- Bu bulaşıcı olmayan hastalık Kronik seyreden üst solunum yolu ve boğulma atakları şeklinde kendini gösterir bronkospazm nedeniyle gelişir. Bu patolojinin tedavisi, karmaşıklık ve derecelendirme ilkelerini içermelidir ve gelişen nöbetlerin sıklığına bağlıdır.
İlaçlar için iki gruba ayrılabilen ilaçlar kullanılır: ilaçlar acil Bakım ortaya çıkan bronşiyal spazmı durdurmak ve hastalığın seyrini ve alevlenme sıklığını kontrol etmenizi sağlayan ilaçlar.
Nöbeti hafifletmek için
Tedavi sırasında bronkodilatatör tedavi semptomatiktir ve hastalığın seyrini ve alevlenme sayısını etkilemez, ancak boğulma semptomlarını etkili bir şekilde giderir.
Bronkodilatörlerin kullanım sıklığı, patolojinin ciddiyetine bağlı olarak günde 2-3 kez ile birkaç haftada 1 kez (gerektiği gibi) arasında değişir ve temel tedavinin etkinliğinin bir göstergesidir. İstenilen etkinin başlama hızı için bu ilaçlar inhalasyon şeklinde kullanılır.
REFERANS! Yetişkinlerde bir hastalığı nasıl ve ne ile tedavi etmenin mümkün olduğunu seçerken, bazı ilaçların geceleri kötüleşen nefes darlığını tedavi etme özelliklerine sahip olduğu akılda tutulmalıdır.
Bronkospazmı gidermek için kullanılır aşağıdaki gruplar ilaçlar:
- Kısa etkili ve uzun etkili beta-2 agonistleri. Bu grubun bileşiklerinin terapötik etkisi, aktif maddenin duvarlarda bulunan beta-2-adrenerjik reseptörlerle etkileşiminden kaynaklanmaktadır. bronş ağacı, pürüzsüz gevşeme ile sonuçlanır kas lifleri, bronşların lümenini genişletir ve iyileştirir hava iletimi. Ayrıca akciğerlerin yaşamsal kapasitesini biraz artırır.
- teofilinler. Teofilinler astım krizini hafifletmek için kullanılır. Hızlı hareket. Adenozin reseptörleri ile bağlantı nedeniyle duvarların düz kas liflerinin gevşemesi sağlanır. iç organlar, bronşlar dahil, solunum kaslarının tonusunda artış ve genişleme kan damarları kandaki oksijen miktarını artıran akciğerlerde. Teofilinler ayrıca aktif proteinlerin vücuttan salınmasını da engeller. Mast hücreleri, bu da bronşların daha fazla şişmesini ve spazmını önler.
- Antikolinerjikler. Bu ilaçların etki prensibi bağlantıya dayanmaktadır. aktif madde m-kolinerjik reseptörler ile ilaç, bronş duvarının kas bileşeninin tonunun azalması nedeniyle sinir uyarılarının geçişini bloke eder ve durdurur, gevşer ve refleks kasılmasını bastırır. Antikolinerjikler ayrıca mukosiliyer klirens üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir, bu da spazm giderildikten sonra balgam akıntısını kolaylaştırır.
salbutamol
Seçici beta-2-adrenerjik reseptör agonistlerine aittir ve miyokardiyumda bulunan reseptörlere bağlanmadan bronş duvarının düz kas bileşenini etkiler.
İnhalasyon formunda mevcuttur ve etkili araç Terapötik yanıt kullanımdan 3-5 dakika sonra geliştiğinden akut spazmın giderilmesi için.
Salbutamolün etki süresi 4-6 saattir (kısa etkili bronkodilatör).
Bir astım atağını hafifletmek ve ayrıca bir alerjenle temas veya artan fiziksel aktivite ile ilişkili gelişimini önlemek için kullanılır.
ÖNEMLİ! Erken dönemde kontrendikedir çocukluk(2 yaşın altında) ve bileşimin bir parçası olan herhangi bir bileşene karşı alerjik reaksiyonların varlığında. Dekompanse kalp, karaciğer veya böbrek yetmezliği, kalp kusurları, feokromositoma ve tirotoksikozdan muzdarip kişilere dikkatle reçete edilir.
Referans! Annenin vücuduna olan yararı aşması durumunda hamilelik ve emzirme döneminde kullanılmasına izin verilir. olası risk bir çocuk için
İlacın yetişkinlerde uygulama yöntemi: Günde 4 defaya kadar 2 inhalasyon dozu (200 mcg). Fiziksel eforla ilişkili bronkospazm gelişimini önlemek için: Egzersizden 15-20 dakika önce 1-2 inhalasyon.
Berotek
İlaç listesinde, bir Alman ilaç şirketi tarafından üretilen kısa etkili inhale beta-2-agonist yer almaktadır. Etki inhalasyondan 2-3 dakika sonra gözlenir ve 6 saate kadar sürer. Semptomatik tedavi için kullanılır bronşiyal astım ve artan fiziksel eforla ilişkili astım gelişiminin önlenmesi.
Önemli! Terapötik dozaj aşılırsa veya günde 4 defadan fazla kullanılırsa, miyokardı etkileyerek kalp atış hızını yavaşlatır.
Bir inhalasyon dozu, 100 mikrogram aktif bileşen fenoterol içerir. Bronkospazmın giderilmesi için 1 doz kullanılır, etki yavaş gelişir, inhalasyon 5 dakika sonra tekrar edilebilir.
ÖNEMLİ! Kardiyomiyopatilerde kontrendikedir, bozulmuş hastalıkların eşlik ettiği hastalıklar nabız, dekompanse diabetes mellitus, açı kapanması glokomu, kürtaj tehdidi, gebeliğin ilk haftaları.
Atrovent
Bir m-kolinerjik reseptör blokeri olan ithal ajan. Boğulma nedenini ortadan kaldırır, astım krizinin daha fazla şiddetlenmesini önler ve bronşiyal mukozanın bezlerinin salgılanmasını azaltır.
Kullanımdan 10-15 dakika sonra gözle görülür bir etki oluşur ve 6 saate kadar sürer.
Önemli! Atrovent, 6 yaşın altındaki çocuklarda, hamileliğin ilk üç ayında ve ilacın bileşenlerine alerji varlığında kontrendikedir.
Aktif bileşen ipratropium bromürdür, inhalasyon dozu 0.021 mg bileşik oluşturur. Günde 6 defaya kadar ihtiyaç duyuldukça 2 inhalasyon şeklinde kullanılır.
Theotard
Ksantinin bir türevidir ve kapsül formunda bulunan teofilin grubuna aittir. Uzatılmış bir salınıma sahiptir bu nedenle geceleri ve sabahları bronkospazmı önlemek için uygundur.
ÖNEMLİ! Hamilelik ve emzirme döneminde epilepsi, miyokard enfarktüsü ile reçete yazmak yasaktır. akut dönem, ülseratif lezyonlar sindirim kanalı ve 3 yaşına kadar olan çocuklarda.
Bronkodilatör etki yavaş yavaş ortaya çıktığından ve ilacın başlandığı andan itibaren 2-3 gün sonra maksimuma ulaştığı için, Teotard akut bronkospazmı gidermek için kullanılmaz.
Ağızdan yemeklerden sonra 12 saatte bir 1 kapsül (200 mg) olarak kullanılır.
terbutalin
Aerosol ve tablet formunda bulunan beta-adrenerjik agonistler grubuna aittir. Hem gelişmiş bir atakta bronkospazmı gidermek için hem de İlk aşama status astmatikus ve bunların oluşumunun önlenmesi için. İstenen etki, inhalasyondan 10 dakika sonra, oral uygulamadan yarım saat sonra ortaya çıkar.
Boğulma semptomlarını gidermek için 1 inhalasyon dozu kullanılır, 3-5 dakika sonra inhalasyon tekrarlanır. Önleme için günde 3 kez 1-2 tablet (2.5-5 mg) tablet formu kullanılır.
ÖNEMLİ! Randevu için kontrendikasyonlar şunlardır: hamileliğin ilk üç ayı, epilepsi, dekompanse kalp kusurları, tirotoksikoz, plasentanın erken ayrılması.
Temel terapi için
Temel terapi karmaşıktır. tıbbi önlemler, hastalığın daha fazla ilerlemesini durdurmayı amaçlayan daha fazlasına geçişini engelliyor. şiddetli form ve hayatı tehdit eden komplikasyonların gelişimi. Bu tür farmakoterapinin görevleri şunları içerir:
- boğulma semptomlarının sıklığını ve süresini kontrol etmek;
- status astmatikus ve buna bağlı komplikasyonların gelişiminin önlenmesi;
- seçim ilaçlar minimum yan etki ile;
Temel tedavinin amacı ve yoğunluğu doğrudan gelişen bronkospazm ataklarının sıklığına ve bunların ciddiyetine bağlıdır. Epizodik bronşiyal astımın hafif kalıcı (kalıcı) hale geldiği andan itibaren başlar ve patolojinin daha sonraki seyrine bağlı olarak, aynı anda bir veya birkaç ilaç temel olarak kullanılabilir.
ÖNEMLİ! Alevlenme sıklığının uygun kontrolü için temel tedavi hazırlıkları sürekli olarak alınmalıdır.
Hastalığı kontrol etmek için kullanılır:
- glukokortikoidler esas olarak aerosol inhalasyon formlarında kullanılır. Astım tedavisindeki olumlu etki, bronş duvarlarının yüzeyindeki beta-2-adrenerjik reseptörlerin sayısındaki artışa, mast hücrelerinden mediatörlerin salınmasının engellenmesine ve alerjik iltihaplanmanın azalmasına bağlıdır. hormonlar, mukoza zarının şişmesi azalır, salgılama yeteneği azalır, bu da oksijenin bronş ağacının son bölümlerine geçişini kolaylaştırır. Şiddetli hastalık vakalarında veya status astmatikus gelişiminde, intravenöz formlar minimum terapötik dozda ilaçlar.
- Mast hücre zarı stabilizatörleri uzun süreli kullanımda, histamin ve alerjik mediatörlerin salınmasının engellenmesi nedeniyle, solunum mukozasının astım krizine neden olan tahriş edici faktörlere alerjik tepkisini azaltırlar.
- Lökotrien reseptör antagonistleri - spesifik reseptörleri bloke ederek bronş duvarının düz kas bileşeninin spazmını önleyerek semptomatik tedavi ihtiyacını azaltmaya yardımcı olan yeni bir ilaç sınıflandırması. Ayrıca bir anti-enflamatuar etkiye sahiptirler ve alerjenlerle temas ettiğinde şişmesini ve iltihaplanmasını önleyerek mukoza zarının reaktivitesini azaltırlar.
zafirlukast
Tablet formunda bulunan lökotrien reseptör blokerleri grubuna aittir. Hastalığın kontrolü, aktif maddenin belirli reseptörlerle bağlanması nedeniyle sağlanır ve bunun sonucunda bronş duvarının düz kaslarının kasılması önlenir. Ayrıca iltihaplanma süreçlerinin şiddetini ve mukoza zarının şişmesini azaltır, akciğerlerin havalandırma kapasitesini artırır.
ÖNEMLİ! Kullanım kontrendikasyonları şunlardır: gelişme ile karaciğerde belirgin sirotik süreçler Karaciğer yetmezliği, küçük çocukların yaşı. Hamilelik sırasında dikkatli kullanılır.
Uygulama şekli: 20 mg (1 tablet) günde 2 defa. Gerekirse, doz günde maksimum 80 mg'a yükseltilir.
flixotid
İthal bir inhale glukokortikosteroiddir, güçlü bir anti-inflamatuar etkiye sahiptir, nöbet sayısını azaltmak için kullanılır.
Sürekli kullanımda, enflamatuar süreçlerin şiddetini önemli ölçüde azaltır, nefes darlığına neden olan faktörlerle temas halinde bronş ağacının mukoza zarında ödem gelişme riskini azaltır.
Önemli! Erken çocukluk döneminde akut bir boğulma ve status astmatik atak için reçete edilmemiştir.
Orta ve şiddetli astımda hastalığın seyrini kontrol etmek için kullanılır, terapötik etkisi tedavinin başlamasından 5-7 gün sonra gelişir.
Uygulama şekli: Günde 2 kez 1-2 inhalasyon (125-250 mgc), bronkospazm sıklığı üzerinde kontrol sağlandığında, dozaj minimum etkili olana düşürülür.
Tay dili
Mast hücre zarlarının inhalasyon stabilizatörü. Hastalık bu ilaçla ne kadar sık tedavi edilirse, bronkospazmı tetikleyen uyaranlara karşı alerjik tepki, enflamatuar mediatörlerin salınmasının engellenmesi nedeniyle önemli ölçüde azalır. İltihabı önleyici etkisi vardır, mukozal ödem belirtilerini hafifletir, gece ve sabah erken saatlerde şiddetlenen ödem gelişimini engeller.
Kullanılan dozaj: Hastalığın ciddiyetine bağlı olarak günde 2 ila 4 kez 2 inhalasyon.
ÖNEMLİ! Bu ilacın atanmasına kontrendikasyonlar, hamileliğin ilk üç aylık dönemi ve ilacı oluşturan bileşenlere karşı alerjik reaksiyonlardır.
Kombine fonlar
simbikort>
Kombine bir ilaçtır (glukokortikoid + beta-2-agonist), antiinflamatuar ve bronkodilatuar etkilere sahip. İnhalasyon için dozlanmış bir toz şeklinde üretilen bir nefes, 80/4.5 mcg veya 160/4.5 mcg aktif bileşik oluşturur.
Symbicort, orta ve şiddetli bronşiyal astımın temel tedavisi için reçete edilebilir, hem kalıcı idame tedavisi olarak hem de boğulma semptomları ortaya çıktığında nefes darlığını durdurmak için kullanılabilir.
ÖNEMLİ! Aktif tüberküloz, feokromositoma, dekompanse endokrin patoloji ile çocuklukta (6 yaşın altında) kontrendikedir ( diyabet, tirotoksikoz), herhangi bir lokalizasyonda bir anevrizmanın varlığı.
Uzun süreli kullanımda, anti-enflamatuar etki ve bronş ağacının mukoza zarının reaktivitesindeki azalma nedeniyle bronkospazm insidansı önemli ölçüde azalır. alt bölümler solunum yolu, kandaki oksijen doygunluğu seviyesini arttırır.
Ne zaman dikkatli kullanılır koroner hastalık kalp, ritim bozukluklarının eşlik ettiği kalp kusurları ve patolojileri.
Symbicort tedavinin başlangıcında günde 2 defa 1-2 inhalasyon şeklinde kullanılır, hastalık kontrol altına alındıktan sonra doz minimum etkili doza (günde 1 inhalasyon dozu) düşürülür.
Seretid
Antiinflamatuar (flutikazon) ve bronkodilatatör (salmeterol) bileşenleri içeren kombinasyon ilaç. Uzun süreli kullanımla astım ataklarının sıklığı azalır, akciğerlerin havalandırma işlevi düzelir ve bronş duvarlarındaki enflamatuar reaksiyon ortadan kalkar. İlaç idame için kullanılır temel terapi, istenen etkinin başlama süresi nedeniyle akut boğulma atağını hafifletmek için önerilmez.
ÖNEMLİ! Aktif akciğer tüberkülozu formları, bakteriyel ve fungal pnömoni, ventriküler fibrilasyon ve erken çocukluk döneminde reçete edilmez.
Uygulama şekli: Günde 2 kez 2 inhalasyon, hastalık üzerinde kontrol sağlandığında, dozaj minimum etkili olana düşürülür (günde 1 kez 1-2 inhalasyon).
Yararlı video
Aşağıdaki videoda hangi astım ilaçlarını seçeceğinizi görsel olarak öğrenin.
Enflamatuvar süreci etkilemek için tasarlanmış temel tedavinin serbest bırakılmasıyla bronşiyal astımın tedavisinde önemli ilerleme kaydedilmiştir. Bu yöntemler, kromoglikat veya nedokromil sodyumun inhalasyon uygulamasını içerir ve kortikosteroid ilaçlar, alerjenlerle spesifik aşılama (immünoterapi).
Çocuklarda bronşiyal astım tedavisinin temeli antiinflamatuar tedavidir. Bronşiyal astımın alevlenmesi durumunda bronkospazmolitik ajanlar bağlanır. Devam eden nüks önleme tedavisinin doğası, bronşiyal astımın ciddiyeti, hasta çocukların yaşı, hastanın durumunun başlatılan önleyici tedavinin arka planına karşı dinamikleri ile belirlenir.
Hafif ve orta şiddette bronşiyal astımı olan çocuklar, kromoglikat veya nedokromil sodyum gibi non-steroidal antiinflamatuar ilaçlarla tedavi edilir; şiddetli astımda inhale kortikosteroidler gereklidir. Hormonal ilaçların atanmasında yaygın olan fobinin nedenlerinden biri de kullanımı oldukça sınırlı olan sistemik ilaçların kontrolsüz reçetelenmesinden kaynaklanmaktadır. İnhale kortikosteroidlerin sistemik kortikosteroidlere göre önemli avantajları vardır.
Sodyum kromoglikat yaygın olarak kullanılanlardan biridir. farmakolojik ajanlarçocuklarda bronşiyal astımın tedavisi. En az 1.5-2 aylık bir kurs gereklidir, günde 3-4 kez 1-2 inhalasyon. çocuklar Erken yaş bir nebülizör maskesi yöntemi kullanılarak ilaç solüsyonunun olası solunması. Kalıcı nöbetler veya bronş tıkanıklığı ile spirografiye göre, sodyum kromoglikata ek olarak sempatomimetik içeren kombine müstahzarların atanması etkili olabilir. Sodyum kromoglikat kullanımı astım ataklarının azalmasına ve daha kolay akmasına, gece ataklarının ortadan kalkmasına katkıda bulunur, ilaç fiziksel efor sırasında astım ataklarının oluşmasını engeller. İlacın uzun süreli kullanımı, hastalığın stabil bir remisyonunu korumanıza izin verir.
Nedokromil sodyum, alerji mediatörlerinin salınmasını engelleyerek astımdaki bronşiyal inflamasyonun tedavisi için daha spesifik görünmektedir. Solunum mukozasının enflamatuar hücrelerinden LTC4, PGD2, PAF, kemotaktik faktörlerin salınımını inhibe eder.
Uzun süreli, en az 2 ay, nedokromil sodyum inhalasyonlarının (günde 2 kez 2 inhalasyon) atanması, bronş hiperreaktivitesini azaltmaya, astım ataklarını azaltmaya, daha kolay seyrine ve hastalığın klinik remisyonunu sağlamaya yardımcı olur.
İnhale kortikosteroidler (ICS). Kortikosteroidler, hem alevlenmelerin tedavisinde kısa kurslarda hem de sürekli tekrarlayan astımda uzun süre kullanılan en güçlü anti-inflamatuar etkiye sahiptir.
İÇİNDE klinik uygulama ICS tedavisinde en belirleyici olan, pulmoner fonksiyonun iyileşmesidir. Modern inhale kortikosteroidler (beklometazon, budesonid, flunisolid, flutikazon) minimal genel etki. Araştırma sonuçları ihtiyacı gösteriyor uzun süreli kullanımŞiddetli vakalarda (en az 6-8 ay) inhale kortikosteroidler, ancak ilacın kesilmesinden sonra uzun süreli remisyonda bile, hastalığın semptomları devam edebilir. İnhale kortikosteroidler, akut solunum yetmezliğinin ana semptomlarının ortadan kaldırılmasından, bronşiyal açıklığın restorasyonundan sonra reçete edilir. İnhale kortikosteroidlerin birkaç gün sonra nispeten yavaş bir etki başlangıcı vardır, bu nedenle tedavinin başlangıcında kortikosteroidlerin ve bronkodilatörlerin (uzun etkili teofilinler ve sempatomimetikler) parenteral veya enteral uygulama ile bir kombinasyonu mümkündür.
Uzun süreli kullanım için bronkodilatör tedavi.
Temel anti-enflamatuar tedavinin yetersiz etkisi ile, terapi kompleksine uzun süreli bronkodilatörler (teofilinler) eklenir. uzun etkili veya uzun süreli b2-agonistler).
Çocuklar için günlük inhale steroid dozları
Ortalama dozlar Yüksek dozlar
Beklometazon 400-600 mcg* > 600 mcg
Budesonid 200-400 mcg > 400 mcg
Flunisolid 500-1000 mcg > 1000 mcg
Flutikazon 200-400 mcg* > 400 mcg
Triamsinolon asetonid 800-1000 mcg > 1000 mcg
* - Küçük çocuklarda beklometazon dozu 200 - 300 mcg/gün, flutikazon - 100 - 200 mcg/gün'dür.
Optimum doz, 8-15 μg / ml'lik bir serum konsantrasyonu sağlayan teofilindir. Uzun süreli teofilinlerin günlük dozu 12-15 mg/kg vücut ağırlığıdır. şiddetli kurs bronşiyal astım, biraz daha düşüktür (11-12 mg/kg vücut ağırlığı).
B2-agonist grubunun ana ilaçları
kısa etkili b2 agonistleri
Salbutamol 400 mcg
Terbutalin 1000 mcg
Fenoterol 400 mcg
uzun etkili b2-agonistler
Salmeterol 100 mcg
Formoterol 24 mcg
Uzun etkili inhalasyon β2-agonistleri (salmeterol, formoterol) 12 saat boyunca bronkodilatör etki sağlar. Uzun süreli β2-agonistleri, genellikle devam eden anti-inflamatuar tedavinin yetersiz etkinliğinin belirtileri olan hastalara reçete edilir. Meydana gelen astım ataklarının sayısını azaltmak ve özellikle akşam ve gece meydana gelen astım ataklarını önlemek için kullanılabilirler. Uzun etkili β2-agonistlerin (örn. volmax, spiropent) oral formları esas olarak hafif astım için kullanılır.
Diğer ilaç tedavisi.
Antilökotrien ilaçlar. Bronşiyal astımın en önemli patogenetik bağlantılarının oluşumunda lökotrienlerin kanıtlanmış rolü ile bağlantılı olarak, aşağıdaki iki bileşik grubu ile temsil edilen hafif ve orta dereceli astımı olan çocuklarda antilökotrien ilaçları kullanmak mümkündür: sentez inhibitörleri ( zileton) ve lökotrien reseptör blokerleri (zafirlukast, montelukast).
Spesifik alerji aşısı.
Atopik bronşiyal astım, saman nezlesi, alerjik rinosinüzit ve konjunktiviti tedavi etmenin bu patogenetik olarak doğrulanmış yöntemi, hastaya nedensel olarak önemli bir veya daha fazla alerjenin artan dozlarının uygulanmasını içerir.
Çocuklarda bronşiyal astımda alerjenlerle spesifik immünoterapi yapılır. ev tozu, Dermatophagoides pteronyssimus, Dermatophagoides farinae, polen, epidermal ve fungal alerjenler. Tutma spesifik immünoterapi alerjenlerin nedensel önemine dair açık kanıtlarla, farmakoterapinin düşük etkinliği ve nedensel olarak önemli alerjenleri hastanın çevresinden ortadan kaldıramama durumlarında, hafif ve orta seyirli atopik bronşiyal astımı olan çocuklar için endikedir.
Spesifik immünoterapi için, genel kabul görmüş parenteral, endonazal, oral, dil altı uygulama yollarına ek olarak terapötik alerjenler denenmektedir. Spesifik immünoterapinin süresi 3-4 yıldır, monovalan (özellikle polen) duyarlılığının neden olduğu bronşiyal astım vakalarında daha etkilidir.
Bronş tıkanıklığı, organların keskin bir spazmıdır. solunum sistemi, şiddetli nefes darlığı, nefes darlığı ve öksürüğe neden olur. Solunum yetmezliği belirtilerini önlemek veya durdurmak için bronşiyal astım için temel tedavi kullanılır.
Tedavide, birçok klinik denemede bu patolojiyle ilgili olarak kendini kanıtlamış bazı araçlar kullanılır.
Bu ilaçlar çoğunlukla hormon içeriklidir. Bu nedenle, bir saldırıyı durdurmak için tüm ilaçlar yalnızca bir göğüs hastalıkları uzmanının atanmasıyla alınmalıdır.
Tedavi Hedefleri
Alerjik öksürük, hırıltı, nefes darlığı ve akşam boğulma ataklarından endişe duyan hastalara ilaç tedavisi verilir. Bir uzman ilaç reçete ettiğinde, aynı anda birkaç hedef izlenir.
Bronşiyal astım için temel tedavinin gerektirdiği görevler:
- Ortaya çıkan semptomları kontrol etmek.
- Maksimum Önleme yan etkiler alınan fonlardan.
- Nöbet insidansını ve onlardan ölümü azaltmak.
- Astımlıya astımlı belirtiler sırasında kendisine ilk yardım sağlamayı öğretmek.
- Vücudun alınan ilaca tepkisinin teşhisi ve gerekirse doz ayarlaması.
Ana hedef İlaç tedavisi, yukarıdaki tüm aşamaları birleştirerek, astımın kontrol edilemediği ciddi bir hastalık aşamasının gelişiminin önlenmesidir.
Yalnızca tüm eylemlerini doktorla tartışan deneyimli bir astımlı, temel tedavinin ana görevlerine göre ilaçları seçebilir. Bronşiyal astımı bağımsız olarak teşhis etmek ve onu bronkopulmoner sistemin diğer patolojilerinden ayırmak neredeyse imkansızdır, bu nedenle ilaçları kendi başınıza kullanmanız önerilmez. Bu kötü düşünülmüş adım, daha sonra hastalığın seyrinin şiddetini ve sonucunu etkileyebilir.
Tedavi rejimi seçimini neler etkiler?
Astım ilaçları güçlü ve hızlı etkili olduğundan, temel tedavi başlangıçta düşük dozların kullanımını içerir.. Uzman, birçok faktöre bağlı olarak orijinal şemayı değiştirebilir.
Bunlar arasında:
- bronşiyal obstrüksiyonun sıklığı, yoğunluğu ve süresi;
- gece boğucu atakların şiddeti;
- hastanın genel durumu;
- eşlik eden semptomların varlığı (öksürük, nefes darlığı, hırıltı);
- Test sonuçları;
- öykü, solunum sisteminin diğer patolojileri tarafından ağırlaştırılır.
Her durumda, hastanın ana sorunlarını ortadan kaldırmak için bir ilaç kompleksi reçete edilir. Ana hedef tıbbi süreç bronşiyal astımın tüm belirtilerinin ve kalıcı nüksün ortadan kalkmasıdır.
Hangi ilaçlar kullanılır?
Bronşiyal astımın temel tedavisi, diğer ilaç gruplarının yanı sıra glukokortikosteroidler dahil olmak üzere bir ilaç kompleksinin kullanılmasını içerir. Tedavi nefes darlığını ortadan kaldırmalı, boğulmayı önlemeli, bronşların spazmı ve şişmesini hafifletmeli, balgamı akciğerlerden uzaklaştırmalı ve vücudun alerjene tepkisini azaltmalıdır.
İnhale glukokortikosteroidler
Ek avantajlar şunları içerir:
- Minimum terapötik doz kullanma imkanı.
- Bronşlarda iltihabın giderilmesi.
- Tüm klinik belirtilerin şiddetini azaltmak.
- Bronş açıklığının iyileştirilmesi.
- Düşük biyoyararlanım nedeniyle absorpsiyon oluşmaz Büyük bir sayı kan dolaşımına ilaç.
Bununla birlikte, bu glukokortikosteroid uygulama yönteminin kendi yan etkileri vardır. Hastaların% 25'inde veya daha fazlasında teşhis edilen orofarinks ve ses kısıklığının en sık gözlenen kandidiyazı.
Bu olursa, dozaj azaltılır veya aerosol ilaç bir toz inhaler ile değiştirilir.
Bu gruptan en sık kullanılan ilaçlar:
- Budesonid;
- flutikazon;
- Mometazon;
- Beklometazon.
Bu tür glukokortikosteroidler, bir cep veya maske inhaleri kullanılarak salinle seyreltilmiş olarak kullanılır.
Oral uygulama için glukokortikosteroidler
İnhalasyon kullanımı için glukokortikosteroidler isteniyorsa kısa zaman solunum yetmezliğini ortadan kaldırın (ve bununla başarılı bir şekilde başa çıkın), sonra oral ajanlar daha ciddi durumlarda reçete edilir.
Temel işlemler:
- Bronkopulmoner sistemdeki spazmın giderilmesi.
- Bronş iltihabının ortadan kaldırılması.
- Balgam hipersekresyonunun önlenmesi.
- Solunum organlarında hava geçirgenliğinin iyileştirilmesi.
Tabletlerdeki glukokortikosteroidler, bronşiyal astım teşhisi konan her hastaya reçete edilmez. Bunun birkaç iyi nedeni var.
Bu ilaç grubunun kullanımı ne zaman belirtilir:
- Spirometride keskin bir düşüş.
- Önceden reçete edilen tedavinin (inhalasyon ajanları) etkisizliği.
- AD'nin şiddetli aşamaları.
- Solunum yetmezliği nedeniyle uyku bozukluğu.
- Astım semptomlarının gün boyu devam etmesi.
- Haftada birden fazla bronşiyal obstrüksiyonun ortaya çıkması.
Tabletler, hastanın durumundaki iyileşmeden bağımsız olarak kurs olarak alınır. Şiddetli aşamalarda gösterilir intravenöz uygulama hızlı etkili glukokortikosteroidler.
Bu ilaç grubunda en sık Prednisolone gibi bir ilaç kullanılır.. Doz, astım belirtilerinin ciddiyetine göre değişir.
Mast hücre stabilizatörleri
Mast hücre zarı stabilizatörleri de bronşiyal astımın temel tedavisinin oluşumunda görev alır. Hastalığın hafif seyrinin yanı sıra orta derecede olan hastaların tedavisini içerirler..
Bu ilaç grubunun ana eylemleri:
- Uyarı ve geri çekme alerjik reaksiyon.
- Bronkospazm gelişiminin önlenmesi.
- Enflamasyonun giderilmesi.
- Bronşiyal hiperaktiviteyi azaltmak.
Bazen mast hücre stabilizatörleri hafif halsizlik, uyuşukluk ve ağız kuruluğuna neden olabilir. Çok nadir durumlarda alerjik reaksiyon meydana gelir.
Uzmanın kullandığı ilaçlar:
- ketotifen;
- kromoglisik asit;
- Lodoksamid;
- nedokromil sodyum;
- Tranilast.
Mast hücre zarı stabilizatörleri bronkospazmı önlemeye yardımcı olur, ancak kendi başlarına durduramazlar. Bu nedenle diğer ilaçlarla kombinasyon halinde kullanıma uygundurlar.
lökotrien antagonistleri
Lökotrien reseptörü antagonistleri, sisteinil lökotrienleri ortadan kaldırmak için tasarlanmıştır. Sırasıyla, dış uyaranlara karşı alerjik reaksiyon ve bronkospazmı ilk kışkırtan maddeler arasındadırlar. İlaçlar, vücudun tepkisini azaltmaya yardımcı olarak astımın şiddetli aşamalarının gelişmesini engeller..
Bu ilaç grubunun ana eylemleri:
- Bronkospazmın giderilmesi.
- Solunum sistemi organlarında küçük damarların artan geçirgenliği.
- Üretilen mukusun aşırı salgılanmasının önlenmesi.
- Sızmaların giderilmesi ve inflamatuar süreç bronşların mukoza dokularından.
- Solunum sisteminin düz kaslarının gevşemesi.
Montelukast en sık kullanılan lökotrien reseptör antagonistidir.. Daha az sıklıkla Zafirlukast veya Zileuton reçete edilir ve ikincisi yüksek hepatotoksisiteye sahiptir.
Çocuklarda astım tedavisi
Çocuklarda bronşiyal astımın temel tedavisi aynı zamanda kompleksin alınmasını da içerir. ilaçlar. Bu tür bir tedavinin temel amacı, çocuğun yaşam kalitesini iyileştirmek ve istikrarlı remisyonun ortaya çıkmasına katkıda bulunmaktır.
Doktor, ebeveynlerin kırıntılardaki semptomların tezahürleri hakkındaki şikayetlerini değerlendirir:
- öksürük refleksinin varlığı, yoğunluğu;
- aylık nöbet sayısı, hafta;
- çocuğun genel refahı;
- cildin siyanozu;
- göğüste hırıltı varlığı.
Ayrıca, tıbbi randevular doğrudan bebekteki astımın şiddetine bağlıdır için bir göğüs hastalıkları uzmanına yapılan ziyaretlerin sayısı kadar Geçen sene. Kapsamlı bir teşhisten sonra, astım tedavisini oluşturan ajanlar reçete edilir.
önleme
Boğulmanın giderilmesi için ilaç kullanımı her derde deva değildir. Bronş obstrüksiyonunun temel tedavisinin temeli, önlenmesi ve tüm predispozan faktörlerin hastanın hayatından çıkarılmasıdır.
Aksi takdirde, bir sonraki ilaç kompleksinin tamamlanmasından hemen sonra astımlı kişinin durumu daha da kötüleşecektir.
Başka ne yapılması gerekiyor:
- alerjenlerin (tütün dumanı, toz, toz akarları, yün, küf, ev kimyasalları Ve benzeri) ;
- yol göstermek sağlıklı yaşam tarzı hayat;
- bir göğüs hastalıkları uzmanına önceden danışmadan astım tedavisi için ilaç almayın, dozajı ve uygulama süresini bağımsız olarak değiştirmeyin;
- evcil hayvan beslemeyi reddetmek;
- bir kişiyi düzenli tetikleyicilere maruz bırakıyorsa faaliyet kapsamını değiştirmek;
- davranmak yandaş hastalıklar bronkopulmoner sistem;
- özellikle SARS, grip salgınları mevsiminde dikkatli olun;
- bir hava temizleyici satın alın veya astımın yaşadığı odadaki havayı temizlemek için başka araçlar kullanmayı düşünün.
İlaçlar bronşiyal astımı kontrol etmek ve tezahürlerini ortadan kaldırmak için tasarlanmıştır. Ancak uygun önleme olmadan hastalık yalnızca ilerleyecek ve dozaj giderek artacaktır. Bu nedenle hastanın öncelikle kendi hayatından hastalığı düşündüren tüm unsurların çıkarılmasını düşünmesi gerekir.
Bronşiyal astımın temel tedavisi, inflamasyonu baskılamak için gereklidir. solunum sistemi, bronş hiperreaktivitesini azaltır, bronş tıkanıklığını azaltır.
Terapötik kurs, hastalığın şiddeti, yaş ve diğer faktörler dikkate alınarak her hasta için özel olarak geliştirilmiştir. bireysel özellikler. Astımı olan bir hastaya, solunum yolunda lokalize olan iltihaplanma sürecini ortadan kaldırmak için gerekli ilaçlar verilir.
Patolojinin tedavisi, temel tedavi ilaçlarının yanı sıra astım ataklarını durduran ilaçların kullanımına dayanır. İkinci ilaç grubu, hastalığın patogenetik mekanizmasını etkilemek için tasarlanmıştır.
Bronşiyal astım, hava yollarında enflamatuar bir sürecin gelişiminin gözlendiği kronik bir patolojidir. Astımlılar, dış ve dış etkenlerin etkisiyle bronşiyal daralma ile karşı karşıya kalırlar. iç faktörler. Patoloji şu şekilde kendini gösterir:
- nefes darlığı;
- baş ağrısı;
- Solunum yetmezliği;
- hırıltılı solunum;
- göğüs bölgesinde tıkanıklık hissi;
- kalıcı öksürük
Toplamda, dünyada yaklaşık 230.000.000 astımlı var. İÇİNDE Gelişmiş ülkeler benzer patolojik tedavi ilkeleri uygulanarak birçok hastanın tüm tıbbi tavsiyelere tabi olarak stabil remisyon aşamasına erişmesine izin verilir.
Astım tedavisinde temel tedavinin amaç ve hedefleri
Bronşiyal astım kötüleşmeye neden oluyorsa astımlılar için temel tedavi endikedir Genel durum hasta. ana hedef Hastalığın tedavisinde amaç, patolojinin kontrolden çıkıp komplikasyonların gelişmesi durumunda ağır bir forma geçişini engellemektir.
nedeniyle olası komplikasyonlar aktif geliştirme hastalıklar: pnömotoraks, amfizem, bettolepsi, atelektazi.
Hastalık değişen şiddette olabilir - her birinin kendi tedavi rejimi vardır. Bronşiyal astım tedavisinde doktorlar aşağıdaki terapötik görevleri çözmelidir:
- hastanın durumunun ve ortaya çıkan semptomlar üzerindeki etkisinin değerlendirilmesi;
- nöbet sayısını en aza indirmek (yoğunluklarından bağımsız olarak);
- temel tedavi için kullanılan ilaçların yan etkilerinin en aza indirilmesi;
- astımlılara nöbetlerin gelişmesinde kendi kendine yardım becerilerinin öğretilmesi;
- hastanın vücudunun kullanılan ilaçlara verdiği tepkinin izlenmesi, gerekirse reçetenin ayarlanması.
Bir tedavi rejiminin geliştirildiğine göre bronşiyal astım gelişiminde 5 ana aşamayı ayırt etmek gelenekseldir:
- Patolojinin gelişiminin ilk aşamasında, hastaya genellikle kısa etkili beta agonistler reçete edilir. Bunlar semptomatik ilaçlardır. Onların yardımıyla bronşlar genişler ve bu nedenle saldırı ortadan kalkar.
- İkinci aşamada doktorun kararına göre bir veya birden fazla ilaç kullanılabilir. Astımlı, bronşlarda iltihaplanma sürecinin gelişimini durdurmak için bu ilaçları sistematik olarak almalıdır. Glukokortikosteroidler genellikle inhalasyonlar ve beta-agonistler şeklinde reçete edilir. Tedavi minimum dozlarla başlar.
- Üçüncü aşamada, halihazırda reçete edilen ilaçlara ek olarak, uzun etkili beta-adrenerjik agonistler kullanılır. Bu ilaçlar bronşları genişleterek hastanın nefes almasını ve konuşmasını kolaylaştırır.
- Dördüncü aşamada hastalık hastalarda şiddetlidir, bu nedenle doktorlar sistemik hormonal antiinflamatuar ilaçlar reçete eder. Bu ilaçlar astım atakları için iyi çalışır, ancak kullanımları çeşitli yan etkilere yol açar: diyabet, metabolik bozukluklar, yoksunluk sendromu vb.
Beşinci derece, hastanın son derece ciddi bir durumu ile karakterizedir. Fiziksel aktivite hasta sınırlıdır, güçlü bir Solunum yetmezliği. Tedavi neredeyse her zaman bir hastanede gerçekleştirilir.
Tedavi rejimi seçimini neler etkiler?
Bronşiyal astımın temel tedavisi için hazırlıklar bir doktor tarafından reçete edilmelidir, kendi ilaçlarınızı seçmek yasaktır. Bronşiyal astım tedavisinin temel ilkeleri: immünoterapi ve farmakoterapi.
Hastanın yaşı ve mevcut durumunun şiddeti ne olursa olsun tedavi küçük dozlarda ilaç tedavisi ile başlar. Tedavi rejimi genellikle aşağıdaki faktörler dikkate alınarak uzmanlar tarafından ayarlanır:
- Kullanılabilirlik kronik patolojiler akciğerler;
- astımın mevcut durumu (ilaç alma geçmişine karşı);
- geceleri astım ataklarının yoğunluğu;
- karakteristik astım belirtilerinin varlığı (nefes darlığı, hırıltı, öksürük);
- Test sonuçları;
- gündüz nöbetlerinin süresi, sıklığı, şiddeti.
Hafif, orta ve şiddetli derece ile hastalığın temel ve semptomatik tedavisi gerçekleştirilir.
Beta-agonistleri ("inhale 2-agonistler" olarak da adlandırılırlar) ve atakları durduran ve sayılarını azaltan diğer ilaçları kullandığınızdan emin olun.
Bronşiyal astım tedavisi için temel ilaçlar
Bronşiyal astım için temel tedavi, inhale glukokortikosteroidlerin, sistemik glukokortikosteroidlerin, mast hücre stabilizatörlerinin, lökotrien antagonistlerinin kullanımını içerir.
Bronşiyal astımın tedavisine yönelik bu ilaçlar, hastanın durumunun kötüleşmesini önlemek için hastalığı kontrol altına almak için gereklidir.
glukokortikosteroidler
Glukokortikosteroidler, nöbetlerin hafifletilmesi için son derece önemlidir. Antiinflamatuar etkiye sahiptirler. İnhale glukokortikosteroidlerin kullanımı kısa sürede bronş tıkanıklığını giderebilir.
Bu tür inhalasyonların ana avantajları şunları içerir:
- bronşlarda iltihaplanma sürecinin ortadan kaldırılması;
- hastalık semptomlarının yoğunluğunda azalma;
- ilacın nispeten küçük dozlarını alma olasılığı;
- penetrasyonu en aza indirmek aktif içerik genel dolaşıma giren ilaçlar;
- bronşlarda geliştirilmiş açıklık.
Sistemik glukokortikosteroidler
İnhale glukokortikosteroidler atakları durdurabilir, ancak tablet şeklindeki sistemik glukokortikosteroidler bronşiyal astımın temel tedavisinde kullanılır.
Hastanın durumu orta ve şiddetli olarak değerlendirilirse reçete edilirler. Bu ilaçlar:
- bronşlardaki spazmları ortadan kaldırmak;
- hava yolu açıklığını iyileştirmek;
- inflamatuar süreci ortadan kaldırmak;
- mukus salgısını azaltır.
Sistemik glukokortikosteroidler, inhale ilaçlarla tedavi sonuçlarının yokluğunda, spirometride bozulma ile hastalığın şiddetli evrelerinde reçete edilebilir ve Daha fazla gelişme bronşiyal astım belirtileri.
Bu tür ilaçların doktor reçetesi olmadan kendi kendine uygulanması yasaktır.
Mast hücre stabilizatörleri
Astım için anti-inflamatuar tedavi, mast hücre stabilizatörlerinin kullanımını içerir. Bu ilaçlar, hafif veya orta şiddet hastalıklar.
Mast hücre stabilizatörleri aşağıdakilere yardımcı olur:
- alerjileri önlemek ve ortadan kaldırmak;
- bronşlarda spazm oluşumunu önlemek;
- inflamatuar süreci azaltmak;
- bronş hiperreaktivitesini azaltır.
lökotrien antagonistleri
Bronşiyal astım için temel tedavi neredeyse her zaman lökotrien antagonistlerinin kullanımını içerir. Ana görevleri lökotrien reseptörlerini bloke etmek ve 5-lipoksijenaz enziminin aktivitesini inhibe etmektir.
Bunlardan ötürü organik bileşiklerçeşitli tahriş edici maddelere alerji nedeniyle bronşlarda spazm gelişimi vardır.
Bu ilaçlar güçlü bir anti-inflamatuar etkiye sahiptir, antijenlere maruz kalmanın neden olduğu bronşlardaki hücresel ve hücresel olmayan iltihaplanma bileşenlerini baskılar. Ayrıca şunları da yaparlar:
- bronşlardaki spazmların ortadan kaldırılması;
- balgam oluşumunun azaltılması;
- bronşiyal mukoza zarlarında infiltrasyonun ve iltihaplanma sürecinin ortadan kaldırılması;
- solunum sistemindeki küçük damarların geçirgenliğinde bir artış;
- solunum yolundaki düz kasların gevşemesi.
Çocukların tedavisinde temel tedavinin kullanımı
Bronşiyal astım için temel tedavi, çeşitli ilaç türlerinin kullanılmasını içerir. Tedavi mutlaka karmaşıktır.
Bir tedavi rejimi geliştiren doktorlar, hastada bronşiyal astım belirtilerinin nasıl ortadan kaldırılacağına karar vermelidir. Eşit derecede önemli bir görev, istikrarlı bir remisyon elde etmektir.
Çocuklarda bronşiyal astım için temel tedavi tipini seçerken, uzmanlar birçok faktörü dikkate alır: çocuğun yaşı, ilk astım semptomlarının başlama süresi, diğerlerinin varlığı. kronik hastalıklar, küçük hastanın mevcut durumu.
Astım belirtileri de dikkate alınır. Farklı yoğunlukta görünebilirler. Bronşiyal astım tanısı alan çocuklarda şu belirtiler görülür:
- nefes alırken hırıltı;
- nazolabial üçgen bölgesinde (saldırı sırasında) mavimsi cilt tonu;
- genel durumda bozulma;
- astım atakları (harici bir uyaranın varlığında veya geceleri);
- öksürük, nefes darlığı, nefes alma sorunları.
Çocukların tedavisi için kullanılır:
- uzun etkili bronkodilatörler;
- anti-inflamatuar etkisi olan ilaçlar.
- inhale glukokortikoidler.
Hastalarla etkileşim
Temel astım tedavisi, hastalık teşhisi konan tüm hastalara (hastalar hariç) endikedir. Ancak bazı hastalar, anti-enflamatuar ilaçları ve diğer ilaçları almayı reddediyor. geleneksel tedavi halk ilaçlarını tercih eden bronşiyal astım.
Var olmaya hakkı vardır, ancak astımlılar antiinflamatuar ilaçları almayı asla reddetmemelidir.
Vakaların neredeyse% 100'ünde tedaviyi reddetme ve ilgili doktor tarafından kontrol eksikliği, hastanın durumunda kötüleşmeye, astım ataklarında artışa ve komplikasyonların gelişmesine (kalp problemleri, baş ağrıları vb.) yol açar.
Bu nedenle, tedavinin en başından itibaren ilgili doktor ile astımlı arasında doğrudan temas kurulmalıdır. Hastanın hastalığı hakkında gerekli tüm bilgilere sahip olması önemlidir:
- Astım atağını ne tetikleyebilir?
- Nasıl hızlı bir şekilde durdurulabilir?
- Hangi müstahzarlar ve hangi dozlarda kullanılabilir?
- Hangi durumlarda ambulans çağırmak gerekir?
Her astımlı bu soruların cevaplarını bilmelidir. Katılan doktor uygun bir konuşma yapmadıysa, hasta bağımsız olarak bir uzmana danışarak kendisine ilgi duyduğu sorular sormalıdır.
Küçük bir çocuğun bronşiyal astım tedavisi gördüğü durumlarda doktor ile hasta arasında doğrudan temasın varlığı çok önemlidir. Çocuklar kendi kararlarını veremezler, bu nedenle ebeveynleri hastalık hakkında gerekli tüm bilgilere sahip olmalıdır.
Nihayet
Temel tedavide kullanılan bronşiyal astım tedavisine yönelik ilaçlar, hastalığın ciddiyetine, semptomların sıklığına ve şiddetine ve hastanın mevcut durumuna göre doktor tarafından reçete edilir.
Her durumda terapi kesinlikle bireyseldir, bu nedenle evresine bakılmaksızın bronşiyal astım gelişimi ile kendi kendine ilaç tedavisi hariç tutulur.
Bronşiyal astımın temel tedavisi, hava yollarındaki iltihaplanmayı bastırmanıza, bronş hiperreaktivitesini azaltmanıza, azaltmanıza olanak tanır. Bu tür tedavi baskılayıcı, kontrol edici ve önleyicidir.
Dikkat! Kurs, belirli bir hasta için geliştirilmiştir. Yaş, patolojinin şiddeti, genel sağlık durumu ve diğer kişisel özellikler dikkate alınır.
En yaygın hastalıklardan birinin - bronşiyal astımın - temel tedavisi, aşağıdaki eylemlerin uygulanmasını sağlar.
- Hastaya hastalığın ciddiyetini izleme ve değerlendirme özelliklerini öğretmek.
- Bir alevlenme meydana gelirse durum için bir tedavi planının geliştirilmesi.
- Örneğin, kullanırken, geliştirilen planı izlemek ve ayarlamak için doktora sistematik bir ziyaret sağlamak.
- Alerjenlerin ve tehlikeli provokatörlerin maksimum düzeyde ortadan kaldırılması (örneğin, aşırı fiziksel aktivite asfiksiye neden olabilir).
Dikkat! Dördüncü nokta çok önemlidir. Tedavi süresi ve sonuç doğrudan buna bağlıdır. Burada doktorun yetkinliği önemli değil, belirleyici faktör alerjenin ne kadar doğru belirleneceği ve hastanın böyle bir alerjenle teması önlemek için önerilere ne kadar doğru uyacağıdır.
Tedavi sürecinde belirli görevlere uymak önemlidir:
- semptomların sıkı kontrolü;
- uygun bir akciğer fonksiyonu seviyesinde destek;
- gelişim kişisel plan fiziksel aktivite;
- kullanılan ilaçlardan yan etkilerin dışlanması;
- alevlenme önleme;
- geri dönüşümsüz obstrüksiyonun ilerlemesinin dışlanması.
Dikkat! Bu görevler, AD tedavisinin özelliklerini daha ayrıntılı olarak anlamaya yardımcı olur.
Bronşiyal astımın temel tedavisi: önemli nüanslar
Enfeksiyöz ve mikst bronşiyal astım için temel tedavi, temel ilaçların (genellikle ömür boyu alınır) ve semptomları hafifleten ve yardımcı olan ilaçların (duruma göre veya bir saldırıyı önlemek için kullanılabilir) atanmasını içerir.
Dikkat! Durum düzelse bile temel ilaçları reddedemezsiniz. Hastalık tekrar ortaya çıkacaktır. Yalnızca kontrol iptaline izin verilir.
Fizyoterapi genellikle diğer bronşiyal astım için reçete edilir. Çeşitli bitkiler de kullanılır (en popüler olanları kekik, biberiye, anason, muz, öksürük otu, çördük, menekşe, hatmi). İlk başta fitoterapi önerilir üç aşama patoloji. Dahası, bitkiler en ufak bir etkiye bile sahip olmadıkları için içindeki anlam kaybolur.
Dikkat! AD'nin tamamen tedavisi yoktur. Doktorun temel amacı hastanın yaşam kalitesini yükseltmektir.
Gündüz ve gece bronşiyal astım tedavisinin ilkeleri aşağıdaki gibidir.
- Kontrollü seyir: gece semptomları yok, gündüz semptomları haftada iki veya daha az ortaya çıkıyor, alevlenmeler geçiyor, solunum normal kalıyor.
- Hastalığın haftalık analizi.
- : Her 7 günde bir 3 veya daha fazla belirti not edilir.
Takip taktikleri yukarıdaki esaslara göre belirlenir. Belirli bir anda gerçekleştirilen tedavinin özelliklerini dikkate aldığınızdan emin olun.
Çocuklarda BA'nın temel tedavisi
Genç hastalarda bronşiyal astımın temel tedavisi karmaşık bir şekilde gerçekleştirilir. Sürdürülebilir olması önemlidir. Büyük önem ortaya çıkma yaşı vardır ilk belirtiler, kronik hastalıkların varlığı, mevcut sağlık durumu.
Çocuklarda, semptomlar belirgin bir şekilde eşit olmayan yoğunlukta kendini gösterir. Kalkmak:
- nefes alma zorlukları;
- hırıltı;
- nefes darlığı;
- asfiksi;
- refahın bozulması;
- burnun yanında mavi deri.
Genç hastalara inhale glukokortikoidler, antiinflamatuar ilaçlar, uzun etkili bronkodilatörler reçete edilir.
Yetişkinlerde astımın temel tedavisi
Bronşiyal astımın tedavisine yönelik temel müstahzarlar, hastanın refahının bozulmasını önler. Randevu:
- inhale glukokortikosteroidler,
- sistemik glukokortikosteroidler,
- mast hücre stabilizatörleri,
- lökotrien antagonistleri.
İnhale glukokortikosteroidler, nöbetlerin ortadan kaldırılması için vazgeçilmezdir. Antiinflamatuar etkiye sahiptirler, mümkün olan en kısa sürede hareket ederler. Bu tür inhalasyonlar, aşağıdakileri elde etmenizi sağlar:
- patoloji semptomlarının yoğunluğunu azaltmak;
- bronşlarda açıklığı artırmak;
- iltihabı ortadan kaldırmak;
- ilacın aktif bileşenlerinin genel kan dolaşımına girişini en aza indirin.
Küçük dozlarda ilaç alabilirsiniz. Bu en çok kronik hastalıkları olan hastalar için geçerlidir.
İnhalasyon ajanları sayesinde saldırıyı ortadan kaldırmak mümkündür. Bronşiyal astımın temel tedavisi için tablet formunda glukokortikosteroidler gereklidir. Ağır koşullar için reçete edilirler. Onların yardımıyla şunları yapabilirsiniz:
- bronşlardaki spazmlardan kurtulun;
- üretilen balgam miktarını azaltmak;
- inflamatuar süreci ortadan kaldırmak;
- solunum yolunun açıklığını arttırır.
Dikkat! Bu ilaçları kendi başınıza almayın. Doktorunuza danıştığınızdan emin olun.
Mast hücre stabilizatörleri inflamasyonu azaltır. Hafif ila orta şiddette hastalığı olan kişiler için uygundur. Bu tür ilaçlar etkili bir şekilde şunları yapmanızı sağlar:
- bronş hiperreaktivitesini azaltmak;
- alerjileri ortadan kaldırmak ve önlemek;
- spazmları önler.
Lökotrien antagonistleri, lökotrien reseptörlerini bloke eder ve 5-lipoksijenaz enzimlerinin aktivitesini inhibe eder. Bu tür ilaçları almazsanız, vücut kaçınılmaz olarak alerjenlere tepki verecektir. Şiddetli iltihaplanmayı bile rahatlatır, spazmları ortadan kaldırır, balgam hacmini azaltır, düz kasları gevşetir, solunum sisteminin küçük damarlarının geçirgenliğini artırır.
Lütfen bu içeriği şurada paylaşın sosyal ağlarda daha fazlası için Daha fazla insan Bronşiyal astımın tedavisini öğrendi. Bu, hastalığın tezahürlerini kontrol etmelerine ve saldırıyı engellemek için gerekli önlemleri zamanında almalarına yardımcı olacaktır.