☰

Ako sa vírus hepatitídy C rozpúšťa vo vode. Akimat hlavného mesta popiera klebety o objavení bacilu hepatitídy A v pitnej vode. Symptómy hepatitídy C

Vírusová hepatitída je ochorenie, ktoré postihuje pečeň. Vírusy majú rôznu štruktúru, spôsoby prenosu a stabilitu vo vonkajšom prostredí. Genóm vírusov hepatitídy C sa napríklad neustále mení. Preto vakcíny proti tomuto typu ochorenia ešte neboli vyvinuté.

Očkovanie je možné len proti hepatitíde A, B. Dnes sa na liečbu chronickej hepatitídy B, C používajú silné antivirotiká, ktoré účinne bojujú s vírusom, akútne hepatitídy A a B sa najčastejšie vyliečia sami. To znamená, že vírusy hepatitídy majú rôznu schopnosť prežitia.

Pre každého je dôležité vedieť, ako dlho vírusy pretrvávajú mimo tela, ktorá cesta prenosu prevláda u toho či onoho typu patogénu a ako minimalizovať pravdepodobnosť infekcie, ak sa vírus dostane do tela (na kožu, s jedlom, voda, pohlavný styk, transfúzia).krv).

Ciele článku: posúdiť odolnosť vírusov hepatitídy, určiť stupeň životaschopnosti patogénov mimo ľudského tela, ukázať metódy nakladania s vírusom, aby sa zabránilo infekcii.

Vírusová hepatitída A (HAV) je najbezpečnejšia a tiež ľahko liečiteľná zo všetkých ostatných hepatitíd. Pôvodca patrí medzi pikornavírusy, obsahuje v genóme 1 polypeptidový reťazec RNA. Genóm tejto odrody mikroorganizmov je stabilný. Preto imunita chorého človeka zostáva po celý život a chráni ho pred opätovnou infekciou.

Vírus sa prenáša fekálno-orálnou cestou (potraviny, voda, kontaminované domáce potreby, oblečenie). Táto choroba je veľmi bežná v Egypte, Tunisku, Turecku, Indii a vyskytuje sa aj na celom svete.

V krajinách s vysokým výskytom hepatitídy A sa zaviedlo rutinné očkovanie proti VHA. Táto vakcína je zaradená do očkovacej schémy pre miestnu populáciu. V Rusku sa očkovanie proti hepatitíde A vykonáva iba podľa indikácií (služobné cesty do krajín z Turecka, Tuniska, Egypta, armády, turistov). Ak plánujete zájazd do týchto krajín, je lepšie sa dať zaočkovať proti hepatitíde A 1 mesiac pred odletom.

Zdroje infekcie, inkubačná doba

Infekcia sa vyskytuje od chorého človeka, ktorý vylučuje vírusy s výkalmi. Cez neumyté ruky sa patogén prenesie na predmety a odtiaľ sa dostane k zdravému človeku. Prenos vírusu je možný pri nedostatočnej tepelnej úprave potravín, používanie neumytej zeleniny, ovocia, pitia nie prevarená voda, nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny.

Riziková skupina zahŕňa:

  • deti;
  • asociálne vrstvy obyvateľstva.

Inkubačná doba trvá 2-4 týždne. Pacient s hepatitídou A vylučuje vírus 5 dní pred objavením sa symptómov, ako aj 5 dní po nich. Počas tohto obdobia ochorenia je pacient najviac nákazlivý. Po skončení ikterického obdobia pacient nevylučuje vírusy.

Charakteristické príznaky choroby sú:

  • žltosť kože a skléry;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • nevoľnosť;
  • zvracať;
  • zvýšené hladiny pečeňových enzýmov v krvi (ALT, AST), bilirubínu;
  • tmavý moč;
  • ľahké výkaly;
  • zväčšenie pečene.

Ako ovplyvniť?

HAV je pomerne stabilný. Mikroorganizmus sa skladuje pri izbovej teplote 1-2 týždne, v zmrazenom stave žije niekoľko rokov a pri teplote +4 °C je aktívny až niekoľko mesiacov. Vo výkaloch žije patogén až 1 mesiac. Ak zohrejete vodu na teplotu 60 ° C, vírus zomrie po 12 hodinách, pri varení - po 5 minútach.

Mikroorganizmus je stabilný, keď sa naň pôsobí kyselinou chloristou, alkoholom a inými antiseptickými roztokmi. Chlorácia vody tiež nechráni pred týmto vírusom. Pri ošetrení ultrafialovými lúčmi zomrie za 1-2 minúty. Mikroorganizmus nežije v krvných prípravkoch.

Dôležité! Aby sa zabránilo infekcii, je potrebné dodržiavať základné hygienické pravidlá: umývať si ruky pred jedlom, nepoužívať cudzie uteráky, prať oblečenie pri vysokých teplotách (pranie v práčke), kontaminovanú bielizeň je možné po vypraní žehliť, ak došlo ku kontaktu s infekčným pacient.

Hepatitída A sa častejšie prenáša vodou, preto by ste nemali piť neprevarenú vodu zo studní, čerpadiel, kohútikov. Voda by mala byť varená 5 minút. Až potom vírus zomrie. Pri varení jedla by polievka alebo druhá mala vrieť 20 minút. Pred konzumáciou ovocia a zeleniny sa musia umyť pod tečúcou vodou, naliať vriacou vodou.

Ak pacient s hepatitídou A žije v dome, riad by sa mal umyť v dezinfekčnom roztoku a potom ošetriť umývačkou riadu (teplota 70 - 80 ° C a vyššia). Mali by ste tiež vykonať všeobecné čistenie priestorov pomocou špeciálnych nástrojov.

Vlastnosti vírusu HBV

Hepatitída B (HBV) je spôsobená DNA vírusom, ktorý aktívne mení štruktúru pečeňových buniek. Zdrojom infekcie sú chorí a nosiči vírusov.

Možné spôsoby prenosu choroby:

Spôsoby prenosu hepatitídy

  • parenterálne;
  • sexuálne;
  • vertikálne.

Parenterálne šírenie sa týka prenosu infekcie krvou, ako aj slinami, spermou. Iné biologické tekutiny nepredstavujú veľké nebezpečenstvo, pretože koncentrácia vírusu v nich je veľmi malá. Bozkávanie má veľmi nízku šancu nakaziť sa hepatitídou B. Prenos vírusu je možný len vtedy, ak sa pacientove sliny dostali do kontaktu s otvorenou ranou človeka.

Spôsoby infekcie a rizikové skupiny

Najpravdepodobnejšie spôsoby infekcie parenterálnym mechanizmom:

  • transfúzia krvných produktov;
  • používanie nesterilných lekárskych nástrojov (zubné, chirurgické, injekčné striekačky);
  • kozmetické procedúry (manikúra, pedikúra);
  • piercing, tetovanie.

Najviac náchylní na hepatitídu B sú tí ľudia, ktorí majú neustály kontakt s krvou. Rizikové skupiny HBV:

  • novonarodené deti (u chorých matiek);
  • zdravotnícky personál (sestry, gynekológovia, chirurgovia, laboranti, zamestnanci transfúznej stanice krvi, detské domovy, záchranári);
  • kontakt s pacientom s hepatitídou B (členovia rodiny);
  • pacienti s drogovou závislosťou;
  • pacienti vyžadujúci časté transfúzie krvi alebo hemodialýzu (pacienti s ochoreniami krvi, obličiek, onkologickí pacienti);
  • homosexuáli;
  • ľudia s promiskuitou;
  • vojenských a obchodných cestujúcich, ktorí často cestujú do afrických a ázijských krajín.

Akútne formy hepatitídy B sa dajú vyliečiť, ale človek je nosičom. Chronický priebeh ochorenia je liečený na 95% s použitím veľmi drahých liekov. Často sa HBV kombinuje s hepatitídou D, čo zhoršuje priebeh ochorenia a skracuje život. Vírus môže viesť k rozvoju cirhózy pečene alebo rakoviny.

Prevalencia

Najendemickejšími oblasťami pre HBV sú ázijské a africké krajiny. Tam je výskyt nad 8 %. Na Taiwane, v Číne, ako aj v Ázii a na tichomorských ostrovoch prevalencia dosahuje miestami 20 %. V povodí Amazonky presahuje výskyt ochorenia 8 %.

Vysoké miery HBV sú tiež v Kanade, východnej Európe a na Aljaške.

Poznámka! Všetky oficiálne údaje sa považujú za podhodnotené, pretože väčšina pacientov má latentnú formu ochorenia.

V amerických krajinách sa nevykonávajú žiadne ďalšie vyšetrenia, kým pacient nie je ohrozený. Hepatitída B sa často prejavuje ako skrytá infekcia alebo akútne respiračné ochorenie bez zjavnej žltačky. Diagnóza je však veľmi ťažká. Dokonca aj po vykonaní krvného testu nemôžete nájsť antigény vírusu produkovaného na počiatočná fáza choroba.

Odolnosť, ochranné opatrenia

Vírus hepatitídy B je dokonale zachovaný mimo tela:

  1. Pri 20 °C môže žiť mimo ľudského tela 3 mesiace.
  2. Po vysušení a zmrazení krvi je patogén životaschopný až niekoľko rokov.
  3. Ak chcete zabiť hepatitídu, musíte variť vodu 30 minút.
  4. Nástroj musíte variť najmenej 45 minút.
  5. Počas sterilizácie bielizne alebo nástrojov v autokláve bude zničenie mikroorganizmu trvať 45 minút.
  6. Suché teplo počas sterilizácie by sa malo aplikovať na kontaminované predmety pri teplote 160 °C počas 2 hodín.
  7. Patogén by mal byť vystavený ultrafialovému žiareniu počas 1 hodiny.
  8. Ak je vírus vo vnútri injekčných striekačiek a iných uzavretých predmetov, potom nebude fungovať na zničenie patogénu UVI.
  9. Pri ošetrení peroxidom vodíka, roztokmi obsahujúcimi alkohol, kyselinou chloristou, mikroorganizmus zomrie.

Preventívne opatrenia v prípade kontaktu s krvou pacienta:

  1. Ak krv infikovaná hepatitídou vstúpila do ľudskej rany, mala by byť okamžite ošetrená peroxidom vodíka, alkoholom.
  2. Keď vstúpi krv ústna dutina je potrebné vypláchnuť ústa a hrdlo roztokom chlórhexidínu.
  3. Ak na oblečení zostane krv, môže sa tiež ošetriť peroxidom alebo alkoholom a potom prať pri teplote 90-100 ° C po dobu jednej hodiny v práčke.
  4. Po všetkých činnostiach by ste si mali urobiť krvný test na protilátky proti vírusu. Potom zopakujte štúdiu dvakrát (po 1 a 3 mesiacoch).

Pretrvávanie hepatitídy C

Hepatitída C je vírusová patológia pečene, ktorá vedie k cirhóze alebo rakovine. Častejšie je ochorenie chronické. Dnes je pri včasnej terapii možné zotavenie v 95% prípadov.

Poznámka! Proti tomuto typu hepatitídy zatiaľ neexistuje vakcína, pretože patogén má veľmi variabilnú štruktúru.

Genóm vírusu obsahuje RNA.

Keď sa vírus dostane k osobe, šíri sa krvou a mení genotyp pečeňových buniek. Patogén sa množí v monocytoch, lymfocytoch, makrofágoch, ako aj v pečeni bunkových štruktúr. Vírus uvoľňuje pracovný reťazec RNA, ktorý mení genóm bunkového genetického materiálu. Z novo transformovaných molekúl RNA sa vyrábajú vírusové častice, ktoré opúšťajú ich bunky.

Mechanizmus infekcie

Hepatitída C sa môže prenášať parenterálne, ako aj vertikálne a sexuálne. Pri parenterálnom mechanizme šírenia infekcie sa pacient nakazí počas transfúzie krvi alebo plazmaferézy, pri použití kontaminovaných lekárskych nástrojov, zubného vybavenia, ktoré neprešlo riadnou sterilizáciou.

Vírusom sa môžete nakaziť v tetovacích salónoch, pri kozmetických procedúrach (manikúra, pedikúra), pri nechránenom sexe. Zdrojom patogénu je krv, sliny, sperma. Vertikálna cesta prenosu infekcie zahŕňa infekciu pri narodení dieťaťa od infikovanej matky.

Poznámka! Hepatitída C je zriedkavo akútna. Po penetrácii sa vírus nemusí prejaviť mnoho rokov. Človek je nákazlivý v ktoromkoľvek štádiu ochorenia.

Choroba sa môže objaviť bežné príznaky: slabosť, malátnosť, zväčšenie pečene. Choroba nemá žiadne špecifické prejavy. U pacientov sa hepatitída často zistí pri bežnom vyšetrení, keď pacient vstupuje do rizikovej skupiny pre chorobnosť. Rizikové skupiny pre hepatitídu C sú rovnaké ako pre hepatitídu B.

Citlivosť na faktory prostredia, ochrana

Vírus HCV je vysoko odolný voči:

  1. Pri 20 stupňoch vydrží až 16 hodín.
  2. Mikroorganizmus prežíva 1,5 mesiaca (pri teplote +4 až +20 °C).
  3. Vo vnútri zaschnutej kvapky krvi žije vírus až 6 týždňov.
  4. Pri nízkych teplotách patogén nezomrie. V zmrazenom stave si zachováva svoju životnú aktivitu po mnoho rokov.
  5. Pri vystavení priamemu ultrafialovému žiareniu mikroorganizmus po 1 hodine zomrie.
  6. Varenie zničí patogén po 5 minútach.
  7. Dezinfekčné roztoky (chlór, alkohol, chlórhexidín) vedú k smrti mikroorganizmu.

Aby ste sa ochránili pred infekciou, musíte používať iba jednorazové injekčné striekačky, sterilné lekárske nástroje. Ak je plánovaná transfúzia krvi, uistite sa, že darca je zdravý. Pri náhodnom sexuálnom kontakte by ste sa mali chrániť kondómom.

Ak sa u tehotnej ženy zistí hepatitída C, pôrod by sa mal naplánovať vopred ( Cisársky rez), aby ste dieťa čo najviac chránili pred infekciou. Dieťa je zaočkované antivírusové lieky. Špecifické preventívne opatrenie (očkovanie) proti vírusu sa nevykonáva, pretože mikroorganizmus má vysokú schopnosť meniť genetický materiál.

Prevalencia

Hepatitída C sa vyskytuje na celom svete. Najvyšší výskyt medzi obyvateľmi ázijských krajín, ako aj Afriky. Každá časť Afriky má svoj vlastný genotyp vírusu. V Európe sú čísla nižšie, ale aj vyššie ako svetový priemer. V Ázii je výskyt HCV až 8 %. Na rozdiel od všetkých ostatných ázijských krajín je prevalencia hepatitídy C v Japonsku nízka.

V európskych krajinách (2016) sa v dôsledku vykonávania preventívnych a diagnostických opatrení výskyt znížil. Všetkým pacientom s latentnými formami ochorenia (novodiagnostikovanými) bola ponúknutá liečba, ktorá znížila prenos infekcie na zdravých ľudí.

Liečba a očkovanie

Hepatitída A sa lieči pomerne jednoducho. Choroba nepredstavuje veľké nebezpečenstvo, pretože je úplne vyliečená a vytvára celoživotnú imunitu. Zdravá osoba, ktorá nebola chorá na HAV, si môže vakcínu zakúpiť alebo ju dostať bezplatne, ak je to uvedené.

Dobrou ochranou proti hepatitíde A je očkovanie. Najbežnejšími vakcínami sú lieky uvedené v tabuľke (tabuľka 1).

Tabuľka 1 - Názvy vakcín proti hepatitíde A

Očkovanie sa vykonáva v 2 etapách. Interval medzi prvým a druhým očkovaním je 6-18 mesiacov. Vakcínu je potrebné vybrať podľa vekovej skupiny. Pri správnej očkovacej schéme vakcína chráni 20 rokov.

Existuje aj očkovanie proti hepatitíde B, ktoré sa vykonáva od narodenia všetkým deťom (zahrnuté v národnej očkovacej schéme). Robí sa dieťaťu pri narodení, po 1 mesiaci a tiež po 6 mesiacoch znova. Táto vakcína umožňuje telu vyvinúť imunitu, chrániť pacienta pri kontakte s infikovanou krvou.

Vakcíny proti HBV:

  1. Engerix V.
  2. Biovac-B.
  3. Euwax B;
  4. Eberbiovak H.
  5. Bubo Kok.

Výhody očkovania pre deti a dospelých ďaleko prevyšujú škody, ktoré môže spôsobiť. Moderné vakcíny sú vyrobené kvalitne, takže nemajú závažné vedľajšie účinky. Proti hepatitíde C neexistuje žiadna vakcína.

Na liečbu chronických akútne formy hepatitídy B a C sa používajú antivírusové lieky (interferóny, Ribavirin).

Zaujímavé! Od 90. rokov sa začali používať interferóny, ktoré nedávali dobrý výsledok v terapii (účinnosť 16-40%). Liečba trvala 1 rok, pacienti ju znášali veľmi ťažko. V rovnakom čase neboli hepatitída C a B úplne vyliečené, ale prešli do dlhodobej remisie.

Dnes existujú inovatívne lieky na liečbu parenterálnej hepatitídy. Sofosbuvir je široko používaný v Rusku. Trvanie medikamentózna terapia do 3 mesiacov, pacienti tolerujú ľahšie. Účinnosť liečby Sofosbuvirom je 95%.

To znamená, že po liečbe týmto liekom sa väčšina pacientov vylieči. Úspešnosť liečby závisí od stavu imunitný systém, formy ochorenia (chronické, akútne), ako aj trvanie vývoja ochorenia. Ak sa zistia protilátky proti vírusom, je potrebné skontrolovať prítomnosť antigénu v krvi. Pri absencii vírusových antigénov sa liečba nevyžaduje.

Ak to zhrnieme, môžeme povedať, že vírus hepatitídy B je najstabilnejší, pretože bežným varom sa nezabije. Vodu infikovanú vírusom HBV je potrebné prevariť 30 minút.

Vo vonkajšom prostredí vírus pretrváva 3 mesiace. Vírus hepatitídy C je o niečo slabší, 5 minútovým varom odumiera, vo vonkajšom prostredí pretrváva až 6 týždňov. Pri ultrafialovom ožiarení HBV žije HCV 1 hodinu. Menej stabilná je hepatitída A. Varenie ju zničí za 5 minút, ultrafialové - za 1-2 minúty. Ale tento mikroorganizmus nereaguje dobre na dezinfekčné roztoky.

Môže sa vyskytnúť dvoma spôsobmi: enterálne, keď patogén vstupuje cez ústa do gastrointestinálny trakt a parenterálne, keď vírus vstupuje priamo do krvi. Vírusy hepatitídy A a E prenikajú do ľudského tela enterálnou cestou a vírusy hepatitídy B, C, D, G a F prenikajú parenterálnou cestou.

Vírusy hepatitídy A a E

K infekcii vírusovou hepatitídou A a E dochádza v dôsledku požitia kontaminovanej potravy alebo vody. Vírus sa môže dostať do tela cez špinavé ruky, keď človek príde do kontaktu s osobou s hepatitídou alebo nedodržiava pravidlá osobnej hygieny po návšteve verejných miest.

Charakteristickým znakom vírusov, ktoré spôsobujú hepatitídu A a E, je ich vysoká odolnosť voči životné prostredie. Pri teplotách od +20 do +24°C zostáva vírus aktívny niekoľko týždňov a pri nízkych teplotách (do +5°C) môže zostať aktívny aj niekoľko mesiacov. V tomto ohľade je tento typ hepatitídy najčastejšie chorý v letnej a jesennej sezóne.

Vírusy hepatitídy A a E zomierajú pod vplyvom priamych ultrafialových lúčov, po varení počas 5 minút, ako aj po ošetrení dezinfekčnými prostriedkami. Ochoreniu sa preto dá predchádzať pitím prevarenej vody a tepelne spracovaných potravín, umývaním rúk mydlom po návšteve verejných miest a pred jedlom a pravidelným čistením obytných priestorov.

Vírusy hepatitídy B a C

Vírusová hepatitída B, C, D, G a F sa do tela dostáva krvou, teda v momente, keď krv infikovaná hepatitídou príde do kontaktu s krvou zdravého človeka.

Infekcia sa môže vyskytnúť prirodzene alebo umelo. Prirodzenou cestou nákazy je nechránený pohlavný styk s infikovanou osobou, vnútromaternicová infekcia plodu pupočníkovou krvou od matky alebo počas pôrodu. Infekcia sa môže vyskytnúť pri použití holiacich strojčekov, zubnej kefky, žinky chorého človeka.

K umelej infekcii dochádza, keď sa vírus hepatitídy dostane do tela cez poškodenú kožu počas chirurgické zákrokyči vyšetreniach, pri injekciách, zubných zákrokoch, tetovaní, ako aj pri krvných transfúziách. Veľmi vysoké riziko nákazy vírusovou hepatitídou sa pozoruje u drogovo závislých, pretože práve oni často používajú na injekčné užívanie drog nesterilné injekčné striekačky a ihly. Zdrojom infekcie sú pacienti s akútnou, chronickou alebo asymptomatickou hepatitídou B, C, D, G alebo F, ako aj biologické prostredie chorého človeka (sliny, krv, sperma, pošvový výtok). Na infekciu hepatitídy stačí jedna infikovaná kvapka krvi alebo biologického média.

Vírus hepatitídy B, C, D, G alebo F je v prostredí extrémne perzistentný. Zachováva si svoju aktivitu po dlhú dobu pri vysokých aj nízkych teplotách. Neničia ho ultrafialové lúče a kyslé prostredie. Preto neexistuje jasná sezónnosť ochorenia týchto typov vírusovej hepatitídy. Jediný spôsob, ako zabiť vírus, sú dezinfekčné prostriedky, varenie pri teplote +120 °C počas 45 minút alebo sterilizácia v rúre pri teplote +180 °C počas jednej hodiny.

Aby sa zabránilo prenikaniu vírusu do tela, je potrebné starostlivo spracovať diagnostické a chirurgický nástroj na injekciu používajte iba sterilné injekčné striekačky lieky, nebrať drogy, tetovať len v špecializovaných salónoch a len sterilným nástrojom a vylúčiť aj nechránený sexuálny styk s pochybnými partnermi.

Rizikom nákazy hepatitídou B, C, D, G a F sú pacienti, ktorí potrebujú krvné transfúzie alebo krvné produkty pri transplantácii vnútorné orgány. Aby sa zabránilo infekcii hepatitídou v týchto prípadoch, je potrebné vykonať dôkladné vyšetrenie darcov, otestovať transfúznu krv a jej prípravky na prítomnosť vírusu.

chronická hepatitída

Choroba sa stáva chronickou najčastejšie pri hepatitíde B, C, D, G a F a tiež pri súbežnej infekcii, napríklad vírusom B a D, C a F. Oneskorená alebo nesprávna liečba akútnych foriem vírusová hepatitída môže tiež viesť k prechodu ochorenia na chronickú formu.

Prevencia vírusovej hepatitídy

Pôvodcovia vírusovej hepatitídy sú v prostredí stabilné, takže riziko infekcie je dosť vysoké. Ale tepelné spracovanie výrobkov, osobná hygiena, dôkladné čistenie obytných priestorov, bezpečný sex a používanie sterilných nástrojov pri diagnostických alebo terapeutických postupoch zabránia prenikaniu vírusu do tela.

Dr Lerner ponúka osobné. V Petrohrade je možné zavolať lekára domov. Do iných miest posielame fytopreparáty poštou.

Položte svoju otázku lekárovi.

Hepatitída C je zápalové infekčné ochorenie pečene spôsobené hepatotropným vírusom zo skupiny Flaviviridae, ktorý sa môže množiť výlučne v tkanivách tohto orgánu. Veľkosť mikroorganizmu je asi 80 nm.

Pre vlastnú bezpečnosť musíte poznať spôsoby infekcie vírusom a niektoré vlastnosti jeho života, najmä vo vonkajšom prostredí. Ako dlho teda žije hepatitída mimo tela? Skúsme na to prísť.

Dĺžka života

Mnoho zainteresovaných ľudí sa obáva, ako dlho môže vírus hepatitídy C žiť mimo ľudského tela.

Dlho sa verilo, že vírus hepatitídy C mimo tela veľmi rýchlo zomiera. Na výskum bola použitá krv odobratá opiciam šimpanzom. Proces sušenia trval šestnásť hodín. Vzorky sa potom rozpustili v sterilnej vode a napoly zmrazili. Druhá časť materiálu bola ponechaná na uskladnenie pri teplote +25.

V dôsledku toho sa zistilo, že pri sušení vírus nezomrie. Pri teplote okolo +25 môže žiť a zachovať si svoje schopnosti až štyri dni. Po dodatočnom výskume sa zistilo, že v niektorých prípadoch môže vírus vo vonkajšom prostredí existovať až šesť týždňov. Zníženie alebo zvýšenie teploty vzduchu znižuje alebo zvyšuje jeho aktivitu. V krvi, ktorá sa používa na transfúziu, môže žiť niekoľko rokov.

Najväčšie nebezpečenstvo nesú zaschnuté čiastočky krvi (na injekčných striekačkách, gynekologických alebo dentálnych nástrojoch, čepeliach). Ak sa tieto zariadenia znova použijú bez dezinfekcie, pravdepodobnosť nákazy hepatitídou C je dosť vysoká.

Ako dlho žije vírus hepatitídy C, keď je zmrazený? Dobre znáša negatívne teploty, preto životný cyklus má viac ako jeden rok. Neexistujú presné údaje o tom, koľko môže skutočne žiť, keď je zmrazený.

Vo vonkajšom prostredí žije vírus pri teplote asi 25 stupňov až 4 dni, pri zmrazení - asi jeden rok.

Vírusy pri ošetrení látkami obsahujúcimi chlór alebo etylalkoholom rýchlo umierajú. Zomrú aj pri dvojminútovom varení.

V sperme, bielku alebo slinách sa vírus koncentruje vo veľmi malých množstvách. Na to, aby sa ním iná osoba (s normálnou imunitou) nakazila, to vo väčšine prípadov nestačí.

Spôsoby infekcie

V nasledujúcich situáciách sa môžete nakaziť hepatitídou C.


  • Ak sa počas lekárskych procedúr porušia hygienické normy, potom je riziko nákazy 4%. V zásade sa infekcia vyskytuje prostredníctvom injekcií s nesterilnými injekčnými striekačkami. Pravdepodobnosť nákazy závisí od množstva krvi, ktorá sa dostala do tela, a od koncentrácie vírusu. Osobitnú úlohu v tom zohráva priemer ihly, takže ľudia, ktorí dostávajú injekcie injekčnou striekačkou, ktorej objem je 2 ml, sú menej ohrození ako tí, ktorí dostávajú liek intravenózne pomocou infúznych systémov. Ochorenie možno získať počas chirurgických zákrokov, ak nástroje nie sú správne dezinfikované.
  • Ak ste mali pohlavný styk bez kondómu s nosičom ochorenia, riziko nákazy hepatitídou C dosahuje 5%. Zvyšuje sa pri poškodení slizníc v dôsledku zápalových procesov resp pohlavne prenosné choroby. Tiež sa zvyšuje pravdepodobnosť infekcie u párov, ktoré majú análny sex alebo sú sexuálne aktívne počas menštruácie.
  • Ochorenie sa môže nakaziť transplantáciou orgánu od darcu alebo transfúziou krvi. Materiál sa vyšetruje na prítomnosť vírusu, ale týmto spôsobom nie je možné úplne vylúčiť infekciu. Existuje obdobie sérologického spánku, keď sa človek nedávno nakazil a markery ochorenia ešte neboli zistené.
  • V 5% prípadov sa ochorenie môže preniesť na plod od matky infikovanej hepatitídou.
  • Asi 3 % pacientov ochorie pri tetovaní alebo počas návštevy nechtového salónu.
  • Ak sa infikovaná krv dostane do otvorenej rany zdravého človeka, infekcia sa vyskytne takmer v 85% prípadov.
  • Veľké percento pacientov tvoria ľudia, ktorí si injekčne podávajú injekciu omamných látok. Podľa štatistík je asi 75% ľudí, ktorí užívajú drogy, infikovaných hepatitídou C.
  • V kokaínových inhalátoroch boli pozorované prípady infekcie. Dôvodom je poškodenie nosovej sliznice, čo umožňuje vírusu rýchlo vstúpiť do tela.

Hepatitídou C sa nemožno nakaziť riadom a vecami (zubné kefky, rezanie predmetov sú výnimkou). Vírus sa do tela nedostane bozkávaním, objímaním a podávaním rúk. Je tiež nemožné dostať túto infekciu pri návšteve kúpeľa, sauny, verejná toaleta alebo plávanie na otvorenej vode.

Vírusová hepatitída- ide o skupinu bežných a pre človeka nebezpečných infekčných chorôb, ktoré sa od seba dosť výrazne líšia, spôsobujú ich rôzne vírusy, no jedno majú predsa len spoločné - ide o ochorenie, ktoré postihuje predovšetkým ľudskú pečeň a spôsobuje zápaly. Preto vírusová hepatitída odlišné typyčasto zoskupené pod názvom "žltačka" - jeden z najčastejších príznakov hepatitídy.

Epidémie žltačky boli opísané už v 5. storočí pred Kristom. Hippokrates, ale pôvodcovia hepatitídy boli objavení až v polovici minulého storočia. Okrem toho je potrebné poznamenať, že koncept hepatitídy v modernej medicíne môže znamenať nielen nezávislé choroby, ale aj jednu zo zložiek generalizovaného, ​​to znamená, že ovplyvňuje telo ako celok, patologický proces.

Hepatitída (a, b, c, d), t.j. zápalové ochorenie pečene, je možný ako príznak žltej zimnice, rubeoly, herpesu, AIDS a niektorých ďalších chorôb. Existuje aj toxická hepatitída, ktorá zahŕňa napríklad poškodenie pečene alkoholizmom.

Budeme hovoriť o nezávislých infekciách - vírusovej hepatitíde. Líšia sa pôvodom (etiológiou) a priebehom, avšak niektorými príznakmi rôzneho typu túto chorobu trochu podobné jeden druhému.

Klasifikácia vírusovej hepatitídy

Klasifikácia vírusovej hepatitídy je možná z mnohých dôvodov:

Nebezpečenstvo vírusovej hepatitídy

Zvlášť nebezpečné pre ľudské zdravie vírusy hepatitídy B a C. Schopnosť existovať v tele po dlhú dobu bez viditeľných prejavov vedie k ťažké komplikácie v dôsledku postupnej deštrukcie pečeňových buniek.

Ďalší výrazná vlastnosť vírusová hepatitída je čo nakaziť sa môže každý. Samozrejme, v prítomnosti faktorov, ako je transfúzia krvi alebo práca s ňou, drogová závislosť, promiskuita, zvyšuje sa riziko nákazy nielen hepatitídou, ale aj HIV. Preto napr. zdravotníckych pracovníkov Na markery hepatitídy by ste mali pravidelne darovať krv.

Nakaziť sa ale môžete aj po transfúzii krvi, injekcii nesterilnou striekačkou, po operácii, návšteve zubára, v salóne krásy či na manikúre. Preto sa každému, kto je vystavený niektorým z týchto rizikových faktorov, odporúča krvný test na vírusovú hepatitídu.

Hepatitída C môže spôsobiť aj extrahepatálne prejavy ako napr autoimunitné ochorenia. Neustály boj proti vírusu môže viesť k zvrátenej imunitnej odpovedi na tkanivá vlastného tela, čo vedie k glomerulonefritíde, kožným léziám atď.

Dôležité: v žiadnom prípade by sa choroba nemala ponechať neliečená, pretože v tomto prípade je riziko jej prechodu do chronickej formy alebo rýchleho poškodenia pečene vyššie.

Preto jediné cenovo dostupný spôsob aby ste sa ochránili pred následkami infekcie hepatitídou, je spoľahnúť sa na včasnú diagnostiku pomocou testov a následný kontakt s lekárom.

Formy hepatitídy

Akútna hepatitída

Akútna forma ochorenia je najtypickejšia pre všetky vírusové hepatitídy. Pacienti majú:

  • zhoršenie blahobytu;
  • ťažká intoxikácia tela;
  • dysfunkcia pečene;
  • rozvoj žltačky;
  • zvýšenie množstva bilirubínu a transamináz v krvi.

Pri adekvátnej a včasnej liečbe končí akútna hepatitída úplné uzdravenie pacienta.

chronická hepatitída

Ak ochorenie trvá dlhšie ako 6 mesiacov, potom je pacientovi diagnostikovaná chronická hepatitída. Táto forma je sprevádzaná závažnými príznakmi (astenovegetatívne poruchy, zväčšenie pečene a sleziny, poruchy metabolické procesy) a často vedie k cirhóze pečene, rozvoju zhubných nádorov.

Ľudský život je v ohrození keď sa chronická hepatitída, ktorej príznaky naznačujú poškodenie životne dôležitých orgánov, zhoršuje nesprávnou liečbou, zníženou imunitou a závislosťou od alkoholu.

Všeobecné príznaky hepatitídy

žltačka sa objaví s hepatitídou v dôsledku bilirubínu, ktorý nie je spracovaný v pečeni, vstupuje do krvného obehu. Ale nie je nezvyčajné, že absencia tohto príznaku pri hepatitíde.


Zvyčajne hepatitída B počiatočné obdobie choroba ukazuje príznaky chrípky. Poznamenáva:

  • Nárast teploty;
  • bolesti tela;
  • bolesť hlavy;
  • všeobecná nevoľnosť.

V dôsledku zápalového procesu sa pacientovi zväčší pečeň a natiahne sa jej membrána, zároveň môže dôjsť k patologickému procesu v žlčníka a pankreasu. Toto všetko je sprevádzané bolesť v pravom hypochondriu. Bolesť má často dlhý priebeh, bolestivý alebo tupý charakter. Ale môžu byť ostré, intenzívne, paroxysmálne a dať na pravú lopatku alebo rameno.

Opis symptómov vírusovej hepatitídy

Hepatitída typu A

Hepatitída typu A alebo Botkinova choroba je najčastejšou formou vírusovej hepatitídy. Jeho inkubačná doba(od okamihu infekcie po objavenie sa prvých príznakov ochorenia) je od 7 do 50 dní.

Príčiny hepatitídy A

Hepatitída A dosahuje najväčšie rozšírenie v krajinách tretieho sveta s ich nízkou sanitárnou a hygienickou životnou úrovňou, avšak ojedinelé prípady alebo prepuknutie hepatitídy A sú možné aj vo väčšine rozvinuté krajiny Európe a Amerike.

Najbežnejším spôsobom prenosu vírusu je úzky kontakt medzi ľuďmi v domácnosti a požitie jedla alebo vody kontaminovanej fekálnym materiálom. Hepatitída A sa prenáša aj špinavými rukami, preto na ňu najčastejšie ochorejú deti.

Príznaky hepatitídy A

Trvanie ochorenia hepatitídy A sa môže pohybovať od 1 týždňa do 1,5 až 2 mesiacov a obdobie zotavenia po ochorení sa niekedy pretiahne až na šesť mesiacov.

Diagnóza vírusovej hepatitídy A sa robí s prihliadnutím na symptómy ochorenia, anamnézu (to znamená, že sa berie do úvahy možnosť nástupu ochorenia v dôsledku kontaktu s pacientmi s hepatitídou A), ako aj diagnostické údaje.

Liečba hepatitídy A

Zo všetkých foriem sa vírusová hepatitída A považuje za najpriaznivejšiu z hľadiska prognózy, nespôsobuje ťažké následky a často končí spontánne, bez potreby aktívnej liečby.

V prípade potreby sa hepatitída A úspešne lieči, zvyčajne v nemocničnom prostredí. Počas choroby sa pacientom odporúča pokoj na lôžku, predpisuje sa špeciálna strava a hepatoprotektory - lieky, ktoré chránia pečeň.

Prevencia hepatitídy A

Hlavným opatrením na prevenciu hepatitídy A je dodržiavanie hygienických noriem. Okrem toho sa deťom odporúča očkovanie proti tomuto typu vírusovej hepatitídy.

Žltačka typu B

Žltačka typu B alebo sérová hepatitída je oveľa nebezpečnejšie ochorenie charakterizované ťažkým poškodením pečene. Pôvodcom hepatitídy B je vírus obsahujúci DNA. Vonkajší obal vírusu obsahuje povrchový antigén – HbsAg, ktorý spôsobuje tvorbu protilátok proti nemu v tele. Diagnóza vírusovej hepatitídy B je založená na detekcii špecifických protilátok v krvnom sére.

Vírusová hepatitída B zostáva infekčná v krvnom sére pri 30-32 stupňoch Celzia 6 mesiacov, pri mínus 20 stupňoch Celzia - 15 rokov, po zahriatí na plus 60 stupňov Celzia - hodinu a iba 20-minútovým varom úplne zmizne. Preto je vírusová hepatitída B v prírode taká bežná.

Ako sa prenáša hepatitída B?

Infekcia hepatitídou B sa môže vyskytnúť krvou, ako aj sexuálnym kontaktom a vertikálne - od matky po plod.

Príznaky hepatitídy B

V typických prípadoch hepatitída B, podobne ako Botkinova choroba, začína nasledujúcimi príznakmi:

  • zvýšenie teploty;
  • slabé stránky;
  • bolesť v kĺboch;
  • nevoľnosť a zvracanie.

Možné sú aj príznaky ako tmavý moč a zmena farby výkalov.

Môžu sa objaviť aj ďalšie príznaky vírusovej hepatitídy B:

  • vyrážky;
  • zväčšenie pečene a sleziny.

Žltačka pre hepatitídu B nie je charakteristická. Poškodenie pečene môže byť mimoriadne závažné a ťažké prípady viesť k cirhóze a rakovine pečene.

Liečba hepatitídy B

Liečba hepatitídy B si vyžaduje integrovaný prístup a závisí od štádia a závažnosti ochorenia. Pri liečbe sa používajú imunitné prípravky, hormóny, hepatoprotektory, antibiotiká.

Na prevenciu ochorenia sa používa očkovanie, ktoré sa spravidla vykonáva v prvom roku života. Predpokladá sa, že trvanie postvakcinačnej imunity proti hepatitíde B je najmenej 7 rokov.

Hepatitída C

Najťažšia forma vírusovej hepatitídy je hepatitída C alebo posttransfúzna hepatitída. Infekcia vírusom hepatitídy C môže postihnúť kohokoľvek a je častejšia u mladších ľudí. Výskyt je na vzostupe.

Toto ochorenie sa nazýva posttransfúzna hepatitída, pretože infekcia vírusovou hepatitídou C sa najčastejšie vyskytuje krvou - pri transfúzii krvi alebo cez nesterilné injekčné striekačky. V súčasnosti musí byť všetka darovaná krv testovaná na vírus hepatitídy C. Sexuálny prenos vírusu alebo vertikálny prenos z matky na plod je menej častý.

Ako sa prenáša hepatitída C?

Existujú dva spôsoby prenosu vírusu (ako pri vírusovej hepatitíde B): hematogénny (t. j. krvou) a sexuálny. Najbežnejšia cesta je hematogénna.

Ako dochádza k infekcii

O krvná transfúzia a jeho súčasti. Toto býval hlavný spôsob infekcie. Avšak s príchodom metódy laboratórnej diagnostiky vírusovej hepatitídy C a jej zavedením do povinný zoznam darcovské prieskumy, táto cesta ustúpila do pozadia.
Najbežnejším spôsobom je v súčasnosti infekcia s tetovanie a piercing. Používanie zle sterilizovaných a niekedy vôbec neošetrených nástrojov viedlo k prudkému nárastu výskytu.
Často sa infekcia vyskytuje pri návšteve zubár, manikúra.
Použitím bežné ihly pre intravenózne podanie drogy. Hepatitída C je mimoriadne častá medzi drogovo závislými.
Použitím všeobecný s chorým človekom zubné kefky, žiletky, nožnice na nechty.
Vírus sa môže preniesť z matky na dieťa v čase narodenia.
O sexuálny kontakt: táto cesta nie je taká dôležitá pre hepatitídu C. Len 3-5 % prípadov nechráneného pohlavného styku sa môže nakaziť.
Injekcia infikovanými ihlami: tento spôsob infekcie nie je nezvyčajný medzi zdravotníckymi pracovníkmi.

Asi u 10 % pacientov s hepatitídou C zdroj zostáva nevysvetlený.


Symptómy hepatitídy C

Existujú dve formy priebehu vírusovej hepatitídy C - akútna (pomerne krátke obdobie, ťažká) a chronická (predĺžený priebeh ochorenia). Väčšina ľudí ani v akútnej fáze nezaznamená žiadne príznaky, avšak v 25 – 35 % prípadov sa objavia príznaky podobné inej akútnej hepatitíde.

Zvyčajne sa objavia príznaky hepatitídy po 4-12 týždňoch po infekcii (toto obdobie však môže byť do 2-24 týždňov).

Príznaky akútnej hepatitídy C

  • Strata chuti do jedla.
  • Bolesť brucha.
  • Tmavý moč.
  • Ľahká stolička.

Príznaky chronickej hepatitídy C

Rovnako ako pri akútnej forme, ľudia s chronickou hepatitídou C často nepociťujú žiadne príznaky v skorých alebo dokonca neskorých štádiách ochorenia. Nie je preto nezvyčajné, že sa človek po náhodnom odbere krvi, napríklad pri návšteve lekára v súvislosti s nádchou, dozvie, že mu je zle.

Dôležité: môžete sa nakaziť roky a neviete o tom, preto sa hepatitíde C niekedy hovorí „tichý zabijak“.

Ak sa príznaky stále objavia, potom budú pravdepodobne nasledovné:

  • Bolesť, opuch, nepohodlie v oblasti pečene (na pravej strane).
  • Horúčka.
  • Bolesť svalov, bolesť kĺbov.
  • Znížená chuť do jedla.
  • Strata váhy.
  • Depresia.
  • Žltačka (žltý odtieň kože a skléry očí).
  • Chronická únava, rýchla únava.
  • Cievne "hviezdičky" na koži.

V niektorých prípadoch sa v dôsledku imunitnej odpovede organizmu môže vyvinúť poškodenie nielen pečene, ale aj iných orgánov. Môže sa napríklad vyvinúť poškodenie obličiek nazývané kryoglobulinémia.

V tomto stave sú v krvi abnormálne proteíny, ktoré sa pri poklese teploty stanú tuhými. Kryoglobulinémia môže viesť k následkom od kožných vyrážok až po závažné zlyhanie obličiek.

Diagnóza vírusovej hepatitídy C

Diferenciálna diagnostika je podobná ako pri hepatitíde A a B. Treba mať na pamäti, že ikterická forma hepatitídy C sa spravidla vyskytuje pri miernej intoxikácii. Jediným spoľahlivým potvrdením hepatitídy C sú výsledky diagnostiky markerov.

Vzhľadom na veľký počet anikterických foriem hepatitídy C je potrebné vykonávať markerovú diagnostiku u osôb, ktoré systematicky dostávajú veľké množstvo injekcií (predovšetkým vnútrožilových užívateľov drog).

Laboratórna diagnostika akútna fáza hepatitídy C je založená na detekcii vírusovej RNA v PCR a špecifických IgM rôznymi sérologickými metódami. Ak sa zistí RNA vírusu hepatitídy C, je žiaduca genotypizácia.

Detekcia sérového IgG na antigény vírusovej hepatitídy C naznačuje buď predchádzajúce ochorenie, alebo pretrvávajúcu perzistenciu vírusu.

Liečba vírusovej hepatitídy C

Napriek všetkým hrozným komplikáciám, ku ktorým môže hepatitída C viesť, je vo väčšine prípadov priebeh hepatitídy C priaznivý - dlhé roky vírus hepatitídy C sa nemusí objaviť.

V tejto dobe hepatitída C nevyžaduje špeciálne zaobchádzanie- len opatrne lekárska kontrola. Je potrebné pravidelne kontrolovať funkciu pečene, pri prvých príznakoch aktivácie ochorenia by sa malo vykonať antivírusová terapia.

V súčasnosti sa používajú 2 antivírusové lieky, ktoré sa najčastejšie kombinujú:

  • interferón-alfa;
  • ribavirín.

Interferón-alfa je proteín, ktorý si telo syntetizuje samo v reakcii na vírusovú infekciu, t.j. je to vlastne súčasť prirodzenej antivírusovej ochrany. Okrem toho má interferón-alfa protinádorovú aktivitu.

Interferón-alfa má veľa vedľajšie účinky najmä pri parenterálnom podaní, tj. vo forme injekcií, ako sa zvyčajne používa pri liečbe hepatitídy C. Preto by liečba mala prebiehať pod povinným lekárskym dohľadom s pravidelným zisťovaním množstva laboratórnych parametrov a vhodnou úpravou dávkovania lieku.

Ribavirín ako nezávislá liečba má nízku účinnosť, ale v kombinácii s interferónom výrazne zvyšuje jeho účinnosť.

Tradičná liečba pomerne často vedie k úplnému vyliečeniu chronickej a akútnej formy hepatitídy C, prípadne k výraznému spomaleniu progresie ochorenia.

Približne 70-80% ľudí s hepatitídou C sa vyvinie chronická forma choroba, ktorá predstavuje najväčšie nebezpečenstvo, keďže táto choroba môže viesť k vzniku zhubný nádor pečene (t.j. rakoviny) alebo cirhózy pečene.

Pri kombinácii hepatitídy C s inými formami vírusovej hepatitídy sa stav pacienta môže prudko zhoršiť, priebeh ochorenia sa môže skomplikovať a viesť k smrti.

Nebezpečenstvo vírusovej hepatitídy C je aj v tom, že v súčasnosti neexistuje účinná vakcína, ktorá by dokázala ochrániť zdravého človeka pred infekciou, hoci vedci v tomto smere vynakladajú veľké úsilie na prevenciu vírusovej hepatitídy.

Ako dlho žijú ľudia s hepatitídou C

Na základe lekárskych skúseností a výskumu v tejto oblasti, život s hepatitídou C je možný a dokonca dostatočne dlho. Bežná choroba má v iných záležitostiach, podobne ako mnohé iné, dve štádiá vývoja: remisiu a exacerbáciu. Hepatitída C často nepostupuje, to znamená, že nevedie k cirhóze pečene.

Okamžite treba povedať, že smrteľné prípady spravidla nie sú spojené s prejavom vírusu, ale s dôsledkami jeho účinkov na telo a všeobecnými poruchami fungovania rôznych orgánov. Je ťažké špecifikovať konkrétne obdobie, počas ktorého dochádza v tele pacienta k patologickým zmenám nezlučiteľným so životom.

Rýchlosť progresie hepatitídy C ovplyvňujú rôzne faktory:

Podľa štatistík Svetovej zdravotníckej organizácie je viac ako 500 miliónov ľudí, v ktorých krvi sa nachádza vírus alebo patogénne protilátky. Tieto údaje budú každým rokom len stúpať. Počet prípadov cirhózy pečene sa za posledné desaťročie celosvetovo zvýšil o 12 percent. Priemerná veková kategória je 50 rokov.

Treba poznamenať, že v 30 % prípadov progresia ochorenia je veľmi pomalá a trvá približne 50 rokov. V niektorých prípadoch sú fibrotické zmeny v pečeni úplne nevýznamné alebo chýbajú, aj keď infekcia trvá niekoľko desaťročí, takže s hepatitídou C môžete žiť pomerne dlho. Takže pri komplexnej liečbe pacienti žijú 65-70 rokov.

Dôležité: ak sa nevykoná vhodná liečba, potom sa priemerná dĺžka života po infekcii zníži na priemerne 15 rokov.

Hepatitída D

Hepatitída D alebo delta hepatitída sa líši od všetkých ostatných foriem vírusovej hepatitídy tým, že jej vírus sa nemôže množiť v ľudskom tele oddelene. Na to potrebuje „pomocný vírus“, z ktorého sa stane vírus hepatitídy B.

Preto sa delta hepatitída môže považovať skôr za nezávislú chorobu, ale za komplikujúci priebeh hepatitídy B, sprievodného ochorenia. Pri koexistencii týchto dvoch vírusov v tele pacienta vzniká ťažká forma ochorenia, ktorú lekári nazývajú superinfekcia. Priebeh tohto ochorenia sa podobá hepatitíde B, ale komplikácie charakteristické pre vírusovú hepatitídu B sú bežnejšie a závažnejšie.

Hepatitída E

Hepatitída E svojimi charakteristikami je podobná hepatitíde A. Avšak na rozdiel od iných typov vírusovej hepatitídy je pri ťažkej hepatitíde E výrazná lézia nielen pečene, ale aj obličiek.

Hepatitída E, podobne ako hepatitída A, má mechanizmus fekálno-orálnej infekcie, je bežná v krajinách s horúcim podnebím a slabým zásobovaním obyvateľstva vodou a prognóza zotavenia je vo väčšine prípadov priaznivá.

Dôležité: jedinou skupinou pacientok, pre ktorú môže byť infekcia hepatitídou E smrteľná, sú ženy v poslednom trimestri tehotenstva. V takýchto prípadoch môže úmrtnosť dosiahnuť 9-40% prípadov a takmer vo všetkých prípadoch hepatitídy E u tehotnej ženy plod zomrie.

Prevencia vírusovej hepatitídy v tejto skupine je podobná prevencii hepatitídy A.

Hepatitída G

Hepatitída G- posledný zástupca rodiny vírusových hepatitíd - svojimi príznakmi a znakmi pripomína vírusovú hepatitídu C. Je však menej nebezpečný, pretože progresia infekčného procesu hepatitídy C s rozvojom cirhózy pečene a rakoviny pečene nie je typické pre hepatitídu G. Kombinácia hepatitídy C a G však môže viesť k cirhóze.

Lieky na hepatitídu

Ktorých lekárov kontaktovať s hepatitídou

Testy na hepatitídu

Na potvrdenie diagnózy hepatitídy A stačí biochemický krvný test na stanovenie koncentrácie pečeňových enzýmov, bielkovín a bilirubínu v plazme. Koncentrácia všetkých týchto frakcií sa zvýši v dôsledku deštrukcie pečeňových buniek.

Biochemické krvné testy tiež pomáhajú určiť aktivitu priebehu hepatitídy. Práve podľa biochemických parametrov si možno urobiť predstavu o tom, ako agresívne sa vírus správa voči pečeňovým bunkám a ako sa mení jeho aktivita v čase a po liečbe.

Na určenie infekcie ďalšími dvoma typmi vírusu sa vykoná krvný test na antigény a protilátky proti hepatitíde C a B. Krvné testy na hepatitídu je možné vykonať rýchlo, bez toho, aby ste museli stráviť veľa času, ale ich výsledky umožnia lekárovi získať detailné informácie.

Posúdením počtu a pomeru antigénov a protilátok proti vírusu hepatitídy môžete zistiť prítomnosť infekcie, exacerbácie alebo remisie, ako aj to, ako choroba reaguje na liečbu.

Na základe údajov o krvných testoch v dynamike môže lekár upraviť svoje stretnutia a urobiť predpoveď ďalší vývoj choroba.

diéta pre hepatitídu

Diéta pre hepatitídu je čo najšetrnejšia, pretože je poškodená pečeň, ktorá sa priamo podieľa na trávení. Na hepatitídu, časté malé jedlá.

Samozrejme, jedna diéta na liečbu hepatitídy nestačí, je potrebná aj medikamentózna terapia, ale správnej výživy zohráva veľmi dôležitú úlohu a priaznivo ovplyvňuje pohodu pacientov.

Diéta znižuje bolesť a zlepšuje všeobecný stav. Počas exacerbácie ochorenia sa strava stáva prísnejšou, v obdobiach remisie - voľnejšie.

V každom prípade nemožno zanedbávať diétu, pretože práve zníženie záťaže pečene môže spomaliť a zmierniť priebeh ochorenia.

Čo môžete jesť s hepatitídou

Potraviny, ktoré možno zahrnúť do stravy pri tejto diéte:

  • chudé mäso a ryby;
  • nízkotučné mliečne výrobky;
  • nejedlé výrobky z múky, pretrvávajúce sušienky, včerajší chlieb;
  • vajcia (iba bielkoviny);
  • obilniny;
  • varená zelenina.

Čo nejesť s hepatitídou

Zo stravy by ste mali vylúčiť tieto potraviny:

  • tučné mäso, kačica, hus, pečeň, údeniny, klobásy, konzervy;
  • smotana, fermentované pečené mlieko, slané a mastné syry;
  • čerstvý chlieb, lístkové pečivo, vyprážané koláče;
  • vyprážané a natvrdo uvarené vajcia;
  • nakladaná zelenina;
  • čerstvá cibuľa, cesnak, reďkovky, šťavel, paradajky, karfiol;
  • maslo, masť, tuky na varenie;
  • silný čaj a káva, čokoláda;
  • alkoholické a sýtené nápoje.

Prevencia hepatitídy

Hepatitíde A a hepatitíde E, ktoré sa prenášajú fekálno-orálnou cestou, sa dá pomerne ľahko predchádzať, ak sa dodržiavajú základné hygienické pravidlá:

  • umyť si ruky pred jedlom a po toalete;
  • nejedzte neumytú zeleninu a ovocie;
  • nepiť surová voda z neznámych zdrojov.

Pre deti a dospelých v ohrození existuje očkovanie proti hepatitíde A, ale nie je zaradený do povinného očkovacieho kalendára. Očkovanie sa vykonáva v prípade epidemickej situácie z hľadiska prevalencie hepatitídy A, pred cestou do oblastí pre hepatitídu nepriaznivých. Pracovníkom sa odporúča očkovanie proti hepatitíde A predškolských zariadení a lekárov.

Pokiaľ ide o hepatitídu B, D, C a G, prenášané infikovanou krvou pacienta, ich prevencia sa trochu líši od prevencie hepatitídy A. V prvom rade je potrebné vyhnúť sa kontaktu s krvou infikovanej osoby, a keďže na prenos vírusu hepatitídy stačí hepatitída minimálne množstvo krvi, potom môže dôjsť k infekcii pri použití jednej žiletky, nožníc na nechty atď. Všetky tieto zariadenia musia byť individuálne.

Pokiaľ ide o sexuálny prenos vírusu, je menej pravdepodobný, ale stále možný, takže sexuálny kontakt s neoverenými partnermi by mal prebiehať iba pomocou kondómu. Zvyšuje riziko pohlavného styku s hepatitídou počas menštruácie, deflorácie alebo iných situácií, v ktorých je sexuálny kontakt spojený s uvoľňovaním krvi.

Za najúčinnejšiu ochranu pred infekciou hepatitídou B sa dnes považuje očkovanie. V roku 1997 bolo očkovanie proti hepatitíde B zaradené do povinného očkovacieho kalendára. V prvom roku života dieťaťa sa vykonávajú tri očkovania proti hepatitíde B a prvé očkovanie sa vykonáva v pôrodnici, niekoľko hodín po narodení bábätka.

Dospievajúci a dospelí sú očkovaní proti hepatitíde B dobrovoľne a odborníci takéto očkovanie dôrazne odporúčajú zástupcom rizikovej skupiny.

Pripomeňme, že riziková skupina zahŕňa tieto kategórie občanov:

  • zamestnanci zdravotníckych zariadení;
  • pacienti, ktorí dostali krvné transfúzie;
  • narkomani.

Okrem toho ľudia, ktorí žijú alebo cestujú v oblastiach s vysokou prevalenciou vírusu hepatitídy B, alebo ktorí majú rodinný kontakt s ľuďmi s hepatitídou B alebo nosičmi vírusu hepatitídy B.

Bohužiaľ, vakcíny na prevenciu hepatitídy C sú v súčasnosti neexistuje. Preto sa jeho prevencia redukuje na prevenciu drogových závislostí, povinné testovanie darcovskej krvi, vysvetľovacie práce medzi mladistvými a mládežou atď.

Otázky a odpovede na tému "Vírusová hepatitída"

otázka:Dobrý deň, čo je zdravý nosič hepatitídy C?

odpoveď: Nosičom hepatitídy C je človek, ktorý má vírus v krvi a nevykazuje žiadne príznaky. Tento stav môže trvať roky, kým imunitný systém udrží chorobu na uzde. Nosiči, ktorí sú zdrojom nákazy, sa musia neustále starať o bezpečnosť svojich blízkych a ak sa chcú stať rodičmi, opatrne pristupovať k otázke plánovania rodiny.

otázka:Ako zistím, či mám hepatitídu?

odpoveď: Urobte si krvný test na hepatitídu.

otázka:Ahoj! Mám 18 rokov, hepatitída B a C negatívna, čo to znamená?

odpoveď: Analýza ukázala neprítomnosť hepatitídy B a C.

otázka:Ahoj! Môj manžel má hepatitídu B. Nedávno som dostal poslednú vakcínu proti hepatitíde B. Pred týždňom manželovi praskla pera, teraz nekrváca, ale prasklina sa ešte nezahojila. Je lepšie prestať bozkávať, kým sa to úplne nezahojí?

odpoveď: Ahoj! Je lepšie zrušiť, a vy prejsť anti-hbs, hbcorab total, PCR kvalita pre neho.

otázka:Ahoj! Urobil som si orezanú manikúru v salóne, moja pokožka bola zranená, teraz sa obávam, po akom čase by som mal byť testovaný na všetky infekcie?

odpoveď: Ahoj! Ak chcete rozhodnúť o núdzovom očkovaní, obráťte sa na špecialistu na infekčné choroby. Po 14 dňoch si môžete urobiť krvný test na RNA a DNA vírusov hepatitídy C a B.

otázka:Dobrý deň, prosím o pomoc: Nedávno mi bola diagnostikovaná chronická hepatitída B s nízkou aktivitou (hbsag +; dna pcr +; dna 1,8 * 10 v 3 polievkových lyžiciach. IU / ml; alt a ast sú normálne, ostatné ukazovatele v biochemickej analýze sú normálne ; hbeag - ; anti-hbeag +). Lekár povedal, že nie je potrebná žiadna liečba, nie je potrebná žiadna diéta, napriek tomu som sa na rôznych stránkach opakovane stretával s informáciami, že všetky chronické hepatitídy sa liečia, dokonca je aj malé percento úplného uzdravenia. Takže možno by ste mali začať liečbu? A predsa už viac ako rok užívam hormonálny liek, ktorý mi predpísal lekár. Tento liek nepriaznivo ovplyvňuje pečeň. Ale nie je možné ho zrušiť, čo robiť v tomto prípade?

odpoveď: Ahoj! Pravidelne pozorujte, dodržiavajte diétu, vylúčte alkohol, je možné predpísať hepatoprotektory. HTP vstup tento moment nevyžaduje sa.

otázka:Dobrý deň, mám 23 rokov. Nedávno som musel absolvovať testy na lekárske vyšetrenie a zistilo sa toto: analýza na hepatitídu B sa odchyľuje od normy. Mám šancu absolvovať lekársku prehliadku na zmluvný servis s takýmito výsledkami? V roku 2007 som bol očkovaný proti hepatitíde B. Nikdy som nepozoroval žiadne príznaky súvisiace s pečeňou. Žltačka nebolela. Nič netrápilo. Minulý rok som šesť mesiacov užíval SOTRET 20 mg denne (vyskytli sa problémy s pokožkou tváre), nič zvláštne.

odpoveď: Ahoj! Pravdepodobne prenesená vírusová hepatitída B s zotavením. Šanca závisí od diagnózy stanovenej hepatologickou komisiou.

otázka:Možno je otázka na nesprávnom mieste, povedzte mi, na koho sa mám obrátiť. Dieťa má 1 rok a 3 mesiace. Chceme ho zaočkovať proti infekčnej hepatitíde. Ako sa to dá urobiť a existujú nejaké kontraindikácie.

odpoveď:

otázka:Čo by mali robiť ostatní členovia rodiny, ak má otec hepatitídu C?

odpoveď: Vírusová hepatitída C sa vzťahuje na "infekcie krvi" osoby s parenterálnym mechanizmom infekcie - počas lekárskych manipulácií, krvných transfúzií, počas pohlavného styku. Preto na úrovni domácnosti v rodinných ohniskách pre ostatných členov rodiny infekcia nehrozí.

otázka:Možno je otázka na nesprávnom mieste, povedzte mi, na koho sa mám obrátiť. dieťa má 1 rok a 3 mesiace. Chceme ho zaočkovať proti infekčnej hepatitíde. Ako sa to dá urobiť a existujú nejaké kontraindikácie.

odpoveď: Dnes je možné zaočkovať dieťa (ale aj dospelého) proti vírusovej hepatitíde A (infekčnej), proti vírusovej hepatitíde B (parenterálnej alebo „krvnej“) alebo kombinovaným očkovaním (hepatitída A + hepatitída B). Očkovanie proti hepatitíde A je jednorazové, proti hepatitíde B - trikrát v intervaloch 1 a 5 mesiacov. Kontraindikácie sú štandardné.

otázka:Mám syna (25 rokov) a nevestu (22 rokov) s hepatitídou G, bývajú so mnou. Okrem najstaršieho syna mám ešte dvoch synov vo veku 16 rokov. Je hepatitída ji nákazlivá pre ostatných? Môžu mať deti a ako táto infekcia ovplyvní zdravie dieťaťa.

odpoveď: Vírusová hepatitída G sa neprenáša kontaktom a nie je nebezpečná pre vašich mladších synov. Žena infikovaná hepatitídou G môže v 70-75% prípadov porodiť zdravé dieťa. Keďže ide vo všeobecnosti o pomerne zriedkavý typ hepatitídy a ešte viac u dvoch manželov súčasne, aby sa vylúčila laboratórna chyba, odporúčam tento rozbor zopakovať ešte raz, ale v inom laboratóriu.

otázka:Aká účinná je vakcína proti hepatitíde B? Aké sú vedľajšie účinky tejto vakcíny? Aký by mal byť očkovací plán, ak má žena o rok otehotnieť? Aké sú kontraindikácie?

odpoveď: Očkovanie proti vírusovej hepatitíde B (vykonávané trikrát - 0, 1 a 6 mesiacov) je vysoko účinné, samo o sebe nemôže viesť k žltačke a nemá vedľajšie účinky. Neexistujú prakticky žiadne kontraindikácie. Ženy, ktoré plánujú tehotenstvo a nemali okrem hepatitídy B rubeolu a ovčie kiahne, musia byť očkované aj proti rubeole a ovčím kiahňam, najneskôr však 3 mesiace pred otehotnením.

otázka:Čo robiť s hepatitídou C? Liečiť či neliečiť?

odpoveď: Vírusová hepatitída C by sa mala liečiť za prítomnosti troch hlavných indikátorov: 1) prítomnosť syndrómu cytolýzy - zvýšené sadzby ALT v plnom a zriedenom krvnom sére 1:10; 2) pozitívny výsledok testu na protilátky triedy imunoglobulínu M proti jadrovému antigénu vírusu hepatitídy C (anti-HCVcor-Ig M) a 3) detekcia RNA vírusu hepatitídy C v krvi pomocou polymerázovej reťazovej reakcie (PCR). Aj keď konečné rozhodnutie by mal urobiť ešte ošetrujúci lekár.

otázka:V našej ambulancii bola diagnostikovaná hepatitída A (žltačka). Čo by sme mali urobiť? 1. Treba dezinfikovať kanceláriu? 2. Kedy má zmysel, aby sme sa dali otestovať na žltačku? 3. Mali by sme teraz obmedziť kontakt s rodinami?

odpoveď: V kancelárii by sa mala vykonať dezinfekcia. Analýzy je možné vykonať okamžite (krv na ALT, protilátky proti HAV - vírus hepatitídy A triedy imunoglobulínov M a G). Je žiaduce obmedziť kontakty s deťmi (pred testovaním alebo do 45 dní po zistení prípadu ochorenia). Po objasnení situácie zdravých neimúnnych zamestnancov (negatívne výsledky testov na IgG protilátky proti VHA) je vhodné očkovať proti vírusovej hepatitíde A, ako aj hepatitíde B – aby sa v budúcnosti zabránilo podobným krízam.

otázka:Ako sa prenáša vírus hepatitídy? A ako neochorieť.

odpoveď: Vírusy hepatitídy A a E sa prenášajú jedlom a nápojmi (tzv. fekálno-orálnou cestou prenosu). Hepatitída B, C, D, G, TTV sa prenáša lekárskymi manipuláciami, injekciami (napríklad medzi injekčnými užívateľmi drog pomocou jednej injekčnej striekačky, jednej ihly a bežného „vyhýbania sa“), transfúziou krvi, počas chirurgických operácií opakovane použiteľnými nástrojmi, napr. ako aj pri pohlavnom styku (tzv. parenterálna, transfúzia krvi a sexuálny prenos). Poznaním spôsobov prenosu vírusovej hepatitídy môže človek do určitej miery kontrolovať situáciu a znížiť riziko ochorenia. Z hepatitídy A a B na Ukrajine už dlho existujú vakcíny, očkovania, ktoré poskytujú 100% záruku proti nástupu choroby.

otázka:Mám hepatitídu C, genotyp 1B. Liečený bol reaferonom + ursosan - bez výsledku. Aké lieky užívať na prevenciu cirhózy pečene.

odpoveď: Pri hepatitíde C je najúčinnejšia kombinovaná antivírusová liečba: rekombinantný alfa 2-interferón (3 milióny denne) + ribavirín (alebo v kombinácii s inými liekmi - nukleozidovými analógmi). Liečebný proces je dlhý, niekedy aj viac ako 12 mesiacov pod kontrolou ELISA, PCR a indikátorov syndrómu cytolýzy (AlT v celku a zriedené krvné sérum 1:10), ako aj v konečnom štádiu – punkčnej biopsii pečene. Preto je žiaduce pozorovať a podrobiť sa laboratórnemu vyšetreniu u jedného ošetrujúceho lekára - je potrebné pochopiť definíciu „žiadny výsledok“ (dávky, trvanie prvého kurzu, laboratórne výsledky v dynamike užívania liekov, atď.).

otázka:Hepatitída C! 9-ročné dieťa má horúčku celých 9 rokov. Ako liečiť? Čo je nové v tejto oblasti? Nájde sa čoskoro správna cesta? Vopred ďakujem.

odpoveď: Teplota nie je hlavným znakom chronickej hepatitídy C. Preto: 1) treba vylúčiť iné príčiny zvýšená teplota; 2) určiť aktivitu vírusovej hepatitídy C podľa troch hlavných kritérií: a) aktivita ALT v celom krvnom sére a zriedenom 1:10; b) sérologický profil - Ig G protilátky proti HCV proteínom tried NS4, NS5 a Ig M proti HCV jadrovému antigénu; 3) otestovať prítomnosť alebo neprítomnosť HCV RNA v krvi pomocou polymerázovej reťazovej reakcie (PCR) a určiť genotyp detegovaného vírusu. Až potom bude možné hovoriť o potrebe liečby hepatitídy C. Dnes existujú v tejto oblasti pomerne pokročilé lieky.

otázka:Je možné dojčiť dieťa, ak má matka hepatitídu C?

odpoveď: Je potrebné otestovať materské mlieko a krv na RNA vírusu hepatitídy C. Ak je výsledok negatívny, môžete dieťa dojčiť.

otázka:Môj brat má 20 rokov. Hepatitída B bola objavená v roku 1999. Teraz má diagnostikovanú hepatitídu C. Mám otázku. Prechádza jeden vírus do druhého? Dá sa to vyliečiť? Je možné mať sex a mať deti? Má tiež 2 lymfatické uzliny vzadu na hlave, dá sa otestovať na HIV? Nebral drogy. Prosím, odpovedzte mi. Ďakujem. Tanya

odpoveď: Viete, Tanya, s vysokou pravdepodobnosťou sa infekcia dvoma vírusmi (HBV a HCV) vyskytuje práve pri injekčnom podávaní drog. Preto je v prvom rade potrebné vyjasniť si túto situáciu s bratom a prípadne sa dostať z drogovej závislosti. Lieky sú kofaktorom, ktorý urýchľuje nepriaznivý priebeh hepatitídy. Je vhodné nechať sa otestovať na HIV. Jeden vírus neprechádza do druhého. Chronická vírusová hepatitída B a C sa dnes lieči a niekedy aj celkom úspešne. Sexuálny život – s kondómom. Po liečbe môžete mať deti.

otázka:Ako sa prenáša vírus hepatitídy A?

odpoveď: Vírus hepatitídy A sa prenáša z človeka na človeka fekálno-orálnou cestou. To znamená, že osoba s hepatitídou A vylučuje vo svojej stolici vírusy, ktoré sa pri nesprávnej hygiene môžu dostať do jedla alebo vody a nakaziť inú osobu. Hepatitída A sa často označuje ako „choroba špinavých rúk“.

otázka:Aké sú príznaky vírusovej hepatitídy A?

odpoveď: Vírusová hepatitída A je často asymptomatická alebo pod rúškom iného ochorenia (napríklad gastroenteritída, chrípka, prechladnutie), ale spravidla niektoré z nasledujúcich príznakov môžu naznačovať prítomnosť hepatitídy: slabosť, únava, ospalosť, plačlivosť a podráždenosť u detí; znížená alebo nedostatočná chuť do jedla, nevoľnosť, vracanie, horké grganie; sfarbené výkaly; horúčka do 39°C, zimnica, potenie; bolesť, pocit ťažkosti, nepohodlie v správnom hypochondriu; stmavnutie moču - nastáva niekoľko dní po objavení sa prvých príznakov hepatitídy; žltačka (výskyt žltého sfarbenia skléry očí, pokožky tela, ústnej sliznice) sa spravidla objavuje týždeň po nástupe ochorenia, čo pacientovi prináša určitú úľavu. Pri hepatitíde A často nie sú žiadne známky žltačky.

Hepatitída C a HIV sú závažné ochorenia s podobnými cestami prenosu. Na základe štatistík sa výskyt koinfekcie (prítomnosť dvoch infekcií v tele súčasne) pozoruje u 70% občanov. Rozvíjajúca sa imunodeficiencia „ohrozuje“ už aj tak oslabenú pečeň. Ak analyzujeme každú infekciu samostatne, môžeme zdôrazniť niektoré špecifické vlastnosti.

Dnes budeme hovoriť o vírusovej hepatitíde C, alebo skôr o jej náchylnosti na podmienky prostredia. Pri akej teplote umiera vírus hepatitídy a aké sú preventívne opatrenia? O všetkom podrobnejšie.

Hepatitída C: znaky ochorenia

Medzi všetkými hepatálnymi léziami je hepatitída C najčastejšou patológiou infekčnej povahy pôvodu. V medicíne sa táto choroba nazýva „jemný zabijak“. A nie nadarmo. Tento vírus, ktorý má vo väčšine prípadov dlhý asymptomatický priebeh, pomaly ničí pečeňové bunky a spôsobuje komplikácie vo forme nádoru alebo cirhózy orgánov.

Po vstupe do tela vírus viaže svoju RNA na bunkové receptory hepatocytov (pečeňové bunky), po ktorých vstúpi do bunky. Tam začína proces kopírovania a reprodukcie. Toto obdobie sa považuje za inkubačné alebo latentné (skryté), ktoré môže trvať niekoľko mesiacov až niekoľko rokov (v priemere 1-6 mesiacov). Ak je okrem infekcie prítomný aj HIV alebo iné pečeňové patológie, tento čas sa výrazne skracuje.

Predtým, ako opíšeme, ako vírus hepatitídy C zomiera a či vôbec zomrie, pozrime sa na možné príznaky:


bolesť v epigastriu, lokalizovaná v pravom hypochondriu; slabosť, apatia, depresívna nálada; nedostatok chuti do jedla s následným vracaním a nevoľnosťou; hepatomegália (zväčšená pečeň) a niekedy aj slezina (hepatosplenomegália); žltačka koža a slizníc (vrátane skléry očí), bolesti kĺbov, zmena farby výkalov alebo moču.

To všetko naznačuje akútne štádium kurzu. Pri jeho chronickom prejave sa príznaky môžu trochu líšiť.

infekčný agens

Vírus zabíjajúci pečeň pochádza z rodiny flavivírusov. Obsahuje obal RNA, cez ktorý ľahko preniká do pečeňových buniek. Nie nadarmo si toto infekčné činidlo vyberá za cieľový orgán pečeň. Je to spôsobené tým, že vírus prenikajúci do hepatocytov sa tam dokonale usadí. V skutočnosti, dokonca aj pri všetkej reakcii imunitného systému na objavenie sa cudzích látok v tele, imunita nemôže zničiť patogén bez zničenia pečeňového tkaniva.

Ako stabilný je vírus v prostredí

Pri akej teplote môže vírus hepatitídy C zomrieť? Odpoveď na túto otázku je nejednoznačná. Je známe, že na túto tému sa vykonalo veľa výskumov. Na laboratórne testovanie boli použité biologické tekutiny šimpanzov (krv), ako aj samotné zvieratá. Odobraté vzorky boli infikované patogénom a potom podrobené vákuovému sušeniu počas 16 hodín. Potom boli vzorky namočené sterilným roztokom a samotné vzorky boli rozdelené do niekoľkých častí, z ktorých:

jedna časť bola zmrazená na -70°C, druhá časť bola umelo vytvorená pri izbovej teplote (25°C, 40% vlhkosť), počet vzoriek uložených pri izbových podmienkach bol rozdelený na polovicu. Kde jedna polovica bola testovaná 4 dni a druhá polovica 7 dní.

Pri nízkych teplotách vírus neumiera a môže zostať aktívny dostatočne dlhý čas (merané v rokoch). Pokusy na zvieratách ukázali, že po zmrazení boli všetky šimpanzy infikované akútne štádium hepatitídy C. Vzorky, ktoré boli uchovávané v izbových podmienkach, vykazovali negatívne výsledky. Po predpísaných dňoch laboratórna analýza testovaných zvierat ukázala neprítomnosť markerov vírusovej hepatitídy C.

Tepelné spracovanie pri vysokej teplote

Zhrnutím všetkých vyššie uvedených skutočností je už možné vyvodiť určité závery. Mnoho ľudí sa však môže pýtať, či patogén zomrie pri varení? Faktom je, že v porovnaní s hepatitídou B je vírus rovnomenného ochorenia C vo vonkajšom prostredí veľmi nestabilný. Pri izbovej teplote sa môže skladovať 16 až 96 hodín. Ak varíte, vírus môže zomrieť pri teplote 100 ° C za 2 minúty a pri umývaní pri 60 ° C - za pol hodiny.

Expozícia alkoholu

Alkohol je silné antiseptikum, ktoré zabraňuje možnej infekcii. Existuje niekoľko druhov alkoholu:

etanol (60 % až 90 %), propylalkohol (60 % až 70 %), izopropylalkohol (70 % až 80 %).

Existujú aj zmesi prezentovaných druhov. Najvýkonnejší a koncentrovanejší je alkoholový roztok od 90% do 96%. Je schopný ničiť aj bielkovinové tkanivá, pretože pri aplikácii dochádza k ich zrážaniu (koagulácii bielkovín). Keď hovoríme o tom, či alkohol zabíja vírus hepatitídy C, nemožno dať jednoznačnú odpoveď.

Je známe, že patogén môže zostať nažive v alkoholovom roztoku až 2 minúty a počas tejto doby sa alkoholové výpary jednoducho odparia. Preto hovoriť o 100% bezpečnosti v tomto prípade nemá zmysel.

jód

Mnoho ľudí vie alebo videlo, ako sa jodizovaný roztok používa počas chirurgických zákrokov. Liečia operačné pole a jód v tomto prípade pôsobí ako antiseptikum pre možná prevencia dostať infekcie.

Jód nie je príliš účinný – vírus môže ďalej žiť.

Ak hovoríme o ochrane pred hepatitídou C, jód v tejto situácii nie je príliš účinný, rovnako ako alkohol - vírus môže ďalej žiť. V dôsledku núdzových situácií je však potrebná liečba alkoholom alebo 5% jódom.


Pri akej teplote zomierajú vírusy hepatitídy?

Existuje mnoho typov hepatitídy. Najbežnejšie sú A, B a C. Ako sme už zistili, prevar je účinný spôsob ničenia vírusu vo vonkajšom prostredí. V tomto prípade je rozumné zistiť, pri akej teplote vírusy hepatitídy A, B, C umierajú.

Ako vidno, vírus hepatitídy B je najodolnejší voči meniacim sa podmienkam. Vzhľadom na vírus C možno dodať, že po vysušení ultrafialovým žiarením okamžite zomrie.

Spôsoby liečby hepatitídy

Liečba, liečba a ďalšia liečba je jediný spôsob, ako zabiť vírus hepatitídy A, B a C, ktorý sa dostal do ľudského tela. Ale ak v situácii A v zásade nie je všetko také smutné, potom s patogénom skupín B a C je úlohou lekárov preventívne akcie a lieková terapia zameraná na udržanie funkcie pečene a predchádzanie relapsom.

Názov choroby Liečba u detí Liečba u dospelých
Hepatitída typu A Najčastejšie sa vyskytuje v detstve a terapeutické opatrenia pozostávajú z nasledujúceho komplexu: vylúčenie aktívnych motorických hier a športov počas šiestich mesiacov; vitamínová terapia; prísny odpočinok v posteli asi 8-10 dní, po ktorom sú možné krátkodobé prechádzky; medikamentózna liečba(nasadené hepatoprotektory na rastlinnej báze); diétne jedlo. Toto ochorenie nepredstavuje vážnu infekčnú hrozbu a mnohé európske krajiny praktizujú domácu liečbu. Základná terapia je založená na nasledujúcom princípe: diéta; liečba drogami (hlavne choleretické lieky); užívanie vitamínov; dodržiavanie motorického režimu; dodržiavanie pitného režimu.
Žltačka typu B Hlavným cieľom je zastaviť aktivitu vírusového patogénu a zabrániť možnej progresii ochorenia. V tomto prípade je predpísané: prísna strava; užívanie interferónov; hepatoprotektory; obmedzenie športových aktivít; zotavenie normálna mikroflóračrevá; vitamíny. U dospelých bude liečba rovnaká.
Hepatitída C Priebeh liečby je individuálny. Ide najmä o interferóny a imunomodulačné lieky. V prípade malígnej formy je možné použitie kortikosteroidných hormónov. Pri hepatitíde C musí dospelý dodržiavať určité pravidlá: dodržiavať spánok a odpočinok; odmietnuť zlé návyky; vyhnúť sa prepracovaniu a emočnému stresu; dodržiavať diétnu výživu.Z medikamentóznej terapie sa používa: inhibítory proteáz; interferóny; Inhibítory RNA polymerázy.

Pozor: pozitívny test anti-HCV test nie je priamym znakom toho, že je človek chorý. Prítomnosť protilátok proti vírusu je len imunitnou odpoveďou na stretnutie s patogénom a protilátky nemôžu infikovať inú osobu.

Preventívne opatrenia

Vedieť všetko o preventívnych opatreniach môže výrazne znížiť riziko hepatitídy C. Za týmto účelom si vypočujte tieto odporúčania:

Prítomnosť jedného osvedčeného sexuálneho partnera je zárukou bezpečia (nie vždy, samozrejme, ale predsa). Najlepšou ochranou proti prenikaniu vírusu je antikoncepcia, a to kondóm.Častá je infekcia krvou. Môžu to byť nesterilné lekárske nástroje, opätovné použitie ihly pri aplikácii tetovania a piercingu, priamy kontakt povrchu rany s infikovanou krvou. V takejto situácii, ak sa do rany dostane biologická tekutina s vírusom, mali by ste okamžite vytlačiť niekoľko kvapiek krvi, použiť 5% jód a alkohol. Na slizničné oči - vymývané vodou resp kyselina boritá 1%, na sliznicu úst - opláchnite 70% alkoholom, kyselinou boritou - 1%. Ďalej preventívne lieky. Tu je návod, ako zabiť vírus hepatitídy v tejto fáze. Tiež sa držte ďalej od pochybných salónov a dôkladne si premyslite, kým podstúpite takéto riziká.Osobná hygiena by mala zostať osobná. Bez ohľadu na to, akí ste si blízki a príbuzní, ale hrebene, zubné kefky, doplnky na manikúru, kozmetiku atď. dať sa zaočkovať.

A hepatitída C nie je veta. Pri správnom životnom štýle je možné udržiavať normálne životné podmienky, hlavnou vecou je dodržiavať odporúčania lekára.

Najlepšou možnosťou je zabrániť rozvoju ochorenia. Ak sa dodržia všetky preventívne opatrenia, šance na vynikajúce zdravie sa výrazne zvýšia.

Ako dlho žije vírus hepatitídy je ovplyvnený rôznymi faktormi. Hepatitída je antroponotikum vírusové ochorenie. K infekcii dochádza kontaktom s kontaminovanou krvou chirurgické zákroky pri kozmetických procedúrach alebo v priamom kontakte s inými telesnými tekutinami. Predpokladá sa, že odolnosť vírusu hepatitídy C v prostredí je relatívne nižšia, ale riziko infekcie nie je vyrovnané.


Vírus hepatitídy nie je veľmi odolný voči environmentálnym faktorom, ale nemali by ste strácať ostražitosť, aby ste sa chránili pred infekciou.


Pôvodca hepatitídy C

Hepatitída je spôsobená vírusom zo skupiny Flaviridae, rodu hepacivírusov. Veľkosť mikroorganizmu HCV je 80 nm, vyzerá ako guľa. Distribuované rovnomerne po celom svete. Ale najvýraznejšie prepuknutia choroby boli zaregistrované v Latinskej Amerike. Vírus hepatitídy C sa prenáša rovnakým spôsobom ako vírus B. Vírus je vybavený genetickou variabilitou, ktorá sa prejavuje mutáciami. Vďaka tomu má jeden genotyp vírusu 40 podtypov. kvôli Vysoké číslo poddruh infekcie, HCV infekcie sú celkom bežné. Každý genovariant postupuje podľa svojho špecifické vlastnosti a rôzne riziká vývoj komplikácií.

Pravdepodobnosť infekcie

Pri priamom kontakte s krvou infikovanej osoby je riziko infekcie 3-10%. Iné spôsoby prenosu vírusu, ako je dotyk slizníc alebo získanie kvapiek krvi, majú rovnakú pravdepodobnosť infekcie. Vzdušná cesta infekcie vírusom je vylúčená. Infekcia sa prenáša aj:

pri návšteve tetovacích salónov, pri spoločnom užívaní drog, pri predstavení úradné povinnosti zdravotníckymi pracovníkmi; pri transfúzii krvi a iných lekárskych zákrokoch je riziko infekcie 4%; pri nechránenom pohlavnom styku je pravdepodobnosť 3-5%; v prípade použitia cudzích holiacich strojčekov, kefiek; vertikálna cesta infekcie - z infikovanej matky sa vírus prenesie na dieťa s rizikom až 5 % .

Ako dlho môže hepatitída žiť vo vonkajšom prostredí?

Odolnosť infekčného agens sa zvyšuje vo vzduchu pri mínusových teplotách. V porovnaní s dobou existencie v teplom období roka bude vírus žiť dlhšie v chladnom období. Životne dôležitá aktivita mikroorganizmu pri izbovej teplote trvá od 16 hodín do 4 dní v otvorenom priestore. Pri teplotách vzduchu pod 0 °C trvá životný cyklus vírusu viac ako rok.

Pri akej teplote zomiera?

Vo vonkajšom prostredí môže vírus hepatitídy prežiť asi tri dni pri rôznych teplotách.

K inaktivácii mikroorganizmu dochádza pri varení počas 2 minút. Umiera aj pod vplyvom ultrafialového žiarenia. Pri skúmaní odolnosti mikroorganizmu vedci vykonali štúdiu na šimpanzoch. Na tento účel sa vzorky patogénov skladovali vo vákuu počas 16 hodín. Ďalej sa polovica vzoriek zmrazila pri -70 °C a druhá polovica sa skladovala pri teplotnom indexe +25 °C. Po všetkých manipuláciách boli mikroorganizmy preskúmané a zavedené do organizmov šimpanzov. V dôsledku vedeckého experimentu sa dospelo k záveru, že mimo ľudského alebo zvieracieho tela zostáva pôvodca hepatitídy aktívny vo vonkajšom prostredí až 80 hodín, potom zomrie.

Koľko krvi je potrebné na infekciu?

V 90% sa infekcia vyskytuje kontaktom s krvou infikovanej osoby. Ale to je len pri priamom kontakte, to znamená vniknutie infikovanej krvi na poškodené oblasti pokožky zdravého človeka. Ak je koža neporušená, infekcia sa nevyskytne. Zároveň by koncentrácia vírusu v krvi mala byť vysoká, pretože telo zdravého človeka zápasí s negatívny vplyv s pomocou imunitného systému.

Diagnóza po vystavení vírusu

Na diagnostiku sa používa štúdia nazývaná enzýmová imunoanalýza, ktorá zisťuje protilátky proti pôvodcovi infekčných ochorení. Stanovte prítomnosť patogénov a polymerázy reťazová reakcia s vysokou presnosťou. O pozitívny výsledok krvné testy predpisujú ďalšiu diagnostiku, ktorá zahŕňa:

biopsia, biochemické pečeňové testy, ultrazvukové vyšetrenie, koagulogram.

Prevencia

Infekcii vírusovou hepatitídou C je možné zabrániť, ak sa budú dodržiavať nasledujúce pravidlá:

Nedovoľte užívanie omamných látok.Minimalizujte sexuálne vzťahy s neoverenými partnermi. Je vhodné používať bariérovú antikoncepciu, no ani toto opatrenie neposkytuje 100% ochranu pred infekciou. Pred použitím skontrolujte sterilitu lekárskych a kozmetických nástrojov v salónoch alebo si prineste vlastnú.

Bez ohľadu na hĺbku rany na tele sa odporúča zalepiť zranenie náplasťou. Takáto udalosť výrazne zníži riziko infekcie vírusovou hepatitídou. Osoby, ktoré v minulosti mali hepatitídu C, sú povinné odmietnuť všetky typy darcovstva. Pred transplantáciou orgánov alebo transfúziou krvi sa oplatí vykonať dodatočnú kontrolu patogénnych mikroorganizmov.

Pred niekoľkými rokmi virológovia upozorňovali na vysoký výskyt rôznych typov vírusov hepatitídy C medzi pacientmi, ktorí boli v nemocnici. Pacienti zároveň neboli podrobení procedúram s použitím žiadnych nástrojov, nebola im podávaná krvná transfúzia, každý používal individuálne hygienické potreby.

Prečo došlo k infekcii? Dostal sa vírus do ľudského organizmu z povrchov predmetov, hoci takmer všetky známe metódy predtým tvrdili, že HCV nežije vo vonkajšom prostredí dlhšie ako 4 dni?

Na liečbu a očistu PEČENE naši čitatelia úspešne používajú

Metóda Eleny Malyshevovej

Po dôkladnom preštudovaní tejto metódy sme sa rozhodli ponúknuť vám ju.

V roku 2013 zverejnili americkí vedci pod vedením Roberta Hamera výsledky výskumu – životaschopnosť vírusov v sušených kvapkách krvi z plazmy môže trvať až 6 týždňov.

Čo ešte musí človek vedieť o „jemnom zabijakovi“, ktorý nenápadne ničí pečeň?

Prelomenie stereotypov o nestabilite HCV

Špecialisti výskumnej skupiny študovali všetky možné spôsoby kontaktnej infekcie HCV medzi pacientmi a zdravotníckym personálom v laboratóriách, ako aj v liečebných a preventívnych zariadeniach.


Ako dlho môže vírus hepatitídy C prežiť v telesnej tekutine? V dôsledku experimentov sa ukázalo, že stabilita a životaschopnosť HCV na povrchu rôznych predmetov je priamo závislá od teploty vzduchu.

Vedci zistili, ako dlho vírus žije vo vzduchu: od +4 do +22 stupňov si zachoval vlastnosti infekcie počas 6 týždňov. Prekročenie a zníženie teploty spôsobilo pokles jeho aktivity počas prvého a druhého týždňa skladovania.

Okrem toho výskumníci uskutočnili experimenty o stupni vplyvu rôznych alkalických antiseptík a etanolu na životaschopnosť HCV. Ako sa ukázalo, vírus umiera len pri presne definovaných koncentráciách chemikálií.

Po experimentoch sa potvrdili predtým nevysvetliteľné prípady infekcie: náhodné ľudské kontakty s biologickými materiálmi chorých ľudí mimo tela, na domácich predmetoch, sú zdraviu nebezpečné.


Na vzduchu vysušené sliny, krv a iné tekutiny, keď sa dostanú do krvného obehu cez rany na koži, slizniciach, sa v 75% prípadov stanú zdrojom infekcie.

Experimenty s vákuovým sušením a následným zmrazením vírusov hepatitídy C zároveň naznačujú, že vo vzorkách tekutých krvných produktov zmrazených ihneď po vysušení je životaschopnosť HCV veľmi vysoká. Zachovávajú si vlastnosti infekcie po mnoho rokov. Po rozmrazení na vzduchu je vírus pre človeka rovnako nebezpečný ako v čase, keď sa z tela nosiča vylúčil.

Ako môžete zabiť vírusy žijúce vo vonkajšom prostredí?

Ako dlho trvá usmrtenie patogénov HCV?


Rýchla deštrukcia je zaručená povrchovou úpravou antiseptikami:

kyseliny - chlorovodíková, fosforečná, boritá; chlóramín; miramistín; peroxid vodíka; etanol 70 % (a tekutiny obsahujúce alkohol).

Koncentrácia látok bola stanovená metódami epidemiologických opatrení.

Spoľahlivým spôsobom ničenia vírusov je dezinfekcia miestnosti a predmetov, ktoré sa tam nachádzajú, ultrafialovým žiarením.

Ako dlho žije v priemere HCV v kvapkách biologických tekutín mimo tela chorého človeka? Až 6 týždňov, takže veci treba vyprať hneď, ako sa zašpinia. HCV zomrie pri teplote + 100 ° C za niekoľko minút a nad + 50 ° C - za pol hodiny, preto sa odporúča iba pranie v práčke pri teplote + 60 a viac po dobu 30 minút alebo päťminútové vyváranie z práčovne.

Ak prídete do kontaktu s infikovanou krvou?

Ako môže byť vírus zabitý vo vnútri krvavej škvrny na koži?

HCV zomrie okamžite, ak sa bielidlo rozpustí a použije na liečbu. Odporúčaný pomer: 1 diel prášku na 100 dielov vody. Okrem toho majú lekárne špeciálne virucídne dezinfekčné prostriedky.
V prípade rany, škrabancov predmetom, kde sa môžu vyskytovať vírusy hepatitídy C, je potrebné vytlačiť krv z poškodenej oblasti pokožky, dôkladne umyť zasiahnutú oblasť mydlovou vodou. Potom nezabudnite liečiť alkoholom (70%) a jódom. Ak sa biologická tekutina infikovaná vírusmi dostala do úst, okamžite opláchnite sliznice roztokom manganistanu draselného alebo alkoholu (70%). Ak sa krv dostane na nosnú sliznicu, musí sa navlhčiť 1% roztokom protargolu. Ak krv strieka do očí, umyjú sa 1% roztokom kyseliny boritej.

V prípade kontaktu s infikovanou krvou by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom a darovať krv na analýzu. Zvyčajne sa analýza vykoná okamžite, potom po 1 mesiaci a po 3 mesiacoch.

Spôsoby prenosu HCV patogénov a spôsoby prevencie

Berúc do úvahy skutočnosť, že odolnosť vírusov mimo tela je pomerne vysoká a infekcia je najčastejšie spôsobená prenikaním patogénov krvou, nasledujúce životné situácie sa považujú za nebezpečné pre zdravie:

POZOR!

Mnohí z našich čitateľov aktívne využívajú na liečbu a čistenie pečene známu metódu založenú na prírodných zložkách, ktorú objavila Elena Malysheva. Určite odporúčame si to pozrieť.

použitie na injekcie opakovane použiteľnej injekčnej striekačky alebo iného lekárskeho nástroja, ktorý nemusí byť dostatočne sterilizovaný;
tetovanie alebo piercing na miestach, ktoré nespĺňajú hygienické normy; akupunktúra, darcovstvo, vykonávané v rozpore s hygienickými epidemiologickými pravidlami; používanie cudzích ľudí, prijaté od cudzích ľudí, osobné veci: nožnice na manikúru, holiaci strojček, zubná kefka, čokoľvek, čo môže obsahovať časticu infikovanej biologickej tekutiny; promiskuitný sex bez ochrany kondómom.

Riziková skupina: homosexuáli, ľudia s drogovou závislosťou, lekári, ľudia, ktorí dostávajú orgány, ktoré neboli pri transplantácii testované na vírus hepatitídy C, alebo podstupujú hemodialýzu. Okrem toho môže dieťa dostať HCV pri narodení od infikovanej matky.

vakcíny na to nebezpečná choroba dnes neexistuje.

Hlavné spôsoby prenosu sú parenterálne, sexuálne a vertikálne (z matky na plod). Každá z ohrozených osôb musí byť skontrolovaná na prenášanie vírusu. Existujú oficiálne a iné pokyny, koľkokrát do roka je potrebné darovať krv.

Štatistické údaje

Hlavným nebezpečenstvom choroby je latentný priebeh, takže človek nemusí vedieť, že je chorý 10, 15 alebo 20 rokov. Nebezpečenstvo ochorenia navyše spočíva v tom, že HCV má jedinečne vysokú genetickú variabilitu. Dnes je dosť ťažké určiť, koľko genotypov vírusu žije v tele infikovaného pacienta, ako aj ktorý z nich, pretože vírus rýchlo mutuje.

Na zistenie tohto sú potrebné vysoko presné štúdie (napríklad PCR). negatívny výsledok vyšetrenie na prítomnosť hepatitídy C v krvi nezaručuje jej vylúčenie na 100%.


Ale stáva sa, že vírus hepatitídy C v tele žije, no nezistí sa kvôli infekcii v minulosti, ani pri vyšetrovaní rekonvalescentov.

PCR test na začiatku ochorenia, zatiaľ čo v krvi ešte nie je dostatočný počet vírusov, tiež nemusí ukázať prítomnosť infekcie, preto je nevyhnutné vykonať testy niekoľkokrát.

Po koľkých dňoch od začiatku infekcie môže PCR ukázať, že v tele žije vírus? Prax ukazuje, že RNA patogénu sa zistí približne jeden alebo dva týždne po kontakte s chorou osobou. V tomto prípade je možné zistiť koinfekciu, to znamená, že súčasne s HCV môže v tele žiť vírus hepatitídy B alebo HIV.

Rady od hepatológov

V roku 2012 nastal prelom v liečbe hepatitídy C. Boli vyvinuté nové priamo pôsobiace antivirotiká, ktoré majú 97% šancu, že vás z choroby úplne vyliečia. Odvtedy je hepatitída C v lekárskej komunite oficiálne považovaná za úplne liečiteľnú chorobu. V Ruskej federácii a krajinách SNŠ sú drogy zastúpené značkami sofosbuvir, daclatasvir a ledipasvir. V súčasnosti je na trhu veľa falzifikátov. Kvalitné lieky je možné zakúpiť len od spoločností, ktoré majú licenciu a príslušnú dokumentáciu.
Prejdite na webovú stránku oficiálneho dodávateľa >>

Z celkového počtu ľudí infikovaných HCV tvoria 35 % ľudia vo veku od 16 do 35 rokov. Môže za to užívanie drog, promiskuita.


Medzi ľuďmi, ktorí dostali darovanú krv, tkanivá a orgány pred rokom 1992 (v čase, keď sa ešte netestovali nosiče vírusov a nepoužívali sa jednorazové lekárske nástroje), bolo infikovaných takmer 70 %.

Koľko ľudí na svete s nediagnostikovanou HCV nie je s určitosťou známe, ale lekári sa domnievajú, že dnes má 500 miliónov ľudí vírus hepatitídy C. Začiatok infekcie je nemožné odhaliť.

Ako zabrániť infekcii?

Aké pravidlá je dôležité dodržiavať, aby ste sa nenakazili a tiež nepreniesli chorobu na iných ľudí?

Keďže vírusy sa šíria kontaktom s krvou a nemožno vylúčiť prenos cez iné telesné tekutiny, je dôležité zabrániť úzkemu kontaktu s infikovanými ľuďmi:

nepoužívajte bežné hygienické predmety; injekcie by sa mali vykonávať iba pomocou jednorazových injekčných striekačiek;
v prípade zranení, ktoré sa vyskytli na ceste, dezinfikujte škrtidlá iných ľudí alkoholom; neskúšajte náušnice iných ľudí, odmietajte používať šperky, doplnky na manikúru; nástroje na tetovanie, akupunktúru, piercing musia byť sterilné, prípadne nové – z čerstvo otvoreného balenia; rany na koži pevne prelepte leukoplastom; vždy používajte kondómy; monitorovať dodržiavanie hygienických a epidemiologických pravidiel v zdravotníckych zariadeniach.

Ako dlho môže trvať, kým sa objavia prvé príznaky hepatitídy C? 10 dní, šesť mesiacov alebo 10 rokov a celý ten čas človek nemusí vedieť, že je nosičom vírusu. HCV nelieta vo vzduchu, ale dlhodobo žije v zaschnutých krvných škvrnách, iných druhoch biologických tekutín pri teplote +4 °C. Infekcii v domácnosti môžete zabrániť dodržiavaním pravidiel osobnej hygieny a hygieny.

Vírusy hepatitídy C sa začali systematicky skúmať až v roku 1989 a dôkladné vyšetrenia krvi a produktov z nej (plazma, sérum) sa začali až v roku 1992. Ale ani dnes nie sú spôsoby infekcie dostatočne študované: ako dlho žije HCV mimo tela (vo vzduchu, vode) v každom jednotlivom prípade nie je s určitosťou známe.

Hlavnou ochranou pred ochorením je preto prevencia: čím menej blízkych kontaktov s cudzími ľuďmi, tým menšie riziko pre zdravie. Okrem toho starostlivo sledujte sterilitu nástrojov pri rôznych kozmetické procedúry a lekárskych procedúr.

Stále si myslíte, že poraziť hepatitídu C je nemožné?

Súdiac podľa toho, že práve čítate tieto riadky, víťazstvo v boji proti hepatitíde C ešte nie je na vašej strane...

A užili ste už toxické lieky, ktoré mali kopu vedľajších účinkov? Je to pochopiteľné, pretože ignorovanie choroby môže viesť k vážnym následkom. Únava, chudnutie, nevoľnosť a vracanie, žltkastý alebo sivastý odtieň pokožky, horká chuť v ústach, bolesti tela a kĺbov... Poznáte všetky tieto príznaky z prvej ruky?

Na hepatitídu C existuje účinný liek. Kliknite na odkaz a zistite, ako Olga Sergeeva vyliečila hepatitídu C...

Jakutina Svetlana

Expert na projekt VseProPechen.ru