白板症 - 原因、症状、治療および臨床形態。白板症 - 婦人科では何ですか? 子宮頸部白板症の徴候、症状および治療膀胱および尿道の舟状窩の白板症

前がんの中でも皮膚疾患白板症は主要な場所の1つを占めています。病理学は角化異常のグループに属します。その病因は、その後の角化を伴う細胞増殖に基づいています。

最初は、病気は目立たなくても進行する可能性があります臨床症状. ただし、進行するにつれて、特定の症状、病理学的プロセスの形態と局在化に依存します。

理由

病気の病因はまだ不明です。しかし、それは一定の刺激作用の結果として起こることが確立されています。外部要因粘膜の慢性炎症を引き起こします。それらは次のとおりです。

機械的（外傷）;
化学物質（アルコール、喫煙、職業上の危険）;
温度（温かい飲み物や食べ物を飲む、過度の日光浴）。

特に危険なのは、一度にいくつかの外傷要因が粘膜に及ぼす複雑な影響です。

この疾患は、多くの場合、付随する神経ジストロフィーの変化を伴って発症し始めます。状況を悪化させ、病状の進行に寄与する：

消化器系の病気;
免疫不全;
ホルモンの背景の混乱;
脚気。

病因における重要な役割は、病気に対する遺伝的素因によって演じられます。

白板症の形態

病理学にはいくつかの臨床形態があります。

フラット（シンプル）なフォルム。粘膜は薄い白っぽい膜で覆われており、へらで削ったり取り除いたりすることはできません。
疣贅（いぼ状）の形。滑らかなプラークの外観を持っています白色または小さないぼに似たでこぼこした成長。
びらん性白板症。ほとんどの場合、それは前の 2 種類の病状の背景に対して発生します。浅い傷が表面に現れ、かなり痛い感覚を引き起こします。
喫煙者の白板症（タッパイナー白板症）。角質化のプロセスは、口蓋を覆う粘膜領域に影響を与えます。プラークの上の病変の表面全体には、中央に赤い点がある結節が点在しています。

病気の各形態は、前の病気の背景に対して発症します。つまり、実際には、病理学的プロセスの過程の段階の1つを表しています。

別の種は毛むくじゃらの（毛むくじゃらの）白板症で、免疫不全状態を背景に発症します。エプスタイン・バーウイルスが原因です。患部が白っぽくなったり、灰色のプラークひだまたはプラークを形成します。

白板症の病変はどのように現れますか?

病巣の形成は、次のように発生します。粘膜の絶え間ない外傷性刺激により、炎症プロセスが発生します。徐々に、保護反応としてこの領域で角化が始まります。その結果、薄いフィルムのように見える平らな白板症のゾーンが現れます。

外傷要因が取り除かれないと、病状が進行します。平らな白板症を背景に、いぼ状の病巣が現れます。それらの肥厚と成長が発生するため、外傷的要因への暴露の結果としての損傷は悪化するだけです。傷とその合併症が現れます - 侵食型の白板症に特徴的なより深い亀裂。

この段階で誘発因子の悪影響が排除されない場合、病理学的プロセスの悪性化が可能です-異型細胞の出現と白板症病巣の悪性変性。

病気の主な症状

子宮頸部の白板症

子宮頸部の白板症の写真

子宮頸部の白板症は、その後の角質化を伴う、子宮頸部の外層上皮の細胞の増殖帯の出現によって特徴付けられます。視覚的には、コルポスコピー中に白っぽいプラークが見え、粘膜の健康な領域と比較してやや盛り上がります。子宮頸管の内側にある場合もあります。患者の 3 分の 1 で、病理は悪性変性を起こします。

子宮頸部の白板症の発症の主な理由は、ホルモンの背景の侵害、特に視床下部 - 下垂体 - 卵巣 - 子宮の機能的接続の失敗です。これにより、プロゲステロンが不足し、エストロゲンが過剰になり、その結果、過形成プロセスが発生します.

この病気は、しばしば炎症過程の後に、または違反して発生します月経周期. 外傷性要因（子宮頸部に影響を与える中絶やその他の積極的な介入）は、病状を発症するリスクを大幅に高めます。

子宮頸部疾患には、単純型と増殖型の 2 つの形態があります。単純な白板症は表層のみに影響を及ぼし、増殖性が上皮組織のすべてのレベルに広がり、それらの細胞分裂の増加を引き起こし、異型要素をもたらします。

病理学は明るい臨床像なしで進行します。ほとんどの場合、婦人科医による予防検査中に検出されます。時々、女性は白人に邪魔されることがあります悪臭そして性交後のスポッティング。

主な診断方法は、標的ナイフ生検とそれに続く白板症部位から採取した組織の細胞学的および組織学的検査です。

子宮頸部の患部からの擦過物の細胞診では、異型上皮が明らかになり、組織学ではその角化が示され、細胞の表面機能層が存在しません。また、テスト材料で活発な増殖が検出される可能性があり、プロセスの悪性が疑われます。

女性の子宮頸部白板症を確認するために、拡張コルポスコピー（ビデオコルポスコピー）がさらに実行され、シラーテスト（ヨウ素テスト）が実行されます。の領域を示します。病理学的変化、健康な組織とは対照的に染色されないままです。したがって、医師は、細胞学および組織学のために材料を採取する必要がある場所を確認できます。さらに、彼は粘膜の染色されていない領域から組織を採取するだけでなく、頸管の悪性プロセスを排除するために頸管をこすり落とします。

口の白板症

白板症口腔写真

この形態の疾患の発症の主な理由は、外傷効果です。ほとんどの場合、タバコの煙による刺激です。アルコール飲料、辛いまたは熱い食べ物、低品質の歯の構造（クラウン、義歯）。しかし、ほとんどの場合、口腔の白板症は独立した病気ではなく、他の病状を伴います。

数もあります内因性の原因、この形の白板症の発症を引き起こす可能性があります - 遺伝的素因、体内のパピローマウイルスの存在、糖尿病, 鉄欠乏性貧血、消化管の病理。

病変は、さまざまなサイズと局在の灰色がかったまたは白っぽいプラークのように見えます。それらは滑らかで、粘膜の上に盛り上がらないことがあります。または、逆に、エッジが鋭く凹凸があり、表面が硬くて粗い。開いた傷やひび割れがない場合、そのような領域は痛みがありませんが、触診中に敏感になる可能性があります。亀裂や浸食などの損傷がある場合、患者は熱い、辛い、または塩辛い食べ物を食べるときの痛みを常に心配しています。

病理学的プロセスが舌、頬、または口の角に局在すると、灼熱感、かゆみ、引き締め、石化が現れることがあります。この場合、味覚の違反は必然的に発生します。

目視検査データに基づいて予備診断が行われます。それを明らかにするために、局所麻酔下で生検が行われ、材料は細胞学および組織学のために検査室に送られます。

喉頭の白板症

喉頭の白板症の写真

喉頭の白板症 - 粘膜の病理学的角化の領域で、最も頻繁に発生します声帯そして喉頭蓋は、あまり頻繁ではありませんが、体の他の部分を捉えます。

この形態の疾患の原因は、上気道の頻繁な炎症過程と、刺激因子（タバコの煙、ほこり、ガス）の呼吸器粘膜への絶え間ない悪影響です。遺伝的素因と免疫力の低下により、発症のリスクが高まります。

喉頭鏡でのみ患部を見ることができます。病理学の主な症状は乾いた咳、気分です異物のど、会話中の不快感、嗄声。

喉頭の病気を確認するために、生検を伴う喉頭鏡検査が行われます。

膀胱の白板症および尿道の舟状窩

白板症膀胱写真

膀胱の白板症は、細胞の増殖および形態学的変化により、膀胱壁の粘膜が肥厚する慢性的な病状です。このような上皮は、攻撃的な酸性環境から壁を保護することができず、慢性炎症を引き起こします。

この病気の主な原因は感染症であり、ほとんどの場合性感染症 - ウレアプラズマ、マイコプラズマ、トリコモナス、淋菌、クラミジア - です。あまり一般的ではありませんが、炎症は他の臓器からの血流とともに膀胱に侵入する微生物によって引き起こされます - レンサ球菌、ブドウ球菌、大腸菌. したがって、主な誘発要因は病巣です慢性感染症そして無差別な性生活。

臨床像はしばしば平凡な膀胱炎または尿道炎に似ています - 鈍い鈍い痛みです下腹部と会陰では、排尿時の痛みと不快感が断続的で困難になります。同様の症状のために、病気の診断でエラーが発生することが多く、医師は膀胱炎の治療を開始します。このような場合、治療結果がなくても白板症が疑われることがあります。

正しい診断を下すために、医師は尿道および膀胱鏡検査を行い、続いて研究用の材料を採取します。さらに、骨盤内臓器の超音波検査が処方される場合があり、女性は生態学者による検査を受けるように勧められます。

女性の外陰部および男性の陰茎頭部の白板症

女性の外陰部の白板症の写真

男性写真の陰茎亀頭の白板症

生殖器の白板症は、慢性経過、粘膜の上皮細胞の増殖が起こり、続いてそれらの角化と硬化が起こります。女性では、ほとんどの場合、閉経期および閉経期に病理が発生します。

生殖器粘膜のジストロフィーを引き起こす理由は、その体系的な損傷に対する一種の保護反応であり、不十分な原因となります細胞増殖. 誘発要因は、脚気、ホルモンの背景の混乱、代謝、および仕事の障害です。免疫系および神経内分泌調節。

長い間、病気は現れずに進行する可能性があります。女性では小陰唇、膣前庭、クリトリス、男性では陰茎亀頭と包皮嚢（包皮腔）に現れる小さな白い斑点は、最初は不快感を引き起こしません。病気が進行するにつれて、それらは灰色がかったプラークに変わり、ゆっくりと成長し、しばしば粘膜のほぼ全表面を捉えます.

時間の経過とともに、粘膜の硬化と感染が発生します。患者は、排尿および性交の後、夜間に悪化する感覚異常、灼熱感およびかゆみによって邪魔され始めます。

いぼの形で、プラークの表面に潰瘍が始まります。痛みを伴う亀裂、びらん、および潰瘍が現れますが、これらは絶え間ない機械的作用のためにうまく治癒しません。二次感染は腫れを引き起こし、患者の状態を悪化させます。

医師は、目視検査の後に予備診断を行うことができます。腫瘍細胞学と組織学のための彼のシラーテストと標的生検は改良されています。

白板症病巣の悪性変性

悪性変性を最も起こしやすいのは、いぼ状およびびらん性の病理です。

白板症病巣の悪性腫瘍の主な徴候は次のとおりです。

出血侵食の出現;
表面の永久潰瘍;
不均一な圧縮;
過度かつ急速な成長;
乳頭状成長の形成。

ただし、そのような兆候がないからといって、病気の良性経過が完全に保証されるわけではありません。

処理

診断と治療

白板症の治療は複雑です。まず第一に、身体自体の外因性外傷要因および障害（ホルモン、代謝、消化）を排除し、慢性感染症のすべての病巣を完全に衛生化する必要があります。

として薬物セラピー医者はビタミンを処方するかもしれません。もし病理学的プロセス二次感染の追加により複雑になり、病原体の種類に応じて選択される抗生物質、抗ウイルス薬または抗真菌薬の使用が示されます。さらに、免疫調節剤、鎮痛剤、回復剤が処方されます。

決して伝統医学に頼って自己治療するべきではありません。

細胞診と組織診で異常な細胞が見つからなかった場合、根本的な方法治療は必要ありません。その後、患者は下にある必要があります外来管理医師の診察を受け、定期的に健康診断を受けてください。

生検材料に含まれる場合異型細胞およびそれらの増加した分割では、白板症の領域を完全に除去する必要があります。これはいくつかの方法で行うことができます。

レーザー治療;
電波療法;
熱凝固;
電気博覧会;
凍結破壊。

手術中に、影響を受けた粘膜の領域だけでなく、臓器の一部も除去する必要がある場合があります。プロセスの悪性が確認された後外科的介入 X線治療が処方される場合があります。

白板症の温熱療法は有害である可能性があることを覚えておくことが重要です。

タイムリーな診断と適切な治療が提供されます肯定的な結果、しかし、再発の発生を排除することはできません。したがって、いずれにしても、患者は専門家の監督下に置かれるべきです。

陰茎の白板症は、陰茎の粘膜に影響を与える前癌状態です。

この病理は、陰茎の頭と尿道にのみ影響を与えます。

外見上、この病気は白い斑点の形で現れます。治療しないと、陰茎亀頭の白板症はしばしば悪性腫瘍.

陰茎白板症はなぜ発症するのですか？

白板症の正確な原因は不明です。白板症の傾向が遺伝するという証拠があります。

この疾患は、皮膚および粘膜の角化障害に対する一般的な素因を背景に発症します。多くの場合、白板症の前には、陰茎の外傷と包茎（包皮の狭小化）が先行します。

別の素因は、亀頭包皮炎 - 陰茎の頭と包皮の炎症です。

陰茎亀頭の白板症：病気の形態

白板症には、平らで、疣贅があり、侵食性の形態があります。

で 扁平白板症灰色のフィルムで覆われているかのように、頭の粘膜が曇る。この濁りの特徴は、こすっても取れないことです。

いぼ状白い成長と凸状のプラークの形成が特徴です。

びらん性白板症いぼの形の治療の欠如の結果です。

それにより、白い部分が潰瘍化し、痛み始めます。

重要！びらん性白板症は、悪性腫瘍プロセスのゼロ段階です。

この段階では、直ちに医師の診察が必要です。

陰茎の白板症：いつ危険なのですか？

白板症が悪性腫瘍に変性し始めた場合、これには次の症状が伴います。

白い領域での潰瘍およびびらんの形成;
プラーク密度の増加;
不均等な構造 - 緩い領域と密集した領域が同時に存在する。
侵食と亀裂の急速な進行;
プラークと皮膚の成長の形の変化。

これらの兆候がないことは、プロセスの良性の段階を保証するものではありません。

陰茎亀頭の白板症：診断

正確な診断を行うために、医師はその病気を同様の病状と区別する必要があります。

そのような病気は次のとおりです。

カンジダ症 - それにより、陰茎の白い沈着物が簡単にこすり落とされます。
キーラの赤芽球症 - それに伴い、粘膜の変化が赤くなります。
ボーエン病 - この病理を伴うプラークは黄色がかった色合いをしています。
扁平上皮癌- 悪性白板症の結果。

に基づいて診断が行われます。組織学的検査患部の組織。このために、材料を採取して顕微鏡で調べた後、生検が行われます。

これにより、変性細胞の有無を確認できます。

陰茎の白板症：治療

白板症の治療には、腫瘍専門医による強制的な観察が必要です。

治療は、病理の原因を排除すること、つまり、陰茎粘膜の外傷につながる状態の治療にあります。

除去は、プラーク変性の症状に使用されますが、これまで患者は観察されるだけです。

観察には、腫瘍専門医による定期的な検査が必要です。実験室での研究影響を受けた組織。

白板症を除去するために以下の方法が使用されます。

レーザー凝固;
電波凝固;
外科的切除。

器具による除去は、悪性が確認された場合にのみ行われます。

この場合、患者は追加で処方されることがあります放射線治療または化学療法。

覚えて！凍結手術は白板症の治療には使用されません。

この手順は、がん細胞の増殖を引き起こす可能性があります。

陰茎の白板症は、当クリニックの医師が治療に成功した問題です。

ご都合の良い日時でご予約いただけます。

体の粘膜の肥厚とその後の角質化には、への移行のリスクがあります腫瘍性疾患. 口腔白板症とは何ですか、その症状と治療法は何ですか、病気の写真とそれについて知る必要があるすべて.

この病気は慢性です。その分布の焦点は、唇の赤い境界線、口腔の粘膜に局在しています。病気は鼻、臓器の粘膜を覆うことができます泌尿生殖器系, 消化管、呼吸器官。ほとんどの場合、この診断は中年以上の人に行われます。主な危険は、状態が腫瘍学に移行するリスクにあります。

原因

白板症を引き起こす主な刺激物は局所的なものです。なぜ病気が発生するのですか？

口腔粘膜は、機械的作用によって損傷を受けます。たとえば、歯の鋭いでこぼこしたエッジ、不適切な整形外科用補綴物、金属製品、ざらざらした詰め物によって引っかき傷がつきます。組織は、咬傷の病状、1 つまたは複数の歯の不自然な配置の場合、自分の歯によって損傷を受ける可能性があります。
粘膜は、化学的および熱的要因に長時間さらされています。
喫煙時悪影響タール誘導体、アンモニア、フェノール化合物、ニコチン自体を放出しています。唇の組織はタバコによって焼灼され、損傷を受けます。白板症のアルコール消費、噛みタバコ、キンマ、違法薬物の使用を誘発する。
摂食時の温度変動、交代冷たい食べ物ホット（？）で。この場合、辛い食べ物、辛い、酸っぱいのは有害です。
屋外が好ましくないときの急激な温度変化。
原則として、白板症患者の病歴には、有害な状態. これらには、ベンゼン化合物、フェノール、ガソリン、アニリン塗料、ワニス、樹脂の使用が含まれます。
取り付けられた金属の詰め物またはクラウンは、組織を傷つけるガルバニズムを引き起こします。
口腔粘膜の局所免疫は、特定の条件のために苦しんでいます。これらは、ホルモンの変化、代謝不全、内分泌学的病理、ビタミンAの欠乏、ビタミン欠乏症、貧血、ストレスによる変化、障害です。消化管、遺伝的特徴、副作用いくつかの薬、変化炎症性疾患口腔 - 口内炎、HIV感染。

一度に病気を発症する原因がいくつかある状況は危険です。

症状

最初の兆候は弱く表現されています。不快感配信しない、しばしば見過ごされます。それはすべて、炎症の焦点の形成から始まります。頬の内面、下唇（赤い縁取り）、唇の角、舌の下面、肺胞が侵されます。喫煙すると、口蓋が影響を受けます。

炎症領域の上皮は曇り、灰色の病巣、白灰色が現れます。そのような病巣の上層は角質になります。白板症の領域は、外見的にプラークに似た単一および複数の両方を発症します。消毒用ワイプでプラークを取り除こうとすると、プラークは変化しません。治療をしないと、平らな部分が疣贅になり、その後侵食されます。

喫煙者の白板症は別々に区別されます。同時に、いくつかの形態の病気が発生し、悪性に生まれ変わる恐れがあります。

写真

フォーム

病理学には次の種類があります。

フラットまたはプレーン。
疣贅。
腐食性。
柔らかい。
タッパイナー。

フラットまたはプレーン

あらゆる形態の病気の発症。患者はこの形で顕著な不便を感じません。

軽度のかゆみを伴う、病変部の圧迫感がある場合があります。
病巣が舌の組織に影響を与えると、味覚が弱まる方向に変化する可能性があります。
平らな形は、原則として、歯科医による他の苦情の検査中に偶然に検出されるか、患者が粘膜の変化を懸念している場合はそれ自体で検出されます。
病気の影響を受けた部分は、直径 4 cm までのプラークに似ており、ヨウ素で治療しても色は変わりません。触ってみると、わずかに腫れたプラークは圧縮されていませんが、ざらざらしていて、痛みがなく（過角化症）、乾燥しています。外見上、彼らはやけどに似ています。この形の炎症の徴候は表現されていません。
角質化の強度に応じて、斑点は淡い灰色、透明な灰色、またははっきりとした白で塗られます。
病変の局在と輪郭は、さまざまな人々. それらの共通の特徴は、それらが近くの組織とほぼ同じレベルにあることです。さらに、それらは、不快感を引き起こすことなく、成長することなく、患者の生涯を通じて粘膜に影響を与えることができます.

白板症に有利な条件（機械的影響、免疫力の低下など）の期間中、口腔粘膜の角質化のプロセスが加速され、過角化症の病巣が成長し、より密になります。この病気はいぼ状に変化します。

疣贅

このフォームの開発には、1つ以上の理由が先行しています - 機械的損傷、サーマルなど
単純な形が疣贅に移行した主な兆候は、過角化症です。粘膜にあるプラークの上層が著しく肥厚し、増加します。病変は他の組織よりも高くなり、近くの組織と比べて色が際立っています。
シールは触るとはっきりと感じられます。
患者にとって、フォームは見過ごされません。苦情は、食べるときの局所的なきつさ、ざらつき、痛みについて提供されます。

疣状白板症はタイプに分けられます：

プラーク - 病巣はトウモロコシに外見が似ています。プラークの明確な境界が組織の表面の上に突き出ています。色は乳白色、麦わら色、青みがかった白です。
いぼ - 外見上、病巣はそれぞれいぼに似ています。いぼ状の白板症の形成は、密度が高く、可動性があり、でこぼこで、灰色がかった白色です。触っても無痛。それらは2〜3 mmの高さに達します。悪性病変に退化する可能性が非常に高いのは、この疣贅の形態です。

複雑な疣贅だけでなく、単純な形もびらん性白板症に変わります。

侵食性

合併症の発生に影響を与える要因は、病変に長期間作用するはずです。原則として、これらはすべて同じ条件です-化学物質への曝露、熱、ガルバニズムなど。

侵食性の病気は患者に痛みを引き起こし、それは有害な要因によって悪化します。
このフォームは扱いが難しいです。
再発のリスクが高い;
外見上、角化亢進症のこの段階は、汚れた白い背景の亀裂、潰瘍、びらんの領域に似ています。
唇の赤い境界線の組織に影響を与える病変は、サイズが容易に大きくなります. 環境への悪影響を受けやすい。その領域は長い間治癒し、所有者に目に見える痛みをもたらします。

白板症タパイナー

それにより、病変は硬口蓋に局在し、時には軟口蓋に局在し、歯茎の周辺領域（縁）にはあまり局在しません。
これらのゾーンの粘膜は、特徴的な灰色がかった色になり、折りたたまれます。
病理学はダクトを詰まらせます唾液腺. このため、それらは拡大し、赤い嚢胞性結節の類似性が形成されます。白板症の領域では、そのような結節は赤い点のように見えます。
白板症タッパイナーは、しばしば同じ病気の他の種類と組み合わされます。
なぜならこのタイプの過角化症の発生の主な要因はニコチンと毒素であり、喫煙をやめるとプロセスは元に戻ります。

柔らかい

軽度の白板症に言及しないと、疾患のタイプと形態の分類は不完全です。この種の症状は最も憂慮すべきものであり、良性の口腔粘膜の癌の発生を示しています。この品種の特徴:

これは独立した病気です。
誘発する要因は他の形態と同じです。また、この病気は既存の段階を背景に発症します。
軽度の白板症を伴う粘膜組織の病変の病巣は、浮腫状の淡い灰色で、輪郭はぼやけています。炎症はありません。
これは、病気によって変化した細胞が剥離されるという点で、他のすべての形態とは異なります。それ以外の場合、このプロセスは落屑と呼ばれます。その場所でプラークを取り除こうとすると、侵食と亀裂が見つかります。
歯の閉じるライン、唇の縁、内側頬、歯茎と舌は、この形態の分布の典型的な場所です。
この病気は、子供や 30 歳未満の人でより頻繁に診断されます。
原則として、診断は口腔のリハビリ中または健康診断中に行われます。患者が自分でアドバイスを求めることはあまりありません。
軽度の白板症患者の苦情：粘膜の粗さ、その剥離、圧迫感。
病気の影響を受けた組織を噛むと、プロセスが悪化します。

病気の病因は不明です。通常、神経学的病状を有する患者による粘膜への頻繁な機械的損傷、思春期および閉経中の体内のホルモン変化などの疾患誘発因子が区別されます。

ビデオ：口腔粘膜の病気 - 白板症。

診断

原則として、歯科医が最初の視診と触診で口腔白板症の診断を確定することは難しくありません。正確さのために、診断が行われます。これには次の措置が含まれます。

細胞診サンプリング（細胞分析）。
生検手順による影響を受けた組織の組織学的検査。
分析静脈血ワッサーマン反応に。
必要に応じて追加調査。

白板症を他の病気と区別することは重要です。このために、彼らは実行します鑑別診断いくつかの病気で。

過形成慢性型似たような症状で進行します。しかし、それを使用すると、患部からの分泌物を取り除くことができます。治癒した組織の修復後、過角化症とは対照的に、混濁は消失します。
赤扁平苔癬、白板症の病巣は、炎症がない場合とは異なり、皮膚に広がらないという性質があります。
エリテマトーデス - それは、発赤、組織萎縮、白板症の病巣で進行しますが、そのような症状は特徴的ではありません。
二次梅毒 - その病変の病巣には小胞があり、白塗りこの病気では、それは簡単に取り除かれ、病変の部位に浸潤が観察されます。最終診断のために、血液検査が行われます。
限られた前癌性過角化症 - その病変の病巣は鱗で覆われており、中心は沈んでいます。組織分析（組織学）により、正確な診断が確立されます。
ボーエン病 - この病気の影響を受けた組織領域は、ペースト状で充血しており、除去できるプラークがあります。分泌物の下 - 顕著な赤色の粗い病変。

口腔白板症の治療

病状の発生の形態と速度に応じて、治療が処方されます。平らな白板症は、それを引き起こす要因が取り除かれると消えます。そのような要因を排除することは、どのような形であれ重要です。さらに、すべてのフォームが実行されます。

口の衛生;
注射および局所湿布の形で経口摂取されるビタミンC、B、Aによる治療;
アマルガム充填材の交換;
歯、歯茎のすべての病気の治療;
唇のための光保護剤の任命;
随伴疾患の治療;
びらん性形態の再生剤による治療;
正のダイナミクスがない場合の外科的切除（電気凝固、凍結破壊）;
理学療法;
処理民間療法-セントジョンズワート、カモミール、リンデン、カレンデュラの温かい煎じ薬で洗い流します。緑茶. シーバックソーン油、カランコエの塗布が効果的です。
家庭での予防 - 禁煙と有毒物質の摂取、免疫力の強化、高品質のインプラントの設置、定期的な口腔衛生。
医師の管理。

追加の質問

ICD-10 コード

デジタル指定「13.2」にコードがあり、「白板症およびその他の口腔上皮の変化」を解読しています。

どの医師に連絡すればよいですか？

原則として、この病気の診断と治療は歯科医によって行われます。

- 唇、口、または性器の赤い境界の粘膜が影響を受ける疾患。この場合、外因性の慢性的な刺激への反応として、炎症プロセスが発生します。この状態は、オプションの前がんと呼ばれます。

白板症の発症に伴い、外皮上皮の角質化と肥厚のプロセスが発生します。白板症は、白っぽい灰色のプラークまたはフィルムのように見える変化として現れます。時々、そのようなプラークの色合いはマザーオブパールになることがあります。原則として、それらは平らですが、正常な粘膜組織よりわずかに高くなることがあります。ほとんどの場合、40 歳以上の男性がこの病気にかかります。

白板症の種類と原因

定義する臨床写真病気、白板症にはいくつかの形態があります。疣贅 , 平らな , 腐食性の , タッパイナー白板症 .

標識 扁平白板症 平らな病巣です 過角化症 持つ形が違うそして灰白色。単純な白板症では、重層扁平上皮が顆粒層と基底層のために肥厚します。

疣状白板症 フラットな形の病気を背景に現れます。考えられるのは2つ他の種類いぼ状白板症： プラーク といぼ . この形態の主な症状は、組織の増加です。この場合、すべての変化を監視することが非常に重要です。急速な圧縮と激しい角質化は、プロセスが悪性形態への移行を示している可能性があるためです。

患者が発症した場合 白板症のびらん性形態 、この場合特徴的な症状病変部位に周期的な痛みがあります。過角化症を背景に、複数または単一のびらんが現れます。この形態の白板症は、ほとんどの場合悪性疾患に変わります。

白板症タパイナー ニコチンとも呼ばれる 白斑角化症 空。この病気は、長期間大量に喫煙する人に発症します。この形態の疾患では、硬口蓋と軟口蓋が影響を受け、歯茎の端も影響を受ける可能性があります。この時点で、粘膜は灰白色になり、ひだが現れることがあります。このような変化を背景に、小さな結節のように見える複数の赤い点が目立ちます。これらは唾液腺の肥大です。

今日まで、この病気の病因に関する正確なデータはありません。しかし、ほとんどの場合、専門家は白板症の発症を外部からの刺激の影響に対する粘膜の反応と考えています。ただし、これも内因性の影響を排除するものではありません。この場合、胃腸管の病状について話しているため、粘膜に影響を与える刺激物に対する粘膜の抵抗力が低下します。さらに、代謝障害の結果として角化が起こる可能性があります。または体内でこのビタミンが不足しています。

さらに、遺伝的要因が白板症の発症に一定の影響を与えます。この病気は、外的要因の影響下でも発症します - 熱の , 化学 , 機械式 影響。これらの要因が組み合わさると、その影響は特に顕著になります。

口腔白板症 多くの場合、ヘビースモーカーに発症します。口腔内に常に熱いタバコの煙が存在すると、粘膜の状態に悪影響を及ぼします。異種材料で作られた義歯の影響下で発生する怪我も、口腔の状態に悪影響を及ぼします。

舌の白板症と赤枠区 b 悪天候による喫煙中の外傷、たばこを吸う過程での絶え間ない唇の焼灼により発生する可能性があります。時々、白板症の発生は職業病に関連しています。そのため、石炭の乾留生成物の影響により、白板症が引き起こされる可能性があります。

したがって、白板症の発症に影響を与える要因の中で、内因性要因、外因性要因、および生殖器粘膜の機能的および形態学的特性の退行的変化のプロセスが区別されます。

白板症の症状

白板症の症状は、病気を引き起こした要因、病変の位置、およびその形態によって異なります。子宮頸部の白板症は、膣粘膜の領域を捉えることもあります。外陰部の白板症も発症することがあります。子宮頸管の粘膜にも病気の広がりが見られることがあります。

口腔の白板症は、原則として、頬の粘膜、下唇、口角近くに現れます。舌の白板症はあまり一般的ではありません。その背面または側面が影響を受けます。

白板症は徐々に発症します。病気の発症から悪性形態への移行まで、いくつかの異なる段階が経過します。最初に来る 前白板症期 、粘膜の特定の領域で小さな炎症プロセスが始まります。以下は比較的迅速なプロセスです この領域の角質化 . 白板症の発症過程が続くと、患部は粘膜の健康な表面から徐々に上昇します。このように表れます いぼ状白板症 、過形成変化が化生変化に置き換えられます。病気の発症の次のステップは、多くの場合、 びらんの形 . その結果、白板症のすべての形態は、病理学的変化の単一のプロセスを構成します。

病気の悪性形態への移行は、病気の発症の各段階で可能です。ほとんどの場合、悪性プロセスは舌の白板症の場合に発生します。

腫瘍学的変化は、白板症とともに個別に発生します。ある患者で病気が数十年にわたって癌に変化した場合、別の人では数か月で発生する可能性があります.

幾つかある明確な兆候、悪性形態への疾患の移行のプロセスが始まることを示しています。浸食の活発な症状があり、角化領域の側面の1つの下にアザラシが現れる場合、このプロセスの活性化について話すことができます。悪性形態に変わるびらん性白板症は、損傷すると出血します。さらに、潰瘍が発生し、びらんの表面に乳頭状の成長が形成され、患部のサイズが大きくなります。また、初期段階病気が悪性形態に移行する過程で、そのような徴候が現れない場合があります。したがって、組織学的検査を行いながら、疣贅およびびらん性白板症の病巣をできるだけ早く除去する必要があります。

膀胱の白板症

専門家は、現在、膀胱の白板症は比較的まれであると指摘しています。しかし、この形態の白板症がより頻繁に現れる傾向は、ここ数年まだ存在しています。この形態の疾患の発症に伴い、膀胱の粘膜の上皮が慢性炎症. その結果、粘膜にプラークが現れ、粘膜の正常な領域を超えて上昇します。次に、膀胱の慢性炎症の発生は、いずれかの影響下で発生します 病原性の 、また 条件付き病原微生物叢 . したがって、白板症との関係について話すあらゆる理由があります。 性器感染症 . 多くの場合、膀胱の白板症は女性に現れます。 膣上皮の異形成 , 慢性 .

膀胱の白板症の症状は、症状に似ています：痛み下腹部に頻繁な衝動排尿へ。

しかし、尿検査は炎症性の顕著な変化を示していません。を除外する一般的な分析病気の診断における尿、尿培養、ネチポレンコによる尿検査、一般的および生化学的血液検査を行うことが重要です。さらに、患者は泌尿生殖器疾患と診断されるべきです。膀胱鏡検査と膀胱鏡検査が必要な場合もあります。膀胱の白板症の存在を正確に判断できるのは、膀胱鏡検査を使用した研究です。このような研究は、特別な内視鏡装置である膀胱尿道鏡を使用した検査によって行われます。

白板症の診断

診断の過程で、単純な白板症が発症するかどうか、または基底細胞の活動亢進と細胞異型があるかどうかという、疾患の特徴を判断することが重要です。

医師団

白板症の治療

患者が基底細胞活動亢進および異型の徴候を伴う白板症と診断された場合、疾患の治療には患部の切除が含まれます。現代医学は、この目的のためにレーザー治療の使用を提案しています。患者が子宮頸部の白板症と診断された場合、正しい治療法を選択するために、子宮頸部の状態を決定する必要があります。ほとんどの場合、頸部白板症の治療は、患部の凝固（つまり、焼灼）の使用に還元されます。この目的のために、手術用レーザーと電波が使用されます。このような手順は、毎月のサイクルの5〜7日に必ず実行する必要があります。

を用いた疾患の治療化学物質焼灼は子宮頸部に損傷を与えるため、あまり好ましくありません。その結果、子宮頸部の弾力性が著しく低下し、さまざまな合併症が発生します。女性が感染症と診断された場合は、白板症の治療を開始する前に治療を行う必要があります。感染症. そうしないと、焼灼または切除された領域の不完全な治癒のリスクが高まります。

治療後、女性は性交を4〜6週間完全に放棄する必要があります。この間、子宮頸部の組織は完全に回復します。術後1年間は、3ヶ月に1回予防検査を受けてください。

白板症の治療後、最も好ましい方法はホルモン避妊薬の使用です。しかし、化学物質の影響により、すでに特定の機械的影響を受けている粘膜の浸食が引き起こされるため、組織が完全に治癒するまで使用しないでください。子宮頸部キャップと横隔膜の使用も望ましくありません。計画外の妊娠を防ぐためのバリア方法のうち、コンドームのみが許可されています。

場合によっては、単純な白板症の発症に伴い、医師は介入を行わず、患者の継続的な監視と膣鏡検査の管理だけに焦点を当てます。外陰部の単純な白板症では、高齢の患者は中程度の内容の局所療法を使用することをお勧めします。

患者が激しいかゆみを心配している場合は、適用できます ヒドロコルチゾン軟膏 座浴も練習します。しかし同時に、医師は、タンポンにローズヒップオイル、シーバックソーンを使用するなど、民間療法の実践を推奨していません。そのような方法は、病的細胞の発達のプロセスを活性化することができます。

膀胱白板症の治療は、最初は、この疾患に伴うすべての泌尿器科および婦人科疾患の徹底的な治療に帰着します。したがって、実践した複雑なアプローチコース、膀胱への薬物の注入プロセス、オゾン療法、理学療法を含む治療へ。必要に応じて患部の凝固を行います。

医師が膀胱切除を決定する場合もあります。

口腔白板症の治療には、以下の使用が含まれます。オイルソリューションビタミン、免疫刺激剤、強壮剤。

タパイナー白板症の治療は、喫煙を完全にやめた後に行われます。

白板症の予防

白板症の病気を避けるために、衛生規則に特に注意を払う必要があります。特に、口腔内を消毒し、合理的な補綴物を確保することが重要です。禁煙は、タパイナー白板症のリスクを防ぎます。

さらに、性感染症を迅速に特定して治療し、ホルモンの乱れを修正することが重要です。女性の体、代謝障害や身体の保護機能の低下を防ぎます。

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上皮層の角質化を伴う粘膜組織に病変が発生すると、白斑症と診断されます。

角化層は灰色がかった白っぽい色合いをしています。病理学は、泌尿生殖器構造、気道および口腔、肛門領域などの粘膜に影響を与えます。これは、高齢者および中年の人々に最も典型的です。

白板症は、5 ～ 25% の症例で悪性化する可能性があるため、前癌状態と見なされることがよくあります。

したがって、細胞変性をタイムリーに検出し、患部を除去することが非常に重要です。外科的に. 異型性を持たない単純な形の白板症がありますが細胞構造そして癌を引き起こすことができません。

白板症の原因

専門家は、白板症の正確な病因をまだ特定していません。

その発生は、熱的、化学的、または機械的影響などの外的刺激要因の影響を受けることが絶対に知られています. 特に危険なのは、いくつかの影響の組み合わせです。

例えば、口では、プロテーゼの製造における異種金属の使用に起因するプロテーゼおよびガルバニック電流に対する外傷を背景に、白板症がしばしば発生する。

さらに、白板症が発生します。これは、ニコチンとタバコの煙の熱的および化学的影響に関連しています。

また、白板症は以下につながる可能性があります。

粘膜の神経ジストロフィーの変化;
慢性組織炎症;
遺伝的素因（先天性角化異常症）;
レチノール欠乏症 (ビタミン A);
泌尿生殖器系の粘膜の退行性障害;
ホルモンの混乱と不均衡;
尿路感染症;
消化器球の病理;
職業上の危険とそれに関連する病気;
病理学的に低い免疫状態。

婦人科の分野では、ジアサーモ凝固が病状の原因となることがよくあります。これは、病変を高電圧にさらすことからなる治療手順です。電気ショック. 通常、そのような手順は、子宮頸部のびらん性プロセスの治療のために婦人科医によって処方されます。

症状

すでに述べたように、白板症はほとんどの場合、頬、唇、口角などの粘膜組織に影響を与えます。

また、病理学的プロセスは、外陰部、クリトリス、膣、陰茎の頭、および尿道の泌尿生殖器粘膜に影響を与えます。

白板症も影響する可能性がありますエアウェイズ、喉頭、靭帯などに局在

病理の臨床像はその種類と局在によって決まるため、考慮する必要があります異なる種類白板症だけ。

食道

食道白板症の臨床症状は、炎症性病巣の特定の局在化によって決定されます。多くの場合、病理学には口腔粘膜の病変が伴います。唇や頬の角に特徴的な膜が現れます。

この病気の特徴は次のとおりです。

嗄声と嗄声;
持続的な咳;
喉のかゆみ感;
潰瘍、引っかき傷、ひび割れが現れると、患者は特徴的な痛みを心配します。

時間が経つにつれて、プラークは、漿液性増殖を特徴とするプラーク形成に変性します。治療を行わないと、プラークが厚くなって固くなり、狭窄を形成します。

外部的には、食道は疣贅または侵食された表面を獲得します。白板症が癌化過程に退化するとき、悪性腫瘍が発生するのはこの段階です。

唇

白板症は通常、下唇または口角に発生します。

まず、肥厚が形成された表面に充血斑が現れます。徐々に、これらの斑点は白または灰色のプラークに変わり、密な上皮形成がさらに顕著になります.

白板症の唇の写真

時間が経つにつれて、プラーク形成にかなり深い亀裂が形成され、痛みが生じます。炎症過程慢性であり、治療がなければ悪化します。

お腹

胃の白板症は無症候性であることが多く、胃腸科の研究では予想外の発見となります。

喫煙、アルコール乱用、熱い食べ物による火傷などを背景に、同様の病状が発生する可能性があります。

尿道

尿道の白板形成プロセスは、通常、以下の背景に対して発生します。ホルモンの不均衡、感染性病変、性感染症など。痛みを伴う感覚排尿時、切断時など

口の中で

病理学は、通常、歯、詰め物、または人工装具による粘膜組織への頻繁な外傷がある領域に局在しています。この領域に白灰色のコーティングが現れ、後でうろこ状のコーティングに置き換えられます。

びらん性または毛状の白板症が発生すると、潰瘍性およびびらん性病変が粘膜表面に現れます。

喉

喉頭または喉の白板症は、上皮角化を伴う喉の粘膜組織の病理学的ジストロフィー変化である。

そのような病状は別様に呼ばれます - 厚皮症、角化症、白斑角化症など。

食道の局在化と同様に、病状には、話すときの不快感、咳、嗄声が伴います。喉頭鏡検査では、白い膜状のコーティングのある領域が明らかになります。

ガム

このような局在化により、歯肉の患部に白い斑点が現れます。病理学は喫煙者に最も特徴的です。

白い斑点は真珠のようなプラークであり、治療せずに放置すると拡大し、ひび割れや潰瘍になることがあります.

婦人科では

婦人科の分野では、白板症は通常、外陰部の粘膜、子宮頸管、または膣壁に発生します。

多くの場合、白板症は無症候性であり、健康診断中に粘膜の角化領域が誤って検出されます。

一部の患者では、白板症と婦人科の炎症性器のかゆみを伴う、特徴のない匂いと色合いを持つ白人が現れます。

一部の女の子は、月経中の痛みの増加や性交中の痛みに気づきます。

レザー

皮膚病変では、通常、白板症病変の表面が乾燥してざらざらしているため、皮膚につっぱり感が生じます。病変の周囲には、顕著な充血病巣があります。

子供の場合

若い患者では、白板症は通常、思春期に口腔内に局在します。子供たちは、口の中のうずきや、食べるのを妨げる痛みを訴えます。

通常、子供自身がプラークの粗い表面を噛むため、潰瘍のプロセスを引き起こし、病気の臨床像を悪化させるだけです。

病気の診断

白板症の存在は、次のような完全な診断によってのみ確認できます。

超音波診断;
コルポスコピー;
塗抹検査;
シラーのテスト;
イムノグラム;
検査室の血液検査;
または白板症の焦点からの擦り傷。

白板症の治療方法は？

白板症の治療は総合的に選択する必要があります。主なタスクは、病理学的プロセスを引き起こした根本原因を排除することです。

患者は喫煙をやめたり、金属製の義歯の使用を拒否したりする必要があります。さらに、抗炎症および抗感染療法を受ける必要があります。

扁平白板症あり特定の治療法通常は必要ありませんが、病気の状況が悪化している場合は、病変の除去に頼ります。

除去方法

通常は、電気メスやダイアサーモ凝固法などを用いて、電波法やレーザーで切除します。白板症の治療のためのモスクワの診療所での価格は、3500〜8000千ルーブルです。

除去は、隣接する組織を覆う従来の外科的切除によって行われることがあります。このアプローチは、悪性プロセスの場合に特に適用できます。

焦点が喉頭にある場合、除去は顕微喉頭手術によって行われます外科的介入、白板症の病巣が膀胱組織にある場合は、膀胱鏡検査中に凝固します。

民間療法

病巣の治療を患者が受け入れる場合もあるフォークメソッドハーブを使って診療報酬セントジョンズワートとカレンデュラをベースにしています。

ヒマワリ油などで患部を滑らかにする人もいます。エッセンシャルオイルティーツリーとジュニパー。

これらの方法はすべて役に立ちますが、専門家に相談した後にのみ使用する必要があります。

白板症に関するビデオ:

白板症 - 原因、症状、治療および臨床形態。 白板症 - 婦人科では何ですか? 子宮頸部白板症の徴候、症状および治療 膀胱および尿道の舟状窩の白板症

理由