هو مرض معدي تسببه المكورات العقدية من المجموعة أ ، ويؤثر بشكل رئيسي على الجلد والأغشية المخاطية ، ويتميز بحدوث التهاب مصلي أو نزفي مصلي محدود ، مصحوبًا بحمى وتسمم عام. سريريًا ، تتميز الحمرة بآفة جلدية متوذمة حمراء زاهية مع حدود واضحة وعلامات توسع ليمفاوي. تشمل مضاعفات الحمرة ما يلي: تكوين بؤر نخرية ، خراجات وفلغمون ، التهاب الوريد الخثاري ، التهاب رئوي ثانوي ، وذمة لمفية ، فرط تقرن ، إلخ.
التصنيف الدولي للأمراض - 10
أ 46
معلومات عامة
(الحمرة) هو مرض معدي تسببه المكورات العقدية من المجموعة أ ، ويؤثر بشكل رئيسي على الجلد والأغشية المخاطية ، ويتميز بحدوث التهاب مصلي أو نزفي مصلي محدود ، مصحوبًا بحمى وتسمم عام. الحمرة هي واحدة من أكثر أنواع العدوى البكتيرية شيوعًا.
خاصية الإثارة
تحدث الحمرة بسبب المجموعة A من العقديات الحالة للدم بيتا ، وغالبًا ما تكون من الأنواع Streptococcus pyogenes ، والتي تحتوي على مجموعة متنوعة من المستضدات والإنزيمات والسموم الداخلية والسموم الخارجية. يمكن أن تكون هذه الكائنات الحية الدقيقة جزءًا لا يتجزأ من النباتات الطبيعية للبلعوم الفموي الموجودة على جلد الأشخاص الأصحاء. خزان ومصدر عدوى الحمرة هو الشخص ، كلاهما يعاني من أحد أشكال العدوى بالمكورات العقدية ، وناقل صحي.
تنتقل الحمرة عن طريق آلية الهباء الجوي بشكل رئيسي عن طريق قطرات محمولة جواً ، وأحيانًا عن طريق التلامس. بوابات الدخول لهذه العدوى هي أضرار وصدمات دقيقة للجلد والأغشية المخاطية. تجويف الفموالأنف والأعضاء التناسلية. نظرًا لأن المكورات العقدية تعيش غالبًا على سطح الجلد والأغشية المخاطية للأشخاص الأصحاء ، فإن خطر الإصابة بالعدوى إذا لم يتم اتباع قواعد النظافة الأساسية مرتفع للغاية. تساهم عوامل الاستعداد الفردي في تطور العدوى.
تمرض النساء أكثر من الرجال ، تزداد الحساسية مع الاستخدام المطول للأدوية من مجموعة هرمونات الستيرويد. خطر الإصابة بالحُمرة أعلى بنسبة 5-6 مرات لدى الأشخاص الذين يعانون من التهاب اللوزتين المزمن والتهابات أخرى بالمكورات العقدية. غالبًا ما تتطور حمرة الوجه عند الأشخاص المصابين بأمراض مزمنة في تجويف الفم وأعضاء الأنف والأذن والحنجرة والتسوس. هزيمة صدرتحدث الأطراف والأطراف غالبًا في المرضى الذين يعانون من قصور لمفاوي ، وذمة لمفية ، وذمة من أصول مختلفة ، مع آفات فطرية في القدمين ، واضطرابات تغذوية. يمكن أن تتطور العدوى في منطقة ندوب ما بعد الصدمة وبعد الجراحة. هناك بعض الموسمية: تحدث الذروة في النصف الثاني من الصيف - بداية الخريف.
يمكن أن يدخل العامل المسبب إلى الجسم من خلال الأنسجة التالفة ، أو ، مع وجود عدوى مزمنة موجودة ، يخترق الشعيرات الدموية في الجلد عن طريق مجرى الدم. تتكاثر المكورات العقدية في الشعيرات الدموية اللمفاوية في الأدمة وتشكل بؤرة للعدوى ، مما يؤدي إلى التهاب نشط أو نقل كامن. يساهم التكاثر الفعال للبكتيريا في إطلاق كميات كبيرة من منتجاتها الأيضية (السموم الخارجية والإنزيمات والمستضدات) في مجرى الدم. والنتيجة هي التسمم والحمى وربما نشوء صدمة سامة معدية.
تصنيف الحمرة
تصنف الحمرة وفقًا لعدة معايير: وفقًا لطبيعة المظاهر الموضعية (أشكال حمامية ، حمامية - فقاعية ، حمامية - نزفية - نزفية فقاعية) ، وفقًا لشدة الدورة (أشكال خفيفة ، معتدلة ، شديدة ، حسب الحالة). شدة التسمم) ، وفقًا لانتشار العملية (موضعي ، شائع ، مهاجر (متجول ، زاحف) ونقلي). بالإضافة إلى ذلك ، تتميز الحمرة الأولية والمتكررة والمتكررة.
الحمرة المتكررة هي حدوث متكرر بين يومين وسنتين بعد النوبة السابقة ، أو يحدث تكرار لاحقًا ، لكن الالتهاب يتطور بشكل متكرر في نفس المنطقة. تحدث الحمرة المتكررة في موعد لا يتجاوز عامين ، أو يتم توطينها في مكان مختلف عن الحلقة السابقة.
تتميز الحمرة الموضعية بقصر العدوى على التركيز الموضعي للالتهاب في منطقة تشريحية واحدة. عندما يتجاوز التركيز حدود المنطقة التشريحية ، يعتبر المرض شائعًا. تعتبر إضافة الفلغمون أو التغيرات النخرية في الأنسجة المصابة من مضاعفات المرض الأساسي.
أعراض الحمرة
فترة الحضانةيتم تحديده فقط في حالة الحمرة بعد الصدمة وتتراوح من عدة ساعات إلى خمسة أيام. في الغالبية العظمى من الحالات (أكثر من 90 ٪) ، تظهر الحمرة بشكل حاد (يلاحظ وقت ظهور الأعراض السريرية في أقرب ساعة) ، تتطور الحمى بسرعة ، مصحوبة بأعراض تسمم (قشعريرة ، صداع ، ضعف ، آلام الجسم).
تتميز الدورة الشديدة بحدوث القيء نشأة المركزيةوالتشنجات والهذيان. بعد بضع ساعات (أحيانًا في اليوم التالي) ، تظهر الأعراض المحلية: إحساس بالحرقان والحكة والشعور بالامتلاء والألم المعتدل عند الشعور بالضغط على منطقة محدودة من الجلد أو الغشاء المخاطي. الألم الشديد هو سمة من سمات الحمرة في فروة الرأس. قد يكون هناك ألم في الغدد الليمفاوية الإقليمية أثناء الجس والحركة. تظهر حمامي وتورم في منطقة التركيز.
تتميز فترة الذروة بتطور التسمم واللامبالاة والأرق والغثيان والقيء وأعراض من الجهاز العصبي المركزي (فقدان الوعي والهذيان). منطقة التركيز هي بقعة حمراء زاهية كثيفة ذات حدود غير متساوية محددة بوضوح (أحد أعراض "ألسنة اللهب" أو "الخريطة الجغرافية") ، مع وذمة شديدة. يمكن أن يختلف لون الحمامي من زرقة (مع توسع ليمفاوي) إلى بني (مع اضطرابات غذائية). هناك اختفاء قصير المدى (1-2 ثانية) للاحمرار بعد الضغط. في معظم الحالات ، تم العثور على الضغط والحركة المحدودة والألم عند ملامسة الغدد الليمفاوية الإقليمية.
تستمر الحمى والتسمم لمدة أسبوع تقريبًا ، وبعد ذلك تعود درجة الحرارة إلى طبيعتها ، ويحدث تراجع في أعراض الجلد لاحقًا إلى حد ما. تترك الحمامي وراءها تقشيرًا متقشرًا ناعمًا ، وأحيانًا تصبغ. قد يستمر التهاب العقد اللمفية الموضعي وتسلل الجلد في بعض الحالات لفترة طويلة ، وهو ما يعد علامة على الانتكاس المبكر المحتمل. الوذمة المستمرة هي أحد أعراض الإصابة بالورم الليمفاوي. غالبًا ما يتم توطين الحمرة الأطراف السفلية، ثم تواتر التطور هو الحمرة في الوجه والأطراف العلوية والصدر (الحمرة في الصدر هي أكثر ما يميز تطور الأوعية اللمفاوية في منطقة الندبة بعد الجراحة).
تتميز الحمرة الحمامية النزفية بوجود نزيف من منطقة التركيز الموضعي على خلفية حمامي عامة: من صغيرة (نمشات) إلى ممتدة ومتجمعة. عادة ما تكون الحمى في هذا النوع من المرض أطول (تصل إلى أسبوعين) وتراجع الاعراض المتلازمةأبطأ بشكل ملحوظ. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون هذا الشكل من الحمرة معقدًا بسبب نخر الأنسجة المحلية.
في الشكل الحمامي الفقاعي ، تتشكل حويصلات (ثيران) في منطقة الحمامي ، صغيرة وكبيرة إلى حد ما ، مع محتويات شفافة ذات طبيعة مصلية. تظهر الفقاعات بعد 2-3 أيام من تكوين الحمامي ، وتفتح من تلقاء نفسها ، أو تفتح بمقص معقم. ندبات الفقاعة مع الحمرة عادة لا تترك. مع الشكل الفقاعي النزفي ، تكون محتويات الحويصلات نزفية مصلية بطبيعتها ، وغالبًا ما تُترك بعد فتح التآكل والتقرح. غالبًا ما يكون هذا الشكل معقدًا بسبب الفلغمون أو النخر ؛ بعد الشفاء ، قد تبقى الندبات ومناطق التصبغ.
بغض النظر عن شكل المرض ، فإن الحمرة لها مسارها الخاص في مختلف الفئات العمرية. في سن الشيخوخة ، عادة ما يكون الالتهاب الأولي والمتكرر أكثر حدة ، مع فترة طويلة من الحمى (تصل إلى شهر) وتفاقم الأمراض المزمنة الموجودة. عادة لا يلاحظ التهاب الغدد الليمفاوية الإقليمية. هبوط أعراض مرضيةيحدث ببطء ، الانتكاسات ليست شائعة: في وقت مبكر (في النصف الأول من العام) ومتأخرة. يختلف تواتر الانتكاسات أيضًا من نوبات نادرة إلى نوبات متكررة (3 مرات أو أكثر في السنة). غالبًا ما تُعتبر الحمرة المتكررة مزمنة ، في حين أن التسمم غالبًا ما يصبح معتدلاً إلى حد ما ، والحمامي ليس لها حدود واضحة وتكون شاحبة ، ولا تتغير الغدد الليمفاوية.
مضاعفات الحمرة
المضاعفات الأكثر شيوعًا للحمرة هي القيح: الخراجات والفلغمون ، وكذلك الآفات النخرية للتركيز الموضعي ، والقروح ، والبثور ، والتهاب الأوردة (التهاب الوريد والتهاب الوريد الخثاري). في بعض الأحيان يتطور الالتهاب الرئوي الثانوي ، مع ضعف كبير في الجسم ، والإنتان ممكن.
يساهم ركود اللمف طويل الأمد ، خاصة في شكل الانتكاس ، في حدوث الوذمة الليمفاوية وداء الفيل. تشمل مضاعفات التورم اللمفاوي أيضًا فرط التقرن ، والأورام الحليمية ، والأكزيما ، والإسهال اللمفاوي. قد يبقى التصبغ المستمر على الجلد بعد الشفاء السريري.
التشخيص
عادة ما يعتمد تشخيص الحمرة على الأعراض السريرية. قد تكون هناك حاجة إلى استشارة طبيب أمراض جلدية للتمييز بين الحمرة وأمراض الجلد الأخرى. التحاليل المخبريةتظهر عليها علامات عدوى بكتيرية. لا يتم إجراء تشخيص محدد وعزل الممرض ، كقاعدة عامة.
علاج الحمرة
عادة ما يتم علاج الحمرة في العيادة الخارجية. في الحالات الشديدة ، مع تطور المضاعفات القيحية النخرية ، الانتكاسات المتكررة ، في الشيخوخة وفي وقت مبكر طفولةيوضح وضع المريض في المستشفى. يتكون العلاج الموجه للمضادات الحيوية من وصف دورة من المضادات الحيوية من سلسلة السيفالوسبورين من الأجيال الأولى والثانية ، والبنسلين ، وبعض الماكروليدات ، والفلوروكينولونات تدوم 7-10 أيام بجرعات علاجية متوسطة. الاريثروميسين ، oleandomycin ، nitrofurans والسلفوناميدات أقل فعالية.
مع الانتكاسات المتكررة ، يوصى بالتعيين المتسلسل لنوعين من المضادات الحيوية من مجموعات مختلفة: بعد استخدام بيتا لاكتام ، يتم استخدام لينكومايسين. يشمل العلاج الممرض إزالة السموم والعلاج بالفيتامينات ومضادات الهيستامين. مع الأشكال الفقاعية من الحمرة ، يتم فتح البثور واستبدال مناديل الشاش المبللة بعوامل مطهرة بشكل متكرر. لا توصف المراهم حتى لا تهيج الجلد مرة أخرى ولا تبطئ الشفاء. قد يوصى باستخدام الأدوية تطبيق محلي: ديكسبانتينول ، سلفاديازين الفضة. كوسيلة لتسريع تراجع المظاهر الجلدية ، يوصى بالعلاج الطبيعي (UHF ، UV ، البارافين ، الأوزوكيريت ، إلخ).
في بعض حالات الأشكال المتكررة ، يتم وصف المرضى بدورات من العلاج المضاد للانتكاس باستخدام بنزيل بنسلين في العضل كل ثلاثة أسابيع. غالبًا ما يتم علاج الحمرة المتكررة باستمرار بدورات من الحقن لمدة عامين. مع وجود آثار متبقية بعد الخروج من المستشفى ، يمكن وصف مسار العلاج بالمضادات الحيوية للمرضى لمدة تصل إلى ستة أشهر.
تنبؤ بالمناخ
عادة ما يكون للحمراء في مسار نموذجي تشخيص إيجابي وينتهي بالشفاء مع العلاج المناسب. يحدث التشخيص الأقل ملاءمة في حالة المضاعفات وداء الفيل والانتكاسات المتكررة. يزداد الإنذار سوءًا في المرضى المصابين بالوهن ، والشيخوخة ، والأشخاص الذين يعانون من مرض البري بري ، والأمراض المزمنة مع التسمم ، واضطرابات الجهاز الهضمي والجهاز الليمفاوي ، ونقص المناعة.
وقاية
تشمل الوقاية العامة من الحمرة تدابير للنظام الصحي والصحي للمؤسسات الطبية ، والامتثال لقواعد التعقيم والمطهرات عند علاج الجروح والجروح ، والوقاية والعلاج من الأمراض البثرية ، والتسوس ، والتهابات العقدية. تتمثل الوقاية الفردية في الحفاظ على النظافة الشخصية والعلاج في الوقت المناسب للآفات الجلدية بالمطهرات.
الحمرة أو الحمرة- مرض جلدي شائع التحسسي المعدية و الأنسجة تحت الجلدعرضة للانتكاس. وهو ناتج عن مجموعة العقدية الحالة للدم بيتا. واسم المرض مشتق من الكلمة الفرنسية شفتينويعني أحمر. يشير هذا المصطلح إلى المظهر الخارجي للمرض: تتشكل منطقة متوذمة حمراء على الجسم ، مفصولة عن الجلد السليم بواسطة بكرة مرتفعة.
الإحصائيات والحقائق
تحتل الحمرة المرتبة الرابعة بين الأمراض المعدية ، وتحتل المرتبة الثانية بعد أمراض الجهاز التنفسي والأمعاء ، وكذلك التهاب الكبد. معدل الإصابة هو 12-20 حالة لكل 10000 من السكان. يزداد عدد المرضى في الصيف والخريف.زاد عدد حالات الانتكاس خلال العشرين عامًا الماضية بنسبة 25٪. يعاني 10٪ من الأشخاص من نوبة ثانية من الحمرة في غضون 6 أشهر ، و 30٪ في غضون 3 سنوات. وتنتهي الحمرة المتكررة في 10٪ من الحالات بالإصابة بالورم الليمفاوي وداء الفيل.
يلاحظ الأطباء اتجاهًا مثيرًا للقلق. إذا لم يتجاوز عدد أشكال الحمرة الشديدة في السبعينيات 30 ٪ ، فهناك اليوم أكثر من 80 ٪ من هذه الحالات. في الوقت نفسه ، انخفض عدد الأشكال الخفيفة ، وتستمر فترة الحمى الآن لفترة أطول.
30٪ من حالات الحمرة مرتبطة بضعف تدفق الدم واللمف في الأطراف السفلية ، مع الدوالي ، والتهاب الوريد الخثاري من القصور اللمفاوي.
تصل نسبة الوفيات من مضاعفات الحمرة (تعفن الدم ، الغرغرينا ، الالتهاب الرئوي) إلى 5٪.
من هو أكثر عرضة للإصابة بالحمرة؟
- يصيب المرض الناس من جميع الفئات العمرية. لكن غالبية المرضى (أكثر من 60٪) هم من النساء فوق سن الخمسين.
- يوجد أيضًا الحمرة عند الرضع عندما تدخل المكورات العقدية في الجرح السري.
- هناك دليل على أن الأشخاص الذين لديهم فصيلة الدم الثالثة هم الأكثر عرضة للإصابة بالحُمرة.
- الحمرة مرض يصيب الدول المتحضرة. في القارة الأفريقية وجنوب آسيا ، نادرًا ما يمرض الناس.
مع المسار الإيجابي للمرض والعلاج المناسب ، تهدأ الأعراض في اليوم الخامس. يحدث الشفاء التام في غضون 10-14 يومًا.
من المثير للاهتمام أن الحمرة ، على الرغم من أنها مرض معدي ، يتم علاجها بنجاح من قبل المعالجين التقليديين. يدرك الأطباء المؤهلون هذه الحقيقة ، لكن مع التنبيه على ذلك الطرق الشعبيةيمكن علاج الحمرة غير المعقدة فقط. الطب التقليديتفسر هذه الظاهرة من خلال حقيقة أن المؤامرات هي نوع من العلاج النفسي الذي يخفف من التوتر - أحد عوامل التخلص من الحمرة.
بنية الجلد وعمل جهاز المناعة
جلد- عضو معقد متعدد الطبقات يحمي الجسم من العوامل بيئة خارجية: الكائنات الحية الدقيقة ، تقلبات درجات الحرارة ، المواد الكيميائية ، التعرض. بالإضافة إلى ذلك ، يؤدي الجلد وظائف أخرى: تبادل الغازات ، والتنفس ، والتنظيم الحراري ، وإطلاق السموم.بنية الجلد:
- البشرة -طبقة سطحية من الجلد. الطبقة القرنية للبشرة هي خلايا متقرنة للبشرة مغطاة بطبقة رقيقة من الزهم. هذا حماية موثوقةمن البكتيريا المسببة للأمراض والمواد الكيميائية. تحت الطبقة القرنية توجد 4 طبقات أخرى من البشرة: لامعة وحبيبية وشوكية وقاعدية. هم مسؤولون عن تجديد الجلد وتضميد الجروح الطفيفة.
- الجلد الفعلي أو الأدمة- الطبقة الموجودة أسفل البشرة. هو الذي يعاني أكثر من الحمرة. تحتوي الأدمة على:
- الدم والشعيرات الليمفاوية ،
- عرق و الغدد الدهنية,
- أكياس الشعر مع بصيلات الشعر;
- ألياف العضلات الضامة والملساء.
- تحت الجلد الأنسجة الدهنية . يقع أعمق من الأدمة. يمثل ألياف مرتبة بشكل فضفاض النسيج الضام، وتراكم الخلايا الدهنية بينهم.
عمل جهاز المناعة
يشمل جهاز المناعة:
- أجهزة: نخاع العظموالغدة الصعترية واللوزتين والطحال وبقع باير في الأمعاء والغدد الليمفاوية والأوعية اللمفاوية ،
- الخلايا المناعية: الخلايا الليمفاوية ، الكريات البيض ، البالعات ، الخلايا البدينة، الحمضات ، الخلايا القاتلة الطبيعية. ويعتقد أن الكتلة الكلية لهذه الخلايا تصل إلى 10٪ من وزن الجسم.
- جزيئات البروتين- يجب أن تكتشف الأجسام المضادة التعرف على العدو وتدميره. وهي تختلف في الهيكل والوظيفة: igG ، و igA ، و igM ، و igD ، و IgE.
- المواد الكيميائية: الليزوزيم ، حمض الهيدروكلوريك ، حمض دهني، eicosanoids ، السيتوكينات. الكائنات الحية الدقيقة الصديقة (الميكروبات التجارية) التي تسكن الجلد والأغشية المخاطية والأمعاء. وظيفتها هي منع نمو البكتيريا المسببة للأمراض.
- الخلايا الليمفاوية، أو بالأحرى مستقبلاتها - الغلوبولين المناعي ، تتعرف على البكتيريا.
- تتفاعل مع وجود البكتيريا T- مساعدين.ينقسمون بنشاط ، ويفرزون السيتوكينات.
- السيتوكيناتتنشيط عمل الكريات البيض وهي البالعات ومقاتلات T ،مصمم لقتل البكتيريا.
- تصنع الخلايا البائيةمخصص إلى كائن معينالأجسام المضادة التي تحيد الجزيئات الغريبة (مناطق البكتيريا المدمرة وسمومها). بعد ذلك ، يتم تناولها بواسطة البالعات.
- بعد الانتصار على المرض خاص الخلايا اللمفاوية التائيةتذكر العدو من خلال حمضه النووي. عندما يدخل الجسم مرة أخرى ، يتم تنشيط جهاز المناعة بسرعة ، قبل أن يتطور المرض.
أسباب الحمرة
العقدية
العقديات- جنس من البكتيريا الكروية المنتشرة في الطبيعة بسبب حيويتها. لكن في الوقت نفسه ، لا يتحملون الحرارة جيدًا. على سبيل المثال ، لا تتكاثر هذه البكتيريا عند درجة حرارة 45 درجة. ويرتبط هذا بانخفاض معدل الإصابة بالحمراء في البلدان الاستوائية. ينتج الالتهاب عن طريق أحد أنواع البكتيريا - العقدية الحالة للدم بيتاالمجموعة "أ" هي أخطر أنواع المكورات العقدية.
إذا دخلت المكورات العقدية إلى جسم شخص يعاني من نقص المناعةثم هناك الحمرة والتهاب اللوزتين والحمى القرمزية والروماتيزم والتهاب عضلة القلب والتهاب كبيبات الكلى.
إذا دخلت المكورات العقدية إلى جسم شخص لديه جهاز مناعة قوي بما فيه الكفاية ، فيمكن أن تصبح حاملًا. تم الكشف عن نقل العقديات في 15٪ من السكان. العقدية هي جزء من البكتيريا ، تعيش على الجلد والأغشية المخاطية للبلعوم الأنفي دون أن تسبب المرض.
مصدر عدوى الحمرةيمكن أن يصبح الناقلون والمرضى من أي شكل من أشكال العدوى بالمكورات العقدية. ينتقل العامل المسبب للمرض عن طريق الاتصال ، والأدوات المنزلية ، والأيدي المتسخة والقطرات المحمولة جواً.
تعتبر العقديات خطرة لأنها تفرز السموم والإنزيمات: الستربتوليسين O ، الهيالورونيداز ، nadase ، السموم الخارجية المسببة للحمى.
كيف تؤثر العقديات وسمومها على الجسم:
- تدمير (تذويب) الخلايا جسم الانسان;
- إنها تحفز الخلايا اللمفاوية التائية والخلايا البطانية لإنتاج كمية زائدة من السيتوكينات - المواد التي تحفز استجابة الجسم الالتهابية. مظاهره: حمى شديدة وتدفق الدم إلى مكان الإصابة والألم.
- تقليل مستوى الأجسام المضادة للمكورات العقدية في مصل الدم ، مما يمنع الجهاز المناعي من التغلب على المرض ؛
- تدمير حمض الهيالوريك ، وهو أساس النسيج الضام. هذه الخاصية تساعد العامل الممرض على الانتشار في الجسم ؛
- تؤثر الكريات البيض على الخلايا المناعية ، مما يعطل قدرتها على البلعمة (التقاط وهضم) البكتيريا ؛
- قمع إنتاج الأجسام المضادة اللازمة لمحاربة البكتيريا
- تلف الأوعية الدموية المناعي. تسبب السموم استجابة مناعية غير كافية. تأخذ الخلايا المناعية جدران الأوعية الدموية للبكتيريا وتهاجمها. تعاني أنسجة الجسم الأخرى أيضًا من العدوان المناعي: المفاصل وصمامات القلب.
- تسبب توسع الأوعية وزيادة نفاذية لها. تمرر جدران الأوعية الكثير من السوائل ، مما يؤدي إلى وذمة الأنسجة.
خصائص الجلد
حالة الحصانة
تعتبر المكورات العقدية شائعة جدًا في البيئة ، ويواجهها كل شخص يوميًا. في 15-20 ٪ من السكان ، يعيش باستمرار في اللوزتين والجيوب الأنفية وتجويف الأسنان. ولكن إذا كان الجهاز المناعي قادرًا على كبح تكاثر البكتيريا ، فلن يتطور المرض. عندما يقوض شيء ما دفاعات الجسم ، تتكاثر البكتيريا وتبدأ العدوى بالمكورات العقدية. العوامل التي تثبط الدفاع المناعي للجسم:
- استقبال الأدويةكبت المناعة:
- هرمونات الستيرويد
- التثبيط.
- أدوية العلاج الكيميائي.
- أمراض التمثيل الغذائي:
- الأمراض المرتبطة بالتغيرات في تكوين الدم:
- مستوى مرتفعالكوليسترول.
- أمراض جهاز المناعة
- فرط سكر الدم.
- نقص المناعة المشترك الشديد.
- الأورام الخبيثة
- أمراض الأنف والأذن والحنجرة المزمنة:
- نتيجة الإرهاق
- قلة النوم؛
- سوء التغذية؛
- ضغط؛
- نقص فيتامين.
- عادات سيئة
- مدمن؛
- بوابة دخول للعدوى - تلف الجلد ؛
- انتهاك الدورة الدموية والليمفاوية.
- انخفاض في المناعة العامة.
- فرط الحساسية لمستضدات المكورات العقدية (السموم وجزيئات جدار الخلية).
- رجل.يمكن أن تكون الحمرة على الساقين نتيجة لعدوى فطرية في القدمين ، والدُشبذات ، والإصابات. تخترق العقديات الآفات الجلدية وتتكاثر في الأوعية اللمفاوية للساق. يتم تسهيل تطور الحمرة من خلال الأمراض التي تسبب اضطرابات الدورة الدموية: طمس تصلب الشرايين ، التهاب الوريد الخثاري ، دوالي الأوردة.
- يُسلِّم.تحدث الحمرة عند الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 35 عامًا بسبب الوريدالمخدرات. العقديات تخترق الآفات الجلدية في موقع الحقن. في النساء ، يرتبط المرض بإزالة الغدة الثديية وركود اللمف في الذراع.
- وجه.مع التهاب الملتحمة العقدي ، تتطور الحمرة حول المدار. مع التهاب الأذن الوسطى ، يلتهب جلد الأذن وفروة الرأس والرقبة. يرتبط هزيمة الأنف والوجنتين (مثل الفراشة) بالعدوى بالمكورات العقدية في الجيوب الأنفية أو الدمامل. الحمرة على الوجه دائما مصحوبة بألم شديد وتورم.
- الجذع.يحدث التهاب الحمرة حول الخيوط الجراحية عندما لا يمتثل المرضى للعقم أو بسبب خطأ طاقم طبي. في الأطفال حديثي الولادة ، يمكن أن تخترق المكورات العقدية الجرح السري. في هذه الحالة ، تستمر الحمرة بشدة.
- المنشعب. حول المنطقة فتحة الشرج، كيس الصفن (عند الرجال) والشفرين الكبيرين (عند النساء). يحدث التهاب الحمرة في موقع التجاعيد ، والطفح الجلدي من الحفاضات ، والخدش. تحدث الأشكال الشديدة بشكل خاص مع تلف الأعضاء التناسلية الداخلية عند النساء أثناء الولادة.
أعراض الحمرة ، الصورة.
تبدأ الحمرة بشكل حاد. كقاعدة عامة ، يمكن لأي شخص الإشارة إلى الوقت الذي ظهرت فيه الأعراض الأولى للمرض.
أشكال معقدة من الحمرة.على خلفية الجلد المتورم المحمر قد يظهر:
- نزيفهو نتيجة الضرر الأوعية الدمويةوإطلاق الدم في الفضاء بين الخلايا (شكل حمامي نزفي) ؛
- تمتلئ الفقاعات بمحتوى شفاف. الأيام الأولى تكون صغيرة ، لكن يمكن أن تزداد وتندمج مع بعضها البعض (شكل حمامي فقاعي).
- بثور مليئة بمحتويات دموية أو قيحيةمحاط بالنزيف (شكل فقاعي نزفي).
هذه الأشكال أكثر شدة وغالبًا ما تسبب انتكاسات المرض. قد تظهر مظاهر متكررة من الحمرة في نفس المكان أو في مناطق أخرى من الجلد.
تشخيص الحمرة
ما هو الطبيب الذي يجب علي الاتصال به إذا ظهرت أعراض الحمرة؟
عندما تظهر العلامات الأولى للمرض على الجلد ، يتوجهون إلى طبيب الأمراض الجلدية. سيقوم بإجراء التشخيص ، وإذا لزم الأمر ، سيحيلك إلى متخصصين آخرين يشاركون في علاج الحمرة: أخصائي أمراض معدية ، ممارس عام ، جراح ، أخصائي مناعة.عند موعد الطبيب
استطلاعمن أجل التشخيص والوصف بشكل صحيح علاج فعاليجب على الأخصائي أن يميز الحمرة عن الأمراض الأخرى ذات الأعراض المماثلة: الخراج ، الفلغمون ، التهاب الوريد الخثاري.
سيسأل الطبيب بعد الطبيبسيطرح الأسئلة التالية:
- منذ متى ظهرت الأعراض الأولى؟
- هل كانت البداية حادة أم تطورت الأعراض تدريجيًا؟ متى ظهرت المظاهر على الجلد قبل أو بعد ارتفاع درجة الحرارة؟
- ما مدى سرعة انتشار الالتهاب؟
- ما هي الأحاسيس التي تنشأ في مكان الإصابة؟
- ما مدى وضوح التسمم ، وهل هناك ضعف عام ، وصداع ، وقشعريرة ، وغثيان؟
- هل ارتفعت درجة الحرارة؟
عند الفحص ، يكتشف الطبيب صفاتالحمرة:
- الجلد حار ، كثيف ، ناعم.
- احمرار موحد ، على خلفيته ، من الممكن حدوث نزيف وبثور ؛
- يتم تحديد الحواف غير المستوية بوضوح ، ولها أسطوانة هامشية ؛
- سطح الجلد نظيف ، غير مغطى بالعقيدات والقشور والقشور الجلدية ؛
- ألم الجس ، لا ألم حادفي راحه؛
- آلام بشكل رئيسي على طول حافة بؤرة الالتهاب ، في الوسط يكون الجلد أقل إيلامًا ؛
- الغدد الليمفاوية المجاورة متضخمة وملحومة بالجلد ومؤلمة. يمتد مسار وردي شاحب من العقد الليمفاوية إلى المنطقة الملتهبة في اتجاه اللمف - وعاء ليمفاوي ملتهب ؛
- يتم تقليل العدد الإجمالي والنسبي للخلايا اللمفاوية التائية ، مما يشير إلى قمع الجهاز المناعي بالمكورات العقدية ؛
- زيادة SOE (معدل ترسيب كرات الدم الحمراء) - دليل على وجود عملية التهابية ؛
- يزداد عدد العدلات ، مما يشير إلى رد فعل تحسسي.
مع الحمرة ، يوصف الفحص البكتريولوجي لتحديد العامل الممرض الذي تسبب في المرض والمضادات الحيوية الأكثر حساسية له. يجب أن تساعد هذه المعلومات الطبيب في اختيار العلاج الأكثر فعالية.
ومع ذلك ، في الممارسة العملية ، مثل هذه الدراسة ليست مفيدة للغاية. فقط في 25 ٪ من الحالات يمكن تكوين العامل الممرض. يعزو الأطباء هذا إلى حقيقة أن العلاج بالمضادات الحيوية يوقف بسرعة نمو المكورات العقدية. يعتقد عدد من العلماء أن الفحص البكتيريولوجي في الحمرة غير مناسب.
يتم أخذ مادة للفحص البكتيريولوجي من الأنسجة إذا كانت هناك صعوبات في تحديد التشخيص. افحص محتويات الجروح والقروح. للقيام بذلك ، يتم وضع شريحة زجاجية نظيفة على البؤرة ويتم الحصول على بصمة تحتوي على بكتيريا ، والتي تتم دراستها تحت المجهر. لدراسة خصائص البكتيريا وحساسيتها للمضادات الحيوية ، تزرع المادة التي تم الحصول عليها على وسط مغذي خاص.
علاج الحمرة
تتطلب الحمرة علاجًا معقدًا. العلاج الموضعي لا يكفي ، فمن الضروري تناول المضادات الحيوية والأدوية لمكافحة الحساسية وتدابير لتقوية جهاز المناعة.كيفية زيادة المناعة؟
في علاج الحمرة ، من المهم جدًا زيادة المناعة. إذا لم يتم ذلك ، فسيعود المرض مرارًا وتكرارًا. وكل حالة لاحقة من الحمرة تكون أكثر صعوبة وأكثر صعوبة في العلاج وغالبًا ما تسبب مضاعفات يمكن أن تؤدي إلى الإعاقة. - التعرف على بؤر العدوى المزمنةالتي تضعف الجسم. لمحاربة العدوى ، يجب أن تأخذ دورة العلاج بالمضادات الحيوية.
- يعيد البكتيريا العادية - تستهلك مشتقات الحليب يوميا. علاوة على ذلك ، فكلما كانت مدة صلاحيتها أقصر ، زادت احتوائها على العصيات اللبنية الحية ، مما يمنع المكورات العقدية من التكاثر.
- قلوي مياه معدنية تساعد على إزالة السموم من الجسم والقضاء على أعراض التسمم. تحتاج إلى شربها في أجزاء صغيرة 2-3 رشفات طوال اليوم. أثناء الحمى ، يجب استهلاك ما لا يقل عن 3 لترات من السوائل.
- بروتينات سهلة الهضم: اللحوم الخالية من الدهون والجبن والأسماك والمأكولات البحرية. يوصى باستخدامها مسلوقة أو مطهية. يحتاج الجسم إلى البروتينات لإنتاج أجسام مضادة لمحاربة المكورات العقدية.
- الدهونيساعد الجلد على التعافي بشكل أسرع. توجد الدهون الصحية في الزيوت النباتية والأسماك والمكسرات والبذور.
- الخضار والفواكه والتوت:خاصة الجزر والكمثرى والتفاح والتوت والتوت البري والكشمش. تحتوي هذه المنتجات على البوتاسيوم والمغنيسيوم والفوسفور والحديد ومجموعة من الفيتامينات الضرورية لتقوية جهاز المناعة.
- محاربة فقر الدم.انخفاض الهيموجلوبين في الدم له تأثير سيء على المناعة. في هذه الحالة ، ستساعد مستحضرات الحديد والهيماتوجين والتفاح والبرسيمون.
- تقوية جهاز المناعة.لمدة شهر واحد ، مرتين في السنة ، يوصى بتناول مستحضرات طبيعية لتحفيز المناعة: إشنسا ، الجينسنغ ، رهوديولا الوردية ، إليوثيروكوكس ، بانتوكرين. تُعد مُعدِّلات المناعة الخفيفة الأخرى فعالة أيضًا: مناعة ، ليكوبيد.
- عسل طازج وبرجا- منتجات النحل هذه غنية بالأنزيمات والعناصر الكيميائية الضرورية لتعزيز الصحة.
- تشعيع الأشعة فوق البنفسجيةمناطق المشاكل مرتين في السنة. يقبل حمامات الشمسيجب أن تبدأ بجرعة 15 دقيقة في اليوم. قم بزيادة الوقت الذي تقضيه في الشمس يوميًا بمقدار 5-10 دقائق. يمكن أن تسبب حروق الشمس تكرار الحمرة. يمكنك المرور عبر الجسم الغريب وفي الغرفة الفعلية لأي عيادة. في هذه الحالة ، يتم تحديد جرعة الإشعاع من قبل الطبيب. . كن في الهواء الطلق يوميا. يوفر المشي لمدة 40-60 دقيقة يوميًا 6 مرات في الأسبوع نشاطًا بدنيًا عاديًا. يُنصح بممارسة الجمباز 2-3 مرات في الأسبوع. اليوغا تساعد كثيرا. يساعد على زيادة المناعة ومقاومة الإجهاد وتحسين الدورة الدموية.
- نوم صحي يساعد على استعادة القوة. خصص 8 ساعات على الأقل يوميًا للراحة.
- لا تدعإرهاق ، انخفاض حرارة الجسم ، ارتفاع درجة الحرارة ، توتر عصبي طويل. مثل هذه المواقف تقلل من الخصائص الوقائية للجسم.
- لا ينصح:
- الكحول والسجائر
- المنتجات التي تحتوي على الكافيين: القهوة والكولا والشوكولاته.
- الأطعمة الحارة والمالحة.
علاج الحمرة
الحمرة مرض معد ، لذا فإن العلاج بالمضادات الحيوية أساس علاجه. المضادات الحيوية ، جنبا إلى جنب مع الأدوية المضادة للبكتيريا من مجموعات أخرى ، تدمر العامل الممرض. مضادات الهيستامينتساعد في التعامل مع الحساسية للسموم العقدية.مضادات حيوية
| مجموعة المضادات الحيوية | آلية تأثير علاجي | أسماء الأدوية | كيف يتم وصفه |
| البنسلينات هم الدواء المفضل. يتم وصف المضادات الحيوية الأخرى لعدم تحمل البنسلين. | ترتبط البنسلينات بإنزيمات غشاء الخلية للبكتيريا ، مسببة تدميرها وموت الكائنات الحية الدقيقة. هذه الأدوية فعالة بشكل خاص ضد البكتيريا التي تنمو وتتكاثر. يتم تعزيز تأثير العلاج عند استخدامه مع فيورازوليدون و الستربتوسيد. | بنزيل بنسلين | يتم حقن الدواء عن طريق الحقن العضلي أو تحت الجلد في المنطقة المصابة. بعد أن سبق لقرص الطرف فوق الالتهاب. يتم إعطاء الدواء عند 250.000-500.000 وحدة دولية مرتين في اليوم. مسار العلاج من 7 أيام إلى شهر واحد. |
| فينوكسي ميثيل بنسلين | يؤخذ الدواء على شكل أقراص أو شراب ، 0.2 جرام 6 مرات في اليوم. مع الحمرة الأولية في غضون 5-7 أيام ، مع الأشكال المتكررة - 9-10 أيام. |
||
| بيسلين -5 | تعيين لمنع تكرار ، حقنة واحدة مرة واحدة في الشهر لمدة 2-3 سنوات. |
||
| التتراسيكلين | يمنع التتراسيكلين تخليق البروتين الضروري لبناء خلايا بكتيرية جديدة. | دوكسيسيكلين | خذ 100 مجم مرتين في اليوم بعد الوجبات بكمية كافية من السائل. |
| ليفوميسيتين | انتهاك تخليق البروتين الضروري لبناء الخلايا البكتيرية. وبالتالي ، يبطئ تكاثر العقديات. | ليفوميسيتين | ضع 250-500 مجم من الدواء 3-4 مرات في اليوم. مدة العلاج 7-14 يوم حسب شكل الحمرة |
| الماكروليدات | توقف الماكروليدات نمو البكتيريا وتطورها ، كما تمنع تكاثرها. في تركيزات عالية تسبب موت الكائنات الحية الدقيقة. | الاريثروميسين | خذ شفويا 0.25 جم ، 4-5 مرات في اليوم قبل ساعة واحدة من الوجبات. |
- الأدوية المزيلة للحساسية (المضادة للحساسية): تافجيل ، سوبراستين ، ديازولين. خذ قرصًا واحدًا مرتين يوميًا لمدة 7-10 أيام. تقليل الانتفاخ ورد الفعل التحسسي في موقع الالتهاب ، والمساهمة في سرعة ارتشاف المادة المرتشحة.
- السلفوناميدات: بيسيبتول ، ستربتوسيد 1 قرص 4-5 مرات في اليوم. تعطل الأدوية تكوين عوامل النمو في الخلايا البكتيرية.
- نتروفوران:فيورازوليدون ، فيورادونين. خذ حبتين 4 مرات في اليوم. إنها تبطئ نمو وتكاثر البكتيريا ، وتتسبب الجرعات العالية في موتها.
- القشرانيات السكريةمع توسع لمفاوي ناشئ: بريدنيزولون ، جرعة منه 30-40 مجم (4-6 أقراص) في اليوم. هرمونات الستيرويد لها تأثير قوي مضاد للحساسية ، لكنها في نفس الوقت تثبط بشكل كبير جهاز المناعة. لذلك ، لا يمكن استخدامها إلا وفقًا لتعليمات الطبيب.
- المنشطات الحيوية:ميثيلوراسيل ، بنتوكسيل. خذ 1-2 حبة 3-4 مرات في اليوم في دورات 15-20 يومًا. تحفيز تكوين الخلايا المناعية ، وتسريع استعادة (تجديد) الجلد في المنطقة المتضررة.
- مستحضرات الفيتامينات: أسكوروتين ، حمض الأسكوربيك ، بانهكسافيت. مستحضرات فيتامينيقوي جدران الأوعية الدموية المتضررة من البكتيريا ، ويزيد من نشاط الخلايا المناعية.
- مستحضرات الغدة الصعترية:ثيمالين ، تاكتيفين. يتم إعطاء الدواء عن طريق الحقن العضلي عند 5-20 مجم 5-10 حقنة لكل دورة. فهي ضرورية لتحسين أداء الجهاز المناعي وزيادة عدد الخلايا اللمفاوية التائية.
- الإنزيمات المحللة للبروتين:ليداز ، التربسين. يتم إجراء الحقن اليومية تحت الجلد لتحسين تغذية الأنسجة وارتشاف الارتشاح.
علاج الجلد حول الآفة
- تطبيقات مع 50٪ محلول ديميكسيد. يتم ترطيب ضمادة من الشاش مكونة من 6 طبقات بمحلول وتطبيقها على المنطقة المصابة بحيث تلتقط 2 سم من الجلد السليم. يتم تنفيذ الإجراء مرتين في اليوم لمدة ساعتين. يقوم ديميكسيد بتخدير وتخفيف الالتهاب وتحسين الدورة الدموية وله تأثير مضاد للميكروبات ويزيد من تأثير العلاج بالمضادات الحيوية.
- Enteroseptol في شكل مساحيق. يتم رش الجلد النظيف والجاف مرتين يوميًا بمسحوق من أقراص Enteroseptol المسحوقة. يتسبب هذا الدواء في موت البكتيريا في المنطقة المصابة ولا يسمح بالتعلق بالكائنات الحية الدقيقة الأخرى.
- الضمادات مع محاليل الفوراسيلين أو مبيد صغير. ضمادة من 6-8 طبقات من الشاش مبللة بكثرة بمحلول ، مغطاة بورق مضغوط في الأعلى وتترك على الجلد المصاب لمدة 3 ساعات في الصباح والمساء. حلول هذه الأدويةلها خصائص مضادة للميكروبات وتدمر البكتيريا في سماكة الجلد.
- الهباء الجوي من oxycyclosol.يعالج هذا العلاج مناطق الحمرة التي تصل مساحتها إلى 20 سم مربع. يتم رش الدواء ، ممسكا بالبالون على مسافة 20 سم من سطح الجلد. يمكنك تكرار هذا الإجراء مرتين في اليوم. تخلق هذه الأداة طبقة واقية على الجلد ، لها تأثير مضاد للبكتيريا ومضاد للالتهابات ومضاد للحساسية.
- يحظر استخدام مرهم synthomycin أو ichthyol ، مرهم Vishnevsky لعلاج الحمرة.تزيد ضمادة المرهم من الالتهاب ويمكن أن تسبب خراجًا.
النظافة المحلية للحمراء
لا يشكل المريض خطورة على الآخرين ويمكن علاجه في المنزل. لكن تذكر ، خلال فترة المرض ، من الضروري مراعاة قواعد النظافة الشخصية بعناية. هذا يساهم في الشفاء العاجل.- قم بتغيير ملابسك الداخلية والفراش يوميًا. يجب غسلها على درجة حرارة لا تقل عن 90 درجة وتسويتها بمكواة ساخنة.
- يجب أن توفر الملابس وصول الهواء إلى المنطقة المصابة ، ومن المستحسن تركها مفتوحة. ارتدِ ملابس مصنوعة من أقمشة طبيعية تمنع التعرق.
- ينصح بالاستحمام يوميا. يتم غسل موقع الحمرة برفق بالماء والصابون ، دون استخدام إسفنجة أو منشفة. قد يؤدي عدم الامتثال لهذه القاعدة إلى التعلق بعدوى أخرى ، لأن المنطقة المصابة معرضة جدًا للبكتيريا والفطريات.
- يجب أن يكون الماء دافئًا ، والحمامات الساخنة ممنوعة منعا باتا ويمكن أن تسبب انتشار العدوى في جميع أنحاء الجسم.
- بعد الغسل ، لا تجفف الجلد بل جففه برفق. لهذا ، من الأفضل استخدام المناشف الورقية التي يمكن التخلص منها.
- اغسل المنطقة الملتهبة 3 مرات في اليوم مع مغلي البابونج وحشيشة السعال. يتم خلط الأعشاب بنسبة 1: 1. تُسكب ملعقة كبيرة من الخليط بكوب من الماء الساخن ، ويُسخن في حمام مائي لمدة 10 دقائق ، ويُترك ليبرد.
- في مرحلة الشفاء ، عندما يظهر التقشير ، يتم تشحيم الجلد بعصير كالانشو أو زيت ثمر الورد.
- يمكن غسل التهاب الحمرة على الوجه أو الأعضاء التناسلية 2-3 مرات في اليوم باستخدام مغلي من الخيط أو آذريون. هذه الأعشاب لها خصائص مبيدة للجراثيم وتقلل من مظاهر الحساسية.
- جسم غامضعلى المنطقة المصابة بجرعات حمامية (حتى يظهر احمرار على الجلد السليم). حدد من الأيام الأولى بالتوازي مع المضادات الحيوية. مسار العلاج 2-12 جلسة.
- العلاج المغناطيسي عالي الترددفي منطقة الغدد الكظرية. يحفز الإشعاع الغدد الكظرية على إفراز المزيد من هرمونات الستيرويد. هذه المواد تمنع إنتاج وسطاء التهابات. نتيجة لذلك ، يتم تقليل التورم والألم وهجوم الخلايا المناعية على الجلد. من الممكن أيضًا تقليل رد الفعل التحسسي تجاه المواد التي تنتجها البكتيريا. ومع ذلك ، فإن هذه الطريقة تضعف جهاز المناعة ، لذلك يتم وصفها في بداية العلاج (لا تزيد عن 5-7 إجراءات) ، فقط إذا تم اكتشاف الأجسام المضادة الذاتية في الدم.
- الرحلان الكهربائي مع يوديد البوتاسيوم أو ليداز ، رونيداز.يوفر التصريف اللمفاوي ويقلل من الارتشاح. خصص 5-7 أيام بعد بدء العلاج. تتكون الدورة من 7-10 إجراءات.
- UHF.يسخن الأنسجة ويحسن تدفق الدم ويخفف الالتهاب. يوصف العلاج لمدة 5-7 أيام من المرض. 5-10 جلسات مطلوبة.
- العلاج بالليزر بالأشعة تحت الحمراء.ينشط عمليات الحماية في الخلايا ، ويحسن تغذية الأنسجة ، ويسرع الدورة الدموية المحلية ، ويزيل الوذمة ويزيد من نشاط الخلايا المناعية. تم تعيينه في مرحلة التعافي. يعزز شفاء القرحة في الحمرة المعقدة.
- يستخدم مع البارافين الدافئيطبق بعد 5-7 أيام من ظهور المرض. تعمل على تحسين تغذية الأنسجة ، وتساهم في اختفاء الآثار المتبقية.للوقاية من الانتكاسات ، يوصى بدورات متكررة من العلاج الطبيعي بعد 3 و 6 و 12 شهرًا.
الوقاية من الحمرة
- عالج الفاشيات على الفور التهاب مزمن . إنها تضعف جهاز المناعة ويمكن أن تنتشر البكتيريا منها نظام الدورة الدمويةوندعو وجه.
- مراقبة النظافة الشخصية.خذ حمامًا مرة واحدة على الأقل يوميًا. يوصى باستخدام دش بلون مغاير. بدل الماء الدافئ والبارد 3-5 مرات. زيادة فرق درجة الحرارة تدريجيًا.
- استخدم الصابون أو سائل الاستحمام بدرجة حموضة أقل من 7. من المستحسن أن يحتوي على حمض اللاكتيك. يساعد ذلك على تكوين طبقة واقية على الجلد مع تفاعل حمضي ضار بالفطريات والبكتيريا المسببة للأمراض. أكثر مما ينبغي الغسيل المتكررواستخدام الصابون القلوي يحرم الجسم من هذه الحماية.
- تجنب الطفح الجلدي.في ثنايا الجلد حيث الجلد رطب باستمرار ، استخدم بودرة الأطفال.
- تدليكإذا أمكن ، خذ دورات تدليك مرتين في السنة. هذا ينطبق بشكل خاص على الأشخاص الذين يعانون من ضعف الدورة الدموية والحركة الليمفاوية.
- علاج الآفات الجلدية بالمطهرات:بيروكسيد الهيدروجين ، اليوديسيرين. هذه المنتجات لا تلوث الجلد ويمكن استخدامها على المناطق المكشوفة من الجسم.
- علاج في الوقت المناسب الالتهابات الفطريةقف. غالبًا ما يصبحون بوابة دخول العدوى.
- ضربة شمس، طفح جلدي من الحفاضات ، تشققاتوقضمة الصقيع تقلل المناعة الموضعية للجلد. لعلاجهم ، استخدم رذاذ البانثينول أو مرهم بانتستين ، بيبانتين.
- القرحة الغذائيةوالندوبيمكنك تليين مرتين في اليوم زيت الكافور.
- ارتدِ ملابس فضفاضة.يجب أن تمتص الرطوبة جيدًا ، وتسمح للهواء بالمرور ولا تفرك الجلد.
ربما سمع الكثير عن مرض الحمرة. هو مرض معد يسببه فيروس المكورات العنقودية من المجموعة أ ويصيب الأغشية المخاطية ...
مرض الحمرة: الصور والأعراض والتشخيص والعلاج
بواسطة Masterweb
27.05.2018 04:00من الصعب اليوم العثور على مثل هذا الشخص الذي يراقب صحته بدقة. نتيجة لذلك ، تتفوق على الناس أمراض مختلفة ، مما يؤدي إلى عواقب سلبية. ربما سمع الكثير عن مرض الحمرة. هو مرض معد يسببه فيروس المكورات العنقودية من المجموعة أ ، ويصيب الأغشية المخاطية والجلد. يظهر التهاب مصلي أو نزفي مصلي مصحوبًا بتسمم عام وحمى. من الأعراض الواضحة آفة جلدية متوذمة حمراء زاهية مع علامات توسع لمفاوي. إذا لم يتم اتخاذ التدابير في الوقت المناسب لعلاج هذا المرض ، فقد تتطور الخراجات والبؤر النخرية والتهاب الوريد الخثاري وفرط التقرن والوذمة اللمفية.
طبيعة المرض
دعونا نتناول هذا بمزيد من التفصيل. اليوم ، الحمرة هي عدوى بكتيرية شائعة. وهو ناتج عن العامل الممرض Streptococcus pyogenes. يمكن أن تكون هذه الكائنات الحية الدقيقة موجودة أيضًا على جلد الشخص السليم. تنتقل الحمرة عن طريق قطرات محمولة جواً أو عن طريق الاتصال. يمكن للعدوى أن تخترق الصدمات الدقيقة على الأغشية المخاطية والجلد. يزداد خطر الإصابة بشكل كبير إذا لم يتم اتباع قواعد النظافة. أيضًا ، يمكن أن تساهم عوامل الاستعداد الفردي في تطور المرض قيد المناقشة.
يُعتقد أن النساء يعانين من المرض أكثر من الرجال. مع الاستخدام المطول للعقاقير من مجموعة هرمون الستيرويد ، تزداد الحساسية بشكل كبير. خطر الإصابة بالحمرة لدى الأشخاص المصابين بالتهاب اللوزتين المزمن مرتفع للغاية. أيضا ، يمكن أن تتطور الحمرة في المرضى الذين يعانون من أمراض الأنف والأذن والحنجرة. عادة ما تحدث هزيمة الأطراف والصدر عند المرضى الذين يعانون من الوذمة اللمفية والوذمة والالتهابات الفطرية. في كثير من الأحيان ، تتطور الحمرة في منطقة الندبات بعد الجراحة وبعد الصدمة. تحدث الذروة في نهاية الصيف - بداية الخريف.
يمكن لمسببات الأمراض أن تدخل الجسم من خلال تلف الجلد أو تخترق الشعيرات الدموية للجلد عن طريق مجرى الدم. تتكاثر المكورات العقدية في الخلايا الليمفاوية. في نفوسهم يحدث تركيز للعدوى ، مما يؤدي إلى تطور التهاب نشط. بسبب التكاثر النشط للبكتيريا ، لوحظ إطلاق هائل لمنتجاتها الأيضية في الدم. نتيجة لذلك ، قد يشعر المريض بعلامات التسمم والحمى والصدمة السامة المعدية.
تصنيف
كيف يتم علاج الحمرة؟ قد تختلف أعراض المرض حسب نوعه.
يتم تصنيف علم الأمراض وفقًا للميزات التالية:
- حسب طبيعة المظهر: حمامي - فقاعي ، حمامي ، حمامي - نزفي ، فقاعي - نزفي.
- حسب شدة العلاج: خفيف ، شديد ، معتدل.
- وفقًا لانتشار العملية: الهجرة ، المترجمة ، المنتشرة ، المنتشرة.
يمكن أن يكون المرض أيضًا من النوع الأولي أو المتكرر أو الانتكاس. يمكن أن تتراوح فترة تكرار أعراض المرض من يومين إلى عامين. عادة يحدث الالتهاب في نفس المنطقة. كقاعدة عامة ، تحدث الحمرة المتكررة في موعد لا يتجاوز عامين. يتميز شكله الموضعي بتقييد موقع الإصابة بمنطقة تشريحية واحدة. إذا تجاوزت حدودها ، فإن المرض شائع. تعتبر التغيرات النخرية في الأنسجة المصابة من المضاعفات.
أعراض
يجب إيلاء هذه المسألة اهتماما خاصا. كيف تظهر الحمرة نفسها؟ تعتمد الأعراض والعلاج على نوع المرض. في المتوسط ، يمكن أن تستمر فترة الحضانة من بضع ساعات إلى خمسة أيام. يبدأ التهاب الحمرة في معظم الحالات في التطور بسرعة كبيرة. قد تظهر الأعراض السريرية في غضون ساعتين. تظهر الحمى ومعها علامات تسمم مثل الضعف العام والقشعريرة والصداع وآلام الجسم.
في الحالات الشديدة ، قد يحدث القيء والهذيان والتشنجات. بعد بضعة أيام ، ظهرت الأعراض المحلية. يشعر بحرقان مميز على الغشاء المخاطي أو منطقة محدودة من الجلد. قد يكون هناك ألم خفيف عند الجس. مع الحمرة في فروة الرأس ، يتميز الألم الشديد. في منطقة الآفة ، يتشكل التورم والحمامي.
خلال فترة الذروة ، تبين أن منطقة التركيز مطلية باللون الأحمر الفاتح. حددت البقعة بوضوح حدودًا غير متساوية. قد يختلف اللون من زرقة إلى بنية. بعد الضغط ، لوحظ اختفاء قصير المدى للاحمرار. عادة ، يحدث ختم على المنطقة المصابة. عند الجس ، تكون المنطقة مؤلمة للغاية.
تستمر علامات التسمم لمدة 7 أيام. ثم تعود درجة الحرارة تدريجياً إلى وضعها الطبيعي. الأعراض الجلدية تختفي في وقت لاحق. بعد الحمامي ، تبقى قشور صغيرة متقشرة. في بعض الحالات ، قد تظهر البقع الصبغية في موقع الآفة. قد تكون علامة التكرار المبكر هي تسلل الجلد والتهاب العقد اللمفية الإقليمية. تشهد الوذمة المستمرة على تطور التورم اللمفاوي. في أغلب الأحيان ، تتجلى الحمرة على الساق. الأسباب تكمن في تفاصيل تطور العدوى.
أيضا ، غالبا ما يتم تسجيل حالات الحمرة على الوجه. عادة ما نتحدث عن المنطقة المحيطة بالأنف والشفاه وزوايا الفم والأذن. في بعض الحالات ، تمتلئ الحويصلات بالقيح أو الدم. عندما تنفجر ، تشكل المحتويات قشورًا ، وبعد رفضها يمكنك رؤية بشرة شابة متجددة.
ملامح مسار المرض
يتميز مرض الحمرة النزفية بوجود نزيف في منطقة الآفة. مع هذا النوع من المرض ، عادة ما تستمر الحمى لفترة أطول قليلاً. يمكن أن يكون الالتهاب نفسه معقدًا بسبب نخر الأنسجة المحلية.
يصاحب الشكل الفقاعي النزفي ظهور فقاعات. تعتبر واحدة من أخطرها. غالبًا ما يكون هذا الشكل معقدًا بسبب النخر أو الفلغمون. حتى بعد الشفاء التام ، قد تبقى الندوب والبقع العمرية على الجلد.
الاعتماد على عمر المريض
كيف تظهر الحمرة عادة نفسها؟ يمكنك مشاهدة صور المناطق المصابة من الجلد في المقالة. يمكن أن يختلف مظهر الأعراض بشكل كبير حسب عمر المريض. كقاعدة عامة ، كلما تقدم الشخص في السن ، زادت حدة الالتهابات الأولية والثانوية. يمكن أن تستمر فترة الحمى لمدة شهر. على خلفية الحمرة ، يمكن أن تتفاقم الأمراض المزمنة. الأعراض بطيئة للغاية ، واحتمال تكرارها مرتفع للغاية. يختلف تواترها من نوبات نادرة إلى نوبات متكررة.
تعتبر الحمرة المتكررة مرضًا مزمنًا. يصبح التسمم في نفس الوقت معتدلاً للغاية. في حد ذاته ، قد لا يكون للحمامي حواف واضحة وتكون شاحبة تمامًا.
المضاعفات
ماذا تريد أن تعرف عنهم؟ ما هي المضاعفات التي يمكن أن تسبب الحمرة؟ الصور والأعراض والعلاج التي تمت مناقشتها في هذه المراجعة ، غالبًا ما يؤدي علم الأمراض إلى تكوين خراجات وآفات نخرية. يمكن أن تكون العواقب غير السارة أيضًا هي تكوين التهاب الوريد والتهاب الوريد الخثاري ، أو ، ببساطة ، التهاب الأوردة. في بعض الحالات ، يمكن أن يحدث الالتهاب الرئوي الثانوي والإنتان.
نتيجة لظهور ركود طويل في الليمفاوية ، يمكن أن تتشكل الوذمة اللمفاوية. ل المضاعفات المحتملةتشمل أيضًا الأكزيما ، والأورام الحليمية ، والإسهال اللمفاوي ، وفرط التقرن.
طرق التشخيص
ما هم؟ كيف يمكنك معرفة ما إذا كان لديك بالفعل الحمرة؟ يمكن أن تكون الأعراض عند البالغين في المراحل المبكرة من تطور المرض متناقضة تمامًا. لتمييز الحمرة عن الأمراض الأخرى ، ستحتاج إلى استشارة طبيب الأمراض الجلدية. تظهر اختبارات الدم عادة دليلاً على وجود عدوى بكتيرية. كقاعدة عامة ، لا يلجأ الأطباء إلى تشخيصات محددة تهدف إلى عزل العامل المسبب للعدوى.
الحمرة: طرق العلاج
عادة ما يتم علاج المرض المعني في العيادة الخارجية. فقط في الحالات الشديدة ، عندما يكون المرض مصحوبًا بعدد من المضاعفات القيحية النخرية ، قد يصف الطبيب العلاج في المستشفى. مع الحمرة الموجهة للسبب ، يتم وصف دورة من المضادات الحيوية من سلسلة السيفالوسبورين للجيل الأول والثاني. فترة العلاج من 7 إلى 10 أيام. السلفوناميدات والإريثروميسين أقل فعالية.
إذا انتكس المريض بانتظام ، فيمكن وصف المضادات الحيوية من مجموعات مختلفة له بالتتابع. عادة ، بعد تناول بيتا لاكتام ، يوصف Lincomycin.
إذا استمرت الحمرة على الوجه في شكل فقاعي ، فإن العلاج يشمل إجراءات فتح البثور وعلاجها تركيبات مطهرة. لتجنب تهيج الجلد غير الضروري ، لا ينصح باستخدام المراهم. عادة ، يتم وصف المستحضرات الموضعية مثل سلفاديازين وديكسبانتينول. من أجل التجديد السريع للجلد ، قد يصف الطبيب أيضًا العلاج الطبيعي. مع الانتكاسات المتكررة ، يتم وصف الحقن العضلي للمريض "بنزيل بنسلين".
إذا على الرغم من كل شيء التدابير المتخذةلا يزال المرض يظهر بشكل منتظم ، يتم وصف الحقن في دورات لمدة عامين. إذا تم العثور على آثار متبقية بعد خروج المرضى ، يمكن التوصية بالمضادات الحيوية لمدة ستة أشهر أخرى.
وقاية
هل من الممكن أن تحمي نفسك من مثل هذا الإزعاج مثل الحمرة؟ المرض ، الذي غالبًا ما يتم تقليل أسبابه إلى عدم الامتثال للمتطلبات الصحية والنظافة ، لن يظهر نفسه إذا تم التصدي للعدوى بشكل صحيح. تتمثل الوقاية الفردية بشكل أساسي في العلاج المناسب للآفات الموجودة على الجلد. مع تشكيل الجروح أو الجروح ، يجب مسحها على الفور بمركبات مطهرة. توخى الحذر عند التعامل معها.
تنبؤ بالمناخ
هذا السؤال يهم جميع المرضى. مع العلاج المناسب ، يمكن علاج الحمرة بشكل كبير. ومع ذلك ، مع ظهور المضاعفات والانتكاسات المتكررة ، فإن الاحتمال هو نتمنى لك الشفاء العاجلينخفض بشكل ملحوظ. العوامل السلبية التي تقلل من معدل تجدد الجلد هي أيضًا ضعف المناعة ومقاومة الجسم ، تقدم العمر ، مرض البري بري ، الأمراض المزمنة المصاحبة للتسمم ، اضطراب الجهاز الليمفاوي والجهاز الهضمي.
لكي لا تختبر ماهية الحمرة أبدًا ، فأنت بحاجة إلى اتباع أسلوب حياة صحي. حاول الانخراط في الوقت المناسب في العلاج الصحيح لجميع الأمراض ، ولا تسمح لأي من الأمراض أن تصبح مزمنة. نظرًا لأن الحمرة تحدث غالبًا في الأطراف السفلية ، فحاول تجنب ارتداء أحذية شخص آخر. اختر أحذية وأحذية مريحة لتجنب البثور والذرة.
حاول تحسين دفاعات الجسم الطبيعية. للقيام بذلك ، تحتاج إلى تناول الفيتامينات بانتظام واختيار نظام غذائي بعناية. انتبه أيضًا لوزنك: الوزن الزائد هو أحد العوامل التي تساهم في حدوث مضاعفات في الحمرة.
تأكد من تقوية مناعتك: افعل تمرين جسديوتسخين. لكن لا تفرط في ذلك - فالتغيرات المفاجئة في درجة الحرارة يمكن أن تسبب التهابًا في الجسم. في العلامات الأولى لإصابة الجسم بعدوى المكورات العقدية ، استخدم المضادات الحيوية الخاصة التي تمنع تكاثرها.
خاتمة
في هذه المقالة ، درسنا مرض الحمرة. الأعراض والعلاج والصور وطرق الوقاية - تم الكشف عن كل هذه القضايا بالتفصيل. العامل المسبب للمرض هو عدوى بكتيرية. يمكن أن يدخل الجسم عن طريق القطرات المحمولة جوا ومن خلال الاتصال. فترة الحضانة من 5 إلى 15 يومًا. أول أعراض الحمرة هي الحمى والضعف العام. في مكان ما بعد أسبوع ، قد تظهر بقع بنية داكنة على الجسم. يتميز تركيز الالتهاب أيضًا بزيادة الألم والتصلب. يجب أن يبدأ العلاج في أسرع وقت ممكن. يتم إجراؤه في الغالب في العيادة الخارجية ، ولكن في الحالات الشديدة ، قد تكون هناك حاجة إلى الاستشفاء.
ما هي العلامات التي يمكنك من خلالها تحديد إصابتك بمرض الحمرة؟ تمت مناقشة العلاج والصورة ووصف الأعراض الرئيسية بالتفصيل في هذه المراجعة. ومع ذلك ، يمكن للطبيب المؤهل فقط إجراء التشخيص النهائي. هناك أيضًا عدد من العوامل التي تؤثر سلبًا على تطور المرض. وتشمل هذه ضعف المناعة والأمراض المزمنة والتقدم في السن.
هناك عدد من الإجراءات الوقائية التي ستساعد في تقليل احتمالية الإصابة بالمرض. يجب اتباع متطلبات النظافة بدقة. إذا ظهرت إصابات وشقوق صغيرة على الجلد ، فتأكد من معالجتها بمطهر. هذه هي الطريقة التي تمنع بها العدوى.
شارع كييفيان ، 16 0016 أرمينيا ، يريفان +374 11233255
محتوى
يسمى المرض الشائع للأغشية المخاطية والجلد ذو الطبيعة المعدية الحمرة (الحمرة). يعتبر كل من الناقلين الصحيين للعدوى والأشخاص المصابين بأمراض مزمنة من مصادر علم الأمراض ، لذلك يعد المرض أحد أكثر المشاكل إلحاحًا للرعاية الصحية الحديثة. كيفية علاج الحمرة ، يقرر الطبيب في كل حالة على حدة ، لأن هذا المرض الجلدي له العديد من الأعراض والأشكال ، لذلك يتطور بطرق مختلفة.
ما هي الحمرة
عرفت الحمرة للناس منذ العصور القديمة. تم العثور على وصف لأمراض الجلد في أعمال المؤلفين اليونانيين القدماء. تم عزل العامل المسبب لعلم الأمراض ، العقديات الحالة للدم بيتا ، في عام 1882. الحمرة هي عدوى جلدية تتميز بأعراض التسمم والحمى وظهور بؤر التهابية حمراء على البشرة والأغشية المخاطية. تتميز مضاعفات المرض بآفات شديدة العدوى للأنسجة الرخوة ، والتي تتطور بسرعة ، مصحوبة بتسمم شديد في الجسم.
المكورات العقدية من المجموعة أ ليست فقط سبب الحمرة ، ولكن أيضًا أمراض الجلد الأخرى (التهاب العظم والنقي ، الدمامل ، الفلغمون ، الخراجات). تدخل البكتيريا الجلد من الخارج. الجروح ، السحجات ، السحجات ، الشقوق أو الإصابات الطفيفة هي بوابة العدوى بالمكورات العقدية. الطريقتان الرئيسيتان للعدوى بالحمراء هما عن طريق الهواء والاتصال. العملية الالتهابيةتتأثر الأدمة - هيكل الجلد. يتمركز المرض على الأغشية المخاطية أو الجذع أو الذراعين أو الساقين أو الوجه أو العجان أو كيس الصفن.
كيف تبدو الحمرة
تعاني النساء من الحمرة أكثر من الرجال. في 60٪ من الحالات ، يتطور المرض لدى الأشخاص الذين بلغوا سن الأربعين. كيف يبدو الوجه؟ أولاً ، تظهر بقعة حمراء صغيرة على المخاط أو الجلد. في غضون ساعات قليلة ، يتحول إلى التهاب واضح المعالم مع حواف على شكل أسنان. البشرة في المنطقة المصابة ساخنة عند اللمس ، مؤلمة بشكل معتدل عند الجس. جنبا إلى جنب مع الاحمرار ، تتطور الوذمة اللمفية ، وتنتشر خارج البقعة.
علاوة على ذلك ، تتطور الفقاعات في بؤرة الالتهاب ، والتي تنفجر تلقائيًا بعد فترة زمنية معينة. يتسرب منها السائل وتظهر بعدها الجروح السطحية. إذا حافظت البثور على سلامتها ، فإنها تجف تدريجيًا ، وتشكل قشورًا بنية أو صفراء. الآثار المتبقية من الحمرة ، والتي لوحظت لأسابيع وحتى شهور ، هي تصبغ ، تورم الجلد ، قشور كثيفة جافة في مكان البثور.
علاج الحمرة في الساق بالأدوية
عادة ما يتم علاج مرض الحمرة بالأدوية. بالتزامن مع المضادات الحيوية ، يتم إجراء العلاج المناعي و / أو إزالة الحساسية. نظرًا لأن الكائنات الحية الدقيقة الضارة تطلق السموم أثناء حياتها ، فإنها يمكن أن تسبب الحساسية لدى المريض. لمنع تطور الحساسية أثناء علاج الحمرة ، يتم وصف مضادات الهيستامين للمرضى.
غالبًا ما يتطور علم الأمراض في الأطراف السفلية. كيف تعالج الحمرة على الساق؟ إذا كان المرض قد أصاب الطرف ، فإن البداية الحادة للمرض لا يمكن أن تحدث إلا بعد أسبوع. قد تظهر على الشخص أعراض المرض فجأة ، مثل آلام العضلات ، والصداع النصفي ، حرارة(حتى 40 درجة مئوية) ، ضعف عام. في كثير من الأحيان ، يتم التشخيص بدون تحليلات بناءً على مجموعة من العلامات البصرية. يتم علاج الحمرة في الساق بالأدوية ، سواء للمرضى الداخليين أو الخارجيين.
المضادات الحيوية للحمرة
وفقًا للإحصاءات ، فإن الحمرة هي رابع أكثر الأمراض المعدية شيوعًا. كيف تعالج الحمرة؟ كانت المضادات الحيوية ولا تزال الأولوية في مكافحة العدوى. يتم احتساب الدورة من قبل الطبيب حسب شكل المرض و دواء مضاد للجراثيم. مباشرة بعد بدء تناول المضادات الحيوية مع الحمرة ، ينخفض تطور العدوى ، وتعود درجة حرارة الجسم إلى طبيعتها. لعلاج الحمرة ، سيتم استخدام العوامل المضادة للبكتيريا من الجيل الأول أو الثاني - السيفالوسبورين (Cedex ، Suprax ، Vercef) والبنسلين (Retarpen ، Benzylpenicillin ، Ospen).
مرهم للحمرة في الساق
في علاج الحمرة على الساق ، والتي هي في مرحلة مبكرة ، لا تستخدم المعاجين للاستخدام الخارجي. عندما يصبح شكل المرض كيسيًا ، يتم وصف مرهم Ichthyol أو Vishnevsky. يتم إعطاء نتائج ممتازة في مرحلة الشفاء من قبل Naftalan. مرهم Ichthyol للحمرة في الساق يساعد بسرعة على التخلص من الحكة ، ويخفف التقرن ، ويوفر التئام الجروح بشكل فعال ، مما يؤدي إلى تجديد سريع للجلد.
الدواء له تأثير مضاد للالتهابات ومطهر. من الضروري تطبيق علاج الحمرة على المنطقة المصابة ، ولكن ليس في شكله النقي ، ولكن بنسب متساوية مع الجلسرين. يُفرك الخليط في طبقة رقيقة ، ثم يُغطى بشاش مطوي في 3-4 طبقات. الضمادة مثبتة بالجص. يجب تغييره ثلاث مرات على الأقل في اليوم. يتم إجراء العملية حتى تلتئم الجروح المفتوحة.
كيفية علاج الحمرة بمرهم Vishnevsky؟ يُطلق على الدواء المحلي أيضًا اسم بلسمي. يحتوي المنتج على ثلاثة مكونات: xeroform ، البتولا القطرانو زيت الخروع. الآن يتم استبدال المادة الأخيرة في كثير من الأحيان زيت سمك. مرهم Vishnevsky له تأثير واضح مضاد للالتهابات ومطهر. أثناء العلاج أمراض الجلديساعد على استعادة البشرة ، ويسرع عملية الشفاء ، وله خاصية تجفيف ، ومضادة للحكة ، ومخدرة.
في حالة عدم وجود انتكاسات ، يوصف مرهم Vishnevsky لعلاج الحمرة. الدواء يعزز تحلب وتمزق البثور. يوضع المرهم على ضمادة شاش بطبقة رقيقة ، وبعد ذلك يجب أن يطبق على المنطقة المصابة من الجلد. يتم تغيير الضمادة مرة كل 12 ساعة. منذ المخدرات قادرة على توسيع الأوعية الدموية ، مع أشكال شديدةالحمرة ، لا ينصح الأطباء باستخدامها.
علاج الحمرة بالعلاجات الشعبية
في الفترة الأولية من الحمرة ، بمجرد أن تبدأ الفقاعات في التكون ، يمكنك محاولة إزالة العدوى بالوصفات الشعبية ، ولكن بعد استشارة أخصائي. يتم علاج الحمرة في الساق في المنزل باستخدام دنج أو دهن الخنزير. يجب تزييت هذه المواد على المناطق المصابة و 2-5 سم أخرى من الجلد حولها لمنع انتشار المرض. أيضا علاج الحمرة العلاجات الشعبيةيتضمن استخدام أدوات مثل:
- Frogspawn. وقد أعلن عن التئام الجروح وخصائصه المضادة للميكروبات. خلال موسم تكاثر الضفادع في الربيع ، يجب جمع البيض الطازج وتجفيفه في الظل بقطعة قماش نظيفة. لعلاج الحمرة ، يجب نقع المادة الجافة ووضعها على قطعة قماش ، كما يجب عمل الكمادات ليلاً. يُعتقد أن الحمرة ستمر في 3 ليال.
- عصير كالانشو. في علاج الحمرة ، يتم استخدام سيقان وأوراق النبات. يجب سحقها حتى تتشكل كتلة نادرة متجانسة ، ثم عصر العصير. يتم الدفاع عنه في البرد ، وتصفيته ، وحفظه بالكحول بقوة تصل إلى 20٪. لعلاج الحمرة ، منديل مبلل بعصير كالانشو ، مخفف بالتساوي بمحلول نوفوكائين (0.5٪) ، ثم يوضع على الالتهاب. بعد أسبوع ، ستختفي الأعراض.
- لسان الحمل. يجب تقطيع أوراق النبات جيدًا ، وعجنها ، ثم خلطها بالعسل بنسبة 1: 1. ثم بعد بضع ساعات تحتاج إلى غلي الخليط على نار خفيفة. يوضع أثناء علاج الحمرة بضمادة على المنطقة الملتهبة ، وتغييرها كل 3-4 ساعات. استخدم العلاج حتى الشفاء.
- الأرقطيون. من الضروري اختيار أوراق النبات الطازجة ، وشطفها بالماء في درجة حرارة الغرفة ، والشحم بالقشدة الحامضة الطازجة محلية الصنع ، والتعلق بالجرح ، والضمادة. ضغط ، بغض النظر عن درجة التسمم ، قم بتغيير 2-3 مرات / يوم.
الوقاية من الحمرة
علاج الحمرة صعب إذا كان المريض يعاني من مرض مثل السكري، حيث يحدث موت الأوعية الدموية الصغيرة ، وهو انتهاك للدورة الليمفاوية والدم. يمكنك تجنب الإصابة بالعدوى وظهورها إذا اتبعت قواعد النظافة الشخصية ، خاصة في علاج أمراض الجلد. تشمل الوقاية من الحمرة ما يلي:
- علاج بؤر الالتهاب في الوقت المناسب. عندما تنتشر البكتيريا عبر مجرى الدم ، يمكن أن تضعف جهاز المناعة وتسبب الحمرة.
- الاستحمام في كثير من الأحيان. يوصى باستخدام غسول التباين مرة واحدة على الأقل يوميًا مع اختلاف كبير في درجة الحرارة.
- استخدم سائل الاستحمام أو الصابون مع درجة حموضة 7 على الأقل. من المرغوب فيه أن يحتوي المنتج أيضًا على حمض اللاكتيك. سيخلق طبقة واقية على الجلد ضارة بالبكتيريا والفطريات المسببة للأمراض.
- تجنب الطفح الجلدي. إذا كان الجلد في الطيات مبللاً باستمرار ، فأنت بحاجة إلى استخدام بودرة الأطفال.
صورة الحمرة على الساق
الحمرة هي مرض معدي شائع. يتميز بأنه التهاب تدريجي للجلد.
تظهر الحمرة بعد دخول العقدية للجلد من خلال التلف الميكانيكي. يمكن أن يكون المرض مغلقًا لفترة طويلة ، لذلك لا يدرك الكثير من الناس العدوى.
لكي يبدأ المرض في الظهور ، هناك حاجة إلى عامل استفزازي ، والذي يمكن أن يكون:
- انخفاض مفاجئ في درجة حرارة الجسم أو العكس بالعكس ارتفاع درجة حرارة الجسم ؛
- حدوث المواقف العصيبة والتوتر العصبي.
- حروق الشمس أو حروق الشمس.
- التعرض للإصابات والكدمات.
- وجود مرض السكري.
- زيادة الوزن.
- إدمان الكحول.
- توسع الأوردة؛
- القرحة الغذائية
- الفطريات على باطن القدم.
- ضعف المناعة ، وجود أمراض جسدية مزمنة.
مجموعة المخاطر
هناك بعض العوامل التي يمكن استخدامها لتحديد الأشخاص المعرضين للخطر:
- النساء في سن الشيخوخة أو الشيخوخة ؛
- الرجال الذين ترتبط مهنتهم بشكل مباشر بظروف العمل الصعبة ، على سبيل المثال ، عامل بناء ، لودر ، رجل عسكري ، إلخ ؛
- يتعرض أيضًا للخطر الأشخاص الذين هم على اتصال وثيق بشخص مصاب بالحمرة في ساقه.
أشكال المرض
تظهر الحمرة على الساق غالبًا في أسفل الساق ، وتتأثر الوركين والقدمين بشكل أقل تكرارًا.
يصنف الخبراء المرض على النحو التالي.
حسب درجة ظهور أعراض المرض:
- ضوء؛
- معتدل؛
- ثقيل.
حسب تواتر الحدوث:
اعتمادًا على توزيع الحمرة في جميع أنحاء الجسم:
- موضعية؛
- محدود؛
- شائع.
شخصية التغييرات الخارجيةهي الميزة الأخيرة والأكثر أهمية:
- شكل حمامي - في البداية يتحول الجلد إلى اللون الأحمر ، ثم يظهر التهاب محدب واضح بشكل غير منتظم. في المرحلة الأخيرة ، يبدأ الجلد في التقشر.
- حمامي فقاعي - في البداية يتحول الجلد إلى اللون الأحمر ، ثم يبدأ الالتهاب في الارتفاع قليلاً وبعد 1-3 أيام الطبقة العليايأتي ويتشكل فقاعات. السائل واضح. بعد فتحها ، تتشكل قشرة ، وبعد ذلك قد يظهر التآكل بعد الرفض ؛
- نزيف حمامي - يتزامن مسار المرض مع الحمرة الحمامية ، مع الاختلاف الذي يحدث في هذه الحالة في المناطق المتضررة ؛
- النزف الفقاعي - عملية المظاهر مشابهة للشكل الحمامي الفقاعي للمرض ، فقط البثور مملوءة بسائل دموي.
الحمرة شديدة العدوى ويمكن أن تنتقل عن طريق الاتصال المباشر مع شخص مصاب. لذلك ، يحتاج كل مريض إلى توخي الحذر الشديد وتجنب الاتصال بأشخاص آخرين.
أعراض
تظهر في البداية السمات المشتركةالتي تظهر تأثير الحمرة على الجسم ككل:
- صداع؛
- ألم في العضلات في جميع أنحاء الجسم.
- الخمول والضعف.
- ضعف هضم الطعام الذي يتم تناوله ، أي الغثيان والقيء.
- رفع درجة الحرارة إلى مستويات حرجة ؛
- في الحالات الشديدة ، من الممكن حدوث الهلوسة وفقدان الوعي والتشنجات.
بعد حوالي يوم ، تبدأ الأعراض الموضعية في الظهور ، مما يساعد على تحديد وجود الحمرة بشكل صحيح على الساق:
في المستقبل ، سيتم تحديد الأعراض اعتمادًا على شكل المرض.
يجدر بنا أن نتذكر أن الوجه شديد مرض خطيرويمكن أن تسبب تأثيرات مثل:
- أمراض الجهاز البولي التناسلي؛
- اضطرابات الجهاز القلبي الوعائي.
- تقرحات الجلد أو نخر.
- خراج؛
- تغيير في الدورة الليمفاوية.
- يعد داء الفيل من أخطر المضاعفات.
التشخيص
يتم علاج الحمرة من قبل متخصصين - طبيب أمراض جلدية واختصاصي أمراض معدية. عادة ، يكون الفحص الخارجي للمريض كافياً لإجراء التشخيص ، ولكن في حالات نادرة ، يمكن إجراء فحص دم للثقافة البكتريولوجية من أجل استبعاد أمراض أخرى مماثلة.
ما هي الحمرة وكيفية التعرف عليها وعلاجها ، يقول الطبيب ، شاهد الفيديو:
علاج
في المراحل الأولية ، تستجيب الحمرة جيدًا للعلاج في المنزل. لكن الذهاب إلى الطبيب سيزيد من فرص الشفاء العاجل ، لأن الأخصائي وحده هو الذي يمكنه اختيار الأدوية المناسبة.
في شكل مهمل ، يتم علاج هذا المرض في المستشفى باستخدام العلاج الطبيعي.
على الأكثر الحالات الصعبةربما الجراحة.
ما الذي لا يمكن فعله مع الحمرة؟
من الجدير أن نتذكر ذلك معاملة خاطئةيمكن أن تؤذي الجسم بشكل خطير ، لذلك عليك أن تعرف أنه لا ينبغي عليك بأي حال من الأحوال:
- لا يمكنك ضم الجلد المصاب بإحكام ، ولا يُسمح إلا بضمادات ثابتة فضفاضة ؛
- يجب تغيير هذه الضمادات عدة مرات في اليوم أثناء إجراء علاج مطهر للجلد.
يجب ألا تستخدم بأي حال من الأحوال مرهم Ichthyol وبلسم Vishnevsky. تزيد هذه الأموال من تدفق السائل الخلالي ، وبالتالي تبطئ عملية الشفاء.
العلاج الطبي
الطريقة الأكثر فعالية لعلاج المرض هي الأدوية.
مضادات حيوية
أول شيء يصفه الطبيب هو المضادات الحيوية لأنه الهدف الرئيسيالعلاج هو التخلص من العدوى التي تسببها المكورات العقدية.
اعتمادًا على درجة إهمال المرض ، يمكن وصف المضادات الحيوية عن طريق الفم أو العضل أو الوريد.
الوسائل الأكثر شيوعًا هي:
المعدلات المناعية
لتطهير الجسم من السموم ، بالإضافة إلى المضادات الحيوية ، يمكن وصف الأدوية التالية للمريض:
- تاكتيفين.
- تيمالين.
- ديكاريس.
الفيتامينات
من أجل استعادة المناعة الضعيفة وتسريع عملية الشفاء والشفاء من تركيز الحمرة ، يوصي الأطباء بتناول الفيتامينات والمنشطات الحيوية:
- ليفاميزول.
- البنتوكسيل.
- ميثيلوراسيل.
الأدوية غير الستيرويدية
تستخدم كأدوية خافضة للحرارة ومضادة للالتهابات ، وعادة ما توصف الأدوية التالية:
المراهم والمساحيق
يؤدي استخدام العلاجات المحلية إلى تسريع عملية الشفاء بشكل كبير. يتم تطبيق المراهم والمساحيق مباشرة على بؤرة الحمرة ، وتقتل البكتيريا العقدية ولها تأثير مخدر موضعي.
في أغلب الأحيان في وصفات الأطباء ، يمكنك العثور على هذه الوسائل:
- مستحضرات كلورو إيثيل.
- مرهم الاريثروميسين
- إنتروسيبتول.
- محلول Furacelin
- ستربتوسيد.
كما أنه فعال جدًا استخدام مسحوق مصنوع من 3 جرام حمض البوريك، 12 جرام من xeroform و 8 جرام من الستربتوسيد.
العلاج الطبيعي
العلاج الطبيعي في علاج الحمرة له تأثير إيجابي للغاية ، لأنه في هذه الحالة ينخفض خطر الانتكاس.
تستخدم الإجراءات التالية لمكافحة المرض:
تدخل جراحي
مع شكل متقدم من الحمرة أو في وجود شكل فقاعي ، يمكن إجراء عملية جراحية يتم إجراؤها تحت التخدير العام.
في شكل حاد من الحمرة ، يتم تنفيذ الإجراءات التالية:
- يتم فتح الخراج وإزالة جميع محتوياته ؛
- ثم يتم تثبيت موصل لتصريف السوائل الزائدة ؛
- تتم إزالة الأنسجة الميتة بالكامل.
في الشكل الفقاعي ، يتم إجراء عملية أخرى:
- يفتح الجراح البثور ويعالجها بمطهر.
- ثم يتم وضع ضمادة معقمة بالكلورهيكسيدين.
الحمرة على الساق: العلاج بالعلاجات الشعبية
في المراحل الأولى من المرض ، سيكون استخدام الطب التقليدي فعالاً.
منتجات للاستخدام الخارجي
يعني الابتلاع
- من الضروري خلط أوراق الأوكالبتوس وأوراق نبات القراص وجذر الكالاموس وعرق السوس والطحالب والأوريجانو واليارو. من الخليط الناتج ، سيتم فصل 10-20 جرامًا وصبها بكوب من الماء الساخن ، وبعد ذلك يتم الاحتفاظ بالتسريب في مكان مظلم لمدة 3-4 ساعات. في اليوم 4 مرات تحتاج إلى شرب كوب من هذا التسريب ؛
- يمكن استبدال السائل الذي تشربه بالماء الفضي الذي يباع في الصيدليات ؛
- تُسكب ملعقة صغيرة من أوراق حشيشة السعال الجافة والمكسرة في كوب من الماء وتصر لمدة 2-3 ساعات ، وبعد ذلك يتم تناولها 3 مرات في اليوم ، ملعقة صغيرة واحدة ؛
- يجب غسل كيلوجرام من جذر الكرفس وتمريره عبر مفرمة لحم ، ثم تضاف 3 ملاعق كبيرة من الشارب الذهبي و 1 ملعقة كبيرة من العسل إلى هذه الكتلة ، ثم يصر الخليط لمدة 10-14 يوم في مكان بارد ومظلم. عندما تصبح جاهزًا ، تناول 1 ملعقة كبيرة 3 مرات في اليوم.
وقاية
هناك العديد من القواعد التي يمكنك اتباعها لتقليل مخاطر الحمرة على الساق.
- من الضروري الحد من الاتصال بالأشخاص الذين يعانون من هذا المرض ، وبعد كل لقاء ، إجراء علاج مطهر للجلد ؛
- يمكن أن يؤدي ظهور الحمرة إلى ضعف جهاز المناعة ، لذلك من الضروري تحسين الحالة الصحية من خلال الرياضة والالتزام بالنوم والراحة ؛
- من المستحسن أيضًا تجنب المواقف العصيبة ؛
- ومن الإجراءات الاحترازية الأخرى إزالة العدوى بالمكورات العقدية من الجسم في الوقت المناسب ؛
- من الضروري مراقبة نظافة القدم بعناية وتجنب ظهور إصابات طفيفة ؛
- يمكن أن يؤثر انتهاك حالة الجهاز الوريدي على ظهور المرض ، لذلك من الضروري مراقبة عمله بعناية واستشارة الطبيب في المواقف المشبوهة.
تستجيب الحمرة جيدًا للعلاج ، والشيء الرئيسي هو بدء العلاج الصحيح في الوقت المحدد والتأكد من استشارة الطبيب الذي يمكنه اختيار الأدوية المناسبة.
في تواصل مع