Viral hastalıklar bağırsaklar tezahürlerinde benzerdir. Rotavirüs enfeksiyonunu enterovirüsten nasıl ayırt edebilirim? Hamile kadınlarda tedavinin özellikleri.
Rotavirüs sadece bulaşabilir gastrointestinal sistem Enterovirüsten temel farkı insandır.
Enfeksiyonun kuluçka süresi bir ila dört gün arasındadır. Ateş enfeksiyondan 1-2 gün sonra düşmeye başlar ancak ishal 7 güne kadar sürebilir.
Enterovirüs enfeksiyonu
Bu mikroorganizma sadece bağırsakları değil aynı zamanda diğer insan organlarını da etkileyebilir - örneğin gözler, merkezi sinir sistemi, karaciğer, kalp. Enterovirüsün kuluçka süresi 1-10 gündür. Bu da rotavirüsten bir diğer farkıdır.
Belirtiler:
- Hastalığın hızlı ve akut gelişimi;
- Vücut ısısında 40˚С'ye kadar artış;
- Genel halsizlik, halsizlik;
- İshal, ancak rotavirüs enfeksiyonundan daha az sıklıkta;
- Mide bulantısı ve kusma atakları;
- Vücut ısısının düşmesinden hemen sonra semptomların ortadan kalkması;
- şişkinlik;
- Kırmızılık göz küresi, gökyüzü;
- Vücudun her yerinde küçük döküntüler;
- Kas ağrısı;
- Karın bölgesinde burulma ağrıları;
- Büyümüş lenf bezleri;
- Buzlu ter ve soğukluğun boşaltılması.
Yukarıda belirtilenlerden rotavirüs ve enterovirüs arasında bir fark olduğu anlaşılmaktadır. Üstelik entero viral enfeksiyon Rotavirüsten daha tehlikeli.
Tedavi ve teşhis yöntemleri
Rotavirüsün enterovirüsten ne kadar farklı olduğu zaten biliniyor ancak bu enfeksiyonların tedavisi aynı. Ana tedavi yöntemleri şunları içerir:
- Bol içki. Dehidrasyon nedeniyle sonraki tüm sorunlar ortaya çıkar, bu nedenle her iki hastalık da sıklıkla bir çocuğun veya yetişkinin hastaneye kaldırılmasıyla sonuçlanır. içebilir miyim sade su ancak vücuttaki su dengesinin yenilenmesine yardımcı olan özel çözümler kullanmak daha iyidir. Böyle bir araç Ringer'dır. İlaç küçük miktarlarda, ancak sıklıkla (15-20 dakikada bir) kullanılabilir.
- Açlık. Hastalığın ilk 3-4 günü hasta tam açlık halindedir ancak bu günlerde iştah tamamen kaybolduğu için açlık hissetmeyecektir. Virüsler besin maddelerinin vücuda alınması nedeniyle hayati süreçleri yürütürler. Yiyecek sağlanmazsa, yaratılan elverişsiz ortam nedeniyle mikroorganizmalar buna göre ölmeye başlayacaktır.
- İlaçlar. Enterovirüs için özel bir ilaç yok, ancak araçlar var geniş bir yelpazede Bu mikroorganizmalara zarar veren eylemler. Bu tür ilaçlar Enterofuril, Stopdiar, Levomycetin vb. içerir.
- Sorbentler ve probiyotikler. Gastrointestinal sistemin normal işleyişini yeniden sağlamak için uzmanlar, bifidobakteri ve laktobasil türlerini içeren ajanları reçete eder. Tahrip edilen bağırsak florasını normalleştirmeye ve sindirime yardımcı olacaklar. Bu ilaçlar Bifidumbacterin, Acipol, Linex vb. İçerir. Hastalığın başlangıcından itibaren adsorbanlar (aktif karbon, smecta, enterosgel, polisorb, filtrum) kullanılmalıdır. Zararlı maddeleri kendi üzerlerinde "toplarlar" ve vücudu doğal olarak terk ederler.
- Eşzamanlı ilaçlar. Gastrointestinal sistemin işleyişinin bozulması durumunda uzmanlar, Mezim veya Pankreatin gibi doğal enzimler içeren ilaçları reçete eder.
Yüksek sıcaklıklarda (38˚C'nin üzerinde) virüsler etkisiz hale gelir. Bu, tolere edilebilir bir sağlık durumunda sıcaklığın düşürülmesinin tavsiye edilmediği anlamına gelir. Eğer hastaysa Küçük çocuk, daha sonra Nurofen, Paracetamol, Cefekon, Panadol vb. Kullanarak sıcaklığı 38,5 ° C'den sonra düşürmeniz gerekir.
Hamilelik sırasında enfeksiyon
Hamilelik sırasında bu tür virüslerle enfeksiyon riski özellikle artar, bu nedenle hasta kişilerle temastan kaçınılmalıdır. Eğer hastalanırsan yakın kişi, o zaman onu anne adayından izole etmek arzu edilir. Hastalıkların belirtileri yukarıda anlatılanlarla aynıdır.
Gebelik yaşına bağlı olarak entero ve rotavirüs fetüse onarılamaz zararlar verebilir:
- Hamileliğin erken bir aşamasında fetal ölüm ve kendiliğinden düşük (düşük) mümkündür;
- Açık sonraki tarihler olası polihidramnios, plasental yetmezlik, çocuğun rahimdeki gelişiminde gecikme.
Bebekte organ ve sistem bozukluklarının oluşma riski artar ve kısa sürelerde riskler daha da artar. Ayrıca erken doğum ve bunun sonucunda küçük çocukların doğması riski de vardır.
Virüsün taşıyıcısı olan kadınlarda ve hastalıkla ilk kez karşılaşan kız çocuklarında bebeğe enfeksiyon kapma riski artar. İlkinde enfeksiyon, dolaşımdaki kanın yardımıyla, ikincisinde ise antikor eksikliği ve virüslere karşı bağışıklık nedeniyle meydana gelir.
Normale benzer. Bu bol içki, probiyotikler, antiseptikler, vitaminler almak. Tedavi ve dozaj doktor tarafından reçete edilir.
Ateş düşürücüler aşırı durumlarda kullanılır - eğer anne adayının çok kötü bir his. İbuprofen veya Parasetamol içebilirsiniz ancak düşük veya erken doğum riski vardır (gebelik yaşına bağlı olarak).
Çoğu zaman enfekte olanlar hastaneye kaldırılır çünkü hamilelik sırasında enterovirüs çok tehlikelidir.
Hastalık önleme
Hamile kadınlar için spesifik profilaksi geliştirilmemiştir ve herhangi bir aşı da sağlanmamaktadır. Diğer kişilerin ve çocukların bu virüslere karşı aşılanması tavsiye edilir, böylece enfeksiyon riski birkaç kat azalır.
Ancak spesifik olmayan profilaksi tüm hastalar için aynıdır:
- Kişisel hijyene uyum;
- Tesisin düzenli yürüyüşleri ve havalandırılması;
- Kalabalık yerlerde bulunmayı reddetmek;
- Çocuk oyuncaklarının, mobilyalarının ve diğer eşyaların dezenfektanlarla işlenmesi.
Zamanında önlem alınırsa bu hastalık ölümcül değildir. Sağlıklı olun ve hastalanmayın!
Virüsler morfolojilerine göre sınıflandırılır. Çubuk şekilli(örneğin, Ebola'nın etken maddesi), kurşun şeklinde(kuduz virüsü) küresel(herpes virüsleri), oval(çiçek virüsü) ve ayrıca karmaşık bir şekle sahip bakteriyofajlar (Şekil 1).
2 –1 ). Tüm konfigürasyon, boyut ve çeşitliliklerle fonksiyonel özellikler Virüsler bazı ortak özelliklere sahiptir. İÇİNDE Genel görünüm olgun viral parçacık (virüs) Nükleik asitten oluşur, proteinler ve lipitler, veya yalnızca nükleik asitler ve proteinler içerir.
Y Düzeni, Çizim 02–01
2 –1 . İnsan viral enfeksiyonlarının ana etken maddelerinin boyutları ve morfolojisi.
Nükleik asitler
Örneğin çiçek hastalığı virüsleri uçuk simpleks, Epstein-Barr - DNA içeren ve togavirüsler, picornavirüsler - RNA içeren. Viral partikülün genomu haploiddir. En basit viral genom 3-4 proteini kodlar, en karmaşık olanı ise 50'den fazla polipeptittir.
Nükleik asitler, tek sarmallı RNA molekülleri (genomun iki sarmallı RNA tarafından oluşturulduğu reovirüsler hariç) veya çift sarmallı DNA molekülleri (genomun bir DNA sarmalı tarafından oluşturulduğu parvovirüsler hariç) ile temsil edilir. Hepatit B virüsünde çift sarmallı DNA molekülünün zincirleri aynı uzunlukta değildir.
Viral DNA dairesel, kovalent olarak bağlı süper sarmal (örneğin papovavirüslerde) veya doğrusal çift sarmallı yapılar (örneğin herpes ve adenovirüslerde) oluşturur.
Molekül ağırlıkları bakteriyel DNA'nınkinden 10-100 kat daha azdır. Viral DNA'nın transkripsiyonu (mRNA sentezi), virüsle enfekte olmuş bir hücrenin çekirdeğinde gerçekleştirilir. Viral DNA'da molekülün uçlarında düz veya ters (180° döndürülmüş) tekrarlayan nükleotid dizileri bulunur. Onların varlığı, DNA molekülünün bir halkaya kapanma yeteneğini sağlar.
Tek ve çift sarmallı DNA moleküllerinde bulunan bu diziler, viral DNA'nın benzersiz belirteçleridir.
Viral RNA tek veya çift sarmallı moleküllerle temsil edilir. Tek sarmallı moleküller, arenavirüslerdeki iki bölümden rotavirüslerdeki 11 bölüme kadar bölümlere ayrılabilir. Segmentlerin varlığı genomun kodlama kapasitesinde bir artışa yol açar.
Viral RNA'lar sınıflandırılır aşağıdaki gruplar: artı RNA iplikçikleri (+RNA), eksi RNA iplikçikleri (-RNA). Çeşitli virüslerde genom, +RNA veya -RNA iplikçiklerinin yanı sıra, biri RNA, diğeri (onu tamamlayan) - +RNA olan çift iplikçikler oluşturabilir.
Artı—RNA iplikçikleri ribozom tanıma için karakteristik uçları (“başlıkları”) olan tek zincirlerle temsil edilir.
Bu grup, virüsle enfekte olmuş bir hücrenin ribozomlarındaki genetik bilgiyi doğrudan tercüme edebilen, yani mRNA'nın işlevlerini yerine getirebilen RNA'ları içerir. Artı şeritler aşağıdaki işlevleri yerine getirir: yapısal proteinlerin sentezi için mRNA görevi görür, RNA replikasyonu için bir şablon olarak görev yapar ve bir yavru popülasyon oluşturmak üzere bir kapsid içinde paketlenirler.
Eksi—RNA iplikçikleri genetik bilgiyi doğrudan ribozomlara aktaramazlar, yani mRNA görevi göremezler.
Ancak bu tür RNA'lar mRNA sentezi için şablon görevi görür.
Nükleik asitlerin bulaşıcılığı. Birçok viral nükleik asit, yeni viral parçacıkların sentezi için gerekli tüm genetik bilgiyi içerdikleri için kendi başlarına bulaşıcıdır.
Bu bilgi viryonun duyarlı hücreye nüfuz etmesinden sonra gerçekleşir. +RNA ve DNA içeren virüslerin çoğunun nükleik asitleri bulaşıcı özellikler gösterir.
Çift sarmallı RNA'lar ve -RNA'ların çoğu bulaşıcı özellikler göstermez.
kapsid
Virüslerin genetik materyali özel simetrik bir "kutu" içinde "paketlenir" - kapsid[lat. kapsa, dava]. Kapsid, tekrarlanan alt birimlerden oluşan bir protein kabuğudur.
Ana kapsid fonksiyonları- viral genomun korunması dış etkiler viryonun hücreye adsorpsiyonunu, hücre reseptörleri ile etkileşime girerek hücreye nüfuz etmesini sağlar. Kapsidler aynı yapının alt birimlerini oluşturur. kapsomerler iki simetri türüne göre bir veya iki katman halinde düzenlenmiştir - kübik veya sarmal. Kapsidin simetrisi, genom paketleme için çok sayıda kapsomerin gerekli olması ve bunların kompakt bağlantısının ancak alt birimlerin simetrik olarak düzenlenmesi durumunda mümkün olmasından kaynaklanmaktadır.
Kapsid oluşumu kristalleşme sürecine benzer ve kendi kendine toplanma ilkesine göre ilerler. Kapsomerlerin sayısı her türe özeldir ve virionların boyutuna ve morfolojisine bağlıdır. Kapsomerler (virüslerin morfolojik birimleri) protein moleküllerini oluşturur - protomerler(yapısal birimler). Protomerler monomerik (bir polipeptit içeren) veya polimerik (birkaç polipeptit içeren) olabilir.
Nükleokapsid
Kapsid ve viral genomun oluşturduğu komplekse nükleokapsid denir.
Kapsidin simetrisini tekrarlar, yani sırasıyla spiral veya kübik simetriye sahiptir (Şekil 1). 2 –2 ).
Y Düzeni, Çizim 02—02
Pirinç. 2 –2 . Virüslerin ana simetri türleri. A- "çıplak", kübik simetri.
B- “giyinmiş”, kübik simetri. İÇİNDE- "çıplak", spiral simetri. G- "giyinmiş", spiral simetri.
Sarmal simetri.
Nükleokapsitte, nükleik asit ve proteinin etkileşimi, bir dönme ekseni boyunca gerçekleştirilir. Helisel simetriye sahip her virüs, nükleokapsitin karakteristik bir uzunluğuna, genişliğine ve periyodikliğine sahiptir. Çoğu insan patojenik virüsünün nükleokapsidleri sarmal simetriye sahiptir (örneğin, koronavirüsler, rabdovirüsler, para- ve ortomiksovirüsler, bunyavirüsler ve arenavirüsler). Bu grup aynı zamanda tütün mozaik virüsünü de içerir. Helisel simetri organizasyonu virüslere çubuk benzeri bir şekil verir..
Helisel simetri sayesinde protein kılıfı kalıtsal bilgiyi daha iyi korur, ancak Büyük bir sayı kaplama nispeten büyük bloklardan oluştuğu için protein.
kübik simetri. Bu tür virüslerde nükleik asit, bir şekil oluşturan kapsomerlerle çevrilidir. ikosahedron- 12 köşesi, 20 üçgen yüzü ve 30 köşesi olan bir çokyüzlü.
Benzer yapıya sahip virüsler arasında adenovirüsler, reovirüsler, iridovirüsler, herpesvirüsler ve pikornavirüsler bulunur. Kübik simetri ilkesine göre yapılanma virüslere küresel bir şekil verir.. Kübik simetri ilkesi, kapalı bir kapsid oluşumu için en ekonomik olanıdır, çünkü organizasyonu için nispeten küçük protein blokları kullanılır ve nükleik asidin serbestçe sığabileceği geniş bir iç alan oluşturulur.
çift simetri.
Bazı bakteriyofajlar (bakteri virüsleri) çift simetriye sahiptir: kafa kübik simetri ilkesine göre düzenlenir, süreç ise spiral simetri ilkesine göre düzenlenir.
Kalıcı simetri eksikliği. Daha büyük virüsler (örneğin çiçek virüsleri) kalıcı simetrinin olmamasıyla karakterize edilir.
Nükleokapsidler ayrıca şunları içerir: iç proteinler genomun doğru paketlenmesini sağlar ve ayrıca yapısal ve enzimatik işlevleri yerine getirir.
Viral enzimler ikiye ayrılır virüs Ve virüs—uyarılmış. Birincisi viryonların bir parçasıdır ve transkripsiyon ve replikasyonda rol oynar (örneğin ters transkriptaz), ikincisi viral genomda kodlanır (örneğin orto- ve paramiksovirüs RNA polimerazı veya herpesvirüs DNA polimerazı). Virion enzimleri ayrıca iki fonksiyonel gruba ayrılır: birinci grubun enzimleri, viral nükleik asitlerin hücreye nüfuz etmesini ve yavru popülasyonların çıkmasını sağlar; ikinci grubun enzimleri viral genomun replikasyon ve transkripsiyon süreçlerinde rol oynar.
Her iki grubun enzimleri kapsidlerde mevcut olabilir.
Süperkapsid
« giydi» virüsler. Bazı virüsler kapsidin üstünde özel bir kabuk içerebilir. süper kapsidÇift katmanlı lipitler ve spesifik viral proteinler tarafından organize edilen, çoğunlukla lipit çift katmanına nüfuz eden çıkıntılar-dikenler oluşturur.
Bu tür virüslere "giysili" denir. Süperkapsid oluşumu üreme döngüsünün geç aşamalarında, genellikle yavru popülasyonların tomurcuklanması sırasında meydana gelir.
Lipitler.
Lipitlerin temel işlevi virüslerin yapısını stabilize etmektir. Lipitlerin bozulması veya kaybı, bulaşıcı özelliklerin kaybına yol açar, çünkü bu tür viral parçacıklar, bileşimlerinin stabilitesini ve buna bağlı olarak hücreleri enfekte etme yeteneğini kaybeder.
Lipidlerin bileşimi genellikle viral partikülün "tomurcuklanmasının" doğasına bağlıdır. Örneğin influenza virüsünde lipit çift katmanının bileşimi, influenza virüsündekine benzer. hücre zarları Ah. Herpesvirüsler nükleer membran boyunca tomurcuklanır, böylece süperkapsidin lipit profili nükleer membranın lipit kompozisyonunu yansıtır.
Glikoproteinler süperkapsidin yüzey yapılarının bir parçasıdır (örneğin "dikenler").
Glikoproteinleri oluşturan şekerler genellikle konakçı hücreden kaynaklanır.
Çıplak virüslerin yüzey proteinleri, virüslerin hücre reseptörleri ile etkileşimini ve ardından endositoz yoluyla hücreye nüfuz etmesini sağlar. Çoğu "giysili" virüs, yüzey özel F proteinlerine sahiptir [enlem. füzyon, füzyon], viral süperkapsidlerin ve hücre zarlarının füzyonunu sağlar. Yüzey proteinleri, virüslerin hassas hücrelere nüfuz etmesini kolaylaştıran önemli bir bileşendir.
Karakteristik özellikleri, kırmızı kan hücrelerinin yüzeyindeki reseptörlere bağlanma ve onları aglütine etme yeteneğidir. Hemaglutinasyon yeteneği virüs sayısını belirlemek için yaygın olarak kullanılır..
« Çıplak» virüsler. Süper kapsid içermeyen virüslere çıplak denir. Kural olarak eterin etkisine karşı dirençlidirler ve denatürasyona karşı daha dirençlidirler.
M proteinleri
Glikosile edilmemiş matris proteinleri (M-proteinleri), süperkapsidin iç yüzeyinde yapısal bir katman oluşturur ve viryonun kendi kendine toplanmasının son aşamalarında önemli olan nükleokapsid proteinleri ile etkileşimini kolaylaştırır (bkz.
bölüm 5 ).
Virüs üremesi
Virüsler kendi kendine çoğalma yeteneğine sahip değildir. Viral proteinlerin sentezi ve viral genomun kopyalarının çoğaltılması - yavru popülasyonun ortaya çıkması için gerekli koşullar - konakçı hücrenin biyosentetik süreçlerini sağlar. Bu durumda protein makromolekülleri ve nükleik asitler ayrı ayrı oluşturulur ve ardından yavru popülasyonlar birleştirilir. Başka bir deyişle, virüsler karakterize edilir ayırıcı(bağlanmamış) üreme türü virüsün enfekte olmuş hücreyle etkileşimi sırasında gerçekleştirilir.
Üreme döngüsünün uygulanması büyük ölçüde hücrenin enfeksiyon tipine ve virüsün hassas (enfekte olması muhtemel) bir hücreyle etkileşiminin niteliğine bağlıdır.
Önceki12345678910111213141516Sonraki
Rotavirüsü zehirlenmeden nasıl ayırt edebilirsiniz?
(Henüz derecelendirme yok)
Her gün karşı karşıya kaldığımız patojen mikroorganizmalar Her türlü hastalığa neden olan ve insan organlarının niceliksel olarak bulaşıcı ajan türlerine göre çok daha küçük olması nedeniyle bazı hastalıkların klinik benzerlikleri vardır.
Bazen yalnızca tam bir laboratuvar cephaneliğine sahip deneyimli bir uzman, hastalığın nedenini anlayabilir ve bazen tanıyı bağımsız olarak tanımak ve hatta iyileşmek için semptomlar arasındaki temel farkları bilmek yeterlidir. Bu yazıda rotavirüs hastalığının bağırsak enfeksiyonu ve zehirlenmesinden nasıl farklılaştığı ele alınacaktır.
Rotavirüs enfeksiyonu çok yaygın bir hastalıktır, hemen hemen her çocukta ergenlik öncesinde görülür.
İstatistiklere göre, 5 yaşın altındaki çocuklar arasındaki tüm ölümlerin %6'sı tam olarak rotavirüs enfeksiyonundan kaynaklanmaktadır. Bu veriler nüfusa eğitim verilmesi ihtiyacını göstermektedir. erken tanı acil tıbbi müdahale için.
Rotavirüs, adını “ağız” kelimesinden değil, tekerlek teli şeklindeki bir tekerleğe benzeyen kapsid yapısından dolayı almıştır (Latince tekerlek “rota” gibi ses çıkarır), bu nedenle rotovirüsün yanlış yazılışıdır. patojenin adı.
Esas olarak gastrointestinal sistemi etkileyen RNA içeren virüslere aittir, ana grupları Norfolk virüsü, reovirüs, enterovirüs ve rotavirüstür. Bunları ayırt etmeden laboratuvar araştırmasıçoğu zaman mümkün değildir, ancak herhangi birinin tedavisinin benzerliği nedeniyle bu genellikle gerekli değildir.
Rotavirüsler kendi genlerini yeniden birleştirme yeteneğine sahiptir, bu da onlara mutasyona uğrama ve yeni türler oluşturma yeteneği verir.
Enfeksiyonun kaynağı, virüsü dışkıyla dışarı atan olağanüstü hasta bir kişidir.
Ana iletim mekanizması fekal-oraldır, ancak son zamanlarda patojenin ve havadaki damlacıkların bulaşmasını açıklayan veriler bulunmaktadır.
Ortamın asit-baz dengesindeki değişikliklere karşı yüksek direnci nedeniyle virüsler mide suyunu kolayca aşarak yoğun üremelerinin başladığı ince bağırsağa nüfuz eder.
Bağırsak villusunun hasar görmesi hastalığın ishal bileşeninin nedenidir. Ek olarak, ishalin şişkinlik, gürleme ve şişkinlik ile desteklenmesi nedeniyle bir malabsorbsiyon sendromu (gıdanın paryetal sindiriminin bozulması) gelişir. Diğer tüm semptomlar virüsün dolaşım sistemine nüfuz etmesinden kaynaklanmaktadır.
Ayırıcı tanı
Tüm viral bağırsak enfeksiyonlarının tedavisi iki damla su gibidir, soru rotavirüsün zehirlenmeden nasıl ayırt edileceğidir veya bakteriyel enfeksiyon bağırsaklar, çünkü mideyi mi, lavmanı mı yıkayacağınız, antibiyotik mi yoksa antiviral ilaç mı alacağınıza bağlıdır.
Hastalığın başlangıcının geçmişi, düşük kaliteli gıda kullanımı veya hasta bir kişiyle temas nedeniyle zehirlenme veya rotavirüsün önünüzde olduğunu her zaman size anlatacaktır.
Zehirlenmeyi ayırt etmeyi bilmek için doktor olmaya gerek yoktur. Hastalığın viral doğası durumunda, çoğu zaman önce bir aile üyesi hastalanır ve ardından onunla temasa geçen herkes ona katılır. Yüksek vücut ısısı, nezle fenomeni ve tekrarlanan kusma da gıda zehirlenmesi lehine tanıklık etmeyecektir.
Ayrıca, gıda zehirlenmesi sıklıkla yaz aylarında meydana gelir ve viral bir enfeksiyonun belirgin bir sonbahar-kış mevsimselliği vardır.
Bakteriyel nitelikteki bağırsak enfeksiyonları, nazofarenks patolojisinin yanı sıra dışkının farklı bir doğasının olmaması durumunda rotavirüsten farklı olacaktır.
Salmonelloz, kirli yeşil renkte bol ve çok kokuşmuş dışkılarla karakterizedir, dizanteri tenesmus şeklinde patognomonik bir semptoma sahiptir, kolera mideye zarar vermez ve dışkı pirinç suyuna benzer - bu onun temel farkı, escherichiosis arasındaki farktır. sarımsı dışkı.
Bakteriyel hastalıklar ve idrar renginde değişiklik olmaz.
Rotavirüs enfeksiyonunun belirtileri
İçin Bu hastalık standart bir dizi özellik ile karakterize edilir:
- ateşe keskin bir artış ile hastalığın akut başlangıcı;
- ateş, baş ağrısı, eklemlerde ağrı;
- halsizlik, mide bulantısı ve tekrarlayan kusma ile kendini gösteren zehirlenme;
- midede şişkinlik ve güçlü guruldamanın eşlik ettiği dehidrasyona neden olan ishal;
- üst nezle belirtileri solunum sistemi kızarıklık ve boğaz ağrısı, kuru öksürük, burun akıntısı ve hapşırma şeklinde;
- amonyak kokusunun alınmasıyla idrarın koyulaşması.
Yetişkinlerde bulaşıcı süreç çocuklara göre çok daha kolaydır, bu virüs yalnızca bağışıklık durumundaki mevcut bozukluklar (kalıtsal bağışıklık yetmezlikleri, HIV enfeksiyonu veya kemik iliği nakli) durumunda bir yetişkinin hayatı için tehlikelidir.
Çocuklar için tehlike genç yaş vücutlarının hızlı dehidrasyonundan ve kanın pH'ında bir değişiklikten oluşur, bu da şiddetli zehirlenmeye, konvülsif durumlara ve iş kesintisine yol açar kardiyovasküler sistemin. Yüksek vücut ısısı da neden olabilir Ateşli konvülsiyonlar gelecekte epileptoid koşullar nedeniyle karmaşık hale gelebilir.
Çocuklarda rotavirüs enfeksiyonu da dalga benzeri semptom değişikliği şeklinde bir özelliğe sahiptir, ilk başta SARS belirtileri baskın gelir ve ardından 1-2 gün sonra kusma ve ishal birleşir, yaşlılarda ise her şey aynı anda olur.
Hastalığın tedavisi
Karşımızdaki rotavirüs enfeksiyonu veya zehirlenmesi ne olursa olsun, temel, vücudun su ve elektrolit dengesinin ve asit-baz dengesinin yeniden sağlanmasıdır.
Hafif ve orta şiddette bir hastalıkta, günlük en az 2-3 litre hacimde oral rehidrasyon kabul edilebilir. Regidron, Re-Sol, Electral veya Orsol gibi özel çözümlerin yardımıyla bunu gerçekleştirmek daha iyidir. Şiddetli dehidrasyonun olduğu ağır durumlarda, tedavi, elektrolit çözeltilerinin bireysel olarak hesaplanan dozajlarda intravenöz olarak infüze edileceği bir hastanede yapılmalıdır.
Diyet, hastalığın semptomlarını hafifletir ve tüm süt ürünleri, yağlı ve baharatlı yiyecekleri hariç tutmalıdır.
Bağırsakların ekstraktif ürünler tarafından tahriş edilmesi ilave rahatsızlığa neden olacak ve süt yemekleri gaz oluşumunu artıracaktır. Enzim ilaçları rahatsızlığı gidermeye bir şekilde yardımcı olur, bu nedenle randevuları bir yaşın altındaki çocuklar için bile gerekçeli olarak adlandırılabilir.
Yoğun kusma nedeniyle ağızdan yemek yemenin mümkün olmadığı durumlarda reçete edilir. parenteral beslenme tedavi süresince hastanın çorbalara ve tahıl kaynatmalarına sorunsuz bir şekilde aktarılması takip eder.
Antiviral ilaçlar, randevularının ilk gününde en etkilidir; eğer bunları ikinci günden daha geç almaya başlarsanız, kullanımları artık semptomların şiddetini etkilemeyecektir, ancak iyileşme sürecini bir miktar hızlandırabilir.
İnterferon indükleyicileri reçete edilebilir şiddetli seyir enfeksiyonlar, ancak çoğu zaman onlarsız da yapabilirsiniz.
Antipiretikler hipertermi ile başa çıkmaya yardımcı olacaktır, Parasetamol ve İbuprofen çocuklar için tercih edilen ilaçlar olmaya devam etmektedir, inatçı ateş durumunda, yaş dozajlarında Difenhidramin ile Analgin'in litik bir karışımını kullanmak mümkündür.
Hastalığın viral etiyolojisinden şüpheleniyorsanız hiçbir durumda antibakteriyel ajanlar almamalısınız.
Bu sadece tedaviye yardımcı olmakla kalmayacak, aynı zamanda ishalin daha da kötüleşmesine ve sonrasında vücudun iyileşmesinin uzamasına neden olacaktır.
Enterovirüs enfeksiyonu: enterovirüs türleri, semptomlar, tedavi
İyileşmek bağırsak mikroflorası Klinik iyileşme sonrasında 1-2 ay süreyle probiyotik veya prebiyotik kullanımı önerilmektedir.
Önleme
Önleme, diğer bağırsak enfeksiyonlarında olduğu gibi kişisel hijyenin temel kurallarına uymak ve hasta insanlarla teması sınırlamak anlamına gelir. Bugüne kadar rotavirüs enfeksiyonuna karşı koruma sağlayan oral ve rekombinant aşılar bulunmaktadır.
Oldukça etkilidirler ve dünyanın birçok ülkesinde başarıyla uygulanmaktadırlar. Zorunlu aşılama programına dahil olmasalar da, istenirse bir çocuğu aşılayabilir ve böylece bu tür riskleri neredeyse tamamen ortadan kaldırabilirsiniz. ciddi hastalık.
Doğru teşhis, doğru tedavinin büyük bir parçasıdır ve yüksek kaliteli önleme, uzun vadeli sağlığın anahtarıdır; bunu akılda tutarak, rotavirüsün siz ve aileniz için ciddi sonuçlar doğurmaması gerekir.
Mazmuna
- 1 BU
- 1.1 ITIS aurularynn kayıtları
- 1.2 AIV-tyn taralu zholdary
- 1.3 Zhalpymemlekettik paylaşımlar
- 1.4 Zheke adamnyn saktanu paylaşımı
- 1.5 Etiket karanzi
- 1.6 Derekkozder
BU
ITIS-bağışıklık tapshylygyn iemdengen sendromu, tek başına taratatyn virüsü 1986 zhyly AIV (adam immunotapshylyk virüsleri) bollyp ataldy virüsleri.
Ohan Algash 1938-1939 Zyldar'lar Amerikalı Robet Gallo erkekler Fransız Galim Luc Montagnier Sipattama Berdi.
Enterovirüsler, rotavirüsler
1981 Zhyly AҚSh-tyn California stateynda algash ret esirtke paydalanatyndardan ITIS auruy tirkeldi. Americandyk galymdar bul aurdyn kozdyrgyshyn taratyn virustar Afrikadagy adamdardan tapty. Dal osygan ұқsas virüsü keyinnen şempanze maymylynyn қanynan ve tabyldy.
ITIS aurularynyn belgileri
Aurudyn algashky kezeninde bezgek auruyna ұқsas diril payda bolady denemede. Lenf tuyinderі isіnedі. Teri bortip, berte-birte zharaga ainalada. Virustyn aserinen adam azady, gündüz sıcaklıkları koteriledі, іsh ԩtedі.
Kanazdyk baykalyp, adam sharshaydy, buyny syrgyrap, baslar auyrady. Okpe kabynady, teride payda bulgan zharalar katerlі іsіkke ainaluy mүmkin.
AIV-tyn taralu zholdary
ITIS auruy kobіne zhnystyk katynas arkyly taralada: birіnshіden-ITIS auruymen auyrgandarmen zhnystyқ қatynas kezіnde, ekіnshіden –AIV-tyn қozdyrgyshy bar adamdarmen zhnystyқ katynas kezinde zhugady.
AIV-tyn taraluy, çok iyi bir şekilde zhuredi olabilir. Bul kobіne қan құyu, ulpalar men mүshelerdі auystyryp salғan kezde taralada. AIV pelvis ilaçlı bir şekilde құraldardy paydalanganda zhұғada'yı emes. Munday zhagday kobіne esіrtkі paydalanushylar arasynda zhiі kezdesedі. AIV zhezoksheler arkyly keninen taralada. Virustyn zhalpy taraluynyn %40 eşekarısı zholmen zhuzege asada. Afrikada %90 zhezoksheler arkyly taralada.
AIV Anasy arkyly balasyna ұryktyn damu kezinde, tuganda kanmen, emizgende sutpen taralada. AIV zhötelgende, tushkirgende veya arkyly taralmaydy. Kundeliktі kol alyp, құshaқtasyp amandasu kezinde, monshaғa tuskende virüsü zhұқpaydy. Bunaqdeneliler shaqqan kezde taralmaidy. ITIS auruy қazirgі kezde dүnie zhүzіnde ԩte қarkқyndy taralyp zhatқan іndet. Duniezhuzilik densaulyk saktau uyymynyn malimetі boyinsha kazir Africada-2,5 milyon, Amerika-2 milyon, Eurofall-500 milyon, Asya erkekler mukhit araldarynda 100 milyon adam AIV-yn zhұқtyr gan.
Dunie zhuzinde kүnine ITIS auruymen auyrgandardyn 7000 omіrimen koshtasady, al 16000 adam AIV-yn zhұқtyrady. Kazakistan nakty derekter boyinsha 2004 zhylga deyin 4000-nan astam adam ITIS auruymen auyrgan. Olardyn 24-14 zhaska deyingi balalar.
Elimizdeki ITIS, 123 gün öncesine ait.
Zhalpymemlekettik sharalar
- Kan beretin adamdardy zhane aғzaғa құyylatyn қandy mұқiyat tekseruden ԩtkіzu.
- Esirtkіge zhane zhezokshelіkke қarsy kүrestі lady kүsheytu.
- Emdeu mekemelerinde sıhhi erezhelerdi kataң turde saktau.
- Turgyndardy zhүyelі turde meditsinalyқ tekseruden ԩtkіzіp tұru.
- Kԩpshіlіk arasynda sıhhi үgіt-nasikhat zhұmystaryna erekshe kҩңіl bԩlu.
Zheke adamnyn saktanu sharalary
- Arbir adam ozinin zheke basynyn hijyenik erezhelerin saktau.
- Salauatty Omir suru saltyn ustanu.
- Anda-sanda қan tapsyryp, tekseruden ԩtіp tұru.
Tagy Karanyz
- Bağışıklık
Derekkozder
- Biyoloji, 8 oğul, 2012 hayatı
ITIS Turaly Akparat
BU
BU
ITIS Turaly Videosu
BU Siz karap zhatyrsyz.
ITIS degenimiz değil, ITIS kim, ITIS sipattamasy
Bu yazı ve videoda Wikipedia'dan alıntılar var
Enterovirüsler, rotavirüsler
Akut bağırsak enfeksiyonlarının (AII) çoğuna virüsler neden olur. AII'ye neden olan 120'den fazla virüsün olduğu bilinmektedir; bunların arasında enterovirüsler, rotavirüsler, koronavirüsler, calicivirüsler, astrovirüsler ve diğerleri bulunmaktadır.
Aile Picornaviridae dört cinsi birleştirir - Enterovirüs, Kardiyovirüs, Rhinovirüs, Aphtovirüs.
Bunlar ikosahedral (kübik) simetriye sahip küçük "çıplak" virüslerdir. Genom, segmentlere ayrılmamış pozitif RNA'dan oluşur. RNA replikasyonu ve virüs birleşimi sitoplazmada gerçekleştirilir, virüsün salınmasına hücre lizizi eşlik eder. VRNA'nın replikasyonu şu şemaya göre gerçekleştirilir: vRNA-> cRNA-> vRNA. Ailenin adı piko (enlem. - küçük) ve RNA'dan (RNA) gelir, yani. küçük RNA virüsleri. Aftovirüs cinsinden en yüksek değerŞap hastalığı virüsü var. Rinovirüs cinsinin temsilcileri (100'den fazla serotip) akut solunum yolu enfeksiyonlarının etken maddeleridir.
Enterovirüs cinsi .
Cins birkaç virüs grubunu birleştirir: çocuk felci virüsleri (1 - 3 tip), Coxsackie A virüsleri (24 serovar), Coxsackie B virüsleri (6 serovar) ve ECHO (34 serovar) ve ayrıca sınıflandırılmamış virüsler (virüsler 68 - 72).
Enterovirüs 72, hepatit A'nın etken maddesidir.
Tüm enterovirüsler aside dayanıklıdır (midenin asidik ortamında hayatta kalabilirler), bir zarfın bulunmaması onları yağ çözücülerin ve safra asitlerinin etkisine karşı dirençli kılar (çocuk felci virüsleri özellikle dirençlidir). Patojenik türler gastrointestinal sistemi etkiler. Bunlar şu şekilde karakterize edilir: fekal-oral enfeksiyon mekanizması, yaz-sonbahar mevsimselliği, virüslerin bağırsaklardan, nazofarinksten, beyin omurilik sıvısından ve kandan izolasyonu, atık sularda tespit, yaygın taşıma, ağırlıklı olarak çocuk nüfusunu etkileyen.
Çocuk felci virüsleri.
Çocuk felci virüsleri neden olur çocuk felci- nöronlara zarar veren akut enfeksiyon medulla oblongata ve omuriliğin ön boynuzları.
Çocuk felci virüslerinin en önemli biyolojik özelliği, omuriliğin gri maddesinin motor hücreleri için tropizmdir (çocuk felci - gri, miyelit - omuriliğin iltihabı).
Virion kapsid, kapsidin dış (VP1, VP2, VP3) ve iç (VP4) yüzeylerini oluşturan dört proteinden oluşur. Zarf proteinleri tanıma ve bağlanmada önemlidir. hücre reseptörleri virion RNA'nın hücre içinde salınması, felç gelişimi.
Antijenik özelliklerine göreÇocuk felci virüsleri üç türe ayrılır; tip 1 çocuk felci virüsleri en yüksek virülansa ve salgın aktiviteye sahiptir.
Lezyonların patogenezi.
Çocuk felci virüslerinin giriş kapıları farenks, mide ve ince bağırsağın mukozalarıdır. Epitel hücrelerinde çoğaldıktan sonra virüs bölgesel lenf düğümlerine, ardından kana (birincil viremi) nüfuz eder. Bu ilk aşamalar, pratik olarak asemptomatik (hafif halsizlik, kısa süreli ateş) olabilen ve çoğu durumda meydana gelen enfeksiyon sonrası bağışıklık ve iyileşmenin oluşmasıyla sona eren "küçük bir hastalığı" karakterize eder.
Çocuk felci virüsü kan-beyin bariyerini geçerse ve omuriliğin ön boynuzlarındaki nöronları, medulla oblongata'yı ve çocuk felci virüsü reseptörlerini taşıyan pons varolii'yi enfekte ederse, “büyük bir hastalık” gelişir - paralitik formlar (genellikle asimetrik olan omurilik çocuk felci) lezyonlar alt ekstremiteler, bazı durumlarda solunum kaslarını kontrol eden merkezlerin lezyonlarının yanı sıra kombine spinal-bulber lezyonlarla birlikte ampuler çocuk felci.
Laboratuvar teşhisi Birçok entero ve herpetovirüs benzer lezyonlara neden olabildiğinden, özellikle silinmiş formlarda özellikle önemlidir.
Çocuklarda ve yetişkinlerde Enterovirüs enfeksiyonu: belirtiler, tedavi
Bu nedenle tüm bu virüs gruplarına yönelik çalışmaların eş zamanlı olarak yapılması gerekmektedir.
1. Virolojik teşhis virüsün çeşitli hücre kültürlerinde veya (bazı durumlarda Coxsackie A) yeni doğmuş beyaz farelerde izolasyonunu ve ardından referans serumlarla RN, RTGA, RSK'de sitopatik etkiyle tanımlanmasını içerir.
Serolojik tanıçeşitli reaksiyonlarda gerçekleştirilir (şu anda - ELISA), spesifik IgM - antikorlarını tanımlamak için eşleştirilmiş serumlarda çalışmak gerekir.
Bağışıklık ve spesifik profilaksi.
Çocuk felci virüslerine karşı bağışıklık, virüsü nötralize eden antikorlar ve bağışıklık hafıza hücreleri nedeniyle güçlüdür.
Spesifik profilaksi için öldürülmüş (Salk aşısı) ve canlı (Sabin aşısı) zayıflatılmış aşılar (çocuk felci virüsü tip 1, 2 ve 3'ün zayıflatılmış suşlarını içerir) kullanılır. Çocuk felcine karşı kitlesel aşılama programları ve bu enfeksiyonun tamamen ortadan kaldırılmasına yönelik programlar vardır.
Arka planda keskin düşüşçocuk felcinin ortadan kaldırılması, esas olarak virüslerin neden olduğu çocuk felci benzeri hastalıklar gözlenir dümenci Ve EKO.
Coxsackie virüsleri.
Çocuk felci virüslerine yakın bir grup oluştururlar.
A ve B gruplarının Coxsackievirüsleri, çocuk felci virüslerinden farklı olarak, yeni doğmuş fareler için patojeniktir ve neden oldukları lezyonların doğasında birbirinden farklıdır (grup A - iskelet kaslarının baskın lezyonları, grup B - merkezi kasların baskın lezyonları) gergin sistem).
Antijenik yapı.
Coxsackievirüsler poliovirüslerle serolojik reaksiyonlara girmez, grup A'da 24 serovar, grup B'de 6 serovar bulunur. Serovarlar gruba özgü bir antijen içermez ancak bir miktar çapraz reaktiviteye sahiptir. Patojenlerde tipe özgü antijenlerin varlığı, tipe özgü antikorların sentezini belirler. Coxsackie B serovarları ve bazı Coxsackie A serovarları, poliovirüslerden farklı olarak hemaglutinasyon özelliklerine sahiptir.
Klinik bulgular.
Tüm enterovirüsler arasında Coxsackievirüsler (özellikle grup B) en fazla kardiyotropizme sahiptir ve miyokardite neden olur.
Çoğu zaman çocukları etkiler, çoğu durumda hafif formlara, özellikle de "soğuk algınlığı" semptomlarına neden olurlar. Çocuk felci benzeri hastalıklarla birlikte ( gevşek felç) ve miyokardit, bu gruptaki virüsler ağız ve ekstremitelerde akut solunum yolu enfeksiyonlarına, gastroenterite, herpangina ve pemfigusa neden olabilir.
Laboratuvar teşhisi tüm enterovirüsler gibi.
Tipe özgü serumlarla RSK veya RN'de serovarlara ait olanlar belirlenir.
etkili yöntemler spesifik önleme Ve antiviral tedavi gelişmedi.
ECHO - virüsler Adlarını kelimelerden aldılar e nterik (bağırsak) C sitopatojenik (sitopatojenik) H umman (insan) Ö rphan (yetim) virüsleri. İnsan bağırsağından izole edildiler ve çeşitli açılardan çocuk felci virüslerine ve Coxsackievirüslere benzer oldukları ortaya çıktı, ancak başlangıçta herhangi bir hastalıkla ilişkilendirilmediler (ör.
"yetim" olduğu ortaya çıktı).
Sınıflandırma ve antijenik yapı.
Şu anda ECHO virüslerinin bağırsak grubu 34 serovar içermektedir. Bölünme viral kapsid antijenlerinin tip spesifikliğine dayanmaktadır. Bazı antijenler çapraz reaktiftir, 12 serotip hemaglutinasyon yeteneğine sahiptir.
Patogenez ECHO virüslerinin neden olduğu hastalıklar çocuk felcinin patogenezine benzer.
Enfeksiyon esas olarak fekal-oral yolla meydana gelir. Virüslerin çoğalması, mukoza zarının epitel hücrelerinde ve ayrıca lenfoid dokuda meydana gelir. Arama yapabilen soğuk algınlığı” (SARS türüne göre), bazı serotipler (11, 18 ve özellikle 19) - bağırsak dispepsisi, daha nadiren - menenjit, artan felç ve ensefalit, bireysel serotipler - hepatit, konjonktivit, üveit (serotip 11 ve 19).
Bir grup sınıflandırılmamış enterovirüs.
Bu grubun en önemli enterovirüs 72 —hepatit A virüsü(Botkin hastalığının etken maddesi) - HAV (hepatitAvirüs).
Viral hepatit, etiyolojide büyük, heterojen, ancak klinik belirtilerde benzer, dünyada yaygın olan bir grup ciddi (sonuç açısından) hastalıktır.
Hepatit A virüsü - enterovirüs 72, B - hepadnovirüs, C ve G - Flavivirus cinsinin togavirüsleri, D - sınıflandırılmamış virüs, E - calicivirüs. Bunlardan hepatit A ve E virüsleri esas olarak fekal-oral iletim mekanizması ile karakterize edilir; B, C ve G - parenteral (kan teması), D (delta) - kusurlu bir virüstür - hepatit B virüsünün bir uydusu olup, bulaşır. parenteral ve dikey olarak (anneden fetüse).
Hepatit A virüsü, kübik simetri tipinde bir ikosahedron olan "çıplak" bir kapsid'e sahiptir.
Genom tek sarmallı pozitif RNA molekülünden oluşur. Protein kabuğu (kapsid) 4 yapısal protein içerir - VP1, VP2, VP3, VP4. HAV en istikrarlı olanlardan biridir dış ortam virüsler.
Antijenik yapı.
Virüsün bir antijenik türü vardır ve yaşam boyu güçlü bağışıklık sağlayan bir bağışıklık tepkisinin gelişimi olan ana antijeni (NA Ag) içerir.
Lezyonların patogenezi.
Virüs, fekal-oral enfeksiyon mekanizmasının uygulanması sonucu vücuda girer, mukozal epitelde çoğalır ince bağırsak ve bölgesel Lenf düğümleri, daha sonra kana nüfuz eder (kandaki virüsün en yüksek titreleri - kuluçka döneminin sonunda ve preikterik dönemde), dışkıyla atılır.
Daha sonra patojen karaciğere nüfuz eder ve hepatositlere (virüsün üreme ve sitopatojenik etkisinin ana hedefi) ve karaciğerin retikülo-endotelyal elemanlarına verilen hasarla ilişkili akut yaygın hepatite neden olur. Buna karaciğerin bariyer ve detoksifikasyon fonksiyonlarında bir azalma, protein, karbonhidrat ve pigment metabolizması bozuklukları, aldolaz ve hepatik (hepatositlerin tahribatı) aminotransferazlar (alanin ve aspartat - aminotransferazlar), bilirubin seviyesinde bir artış eşlik eder. kan serumunda.
Klinik özellikler.
En tipik akut ikterik siklik form, ancak hafif anikterik ve asemptomatik formlar baskındır.
Bu enfeksiyon nispeten hafif bir seyir, virüs taşıyıcılarının pratik yokluğu ve kronik formlar hastalık.
Laboratuvar teşhisi
1. Tanım Safra pigmentleri ve serumdaki aminotransferazlar.
2. Virüs antijenlerini tespit etmek için ELISA ve IgM antikorları ona. Dışkıda HAV antijenleri ancak inkübasyonun sonunda ortaya çıkmadan önce tespit edilebilir. klinik bulgular. En güvenilir tanı yöntemi anti-HAV - IgM antikorlarının erken tespitidir.
Hastalığın şekline bakılmaksızın hemen hemen tüm hastalarda tespit edilirler ve mevcut veya yakın zamanda geçirilmiş bir enfeksiyonun varlığına işaret ederler.
Spesifik profilaksi.
Yerli "Hep-A invac") ve yabancı ("Havriks 1400" şirketi "Smith Klein Beecham") üretilen hepatit A virüsüne karşı inaktif aşılar kullanın. Üç kez (doğumda, 1. ve 6. ayda) aşılama çocukların %99'unda koruyucu bağışıklık oluşturur.
Hepatit E virüsü
Genel özellikleri.
Hepatit E, eskiden A olmayan, B olmayan hepatit olarak bilinen ve fekal-oral yolla bulaşan hepatit A'ya epidemiyolojik olarak benzeyen bir enfeksiyondur.
Etken ajan olan hepatit E virüsü (HEV), aileye aittir. calicivirüsler Ancak son yıllarda bu sorgulanmaya başlandı. Küresel bir şekle sahiptir, virionun çapı yaklaşık 30 nm'dir, süperkapsid içermez. Genom, tek sarmallı, parçalanmamış pozitif RNA ile temsil edilir. HAV ile antijenik ilişkisi yoktur, insanlar için daha az öldürücüdür.
Calicivirüs ailesinin temsilcileri çeşitli yönlerden picornavirüslere benzer. Adlarını lat'tan almışlar. kaliks, kapsid yüzeyinde çanak şeklindeki çöküntülerin varlığından dolayı bir çanaktır.
Ailenin üyeleri arasında hayvan gastroenteritinin (örneğin Norfolk virüsü), hepatit E virüsünün etken maddeleri bulunur.
Epidemiyoloji.
Virüsün, esas olarak kirli suyun içilmesiyle gerçekleştirilen fekal-oral bir yayılma mekanizması vardır.
Yaygın olarak sıcak iklime sahip ve su temini zayıf olan ülkelerde, düşük kaliteli su kullanıldığında (hendeklerden, sulama kanallarından, yeraltı suyu kirliliğinden vb.) enfeksiyon meydana gelir. Salgınlar Güney Doğu Asya, Afrika ve Güney Amerika'da görülmektedir. Enfeksiyon Orta Asya bölgesinde yaygın eski SSCB. Özelliği, hamileliğin ikinci yarısında hamile kadınlarda HEV enfeksiyonunun yüksek öldürücülüğüdür.
Laboratuvar teşhisi.
Hastalığın akut döneminde ve iyileşme döneminde tanıya uygun IgM ve IgG anti-HEV antikorlarını tespit etmek için ELISA ve immunoblot test sistemleri geliştirilmiştir.
HEV önleme- spesifik değil.
Bağışıklık- Virüs nötrleştirici antikorlar ve hafıza hücreleri nedeniyle dayanıklıdır.
Rotavirüsler.
Reovirüs ailesi, reovirüsleri, rotavirüsleri ve orbivirüsleri içerir. Reovirüslerin adı solunum yolu enterik yetiminden gelir - "reo", yani.
solunum yolu bağırsak virüsleri. Bu virüsler, iki katmanlı bir kapsid (dış ve iç kapsid) ile çevrelenmiş, çift sarmallı, parçalanmış bir RNA'ya sahiptir. Reovirüs enfeksiyonu, solunum ve bağırsak yollarında hasar ile karakterizedir. Ancak ana bulaşma yolu hava yoluyladır. önem Aynı zamanda bir sindirim sistemi de var, bu virüsler sadece insanlarda değil, birçok hayvan türünde de yaygın olduğundan, insanlar bu virüsleri sindirim yoluyla - yiyeceklerle - alabilirler.
Rotavirüsler Adını virüsün morfolojisinin özelliğinden dolayı almıştır (lat.
rota - tekerlek). İlk kez, duodenal mukozanın epitel hücrelerinin akut gastroenteriti olan çocuklarda rotavirüsler tespit edildi. Elektron mikroskobik incelemede viryonlar, çevresi etrafında dairesel bir kenar ve içe doğru uzanan "parmaklıklar" bulunan, 70 nm çapında tekerlekler biçimindedir.
İçinde çift sarmallı parçalanmış bir RNA içeren bir dış ve iç kapsidleri vardır. Buzağıların (Nebraska) ve maymunların rotavirüsü, hücre kültürlerinde yetiştirilmesi daha kolay olan ve insanlarda rotavirüs enfeksiyonunun serodiagnozu için antijenik preparatlar olarak kullanılan insan rotavirüslerine serolojik olarak yakındır.
İnsan rotavirüsü fekal-oral bir virüstür. Yenidoğanlarda (nosokomiyal salgınlar), okul öncesi çocuklarda ve küçük okul çocuklarında gastroenterite neden olur. Dünyada her yıl çocuklarda rotavirüs gastroenteritinden birkaç milyona kadar ölüm kaydedilmektedir. Virüsün dışkıda yoğun şekilde salınması nedeniyle hastalığın ilk 3-5 günü en tehlikeli hastalardır. Laboratuvar teşhisi, dışkıda virüs antijeninin tespitine (ELISA, koaglütinasyon reaksiyonu, immünofloresan analiz, RNA probları, immün elektron mikroskobu), serolojik yöntemlere (RSC, RTHA, ELISA), hücre kültürlerinde izolasyona dayanmaktadır.
Orbivirüsler kene ve böcek virüsleridir (örneğin Kemerovo virüsü).
Her iki enfeksiyonun da taşıyıcıları çoğunlukla 3 ila 4 yaş arası çocuklardır. Ne yazık ki, bir çocuğu virüslerden korumak her zaman mümkün olmaktan uzaktır: rotavirüs ve enterovirüs enfeksiyonu olumsuz çevre koşullarında bile son derece sağlam ve dayanıklıdır. Bu nedenle enfeksiyon hemen hemen her yerde ortaya çıkabilir. olası yollarörneğin havadan veya evle temasa geçin. Ebeveynler sıklıkla hastalığın başlangıcını grip veya akut solunum yolu enfeksiyonlarıyla karıştırırlar. Kafa karıştırıcı semptomları çözmeye çalışalım.
Gizli hastalık dönemi
Çocuklarda enterovirüs enfeksiyonu kuluçka süresi 1-10 gün süren ve rotavirüs - 1-4. Ancak sıklıkla her iki virüs de vücuda bulaştıktan sonraki bir gün içinde ortaya çıkar.
Hastalığın ilk aşamaları
Her iki hastalık da aniden başlar. Enterovirüs enfeksiyonu ile karşı karşıyaysak sıcaklık aniden 38-40 dereceye yükselir ve 3 ila 5 gün sürer. Bu durumda sıcaklık artışı dalgalar halinde ilerler, yani. Sıcaklık daha sonra normale düşer, sonra tekrar yükselir.
Rotavirüs enfeksiyonu ile sıcaklık sadece birkaç gün sürer. Her iki durumda da çocuk halsizlik ve uyuşukluğa eğilimlidir, baş ağrısı ve mide bulantısı yaşar. Dil üzerinde beyaz bir kaplama vardır.
Temel Fark
Her iki hastalığın seyrindeki en önemli fark, rotavirüste bulantı ve bunun sonucunda kusmanın hastalığın ilk gününde başlamasıdır. Ertesi gün ishal başlar ve 5-6 gün boyunca günde 20 defaya ulaşır. Çocuklarda enterovirüs ile sıcaklık normale döndüğünde bu belirtiler kaybolur.
Rotavirüs enfeksiyonunun ana yayılma yeri gastrointestinal sistemdir ve enterovirüsün çeşitli çeşitleri vardır ve hatta bazen bazılarını etkiler. iç organlar: gözler, gastrointestinal sistem, karaciğer, kalp ve sinir sistemi.
Yine de tüm alt türler için ortak bir noktayı ayırt etmek mümkün enterovirüs enfeksiyonları rotavirüste oluşmayan semptomlar. Bu, uzuvlarda ödem görünümü, döküntü oluşumu, gözlerde ve yumuşak damakta kızarıklık, yüzde kızarıklık, şişmiş lenf düğümleri, kaslarda ve karın boşluğunda ağrı ve soğuk terlemedir.
Gördüğünüz gibi bağırsak enfeksiyonlarının semptomlarını ayırt etmek zor ama yine de mümkün. Ancak yine de bu konuyu doğru tanı koyabilecek ve etkili bir tedavi önerebilecek bir doktora bırakmak daha iyidir.
Rotavirüs ve enterovirüs birçok ortak noktaya sahip iki bulaşıcı hastalıktır.. Bu nedenle sıklıkla birbirleriyle karıştırılırlar. Çoğu zaman, her iki patoloji de 10 yaşın altındaki çocuklarda görülür. Bu nedenle tedavinin doğru olabilmesi için ebeveynlerin onları birbirinden nasıl ayırt edeceğini bilmesi gerekir.
İki farklı hastalığın ortak noktası nedir?
Kural olarak, her iki hastalığın da taşıyıcıları 3-4 yaş arası çocuklardır. Üstelik kendinizi veya çocuğunuzu virüsün vücuda girmesinden korumak neredeyse imkansızdır - kendisi için uygun olmayan koşullar altında bile hayatta kalır. Enfeksiyon hem havadaki damlacıklar hem de evdeki temas yoluyla meydana gelebilir. Hastalığın ilk belirtileri gribe benziyor.
Rotavirüsü enterovirüsten nasıl ayırt edebilirim?
Benzerliklere rağmen hastalıkların bazı farklılıkları vardır. Bakalım aralarındaki fark ne?
Kuluçka süresi
Rotavirüsün kuluçka süresi 1-4 gün iken enterovirüsün kuluçka süresi 1-10 gün sürer.. Vücutta uygun koşullar bulunmasına rağmen (bağışıklığın azalması, kronik hastalıklar) her iki patoloji de enfeksiyondan sonraki birkaç saat içinde kendini hissettirir.
Patolojilerin seyri ve semptomları
- mide bulantısı ve kusma, ateş;
- ishal. Hastalığın ilk gününde çok sıvıdır, sarıdır. Daha sonra koyulaşır, kile benzer bir kıvam elde edilir. Üstelik sandalyenin çok kötü koku ve karın bölgesinde şiddetli ağrı eşlik eder;
- burun tıkanıklığı, burun akıntısı, boğaz ağrısı. Bazen yiyecekleri yutarken ağrı hissedilir;
- iştahsızlık, uyuşukluk, uyuşukluk, çalışma yeteneğinde azalma.
Kural olarak rotavirüslü tüm çocuklarda hastalık genel senaryoya göre ilerler. Sabahları çocuk kaprislidir, mide bulantısından şikayet eder. Bebeğin iştahı azalır. Kalktıktan yaklaşık yarım saat sonra genellikle mukuslu kusma başlar. Üstelik çocuk yemek yemese bile bu durum ortaya çıkıyor. En azından biraz yerse, kusmukta sindirilmemiş yiyecek parçacıkları bulunur. Kusma ve ishal atakları günde 20 defaya kadar meydana gelebilir.
Daha sonra sıcaklık yükselir. Gün boyunca dengesizdir; düşer, sonra tekrar yükselir. Akşama doğru ise 39 derecenin üzerindeki göstergelere ulaşabiliyor. Üstelik yüksek sıcaklık çok stabildir ve onu düşürmek zordur. 5 gün içinde geçmiyor.
Çocuk henüz konuşmaya başlamadıysa, ağlayan bir bebek ve karnının yüksek sesle guruldaması ağrının işareti olacaktır. Çok kaprisli ve sinirli oluyor, kötü uyuyor. Küçük kilo kaybı mümkündür. Ancak ikinci ve sonraki günlerde çocuklar tam tersine çok uyurlar.
Enterovirüs ve rotavirüs arasındaki fark nedir? Enterovirüse benzer semptomlar eşlik ediyor, ancak kendilerini biraz farklı gösteriyorlar:
- İlk gün sıcaklıkta 39 dereceye kadar hızlı bir artış var. Genellikle yaklaşık 3-5 gün sürer, ardından normalleşir. Ancak çoğu zaman dalgalı da olabiliyor. Yani 2-3 gün çok yüksek oluyor sonra düşüyor. normal değer Daha sonra 2-3 gün tekrar yükselir.
- Virüs servikal ve submandibular lenf düğümlerinde çoğaldığı için çoğalırlar.
- Sıcaklığa belirgin bir baş ağrısı, uyuşukluk ve vücudun zayıflığı eşlik eder.
- Bulantı ve kusma genellikle öğleden sonra ortaya çıkar.
Kural olarak, enterovirüs nedeniyle sıcaklık düştüğünde diğer tüm belirtiler kaybolur. Ama yükselir yükselmez geri dönerler.
Virüsün yayılması
Rotavirüs ile enterovirüs arasındaki en önemli fark dağılım alanıdır. Rotavirüs vücuda girdiğinde yalnızca gastrointestinal sistem etkilenir.. Buna değinilmesine şaşmamalı bağırsak enfeksiyonları. Ancak enterovirüsün dağıtım alanı daha kapsamlıdır:
- Ağız ve farenks mukozasını etkiler. Bu durumda enterovirüs anjina adı verilen gözlenir. Ateş, halsizlik ve uyuşukluk ile kendini gösterir. Ayrıca mukozada sıvıyla dolu küçük kabarcıklar belirir. Patladıklarında yerlerinde beyaz kaplamalı yaralar oluşur. İyileşme geldiğinde ülser izleri kaybolur.
- Gözleri etkiler. Bu durumda hastada konjonktivit gelişir. Lezyon aynı anda bir veya iki göze yayılabilir. Hastanın parlak ışıkta şiddetli ağrısı olur, gözyaşı akar, konjonktiva şişer ve kızarır. Mukoza zarında kanamalar mümkündür.
- Kaslara girer. Bunun sonucunda yoğun kas ağrısının eşlik ettiği miyozit gelişir. Hoş olmayan hisler kollara, bacaklara, sırta ve göğse yayıldı. Ayrıca vücut ısısı da yükselir. Aslında bunun sonucunda ağrı ortaya çıkar. Sıcaklık düştüğünde ağrı atakları kaybolur.
- Gastrointestinal sisteme nüfuz eder. Dışkı ihlali var, sıvı hale geliyor ve sarı-kahverengi bir renge sahip. Kural olarak yabancı maddeler (mukus, köpük, kan) içermez. Böyle bir semptom, sıcaklıktaki bir artışla birlikte ortaya çıkabilir veya tek olabilir.
- Kalbi acıtıyor. Virüs kas tabakasına yayılmışsa miyokardit başlar. Lezyon kalp kapaklarını etkiliyorsa endokardit gelişir. Bütün bu patolojilere halsizlik, yüksek yorgunluk, azalmış tansiyon göğüs bölgesinde şiddetli ağrı.
- Sinir sistemini etkiler. Sonuç olarak ensefalit veya menenjit gelişebilir. Patolojiye şiddetli baş ağrısı, ateş, bulantı ve kusma, bilinç kaybı eşlik eder. İlerlemiş vakalarda kas felci mümkündür.
- Karaciğere nüfuz eder. Şuna yol açar akut hepatit organın artması nedeniyle sağ tarafta ağırlık ve ağrı ortaya çıkar.
- Cildi etkiler. Bu durumda baş, kollar ve göğüste aynı anda kırmızı döküntüler görülür.
- Erkek çocuklarda testislerin iltihaplanmasına yol açar. Bununla birlikte, bu patoloji genellikle başlangıçtan sadece birkaç hafta sonra ortaya çıkar. birincil semptomlar. Hastalık vücuda zararsızdır ve çabuk geçer. Çok nadiren ergenlik döneminde sperm eksikliğine yol açabilir.
Bazen annenin taşıyıcı olması durumunda enterovirüs enfeksiyonu hamilelik sırasında çocuğun vücuduna girebilir. Genellikle bu durum hamileliğin seyrini etkilemez ancak çok nadir durumlarda kendiliğinden düşüklere neden olabilir.
Böylece rotavirüs ve enterovirüs semptomlarını birbirinden ayırmak oldukça mümkündür. Öyle ya da böyle, kendi kendine ilaç tedavisi imkansızdır çünkü bu ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Rotavirüste yoğun kusma ve ishal olması nedeniyle bu durum dehidrasyona yol açabilir. Sıvıyı yenilemezseniz, ölümcül olabilecek bitkinlik meydana gelecektir. Enterovirüsün nitelikli tedavisinin yokluğunda hastalık ciddi bir forma dönüşür. Bu arka plana karşı beyin ödemi, zatürre ve solunum yetmezliği ortaya çıkabilir.
Makaleyi hazırlayan:
Rotavirüs ve enterovirüs, mikroskopla bakıldığında birbirlerinden önemli ölçüde farklıdır, ancak her iki örnekteki bileşenleri de ribonükleik asittir (RNA). Enterovirüslerin dış yağ zarı (zarı) yoktur. Virüsün boyutu 25 nm'dir. Rotavirus adını görünümünden almaktadır. Çoklu büyütmeli bir mikroskopta göbekli tekerlekler açıkça görülebilir. Çift sarmallı ribonükleik asit molekülleri grubu bir protein kabuğuyla kaplıdır. Viral tekerlek parçacıklarının çapı 65-75 nm'dir.
Rotavirüs ve enterovirüs görünüm olarak belirgin şekilde farklıdır Bu makalede şunları öğreneceksiniz:
Enterovirüs ve rotavirüs enfeksiyonları arasında ortak olan nedir?
Rotavirüs ve enterovirüs bulaşıcı hastalıklar enfeksiyonun ortak bir doğası var - viral. Bu virüsler genellikle küçük çocuklar tarafından anaokulunda veya bahçedeki kum havuzunda diğer çocuklarla etkileşimde bulunurken kapılır. Enterovirüs enfeksiyonu ve rotavirüs enfeksiyonunun bir takım belirtileri vardır. yaygın semptomlar- İshal, ateş. Çoğunlukla solunum patolojileri bağırsak rahatsızlığıyla aynı anda ortaya çıkar.
Her iki bulaşıcı hastalık da esas olarak ağız-dışkı yoluyla yayılır, ancak hava yoluyla bulaşma da mümkündür. Rotavirüs ve enterovirüs yalnızca kişiden kişiye bulaşır, ancak yiyecek, virüs taşıyıcısının elinde bulunan ev eşyaları ve su bulaşma faktörleri olarak görev yapabilir.
Dış ortama karşı yüksek dirençleri enfeksiyonun önlenmesini zorlaştırır.
Rotavirüsün özellikleri
Rotavirüs enfeksiyonu oldukça yaygın hale geldi ve çocuklarda ishalin eşlik ettiği bağırsak bozukluklarının çoğu rotavirüsten kaynaklanıyor. Semptomlar gastroenterit ve enterite benzer. Rotavirüs ve enterovirüs enfeksiyonları benzer semptomlara sahiptir. Bazen, hastalığın başlangıcındaki bağırsak bozukluklarının arka planında SARS'a benzeyen bir solunum sendromu ortaya çıkar. Rotavirüs enfeksiyonunun sıklıkla gribe eşlik ettiği fark edilmektedir. Tüm bu faktörler, rotavirüsün bu enfeksiyonla hiçbir ilgisi olmamasına rağmen, enfeksiyonun bağırsak gribi olarak adlandırılmasına yol açtı.
Her iki durumda da hazımsızlık söz konusudur.
Rotavirüs ilk bakışta göründüğü kadar zararsız değildir. Her yıl 25 milyona kadar insan enfekte oluyor. Bu sayının yüzde 2,5-3,6'sı hayatını kaybediyor. Ölenlerin listesinde bağışıklık sistemi zayıf olan ve sağlık sorunları olan kişiler de yer alıyor. Yaklaşık 2 milyon hasta hastanelere kaldırılıyor. Rotavirüsün payı çocuklarda ishalin eşlik ettiği tüm hastalıkların yüzde 50'ye varan kısmını oluşturmaktadır.
Bir hastanın dışkısı gram başına 10 trilyona kadar viral bileşen içerir. Enfeksiyon için çıplak gözle bile görülemeyen 100 parçacık yeterlidir, bu virüsler çok mikroskobiktir. 5 yaşın altındaki küçük çocuklar bu enfeksiyonu kreşlerde ve anaokullarında kaparlar.
Üç katmanlı bir protein bileşiği kabuğu, midenin asidik ortamına giren bir mikroorganizmanın direncini ve bağırsak sindirim enzimlerine karşı savunmasızlığını sağlar. Bağırsaklara girdikten sonra rotavirüsler çoğalarak çoğalmalarını sağlar. Aynı zamanda epitel villus hücreleri de hasara uğrayarak onların hasar görmesine ve ölmesine neden olur. Epiteldeki yapısal ve fonksiyonel değişiklikler ishali tetikler.
Rotavirüs bulaştığında genellikle çok yüksek bir ateş yükselir. Rotavirüs enfeksiyonu kusma ve sıcaklıkta keskin bir artışla başlar. Bu durumda burun akıntısı ve boğazda kızarıklık olabilir. Dışkılar gri-sarı renktedir ve kil kıvamındadır.
Her enfeksiyon, bağışıklık sistemini o tür virüse karşı güçlendirir, böylece sonraki enfeksiyonla hastalık çok daha kolaylaşır.
Enterovirüs özellikleri
Enterovirüsler isimlerini lokalizasyon yerinden almıştır (içinde ince bağırsak), ancak nadiren enterite yol açarlar. Bağırsaklarda üreyen virüsler kana, iç organlara, sinir sistemine nüfuz eder. Dolayısıyla bu virüslerin ürettiği çok çeşitli patolojiler. Rotavirüs ve enterovirüs arasındaki fark, ikincisinin suşlarının çeşitliliğinde yatmaktadır.
Enterovirüs çeşitlerinden biri Coxsackie virüsüdür. Açık şu an 67 tip enterovirüs bilinmektedir:
- çocuk felci virüsleri - çocuk felcinin etken maddeleri;
- A ve B;
- ECHO virüsleri.
Enterovirüsler asitlere ve esterlere karşı oldukça dirençlidir. 3 ila 10 arasındaki pH değerlerinde virüsler çoğalabilir. Çok çeşitli deterjanlara dayanıklıdır. Sadece 400 ° C'nin üzerindeki sıcaklıklarda ölürler. Kurumaktan, ultraviyole radyasyondan korkarlar.
Çocuk felci virüsleri
Çocuk felci virüsleri, ciddi hastalık olan çocuk felci hastalığının etken maddeleridir. Antik Yunancadan çevrilmişse, hastalığın adı, omurganın gri maddesini etkilediğini düşündürmektedir. Patoloji, sinir sisteminin vücudun belirli bölümlerinin motor fonksiyonundan sorumlu kısmını kapsar. Hipokrat da bu hastalıktan bahsetmiştir.
Çocuk felci çok tehlikeli bir viral hastalıktır. Bu sinsi hastalığın 3 tip patojeni vardır:
- Brungind serotipi insanlar için en patojeniktir, en yüksek nörovirulansa sahiptir ve diğer türlerden daha sıklıkla patolojinin paralitik formlarını sağlar.
- Lansing serotipi, daha az patojenik. Pamuk sıçanlar üzerinde yapılan deneylerde 1000-10000 asemptomatik form başına 1 akut vaka oluşmuştur.
- Leon serotipi diğer formlara göre daha az yaygındır ve insanlar ve maymunlar için en az patojendir.
Dünya Sağlık Örgütü, 2000 yılına kadar çocuk felcini ortadan kaldırma hedefini kendisine koymuş ancak bu konuda başarıya ulaşamamıştır.
Bu video en yaygın enterovirüs enfeksiyonlarını kapsar:
Rotavirüs enfeksiyonunu enterovirüsten nasıl ayırt edebilirim?
İlk bakışta rotavirüs ve enterovirüs enfeksiyonları benzerdir ancak özellikler. Hastanede gerçekleştirilen laboratuvar teşhisleri de virüs gruplarının tanımlanmasına yardımcı olacaktır. Enterovirüs ve rotavirüs arasındaki fark nedir, aşağıdaki tablo gösterecektir.
| Ayırt edici özellikler | Rotavirüs enfeksiyonu | Enteroviral enfeksiyon | Notlar |
|---|---|---|---|
| Kuluçka süresi | 1-4 gün | 1-10 gün | Bağışıklığın azalmasıyla birlikte her iki virüs de birkaç saat sonra kendini göstermeye başlar. |
| Belirtiler | Bulantı ve kusma, ateş, günde 20 defaya kadar sık ishal, iştahsızlık, uyuşukluk, uyuşukluk. | Sıcaklıkta keskin bir artış. Hastalığın seyri sırasında doğası gereği dalgalı olabilir ve buna baş ağrısı, halsizlik eşlik edebilir. Lenf düğümleri büyümüştür. İshal rotavirüse göre daha az görülür, ancak aynı zamanda mevcuttur. | Semptomlar benzerdir, ancak tezahürlerinde farklılık gösterirler. Her iki durumda da ishalin dehidrasyon nedeniyle tehlikeli olduğunu bilmek önemlidir, bu nedenle hastaya daha fazla içecek vermek gerekir. Kurutulmuş meyve kompostoları uygundur, tıbbi çözümler Regidron tipi. |
| Virüsün vücutta yayılması | Sadece bağırsaklar etkilenir. | Tüm vücuda dağılır. Herhangi bir organı etkiler ancak bağırsaklarla başlar. | Her iki virüs de gerektirir İlaç tedavisi ve hasta bir çocuğun hastaneye kaldırılması. Bu nedenle ilk tezahürde bağırsak gribi Bir doktor veya ambulans çağırmanız gerekir. |
| Dış ortamda istikrar | Rotavirüsler eter ve kimyasal deterjanlara, pH değeri 3,0 olan asidik ortama ve geleneksel dezenfektanlara karşı dayanıklıdır. | Mide suyunun asidik ortamına, esterlere, bağırsak enzimlerine, 350 ° C'ye kadar yüksek sıcaklıklara dayanıklıdır. | |
| Aşılama | Zayıf aktif canlı virüs içeren 2 aşı bulunmaktadır. Aşılar ağızdan alınır. | Bir aşının geliştirilmesi, enterovirüs suşlarının ve türlerinin çeşitliliği nedeniyle engellenmektedir. Çocuk felcinin etken maddesi olan çocuk felci virüsüne karşı tek bir aşı vardır. |