Pojem farbosleposť pozná asi každý, no nie každý bude vedieť vysvetliť, čo presne znamená. Takže takmer každý verí, že farboslepí ľudia nerozlišujú farby.
Ale len málokto vie vysvetliť, ako a prečo sa to deje. A predsa je na svete niekde medzi 4-8% mužov a asi 0,5% žien, ktorí pri absolvovaní testu farbosleposti nerozlišujú jednu z troch základných alebo viacerých farieb.
Farbosleposť je zhoršené farebné videnie oka, farbosleposť: človek nevidí jednu z troch základných farieb: červenú, zelenú alebo modrofialovú. Vo veľmi zriedkavých prípadoch nemusí vidieť dve alebo všetky tri farby. Najčastejšie je červená, menej často zelená alebo červenozelená a veľmi zriedkavo modrofialová. Nerozoznateľná farba je nahradená sivou a známky farbosleposti sa dajú zistiť už v dospelosti. Takže John Dalton, ktorý prvýkrát opísal červenú slepotu u seba a svojich troch bratov a sestry na konci 28. storočia, sa o nej dozvedel vo veku 26 rokov.
Ľudské oko rozlišuje farby vďaka špeciálnemu pigmentu, ktorý sa nachádza v takzvaných čapiciach v strede sietnice. Tu sú dlhé vlnové dĺžky (červené) rozlíšené L-kužeľmi, stredné (zelené) M-kužeľmi a krátke (modré) S-kužeľmi. Neprítomnosť jedného typu kužeľov sa stáva dôvodom, že pre človeka je táto farba nahradená sivou a vízia stráca pre nás obvyklé farby.
Ak oči človeka rozlišujú všetky tri farby, ide o trichromáciu. Pri absencii jedného typu kužeľov hovoria o dvojfarebnosti.
Najčastejšie je nedostatok kužeľov na rozlíšenie červenej, takáto slepota sa nazýva protanopia. Ak sa defekt dotýka zelenej farby, ide o deuteranopiu a pri absencii S-kužeľov zodpovedných za modrofialové spektrum sa hovorí o tritanopii.
Absencia všetkých typov kužeľov je veľmi zriedkavá - tento typ defektu sa nazýva monochrómia. Táto osoba vidí iba čiernobiely obraz s rôznymi odtieňmi sivej.
V tomto prípade pacient nie vždy stráca schopnosť úplne rozlíšiť farby. V niektorých prípadoch ide o čiastočnú stratu schopnosti, častejšie sa to stane, ak sa získa dvojfarebnosť, čo je tiež možné.
Aký je rozdiel medzi ženskou a mužskou farbosleposťou?
Nápadnú väčšinu farboslepých pacientov tvoria muži. Je to spôsobené povahou ochorenia. Dichromázia je spôsobená recesívnym génom farbosleposti. Neprítomnosť jedného alebo druhého typu kužeľov je teda spôsobená defektom v chromozóme X. Zároveň u žien sa chybný chromozóm dopĺňa na úkor iného (XX), zatiaľ čo u mužov sada chromozómov (XY) takúto možnosť nemá. Preto sa verí, že choroba sa prenáša geneticky z matky na syna práve cez X chromozóm. Ženy, na druhej strane, budú najčastejšie prenášačmi choroby, ale len zriedka ochorejú. Ich videnie je narušené iba v 0,4-0,5% prípadov všetkých chorôb.
Druhy farbosleposti
Všetky vyššie uvedené sa týkajú vrodenej formy farbosleposti, ktorá je spôsobená vrodenou chybou – recesívnym génom farbosleposti. Ale okrem toho sa táto choroba dá získať. A tu je pomer mužov a žien rovnaký. Takže príznaky dichromázie (alebo monochromázie) môžu byť spôsobené nasledujúcimi faktormi:
- zmeny súvisiace s vekom: zakalenie šošovky, katarakta; tu sa najčastejšie prejavuje neúplná alebo čiastočná farbosleposť, ktorá sa časom zintenzívňuje;
- poranenie sietnice postihujúce makulu (oblasť, kde sa nachádzajú čapíky);
- užívanie určitých chemikálií, ktoré môžu ovplyvniť videnie vo všeobecnosti a najmä vnímanie farieb.
Ako sa dozvedieť o vzhľade choroby farbosleposť
Je veľmi dôležité rozpoznať farbosleposť u detí včas. Tu s najväčšou pravdepodobnosťou dôjde k porušeniu sociálnej adaptácie dieťaťa a rodičia by mu mali pomôcť. V našej spoločnosti existuje veľa značiek založených na vnímaní farieb, od banálneho semaforu až po značky na toaletách.
Pestrofarebné sú aj detské knihy a hračky, mnohé predškolské a školské vyučovacie metódy sú založené na vnímaní farby a vzťahu farby a pojmov. Preto, ak dieťa nakreslí „nesprávnu“ farbu, mali by ste určite zistiť, prečo to robí. Najjednoduchším testom je farebný výkres. Môžete teda vložiť obrázok a požiadať dieťa, aby ho skopírovalo „ako je nakreslené“. A potom objasniť, či všetko presne namaľoval. Ten istý John Dalton objavil svoj problém maľovaním červených ruží na modro.
Okrem toho existujú špeciálne metódy na testovanie farebného videnia - ide o test farebnej slepoty Rabkinovho stola (alebo ich analógom je test Ishihara).
Ich podstatou je, že pacientovi sú zobrazené špeciálne tabuľky, ktoré zobrazujú kruhy iná farba ale s rovnakou intenzitou farby.
Z kruhov rovnakej farby sa skladá číslo, geometrický útvar alebo písmeno. Ak je narušené farebné videnie, pacient nebude schopný pomenovať tie symboly, ktoré sú zobrazené v jeho slepej zóne. Teraz je na internete veľa takýchto tabuliek, ale aj keď test ukázal prítomnosť ochorenia, určite by ste mali navštíviť očného lekára. Len on môže stanoviť diagnózu.
Ak má dieťa poruchu farebného videnia, mali by ste o tom informovať jeho učiteľa v škôlke alebo škole. To výrazne uľahčí život dieťaťa v detskom kolektíve.
Ako sa lieči farbosleposť?
Tu je potrebné rozlišovať medzi vrodenou a získanou farbosleposťou. Dnes v Spojených štátoch amerických úspešne testujú na makakoch novú metódu liečby choroby, ktorá pomocou vírusu dodáva do očí potrebné čípky, čím úspešne obnovuje farebné videnie primátov. Zatiaľ sú to len testy, ktoré sa veľmi skoro začlenia do liečby ľudí. Tí, ktorí na sebe našli známky farbosleposti, by sa mali s chorobou vyrovnať a naučiť sa s ňou žiť.
vrodená farbosleposť
V súčasnosti neexistujú žiadne účinné metódy liečby vrodenej farbosleposti u mužov a žien. Korekciu menších foriem farbosleposti je možné do určitej miery vykonať pomocou špeciálnych okuliarov. Niekedy pri menších poruchách farebného videnia pomôžu jednoduché tónované okuliare (oči lepšie vidia v tlmenom svetle). V prítomnosti úplnej absencie kužeľov určitého typu je dnes nemožné obnoviť celú škálu farieb.
Farbosleposť u plodu v lone tehotnej ženy môžete zistiť testom DNA, ale neexistuje žiadny liek.
Získaná farbosleposť
Ak hovoríme o získanej forme dvojfarebnosti, potom tu predpovede nie sú vždy pesimistické. Všetko závisí od toho, čo bolo príčinou choroby.
- Ak farebná slepota vznikla v dôsledku zmien súvisiacich s vekom, potom ju s najväčšou pravdepodobnosťou nebude možné vyliečiť. Tu prírodné procesy narušia procesy vnímania svetla a kužele sa už nedokážu zotaviť. Niekedy pri výmene objektívu farebné videnie vrátil, ale nie úplne.
- Pri farbosleposti, ktorá vznikla ako reakcia na chemický liek, je možný priaznivý výsledok. Až do úplného vymiznutia farbosleposti. K tomu najčastejšie stačí zrušiť tie lieky, ktoré spôsobujú zhoršenie zraku.
- Pri traumatickej poruche farebného videnia bude všetko závisieť od stupňa poškodenia makuly (stred sietnice).
Obmedzenia spojené so zhoršeným vnímaním farieb
O obmedzeniach pre pacientov s farbosleposťou pri výbere povolania sa začalo rozprávať koncom 19. storočia, keď sa po zrážke vlaku vo Švédsku ukázalo, že príčinou katastrofy bola farbosleposť vodiča.
Dnes sa v niektorých krajinách, napríklad v Turecku, Rumunsku, nevydávajú vodičské preukazy osobám trpiacim farbosleposťou. V Rusku majú farboslepí zakázané riadiť prenajaté vozidlá, ale osobné sú povolené.
Špeciálny test farebného videnia sa pravidelne vyžaduje u osôb (mužov aj žien), ktorých odborná činnosť spojené s rozlišovaním farieb. To vám umožní včas určiť prítomnosť získanej farbosleposti a chrániť samotného zamestnanca aj tých, ktorí sú závislí na jeho činnosti.
Objektívne môže farbosleposť ovplyvniť výber povolania, kedy budúce povolanie spojené s rozlišovaním farieb a chybným farebným videním môžu viesť k nebezpečenstvu pre pacienta a ostatných. Takže s najväčšou pravdepodobnosťou budú zakázané povolania strojníka, vodiča, chemického priemyslu, medicíny a mnohých ďalších.
Farbosleposť alebo porušenie vnímania farieb je najbežnejšia u mužov. Prvýkrát toto porušenie opísal John Dalton, po ktorom bola táto črta videnia pomenovaná. Sám až do dospelosti netušil, že jeho vlastné vnímanie červenej farby nie je rovnaké ako u väčšiny ľudí. Ako farboslepí ľudia vidia farby a o rôznych druhoch farbosleposti si prečítajte v tomto článku.
Farbosleposť nebola až do jedného dňa považovaná za niečo obzvlášť nebezpečné železnice nedošlo k nehode kvôli tomu, že vodič nevnímal červenú a zelenú farbu. Odvtedy sú ľudia v profesiách, kde je to kriticky dôležité, starostlivo kontrolovaní a farbosleposť akéhokoľvek druhu sa stala neprekonateľnou kontraindikáciou.
Príčiny farbosleposti
Najčastejšie ide o vrodenú vlastnosť, je to spôsobené tým, že na sietnici sú poškodené farebne citlivé receptory – čapíky. Obsahujú vlastný typ pigmentu - červený, zelený, modrý. Ak je pigment dostatočný, vnímanie farieb človeka je normálne. Ak je ho nedostatok, tak vzniká ten či onen druh farbosleposti – podľa toho, ktorý pigment chýba.
Farbosleposť môže byť vrodená alebo získaná.
Vrodený sa prenáša cez materskú líniu cez X chromozóm. U žien môže byť poškodený jeden X chromozóm kompenzovaný úplnou sekundou, zatiaľ čo u mužov takáto možnosť kompenzácie neexistuje. Preto majú túto vlastnosť častejšie ako ženy. U žien sa farbosleposť môže vyskytnúť, ak ju má otec a matka je nositeľkou zmutovaného génu. Dá sa to preniesť aj na dieťa
Podľa štatistík existuje jeden alebo druhý typ farebnej slepoty u každého desiateho muža a u 3-4 žien z 1000.
Získané sa vyskytuje v dôsledku zmien súvisiacich s vekom, užívaním niektorých liekov alebo v dôsledku poranenia sietnice alebo očný nerv, popálenie sietnice ultrafialovým svetlom. Vyskytuje sa u žien a mužov približne rovnako. Pri tejto forme majú ľudia najčastejšie ťažkosti s vnímaním žltej a modrej farby.
Druhy farbosleposti
Ľudia s normálnym vnímaním farieb majú často otázku - ako farboslepí vidia farby, ako sa im javí svet. Všetko závisí od toho, akú farbosleposť má človek. Niekedy je jeho svet tiež plný farieb, no nevníma sa len jedno farebné spektrum, prípadne je jeho videnie zdeformované na nepoznanie.
Podľa toho, ktorý pigment chýba, vznikajú rôzne poruchy vnímania farieb, pri ktorých človek nedokáže rozlíšiť tú či onú farbu.
Achromasia a Monochromsia
Ak v čapiciach nie je vôbec žiadny pigment všetkých farieb, oko vidí len odtiene čiernej a bielej a farebné videnie nie je vôbec žiadne. Toto je najvzácnejšia forma farbosleposti. Človek rozlišuje farby iba podľa ich jasu a sýtosti. Ilustráciou tohto vnímania môže byť čiernobiela fotografia alebo staré čiernobiele filmy.
Existuje aj monochromázia - pigment je prítomný iba v jednom z kužeľov. Ide o formu farbosleposti, pri ktorej sú všetky farby vnímané ako jednofarebné pozadie, najčastejšie červené. V tomto prípade človek vidí oveľa viac odtieňov tejto farby ako pri normálnom videní – ide o kompenzačnú funkciu mozgu. Ako príklad môžu poslúžiť aj staré fotografie, na vývoj ktorých bol do činidiel pridaný nejaký druh farby. Potom človek nevníma sivé odtiene ani počas dňa, sú vidieť v rovnakej farebnej schéme, ktorá je prítomná v kuželi.
dichromázia
S touto patológiou človek počas dňa rozlišuje dve farby. Táto patológia je tiež rozdelená na poddruhy
Protanopia
Keď červená nie je rozlíšená, a všetky odtiene v danom farebnom rozsahu. Patológia sa nazýva protanopia.
Táto situácia je pre človeka na ceste plná nebezpečenstva - jednoducho nemusí rozumieť semaforom. Táto patológia je najbežnejšia a namiesto červenej farby oko vníma farbu blížiacu sa žltej. Zároveň žltá zostáva žltá. Niekedy oko vidí sivú namiesto červenej, ako to urobil sám Dalton – vysvetlili mu, že jeho obľúbené tmavosivé sako je v skutočnosti bordové.
Deuteranomália
Keď nerozlišujú zelená farba. Táto patológia sa nazýva deuteranomália.
Táto patológia je pomerne zriedkavá, najčastejšie je objavená náhodou. Svet pre človeka s deuteranopiou vyzerá nezvyčajne pre normálne vnímanie farieb – zelené tóny sa miešajú s červenou a oranžovou a červené so zelenou a hnedou. Preto červený západ slnka v jeho ponímaní vyzerá ako modrý, zelené listy sa tiež javia ako modré alebo tmavohnedé.
Tritanopia
Keď nevidíš modrú. Tento stav sa nazýva tritanopia.
Toto je najzriedkavejšia patológia, pri ktorej človek nedokáže rozlíšiť farby v modro-žltej a fialovo-červenej. V tomto prípade modrá a žltá farba vyzerajú rovnako a fialová je identická s červenou. Väčšina ľudí však rozlišuje fialovú od zelenej. Táto patológia je najčastejšie vrodená. Pri tomto type farbosleposti má človek najčastejšie aj oslabené videnie za šera. Ale inak je oko zdravé, zraková ostrosť nie je narušená.
Anomálna trichromázia
Keď má človek dostatok všetkých pigmentov v čapiciach, vtedy sa stav vnímania farieb nazýva trichromázia, pričom farbosleposť nemá a v tomto smere je jeho zrak zdravý.
K porušeniu dochádza aj vtedy, keď všetky pigmenty rovnomerne chýbajú - potom farby pre farboslepých zostávajú v tlmených tónoch, nie tak jasné a nasýtené a niektoré odtiene sa mu stanú nedostupnými. Je to tiež pomerne zriedkavý typ farbosleposti. Nedávne štúdie ukázali, že niečo také je vidieť svet psov.
Ľudia s poruchami vnímania červenej a zelenej farby sú schopní vnímať veľa odtieňov khaki, ktoré sa pri normálnom vnímaní farieb javia ako rovnaké šedé.
Toto je patológia, v ktorej človek vidí všetko v modrých tónoch.
Toto je veľmi zriedkavá patológia, vždy získaná. Vzniká pri poranení oka, najčastejšie po odstránení šošovky, takže do sietnice vstupuje veľa krátkych svetelných lúčov. To značne komplikuje vnímanie červených a zelených odtieňov. Môže sa vyskytnúť aj pri zápale sietnice. Stáva sa, že takéto vnímanie farieb u človeka je znížené a zraková ostrosť je nízka.
Ide o podobnú chorobu, tiež vždy získanú.
Pri tomto ochorení oko stráca schopnosť vidieť farby červeného a modrého spektra, vníma sa len zelená. Vyskytuje sa pri rôznych organická otrava organizmu, s dystrofickými a zápalovými javmi v sietnici. Súčasne sa môže zhoršiť stav človeka, zúžiť sa vnímanie zelených odtieňov, môže sa znížiť zraková ostrosť a môže sa vyskytnúť intolerancia na jasné osvetlenie.
Podliehajú tomu hlavne muži.
Existuje aj taký dočasný a rýchlo prechádzajúci stav ako erytropsia - s ňou človek vidí všetko v červených farbách.
V čom biela farba vnímaná ako žltkastá. Tento stav nastáva po operáciách očí, pri „snehovej“ slepote u lyžiarov a horolezcov – je známa aj ako „snehová slepota“, keď je rohovka vystavená ultrafialovému žiareniu (napríklad pri kremeňovaní miestnosti). Rýchlo prechádza sám, nevyžaduje sa žiadna liečba. Ak takáto vízia nezmizne do niekoľkých dní, musíte kontaktovať oftalmológa a niekoľko dní nosiť dobré slnečné okuliare.
Diagnostika
Identifikácia farebnej slepoty u človeka sa často získava takmer náhodou počas vyšetrení u oftalmológa. Na tento účel sa používajú špeciálne tabuľky a testy, ktoré pomáhajú identifikovať stupeň farebnej slepoty a jej typ - pseudo-izochromatické tabuľky Stilling, Ishihara, Schaaf, Fletcher-Gambling, Rabkin. Najbežnejšie metódy samotestovania sú založené na vlastnostiach farby a sú súborom kruhov, ktoré sa mierne líšia farbou a sýtosťou. V tabuľke sú pomocou týchto kruhov čísla zašifrované, geometrické obrazce, písmená atď. Rozlíšiť ich dokáže len človek s normálnym vnímaním farieb. Ľudia s patológiou v týchto tabuľkách uvidia ďalšie zašifrované znaky, ktoré sú pre normálne videnie nedostupné.
Kvalitu a objektivitu testu však môže ovplyvniť veľa faktorov – vek, únava očí, osvetlenie v kancelárii, celkový stav subjektu. A hoci sú tieto tabuľky celkom spoľahlivé, v prípade potreby je potrebná hlbšia kontrola, napríklad pomocou špeciálneho zariadenia - anomaloskopu. Pri tomto teste je osoba požiadaná, aby vybrala farby, ktoré sú v rôznych zorných poliach.
Farboslepé deti
Je veľmi dôležité diagnostikovať farbosleposť u detí - a čo najskôr. Kvôli tejto vlastnosti videnia dieťa nedostáva všetky potrebné informácie o svete okolo seba, čo negatívne ovplyvňuje jeho vývoj. Náročnosť spočíva aj v tom, že deti do 3-4 rokov nevedia farby vedome pomenovať a je potrebné ho naučiť ich správne určovať ešte pred týmto vekom. Preto treba deti sledovať - hlavne ako kreslia. A ak dieťa neustále robí chyby pri kreslení známych objektov prírody - napríklad kreslí trávu červenou farbou a slnko modrou, je to dôvod na podozrenie, že má farbosleposť. Je pravda, že potvrdenie tohto môže trvať niekoľko rokov.
Liečba
K dnešnému dňu je nemožné vyliečiť vrodenú farbosleposť. Ide o doživotnú vlastnosť, ale prebieha výskum a vyvíjajú sa metódy (zatiaľ len v počítačovej verzii) na implantáciu potrebného pigmentu do čapíkov. Vyvíjajú sa aj špeciálne okuliare, ktoré môžu farboslepému pomôcť vidieť svet v „správnych“ farbách.
So získanou farbosleposťou je toto ochorenie najčastejšie liečiteľné. To platí najmä pre užívanie liekov - stačí ich zrušiť a po určitom čase sa obnoví vnímanie farieb.
- Ide o vrodenú, menej často získanú patológiu zraku, ktorá sa vyznačuje abnormálnym vnímaním farieb. Klinické príznaky závisí od formy ochorenia. Pacienti v rôzneho stupňa strácajú schopnosť rozlišovať jednu alebo viac farieb. Diagnóza farbosleposti sa vykonáva pomocou testu Ishihara, testu FALANT, anomaloskopie a Rabkinových polychromatických tabuliek. špecifické metódy liečba nebola vyvinutá. Symptomatická terapia je založená na používaní okuliarov so špeciálnymi filtrami a kontaktných šošoviek na korekciu farbosleposti. Alternatívna možnosť je použitie špeciálnych softvér a kybernetické zariadenia na prácu s farebnými obrázkami.
Všeobecné informácie
Získaná forma ochorenia je spojená s poškodením okcipitálneho laloku mozgu v dôsledku traumy, benígnych alebo malígnych novotvarov, mŕtvice, syndrómu po otrase mozgu alebo degenerácie sietnice, expozície ultrafialové žiarenie. Farbosleposť môže byť jedným z príznakov vekom podmienenej degenerácie makuly, Parkinsonovej choroby, šedého zákalu alebo diabetickej retinopatie. Dočasná strata schopnosti rozlišovať farby môže byť spôsobená otravou alebo intoxikáciou.
Príznaky farbosleposti
Hlavným príznakom farbosleposti je neschopnosť rozlíšiť jednu alebo druhú farbu. Klinické formy choroby: protanopia, tritanopia, deuteranopia a achromatopsia. Protanopia je typ farbosleposti, pri ktorej je narušené vnímanie červených odtieňov. Pri tritanopii pacienti nerozlišujú modrofialovú časť spektra. Deuteranopia sa zase vyznačuje neschopnosťou rozlíšiť zelenú farbu. V prípade úplného nedostatku schopnosti vnímania farieb hovoríme o achromatopsii. Pacienti s touto patológiou vidia všetko čierne na bielom.
Najčastejšie sa však vyskytuje porucha vnímania jednej zo základných farieb, čo naznačuje abnormálnu trichromáciu. Trichromáty s protanomálnym videním na diferenciáciu žltá farba potrebujú väčšiu sýtosť červených odtieňov v obraze, deuteranomály - zelené. Dichromáty zasa vnímajú stratenú časť farebnej škály s prímesou zachovaných spektrálnych odtieňov (protanopy - so zelenou a modrou, deuteranopy - s červenou a modrou, tritanopy - so zelenou a červenou). Rozlišuje sa aj červeno-zelená slepota. Pri vzniku tejto formy ochorenia zohrávajú kľúčovú úlohu geneticky viazané mutácie. Patologické oblasti genómu sú lokalizované na X chromozóme, takže muži častejšie ochorejú.
Diagnóza farbosleposti
Na diagnostiku farbosleposti v oftalmológii sa používa farebný test Ishihara, test FALANT, štúdia využívajúca anomaloskop a Rabkinove polychromatické tabuľky.
Ishihara Color Test obsahuje sériu fotografií. Každá z kresieb zobrazuje škvrny rôznych farieb, ktoré spolu vytvárajú určitý vzor, ktorého časť pacientom vypadáva z dohľadu, takže nevedia pomenovať, čo je presne nakreslené. Súčasťou testu je aj obraz obrazcov – arabské číslice, jednoduché geometrické symboly. Pozadie figúrky tohto testu sa len málo líši od hlavného pozadia, takže pacienti s farbosleposťou často vidia len pozadie, pretože je pre nich ťažké odlíšiť drobné zmeny farby. Deti, ktoré nerozlišujú čísla, môžu byť vyšetrené pomocou špeciálnych detských kresieb (štvorec, kruh, auto). Princíp diagnostiky farbosleposti podľa Rabkinových tabuliek je podobný.
Vykonanie anomaloskopie a FALANT-testu je opodstatnené iba v špeciálnych prípadoch (napríklad pri uchádzaní sa o prácu so špeciálnymi požiadavkami na farebné videnie). Pomocou anomaloskopie je možné nielen diagnostikovať všetky typy porúch vnímania farieb, ale aj študovať vplyv úrovne jasu, trvania pozorovania, prispôsobenia farieb, tlaku a zloženia vzduchu, hluku, veku, školenia o rozlišovaní farieb a vystavenie lieky na fungovanie receptorového aparátu. Táto technika sa používa na stanovenie noriem vnímania a rozlišovania farieb s cieľom posúdiť profesionálnu vhodnosť v určitých oblastiach, ako aj kontrolovať liečbu. Test FALANT sa používa v Spojených štátoch na skríning kandidátov vojenská služba. Ak chcete prejsť testom na určitú vzdialenosť, je potrebné určiť farbu vyžarovanú majákom. Žiara majáka vzniká spojením troch farieb, ktoré sú trochu stlmené špeciálnym filtrom. Farboslepí jedinci nevedia pomenovať farbu, ale ukázalo sa, že 30% pacientov mierna forma choroby sú úspešne testované.
Vrodenú farbosleposť možno diagnostikovať v neskorších štádiách vývoja, pretože pacienti často pomenúvajú farby, ktoré nie sú tak, ako ich vidia v súvislosti so všeobecne uznávanými pojmami (tráva je zelená, obloha modrá atď.). Pri zaťaženej rodinnej anamnéze je potrebné čo najskôr absolvovať vyšetrenie u očného lekára. Hoci klasická forma ochorenia nie je náchylná na progresiu, ale so sekundárnou farbosleposťou spôsobenou inými ochoreniami zrakového orgánu (katarakta, vekom podmienená degenerácia makuly diabetická neuropatia), existuje tendencia k rozvoju krátkozrakosti a dystrofických lézií sietnice, preto je potrebná okamžitá liečba základnej patológie. Farbosleposť neovplyvňuje ostatné vlastnosti zraku, preto zníženie zrakovej ostrosti alebo zúženie zorného poľa v geneticky podmienenej forme nie je spojené s týmto ochorením.
Ďalšie štúdie sú indikované v prípade získaných foriem ochorenia. Hlavná patológia, ktorej príznakom je farebná slepota, môže viesť k porušeniu iných vizuálnych parametrov, ako aj vyvolať vývoj organických zmien. očná buľva. Preto sa pacientom so získanou formou odporúča podstúpiť
V niektorých prípadoch je možné eliminovať príznaky získanej poruchy farebného videnia po vyliečení základného ochorenia (neurochirurgická liečba poškodenia mozgu, chirurgická intervencia na odstránenie šedého zákalu atď.).
Prognóza a prevencia farbosleposti
Prognóza farbosleposti pre život a pracovnú kapacitu je priaznivá, ale túto patológiu zhoršuje kvalitu života pacienta. Diagnóza farbosleposti obmedzuje výber povolania v oblastiach, kde hrá rolu vnímanie farieb. dôležitá úloha(vojenský personál, vodiči úžitkových vozidiel, lekári). V niektorých krajinách (Turecko, Rumunsko) je zakázané vydať vodičský preukaz pacientom s farbosleposťou.
špecifické preventívne opatrenia na prevenciu tejto patológie nebola vyvinutá. Nešpecifická profylaxia spočíva v konzultácii s genetikom rodín s úzko spriaznenými manželstvami pri plánovaní tehotenstva. Pacienti s diabetes mellitus a progresívnym šedým zákalom musia byť dvakrát ročne vyšetrení oftalmológom. Pri výučbe dieťaťa s poruchou vnímania farieb v základných ročníkoch je potrebné používať špeciálne materiály (tabuľky, mapy) s kontrastnými farbami.
Medzi rôznymi oftalmickými ochoreniami zostáva farbosleposť jednou z najbežnejších. Podobná patológia sa môže vyskytnúť u ľudí v rôzneho veku. V dôsledku toho nedokážu rozlíšiť určité farby. Z tohto dôvodu nie je človek schopný vidieť určité predmety v presnej farbe, čo komplikuje život.
Definícia choroby
Farebná slepota je patologický proces, ktorý vedie k porušeniu normálne vnímanie určité farby. Patológia je spravidla geneticky podmienená, ale môže sa vyskytnúť na pozadí, optický nerv.
Sietnica orgánu videnia je vrstva nervových buniek, ktoré sú schopné vnímať svetelné lúče a potom posielať informácie prijaté cez zrakový nerv do mozgu.
Prvýkrát túto chorobu podrobne opísal John Dalton, ktorý sám nedokázal rozlíšiť farby červeného spektra. Túto poruchu zraku v sebe objavil až vo veku 26 rokov, z čoho vznikla malá publikácia, v ktorej podrobne opísal príznaky poruchy. Pozoruhodné je, že aj dvaja z jeho troch bratov a sestier mali odchýlky v tomto farebnom spektre. Po vydaní knihy sa v medicíne na dlhú dobu ustálil pojem „farebná slepota“, ktorý túto patológiu popisuje nielen červenou, ale aj modrou a zelenou farbou.
Typy a klasifikácie
Dôvodom porušenia vnímania farieb je odchýlka v práci sietnice. V jej centrálnej časti, makule, sa nachádzajú farebne citlivé receptory, ktoré sa nazývajú čapíky. Celkovo existujú tri typy kužeľov, ktoré reagujú na konkrétne farebné spektrum. Normálne fungujú hladko a človek plne rozlišuje všetky farby a odtiene, ich priesečník. Ak dôjde k porušeniu jedného z typov, pozoruje sa jeden alebo iný typ farebnej slepoty.
Existuje úplná a čiastočná slepota podľa určitého spektra. Napríklad tritanopia - úplná absencia kužeľov zodpovedných za vnímanie modrej, tritanomália - čiastočná absencia kužeľov, keď človek vidí modrú ako tlmenú farbu.
Na genetickej úrovni, ak existuje nosič farbosleposti, potom to vedie k narušeniu produkcie jedného alebo viacerých farebne citlivých pigmentov. Tí, ktorí vidia iba dve z troch farieb, sa nazývajú dichromáty. Ľudia s úplnou sadou kužeľov sú trichromáty.
Spočiatku klasifikované podľa typu získania choroby: vrodené a získané.
Vrodené
Tento typ farbosleposti spravidla postihuje obe oči, nemá tendenciu postupovať a pozoruje sa hlavne u mužov, pretože. dedí sa cez chromozóm X z matky na syna.
Táto forma farbosleposti je bežnejšia u mužov ako u žien.
Pre ženy je charakteristické otcovské dedičstvo po matke otca a jeho starej mamy.
Štatistiky hovoria, že výskyt farbosleposti u žien je 0,4% a u mužov - 2-8%.
Vrodená farbosleposť sa delí na trichromáziu a dichromáziu:
- Trichromázia je abnormalita, pri ktorej je fungovanie všetkých troch typov kužeľov zachované, ale výrazne znížené. S touto anomáliou je zavedené rozpoznávanie farieb, ale väčšina odtieňov sa nedá rozlíšiť.
- Dichromázia je charakterizovaná absenciou alebo zastavením fungovania jedného typu kužeľa.
- Achromasia (achromatopsia alebo monochromasia) je diagnostikovaná, keď osoba úplne nerozlišuje všetky tri farebné spektrá. Jeho vízia je obmedzená výlučne na čiernu a bielu. Pomerne zriedkavá odchýlka a je pozorovaná iba v 0,2% prípadov.
Druhy farbosleposti
Dichromázia sa delí na protanopiu, deutranopiu a tritanopiu.
- Deuteranopia je neschopnosť rozlišovať farby a odtiene zelenej.
- Tritanopia je neschopnosť vidieť farby a odtiene modrého spektra.
- Protanopia je nedostatok vnímania farieb a odtieňov červeného spektra.
aj v lekárska prax sa stretávame s pojmom „abnormálna trichomátia“. Tento názov označuje zníženie, ale nie absenciu vnímania určitého spektra farieb, ako bolo napísané skôr, a rozlišujú sa tieto odchýlky:
- protanomália, založená na protanopii, porušení vnímania červenej;
- tritanomália - modrá;
- deuteranomália - zelená.
Prečítajte si, ako určiť oddelenie sietnice.
Môže sa získať abnormálna trichomátia.
Vrodená farbosleposť nie je liečiteľná a ovplyvňuje život pacienta len z hľadiska voľby povolania. Táto patológia nespôsobuje žiadne špecifické ochorenia, rovnako ako zdravotné postihnutie nie je preukázané. Jedinou výnimkou môže byť monochromatický článok.
Prečítajte si tiež, ako požiadať o zrakové postihnutie.
Zapnuté tento moment prebieha výskum v oblasti liečby farbosleposti a zatiaľ jediným spôsobom nápravy anomálie je použitie špeciálnych okuliarov. Ale opäť, ich pôsobenie je dosť ťažké opísať, pretože farboslepý človek nie je schopný určiť jednu alebo druhú farbu v závislosti od typu odchýlky.
Získané
Táto forma farbosleposti je charakterizovaná poškodením sietnice zrakového orgánu alebo zrakového nervu. Choroba je diagnostikovaná rovnako u žien aj u mužov. Vplyv na rozvoj získanej farbosleposti môže poškodiť sietnicu ultrafialovým svetlom, traumou hlavy, recepciou lieky. Pre získanú formu farbosleposti sú ťažkosti spojené s rozlišovaním medzi žltou a modrou. Katarakta môže tiež viesť k rozvoju tejto patológie.
Zistite, ako porozumieť katarakte podľa znakov.
Získaná farbosleposť sa delí na:
- Xanthopsia je odchýlka, pri ktorej človek vidí svet v žltých odtieňoch. Patológia je založená na takých minulých ochoreniach, ako je žltačka (ukladanie bilirubínu v tkanivách oka v dôsledku ťažkého stupňa), ateroskleróza, intoxikácia liekmi atď.
- Erytropsia je charakteristická patológia pre ľudí trpiacich chorobami sietnice (odlúčenie, dystrofia), kedy je svet prezentovaný v červených odtieňoch v dôsledku nadmerného množstva červených teliesok na povrchu makuly.
- Trianotopia - často sa vyskytuje u ľudí trpiacich šerosleposťou. Šišky zodpovedné za modrú farbu sú poškodené.
Táto forma ochorenia môže byť v niektorých prípadoch liečená úplným odstránením príčiny jej výskytu.
Diagnostické metódy
Jedna z najznámejších metód diagnostiky farbosleposti zostáva polychromatická. Tabuľky obsahujú viacfarebné kruhy rovnakého jasu. Rôzne čísla a geometrické obrazce sú na obrázkoch tvorené kruhmi rovnakého odtieňa. Podľa počtu a farby postáv definovaných osobou možno posúdiť stupeň a typ farbosleposti.
Rabkinov stôl
Môžete použiť jednoduchšie stoly Stilling, Yustova a Ishihara. Boli získané výpočtom, nie experimentálne. Lekári používajú Holmgrenovú metódu. Podľa neho je potrebné rozobrať pradienka s viacfarebnými vlnenými niťami podľa troch hlavných farieb.
A tiež o tom, kde môžete vyliečiť retinálnu dystrofiu.
Video
závery
Daltonizmus je nebezpečná choroba, čo človeku neumožňuje úplne rozlíšiť farby. Z tohto dôvodu je narušený jeho obvyklý rytmus života. Je možné liečiť farbosleposť. Tu je ale potrebné stavať na stupni a type patologický proces. Existujú formy ochorenia, ktoré nie sú prístupné terapii a pacientovi zostáva len zmieriť sa s diagnózou a prispôsobiť sa novému životu.
Tabuľky na kontrolu zraku pre farbosleposť sú umiestnené na.
Zvláštnosť zrakový prístrojĽudia majú schopnosť rozlišovať farby. To pridáva do našich životov emócie, hrá ochrannú úlohu a umožňuje vykonávať plnohodnotné činnosti v takých odvetviach, ako je chemický, dopravný a medicínsky.
Proces vnímania farieb začína v sietnici v dôsledku prítomnosti špeciálnych buniek - kužeľov. Obsahujú pigment fotopsín, ktorý po vystavení svetlu spúšťa fotochemickú reakciu.
Svetlo je vlna rôznych dĺžok. Vlnová dĺžka určuje, ktorá farba bude vnímaná. Ľudské oko vníma svetelné vlny v rozsahu vlnových dĺžok 380-750 nm. Najdlhšie vlnové dĺžky teda spôsobujú vnímanie červenej, najkratšie vlny – modrej a fialovej, ostatné farby – medzi nimi.
Farebne vnímajúce prvky - šišky - sú troch druhov, podľa pigmentu pre vnímanie toho, ktorá farba v nich prevláda. To znamená, že každý kužeľ vníma farby celého spektra, ale v inej miere (modrá, zelená, červená) a keď sa „zmiešajú“, vytvorí sa konečný farebný vnem.
Preto je ľudské farebné videnie trichromatické: všetky tóny a odtiene vnímané okom sa získavajú iba vďaka trom farbám.
Chorobu prvýkrát opísal v roku 1794 John Dalton, ktorý sám a dvaja jeho bratia trpeli poruchou farebného videnia dvoch farieb (zelenej a červenej). Uvedomil si to vo veku 26 rokov a opísal to v malá kniha. Potom bol termín „farebná slepota“ priradený k stavom spojeným so zhoršeným vnímaním farieb.
Príčiny
Príčiny získanej farbosleposti môžu byť zmeny súvisiace s vekom, niektoré choroby (retinopatia) a poranenia očí, užívanie niektorých liekov, otravy, intoxikácie.
vrodená farbosleposť dedičné ochorenie. Poruchy vnímania farieb sú spojené s chromozómom X, preto je u mužov 20-krát častejší, keďže majú jeden chromozóm X. U žien sa vďaka druhému chromozómu X vo väčšine prípadov defekt kompenzuje, a klinické prejavy iba 0,4 % má farbosleposť (na rozdiel od 2 – 8 % u mužov). Farbosleposť sa dedí z matky, ktorá je nositeľkou abnormálneho génu, na svojho syna.
Klasifikácia
Môže byť vrodená alebo získaná, úplná alebo čiastočná. Posledný druh je tiež rozdelený na poddruhy v závislosti od vnímania toho, ktoré farby sú narušené:
- Získané nie je spojené s dedičnosťou, objavuje sa pri určitých ochoreniach oka a iných telesných systémov.
- Vrodená je spojená s génovou anomáliou, môže byť úplná (narušenie vnímania všetkých farieb v dôsledku úplnej absencie pigmentu) a čiastočná:
- Abnormálna trichromázia - v dôsledku zníženia obsahu jedného pigmentu je oslabené vnímanie zodpovedajúcej farby: červená - protanomália; zelená - deuteranomália; modrá - tritanomália.
- Pri dichromácii jeden z pigmentov už úplne chýba, v dôsledku čoho sa pozoruje pre túto farbu: červená - protanopia; zelená - deuteranopia; modrá - tritanopia.
Symptómy
Pri získanej forme ochorenia človek zvyčajne vidí obraz namaľovaný jednou farbou, zatiaľ čo vnímanie iných farieb tiež klesá. Proces je často jednostranný – podľa postihnutého oka. Porušenia sú zvyčajne premenlivé, majú rôznu intenzitu prejavu. Typický príklad: ak je oko s rozšírenou zrenicou vystavené veľmi jasnému svetlu, možno pozorovať erytropiu (všetko vidieť na červeno). A šošovka odďaľuje časť lúčov krátkou vlnovou dĺžkou a pri jej odstránení sa pozoruje cyanopsia - vízia všetkého v modrom.
Vrodená farbosleposť má trvalé prejavy v podobe zhoršeného vnímania jednej alebo viacerých farieb.
Zo všetkých porúch vnímania farieb sú najčastejšie anomálna trichromázia, medzi ktorými prevláda zhoršené vnímanie červenej. Táto farba je vnímaná ako čierna, hnedá, tmavošedá.
Zelená farba je vnímaná v tónoch od svetlo oranžovej po červenú.
Fialová a modrá nadobúdajú odtiene červenej a zelenej.
O totálne porušenie Vnímanie jednej z farieb je vnímané ako odtiene šedej.
Plná (pre všetky farby) farba je extrémne zriedkavá.
Diagnostika
IN detstva je ťažké diagnostikovať, pretože dieťa nie vždy rozumie tomu, čo sa s ním deje, čo od neho chcú, nepozná názvy písmen a predmetov, ktoré je potrebné označiť. Z tohto dôvodu môžu nastať problémy s výsledkami v škole a vo vzťahoch s dospelými a rovesníkmi. Dôvodom kontroly videnia na anomálie vnímania farieb u detí je ich prítomnosť u iných príbuzných.
Často ľudia zistia, že majú tento problém už v dospelosti.
Na diagnostiku farbosleposti sa používajú rôzne tabuľky a testy, máme najčastejšie sady špeciálnych tabuliek Rabkin v počte 27 kusov (hlavná sada). Ak existujú odchýlky, na objasnenie sa používa súbor 48 tabuliek. Tabuľky sú kresby pozostávajúce z mnohých malých kruhov rôznych odtieňov a z týchto kruhov sa vďaka ich určitému odtieňu vytvára obraz - písmená, čísla, čísla, ktoré musí subjekt pomenovať.
Metóda využívajúca Rabkinove tabuľky umožňuje identifikovať typ farebnej anomálie a stupeň jej závažnosti.
Ak dôjde k anomálii vo vnímaní farieb, pacient vidí zodpovedajúcu tabuľku ako homogénnu, nerozlišuje medzi symbolmi, ktoré sú v nej obsiahnuté.
Štúdia sa vykonáva v pokojnom prostredí, za prítomnosti dostatočného osvetlenia miestnosti, svetlo by malo byť rozptýlené. Subjektu sa na niekoľko sekúnd ukáže jeden zo stolov vo vzdialenosti asi 1 meter, potom sa mu povie, aby pomenoval, čo je na ňom zobrazené.
V detskej praxi je možné použiť sady rôznofarebných hračiek, predmetov, pričom dieťa nesmie zobrazený predmet pomenovať, ale pohybovať ukazovátkom po jeho obrysoch, ak ho vidí.
Prevencia
Pri získanej farbosleposti ide o včasnú liečbu ochorení očí a iných telesných systémov.
Prevencia vrodená forma neexistuje, keďže je výsledkom genetickej anomálie.
Liečba
Prejavy získanej farbosleposti sú spočiatku nestabilné a premenlivé, korigované liečbou základného ochorenia.
Vrodené - nevyliečiteľné. Na malú korekciu možno použiť špeciálne (určitým spôsobom zafarbené). kontaktné šošovky a okuliare, ich nevýhodou je však skreslenie predmetov a neúplná korekcia farieb.
Najnovší vývoj amerických vedcov – okuliare so špeciálnymi viacvrstvovými neodýmovými šošovkami zlepšujú identifikáciu odtieňov zelenej a červenej.
Budúca perspektíva - Genetické inžinierstvo. V roku 2009 sa uskutočnili pokusy na opiciach, kedy sa pomocou umelo vytvoreného vírusu zaviedol do buniek sietnice gén zodpovedný za produkciu požadovaného pigmentu a po niekoľkých týždňoch vnímanie „chýbajúcej“ farby sa stalo možným.
Predpoveď
Pri získanej farbosleposti - priaznivej, choroba postupuje pomaly, ale pri liečbe základného ochorenia sa prejavy znižujú, vnímanie farieb sa môže plne obnoviť.
Vrodená farbosleposť nepodlieha liečbe, porušenia zostávajú nezmenené počas celého života. Pacienti sa prispôsobujú rozlišovaniu farieb pre nich nedostupných.
Aktuálna situácia vo svete
Samozrejme, zhoršené vnímanie farieb znižuje kvalitu života, spôsobuje určité nepríjemnosti a obmedzuje profesionálne možnosti. V prvom rade ide o získanie vodičského preukazu a prácu v niektorých odvetviach. Farboslepí dostávajú vodičský preukaz kategórie A a B, ale s obmedzením – zákazom zamestnania. To znamená, že riadenie osobnej dopravy je povolené, preprava cestujúcich a tovaru je zakázaná.
V krajinách EÚ sa farboslepým vydávajú vodičské preukazy bez obmedzenia a v Rumunsku nemajú farboslepí oprávnenie viesť vozidlá vôbec.
Profesijné obmedzenia platia aj pre zvyšok dopravného priemyslu (letectvo, lodná doprava, železničná doprava), chemický a vojenský priemysel, polygrafiu a niektoré medicínske odbory. Je to spojené s potenciálne nebezpečenstvo pre život a zdravie. Tieto osoby musia byť pri absolvovaní lekárskej prehliadky testované na porušenie vnímania farieb.
Ak ste našli príznaky porušenia vnímania farieb, určite kontaktujte očného lekára, ktorý vykoná presnú diagnózu. Osoby trpiace farbosleposťou by nemali strácať ostražitosť Každodenný život, nemali by ste zanedbávať ani zákazy práce v určitých odbornostiach - napriek zdanlivej adaptácii to môže skôr či neskôr viesť k úrazu alebo inému vážnemu problému.
Našli ste chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter