溶液を調製するための凍結乾燥物 皮下投与- 1階:
- 有効成分：酢酸トリプトレリン（トリプトレリン換算） - 0.1 mg。
- 賦形剤: マンニトール - 10.0 mg;
- 溶剤組成（1アンプル）：塩化ナトリウム。 注射用の水。
ボトル入り（溶媒が入った状態）。 輪郭セルのパッケージには 7 セットが入っています。 段ボールパック1パック入り。
- 有効成分: 酢酸トリプトレリン (トリプトレリン換算) - 3.75* mg;
持続作用の筋肉内投与用の懸濁液を調製するための凍結乾燥物 - 1 バイアル:
- 有効成分: パモ酸トリプトレリン (トリプトレリン換算) - 11.25* mg;
- 賦形剤：DL-乳酸とグリコール酸のコポリマー。 マンニトール; カルメロースナトリウム; ポリソルベート-80;
- 溶剤組成（1アンプル）：マンニトール。 注射用の水。
※本剤は剤形の特性を考慮し、有効量を確実に投与するために有効成分を過剰に配合しております。
ボトル（アンプル、注射器、針 2 本に溶媒が入ったもの）が入っており、ボール紙パックで 1 セット入ります。
剤形の説明
Diferelin® 0.1 mg: 凍結乾燥品、色はほぼ白色で、供給された溶媒に分散して実質的に粒子を含まない透明な溶液を形成します。
Diferelin® 3.75 mg: 白色またはオフホワイトの凍結乾燥物。供給された溶媒に分散して白色またはオフホワイトの懸濁液を形成します。
Diferelin® 11.25 mg: 白色またはわずかに黄色がかった凍結乾燥物。供給された溶媒に分散して白色またはわずかに黄色がかった懸濁液を形成します。
付属の溶媒は無色透明の溶液です。
薬理効果
抗性腺刺激薬。
薬物動態
ディフェレリン®0.1mg
健康な成人ボランティアに 0.1 mg の用量で皮下注射すると、トリプトレリンは急速に吸収されます (Cmax に達するまでの時間 - (0.63 ± 0.26) 時間、ピーク血漿濃度は (1.85 ± 0.23) ng /ml)。
T1/2 は (7.6±1.6) 時間で、3 ～ 4 時間後に分配フェーズが終了します。
総血漿クリアランス - (161±28) ml/分。
分布容積 - (1562±158) ml/kg。
ディフェレリン®3.75mg
長期型の薬物を筋肉内投与した後、 初期クイックリリース 医薬品その後、トリプトレリンの連続放出段階が続きます。 Cmax は (0.32±0.12) ng/ml です。
継続的に放出されるトリプトレリンの平均量は (46.6 ± 7.1) mcg/日です。
薬物の生物学的利用能は 1 か月で約 53% です。
ディフェレリン®11.25mg
で 筋肉注射 11.25 mg の用量でのディフェレリナ® 血漿 (男性および女性) 中のトリプトレリンの Cmax は、注射の約 3 時間後に測定されます。 最初の 1 か月間続く濃度低下段階の後、90 日目まで、循環トリプトレリン濃度は一定のままです (子宮内膜症の治療では約 0.04 ～ 0.05 ng/ml、子宮内膜症の治療では約 0.1 ng/ml)。前立腺がん）。
薬力学
トリプトレリンは合成デカペプチドであり、ゴナドトロピンを放出する天然のゴナドトロピン放出ホルモンの類似体です。
ディフェレリン®0.1mg
動物実験と臨床研究では、 初期刺激 長期使用ディフェレリナ® 0.1 mg は、ゴナドトロピンの分泌を抑制し、その後卵巣機能を抑制します。
ディフェレリン® 0.1 mg の継続使用により、性腺刺激ホルモン（FSH および LH）の分泌が抑制されます。 中間の内因性 LH ピークの抑制により、卵胞形成の質が向上し、成熟卵胞の数が増加し、その結果、周期あたりの妊娠の可能性が高まります。
ディフェレリン®3.75mg
下垂体の性腺刺激ホルモンの機能を刺激した短い初期期間の後、トリプトレリンは性腺刺激ホルモンの分泌を抑制し、それに応じて精巣と卵巣の機能を抑制します。 この薬を慢性的に使用すると、閉経まで卵巣によるエストロゲンの分泌が阻害され、またテストステロンの分泌も減少し、その濃度は外科的去勢後に観察されるレベルに達する可能性があります。
イフェレリン®11.25mg
使用の初期段階では、ディフェレリン® 11.25 mg は血中の LH および FSH 濃度を一時的に増加させ、それに応じて男性ではテストステロン、女性ではエストラジオールの濃度を増加させます。 長期治療 LHおよびFSHの濃度が低下し、最初の注射から約20日後までにテストステロン（精巣摘出術後の状態に対応するレベル）とエストラジオール（卵巣摘出術後の状態に対応するレベル）が減少し、その後は変化しません。薬物投与の全期間を通じて。
トリプトレリンによる長期治療は、女性のエストラジオールの分泌を抑制し、子宮内膜異所性の発症を防ぎます。
説明書
ディフェレリン® 3.75 mg。 V/m。 サスペンションの準備に関するルール
- 注射部位をアルコールワイプで拭きます。 ピンク色の先端の針からキャップを取り外し、注射器に取り付けます。 アンプルからすべての溶媒をシリンジに吸い上げます。
- ボトルをひっくり返さずに、均一な懸濁液が得られるまで内容物を静かに振ります。
- ボトルをひっくり返さずに、懸濁液全体をシリンジに引き込みます。
- ピンクの針を注射器から取り外します。 緑色の針をシリンジに取り付けます (しっかりとねじ込みます)。色の付いた先端だけをつかみます。
- シリンジから空気を抜きます。
- すぐに注射をしてください。 注射は筋肉内にのみ投与してください。
- 安全装置を針の先端に向かって押します。 針を閉じてデバイスをスナップします。
- 注射器を裏返します。 平らな面を使用して、デバイスを押し下げて針を閉じます。
ディフェレリン® 11.25 mg。 V/m サスペンションの準備のルール
供給された溶媒への凍結乾燥物の溶解は、投与の直前に行う必要があります。 均質な懸濁液が得られるまで、バイアルの内容物を注意深く混合します。
注射が不完全で、注射器内に通常残っている以上の懸濁液が失われる場合は、医師に報告する必要があります。
投与は指示に厳密に従って行われなければなりません。
- 注射部位をアルコールワイプで拭きます。 先端がピンク色の針からキャップを外し、注射器に取り付けます。 アンプルからすべての溶媒をシリンジに吸い上げます。
- 凍結乾燥ボトルからプラスチックのキャップを取り外します。 クロロブチルゴム栓に針を挿入し、溶媒をバイアルに移します。
- 針がバイアル内に残り、懸濁液に触れないように針を引きます。
- ボトルをひっくり返さずに、均一な懸濁液が得られるまで内容物を静かに振ります。
- ボトルをひっくり返さずに、懸濁液全体をシリンジに引き込みます。
- 先端がピンク色の針を注射器から外します。 緑色の先端が付いた針（または緑色の先端が付いた針と保護装置）をシリンジに取り付け、色のついた先端だけを掴んでしっかりとねじ込みます。
- シリンジから空気を抜きます。
- すぐに注射をしてください。
- 安全装置付きの先端が緑色の針を使用している場合は、次のことを行ってください。
- 注射後すぐに、次のいずれかの方法で安全装置を使用して針を覆ってください。
- 安全装置を針先に向かって押し込みます。 針を閉じて、デバイスを所定の位置にはめ込みます。
- 平らな面を使用してシリンジを裏返し、デバイスを押し下げて針を閉じます。
ディフェレリンの使用適応症
ディフェレリン®0.1mg
女性の不妊症。 性腺刺激ホルモン（ヒト更年期障害、ヒト絨毛膜）、体外受精および胚移植プログラムにおける FSH、およびその他の生殖補助医療と組み合わせて卵巣刺激を実施します。
ディフェレリン®3.75mg
ディフェレリン®11.25mg
- 転移を伴う前立腺がん。
- 生殖器および生殖器外子宮内膜症（ステージ I ～ IV）。
ディフェレリンの使用に対する禁忌
すべての用量に共通:
- 過敏症;
- 妊娠;
- 授乳。
- ホルモン非依存性前立腺がん。
- 前回の外科的精巣摘出術後の状態。
ディフェレリン® 3.75; 11.25 mg (オプション):
- 注意してください - 骨粗鬆症に。
ディフェレリン® 11.25 mg (追加):
- 多嚢胞性卵巣症候群の女性は注意が必要です。
ディフェレリン 妊娠中および小児の使用
現在、ゴナドトロピン放出ホルモン類似体は、排卵と妊娠を刺激するためにゴナドトロピンと組み合わせて使用されています。
妊娠はこの薬の使用には禁忌です。 しかし、実際には、前の周期で排卵が刺激された後、刺激なしで妊娠し、さらに排卵刺激を継続した女性もいたことが示されています。
要約データ: 動物実験では、この薬には催奇形性の影響がないことが示されています。
よって発展は期待できない 先天異常人間で使用される場合 この薬、 なぜなら 2件のよく行われた動物実験では催奇形性の影響は明らかにされませんでした。
実施結果 臨床試験ゴナドトロピン放出ホルモン類似体を使用した少数の妊婦では、胎児奇形や胎児毒性は見られませんでした。
ただし、妊娠に対する薬の影響についてはさらなる研究が必要です。
薬物の体内への浸透に関するデータはないため、 母乳そして彼 考えられる影響母乳で育てられている子供の場合は、授乳中に治療を行わないでください。
ディフェレリンの副作用
すべての用量に共通
治療の開始時。 不妊治療の際、ゴナドトロピンと併用すると卵巣の過剰刺激が起こる可能性があります。 この場合、卵巣のサイズが増加し、腹部に痛みが生じます。
治療中。 最も一般的なのはこれらです 副作用、突然のほてり、膣の乾燥、性欲の低下、下垂体卵巣遮断に伴う性交困難など。
ゴナドトロピン放出ホルモン類似体の長期使用は、骨の脱灰を引き起こし、骨粗鬆症を発症するリスクを引き起こす可能性があります（上記で説明） 副作用 Diferelin® 0.1 mg の短期使用では観察されませんでした）。
アレルギー反応：蕁麻疹、発疹、かゆみ、まれにクインケ浮腫。
まれに、吐き気、嘔吐、体重増加、血圧上昇、情緒不安定、かすみ目、注射部位の痛みなどがあります。
ディフェレリン®3.75mg追加
男性の場合 - 効力の低下。 前立腺がん患者は治療の開始時に、転移によって影響を受けた骨の痛みが一時的に増加することがあります（治療は対症療法です）。 場合によっては、尿管閉塞や転移による圧迫に伴う症状が認められることもあります。 脊髄(1～2週間で効果が消えます)。 またこの期間中、血漿中の酸性ホスファターゼ活性の一時的な上昇が観察される場合があります。
思春期早発症を治療する場合、女児は血の混じったおりものを経験することがあります。
薬剤を長期使用すると、性腺刺激性低下性無月経を引き起こす可能性があります。
治療中止後は卵巣機能が回復し、最後の薬剤投与から平均して58日目に排卵が起こります。 最初の月経は、ディフェレリン®の最後の注射後 70 日目に起こります。 避妊を計画する際には、このことを考慮する必要があります。
ディフェレリン11.25mg追加
治療の開始時。 排尿障害（排尿困難、 不完全な空っぽ 膀胱、痛み）、転移に関連する骨の痛み、および脊髄転移の圧迫。これらは、治療開始時の血漿テストステロンの一時的な増加によって悪化する可能性があります。 これらの症状は 1 ～ 2 週間以内に消えます。 また、この期間中、血漿中の肝臓酵素の活性の一時的な上昇が観察される場合があります。
治療中：血漿中のテストステロンレベルの低下に伴う顔面紅潮、性欲減退、女性化乳房、インポテンス。
治療の開始時。 子宮内膜症に関連する症状 (骨盤痛、月経困難症)。血漿中のエストラジオール濃度の初期の一過性上昇により悪化する場合があり、1 ～ 2 週間後に消失します。
最初の注射から 1 か月後に子宮出血が発生することがあります。
男性と女性の場合:
気分障害、イライラ、うつ病、疲労、睡眠障害、体重増加、多量の発汗、感覚異常、かすみ目、発熱。
薬物相互作用
記載されていない。
ディフェレリンの投与量
ディフェレリン®0.1mg。 パソコン。
短いプロトコル。 サイクルの2日目から開始し（同時に卵巣刺激を開始）、計画されたヒト絨毛性ゴナドトロピン投与の1日前に治療を終了します。 治療期間は10〜12日間です。
長いプロトコル。 Diferelin® 0.1 mg の毎日の皮下注射は、サイクルの 2 日目から開始します。 下垂体の脱感作を伴う（E2
ソリューションを準備するためのルール。 注射の直前に、溶媒を凍結乾燥物の入ったバイアルに移します。 完全に溶けるまで振ってください。 使用済みの針は、指定された鋭利物容器に入れてください。
ディフェレリン® 3.75 mg。 V/m。
前立腺がん。 Diferelin® は、4 週間ごとに 3.75 mg の用量で長期投与されます。
早すぎる思春期。 体重20kgを超える小児には28日ごとに3.75mgを投与。 体重20kg未満の小児 - 28日ごとに1.875mg。
子宮内膜症。 薬は最初の5日間に投与する必要があります 月経周期- 4週間ごとに3.75 mgの用量で。 治療期間は6か月以内です。
女性の不妊症。 Diferelin® はサイクルの 2 日目に 3.75 mg の用量で投与する必要があります。 ゴナドトロピンとの関係は、下垂体の脱感作後に監視する必要があります（通常、血漿エストロゲン濃度が 50 pg/ml 未満である場合は、ディフェレリン® 注射の 15 日後に測定されます）。
子宮筋腫。 この薬は月経周期の最初の5日間に投与する必要があります。 Diferelin® は 3.75 mg の用量で 4 週間ごとに投与する必要があります。 治療期間は3ヶ月です（手術準備中の患者の場合）。
ディフェレリン® 11.25 mg。 V/m
前立腺がん。 Diferelin®は、3か月ごとに11.25 mgの用量で投与されます。
子宮内膜症。 Diferelin®は、3か月ごとに11.25 mgの用量で投与されます。 治療は月経周期の最初の 5 日間に開始する必要があります。 治療期間は子宮内膜症の重症度と観察された症状によって異なります。 臨床像治療中の（機能的および解剖学的変化）。 原則として3～6ヶ月の治療期間となります。 トリプトレリンまたはゴナドトロピン放出ホルモンによる治療を繰り返し行うことはお勧めできません。
過剰摂取
薬物の過剰摂取のケースは不明です。
予防措置
ディフェレリン®0.1mg
警告。 ディフェレリン® 0.1 mg とゴナドトロピンの併用投与に対する卵巣の反応は、素因のある患者、特に多嚢胞性卵巣疾患の場合に顕著に増加する可能性があります。
ゴナドトロピンと併用した薬剤の投与に対する卵巣の反応は患者によって異なる可能性があり、また、同じ患者でも周期が異なると異なる場合もあります。
予防処置。 排卵の刺激は、医師の監督の下、定期的な生物学的および定期的な方法で実行する必要があります。 臨床方法分析：血漿中のエストロゲン含有量を増加させ、超音波心エコー検査を実行します。 卵巣の反応が過剰な場合は、刺激サイクルを中断し、ゴナドトロピン注射を中止することをお勧めします。
ディフェレリン®3.75mg
治療の開始時には、増加する可能性があります 臨床症状したがって、ディフェレリン®は、尿管閉塞や脊髄圧迫を発症するリスクがある前立腺がん患者には慎重に処方される必要があります。 治療開始から最初の 1 か月間は、これらの患者を注意深く観察する必要があります。
ディフェレリン®療法を開始する前に、妊娠していないことを確認する必要があります。
多嚢胞性卵巣症候群の患者の排卵刺激療法中は注意して使用してください。 これは、少数の患者で誘導卵胞の数が増加する可能性があるためです。
卵巣過剰刺激症候群の発現の重症度および頻度はゴナドトロピンの投与計画に依存する可能性があるため、卵巣過剰刺激症候群を発症するリスクのある患者を特定するには、体外受精中の周期刺激のレベルを注意深く監視する必要があります。 必要に応じて、ヒト絨毛性ゴナドトロピンの投与を中止する必要があります。
ディフェレリン®11.25mg
子宮内膜症の治療。 治療を開始する前に、妊娠を除外する必要があります。
治療の最初の1か月間は、非ホルモン性避妊薬を使用する必要があります。
薬物の筋肉内注射は、持続性性腺刺激性低下性無月経を引き起こします。
最初の1か月を除いて、治療中の子宮出血の発生は通常ではないため、血漿エストラジオール濃度を測定する必要があります。 エストラジオールの濃度が 50 pg/ml 未満のレベルに低下すると、他の器質的病変が存在する可能性があります。
治療終了後、卵巣機能は回復します。 最初の月経は、最後の注射から平均して 134 日後に起こります。 このため、治療を中止してから 15 日後に避妊を開始する必要があります。 最後の注射から3.5か月後。
前立腺がんの治療において。 最も顕著な有益な効果は、これまでに他のホルモン療法を投与されていない患者で観察されます。
治療の開始時に、本質的に一過性の臨床症状 (特に骨痛、排尿障害) が出現および増強することがあります。
これには、治療の最初の数週間の間、これらの患者を注意深くモニタリングすることが含まれます（血漿テストステロンレベルが 1 ng/ml を超えないようにする必要があります）。
Diferelin® による治療は、使用説明書に厳密に従って行われなければなりません。 投与した筋肉内懸濁液の量の変化はすべて記録する必要があります。
ありがとう
サイトが提供するのは、 背景情報情報提供のみを目的としています。 病気の診断と治療は専門家の監督の下で行われなければなりません。 すべての薬には禁忌があります。 専門家への相談が必要です！
ディフェレリンは抗性腺刺激作用のある薬で、女性では卵胞刺激ホルモンと黄体形成ホルモン（FSHとLH）、男性ではテストステロンの産生を抑制するため、本質的には抗ホルモン薬です。 したがって、ディフェレリンは、子宮内膜症、子宮筋腫、少年少女の早熟、前立腺がん、および体外受精プログラムの治療に使用されます。ディフェレリンの名称、放出形態および成分
現在、ディフェレリンは唯一生産されています。 剤形 溶液を調製するための凍結乾燥物 。 ただし、含まれる薬には3種類あります。 異なる量活性物質であり、さまざまな投与経路を対象としています。- ディフェレリン 0.1 mg – 皮下投与用凍結乾燥品。
- ディフェレリン 3.75 mg – 筋肉内投与用の凍結乾燥品。
- ディフェレリン 11.25 mg – 筋肉内投与用の凍結乾燥品。
ディフェレリンは有効成分として含まれています パモ酸トリプトレリン。 ただし、凍結乾燥物中の含有量は純粋な量で示されています。 トリプトレリン。 すなわち、ディフェレリン 0.1 凍結乾燥物には、0.1 mg の純粋なトリプトレリンと、わずかに多いミリグラム数のパモ酸トリプトレリンが含まれています。 凍結乾燥物中の純粋なトリプトレリンの含有量は、パモ酸で形成された塩から放出された後の純粋な形態の物質であり、直接的な治療効果と治療効果を提供するため、医師の便宜のために特に表示されています。 薬理効果。 また、影響の重症度は純粋なトリプトレリンの量に依存するため、その含有量はすべての形態の凍結乾燥物の用量として示されています。
皮下注射用凍結乾燥品 ディフェレリン 0.1 には、賦形剤としてマンニトールのみが含まれています。 筋肉内注射用の凍結乾燥物 - ディフェレリン 3.75 および 11.25 には、補助成分として次の物質が含まれています。
- 乳酸とグリコール酸のポリマー。
- マンニトール;
- カルメロースナトリウム;
- ポリソルベート – 80。
凍結乾燥物ディフェレリン 0.1描かれた 白色塗布された溶媒に溶解し、少量の懸濁粒子を含む完全に透明な溶液を形成します。
凍結乾燥物ディフェレリン 3.75色は白、または白とクリーム色で、溶解すると白またはクリーム色の不透明な懸濁液になります。
凍結乾燥物ディフェレリン 11.25黄色がかった色または白色であり、溶解して白色または黄色がかった不透明な懸濁液を形成します。
ディフェレリン - 作用と治療効果
ジフェレリンは、視床下部によって産生される性腺刺激ホルモン放出ホルモン (GnRH) の類似体です。 GnRH は下垂体に作用し、その結果、卵胞刺激ホルモン、黄体形成ホルモン、テストステロンなどの向性性ホルモンが生成されます。そして、これらの向性ホルモンは、女性と男性の生殖器の機能を調節します。卵巣、子宮、精巣、前立腺。 ディフェレリンは下垂体の向性ホルモンの産生を減少させ、それに応じて性ホルモンの合成における卵巣と精巣の活動を低下させます。 したがって、この薬の治療効果は、女性の卵巣と男性の睾丸による生殖器官の生成レベルに対するその効果によるものです。 性ホルモンは特定の病状の発症と経過に影響を与えるため、性ホルモンの産生を減らすディフェレリンの使用は正当化されます。 複雑な治療法～によって引き起こされる病気 レベルの上昇女性ではエストロゲン、男性ではテストステロン。 この効果ディフェレリナは抗性腺刺激薬および抗腫瘍薬と呼ばれます。
そのため、ディフェレリンを使用すると、最初の2〜3週間は下垂体の刺激が観察されますが、その後、残りの治療期間中、この薬は卵胞刺激ホルモンと黄体形成ホルモンの合成を抑制します。アンドロゲンとエストロゲンの両方の生産が減少します。 抗アンドロゲン作用の最大の重症度はディフェレリンの使用開始から3週間で達成され、残りの治療期間中持続します。
ディフェレリンは使用後最初の 2 ～ 3 週間の刺激効果があるため、体外受精プロトコルで排卵と受精胚の移植を刺激するために使用されます。
子宮内膜症の治療におけるディフェレリンは、原則として、無月経（人工閉経、月経の欠如）を引き起こします。 ただし、治療を中止すると、一定期間（1～12か月）以内に月経が回復しますが、その期間は女性の体の個々の特性によって異なります。 ほとんどの場合、最初の排卵はディフェレリンの最後の注射から数えて2か月目の終わりまでに起こり、月経はそれぞれ2.5〜3か月後に始まります。
ディフェレリンによる 1 コースの治療後に子宮内膜症が再発した場合は、6 ～ 12 か月後に必要に応じて再度治療を受けることができます。 しかし、子宮内膜症が再発した場合には、通常、ディフェレリンによる治療を繰り返すことはなく、他の薬剤（ブセレリンなど）を使用したり、腹腔鏡手術中に病巣を焼灼したりすることが行われます。
思春期早発症に対するディフェレリン 28日ごとに1回投与します。 体重 20 kg を超える子供の 1 回の投与量は 3.75、つまり凍結乾燥品のフルボトル 1 回分です。 また、体重 20 kg 未満の子供の 1 回の投与量はわずか 1.875 mg、つまり凍結乾燥品ボトル 1 本の半分です。 治療期間は医師によって決定され、状態の正常化の速度によって異なります。
体重 20 kg 未満の子供用の半量は次のように調製されます。溶媒の全量を取り、凍結乾燥物の入ったボトルに加えます。 凍結乾燥物の全量が溶解しますが、得られた懸濁液の半分だけがシリンジに引き込まれます。 半分がどのくらいかを理解するのは非常に簡単です。溶媒が入ったアンプルの体積を 2 で割ります。 たとえば、密封されたアンプルには 2 ml の溶媒が入っており、半分は 1 ml であることを意味します。 つまり、溶媒 2 ml をすべて凍結乾燥物の入ったボトルに加え、よく混合しますが、完成した懸濁液の 1 ml だけを注射用のシリンジに取ります。
女性不妊症に対するディフェレリン 月経周期の 2 日目に、ボトル 1 本 (各 3.75 mg) を丸ごと投与します。 治療は医師が決定した期間継続されます。
子宮筋腫に対するディフェレリン 次の月経周期の最初の 5 日間に初めて投与されます。 つまり、次の月経開始後、5日以内にディフェレリンの初回投与を行う必要があります。 その後、薬剤は 3 か月間 4 週間 (28 日) ごとに投与されます。 毎回、ディフェレリンのフルボトル 1 本、つまり 3.75 mg の活性物質が投与されます。
治療中 子宮筋腫ディフェレリンは通常、女性に無月経（月経の停止）を引き起こします。 これは次のようなプラスの効果をもたらします 一般的なコンディション出血や重い月経時に失血することがないため、女性に適しています。 ディフェレリンの使用を中止すると、数か月以内に月経が回復します。 薬の使用期間中、定期的に骨盤臓器の超音波検査を実行し、子宮と筋腫のサイズの減少速度を監視する必要があります。 子宮のサイズが筋腫よりも早く減少する場合、この状況は敗血症の発症を伴うため、緊急の手術が必要です。
ディフェレリン 11.25 – 使用説明書
この種類のディフェレリンはデポ剤でもあり、11.25 mg の活性物質をボトルに 1 回投与すると、3 か月間その治療効果が保証されます。 つまり、治療にはディフェレリン 11.25 を 3 か月に 1 回 1 瓶投与します。 男性の前立腺がんおよび女性の子宮内膜症の場合、ディフェレリンは 3 か月ごとに 1 本のボトルで投与されます。 前立腺がんの治療期間は、前立腺がんの形成の改善と退縮の速度によって異なります。 また、この薬は6か月を超えて連続して使用することは推奨されていないため、子宮内膜症の治療期間は3〜6か月です。
男性の場合、ディフェレリンの初回注射はいつでも行うことができますが、子宮内膜症の女性の場合は、次の月経周期の最初の 5 日間にのみ行うことができます。
過剰摂取と他の薬物との相互作用
ディフェレリンと他者との相互作用 薬過剰摂取の事例は確認されていません。この薬は機械の制御能力には影響を与えないため、治療中に車を運転することができます。
妊娠中の使用
ディフェレリンは妊娠中の使用は禁忌です。 つまり、女性がすでに妊娠している場合は使用できません。しかし、この薬は排卵を促すために使用され、数回の注射後に妊娠したにもかかわらず、それと知らずにディフェレリンを使い続けた女性も少なくありませんでした。 このような事例により、その薬が胎児に悪影響を及ぼさず、先天性奇形の発症を引き起こさず、流産のリスクを高めないことを正確に証明することができました。 これは、ディフェレリンが胎児にとって危険ではないことを示唆していますが、その特性についてはさらなる研究が必要です。
ディフェレリン後 - 全身状態
ディフェレリンは男性と女性の性ホルモンの産生を減少させ、実際に男性と女性を人工的な去勢状態に陥らせます。 つまり、ディフェレリンの影響下で、男性では宦官（カストラート）のようにホルモンの背景が作られ、女性では閉経期または両方の卵巣が除去された場合のようにホルモンの背景が作成されます。 当然のことながら、この状態への出入りには、神経栄養障害、内分泌代謝障害、心理障害、および多数の訴えが伴います。ディフェレリンの使用期間が終了すると、ホルモンバランスは徐々に回復しますが、ホルモンバランスが再び正常になるまで、頭痛、イライラ、倦怠感、ほてり、発汗、体重の変化、体温の上昇、うつ病などの症状が現れることがあります。およびその他の苦情。
通常、最後の注射が終了してから 1 か月半以内に状態は完全に正常に戻ります。 つまり、ディフェレリン 11.25 の最後の注射から 4.5 か月後、ディフェレリン 3.75 の最後の注射から 2.5 か月後に状態の正常化が期待できます。 この期間中、男性と女性の性機能と生殖機能は完全に回復し、性欲は正常化されます。
ディフェレリン後の月経と妊娠
卵巣機能は通常、子宮内膜症の治療のために投与された最後のディフェレリン注射終了から約 1.5 か月後に完全に回復します。 これは、ジフェレリン 11.25 の最終投与から約 4.5 か月後、ディフェレリン 3.75 の最後の投与から 2.5 か月後に月経が予想されることを意味します。 通常、ディフェレリン投与後の最初の月経が起こるのはこの期間ですが、異なる場合もあります。 ただし、月経は通常、痛みがないか、わずかに痛みがあり、量も少ないです。 2回目の月経周期までに、月経は正常になります。 ただし、ディフェレリンの最後の注射終了から 4 ～ 6 か月後に始まった最初の月経も正常とみなされます。 通常、最初の排卵はディフェレリンの最後の注射終了から1か月後に起こるため、妊娠を希望しない場合は事前に避妊法を開始する必要があります。 最後のディフェレリン注射終了後 15 日目から避妊方法を開始することが推奨されます。
短期および長期の体外受精プロトコルでディフェレリン 0.1 を使用すると、通常、月経が数日（5 日から 15 日）遅れることがあります。場合によっては、月経が完全に停止することもあります。この場合、医師は検査のみに基づいてさらなる刺激の戦略を決定します。結果。
ディフェレリン - 副作用
ディフェレリンの副作用は治療開始時と治療中に異なります。 ディフェレリン投与の最初の 2 ～ 3 週間が治療の開始とみなされます。 そして、ディフェレリンが投与されるその後のすべての時間は、治療プロセスとみなされます。 さらに、この薬は性ホルモンのバランスを変化させるため、男性と女性では異なる副作用が発生します。セット全体 副作用 さまざまな投与量男性と女性のディフェレリナを表に示します。
| ディフェレリン0.1の副作用 | ディフェレリン 3.75 の副作用 | ディフェレリン 11.25 の副作用 | ||||
| 治療開始時 | 卵巣過剰刺激症候群 | |||||
| 男性の骨の痛みの増加 | 男性の骨の痛み | |||||
| 男性の尿管閉塞 | 男性の排尿困難 | |||||
| 男性の骨髄圧迫 | 男性の排尿時の痛み | |||||
| 男性の血液中の酸性ホスファターゼ活性の増加 | 男性の膀胱が不完全に空になる | |||||
| 男性の精力の低下 | 男性の血液中のASTおよびALTの活性の増加 | どの種類のディフェレリンも、以下の症状での使用は禁忌です。|||||
医薬品市場には、ディフェレリンと同義の薬剤が 1 つあり、同じ成分が含まれています。 
| 名前： | ディフェレリン0.1 |
| ATXコード: | L02AE04 - |