پیش آگهی لوسمی ائوزینوفیلیک مزمن در بزرگسالان سندرم هیپرئوزینوفیلیک و لوسمی ائوزینوفیلیک. ائوزینوفیلی در عمل اطفال

لوسمی ائوزینوفیلیک

(l. eosinophilica) لوسمی میلوئیدی مزمن، که بستر مورفولوژیکی آن عمدتاً توسط گرانولوسیت‌های اسیدوفیل (ائوزینوفیل) نشان داده می‌شود.

اصطلاحات پزشکی 2012

همچنین به تفسیرها، مترادف ها، معانی کلمه و آنچه که لوسمی ائوزینوفیلیک به زبان روسی است در فرهنگ لغت ها، دایره المعارف ها و کتاب های مرجع مراجعه کنید:

• سرطان خون در دایره المعارف پزشکی محبوب:
  - تکثیر پیشرونده لکوسیت های تغییر یافته پاتولوژیک (نابالغ) موجود در مقدار افزایش یافته استدر بافت خون ساز، سایر اندام ها و خون در گردش؛ طبقه بندی کردن...
• سرطان خون در فرهنگ لغت پزشکی:
  
• سرطان خون
  لوسمی (لوسمی) یک بیماری خونی سیستمیک است که با جایگزینی خون‌سازی طبیعی مغز استخوان با تکثیر سلول‌های کمتر تمایز یافته و از نظر عملکردی فعال مشخص می‌شود.
• سرطان خون در اصطلاح پزشکی:
  (لوکوز؛ leuk- + -osis؛ مترادف: لوسمی منسوخ، لوسمی - منسوخ) - نام متداولتومورهایی که از سلول های خونساز به وجود می آیند و...
• سرطان خون در فرهنگ لغت دانشنامه بزرگ:
  (لوسمی لوسمی)، بیماری های توموری بافت خون ساز با آسیب به مغز استخوان و جابجایی جوانه های خونساز طبیعی، بزرگ شدن غدد لنفاوی و طحال، ...
• سرطان خون در بزرگ دایره المعارف شوروی، TSB:
  (از یونانی leukos - سفید)، لوسمی، لوسمی، بیماری سیستمیک تومور بافت خونساز. با L.، اختلال خون سازی رخ می دهد که در ...
• ائوزینوفیلیک
  رنگ آمیزی آسان ...
• سرطان خون در فرهنگ لغت دایره المعارف:
  a, m., عزیزم همان لوسمی؛ ALEAKEMIA را نیز ببینید. لوسمیک - با مشخصه ...
• سرطان خون در فرهنگ لغت دایره المعارف:
  LEUKO3, -a, m. بیماری توموری بافت خونساز. II adj. لوسمی، ...
• سرطان خون در فرهنگ لغت دانشنامه بزرگ روسی:
  لوئیوزیس (لوسمی، لوسمی)، بیماری های توموری بافت خون ساز با آسیب به مغز استخوان و جابجایی جوانه های خونساز طبیعی، افزایش بافت لنفاوی. گره ها و ...
• سرطان خون در فرهنگ لغت Collier's:
  (لوسمی)، گروهی از بیماری‌ها که با تبدیل سلول‌های خونساز خاص به سلول‌های بدخیم مشخص می‌شوند که تولیدمثل نامحدود آنها منجر به جایگزینی آنها با سلول‌های استخوانی طبیعی می‌شود.
• سرطان خون در پارادایم لهجه ای کامل طبق زالیزنیاک:
  لکو"ز، لئوکو"زی، لئوکو"زا، لئوکو"کال، لئوکو"زو، لئوکو"زم، لئوکو"ز، لئوکو"زی، لئوکو"زوم، لئوکو"زامی، لئوکو"زه، ...
• سرطان خون در فرهنگ لغات جدید واژگان خارجی:
  (gr. leukos white) در غیر این صورت لوسمی، لوسمی - بیماری سیستم خونساز است که با تکثیر بیش از حد عناصر خونی همراه با احتباس آنها مشخص می شود.
• سرطان خون در فرهنگ لغت عبارات خارجی:
  [در غیر این صورت لوسمی، لوسمی، یک بیماری سیستم خون ساز است که با تکثیر بیش از حد عناصر خونی همراه با تاخیر در بلوغ، تغییر در ساختار مشخص می شود.
• سرطان خون در فرهنگ لغت مترادف روسی:
  آلوکمی، لوسمی، بیماری، بیماری، لوسمی، لنفادنوز، ...
• سرطان خون در فرهنگ لغت توضیحی جدید زبان روسی توسط Efremova:
  
• سرطان خون در فرهنگ لغت زبان روسی لوپاتین:
  لکوز، ...
• سرطان خون در فرهنگ لغت املای کامل زبان روسی:
  سرطان خون،...
• سرطان خون در فرهنگ لغت املا:
  لکوز، ...
• سرطان خون در فرهنگ لغت زبان روسی اوژگوف:
  بیماری تومور خونساز...
• سرطان خون در مدرن فرهنگ لغت توضیحی، TSB:
  (لوسمی، لوسمی)، بیماری های توموری بافت خون ساز با آسیب به مغز استخوان و جابجایی جوانه های خونساز طبیعی، بزرگ شدن غدد لنفاوی و ...
• سرطان خون در فرهنگ توضیحی افرایم:
  لوسمی م. بیماری سیستم خون ساز که با تغییر در ساختار، خواص و نسبت خون مشخص می شود.
• سرطان خون در فرهنگ لغت جدید زبان روسی اثر افرموا:
  یک بیماری سیستم خونساز که با تغییر در ساختار، خواص و نسبت خون مشخص می شود.
• سرطان خون در فرهنگ لغت بزرگ مدرن توضیحی زبان روسی:
  م) بیماری سیستم خونساز که با تغییر در ساختار، خواص و نسبت عناصر خون مشخص می شود. سرطان خون، سرطان خون و ...
• فاشئیت ائوزینوفیلیک در فرهنگ لغت پزشکی:
  
• لوسمی حاد در فرهنگ لغت پزشکی:
  
• فاشئیت ائوزینوفیلیک در فرهنگ لغت بزرگ پزشکی:
  فاشئیت ائوزینوفیلیک یک بیماری است که با تغییرات پوستی شبیه اسکلرودرمی مشخص می شود که در پس زمینه ائوزینوفیلی رخ می دهد. اتیولوژی و عوامل خطر - عفونت های حاد - …
• لوسمی حاد در فرهنگ لغت بزرگ پزشکی:
  لوسمی حاد - بیماری بدخیمسیستم خونساز؛ بستر مورفولوژیکی - سلول های قدرت. فرکانس. 13.2 مورد در هر 100000 نفر در بین مردان...
• تست ائوزینوفیلیک با آدرنالین در اصطلاح پزشکی:
  یک روش مطالعه نشانگر وضعیت عملکردی آدنوهیپوفیز و قشر آدرنال، بر اساس این واقعیت که در حالت طبیعی آنها محتوای اسیدوفیل ...
• تست محلی ائوزینوفیلیک در اصطلاح پزشکی:
  به تست "پوست...
• شاخص ائوزینوفیلیک در اصطلاح پزشکی:
  شاخص بلوغ گرانولوسیت های اسیدوفیل (ائوزینوفیل) در مغز استخوان، که نسبت تعداد سلول های جوان به تعداد ...
• تست "پنجره پوستی" (خلاصه: تست ائوزینوفیلیک محلی) در اصطلاح پزشکی:
  تست پوستی آلرژیک، که شامل تعیین تغییرات در درصد گرانولوسیت های ائوزینوفیلیک در ترکیب سلولی یک اثر بر روی شیشه است که از یک ...
• مونوسیتوز ائوزینوفیلیک در اصطلاح پزشکی:
  (مونوسیتوز ائوزینوفیلیکا) به تب ائوزینوفیلیک مونوسیت مراجعه کنید ...
• سندرم میلودیسپلاستیک در فرهنگ لغت پزشکی:
  سندرم میلودیسپلاستیک (MDS) گروهی از شرایط پاتولوژیک است که با اختلال در خون سازی در همه میکروب ها مشخص می شود که با پان سیتوپنی آشکار می شود. MDS اغلب به حاد تبدیل می شود...
• رینیت آلرژیک در فرهنگ لغت پزشکی:
  رینیت آلرژیک - بیماری التهابیکه با مجموعه ای از علائم به شکل آبریزش بینی همراه با احتقان بینی، عطسه، خارش، رینوره، تورم غشای مخاطی ظاهر می شود.
• سیستم اسکلرودرمی در فرهنگ لغت پزشکی:
  
• سلیاسیا در فرهنگ لغت پزشکی
• میلولوسمی مزمن در فرهنگ لغت پزشکی:
  لوسمی مزمن میلوئیدی (CML) با تکثیر سلول‌های منشأ مونوسیتی و گرانولوسیتی همراه با افزایش تعداد لکوسیت‌ها در خون محیطی به 109×50 در لیتر مشخص می‌شود. ...
• تب زرد در فرهنگ لغت پزشکی:
  تب زرد یک بیماری عفونی حاد است که با سندرم هموراژیک، ضایعات مشخص می شود صمیمانه- سیستم عروقی، کبد و کلیه ها. اتیولوژی. عامل بیماری زرد رنگ است…
• لنفولئوسمی مزمن در فرهنگ لغت پزشکی:
  لوسمی لنفوسیتی مزمن (CLL) با افزایش شدید تعداد سلول های لنفوئیدی بالغ در خون مشخص می شود. گره های لنفاوی، طحال ، کبد. منبع تومور سلول پیش ساز است...
• بیماری های روماتیسمی در فرهنگ لغت پزشکی
• کم‌خونی آپلاستیک در فرهنگ لغت پزشکی:
  کم خونی آپلاستیک گروهی از شرایط پاتولوژیک است که با پان سیتوپنی در خون محیطی به دلیل مهار عملکرد خون ساز مغز استخوان مشخص می شود. طبقه بندی - مادرزادی…
• پنومونی ائوزینوفیلیک در فرهنگ لغت پزشکی:
  پنومونی ائوزینوفیلیک گروهی از بیماری‌ها است که با نفوذ ائوزینوفیلیک بافت ریه و ائوزینوفیلی در خون محیطی و/یا CSF مشخص می‌شود. سن غالب…
• ترم بعد از بارداری در فرهنگ لغت پزشکی
• آلرژی غذایی در فرهنگ لغت پزشکی:
  آلرژی غذایی علائمی است که به طور مرتب با مصرف برخی غذاها همراه است و در اثر واکنش های حساسیت بیش از حد ایجاد می شود. آلرژی های غذایی واقعی تقریباً شناسایی می شوند ...
• هیپوویتامینوزیس و هیپرویتامینوز E در فرهنگ لغت پزشکی:
  ویتامین E (توکوفرول ها) گروهی از ویتامین های محلول در چربی است که در بسیاری از آنها یافت می شود روغن های گیاهی; از لیپیدهای غیر اشباع غشای سلولی در برابر اکسیداسیون محافظت می کند. محتوا …
• گاستریت در فرهنگ لغت پزشکی:
  گاستریت ضایعه مخاط معده با یک واکنش التهابی مشخص در مورد دوره حادیا با بازسازی مورفوفانشنال در مورد ...
• سلیاسیا در فرهنگ لغت بزرگ پزشکی.
• سیستم اسکلرودرمی در فرهنگ لغت بزرگ پزشکی:
  اسکلرودرمی سیستمیک (SS) - بیماری منتشر بافت همبندکه در نتیجه از هم گسیختگی پیشرونده سیستمیک بافت همبند با غلبه تغییرات فیبری-آتروفیک در پوست ایجاد می شود...

1979 0

مزمن نئوپلاسم های میلوپرولیفراتیو (MPN)یک اختلال سلول های بنیادی خونساز کلونال است که با تکثیر یک یا چند دودمان میلوئیدی (گرانولوسیتی، اریتروئیدی، مگاکاریوسیتی و ماست سل) مشخص می شود.

بر اساس طبقه بندی WHO (2008)، بسته به غلبه ضایعات رده های سلولی خاص، اشکال nosological زیر در این گروه قرار می گیرند.

نئوپلاسم های میلوپرولیفراتیو:

لوسمی میلوئید مزمن، BCR-ABL1 مثبت
- لوسمی نوتروفیل مزمن
- پلی سیتمی ورا
- میلوفیبروز اولیه
- ترومبوسیتمی ضروری
- لوسمی ائوزینوفیلیک مزمن، نامشخص (CEL NS)
- ماستوسیتوز
- میلوپرولیفراتیو نئوپلاسم، طبقه بندی نشده (NC)

نئوپلاسم های میلودیسپلاستیک/میلوپرولیفراتیو (MDS/MPN):

لوسمی میلومونوسیتی مزمن
- لوسمی میلوئید مزمن آتیپیک BCR-ABL1 منفی است
- لوسمی میلومونوسیتی نوجوانان
- نئوپلاسم های میلودیسپلاستیک/میلوپرولیفراتیو، طبقه بندی نشده
شکل شرطی: کم خونی مقاوم به درمان با سیدروبلاست حلقه و ترومبوسیتوز

نئوپلاسم های میلوئیدی و لنفوئیدی مرتبط با ائوزینوفیلی و ناهنجاری های PDGFRA، PDGFRB یا FGFR1:

نئوپلاسم های میلوئید و لنفوئید مرتبط با بازآرایی PDGFRA
- نئوپلاسم های میلوئیدی مرتبط با بازآرایی PDGFRB
- نئوپلاسم های میلوئیدی و لنفوئیدی مرتبط با ناهنجاری های FGFR1

در زیر اطلاعات اصلی بالینی، هماتولوژیک و آزمایشگاهی برخی از اشکال nosological فوق آمده است (H. Bonner, A. J. Erslev, 1994).

جدول 1. داده های اساسی بالینی، هماتولوژیک و آزمایشگاهی اشکال nosological

لوسمی میلومونوسیتی مزمن

لوسمی میلومونوسیتی مزمن (CMML)به نئوپلاسم های میلوپرولیفراتیو اشاره دارد. در سال 1996، گروه FAB برای تمایز بین دو نوع CMML پیشنهاد کرد. هنگامی که تعداد لکوسیت ها کمتر از 13.0x10 9 / l باشد، نوع MDS-CMML نشان داده می شود؛ زمانی که لکوسیتوز بالاتر از 13.0x10 9 /l باشد، نوع MPN-CMML نشان داده می شود. نشان داده شده است که در غیاب تفاوت قابل توجهی در علائم بالینی و هماتولوژیک، بقا با واریانت MDS-CMML بیشتر از واریانت MPN-CMML است.

ناهنجاری های کروموزومی در 20-15 درصد بیماران رخ می دهد: del 7q، تریزومی 8، der/del 12p. اما del 5q- در این نوع یافت نمی شود.

در CMML، تکثیر بیش از حد مونوسیت ها می تواند باعث طحال (در 17٪ بیماران) و هپاتومگالی (در 13٪ از بیماران) شود. گاهی اوقات لنفادنوپاتی و ژنژیویت هیپرپلاستیک مشاهده می شود.

طبق طبقه بندی WHO، موارد زیر متمایز می شوند: معیارهای تشخیصیبرای HMML:

مونوسیت های خون محیطی بیش از 1.0x10 9/l،
- کمتر از 20 درصد انفجار در خون یا مغز استخوان،
- عدم وجود کروموزوم Ph یا ژن همجوشی BCR/ABL،
- دیسپلازی یک یا چند خط میلوئیدی؛

در صورت عدم وجود یا حداقل میلودیسپلازی، تشخیص CMML می تواند در موارد زیر انجام شود:

ناهنجاری های سیتوژنتیک کلونال اکتسابی در مغز استخوان، یا
- در صورت وجود مونوسیتوز ثابت در طی سه ماه گذشته با حذف سایر علل مونوسیتوز.

تشخیص CMML-1 - در صورت وجود
تشخیص CMML-2 وجود 5-19٪ بلاست در خون، 10-19٪ در مغز استخوان یا وجود میله های Auer و وجود بلاست های کمتر از 20٪ در خون یا مغز استخوان است.

تشخیص CMML-1 یا CMML-2 با ائوزینوفیلی در صورتی انجام می شود که علاوه بر این معیارها، تعداد ائوزینوفیل های خون بالاتر از 1.5x10 9 /l باشد.

در این طبقه بندی CMML، تعداد بلاست ها شامل میلوبلاست ها، مونوبلاست ها و پرومونوسیت ها می باشد.

تشخیص افتراقی با CML و انواع M4، M5 انجام می شود لوسمی میلوئید حاد (AML).

برای CMML رایج ترین تک شیمی درمانی هیدروکسی اوره است که دوز آن بسته به تعداد لکوسیت ها تنظیم می شود. نتایج قابل مقایسه با درمان با 6-mercaptopurine به دست آمد. با این حال، بهبودی کامل با این درمان حاصل نمی شود.

لوسمی میلوئید مزمن آتیپیک

"لوسمی میلوئید مزمن غیر معمول" (aCML)با CML کلاسیک در غیاب کروموزوم Ph و ژن کایمریک BCR/ABL متفاوت است. علاوه بر این، aCML با دیسپلازی قابل توجه گرانولوسیتی، اغلب چند خطی همراه است، که در CP CML مشاهده نمی شود.

این بیماری سیر تهاجمی دارد. میانگین امید به زندگی 11-18 ماه است. تشخیص افتراقی باید در درجه اول با CML انجام شود. درمان تقریباً مشابه درمان CML است.

لوسمی میلومونوسیتی نوجوانان

لوسمی میلومونوسیتی نوجوانان (jMML)یک بیماری کلونال خونساز است که با تکثیر غالب خطوط نوتروفیل و مونوسیت، عدم وجود کروموزوم Ph و ژن فیوژن BCR/ABL مشخص می شود.

در این مورد، وجود جهش در خانواده ژن RAS، مسئول پاسخ به عوامل رشد، مشاهده شد. جهش ژن PTPN11 و ژن NF1 که مسئول تنظیم معکوس فعالیت ژن RAS است. این جهش ها امکان رشد پیش سازهای میلوئیدی در مغز استخوان را بدون افزودن فاکتورهای رشد فراهم می کند.

معاینه در بیشتر موارد هپاتواسپلنومگالی و لنفادنوپاتی را نشان می دهد. این بیماری اغلب در کودکان اولیه و نوجوانان تشخیص داده می شود، اگرچه افراد جوان نیز می توانند تحت تاثیر قرار گیرند. تشخیص افتراقی باید با CML و CMML دوران کودکی انجام شود. دسته jMML شامل افراد دارای مونوزومی Xp7 می شود. درمان بر اساس پروتکل های پذیرفته شده عمومی برای درمان CMML با افزودن رتینوئیدها انجام می شود. درمان فقط با پیوند مغز استخوان آلوژنیک (allo-BMT).

لوسمی نوتروفیل مزمن

کمتر از 150 مورد از این بیماری در ادبیات شرح داده شده است، اما در بیشتر موارد بیماری ها با وجود آسیب شناسی دیگر، به ویژه میلوما همراه بود.

مشاهدات بعدی، در غیاب تغییرات سیتوژنتیک، نشان داد که نوتروفیلی به دلیل تولید غیرطبیعی سیتوکین در حضور تومور یا یک پاسخ التهابی غیر طبیعی است. داده های بالینی و آزمایشگاهی ممکن است با داده های CML در CP مطابقت داشته باشد.

با این حال، در برخی موارد، مطالعات سیتوژنتیک و مولکولی کلونالیته خط نوتروفیل را ثابت کرده است. بنابراین، لوسمی نوتروفیل مزمن در گروه cMPN بر اساس طبقه بندی WHO با توصیه برای تایید ماهیت کلونال متاپلازی میلوئید با داده های مطالعه سیتوژنتیک در حضور سایر بیماری های تومور گنجانده شده است. درمان، در صورت اثبات کلونالیته، مانند درمان CML در مرحله مربوطه انجام می شود.

لوسمی ائوزینوفیلیک مزمن، نامشخص (CEL NS)

موارد نئوپلاسم های میلوپرولیفراتیو در غیاب بازآرایی PDGFRA، PDGFRB یا FGFR1 به عنوان CEL NS در حضور ائوزینوفیلی خون > 1.5x10 9 / L یا بیشتر طبقه بندی می شوند، تعداد بلاست ها در خون محیطی کمتر از 20٪ است. از ژن همجوشی BCR-ABL1، حضور inv (16) (p13.1؛ q22) یا t (16; 16) (p13.1؛ q22)، تکثیر ائوزینوفیل ها در مغز استخوان (BM)و بافت ها اندام های مختلف(قلب، ریه، پوست، سیستم عصبی مرکزی، دستگاه گوارش).

تایید کلونالیته سلول های لوسمیک در برخی موارد ناهنجاری های کاریوتیپ است: +8، مونوزومی 7، انحراف کروموزوم های 4، 6، 10، 15، و همچنین جهش JAK2. هیچ کلونالیتی از گیرنده های سلول T وجود ندارد.

تشخیص های افتراقیبا ائوزینوفیلی های واکنشی مختلف انجام می شود، سندرم هیپرائوزینوفیلیک (HES)و بیماری های تومور با افزایش تعداد ائوزینوفیل ها (لنفوم هوچکین، لوسمی لنفوبلاستیک حاد و CML). پیش از این، HEL NS و HPP در یک ترکیب شدند گروه بینی شناسی.

در طبقه بندی حاضر، افزایش تعداد بلاست ها در خون > 2 درصد، در BM > 5 درصد و تأیید کلونالیته سلول های در حال تکثیر، امکان جداسازی این دو را فراهم می کند. شرایط پاتولوژیک. به دلیل وجود تمایل به انعقاد بیش از حد و ترومبوز احتمالی عروق مزانتریک، درمان طبق قوانین درمان CML با تجویز اجباری درمان جداکننده انجام می شود.

طبقه بندی WHO بیماری های ماست سل

WHO (2008) طبقه بندی بیماری ها ماست سل ها:

ماستوسیتوز جلدی؛
- ماستوسیتوز سیستمیک ناتوان؛
- ماستوسیتوز سیستمیک همراه با یک بیماری هماتولوژیک کلونال از دودمان غیر ماست سل.
- ماستوسیتوز سیستمیک تهاجمی؛
- لوسمی ماست سل؛
- سارکوم ماست سل؛
- ماستوسیتوم خارج جلدی

اصطلاح ماستوسیتوزها شامل گروهی از بیماری های ماست سل در حال تکثیر است که با تکثیر و تجمع غیرطبیعی ماست سل ها در یک یا چند سیستم اندام مشخص می شود.

تغییرات خونی در ماستوسیتوز شامل کم خونی، لکوسیتوز همراه با ائوزینوفیلی، گرانولوسیتوپنی و ترومبوسیتوپنی است. CM در بیماران مبتلا به نوع تهاجمی یا لوسمیک تحت تأثیر قرار می گیرد. در ترفین، زمانی که مغز استخوان آسیب می‌بیند، خوشه‌های چند کانونی یا نفوذ توده‌های ماست سل شناسایی می‌شوند؛ بررسی بافت‌شناسی ارتشاح بینابینی منتشر را نشان می‌دهد.

ماستوسیتوز جلدی یا کهیر پیگمانتوزا عمدتاً در کودکان رخ می‌دهد و به صورت راش‌های کوچک پاپولار، کهیر، بولوز و منتشر صورتی روی پوست ظاهر می‌شود.

ماستوسیتوز سیستمیک بیشتر در بزرگسالان مشاهده می شود و با نفوذ غیر طبیعی ماست سل ها نه تنها در پوست، بلکه در مغز استخوان، طحال، دستگاه گوارش و سایر اندام های داخلی مشخص می شود. در برخی از بیماران، ماستوسیتوز سیستمیک با ایجاد MPN مزمن، کمتر - MDS یا تکثیر سلولی لنفوئید بالغ همراه است.

در تصویر بالینی ماستوسیتوز سیستمیکدو گروه از علائم وجود دارد. علائم گروه اول در اثر نفوذ ماست سل ها به اندام ها و بافت ها ایجاد می شود. علائم گروه دوم عبارتند از: مسمومیت، خارش پوست، پوکی استخوان یا استئوفیبروز، اسهال و ضایعات اولسراتیو دستگاه گوارش، سندرم هموراژیک.

نوع بالینی ماستوسیتوز سیستمیک، که با آسیب گسترده به مغز استخوان (بیش از 20 درصد ماست سل ها) و ظهور ماست سل های غیر طبیعی در خون رخ می دهد، به عنوان لوسمی ماست سل شناخته می شود. این گزینه با عدم وجود ضایعات پوستی و یک دوره نامطلوب مشخص می شود.

تشخیص ماستوسیتوز بر اساس شناسایی نفوذ سلول های ماستوسیت در اندام ها و بافت های آسیب دیده است. برای روشن شدن تشخیص، تعیین ایمونوفنوتیپی CD2، CD 25، تریپتاز (G3) یا تعیین جهش c-kit (CD 117) انجام می شود.

تشخیص افتراقی هیپرپلازی ماست سل های واکنشی در پس زمینه بیماری های آلرژیک و تومور بر اساس داده های مورفولوژیکی است.

در درمان از مهارکننده های تولید و آنتاگونیست های واسطه های آزاد شده از ماست سل ها استفاده می شود. گزارش هایی از نتایج مثبت استفاده از اینترفرون و

این نوع لوسمی یک پدیده نادر اما بسیار خطرناک است که با سطح بالای سلول های بلاست در پلاسمای خون محیطی و مغز استخوان مشخص می شود. این بیماری بدخیم است، بنابراین تشخیص این مشکل در مراحل اولیه بسیار مهم است. با این حال، سن تأثیری بر خطر ابتلا به این بیماری ندارد.

چه اتفاقی افتاده است

لوسمی ائوزینوفیلیک یک سرطان خون است که با مقدار بیش از حد نوع خاصی از لکوسیت ها در پلاسما، ساختارهای بافتی و مغز استخوان مشخص می شود. ائوزینوفیل ها در طی فرآیندهای التهابی تولید می شوند، بیماری های مختلف، واکنش آلرژیک شدید، اما بیش از حد سطح بالااین سلول ها یک آسیب شناسی جدی در بدن را نشان می دهند.

گاهی اوقات تشخیص داده می شود فرم حاداما اغلب این نوع لوسمی مزمن است. با پیشرفت تومور، بخش قابل توجهی از مغز استخوان را تحت تأثیر قرار می دهد، به اندام های مجاور رشد می کند و بر طحال، کبد و غدد لنفاوی منطقه ای تأثیر می گذارد.

مکانیسم توسعه پاتولوژی بدخیم جهش ساختارهای سلول بلاست تحت تأثیر عوامل تهاجمی است. انحطاط سلولی رشد ائوزینوفیل ها را برای دیگری متوقف می کند مرحله اولیه. در نتیجه، سلول های خونی قادر به از بین بردن خود نیستند و به سرعت شروع به تقسیم می کنند.

تقریباً همیشه این بیماری با سندرم هیپرائوزینوفیلیک همراه است. لوسمی اغلب نتیجه HES می شود.

اغلب، افراد جوان یا بالغ از روند پاتولوژیک رنج می برند. این سندرم با تنگی نفس، افزایش دمای بدن، بی اشتهایی و خستگی همراه است. در صورت آسیب به قلب و رگ های خونی دست یابید نتیجه موثردرمان کافی در حال حاضر بسیار دشوار است.

لوسمی در چهار مرحله رخ می دهد. بر مرحله اولیهتحول بدخیم آغاز می شود. در این حالت بیمار هیچ علامتی را احساس نمی کند. در مرحله دوم، افزایش تقسیم سلول‌های بلاست باعث علائم خفیف غیراختصاصی می‌شود.

در مرحله پیشرفت، سلول های سرطانی رشد می کنند. در این مورد، بیمار از تظاهرات حاد، بیان می شود علائم بافت شناسی. در آخرین مرحله، متاستازها به دلیل گسترش فعال یک نئوپلاسم تومور مانند در سراسر اندام ها و سیستم های بدن رخ می دهد.

علل

ائوزینوفیلی به دلیل تأثیر عوامل تحریک کننده زیر رخ می دهد:

به طور قابل توجهی احتمال توسعه فرآیند را افزایش می دهد استعداد ژنتیکی، دسترسی عادت های بد، حساسیت به تشکیلات سرطانی. شکل مزمن لوسمی ائوزینوفیلیک در نتیجه آسم برونش، کهیر، گرانولوم استخوان و GES ظاهر می شود.

HIV، واکنش های آلرژیک شدید، آسیب شیمیایی، واسکولیت، اختلال در عملکرد قلب و سیستم عروقی نیز تأثیر مفیدی بر ظاهر فرآیند پاتولوژیک دارد.

همچنین عوامل تحریک کننده شامل تماس مکرر انسان با فرآورده های نفتی سمی، کودها و استفاده طولانی مدت از عوامل ضد باکتری بدون تجویز پزشک است. تأثیر قرار گرفتن در معرض تابش از این نظر کمتر خطرناک نیست.

علائم

علامت اصلی این نوع لوسمی در نظر گرفته می شود افزایش سطحائوزینوفیل ها آسیب شناسی باعث تب، افزایش تعریق، لرز، خستگی و کاهش وزن ناگهانی در بیمار می شود.

به دلیل درگیری بیشتر اندام ها و ساختارهای بافتی در این فرآیند، بیماری وضعیت کل ارگانیسم را بدتر می کند. در پس زمینه بیماری، بیمار دچار اختلالات همزمان دستگاه گوارش، تنفسی، خونساز، عروقی، مرکزی می شود. سیستم عصبی، قلبها.

با لوسمی ائوزینوفیلیک، بیمار شروع به از دست دادن حافظه، اسهال، سندرم درد V حفره شکمی، کهیر، تورم، قرمزی پوست، ضایعات اولسراتیو. نیمی از بیماران مبتلا به نارسایی قلبی، تنگی نفس، سرفه خشک، بزرگی طحال، عضلات و مفاصل تشخیص داده شده اند. احساسات دردناک، بدتر شدن حدت بینایی.

شکل مزمن با افزایش دمای بدن، ضعف عمومی، بزرگ شدن اندام های داخلی و رنگ پریدگی اپیتلیوم ظاهر می شود. اگر وجود دارد بیماری های همزمان، سپس علائم بارزتر می شوند.

بسیاری از بیماران مبتلا به لوسمی ائوزینوفیلیک از مشکلات پوستی مانند خارش، جوش های عجیب و غریب و ندول های سخت رنج می برند. هنگامی که سیستم عصبی آسیب می بیند، علاوه بر اختلال حافظه، رفتار بیمار نیز تغییر می کند.

تشخیص

با توجه به عدم علائم خاصمهم است که انجام شود تشخیص های افتراقی. آزمایشگاه و روش های ابزاریمطالعات به ما امکان می دهد تا سایر بیماری های مشابه این لوسمی را در تصویر بالینی حذف کنیم.

برای این منظور ارائه الزامی است تحلیل کلیخون، آزمایش‌های کبد و کلیه را مطالعه کنید، وضعیت سیستم ایمنی را ارزیابی کنید، سونوگرافی داپلر، سوراخ‌سازی مغز استخوان، رادیوگرافی انجام دهید. برای تشخیص دقیق، لوکوگرام، توموگرافی کامپیوتری یا تصویربرداری رزونانس مغناطیسی، اکوکاردیوگرافی و لنفانژیوگرافی انجام می شود.

رفتار

با وجود خطر جدی، لوسمی ائوزینوفیلیک مزمن قابل درمان است. علاوه بر این، شکل حاد غیرقابل درمان قبلی نیز اکنون به طور موثر با درمان از بین می رود. نکته اصلی این است که به موقع با یک متخصص تماس بگیرید، بدون اینکه منتظر عوارض باشید.

دوره های طولانی شیمی درمانی روش اصلی درمان فرآیند پاتولوژیک است. علاوه بر این، گلوکوکورتیکواستروئیدها برای از بین بردن علائم شدید و عادی سازی تعداد سلول های خون استفاده می شود. با این حال، اگر بدخیمی همراه با عفونت قارچی رخ دهد، چنین درمانی منع مصرف دارد.

در صورت وجود متاستاز، از تابش یون های رادیواکتیو استفاده می شود که سرعت گسترش تومور به اندام های مجاور را کاهش می دهد. برای درمان کامل این بیماری، پیوند مغز استخوان ضروری است.

در عین حال، پیوند سلول های بنیادی یک فرآیند پیچیده و طولانی در نظر گرفته می شود، زیرا همیشه یافتن سریع اهداکننده ممکن نیست و بیمار وقت گرانبهای خود را از دست می دهد.

عوارض

در غیاب تشخیص و درمان به موقع، لوسمی ائوزینوفیلیک حاد اغلب منجر به مرگ زودرس می شود. اغلب، مرگ به دلیل عوارض فرآیند پاتولوژیک رخ می دهد - نارسایی قلبی یا کلیوی، سندرم هموراژیک، زمانی که خونریزی شدید داخلی و خارجی رخ می دهد، که به دلیل تعداد کم پلاکت ها در خون متوقف می شود.

یکی دیگر از پیامدهای کشنده ناشی از نورولوکمی است. این عارضه با نفوذ سلول های سرطانی به ساختارهای بافت عصبی مشخص می شود. نورولوکمی اغلب با لوسمی رخ می دهد.

آسیب بدخیم خون به دلیل دوره طولانی بدون علامت خطرناک است و تشخیص آسیب شناسی در مراحل اولیه را دشوار می کند. آزمایش خون سالانه در این مورد امکان تشخیص به موقع بیماری را فراهم می کند.

پیش بینی

پیش آگهی لوسمی ائوزینوفیلیک مطلوب است. بقای ده ساله در 50 درصد موارد به دست می آید. در این مورد، امید به زندگی به طور مستقیم به میزان غفلت از روند پاتولوژیک، وجود متاستاز در اندام های مجاور و اثربخشی درمان تجویز شده بستگی دارد.

بسیاری از بیماران به دلیل طولانی بودن دوره بدون علامت در مراحل اولیه، زمانی که عملکرد مغز، قلب، ریه ها و عروق خونی مختل می شود، از متخصص کمک می گیرند. به همین دلیل، میزان مرگ و میر برای این سرطان خون بسیار بالاست. با این حال، پیوند به موقع سلول های بنیادی امکان درمان کامل را فراهم می کند.

جلوگیری

هر خاصی اقدامات پیشگیرانههنوز وجود ندارد برای کاهش تأثیر عوامل تحریک کننده، لازم است به سرعت فرآیندهای التهابی را از بین ببرید. بیماری های عفونیآسم برونش، آلودگی کرمی، آسیب شناسی پوست، دستگاه تنفسی.

همچنین حفظ یک سبک زندگی سالم با تغذیه مناسب، فعالیت بدنی منظم، از بین بردن تأثیر مواد شیمیایی مضر بر بدن، قرار گرفتن در معرض تشعشع یا استفاده از تجهیزات حفاظتی مهم است. آزمایش خون منظم به تشخیص کمک می کند فرآیند پاتولوژیکدر مرحله اولیه

لوسمی ائوزینوفیلیک کشنده است بیماری خطرناکطبیعت بدخیم در همان زمان، در مرحله اولیهدر صورت انجام پیوند مغز استخوان و انجام درمان کافی اضافی، می توان به درمان کامل بیمار دست یافت.

با این حال، پیوند عضو یک فرآیند طولانی است که در نتیجه آن بیمار اغلب وقت گرانبهای خود را از دست می دهد. علاوه بر این، آسیب شناسی مدت زمان طولانیبه هیچ وجه خود را نشان نمی دهد، به همین دلیل است که این لوسمی اغلب در آخرین مراحل، زمانی که درمان بی اثر است، شناسایی می شود. بنابراین لازم است سالیانه آزمایش خون عمومی انجام شود که در مراحل اولیه مشکل تشخیص داده شود.

قابلیت های درمانی محلول های کلرید سدیم هیپرتونیک اکنون به طور کامل مورد مطالعه قرار گرفته است. این دارو به خروج ترشحات از زخم های چرکی کمک می کند، دیورز را افزایش می دهد، دارای خواص ضد عفونی کننده و سایر خواص مفید است که شایسته بررسی دقیق است.

ترکیب

جزء فعال اصلی محلول نمکی هیپرتونیک کلرید سدیم (NaCl) است که بلورهای شفاف است. سفیدبا طعم شور این ماده به سرعت در آب حل می شود، اما به سختی در اتانول.

برای اهداف پزشکی استفاده می کنند:

• محلول ایزوتونیک با غلظت 0.9٪. برای تهیه آن، باید 9 گرم کلرید سدیم در هر 1 لیتر آب مقطر مصرف کنید.
• محلول کلرید سدیم هیپرتونیک با چگالی نمک 10٪. حاوی 100 گرم NaCl و 1 لیتر آب مقطر است.

از فرم انتشار NaCl

برای هر نوع تزریقی، داروها در محلول فیزیولوژیکی 0.9% حل می شوند که در آمپول های 5، 10 یا 20 میلی لیتری تولید می شود. برای حل کردن داروهایی که برای مدیریت قطره ایبرای تنقیه یا استفاده خارجی از محلول نمک 0.9 درصد بسته بندی شده در ظروف 100، 200، 400 و 1000 میلی لیتری استفاده کنید.

این محصول در ظروف و برای تزریق وریدی تولید می شود: محلول 10 درصد در ظروف 200 و 400 میلی لیتری بسته بندی می شود.

برای استفاده داخلیقرص هایی با وزن 0.9 گرم در نظر گرفته شده است.طبق دستورالعمل، یک قرص از این قبیل باید با آب جوشیده (100 میلی لیتر) قرار داده شود و هم بزنید تا کاملا حل شود.

سینوس ها با اسپری بینی در بسته بندی 10 میلی لیتری درمان می شوند.

همچنین بخوانید : چه تزریقاتی در برابر فشار خون کمک می کند؟

اثر فارماکولوژیک

NaCl نقش ویژه ای در بدن دارد: فشار خون پایدار و مایع بین سلولی را کنترل می کند. بدن با غذا مقدار کافی نمک دریافت می کند.

در صورت اختلالات دستگاه گوارش و آسیب های پوستی (اسهال، استفراغ، سوختگی های بزرگ) که با دفع اضافی نمک همراه باشد، کمبود یون های Na و Cl در اندام ها و سیستم ها ایجاد می شود. این باعث لخته شدن خون، اسپاسم عضلانی، اختلال در سیستم عصبی مرکزی و تامین خون می شود.

جبران به موقع در قالب تجویز محلول نمکی کمبود مایع را در طول کم آبی جبران می کند و به سرعت تعادل آب و نمک را برای مدت معینی باز می گرداند. اما فشار اسمزی مشابه خون اجازه نمی دهد محصول برای مدت طولانی باقی بماند. پس از 1 ساعت کمتر از نیمی از حجم تزریقی دارو در رگ ها باقی می ماند.

این شرایط می تواند تأثیر ضعیف محلول نمک را در موارد از دست دادن خون جدی توضیح دهد. کلرید سدیم دارای قابلیت جایگزینی پلاسما است که در سم زدایی استفاده می شود.

نسخه هیپرتونیک محلول NaCl پس از تجویز تزریق داخل وریدیباعث دیورز اجباری شدید می شود که به عنوان یک روش سم زدایی استفاده می شود. این محصول کمبود یون های Na و Cl را جبران می کند.

موارد مصرف

یک آنالوگ فیزیولوژیکی NaCl برای موارد زیر تجویز می شود:

• عادی سازی تعادل آب ناشی از کم آبی اندام ها دلایل مختلف;
• برای کنترل حجم خون در حین و بعد از جراحی؛
• سم زدایی برای عفونت های سمی، وبا، اسهال خونی و سایر بیماری های عفونی؛
• از حجم خون در هنگام اسهال، کمای دیابتی، سوختگی های جدی، از دست دادن خون زیاد پشتیبانی می کند.
• درمان قرنیه که تحریک ناشی از یک فرآیند التهابی یا آلرژیک را تسکین می دهد.
• استنشاق سیستم تنفسی با استفاده از دستگاه های مناسب - استنشاقی.
• درمان سطح مخاطی حفره بینی برای رینیت، سینوزیت، ARVI، پس از برداشتن پولیپ و آدنوئید.

این محصول در ضد عفونی کردن زخم ها با دستمال مرطوب گاز مرطوب موثر است. محیط خنثی آن برای رقیق سازی دارو و تزریق موازی قطره ای داخل وریدی داروها ایده آل است.

یک گزینه جایگزین به شکل محلول نمک برای موارد زیر استفاده می شود:

• جبران کمبود یون های Na و Cl.
• از بین بردن کم آبی که به دلایل مختلف رخ می دهد: خونریزی داخلی (در معده، ریه ها، روده)، سوختگی های جدی، اسهال، استفراغ.
• سم زدایی با ورود نیترات نقره به بدن

محلول نمک - دستورالعمل

محلول NaCl (0.9٪) برای تزریق زیر پوست یا ورید استفاده می شود، اما اغلب هنگام نصب قطره چکان. قبل از استفاده، دستورالعمل ها توصیه می کنند که محصول را تا 38 درجه سانتیگراد گرم کنید.

هنگام تعیین مقدار محلول برای تزریق، پزشک توسط پزشک هدایت می شود حالت عمومیبیمار و مقدار مایع از دست رفته ای که باید جبران شود. سن و وزن بیمار نیز مهم است.

به طور متوسط، 500 میلی لیتر محلول ایزوتونیک در طول 24 ساعت تجویز می شود که نیاز بدن به NaCl را برای حداقل یک روز پوشش می دهد. میزان مصرف 540 میلی لیتر در ساعت است.

حداکثر حجم روزانه کلرید سدیم (تا 3000 میلی لیتر) در صورت مسمومیت شدید یا کم آبی تجویز می شود. در صورت وجود علائم، تزریق به مقدار 500 میلی لیتر با سرعت شتاب - 70 کیلو در دقیقه انجام می شود.

هنجارهای تجویز دارو به کودکان با در نظر گرفتن سن و وزن آنها تعیین می شود. میانگین– 20-100 میلی لیتر در روز. بر اساس 1 کیلوگرم وزن با استفاده طولانی مدت و زیاد از سالین، لازم است وجود الکترولیت ها در خون و ادرار مورد تجزیه و تحلیل قرار گیرد.

NaCl در استفاده داخل وریدیتوصیه می شود در جریان آهسته، 10-30 میلی لیتر تجویز شود. در صورت مسمومیت با نیترات نقره از محلول 2-5% NaCl برای شستشوی دستگاه گوارش استفاده می شود. این سم را خنثی می کند و آن را به کلرید نقره ایمن تبدیل می کند.

در شرایطی که نیاز به جبران فوری کمبود نمک (با استفراغ، مسمومیت) است، 100 میلی لیتر محلول NaCl با استفاده از قطره چکان تزریق می شود.

برای تهیه تنقیه برای مدفوع اجباری، باید محلول نمک 5٪ (100 میلی لیتر) را برای یک روش یک بار مصرف کنید یا 3000 میلی لیتر از ترکیب را در روز توزیع کنید. تنقیه از این نوع برای از بین بردن ادم در پاتولوژی های قلبی و کلیوی، علائم فشار خون بالا و عادی سازی فشار خون بالا داخل جمجمه موثر است.

درمان مخاط بینی با اسپری بینی، محلول نمکی آماده یا آنالوگ ساخته شده از یک قرص با NaCl راحت است. پس از آزاد کردن حفره از مخاط، محلول به هر سوراخ بینی تزریق می شود، سر را در جهت مخالف کج می کند و آن را کمی به عقب متمایل می کند.

دوز دارو

2 قطره در هر حفره برای بزرگسالان، 1 قطره 3-4 روبل در روز برای نوزادان تا یک سال (درمان یا پیشگیری)، 1-2 قطره برای کودکان بالای یک سال. دوره درمان به طور متوسط ​​21 روز است. بینی در حالت درازکش شسته می شود. بزرگسالان می توانند از سرنگ استفاده کنند.

پس از تمام دستکاری ها، باید بایستید، سعی کنید مجاری بینی را از مخاط مایع پاک کنید و تنفس را عادی کنید. برای حداکثر نتیجه، هنگام تزریق اسپری، یک نفس کوتاه از طریق بینی خود بکشید، سپس برای مدتی دراز بکشید و سر خود را به عقب پرتاب کنید. برای بیماران بزرگسال 2 دوز تجویز می شود، کودکان دو سال به بالا - 1-2 دوز تا 4 بار در روز.

در عفونت های تنفسیاستنشاق را با محلول NaCl انجام دهید. برای این منظور یکی از گشادکننده های برونش تجویز شده مانند آمبروکسل، لازولوان، جدلیکس یا توساماگ با همان مقدار محلول ترکیب می شود.

مدت زمان عمل: 10 دقیقه - برای بیماران بزرگسال، 5-7 دقیقه. - برای کودکان بیمار این روش باید 3 بار در روز تکرار شود.

NaCl 10 - دستورالعمل

محلول هایپرتونیک 10 کلرید سدیم با غلظت نمک 10 درصد مایعی شفاف، بی بو و بی رنگ با طعم بسیار شور است. برای استفاده داخل وریدی، فقط یک نسخه استریل و مهر و موم شده از محصول استفاده می شود.

در بطری های با مایع شفاف، ناخالصی های خارجی قابل مشاهده نیستند.

NaCl 9 - دستورالعمل

نسخه ایزوتونیک NaCl یک مایع شفاف، بی رنگ و بی بو با طعم کمی شور است. ویال ها و آمپول ها باید مهر و موم شوند، بدون خراش یا ترک. محلول نمکی استریل با کیفیت بالا فاقد کدر شدن، رسوب، ناخالصی یا کریستال نمک است.

در خانه طبق این دستور تهیه می شود: یک قاشق چای خوری کامل (با قسمت بالایی) نمک آشپزخانه در 1 لیتر آب جوشیده سرد رقیق می شود. از آنجایی که محلول نمک خانگی استریل نمی شود، باید ظرف 24 ساعت استفاده شود.

این محصول را می توان برای استنشاق، شستشو، تنقیه و آسیب های موضعی استفاده کرد. دستورالعمل ها استفاده از آنالوگ غیر استریل را برای تزریق داخلی (در ورید یا ماهیچه ها) و همچنین برای درمان چشم ها یا زخم ها به شدت ممنوع می کند.

قبل از یک روش جدید، بخشی از محلول کلر سدیم باید تا دمای راحت گرم شود. خوددرمانی با آنالوگ خانگی فقط در شرایطی توصیه می شود که خرید محلول در داروخانه امکان پذیر نباشد.

موارد منع مصرف

محلول نمک NaCl برای موارد زیر منع مصرف دارد:

• غلظت بالای یون Na در اندام ها و سیستم ها؛
• غلظت مشابه یون های کلر.
• کمبود کلسیم؛
• اختلال در گردش مایع با خطر ایجاد ادم؛
• ادم مغز یا ریه؛
• آسیب شناسی جدی قلب؛
• کم آبی سلولی؛
• مایع اضافی بین سلولی؛
• دوره های درمانی با دوزهای زیاد کورتیکواستروئیدها.

این محلول با احتیاط برای بیماران مبتلا به آسیب شناسی کلیه، برای کودکان و بیماران بالغ استفاده می شود. برای محلول هایپرتونیک، تجویز زیر جلدی یا داخل عضلانی اکیدا ممنوع است.

اثرات جانبی

تزریق داخل وریدی می تواند یک واکنش موضعی ایجاد کند: سوزش و قرمزی پوست. در نتیجه استفاده طولانی مدت از محصول، گاهی اوقات علائم مسمومیت مشاهده می شود:

• اختلالات عملکردی دستگاه گوارش به شکل تهوع، استفراغ، گرفتگی معده، اختلالات روده؛
• اختلال در عملکرد سیستم عصبی که با اشک ریختن، تشنگی بی وقفه ظاهر می شود. تعرق مفرط، اضطراب، سردرد، عدم هماهنگی، ضعف عمومی؛
• فشار خون بالا، تاکی کاردی و افزایش ضربان قلب؛
• درماتیت آلرژیک؛
• اختلال در چرخه ماهانه؛
• کم خونی شدید؛
• مایع اضافی به شکل ادم یا در سراسر بدن نشانه عدم تعادل آب و نمک است.
• اسیدوز - تغییر در تعادل اسید و باز به سمت افزایش اسیدیته.
• هیپوکالمی کاهش غلظت پتاسیم پلاسما است.

هنگامی که علائم تشخیص داده می شود واکنش های نامطلوبشما باید استفاده از محلول را متوقف کنید. پس از ارزیابی وضعیت بیمار و درمان علامتی، لازم است ظرف با قسمت استفاده نشده دارو برای تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی منتقل شود.

NaCl در دوران بارداری

پزشکان نیاز روزانه به سدیم را در 4-5 گرم تعیین می کنند، اما در دوران بارداری، این دوز باید تا حد امکان کاهش یابد، زیرا NaCl اضافی که با غذا وارد بدن می شود باعث تجمع مایعات می شود. پیامد چنین تاخیری ممکن است افزایش فشار خون، افزایش تراکم خون و gestosis (تورم شدید) باشد.

با نظارت منظم بر درصد نمک غذا، می توان از ادم در دوران بارداری جلوگیری کرد. حذف کامل این ماده معدنی از رژیم غذایی غیرممکن است، زیرا نقش آن در عادی سازی است فرآیندهای متابولیکبسیار بزرگ

کلرید سدیم تعادل نمک و فشار اسمزی را نه تنها زن باردار، بلکه جنین در حال رشد را نیز حفظ می کند. منبع اصلی این ضروری است مادر باردارمحصول - نمک آشپزخانه معمولی که از 99.85٪ NaCl تشکیل شده است.

قطره چکان با محلول نمک برای زنان باردار نصب می شود:

• با ژستوز همراه با ادم شدید؛
• در صورت مسمومیت جدی.

تداخل با داروها

آماده سازی با NaCl به راحتی با اکثر داروها ترکیب می شود. این اجازه می دهد تا از آن برای کاهش غلظت داروها به سطح مورد نیاز استفاده شود. با وجود سازگاری خوب، هنگام رقیق کردن داروها، لازم است واکنش را به صورت بصری کنترل کنید: بارش احتمالی، تشکیل کریستال ها، تغییر در درجه شفافیت و رنگ.

پس زمینه خنثی NaCl برای نوراپی نفرین که محیط اسیدی را ترجیح می دهد مناسب نیست. مصرف همزمان با کورتیکواستروئیدها نیاز به نظارت سیستماتیک بر غلظت الکترولیت دارد.

توانایی محلول نمکی برای افزایش فراهمی زیستی داروها به طور گسترده شناخته شده است. اگر آنتی بیوتیک های پودری در آب نمک حل شوند، 100 درصد جذب بدن می شوند. همان داروهای رقیق شده با نووکائین اثربخشی خود را 10-20٪ از دست می دهند.

آنالوگ های NaCl

بسیاری از تولید کنندگان محلول NaCl را تولید می کنند و نام تجاری خود را به آن می دهند. داروهای مترادف 100٪ با محلول سالین استاندارد یکسان هستند. از جمله معروف ترین ها:

• NaCl با غلظت 0.9٪ برای تزریق داخل وریدی به شکل بطری با محلول استریل.
• NaCl با چگالی 1.6٪ برای تزریق داخل وریدی.
• NaCl با محتوای نمک 12٪ برای انفوزیون داخل وریدی.
• NaCl Braun (تولید کننده - آلمان) NaCl را در داخل تولید می کند اشکال مختلف: به صورت پودر محلول برای تزریق، محلول انفوزیون (تزریق آهسته وریدی) و تزریق، اسپری بینی؛
• NaCl Bufus - پودر به شکل محلول تزریقی، محلول قطره ای، حلال برای تهیه داروهای داخلی، اسپری بینی.
• NaCl Cinco یک محلول نمکی برای انفوزیون و همچنین آنالوگ هیپرتونیک آن است. قطره چشمو ژل؛
• NaCl با چگالی 0.9٪ تولید شده در بلغارستان محلولی برای قطره چکان است.
• سالورید (تولید کننده - بنگلادش) - دارویی شبیه به قبلی.
• Rizosin (تولید کننده - هند) یک اسپری بینی با غلظت 0.65٪ با و بدون منتول است.
• Salin و No-sol - اسپری بینی با غلظت 0.65٪.
• فیزیودوز کنسانتره ای با چگالی 0.9 درصد برای استفاده محلی است.

اطلاعات مفید

هر روشی با NaCl نیاز به نظارت بر وضعیت بیمار دارد. اول از همه، این در مورد بیماران اطفال و سالمندان صدق می کند. عملکرد نابالغ یا معیوب کلیه ممکن است دفع کلرید سدیم را به تاخیر بیندازد، بنابراین تجویز بعدی تنها پس از تجزیه و تحلیل امکان پذیر است.

مناسب برای درمان مایع شفافدر بسته بندی مهر و موم شده ابتدا بطری با در نظر گرفتن تمام قوانین ضد عفونی کننده به سیستم متصل می شود. اتصال چندین ظروف مجاز نیست - این می تواند آمبولی هوا (نفوذ هوا به داخل عروق) را تحریک کند.

برای جلوگیری از ورود هوا به داخل قطره چکان، آن را به طور کامل با محلول پر می کنند و گاز باقی مانده را از ظرف خارج می کنند. داروهای اضافی با تزریق در ظرف در ابتدای عمل یا در طول دوره انفوزیون به محلول نمک اضافه می شود.

نقض تکنیک تهیه یک کوکتل دارویی و همچنین نادیده گرفتن قوانین ضد عفونی کننده، ورود پیروژن ها به آن را تهدید می کند که به افزایش دما کمک می کند. چه زمانی علائم مشابهو همچنین سایر واکنش‌های غیرمنتظره (مثلاً تب)، این روش باید فوراً متوقف شود.

دستورالعمل استفاده از محلول های کارخانه ای:

1. ظرف بلافاصله قبل از استفاده از بسته بندی اصلی خارج می شود. استریل بودن محلول را تضمین می کند.
2. قبل از نصب، باید یکپارچگی ظرف را بررسی کنید. اگر پس از فشرده کردن محفظه، آسیبی مشاهده شد، بطری باید دور ریخته شود، زیرا ممکن است محتویات آن خطرناک باشد.
3. اکنون باید مایع را به صورت بصری ارزیابی کنید: اگر در مورد شفافیت شک و شبهه وجود داشته باشد، اجزای خارجی مشاهده شود، ظرف نیز باید دور ریخته شود.
4. اگر دلیلی برای نگرانی وجود ندارد، باید بطری را روی سه پایه آویزان کنید، فیوز را بردارید و درپوش آن را باز کنید.
5. افزودنی ها باید با در نظر گرفتن محلول NaCl تزریق شوند قوانین ضد عفونی کننده. برای این کار باید گیره ای که سرعت حرکت محلول را تنظیم می کند به حالت بسته منتقل شود. پس از ضد عفونی کردن کامل ناحیه ظرف در نظر گرفته شده برای تزریق، می توانید آن را با سرنگ سوراخ کرده و ماده اضافی را تزریق کنید. پس از مخلوط کردن مواد بطری، می توانید گیره را در حالت باز قرار دهید.

تمام باقی مانده ها در معرض دفع اجباری هستند. ترکیب ویال های نیمه استفاده شده با محلول های جدید ممنوع است.

شرایط و دوره های نگهداری

NaCl در اشکال گوناگوندر یک ظرف محکم بسته، در یک مکان خشک و تهویه شده، در دمای حداکثر 25 درجه سانتیگراد نگهداری می شود. مکان نباید در دسترس کودکان باشد. انجماد دارو با حفظ یکپارچگی بسته بندی تأثیر منفی بر ویژگی های دارویی آن ندارد.

زمان ماندگاری بستگی به شکل انتشار دارو دارد:

• پودر و قرص را می توان بدون محدودیت زمانی استفاده کرد.
• 0.9٪ NaCl در آمپول - تا 5 سال؛
• 0.9٪ NaCl در بطری - تا 1 سال؛
• 10٪ NaCl در بطری - 2 سال.

پس از مدت زمان مشخص شده، از محصول حتی برای مقاصد خارجی استفاده نکنید. قبل از استفاده از NaCl به هر شکل، مشورت با پزشک ضروری است.

محلول NaCl - بررسی و قیمت

یولیا، 27 ساله، ووسکرسنسک: ما بچه های کوچکی در خانه داریم، بنابراین همیشه محلول نمکی در جعبه کمک های اولیه داریم. من نسخه داروخانه را ترجیح می دهم، زیرا با آب مقطر تهیه می شود. اول از همه، ما از آن برای سرفه برای استنشاق استفاده می کنیم. من مایع را گرم می کنم، آن را در نبولایزر قرار می دهم و مراحل را انجام می دهم. برای برونشیت من برودوال را به آن اضافه می کنم.

سرگئی، پیراپزشک، 47 ساله، کمروو: اگر در خانه پراکسید هیدروژن یا کلرهگزیدین وجود نداشته باشد، زخم را با کلرید سدیم می شوم - آن را به طور قابل اعتماد ضد عفونی می کند. زمانی که یرقان داشتم، خودم بیش از یک قطره محلول کلرید سدیم به من داده شد. با رهایی بدن از مواد زائد، سموم و سموم، بار روی کبد و کلیه ها را کاهش می دهد. می توانید کلرید سدیم را در هر داروخانه ای خریداری کنید. بسته بندی محکم بسته و ایمن است. من یک بطری 200 میلی لیتری را به قیمت 30 روبل خریداری کردم - برای بودجه خانواده سنگین نیست.

محلول نمک نمک کلرید سدیم شاید محبوب ترین دارو باشد که برای بسیاری از دوران کودکی شناخته شده است. اگر قبلاً از محلول نمکی عمدتاً برای تزریق استفاده می شد ، امروزه دامنه قابلیت های آن قدردانی می شود. یک داروی چند منظوره می تواند جایگزین بسیاری از داروهای گران قیمت شود؛ فقط استفاده صحیح از آن مهم است.

ائوزینوفیلی در کودکان و بزرگسالان: علل، انواع، علائم، درمان

ائوزینوفیلی به عنوان یک نشانگر بیشتر عمل می کند بیماری های مختلفو در خون بیماران در تمام سنین یافت می شود. در کودکان، این پدیده را می توان حتی بیشتر از بزرگسالان به دلیل حساسیت به آلرژی، عفونت و آلودگی های کرمی تشخیص داد.

ائوزینوفیل ها نوعی گلبول سفید هستند که نام خود را از سیتوپلاسم صورتی رنگ آن گرفته اند که به وضوح در زیر میکروسکوپ قابل مشاهده است. نقش آنها شرکت در واکنش های آلرژیک و فرآیندهای ایمنی است؛ آنها می توانند پروتئین های خارجی را خنثی کنند، آنتی بادی تولید کنند، هیستامین و محصولات تجزیه آن را از بافت ها جذب کنند.

به طور معمول، ائوزینوفیل های کمی در خون محیطی وجود دارد - بیش از 5٪ از تعداد کل لکوسیت ها. هنگام تعیین تعداد آنها، مهم است که نه تنها نسبت درصد با سایر جمعیت های جوانه سفید خون ساز را بدانید، بلکه همچنین باید بدانید. عدد مطلقکه نباید بیشتر از 320 در میلی لیتر خون باشد. در افراد سالم معمولاً تعداد نسبی ائوزینوفیل ها تعیین می شود و در صورت انحراف از حد معمول به محاسبه شاخص مطلق متوسل می شوند.

به طور رسمی، ائوزینوفیلی به عنوان شاخصی بیش از 0.4×109/L ائوزینوفیل برای بزرگسالان و 0.7×109/L به طور متوسط ​​برای کودکان در نظر گرفته می شود.

در بیشتر موارد، ائوزینوفیل ها نشان دهنده وجود یا عدم وجود آلرژی و تنش سیستم ایمنی در این زمینه هستند، زیرا عملکرد فوری آنها شرکت در خنثی سازی هیستامین و سایر مواد فعال بیولوژیکی است. آنها به محل واکنش آلرژیک مهاجرت می کنند و فعالیت آن را کاهش می دهند، در حالی که تعداد آنها به ناچار در خون افزایش می یابد.

ائوزینوفیلی یک آسیب شناسی مستقل نیست؛ منعکس کننده توسعه بیماری های دیگر است که تشخیص آنها در مطالعات مختلف انجام می شود. در برخی موارد، تعیین علت ائوزینوفیلی بسیار دشوار است و اگر مشخص شود که علت آن آلرژی است، جستجو برای آلرژن ممکن است هیچ نتیجه ای نداشته باشد.

ائوزینوفیلی اولیه یک پدیده نادر است که تومورهای بدخیم را مشخص می کند که در آنها تولید بیش از حد ائوزینوفیل های غیر طبیعی در مغز استخوان وجود دارد. چنین سلول هایی با سلول های طبیعی متفاوت هستند که به دلیل ماهیت ثانویه آسیب شناسی، اندازه آنها افزایش می یابد.

علل ائوزینوفیلی بسیار متنوع است، اما اگر تشخیص داده شود و تعداد سلول ها بسیار زیاد باشد، نمی توان از تشخیص دقیق اجتناب کرد. هیچ درمان مستقلی برای ائوزینوفیلی وجود ندارد، این بیماری توسط بیماری که باعث افزایش ائوزینوفیل در خون شده است، تعیین می شود.

برای تعیین نسبت ائوزینوفیل ها به سایر سلول های خونی، نیازی به انجام آزمایشات پیچیده نیست. یک آزمایش خون منظم که همه ما به صورت دوره ای انجام می دهیم، هنجار یا غیرطبیعی بودن را نشان می دهد و اگر در آزمایش خون عمومی همه چیز خوب نباشد، پزشک تعداد دقیق سلول ها را شمارش می کند.

علل و اشکال ائوزینوفیلی

شدت ائوزینوفیلی با تعداد ائوزینوفیل های خون تعیین می شود. او ممکن است:

• ریه - تعداد سلول ها از 10٪ تجاوز نمی کند.
• متوسط ​​- تا 20٪؛
• شدید (بالا) - بیش از 20٪ ائوزینوفیل در خون محیطی.

اگر در آزمایش خون، ائوزینوفیل ها نسبت به سایر جمعیت های لکوسیت زیاد باشد، پزشک تعداد مطلق آنها را بر اساس درصد محاسبه می کند و سپس مشخص می شود که ائوزینوفیلی نسبی است یا مطلق. داده های قابل اعتمادتر با شمارش مستقیم ائوزینوفیل ها در محفظه شمارش، پس از رقیق کردن خون با مایعات ویژه به دست می آید.

ویدئو: ائوزینوفیل ها، وظایف اصلی آنها

بسیاری از عفونت ها با علائم واضح آلرژی به پاتوژن و مواد زائد آن ائوزینوفیلی را در آزمایش خون نشان می دهند - مخملک، سل، سیفلیس. در عین حال، ائوزینوفیلی در مرحله بهبودی، که موقتی است، به عنوان نشانه ای مطلوب برای شروع بهبودی عمل می کند.

واکنش های آلرژیک دومین علت شایع ائوزینوفیلی است. آنها به دلیل بدتر شدن وضعیت محیطی، اشباع شدن محیط اطراف با مواد شیمیایی خانگی، استفاده از انواع داروها و محصولات غذایی مملو از مواد آلرژی زا رایج تر می شوند.

ائوزینوفیل "بازیگر" اصلی در کانون واکنش آلرژیک است. مواد فعال بیولوژیکی مسئول اتساع عروق و تورم بافت به دلیل آلرژی را خنثی می کند. هنگامی که یک آلرژن وارد بدن حساس (حساس) می شود، ائوزینوفیل ها بلافاصله به محل پاسخ آلرژیک مهاجرت می کنند و در خون و بافت ها افزایش می یابند.

در میان شرایط آلرژیک همراه با ائوزینوفیلی، آسم برونش، آلرژی فصلی (تب یونجه)، دیاتز در کودکان، کهیر و رینیت آلرژیک شایع است. این گروه همچنین شامل آلرژی به داروها - آنتی بیوتیک ها، سولفونامیدها و غیره است.

ضایعات پوستی که در آنها پاسخ ایمنی با علائم حساسیت بیش از حد تلفظ می شود نیز با ائوزینوفیلی رخ می دهد. اینها شامل عفونت با ویروس هرپس، نورودرماتیت، پسوریازیس، پمفیگوس، اگزما است که اغلب با خارش شدید همراه است.

آسیب شناسی خودایمنی با تشکیل آنتی بادی به بافت های خود مشخص می شود، یعنی پروتئین های بدن شروع به حمله نه به شخص دیگری، بلکه به خود می کنند. یک فرآیند ایمنی فعال شروع می شود که در آن ائوزینوفیل ها نیز شرکت می کنند. ائوزینوفیلی متوسط ​​در لوپوس اریتماتوز سیستمیک و اسکلرودرمی ظاهر می شود. نقص ایمنی همچنین می تواند باعث افزایش تعداد ائوزینوفیل ها شود. در میان آنها - عمدتا بیماری های مادرزادی(سندرم Wiskott-Aldrich، لنفوپاتی T و غیره).

مصرف بسیاری از داروها با فعال شدن سیستم ایمنی با تولید ائوزینوفیل های اضافی همراه است، در حالی که ممکن است آلرژی آشکاری وجود نداشته باشد. این داروها شامل آسپرین، آمینوفیلین، بتا بلوکرها، برخی ویتامین ها و داروهای هورمونی، دیفن هیدرامین و پاپاورین، داروهای درمان سل، داروهای ضد فشار خون، اسپیرونولاکتون.

تومورهای بدخیم ممکن است دارای ائوزینوفیلی باشند علامت آزمایشگاهی(تومور ویلمز، متاستازهای سرطان در صفاق یا پلور، سرطان پوست و تیروئید)، برخی دیگر مستقیماً بر مغز استخوان تأثیر می گذارند که در آن بلوغ سلول های خاصی مختل می شود - لوسمی ائوزینوفیلیک، لوسمی میلوئیدی، پلی سیتمی ورا و غیره.

اندام های داخلی، آسیب هایی که اغلب با افزایش ائوزینوفیل ها همراه است، عبارتند از: کبد (سیروز)، ریه ها (سارکوئیدوز، آسپرژیلوز، سندرم لوفلر)، قلب (نقص)، روده ها (انتروکولیت غشایی).

علاوه بر بیماری های ذکر شده، ائوزینوفیلی پس از عمل پیوند اعضا (با رد ایمنی پیوند)، در بیماران تحت دیالیز صفاقی، با کمبود منیزیم در بدن، پس از تابش ظاهر می شود.

در کودکان، سطح ائوزینوفیل تا حدودی متفاوت است. در نوزادان نباید بیشتر از 8 درصد باشد و قبل از تولد 5 سالگی حداکثر ائوزینوفیل در خون 6 درصد مجاز است که به این دلیل است که ایمنی بدن کودک در حال شکل گیری است. به طور مداوم با آلرژن های بالقوه جدید و تاکنون ناشناخته مواجه می شود.

جدول: مقادیر متوسط ​​ائوزینوفیل ها و هنجارهای سایر لکوسیت ها در کودکان بر اساس سن

تظاهرات و انواع خاصی از ائوزینوفیلی به عنوان یک آسیب شناسی مستقل

جدا کردن علائم ائوزینوفیلی به این صورت غیرممکن است، زیرا این یک بیماری مستقل نیست، اما در برخی موارد ماهیت ثانویه ائوزینوفیل های بالا، علائم و شکایات بیماران بسیار مشابه است.

• بزرگ شدن غدد لنفاوی، کبد و طحال؛
• کم خونی - به ویژه با آسیب روده، مالاریا؛
• کاهش وزن بدن؛
• تب با درجه پایین مداوم؛
• درد در مفاصل، عضلات، ضعف، از دست دادن اشتها؛
• حملات سرفه خشک، بثورات پوستی.

واکنش های آلرژیک با خارش پوست (کهیر)، تشکیل تاول، تورم بافت گردن (ادم کوئینکه)، بثورات کهیر مشخص می شود؛ در موارد شدید، فروپاشی، افت شدید فشار خون، جدا شدن نواحی پوست. و شوک ممکن است.

ضایعات دستگاه گوارش همراه با ائوزینوفیلی با علائمی مانند حالت تهوع، اختلالات مدفوع به شکل اسهال، استفراغ، درد و ناراحتی در ناحیه شکم، ترشح خون یا چرک همراه با مدفوع در هنگام کولیت و غیره همراه است. افزایش ائوزینوفیل ها، اما با یک بیماری خاص دستگاه گوارش، که تصویر بالینی آن برجسته می شود.

علائم پاتولوژی تومور منجر به ائوزینوفیلی به دلیل آسیب به غدد لنفاوی و مغز استخوان (لوسمی، لنفوم، پاراپروتئینمی) - تب، ضعف، کاهش وزن، درد و درد در مفاصل، عضلات، بزرگ شدن کبد، طحال، غدد لنفاوی ، تمایل به بیماری های عفونی و التهابی.

ائوزینوفیلی بسیار نادر به عنوان یک آسیب شناسی مستقل عمل می کند و شایع ترین محلی سازی تجمع بافتی لکوسیت های ائوزینوفیلیک ریه ها است. ائوزینوفیلی ریوی ترکیبی از واسکولیت ائوزینوفیلیک، پنومونی، گرانولوماتوز و تشکیل ارتشاح ائوزینوفیلیک است.

در ریه های مبتلا به سندرم لوفلر، تجمع ائوزینوفیل ها شکل می گیرد که خود به خود برطرف می شوند و هیچ عواقبی به جا نمی گذارند، بنابراین آسیب شناسی با بهبودی کامل به پایان می رسد. هنگام گوش دادن به ریه ها، خس خس سینه ممکن است تشخیص داده شود. در یک آزمایش خون عمومی، در برابر پس‌زمینه ارتشاح‌های ائوزینوفیلیک متعدد در ریه‌ها که با رادیوگرافی تشخیص داده می‌شوند، لکوسیتوز و ائوزینوفیلی ظاهر می‌شوند که گاهی به 60-70٪ می‌رسد. عکس اشعه ایکس از ضایعه بافت ریهتا یک ماه طول می کشد.

در کشورهای دارای آب و هوای گرم (هند، قاره آفریقا) به اصطلاح ائوزینوفیلی گرمسیری رخ می دهد که در آن نفوذها در ریه ها نیز ظاهر می شود و تعداد لکوسیت ها و ائوزینوفیل ها در خون افزایش می یابد. ماهیت عفونی آسیب شناسی فرض می شود. سیر ائوزینوفیلی استوایی مزمن با عود است، اما بهبود خود به خود امکان پذیر است.

با محلی سازی ریوی ارتشاح ائوزینوفیلیک، این سلول ها نه تنها در خون محیطی، بلکه در ترشحات دستگاه تنفسی نیز یافت می شوند. ائوزینوفیلی خلط و مخاط از حفره بینی مشخصه سندرم لوفلر، ائوزینوفیلی گرمسیری، آسم برونش، رینیت آلرژیک و تب یونجه است.

یکی دیگر از محلی سازی های احتمالی ارتشاح ائوزینوفیلیک بافت ممکن است عضلات، از جمله میوکارد باشد. با فیبروز اندومیوکارد، بافت همبند در زیر لایه داخلی قلب رشد می کند و در میوکارد حجم حفره ها کاهش می یابد و نارسایی قلبی افزایش می یابد. بیوپسی عضله قلب فیبروز و ارتشاح ائوزینوفیلیک را نشان می دهد.

میوزیت ائوزینوفیلیک می تواند به عنوان یک آسیب شناسی مستقل عمل کند. با آسیب عضلانی التهابی همراه با افزایش ائوزینوفیلی در خون مشخص می شود.

درمان ائوزینوفیلی

درمان منفرد ائوزینوفیلی منطقی نیست، زیرا تقریباً همیشه تظاهر برخی آسیب شناسی است که نوع آن اقدامات درمانی خاص را تعیین می کند.

آلرژی با ائوزینوفیلی نیاز به نسخه دارد آنتی هیستامین ها- دیفن هیدرامین، پارلازین، کلاریتین، فنکارول؛ در موارد شدید، از داروهای هورمونی (پردنیزولون، دگزامتازون) استفاده می شود و درمان انفوزیون انجام می شود. کودکان مبتلا به دیاتز با تظاهرات پوستیپمادها یا کرم های حاوی آنتی هیستامین ها و اجزای هورمونی (ادوانتان، سلستودرم، الیدل) را می توان به صورت موضعی تجویز کرد و از انتروسوربنت ها (کربن فعال، اسمکتا) به صورت داخلی برای کاهش شدت واکنش آلرژیک استفاده می شود.

در حساسیت غذایی، واکنش به داروها، دیاتز ماهیت ناشناخته در کودکان، لغو آنچه باعث ایجاد واکنش آلرژیک می شود یا مشکوک به ایجاد واکنش آلرژیک است ضروری است. اگر نسبت به داروها عدم تحمل دارید، فقط قطع آنها می تواند هم ائوزینوفیلی و هم خود واکنش آلرژیک را از بین ببرد.

برای ائوزینوفیلی ناشی از تومور بدخیم، درمان با سیتواستاتیک، هورمون ها، سرکوب کننده های ایمنی طبق رژیم توصیه شده توسط هماتولوژیست انجام می شود؛ آنتی بیوتیک ها و ضد قارچ ها برای جلوگیری از عوارض عفونی نشان داده می شوند.

برای عفونت های همراه با ائوزینوفیلی، و همچنین برای سندرم های نقص ایمنی، درمان با عوامل ضد باکتری و قارچ کش انجام می شود. در صورت نقص ایمنی، بسیاری از داروها برای اهداف پیشگیری استفاده می شود. ویتامین ها و تغذیه مناسب نیز برای تقویت سیستم دفاعی بدن نشان داده شده است.

این سایت اطلاعات مرجع را فقط برای مقاصد اطلاعاتی ارائه می دهد. تشخیص و درمان بیماری ها باید زیر نظر متخصص انجام شود. همه داروها منع مصرف دارند. مشاوره با متخصص الزامی است!

که در عمل پزشکیزیر ائوزینوفیلیشرایط خونی که در آن سطح خون افزایش می یابد را درک کنید سلول های خاصخون - ائوزینوفیل ها. در این حالت نفوذ (آغشته شدن) سایر بافت ها به ائوزینوفیل نیز مشاهده می شود. به عنوان مثال، در یک رینیت آلرژیک، ائوزینوفیل ها را می توان در ترشحات بینی یافت. آسم برونشبا برونشیت - در خلط، با تجمع خون در ریه ها یا تومورهای پلور - در مایع ریه.

در یک بزرگسال، تعداد ائوزینوفیل های خون از 0.02 x 10 9 / l تا 0.3 x 10 9 / l طبیعی در نظر گرفته می شود.

درجات زیر از ائوزینوفیلی متمایز می شود:
1. کوچک - تا 10٪ از تعداد کل لکوسیت ها.
2. متوسط ​​- 10-20٪.
3. بالا - بیش از 20٪.

ائوزینوفیلی مداوم اغلب نشانه عفونت های کرمی، واکنش های آلرژیک و برخی سرطان خون است.

ائوزینوفیلی - یک علامت یا یک بیماری؟

ائوزینوفیلی یک بیماری مستقل نیست، بلکه نشانه (علائم) بسیاری از بیماری های عفونی، خودایمنی، آلرژیک و غیره است. لیست آنها بسیار گسترده است.

4. علائم بیماری های گوارشی.
از آنجایی که بسیاری از بیماری های دستگاه گوارش منجر به اختلال در میکرو فلور روده می شود، روند پاکسازی بدن از سموم کند می شود که منجر به افزایش محتواائوزینوفیل ها با چنین دیس بیوزیس، بیمار ممکن است با استفراغ و حالت تهوع بعد از غذا خوردن، درد در ناحیه ناف، اسهال، گرفتگی عضلات، علائم هپاتیت (یرقان، بزرگ شدن کبد و درد) آزار دهد.
5. بیماری های خونی
هیستوسیتوز سیستمیک در پس زمینه ائوزینوفیلی با بیماری های عفونی مکرر، بزرگ شدن کبد و طحال، آسیب به غدد لنفاوی، سرفه، سیانوز پوست (تغییر رنگ آبی)، تنگی نفس (مشکل تنفس) مشخص می شود.
همراه با ائوزینوفیلی، با لنفوگرانولوماتوز تب، درد در استخوان ها و مفاصل، ضعف، خارش در بیشتر سطح پوست، لنفادنوپاتی، بزرگ شدن کبد و طحال و ممکن است سرفه وجود داشته باشد.
ائوزینوفیلی در لنفوم غیر هوچکین با تب، ضعف، کاهش وزن بدن و فعالیت حرکتی و همچنین علائم مشخصه آسیب به نواحی خاص همراه است. بنابراین، هنگامی که یک تومور در ناحیه شکم ظاهر می شود، علائمی مانند تشنگی، بزرگ شدن شکم و انسداد روده مشاهده می شود. از سیستم عصبی مرکزی - سردرد، فلج و فلج، کاهش بینایی و شنوایی. درد قفسه سینه، سرفه، تورم صورت و مشکل در بلع ممکن است رخ دهد.

ائوزینوفیلی ریوی

این اصطلاح به نفوذ (آغشته شدن) بافت ریه به ائوزینوفیل ها اشاره دارد. این شایع ترین محل یابی ائوزینوفیل ها در بافت است.

این بیماری شرایط زیر را ترکیب می کند:
1. گرانولوم ائوزینوفیلیک
2. ارتشاح ریوی (فرار).
3. واسکولیت ریوی ائوزینوفیلیک ناشی از علل مختلف.
4. پنومونی ائوزینوفیلیک.

برای تعیین ماهیت بیماری که منجر به ائوزینوفیلی شده است، لازم است آزمایش خون بیوشیمیایی (سطح پروتئین ها، آنزیم های کبدی و غیره)، آزمایش ادرار عمومی و آزمایش مدفوع برای تخم کرم انجام شود. یکی از روش های تایید رینیت آلرژیک، اسمیر رنگ آمیزی شده با رایت برای ائوزینوفیلی سلول های ترشحی در مخاط بینی است.

در صورت نیاز، عکسبرداری با اشعه ایکس از ریه‌ها، در صورت لزوم سوراخ کردن مفصل آسیب‌دیده انجام شود روماتیسم مفصلیبرای تشخیص انفیلتراسیون ائوزینوفیلیک، برونکوسکوپی.

رفتار

درمان ائوزینوفیلی به عنوان یک بیماری مستقل منطقی نیست. اول از همه، لازم است دلیل افزایش سطح ائوزینوفیل در خون را پیدا کنید و همراه با پزشک معالج، یک رژیم درمانی منطقی برای بیماری زمینه ای ایجاد کنید. اینکه کدام داروها در دوره درمان گنجانده می شوند به نوع بیماری، شدت و مرحله سیر آن، وجود بیماری ها و شرایط همزمان بستگی دارد. ممکن است لازم باشد برعکس این کار را انجام دهید - مصرف برخی از داروهایی که قبلا تجویز شده اند را متوقف کنید.

ائوزینوفیلی در گربه ها و سگ ها

تشخیص افزایش تعداد ائوزینوفیل ها در گربه ها و سگ ها ممکن است نشان دهنده آلودگی به کرم ها، بیماری های آلرژیک و پوستی باشد. برخی از این بیماری ها ممکن است توسط افرادی که از حیوانات در خانه نگهداری می کنند نیز مبتلا شوند. بنابراین، لازم است با دقت مشورت شود دامپزشکدر مورد امکان درمان با کیفیت برای حیوان خانگی شما.