Kemik iliği aplazisi tedavisi. Aplastik kazanılmış anemi. Allojenik kemik iliği nakli

Nekrotik süreçlerin eşlik ettiği akut bir hastalık, hemorajik diyatez, şiddetli bir anemi formu panmiyeloftizis veya kemik iliği aplazisi olarak adlandırılır, bu nedir ve hastalığın nedenleri nelerdir?

Hastalığın temeli, hematopoezin ihlalidir, yani kan hücrelerinin oluşumu, gelişimi, olgunlaşması - trombositler, lökositler, eritrositler. Panmiloftis ile hematopoetik hücrelerin yağlı hücrelerle değiştirilmesi vardır; kimyasal ajanlarla zehirlenme, güçlü iyonlaştırıcı radyasyon kemik iliği aplazisine neden olabilir, nedir, tedavi ve tanı yöntemleri nelerdir?

Hastalığın belirtileri bulaşıcı komplikasyonlar ve kan rejenerasyonu yokken kan hücrelerinin konsantrasyonundaki azalmanın neden olduğu kanamadır. Akut tahsis et ve kronik seyir hastalıklar, anjin, sepsis, tüberküloz, radyasyon ve sitostatik hastalıklar, ağır metal tuzları ile zehirlenme, kemik iliğine metastaz ile görülebilir.

Hastalığın semptomları, anemi (kırmızı kan hücrelerinin seviyesinde azalma), trombositopeni (trombositlerde azalma) ve lenfopeni (lenfosit sayısında azalma) şeklinde ifade edilen çeşitli sendromları içerir. Hastalar, enfeksiyöz-enflamatuar ve pürülan-nekrotik süreçlerin ortaya çıkmasında ifade edilen lökopeni nedeniyle ciltte solukluk, yorgunluk, halsizlik, hafif eforla, artmış kalp atış hızı, nefes darlığı, bozulmuş bağışıklık tepkileri yaşarlar. Trombositopeni gelişimine yol açar hemorajik sendrom, farklı lokalizasyondaki küçük ve büyük kanamalarla ifade edilir, burun, bağırsak, rahim kanaması dışlanmaz.

Kemik iliği aplazisinin nedeninin olabileceği genel olarak kabul edilmektedir. aşırı duyarlılık hastalara herhangi ilaçlar. İnsan vücudunun bu tür reaksiyonları tahmin edilemez, hastalığın ciddiyeti ilacın dozu ve tedavi süresi ile ilişkili değildir, genellikle kloramfenikol ve diğer antibiyotikler alınırken kemik iliği aplazisi gelişir.

İLE fiziksel faktörler kemik iliği aplazisi gelişimi iyonlaştırıcı radyasyon, radyoaktif bozunma ve nükleer dönüşümlere dayanan kimyasal faktörler, ağır metal tuzları olan arsenik vücut üzerindeki etkisinden oluşur.

Hastalık hepatit, uçuk, HIV, sistemik lupus eritematozus, Shiren sendromu, parvovirüs enfeksiyonu, sitomegalovirüs tarafından tetiklenebilir.

Hamilelik sırasında aplazi çok nadiren görülür, daha sıklıkla hastalık hamilelikten önce belirli ilaçları almanın arka planında gelişebilir, iyileşme için ilacın kesilmesi gerekir. Aynı zamanda, gebeliğin sonlandırılması dışlanmaz, bu, anabolik steroidlerin kullanılmasını mümkün kılar, gebelik devam ederse, anne ölüm oranı% 10-15'tir, sıklıkla fetal ölüm meydana gelir.

Hastalık ortaya çıkarsa çocukluk, kalıtsal yapısından bahsedebiliriz, çocuklarda hastalığın ilk belirtileri 5-10 yaşlarında ortaya çıkar, hastalar baş ağrısından, genel halsizlikten şikayet eder ve soğuk algınlığına eğilimlidir.

İLE teşhis yöntemleri histolojik bir inceleme içerir, iliumun trepanobiyopsisi kullanılır, kan, dışkı ve idrar testleri yapılır.

Terapötik yöntemler, kortikosteroidler ve anabolik hormonlar, sitostatikler, hematopoezi kontrol eden hematopoietik büyüme faktörleri ve immünosüpresif tedaviden oluşur.

Hastalığı tedavi etmenin en ilerici yöntemleri kemik iliği naklini içerir, ancak bu yöntemin dezavantajı, hastaların sadece% 50'sinde stabil remisyonun gözlenmesidir.

İnsan vücudundaki en önemli organ hematopoezi gerçekleştiren kemik iliğidir, aynı zamanda bağışıklık sistemi hücrelerinin olgunlaşmasından sorumlu olan immünopoez sisteminin bir parçasıdır. Kemik iliğinin ana işlevi hematopoezdir, koruyucu ve immünolojik süreçlerde, kemik oluşumunda, mineral, protein, ara madde, yağ, Karbonhidrat metabolizması, demir metabolizması, askorbik asit birikimi, kolesterol.

Kemik iliğinin aplazisi ile organın işlevleri bozulur, bu da insan vücuduçok fazla yan etkiler, pansitopenik sendrom oluşur. Kemik iliğinin tamamen tükenmesinden oluşur, bu durum hastaların yaşamı için son derece tehlikelidir ve acil tedavi gerektirir.

Nizhny Tagil'den Artemyeva Veronika soruyor:

Kemik iliği hipoplazisi nedir ve bu hastalığın belirtileri nelerdir?

Uzman yanıtı:

Kemik iliğinin hipoplazisi, miyeloid dokunun adipoz doku ile yer değiştirdiği bir durumdur. Çevirideki "hipoplazi" kavramı, oluşum eksikliği anlamına gelir. Yetersiz miyeloid doku oluşumu ile kırmızı kemik iliğinin işlevi bozulur ve bunun sonucunda kan hücrelerinin - lökositler, eritrositler ve trombositler - üretimi önemli ölçüde azalır. Kemik iliği yetmezliği pansitopeni çeşitlerinden biridir.

gelişme nedenleri

Hastalığın iki şekli vardır:

kalıtsal;
Edinilen.

Kalıtsal formların gelişmesinin nedeni aşağıdaki patolojilerdir:

Fanconi anemisi;
konjenital diskeratoz;
anemi Diamond-Blackfan;
diğer genetik hastalıklar.

Kan hücrelerinin üretimindeki yetersizlik, aplastik anemide bağımsız bir hastalık gibi davranabilir veya aşağıdaki hastalıkların arka planında gelişebilir:

karaciğer sirozu;
kronik hepatit;
malign neoplazmalar;
çeşitli otoimmün bozukluklar.

Hastalığın tezahürleri

Hasta insanların vücudundaki kan hacmi sağlıklı insanlara göre çok daha düşüktür. Trombosit sayısının azalması sonucunda hastalarda spontan kanama görülür. Tehlike, önemli kan kaybına yol açan herhangi bir kesik, yaralanma olabilir. Mukoza zarları ve iç organlar kanamaya karşı hassastır.

Lökosit üretimindeki yetersizlik, bağışıklığın azalmasına yol açarak sık sık oluşmasına katkıda bulunur. bulaşıcı hastalıklar.

Tedavi ilkeleri

Bu patoloji bir hematolog tarafından tedavi edilir. Terapi yönteminin seçimi, hastalığın nedenine bağlıdır. Aplastik anemi ancak kemik iliği nakli ile ortadan kaldırılabilir. Uygun bir donör bulmak mümkün değilse, hastanın depresyona neden olan ilaçlar aldığı gösterilir. bağışıklık sistemi(Siklosporin A). İmmünsupresif tedavi, yalnızca hastalığın şiddetli olmayan formlarında başarılı olabilir.

İstisnasız tüm hastalar, intravenöz uygulama trombosit ve eritrosit kütlesi. Enfeksiyöz ve mantar enfeksiyonlarının gelişmesini önlemek için hastalara antibakteriyel ve antifungal ilaçlar reçete edilir.

Kan hücrelerinin yetersiz içeriğinin nedenlerinden biri, dalak - hipersplenizm aktivitesinde bir artıştır. Bu nedenle, hastalar dalağın çıkarıldığı bir operasyon olan splenektomi geçirebilir.

Video: Kemik iliği nakli nedir

Kemik iliği hipoplazisi ile hasta şiddetli anemi ve kemik iliği hematopoezinin inhibisyonu ile mücadele eder. Bu hastalık kendini nasıl gösterir ve tedavi edilebilir mi?

Kemik iliği hipoplazisi oldukça nadir görülen bir hastalıktır ve esas olarak kırk yaşına gelmemiş gençlerde kendini gösterir. Kemik iliği hipoplazisinin belirtileri nelerdir ve hastalık ölüme neden olabilir mi?

Hipoplazi kendini nasıl gösterir?

Kemik iliği hipoplazisi çok tehlikeli bir hastalıktır ve yavaş yavaş kendini gösterir. Hastalar nefes darlığı, sürekli yorgunluk, kulak çınlaması ve baş ağrısından şikayet etmeye başlar. İlk belirtilere dikkat etmezseniz, yavaş yavaş küçük deri altı kanamaları ortaya çıkar ve hastalığın gelişmesiyle kişi acı çekmeye başlar. yükselmiş sıcaklık ve sürekli zayıflık.

Belirli semptomların tezahür derecesi doğrudan kemik iliği kan akışının inhibisyon derecesine bağlıdır. Hastalığın kendisi ilk başta kendini göstermez ve ağrılı belirtiler hipoplazinin sonraki aşamalarında zaten ortaya çıkar.

Hastalığın ilerleyen dönemlerinde hemorajik komplikasyonlar da görülür. Üstelik duvarlarda kan damarları sonuçta tüm organizmanın çalışmasını etkileyen geçirgenlik derecesi artar.

Hipoplazi teşhisi, yalnızca bir dizi test yapılırken bir profesyonel tarafından yapılabilir. Hastalığı kendi başınıza belirlemek neredeyse imkansızdır ve gelişim belirtileri aynı anda vücuttaki birkaç tehlikeli bozukluğa benzer. Teşhis konulursa, uzmanlar hemen tedaviye başlamanızı önerir, çünkü hipoplazi tehlikeli bir hastalıktır ve onunla ne kadar erken savaşmaya başlarsanız o kadar iyidir.

hastalığın tedavisi

Kemik iliği hipoplazisi çok tehlikeli bir hastalıktır ve acil tıbbi müdahale gerektirir. Genellikle tedavi, kök hücrelerin sayısını geri kazanmayı ve işlevlerini iyileştirmeyi amaçlayan immünosüpresif tedaviyi içerir. Şiddetli karaciğer patolojileri veya bulaşıcı hastalıkların aşırı derecede gelişmesi durumunda, immünosüpresif tedavi, diğer tedavi yöntemleri ile değiştirilebilir.

Bu gibi durumlarda kemik iliği nakli yapılır. Kemik iliği hastalıktan ciddi şekilde etkilenmiş olsa bile doktorlar bu tekniğe başvurabilirler. Kemik iliğini ancak benzerliği doğrulayan bir dizi testten sonra transplantasyon için alabilirsiniz. biyolojik malzemeler. Kemik iliği kişi için uygun değilse yavaş yavaş reddedilir.

İmmünsüpresif tedavi başarısız olursa, doktorlar dalağı çıkarmak için cerrahi olan splenektomiye başvururlar. Dalak, immünogenezin ana kaynağı olduğundan, çıkarılması genellikle refahın iyileştirilmesi üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir.

Kemik iliği hipoplazisi nedir, teşhis konulduktan sonra birçok kişinin sorduğu bir sorudur. Bu hastalığın tedavisi oldukça zordur ve semptomlardan tamamen kurtulmak için 9-12 aylık bir kurs yapılması gerekir. Her zaman bu kadar uzun süreli bir terapi bile etkili değildir. Tüm tıbbi teknikler işe yaramazsa ve hastalık ilerlemeye devam ederek ciddi rahatsızlıklara neden oluyorsa, kişi ancak cerrahi müdahaleye başvurabilir.

Vakaların büyük çoğunluğunda kemik iliği nakli, hastalığın belirtilerinden etkili bir şekilde kurtulmaya yardımcı olur. Hipoplazi tedavisi sadece uzmanlar tarafından yapılmalı ve kendi kendine tedavi olasılığı halk yöntemleri sadece hipoplazinin ilerlemesine yol açacaktır.

aplastik anemi kemik iliği fonksiyon bozukluklarını ve kan elementlerinin sayısında azalmayı içeren bir hastalıktır. Aplastik anemi her yaştan insanı etkileyebilir, bazıları doğuştan, bazıları sonradan edinilmiştir.

Anemi bazen aniden ortaya çıkar veya uzun bir süre içinde, hatta birkaç ay içinde yavaş yavaş gelişir. Hastalık kısa süreli veya kronik olabilir. aplastik anemi sahip olabilir şiddetli form ve ölüme götürür.

Kemik iliği aplazisinin nedenleri

geliştirme için aplastik anemi aşağıdaki faktörler etkiler:

radyoterapi ve kemoterapi;
böcek ilaçları ve herbisitler ile temas;
otoimmün bozukluklar;
çalışma şartları;
viral enfeksiyonlar;
belirli antibiyotikler ve romatoid artrit ilaçları gibi belirli ilaçları almak;
hemolitik anemi;
hastalıklar bağ dokusu;
gece hemoglobinüri;
hamilelik - bazen bebek bekleyen kadınlarda bağışıklık sistemi kemik iliğine saldırır.

Aplastik aneminin belirtileri

Aplastik aneminin belirtileri kanın hangi bileşeninin hasar gördüğüne bağlıdır.

zayıflık ve nefes darlığı, kırmızı kan hücrelerinin seviyesinde bir azalma ile ortaya çıkar;
kandaki lökosit seviyesinde bir azalma ile enfeksiyonlara ve ateşe karşı artan duyarlılık;
kanama eğilimi ve ayrıca peteşi oluşumu, kandaki trombosit seviyesinin azalmasıyla mevcuttur.

Tanı, kandaki üç değişiklikten ikisinin ortaya çıkmasıyla konulur. Kemik iliği aplazisinin gelişimi farklı şekillerde ilerler, bazı hastalarda hastalık daha hızlı, bazılarında daha yavaş ilerler. Bazen bir iyileşme dönemi vardır.

Şiddetli hastalığı olan kişilerde, özellikle tedaviye başlamadan önce ölüm oranı yüksektir. Ölüm genellikle sepsis veya mantar enfeksiyonu. aplastik anemi kansere dönüşebilir.

Kemik iliği aplazisinin tanı ve tedavisi

İçin aplastik anemi teşhisi, kural olarak, kemik iliği biyopsisinin yanı sıra bir kan testi gereklidir. Anemi teşhisi konulduktan sonra, genellikle aneminin nedenini belirlemek için daha ileri testler yapılır.

Ana tedavi yöntemleri aplastik anemi kemik iliği nakli ve androjenler ve bağışıklık sistemini baskılayıcı ilaçlarla tedavi. Ek olarak, tedavi trombositlerin ve kırmızı kan hücresi konsantresinin transfüzyonunu içerir. Hastalara ayrıca antibiyotik ve antifungal ilaçlar reçete edilir.

Kansızlıktan muzdarip bir kişi kendine bakmalıdır. Enfeksiyonu önlemek için hasta kişilerle temastan kaçınılması ve ellerin sık sık yıkanması önerilir.

Kansızlığı olan hastalar, en az efordan sonra bile kendilerini yorgun hissederler ve nefes almakta güçlük çekerler, bu nedenle ihtiyaç duydukları anda dinlenmeleri gerekir. Yaralanma veya düşme riskinden kaçınmak için spordan da kaçınılmalıdır.

Pansitopeninin vücutta geniş kapsamlı etkileri vardır, bu da oksijen yoksunluğuna neden olur ve ayrıca bağışıklık işlevinde sorunlara neden olur. Aplastik anemi veya panmiyelofiz, pansitopeninin diğer isimleridir.

Pansitopeninin formları ve semptomları

Pansitopeni genellikle iki biçimde gelir: bilinen bir nedeni olmayan ancak genellikle otoimmün olan (vücudun yabancı maddeler gibi kendi dokularına saldırdığı anlamına gelir) idiyopatik ve faktörlerin neden olduğu ikincil. çevre.

Tüm pansitopeni vakalarının yaklaşık yarısı idiyopatiktir. Ek olarak, viral enfeksiyonlar, radyasyon ve kemoterapi ile vücudun ilaçlara ve toksinlere maruz kalması pansitopeni gelişimini hızlandırabilir.

Malformasyonlu hastalığın şekli doğuştan, yani kalıtsal olarak tanımlanabilir. Rahimde bile kemik iliğinin çalışmasındaki ihlaller, bir çocuğun çeşitli sistemlerin ihlali ile doğmasına neden olur ve iç organlar.

Pansitopeninin yaygın semptomları arasında yorgunluk, halsizlik ve döküntüler veya bayat, buruşuk cilt gibi cilt kusurlarının görünümü yer alır. Burun kanaması, diş etleri ve iç kanama da mevcut olabilir.

Ek semptomlar: solgunluk, sık viral enfeksiyonlar, soluk cilt, taşikardi, düzensiz solunum, cilt yüzeyinde morarma, halsizlik.

Pansitopeninin nedenleri ve risk faktörleri

Pansitopeni kalıtsal nedenlerden kaynaklanabilir ( gen mutasyonları), ilaçlar veya radyasyon veya arsenik gibi çevresel faktörlere maruz kalma. Pansitopeni vakalarının yaklaşık yarısında hastalık idiyopatik bir forma sahiptir ve kesin nedeni belirlenemez. Altta yatan neden, vücudun çevredeki yabancı maddeler veya safsızlıklar olarak kendi hücrelerini ve dokularını yok ettiği bir otoimmün bozukluk olabilir. Çok nadir durumlarda hamilelik bu duruma yol açabilir.

Nedenin belirlenmesi doktor için çok önemlidir çünkü tedavi yöntemi buna bağlı olacaktır. Örneğin çevresel bir faktörün neden olduğu pansitopeni, zehirli maddenin uzaklaştırılması ve yaşam koşullarının normalleştirilmesi ile kontrol altına alınabilir.

Pansitopeni için Risk Faktörleri

Bir dizi faktör pansitopeni geliştirme riskini artırır, ancak yüksek riskli ortamlarda yaşayan veya faktörlere maruz kalan herkes hastalığı geliştirmez.

En sık pansitopeniye neden olan maddeler ve faktörler:

benzen veya arsenik gibi çevresel toksinlerle etkileşim;
kan bozukluklarının aile öyküsü;
lupus veya başka bir otoimmün hastalık;
gebelik (çok nadir);
radyasyon tedavisi;
antibiyotikler, bağışıklık bastırıcılar.
kemoterapi ilaçları;
radyasyon;
viral enfeksiyonlar.

pansitopeni tedavisi

Doğuştan pansitopeni formu, her bir durumda doktor tarafından belirlenen şemaya göre tedavi edilir. Hafif veya orta dereceli belirtiler için tedavi gerekli olmayabilir, ancak hastalığın daha şiddetli biçimleri için kan transfüzyonu önemlidir (kan hücrelerinin dengesinin yeniden sağlanmasına yardımcı olur).

Ancak zamanla kan nakli etkinliğini kaybeder. Daha radikal bir tedavi, kemik iliği nakli veya kök hücre tedavisidir. Bu prosedürler, kemik iliğinin kan hücreleri üretme yeteneğini geri kazandırır. Bu tür prosedürler genellikle daha genç hastalarda etkilidir, ancak yaşlılarda da etkili olabilir. yararlı kullanım kemik iliği aktivitesini uyaran ilaçlar.

Çevresel faktörlere bağlı olgularda pansitopeni ancak ortadan kaldırılarak yenilebilir. harici faktör- herhangi bir toksin veya zehirli madde.

Hastalığın ana nedeni, bağışıklık sisteminin kemik iliğine saldırısı ise, bağışıklık bastırıcılar reçete edilir:

Kemik iliği uyarıcı ilaçlar:

epoetin alfa (Epogen, Procrit);
filgrastim (Neupogen);
Pegfilgrastim (Neulasta);
Sargramostim (Lökin, Prokin).

Pansitopeninin potansiyel komplikasyonları nelerdir?

Tedavi edilmediği takdirde pansitopeni hayatı tehdit eden kanamalara ve enfeksiyonlara yol açabilir. Komplikasyonlar yaşlı hastalarda daha sık görülür.

Kemik iliği hipoplazisi: semptomlar ve tedavi

Hipoplazi veya kemik iliği yetmezliği, edinilmiş veya kalıtsal bir grup bozukluktur. Trombosit, eritrositler, miyeloid hücrelerin eksikliği dahil olmak üzere hematopoietik sistem bozukluklarını ifade ederler.

Kalıtsal kemik iliği yetmezliği biçimleri şunlardır: Fanconi anemisi, konjenital diskeratoz, Diamond-Blackfan anemisi ve diğer genetik hastalıklar. Edinilmiş kemik iliği hipoplazisinin en yaygın nedeni aplastik anemidir. Edinilmiş kemik iliği hipoplazisinin bir sonucu olarak ortaya çıkan hastalıklar: miyelodisplastik sendrom, paroksismal noktürnal hemoglobinüri ve granüler lenfositik lösemi.

Kemik iliği yetmezliği olan hastalarda sağlıklı hastalara göre az miktarda kan bulunur. Azalmış trombosit sayısı, hastaların ciltteki kesiklerden ve travmalardan spontan kanama olasılığını artırır ve mukozal kanamayı artırır. Hastalık birkaç ay içinde yavaş yavaş gelişir.

Kalıtsal kemik iliği hipoplazisi genellikle genç hastalarda olduğu kadar 60 yaşın üzerindeki hastalarda da teşhis edilir.

Bu hastalıklardan herhangi biri kemik iliği hipoplazisine işaret edebilir: hematolojik sitopeni, açıklanamayan makrositoz, miyelodisplastik sendrom veya akut miyeloid lösemi, skuamöz hücreli karsinom.

Genellikle anemi için reçete edilen ilaçlar, kemik iliği hipoplazisini tedavi etmek için kullanılır, ancak nadiren etkilidirler. Genellikle adjuvan olarak kullanılırlar ve ana tedavi aşağıdakilerin yardımıyla gerçekleştirilir:

kortikosteroidler;
kan nakli (işlem bağımlılık yaptığı ve vücut için pek faydalı olmadığı için aralıklarla yapılmalıdır).

Bu hastalığın bazı vakaları etkili bir şekilde splenektomi ile tedavi edilir.

2015 Healthgrades İşletim Şirketi, Inc.

Ulusal Biyoteknoloji Bilgi Merkezi, ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi

Lenfoid lösemi - nedir bu? Nedenleri, türleri, belirtileri, tedavisi - lenfoid lösemi hakkında önemli gerçekler. Kemiğin yapısı, kemik iliği ve kan hücrelerinin oluşumu, çeşitleri ve görevleri. Lenfositik lösemi türleri. Hastalık için risk faktörleri, lenfositik lösemi belirtileri, tedavi yöntemleri
Multipl miyelom ve ekstramedüller plazmasitom nedir? - açıklama, oluşum mekanizması. Teşhis kötü huylu hastalıklar Plazma hücreleri, multipl miyelomu ve semptomlarını saptamaya yönelik testler. multipl miyelom için kemoterapi
hemorajik durumlar. Evans sendromu - Trombositopeni, otoimmün kombinasyonu olarak Evans sendromu hemolitik anemi ve nötropeni, nedenleri Otoimmün rahatsızlığı. Evans sendromu belirtileri, tedavi yöntemleri
Polisitemi - eritrosit sayısında, hemoglobin düzeyinde ve toplam eritrosit hacminde artış, sınıflandırma, prevalans ve klinik belirtiler
Imerslund-Gresbeck sendromu (megaloblastik anemi) nedir? - sendromun nedenleri, oluşum mekanizması, semptomları. doğuştan eksiklik iç faktör bir tür megaloblastik anemi olarak. B12 vitamininin bozulmuş emiliminin belirtileri, tedavi

Ayrıca şunları da okuyoruz:

- Prematüre doğum: Thumbelina doğum - neden düşük kilolu bebekler doğar ve prematüre bebek sahibi olmaktan nasıl kaçınılır?

Göğüs ağrısı ve adet görme - site ziyaretçilerinden gelen sorular ve doktorların cevapları

Tıbbi referans merkezi "InfoDoctor"

Kemik iliği hipoplazisinin gelişmesinin nedeni ilaca karşı aşırı duyarlılık olabilir.Bu tip reaksiyonlar tahmin edilemez ve ilacın dozu ile uygulama süresi arasında bir ilişki yoktur. Hipoplazinin en yaygın nedenleri levomisin, sülfonamidler, tetrasiklin, antihistaminikler, barbitüratlar vb. Viral enfeksiyonlar da hipoplaziye neden olabilir ( viral hepatit B, Epstein-Barr virüsü, herpes virüsü, sitomegalovirüs).

Tedavisi oldukça zor bir iştir, asıl ve tek tedavisi uyumlu donörden kemik iliği naklidir.

Donör bulmak mümkün değilse palyatif tedavi uygulanır. Tercih edilen yöntem, etkinlik açısından kök hücre transplantasyonuna benzer, ancak daha az ölümcül komplikasyona sahip olan immünosüpresif tedavidir. İmmünsüpresif tedavi, antilenfosit veya antimonositik immünoglobulin, siklosporin A ve kortikosteroid hormonlarını içerir. Splenektomi (dalağın çıkarılması) bazen bir immünosüpresif tedavi olarak kabul edilir.Kemik iliği hipoplazisi (aplazi) olan tüm hastalar, kırmızı kan hücrelerinin ve/veya trombositlerin transfüzyon tedavisini gerektirir. Ek olarak, bulaşıcı komplikasyonları önlemek veya tedavi etmek için antibakteriyel ve mikostatik tedavi uygulanmaktadır.

Bu yüzden kolay değil. tedavi bir hematolog ile koordine edilmelidir

Bu form, bir konunun orijinal gönderisine verilen yanıtlar içindir (konunun tamamı için).

Kemik iliğinin hipoplazisi

Kemik iliğinin hipoplazisi (hypoplasia medullae ossium; Yunan hipo- - altında, alçaltma, yetersizlik + plasis - oluşumu, oluşumu) - kemik iliğinin miyeloid dokusunun yağ dokusu ile değiştirildiği ve bir sonuç olarak, löko-, eritro- ve trombopoezin yoğunluğunda bir azalma; not edildi kronik enfeksiyonlar, hipoplastik anemi, kemik iliğinin metastatik ve sistemik lezyonları.

Metinde bir hata mı buldunuz? Seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

Karaciğeriniz çalışmayı durdurursa, bir gün içinde ölüm meydana gelir.

Kadınların çoğu, kendilerini düşünmekten daha fazla zevk alabilirler. güzel vücut aynada seksten daha. Öyleyse kadınlar, uyum için çabalarlar.

İnsanlara ek olarak, Dünya gezegeninde sadece bir canlı prostatitten muzdariptir - köpekler. Bunlar gerçekten bizim en sadık dostlarımız.

Milyonlarca bakteri bağırsaklarımızda doğar, yaşar ve ölür. Sadece yüksek büyütmede görülebilirler ama bir araya getirilseler sıradan bir kahve fincanına sığarlar.

Hapşırma sırasında vücudumuz tamamen çalışmayı durdurur. Kalp bile durur.

Oxford Üniversitesi'nden bilim adamları, vejetaryenliğin kütlesinde bir azalmaya yol açtığı için insan beynine zararlı olabileceği sonucuna vardıkları bir dizi çalışma yürüttüler. Bu nedenle bilim adamları, balık ve eti diyetinizden tamamen çıkarmamanızı tavsiye ediyor.

Günde sadece iki kez gülümserseniz, azaltabilirsiniz. tansiyon ve kalp krizi ve felç riskini azaltır.

İnsan kanı, büyük bir basınç altında damarlardan “akar” ve bütünlükleri ihlal edilirse, 10 metreye kadar bir mesafeye ateş edebilir.

Birçok ilaç başlangıçta ilaç olarak pazarlandı. Örneğin eroin başlangıçta çocuklar için bir öksürük ilacı olarak pazarlanıyordu. Ve kokain, doktorlar tarafından bir anestetik ve dayanıklılığı artırma aracı olarak önerildi.

74 yaşındaki Avustralyalı James Harrison yaklaşık 1000 kez kan bağışında bulundu. O nadir grup antikorları şiddetli anemisi olan yenidoğanların hayatta kalmasına yardımcı olan kan. Böylece Avustralyalı yaklaşık iki milyon çocuğu kurtardı.

İnsan midesi, yabancı cisimlerle ve tıbbi müdahale olmaksızın iyi başa çıkar. biliniyor ki mide suyu madeni paraları bile çözebilir.

En kısa ve en basit kelimeleri bile söyleyebilmek için 72 kas kullanırız.

İstatistiklere göre Pazartesi günleri sırt yaralanması riski %25, kalp krizi riski %33 artıyor. Dikkat olmak.

Eğitimli bir kişi beyin hastalıklarına daha az eğilimlidir. Entelektüel aktivite, hastalığı telafi eden ek doku oluşumuna katkıda bulunur.

Bir kişinin sevmediği bir iş, onun ruhuna hiç çalışmamaktan çok daha fazla zarar verir.

Bir çocuğun birkaç gün anaokuluna gittiği ve ardından 2-3 hafta evde hastalandığı durumu biliyor musunuz? Bebek alerjiden muzdaripse işler daha da kötüdür.

Soru 6 - Kemik iliği hipoplazisi nedir?

Nizhny Tagil'den Artemyeva Veronika soruyor:

Kemik iliği hipoplazisi nedir ve bu hastalığın belirtileri nelerdir?

Uzman yanıtı:

gelişme nedenleri

Hastalığın iki şekli vardır:

Kalıtsal formların gelişmesinin nedeni aşağıdaki patolojilerdir:

Fanconi anemisi;
konjenital diskeratoz;
anemi Diamond-Blackfan;
diğer genetik hastalıklar.

Kan hücrelerinin üretimindeki yetersizlik, aplastik anemide bağımsız bir hastalık gibi davranabilir veya aşağıdaki hastalıkların arka planında gelişebilir:

karaciğer sirozu;
kronik hepatit;
malign neoplazmalar;
çeşitli otoimmün bozukluklar.

Hastalığın tezahürleri

Beyaz kan hücrelerinin üretimindeki yetersizlik, sık bulaşıcı hastalıkların ortaya çıkmasına katkıda bulunan bağışıklığın azalmasına yol açar.

Tedavi ilkeleri

Bu patoloji bir hematolog tarafından tedavi edilir. Terapi yönteminin seçimi, hastalığın nedenine bağlıdır. Aplastik anemi ancak kemik iliği nakli ile ortadan kaldırılabilir. Uygun bir donör bulmak mümkün değilse, hastanın bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar (Siklosporin A) aldığı gösterilir. İmmünsupresif tedavi, yalnızca hastalığın şiddetli olmayan formlarında başarılı olabilir.

İstisnasız tüm hastalara intravenöz trombosit ve eritrosit kütlesi verilir. Enfeksiyöz ve mantar enfeksiyonlarının gelişmesini önlemek için hastalara antibakteriyel ve antifungal ilaçlar reçete edilir.

Video: Kemik iliği nakli nedir

Sitemize aktif bir indekslenmiş bağlantı kurulması durumunda, site materyallerinin önceden onay alınmadan kopyalanması mümkündür.

kemik iliği aplazisi

Kemik iliği aplazisi (veya hematopoetik aplazi), kemik iliği tarafından gerçekleştirilen hematopoietik fonksiyonun büyük ölçüde baskılandığı bir grup bozukluğu içeren kemik iliği yetmezliği sendromlarıdır. Bu bozukluğun sonucu pansitopeninin gelişmesidir (tüm kan hücrelerinin eksikliği vardır: lökositler, eritrositler ve trombositler). Derin pansitopeni hayatı tehdit eden bir durumdur.

ICD-10 kodu

epidemiyoloji

Kemik iliği aplazisi insanlarda yılda 2.0/insan oranında görülür. Bu gösterge ülkeye göre değişir, bu nedenle yılda 0,6-3,0+ / kişi aralığında bir değişiklik olabilir.

Kemik iliği aplazisinin nedenleri

Kemik iliği aplazisinin nedenleri arasında şunlar yer alır:

Kemo- ve radyasyon tedavisi.
otoimmün bozukluklar.
ekolojik olarak zararlı koşullar iş gücü.
Çeşitli viral enfeksiyonlar.
Herbisitler ve böcek ilaçları ile temas.
tedavi eden ilaçlar gibi bazı ilaçlar romatizmal eklem iltihabı veya antibiyotikler.
Gece hemoglobinüri.
hemolitik anemi.
Bağ dokusu hastalıkları.
Hamilelik - bağışıklık sisteminin sapkın bir reaksiyonu nedeniyle kemik iliği etkilenir.

Risk faktörleri

Kemik iliği aplazisi için risk faktörleri arasında aşağıda açıklananlar yer alır.

kimyasal bileşikler: sitostatikler - hücre bölünmesini durdurmaya yardımcı olurlar, genellikle tümörleri tedavi etmek için kullanılırlar. Bu tür ilaçların belirli bir dozu, kan hücrelerinin oluşumunu bozarak kemik iliğine zarar verebilir; bağışıklık bastırıcılar - vücudun bağışıklık sistemini bastırır, kendi sağlıklı dokularının zarar gördüğü bağışıklık sisteminin aşırı aktivasyonu olduğunda kullanılırlar. Onları almayı bırakırsanız, hematopoez genellikle geri yüklenir;
Hastanın bunlara karşı bireysel aşırı duyarlılığı varsa, vücudu etkileyen maddeler. Bunlar antibiyotikler antibakteriyel ilaçlar), benzin, cıva, çeşitli boyalar, kloramfenikol ve ayrıca altın müstahzarları. Bu tür maddeler, kemik iliği fonksiyonunun hem geri dönüşümlü hem de geri dönüşümsüz tahribatına neden olabilir. Vücuda deri yoluyla, aerosol şeklinde nefes alırken, ağızdan - su ve yiyecekle birlikte girebilirler;
iyonik partiküllere maruz kalma (radyasyon) - örneğin, nükleer santrallerde veya tümörlerin radyasyon tedavisi ile tedavi edildiği tıbbi kurumlarda güvenlik düzenlemelerinin ihlal edilmesi;
grip, hepatit virüsü vb. gibi viral enfeksiyonlar

patogenez

Kemik iliği aplazisinin patogenezi henüz tam olarak anlaşılamamıştır. Günümüzde birkaç tane var çeşitli mekanizmalar gelişimi:

Kemik iliği, pluripotent bir kök hücre yoluyla etkilenir;
Hematopoietik süreç, hümoral veya hücresel bağışıklık mekanizmalarının üzerindeki etkisi nedeniyle baskılanır;
Mikro ortamın bileşenleri yanlış çalışmaya başlar;
Hematopoetik sürece katkıda bulunan faktörlerin eksikliğinin gelişimi.
neden olan genlerdeki mutasyonlar kalıtsal sendromlar kemik iliği yetmezliği

Bu hastalıkta, hematopoezde doğrudan yer alan bileşenlerin (B12 vitamini, demir ve protoporfirin) içeriği azalmaz, ancak aynı zamanda hematopoietik doku bunları kullanamaz.

Kemik iliği aplazisinin belirtileri

Kemik iliği aplazisi, kanın hangi hücresel elementinin etkilendiğine bağlı olarak kendini gösterir:

Kırmızı kan hücrelerinin seviyesinde bir azalma varsa, nefes darlığı ve genel halsizlik ve diğer anemi semptomları ortaya çıkar;
Beyaz kan hücrelerinin seviyesi düşerse ateş oluşur ve vücudun enfeksiyonlara duyarlılığı artar;
Trombosit seviyesi azalırsa, hemorajik sendrom, peteşiler ve kanama gelişme eğilimi vardır.

-de kemik iliğinin kısmi kırmızı hücre aplazisi gözlenen keskin düşüş RBC üretimi, derin retikülositopeni ve izole normokromik anemi.

Doğuştan ve kazanılmış formları vardır. Bu hastalık. İkincisi, edinilmiş birincil eritroblastoftizis kisvesi altında ve ayrıca diğer hastalıklarda ortaya çıkan bir sendrom (akciğer kanseri, hepatit, lösemi olabilir, Enfeksiyöz mononükleoz veya pnömoni, ayrıca orak hücreli anemi, kabakulak veya ülseratif kolit vesaire.).

Komplikasyonlar ve sonuçlar

Kemik iliği aplazisinin komplikasyonları arasında:

Bilinç kaybının olduğu anemik koma, koma gelişimi. Oksijen beyne doğru miktarlarda girmediğinden, herhangi bir dış uyarana tepki yoktur - bunun nedeni, kandaki kırmızı kan hücrelerinin seviyesinin hızla ve önemli ölçüde azalmasıdır;
Çeşitli kanama türleri başlar hemorajik komplikasyonlar). Bu durumda en kötü seçenek hemorajik felçtir (beynin bir kısmı kanla doyurulur ve bu nedenle ölür);
Enfeksiyonlar - mikroorganizmalar (çeşitli mantarlar, bakteriler veya virüsler) bulaşıcı hastalıklara neden olur;
Özellikle eşlik eden kronik patoloji ile bazı iç organların (böbrekler veya kalp gibi) işlevsel durumunun ihlali.

Kemik iliği aplazisi teşhisi

Kemik iliği aplazisi teşhis edilirken, hastalığın öyküsü ve hastanın şikayetleri incelenir: hastalığın semptomlarının ne kadar zaman önce ortaya çıktığı ve hastanın görünüşleriyle neyi ilişkilendirdiği.

Hastanın eşlik eden kronik hastalıkları vardır.
Kalıtsal hastalıkların varlığı.
Hastanın kötü alışkanlıkları var mı?
Yakın zamanda uzun süreli herhangi bir ilaç kullanımı olup olmadığı netleştirilir.
Hastanın tümörleri var.
Çeşitli toksik elementlerle temas olup olmadığı.
Hasta etkilendi mi? radyasyona maruz kalma veya diğer radyasyon faktörleri.

Bunu fizik muayene takip eder. Derinin rengi belirlenir (kemik iliği aplazisi ile solukluk görülür), nabız belirlenir (çoğunlukla hızlanır) ve kan basıncı göstergeleri (düşüktür). Mukoza zarları incelenir ve deri kanamaların ve cerahatli veziküllerin vb. varlığı için.

Analizler

Hastalığın teşhis edilmesi sürecinde bazı laboratuvar testleri de yapılmaktadır.

Bir kan testi yapılır - hastanın kemik iliği aplazisi varsa, hemoglobin seviyesinde ve kırmızı kan hücrelerinin sayısında bir azalma tespit edilir. Kanın renk indeksi normal kalır. Lökositli trombosit sayısı azalır ve ayrıca granülosit içeriği azaldığı için doğru lökosit oranı bozulur.

İdrarda kırmızı kan hücrelerinin varlığını belirlemek için idrar tahlili de yapılır - bu hemorajik sendromun bir işaretidir veya vücutta bulaşıcı komplikasyonların gelişiminin bir belirtisi olan beyaz kan hücrelerinin ve mikroorganizmaların varlığıdır.

Ayrıca gerçekleştirilir biyokimyasal analiz kan. Bu sayede glikoz, kolesterol göstergeleri, ürik asit(herhangi bir organa eşlik eden hasarı belirlemek için), kreatinin ve ayrıca elektrolitler (sodyum, potasyum ve kalsiyum).

enstrümantal teşhis

Enstrümantal teşhis ile aşağıdaki prosedürler gerçekleştirilir.

Kemik iliğini incelemek için, genellikle sternum veya sternum olmak üzere bir kemiğin delinmesi (iç içeriğin çıkarıldığı delme) gerçekleştirilir. kalça kemiği. Mikroskobik inceleme yardımıyla ikame belirlenir hematopoietik doku cicatricial veya yağlı.

Kemik iliğinin ve yakın dokularla ilişkisinin incelendiği trepanobiyopsi. Bu prosedür sırasında, trefin adı verilen özel bir aparat kullanılır - onun yardımıyla iliumdan periosteum ve kemik ile birlikte bir kemik iliği kolonu alınır.

Kalp kasının beslenmesi, kalp ritmi ile ilgili sorunları belirlemenizi sağlayan elektrokardiyografi.

Hangi testler gerekli?

Ayırıcı tanı

Ayırıcı tanı, bu tür hastalıklarla gerçekleştirilir:

Kiminle iletişime geçmeli?

Kemik iliği aplazisinin tedavisi

Etiyotropik tedavi yardımıyla (nedenine göre hareket ederek) hastalığı ortadan kaldırmak neredeyse imkansızdır. Tetikleyici faktörü ortadan kaldırmak (örneğin, mevcut ilacı durdurmak) yardımcı olabilir. tıbbi ürün, radyasyon bölgesinden çıkış vb.), ancak bu durumda kemik iliği ölüm oranı yalnızca azalır, ancak bu yöntemle stabil hematopoez geri yüklenemez.

Nakil yapılamıyorsa (hastaya uygun donör yoksa) immünsüpresif tedavi uygulanır. Bu durumda, siklosporin A veya antilenfosit globulin gruplarından ilaçlar kullanılır. Bazen birlikte kullanılırlar.

GM-CSF kullanımı (beyaz kan hücrelerinin üretimini uyaran ilaçlar). Bu tedavi, beyaz küre sayısı 2 x 109 g/l'nin altına düştüğünde kullanılır. Bu durumda kortikosteroid ilaçlar da kullanılabilir.

Anabolik steroidler, protein üretimini uyarmak için kullanılır.

Kemik iliği aplazisini tedavi etme sürecinde aşağıdaki yöntemler kullanılır:

Yıkanmış eritrositler ile bir transfüzyon gerçekleştirilir (bunlar proteinlerden arındırılmış donör eritrositler) - bu yöntem, transfüzyon prosedürüne verilen olumsuz reaksiyonların şiddetini ve sayısını azaltır. Böyle bir transfüzyonu ancak hastanın yaşamı için bir tehdit varsa yapın. Bunlar aşağıdaki durumlardır:

hasta anemik komaya girer;
anemi şiddetli dereceşiddet (bu durumda hemoglobin seviyesi 70 g/l'nin altına düşer).

Donör trombosit transfüzyonu, hastada kanama varsa ve trombosit sayısında belirgin bir azalma varsa gerçekleştirilir.

Kanamanın başladığı bölgeye göre hemostatik tedavi uygulanır.

Enfeksiyöz komplikasyonlar durumunda, aşağıdaki tedavi yöntemleri gerçekleştirilir:

antibakteriyel tedavi. Hangi mikroorganizmanın enfeksiyona neden olduğunu belirlemek ve ayrıca antibiyotiklere duyarlılığını belirlemek için nazofarenksten sürüntüler, kültür için idrar ve kan alındıktan sonra yapılır;
sistemik antifungal tedavi zorunludur;
enfeksiyonun giriş kapısı haline gelebilecek alanların lokal antiseptik tedavisi (bunlar bakteri, mantar veya virüslerin vücuda girdiği yerlerdir). Bu tür işlemler altında, genellikle sırayla farklı ilaçlar kullanarak ağzı çalkalamak anlamına gelir.

ilaçlar

Kemik iliği aplazisi kullanılması gerektiğinde İlaç tedavisi. Çoğu zaman, 3 ilaç grubuna ait ilaçlar kullanılır: bunlar sitostatikler (6-merkaptopuril, siklofosfamid, metotreksat, siklosporin A ve imuran), immün baskılayıcılar (deksametazon ve ayrıca metilprednizolon) ve antibiyotiklerdir (makrolidler, sefalosporinler, klorkinolonlar ve ayrıca azalidler). Bazen bozukluğu düzeltmek için ilaçlar kullanılabilir. bağırsak mikroflorası ve tansiyon, enzim ilaçları vb. ile ilgili sorunlar.

Metilprednizolon oral olarak reçete edilir. Organ nakli sırasında - günde 0,007 g'dan fazla olmayan bir dozda.

İlacın yan etkileri: su ve sodyum vücutta kalabilir, kan basıncı yükselir, potasyum kaybı, osteoporoz, kas güçsüzlüğü, ilaca bağlı gastrit oluşabilir; çeşitli enfeksiyonlara karşı direnç azalabilir; adrenal baskılama, bazı zihinsel bozukluklar, adet döngüsü ile ilgili sorunlar.

İlaç, hipertansiyonun şiddetli evresinde kontrendikedir; evre 3 dolaşım yetmezliği olan ve ayrıca hamilelik ve akut endokardit sırasında ve ayrıca nefrit, çeşitli psikozlar, osteoporoz, duodenal ülserler veya mide ülserleri; yakın tarihli bir operasyondan sonra; tüberkülozun aktif aşaması olan sifiliz; yaşlılar ve 12 yaşın altındaki çocuklar.

Metilprednizolon varlığında dikkatli kullanılmalıdır. diyabet, yalnızca yüksek titrelerde anti-insülin antikorları olan insülin direnci olan hastalarda tedavi için mutlak bir endikasyon varsa. Tüberküloz veya bulaşıcı hastalıklar için, ilaç sadece antibiyotiklerle veya tüberkülozu tedavi eden ilaçlarla birleştirilerek kullanılabilir.

Imuran - ilk gün, bir kişinin günde 1 kg ağırlığı başına 5 mg'dan fazla olmayan bir doz kullanmasına izin verilir (2-3 dozda kullanılması gerekir), ancak bir bütün olarak dozaj bağlıdır immünosupresyon rejimi hakkında. İdame dozunun büyüklüğü günde 1-4 mg / kg vücut ağırlığıdır. Hastanın vücudunun toleransına göre ayarlanır ve klinik durum. Çalışmalar, Imuran tedavisinin, küçük dozlarda bile olsa, uzun süreli uygulanması gerektiğini göstermektedir.

Doz aşımı boğazda yaralara, kanamaya ve morarmaya ve ayrıca enfeksiyonlara neden olabilir. Bu tür belirtiler, kronik aşırı dozun daha karakteristik özelliğidir.

Yan etkiler - Kemik iliği transplantasyonundan sonra diğer immünosüpresif ajanlarla kombinasyon halinde azatiyoprin ile tedavi edilen hastalarda sıklıkla bakteriyel, fungal veya viral enfeksiyonlar gözlenir. diğerleri arasında ters tepkiler- aritmi, meningizm belirtileri, baş ağrıları, dudaklarda lezyonlar ve ağız boşluğu, parestezi vb.

Siklosporin A intravenöz olarak kullanılır - günlük doz 2 doza bölünür ve 2-6 saat önce uygulanır.İlk günlük doz için 3-5 mg/kg yeterlidir. intravenöz kullanım kemik iliği nakli geçirmiş hastaların tedavisinde optimaldir. Nakilden önce (ameliyattan 4-12 saat önce bir kez) hastaya ağızdan mg/kg doz verilir ve ardından sonraki 1-2 hafta aynı günlük doz kullanılır. Daha sonra doz olağan idame dozuna (yaklaşık 2-6 mg/kg) düşürülür.

Doz aşımı belirtileri uyuşukluk, şiddetli kusma, taşikardi, baş ağrıları, şiddetli böbrek yetmezliği gelişimidir.

Siklosporin alırken aşağıdaki önlemler alınmalıdır. Terapi, bir hastanede, hastaların immün baskılayıcılarla tedavisinde geniş deneyime sahip doktorlar tarafından yapılmalıdır. Siklosporin almanın bir sonucu olarak, malign lenfoproliferatif tümörlerin gelişimine yatkınlığın arttığı unutulmamalıdır. Bu nedenle, tedaviye başlamadan önce, tedavinin olumlu etkisinin kendisiyle ilişkili tüm riskleri haklı çıkarıp çıkarmadığına karar vermek gerekir. Hamilelik sırasında, ilacın yalnızca katı endikasyonlar ışığında kullanılmasına izin verilir. İntravenöz uygulama sonucunda anafilaktoid reaksiyon riski olduğundan, önlem için antihistaminikler alınmalı ve hasta mümkün olan en kısa sürede oral ilaç uygulamasına geçirilmelidir.

vitaminler

Hastanın kanaması varsa, hemoterapiye ek olarak,% 10'luk bir kalsiyum klorür çözeltisi (ağızdan) ve ayrıca K vitamini (günde pomg) almalısınız. Ek olarak, büyük miktarlarda askorbik asit (0.5-1 g / gün) ve P vitamini (0.15-0.3 g / gün dozunda) reçete edilir. alınması tavsiye edilir folik asit yüksek dozlarda (maksimum 200 mg/gün), ayrıca B6 vitamini, tercihen enjeksiyon şeklinde (günlük 50 mg piridoksin).

fizyoterapi tedavisi

Kemik iliğinin çalışmasını aktive etmek için fizyoterapötik tedavi kullanılır - bacak veya sternum bölgesindeki tübüler kemiklerin diyatermisi. İşlem her gün 20 dakika yapılmalıdır. Bu seçeneğin ancak şiddetli kanama olmaması durumunda mümkün olduğuna dikkat edilmelidir.

Cerrahi tedavi

Şiddetli aplazi evresi durumunda kemik iliği nakli yapılır. Böyle bir operasyonun etkinliği, hasta genç yaştaysa artar ve ayrıca az sayıda donör kan elementi transfüzyonu (en fazla 10) geçirdi.

Bu tedavi ile donörden kemik iliği çıkarılır ve daha sonra alıcıya nakledilir. Kök hücrelerin süspansiyonu uygulanmadan önce sitostatiklerle tedavi edilirler.

Nakilden sonra, hasta, naklin vücut tarafından olası reddini önlemek ve diğer olumsuz bağışıklık reaksiyonlarını önlemek için gerekli olan uzun bir bağışıklık bastırıcı tedavi alacaktır.

önleme

Öncelik önleyici tedbirler Kemik iliği aplazisi ile ilgili olarak aşağıdaki gibidir: Dış olumsuz faktörlerin vücut üzerindeki etkisini önlemek için gereklidir. Bunu yapmak için, iyonlaştırıcı radyasyon kaynağı olabilecek boyalar veya nesnelerle çalışırken güvenlik önlemlerini almalı ve ilaç kullanma sürecini kontrol etmelisiniz.

Halihazırda gelişmiş bir hastalığı olan bir kişide durumun kötüleşmesini önlemek veya nüksetmeyi önlemek için gerekli olan ikincil koruma, aşağıdaki önlemlerden oluşur:

Dispanser hesabı. Hasta iyileşme belirtileri gösterse bile takip devam etmelidir;
Uzun süreli idame ilaç tedavisi.

Tahmin etmek

Kemik iliği aplazisi genellikle kötü bir prognoza sahiptir - zamanında tedavi yapılmazsa, hasta vakaların% 90'ında ölür.

Donör kemik iliği nakli sayesinde 10 hastadan 9'u 5 yıldan fazla yaşayabilmektedir. Bu yüzden Bu method en çok kabul edilen etkili yol tedavi.

Bazen nakil yapmak mümkün değil ama modern ilaç tedavisi sonuç üretme yeteneğine de sahiptir. Bu sayede hastaların yaklaşık yarısı 5 yıldan fazla yaşayabilmektedir. Ancak aynı zamanda çoğu durumda 40 yaşından büyük olmayan hastalanan hastalar hayatta kalır.

Tıbbi Uzman Editör

Portnov Aleksey Aleksandroviç

Eğitim: Kiev Ulusal Medikal üniversite onlara. A.A. Bogomoletler, uzmanlık - "Tıp"

Sosyal ağlarda paylaşın

Bir adam ve onun hakkında portal Sağlıklı yaşam yaşıyorum.

DİKKAT! KENDİNE MEDING SAĞLIĞINIZA ZARARLI OLABİLİR!

Sağlığınıza zarar vermemek için mutlaka kalifiye bir uzmana danışın!