☰

Relanium sıcaklık depolama rejimi. Relanium: kullanım talimatları. İlacın serbest bırakma biçimleri ve fiyatları, Rusya'da ortalama

İçeride, / m'de, / içeride, rektal olarak. Doz, hastanın durumuna, hastalığın klinik tablosuna, ilaca duyarlılığına bağlı olarak ayrı ayrı hesaplanır.

Anksiyolitik bir ilaç olarak, günde 2-4 kez 2.5-10 mg oral olarak reçete edilir.

Psikiyatri: nevroz, histerik veya hipokondriak reaksiyonlar, çeşitli kökenlerden disfori, fobiler - günde 2-3 kez 5-10 mg. Gerekirse doz 60 mg/gün'e çıkarılabilir. Alkol yoksunluk sendromu ile - ilk 24 saat boyunca günde 3-4 kez 10 mg, ardından günde 3-4 kez 5 mg'a düşürülür. Yaşlı, zayıflamış hastalar ve ayrıca tedavinin başlangıcında aterosklerozu olan hastalar - oral olarak, gerekirse günde 2 kez 2 mg, optimum etki elde edilene kadar artırın. Çalışan hastalara günde 1-2 defa 2,5 mg veya akşamları 5 mg (temel doz) almaları önerilir.

Nöroloji: dejeneratif nörolojik hastalıklarda merkezi kökenli spastik durumlar - ağızdan, günde 2-3 kez 5-10 mg.

Kardiyoloji ve romatoloji: anjina pektoris - günde 2-3 kez 2-5 mg; arteriyel hipertansiyon - günde 2-3 kez 2-5 mg, vertebral sendrom yatak istirahati- 10 mg günde 4 kez; romatizmal pelvis spondiloartrit, ilerleyici kronik poliartrit, artroz için fizyoterapide ek bir ilaç olarak - günde 1-4 kez 5 mg. Miyokard enfarktüsünün karmaşık tedavisinin bir parçası olarak: ilk doz - 10 mg / m, daha sonra içeride, günde 1-3 kez 5-10 mg; defibrilasyon durumunda premedikasyon - yavaş yavaş 10-30 mg IV (ayrı dozlarda); romatizmal kökenli spastik durumlar, vertebral sendrom - ilk doz 10 mg / m, daha sonra içeride, günde 1-4 kez 5 mg.

Doğum ve jinekoloji: psikosomatik bozukluklar, menopoz ve adet bozuklukları, preeklampsi - günde 2-3 kez 2-5 mg. Preeklampsi - başlangıç ​​dozu - 10-20 mg IV, ardından günde 3 kez oral olarak 5-10 mg; eklampsi - bir kriz sırasında - 10-20 mg içinde / içinde, ardından gerekirse bir akışta / içinde veya damla içinde, günde 100 mg'dan fazla değil. kolaylaştırmak amacıyla emek faaliyeti serviksi 2-3 parmakla açarken - IM 20 mg; erken doğum ve plasentanın erken ayrılması durumunda - kas içine 20 mg'lık bir başlangıç ​​​​dozunda, 1 saat sonra aynı dozun uygulanması tekrarlanır; bakım dozları - günde 4 kez 10 mg'dan günde 3 kez 20 mg'a kadar. Plasentanın erken ayrılması ile tedavi, fetüs olgunlaşana kadar kesintisiz olarak gerçekleştirilir.

Anesteziyoloji, cerrahi: premedikasyon - ameliyatın arifesinde, akşam - ağızdan 10-20 mg; ameliyat için hazırlık - anestezinin başlamasından 1 saat önce / m yetişkinler için - 10-20 mg, çocuklar için - 2.5-10 mg; anesteziye giriş - 0.2-0.5 mg / kg içinde / içinde; terapi ve cerrahide karmaşık teşhis ve terapötik müdahaleler sırasında kısa süreli narkotik uyku için - yetişkinlerde / yetişkinlerde - 10-30 mg, çocuklar - 0.1-0.2 mg / kg.

Pediatri: psikosomatik ve reaktif bozukluklar, merkezi kaynaklı spastik durumlar - dozda kademeli bir artışla reçete edilir (düşük dozlardan başlayarak ve bunları hasta tarafından iyi tolere edilen optimal doza yavaşça artırarak), günlük doz (2-'ye bölünebilir) 3 doz, ana doz en yüksek doz, akşam alınır): İçeride, 6 aya kadar, 6 aydan itibaren kullanılması önerilmez - 1-2,5 mg veya 40-200 mcg / kg veya 1.17-6 mg / m2, günde 3-4 kez.

İçeride, 1 ila 3 yıl - 1 mg, 3 ila 7 yıl - 2 mg, 7 yaş ve üstü - 3-5 mg. Günlük dozlar - sırasıyla 2, 6 ve 8-10 mg.

Parenteral olarak, status epileptikus ve şiddetli tekrarlayan epileptik nöbetler: 30 günden 5 yaşına kadar olan çocuklar - IV (yavaşça) her 2-5 dakikada bir 0.2-0.5 mg, maksimum 5 mg'a kadar, 5 yaş ve üzeri - 2'de bir 1 mg - 10 mg maksimum doza 5 dakika; gerekirse tedavi 2-4 saat sonra tekrar edilebilir Kas gevşemesi, tetanoz: 30 günden 5 yaşına kadar olan çocuklar - IM veya IV 1-2 mg, 5 yaş ve üstü - 5-10 mg, gerekirse bir doz 3-4 saatte bir tekrar edilebilir.

Yaşlı ve bunak hastalar için tedavi, elde edilen etkiye ve tolere edilebilirliğe bağlı olarak, normal yetişkin dozunun yarısı ile başlamalı ve kademeli olarak artırılmalıdır. Parenteral olarak, anksiyete durumunda 0,1-0,2 mg/kg başlangıç ​​dozunda intravenöz olarak verilir, enjeksiyonlar semptomlar kaybolana kadar 8 saatte bir tekrarlanır, ardından oral uygulamaya geçilir.

Motor uyarma ile günde 3 defa 10-20 mg'lık bir dozda kas içine veya damar içine uygulanır. Travmatik yaralanmalar için omurilik parapleji veya hemipleji eşliğinde, kore - yetişkinler için kas içi olarak 10-20 mg'lık bir başlangıç ​​​​dozunda, çocuklar için - 2-10 mg.

Epileptik durumla - 10-20 mg'lık ilk dozda / içinde, ardından gerekirse - 20 mg / m veya / damlada. Gerekirse, intravenöz damla (en fazla 4 ml), %5-10 dekstroz çözeltisi veya %0,9 NaCl çözeltisi içinde seyreltilir. İlacın çökmesini önlemek için en az 250 ml infüzyon solüsyonu kullanılmalı, elde edilen solüsyon hızla ve iyice karıştırılmalıdır.

Şiddetli kas spazmını gidermek için - bir veya iki kez 10 mg. Tetanoz: başlangıç ​​dozu - 0,1-0,3 mg/kg IV, 1-4 saatlik aralıklarla veya IV infüzyon olarak 4-10 mg/kg/gün

İlacın kullanımı için Relanium talimatları

Ticari unvan: relanyum
Uluslararası Genel isim: diazepam
Dozaj formu: Kas içi ve intravenöz enjeksiyonlar 5 mg/mL

Relanium kullanım talimatları (ampullerde)

Diazepam ( diazepam) - sedatif, hipnotik, anti-anksiyete, antikonvülsan, kas gevşetici ve amnestik etkiye sahiptir.
Uyku hapları, narkotik, nöroleptik, analjezik ilaçlar, alkolün etkisini arttırır.
diazepam almak uzun zaman ilaca bağımlı hale gelebilir.
Diazepam, DSÖ'nün temel ilaçlar listesinde yer almaktadır.
Vikipedi

Relanium'un bileşimi ve özellikleri (ampullerde)

1 ml çözelti şunları içerir:

  • aktif madde: diazepam 5.0 mg;
  • yardımcı maddeler: propilen glikol, etanol %96, benzil alkol, sodyum benzoat, buzlu asetik asit, %10 asetik asit çözeltisi, enjeksiyonluk su.

Tanım: Renksiz veya sarı-yeşil şeffaf solüsyon.

Farmakoterapötik grup: Psikotrop ilaçlar. Anksiyolitikler. benzodiazepin türevleri. diazepam

ATC Kodu: N05BA01

Farmakolojik özellikler

Farmakokinetik

Diazepam yüksek lipid çözünürlüğüne sahiptir ve kan-beyin bariyerini geçer, bu özellikleri intravenöz olarak kısa süreli analjezik prosedürler için kullanıldığında dikkate alınmalıdır.

Yeterli intravenöz dozun uygulanmasından sonra diazepamın etkili plazma konsantrasyonlarına genellikle 5 dakika içinde ulaşılır (yaklaşık 150-400 ng/ml).

İntramüsküler uygulamadan sonra, diazepamın plazma emilimi kararsızdır ve en düşük plazma konsantrasyonunun tepe noktası, ilacın oral uygulamasından sonra bile daha düşük olabilir.

Diazepam ve metabolitleri plazma proteinlerine yüksek oranda bağlanır (%98 diazepam).

Diazepam ve metabolitleri plasentayı geçer ve insan sütünde bulunur.

Diazepam esas olarak karaciğer tarafından idrarda glukuronidler ve yine farmakolojik olarak aktif maddeler olarak görülen nordiazepam, temazepam ve oksazepam gibi farmakolojik olarak aktif metabolitlere metabolize edilir.

İlk 72 saat içinde bu metabolitlerin sadece %20'si idrarda bulunur.

Diazepam, başlangıçta hızlı bir dağılım fazı ve ardından 1 ila 2 günlük uzun bir terminal eliminasyon fazı ile iki fazlı bir yarı ömre sahiptir.

Aktif metabolitler için (nordiazepam, temazepam ve oksazepam) yarı ömür sırasıyla 30-100 saat, 10-20 saat ve 5-15 saattir.

İlaç esas olarak böbrekler tarafından, kısmen yaşa ve karaciğer ve böbreklerin işlevine bağlı olarak safra ile atılır.

Diazepam ve metabolitleri, başlıca bağlı formda olmak üzere esas olarak idrarla atılır.

Diazepam klerensi 20-30 ml/dk'dır.

Çoklu dozlar, diazepam ve metabolitlerinin birikmesine yol açar.

Metabolitlerin dinamik denge durumuna iki hafta sonra bile ulaşılır, metabolitler birincil ilaçtan daha yüksek bir konsantrasyona ulaşabilir.

Eliminasyon fazındaki yarılanma ömrü yenidoğanlarda, yaşlı hastalarda ve karaciğer hastalığı olan hastalarda uzayabilir.

Böbrek yetmezliği olan hastalarda diazepamın yarı ömrü değişmez.

İlacın intramüsküler uygulaması, serum kreatin fosfataz aktivitesinde bir artışa yol açabilir ve maksimum konsantrasyon, enjeksiyondan 12 ila 24 saat sonra elde edilir.

Bu, miyokard enfarktüsünün ayırıcı tanısında dikkate alınmalıdır.

İlacın kas içine enjeksiyonundan sonra emilim, özellikle gluteal kaslara enjeksiyondan sonra değişken olabilir.

Bu uygulama yolu, yalnızca oral veya intravenöz uygulama mümkün olmadığında veya önerilmediğinde kullanılmalıdır.

Farmakodinamik

diazepam psikotrop madde 1,4-benzodiazepinler sınıfından olup anksiyolitik, sedatif ve hipnotik etkiye sahiptir.

Ayrıca diazepam kas gevşetici ve antikonvülsan özelliklere sahiptir.

Kısa süreli tedavi için kullanılır. kaygı durumları, kas spazmının kontrolü ve alkolizmde yoksunluk semptomlarının tedavisi için yatıştırıcı bir premedikasyon olarak.

Diazepam, merkezi sinir sistemindeki ve özellikle periferik organlardaki spesifik reseptörlere bağlanır.

CNS'deki benzodiazepin reseptörleri, GABA-erjik sistemin reseptörleri ile yakın bir fonksiyonel ilişkiye sahiptir.

Diazepam, benzodiazepin reseptörüne bağlandıktan sonra GABA-erjik aktarımın inhibe edici etkisini arttırır.

Kullanım endikasyonları

  • akut kaygı veya ajitasyon, deliryum titremesi S;
  • kasların akut spastik durumları, tetanoz;
  • epileptik olanlar dahil olmak üzere akut konvülsif durumlar, zehirlenme durumunda konvülsiyonlar, somatik bozuklukların arka planında alkol deliryumunda konvülsiyonlar;
  • preoperatif premedikasyon veya teşhis prosedürlerinden (diş, cerrahi, radyolojik, endoskopik prosedürler, kardiyak kateterizasyon, kardiyoversiyon) önce premedikasyon.

Relanium uygulaması (yöntem, dozaj)

İlacın optimal etkisini elde etmek için, her hasta için bireysel dozaj dikkatli bir şekilde belirlenmelidir.

Relanium intravenöz veya intramüsküler enjeksiyon için tasarlanmıştır.

yetişkinler:

Somatik bozuklukların arka planında akut anksiyete veya ajitasyon:

Delirium tremens: 10-20 mg intravenöz veya intramüsküler olarak.

Semptomların yoğunluğuna bağlı olarak yüksek dozların uygulanması gerekebilir.

Kasların spastik durumları: 10 mg intravenöz veya intramüsküler olarak, enjeksiyon en geç dört saat sonra tekrarlanabilir.

Tetanos: ilk intravenöz doz, her 1 ila 4 saatte bir tekrarlanan 0,1 mg/kg ila 0,3 mg/kg vücut ağırlığıdır.

Ayrıca 24 saatte bir 3 mg/kg ila 10 mg/kg vücut ağırlığı dozunda sürekli intravenöz infüzyon şeklinde de uygulanabilir, aynı dozlar nazogastrik tüpten de uygulanabilir.

Epileptik nöbet, zehirlenme durumunda konvülsiyonlar: 0,15 - 0,25 mg / kg intravenöz (genellikle 10 - 20 mg); doz 30 ila 60 dakika sonra tekrar edilebilir.

Nöbetlerin önlenmesi için yavaş intravenöz infüzyon yapılabilir (maksimum doz 3 mg/kg vücut ağırlığı 24 saat).

0.2 mg/kg.

Yetişkinlerde yaygın olarak kullanılan doz 10 ila 20 mg'dır, ancak duruma göre değişir. klinik yanıt dozu artırmak gerekebilir.

Yaşlı veya zayıf hastalar

Alınan dozlar genellikle tavsiye edilen dozların yarısından fazla olmamalıdır.

Bu gruptaki hastalar, ilaç birikimi nedeniyle aşırı dozdan kaçınmak için alınan dozları ve/veya kullanım sıklığını en aza indirmek için tedavinin başlangıcında düzenli olarak izlenmelidir.

Çocuklar

Epileptik nöbet, zehirlenme durumunda konvülsiyonlar, hipertermi durumunda konvülsiyonlar: 0,2 - 0,3 mg / kg vücut ağırlığı (veya yılda 1 mg) intravenöz olarak.

30 - 60 dakika sonra gerekirse doz tekrarlanabilir.

Tetanos: yetişkinler için olduğu gibi dozaj.

Preoperatif premedikasyon veya teşhis prosedürlerinden önce premedikasyon: 0,2 mg/kg vücut ağırlığı parenteral olarak uygulanabilir.

Tedavi aşağıdakilerle sınırlı olmalıdır: gerekli minimum, ilaç sadece bir doktor gözetiminde uygulanmalıdır.

Uzun süreli tedavide benzodiazepin kullanımının etkinliği ve güvenliği ile ilgili veriler sınırlıdır.

Önemli: İntravenöz uygulama yolu ile yan etki olasılığını azaltmak için, ilaç yavaşça uygulanmalıdır (1 dakika boyunca 1.0 ml solüsyon).

İlacın uygulanmasından sonra hasta bir saat sırtüstü pozisyonda olmalıdır.

İlacın intravenöz uygulanmasıyla ilişkili acil durumlarda, her zaman ikinci bir kişi ve resüsitasyon için bir set bulunmalıdır.

Hastaya, hastadan sorumlu bir yetişkin eşlik etmelidir; Hasta, ilacı aldığı andan itibaren 24 saat içinde araba ve makine servisi yasağı hakkında bilgilendirilmelidir.

Relanium solüsyonunu seyreltmeyin.

İstisna yavaş intravenöz infüzyon tetanoz ve epileptik nöbetlerin tedavisinde büyük hacimde %0,9 NaCl solüsyonu veya glukoz içinde.

500 ml infüzyon solüsyonunda 40 mg diazepamı (8 ml solüsyon) fazla seyreltmeyin.

Çözelti uygulamadan hemen önce hazırlanmalı ve 6 saat içinde kullanılmalıdır.

Bu tavsiyeye uyulmaması durumunda ilacın stabilitesi garanti edilemeyeceğinden, ilaç infüzyon solüsyonu veya aynı şırınga içinde diğer ilaçlarla karıştırılmamalıdır.

yan etkiler relanyum

Sonrasında intravenöz uygulama damarlarda tromboz ve iltihaplanmanın (flebotromboz) yanı sıra lokal reaksiyonlar meydana gelebilir.

Hızlı intravenöz uygulamadan sonra, yaşayabilirsiniz:

Kas içi enjeksiyondan sonra şunlar olabilir:

  • ağrı ve kızarıklık;
  • enjeksiyon bölgesinde eritem (kızarıklık);
  • nispeten sık - enjeksiyon bölgesinde ağrı.

Sıklıkla:

  • tükenmişlik;
  • uyuşukluk;
  • Kas Güçsüzlüğü.

Nadiren:

  • trombositopeni, agranülositoz dahil olmak üzere kanın bileşimindeki değişiklikler;
  • cilt reaksiyonları;
  • huzursuzluk, ajitasyon, sinirlilik, saldırganlık, deliryum, öfke nöbetleri, kabuslar, halüsinasyonlar (bazıları cinsel türden), psikoz, kişilik bozukluğu ve diğer davranış bozuklukları gibi paradoksal reaksiyonlar.
    Benzodiazepin grubundan ilaçlar alınırken önceden var olan depresyon ortaya çıkabilir;
  • konfüzyon, duygusal tepkilerde zayıflama, ileriye dönük amnezi, ataksi, titreme, baş ağrısı, baş dönmesi, konuşma bozuklukları veya net olmayan konuşma, uyuşukluk (çoğunlukla tedavinin başlangıcında görülür ve genellikle tedavinin devamında kaybolur).
    Yaşlı hastalar özellikle CNS depresan ilaçların etkilerine karşı hassastır ve özellikle organik beyin değişiklikleri olan hastalarda kafası karışabilir. Bu gruptaki ilacın dozu, diğer yetişkin hastalar için reçete edilen dozun yarısını geçmemelidir;
  • çift ​​görme, bulanık görme dahil görme bozuklukları;
  • arteriyel hipotansiyon, bradikardi;
  • solunum sıkıntısı, apne, solunum depresyonu (ilacın hızlı intravenöz enjeksiyonundan sonra ve ayrıca büyük dozlarda reçete edilirken). Bu tür komplikasyonların görülme sıklığı, ilacın önerilen uygulama hızına tam olarak uyulması nedeniyle azaltılabilir. Tüm süre boyunca hasta sırt üstü yatmalıdır.
  • ihlaller sindirim kanalı, mide bulantısı, ağız mukozasında kuruluk veya aşırı tükürük, artan susama, kabızlık;
  • idrar kaçırma veya staz;
  • cinsel istekte artış veya azalma;
  • yorgunluk (çoğunlukla tedavinin başlangıcında ortaya çıkar ve genellikle daha sonraki tedavi sırasında kaybolur);
  • ağrı ve bazı durumlarda ilacın kas içine enjeksiyonundan sonra kızarıklık.

Çok nadiren

  • anafilaksi dahil aşırı duyarlılık reaksiyonları;
  • kalp durması vakaları. Vasküler depresyon görünebilir (ilacın hızlı intravenöz enjeksiyonundan sonra). İlacın intravenöz enjeksiyonundan sonra tromboflebit ve vasküler tromboz meydana gelebilir. Bu semptomların ortaya çıkma olasılığını azaltmak için, enjeksiyon dirsek kıvrımındaki büyük bir damara yapılmalıdır.
    İlacı küçük damarlara enjekte etmeyin. İlacın intraarteriyel uygulanmasından ve damar dışına çıkmasından kesinlikle kaçınılmalıdır.
  • transaminaz ve bazik fosfataz aktivitesinde artış, sarılık.

Frekans bilinmiyor

  • zayıflamış kas tonusu - genellikle reçete edilen doza bağlıdır (en sık tedavinin başlangıcında görülür ve genellikle sonraki tedavi sırasında kaybolur).

Yaşlı insanlar ve karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalar, yukarıdaki istenmeyen etkilere karşı özellikle hassastır.

Benzodiazepinler grubundan ilaçların kötüye kullanıldığı gözlenmiştir.

Relanium ilacının kullanımı (terapötik dozlarda bile) fiziksel ve zihinsel bağımlılığın gelişmesine yol açabilir.

Kontrendikasyonlar

  • Benzodiazepinlere veya herhangi bir yardımcı maddeye karşı aşırı duyarlılık;
  • Miyastenia gravis ( myastenia gravis);
  • Şiddetli veya akut solunum yetmezliği, solunum depresyonu, hiperkapni;
  • Sendrom uyku apnesi;
  • şiddetli karaciğer yetmezliği;
  • şiddetli kalp yetmezliği;
  • Fobiler veya takıntılar;
  • Bu hasta kategorisine özgü intihar riski nedeniyle depresyon veya depresyonla ilişkili ajitasyon tedavisinde monoterapi olarak reçete etmeyin;
  • Kronik psikozlar;
  • Serebral ve spinal ataksi;
  • Epilepsi ve epileptik nöbetler;
  • Hepatit;
  • Porfiri, miyastenia gravis;
  • Alkol bağımlılığı (akut yoksunluk hariç);
  • Akut glokom atağı, açı kapanması glokomu;
  • Gebelik ve emzirme;
  • 3 yaşına kadar çocukların yaşı.

İlaç etkileşimleri

Relanium, antipsikotikler, anksiyolitikler, sedatifler, antidepresanlar, hipnotikler, antiepileptikler, opiat ağrı kesiciler, genel anestezi ilaçları ve sedatif etkiye sahip antihistaminikler gibi merkezi sinir sistemi (CNS) üzerinde etkili olan diğer ilaçlarla eş zamanlı olarak kullanılırsa, yatıştırıcı eylem.

Afyonlu ağrı kesici ilaçlar söz konusu olduğunda öforik etki artabilir ve bu da psişik bağımlılığın artmasına neden olabilir.

Ek olarak, merkezi sinir sistemini baskılayan ilaçlar intravenöz diazepam enjeksiyonları ile birlikte parenteral olarak alındığında, ciddi zihinsel depresyon ve vasküler depresyon meydana gelebilir.

Yaşlı hastalar özel gözetim gerektirir.

Relanium ilacının afyonlu ağrı kesicilerle aynı anda intravenöz uygulaması sırasında, örneğin diş hekimliğinde, ağrı kesiciyi aldıktan sonra diazepam verilmesi ve hastanın bireysel ihtiyaçlarına göre dozun dikkatli bir şekilde seçilmesi önerilir.

Diazepamın antikonvülsanlarla (valproik asit dahil) potansiyel etkileşimine ilişkin farmakokinetik çalışmaların sonuçları çelişkilidir.

Hem düşüş hem de artış gözlendi, ayrıca ilaç konsantrasyonunda değişiklik olmadı.

Relanium'un antikonvülsanlarla eşzamanlı uygulanması durumunda, özellikle hidantoin türevleri veya barbitüratlar grubundan ilaçlar ve bu maddeleri içeren kompleks müstahzarlar söz konusu olduğunda, istenmeyen etkilerde ve toksisitede bir artış meydana gelebilir.

Bu nedenle, doz belirlenirken özel dikkat gösterilmelidir. başlangıç ​​dönemi tedavi.

İzoniazid, eritromisin, disülfiram, fluvoksamin, fluoksitin, oral kontraseptifler, diazepamın biyotransformasyonunu inhibe eder (diazepam klirensini azaltır), bu da potansiyalize edebilir farmakolojik etki ilaç.

Rifampisin gibi karaciğer enzimlerini indüklediği bilinen ilaçlar, benzodiazepinlerin klirensini artırabilir.

Diazepamın eliminasyon üzerindeki etkisine ilişkin veriler mevcuttur.

Özel Talimatlar

Gebelik ve emzirme

Hamilelik sırasında, özellikle ilk ve son trimesterde, koşullar gerektirmedikçe ilacı almamalısınız.

Benzodiazepin'in gebeliğin son trimesterinde veya doğum sırasında yüksek dozlarda veya uzun süreli küçük dozlarda kullanımının fetal kalp ritm bozukluklarına, arteriyel hipotansiyona, emme bozukluklarına, vücut ısısında düşmeye ve yenidoğanlarda hafif mental depresyona neden olduğu saptanmıştır.

Unutulmamalıdır ki yenidoğanlarda, özellikle prematürelerde ilaç metabolizmasında görev alan enzim sistemi tam olarak gelişmemiştir.

Ayrıca gebeliğin son döneminde uzun süre benzodiazepin kullanan annelerin yeni doğan çocukları fiziksel bağımlılık gösterebilir, doğumdan sonra yoksunluk sendromu yaşayabilirler.

Diazepam anne sütüne geçer, bu nedenle emzirme sırasında diazepam alınmamalıdır.

Hamile kadınlarda ilacın güvenliğini doğrulayan herhangi bir rapor yoktur.
Hayvan çalışmaları, bu tedavinin güvenliğine dair kanıt sağlamamıştır.

İlacın üreme çağındaki kadınlara reçete edilmesi durumunda, hastanın hamilelik planlaması veya hamile olduğundan şüphelenmesi durumunda tedaviye ara verilmesi için doktora başvurması gerektiği konusunda hasta bilgilendirilmelidir.

İlacın kullanımı için özel uyarılar ve önlemler

Genel olarak, organik beyin değişiklikleri (özellikle aterosklerozu olan) veya kronik hastalarda ilaç parenteral olarak kullanılmamalıdır. akciğer yetmezliği.

Ancak, içinde Acil durumlar veya hastalar bir hastane ortamında tedavi edilirken, ilaç daha düşük bir dozda parenteral olarak uygulanabilir.

İntravenöz enjeksiyon durumunda, ilaç yavaş uygulanmalıdır.

Kronik pulmoner yetmezliği olan hastalarda ve kronik hastalıklar karaciğerin dozları azaltması gerekebilir.

-de böbrek yetmezliği diazepamın yarı ömrü değişmemiştir, bu nedenle böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda dozları azaltmaya gerek yoktur.

Diazepam, depresyonu olan veya depresyon sırasında fobisi olan hastalarda intihar eğilimleri oluşabileceğinden monoterapi olarak kullanılmamalıdır.

İlacı aldıktan birkaç saat sonra amnezi görünebilir.

Ortaya çıkma riskini azaltmak için hastaların 7 ila 8 saat kesintisiz uyku koşulları sağlamaları gerekir.

Ne zaman şiddetli stres(sevdiklerini kaybetme ve yas), benzodiazepin kullanımı nedeniyle psikolojik uyum engellenebilir.

Özellikle çocuklarda ve yaşlı hastalarda benzodiazepin kullanırken, motor huzursuzluk, ajitasyon, sinirlilik, saldırganlık, deliryum, öfke nöbetleri, kabuslar, halüsinasyonlar, psikozlar gibi paradoksal reaksiyonlar tanımlanmıştır. uygunsuz davranış ve diğer davranış bozuklukları.

Bu tür belirtiler ortaya çıkarsa, ilaç kesilmelidir.

Benzodiazepin grubundan ilaçlarla tedavi edildiğinde bağımlılık oluşabilir.

Uzun süreli tedavi gören ve/veya yüksek doz kullanan hastalarda, özellikle alkol kötüye kullanan veya hastada uyuşturucu kullanım öyküsü olan yatkın hastalarda bağımlılık riski daha fazladır.

Benzodiazepinlere fiziksel bağımlılık başladıktan sonra tedavinin kesilmesi yoksunluk belirtilerine neden olabilir.

Bunlar baş ağrısı, kas ağrısı, panik duyguları, gerginlik, huzursuzluk, kafa karışıklığı ve sinirliliktir.

Şiddetli vakalarda, gerçeklik duygusunun veya kişinin kendi gerçekliğinin kaybı, tüylerin diken diken olması ve uzuvlarda uyuşma, sese, ışığa ve dokunmaya karşı aşırı duyarlılık, halüsinasyonlar veya kasılmalar gibi belirtiler ortaya çıkabilir.

Uzun süreli intravenöz enjeksiyonlardan sonra, ilacın aniden kesilmesine yoksunluk semptomları eşlik edebilir, bu nedenle dozların kademeli olarak azaltılması önerilir.

Apne ve/veya kardiyak arrest gelişebileceğinden, diazepam enjeksiyonlar halinde (özellikle intravenöz) yaşlı hastalarda, ağır durumda ve ayrıca sınırlı pulmoner rezervi olan hastalarda kullanılırken özel dikkat gösterilmelidir.

Diazepam ve barbitüratlar, alkol veya diğer merkezi sinir sistemi depresanlarının birlikte kullanımı dolaşım veya solunum depresyonu riskini artırır ve uyku apnesi riskini artırır.

Mekanik ventilasyonu destekleyen ekipman da dahil olmak üzere resüsitasyon ekipmanına erişim sağlanmalıdır.

İlacın yardımcı maddesi olan benzil alkol prematüre bebeklerde ve yenidoğanlarda kontrendikedir.

Bir ampul, bebeklerde ve 3 yaşın altındaki çocuklarda zehirlenmeye ve yalancı anafilaktik reaksiyonlara neden olabilen 30 mg benzil alkol içerir.

İlaç 1 ml'de 100 mg etanol içerir - hamile kadınlara veya emziren kadınlara, çocuklara ve yüksek risk altındaki hastalara, örneğin karaciğer hastalıkları, epilepsi ve alkol bağımlılığı olan hastalara reçete edilirken bu dikkate alınmalıdır. .

Alkol veya uyuşturucu kullanımı öyküsü olan hastalarda benzodiazepin kullanırken özel dikkat gösterilmelidir.

İlacın araç kullanma yeteneği veya potansiyel olarak tehlikeli mekanizmalar üzerindeki etkisinin özellikleri

Hastalara, bu gruptaki tüm ilaçlarda olduğu gibi, diazepam almanın hastanın karmaşık aktiviteleri gerçekleştirme becerisini bozabileceği söylenmelidir.

Sakinlik, bozulmuş hafıza ve konsantrasyon ve kas fonksiyonu, araç veya makine kullanma yeteneğini olumsuz etkileyebilir.

Yetersiz uyku ile, uyanıklık ihlali olasılığı artabilir.

Relanyum doz aşımı

belirtiler

Uyuşukluk, değişen şiddette bilinç depresyonu, paradoksal uyarılma, arefleksi reflekslerinde azalma, ağrılı uyaranlara azalmış tepki, geveleyerek konuşma.

Şiddetli zehirlenmelerde ataksi, hipotansiyon, kas güçsüzlüğü, solunum yetmezliği, koma ve hatta ölüm gelişebilir.

Diazepam ve alkolün veya merkezi sinir sistemi üzerinde baskılayıcı etkisi olan diğer ilaçların eşzamanlı kullanımı yaşamı tehdit eden zehirlenmelere neden olabilir.

Tedavi

Her şeyden önce semptomatik, vücudun temel yaşamsal işlevlerinin (solunum, nabız, atardamar basıncı) yoğun bakım ünitesinde.

Diazepam emilimini azaltmak için uygulayabilirsiniz.

Spesifik antidot flumazenildir (benzodiazepin reseptörünün rekabetçi bir inhibitörü).

Diyalizin önemi henüz belirlenmemiştir.

Flumazenil, acil bir durumda intravenöz olarak uygulanan spesifik bir antidottur.

Bu tür bir bakıma ihtiyaç duyan hastalar, hastane ortamında sürekli izlemeye tabi tutulmalıdır.

Benzodiazepin grubundan ilaçlar alan epilepsi hastalarına flumazenil uygulanırken dikkatli olunmalıdır.

Uyarılma meydana gelirse, barbitüratlar kullanılmamalıdır.

Paketleme, depolama ve üretici

Serbest bırakma formu ve paketleme 2 ml renksiz veya turuncu cam ampul. Ampulün kırılma noktasının üzerinde beyaz veya kırmızı bir nokta ve halka şeklinde kırmızı renkli bir şerit bulunur.
5 ampul PVC filmden yapılmış bir palete konur.
1, 2 veya 10 palet ve onaylı talimatlar tıbbi kullanım bir karton kutuya yerleştirildi.
Depolama koşulları 25°C'yi aşmayan oda sıcaklığında, ışıktan koruyarak saklayınız. Donma! Çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın!
Raf ömrü 5 yıl. Seyreltme sonrası kullanım süresi 6 saattir. Son kullanma tarihinden sonra kullanmayınız.
Eczanelerden dağıtım şartları
 		reçeteli
Üretici firma JSC Varşova İlaç Fabrikası Polfa, Polonya

Talimatlar Ampullerde Relanium solüsyonu (tarama versiyonu)

Taranan sürümü indir resmi talimatlar Relanium ilacının tıbbi kullanımı hakkında, üretici JSC "Varşova İlaç Fabrikası Polfa".

Relanium kullanım talimatları

Relanium, sakinleştirici grubun oldukça iyi bilinen bir ilacıdır, etkisi merkezi sinir sistemini ve bir bütün olarak vücudu hedef alır. İlacın alınmasına yan etkiler eşlik edebilir, bu nedenle sadece doktorunuzun önerdiği şekilde alabilirsiniz.

Relanium, ikinci nesil anksiyolitiklere aittir, merkezi sinir sistemi üzerinde iç karartıcı bir etkiye sahiptir.

İlaç yatıştırıcı, antikonvülsan, hipnotik, anksiyolitik, kas gevşetici etkiye sahiptir.

Relanium, güçlü sakinleştiriciler kategorisine aittir, sadece doktor tavsiyesi üzerine alınmalıdır.

farmakolojik etki

İlacın etkisi altında beynin subkortikal yapılarının uyarılabilirliği azalır ve polisinaptik spinal refleksler inhibe edilir.

Anksiyolitik eyleme korku, kaygı, kaygı ve duygusal stresin ortadan kaldırılması eşlik eder. Başlıca tezahürleri, subkortikal alanlar üzerindeki etkide ifade edilir, ilaç nöbetlere karşı sakinleştirici olarak reçete edilir, kas gevşetici ve hipnotik görevi görür.

Anksiyolitik özellikler, limbik sistemin amigdala kompleksi üzerindeki etki ile ilişkilidir, duygusal streste azalma, kaygı, korku ve kaygıda azalma ile kendini gösterir.

Sakinleştirici etki, kaygı ve korkunun azaltılmasında kendini gösterir, ana etki mekanizması hücre baskılanması ile ilişkilidir. retiküler oluşum beyin.

Kronik alkolizm veya yoksunluk sendromunda, olumsuzluk, titreme, ajitasyon, titreme, halüsinasyonlar ve alkolik deliryumda bir zayıflama vardır.

Kullanım endikasyonları

Relanium aşağıdaki durumlarda reçete edilir:

  • kaygının eşlik ettiği nevrotik ve nevroz benzeri bozukluklar;
  • artan koşulların eşlik ettiği kas tonusu(tetanoz ve beynin akut dolaşım bozuklukları dahil);
  • çeşitli etiyolojilerin epileptik nöbetleri ve konvülsif durumları;
  • kaygının neden olduğu psikomotor ajitasyon;
  • alkolizmde yoksunluk sendromu ve deliryum;
  • anksiyete ve uyarılabilirlik, hipertansif kriz, vazospazm, menopoz ve adet bozukluklarının eşlik ettiği arteriyel hipertansiyon.

İlaç ayrıca teşhis sırasında (analjezik ve diğer nörotropik ajanlarla kombinasyon halinde) cerrahi ve obstetrik uygulamada premedikasyon ve ataraljezi için reçete edilir.

uygulama modu

Talimatlara uygun olarak, ilaç kas içi veya damar içi uygulama için tasarlanmıştır, kesin dozaj vücudun ilaca verdiği yanıt dikkate alınarak hesaplanır, hastanın sağlık durumu önemli bir rol oynar, klinik tablo altta yatan ve eşlik eden hastalıklar.

Dozaj:

kas içinden 10 mg operasyondan 1-2 saat önce iskelet kaslarının spazmları ile.
5-10 mg intravenöz yavaş kaygının neden olduğu psikomotor ajitasyonun giderilmesi, 3-4 saat sonra tekrar aynı dozda.
10-20 mg IV veya IM status epilepticus, 3-4 saat sonra aynı miktarda ilacı tekrar uygulamak mümkündür.
10-20 mg kas içinden serviks genişlediğinde.
10 mg intravenöz yavaş veya derin kas içi tetanoz ile

Serbest bırakma formu, kompozisyon

Relanium, intravenöz ve intramüsküler uygulama için bir çözelti halinde mevcuttur, 2 ml'lik ampullerde, plastik kaplarda 5 ampul, karton kutuda 1,2, 10 tutucu) paketlenmiştir.

Ana aktif madde diazepamdır, 1 ml çözelti 5 mg içerir.

Diğer ilaçlarla etkileşim

İlaç, aşağıdaki ilaç etkileşimlerine girer:

Relanium hiçbir ilaçla aynı enjektörde karıştırılmamalıdır.

Yan etkiler

Relanium'a aşağıdaki yan etkiler eşlik edebilir:

alerjik reaksiyonlar Kaşıntı, deri döküntüsü.
CNS ve periferik sinir sistemi Artan yorgunluk, baş dönmesi, konsantrasyonda azalma, anterograd amnezi, oryantasyon bozukluğu, duygularda donukluk, motor ve zihinsel reaksiyonlarda yavaşlama, ataksi, uyuşukluk, distonik ekstrapiramidal reaksiyonlar, depresyon, konfüzyon, titreme, katalepsi, baş ağrısı, asteni, dizartri, öfori, kas halsizlik, hiporefleksi, intihar eğilimleri, halüsinasyonlar, saldırganlık patlamaları, kafa karışıklığı, korku, kaygı, kas spazmı, psikomotor ajitasyon, uyku bozuklukları.
Sindirim sistemi Alkalen fosfataz ve hepatik transaminazların aktivitesinde artış, sarılık, iştah kaybı, mide ekşimesi, gastralji, kusma, kabızlık, mide bulantısı, hıçkırık, anormal karaciğer fonksiyonu, hipersalivasyon veya ağız kuruluğu.
Hematopoetik sistem Trombositopeni, agranülositoz, nötropeni, anemi, lökopeni.
üreme sistemi Azalmış veya artmış libido, dismenore
Solunum sistemi solunum depresyonu (ilacın hızlı uygulanması ile).
idrar sistemi İdrar kaçırma veya idrar retansiyonu, bozulmuş böbrek fonksiyonu.
Kardiyovasküler sistem Arteriyel hipotansiyon, taşikardi.
Yerel reaksiyonlar Venöz tromboz, flebit.
Diğer bağımlılık yapıcı uyuşturucu bağımlılığı, kilo kaybı, solunum merkezinin depresyonu, bulimia, diplopi.

Dozda keskin bir azalma veya uygulamanın kesilmesi, yoksunluk sendromuna neden olabilir.

doz aşımı

İlacın aşırı dozuna aşağıdaki belirtiler eşlik eder:

Özellikle şiddetli durumlara çökme, solunum ve kalp durması eşlik edebilir, koma olasılığı vardır.

Ek olarak, hastanın durumunun dikkatli bir şekilde izlenmesi gerekir, idame tedavisinin başlatılması belirtilir. Kan basıncına ve solunum sistemi organlarının işleyişinin normalleşmesine özellikle dikkat edilmelidir, ayrıca suni solunum cihazlarına (sadece hastanede) bağlanmak gerekebilir.

Yaşlı hastalar, tedavileri için azaltılmış bir doz reçete edildiğinden özellikle dikkatli olmalıdır.

Kontrendikasyonlar

Relanium aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:

  • şiddetli miyastenia gravis formu;
  • koma;
  • ilacın bileşenlerine ve benzodiazepinlere aşırı duyarlılık;
  • akut Solunum yetmezliği;
  • akut zehirlenmeler merkezi sinir sistemi üzerinde depresan etkisi olan ilaçlar;
  • şiddetli obstrüktif akciğer hastalığı;
  • açı kapanması glokomu;
  • uyku apnesi sendromu.

Aşağıdaki durumlarda dikkatli olunmalıdır:

  • epilepsi veya epileptik nöbetler;
  • devamsızlık, Lennox-Gastaut sendromu;
  • böbrek/karaciğer yetmezliği;
  • spinal ve serebral ataksi;
  • hipoproteinemi;
  • beynin organik hastalıkları;
  • hiperkinezi.

Depresyonlu hastaları tedavi ederken, ilaç intihar amacıyla kullanılabileceğinden tıbbi gözetim gereklidir.

Hamilelik sırasında

Hamilelik ve emzirme döneminde ilacı almayı bırakmanız önerilir.

Saklama şartları ve koşulları

Fiyat

ortalama fiyat Rusya'da 110 ruble.

ortalama fiyat Ukrayna'da- 141 UAH

analoglar

Relanium analogları diazepam, seduxen, relium, apaurindir.

Tarif (Uluslararası)

Rp.: Sol. Relani %0,5 - 2 ml
D.t.d. Numara 5
S. 2 ml kas içine

Rp: Relanii 5 mg
D.t.d. Tabloda 20 numara.
S.: Gece 1 tablet

Tarif (Rusya)

Temsilci: Tab. Diazepami 0.005
D.t.d. Sekmede 20 numara.
S: 1 sekme. Günde 2 kez içeride.

Reçete formu 148-1/u-88

aktif madde

Diazepam ()

farmakolojik etki

Antikonvülsan, kas gevşetici, sakinleştirici, hipnotik, yatıştırıcı.
Esas olarak talamus, hipotalamus ve limbik sistemde gerçekleşen merkezi sinir sistemi üzerinde iç karartıcı bir etkiye sahiptir. Merkezi sinir sisteminde sinir impulslarının iletiminin pre- ve postsinaptik inhibisyonunun ana aracılarından biri olan GABA'nın inhibitör etkisini arttırır.

Supramoleküler GABA-benzodiazepin-kloriyoforik reseptör kompleksinin benzodiazepin reseptörlerini uyarır, beynin subkortikal yapılarının uyarılabilirliğinde azalmaya ve polisinaptik spinal reflekslerin inhibisyonuna neden olur.

uygulama modu

Yetişkinler için: Anksiyeteye bağlı psikomotor ajitasyonu gidermek için 5-10 mg IV yavaş yavaş verilir, gerekirse 3-4 saat sonra aynı dozda ilaç tekrar verilir.

Tetanoz reçete edildiğinde, 10 mg intravenöz yavaş veya derin kas içine, ardından 100 mg diazepam 500 ml% 0.9 sodyum klorür çözeltisi veya% 5 glukoz çözeltisi içinde 5-15 mg / saat hızında intravenöz olarak enjekte edilir.

Status epileptikus durumunda 10-20 mg intramüsküler veya intravenöz olarak reçete edilir, gerekirse 3-4 saat sonra ilaç aynı dozda tekrar verilir.

İskelet kaslarının spazmını gidermek için - Ameliyattan 1-2 saat önce kas içinden 10 mg.

Obstetrikte, serviksin 2-3 parmakla açılmasıyla 10-20 mg'lık bir dozda IM reçete edilir.

Yaşamın 5. haftasından sonra (30 günden büyük) yenidoğanlara, maksimum 5 mg'a kadar 100-300 mcg / kg vücut ağırlığı dozunda intravenöz olarak reçete edilir, gerekirse uygulama 2-4 saat sonra tekrarlanır. (bağlı olarak klinik semptomlar).

5 yaş ve üstü çocuklar için ilaç, maksimum 10 mg doza kadar her 2-5 dakikada bir 1 mg / içinde yavaşça uygulanır; gerekirse giriş 2-4 saat sonra tekrar edilebilir.

Belirteçler

- anksiyete tezahürü ile nevrotik ve nevroz benzeri bozuklukların tedavisi;

- anksiyete ile ilişkili psikomotor ajitasyonun giderilmesi;

- epileptik nöbetlerin ve çeşitli etiyolojilerin konvülsif durumlarının hafifletilmesi;

- kas tonusunda artışın eşlik ettiği durumlar (tetanoz, akut bozukluklar serebral dolaşım);

- alkolizmde yoksunluk semptomlarının ve deliryumun giderilmesi;

- çeşitli amaçlar için analjezikler ve diğer nörotropik ilaçlarla kombinasyon halinde premedikasyon ve ataraljezi için teşhis prosedürleri, cerrahi ve obstetrik pratikte;

– iç hastalıkları kliniğinde: karmaşık terapide arteriyel hipertansiyon(anksiyete, artan uyarılabilirlik ile birlikte), hipertansif kriz, kan damarlarının spazmları, menopoz ve adet bozuklukları.

Kontrendikasyonlar

- miyastenia gravis'in şiddetli formu;

- açı kapanması glokomu;

- ilaçlara, alkole bağımlılık fenomeninin anamnezindeki endikasyonlar (alkol yoksunluk sendromu ve deliryum tedavisi hariç);

- uyku apnesi sendromu;

- durum alkol sarhoşluğu değişen derecelerde şiddet;

- akut zehirlenme ilaçlar merkezi sinir sistemi üzerinde depresan etkisi olan (narkotik, hipnotik ve psikotrop ilaçlar);

- şiddetli kronik obstrüktif akciğer hastalığı (solunum yetmezliğinin ilerlemesi tehlikesi);

- Akut solunum yetmezliği;

— çocukluk 30 güne kadar;

- gebelik (özellikle I ve III trimesterler);

- emzirme dönemi Emzirme);

- benzodiazepinlere karşı aşırı duyarlılık.

Absans nöbetleri (petit mal) veya Lennox-Gastaut sendromu (intravenöz uygulamada, tonik status epileptikus gelişimine neden olabilir), epilepsi veya epileptik nöbetler Tarihte (diazepam tedavisine başlamak veya aniden kesilmesi, nöbet veya status epileptikus gelişimini hızlandırabilir), karaciğer ve / veya böbrek yetmezliği, serebral ve spinal ataksi, hiperkinezi, psikotrop ilaçları kötüye kullanma eğilimi, depresyon, organik hastalıklar yaşlı hastalarda hipoproteinemi ile beyin (paradoksal reaksiyonlar mümkündür).

Yan etkiler

- Merkezi sinir sistemi ve periferik taraftan gergin sistem: tedavinin başlangıcında (özellikle yaşlı hastalarda) - uyuşukluk, baş dönmesi, yorgunluk, konsantrasyon bozukluğu, ataksi, yönelim bozukluğu, duyguların donuklaşması, zihinsel ve motor reaksiyonların yavaşlaması, ileriye dönük amnezi (diğer benzodiazepinler alındığında olduğundan daha sık gelişir); nadiren - baş ağrısı, öfori, depresyon, titreme, katalepsi, konfüzyon, distonik ekstrapiramidal reaksiyonlar (kontrolsüz hareketler), asteni, kas zayıflığı, hiporefleksi, dizartri; bazı durumlarda - paradoksal reaksiyonlar (saldırganlık patlamaları, psikomotor ajitasyon, korku, intihar eğilimleri, kas spazmı, konfüzyon, halüsinasyonlar, kaygı, uyku bozuklukları).

- Hematopoietik sistemden: lökopeni, nötropeni, agranülositoz (titreme, hipertermi, boğaz ağrısı, şiddetli yorgunluk veya halsizlik), anemi, trombositopeni.

- Sindirim sisteminden: ağız kuruluğu veya hipersalivasyon, mide ekşimesi, hıçkırık, gastralji, mide bulantısı, kusma, iştahsızlık, kabızlık, anormal karaciğer fonksiyonu, hepatik transaminazlar ve alkalin fosfataz aktivitesinde artış, sarılık.

-Yandan kardiyovasküler sistemin: arteriyel hipotansiyon, taşikardi.

- Üriner sistemden: inkontinans veya idrar retansiyonu, bozulmuş böbrek fonksiyonu.

- Üreme sisteminden: artan veya azalan libido, dismenore.

- Solunum sisteminden: solunum depresyonu (ilacın çok hızlı uygulanması ile).

- Alerjik reaksiyonlar: deri döküntüsü, kaşıntı.

- Lokal reaksiyonlar: flebit veya venöz tromboz(kızarıklık, şişme, ağrı) enjeksiyon yerinde.

- Diğer: bağımlılık, uyuşturucu bağımlılığı; nadiren - solunum merkezinin depresyonu, görme bozukluğu (diplopi), bulimia, kilo kaybı.

- Dozda keskin bir azalma veya ilacın kesilmesi ile - yoksunluk sendromu (artan sinirlilik, baş ağrısı, kaygı, korku, psikomotor ajitasyon, uyku bozuklukları, disfori, düz kas spazmı iç organlar ve iskelet kasları, duyarsızlaşma, artan terleme, depresyon, mide bulantısı, kusma, titreme, algı bozuklukları, dahil. hiperakuzi, parestezi, fotofobi, taşikardi, konvülsiyonlar, halüsinasyonlar; nadiren - psikotik bozukluklar).
- Yenidoğanlarda obstetrikte kullanıldığında - kas hipotansiyonu, hipotermi, nefes darlığı.

Salım formu

Çözelti d / in / in ve / m enjeksiyonları 10 mg / 2 ml: amp. 5, 10 veya 50 adet

Serbest bırakma formu, kompozisyon ve paketleme

İntravenöz ve intramüsküler uygulama için solüsyon berrak, renksiz veya sarı-yeşil renktedir.

1 ml 1 amp.

diazepam 5 mg 10 mg

Yardımcı maddeler: propilen glikol, etanol %96, benzil alkol, sodyum benzoat, asetik asit buzlu, asetik asit %10 (pH 6.3-6.4'e kadar), enjeksiyonluk su.

2 ml - ampuller (5) - plastik tutucular (1) - karton paketler.

2 ml - ampuller (5) - plastik tutucular (2) - karton paketler.

2 ml - ampuller (5) - plastik tutucular (10) - karton paketler.

DİKKAT!

Görüntülediğiniz sayfadaki bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlı oluşturulmuştur ve hiçbir şekilde kendi kendine tedaviyi teşvik etmemektedir. Kaynak, sağlık uzmanlarını belirli ilaçlar hakkında ek bilgilerle tanıştırmayı ve böylece profesyonellik düzeylerini artırmayı amaçlamaktadır. İlacın "" hatasız olarak kullanılması, bir uzmana danışmanın yanı sıra, seçtiğiniz ilacın uygulama yöntemi ve dozu hakkındaki tavsiyelerini de sağlar.

relanyum var uluslararası isim Diazepam, etken maddesinin onuruna.

Sakinleştirici grubuna aittir - anksiyolitikler.

Hem çeşitli nörolojik atakların hafifletilmesi için hem de anestezinin bir parçası olarak kullanılır.

farmakolojik etki

Relanium, benzodiazepin serisinin etken maddesini içeren bir sakinleştiricidir. Anksiyolitik eylem, kaygı, kaygı, korku ve duygusal stresin giderilmesinde kendini gösterir.

Üç grup anksiyolitik vardır. Söz konusu ilaç, ikinci nesil anksiyolitiklere aittir. Bugüne kadar, eylemleri tam olarak incelenmemiştir. Ancak ilacın çalışmasının ana tezahürleri, insan beyninin subkortikal bölgeleri üzerindeki etkide ifade edilir. İnsan vücudundaki duygusal reaksiyonlardan özellikle hipotalamus ve talamus sorumludur.

Çare, kasılmalara karşı, sakinleştirici olarak, uyku hapı olarak reçete edilir ve.

Sedatif etki, beyin sapı ve talamus üzerindeki etkiye dayanır. Bu korku, endişe ve endişe duygularını azaltır. Hipnotik bir etki elde etmek için beyin hücreleri inhibe edilir.

Bir antikonvülsan olarak kullanıldığında, Relanium'un sadece yayılan epileptojenik aktiviteyi ortadan kaldırdığını bilmek önemlidir. Ve heyecanlı odak kaldırılmaz.

Kas gevşetici olarak kullanıldığında sinirlerin ve kasların doğrudan inhibisyonu olasılığı vardır. En az iki günlük uygulamadan sonra, bazı durumlarda - bir hafta sonra belirgin bir etki gözlenir.

Kan basıncında düşme ve hassasiyette azalma olabilir. Psikotik belirtiler üzerinde çalışmaz.

Farmakokinetik anlamına gelir

Relanium, ampullerde ve tabletlerde mevcuttur ve incelemelere göre, daha hızlı etki nedeniyle ilacın enjeksiyonları hastalar arasında daha yaygındır.

İki dozajda mevcuttur: 5 ve 10 mg. Bileşimde - 1 ml'de 5 mg veya 1 ml'de 10 mg miktarında diazepam. 2 ml'lik ampuller. 5, 10 ve 50 ampullük ambalajlarda mevcuttur. ilaç temiz sıvı sarı veya yeşil bir renk tonu ile.

İntramüsküler olarak uygulandığında emilim düzensiz ve yavaştır. Enjeksiyon bölgesine bağlıdır. İlaç deltoid kasa enjekte edildiyse, hızlı ve tamamen emilir.

İlaç yüksek bir biyoyararlanıma sahiptir -% 90. Kandaki maksimum diazepam hacmine intravenöz olarak uygulandığında 25 dakika sonra ulaşılır.

İlaç plasenta bariyerini geçebilir ve anne sütü kandaki hacmin 1/10'u kadar bir dozda.

Karaciğer tarafından üç metabolite bölünür: Desmetildiazepam, Oxazepam, Temazepam. Desmetildiazepamın yarı ömrü 30 ila 100 saat arasında değişir. Temazepam 9-12 saatte, Oxazepam ise 5-15 saatte elimine olur.

Yarı ömür uzundur. Kullanımın sona ermesinden sonra, ilaç birkaç haftaya kadar kanda kalabilir.
İlacın %70'i böbrekler tarafından atılır.

Bazı durumlarda yarı ömür artar: yenidoğanlarda - 30 saat, yaşlı hastalarda ve böbrek ve karaciğer yetmezliği olan hastalarda - 4 gün.

Uygulama kapsamı

Relanium kullanımı için endikasyonlar aşağıdaki hastalıklar olacaktır:

İlaç ayrıca teşhis amaçlı olanlar da dahil olmak üzere çeşitli tıbbi prosedürlerde, doğum ve jinekolojide ve cerrahi uygulamada ağrı kesici ve premedikasyon için kullanılabilir.

Kontrendikasyonlar ve kısıtlamalar

Relanium öyküsü olan kişilerin tedavisinde kullanılmaz. aşırı duyarlılık benzodiazepinler ve türevleri.

İlaç, aşağıdaki hastalıkların varlığında kullanım için kontrendikedir:

  • şiddetli formda;
  • çeşitli etiyolojilerin şoku;
  • koma;
  • açı kapanması glokomu;
  • uyku apnesi (uyku sırasında solunum durması sendromu);
  • Akut solunum yetmezliği;
  • akciğer hastalıkları;
  • çeşitli bağımlılıklar;
  • alkol ve uyuşturucu zehirlenmesi;
  • psikotropik, narkotik ve uyku hapları ile zehirlenme;
  • emzirme dönemi;
  • gebelik;
  • bebeklik;
  • depresyon;
  • beynin organik hastalıkları;

Etkili ve güvenli dozajlar

Relanium ile tedavi dozajları ve rejimleri, tedavinin amaçlarına bağlıdır:

  1. -de anksiyete ve psikomotor ajitasyonun giderilmesi 5-10 mg intravenöz olarak uygulanır. İlaç yavaş uygulanır. Aynı dozda 3-4 saat sonra tekrarlamak mümkündür.
  2. -de tetanoz tedavisi Aşağıdaki dozajda reçete edilir: 10 mg intravenöz olarak yavaş veya derin kas içine. Bundan sonra, bir damlalık reçete edilir. 100 mg ilaç 500 ml salin içinde uygulanır. Bu karışım saatte 5-15 mg oranında uygulanır.
  3. İntravenöz veya intramüsküler olarak 10-20 mg'a atandığında. 3-4 saatte tekrarı mümkündür.
  4. İçin kas spazmını rahatlatmakİlaç ameliyattan bir saat önce 10 mg kas içine uygulanır.
  5. kabul edilebilir rahim ağzını açmak kas içi 10-20 mg.

5 haftalıktan büyük bebeklere verilebilir. Giriş yavaş intravenözdür. Vücut ağırlığının kilogramı başına 100-300 mcg doz. 2 saat sonra yeniden enjeksiyona izin verilir.

5 yaşından büyük çocuklar için, ilaç tabletlerde veya intravenöz olarak reçete edilir. 5 yaşından büyük çocuklar için maksimum doz 10 mg'dır. Yavaş yavaş, 2-5 dakikada 1 mg girilmesi gerekir.

Doz aşımı ve yan etkiler

Talimatlarda belirtilen Relanium dozlarına uyulmazsa, hastanın aşağıdaki semptomları yaşadığı aşırı doz vakaları mümkündür:

  • şiddetli uyuşukluk;
  • gergin heyecan;
  • beyin aktivitesinin ihlali;
  • reflekslerin inhibisyonu;
  • görme organlarının işlevlerinde bozulma olabilir;
  • kan basıncında keskin bir düşüş.

Özellikle aşırı dozda solunum durması, kalp durması ve koma mümkündür.

Doz aşımı veya şüphesi durumunda, mideyi acilen yıkamak gerekir. Hastaya yüksek dozda absorban verdikten sonra. Hastanede başka işlemler gerçekleştirilir.

Aşırı dikkatle, ilaç yaşlılarda kullanılmalıdır.

Relanium alırken çeşitli yan etkiler. Çoğu zaman tedavinin başlangıcında merkezi sinir sistemi tarafından ortaya çıkarlar. Bu:

Aşağıdaki belirtiler nadirdir:

  • Kas Güçsüzlüğü;
  • depresyon;
  • öfori;
  • kontrolsüz hareketler;
  • intihar eğilimleri;
  • halüsinasyonlar;
  • artan kaygı;
  • saldırganlık.

Dolaşım sisteminden olası reaksiyonlar:

  • anemi;
  • lökopeni;
  • trombositopeni.

Gastrointestinal sistemden, aşağıdaki belirtiler ortaya çıkar:

diğerleri arasında yan etkiler: taşikardi, kan basıncını düşürme, böbrek fonksiyon bozukluğu, idrar kaçırma, adet ağrısı, libido azalması, çeşitli cilt reaksiyonları, azalma veya tersi, keskin kilo alımı, görme bozukluğu.

Belki de enjeksiyon bölgesinde flebit veya tromboz oluşumu. İlacın keskin bir şekilde geri çekilmesi veya dozajda bir azalma ile - yoksunluk sendromu.

Uzun süreli kullanımda bağımlılık yapar!

İlaçtan ilaca ve zehire - bir adım!

6 yaşın altındaki çocuklar ve yenidoğanlar için, kesinlikle gerekli olduğunda istisnai durumlarda Relanium reçete edilir.

Diazepam aktif maddesi psikomotor fonksiyonları etkiler, bu nedenle bu ilacı alırken araba kullanmaktan ve yüksek konsantrasyon gerektiren faaliyetlerden kaçınılması tavsiye edilir.

Ayrıca ilacı alırken alkol kullanımı da yasaktır.

Renal veya hepatik fonksiyon bozukluğu olan hastalara reçete edilirken, doktor tedavinin faydalarını olası risklerle ilişkili olarak değerlendirmelidir.

Relanium hamile ve emziren anneler için yasaktır. Hamilelik sırasında kullanımı, çeşitli malformasyonların gelişmesine ve fetal merkezi sinir sisteminin depresyonuna neden olur.

Doğumdan önce 30 mg'dan fazla bir dozda kullanıldığında, yenidoğanda kan basıncında bir düşüş mümkündür, solunumun bozulması, sıcaklıkta bir düşüş ve uyuşuk bir çocuk sendromu mümkündür.

Benzodiazepin ilaçlarını 30 günlükten itibaren çocuklara reçete etmek mümkündür.

Uyuşturucu "uyuşturucu mahallesini" sevmiyor

Relanium diğer ilaçlarla aynı şırıngada karıştırılmamalıdır.

Corazol ve Strychnine ile aynı anda alınmamalıdır. Diğer sakinleştiriciler, hipnotikler ve yatıştırıcıların yanı sıra opioid analjezikler, antidepresanlar ve antipsikotikler ile aynı anda alındığında merkezi sinir sisteminde keskin bir depresyon gözlenir.

Valproik asit, Propranolol, İzoniazid, Metoprolol ve Ketonazol gibi ilaçlar ilacın kandaki konsantrasyonunu arttırır. Kan basıncını düşüren ilaçlarla birlikte kullanıldığında, basınçta güçlü bir düşüş mümkündür.

LEPONEX ile birlikte alındığında solunum depresyonu mümkündür.

Pratik deneyim en önemlisidir

Relanium gibi güçlü bir ilacı almadan önce, bu ilacı daha önce kendi derileri üzerinde denemiş kişilerin yorumlarını incelemenizi öneririz.

Depresyon için bana relanium reçete edildi. evet çekiyor rahatsızlık uykusuzluk ile Ancak korkunç ruh hali ve işe yaramazlık hissi geçmedi. Genel olarak gerekirse içebilirsiniz. Ancak şimdi narkotik ilaçlarla eşittir ve psikiyatrist reçetesi olmadan satın alınamaz.

N.N, forumdan alınmıştır.

  • uzun sürmez, bağımlılık yapar.

    • İncelemelere ve pratik deneyime göre artılar ve eksiler:

    • mükemmel nöbetleri hafifletir;
    • hipertansiyondan alındığında, görünür yan etkiler olmadan basıncı kolayca azaltır;
    • şiddetli uyuşukluğa neden olur;
    • güçlü psikolojik bağımlılığa neden olur;
    • aldıktan sonra baş ağırlaşır, zihin bulanıklaşır;
    • psikozdan kurtarır;
    • bir doz yeterlidir.

    Kesinlikle reçete ile bırakın

    10 ampul Relanium'un fiyatı yaklaşık 200 ruble. Raf ömrü 5 yıl.

    Karanlık bir yerde oda sıcaklığında saklanır.

    Uyuşturucu narkotik ile eşittir. Kesinlikle reçete ile satılır.

    Relanium'un birçok analogu vardır.

    Bunlar, aktif bileşen - diazepam, örneğin Valium, Relium, Seduxen, Diazepex gibi ve Rusya Federasyonu'nda üretilen sakinleştiricilerdir.