صرع جزئی. صرع چیست: علائم، انواع بیماری، انواع حملات صرع و نحوه کمک به بیمار. حملات جزئی و بزرگ

صرع بیماری است که مغز را درگیر می کند و با حملات مکرر تشنج - تشنج صرعی همراه است.

از هر 1000 نفر تقریباً 5 تا 10 نفر مبتلا به صرع هستند. این شایع ترین بیماری مزمن سیستم عصبی است. 5 درصد از جمعیت یک بار در زندگی خود دچار تشنج می شوند.

صرع می تواند در هر سنی ایجاد شود، اگرچه اغلب در کودکان ظاهر می شود. همیشه نمی توان علت خاص بیماری را تعیین کرد، اما در برخی موارد (به ویژه در بزرگسالان)، ایجاد تشنج های صرع با آسیب مغزی همراه است. به عنوان مثال، صرع ممکن است پس از یک سکته مغزی، تومور مغزی، یا آسیب شدید تروماتیک مغزی ظاهر شود. در برخی موارد، این بیماری ممکن است ناشی از تغییرات ژنتیکی در مغز باشد که از والدین به ارث رسیده است.

سلول های مغز (نورون ها) سیگنال های الکتریکی را با استفاده از ترکیبات شیمیایی به نام انتقال دهنده های عصبی به یکدیگر منتقل می کنند. در طول تشنج، نورون ها تولید می شوند تعداد زیادی ازتکانه های الکتریکی، منطقه ای از افزایش تحریک در مغز تشکیل می شود - کانون صرع، که با ظهور علائم به شکل تشنج، اختلال در حساسیت، درک دنیای خارج یا از دست دادن هوشیاری همراه است.

برخی افراد در تمام زندگی خود فقط یک تشنج دارند. اگر معاینه علل یا عوامل خطر برای ایجاد بیماری را پیدا نکند، تشخیص صرع انجام نمی شود. اغلب این بیماری پس از چندین تشنج تشخیص داده می شود، زیرا تشنج های صرعی منفرد بسیار شایع هستند. مهم ترین نکته برای تشخیص، شرح تشنج توسط خود شخص و شاهدان اتفاق افتاده است. علاوه بر این، مطالعه عملکرد مغز، جستجو برای تمرکز احتمالی صرع و علل احتمالیبیماری ها

داروهای ضد صرع مختلفی وجود دارد که به کاهش دفعات و شدت تشنج کمک می کند. انتخاب محصول مناسب و دوز آن ممکن است کمی طول بکشد. در موارد نادر نیاز است عمل جراحیبرداشتن بخشی از مغز یا نصب یک وسیله الکتریکی خاص که به جلوگیری از تشنج کمک می کند

علائم صرع

یکی از علائم صرع، بروز دوره ای تشنج است. تشنج تغییرات ناگهانی در رفتار، حرکت یا رفاه است. در اغلب موارد، تشنج صرع با تشنج و از دست دادن هوشیاری همراه است، اما تظاهرات دیگری نیز ممکن است، که بستگی به این دارد که منبع تحریک در کدام قسمت از مغز قرار دارد. اغلب، در طول زندگی یک فرد، نوع و تظاهرات تشنج صرع تغییر نمی کند.

تشنج ممکن است در هنگام بیداری، خواب یا بلافاصله پس از بیدار شدن رخ دهد. گاهی اوقات، قبل از تشنج، بیمار مبتلا به صرع احساسات خاصی را تجربه می کند که به وسیله آنها می تواند حدس بزند که یک حمله نزدیک است و اقدامات خاصی را انجام دهد. چنین احساساتی هاله نامیده می شود. ظاهر هاله در هنگام تشنج های مختلف نیز متفاوت است. اکثر علائم مکررهاله ها عبارتند از:

• حالت تهوع یا ناراحتی شکمی؛
• ضعف، سرگیجه، سردرد;
• اختلال گفتار؛
• بی حسی لب ها، زبان، دست ها؛
• "توده در گلو؛
• درد قفسه سینه یا احساس تنگی نفس؛
• خواب آلودگی؛
• صدای زنگ یا سر و صدا در گوش؛
• احساس چیزی که قبلاً دیده شده یا هرگز دیده نشده است.
• تحریف احساسات (بو، طعم، لامسه) و غیره.

همه انواع تشنج در صرع معمولاً به گروه هایی تقسیم می شوند که بر اساس آن قسمت از مغز تحریک به آن توزیع می شود. اگر ناحیه کوچکی از مغز تحت تاثیر قرار گرفته باشد، تشنج جزئی (کانونی، جزئی).اگر برانگیختگی بخش قابل توجهی از مغز را تحت تأثیر قرار می دهد، ما از آن صحبت می کنیم تشنج عمومی. اغلب یک تشنج صرعی که به صورت یک تشنج جزئی شروع می شود، سپس عمومیت می یابد. برخی از تشنج ها را نمی توان طبقه بندی کرد - تشنج با علت ناشناخته.

تشنج جزئی ساده

در طی یک تشنج جزئی ساده، فرد هوشیار باقی می ماند. بسته به ناحیه آسیب مغزی، علائم حسی در طول تشنج ایجاد می شود - تغییر در بینایی، شنوایی، چشایی به شکل توهم، علائم حرکتی - انقباض عضلانی یک قسمت از بدن یا علائم خودمختار- با احساسات غیر معمول همراه است. شایع ترین علائم تشنج جزئی ساده در بیماران مبتلا به صرع ممکن است:

• یک احساس عجیب در سراسر بدن که توصیف آن دشوار است.
• احساسی که گویی چیزی در معده "بالا می رود" ، در گودال معده مکیده است ، گویی در هنگام هیجان شدید.
• احساس دژاوو؛
• توهمات شنوایی، بینایی یا بویایی؛
• احساس سوزن سوزن شدن در اندام ها؛
• احساسات قوی: ترس، شادی، تحریک و غیره؛
• سفتی یا انقباض عضلات در قسمت خاصی از بدن، مانند بازو یا صورت.

تشنج های جزئی پیچیده

با یک تشنج جزئی پیچیده، فرد احساس واقعیت و تماس خود را با دنیای خارج از دست می دهد. پس از چنین تشنجی، بیمار مبتلا به صرع به یاد نمی آورد که چه اتفاقی برای او افتاده است.

در طی یک تشنج جزئی پیچیده، شخص به طور ناخودآگاه هر گونه حرکات کلیشه ای یا حرکات عجیب بدن را تکرار می کند، به عنوان مثال:

• لب می زند؛
• دستانش را می مالد؛
• صدا ایجاد می کند؛
• دست هایش را تکان می دهد؛
• لباس را تکان می دهد یا برمی دارد.
• چیزی را در دستانش می چرخاند.
• در یک موقعیت غیرعادی یخ می زند؛
• حرکات جویدن یا بلعیدن را انجام می دهد.

گاهی اوقات این تشنج ها می تواند با فعالیت های بسیار دشواری مانند رانندگی با ماشین یا نواختن آلات موسیقی همراه باشد. با این حال، در طول یک تشنج جزئی پیچیده، فرد به دیگران واکنشی نشان نمی دهد و پس از آن چیزی به یاد نمی آورد.

تشنج گراند مال

تشنج بزرگ مال (تشنج تونیک-کلونیک) شایع ترین تظاهرات این بیماری است. این نوع تشنج در افراد مبتلا به صرع همراه است. تشنج بزرگ در حال حاضر یک تشنج عمومی است.

تشنج بزرگ ممکن است به طور ناگهانی یا پس از یک هاله رخ دهد. مرد از هوش می رود و سقوط می کند. گاهی زمین خوردن با صدای بلندی همراه است که با انقباض عضلانی همراه است قفسه سینهو گلوت. پس از سقوط، تشنج شروع می شود. ابتدا مقوی هستند، یعنی بدن کشیده می شود، سر به عقب پرتاب می شود، تنفس متوقف می شود، فک ها منقبض می شوند، صورت رنگ پریده می شود، سپس سیانوز ظاهر می شود.

این حالت چند ثانیه طول می کشد. سپس تشنج های کلونیک شروع می شود، زمانی که عضلات بدن، دست ها و پاها به طور متناوب منقبض و شل می شوند، گویی که فرد در حال برق گرفتگی است. مرحله کلونیک چند دقیقه طول می کشد. فرد هنگام نفس کشیدن خس خس می کند و ممکن است کف آغشته به خون در دهان ظاهر شود (اگر غشای مخاطی گونه ها، لب ها یا زبان آسیب دیده باشد). به تدریج تشنج ها کند شده و متوقف می شوند، بیمار مبتلا به صرع در حالت بی حرکت یخ می زند و برای مدتی به دیگران واکنشی نشان نمی دهد. تخلیه غیر ارادی احتمالی مثانه.

تشنج غیبت (تشنج صرعی جزئی)

تشنج غیبت دومین نوع تشنج شایع در صرع است و به عنوان تشنج عمومی طبقه بندی می شود. تشنج غیبت اغلب با صرع در کودکان رخ می دهد، اما در بزرگسالان نیز رخ می دهد. در این مورد، از دست دادن هوشیاری کوتاه مدت رخ می دهد، معمولا بیش از 15 ثانیه نیست. فرد با نگاهی یخ زده در یک حالت یخ می زند، اگرچه گاهی اوقات لرزش موزون کره چشم یا به هم زدن لب ها مشاهده می شود. پس از توقف تشنج، فرد چیزی در مورد آن به خاطر نمی آورد.

تشنج غیبت می تواند چندین بار در روز رخ دهد و بر عملکرد کودک در مدرسه تأثیر منفی بگذارد. آنها همچنین می توانند تهدید کننده زندگی باشند، به عنوان مثال، زمانی که شخصی از جاده عبور می کند.

انواع دیگر تشنج عمومی

تشنج میوکلونیک- انقباضات غیر ارادی عضلانی کوتاه بخش های خاصبه عنوان مثال، شخصی جسمی را که در دست گرفته بود به کناری می اندازد. این تشنج ها تنها کسری از ثانیه طول می کشد و فرد معمولا هوشیار باقی می ماند. به عنوان یک قاعده، تشنج میوکلونیک در اولین ساعات پس از خواب رخ می دهد و گاهی اوقات با تشنج عمومی از انواع دیگر همراه است.

تشنج کلونیک- انقباض اندام ها، مانند تشنج میوکلونیک، اما علائم بیشتر طول می کشد، معمولا تا دو دقیقه. آنها ممکن است با از دست دادن هوشیاری همراه باشند.

تشنج آتونیکبا شل شدن ناگهانی تمام عضلات بدن همراه است که می تواند باعث زمین خوردن و آسیب دیدن فرد شود.

تشنج تونیک- کشش شدید در تمام عضلات بدن که می تواند باعث از دست دادن تعادل، زمین خوردن و آسیب دیدن شما شود.

وضعیت صرع

وضعیت صرع وضعیتی شدید است که تشنج بیش از 30 دقیقه طول بکشد و فرد به هوش نیاید. گزینه دیگر برای ایجاد اپیستاتوس زمانی است که تشنج های صرع به دنبال یکدیگر می آیند و در فواصل بین آنها هوشیاری به بیمار باز نمی گردد. در این مورد، فوری مراقبت های بهداشتی. با شماره آمبولانس - 03 از تلفن ثابت، 112 یا 911 از تلفن همراه تماس بگیرید.

علل صرع

تقریباً در نیمی از موارد، نمی توان علت بیماری را تعیین کرد. سپس در مورد صرع اولیه یا ایدیوپاتیک صحبت می کنند. اعتقاد بر این است که این نوع صرع می تواند ارثی باشد.

در بسیاری از موارد به دلیل نقص نمی توان علت صرع را مشخص کرد تجهیزات پزشکیکه نمی تواند برخی از انواع ضایعات مغزی را تشخیص دهد. علاوه بر این، بسیاری از محققان معتقدند که نقص ژنتیکی در مغز ممکن است باعث این بیماری شود. در حال حاضر تلاش هایی در حال انجام است تا مشخص شود کدام نقص ژنی می تواند انتقال تکانه های الکتریکی در سلول های مغز را مختل کند. هنوز امکان شناسایی رابطه واضح بین ژن های فردی و ایجاد صرع وجود ندارد.

سایر موارد صرع معمولاً همراه است تغییرات مختلفدر مغز به این صرع ثانویه (علامتی) می گویند. مغز یک مکانیسم پیچیده و بسیار حساس است که کار آن شامل سلول های عصبی، تکانه های الکتریکی و مواد شیمیایی - انتقال دهنده های عصبی است. هر گونه آسیب به طور بالقوه می تواند عملکرد مغز را مختل کند و باعث تشنج شود.

علل احتمالی صرع علامت دار:

• نقض گردش خون مغزیبه عنوان مثال، در نتیجه سکته مغزی یا خونریزی زیر عنکبوتیه؛
• تومور مغزی؛
• آسیب شدید مغزی ضربه ای؛
• سوء مصرف الکل یا مصرف مواد مخدر؛
• بیماری های عفونیبه عنوان مثال، مننژیت بر مغز تأثیر می گذارد.
• صدمات هنگام تولدایجاد کمبود اکسیژن در کودک، به عنوان مثال، هنگامی که بند ناف در هنگام زایمان فشرده یا درهم می‌رود.
• اختلال رشد داخل رحمی نواحی خاصی از مغز.

برخی از این علل می توانند باعث صرع در اوایل زندگی شوند، اما صرع علامت دار در افراد مسن، به ویژه افراد بالای 60 سال شایع تر است.

عوامل موثر در بروز حملات صرع

برای بسیاری از افراد، تشنج تحت تأثیر یک عامل خاص - یک محرک رخ می دهد. رایج ترین آنها عبارتند از:

• فشار؛
• کمبود خواب؛
• نوشیدن الکل؛
• برخی از داروها و داروها؛
• قاعدگی در زنان؛
• فلاش نور (عامل نادری که تنها در 5 درصد افراد باعث تشنج می شود - به اصطلاح صرع فوتوژنیک).

یک دفتر خاطرات به شناسایی محرک‌های حملات کمک می‌کند، که در آن باید هر حمله و شرح وقایعی را که قبل از آن رخ داده است، ثبت کنید. با گذشت زمان، می توان محرک هایی را که باعث تشنج می شوند شناسایی کرد تا بتوانید بعداً از آنها اجتناب کنید.

آیا فرد مبتلا به صرع می تواند ماشین سواری کند؟

بر اساس فرمان دولت فدراسیون روسیه در 29 دسامبر 2014 شماره 164 "در مورد فهرست موارد منع پزشکی، نشانه های پزشکی و محدودیت های پزشکی در مدیریت وسايل نقليه"صرع منع مصرف رانندگی است.

تشخیص صرع

تشخیص صرع به طور کلی دشوار است زیرا بسیاری از بیماری های دیگر مانند میگرن یا اختلال هراس علائم مشابهی دارند. در اغلب موارد، تشخیص تنها پس از چندین تشنج قابل تایید است. متخصص مغز و اعصاب صرع را تشخیص می دهد.

برای تشخیص بسیار مهم است توصیف همراه با جزئیاتتشنج توسط خود شخص یا نزدیکانش. پزشک در مورد آنچه که فرد به خاطر می آورد، چه علائمی قبل از حمله وجود دارد، آیا هاله وجود دارد و چگونه خود حمله رخ داده است، سؤالاتی می پرسد. پزشک همچنین از فرد در مورد سابقه پزشکی خود و اینکه آیا در حال حاضر دارو، دارو یا الکل مصرف می کند، می پرسد.

برای تأیید تشخیص، معاینات اضافی تجویز می شود، به عنوان مثال، نوار مغزی (EEG) یا تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI). اگر در طول معاینه هیچ ناهنجاری پیدا نشد، پزشک همچنان ممکن است صرع را تشخیص دهد.

این یک روش معاینه است که به شما امکان می دهد ناهنجاری های عملکرد مغز را شناسایی کنید. برای انجام این کار، الکترودهایی به پوست سر متصل می شوند که فعالیت الکتریکی مغز را ثبت می کنند. در طول معاینه، باید عمیق نفس بکشید و چشمان خود را ببندید، در غیر این صورت پزشک از شما می خواهد که به نور چشمک زن نگاه کنید. اگر پزشک فکر کند که این ممکن است باعث تشنج شود، فوراً عمل را متوقف می کند.

در برخی موارد، EEG ممکن است در حالی که شما در خواب هستید (EEG خواب) یا با یک دستگاه کوچک پوشیدنی که فعالیت مغز شما را در یک دوره 24 ساعته ثبت می‌کند (پایش EEG سرپایی) انجام شود.

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI)نوعی معاینه است که از میدان های مغناطیسی قوی و امواج رادیویی برای ایجاد یک تصویر دقیق استفاده می کند ساختار داخلیبدن در صورت مشکوک بودن به صرع ممکن است از MRI ​​استفاده شود، زیرا MRI اغلب می تواند تغییرات ساختاری در مغز یا تومور را تشخیص دهد.

اسکنر تصویربرداری تشدید مغناطیسی یک لوله (تونل) بزرگ با آهنرباهای قدرتمند نصب شده در آن است که در آن فرد در حالت خوابیده قرار دارد.

کمک های اولیه برای تشنج صرع

اگر فردی دچار تشنج صرع شده است، چند قدم ساده وجود دارد که می توانید انجام دهید:

• حمایت از شخص در هنگام سقوط، نشستن یا دراز کشیدن؛
• تمام اشیایی را که می تواند به بیمار مبتلا به صرع آسیب برساند، بردارید، دستان خود یا چیزی نرم را زیر سر او قرار دهید.
• انتقال یک فرد تنها در صورتی که جان او در خطر باشد.
• دکمه بالای لباس خود را باز کنید یا کراوات خود را شل کنید.
• پس از پایان تشنج، فرد را به پهلو بخوابانید تا بزاق وارد مجرای تنفسی نشود.

کارهایی که نباید انجام داد:

• با تلاش برای نگه داشتن فرد، تلاش برای مقابله با تشنج؛
• قرار دادن اشیاء در دهان، تلاش برای باز کردن فک های خود.

در طول حمله با فرد بمانید تا سرانجام به هوش بیاید. در بیشتر موارد، تشنج صرع خود به خود پایان می یابد و فرد پس از 5-10 دقیقه به طور کامل بهبود می یابد. اگر این اولین حمله نیست و فرد از قبل از بیماری خود مطلع است، معمولاً نیازی به کمک پزشکی نیست.

اگر در خیابان به یک غریبه کمک می کنید، مطمئن نیستید که چیست تشنج صرعبه خصوص اگر قربانی کودک، زن باردار یا پیرمرد، بهتر است فورا تماس بگیرید آمبولانس. علاوه بر این، کمک پزشکی در موارد زیر مورد نیاز خواهد بود:

• تشنج بیش از پنج دقیقه طول می کشد.
• چندین تشنج رخ داد که بین آنها فرد به هوش نیامد.
• این اولین بار است که چنین چیزی برای عزیز شما اتفاق می افتد.
• قربانی مجروح شد؛
• یک فرد پس از تشنج رفتار نامناسبی از خود نشان می دهد.

درمان صرع و پیشگیری از تشنج

در حال حاضر صرع یک ​​بیماری مزمن محسوب می شود، اما با رعایت قوانین خاص و توصیه های پزشکی، در بیشتر موارد می توان روند بیماری را به طور کامل کنترل کرد و به طور موثر از حملات پیشگیری کرد. طبق آمار، حدود 70 درصد از بیماران مبتلا به صرع با کمک داروها با بیماری خود کنار می آیند. توانایی اجتناب از عوامل تحریک کننده و پایبندی به تصویر سالمزندگی بیشتر اثربخشی درمان را افزایش می دهد.

درمان دارویی صرع

اکثر موارد صرع به درمان با داروهای ضد صرع پاسخ خوبی می دهند. این داروها نمی توانند بیماری را به طور کامل درمان کنند، اما به جلوگیری از تشنج کمک می کنند. صادر شده انواع مختلفداروهای ضد صرع بیشتر آنها غلظت ترکیبات شیمیایی در مغز را تغییر می دهند که تکانه های الکتریکی را هدایت می کنند.

انتخاب نوع دارو برای استفاده به عوامل مختلفی بستگی دارد، از جمله نوع تشنج، سن فرد، بیماری های همراهو مصرف سایر داروها (از جمله داروهای ضد بارداری). بنابراین، فقط یک پزشک باید درمان را تجویز کند.

داروهای صرع به اشکال مختلف در دسترس هستند: قرص، کپسول، شربت یا محلول. رعایت رژیم دوز و دوز دارو ضروری است. نباید به طور ناگهانی مصرف آن را قطع کنید، زیرا ممکن است باعث تشنج شود.

در ابتدا دوز پایینی از دارو تجویز می شود که سپس به تدریج افزایش می یابد تا تشنج متوقف شود یا دوباره ظاهر شود. اثرات جانبی. در صورت ادامه تشنج در حین مصرف دارو، پزشک داروی دیگری را تجویز می کند و به تدریج دوز آن را افزایش می دهد و همزمان دوز داروی اول را کاهش می دهد.

در حالت ایده آل، یک دارو باید تشنج را تا حد امکان با حداقل تعداد عوارض جانبی و در حداقل دوز درمان کند. اگر دارو کمک نکرد، توصیه می شود دوز را افزایش ندهید، بلکه به نوع دیگری از دارو بروید، اگرچه گاهی اوقات ممکن است لازم باشد چندین دارو را به صورت ترکیبی مصرف کنید. داروهاهمزمان.

بسیاری از داروهای ضد صرع می توانند با سایر داروها و همچنین داروهای گیاهی مانند خار مریم تداخل داشته باشند. بنابراین، در طول درمان، مصرف سایر داروها بدون مشورت با پزشک ممنوع است. این ممکن است اثربخشی درمان را کاهش دهد و باعث تشنج شود.

برخی از داروهای صرع در دوران بارداری منع مصرف دارند، زیرا می توانند باعث بدشکلی در جنین شوند. بنابراین، اگر قصد بچه دار شدن دارید، باید به پزشک خود اطلاع دهید. در موارد دیگر، پیشگیری از بارداری قابل اعتماد در طول درمان توصیه می شود. اگر بیش از دو سال تشنج جدیدی وجود نداشته باشد، می توان دارو را تحت نظر پزشک قطع کرد.

هنگام شروع مصرف داروهای ضد صرع، اغلب علائم ظاهر می شود. اثرات جانبی، که معمولا در عرض چند روز از بین می روند. در زیر رایج ترین آنها آورده شده است:

• خواب آلودگی؛
• سجده;
• تحریک؛
• سردرد؛
• لرزش (حرکات نوسانی غیر ارادی اندامها)؛
• ریزش مو یا رشد موهای ناخواسته؛
• تورم لثه؛
• کهیر.

ظاهر شدن بثورات ممکن است نشانه حساسیت به دارو باشد که باید فوراً به پزشک اطلاع دهید. گاهی اوقات، در صورت تجاوز از دوز دارو، علائمی شبیه مسمومیت ظاهر می شود - راه رفتن ناپایدار، غیبت و استفراغ. در این صورت باید فوراً با پزشک مشورت کنید تا دوز را کاهش دهید. برای اطلاعات بیشتر در مورد عوارض جانبی داروهای مختلف ضد صرع، به بروشور همراه دارو مراجعه کنید.

درمان جراحی صرع

اگر داروها نتیجه دلخواه را ندهند، پزشک ممکن است برای آمادگی برای بستری شدن در یک کلینیک تخصصی جراحی مغز و اعصاب، یک ارجاع بنویسد. درمان جراحی. این کلینیک معاینه کاملی را برای تأیید علائم جراحی و همچنین تعیین محل دقیق کانون صرع، وضعیت حافظه، روان و سلامت عمومی انجام می دهد.

برداشتن بخشی از مغز که در آن تمرکز افزایش تحریک پذیری رخ می دهد- نوع رایج جراحی برای صرع. چنین عملی فقط زمانی انجام می شود که علت صرع آسیب به ناحیه کوچکی از مغز باشد (فردی تشنج جزئی دارد) و برداشتن این قسمت از بافت عصبی تغییر قابل توجهی در عملکرد مغز ایجاد نمی کند. .

مانند هر جراحی، خطرات عوارضی مانند از دست دادن حافظه و سکته مغزی وجود دارد، اما تقریباً 70 درصد موارد پس از جراحی بدون تشنج هستند. قبل از شروع آن، جراح باید در مورد فواید و خطرات آن صحبت کند. به طور معمول، بهبودی پس از جراحی چند روز طول می کشد، اما در برخی موارد ممکن است فرد تا چند ماه بعد اجازه نداشته باشد به سر کار خود بازگردد.

تحریک عصب واگ (VNS درمانی)- نوع دیگری از مداخله برای صرع. مکانیسم عملکرد درمان VNS به طور کامل شناخته نشده است، اما تصور می شود که تحریک عصب واگ باعث تغییر انتقال شیمیایی در مغز می شود.

در درمان VNS، یک دستگاه الکتریکی کوچک، شبیه به ضربان‌ساز، در زیر پوست نزدیک استخوان ترقوه کاشته می‌شود. از او به عصب واگیک الکترود به سمت چپ گردن متصل است. این دستگاه سیگنال های الکتریکی را به عصب می فرستد و در نتیجه آن را تحریک می کند. این به کاهش دفعات و شدت تشنج کمک می کند. فرد می تواند یک "ترشح" اضافی از محرک را فعال کند و در صورت ظاهر شدن علائم هاله از تشنج جلوگیری کند.

در بیشتر موارد، پس از عمل همچنان نیاز به مصرف داروهای ضد صرع دارید. درمان VNS عوارض جانبی خفیفی از جمله گرفتگی صدا، گلودرد و سرفه هنگام استفاده از دستگاه دارد. باتری دستگاه به طور متوسط ​​ده سال دوام می آورد و پس از آن نیاز به تعویض دارد.

تحریک عمیق مغز (DBS)- در حال حاضر یک عمل نادر در روسیه است. با DBS، الکترودهایی در نواحی خاصی از مغز کاشته می‌شوند تا فعالیت الکتریکی غیرعادی مرتبط با تشنج را کاهش دهند. عملکرد الکترودها از طریق دستگاهی که زیر پوست قفسه سینه قرار می گیرد کنترل می شود. همیشه روشن است. تحریک عمیق مغز می تواند دفعات تشنج را کاهش دهد، اما احتمال آن وجود دارد عوارض شدیدمربوط به فشار خون، خونریزی مغزی، افسردگی و اختلال حافظه.

درمان کمکی صرع

رژیم کتوژنیک- این یک رژیم غذایی غنی از چربی با مصرف محدود پروتئین و کربوهیدرات است. اعتقاد بر این است که با تغییر به کاهش دفعات تشنج کمک می کند ترکیب شیمیاییمغز قبل از اختراع داروهای ضد صرع، رژیم کتوژنیک یکی از درمان های اصلی صرع بود، اما در حال حاضر به دلیل خطر ابتلا به این بیماری برای بزرگسالان توصیه نمی شود. دیابت قندیو بیماری های قلبی عروقی

گاهی اوقات برای کودکان برای تشنج هایی که درمان آنها دشوار است تجویز می شود، زیرا نشان داده شده است که رژیم کتوژنیک در برخی موارد تعداد تشنج ها را کاهش می دهد. رژیم غذایی فقط زیر نظر متخصص مغز و اعصاب و متخصص تغذیه تجویز می شود.

روش های دیگری نیز وجود دارد درمان جایگزین، که برای صرع استفاده می شوند، اما اثربخشی هیچ یک از نظر بالینی ثابت نشده است. تصمیم به قطع مصرف داروهای صرع، کاهش دوز و تغییر به روش های جایگزیندرمان فقط می تواند توسط پزشک معالج - متخصص مغز و اعصاب انجام شود. قطع دارو به خودی خود می تواند باعث تشنج شود.

همچنین باید مراقب درمان های گیاهی باشید، زیرا برخی از اجزای آنها ممکن است با داروهای صرع تداخل داشته باشند. مخمر سنت جان، مورد استفاده برای درجه خفیفافسردگی، برای صرع توصیه نمی شود، زیرا می تواند غلظت داروهای ضد صرع را در خون تغییر دهد و باعث تشنج شود.

در برخی موارد، تشنج ممکن است در اثر استرس ایجاد شود. در این مورد، تکنیک های کاهش استرس و آرامش مانند یوگا و مدیتیشن می تواند کمک کننده باشد.

صرع و بارداری

اگر صرع دارید، هیچ گونه منع مصرفی برای بارداری وجود ندارد، اما به دلیل کمی افزایش خطر عوارض، بهتر است از قبل برنامه ریزی کنید. اگر از قبل برای بارداری آماده شوید، احتمال عوارض را می توان کاهش داد.

خطر اصلی این است که برخی از داروهای صرع احتمال مشکلات شدید رشد جنین مانند اسپینا بیفیدا (بستن ناقص کانال نخاعی)، شکاف لب (شکاف لب) و نقائص هنگام تولدقلبها. خطرات خاص به نوع آن بستگی دارد محصول داروییو دوز آن

هنگام برنامه ریزی برای بارداری، باید با یک متخصص در درمان صرع (متخصص مغز و اعصاب) مشورت کنید که می تواند داروی دیگری را انتخاب کند. معمولا در تجویز می شود حداقل دوزها، سعی کنید از ترکیب اجتناب کنید داروهای مختلفاز صرع برای کاهش خطر ناهنجاری‌های مادرزادی در کودک، پزشک ممکن است مصرف روزانه اسید فولیک را برای زنان تجویز کند.

در دوران بارداری نمی توانید مصرف داروهای ضد صرع را به طور کامل قطع کنید. تشنج کنترل نشده توسط مادر برای سلامت جنین بسیار خطرناکتر از داروهایی است که مصرف می کند. در دوران شیردهی نیز می توان داروها را ادامه داد.

صرع و پیشگیری از بارداری

برخی از داروهای صرع ممکن است اثربخشی روش های پیشگیری از بارداری را کاهش دهند، از جمله موارد زیر:

• تزریق ضد بارداری؛
• پچ ضد بارداری؛
• داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی (COC)؛
• "مینی قرص" - قرص پروژسترون؛
• ایمپلنت های ضد بارداری

اگر از نظر جنسی فعال هستید، باید با پزشک خود در مورد تأثیر احتمالی داروی ضد صرع بر کنترل بارداری مشورت کنید. ممکن است لازم باشد از نوع دیگری از پیشگیری از بارداری مانند کاندوم یا دستگاه داخل رحمی استفاده کنید. شواهدی وجود دارد که نشان می دهد برخی از داروها برای صرع اثربخشی پیشگیری از بارداری اضطراری را کاهش می دهند. در عوض از دستگاه داخل رحمی استفاده می شود. گاهی اوقات اثر معکوس مشاهده می شود: برخی از داروهای ضد بارداری اثر داروهای صرع را کاهش می دهند. مشاوره اضافی را می توان از.

صرع در کودکان

با درمان مناسب، بسیاری از کودکان مبتلا به صرع می توانند به مدرسه بروند و در تمام فعالیت های مدرسه در کنار سایر کودکان شرکت کنند. با این حال، برخی از کودکان به کمک بیشتری نیاز دارند. کودکان مبتلا به صرع به احتمال زیاد مشکلات یادگیری دارند و نیاز به حمایت دارند. معلمان باید در مورد بیماری کودک و اینکه چه داروهایی مصرف می کند بدانند.

اگر کودکی صرع شدید داشته باشد، تشنج مکرر رخ می دهد و مشکلات جدی در تسلط بر اصول اولیه ایجاد می شود. برنامه آموزشی مدرسه، والدین می توانند او را برای تحصیل در مدرسه استثنایی منتقل کنند. زمانی که احساس بهتری داشته باشید و بیماری به سمت بیشتر پیشرفت کند فرم نورمی توانید به مدرسه عادی برگردید.

سندرم مرگ ناگهانی در صرع (SUDEP)

سندرم مرگ ناگهانیدر صرع (SUDEP) مرگ یک بیمار مبتلا به صرع بدون هیچ گونه صرع است دلیل ظاهری. علت دقیق SUDEP نامشخص است و نمی توان آن را پیش بینی کرد. بر اساس یک نظریه، تشنج باعث توقف تنفس و ضربان قلب می شود. علل احتمالی SUDEP:

• تشنج با از دست دادن هوشیاری، زمانی که تمام عضلات بدن منقبض می شوند و شروع به انقباض می کنند (تشنج بزرگ).
• عدم درمان مناسب برای صرع، عدم رعایت رژیم مصرف داروهای صرع؛
• تغییرات مکرر و ناگهانی در داروهای صرع؛
• سن 20 تا 40 سال (به ویژه مردان)؛
• تشنج در خواب؛
• تشنج هایی که طی آن فرد تنها است.
• مصرف بیش از حد الکل

اگر در مورد اثربخشی درمان شک دارید، باید با پزشک خود مشورت کنید. او ممکن است برای معاینه در یک کلینیک تخصصی صرع برنامه ریزی کند.

برای صرع به کدام پزشک مراجعه کنم؟

اگر مشکوک به صرع هستید یا عزیز، . برخی از متخصصان مغز و اعصاب فقط با مشکلات صرع سروکار دارند و صلاحیت یک متخصص صرع را دریافت می کنند که می تواند با استفاده از سرویس NaPopravku پیدا شود. به طور معمول، چنین پزشکانی در مراکز تخصصی صرع کار می کنند، جایی که کودکان و بزرگسالان مبتلا به صرع را درمان می کنند.

بومی سازی و ترجمه توسط سایت تهیه شده است. NHS Choices محتوای اصلی را به صورت رایگان ارائه کرد. از www.nhs.uk در دسترس است. NHS Choices بومی سازی یا ترجمه محتوای اصلی خود را بررسی نکرده و هیچ مسئولیتی در قبال آن ندارد

اعلامیه حق چاپ: "محتوای اصلی وزارت بهداشت 2019"

تمامی مطالب سایت توسط پزشکان بررسی شده است. با این حال، حتی معتبرترین مقاله به ما اجازه نمی دهد که تمام ویژگی های بیماری را در یک فرد خاص در نظر بگیریم. بنابراین، اطلاعات درج شده در وب سایت ما نمی تواند جایگزین مراجعه به پزشک شود، بلکه تنها مکمل آن است. مقالات با هدف اطلاع رسانی تهیه شده اند و ماهیت مشاوره ای دارند.

تشنج پتی مال می تواند در اشکال گوناگون. لنوکس سه گانه تشنج پت مال را تشریح کرد: تشنج های غایب، تشنج های آکنتیک و میوکلونیک پت مال. غیبت خاموش شدن آنی هوشیاری و توقف حرکت است. به نظر می رسد که بیمار در موقعیتی که تشنج او را گرفته یخ می زند و پس از 2 تا 3 ثانیه که تشنج تمام می شود، عمل قطع شده را ادامه می دهد. گاهی اوقات بیماران شروع تشنج غیبت را احساس می کنند و به صورت مجازی می گویند "من فکر می کنم". در طول چنین حمله ای، بیمار ممکن است رنگ پریده شود (هیپرمی صورت کمتر ظاهر می شود)، کمی چشمان خود را به سمت بالا بچرخاند و سر خود را به عقب پرتاب کند. تشنج ها اغلب به صورت متوالی و چند بار در روز، عمدتاً بعد از خواب، در صبح رخ می دهد.

تشنج آکینتیک به دلیل کاهش عمومی ایجاد می شود تون عضلانی. بیمار به سرعت می افتد و گاهی اوقات کبودی های شدیدی بر روی خود ایجاد می کند. هوشیاری همیشه خاموش نمی شود. تشنج 1-2 ثانیه طول می کشد.

تشنج پت مال میوکلونیک می تواند تکی یا سریالی باشد. تکان های میوکلونیک ژنرالیزه یا موضعی رخ می دهد به درجه ای متفاوتخیره کننده یا از دست دادن کامل هوشیاری. تشنج میوکلونیک صرع پتی مال یک شکل شایع با سیر نسبتاً خوش خیم است. به شدت با بیماری دژنراتیو ارثی پیشرونده - Unfericht-Lumpert myoclonus epilepsy متفاوت است.

در کلینیک اشکال جزئی صرع دوران کودکیدر درجه اول منعکس شده است مراحل سنیبلوغ فیزیولوژیکی سیستم های حرکتی در مغز که با حالت های مختلف تون عضلانی و استاتیک کودک در دوره های سنی مختلف همراه است. I. S. Tets طبقه بندی زیر را از تشنج های پتی مال در دوران کودکی پیشنهاد کرد:

1. سه گانه - محرکه، واپسگرا و تکانشی؛
2. روانی حرکتی

تشنج های پیشرانه حرکات تونیک سریع گروه های عضلانی فلکسور با جهت حرکت به سمت جلو هستند. سیستم های حرکتی از قبل بالغ در واکنش تشنجی شرکت می کنند. تا 2 تا 3 ماهگی، تشنج های پیشرانه کودک با کج کردن سر خود را نشان می دهد ("تکان دادن سر" در 6 ماهگی، آنها را می توان با "تعظیم" و تا شدن بدن در ناحیه کمر جایگزین کرد. بعد از 1 سالگی ممکن است حرکات رو به جلوی کل بدن همراه با افتادن رخ دهد.

تشنج های پیشرانه در کودکان شایع تر است سن پایین(تا 3 سال) با اثرات باقیمانده از آسیب ارگانیک شدید مغز (گروه فلج مغزی، انسفالوپاتی دوران کودکی)، همراه با الیگوفرنی. تشنج ها کوتاه مدت هستند، اما به صورت متوالی رخ می دهند. با فراوانی تشنج‌ها، کودکان مبهوت می‌شوند، به نظر می‌رسد هوش عمیقاً کاهش می‌یابد، و زمانی که دفعات تشنج تحت تأثیر درمان کاهش می‌یابد، معلوم می‌شود که بیشتر از آنچه تصور می‌شد حفظ می‌شود. شدیدترین نوع تشنج های پیشرانه، تشنج سلام، در اشکال شدید میکروسفالی، عقب ماندگی ذهنی و آنسفالوپاتی های ارگانیک باقیمانده مشاهده می شود. تشنج به صورت یک سری کج‌های کلیشه‌ای سر به جلو و بالا بردن بازوها به سمت بالا ("سلام" - کمان) بیان می‌شود. این نوع تشنج معمولاً در برابر داروهای ضد تشنج مقاوم بوده و سیر سریعی پیشرونده دارد.

تشنج های برگشتی همراه با حرکات سر و بدن به سمت عقب در کودکان بزرگتر (5 تا 8 ساله) مشاهده می شود و بسیار مطلوب تر پیش می رود. آنها نزدیک به تشنج های غیبت واقعی هستند، اما در کودکان، معمولاً با چرخاندن چشم ها به سمت بالا، عقب انداختن سر، گاهی ضربه زدن به نقطه، خم کردن بدن به عقب و غیره ترکیب می شوند. در طول تشنج، انجماد عمومی، خم شدن به پهلو، و گاهی اوقات ممکن است خم شدن بدن به جلو مشاهده شود. بنابراین، تشنج‌های برگشتی می‌توانند چند شکلی باشند و با انواع دیگر تشنج‌های پتی مال و گاهی اوقات با تشنج‌های بزرگ ترکیب شوند. تشنج‌های برگشتی معمولاً سریالی هستند، به‌خصوص در صبح به فراوانی می‌رسند، اما عقل و رفتار بیمار را نسبتاً تغییر می‌دهند.

گروه تشنج های تکانشی شامل پتی مال میوکلونیک با لرزش عمومی، افتادن و غیره است که بیشتر در دوران بلوغ مشاهده می شود. تشنج ها معمولاً به ترشحات تشنجی بزرگ تعمیم می یابند. تغییرات ذهنی صرعی نسبتاً سریع ایجاد می شود.

همه انواع تشنج‌های جزئی عمدتاً در دوران کودکی رخ می‌دهند، اما با ناپدید شدن در نوجوانی، می‌توانند به تشنج‌های تشنجی و گراندمال تبدیل شوند. در این راستا، درمان اشکال جزئی صرع باید با استفاده از داروهای ضد تشنج ترکیب شود تا از تشنج های بزرگ جلوگیری شود.

شکل خاصی از صرع در کودکان شامل به اصطلاح حمله های روانی حرکتی است که با تغییرات در گرگ و میش در هوشیاری رخ می دهد. برخی از نویسندگان آنها را به عنوان تشنج پتی مال طبقه بندی می کنند نوع عمومی، دیگران - به تشنج محلی. در حالی که پنفیلد آن‌ها را صرفاً تشنج‌های زمانی می‌داند، گیبس، گاستات، تشنج‌های روانی حرکتی را با آسیب به نواحی تالاموسنفال مشاهده کردند. این داده ها همچنین نشان می دهد که تقسیم به تشنج عمومی و کانونی نسبی است و تنها می تواند به عنوان یک چارچوب کاری برای پزشک در نظر گرفته شود. هنگام تصمیم گیری در مورد محلی سازی تمرکز اولیه فعالیت صرع، همیشه نمی توان موازی های بالینی و الکتروفیزیولوژیکی را ترسیم کرد.

نوع کلاسیک تشنج روانی حرکتی حالت اتوماتیسم سرپایی است. ناگهان تغییر هوشیاری در گرگ و میش رخ می دهد و بیمار می تواند به طور غیرقابل کنترل، به طور خودکار اقدامات و اعمال با انگیزه ثابت را انجام دهد. در این حالت بیماران می توانند به جهات مختلف بروند، از وسایل حمل و نقل استفاده کنند، بلیط بخرند و غیره. با پایان یافتن تشنج (بعد از چند ساعت و گاهی بعد از یک روز) و بهبود هوشیاری، بیمار وضعیت را تشخیص نمی دهد. که در آن خود را می بیند، نمی فهمد، از کجا و چگونه به آنجا رسیده است، زیرا او کاملاً از تشنج دچار فراموشی شده است.

در کودکان، تشنج های روانی حرکتی بسیار مکرر است (16٪ طبق نظر کریندلر)، اما معمولاً با اقدامات اولیه خودکار رخ می دهد. آنها با کف زدن های کلیشه ای دست ها، مالش دست ها، خراشیدن، تکرار یک عبارت کلیشه ای، اغلب بی معنی، گریم کردن، خنده و غیره ظاهر می شوند. آگاهی مختل می شود.

بسیار رایج حالات عاطفیترس، وحشت، که در طی آن کودکان می توانند گریه کنند، پنهان شوند، به بزرگسالان بچسبند و واکنش های رویشی مشاهده می شود. نوع روانی حرکتی تشنج ها نشان دهنده دوره نامطلوب صرع است. پلی مورفیسم تشنج، حمله تشنجی و تخریب شخصیت صرعی به سرعت توسعه می یابد.

حمله تشنجی شامل تشنج های بزرگ و جزئی است.

حملات صرعیتغییراتی در عملکرد عصبی هستند که از فعالیت الکتریکی غیر طبیعی در مغز ناشی می‌شوند. در طول عملکرد طبیعی مغز، تخلیه‌های الکتریکی از یک نورون به نورون دیگر در طول مسیرهایی که الگوهای فکری و رفتاری خاصی را تشکیل می‌دهند، منتقل می‌شود.

تشنج در نتیجه ترشحات ناگهانی، تکراری و هماهنگ از بسیاری از نورون ها شروع می شود که می تواند منجر به تغییرات چشمگیر در هوشیاری، ادراک و کنترل عضلات شود. انواع مختلف تشنج را می توان به دو گروه بزرگ دسته بندی کرد: تشنج های بزرگ مال و تشنج های صرعی موضعی (کانونی). در تشنج گرند مال، فعالیت الکتریکی غیرطبیعی می تواند در هر نقطه از مغز رخ دهد، در حالی که در تشنج موضعی، فعالیت غیر طبیعی به یک ناحیه از مغز محدود می شود.

شاید شایع ترین نوع تشنج صرع، تشنج بزرگ باشد: از دست دادن ناگهانی هوشیاری همراه با تشنج های شدید در کل بدن در طی چند دقیقه. بیمار مطلقاً هیچ خاطره ای از آنچه اتفاق افتاده است ندارد و معمولاً پس از مدتی گیج و خواب آلود است.

تشنج بزرگ با از دست دادن رعد و برق هوشیاری، اسپاسم تونیک عضلانی و افتادن بدن شروع می شود. تنفس متوقف می شود. سیانوز شدید شروع می شود. مرحله تونیک چند ثانیه طول می کشد. سپس تشنج های کلونیک با تکان های ریتمیک کل بدن رخ می دهد. در مرحله کلونیک، ادرار و مدفوع به طور غیرارادی آزاد می شود، ترشح افزایش می یابد غدد بزاقی، کف در دهان. پس از 1-2 دقیقه، تشنج کلونیک متوقف می شود. تنفس به تدریج بازیابی می شود. بیمار در حالت کما با آرفلکسی کامل باقی می ماند، مردمک ها به نور واکنش نشان نمی دهند (برخلاف حمله هیستریک). به تدریج، کما به حالت بی‌حسی تبدیل می‌شود، رفلکس‌ها بازیابی می‌شوند و خواب شروع می‌شود و چندین ساعت طول می‌کشد. پس از تشنج و خواب، بیمار احساس ضعف و اختلالات آستنیک می کند. اغلب توسعه تشنج بزرگقبل از یک هاله - گیجی، همراه با اختلالات رویشی و کمتر رایج حرکتی، سنستوپاتی های عظیم و توهمات بینایی.

تشنج پتی مال نمونه دیگری از تشنج است و با بی هوشی، ثابت ماندن چشم ها و از دست دادن آگاهی از واقعیت مشخص می شود، اما تشنج عضلانی نیست. مشابه مورد اول، بیماران معمولاً آنچه را که اتفاق افتاده به خاطر نمی آورند. اگر درمان نشود، فرد ممکن است هر روز صدها تشنج پت مال را تجربه کند که هر کدام چند ثانیه طول می کشد.

تشنج تشنجی جزئی با از دست دادن ناگهانی هوشیاری، وجود تشنج های ابتدایی (اعم از تونیک یا کلونیک) مشخص می شود و در برخی موارد با زمین خوردن همراه است.

تشنج‌های موضعی (یا کانونی) ممکن است باعث حرکات منفرد و محدود مانند جویدن، لیسیدن لب‌ها، یا بلعیدن یا به سادگی احساسات عجیب و غریب مانند گزگز یا بی‌حسی مختصر شوند. بیماری هایی که باعث تشنج های مکرر می شوند به عنوان صرع شناخته می شوند. تشنج همچنین می تواند به صورت یک بار اتفاق بیفتد، برای مثال در هنگام تب بالا در کودکان. صرع تقریباً در 1-2 درصد از جمعیت رخ می دهد. تشنج معمولا از چند ثانیه تا چند دقیقه طول می کشد. تشنج های گراند مال بسیار طولانی مدت یا تشنج های مکرر عود کننده نیاز دارند درمان اورژانسی.

حمله های غیر تشنجی (معادل) با تیره شدن هوشیاری، با جدا شدن بیمار از محیط، با وجود توهمات بصری واضح، هذیان، اثرات ترس، اما با حفظ اقدامات خودکار یا تحریک شدید روانی حرکتی، که گاهی اوقات برای بیمار خطرناک است، رخ می دهد. دیگران. گیجی ناگهانی و اغلب در یک خواب بحرانی به پایان می رسد.

حملات غیر تشنجی بدون تیرگی هشیاری اغلب به صورت دیسفوری ظاهر می شود: بیماران ناگهان حالتی خشمگین و مالیخولیایی با تمایلات تهاجمی پیدا می کنند، در برخی موارد با سوء ظن، گاهی اوقات با کشش به الکل و آتش سوزی. ناگهان تمام می شود. حملات غیر تشنجی شامل آفازی گذرا، نارکولپسی (خواب آلودگی غیر قابل مقاومت ناگهانی)، کاتپلکسی. مورد دوم در ارتباط با تجربیات عاطفی ایجاد می شود - در بیماران، تون عضلانی ناگهان کاهش می یابد و بیماران سقوط می کنند. تون عضلانی نیز پس از چند لحظه به طور ناگهانی بازیابی می شود. پاروکسیسم ممکن است با فرکانس های مختلفو در فواصل مختلف

تغییرات صرعی در روان با سفتی، ویسکوزیته و کندی فرآیندهای ذهنی مشخص می شود. تفکر بیماران کامل و آهسته است (بیماران نمی توانند موضوع اصلی را از ثانویه جدا کنند، در جابجایی از یک موضوع به موضوع دیگر مشکل دارند).

حرکات آنها کند و سنگین است. با صرع زودرس، همراه با پدیده های توصیف شده، ویژگی های نوزادی (کودکی) وجود دارد.

سیر صرع: این بیماری از کودکی یا در سنین پایین شروع می شود، اما مواردی نیز وجود دارد که اصطلاحاً صرع دیررس است. در برخی موارد، صرع تقریباً بدون اختلالات حمله‌ای (یک یا دو تشنج در کل بیماری) رخ می‌دهد و در تغییرات پیشرونده در روان نوع صرعی، در افزایش دمانس صرعی (به این شکل صرع ذهنی گفته می‌شود) بیان می‌شود.

علائم

. علائم هشدار دهنده (معروف به هاله) که قبل از تشنج مشاهده می شود: احساس بوهای عجیب، صداها، دیدن اشیاء غیرمعمول یا احساسات غیرعادی. "دژاوو"؛ حالت تهوع. هر فردی معمولا هاله مخصوص به خود را دارد، اگرچه احساسات از فردی به فرد دیگر بسیار متفاوت است. مردم مختلف. . تشنج کوچک: از دست دادن درک و پاسخ ضعیف. نگاه ثابت؛ تکان دادن دست یا سر . تشنج گراند مال: از دست دادن هوشیاری؛ اسپاسم عضلانی همراه با انقباض؛ از دست دادن کنترل مثانه، عملکرد روده بیشتر تشنج‌های شدید گراندمال قبل از اورا نیستند. پس از تشنج: هیچ خاطره ای از آنچه اتفاق افتاده است. گیجی؛ خواب آلودگی؛ سردرد . تشنج کانونی: تکان‌های غیرقابل کنترل در یک طرف، مانند بازو، که می‌تواند به عضلات مجاور یا سراسر بدن سرایت کند. بیمار ممکن است در طول تشنج کانونی هوشیار بماند. . تشنج لوب تمپورال: از دست دادن درک آنچه اتفاق می افتد. رفتار عجیب و غریب ناگهانی، مانند خنده یا احساس عصبانیت بدون دلیل واضح؛ لب زدن، جویدن یا تکان دادن لباس. ممکن است قبل از این تشنج هاله ای به مدت چند ثانیه ایجاد شود. . حمله تب: افزایش یا کاهش سریع دمای بدن. از دست دادن هوشیاری؛ تشنج عضلانی مشخصه تشنج بزرگ. تشنج ناشی از تب معمولاً به صورت یک حادثه اتفاق می افتد که عود نمی کند.

علل

. فعالیت همزمان ناگهانی و شدید نورون ها در مغز که علت آن تقریباً در نیمی از موارد شناسایی نشده است. . آسیب مغزی ناشی از ضربه قبلی به سر، مانند تصادف اتومبیل، ورزش یا سقوط. . از مصرف الکل، داروها یا داروهای ضد تشنج خودداری کنید. . تومور مغزی یا سکته مغزی. . عفونت مغز یا بافت اطراف. . تب بالا معمولاً در کودکان زیر پنج سال باعث تشنج می شود (تشنج ناشی از تب). . آسیب مادرزادی مغز به دلیل بیماری، آسیب یا عفونت در دوران بارداری که بر رشد سیستم عصبی جنین تأثیر می گذارد. . عدم تعادل مواد شیمیاییمانند افت قند خون، کلسیم یا سدیم یا کمبود شدید ویتامین. . بیماری هایی که در مرکز تاثیر می گذارد سیستم عصبیمانند فلج مغزی و اسکلروز چندگانه. . بی خوابی یا استرس فیزیکی.

تشخیص

. سابقه پزشکی و معاینه فیزیکی. . الکتروانسفالوگرام، که در آن الکترودهایی بر روی سر بیمار قرار داده می شود تا فعالیت الکتریکی مغز را اندازه گیری کند. ممکن است یک سری انسفالوگرام در یک دوره زمانی مشخص شود تا تصویر کاملی از فعالیت مغز ارائه شود. . ممکن است نیاز به اشعه ایکس از جمجمه باشد. سی تی اسکنتوموگرافی با گسیل پوزیترون، توموگرافی کامپیوتری با گسیل تک پروتون یا تصویربرداری رزونانس مغناطیسی مغز. . تعیین دقیق نوع تشنج بسیار مهم است تا بتوان داروهای مناسب را انتخاب کرد.

رفتار

اساس درمان استفاده از داروهای ضد تشنج با در نظر گرفتن ماهیت و فراوانی حملات حمله ای است. برای تشنج های تشنجی، مخلوط Sereysky یا pagluferol نشان داده شده است. در برخی موارد، فنوباربیتال 0.05-0.1 گرم 1-3 بار در روز یا بنزونال 0.1 گرم (0.2 گرم) 3 بار در روز (سمی کمتر از فنوباربیتال) و همچنین کلراکن 0.25 گرم (0.5 گرم) 3- تجویز می شود. 4 بار در روز.

استفاده طولانی مدت و سیستماتیک از داروهای ضد تشنج ضروری است. قطع ناگهانی داروها می تواند باعث افزایش شدید تشنج و وضعیت صرع شود - تشنج های مکرر تشنجی، در فواصل زمانی که بیمار در گرگ و میش یا حالت کما است. این وضعیت می تواند از چند ساعت تا چند روز ادامه داشته باشد. به دلیل مشکلات تنفسی و گردش خون، جان بیمار را تهدید می کند. بیمار نیاز به نظارت پزشکی فردی دارد، زیرا خروج از وضعیت اغلب با یک حالت هوشیاری گرگ و میش همراه است که در طی آن بیمار می تواند اقدامات خطرناکی را انجام دهد.

علاوه بر درمان ضد تشنج، بیماران مبتلا به صرع نیاز به رژیم درمانی دارند. مصرف لبنیات و غذاهای گیاهی، محدود کردن میزان مایعات و نمک خوراکی توصیه می شود. بیماران باید از نوشیدن الکل خودداری کنند. کار در حمل و نقل، نزدیک مکانیزم های متحرک، در مغازه های داغ، نزدیک کوره ها یا در ارتفاعات ممنوع است.

سعی نکنید زمانی که فرد در حال تشنج است، او را مهار کنید. اگر فردی افتاد سعی کنید او را در آغوش بگیرید تا ناگهان سقوط نکند. برای جلوگیری از آسیب تصادفی اشیاء را دور کنید و سپس دور شوید. سعی نکنید انگشتان خود را در هنگام تشنج وارد دهان شخص کنید. برخلاف تصور رایج، فرد در هنگام تشنج زبان خود را قورت نمی دهد و تلاش برای باز نگه داشتن دهان فرد می تواند به او یا شما آسیب برساند. هنگامی که اسپاسم عضلانی متوقف شد، فرد را به پهلو بچرخانید تا از خفگی در مایعات یا استفراغ جلوگیری کنید. وقتی فرد به هوش آمد، او را آرام کنید. فرد باید مدتی پس از تشنج بخوابد. درمان برای تشنج های ناشی از درجه حرارت بالادر کودکان.

ممکن است داروهای ضد تشنج مانند کاربامازپین، فنی توئین، فنوباربیتال، والپروات، گاباپنتین، تیاگابین، توپیرامات، لاموتریژین، اتوسوکسیماید، کلونازپام و پریمیدون تجویز شوند.

جراحی مغز ممکن است در موارد شدید برای برداشتن تومورها، بافت اسکار یا عروق خونی غیرطبیعی و قطع مسیرهای فعالیت الکتریکی غیرطبیعی انجام شود.

اگرچه بهبودی کامل امکان پذیر نیست، اما معمولاً می توان صرع را با داروهای ضد تشنج مختلف کنترل کرد. کودکانی که از تشنج پتی مال رنج می برند اغلب با افزایش سن، در اواخر نوجوانی یا جوانی بهتر می شوند. برای انواع دیگر تشنج، داروهای ضد تشنج ممکن است پس از دو تا پنج سال بدون تشنج قطع شود. اگر تشنج شدید یا غیر قابل درمان باشد، جراحی مغز یک جایگزین است. پس از جراحی، تشنج ممکن است به طور کامل یا تقریباً به طور کامل برطرف شود و عملکرد ذهنی اغلب بهبود می یابد.

جلوگیری

. هیچ راه شناخته شده ای برای پیشگیری از صرع وجود ندارد، اما بیشتر تشنج ها را می توان با دارو کنترل کرد. . اگر شما یا فرزندتان برای اولین بار دچار تشنج شدید، با پزشک خود تماس بگیرید. . توجه! اگر تشنج بیش از پنج دقیقه طول کشید یا اگر فرد قبل از به هوش آمدن مجدد تشنج جدیدی داشت با آمبولانس تماس بگیرید.

در صورت وجود استعداد ارثی، کودکان باید تحت نظر متخصص مغز و اعصاب باشند. آنها مطالعات خاصی انجام می دهند و اسناد پزشکی را تهیه می کنند. معافیت از برخی واکسیناسیون ها مدیریت صحیح زایمان و پیشگیری از آسیب های هنگام تولد نیز ضروری است.

چندی پیش، در آغاز قرن بیستم، مردم به منشأ فوق طبیعی صرع اعتقاد داشتند. این بیماری «سقوط» نام داشت و با دمیدن ارواح در انسان همراه بود که می توانست کمک کند و آسیب برساند، آینده را پیش بینی کند و اسرار گذشته را فاش کند.

البته دیدگاه پزشکی مدرن در مورد صرع با آنچه در 100 سال پیش حاکم بود بسیار متفاوت است. اما حتی در حال حاضر اسرار بسیاری در ارتباط با صرع وجود دارد.

عملکرد مغز فوق العاده پیچیده است. علیرغم این واقعیت که دانشمندان سال هاست روی مغز انسان مطالعه می کنند، چیزهای زیادی ناشناخته مانده است، از جمله علل دقیق صرع.

سلول های مغز سیگنال های الکتریکی را برای کنترل عملکردهای حرکتی، حسی و ذهنی به یکدیگر ارسال می کنند. در برخی افراد، این فرآیند ممکن است به طور ناگهانی مختل شود، همراه با تشنج (پاراکسیسم)، که ممکن است ماهیت تشنج، توهم، از دست دادن هوشیاری، مشکلات تنفسی و اقدامات خودکار داشته باشد. حمله با درد همراه نیست.

دانشمندان صرع را با آسیب یا بیماری مغزی مرتبط می دانند: آسیب مغزی تروماتیک، مننژیت یا آنسفالیت. همچنین امکان پذیر است ناهنجاری مادرزادیمغز اغلب نمی توان علت بیماری را به طور دقیق تعیین کرد.

پیشگیری از حملات، کاهش قابل توجه دفعات آنها، شامل رژیم غذایی با محتوای کمنمک و مایعات و پرهیز کامل مشروبات الکلی. علاوه بر این، محدود کردن زمان سپری شده در آفتاب (به هیچ وجه نباید اجازه گرم شدن بیش از حد را بدهید)، اجتناب از مکان‌هایی با تاثیر صدا بیش از حد و تغییر خیلی سریع جلوه‌های بصری، همانطور که در یک دیسکو اتفاق می‌افتد، جایی که صدای بلند با جرقه‌های نور همراه است. ، به کاهش تعداد حملات کمک می کند. برای بیماران صرعی توصیه نمی شود در قطار یا اتوبوس از پنجره به بیرون نگاه کنند، زیرا تغییر اشیاء قابل مشاهده خیلی سریع چشم و مغز را خسته می کند، سیستم عصبی را تحریک می کند و می تواند باعث حمله بیماری زمین خوردن شود.

آسیت ترجمه شده از یونانی به معنای "کیسه پوستی، شکم" است. در طب عامیانه، این بیماری را «افتادگی شکمی» می‌گویند. آسیت -

ماساژ درمانی ماساژی است که برای تسریع در ترمیم عملکرد اندام ها و سیستم های بدن در صورت ابتلا به بیماری ها و آسیب های آنها استفاده می شود.

این روش می تواند سردرد، سینوزیت فرونتال، ترومبوفلبیت، بیماری های مزمن معده، روده، قلب، ریه ها را درمان کند.

صرع. تشنج های صرع جزئی

هیچ توافق کاملی در مورد اینکه شرایط تشنج باید به عنوان تشنج پتی مال طبقه بندی شود وجود ندارد.
گاهی اوقات اعتقاد بر این است که فقط غیبت صرعی را باید به عنوان یک تشنج جزئی در نظر گرفت. تشنج‌های کوچک معمولاً شامل تشنج‌های کوتاه‌مدت (تحرکی، برگشتی و تکانشی یا میوکلونیک مینور) هستند که مشخصه دوران کودکی است. در نهایت، برخی در دایره تشنج های جزئی، انواع تشنج هایی را که در تشنج های عمومی بیان نمی شوند، قرار می دهند.
داشتن درک صحیح از هر یک از این نوع تشنج های پت مال صرعی عملاً مهم است.
غیبت ساده ترین تشنج صرعی است. این در یک کوتاه مدت ناگهانی (تا چند ثانیه) از دست دادن کامل هوشیاری بیان می شود. بیمار یخ می زند، اما نمی افتد و به حفظ موقعیت بدنی که در آن تشنج رخ داده است، ادامه می دهد. نگاه متوقف می شود، رنگ پریدگی اغلب رخ می دهد، کمتر - قرمزی صورت. این حمله گاهی اوقات با اعمال خفیف بیان شده از ماهیت خودکار همراه است (به عنوان مثال، انگشتان بیمار، زبان، لب های خود را حرکت می دهد، چیزی را به طور نامشخص غر می زند).
تشنج جزئی که این اعمال غیرارادی به آن اضافه می‌شود، تشنج جزئی با خودکار نامیده می‌شود. گاهی اوقات، به اصطلاح "تشنج های جزئی عارضه" مشاهده می شود، زمانی که در حالت غیبت، یک انحراف سر رخ می دهد. برخلاف تشنج‌های متعارض تشنجی، در تشنج‌های خفیف نامطلوب، چرخش سر ویژگی تشنج ندارد، بلکه یک حرکت کوتاه‌مدت غیرارادی است.
حمله غیبت معمولاً با شروع ناگهانی متوقف می شود و بیمار به فعالیت های قطع شده توسط تشنج ادامه می دهد و اغلب نمی داند که تشنج رخ داده است. فراوانی تشنج های غیبت متفاوت است. تشنج های غایب در این شکل شایع ترین شکل تشنج های کوچک در دوران کودکی نیستند. این شامل:
الف) تشنج های پیشرانه پتی مال. به همان اندازه کوتاه مدت که تشنج غیبت، همچنین با خاموش شدن کامل هوشیاری همراه است، با تظاهرات حرکتی مختلفی مشخص می شود، که ویژگی متحد کننده آن حرکت کلی یا جزئی بدن به جلو است.
در زیرگروه تشنج‌های پیش‌ران، تشنج‌های «صاعقه»، «تکان دادن سر»، «سلام» و «استاتیک» متمایز می‌شوند. تشنج های این نوع از مشخصه های اوایل دوران کودکی هستند. آنها با فرکانس بالا مشخص می شوند.
"تشنج رعد و برق" با یک لرز عمومی ناگهانی و آنی شروع می شود. سر به جلو پرتاب می‌شود، دست‌ها به سرعت به طرفین باز می‌شوند یا به بالا پرتاب می‌شوند، پاها خم می‌شوند و بیماران در حفظ تعادل مشکل دارند یا به جلو می‌افتند (گاهی اوقات نیز به عقب)، اما بلافاصله بلند می‌شوند. اینجاست که تشنج به پایان می رسد.
"تقن دادن سر" با شیب سریع سر به جلو بیان می شود.
"تشنج سلام" با یک شیب ناگهانی تنه به جلو مشخص می شود، گاهی اوقات چنان شدید که سر پاها را لمس می کند، دست ها به سمت جلو می روند. این تشنج ها شبیه یک سلام شرقی است که اصطلاح «سلام» (عربی) از آنجا آمده است. سرعت این حرکات به اندازه سایر تشنج های پیشرانه سریع نیست. آنها اغلب به صورت سری رخ می دهند.
"تشنج استاتیک." همزمان با از دست دادن ناگهانی هوشیاری، تون عضلانی نیز از بین می رود اندام های تحتانی، بیمار به زمین می افتد، اما معمولاً بلافاصله بلند می شود. گاهی اوقات در طول تشنج، کره چشم به سمت بالا می چرخد.
تشنج های پیشرانه انواع مختلفرا می توان در همان بیمار مشاهده کرد.
ب) تشنج های جزئی برگشتی اغلب در سنین 6 تا 8 سالگی رخ می دهد و بعد از 16-17 سالگی نادر است. به عنوان یک قاعده، مشترک آنها است
20 ویژگی: فرکانس بسیار بالا (از 20 تا 100 یا حتی بیشتر در روز)، مدت زمان کوتاه، از دست دادن هوشیاری و به اصطلاح علائم چشمی: کره چشم، رول کردن، گاهی اوقات با انجام حرکات موزون در صفحه عمودی، پلک ها حرکات چشمک زدن کم و بیش قابل توجهی انجام می دهند. اغلب در ریتم این حرکات، انقباضات عضله پیشانی رخ می دهد. سر اغلب تا حدودی به عقب پرتاب می شود، تنه به عقب متمایل می شود یا کل بدن به سمت عقب حرکت می کند. به عنوان یک قاعده، تشنج های جزئی برگشتی نیز کوتاه مدت هستند (2-4 ثانیه)، اما گاهی اوقات تشنج های طولانی از این نوع (چند دقیقه یا حتی بیشتر) مشاهده می شود. اغلب تشنج های پیشرانه به صورت متوالی اتفاق می افتد.

تشنج در نتیجه یک واکنش کنترل نشده مغز، شبیه به یک اتصال کوتاه رخ می دهد. تظاهرات خارجی تشنج کاملاً ترسناک است: ممکن است فرد بیفتد، اندام هایش به طور تشنجی شروع به تکان خوردن کنند و کف از دهانش خارج شود. در برخی موارد علائم تشنجکمتر مشخص، ضعیف و کوتاه مدت هستند، آنها می توانند برای خود شخص و اطرافیانش تقریبا نامرئی بمانند.

تشنج گراند مال

علامت اصلی تشنج بزرگ، از دست دادن ناگهانی هوشیاری، حتی رسیدن به کما است. در این حالت فرد دچار تاکی کاردی، رنگ پریدگی شدید و تغییر رنگ آبی پوست و غشاهای مخاطی، افزایش ترشح بزاق و تنگی نفس می شود.

بر اساس ماهیت تظاهرات، تشنج های بزرگ به دو دسته کلاسیک یا تمام عیار و ناقص تقسیم می شوند. در نوع اول، تشنج با یک فریاد تند، افتادن بیمار روی زمین یا زمین و از دست دادن کامل هوشیاری شروع می شود. تشنج در این حالت در مرحله 2 رخ می دهد. اولین (تونیک) طولانی آنها حدود 0.5-1.5 دقیقه است. علائم آن عبارتند از: گاز گرفتن زبان و غشاهای مخاطی گونه ها، ترشح کف آغشته به خون از دهان. پس از پایان مرحله اول، مرحله دوم شروع می شود - کلونیک که می تواند حدود 3 دقیقه طول بکشد. در این مرحله اجابت مزاج و ادرار غیر ارادی امکان پذیر است.

تفاوت بین تشنج ناقص تشنجی و تشنج کلاسیک عدم وجود هر یک از مراحل، معمولاً کلونیک، در موارد نادرتر - تونیک است. در طول تشنج، اجابت مزاج و ادرار غیر ارادی رخ نمی دهد، بیماران کمتر گونه ها و زبان خود را گاز می گیرند.

تشنج: علل

ممکن است هیچ دلیل آشکاری برای تشنج وجود نداشته باشد. شرایط احتمالی که می تواند منجر به تشنج شود شناسایی می شود:

• تومورهای مغزی؛
• بیماری های عفونی؛
• سکته مغزی؛
• جراحت سر؛
• آسیب شناسی هورمونی؛
• پرهیز از نوشیدنی های الکلی به دلیل اعتیاد به الکل و غیره.

در بیشتر موارد می توان ارتباط واضحی بین آسیب شناسی مغز و وقوع تشنج ایجاد کرد. بنابراین، علل تشنج می تواند موارد زیر باشد:

1. صرع. تشنج یکی از تظاهرات معمول این بیماری است. شدت آنها به شدت آسیب شناسی، صحت روش درمانی انتخاب شده و منظم بودن مصرف داروها بستگی دارد. با صرع واقعی، فرد یک تشنج بزرگ را تجربه می کند که اغلب به شکل کلاسیک است. حالت مخدوش صورت، کشیدگی عضلانی، فشردن شدید فک ها، کبودی صورت، گشاد شدن مردمک ها و عدم واکنش به نور وجود دارد. چند ثانیه پس از ظهور چنین علائمی، مرحله کلونیک تشنج شروع می شود. مدت زمان تشنج در صرع معمولاً حدود 3-2 دقیقه است. در این حالت ممکن است بیمار به طور غیرارادی مدفوع و ادرار را جدا کند و هیچ خاطره ای از تشنج باقی نماند.
2. صرع علامت دار این در نتیجه صدمات سر، آسیب عروق مغزی، آنسفالیت یا مننژیت رخ می دهد. تشنج تشنجی در این موارد مشابه تظاهرات صرع واقعی است. با این حال، در برخی موارد، به عنوان مثال، با تومورهای مغزی، تشنج یک طرفه و حفظ هوشیاری امکان پذیر است.
3. مسمومیت و اختلالات متابولیک. اثرات سمیبر روی مغز نیز می تواند باعث تشنج شود. این نتیجه می تواند منجر شود افزایش قویدما، هیپوگلیسمی، هیپوکلسمی، هیپوکسی و سایر شرایط مشابه.
4. مسمومیت زنان باردار در نتیجه تشنج تشنجی می تواند در پس زمینه سمیت دیررس یا gestosis رخ دهد در حال توسعه ادممغز در این حالت تشنج می تواند تونیک یا کلونیک باشد، فشار معمولاً بسیار افزایش می یابد و گیجی مشاهده می شود.
5. بیماری های عفونی. اغلب، تشنج با وبا، کزاز و فلج اطفال رخ می دهد.

علل احتمالی دیگری نیز برای تشنج وجود دارد، مانند استرس فیزیکی بیش از حد بر روی برخی از گروه های عضلانی، افزایش شدید فشار خون و غیره.

انواع تشنج

همه انواع تشنج با ویژگی های زیر مشخص می شوند:

• شروع ناگهانی؛
• مدت کوتاه؛
• خاتمه خود به خود؛
• شباهت، یعنی سیر تشنج های تشنجی همیشه در یک فرد مبتلا به یک بیماری خاص یکسان است.

انواع مختلفی از تشنج وجود دارد:

1. تعمیم یافته است. بارزترین نوع. اغلب قبل از تشنج، خلق و خوی بیمار تغییر می کند و ممکن است توهمات شنوایی، بینایی، چشایی یا بویایی را تجربه کند. در طی خود تشنج، هوشیاری از بین می رود، فرد می افتد، ممکن است تنفس نداشته باشد، ماهیچه ها به شدت منقبض شوند، تشنج، کف، ادرار و مدفوع مشاهده شود.
2. میوکلونیک. این نوع تشنج شبیه به نوع عمومی است، اما در انقباض عضلانی تنها در یک طرف متفاوت است.
3. آتونیک. با آن، یک انقباض خفیف مشاهده می شود، و سپس شل شدن کامل عضلات.
4. آکینتیک. با از دست دادن تون عضلانی مشخص می شود.
5. غیبت. در کودکان شایع تر است. در حین حمله، فرد هرگونه فعالیتی را متوقف می کند، نگاه او به هیچ جا معطوف می شود، او به واقعیت اطراف واکنش نشان نمی دهد. مدت زمان - حدود 15 ثانیه.
6. یک گرفتگی ساده این تکان دادن قسمتی از بدن است و ممکن است خود را به صورت بی حسی یا گزگز نشان دهد. آگاهی کاملاً حفظ شده است.
7. تشنج پیچیده مشابه نوع قبلی تشنج تشنجی است، اما از دست دادن هوشیاری وجود دارد. حرکات تکراری ناخودآگاه ممکن است رخ دهد.
8. تشنج صرع. این می تواند منفرد یا چند مورد کوتاه مدت مکرر باشد.

تشنج تشنجی صرع

تشنج های صرع می توانند تشنجی یا غیر تشنجی باشند. نوع دوم بیشتر در کودکان دیده می شود. صرع است نقض جدیمغز، که باعث تشنج منظم می شود.

تظاهرات بالینی تشنج تشنجی ممکن است متفاوت باشد. حمله می تواند طولانی مدت یا کوتاه مدت، با یا بدون از دست دادن هوشیاری باشد.

تشنج های صرع تشنجی عمومی و جزئی وجود دارد. در حالت اول، حرکات در دو طرف بدن متقارن است و از دست دادن هوشیاری مشخص می شود. با حمله نسبی، هوشیاری ممکن است مختل یا حفظ شود و تشنج ممکن است تنها یک اندام را بگیرد و به تدریج به کل بدن گسترش یابد.

تشنج عمومی

تشنج تشنجی عمومی با از دست دادن هوشیاری، تشنج های متقارن مشخص می شود، اما می تواند بدون آنها رخ دهد. علاوه بر این، اختلالات شدید اتونوم مانند آپنه، کف کردن، افزایش ضربان قلب، افزایش فشار خون، عدم وجود رفلکس مردمک و تعریق شدید مشاهده می شود.

قبل از شروع حمله، حالت تهوع، استفراغ، احساسات عجیب در قفسه سینه و شکم ممکن است رخ دهد. اختلالات روانی: ترس، عدم تمرکز فکر، خاطرات نامفهوم، توهم.

تشنج جزئی

ویژگی های متمایز تشنج تشنجی خفیف عبارتند از:

• از دست دادن هوشیاری کوتاه مدت؛
• عدم وجود دوره هاله قبل از حمله؛
• عدم وجود گرفتگی عضلات اسکلتی؛
• همچنین ممکن است سقوط بدن وجود نداشته باشد.

2 شکل تشنج خفیف تشنجی وجود دارد: تشنج غیبت و تشنج میوکلونیک. اولین مورد با از دست دادن هوشیاری برای مدتی بدون تشنج یا افتادن مشخص می شود. برای دوم - انقباض تشنجی کوچک اندام ها یا عضلات فردی.

کمک های اولیه برای تشنج

کمک های اولیه برای تشنج عمدتاً شامل جلوگیری از آسیبی است که بیمار می تواند به خود وارد کند. ابتدا باید خودتان را آرام کنید و اطرافیانتان را آرام کنید. سپس با باز کردن دکمه های یقه و درآوردن لباس های محدود کننده، تنفس بیمار را راحت کنید. هنگام استفراغ، فرد باید به پهلو بچرخد تا از ورود استفراغ به مجاری تنفسی جلوگیری شود.

نظارت بر اشیاء نزدیک بیمار و حذف هر چیزی که می تواند باعث آسیب شود بسیار مهم است. بهتر است یک بالش زیر سر خود قرار دهید، این کار باعث کاهش خطر آسیب به سر می شود. قرار دادن قاشق یا اشیاء دیگر بین دندان ها ممنوع است زیرا باعث ایست تنفسی و بلع می شود. جسم خارجیشکستگی تاج دندان و غیره

تشنج: درمان

برای هر تشنجی باید با آمبولانس تماس بگیرید. تعیین علل و درمان تشنج فقط توسط پزشک انجام می شود. به بیمار مبتلا به حمله باید کمک های اولیه داده شود و به یک مرکز پزشکی منتقل شود.