Ranitidin tabletleri nereden alınır Ranitidin tabletleri ne için kullanılır? Satış şartları, Latince tarif

Ranitidin - tedavinin tamamlanmadığı bir ilaç ülser mide veya duodenum.

Hem en uygun fiyatlı hem de oldukça etkili olan, her ikisi arasında popülerlik kazanmıştır. aile hekimleri ve dar profilli uzmanlar arasında (ilaç genellikle ameliyattan önce kullanılır) cerrahi müdahaleler Mide içeriğinin geri akışını önlemek için hava yolları).

Ranitidin'in etki mekanizması, midede bulunan histamin reseptörlerinin bloke edilmesiyle doğrudan ilişkilidir. Bu, hidroklorik asit salgılanmasında önemli bir azalmaya ve mukoza zarının daha fazla tahribatının önlenmesine yol açar. Bu özellik olarak kabul edilmesini sağlar tıbbi amaçlar yanı sıra önleme amaçlı.

Klinik ve farmakolojik grup

Histamin H2 reseptör blokeri. Antiülser ilacı.

Eczanelerden satış şartları

Doktor reçetesi ile satın alınabilir.

Fiyat

Ranitidin eczanelerde ne kadar? ortalama fiyat 45 ruble seviyesinde.

Kompozisyon ve serbest bırakma şekli

Dozaj formu - film kaplı tabletler: yuvarlak, bikonveks, açık turuncu renkli (10 tabletlik kabarcıklarda, bir karton kutuda 2 kabarcık).

Aktif madde: ranitidin (hidroklorür formunda) - 1 tablette 150 veya 300 mg.

Yardımcı bileşenler: kollidon VA-64, mısır nişastası, kolloidal silikon dioksit, propilen glikol, polietilen glikol 6000, sodyum lauril sülfat, hipromelloz, magnezyum stearat, etilselüloz, mikrokristalin selüloz, titanyum dioksit, gün batımı sarısı boyası.

farmakolojik etki

Ana tıbbi eylemİlaç, gastrik mukozanın parietal hücrelerinin ranitidin hidroklorür H2-histamin reseptörlerinin bloke edilmesinden kaynaklanmaktadır. Ayrıca madde, gıda yükleri, baskı reseptörlerinin tahrişi, biyojenik uyarıcılara ve hormonlara (örneğin, histamin, gastrin veya pentagastrin) maruz kalmanın neden olduğu uyarılmış ve bazal hidroklorik asit üretimini önemli ölçüde azaltır. ilacı kullanırken

Ranitidin, hidroklorik asit miktarında ve toplam hacimde belirgin bir düşüş gözlemledi. mide suyu, mide ortamının pH seviyesinde bir artış, bu da pepsin enziminin aktivitesinde ve etkisinde bir azalmaya neden olur. Doktor tarafından reçete edilen terapötik dozajlara uyulursa, ilacın prolaktin konsantrasyonu üzerinde doğrudan bir etkisi yoktur. İlacın mikrozomal oksijenazlar üzerinde inhibitör etkisi vardır.

Yemek yemek, ranitidin hidroklorürün gastrointestinal sistemden emilim oranını etkilemez. Biyoyararlanım yaklaşık %50'dir. Kan serum proteinleri ile bileşik oluşturma yeteneği %15'ten fazla değildir. Oral uygulamadan ortalama 2.5-3 saat sonra maksimum plazma konsantrasyonuna ulaşılır. Süre tedavi edici etki 12 saattir.

Karaciğerde primer metabolizmaya uğrar. Yarı ömür 3 ila 9 saat arasındadır. Atılım esas olarak idrar (%70, %35'i değişmeden) ve dışkı (%30) ile gerçekleşir.

Madde plasenta bariyerini geçebilir ve anne sütüne geçebilir.

Kullanım endikasyonları

Ne yardımcı olur? Ranitidin atanması için endikasyonlar aşağıdaki hastalıklardır:

Zollinger-Ellison sendromu.
Eroziv özofajit.
"Stres" ve postoperatif ülserler üst bölümler Gastrointestinal sistem - tedavi ve önleme amacıyla.
Duodenal ülserler ve NSAID'lerin neden olduğu - tedavi ve önleme amacıyla.
Mide suyunun aspirasyonu cerrahi müdahaleler altında Genel anestezi(Mendelssohn sendromu) - önleme amacıyla.
Üst gastrointestinal sistemden kanama - nüksleri önlemek için.

Kontrendikasyonlar

mutlak:

12 yaşına kadar olan çocukların yaşı;
Hamilelik ve emzirme dönemi;
Ranitidin bileşenlerine karşı bireysel aşırı duyarlılık.

Akraba:

Portosistemik ensefalopati öyküsü olan karaciğer sirozu;
Karaciğer ve/veya böbrek yetmezliği;
Tarih dahil akut porfiri.

Hamilelik ve emzirme döneminde randevu

Hamilelik sırasında Ranitidin kullanmanın güvenliğini kanıtlayan ve bu hasta kategorisine reçete edilmesine izin vermeyen kontrollü ve yeterli çalışma yoktur. Çocuğun sağlığının güvenliği için tedavi süresince emzirme durdurulur.

Dozaj ve uygulama yöntemi

Kullanım talimatlarında belirtildiği gibi, Ranitidin yemekten bağımsız olarak, çiğnenmeden az miktarda sıvı ile alınır. Yalnızca yetişkinlere ve 12 yaşından büyük çocuklara atayın.

Ortalama dozlar:

Tekrarlayan kanamanın önlenmesi. 150 mg 2 kez / gün.
Ameliyat sonrası ve “stres” ülserleri. 4-8 hafta boyunca günde 2 kez 150 mg atayın.
NSAID'leri almakla ilişkili ülserler. 8-12 hafta boyunca günde 2 kez 150 mg veya geceleri 300 mg atayın. NSAID'leri alırken ülser oluşumunun önlenmesi - günde 2 kez 150 mg.
Mide ve duodenumun peptik ülseri. Alevlenmelerin tedavisi için günde 2 defa 150 mg (sabah ve akşam) veya gece 300 mg reçete edilir. Gerekirse - günde 2 kez 300 mg. Tedavi süresinin süresi 4-8 haftadır. Alevlenmelerin önlenmesi için, sigara içen hastalar için geceleri 150 mg - geceleri 300 mg reçete edilir.
Zollinger-Ellison sendromu. Başlangıç dozu günde 3 defa 150 mg'dır, gerekirse doz arttırılabilir.
Eroziv reflü özofajit. Günde 2 kez 150 mg veya gece 300 mg atayın. Gerekirse, doz günde 4 kez 150 mg'a yükseltilebilir. Tedavi süresi 8-12 haftadır. Uzun süreli koruyucu tedavi - günde 2 kez 150 mg.
Mendelssohn sendromu gelişiminin önlenmesi. Anesteziden 2 saat önce 150 mg'lık bir doz ve tercihen önceki gece 150 mg'lık bir doz atayın.

Eşzamanlı karaciğer fonksiyon bozukluğu varlığında, dozun azaltılması gerekebilir.

CC'si 50 ml/dk'dan az olan böbrek yetmezliği olan hastalarda önerilen doz 150 mg/gün'dür.

Yan etki

Ranitidin alırken yan etkiler nadiren ortaya çıkar. Bunlar kardiyovasküler ve sinir sistemleri, sindirim kanalı.

Kardiyovasküler sistemle ilişkili advers reaksiyonlar:

bradikardi;
kan basıncını düşürmek;
esas olarak parenteral uygulama ile atriyoventriküler blokaj;
aritmiler.

Sinir sistemi ile ilişkili advers reaksiyonlar:

baş dönmesi,
baş ağrısı,
tükenmişlik,
uyuşukluk,
kulaklarda gürültü,
azalmış görsel netlik.

Ağır hasta hastalarda kafa karışıklığı, halüsinasyonlar mümkündür.

Gastrointestinal sistemle ilişkili advers reaksiyonlar:

mide bulantısı,
kusmak,
kabızlık,
ishal,
karın ağrısı.

Ayrıca hariç tutulmadı alerjik reaksiyonlar aşağıdaki tip:

kurdeşen,
döküntü,
anjiyoödem.

Kanın bileşiminde olası değişiklikler (trombositopeni, lökopeni, agranülositoz), hepatit, potens veya libido azalması, jinekomasti, ağız kuruluğu, artralji ve miyalji, bronkospazm, saç dökülmesi.

doz aşımı

Doz aşımı belirtileri: bradikardi, konvülsiyonlar, ventriküler aritmiler.

Tedavi olarak semptomatik tedavi kullanılır. Konvülsiyonlar ortaya çıktığında, Diazepam reçete edilir. Ventriküler aritmiler ve bradikardi ile Lidokain ve Atropin belirtilir.

Özel Talimatlar

İlacı kullanmaya başlamadan önce özel talimatları okuyun:

12 yaşın altındaki çocuklarda ranitidin güvenliği ve etkinliği belirlenmemiştir.
Ranitidinin akut porfiri ataklarına neden olabileceğine dair kanıtlar vardır.
Ranitidinin, tüm H2-histamin blokerleri gibi, aniden iptal edilmesi istenmez (rebound sendromu).
İdrar protein testinde yanlış pozitif reaksiyona neden olabilir.
-de uzun süreli tedavi Stres altındaki zayıflamış hastalarda, midede bakteriyel lezyonlar ve ardından enfeksiyonun yayılması mümkündür.
Ranitidin ile tedavi mide karsinomu ile ilişkili semptomları maskeleyebilir, bu nedenle tedaviye başlamadan önce ülser kanseri varlığı dışlanmalıdır.
H2-histamin reseptör blokerleri, emilimlerinde önemli bir azalmayı önlemek için itrakonazol veya ketokonazol alındıktan 2 saat sonra alınmalıdır.
Glutamat transpeptidaz aktivitesini artırabilir.
H2-histamin reseptör blokerleri, pentagastrin ve histaminin midenin asit oluşturma işlevi üzerindeki etkisini ortadan kaldırabilir, bu nedenle testten önceki 24 saat içinde H2-histamin reseptör blokerlerinin kullanılması önerilmez.
Tedavi sırasında mide mukozasını tahriş edebilecek yiyecek, içecek ve diğer ilaçları yemekten kaçınmalısınız.
H2-histamin reseptörü blokerleri, histamine karşı cilt reaksiyonunu baskılayabilir, bu nedenle yanlış pozitif sonuçlara yol açabilir (acil tipte bir alerjik cilt reaksiyonunu saptamak için tanısal cilt testleri gerçekleştirmeden önce H2-histamin reseptörü blokerlerini kullanmayı bırakmanız önerilir).

Tedavi süresi boyunca, gerektiren potansiyel olarak tehlikeli faaliyetlerde bulunmaktan kaçınmak gerekir. artan konsantrasyon dikkat ve psikomotor reaksiyonların hızı.

Diğer ilaçlarla etkileşim

İlacı kullanırken, diğer ilaçlarla etkileşimi dikkate almak gerekir:

Sigara ranitidinin etkinliğini azaltır.
Depresyona sokan ilaçlar Kemik iliği nötropeni riskini arttırır.
Kan serumundaki metoprolol konsantrasyonunu artırır (sırasıyla %80 ve %50), metoprololün yarı ömrü 4.4 saatten 6.5 saate çıkar.
sırasında mide içeriğinin pH'ındaki artış nedeniyle eşzamanlı alım itrakonazol ve ketokonazol emilimini azaltabilir.
Fenazon, aminofenazon, diazepam, hekzobarbital, proprakolol, diazepam, lidokaik, fenitoin, teofilin, aminofilin karaciğerinde metabolizmayı inhibe eder, dolaylı antikoagülanlar, glipizid, buformin, metronidazol, kalsiyum antagonistleri.
Antasitlerle eş zamanlı kullanıldığında sukralfat yüksek dozlar ranitidin emilimini yavaşlatmak mümkündür, bu nedenle bu ilaçları alma aralığı en az 2 saat olmalıdır.

Artan salgı nedeniyle mide sorunları - Ranitidin genellikle bunun için alınır. Mide mukozasının reseptörlerini bloke edebilir ve hidroklorik asit salınımını engelleyebilir. Bazıları antasitler yerine alır, böylece sağlar olumsuz etki vücudunuzda - sonuçta, Ranitidin'in oldukça uzun bir yan etki listesi vardır.

Bir tablet 300 mg ranitidin hidroklorür içerir, dışbükey yuvarlak şekle sahiptir ve turuncu renk. Paket 2 ila 10 adet 10 adet kabarcık içerir.

Ranitidin ne için alınır?

Bu, etkisi altında mide salgısının toplam hacminin azaldığı güçlü bir antiülser ajandır. Bu, mukoza zarının ülseratif lezyonlarının iyileşmesi için elverişli koşullar yaratır. Ayrıca onarıcı süreçleri geliştirebilir, mikro sirkülasyonu iyileştirebilir ve mukoza maddelerinin salgılanmasını artırabilir. Ranitidin kullanımı için endikasyonlar şunlardır:

mide ve duodenal ülserler (alevlenmeleri önlemek için kullanılanlar dahil);
yemek borusunun mukoza zarına zarar veren iltihaplanması (eroziv özofajit);
yemek borusuna giren mide içeriği nedeniyle yemek borusu iltihabı (reflü özofajit);
Zollinger-Ellison sendromu;
üst gastrointestinal sistem lezyonlarının önlenmesi;
mide suyunun solunum sistemine girmesinin önlenmesi (anestezi altında ameliyat sırasında).

Ranitidin Uygulaması

Ortalama olarak, 14 yaşından büyük yetişkinler ve ergenler için, günde maksimum doz 300-450 mg iken, ilacı alma sıklığı günde 2-3 defadır. Ranitidin enjeksiyonları, her 6-8 saatte bir 50-100 mg intravenöz veya intramüsküler olarak uygulanır.

Doktor, tedavi seyrinin dozajını ve süresini ayrı ayrı ayarlar. İlaçla tedaviyi durdurma ihtiyacı varsa, doz kademeli olarak azaltılır.

Kontrendikasyonlar

Kullanım için ana kontrendikasyon, bu ilacın bileşenlerine aşırı duyarlılıktır. Karaciğer hastalıklarında dikkatli kullanılır - yetmezlik, portosistemik ensefalopati öyküsü olan siroz, akut porfiri ve böbrek yetmezliğinde.

Ranitidin'in hamilelik sırasında kullanımı sadece şu durumlarda mümkündür: olası risk bir çocuk için tedavinin beklenen etkisine kıyasla ihmal edilebilir düzeydedir. Emzirme döneminde bu ilaç tavsiye edilmez. 12 yaşın altındaki çocuklara nadiren reçete edilir ve bunu dikkatle yaparlar.

Yan etkiler ve aşırı doz

Ranitidin ile tedavinin dezavantajları vardır - her şeyden önce, geniş bir yan etki listesi:

baş ağrısı, baş dönmesi;
uyuşukluk ve yorgun hissetme;
kaygı, depresyon;
görme bozukluğu;
ihlal nabız veya azalmış kalp hızı;
kan basıncını düşürmek;
lökositlerin, trombositlerin kan seviyelerinde azalma;
bazen immün hemolitik anemi;
mide bulantısı ve kusma;
kabızlık veya ishal;
pankreatit;
hepatit;
eklem ağrısı (artralji);
kas ağrısı (miyalji);
alerjik reaksiyonlar.

Hemen hemen tüm etkiler tersine çevrilebilir, ancak birkaç karaciğer yetmezliği ve hatta ölüm vakası olmuştur.

Doz aşımı belirtileri konvülsiyonlar, kalp hızında azalma ve ventriküler aritmiler olacaktır. Onlarla baş edebilmek için kusturmaya çalışırlar veya mideyi yıkarlar ve ardından semptomatik tedavi uygularlar.

Diğer ilaçlarla uyumluluk

Çoğu ilaçla birlikte kullanılabilir - kemik iliğini baskılayanlar hariç, çünkü bu durumda nötropeni gelişmesi (kandaki nötrofilik lökosit seviyesinde azalma) mümkündür.

Antasitler ve sukralfat ile birleştirilebilir, ancak daha sonra Ranitidin ile bu ilaçları alma arasındaki aralık en az bir saat olmalıdır. Ranitidin'in alkol ile etkileşimi de mümkündür, ancak sigara içmek bu çarenin etkinliğini azaltır.

Bu yazımızda sizlere Ranitidin tabletlerinin neler kullanabileceğini anlatmaya çalıştık. Reçetesiz bulunsalar da, almadan önce doktorunuza danışmanız en iyisidir. Sağlığına dikkat et!

Birçoğu Ranitidin gibi bir ilacı duymuştur - herkes bunun neye yardımcı olduğunu bilmiyor. İlaç, mide ve duodenumun peptik ülseri için reçete edilen bir salgı önleyici madde olarak sınıflandırılır.

Kullanım endikasyonları

Ranitidin tabletlerinin alındığı listeyi tanıyalım:

reflü özofajit;
mide ülserlerinin alevlenme süresi;
Zollinger-Ellison sendromu.

Ranitidin neden ayrıca reçete edilir? Bu haplar da iyi ilaç tedavisi mide ekşimesinden hızla kurtulmanızı sağlar.
Ayrıca, ilaç, ülserlerin tekrarını ve Mendelssohn sendromunu önlemek için profilaktik amaçlarla reçete edilir. İlaç ayrıca gastrointestinal sistemdeki kanamanın tekrarını önlemeye yardımcı olur. Ek olarak, ilaç midede meydana gelen herhangi bir ağrı için endikedir.

İlacın bileşimi

İlacın etken maddesi hidroklorür formundaki ranitidindir.
İlacın yardımcı bileşenleri arasında mısır nişastası, silikon oksit, etil selüloz vb.

Salım formu

Bu ilaç sadece içeren tabletler şeklinde mevcuttur. aktif madde 150 mg veya 300 mg. Bir karton kutuda her biri 10 tablet içeren iki kabarcık vardır.

Tıbbi özellikler

Ranitidin tabletleri, neyden alınırsa alınsın, mide ağrısını hızla giderir. İlaç, alındıktan sonra on iki saat boyunca terapötik etkiye sahiptir.

İlaç, mide mukus oluşumunu teşvik ederek gastrointestinal sistemin koruyucu işlevini geliştirir. onun sonucu olarak tedavi edici etki dokular daha hızlı yenilenir. Ayrıca farmasötik ajan mide suyu üretimini azaltır ve hidroklorik asit seviyesini azaltır.

uygulama modu

Tabletler on iki yaşında alınabilir. Ranitidin kullanımı yemeklerden bağımsızdır ve herhangi bir zamanda alınabilir. İlaç yıkanır gerekli miktarçiğnemeden su.

İlacın dozu tanıya bağlıdır ve doktor tarafından tamamen bireysel olarak seçilebilir.

Ülser alevlenmesi döneminde, ilaç aşağıdaki dozajda reçete edilir: sabah ve akşam bir tablet (150 mg) veya tek bir doz (300 mg) belirtilir.

"Stres" ve ameliyat sonrası ülserlerde günde iki kez bir tablet (150 mg) kullanılır. Tedavi 1-2 ay içinde gerçekleştirilir.

Reflü özofajit Ranitidin ile şu şekilde tedavi edilir: sabah ve akşam 150 mg veya sadece akşam 300 mg. Bazı durumlarda, dozaj her biri 150 mg'lık 4 doza yükseltilir.

Zollinger-Ellison sendromu ile günde üç kez bir tablet (150 mg) kullanılır.

AT önleyici amaçlar kanamayı önlemek için sabah ve akşam birer tablet (150 mg) içiniz.

Mendelssohn sendromu gelişimini önlemek için operasyondan önce ve anesteziden iki saat önce aynı dozda 150 mg kullanılır.
Böbrek yetmezliği durumunda, dozun yarı yarıya azaltılması önerilir.

Kontrendikasyonlar

İlaç hamile ve emziren kadınlar tarafından alınmamalıdır. On iki yaşın altındaki çocuklar için ilacı almak kesinlikle kontrendikedir.

Bileşimi oluşturan bileşenlere bireysel hoşgörüsüzlüğü olan kişiler ilacı almayı reddetmelidir.

İhtiyati önlemler

Karaciğer ve böbrek yetmezliği durumunda doktor kontrolünde ülser önleyici bir ilaç kullanılır veya genellikle bırakılır. Bazı durumlarda Ranitidin dozunun azaltılması önerilir.

İlaç, karaciğer sirozu ve akut porfiri için bir doktorun sıkı gözetimi altında alınır.

AT tedavi süresi mide ve bağırsakların mukoza zarını olumsuz etkileyen alkollü içecekleri ve ürünleri almayı bırakmalısınız.
İlacı alırken, araba kullanmayı ve artan konsantrasyon gerektiren işleri bırakmalısınız.

Yüksek ribaund sendromu riski olduğundan Ranitidinin iptali kademeli olarak yapılmalıdır.

İlaçlar arası etkileşimler

Ranitidin'in kemik iliği üzerinde baskılayıcı etkisi olan ilaçlarla eş zamanlı uygulanması nötropeniye yol açabilir.

İlaç, itrakonazol ve ketonazolün emilimini azaltır.

Antasitler veya sülfrafat ile eşzamanlı uygulama, antiülser ilacın emilimini yavaşlatır. Bu nedenle ilaçlar arasında en az iki saat ara vermek gerekir.

Önemli! Tütün içmek Ranitidin'in etkinliğini azaltır.

Yan etkiler

Antiülser ilacının yandan ortaya çıkan bir dizi yan etkisi vardır:

gastrointestinal sistem (mide bulantısı, bozulmuş dışkı, ağız kuruluğu, akut pankreatit);
kardiyovasküler sistemin(hipotansiyon, aritmi, bradikardi);
sinir sistemi (genel halsizlik, uyuşukluk, baş ağrısı ve baş dönmesi);
hematopoetik dokular (anemi, trombositopeni, lökopeni);
görsel organ (görsel algının bulanıklaşması);
kas-iskelet sistemi (kas ağrısı, artralji);
üreme sistemi (libido kaybı, erektil disfonksiyon).

Diğer yan etkiler arasında saç dökülmesi ve artan sinirlilik sayılabilir.

doz aşımı

Doz aşımı durumunda, hızlı bir nabız (aritmi), kalp hızında bir azalma (bradikardi) veya konvülsif belirtiler not edilir.
Konvülsiyonlarda, aritmi ve bradikardi - lidokain ve atropin ile intravenöz olarak diazepam reçete edilir.

Saklama şartları ve koşulları

İlacın sadece kuru ve karanlık bir yerde 15 ila 30 derece sıcaklıkta saklanmasına izin verilir.

ilacın maliyeti

Ranitidin fiyatı doza, tablet sayısına ve bölgeye bağlı olarak 18 ila 67 ruble arasında değişmektedir.

İlaç analogları

olan ilaçlar için benzer eylem, Dahil etmek:

famotidin;
simetidin;
Atsilok;
Omez.

İlaçların her birinin artıları ve eksileri vardır.

famotidin

İlaç, Ranitidin ile aynı hastalık ve durumlar için kullanılır. İlaç da etkili sistemik mastositoz, poliendokrin adenomatozis ve dispepsi.

Famotidin hamilelik ve emzirme döneminde ve ayrıca üç yaşın altındaki bir çocukta kullanılmamalıdır.

Kullanmadan önce hariç tutmalısınız malign oluşumlar sindirim kanalı, çünkü ilaç onkoloji semptomlarını maskeleyebilir.

Zayıflamış hastalarda bağışıklık sistemi ilacı almanın arka planında bakteriyel bir enfeksiyon gelişebilir.

böbrek ile ve Karaciğer yetmezliği Famotidin çok dikkatli reçete edilir. İlaç benzer yan etkiler ranitidin gibi.

Fiyat tıbbi ürün ortalama 60 ruble.

simetidin

İlaç, Ranitidin ile aynı kullanım talimatlarına sahiptir. Ayrıca, ilaç ürtiker için reçete edilebilir, romatizmal eklem iltihabı ve kendi enzimlerinin eksikliği.

Almaya kontrendikasyon, simetidine karşı bireysel hoşgörüsüzlüktür. Hamile ve emziren kadınlar ilacı dikkatli bir şekilde ve sadece bir doktora danıştıktan sonra kullanmalıdır.

16 yaşın altında, Cimetadine sadece ilgili hekimin önerdiği şekilde kullanılır.

Bir ilaç analogunun maliyeti 108-1300 ruble aralığındadır ve salım şekline ve hacmine bağlıdır.

Atsilok

Akut pankreatit dahil olmak üzere aynı patolojiler için bir Ranitidin analoğu kullanılır.

Bileşimi oluşturan bileşenlere bireysel hoşgörüsüzlük ile tıbbi amaçlar için kullanılamaz.

Acilok, salgı önleyici ilaçlar grubundaki tüm ilaçlar gibi uzun bir listeye sahiptir. yan etkiler anemi, uyuşukluk, bronkospazm, anafilaksi vb. dahil.

Tedaviye başlamadan önce bir doktora danışmalısınız. İlacın maliyeti 30 ila 200 ruble arasında değişmektedir ve salım şekline ve doza bağlıdır.

ömez

İlaç, her türlü ülser ve ayrıca dispepsi için kullanılır. İlaç sadece oral uygulama için kapsül şeklinde üretilir.
Omez, bileşimde bulunan bileşenlere aşırı duyarlılığı olan hastalar için önerilmez. Ayrıca çocuklar, hamileler ve emziren anneler kullanamaz.

Almadan önce, onkolojik hastalıkların varlığını sindirim sisteminden dışlamak gerekir.

Bir ülser önleyici ajanın maliyeti 73-300 ruble arasındadır.

Çözüm

Ranitidin en çok kullanılanlardan biridir. etkili ilaçlar mide ülserlerinden. Ana aktif madde olan ranitidin'e karşı toleranssızlık durumunda bir analog ile değiştirilmesi tavsiye edilir.

Ranitidin, gastrik mukozanın parietal hücrelerinin H2-histamin reseptörlerinin antagonistlerine karşılık gelir ve gastrik mukozanın ülseratif lezyonları ve duodenal ülser dahil olmak üzere çeşitli gastrointestinal patolojilerde kullanılır. İlaç, herhangi bir maruz kalmanın neden olduğu bazal (herhangi bir uyaranın yokluğunda) ve uyarılmış inhibe eder. dış etkenler, hidroklorik asit salgılanması. Mide lümenine HCl salınımını uyaran tahriş edici faktörlerin rolünde, gıda alımı, mide duvarının mekanik gerilmesini algılayan baroreseptörlerin tahrişi, hormonların etkisi ve diğer biyolojik olarak aktif maddeler(gastrin, pentagastrin, histamin). Ranitidin, üretilen mide suyu miktarını ve içindeki hidroklorik asit konsantrasyonunu azaltır, midenin asitliğini azaltır, bu da ana proteolitik enzim olan pepsinin etkisizleşmesine yol açar ve mikrozomal karaciğer enzimlerinin çalışmasını engeller. Tek doz ranitidinin terapötik etkisi 12 saat devam eder.

Ranitidin, diyete bakılmaksızın herhangi bir zamanda alınabilir. Tablet bütün olarak yutulur ve yeterli miktarda su ile yıkanır. Mide ve duodenumun peptik ülserinin alevlenmesi ile, dahil. NSAID'lerin alınmasından kaynaklanan ranitidin, sabah ve akşam 150 mg reçete edilir (ilacın tüm günlük dozunun yatmadan önceki bir zamanda alınmasına izin verilir).

Şiddetli vakalarda günde iki kez 300 mg alabilirsiniz. Süre terapötik kurs 4 ila 8 haftadır. Hastalığın alevlenmesini önlemek için günde 1 kez 150 mg ranitidin alınır (sigara içenlerde doz 2 kat artırılır, çünkü bu insan kusuru ranitidinin etkinliğini azaltır).

Ranitidinin bir özelliği (aslında bunun diğer ilaçları gibi) farmakolojik grup), ilacın aniden kesilmesi üzerine bir yoksunluk sendromunun ortaya çıkmasıdır. Bu sendrom (aynı zamanda geri tepme sendromu olarak da adlandırılır), daha önce ilaç tarafından bastırılmış olan tüm hastalık semptomlarının şiddetlenmesine yol açar. Bu bağlamda, terapötik kursun tamamlanması sorunsuz olmalıdır.

Ranitidinin etkinliği, dispeptik bozuklukların nedeni çok daha ciddi olduğunda hasta üzerinde bir oyun oynayabilir. Bu nedenle, tedaviye başlamadan önce, midede kötü huylu bir neoplazm olasılığını dışlamak için bir onkolog tarafından muayene edilmesi tavsiye edilir. Diğer bir önemli öneri ise, ilacı alırken mide mukozasını tahriş edebilecek yiyecek ve içeceklerin tüketimi konusunda “tabu” olmasıdır.

Farmakoloji

Histamin H2 reseptörlerinin blokeri. Hidroklorik asidin bazal ve histamin, gastrin ve asetilkolin (daha az ölçüde) sekresyonu ile uyarılan baskılar. Mide içeriğinin pH'ını artırmaya yardımcı olur ve pepsin aktivitesini azaltır. Tek doz ranitidinin etki süresi 12 saattir.

Farmakokinetik

Oral uygulamadan sonra ranitidin, gastrointestinal sistemden hızla emilir. Yiyecek ve antasit alımı, emilim derecesini biraz etkiler. Karaciğerden "ilk geçiş" etkisine uğrar. Plazmadaki Cmax'a, tek bir oral uygulamadan 2 saat sonra ulaşılır. İ/m uygulamasından sonra, enjeksiyon bölgesinden hızla ve neredeyse tamamen emilir. Cmax'a 15 dakika sonra ulaşılır.

Protein bağlanması - %15. V d - 1,4 l / kg. Ranitidin anne sütüne geçer.

T1/2 2-3 saattir.Alınan dozun yaklaşık %30'u değişmeden idrarla atılır. Bozulmuş karaciğer veya böbrek fonksiyonu ile atılım hızı azalır.

Salım formu

10 adet. - hücresiz paketleme konturu (2) - karton paketler.

Dozaj

Bireysel olarak ayarlayın. Erişkin ve 14 yaş üstü çocukların tedavisinde ise günlük 300-450 mg doz kullanılır, gerekirse günlük doz 600-900 mg'a çıkarılır; alımın çokluğu - günde 2-3 kez. Hastalıkların alevlenmelerini önlemek için yatmadan önce 150 mg/gün kullanılır. Tedavi süresi kullanım endikasyonlarına göre belirlenir. Kreatinin düzeyi 3.3 mg / 100 ml'den fazla olan böbrek yetmezliği olan hastalar - günde 2 kez 75 mg.

/ inç veya / m - her 6-8 saatte bir 50-100 mg.

Etkileşim

Antasitler ile eşzamanlı kullanımda, ranitidin emiliminde bir azalma mümkündür.

Antikolinerjiklerle eşzamanlı kullanımda yaşlı hastalarda hafıza ve dikkat bozukluğu mümkündür.

Histamin H2 reseptör blokerlerinin, NSAID'lerin gastrik mukoza üzerindeki ülserojenik etkisini azalttığına inanılmaktadır.

Varfarin ile eş zamanlı kullanımda, varfarin klerensinde azalma mümkündür. Varfarin alan bir hastada hipoprotrombinemi gelişmesi ve kanama olgusu anlatılmıştır.

Tripotasyum disitratın bizmut ile eşzamanlı kullanımı ile bizmut emiliminde istenmeyen bir artış mümkündür; glibenklamid ile - hipoglisemi vakaları açıklanmaktadır; ketokonazol, itrakonazol ile - ketokonazol emilimi, itrakonazol azalır.

Metoprolol ile eşzamanlı kullanımda, plazma konsantrasyonunda bir artış ve metoprololün AUC ve T 1/2 değerinde bir artış mümkündür.

Sukralfat ile yüksek dozlarda (2 g) eşzamanlı kullanımda, ranitidin emiliminin ihlali mümkündür.

Prokainamid ile eşzamanlı kullanımda, böbrekler tarafından prokainamid atılımında bir azalma mümkündür, bu da kan plazmasındaki konsantrasyonunda bir artışa yol açar.

Görünüşe göre ranitidinin etkisi altında mide içeriğinin pH'ındaki bir değişiklik nedeniyle, eş zamanlı kullanımıyla triazolamın emiliminde bir artış olduğuna dair kanıtlar vardır.

Fenitoin ile eşzamanlı kullanımda kan plazmasındaki fenitoin konsantrasyonunu artırmanın ve toksisite riskini artırmanın mümkün olduğuna inanılmaktadır.

Furosemid ile eşzamanlı kullanımda, furosemidin biyoyararlanımında bir artış orta derecede belirgindir.

Kinidin ile eşzamanlı kullanımda ventriküler aritmilerin (bigeminia) gelişmesi vakası açıklanmaktadır; sisaprid ile - bir kardiyotoksisite vakası açıklanmaktadır.

Ranitidin ile aynı anda kullanıldığında kan plazmasındaki siklosporin konsantrasyonunda hafif bir artışı göz ardı etmek imkansızdır.

Yan etkiler

Kardiyovasküler sistemin yanından: izole vakalarda (intravenöz uygulamada) - AV blokajı.

Yandan sindirim sistemi: nadiren - ishal, kabızlık; izole vakalarda - hepatit.

Merkezi sinir sisteminin yanından: nadiren - baş ağrısı, baş dönmesi, yorgunluk, bulanık görme; münferit vakalarda (ağır hastalarda) - kafa karışıklığı, halüsinasyonlar.

Hemopoietik sistemden: nadiren - trombositopeni; de uzun süreli kullanım yüksek dozlarda - lökopeni.

Metabolizma yönünden: nadiren - tedavinin başlangıcında serum kreatinininde hafif bir artış.

Yandan endokrin sistem: yüksek dozlarda uzun süreli kullanımda prolaktin içeriğinde artış, jinekomasti, amenore, iktidarsızlık, libido azalması mümkündür.

Yandan kas-iskelet sistemi: çok nadiren - artralji, miyalji.

Alerjik reaksiyonlar: nadiren - deri döküntüsüürtiker, anjiyoödem, anafilaktik şok, bronkospazm, arteriyel hipotansiyon.

Diğerleri: nadiren - tekrarlayan parotit; izole vakalarda - saç dökülmesi.

Belirteçler

Akut fazda mide ve duodenumun peptik ülseri; peptik ülser alevlenmelerinin önlenmesi; semptomatik ülserler; eroziv ve reflü özofajit; Zollinger-Ellison sendromu; gastrointestinal sistemin "stres" ülserlerinin, postoperatif ülserlerin, üst gastrointestinal sistemden kanamanın tekrarlamasının önlenmesi; anestezi altında yapılan operasyonlarda mide suyunun aspirasyonunun önlenmesi.

Kontrendikasyonlar

Hamilelik, emzirme ( Emzirme), ranitidine karşı aşırı duyarlılık.

Uygulama özellikleri

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın

Hamilelik sırasında ranitidin kullanımının güvenliğine ilişkin yeterli ve iyi kontrollü çalışmalar yapılmamıştır ve bu nedenle hamilelik sırasında kullanım kontrendikedir.

Gerekirse emzirme döneminde ranitidin kullanımı emzirmeyi durdurmalıdır.

Böbrek fonksiyon ihlalleri için başvuru

Çocuklarda kullanım

Özel Talimatlar

bozukluğu olan hastalarda dikkatli kullanın. boşaltım işlevi böbrekler.

Tedaviye başlamadan önce, olasılığını dışlamak gerekir. kötü huylu hastalık yemek borusu, mide veya duodenum.

Stres altındaki zayıflamış hastalarda uzun süreli tedavi ile midede bakteriyel lezyonlar ve ardından enfeksiyonun yayılması mümkündür.

Peptik ülserin tekrarlama riski nedeniyle ranitidin almayı aniden bırakmak istenmez. Yeterlik önleyici tedavi peptik ülser hastalığı, ilkbahar-sonbahar döneminde 45 günlük kurslarda ranitidin alındığında sürekli kullanıma göre daha yüksektir. Ranitidinin hızlı intravenöz uygulaması, genellikle kardiyak aritmilere yatkın hastalarda nadiren bradikardiye neden olur.

Ranitidinin akut porfiri atağı gelişimine katkıda bulunabileceğine dair ayrı raporlar vardır ve bu nedenle akut porfiri öyküsü olan hastalarda kullanımından kaçınılmalıdır.

Ranitidin kullanımının arka planına karşı, veri bozulmaları mümkündür laboratuvar araştırması: kan plazmasında artmış kreatinin, GGT aktivitesi ve karaciğer transaminaz seviyeleri.

Ranitidinin antasitler ile birlikte kullanıldığı durumlarda, antasitler ile ranitidin alımı arasındaki aralık en az 1-2 saat olmalıdır (antasitler ranitidin emiliminin bozulmasına neden olabilir).

Pediatride ranitidin güvenliğine ilişkin klinik veriler sınırlıdır.

ranitidin- ülser önleyici ajan, histamin H2 reseptör antagonistleri grubuna aittir. Mide mukozasının parietal hücreleri üzerindeki histamin H2 reseptörlerini seçici olarak bloke eder ve hidroklorik asit salınımını inhibe eder. Etkisi altında ranitidin toplam salgı hacmi de azalır, bu da mide içeriğindeki pepsin miktarının azalmasına neden olur. Antisekretuar eylem ranitidin mide ve duodenal ülserlerin iyileşmesi için elverişli koşullar yaratır. ranitidin yükseltir koruyucu faktörler gastroduodenal bölgenin dokularında: onarıcı süreçleri geliştirir, mikro sirkülasyonu iyileştirir, mukus maddelerinin salgılanmasını arttırır.

Kullanım endikasyonları

Akut aşamada mide ve duodenumun peptik ülseri; peptik ülser alevlenmelerinin önlenmesi; semptomatik ülserler (vücut üzerindeki stresli etkiler, ilaçlar veya diğer organların hastalıkları nedeniyle hızla gelişen mide ve duodenum ülserleri) iç organlar); eroziv özofajit (mukoza zarının bütünlüğünün ihlali ile yemek borusu iltihabı) ve reflü özofajit (mide içeriğinin yemek borusuna atılması nedeniyle yemek borusu iltihabı); Zollinger-Ellison sendromu (mide ülseri ve iyi huylu tümör pankreas); üst gastrointestinal sistem lezyonlarının önlenmesi ve ameliyat sonrası dönem; genel anestezi altında ameliyat olan hastalarda mide suyunun aspirasyonunun (mide suyunun solunum yoluna kaçmasının) önlenmesi.

uygulama modu

Dozlar ayrı ayrı ayarlanır. Genellikle yetişkinlere günde 2 kez (sabah ve akşam) 0.15 g veya yatmadan önce 0.3 g reçete edilir. Tedavi süresi 4-8 haftadır. Peptik ülser alevlenmelerini önlemek için, her 4 ayda bir sürekli endoskopik kontrol (mide mukozasının görsel / görme / araştırma yardımı ile özel bir tübüler optik cihazla incelenmesi) ile 12 aya kadar yatmadan önce 0.15 g reçete edilir. Zollinger-Ellison sendromu ile günde 3 kez 0.15 g reçete edilir; Gerekirse, doz günde 0.6-0.9 g'a yükseltilebilir. Kanamayı ve stres ülserasyonunu önlemek için ilaç intravenöz veya intramüsküler olarak 6-8 saatte bir 0.05-0.1 g dozunda uygulanır 14 ila 18 yaş arası ergenlere günde 2 kez 0.15 g reçete edilir. Kreatinin seviyeleri ile böbrek yetmezliği olan hastalar ( son ürün nitrojen metabolizması) kan serumunda 3.3 mg / 100 ml'den fazla, günde 2 kez 0.075 g reçete edilir.

Tedaviye başlamadan önce, yemek borusu, mide veya duodenumun kötü huylu bir hastalık olasılığını dışlamak gerekir. Peptik ülserin tekrarlama (tekrarlama) riski nedeniyle ilacın aniden kesilmesi istenmez. Peptik ülserin profilaktik tedavisinin etkinliği, ilaç ilkbahar-sonbahar döneminde 45 günlük kurslar halinde alındığında, sürekli olarak alındığından daha yüksektir. Stres altındaki zayıflamış hastalarda ilaçla uzun süreli tedavi ile, midede bakteriyel lezyonlar ve ardından enfeksiyonun yayılması mümkündür. İlacın antasitler (midenin asitliğini azaltan ilaçlar) ile birlikte kullanıldığı durumlarda, antasitler ile ranitidin alımı arasındaki aralık en az 1-2 saat olmalıdır (antasitler ranitidin emilim bozukluğuna neden olabilir).

Yan etkiler

ranitidin nispeten iyi tolere edilir yan etkiler simetidine göre daha az sıklıkta gözlenmiştir. Nadiren - baş ağrısı, baş dönmesi, yorgunluk, deri döküntüsü, trombositopeni (kandaki trombosit sayısında azalma), tedavinin başlangıcında serum kreatinininde hafif bir artış; çok nadiren - saç dökülmesi. Ağır hasta hastalarda kafa karışıklığı, halüsinasyonlar (sanrılar, gerçeklik karakterini kazanan vizyonlar) mümkündür. Yüksek dozların uzun süreli kullanımı prolaktin (hipofiz hormonu), jinekomasti (erkeklerde meme bezlerinin büyümesi), amenore (adetin kesilmesi), iktidarsızlık (cinsel zayıflık), libido azalması (cinsel) içeriğinde artışa yol açabilir. arzu), lökopeni (kandaki beyaz kan hücrelerinin seviyesinde azalma). Birkaç hepatit vakası (karaciğer dokusunun iltihabı) tarif edilmiştir.

Kontrendikasyonlar

Hamilelik, emzirme. aşırı duyarlılık ilaca. 14 yaşın altındaki çocuklara reçete edilmez. Dikkatle, ilaç böbrek boşaltım fonksiyonu bozulmuş hastalara reçete edilir.

Gebelik

Hamilelik ve emzirme, ilacı alırken kontrendikasyonlardır.

Diğer ilaçlarla etkileşim

Antasitler ile kombinasyon halinde alındığında, antasitler ile alınması arasındaki süre ranitidin en az 1-2 saat olmalıdır (antasitler ranitidin emiliminin bozulmasına neden olabilir). İlacın mikrozomal karaciğer enzimlerinin aktivitesi üzerinde pratik olarak hiçbir etkisi yoktur.

Salım formu

20, 30 veya 100 adetlik paketlerde 0.15 ve 0.3 g'lık tabletler. 2 ml'lik ampullerde enjeksiyon için çözelti.