて、頭痛、めまい、全身の脱力感、吐き気、嘔吐が伴います。 高濃度の四塩化炭素を吸入すると、急性の重度の中毒が発生する可能性があります(事故の場合)。 この場合、犠牲者は急激な息切れ、チアノーゼ、39〜40℃までの発熱を発症します。 その後の中毒の発生は、毒との接触から12〜36時間後に観察されます。 嘔吐、下痢、体のさまざまな部分、右季肋部の痛みがあります。 未来では、鋭い興奮、恐怖感、幻覚、強壮剤、 間代性痙攣、意識喪失。 中毒性肺水腫、中毒性黄疸(急性黄疸肝萎縮)、腎臓と心臓の損傷、視覚障害の発症例が記載されています。 回復が遅い。

四塩化炭素を誤って摂取すると (たとえ少量であっても)、重度の中毒が発生する可能性があります。 毒を服用してから2〜4時間後、胆汁の不屈の嘔吐が起こり、頻繁に 液体便、けいれん性の腹痛。 これにはすべて、頭痛、倦怠感、嗜眠が伴います。 2〜3日で発症する可能性があります 臨床徴候中毒性肝炎 - 肝臓のサイズが大きくなり、触診で痛みを伴い、強膜が黄色くなり、 . 重度の中毒性腎炎、無尿症、高血圧、中毒性肺水腫、 尿毒症性昏睡.

慢性中毒四塩化炭素ゆっくりと発達します。 頭痛、めまい、不眠症、吐き気、嘔吐、便のむかつき、頻尿があります。 さらに、咽頭、結膜の粘膜の刺激、および声のかすれが発生します。 より深刻なケースでは、肝臓のサイズが大きくなり、触診に痛みが生じ、機能が妨げられ、肝硬変や腎臓の損傷が生じる可能性があります。 予防策として、シーリングと機械化を行う必要があります 生産工程、四塩化炭素を溶媒として使用しないでください。 密閉された狭い空間で消火器を使用する場合は、防毒マスクの着用が義務付けられています。

緊急処置。負傷者を危険地帯から外に出し、衣類を脱いで空気の新鮮な場所に移動させます。 呼吸が止まったら実施 人工換気肺では、カーボゲンの吸入と酸素の吸入が 15 分ごとに交互に行われます。 ロベリンの 1% 溶液 - 1 ml、シチトン - 1 ml を注入します。 濃いお茶、コーヒー、心臓の治療薬を割り当てます(カフェイン10% - 1 ml、樟脳20% - 1 ml、コルジアミン - 2 ml)。 500 mg を含む 40% ブドウ糖溶液 20 ml を静脈内投与する アスコルビン酸. ビタミンK、1日2リットルまでの生理食塩水。 肺水腫の徴候がある場合、将来的には300〜350mlの瀉血が必要です - 病院での治療(長期 安静)。 肝炎の存在下では、胆嚢を硫酸マグネシウムの溶液で洗浄する必要があります - 十二指腸の探査による。 食事には炭水化物、カッテージチーズ、ビタミン、カルシウムが含まれている必要があります。

誤って摂取した場合は、体内から有毒物質を直ちに除去する必要があります。 10 ~ 15 リットルの水で胃を洗浄した後、100 ~ 200 ml のワセリン油または 30 ~ 50 g の生理食塩水の下剤を導入します。 残りの治療法は上記のとおりです。

崩壊の治療では、アドレナリン、脂肪、アルコールは絶対に禁忌です。 被害者は入院が必要です。 中毒後の最初の 24 時間は、腹膜透析が必要です。

プロの中毒の緊急治療、Artamonova V.G.、1981

四塩化炭素は、事故や自殺による摂取によって摂取される可能性があります。 ただし、ガス状 (ドライ クリーニングや消火器の充填時など) になったり、飲み物と混ざったりする可能性があります。

肝障害は、細静脈周囲肝細胞の平滑小胞体に位置するシトクロム P450 依存性モノオキシダーゼに作用する毒性代謝物によって引き起こされます。 その作用は、アルコールやバルビツレートなどの酵素誘導物質によって増強され、タンパク質飢餓によって弱められ、薬物代謝酵素の活性が低下します。

形態変化

ゾーン3の肝細胞では、水腫性ジストロフィーが透明な細胞質と濃縮核の形で現れます。 脂肪変性で表現できます さまざまな程度- 単一の脂肪滴から肝細胞のびまん性関与まで。 多形核白血球によるポータルゾーンのわずかな浸潤があります。 線維症はまれです。 回復が進むにつれて、肝臓の形態学的画像は正常に戻ります。

症状

中毒の特徴は、嘔吐、腹痛、下痢です。 黄疸は2日以内に発症します。 肝臓の肥大と圧痛があるかもしれません。 重度の低プロトロンビン血症により、自然出血が起こる可能性があります。 血清トランスアミナーゼの活性が大幅に増加します。 血清アルブミンのレベルが低下します。

重症例では、急性 腎不全. 顕著な急性出血性胃炎。 四塩化炭素は麻酔薬であるため、眠気の増加が観察されます。

四塩化炭素と構造が似ている物質

トルエンを含む接着剤またはトリクロロエチレンを含む家庭用液体からの蒸気を嗅ぐ青少年は、肝壊死および腎不全を伴う黄疸を発症する可能性があります.

溶媒 1,1,1-トリクロロエタンによる産業中毒では、四塩化炭素による中毒に似た状況が発生します。

ベンゼン誘導体 - トリニトロトルエン、ジニトロフェノール、トルエン - は主に影響を与えます 骨髄その無形成を引き起こします。 多分 急性病変肝臓ですが、慢性的な変化はまれです。

工業用有機溶剤と接触すると、トランスアミナーゼのレベルが上昇する可能性があります。 溶媒ジメチルホルムアミドとの短期間の接触(3か月未満)は、消化器障害、トランスアミナーゼのレベルの大幅な増加、限局性肝細胞壊死および小滴肥満を引き起こします。 接触期間が長い(1年以上) 臨床症状は最小限であり、トランスアミナーゼのレベルは中程度に上昇しています。 肝生検では、小さな液滴の肥満と平滑な小胞体の増殖が明らかになります。

生検標本の電子顕微鏡検査は、PAS陽性の封入体を示し、 病理学的変化ミトコンドリア。

2-ニトロプロパンとの職業上の接触は致死的です。

職業性肝障害のすべての症例を特定できるわけではない可能性があります。 予測値有毒物質との長期的な職業上の接触は不明です。

処理

予防検査四塩化炭素と接触する労働者は、肝臓の大きさと圧痛に注意を払い、尿中のウロビリノーゲンのレベル、および血清トランスアミナーゼとGGTPの活性を測定する必要があります。

急性中毒高カロリーで炭水化物が豊富な食品を処方する。 急性肝腎不全の徴候がある場合は、血液透析を含む適切な治療が行われます。 アセチルシステインの早期投与は、肝臓と腎臓への損傷を最小限に抑えることができます.

四塩化炭素

説明 .
四塩化炭素(化学名:四塩化炭素)は、透明で揮発性が高く、実質的に不燃性の液体で、甘いクロロホルム様の臭いがあります。 水に溶けにくい (0.5 g/l)。 分子量 153.82。 密度 1.59。 凝固点は-23 o C、沸点は76.7 o Cです。環境では、四塩化炭素は主にガスの形をしており、ほとんどの人は空気中の濃度が10になるとその臭いを感じ始めます。ミリグラム/リットル。
四塩化炭素は人工起源の産物であり、自然界では自然に形成されません。 最近では、四塩化炭素は世界中で大量に生産されており、主に冷凍に使用されるクロロフルオロカーボン冷媒 (CFC) の製造に後で使用したり、エアゾール缶の噴射剤として使用したりしています ( 噴射剤は、エアゾール缶で使用される不活性化学物質です。 過圧、パッケージからの変位を提供します アクティブ構成およびその大気中への分散).
70年代に発見されて以来 悪影響地球のオゾン層には多くの冷媒と推進剤が存在するため、これらの地域での四塩化炭素の使用は着実に減少しています。
米国有害物質疾病登録局によると、20 世紀の 60 年代から 80 年代にかけて、米国では四塩化炭素がドライ クリーナーの洗浄剤として、また日常生活での染み抜き剤として積極的に使用され、火事で使用されました。消火器および殺虫剤(穀物の害虫と戦うための手段)として。 四塩化炭素はまた、油、工業用脂肪、ワニス、樹脂、石鹸の製造、ケーブルおよび半導体の製造における溶媒としての用途、ならびにポリマーの製造における触媒媒体としての用途も見出しています (特に、合成において)。ナイロン-7) および塩素化プロセスで。 有機物.
しかし、米国でのこの目的での四塩化炭素の使用は、1986 年以降、制限されているか、完全に禁止されていました (たとえば殺虫剤として)。

ソース .
四塩化炭素の発生源はもっぱら人間の活動です。 揮発性が高いため、四塩化炭素は製造中や他の工業プロセスで使用されるときに直接大気中に放出されます。 空気中では、四塩化炭素は主にガスの形をしており、他の化学物質に分解されるまで何年も、さらには何十年も存続する可能性があります(たとえば、対流圏では、大気の下層である高さまで)極地で 8 ~ 10 km、温帯で 10 ~ 12 km、熱帯緯度で 16 ~ 18 km - 30 ~ 50 年持続する可能性があります)。 四塩化炭素の崩壊は、成層圏 (対流圏から 50 ~ 55 km まで上空にある大気の層) で、光分解 (すなわち、吸収作用による化学変化) によりすでに発生しています。 紫外線太陽)。 このプロセスはかなり遅く、四塩化炭素の生産量が大幅に減少しているにもかかわらず、大気中の含有量は依然として増加しており、地球のオゾン層に違反しています(四塩化炭素の崩壊中に形成された各塩素原子104個のオゾン分子の死につながります)、いわゆる「温室効果」が出現し、地球気候の全体的な温暖化に寄与します.
四塩化炭素は、化学工業からの漏れや排出を通じて土壌に侵入する可能性があります。 基本的に、四塩化炭素は蒸発して土壌に残りませんが、一部は地下水に浸透します。 四塩化炭素は、からの排出または漏出の結果として地表水にも入る。 工業生産技術サイクルで使用します。

水質への影響 .
表層水原則として、四塩化炭素の含有量は非常に低いです。 揮発性が高いため、四塩化炭素は数日、最大数週間で大気中に蒸発します。 それが地下水に入ると、非常に長い間そこにとどまることができます-25°Cの水中での化学的半減期は7000年です.
四塩化炭素の世界平均「バックグラウンド」含有量 水を飲んでいる 0.5 µg/l のレベルです。 この含有量を超えることは、四塩化炭素がまだ使用されている産業施設の近く、および化学廃棄物が埋められている場所でのみ観察されます。 この場合、水中の四塩化炭素の濃度は数十から数千マイクログラム/lにも達することがあります。

体内への侵入経路 .
四塩化炭素が人体に入る主な経路は呼吸です。 この内容に関する利用可能なデータはありますが、 化学食品 WHO の推定によると、食物や水と一緒に摂取する量ははるかに少ないようです。 これは、米国有毒物質疾病登録局のデータによっても確認されており、それによると、四塩化炭素の全世界での平均 1 日総摂取量は 0.1 μg であり、水の摂取量はわずか 0.01 μg です。
四塩化炭素を吸入すると、その量の最大 30 ~ 40% が体内に浸透します。 水と一緒に摂取すると、この数値はすでに 85 ~ 91% です。 体内では、四塩化炭素の大部分が一時的に脂肪組織に沈着します。 しかし、四塩化炭素のほとんどは体からすぐに排泄されます。 動物実験では、34 ~ 75% が呼気に、20 ~ 62% が糞便に、ごく一部が尿に排泄されることが示されています。 体から四塩化炭素を完全に除去するプロセス(特に脂肪組織に浸透した場合)には数週間かかることがあります. 生体内では、四塩化炭素は実際には化学的に変化しませんが、クロロホルム、ヘキサクロロエタン、二酸化炭素などの化合物を少量形成する可能性があり、それ自体が健康に悪影響を及ぼす可能性があります.

潜在的な健康被害 .
利用可能な証拠は、主に、かなり高濃度の四塩化炭素への単回または短期間の暴露によるヒトの健康への影響に関する研究に基づいています。 少量の影響に関する信頼できるデータはありませんが、長期間利用できません。
吸入または水と一緒に摂取したときに四塩化炭素に最もさらされる臓器 濃度上昇短時間でも肝です。 この場合、脂肪の集中的な蓄積や肝臓の増加などの現象が観察され、より深刻な場合には、肝細胞の損傷または破壊が起こり、その機能が破壊される可能性があります。
また、腎臓は非常にデリケートな臓器です。 四塩化炭素にさらされると、尿形成のプロセスが中断され、体内(特に肺)に水分が蓄積し、血液中の有毒物質の濃度が上昇します。 それが腎不全です 主な理由非常に重度の四塩化炭素中毒を受けた人々の死亡。 幸いなことに、四塩化炭素への暴露が短命だった場合、肝臓と腎臓への損傷は元に戻すことができ、それらの活動は時間の経過とともに回復します.
高濃度の四塩化炭素への短期間の暴露でも、中央基準の違反を引き起こす可能性があります 神経系. この場合、中毒のすべての兆候が観察されます:頭痛、めまい、眠気、しばしば吐き気と嘔吐を伴います。 通常、これらの徴候は有害な影響がなくなるとすぐに消えますが、重度の場合、昏迷、昏睡、さらには死に至ることもあります。
四塩化炭素が人体の他の組織や器官に与える影響は、肝臓、腎臓、脳ほど重要ではありません。
げっ歯類の実験では、さまざまな方法で体内に侵入すると、四塩化炭素が主に肝臓の腫瘍を引き起こす可能性があり、12〜16週間というかなり短い期間であることが示されています. これにより、米国保健社会福祉省、国際がん研究機関、および米国保護庁が許可されました。 環境米国 (環境保護庁) は、四塩化炭素を人に対する発がん性の可能性があると分類しています。 四塩化炭素の変異原性および遺伝毒性は確立されていません。

WHO の研究の結果、四塩化炭素の 1 日許容摂取量 (TDI) の値は 0.714 µg/kg 体重に設定され、すでにこの値に基づいて、水中の含有量のレベルが推奨されています。 - 2μg/l。


塩素化炭化水素のグループに属し、プラスチック製品の接着、衣類のクリーニングなどの日常生活で、多くの産業で溶剤として広く使用されています。 毒作用これらの物質のうち、神経系への麻薬効果、肝臓と腎臓の急激な変性変化に関連しています。 ジクロロエタンは最も有毒です。 経口摂取した場合の致死量は 20ml です。 毒が気道や皮膚から侵入すると中毒の可能性があります。

主要な臨床症候群は 4 つあります。

中枢神経系への毒性損傷は、 初期の日付めまい、歩行の不安定性、顕著な精神運動興奮の形での中毒の後。 重症例では、昏睡状態が発生し、その頻繁な合併症はタイプ別の呼吸不全です 機械的窒息(気管支漏出、舌の退縮、 多量の排泄唾液)。

急性胃炎および胃腸炎の症候群で、胆汁の著しい混合を伴う嘔吐が繰り返され、重症の場合、頻繁な軟便があり、特定の臭いでフレーク状になります。

急性心血管機能不全の症候群は、持続的な転倒によって現れます 血圧末梢動脈に脈拍がなく、通常、精神運動性興奮または昏睡を背景に観察されます。 場合によっては、血圧の低下の前に、短期間の血圧上昇と急激な頻脈があります。 心血管機能不全の発症は、ジクロロエタン中毒の特徴であり、通常は最初の 3 日以内に死亡するため、予後不良の要因です。

肝不全および腎不全の症状を伴う急性中毒性肝炎の症候群。 中毒性肝炎は、ほとんどの患者で中毒後 2 ~ 3 日で発症します。 主な臨床症状は、肝臓の肥大、肝臓の痙性痛、強膜および皮膚の黄疸です。 腎機能障害は、さまざまな程度のアルブミン尿の発生によって明らかになります。 一部の患者は、中毒後の最初の 1 週間で急性腎不全 (高窒素血症、尿毒症) を発症します。これは、四塩化炭素中毒の典型です。

ジクロロエタンと四塩化炭素による吸入中毒は、四塩化炭素蒸気の作用下で、しばしば発症する深刻な臨床像を与える可能性があります 肝腎不全. 死因:初期 - 心血管障害、肝不全(1〜3日)および晩期昏睡、尿毒症。

応急処置と治療

昏睡状態では、アルコール中毒の場合とまったく同じです。どちらの場合も、呼吸器、循環器障害およびアシドーシス(「血液の酸性化」)を伴う深い麻酔があるためです。 腎臓の損傷は、不凍液中毒の場合の同様の障害と同じ方法で治療されます (アルコール中毒とその代理を参照)。 肝機能を回復させるために、グループB、Cのビタミン、グルココルチコイド、ブドウ糖を含むインスリンが処方され、治療は病院で行われます 遅い日付中毒後。

以下も参照してください。

アセトン
さまざまなワニス、レーヨン、フィルムなどの製造における溶剤として使用されます。中枢神経系のすべての部分に影響を与える弱い麻薬毒です。 呼吸器系、消化器系(経口摂取時)を介して体内に浸透します。 症状: 臨床写真に似ている アルコール中毒. しかし、コマは深いところまで達せず……

テレピン油
ワニス、塗料、樟脳、テルピニオールなどを製造するための原料の溶剤。毒性は、中枢神経系への麻酔効果と局所焼灼効果に関連しています。 致死量は100mlです。 症状: 鋭い痛み食道と腹部に沿って、血を伴う嘔吐、軟便、 頻繁な衝動排尿、極度の脱力感、めまい…


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