تیک عصبی در کودک: درمان، علل. علل تیک های عصبی در کودکان، علائم و درمان تیک های ثانویه در کودکان علل و درمان

تیک عصبیوضعیتی است که در آن ساختارهای ماهیچه ای قسمت های خاصی از بدن به طور غیرارادی منقبض می شوند. این با حرکات مکرر، صداها یا عبارات کلامی که خارج از کنترل هستند آشکار می شود. این وضعیت خود بیمار را به شدت نگران می کند و اطرافیان او را آزار می دهد.

وجود داشته باشد روش های مدرندرمان هایی برای از بین بردن این آسیب شناسی تکنیک های روان درمانی موثرترین هستند؛ داروها فقط برای تیک های شدید تجویز می شوند. بهترین نتیجهدرمان را می دهد که در مراحل اولیه بیماری شروع شده است.

آنچه هست

اصطلاح «تیک» به حرکات ناگهانی و سریع ماهیچه‌ها اشاره دارد که عملکرد خاصی را انجام نمی‌دهند. معمولا این پدیده در فواصل زمانی مختلف تکرار می شود.

یکی از نشانه های مهم تیک این است که حرکات غیر ارادی و بدون هیچ عامل تحریک کننده ای رخ می دهد. شدت، فرکانس و محتوای آنها می تواند بسیار متفاوت باشد. کودک (یا بزرگسال) نمی تواند اختلالات حرکتی ایجاد شده را کنترل کند؛ تلاش برای سرکوب آنها باعث افزایش اضطراب و تنش می شود.

علل

بسته به علت، تیک ها به عنوان اولیه و ثانویه تشخیص داده می شوند.

تیک اگر بدون ظاهر شود اولیه است دلیل ظاهری. در این مورد، آنها در مورد شکل ایدیوپاتیک آسیب شناسی صحبت می کنند. ثانویه به دلیل بیماری دیگری رخ می دهد.

فرم اولیه

علل تیک های اولیه هنوز موضوع تحقیق است. دانشمندان معتقدند که آنها به دلیل اختلال در متابولیسم برخی فرستنده ها، به ویژه دوپامین، ماده ای که در انتقال تکانه ها در مغز نقش دارد، ایجاد می شود.

قبل از بلوغ برخی مناطق عملکردیمغز هنوز به طور کامل رشد نکرده است. این واقعیت را توضیح می دهد که تیک ها در کودکان شایع تر است و با افزایش سن ناپدید می شوند.

استعداد ژنتیکی نیز در بروز این اختلال نقش دارد. اگر پدر یا مادر قبلاً بیماری مشابهی داشته باشد، خطر بروز آن در کودک بسیار بیشتر است.

یک عامل تحریک کننده ممکن است مصرف برخی داروها یا استرس شدید باشد. به ویژه، برخی از داروهایی که برای درمان سایکوز (ضد جنون) استفاده می شوند، گاهی اوقات باعث انقباضات غیرارادی عضلات می شوند.

داروهای ضد تشنج که برای صرع دوران کودکی تجویز می شوند نیز گاهی حرکات غیرارادی را تحریک می کنند. شرایط استرس زا، مانند غم و اندوه یا برعکس، شادی زیاد، اغلب تظاهرات تیک را تشدید می کند.

فرم ثانویه

برخی از بیماری های سیستم عصبی مرکزی (CNS) می توانند باعث اختلال تیک شوند:

التهاب مغز و غشاهای آن (آنسفالیت، مننژیت)؛
تومورهای سیستم عصبی مرکزی؛
مسمومیت، مانند مونوکسید کربن.

در برخی از کودکان، علت تیک به اصطلاح سندرم PANDAS (PANDAS: Pediatric Autoimmune Neuropsychiatric Disorders Associated with Streptococcal Infects) است. پس از عفونت با باکتری های خاص (استرپتوکوک نوع A)، التهاب لوزه و مخملک رخ می دهد و آنتی بادی هایی برای این پاتوژن ها تشکیل می شود. در برخی از کودکان، آنتی بادی هایی که قرار است علیه باکتری ها عمل کنند، به ساختارهای خود بدن حمله می کنند. اگر سیستم عصبی تحت تأثیر قرار گیرد، می تواند منجر به تیک شود.

گاهی اوقات آسیب شناسی در پس زمینه اختلالات روانی مختلف رخ می دهد. آنها هیچ ارتباط مستقیمی با آنها ندارند، اما با این وجود، پزشکان به فراوانی بالای تیک در برخی بیماری ها اشاره می کنند. به عنوان مثال، حرکات خشونت آمیز در کودکان مبتلا به ADHD، اختلالات عاطفی و اوتیسم (به ویژه سندرم آسپرگر) شایع تر است. سایر آسیب شناسی های زمینه: افسردگی، کندی رشد روانی حرکتی و گفتاری.

تیکی بعد از ترس

اکثر بیماران وقوع تیک ها را با استرس یا ترس شدید مرتبط می دانند. مثلاً کودکی از سگ ترسیده، در آب غرق شده، معلم او را سرزنش کرده و غیره.

در برخی از کودکان، اختلال تیک در پس زمینه یک روان رنجوری موجود رخ می دهد. در این صورت، حتی مشکلات کوچک روزمره می تواند به یک عامل تحریک کننده تبدیل شود. معمولاً درمان ترکیبی با استفاده از داروهای آرام بخش، داروهای ضد افسردگی و روان درمانی تجویز می شود.

شروع و سیر بیماری

در 90٪ موارد، تیک ها در سن 6-8 سالگی ظاهر می شوند. اغلب عامل محرک ظاهر آنها شروع مدرسه است. در این مورد، کارشناسان در مورد "تیک اول سپتامبر" صحبت می کنند. به نظر آنها، این پدیده به دلیل یک موقعیت استرس زا برای کودک است: تغییر تیم (مهدکودک - مدرسه)، شرایط جدید زندگی و یادگیری، استقلال بیشتر.

از هر دو کودک یک نفر در دوران دبستان دچار اشکال گذرا تیک می شود. حرکات خشن حرکتی بیشتر اتفاق می افتد. پسران بیشتر از دختران مستعد ابتلا به این آسیب شناسی هستند.

با رشد کودک، تیک ها ممکن است ناپدید شوند یا دوباره ظاهر شوند. حداکثر شدت علائم معمولا در سن 10 سالگی رخ می دهد. پس از رسیدن به سن 14 سالگی، آسیب شناسی اغلب ناپدید می شود - به طور متوسط در 50٪ موارد.

معمولاً این بیماری به صورت امواج همراه با دوره های تشدید و بهبود رخ می دهد. کاهش تیک در طول تعطیلات، پس از استراحت طولانی مشاهده می شود. اما برعکس استرس و فشار عاطفی آنها را تشدید می کند.

علائم

تیک های حرکتی (موتوری) و صوتی (صدایی) وجود دارد. آنها می توانند خود را به دو صورت ساده و اشکال پیچیده.

بلافاصله قبل از شروع تیک ها، اکثر بیماران میل شدیدی به انجام عمل کلیشه ای دارند.. برای مثال احساس توده در گلو و نیاز به سرفه یا فشار در گردن و بالا انداختن شانه ها. پس از انجام هر عملی، تسکین می آید و تنش درونی از بین می رود.

تیک های حرکتی (چشمک زدن و غیره)

معمولاً با حرکات کوتاه مدت یک یا چند عضله ظاهر می شود. هر ماهیچه ای در بدن می تواند در این فرآیند درگیر شود.

اغلب تیک های ساده روی صورت رخ می دهد، در این صورت فرد اقدامات زیر را انجام می دهد:

پلک می‌زند، اخم می‌کند، ابروها را بالا می‌برد.
می پیچد، سرش را برمی گرداند.

گاهی اوقات آسیب شناسی با بالا انداختن شانه ها یا حرکت بازو آشکار می شود. تیک های تنه و پاها نسبتاً نادر هستند.

شایع ترین تیک ها تیک هایی هستند که در قسمت بالایی صورت مانند پلک زدن یا بالا بردن ابروها قرار دارند. سپس به ترتیب نزولی دفعات وقوع، تیک های قسمت تحتانی صورت، کمربند شانه، بالاتنه و بازوها وجود دارد.

با تیک های حرکتی پیچیده، اقدامات زیر ممکن است رخ دهد:

پریدن، کف زدن؛
حرکات پرتابی؛
ضربه به بدن یا گاز گرفتن.

برخی از کودکان به خوبی موفق می شوند ادغام شوند تیک های حرکتی V زندگی روزمرهتا کمترین توجه ممکن را به خود جلب کند. با علائم صوتی انجام این کار بسیار دشوارتر است.

تیک های صوتی

آنها با تولید مثل هر صدا مشخص می شوند. در مورد یک فرم ساده، این می تواند باشد:

جیغ زدن، پارس کردن، خرخر کردن؛
خش خش، سرفه، سوت کشیدن؛
کلیک کردن، غرغر کردن

تیک های صوتی پیچیده در کل کلمات یا جملات رخ می دهد. مثلا:

تکرار کلمات و جملات خارجی یا خود (اکولالیا، پالیلالیا)؛
تلفظ کلمات غیر معمول، گاهی اوقات آنها ناپسند هستند (coprolalia).

اگر آسیب شناسی با بیان غیر ارادی نفرین همراه باشد، ناراحتی اجتماعی قابل توجهی ایجاد می کند. این هم برای خود بیمار و هم برای اطرافیانش صدق می کند.

سندرم تورت

شکل خاصی از اختلال تیک، سندرم تورت است. تظاهرات اصلی آن:

حمله حرکتی چندگانه؛
حداقل یک تیک صوتی، اغلب چندین.

با این آسیب شناسی، به عنوان یک قاعده، تیک های حرکتی زودتر از تیک های صوتی ظاهر می شوند. یکی از معیارهای تشخیص، طول مدت علائم از 4 هفته تا یک سال است.

عوارض

تیک ها تهدیدی برای سلامتی یا زندگی نیستند. با این حال، آنها می توانند تعدادی از مشکلات جسمی و روانی ایجاد کنند.

درد

با پاروکسیسم های حرکتی مکرر و شدید به دلیل تنش بیش از حد عضلانی رخ می دهد. نسبتاً به ندرت، درد با آسیب های جزئی همراه است، به عنوان مثال، با تیک های پیچیده با دامنه حرکتی زیاد.

برخی از کودکان از افزایش سردرد پس از حمله تیک شکایت دارند. برای دیگران، آسیب شناسی می تواند باعث حمله میگرن شود.

ناسازگاری اجتماعی

تیک های پیچیده و صوتی اغلب علت تمسخر همسالان هستند. این امر به ویژه در مورد کودکان بزرگتر صادق است سن مدرسه.

تیک های صوتی بر سرعت گفتار تأثیر منفی می گذارد و ارتباط را دشوار می کند. در دانش‌آموزان، آنها می‌توانند در یادگیری اختلال ایجاد کنند: در زمان هیجان یا هنگام برقراری ارتباط با معلم در کلاس درس، اختلالات صوتی یا حرکتی تشدید می‌شود. در نتیجه کودک از پاسخگویی در کلاس اجتناب می کند که این امر بر عملکرد تحصیلی تأثیر منفی می گذارد.

در پس زمینه این مشکلات، علائم افسردگی و اضطراب شکل می گیرد. اکثر کودکان مبتلا به تیک، عزت نفس پایین و گوشه گیری اجتماعی دارند.

طبقه بندی

بسته به علائم و مدت زمان وجود تیک ها، انواع زیر متمایز می شوند:

موقت (گذرا) - مدت زمان کمتر از دوازده ماه. این فقط شامل پاروکسیسم حرکتی می شود.
مزمن - این اختلال بیش از یک سال ادامه دارد. این گروه ممکن است شامل تیک های حرکتی و صوتی باشد.

جدول نشانه ها را نشان می دهد انواع مختلفکنه ها

جدول - معیارهای تشخیصیکنه ها

ویژگی های کنه	گذرا	مزمن	سندرم تورت
تایپ کنید			ترکیبی از چندین موتور و یک یا چند آواز
فرکانس	چند بار در طول روز، گاهی اوقات روزانه، حداقل به مدت دو هفته و حداکثر یک سال	چندین بار در روز، تقریباً همیشه روزانه، در طول سال	آنها به طور مکرر در طول روز، در پاروکسیسم رخ می دهند، و مدت زمان آسیب شناسی حداقل یک سال است. فرکانس، محل و شدت تیک ها تغییر می کند
داده های آنامنستیک	سابقه بیماری ارثی، مسمومیت دارویی و ... وجود ندارد.

پیش بینی

برای اکثر افراد، تیک ها موقتی هستند و پس از چند هفته یا چند ماه ناپدید می شوند. اما حتی اگر آسیب شناسی بیش از یک سال طول بکشد، لزوماً مزمن نمی شود. در برخی موارد، پس از یک دوره بهبودی، دوباره حرکات خشونت آمیز ظاهر می شود.

تنها در 6 درصد موارد تیک ها به طور دائم باقی می مانند. با افزایش سن، علائم به تدریج کمتر می شوند. یک استثنا سندرم تورت است. با این آسیب شناسی، تنها 20 درصد از بیماران بهبود علائم را تجربه می کنند.

برخی افراد ممکن است مدت کوتاهیسرکوب تیک ها این، برای مثال، در موقعیت های تمرکز یا تمرکز شدید رخ می دهد. با این حال، انجام این کار همیشه دشوار است، که باعث استرس اضافی می شود. یک واقعیت جالب این است که حرکات خشونت آمیز در هنگام خواب رخ نمی دهد.

تشخیص

اگر تیک در کودک ظاهر شد، حتما باید با پزشک مشورت کنید. این برای شناسایی یک بیماری جدی به عنوان علت تیک ضروری است. اگر درمان در مراحل اولیه شروع شود، می توان از پیشرفت علائم و مزمن شدن روند جلوگیری کرد.

تشخیص و درمان این آسیب شناسی معمولا توسط متخصص مغز و اعصاب کودکان انجام می شود. در قرار ملاقات، باید پزشک را در مورد طول مدت علائم، ظاهر، فراوانی آنها، عوامل محرک احتمالی و بیماری های از پیش موجود مطلع کنید.

در طول معاینه، پزشک تشخیص افتراقی را با آسیب شناسی های زیر انجام می دهد:

سندرم حرکات وسواسی؛
هایپرکینزی با آسیب به سیستم خارج هرمی.

وجود تیک ها با علائم زیر مشخص می شود::

حرکات کلیشه ای، یعنی همان اعمال تکرار می شود (کودک پلک می زند، سرش را تکان می دهد و غیره).
علائم در زمان هیجان یا استرس بدتر می شود.
عدم کنترل تیک ها

با توجه به نشانه ها، متخصص معاینات آزمایشگاهی و ابزاری اضافی را تجویز می کند:

تحقیق در مورد استرپتوکوک همولیتیک;
تعیین سطح هورمون تیروئید؛
الکتروانسفالوگرافی (EEG)؛
اگر به یک فرآیند ارگانیک مغز مشکوک باشید.

رفتار

با تیک های ثانویه، قبل از هر چیز، لازم است بیماری زمینه ای درمان شود. با بهبودی، اختلالات عصبی نیز ناپدید می شوند. اشکال اولیه آسیب شناسی نیاز دارد رویکرد یکپارچهبا استفاده از دو روش دارویی و روان درمانی.

اقدامات درمانیبهتر است به صورت سرپایی انجام شود. طبق مشاهدات پزشکان، اقامت کودک در بیمارستان اغلب باعث تشدید تیک می شود. این به دلیل تغییر محیط، عدم حضور والدین و در نتیجه افزایش اضطراب است.

درک این نکته برای والدین مهم است که کودک نمی تواند تیک ها را کنترل کند. هر درخواستی برای انجام این کار استرس اضافی ایجاد می کند که در نهایت وضعیت را بدتر می کند.

تا جایی که ممکن است هر گونه شرایط تحریک کننده و استرس زا را از بین ببرید. کارشناسان توصیه می کنند تماشای تلویزیون را محدود کنید، به خصوص با چراغ خاموش. تابش خیره کننده درخشان روی صفحه نمایش بر فعالیت بیوالکتریکی مغز تأثیر می گذارد و می تواند علائم تیک را تشدید کند.

روش های غیر دارویی

اول از همه، کار توضیحی باید با والدین در مورد ویژگی ها و خوش خیم بودن بیماری انجام شود. اکثر کودکان، به ویژه نوجوانان، بسیار آسیب پذیر هستند و نسبت به خود مطمئن نیستند. والدین باید از آنها حمایت روانی کنند، اعتماد به نفس را تقویت کنند و احساس ارزشمندی را در آنها افزایش دهند.

تکنیک های زیر در درمان تیک موثر است:

روش های آرام سازی و خودکنترلی ( آموزش اتوژنیک). به بیمار آموزش داده می شود که به طور هدفمند استراحت کند و در نتیجه علائم تیک را کاهش دهد.
تمرینات اجباری روشی که برای تحریک تیک ها استفاده می شود تا بتوان آنها را بهتر کنترل کرد.
روش بیوفیدبک (BFB). مجموعه ای از رویه ها که از طریق آنها بیمار کنترل عملکرد فیزیولوژیکی را یاد می گیرد. در درمان تیک، بیوفیدبک الکتروانسفالوگرافی با افزایش قدرت ریتم آلفا به خوبی خود را ثابت کرده است.

روان درمانی

تکنیک های روان درمانی در مراحل اولیه ایجاد اختلال تیک مؤثرتر است. درمان می تواند فردی، خانوادگی یا بازی باشد.

در بیشتر موارد از روان درمانی خانواده برای تیک ها استفاده می شود.. کارشناسان آن را راهی برای بازگرداندن وحدت عملکردی خانواده می دانند. فرآیند شامل مراحل زیر است:

معاینه بستگان؛
محکومیت خانواده؛
جلسات مشترک با والدین و کودک

هدف اصلی درمان این است که به والدین بیاموزد که با دقت بیشتر و کافی با فرزندان خود رفتار کنند. در نتیجه، هر یک از اعضای خانواده یاد می گیرد که دیگری را درک کند و می تواند نگرش خود را نسبت به او تغییر دهد.

نظریه ای وجود دارد که علت تیک ها و انواع اختلالات عصبی را آموزش بر اساس اصل طرد عاطفی می داند. این مبتنی بر شناسایی ناخودآگاه کودک با لحظات منفی زندگی است. در نتیجه کودکان احساس ناخواسته می کنند و سعی می کنند از پدر و مادر خود فاصله بگیرند. با کمک روان درمانی خانواده می توان این نگرش ها را اصلاح کرد و به ارتباطات نزدیک تری در درون خانواده دست یافت.

بازی یکی از مولفه های مهم است رشد روانیکودک. بنابراین، درمان مبتنی بر بازی اغلب در حضور تیک ها انجام می شود. این به ویژه برای کودکان مبتلا به سندرم بیش فعالی و کاهش توجه نشان داده شده است. با کمک بازی، کودک یاد می گیرد که احساسات خود را مدیریت کند و تنش های درونی را از بین می برد.

ماساژ

رویه ها به طور موثر عدم تعادل روانی-عاطفی را کاهش می دهند، هیپرتونیک عضلانی، تروفیسم بافتی و تخلیه لنفاوی را بهبود می بخشد. گاهی اوقات ماساژ در ترکیب با موسیقی رنگی یا هوادهی انجام می شود.

اثرات روی یقه و ناحیه اکسیپیتال و کمربند شانه انجام می شود. یک ماساژ عمومی شامل اندام ها و ناحیه شکم نیز نشان داده شده است. حرکات باید آرامش بخش باشد و از تأثیر فعال (خرد کردن، ضربه زدن و غیره) جلوگیری کند. مدت زمان جلسه بیش از 10-20 دقیقه توصیه نمی شود. دوره درمان شامل 10 تا 15 روش است.

داروهای تیک

استفاده از داروها در کودکان باید بسیار منطقی باشد. هر دارویی عوارض جانبی خاص خود را دارد، به خصوص زمانی که صحبت از درمان طولانی مدت باشد.

معمولاً آنها با داروهای "نرم" و ایمن شروع می کنند. در صورت لزوم، آنها به سمت موارد مؤثرتر حرکت می کنند، اما در عین حال بدون آن نیستند اثرات جانبیمواد مخدر هر عامل دارویی ابتدا با حداقل دوز تجویز می شود و به تدریج آن را افزایش می دهد.

پانتوگام

ماده شیمیایی فعال - گاما آمینوبوتیریک اسید. مکانیسم اثر آن به دلیل تأثیر آن بر مجموعه گیرنده GABA است. این منجر به از بین بردن حمله حرکتی می شود.

پانتوگام برای کودکان خردسال به شکل شربت 10 درصد تجویز می شود و به بیماران مسن تر قرص های 0.25 میلی گرمی 3-4 بار در روز داده می شود. شربت 2.5-5 میلی لیتر سه بار در روز مصرف می شود. دوره درمان 1-2 ماه است.

Phenibut

این دارو دارای فعالیت آرام بخش است و در عین حال دارای یک اثر نوتروپیک خفیف است. علاوه بر این تنش و اضطراب درونی را به خوبی از بین می برد.

Phenibut 0.25 میلی گرم استفاده می شود. 0.5-1 قرص 2-3 بار در روز تجویز کنید. دوز بسته به سن تنظیم می شود.

گلاریوم هایپریکوم

مواد فعال این دارو (هایپریسین، هایپرفورین) از خار مریم به دست می آید. آنها هم اثرات ضد افسردگی و هم اثرات ضد اضطراب دارند.

برای کودکان بالای 12 سال 1 قرص سه بار در روز تجویز می شود. معمولا اثر آن پس از 1-2 هفته ظاهر می شود. گاهی اوقات در حین استفاده حساسیت به نور پوست ایجاد می شود.

مسدود کننده های گیرنده دوپامین

آنها زمانی تجویز می شوند که داروهای قبلی بی اثر باشند. هیچ طرح واحدی برای درمان دارویی وجود ندارد؛ در هر مورد خاص، داروها به صورت جداگانه بر اساس ویژگی‌های علائم و نشانه‌ها انتخاب می‌شوند. بیماری های همزمان.

مسدود کننده های گیرنده دوپامین بیش از 40 سال است که در درمان تیک ها استفاده می شود. آنها بر روی سیستم خارج هرمی مغز عمل می کنند و در نتیجه به طور موثری حمله حرکتی و صوتی را از بین می برند.

هالوپریدول، پیموزاید و فلوفنازین برای مدت طولانی در عمل بالینی مورد استفاده قرار گرفته اند. آنها تیک ها را حتی در حداقل دوز کاهش می دهند. با این حال، آنها می توانند تعدادی از عوارض نامطلوب ایجاد کنند:

خواب آلودگی؛
اختلالات خارج هرمی (شبه پارکینسونیسم)؛
آکاتیزیا (بی قراری درونی و نیاز به تغییر موقعیت)؛
افزایش اشتها و افزایش وزن

بنابراین، در سال های اخیر، پزشکان ترجیح می دهند مسدود کننده های انتخابی گیرنده دوپامین (بنزامیدها) را تجویز کنند:

تیاپراید;
سولپیراید؛
آمی سولپراید؛
ریسپریدون و دیگران.

که در عمل اطفالسولپیراید (Eglonil) اغلب برای درمان تیک استفاده می شود. برای کودکان، دارو معمولاً به صورت محلول خوراکی 10-5 میلی گرم بر کیلوگرم در روز تجویز می شود. یک قاشق چایخوری از دارو حاوی 25 میلی گرم است ماده شیمیایی فعال. مدت زمان درمان توسط پزشک تعیین می شود. بر خلاف سایر داروهای ضد روان پریشی، اگلونیل کمتر احتمال دارد عوارض جانبی (خواب آلودگی، افزایش وزن، علائم خارج هرمی) ایجاد کند.

داروی دیگری که برای تیک موثر است ریسپریدون است. به خوبی مورد مطالعه قرار گرفته و تعدادی مطالعات بالینی بر روی آن انجام شده است. ریسپریدون به طور همزمان تیک ها را از بین می برد و خواب را عادی می کند. علاوه بر این، در برابر تمایلات تهاجمی موثر است.

برای کودکان 0.25 میلی گرم در روز با وزن بدن کمتر از 20 کیلوگرم تجویز می شود. اگر وزن کودک بیش از 20 کیلوگرم باشد 0.5 میلی گرم. به تدریج، از روز چهارم، دوز افزایش می یابد (به طور متوسط دو بار) تا زمانی که اثر درمانی حاصل شود.

بر اساس بررسی های انجام شده در بین پزشکان اروپایی، ریسپریدون رایج ترین داروی مورد استفاده در درمان تیک است.

دیگر داروهامورد استفاده در درمان تیک:

کلونیدین؛
آریپیپرازول؛
کوئتیاپین؛
تیوریدازین و غیره

آرام بخش ها

از بین آرام‌بخش‌های بنزودیازپین برای تیک‌ها، کلونازپام مؤثرترین است. میانگین دوز درمانی 6 میلی گرم در روز است. تنظیم دوز مطابق با سن کودک و شدت تیک انجام می شود. کلونازپام مانند همه آرام‌بخش‌ها دارای تعدادی عوارض جانبی مانند خواب‌آلودگی، اختلال حافظه و مهار ناسازگاری است. همچنین با استفاده طولانی مدت می تواند اعتیاد آور شود.

برای سندرم تورت، آرام بخش غیر بنزودیازپین آتاراکس، یک آنتاگونیست گیرنده هیستامین، نشان داده شده است. در مطالعات بالینی، این دارو به کاهش تیک در 67 درصد بیماران کمک کرد. برای کودکان زیر شش سال، دارو 1-2.5 میلی گرم بر کیلوگرم در روز، در سنین بالاتر - 1-2 میلی گرم بر کیلوگرم در روز در چند دوز تجویز می شود.

جالب است! دستورالعمل های جدید در درمان تیک

انجام شده تحقیق علمیدر نظر گرفتن نیکوتین به عنوان روشی برای مبارزه با تیک ها. مشخص شده است که ترک سیگار باعث تشدید اختلال تیک می شود. دانشمندان آدامس نیکوتین مخصوص جویدن را توصیه می کنند روش اضافیدرمان (به عنوان مثال، در ترکیب با هالوپریدول). در آزمایشات، این منجر به کاهش فراوانی و شدت تیک ها و افزایش تمرکز می شود.

با این حال، استفاده از این روش با عوارض جانبی محدود می شود: طعم تلخ و اختلالات گوارشی. بنابراین، دانشمندان یک پچ نیکوتین ویژه ساخته اند. استفاده از آن به مدت 10 روز منجر به کاهش قابل توجه تیک شد.

توصیه هایی برای استفاده از تتراهیدروکانابینول (کانابیس) در درمان حمله های حرکتی وجود دارد. مصرف 10 میلی گرم دارو در روز به مدت 6 هفته اثر درمانی خوبی داشت. عوارض جانبی جدی نداشت. برخی از بیماران از خواب آلودگی خفیف و خشکی دهان شکایت داشتند.

جهت دیگر در درمان تیک، تزریق سم بوتولینوم است. آنها برای تیک های حرکتی بدون عارضه مداوم و کمتر برای تیک های صوتی انجام می شوند. گزارش هایی از اثربخشی این تکنیک در کودکان بالای 8 سال وجود دارد.

تیک ها در زمان استرس افزایش می یابند. در خانه، باید سعی کنید هر موقعیت آسیب زا را از بین ببرید و یک برنامه روزانه برای کودک ایجاد کنید. در صورت امکان، بار مدرسه را کاهش دهید، زمان بیشتری را به پیاده روی اختصاص دهید هوای تازه.

هنگام برقراری ارتباط با کودک بیمار، توصیه می شود موارد زیر را رعایت کنید: قانون مهم- تیک ها باید برای والدین نامرئی باشند: "آنها وجود ندارند، حتی اگر وجود داشته باشند". نیازی به بحث در مورد این مشکل در خانه یا با دوستان و معلمان نیست. شما فقط می توانید در مورد تیک در ملاقات با پزشک صحبت کنید. رفع مشکل و یادآوری مکرر آن باعث کاهش عزت نفس و افزایش حمله حرکتی می شود.

یکی دیگر نکته مهم- لازم است تا حد امکان زمان بیشتری را با کودک صرف کنید، او را در بازی های فعال شرکت دهید. این جریانی از نشاط و خوش بینی را در او دمید. می توانید به سیرک یا تئاتر کودکان بروید، با هم بازی های فعال انجام دهید و دوچرخه سواری کنید. در حین سرگرمی های ورزشیکودک می تواند حواسش پرت شود، بدود، فریاد بزند و خودانگیخته تر، آرام تر و شادتر شود. این تأثیر مثبتی بر وضعیت روانی عمومی دارد، اضطراب و تنش درونی را از بین می برد.

نتیجه

درمان تیک در کودکان یک کار پیچیده و پیچیده است. تماس زودهنگام با متخصص و استفاده داروهای مدرندر اکثر بیماران بهبود می یابد. با این حال، باید به خاطر داشت: هیچ یک از داروهای روانگردان اطمینان نمی دهد که آسیب شناسی به طور کامل از بین می رود. تمایل به سرکوب کامل تیک ها با کمک داروها می تواند باعث اعتیاد، بروز تعدادی از عوارض جانبی و پاسخ ها شود. مشکلات روانی.

ظهور تیک های عصبی ممکن است با افزایش اضطراب در کودک همراه باشد. در این مورد، او دائماً توسط ترس و اضطراب، ترس از چیزی، شکار می شود. این وضعیت می تواند منجر به اختلالات خواب، کاهش عملکرد تحصیلی و حتی خودکشی شود. همه چیز درباره افزایش اضطرابو روش های درمان آن

سوالات متداول

سوال: آیا اختلال تیک قابل درمان است؟ داروهای مردمی?

پاسخ: داروهای خانگی مانند عرقیات و دمنوش های گیاهی به عنوان آرام بخش عمومی توصیه می شود. می توانید جوشانده هایی از خار مریم، سنبل الطیب و رازک تهیه کنید. دمنوش های گیاهی اثر آرام بخشی دارند که ممکن است اندکی تعداد تیک ها را کاهش دهد، اما آنها را از بین نمی برد.

سوال: آیا اختلالات تیک باعث بیماری های سیستم عصبی می شود؟

پاسخ: تیک ها برای سلامتی مضر نیستند و تغییرات ساختاری در مغز ایجاد نمی کنند. با این حال، در هر مورد، یک تشخیص کامل برای تعیین علت حرکات خشونت آمیز لازم است. گاهی اوقات آنها در نتیجه بیماری های موجود در سیستم عصبی مرکزی ایجاد می شوند.

سوال: اگر تیک عصبی درمان نشود، آیا خود به خود برطرف می شود؟

پاسخ: برای برخی از کودکان با افزایش سن از بین می رود. با این حال، برای شناسایی آسیب شناسی جدی تر، مشورت با پزشک ضروری است. به عنوان مثال، سندرم تورت نیاز به درمان خاصی دارد.

تیکی- انقباضات غیر ارادی سریع رعد و برق ماهیچه ها، اغلب صورت و اندام ها (پلک زدن، بالا بردن ابروها، تکان دادن گونه، گوشه دهان، شانه های بالا انداختن، لرزیدن و غیره). بر اساس فرکانس تیک هایکی از مکان های پیشرو را در میان به خود اختصاص دهد بیماری های عصبیدوران کودکی. تیک در 11 درصد از دختران و 13 درصد از پسران رخ می دهد. سن زیر 10 سال تیک هادر 20 درصد از کودکان (یعنی هر پنجم عزیزم). تیک ها در کودکان 2 تا 18 ساله ظاهر می شوند، اما 2 اوج وجود دارد - 3 سال و 7-11 سال. ویژگی متمایزتیک های ناشی از انقباضات ماهیچه ای تشنجی در سایر بیماری ها: کودکمی تواند تکثیر و تا حدی کنترل شود تیک ها; تیک هادر حین حرکات ارادی (مثلاً هنگام خوردن فنجان و هنگام نوشیدن از آن) رخ نمی دهد. شدت تیک ها ممکن است بسته به زمان سال، روز، خلق و خو و ماهیت فعالیت ها متفاوت باشد. محلی سازی آنها نیز تغییر می کند (به عنوان مثال، در عزیزمپلک زدن غیرارادی مشاهده شد که پس از مدتی با بالا انداختن غیرارادی شانه جایگزین شد، و این نشان دهنده یک بیماری جدید نیست، بلکه عود (تکرار) یک اختلال موجود است. به طور معمول، تیک ها زمانی بدتر می شوند کودکتلویزیون تماشا می کند، برای مدت طولانی در یک وضعیت می ماند (به عنوان مثال، نشستن در کلاس یا در حمل و نقل عمومی). تیک ها در حین بازی یا هنگام انجام یک کار جالب که نیاز به تمرکز کامل دارد (مثلاً خواندن یک داستان هیجان انگیز) ضعیف می شوند و حتی کاملاً ناپدید می شوند. به محض کودکعلاقه خود را به فعالیت های خود از دست می دهد، تیک هابا افزایش نیرو دوباره ظاهر می شود. کودک ممکن است سرکوب کند تیک هابرای مدت کوتاهی، اما این نیاز به خودکنترلی زیاد و رهاسازی بعدی دارد.

از نظر روانشناسی، کودکان مبتلا به تیک با موارد زیر مشخص می شوند:

اختلالات توجه؛
اختلال ادراک؛
کودکان مبتلا به تیک شدید، ادراک فضایی مختل را نشان می دهند.
در کودکان مبتلا به تیک، رشد مهارت های حرکتی و حرکات هماهنگ دشوار است، نرمی حرکات مختل می شود و اجرای اعمال حرکتی کند می شود.

طبقه بندی کنه ها:

موتور تیک ها (پلک زدن، انقباض گونه ها، بالا انداختن شانه ها، تنش بینی و ...)
آوازی تیک ها (سرفه، خروپف، خرخر کردن، خرناس کشیدن)
مناسک(راه رفتن در دایره)
اشکال تعمیم یافته تیک ها(وقتی یکی عزیزمیک تیک وجود ندارد، بلکه چندین تیک وجود دارد).

علاوه بر این، وجود دارد ساده تیک ها ، فقط ماهیچه های پلک یا بازوها یا پاها را درگیر می کند و مجتمع تیک ها - حرکات به طور همزمان در گروه های مختلف عضلانی رخ می دهد.

جریان تیک

این بیماری می تواند از چند ساعت تا چندین سال ادامه یابد.
شدت تیک ها از تقریبا نامحسوس تا شدید (که منجر به ناتوانی در بیرون رفتن می شود) متفاوت است.
فراوانی تیک ها در طول روز متفاوت است.
اثربخشی درمان: از درمان کامل تا بی اثر بودن.
اختلالات رفتاری همراه ممکن است ظریف یا شدید باشد.

علل بروز تیک

دیدگاه گسترده ای در بین والدین و معلمان وجود دارد که کودکان "عصبی" از تیک رنج می برند. با این حال، مشخص است که همه کودکان "عصبی" هستند، به ویژه در دوره های به اصطلاح بحران (دوره های مبارزه فعال برای استقلال)، به عنوان مثال، 3 سالگی و 6-7 سالگی، و تیک هافقط در برخی از کودکان ظاهر می شود. تیک ها اغلب با رفتار بیش فعال و اختلال کمبود توجه (ADHD)، خلق و خوی پایین (افسردگی)، اضطراب، رفتار تشریفاتی و وسواسی (کشیدن یا پیچیدن مو به دور انگشت، جویدن ناخن و غیره) ترکیب می شوند. بعلاوه، کودکمبتلا به تیک معمولا نمی تواند حمل و نقل و اتاق های گرفتگی را تحمل کند، به سرعت خسته می شود، از دیدنی ها و فعالیت ها خسته می شود، بی قرار می خوابد یا در به خواب رفتن مشکل دارد. نقش وراثت تیک ها در کودکان با استعداد ارثی ظاهر می شوند: والدین یا بستگان کودکان مبتلا به تیک ممکن است خود از حرکات یا افکار وسواسی رنج ببرند. از نظر علمی ثابت شده است که تیک ها:

در مردان راحت تر تحریک می شوند.
پسرها شدیدتر از دختران از تیک رنج می برند.
در کودکان تیک هادر سنین کمتر از والدین خود ظاهر می شوند.
اگر عزیزم تیک ها، اغلب کشف می شود که اقوام مرد او نیز از تیک رنج می برند و اقوام زن او از اختلال وسواس فکری جبری رنج می برند.

رفتار والدین با وجود نقش مهموراثت، ویژگی های رشدی و ویژگی های عاطفی و شخصیتی عزیزم، شخصیت و توانایی او در مقاومت در برابر نفوذ دنیای بیرون شکل می گیرد در داخل خانواده. نسبت نامطلوب ارتباطات کلامی (گفتاری) و غیرکلامی (غیر گفتاری) در خانواده به ایجاد ناهنجاری های رفتاری و شخصیتی کمک می کند. به عنوان مثال، فریادهای مداوم و نظرات بی شمار منجر به مهار فعالیت فیزیولوژیکی آزاد می شود عزیزم(و برای هر کودک متفاوت است و به مزاج بستگی دارد) که می تواند با یک شکل بیمارگونه به شکل تیک و وسواس جایگزین شود. در همان زمان، فرزندان از مادران بزرگ کردن عزیزمدر یک فضای سهل گیرانه، آنها نوزادی باقی می مانند، که آنها را مستعد بروز تیک می کند. تحریک تیک: استرس روانیاگر کودکبا استعداد ارثی و نوع تربیت نامطلوب به طور ناگهانی با مشکلی که برای او بیش از حد است (عامل روانی آسیب زا) مواجه می شود. تیک ها. به عنوان یک قاعده، اطرافیان عزیزمبزرگسالان نمی دانند چه چیزی باعث ظهور تیک ها شده است. یعنی برای همه به جز خودش عزیزم، وضعیت خارجی طبیعی به نظر می رسد. به عنوان یک قاعده، او در مورد تجربیات خود صحبت نمی کند. اما در چنین لحظاتی کودکنسبت به عزیزان طلبکارتر می شود، به دنبال تماس نزدیک با آنها است و نیاز به توجه مداوم دارد. انواع غیرکلامی ارتباطات فعال می شوند: ژست ها و حالات چهره. سرفه حنجره بیشتر می شود، که شبیه صداهایی مانند غرغر کردن، سیخ زدن، خرناس کشیدن و غیره است که در حین تفکر یا خجالت رخ می دهد. سرفه حنجره همیشه با اضطراب یا خطر افزایش می یابد. حرکات در دست ها رخ می دهد یا تشدید می شود - چیدن از طریق چین های لباس، چرخاندن مو روی انگشت. این حرکات غیر ارادی و ناخودآگاه هستند (شخص ممکن است صادقانه به یاد نداشته باشد که چه کاری انجام داده است)، با هیجان و تنش تشدید می شود و به وضوح منعکس می شود. وضعیت عاطفی. دندان قروچه ممکن است در هنگام خواب نیز رخ دهد که اغلب با شب ادراری و کابوس همراه است. همه این حرکات، که یک بار به وجود آمده اند، می توانند به تدریج به خودی خود ناپدید شوند. اما اگر کودکاز طرف دیگران حمایت نمی شود، آنها در قالب یک عادت بیمارگونه ثابت می شوند و سپس تبدیل می شوند تیک ها. والدین اغلب می گویند که، برای مثال، پس از گلودرد شدید، آنها کودکعصبی، دمدمی مزاج شد، نمی خواست به تنهایی بازی کند و تنها پس از آن ظاهر شد تیک ها. اغلب قبل از ظهور تیک ها عفونت های حاد ویروسی یا سایر بیماری های جدی وجود دارد. به خصوص، بیماری های التهابیچشم ها اغلب با تیک های بعدی به شکل پلک زدن پیچیده می شوند. بیماری های گوش و حلق و بینی درازمدت به بروز سرفه های وسواسی، خروپف و خرخر کمک می کند. بنابراین، برای ظاهر شدن تیک ها، همزمانی 3 عامل ضروری است:

استعداد ارثی
آموزش نادرست(وجود تعارض درون خانواده، افزایش تقاضاها و کنترل (حمایت بیش از حد)، افزایش پایبندی به اصول، والدین سازش ناپذیر، نگرش رسمی نسبت به به بچه(کم حضانت)، نقص ارتباطی)
استرس حاد که باعث تیک می شود

مکانیسم توسعه تیک ها

اگر عزیزمهمیشه اضطراب درونی یا به قول مردم "بی قراری در روح" وجود دارد، استرس مزمن می شود. اضطراب خود یک مکانیسم حفاظتی ضروری است که به شما امکان می دهد قبل از یک رویداد خطرناک برای آن آماده شوید، فعالیت رفلکس را تسریع کنید، سرعت واکنش و دقت حواس را افزایش دهید و از تمام ذخایر بدن برای بقا در شرایط شدید استفاده کنید. U عزیزممغز اغلب با تجربه استرس، دائماً در حالت اضطراب و انتظار خطر است. توانایی سرکوب (ممانعت) داوطلبانه فعالیت های غیر ضروری سلول های مغز از بین می رود. مغز عزیزمآرام نمی گیرد؛ حتی در خواب نیز با تصاویر و کابوس های وحشتناک تسخیر می شود. در نتیجه سیستم های سازگاری بدن با استرس به تدریج تحلیل می رود. تحریک پذیری و پرخاشگری ظاهر می شود و عملکرد تحصیلی کاهش می یابد. و در کودکانی که استعداد اولیه برای کمبود مهار واکنش های پاتولوژیک در مغز دارند، عوامل روانی مضر باعث ایجاد تیک می شوند.

تیک ها و اختلالات رفتاری

کودکان مبتلا به تیک همیشه اختلالات عصبی را به شکل خلق و خوی پایین، اضطراب درونی و تمایل به خودآزمایی درونی تجربه می کنند. با تحریک پذیری، خستگی، مشکل در تمرکز و اختلالات خواب مشخص می شود که نیاز به مشاوره با یک روانپزشک واجد شرایط دارد. لازم به ذکر است که در برخی موارد تیک هااولین علامت عصبی شدیدتر و بیماری روانی، که ممکن است پس از مدتی ایجاد شود. از همین رو کودکبا تیک ها باید توسط متخصص مغز و اعصاب و روانشناس به دقت بررسی شود.

تشخیص تیک

تشخیص بر اساس معاینه توسط متخصص مغز و اعصاب ایجاد می شود. در این صورت فیلمبرداری در منزل مفید است، زیرا... کودکسعی می کند وجود خود را سرکوب یا پنهان کند تیک هاهنگام برقراری ارتباط با پزشک معاینه روانشناختی الزامی است عزیزمشناسایی ویژگی‌های عاطفی و شخصی، اختلالات همزمان توجه، حافظه، کنترل رفتار تکانشی به منظور تشخیص تیک هانوع دوره تیک؛ شناسایی عوامل تحریک کننده؛ و همچنین اصلاحات روانی و دارویی بیشتر. در برخی موارد، متخصص مغز و اعصاب بر اساس گفتگو با والدین و تصویر بالینی بیماری و مشاوره با روانپزشک، تعدادی معاینات اضافی (الکتروانسفالوگرافی، تصویربرداری رزونانس مغناطیسی) را تجویز می کند. تشخیص های پزشکی اختلال تیک گذرا (گذرا).با تیک‌های حرکتی ساده یا پیچیده، حرکات کوتاه، تکراری، سخت‌کنترل و رفتارها مشخص می‌شود. تیک ها در عزیزمروزانه به مدت 4 هفته اما کمتر از 1 سال. اختلال تیک مزمنبا حرکات یا صداهای کنترل نشده سریع و مکرر (اما نه هر دو) مشخص می شود که تقریباً روزانه برای بیش از 1 سال اتفاق می افتد.

درمان تیک

1. برای اصلاح تیک قبل از هر چیز توصیه می شود عوامل تحریک کننده را حذف کنید . البته رعایت رژیم خواب و تغذیه، کفایت لازم است فعالیت بدنی. 2. روان درمانی خانواده در مواردی که تجزیه و تحلیل روابط درون خانواده وضعیت آسیب زا مزمن را نشان می دهد مؤثر است. روان درمانی حتی با روابط هماهنگ در خانواده مفید است، همانطور که اجازه می دهد به بچهو والدین نگرش منفی خود را نسبت به تیک ها تغییر دهند. علاوه بر این، والدین باید به خاطر داشته باشند که یک کلمه محبت، لمس یا فعالیت مشترک به موقع (مثلاً پختن کلوچه یا قدم زدن در پارک) کمک می کند. به بچهبا مشکلات حل نشده انباشته کنار بیایید، اضطراب و تنش را از بین ببرید. 3. اصلاح روانی .

ممکن است انجام شود به طور جداگانه- برای توسعه مناطق عقب مانده در توسعه فعالیت ذهنی(توجه، حافظه، خودکنترلی) و کاهش اضطراب درونی در حین کار همزمان روی عزت نفس (استفاده از بازی، مکالمه، نقاشی و سایر تکنیک های روانشناسی).
ممکن است انجام شود در قالب کلاس های گروهیبا سایر کودکان (که دارند تیک هایا سایر ویژگی های رفتاری) - برای توسعه حوزه ارتباط و بازی کردن امکان پذیر است موقعیت های درگیری. همزمان، عزیزمفرصتی برای انتخاب بیشتر وجود دارد بهترین گزینهرفتار در تعارض (آن را از قبل تمرین کنید)، که احتمال تشدید تیک ها را کاهش می دهد. 4. درمان دارویی تیک ها باید زمانی شروع شوند که قابلیت های روش های قبلی از قبل به پایان رسیده باشد. داروها بسته به شرایط توسط متخصص مغز و اعصاب تجویز می شود تصویر بالینیو داده های نظرسنجی اضافی
- درمان اساسی برای تیک ها شامل 2 گروه دارو است: داروهای دارای اثر ضد اضطراب (ضد افسردگی) - PHENIBUT، ZOLOFT، PAXILو غیره.؛ کاهش شدت پدیده های حرکتی – TIAPRIDAL، TERALENو غیره.
- به عنوان یک مکمل اضافی، درمان پایه می تواند شامل داروهایی باشد که فرآیندهای متابولیک در مغز را بهبود می بخشد (داروهای نوتروپیک)، داروهای عروقی و ویتامین ها.
مدت زمان درمان دارویی پس از ناپدید شدن کامل تیک ها 6 ماه است، سپس می توانید به آرامی دوز دارو را تا قطع کامل کاهش دهید. پیش بینیبرای کودکانی که دارند تیک هادر سن 6-8 سالگی مطلوب ظاهر شد (یعنی. تیک هابدون هیچ اثری بگذرد). شروع زودرس تیک ها (3-6 سال) برای دوره طولانی آنها، تا نوجوانی، که تیک هابه تدریج کاهش می یابد اگر تیک هاقبل از 3 سالگی ظاهر می شوند، معمولاً از علائم برخی هستند بیماری جدی(مثلاً اسکیزوفرنی، اوتیسم، تومور مغزی و ...) در این موارد معاینه کامل لازم است. عزیزم.
مقاله «بیش فعال کودک"، شماره 9، 2004

الکتروانسفالوگرافی (EEG) مطالعه ای است که از الکترودهای قرار داده شده روی سر برای ثبت پتانسیل های الکتریکی مغز و تشخیص تغییرات مربوطه استفاده می کند.

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) یکی از بهترین ها است روش های اطلاع رسانیتشخیص تیک ها(با تابش اشعه ایکس مرتبط نیست)، که امکان به دست آوردن تصویر لایه به لایه از اندام ها در سطوح مختلف و ساخت بازسازی سه بعدی از منطقه مورد مطالعه را فراهم می کند. این بر اساس توانایی برخی از هسته های اتمی، زمانی که در یک میدان مغناطیسی قرار می گیرند، انرژی را در محدوده فرکانس رادیویی جذب کرده و پس از قطع قرار گرفتن در معرض پالس فرکانس رادیویی منتشر می کنند.

علائم تیک عصبی در کودک می تواند در هر سنی رخ دهد. بنابراین، والدین باید برای این امر آماده باشند. تیک به عنوان یک انقباض غیرارادی رعد و برق سریع گروهی از عضلات روی صورت یا یک اندام درک می شود. شدت آن می تواند متفاوت باشد - از انقباض به سختی قابل توجه تا تظاهرات شدید. برای جلوگیری از این اتفاق، باید در اولین علائم اختلال عصبی با یک متخصص تماس بگیرید.

اغلب، انقباض غیرارادی ماهیچه در یک قسمت از بدن کودک بین سنین هفت تا ده سالگی رخ می دهد. تصویر بالینی تیک عصبی اولیه - با اختلال مستقیم در ساختارهای مغز، یا ثانویه - در پس زمینه بیماری ها خواهد بود. اعضای داخلی.

کارشناسان به طور سنتی علائم بیماری را به علائم حرکتی تقسیم می کنند - انقباضات گروه های عضلانی حرکتی و همچنین تظاهرات تیک های صوتی. نشانه های بیرونیآسیب شناسی:

تکان دادن سر - ریتمیک، غیر ارادی، تکراری؛
بالا بردن شانه ها - اغلب در هر دو طرف؛
تکان خوردن گونه؛
پلک زدن مکرر؛
لرزش لب؛
بالا بردن ابروها؛
لرزیدن - بدون دلیل واضح.

علاوه بر علائم فوری هایپرکینزیس ثانویه، تظاهرات صوتی این اختلال عبارتند از:

صداهای تکراری مختلف - غرغر کردن؛
بو کشیدن؛
خرناس؛
سوت زدن

افزایش تیک های عصبی در کودک، که به نظر می رسد علائم و درمان آن قبلاً ایجاد و اصلاح شده است، می تواند تحت استرس عصبی روانی رخ دهد. پس زمینه عاطفی - از دست دادن عزیز، یک تیم مدرسه جدید، به عنوان یک عامل تحریک کننده برای عود بیماری عمل خواهد کرد.

شما می توانید تیک عصبی را از سایر اختلالات روانی با عدم وجود علائم منفی در شب تشخیص دهید - در حالت خواب آلودگی، خواب عمیق، کودک آرام است و انقباض دارد. فیبرهای عضلانیاو گم شده است.

طبقه بندی

حرکات خشونت آمیز که در واقع تنها نشانه تیک در کودکان است، همیشه هماهنگ، اما نامناسب است. آنها به طور ناگهانی بوجود می آیند، بارها تکرار می شوند و عملا غیر قابل کنترل هستند. کنه هیچ آسیبی به سلامت کودکان وارد نمی کند، اما می تواند سازگاری اجتماعی آنها را تحت تاثیر قرار دهد.

طبقه بندی:

بر اساس ماهیت تظاهرات خارجی:

تیک های حرکتی - پلک زدن، کشش بال های بینی، شانه های بالا انداختن.
تیک صوتی در کودک با سرفه، خروپف، یا غرغر کردن یا خرناس کردن مشخص می شود.
نوع تشریفاتی اختلال با تکرار توالی خاصی از حرکات، به عنوان مثال، راه رفتن در یک دایره مشخص می شود.
اشکال عمومی انحراف عصبی - کودک نه یک، بلکه چندین تیک حرکتی ایجاد می کند.

با توجه به سیر بیماری:

ساده - انقباض شامل یک گروه عضلانی است، به عنوان مثال، پلک، گونه.
اشکال پیچیده - حرکات غیر ارادی به طور ناگهانی در چندین قسمت از بدن کودک ظاهر می شود.

با توجه به مدت زمان، دوره های بیماری عبارتند از:

تیک های کوتاه مدت - گذرا در کودکان، با تشدید نادر.
ثابت - روزانه، چند بار در روز تکرار می شود.

بر اساس سن بیماران:

در نوزادان - پزشکان به دنبال دلایل بارداری و عوارض در هنگام زایمان هستند.
در دانش آموزان مقطع راهنمایی- شروع کن فعالیت های آموزشیهمراه با استرس روانی بیش از حد؛
تیک عصبی در یک نوجوان - تغییرات هورمونی در بدن باعث استرس، بیگانگی از همسالان و تحریک اختلالات عصبی می شود.

البته طبقه بندی بیماری می تواند توسط پزشکان تکمیل شود. بنابراین، برای یک تیک چشم عصبی در یک کودک، متخصص عامل تحریک کننده، شدت آسیب شناسی و اینکه آیا بیماری قابل اصلاح است را نشان می دهد.

تشخیص

در مواجهه با تیک های عصبی در کودکان، پزشکان ابتدا سعی می کنند علت بروز آنها را بیابند. از این گذشته ، اساس شکل گیری این اختلال دقیقاً یک شکست روانی است - تنش در حوزه روانی - عاطفی کودک.

گرفتن تاریخچه کامل - پرسش از والدین نوزاد، صحبت مستقیم با او، به ما امکان می دهد تا مشخص کنیم چه چیزی می تواند انگیزه باشد. اغلب، علل تیک در کودکان به شرح زیر است:

شوک - کودک یک حمله، یک تصادف رانندگی را تجربه کرد.
سوء تغذیه - کمبود ریز عناصر در رژیم غذایی؛
کار بیش از حد - حجم کار بیش از حد برنامه درسی مدرسه، الزامات سخت در بخش ورزش؛
استعداد ارثی - تیک در کودک، به عنوان یک نتیجه از بیماری های عصبی مختلف در خانواده.

مشاوره با متخصص مغز و اعصاب اولین مرحله در تشخیص تیک های عصبی است. دکتر چگونگی را ارزیابی می کند رشد فیزیکینوزاد و ویژگی های روانی او رفلکس ها، توانایی های شناختی، حالت عمومیسلامتی.

تشخیص احتمالی متعاقباً توسط نتایج مطالعات آزمایشگاهی و ابزاری تأیید یا رد خواهد شد. بنابراین، متخصص انجام الکتروانسفالوگرافی، توموگرافی مغز، آزمایش خون عمومی و بیوشیمیایی را توصیه می کند. سونوگرافی اندام های داخلی به ما امکان می دهد ویژگی های عملکردی آنها و وجود بیماری های مزمن را مطالعه کنیم. تنها پس از مطالعه دقیق تمام اطلاعات، متخصص نظر خود را می دهد و درمان مناسب را انتخاب می کند.

دارودرمانی

از آنجایی که بدن کودکان در حال رشد مداوم است - هم مغز و هم عضلات اسکلتی، اصلاح اختلالات حرکتیهمانطور که تیک های حرکتی در کودک نامیده می شود، باید توسط پزشک انتخاب شود. خوددرمانی کاملاً غیرقابل قبول است - برخی از داروها صدمات جبران ناپذیری ایجاد می کنند.

صنعت داروسازی بسیاری از داروهای بی خطر را برای درمان اختلالات عصبی در کودکان ارائه می دهد. معمولا، مواد فعالآنها گیاهی هستند. به عنوان مثال، "Novo-Passit"، "Bayushki-Bayu"، "Sound Sleep". پزشک با در نظر گرفتن سن کودک و شدت علائم منفی، دوز، دفعات تجویز و مدت درمان تیک را تعیین می کند.

با غیبت نتیجه مثبتنحوه درمان تیک عصبی در کودک، متخصص با در نظر گرفتن علت بیماری، توصیه های روان درمانگر، نتایج اضافی تعیین می کند. روش های تشخیصی. بنابراین، مجاز است که داروهای ضد روان و آرام بخش را به رژیم درمانی وارد کنید.

درمان علامتی باعث بهبود فعالیت مغز در کودکان می شود که به نوبه خود تیک های صوتی را از بین می برد. به عنوان مثال، یک متخصص دوره ای از داروهای نوتروپیک، مجتمع های ویتامین و مواد معدنی، عوامل ضد پلاکت و مکمل های غذایی را توصیه می کند.

در صورت نیاز به پر کردن ذخایر ریز عناصر - کلسیم، فسفر، منیزیم، برای کودک مبتلا به تیک، پزشک درمان را با قرص ها و محلول های مناسب تجویز می کند. گلوکونات کلسیم و پانانگین خود را به خوبی ثابت کرده اند. در عین حال، استفاده از نسخه برای تیک کودکان مجاز است طب سنتی– عرقیات و جوشانده گیاهان دارویی که حاوی ویتامین و اسانس نیز می باشد. با این حال، هر یک از این نسخه ها ابتدا باید با پزشک شما موافقت شود.

درمان غیر دارویی

در مراحل اولیه ظهور، تیک در کودکان بدون وارد کردن آنها به بدن نوزاد بهتر است درمان شود. مواد شیمیایی. جهات اصلی درمان بدون دارو:

روان درمانی فردی - گفتگو با روان درمانگر، افسانه درمانی، هنر درمانی.
اصلاح وضعیت روانی در خانواده - عدم وجود نزاع بین والدین در حضور نوزاد، کاهش سطح الزامات عملکرد تحصیلی در مدرسه.
سازماندهی برنامه های کار و استراحت با توجه به سن کودک - تیک ها اغلب با خستگی عصبی و کار زیاد همراه هستند.
فیزیوتراپی - خود را در مبارزه با تیک های دوران کودکی ثابت کرده است؛ خواب الکتریکی؛
ماساژ کودکان - گردش خون را در داخل سر بهبود می بخشد، گروه های عضلانی اسپاسم را آرام می کند.
خواب - استراحت شبانه در اتاقی با تهویه خوب، تاریک و ساکت.

همچنین لازم است رژیم غذایی کودک را مرور کنید - اگر رژیم غذایی تحت سلطه محصولات پخته شده، پاستا و فست فود باشد، تیک های عصبی ظاهر می شوند. در حالی که برای سلامت سیستم عصبی به سبزیجات تازه و میوه های مختلف، سالاد و غلات، گوشت قرمز و ماهی چرب نیاز است.

با یک دوره خفیف بیماری، درمان تیک در کودکان به هیچ وجه بدون دارو انجام می شود. کافی است علت اصلی اختلال را دریابید و آن را از بین ببرید - تعارض در خانواده، در جامعه مدرسه، بین همسالان، اصلاح روانی ترس تجربه شده، استرس، شوک.

جلوگیری

اولویت در درمان اختلالات عصبی از جمله تیک های عصبی در کودکان، البته پیشگیری از آنهاست. برای جلوگیری از شروع بیماری، کافی است به تمام نیازهای بدن کودک توجه کنید.

بنابراین، در رژیم غذایی کودک، باید بر سبزیجات و میوه ها، غلات و لبنیات تاکید شود. تعادل ویتامین ها و ریز عناصر به سیستم عصبی اجازه می دهد تا بدون شکست هایی مانند تیک ها با قدرت کامل شکل بگیرد و کار کند.

برنامه روزانه کودکان جزء مهمی از سلامت آنهاست. بهتر است بازی های فعال را با پیاده روی طولانی در هوای تازه و همچنین اجباری جایگزین کنید چرت زدن. در این صورت، قشر مغز زمان بازیابی و ادامه کار خود را به درستی خواهد داشت.

با این حال، یک شرط مهم برای رشد سالم نوزاد، مراقبت و محبت والدین او است. در یک محیط خانوادگی آرام و با حداکثر حمایت والدین، فرزندان از نظر روانی اعضای قوی، تاب‌آور و تمام عیار جامعه رشد می‌کنند.

حرکات خشونت آمیز به نام تیک نوعی هیپرکینزی است. ظهور تیک عصبی در کودک می تواند بسیاری از والدین را نگران کند. انقباضات غیرارادی صورت یا انقباض دست ها، پاها و شانه ها باعث ایجاد وحشت واقعی در مادران مشکوک می شود. برخی دیگر برای مدت طولانی به مشکل توجه نمی کنند و این پدیده را موقتی می دانند.

در واقع، برای درک اینکه آیا تیک عصبی در کودکان به خودی خود از بین می رود یا نیاز به درمان دارد، باید دلایل بروز آن و همچنین تعیین نوع آن را بدانید. تنها بر این اساس می توان نیاز به مداخله پزشکی را درک کرد.

تیک های عصبی در کودکان بسته به علل آن به 2 نوع اولیه و ثانویه تقسیم می شوند. با توجه به انواع تجلی، حرکتی و صوتی هستند. بسیاری از مردم با نوع اول دست اول آشنا هستند.

اینها شامل اقدامات معمولی هماهنگ، کوتاه مدت و مکرر هستند:

اکستنشن یا خم شدن انگشتان؛
اخم کردن یا بالا بردن ابروها؛
گریم، چین و چروک بینی؛
حرکت بازوها، پاها، سر یا شانه ها؛
تکان خوردن یا گاز گرفتن لب ها؛
تکان دادن یا پلک زدن چشم؛
گشاد شدن سوراخ های بینی یا تکان دادن گونه ها.

شایع ترین تیک های مختلف صورت، به ویژه حرکات چشم است. هیپرکینزی حرکتی قسمت‌های بزرگ بدن بسیار کمتر اتفاق می‌افتد، اگرچه آنها بلافاصله قابل توجه هستند، همانطور که حرکات صوتی واضح هستند. تظاهرات صوتی غیر ارادی و خفیف برای مدت طولانی مورد توجه قرار نمی گیرد. والدین آنها را نوازنده می دانند و فرزندان خود را سرزنش می کنند و دلیل صداهای نامناسب ایجاد شده را درک نمی کنند.

خرخر کردن، خش خش کردن؛
بو کردن، غرغر کردن؛
سرفه ریتمیک؛
صداهای تکراری مختلف

علاوه بر تقسیم بندی بر اساس تظاهرات و علل اولیه وقوع، تیک های عصبی دو طبقه بندی دیگر نیز دارند:

با توجه به درجه شدت - محلی، متعدد، تعمیم یافته.
از نظر مدت زمان - گذرا، تا 1 سال، و مزمن.

درجه تظاهرات و مدت زمان اغلب به عوامل تظاهر بستگی دارد. علل متفاوت است و برخی از آنها زندگی کودک را تهدید می کند.

علل

بزرگسالان همیشه به ظاهر تیک در کودک توجه نمی کنند و وقوع آن را به خستگی یا احساسات بیش از حد نسبت می دهند. این ممکن است فقط برای هایپرکینزی اولیه خفیف صادق باشد.

تیک های اولیه اغلب به دلیل موقعیت های به ظاهر بی اهمیت ایجاد می شوند و همیشه نیاز به نظارت پزشکی ندارند. علل هایپرکینز ثانویه بسیار جدی هستند و نیاز به پاسخ فوری دارند.

تیک های اولیه

تیک های این نوع با بیماری های دیگر مرتبط نیستند و به دلیل عوامل روانی یا فیزیولوژیکی خاصی ایجاد می شوند. آنها به طور مستقیم نشان دهنده اختلال در سیستم عصبی هستند و در برخی موارد می توانند بدون درمان خاصی از بین بروند.

روانشناسی

اغلب، والدین می توانند در 3 سالگی متوجه ظهور تیک در کودک شوند. با احتمال زیاد، ظهور آن در این سن نشان دهنده ماهیت اولیه بیماری است. کودکان در حال تجربه یک بحران روانی استقلال هستند به نام «من خودم هستم!» که بر روان فشار وارد می کند. این بحران های مربوط به سن در کودکان است که اغلب باعث تحریک تیک می شود.

توجه به والدین!بیشترین وقوع تیک در یک کودک 7-8 ساله در 1 سپتامبر رخ می دهد. مسئولیت‌ها و آشنایی‌های جدید می‌توانند روان شکننده دانش‌آموزان کلاس اولی را بیش از حد تحت فشار قرار دهند و باعث ایجاد هیپرکینزیس بعدی تیک شوند. دانش آموزان مدرسه ای که وارد کلاس پنجم می شوند در معرض استرس مشابهی قرار دارند که به ظهور تیک های اولیه در کودکان 10-11 ساله کمک می کند.

علاوه بر بحران های بزرگ شدن، دلایل روانی دیگری نیز وجود دارد:

شوک عاطفی - ترس، نزاع، مرگ عزیزان یا حیوان خانگی.
ویژگی های تربیت - سختگیری بیش از حد والدین، خواسته های بیش از حد.
وضعیت روانی - عدم توجه، درگیری در خانه، در مهد کودکیا مدرسه

فیزیولوژیکی

وقوع چنین دلایلی بر اساس ارتباط مستقیم با فرآیندهای بیوشیمیایی در بدن است. برخی از آنها را نیز می توان به راحتی بدون کمک پزشکی از بین برد. برخی دیگر را نمی توان بدون ایجاد یک محیط روانی مطلوب در خانواده و محیط حذف کرد. این نوع شامل یک استعداد ارثی مرتبط با انتقال ژن های مسئول افزایش فعالیت سیستم خارج هرمی است.

توجه!وجود هایپرکینزی در یک یا هر دو والدین احتمال بروز آن را در کودک تا 50 درصد افزایش می دهد. برای چنین کودکانی اطمینان از تغذیه مناسب و آرامش در خانواده مهم است. همچنین توصیه می شود یک برنامه روزانه را حفظ کنید و موقعیت های استرس زا را به حداقل برسانید.

سایر عوامل فیزیولوژیکی نیز ممکن است تأثیرات ارثی واهی داشته باشند. اینها عادات خانوادگی است که بر روان کودک تأثیر منفی می گذارد. آنها با سبک زندگی، تغذیه، رژیم نوشیدنو بهداشت ناکافی

هایپرکینزی ممکن است به دلایل زیر رخ دهد:

کمبود کلسیم و منیزیم در غذا
بیش از حد نوشیدنی های تحریک کننده روان - چای، قهوه، نوشیدنی های انرژی زا.
برنامه روزانه نادرست و کم خوابی.
سطح روشنایی ناکافی در عصر.
خستگی جسمانی یا استرس طولانی مدت ناشی از بازی های رایانه ای.

کنه های ثانویه

همه والدین نمی دانند که اگر فرزندشان تیک عصبی داشته باشد چه کاری انجام دهند؛ آنها همه انواع هایپرکینزی را به اعصاب نسبت می دهند و از آن آگاه نیستند. عواقب احتمالی. در مورد تیک های ثانویه، غفلت می تواند خطرناک باشد. آنها تحت تأثیر رشد می کنند بیماری های مختلفسیستم عصبی یا تأثیر تهاجمی روی آن.

آنها فقط در 2 مورد می توانند خود به خود از بین بروند - اگر تحت تأثیر داروها یا در نتیجه مسمومیت جزئی با مونوکسید کربن ایجاد شوند. در موارد دیگر، از بین بردن بیماری اصلی ضروری است، اگرچه گاهی اوقات این امکان پذیر نیست.

دلایل ظاهر ممکن است:

، سیتومگالوویروس.
نورالژی سه قلو.
آسیب مغزی تروماتیک مادرزادی یا اکتسابی.
آنسفالیت و عفونت های استرپتوکوک.
خریداری شده و بیماری های ژنتیکیسیستم عصبی.

علائم تیک عصبی اولیه و ثانویه کاملاً مشابه است. بنابراین، مشکوک به بیماری های جدی بدون سایر تظاهرات همراه یا تشخیص های خاص دشوار است.

علائم

هر والدینی که مراقب باشند متوجه علائم تیک عصبی خواهند شد. انقباض عضلانی در ناحیه ای با افزایش عصب یا صدایی که دائماً منتشر می شود، به خصوص زمانی که کودک هیجان زده است، تنها علائم هستند.

جالب هست!اگر کودکی به سادگی چشمانش را مکرر پلک می‌زند، همیشه به این معنا نیست که او دچار هیپرکینزیس حرکتی است. تیک همیشه در فواصل معین تکرار می شود و ریتم خاصی دارد. پلک زدن ساده نامنظم است، اما ممکن است به دلیل خستگی چشم یا هوای بیش از حد خشک داخل خانه، بیش از حد مکرر باشد.

ترکیبی از تظاهرات قابل توجه بصری و صوتی، و همچنین هایپرکینزی چندگانه حرکتی، نیازمند توجه بیشتر والدین است. با چنین علائمی، بهتر است به یک متخصص مغز و اعصاب مراجعه کنید و تحت تشخیص های اضافی قرار بگیرید. وجود تیک های موضعی یا چندگانه در ترکیب با درجه حرارت بالایا بی حالی کودک نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.

تشخیص

وقوع یک بار هیپرکینزی کوتاه مدت را نباید نادیده گرفت، اما نباید باعث وحشت والدین شود. اگر کودک دارای هایپرکینزیس متعدد یا تیک های موضعی است که به طور منظم در طول یک ماه ظاهر می شوند، باید برای معاینه اضافی با پزشک مشورت کنید.

پزشک عملکردهای حسی و حرکتی را ارزیابی می کند و هیپررفلکسی را بررسی می کند. والدین باید آماده پاسخگویی به سوالات مربوط به حوادث آسیب زا اخیر، رژیم غذایی کودک، داروهای مصرفی و برنامه روزانه باشند. بر اساس نتایج معاینه، می توان آزمایش ها و معاینات زیر را تجویز کرد:

تجزیه و تحلیل عمومی خون؛
آزمایشات برای کرم ها؛
توموگرافی;
یونوگرافی;
انسفالوگرافی؛
مشاوره با روانشناس.

حتی قبل از مراجعه به پزشک، والدین می توانند نحوه درمان تیک عصبی در کودک را بیابند. شروع به موقع درمان غیر دارویی در برخی موارد به شما امکان می دهد بدون کمک پزشکی این کار را انجام دهید.

رفتار

اغلب برای درمان تیک های اولیه کافی است عوامل ایجاد کننده آنها را از بین ببرید. علاوه بر این، فیزیولوژیکی و روش های سنتی، باعث بهبود سریع سیستم عصبی می شود. هایپرکینز ثانویه نیاز به درمان تخصصی دارد یا اصلا قابل رفع نیست.

روش های سنتی

داروهای محلی موضعی شامل دم کرده ها و جوشانده های آرام بخش مختلف است. آنها را می توان به جای نوشیدن استفاده کرد یا جداگانه داد.

می تواند به کار رود:

چای بابونه؛
نوشیدنی ساخته شده از میوه های زالزالک؛
تزریق دانه انیسون؛
جوشانده شیرین علفزار با عسل؛
مجموعه ای با سنبل الطیب، گیاه مادر یا نعناع.

اگر کودک در مورد آن آرام است دمنوش های گیاهیپس بهتر است تمام نوشیدنی های محرک را با آنها جایگزین کنید و برای رفع تشنگی خود با جوشانده یا لیموناد طبیعی با عسل و نعنا پیشنهاد دهید. حذف چای و قهوه معمولی در ترکیب با دمنوش های آرام بخش می تواند به سرعت بار روی سیستم عصبی را کاهش دهد.

ارزش دانستن را دارد!درمان به موقع با داروهای مردمی برای تیک های روانی می تواند بسیار موثر باشد. هیپرکینزی ناشی از تغذیه نامناسب یا تیک های ثانویه را نمی توان با کمک آرام بخش ها و سایر روش های عامیانه غلبه کرد.

همچنین می توانید یک کمپرس گرم از برگ های تازه شمعدانی را 1-2 بار در روز اعمال کنید. آنها باید له شوند و به مدت یک ساعت روی محل افزایش عصب اعمال شوند و با روسری یا روسری پوشانده شوند. این روش را نمی توان بیش از 7 روز استفاده کرد.

درمان غیر متعارف

روش های غیرمعمول درمان یا تکنیک های خاص چینی ممکن است تنها در نگاه اول بی اثر به نظر برسند. برای از بین بردن استرس، روش های آرامش بخش با هدف آرام کردن سیستم عصبی قابل قبول است.

این شامل:

ماساژ دادن؛
طب سوزنی؛
الکتروخواب;
رایحه درمانی؛
رویه های آب

بازدید از سونا، شنا در استخر و یک ماساژ آرامش بخش می تواند تنش را به خودی خود از بین ببرد. الکتروخواب و رایحه درمانی نه تنها اثر آرام بخشی دارند، بلکه متعاقباً به افزایش مقاومت در برابر استرس عصبی کمک می کنند.

تیک های عصبی چشم را می توان با طب فشاری از بین برد. شما باید یک فرورفتگی کوچک روی برآمدگی ابرو، نزدیک به مرکز پیدا کنید و آن را با انگشت خود فشار دهید و آن را به مدت 10 ثانیه نگه دارید. پس از این، این روش را در لبه بیرونی و بیرونی چشم تکرار کنید، روی مدار چشم فشار دهید، نه روی بافت نرم.

دارو

درمان با دارو به علل وقوع مربوط است. تیک های ثانویه فقط پس از غلبه بر بیماری ایجاد شده یا همراه با آن و تیک های اولیه با توجه به داده های معاینه درمان می شوند.

لیست داروها گسترده است (فقط پزشک می تواند تجویز کند):

آرام بخش - Novopassit، Tenoten؛
ضد روانگردان - Sonapax، Haloperidol.
نوتروپیک - پیراستام، فنیبوت، سیناریزین؛
آرام بخش - دیازپام، سیبازول، سدوکسن؛
آماده سازی معدنی - کلسیم گلوکانات، کلسیم D3.

گاهی اوقات درمان تیک عصبی در کودک زمان زیادی طول می کشد. انجام پیشگیری از قبل بسیار ساده تر است، این به ویژه در مورد تیک های اولیه صادق است.

جلوگیری

موثرترین اقدامات برای پیشگیری از تیک های عصبی در کودکان، داشتن روابط سالم در خانواده، تغذیه مناسب، رعایت برنامه روزانه و ورزش کافی است.

ارزش این را دارد که زمان بیشتری را در خارج از منزل بگذرانید، حتماً ورزش کنید و به کودک خود بیاموزید که چگونه احساسات منفی را به درستی از بین ببرد و همچنین زمان صرف شده برای بازی های ویدیویی را کاهش دهد. درمان به موقع هجوم های کرمی نیز به جلوگیری از بروز تیک های عصبی کمک می کند.

مهم است که به یاد داشته باشید که این می تواند یک تیک عصبی باشد و نیاز به پاسخ به موقع دارد. هایپرکینزی چشم در کودکان بسیار شایع است و در بیشتر موارد می توان بلافاصله پس از بروز آن به راحتی از بین رفت.

والدین باید از بحران های مربوط به سن آگاه باشند و نگرش صحیح نسبت به شرایط در حال تغییر را به فرزندان خود القا کنند. تیک های متعدد یا طولانی مدت، به ویژه در ترکیب با علائم دیگر، نیاز به بررسی اضافی دارند و نباید نادیده گرفته شوند.

تیک عصبی- پدیده ای که به طور مکرر رخ می دهد در کودکان و بزرگسالان. هر کس حداقل یک بار در زندگی خود آن را تجربه کرده است. با هیجان شدید عصبی، اغلب انقباض ابرو یا پلک رخ می دهد. این نوع تیک اغلب در کودکان دو تا ده ساله رخ می دهد.

تیک عصبی- این یک انقباض خود به خودی عضلات صورت است، شبیه حرکات طبیعی است، تنها در این تفاوت دارد که فرد نمی تواند آنها را کنترل کند.

انواع تیک های عصبی و اسعلائم

چندین مکانیسم تولید مثل وجود دارد تیک عصبی:

موتور- انقباض غیر عمدی ماهیچه های صورت و سراسر بدن: انقباض شانه و انگشتان و همچنین دندان قروچه.
آوازی- تولید مثل صداها (خرخر کردن، زمزمه کردن، غرغر کردن و غیره) کاملاً غیرقابل کنترل است.
کنه های محلی- حرکت خود به خودی تنها یک گروه عضلانی.
تعمیم یافته است- حرکت چند گروه
تیک های عصبی ساده- مانند همه موارد بالا
مجتمع- کشیدن مو، پیچیدن آن دور انگشتان.

انواع کنه

تیک های عصبی اولیه

به طور معمول، منبع این است:

آسیب روانیدریافت شده در کودکی ( درد شدیدیا ترس). ممکن است در طول زمان ایجاد شود زمان طولانیزمان، و همچنین به شکل مزمن تبدیل می شود، به عنوان مثال، زمانی که یک کودک هر روز با بزرگسالان بحث می کند و واقعاً توجه والدین ندارد. روان کودک شکننده است، در نتیجه واکنش به موقعیت های استرس زا می تواند با تیک های عصبی بیان شود.
بیش فعالی(اختلال بیش فعالی کمبود توجه) یا در روان رنجوری دوران کودکی که معمولاً در حرکات وسواسی بیان می شود.
فوبیاهاتحریک کننده استرس
خستگی بدن و سیستم عصبی.
مدام خسته و خسته.

به عنوان یک قاعده، تیک های عصبی اولیه خود به خود از بین می روند. در بیشتر موارد، آنها حتی نیازی به مداخله دارویی ندارند.

تیک های عصبی ثانویه

تفاوت اصلی آنها در این است که خلاص شدن از شر آنها بدون مداخله پزشکی غیرممکن است.

از جمله علل عبارتند از:

مسمومیت بر مغز تاثیر می گذارد.
مصرف داروها (روان گردان، ضد تشنج و غیره).
تومورها و بیماری های مغز (عفونی).
بیماری های روانی (مانند اسکیزوفرنی).
آسیب و آسیب به اندام های داخلی، منجر به اختلالات متابولیک در خون و سطوح سموم ( تصلب شرایین، سکته مغزی) می شود.

به عنوان مثال، پس از درمان گلودرد، بسیاری از افراد هنگام نوشیدن آب یا غذا، عضلات گلوی خود را بیش از حد تحت فشار قرار می دهند. این به این دلیل است که در هنگام بیماری این اقدامات برای جلوگیری از عوارض درد خاص بود، اما پس از آن به عنوان یک حرکت ثابت در بدن تثبیت شد.

تیک های عصبی ارثی یا بیماری تورت

پزشکان به طور قطعی علت این بیماری را مشخص نکرده اند، یک چیز شناخته شده است - آن به ارث برده. اگر یکی از والدین مبتلا به این آسیب شناسی باشد، احتمال انتقال آن به نسل آینده 50 تا 50 درصد است. در دوران کودکی ایجاد می شود، علائم در بزرگسالی ضعیف می شود.

از جمله علل بیماری عبارتند از:

کمبود ویتامین B6؛
استرس زیاد؛
اکولوژی بد؛
فرآیندهای خود ایمنی

پزشکان فرض کرده اند که عفونت استرپتوکوک می تواند باعث بیماری تورت شود. هنوز هیچ مدرکی وجود ندارد، اما نمی توان این فرضیه را رد کرد.

درمان تیک های عصبی در کودکان

تیک عصبی- پیامدهای نادرست از مغز به قسمت های مختلف بدن. در کودکانمی تواند ناشی از ضربه روانی باشد و به نام تیک اولیه

از جمله علائم:

حواس پرتی؛
اضطراب؛
احساس ترس؛
انواع مختلف روان رنجوری.

به عنوان یک قاعده، همه اینها در پس زمینه ADHD - اختلال بیش فعالی کمبود توجه اتفاق می افتد. پس از دوره درمانی می توانید موارد زیر را مشاهده کنید:

سیستم عصبی بازسازی شده، به لطف مواد مغذیو بهبود گردش خون؛
و بهبود وضعیت روحی و جسمی بدن.

درمان دارویی

استفاده از داروی انتگرال در این زمینه جایگاه پیشرو را به خود اختصاص می دهد، زیرا تأثیر بر منبع بیماری نه تنها به خلاص شدن از علائم، بلکه به بهبود سلامت بدن انسان به طور کلی و جلوگیری از موارد مشابه در بیماری کمک می کند. آینده نزدیک.

به عنوان یک قاعده، پزشکان داروهایی مانند فنیبوت، گلیسین، منیزیم B6، پانتوگام، تنوتن، نوو پاسیتو دیگران. یک متخصص در مورد نیاز به درمان دارویی و دوز داروها به شما کمک می کند.

داروهای مردمی

هر گونه درمان باید پس از مشورت با پزشک انجام شود. اگر مداخله دارویی لازم نباشد، تیک های عصبی در کودکان را می توان با داروهای مردمی درمان کرد. به خصوص محبوب هستند

اتهامات آرامش بخشآنها را می توان در داروخانه خریداری کرد و در خانه دم کرد. می توانید روش مصرف و دوز را در دستورالعمل مطالعه کنید. به عنوان یک قاعده، چنین هزینه هایی عبارتند از: بابونه، دانه انیسون.
بالش های معطر.چنین بالش هایی در کنار کودک خوابیده قرار می گیرند. برای پرکردن پدها از بابونه، اسطوخودوس و گلاب استفاده می شود. می توانید مجموعه هایی از گیاهان و گل ها درست کنید.

مهم!یک کودک ممکن است واکنش آلرژیک به هر دارو یا جزء مجموعه داشته باشد. مهم است که درمان را به موقع متوقف کنید و با پزشک مشورت کنید!

تعریف تیک، چگونه خود را نشان می دهد

تحت عنوان " تیک عصبی"به انقباضات سریع رعد و برق گروه های عضلانی فردی اشاره دارد: پلک زدن، حرکات بینی، گوشه دهان، شانه ها و کل بدن.

از نظر ماهیت، آنها به شدت یادآور رفلکس های محافظ هستند، با هدف از بین بردن لکه ها از چشم، انداختن کمربند منقبض کننده و پرتاب کردن یک رشته مو که روی پیشانی می افتد. اما سرعت حرکت در کودکان هنگام تیک های عصبیکمی متفاوت از دومی واکنش ها خیلی عجولانه، تشنجی انجام می شود، ریتم معمول آنها از بین می رود. چندین حرکت پشت سر هم که به سرعت انجام می شود، با مکث دنبال می شود و سپس با قدرتی دوباره از سر گرفته می شود.

غالبا تیک هاتیک هایی که در هر قسمت از ماهیچه ایجاد می شوند با تیک ها در قسمت دیگر جایگزین می شوند. در بعضی موارد فرزندانهمزمان با تیک انقباضات، صداهای مختلفی را با بینی و دهان خود تولید می کنند.

مقاومت در برابر تیک ها معمولاً با احساس اضطراب شدید و حتی غم همراه است. تجدید فوراً حالت تنش را تسکین می دهد.

اکثریت فرزندان،که رنج می برند تیک عصبی- سوژه هایی از نوع بسیار منحصر به فرد، فوق العاده زیبایی شناختی نسبت به تحریکات بدن خود، به راحتی روی احساسات خود تثبیت می شوند، مستقل نیستند، در واکنش های خود بسیار بی تصمیم، به طور عاطفی ناپایدار، در یک کلمه "کودکی".

علل احتمالی تیک در کودکان

در مورد اتیوپاتوژنز تیک ها، مفروضات زیر را می توان مطرح کرد.

اولاً، برای ایجاد تیک، نوعی تحریک ناحیه ای که اخیراً تحت تأثیر قرار گرفته است معمولاً ضروری است.
کودکی که بلفاریت یا ورم ملتحمه داشته است، مدتی پس از پایان بیماری، تیک چشمک زن را که زمانی یک عملکرد محافظتی بود، حفظ می کند.
کودکی که ناراحتی ناشی از ریزش مو روی پیشانی خود را تجربه کرده است، "عادت" به عقب انداختن موهای خود را از پیشانی خود حفظ می کند و این حرکت خصلت تند به خود می گیرد. لباس هایی که برای کودک تنگ هستند باعث تیک شانه و غیره می شوند.

به طور خلاصه، تیک حرکتی است که هدف خود را از دست داده است، اما زمانی به عنوان محافظت عمل می کرد کودک از یک محرک ناخوشایند. به نظر می‌رسد که در آن کودکان آسیب‌پذیر و بیش از حد زیبایی، تحریک اولیه یک انگرام ماندگار را پشت سر گذاشته است.

مهم!این واقعیت که تیک یک حرکت خودکار است به شدت نشان می دهد که در ناحیه زیر قشری تحقق می یابد.

بودن به این ترتیب در بسیار تعداد زیادیموارد ناشی از تحریک اولیه هر ناحیه از بدن است، تیک متعاقبا می تواند به عنوان یک بیان عمل کند. محافظت از کودک در برابر تجربیات ذهنی ناخوشایند. حالت اخیر حالت تنشی ایجاد می کند که در اعمال معمولی و واکنش های کلامی به دلیل بلاتکلیفی و دوگانگی کودک بیمار حل نمی شود. در عوض، تخلیه در یک عمل حرکتی انجام می شود - یک تیک.

اگر علاوه بر این، یک کودک بیمار، با فعالیت معمولاً کم خود، در معرض بازداری مداوم اطرافیانش قرار گیرد، در نتیجه، حرکات تیک به ویژه می تواند به راحتی ایجاد شود یا برای مدت طولانی باقی بماند.

ویدیوی مفید

در مورد نقص سیستم عصبی، در مورد تیک های عصبی در کودکانو پزشک در مورد درمان به شما خواهد گفت کوماروفسکیو دکتر پوگاچ.

نتایج

سیر و پیش آگهی تیک های عصبی در کودکاندر ارتباط با شخصیت او، شخص مبتلا به آن، تجربیات روان‌زای دومی و درجه سازماندهی محیط او نوسان دارند.

مکالمات روان درمانی که شخصیت کودک و عقده هایی را که بیماری او را تغذیه می کند، آشکار می کند، نتایج عالی می دهد.
در این مسیر باید کارهای زیادی با اطرافیان کودک انجام شود تا از بازداری کودک توسط والدین و مربیان او کاسته شود.
در روند درمان، مرحله ای اجتناب ناپذیر است که در طی آن، همراه با کاهش تیک، کودک پرخاشگری قبلاً کاملاً غایب نسبت به دیگران را آشکار می کند و در نتیجه به طور موقت در خانواده بسیار "مشکل" می شود.
پیشگیری به اقدامات آموزشی (حداقل بازداری از فعالیت کودک) و حل به موقع تجارب تعارض او بستگی دارد.
هنگام درمان تیک در کودکان با دارو، مشورت با پزشک ضروری است.

عکس و فیلم: منابع اینترنتی رایگان