تعليمات الاستخدام. موانع وشكل الافراج.
شكل جرعات
أقراص طويلة المفعول.
مُجَمَّع
المادة الفعالة: إيزوسوربيد ثنائي النترات 40 ملغ؛
سواغ: مونوهيدرات اللاكتوز؛ التلك؛ ستيرات المغنيسيوم. خلات البولي فينيل؛ نشا البطاطس
الصيدلة السريرية
Cardiket هو موسع للأوعية الدموية.
الديناميكا الدوائية
يسبب إيزوسوربيد ثنائي النترات استرخاء جدار العضلات الملساء للأوعية الدموية، مما يؤدي إلى توسع الأوعية. يعمل إيزوسوربيد ثنائي النترات كموسع للأوعية الدموية الطرفية، مما يؤثر على الشرايين والأوردة. هذه التأثيرات تساهم في الترسيب الدم الوريديوانخفاض في العودة الوريدية إلى القلب، مما يقلل من ضغط الدم النهائي النهائي وحجم البطين الأيسر (تقليل التحميل المسبق).
يتميز الكارديكيت طويل المفعول بمزيج من بداية التأثير السريع ومدة التأثير.
يتم تحديد مزايا الدواء من خلال حقيقة أن المادة الفعالة الموجودة في قرص Kardiketa ® تأثير طويل الأمد، يدخل بسرعة إلى مجرى الدم. ونتيجة لذلك، يوفر الدواء بداية سريعة للتأثير في علاج الذبحة الصدرية ويحتفظ بتأثيره الوقائي لفترة طويلة.
الدوائية
عندما يؤخذ عن طريق الفم، يتم امتصاص إيزوسوربيد ثنائي النترات بسرعة. التوافر البيولوجي عند تناوله عن طريق الفم - 22% (تأثير المرور الأول عبر الكبد). بداية التأثير - بعد 15-30 دقيقة، جالأعلى تصل المواد إلى بلازما الدم بعد 15 دقيقة - 1-2 ساعة، ونتيجة لمرور إيزوسوربيد ثنائي النترات عبر الكبد، يتم استقلابه ليشكل إيزوسوربيد -2-أحادي نترات وإيزوسوربيد -5-أحادي نترات، والتي لها T 1/2 1.5-2 و4-6 ساعات على التوالي. كلا المستقلبين نشطان دوائيا. تفرز عن طريق الكلى (تقريبا بشكل كامل في شكل مستقلبات). الارتباط ببروتينات بلازما الدم هو 30٪.
دواعي الإستعمال
- هجمات جميع أشكال الذبحة الصدرية
- الوقاية من الذبحة الصدرية
- فشل قلبي حاد
- قصور القلب المزمن.
الجرعة
يتم اختيار الجرعة بشكل فردي، لأنها تعتمد على مرحلة المرض والحاجة الفردية للنترات. أقراص 40 ملغ - 1 قرص. 2 مرات / يوم. يجب تناول الدواء بعد الأكل، دون مضغ ومع كمية صغيرة من السائل. عند وصف أكثر من قرص واحد في اليوم، يجب أن تكون الفترة الفاصلة بين الجرعات 8 ساعات على الأقل (لضمان التأثير الكامل للدواء).
موانع
- المرحلة الحادة من احتشاء عضلة القلب
- انخفاض ملحوظ في ضغط الدم
- زيادة الحساسيةلدواء كارديكيت
تعليمات خاصة
لا ينبغي وصف دواء Cardiket retard للتخفيف من نوبة الذبحة الصدرية.
قوي صداع، والذي يحدث في بداية العلاج، وفي معظم الحالات يتناقص بشكل ملحوظ أو يختفي تمامًا مع استمرار استخدام الدواء.
يجب عليك تجنب شرب الكحول أثناء العلاج مع Cardiket.
التأثير على القدرة على قيادة المركبات وتشغيل الآلات
لا ينبغي حل مسألة إمكانية الانخراط في أنشطة يحتمل أن تكون خطرة إلا بعد تقييم الاستجابة الفردية للمريض للدواء.
تفاعل
مع الاستخدام المتزامن لـ Cardiket retard مع الأدوية الخافضة للضغط ومضادات الاكتئاب الدورية ومثبطات MAO قد يتم تعزيز تأثيره الخافض لضغط الدم.
عندما يستخدم في وقت واحد، كارديكيت ريتارد يعزز تأثير ثنائي هيدروأرغوتامين والإيثانول.
آثار جانبية
من الخارج من نظام القلب والأوعية الدموية: في بداية العلاج - صداع شديد (الناجم عن توسع الطبقة الوريدية للأوعية الدماغية)؛ ممكن - عدم انتظام دقات القلب، انخفاض ضغط الدم الانتصابي.
من جانب الجهاز العصبي المركزي :النعاس.
من الجهاز الهضمي:في بعض الحالات - الغثيان والقيء.
ردود الفعل الجلدية: في بعض الحالات – طفح حمامي.
جرعة مفرطة
أعراض:الصداع ، الخفقان ، الدوخة ، انخفاض ضغط الدم الشريانيوالغثيان والقيء.
علاج:مصحوب بأعراض.
الافضل قبل الموعد
5 سنوات.
شروط التخزين
يجب حفظ الدواء في درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.
تعليمات:
المجموعة السريرية والدوائية
01.029 (موسع للأوعية الدموية الطرفية. عقار مضاد للذبحة الصدرية)الافراج عن النموذج والتكوين والتعبئة والتغليف
أقراص طويلة المفعول أبيض، مستديرة، مسطحة من جانب واحد، مع شطب وشق، مع نقش "IR" فوق الشق و"20" - تحت الشق؛ وعلى الجانب الآخر فهي محدبة وعليها نقش "SCHWARZ PHARMA".
سواغ: مونوهيدرات اللاكتوز، التلك، ستيرات المغنيسيوم، خلات البولي فينيل، نشا البطاطس.
10 قطع. - تغليف الخلايا الكنتورية (2) - عبوات كرتونية 10 قطع. - تغليف الخلايا الكنتورية (5) - عبوات كرتونية.
الأقراص ممتدة الإصدار بيضاء اللون، مستديرة، مسطحة من جانب واحد، مشطوفة ومسجلة، مع نقش "IR" فوق العلامة و"60" أسفل النتيجة؛ وعلى الجانب الآخر فهي محدبة وعليها نقش "SCHWARZ PHARMA".
سواغ: اللاكتوز، حبات السكر، بولي (أو-إيثيل) السليلوز، التلك، اللك.
10 قطع. - تغليف الخلايا الكنتورية (2) - عبوات كرتونية.
التأثير الدوائي
دواء مضاد للذبحة الصدرية، نترات عضوية.
يسبب إيزوسوربيد ثنائي النترات استرخاء جدار العضلات الملساء للأوعية الدموية، مما يؤدي إلى توسع الأوعية. يعمل إيزوسوربيد ثنائي النترات كموسع للأوعية الدموية الطرفية، مما يؤثر على الشرايين والأوردة. تساهم هذه التأثيرات في ترسب الدم الوريدي وانخفاض العودة الوريدية إلى القلب، مما يقلل من النهاية الضغط الانبساطيوحجم البطين الأيسر (تقليل التحميل المسبق).
يتميز الدواء بمزيج من البداية السريعة للتأثير ومدة العمل.
يتم تحديد مزايا الدواء من خلال حقيقة أن المادة الفعالة الموجودة في الأقراص والكبسولات ذات المفعول المطول تدخل بسرعة إلى مجرى الدم. ونتيجة لذلك، يوفر الدواء بداية سريعة للتأثير في علاج الذبحة الصدرية ويحتفظ بتأثيره الوقائي لفترة طويلة.
ويلاحظ بداية عمل الدواء بعد 15-30 دقيقة.
الدوائية
بعد تناوله عن طريق الفم، تذوب الكبسولات في المعدة خلال دقائق قليلة. يتم إطلاق محتويات الحبيبات مع المادة الفعالة تدريجياً على مدار عدة ساعات.
الشفط والتوزيع
بعد تناول إيزوسوربيد ثنائي النترات عن طريق الفم، يتم امتصاصه بسرعة. التوافر الحيوي – 22% (تأثير المرور الأول عبر الكبد). يتم الوصول إلى Cmax خلال 15 دقيقة -1-2 ساعة.
الارتباط ببروتينات بلازما الدم – 30%.
التمثيل الغذائي والإفراز
T1/2 هو 12 ساعة.
يتم استقلابه في الكبد مع تكوين المستقلبات النشطة - إيزوسوربيد -5-أحادي نترات (T1/2 - 4-6 ساعات) وإيزوسوربيد -2-أحادي نترات (T1/2 - 1.5-2 ساعة). تفرز في البول (تقريبا بشكل كامل في شكل مستقلبات).
الجرعة
توصف أقراص ممتدة المفعول 20 ملغ بقرص واحد. 2 مرات / يوم. إذا زادت الحاجة إلى الدواء، يمكن زيادة الجرعة إلى قرص واحد. 3 مرات/يوم.
يتم وصف أقراص ممتدة المفعول 40 ملغ في بداية العلاج بقرص واحد. مرة واحدة في اليوم أو 1/2 قرص. 2 مرات / يوم. إذا كان التأثير العلاجي غير كاف، يمكن زيادة الجرعة إلى قرص واحد. 2 مرات / يوم. يجب تناول القرص الثاني في موعد لا يتجاوز 8 ساعات بعد الأول.
يتم وصف أقراص ممتدة المفعول 60 ملغ في بداية العلاج بقرص واحد. 1 مرة / يوم إذا لزم الأمر، يمكن زيادة الجرعة إلى 1 قرص. 2 مرات / يوم. يجب تناول القرص الثاني في موعد لا يتجاوز 8 ساعات بعد الأول.
يوصف الدواء على شكل كبسولات طويلة المفعول بجرعة 120 ملغ مرة واحدة في اليوم.
يجب أن يبدأ العلاج بأقل جرعة ثم يزيد الجرعة ببطء إلى الحد الأقصى جرعة فعالة. يقرر الطبيب مدة العلاج. الدواء مخصص ل الاستخدام على المدى الطويل، ودون استشارة الطبيب، لا يجب التوقف عن تناوله فجأة.
يؤخذ الدواء عن طريق الفم، بغض النظر عن تناول الطعام، دون مضغ ومع كمية صغيرة من السائل. لتقسيم الكمبيوتر اللوحي إلى نصفين، ضعه على سطح صلب بحيث يكون خط الكسر متجهًا لأعلى واضغط بإبهامك على الجهاز اللوحي. سوف ينفصل بسهولة إلى نصفين.
جرعة مفرطة
الأعراض: انخفاض ملحوظ في ضغط الدم، انهيار، إغماء، صداع، دوخة، خفقان، اضطرابات بصرية، احمرار الجلد، غثيان، قيء، إسهال، ميتهيموغلوبينية الدم (زرقة، نقص الأكسجة)، فرط التنفس، ضيق التنفس، بطء القلب، تعرق، ارتفاع ضغط الدم في الجمجمة، شلل، غيبوبة.
العلاج: غسل المعدة. لعلاج ميتهيموغلوبينية الدم - محلول وريدي 1% من أزرق الميثيلين 1-2 ملغم/كغم من وزن الجسم. علاج الأعراض (الإبينفرين والمركبات ذات الصلة غير فعالة).
تفاعل الأدوية
من الممكن أن يتعزز التأثير الخافض لضغط الدم لـ Cardiket عند تناوله مع أدوية أخرى في وقت واحد موسعات الأوعية الدموية(موسعات الأوعية)، والأدوية الخافضة للضغط، وحاصرات بيتا، وحاصرات قنوات الكالسيوم البطيئة، ومثبطات فوسفودايستراز 5 المستخدمة لعلاج ضعف الانتصاب، ومضادات الذهان ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، والبروكيناميد، والكينيدين، والإيثانول.
الاستخدام المتزامن لـ Cardiket مع dihydroergotamine قد يؤدي إلى زيادة في تركيز dihydroergotamine في الدم وبالتالي تعزيز تأثيره الخافض لضغط الدم.
مع الاستخدام المتزامن للأدوية المحاكية للودي وحاصرات ألفا، قد يتم تقليل التأثير المضاد للذبحة الصدرية للدواء Cardiketa.
يعتبر الجمع بين الأميودارون وأدوية أخرى مثل بروبرانولول وحاصرات قنوات الكالسيوم البطيئة (فيراباميل ونيفيديبين) وكارديكيتا عقلانيًا لعلاج مرض الشريان التاجي.
الاستخدام المشترك حمض أسيتيل الساليسيليكويساعد Cardiketa على تحسين الدورة الدموية التاجية.
عند استخدام Cardiket بالاشتراك مع أدوية مضادات الكولين (الأتروبين)، يزداد احتمال زيادة ضغط العين.
الممتزات والمجلدات و عوامل التغليفتقليل امتصاص Cardiket في الجهاز الهضمي.
استخدم أثناء الحمل والرضاعة
خلال فترة الحمل والرضاعة، لا يمكن استخدام Cardiket إلا إذا تجاوزت الفائدة المتوقعة للأم خطر محتملللجنين و/أو الطفل.
آثار جانبية
من الجهاز القلبي الوعائي: في بداية العلاج قد يتطور الصداع (صداع النترات)، والذي عادة ما يختفي بعد بضعة أيام مع مزيد من التطبيقدواء. في بعض الأحيان، عند الاستخدام الأول أو عند زيادة جرعة الدواء، يلاحظ انخفاض واضح في ضغط الدم، خاصة عندما ينهض المريض من السرير، والذي قد يكون مصحوبًا بعدم انتظام دقات القلب (بطء القلب المتناقض ممكن أيضًا)، والخمول، وكذلك كالدوخة والشعور بالضعف. في حالات نادرة، مع انخفاض واضح في ضغط الدم، يمكن ملاحظة زيادة في أعراض الذبحة الصدرية (تكثيف متناقض لهجمات الذبحة الصدرية). الحالات الغروية نادرة للغاية، وتترافق أحيانًا مع بطء القلب وفقدان الوعي المفاجئ (الإغماء).
من الخارج الجهاز الهضمي: نادرا - غثيان، قيء، جفاف الفم، التجشؤ، آلام في البطن.
من جانب الجهاز العصبي المركزي: تصلب، نعاس، عدم وضوح الرؤية، انخفاض القدرة على ردود الفعل العقلية والحركية السريعة (خاصة في بداية العلاج). نادرا - نقص تروية الدماغ.
ردود الفعل التحسسية: طفح جلدي.
أخرى: تطور التسامح (بما في ذلك التسامح المتبادل مع النترات الأخرى)، والتهاب الجلد التقشري، واحتقان جلد الوجه.
شروط وفترات التخزين
القائمة ب. يجب حفظ الدواء بعيدًا عن متناول الأطفال عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية. مدة الصلاحية - 5 سنوات.
دواعي الإستعمال
- طويل الأمد علاج أمراض القلب الإقفارية: الوقاية من هجمات الذبحة الصدرية.
- قصور القلب المزمن (كجزء من الجمع بين العلاجمع جليكوسيدات القلب ، مثبطات إيسو/أو مدرات البول)؛
— الوقاية الثانويةاحتشاء عضلة القلب وعلاج الذبحة الصدرية المستمرة (كجزء من العلاج المركب) للأقراص الممتدة المفعول.
موانع
- احتشاء عضلة القلب الحاد مع انخفاض ضغط الدم الشرياني الشديد.
- حار قصور الأوعية الدموية(صدمة، انهيار الأوعية الدموية);
- انخفاض ضغط الدم الشرياني الشديد ( الضغط الانقباضيأقل من 90 مم زئبق)؛
- زرق انسداد الزاوية مع ارتفاع ضغط العين.
- إصابات في الدماغ؛
- تضيق الأبهر و/أو التاجي الشديد.
- نقص حجم الدم.
- السكتة الدماغية النزفية.
- الأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا (لم يتم إثبات فعالية وسلامة الاستخدام)؛
- الاستخدام المتزامن لمثبطات إنزيم الفوسفوديستراز من النوع 5 (مثل السيلدينافيل أو علاج الحالة أو التادالافيل) لأنها تزيد من التأثير الخافض لضغط الدم للنترات.
- زيادة الحساسية للنترات.
موانع النسبية
- دكاك القلب.
- اعتلال عضلة القلب الانسدادي الضخامي (احتمال زيادة تكرار نوبات الذبحة الصدرية) ؛
- فقر الدم الشديد.
- التهاب التامور التضيقي.
- نزيف فى المخ؛
- الوذمة الرئوية السامة.
يجب وصف الدواء بحذر وتحت إشراف طبي دقيق إذا كان هناك ميل إلى خلل تنظيم الدورة الدموية بسبب انخفاض ضغط الدم ( اضطرابات انتصابيةتنظيم الدورة الدموية)، والأمراض التي يصاحبها زيادة الضغط داخل الجمجمة، فشل الكبد الحاد (خطر الإصابة بميتهيموغلوبينية الدم)، شديد الفشل الكلوي، فرط نشاط الغدة الدرقية، زيادة حركية الجهاز الهضمي، متلازمة سوء الامتصاص، المرضى المسنين.
تعليمات خاصة
لا يستخدم Cardiket لتخفيف نوبات الذبحة الصدرية.
خلال فترة العلاج، من الضروري مراقبة ضغط الدم ومعدل ضربات القلب.
مع العلاج المستمر المستمر باستخدام Cardiket بجرعات عالية، قد يتطور التسامح، وكذلك التسامح المتبادل للأدوية الأخرى من مجموعة النترات. لمنع انخفاض فعالية الدواء، ينبغي تجنب استخدامه المستمر بجرعات عالية.
عند تناول Cardiket في المرضى الذين يعانون من أمراض رئوية أولية، قد يحدث نقص الأكسجة في الدم مؤقتًا بسبب إعادة التوزيع النسبي لتدفق الدم إلى المناطق السنخية منخفضة التهوية. في المرضى الذين يعانون من مرض الشريان التاجي، وهذا يمكن أن يؤدي إلى نقص تروية عضلة القلب العابرة.
في نوبة قلبية حادةعضلة القلب أو قصور القلب الحاد، يجب استخدام الدواء فقط في حالة المراقبة السريرية الدقيقة للمريض.
لمنع زيادة نوبات الذبحة الصدرية، ينبغي تجنب الانسحاب المفاجئ.
أثناء العلاج بـ Cardiket، في حالة حدوث نوبة ذبحة صدرية، يجب أيضًا استخدام النترات سريعة المفعول لتخفيفها.
لمنع حدوث انخفاض غير مرغوب فيه في ضغط الدم، يجب اختيار جرعة الدواء بشكل فردي.
أثناء العلاج، قد يحدث انخفاض في ضغط الدم وظهور الدوخة أثناء الانتقال المفاجئ إلى الوضع الرأسي من وضعية "الاستلقاء" أو "الجلوس"، عند شرب الإيثانول، أو أداء تمرين جسديوالطقس الحار، بالإضافة إلى زيادة الذبحة الصدرية انخفاض حادضغط الدم ونقص التروية حتى احتشاء عضلة القلب و الموت المفاجئ("تفاعلات النترات" المتناقضة).
يمكن تقليل شدة الصداع أثناء العلاج باستخدام Cardiket عن طريق تقليل جرعته و/أو الإدارة المتزامنةالمنتجات التي تحتوي على المنثول (فاليدول).
في الاستخدام المتكرربدون فترات خالية من الاستخدام، قد يتطور الإدمان، مما يتطلب زيادة الجرعة.
من أجل منع تطور التحمل، يوصى بالحفاظ على "فاصل خالٍ من النترات" يوميًا، ويفضل أن يكون ليلاً، لمدة 8-12 ساعة. في معظم المرضى، يكون هذا العلاج أكثر فعالية من العلاج المستمر.
إذا استمر عدم وضوح الرؤية أو جفاف الفم أو كان شديدًا أثناء تناول الدواء، فيجب إيقاف العلاج.
أثناء العلاج بالدواء، ينبغي تجنب استهلاك الكحول.
التأثير على القدرة على قيادة المركبات وتشغيل الآلات
خلال فترة العلاج بالكارديكيت، من الضروري الامتناع عن قيادة المركبات والانخراط في الأنشطة التي قد تكون خطرة والتي تتطلب ذلك زيادة التركيزالاهتمام والسرعة ردود الفعل الحركية النفسية.
يستخدم في حالات القصور الكلوي
يوصف الدواء بحذر في حالات الفشل الكلوي الحاد.
يستخدم في حالات خلل وظائف الكبد
يوصف الدواء بحذر في حالات فشل الكبد الحاد (خطر الإصابة بميثيموغلوبينية الدم).
شروط الصرف من الصيدليات
الدواء متاح بوصفة طبية.
أرقام التسجيل
. قبعات. إطالة. الإجراء 120 ملغ: 20 قطعة. ص رقم 008884 (2029-07-05 - 2001-08-10). فاتورة غير مدفوعة. إطالة. الإجراءات 40 ملغ: 20 أو 50 جهاز كمبيوتر شخصى. ص N013273/01 (2015/09/06 - 2015/09/11)
. فاتورة غير مدفوعة. إطالة. إجراءات 20 ملغ: 20 أو 50 جهاز كمبيوتر شخصى. ص N013273/01 (2004/05/10 - 2015/09/11)
. فاتورة غير مدفوعة. إطالة. العمل 60 ملغ: 20 أو 50 جهاز كمبيوتر شخصى. ص N013273/01 (2015/09/06 - 2015/09/11)
Cardiket هو دواء لا غنى عنه في مجموعة الإسعافات الأولية لـ "الأساسية".يوصف للوقاية من الذبحة الصدرية، إذا تم تناوله على فترات طويلة مرض الشريان التاجيقلوب. مؤشرات لاستخدام الدواء تشمل الوقاية من احتشاء عضلة القلب، وكذلك الوقاية من الاحتشاء المتكرر.
يشير كارديكيت إلى المجموعة الدوائيةالعوامل المضادة للذبحة الصدرية. الخاصية الرئيسية لها هي انخفاض في حجم الأكسجين المطلوب لعضلة القلب، مما يزيد من إمداداتها إلى خلايا عضلة القلب. العنصر النشط الرئيسي هو ثنائي نترات إيزوسوربيد. متوفر على شكل كبسولات وأقراص.
الميزة الخاصة لأخذ Cardiquet هي مدة استخدامه. متوسط السعريتراوح سعر الدواء من 65 روبل لأدنى جرعة 20 ملغ إلى 350 روبل لـ 60 ملغ.تشير التكلفة المرتفعة نسبيًا إلى اهتمام المريض بنظيرات الدواء الرخيصة، بالإضافة إلى بدائله القريبة.
يتم إنتاج المنتج في ألمانيا وبلجيكا، ولكن يمكن العثور على مرادفات في الإنتاج الروسي والبيلاروسي والأوكراني.
نظائرها روسية الصنع
| العقار | متوسط التكلفة في الصيدليات | الخصائص |
| دينيسورب | من 350 روبل | موسع وعائي فعال ودواء مضاد للذبحة الصدرية. يشار للمرضى الذين يعانون من مرض الشريان التاجي والذبحة الصدرية من مسببات مختلفة. يقلل الضغط في الدورة الدموية الرئوية. شكل الإصدار: مسحوق لتحضير محلول التسريب. |
| نيتروسوربيد | من 30 روبل | أرخص نظير دقيق للكارديت. الدواء له تأثير مفيد على الأوعية الوريدية. ممنوع للأطفال أقل من 18 سنة. خلال فترة الحمل والرضاعة، يمكن استخدامه بشرط أن يكون الخطر المقدر على الأم أعلى منه على الطفل. |
| إيسكاردين | من 320 روبل | لديها مؤشرات لاستخدام مماثلة لCardiquet. شكل الإصدار: رذاذ تحت اللسان، تكوين لإعداد محلول التسريب. الدواء يوقف بنجاح ظهور الذبحة الصدرية. |
| نيسوبيركوتين | من 80 روبل | دواء مخصص لعلاج الذبحة الصدرية، واحتشاء عضلة القلب، وغيرها من أشكال قصور القلب. متوفر على شكل كبسولة، أقراص للمضغ، رذاذ، رقعة جلدية. العنصر النشط هو ثنائي نترات إيزوسوربيد. |
البدائل الأوكرانية
التغيير الى التناظرية الرخيصةليس من الممكن دائما، لأن أمراض القلب تتطلب علاجا منتظما ومنتظما ودقيقا. يجب تنسيق العثور على دواء أرخص مع طبيب القلب. عند اختيار ما يجب استبداله بالسترة، يجب عليك الانتباه إلى المنتجات الأوكرانية الصنع.
قائمة الأدوية من شركات الأدوية في أوكرانيا مبينة أدناه:
- ايزو ميك. متوسط السعر هو 500-700 روبل لكل مسحوق. التركيز الذي يتم من خلاله تحضير محلول التسريب.
يتضمن تكوين الدواء ثنائي نترات إيزوسوربيد ومحلول ملحي وماء للحقن. علاج حديث لأمراض القلب من مجموعة النترات العضوية. متوفر في شكل قرص. السعر - من 40 روبل.
- دكتور طويل. متوسط السعر 130 روبل. متوفر في أقراص. أنه يحتوي على عنصر نشط مماثل لcardiket. يعمل كمانح لأكسيد النيتريك. يستخدم للذبحة الصدرية واحتشاء عضلة القلب.
- مونونيتروسيد. متوسط السعر من 120 روبل. موسع للأوعية الدموية يستخدم في أمراض القلب. دواء فعال مضاد للذبحة الصدرية. خلال فترة الحمل، لا يمكن وصف الدواء إلا في حالة عدم وجود علاجات بديلة.
الأدوية الجنيسة البيلاروسية
الأدوية البيلاروسية من فئة الأدوية المضادة للذبحة الصدرية لها مؤشرات مماثلة للاستخدام مع Cardiket. لا يوجد عدد كبير من الأدوية المحلية مثل الأدوية المستوردة، ولكن فعاليتها أثبتت فعاليتها مراجعات إيجابيةمعظم المرضى.
- ايزو ميج لونج– أقراص بجرعة من 20 إلى 60 ملغ. التكلفة 90-400 روبل. دواء ممتاز ل علاج طويل الأمدالذبحة الصدرية، وكذلك لمنع تطورها.
- النتروجليسرين– أقراص مع المادة الفعالةالنتروجليسرين. السعر في الصيدليات من 25 روبل لكل علبة. موسع للأوعية الدموية يخفف بشكل فعال من نوبات الذبحة الصدرية. كما أنه مخصص للوقاية على المدى القصير.
نظائرها الأجنبية الأخرى
نظائرها المستوردةالبطاقات موضحة في الجدول. إن ارتفاع أسعار الأدوية يظهر بوضوح، مما يثبت مرة أخرى أنه يجب البحث عن أفضل دواء رخيص الثمن بين الأدوية المنتجة محليا.
| العقار | متوسط التكلفة في الصيدليات | الخصائص |
| إيزوكيت | من 420 | متوفر على شكل رذاذ أو مركز. مؤشرات: احتشاء عضلة القلب، نوبة الذبحة الصدرية، الوقاية من الذبحة الصدرية، القولون العصبي. يجب حقن الهباء الجوي في الفم دون استنشاقه عدة مرات بفاصل نصف دقيقة. بلد المنشأ: ألمانيا، بلجيكا. |
| ايسودينيت | من 155 | الدواء على شكل أقراص. يستخدم في علاج قصور القلب الاحتقاني. بلد المنشأ: بلغاريا. |
| مونوسان | من 95 | المادة الفعالة في إيزوسوربيد أحادي النترات. يسبب استرخاء العضلات الملساء للأوعية الدموية للإنسان. يوسع تدفق الدم. المؤشرات متطابقة مع Cardite. بلد المنشأ: جمهورية التشيك. |
يجب علاج أنواع أمراض القلب والأوعية الدموية مثل الذبحة الصدرية أو مرض الشريان التاجي أو الأزمة القلبية. لا يمكن تركه على الرف، ويجب عليك الاستعداد لاستخدام الدواء على المدى الطويل.
ولهذا السبب من المهم تحديد الدواء المناسب لجسمك. عند اختيار نظير قريب من بين المرادفات، تأكد من أن الدواء ليس له سعر معقول فحسب، بل لا يحتوي أيضًا على موانع لحالتك.
- المنشورات ذات الصلة
لعلاج والوقاية من أمراض القلب أمراض الأوعية الدمويةيشار إلى الأدوية المضادة للذبحة الصدرية. ينتمي Cardiket إلى هذه المجموعة الصيدلانية.
العنصر النشط هو ثنائي نترات إيزوسوربيد، الذي يثري خلايا عضلة القلب بالأكسجين.
معروض هذا الدواءللعلاج والوقاية من الاحتشاء وأمراض القلب التاجية.
شكل الإصدار – جرعة الأقراص والكبسولات المادة الفعالةمن 20 إلى 60 ملغ. يمكن شراء الدواء الألماني من الصيدلية مقابل 300 روبل.
اقرأ ما هي نظائرها الرخيصة من Cardiket، الأجنبية والمحلية، المتوفرة.
نظائرها روسية الصنع
الأصل الألماني غالي الثمن، لكن سعره يعتمد على جرعة المادة الفعالة وحجم العبوة. من بين الأدوية العامة المحلية يمكنك العثور على أدوية الميزانية.
تحقق من الأدوية الروسية الصنع في الجدول:
| اسم مرادف محلي | تعليمات موجزة للاستخدام | متوسط التكلفة لكل حزمة |
| نيتروسوربيد | النموذج الهيكلي لـ Cardiket. له تأثير علاجييكمن في إثراء الخلايا بالأكسجين، وهو تأثير مفيد على الأوعية الوريدية. يوصف بحذر للنساء الحوامل والمرضعات، ويمنع تناول الدواء للأطفال. |
30 روبل |
| دينيسورب | دواء موسع للأوعية الدموية تم تطويره لعلاج الذبحة الصدرية من أي أصل كان. المنصوص عليها الدواءلأمراض القلب التاجية لتشبع الخلايا بالأكسجين. متوفر على شكل مسحوق للتخفيف في الماء |
360 روبل |
| نيسوبيركوتين | التناظرية مع طيف مماثل من العمل والمادة الفعالة – إيزوسوربيد ثنائي النترات. تم إنشاؤه لعلاج الذبحة الصدرية من أصول مختلفة. كما أنه يستخدم لمنع النوبات القلبية المتكررة في قصور القلب. شكل الإصدار: لصقة، رذاذ، أقراص وكبسولات |
90 روبل |
| إيسكاردين | يشار إلى هذا الدواء لعلاج الذبحة الصدرية أنواع مختلفة، الدواء يتعامل بفعالية مع المرحلة الأوليةالأمراض. متوفر على شكل مسحوق للتخفيف في الماء والرش |
330 روبل |
نيتروسوربيد - الميزانية التناظرية الهيكليةوالتي تبلغ تكلفتها 30 روبل فقط. الأدوية العامة الأخرى في نفس الشيء فئة السعر، كالأصل.
يتم تقديم الأدوية الروسية في شكل بدائل كاملة أو ما شابه ذلك في طريقة العمل.
الأدوية العامة الأوكرانية
تعرض شركات الأدوية المستوردة شراء الأدوية من 120 إلى 600 روبل.
من بين الأدوية الأوكرانية الصنع هناك بدائل متطابقة في تركيبها مع الأصل.
قائمة الأدوية الشعبية:
موسع الأوعية الدموية الأكثر ربحية هو Izo Mik، والذي يمكن شراؤه مقابل 40 روبل. Mononitroside أغلى مرتين من الأصل.
نقص الأموال الأوكرانية هو عدم إمكانية الوصول إلى المشتريات في روسيا.
بدائل أجنبية أخرى
من بين الأدوية الأخرى، يمكنك العثور على خيارات غير مكلفة. المخدرات الإنتاج الأجنبياختلف جودة عاليةوالكفاءة.
يمكنك شراء بديل قريب لـ Cardiket من 30 إلى 430 روبل.
تتضمن قائمة الأدوية التي يتم شراؤها بشكل متكرر الأدوية التالية:
يحتوي عقار النتروجليسرين البيلاروسي على عنصر نشط آخر، لكن ليس له تأثير علاجي.
بالإضافة إلى ذلك، هذا الدواء هو الأرخص بين جميع المرادفات المذكورة. قبل استخدام الأدوية، اقرأ التعليمات الكاملة بعناية.
انتباه! قبل استبدال الدواء الأصلي بدواء عام غير مكلف من أصل روسي أو أوكراني أو أي أصل آخر، يجب عليك استشارة طبيبك حول جدوى وإمكانية تغيير طريقة العلاج.
يستخدم عقار "Kardiket" ونظائره وبدائله في العلاج أمراض القلب والأوعية الدمويةعلى سبيل المثال، الذبحة الصدرية. وليس فقط للعلاج. يعد هذا إجراء وقائيًا ممتازًا للذبحة الصدرية والنوبات القلبية. تنتمي جميع هذه الأدوية إلى مجموعة الأدوية المضادة للذبحة الصدرية. ماهو الفرق؟ هل من الممكن استبدال كارديكيت بأدوية أخرى أثناء العلاج؟
التشابه في التكوين
العنصر النشط الرئيسي في Cardiket هو إيزوسوربيد ثنائي النترات. يتم استكماله بمونوهيدرات اللاكتوز وستيرات المغنيسيوم والتلك ونشا البطاطس وأسيتات البولي فينيل. العديد من الأدوية لها تركيبة مماثلة.
في أعلى القائمة يوجد الإيزودينيت. المنتج متوفر على شكل رذاذ وكبسولات ومحلول مركز وأقراص.
مؤشرات لاستخدامه هي:- الذبحة الصدرية.
- احتشاء عضلة القلب (الحاد) ؛
- تشنج الشرايين (التاجية والمحيطية) ؛
- وذمة رئوية؛
- ارتفاع ضغط الدم.
لا يجوز تناول إيزودينت في الحالات التالية:
- الحساسية لأحد المواد المدرجة في المنتج؛
- دكاك القلب.
- التهاب التامور.
- الزرق؛
- إصابات الدماغ المؤلمة الأخيرة.
- ضغط منخفض؛
- فترة إنجاب الطفل
- الرضاعة الطبيعية؛
- طفولة.
يمكن للطبيب فقط أن يصف العلاج بهذا الدواء.
ينطبق في الحالات التالية:- نوبة الذبحة الصدرية
- منع الهجمات.
- احتشاء عضلة القلب الحاد والمضاعفات.
- فترة التعافي بعد نوبة قلبية.
- انخفاض حاد في ضغط الدم.
- الخمول.
- الضعف الشديد والنعاس.
- صداع؛
- بطء القلب؛
- القيء.
- غثيان؛
- مشاكل في الرؤية؛
- احمرار الجلد.
- حساسية.
لتجنب هذه الأعراض غير السارة، يجب عليك اتباع جميع التوصيات الطبية بدقة.
منتج آخر يحتوي على تركيبة مشابهة لـ Cardiket هو أقراص Nitrosortide. مؤشر استخدامها، كما في الحالات السابقة، هو الذبحة الصدرية. يمكنك إضافة قصور القلب و ارتفاع ضغط الشريان الرئوي. يوصف هذا الدواء فقط للمرضى البالغين. عادة جرعة واحدةيساوي 1 قرص. تحتاج إلى تناولها 3-4 مرات في اليوم. يمنع منعا باتا زيادة الجرعة بشكل غير معقول وتقليل الفاصل الزمني بين جرعات الدواء. وهذا يمكن أن يقلل بشكل كبير من فعاليتها. يتم تحديد مدة العلاج من قبل الطبيب.
التالي في قائمة الأدوية ذات التركيب المماثل سيكون Iso-mic. يحتوي كل قرص على حوالي 5 ملغ من إيزوسوربيد ثنائي النترات. يحدث التأثير خلال 5 دقائق بعد الجرعة الأولى ويستمر في المتوسط لمدة تصل إلى ساعتين. بالإضافة إلى الذبحة الصدرية، فإن مؤشرات الاستخدام هي الإجهاد الجسدي والعاطفي الشديد.
موانع الاستعمال تشمل:- ضغط منخفض؛
- احتشاء عضلة القلب؛
- التهاب التامور.
- وذمة رئوية سامة.
- الزرق؛
- التعصب الفردي لأحد المكونات.
إذا تجاهلت، أثناء العلاج بهذا الدواء، الجرعة ومدة العلاج التي يحددها الطبيب، فقد تحدث جرعة زائدة.
منتج آخر بنفس تركيبة Cardiket هو Dikor Long. هذه أقراص طويلة المفعول. مؤشراتها وموانعها تشبه الأدوية السابقة.
في بعض الحالات، ينبغي تناول ديكور لونج بحذر شديد:- احتشاء عضلة القلب؛
- تضيق الأبهر أو التاجي.
- فقر دم؛
- الفشل الكلوي والكبد.
- الزرق؛
- سن الشيخوخة
- تدخل جراحي؛
- إصابات الدماغ.
تجاوز الجرعة المسموح بها لفترة طويلة من الزمن يمكن أن يؤدي إلى ما يسمى بالتسامح أو انخفاض في فعالية العلاج.
يتم اتخاذ قرار استبدال Cardiket مع نظائرها من قبل الطبيب فقط. كما أنه يحدد الجرعة ومدة الاستخدام.
نفس المؤشرات وطريقة الاستخدام
بعض الأدوية المشابهة لـ Cardiket لها تركيبة مختلفة عنه، ولكن تعليمات مماثلةللاستخدام والمؤشرات.
أحد الأمثلة على هذه العوامل هو مونونيتروسيد. يستخدم لعلاج الذبحة الصدرية وفشل القلب الاحتقاني. الجرعة اليومية - 2 حبة قبل وجبات الطعام. وقد تزيد حسب شدة المرض وشدة أعراضه. لكي يحقق الدواء أقصى قدر من التأثير، يجب اختيار الجرعة من قبل الطبيب.
يحتوي Mononitroside على موانع للاستخدام:- عدم تحمل أحد المكونات ؛
- فشل الدورة الدموية في شكل حاد.
- فقر دم؛
- إصابة الدماغ أو النزيف.
- الزرق؛
- حمل؛
- الرضاعة.
- الطفولة والمراهقة.
في بداية الاستخدام من هذا الدواءقد يحدث صداع. وعادة ما تختفي خلال 5-6 أيام.
تشمل هذه المجموعة أيضًا النتروجليسرين. يحتوي كل قرص على 0.5 ملغ من النتروجليسرين، وهو العنصر النشط الرئيسي. مؤشرات لاستخدام الدواء هي الذبحة الصدرية والتشنجات الأوعية الدموية، احتشاء عضلة القلب. يؤخذ النتروجليسرين تحت اللسان أو تحت اللسان. إذا لم يتم الحصول على التأثير المتوقع، بعد حوالي 5 دقائق يمكنك تناول قرص آخر. وفقا للتعليمات، لا يمكن استخدام أكثر من 3 أقراص خلال 15 دقيقة، وإلا فستحدث جرعة زائدة. أعراضه الرئيسية هي الصداع والضعف المفرط والغثيان والقيء والخمول.
وينتمي Nitro-mic أيضًا إلى نظائرها في Cardiket. وهو سائل عديم اللون مع رائحة الكحول. يأتي في زجاجة رذاذ. يحتوي المنتج على النتروجليسرين والبروبيلين جليكول الإيثانول. النيتروميك له تأثير على الأوردة. بفضل هذا، يتم تقليل الحمل على القلب. يبدأ مفعول الدواء خلال دقيقتين. وكل ذلك بسبب شكل صدوره. يجب أن يتم تطبيق الرذاذ تحت اللسان.
لا ينصح باستخدام المنتج في عدة حالات:- فرط الحساسية للأدوية من مجموعة النترات.
- ضغط منخفض؛
- اعتلال عضلة القلب.
- التهاب التامور.
- ارتفاع ضغط الشريان الرئوي.
يتم تحديد مدى ملاءمة استخدام الأدوية في كل حالة على حدة من قبل الطبيب المعالج.
البدائل
يمكن اعتبار أدوية أخرى نظائرها وبدائلها لـ Cardiket:
- سوستاك. الأقراص، وهي أحد أشكال النتروجليسرين. يمتلك العمل على المدى الطويل. يظهر التأثير خلال 10 دقائق ويستمر لعدة ساعات. مؤشرات لاستخدام الدواء هي اجراءات وقائيةمع الذبحة الصدرية وقصور الشريان التاجي. موانع الاستعمال تشمل النزيف الدماغي، انخفاض ضغط الدم، الجلوكوما ضغط مرتفعداخل مقلة العين. استخدام الدواء له بعض الآثار الجانبية. هذا صداع وانخفاض حاد في ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم).
- مونوتراتي. إلى حد كبير، هذا علاج وقائي يسمح لك بحماية الجسم من الهجمات الحادة للذبحة الصدرية. يستخدم في بعض الأحيان أثناء العلاج شكل مزمنسكتة قلبية. يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية 80 ملغ (قرصين) يوميًا. يوصف عادة قرص واحد بعد الوجبة الأولى أو نصف قرص مرتين في اليوم. الآثار الجانبية الناجمة عن العلاج بهذا الدواء هي الصداع، اللامبالاة، عدم انتظام دقات القلب، جفاف الفم، الطفح الجلدي، الحكة، التهاب الجلد.
- إيرينيث. أقراص يمكن تناولها عن طريق الفم أو وضعها تحت اللسان. في الحالة الأولى، يحدث التأثير بعد نصف ساعة على الأقل، وفي الثانية بعد ربع ساعة. يستمر المنتج لمدة 5 ساعات تقريبًا. إيرينيت ليس لديها عمليا أي شيء آثار جانبية. لكن في بعض الأحيان قد يتطور الصداع والغثيان. هؤلاء أعراض غير سارةتختفي مباشرة بعد انتهاء العلاج.
- البيرلينجانيت. سائل للقطرات (الحقن). يحتوي على النتروجليسرين والبروبيلين جليكول ودكستروز وماء للحقن وحمض الهيدروكلوريك. تؤخذ مؤشرات للاستخدام في الاعتبار أشكال مختلفةالذبحة الصدرية, نوبة قلبية, خلل في البطين الأيسر, أزمة ارتفاع ضغط الدمانخفاض ضغط الدم الذي يحدث أثناء العمليات. ومن غير المعروف كيف يؤثر الدواء على جسم المرأة الحامل والجنين. ولذلك فمن الأفضل عدم استخدامه. الشيء نفسه ينطبق على الرضاعة الطبيعية.
- مونولونج. كبسولات طويلة المفعول. يستخدم للوقاية من نوبات الذبحة الصدرية الحادة. يتم تحديد الجرعة ومدة العلاج من قبل الطبيب فقط. وهذا سوف يساعد على تجنب الجرعة الزائدة والآثار الجانبية المحتملة.
لذا فإن عقار "Kardiket" لديه العديد من نظائره التي يمكن أن تحل محله. قد يكون لديهم تكوين مماثل، لكنهم يختلفون في شكل الإصدار وطريقة العمل. ويحدث العكس، عندما يكون للمنتجات تركيبة مختلفة، ولكنها تعمل بنفس طريقة عمل Cardiket. قبل استخدام كليهما، يجب استشارة الطبيب.