Raccomandazioni nel periodo postoperatorio della flebectomia. Operazione complessa flebectomia: preparazione, condotta, vita dopo la flebectomia periodo postoperatorio attività fisica

Il recupero riuscito dopo la flebectomia dell'aspetto delle gambe e la prevenzione dello sviluppo della malattia sono del tutto possibili, soggetti a tutti i consigli del personale medico e alla disciplina personale. La probabilità di recidive post-chirurgiche è piuttosto bassa, ma non possono essere completamente escluse e non dovrebbero essere prese alla leggera. Pertanto, dipende dalla metodologia della riabilitazione che misura quanto si sentirà pienamente una persona e se sarà in grado di tornare al suo lavoro precedente e alla sua vita normale.

Vene varicose e come affrontare la malattia

La bellezza delle gambe per una donna è una componente importante della sua salute emotiva e psicologica. La vera tragedia è lo sviluppo di forme dolorose degli arti inferiori, difficili da nascondere sotto i vestiti. Una di queste malattie sono le vene varicose. La medicina moderna offre molte soluzioni per superare i sintomi negativi. Ad esempio, cambia il tuo stile di vita, costringiti a muoverti di più, abbandona le cattive abitudini.

Oggi gli specialisti conducono la terapia farmacologica, l'intervento chirurgico. La flebectomia non appartiene al tipo di misure di plastica, è un intervento responsabile nel lavoro del corpo, che è soggetto a gravi alterazioni patologiche. Lo scopo dell'operazione è normalizzare il passaggio del flusso sanguigno attraverso le vene profonde, quindi, che meno periodo il suo ritardo, meglio per un'ulteriore riabilitazione.

L'operazione non viene eseguita quando:

vene varicose croniche;
ipertensione;
ischemia del cuore;
infezioni difficili, eczema.

Intervento indesiderabile nella vecchiaia e nella seconda metà della gravidanza. La manipolazione per rimuovere le vene safene è semplice: il periodo della sua attuazione non dura più di 2 ore. La chirurgia non interrompe la normale circolazione nelle gambe, poiché fino al 10% del sangue scorre attraverso i capillari sottocutanei.

Le cicatrici postoperatorie sono invisibili e hanno una dimensione non superiore a 0,5 cm.

Complicanze dopo flebectomia

Gli effetti negativi sono minori e improbabili, ma accadono. Il loro grado dipende dallo stato iniziale del sistema venoso prima dell'intervento chirurgico, da alcuni disturbi e fattori concomitanti. Nella fase postoperatoria iniziale, non è esclusa la comparsa di lividi e sanguinamento da piccoli capillari che non sono stati serrati durante la procedura. I lividi scompaiono entro una settimana, dopo un massimo di 10 giorni, e il sanguinamento non è pericoloso e si interrompe gradualmente man mano che guarisce.

Molto raramente c'è un blocco dei vasi arteriosi dovuto alla separazione di un coagulo di sangue - tromboembolia. Potrebbe essere dovuto a debole pressione sanguigna nell'arteria, infezione della ferita, riposo a letto prolungato. Le raccomandazioni per prevenire il blocco dei vasi profondi sono le seguenti:

alzarsi il primo giorno dopo la procedura;
l'uso di farmaci appropriati che migliorano le caratteristiche del sangue;
terapia compressiva.

Una complicazione indesiderabile può essere la manifestazione di una ricaduta, poiché vengono rimosse solo le aree interessate dei capillari. Se le misure preventive non vengono seguite, iniziano a ferire prima vasi sanguigni sani. Per prevenire la ripresa della malattia, è imperativo seguire i consigli del personale addetto. Non è escluso lo sviluppo di intorpidimento dei tessuti nell'area dell'incisione, la comparsa di pus e dolore. La condizione estetica postoperatoria delle vene dipende in gran parte dalla predisposizione individuale alla pigmentazione, alla cicatrizzazione, alla guarigione e allo sfondo immunitario generale del corpo.

Recupero normale funzionamentoè fornito da un cambiamento completo nell'approccio al proprio stile di vita precedente, se includeva inattività, cattiva alimentazione, abuso di alcol, fumo o lavoro fisico molto duro. Spesso quest'ultima riguarda uomini e donne che vivono nelle zone rurali. La gravidanza è possibile anche dopo la flebectomia, ma non prima di sei mesi dopo. Portare un bambino è accompagnato non solo da cambiamenti interni nell'intero corpo femminile, ma anche da un aumento del carico sull'intero sistema degli arti inferiori. Pertanto, per evitare il ritorno delle vene varicose, vale la pena ritardare la nascita di un bambino. Se si è verificata una gravidanza, l'operazione non può essere motivo di interruzione.

Adattamento postoperatorio

La riabilitazione dopo la flebectomia per ogni persona ha caratteristiche individuali e non può essere la stessa, anche se ci sono elementi comuni. La condizione principale è la rigorosa attuazione delle raccomandazioni dei medici. Qualsiasi passo mal concepito può aggravare la situazione e causare un deterioramento. Dopo la flebectomia, il periodo postoperatorio è quasi lo stesso in tutti i pazienti con vene varicose. La maggior parte dei pazienti è convinta che l'intervento chirurgico comporti il mantenimento di un regime di completa immobilità. Per quanto riguarda le vene varicose, questa è una profonda delusione. Dopo alcune ore, dovresti eseguire semplici esercizi fisici, ovvero iniziare a sollevare le gambe sopra il livello del corpo. Questo migliora la circolazione venosa.

Il prossimo passo nella riabilitazione sarà il corretto ribaltamento, flessione ed estensione delle gambe e altri semplici esercizi. Un prerequisito per accelerare il recupero sarà l'uso di biancheria intima a compressione speciale, bende elastiche, oltre a tenere massaggio terapeutico. Il bendaggio viene eseguito il giorno successivo all'operazione. Allo stesso tempo, le dita dei piedi vengono fasciate con una benda, coprendo gradualmente la caviglia, la parte inferiore della gamba, fino all'articolazione del ginocchio.

L'inattività fisica è uno dei motivi principali per lo sviluppo di numerosi malattie moderne, comprese le lesioni dei vasi venosi degli arti inferiori. Dopo l'intervento chirurgico alla vena, uno stile di vita sedentario non dovrebbe essere continuato per prevenire il ripetersi della malattia. L'attività fisica dosata aiuterà sicuramente ad adattarsi dopo l'operazione. Ma lo sport e la sua attività corrispondente sono completamente esclusi. È vietato durante i primi 10 giorni fare il bagno nei bagni, visitare le saune, PALESTRA, piscine. L'escursionismo è consentito, un po 'più tardi - il ciclismo. Tutte le lezioni dovrebbero essere svolte sotto la supervisione di un medico. Per i pazienti più anziani, di più modo effettivo, permettendo di accelerare il recupero dopo la flebectomia, sono piccoli sforzi fisici.

L'esercizio ti aiuterà a evitare lo sviluppo effetti collaterali a causa della maggiore influenza del farmaco e dell'indebolimento della barriera immunitaria.

Vene varicose e come affrontare la malattia

Oggi gli specialisti conducono la terapia farmacologica, l'intervento chirurgico. La flebectomia non appartiene al tipo di misure di plastica, è un intervento responsabile nel lavoro del corpo, soggetto a gravi alterazioni patologiche. Lo scopo dell'operazione è normalizzare il passaggio del flusso sanguigno attraverso le vene profonde, quindi più breve è il periodo del suo ritardo, meglio è per un'ulteriore riabilitazione.

L'operazione non viene eseguita quando:

vene varicose croniche;
ipertensione;
ischemia del cuore;
infezioni complesse, eczema.

Le cicatrici postoperatorie sono invisibili e hanno una dimensione non superiore a 0,5 cm.

Complicanze dopo flebectomia

Molto raramente c'è un blocco dei vasi arteriosi dovuto alla separazione di un coagulo di sangue - tromboembolia. Può essere causato da bassa pressione sanguigna nell'arteria, infezione della ferita, riposo a letto prolungato. Le raccomandazioni per prevenire il blocco dei vasi profondi sono le seguenti:

alzarsi il primo giorno dopo la procedura;
l'uso di farmaci appropriati che migliorano le caratteristiche del sangue;
terapia compressiva.

Una complicazione indesiderabile può essere la manifestazione di una ricaduta, poiché vengono rimosse solo le aree interessate dei capillari. Se le misure preventive non vengono seguite, le navi precedentemente sane iniziano a ferire. Per prevenire la ripresa della malattia, è imperativo seguire i consigli del personale addetto. Non è escluso lo sviluppo di intorpidimento dei tessuti nell'area dell'incisione, la comparsa di pus e dolore. La condizione estetica postoperatoria delle vene dipende in gran parte dalla predisposizione individuale alla pigmentazione, alla cicatrizzazione, alla guarigione e allo sfondo immunitario generale del corpo.

Il ripristino del normale funzionamento è assicurato da un completo cambiamento nell'approccio al proprio stile di vita precedente, se includeva inattività, cattiva alimentazione, abuso di alcol, fumo o lavoro fisico molto duro. Spesso quest'ultima riguarda uomini e donne che vivono nelle zone rurali. La gravidanza è possibile anche dopo la flebectomia, ma non prima di sei mesi dopo. Portare un bambino è accompagnato non solo da cambiamenti interni nell'intero corpo femminile, ma anche da un aumento del carico sull'intero sistema degli arti inferiori. Pertanto, per evitare il ritorno delle vene varicose, vale la pena ritardare la nascita di un bambino. Se si è verificata una gravidanza, l'operazione non può essere motivo di interruzione.

Adattamento postoperatorio

Il prossimo passo nella riabilitazione sarà il corretto ribaltamento, flessione ed estensione delle gambe e altri semplici esercizi. Un prerequisito per accelerare il recupero sarà l'uso di biancheria intima a compressione speciale, bende elastiche e un massaggio terapeutico. Il bendaggio viene eseguito il giorno successivo all'operazione. Allo stesso tempo, le dita dei piedi vengono fasciate con una benda, coprendo gradualmente la caviglia, la parte inferiore della gamba, fino all'articolazione del ginocchio.

L'ipodynamia è una delle ragioni principali dello sviluppo di numerose malattie moderne, comprese le lesioni dei vasi venosi degli arti inferiori. Dopo l'intervento chirurgico alla vena, uno stile di vita sedentario non dovrebbe essere continuato per prevenire il ripetersi della malattia. L'attività fisica dosata aiuterà sicuramente ad adattarsi dopo l'operazione. Ma lo sport e la sua attività corrispondente sono completamente esclusi. È vietato durante i primi 10 giorni fare il bagno nei bagni, visitare saune, palestre, piscine. L'escursionismo è consentito, un po 'più tardi - il ciclismo. Tutte le lezioni dovrebbero essere svolte sotto la supervisione di un medico. Per i pazienti più anziani, il modo più efficace per accelerare il recupero dopo una flebectomia è una piccola quantità di attività fisica.

L'esercizio fisico aiuterà a evitare lo sviluppo di effetti collaterali dovuti all'aumento degli effetti del farmaco e all'indebolimento della barriera immunitaria.

Nonostante il fatto che le malattie dei vasi degli arti inferiori siano note da tempo all'umanità, la flebectomia è apparsa relativamente di recente, alla fine del XIX secolo. Da allora, l'operazione è stata utilizzata con successo corso severo vene varicose. Se nelle prime fasi della malattia buon effetto porta l'uso di biancheria intima a compressione e metodi conservativi, quindi in caso di progressione della malattia per prevenirla da sola farmaci impossibile.

Inizialmente, durante la procedura, il medico ha dovuto affrontare il compito di completare l'escissione della vena danneggiata con tutti i nodi e le protuberanze varicose. L'operazione è stata eseguita in ospedale, sotto anestesia spinale e costante supervisione dei medici. In questo caso è stata praticata un'incisione cutanea piuttosto ampia, che è iniziata nella coscia e ha proseguito fino alla parte inferiore della gamba. Il processo si è distinto per la sua natura traumatica e la presenza di gravi conseguenze, il rischio di complicanze è aumentato.

Allo stato attuale, con un sistema diagnostico sviluppato per ogni paziente, è possibile scegliere per lui il metodo individuale di intervento chirurgico più ottimale. Esistono diversi metodi che vengono utilizzati per eseguire l'operazione:

Flebectomia combinata. È uno dei tipi di trattamento chirurgico delle vene varicose, che viene effettuato rimuovendo i vasi danneggiati attraverso piccole incisioni cutanee. L'operazione comprende diverse fasi e viene eseguita con l'ausilio di strumenti speciali che consentono di estrarre vasi di grandi e piccole dimensioni. Questo tipo di procedura è la più comune e ampiamente utilizzata al momento, utilizzata anche quando altri metodi sono inefficaci. L'obiettivo principale dell'operazione è ripristinare il normale flusso sanguigno nelle vene degli arti inferiori, il che riduce significativamente il rischio di complicanze e processi patologici;
Flebectomia laser. Rappresenta metodologia moderna trattamento delle vene varicose, in cui il cosiddetto "bruciore" della vena interessata viene eseguito mediante raggi laser. Questo trattamento unico senza dolore, senza cicatrici ed ematomi;
L'ablazione venosa con radiofrequenza è una procedura innovativa in cui vena varicosa si riscalda, collassa e si dissolve sotto l'azione delle onde radio;
ecoscleroterapia. È una procedura in cui i vasi alterati vengono riempiti con una sostanza speciale. Contribuisce alla distruzione delle loro pareti e al loro incollaggio. Pertanto, la vena si svuota e si trasforma in tessuto cicatriziale.

Se il medico consiglia un tale intervento, non dovresti ritardarlo, poiché ciò contribuirà a evitare ogni sorta di complicazioni in futuro. Inoltre, ci sono una serie di raccomandazioni che devono essere seguite nel periodo postoperatorio. Va notato che le raccomandazioni dopo la flebectomia riguardano tutte le aree della vita umana, compresa la dieta, l'attività fisica e la modalità motoria.

Periodo dopo l'intervento chirurgico

Poiché la flebectomia è uno dei metodi di intervento chirurgico, viene eseguita esclusivamente in condizioni stazionarie. Per prevenire il dolore viene utilizzata l'anestesia spinale, la cui durata è di circa 2-3 ore. Al termine della procedura, il paziente viene lasciato in sala operatoria, quindi trasferito in reparto sotto la supervisione dell'infermiere di turno.

Immediatamente dopo che l'effetto dell'anestesia svanisce e l'intorpidimento si attenua, i medici raccomandano al paziente di girarsi ed eseguire movimenti di flessione con le gambe. Per migliorare la circolazione sanguigna in questi casi, un lato del letto d'ospedale viene sollevato.

Le calze compressive e le bende elastiche possono essere utilizzate un giorno dopo l'intervento. Solo allora è permesso alzarsi dal letto. In questo momento, si raccomanda di non fare movimenti improvvisi e di camminare a dosi.

Periodo postoperatorio dopo la flebectomia

Per eliminare Dolore i medici prescrivono farmaci del gruppo flebotonico - di solito impiegano diversi giorni, così come agenti antipiastrinici che aiutano a fluidificare il sangue e prevenire la formazione di coaguli di sangue.

Nei casi in cui compaiono complicazioni, al paziente viene solitamente prescritto un ciclo di antibiotici. In combinazione con questo, la terapia compressiva viene eseguita durante il giorno.

In presenza di ulteriori patologie può essere prescritta una dieta che escluda cibi grassi, fritti e affumicati.

Finché il paziente è in ospedale, viene bendato. Di solito vengono eseguiti tre volte durante il periodo di degenza in ospedale. Se le suture postoperatorie si trovano nella zona inguinale, vengono rimosse una settimana dopo l'operazione. Se la parte poplitea è stata suturata durante l'operazione, i fili vengono rimossi 10-12 giorni dopo la procedura. Se non ci sono complicazioni, l'operazione ha avuto successo e il paziente si sente bene, il periodo di ospedalizzazione dura fino a 5-7 giorni, dopodiché il paziente viene dimesso a casa.

Per tutto questo tempo, a colpo sicuro, il paziente viene sottoposto a un ciclo di trattamento compressivo con l'ausilio di biancheria intima speciale o bende elastiche. Ecco perché è molto importante sceglierlo e acquistarlo anche prima dell'intervento chirurgico.

10-12 giorni dopo l'operazione, la benda elastica viene sostituita con calze compressive o calze della classe che i medici raccomandano di indossare al paziente.

Azioni dopo la dimissione

Dopo essere stato dimesso dall'ospedale, la persona continua ad essere sotto la supervisione di specialisti dell'istituto in cui è stata eseguita la venectomia. Ciò è necessario per identificare tempestivamente varie complicanze postoperatorie ed eliminarle il più rapidamente possibile se si verificano, nonché per la riabilitazione di maggior successo dopo la flebectomia.

Entro un mese dall'operazione, il paziente continua a eseguire la compressione 24 ore su 24 impostazioni ambulatoriali. Dopo questo periodo, puoi passare alle procedure di compressione solo durante il giorno. Tale corso di terapia continua fino a quando tutte le manifestazioni negative dell'insufficienza cronica sui vasi venosi scompaiono completamente. Se il medico lo consiglia, in questo momento è possibile utilizzare farmaci, l'uso di vari metodi di fisioterapia, terapia fisica, magnetoterapia e corsi di ginnastica speciali per una pronta guarigione.

Abbastanza frequente per le persone che soffrono di vene varicose è la comparsa di vene varicose sulla seconda gamba, quindi è molto importante osservare azioni preventive prevenire lo sviluppo della malattia. Va ricordato che la flebectomia in questo caso è consentita non prima di sei mesi dal primo intervento.

In assenza di tale patologia, si raccomanda al paziente di sottoporsi all'ecografia Doppler 6 mesi dopo l'operazione.

Il periodo di riabilitazione dopo la procedura è calcolato dal medico per ogni paziente in individualmente. Allo stesso tempo, la durata del periodo durante il quale avviene il recupero dopo la flebectomia dipende dal benessere generale del paziente, dalla presenza di ulteriori malattie croniche.

Nonostante il fatto che gli esperti affermino che la flebectomia ha una bassa probabilità di complicanze postoperatorie, la possibilità che si verifichino non può essere completamente esclusa.

Un punto importanteè il comportamento e lo stile di vita del paziente dopo la dimissione dall'ospedale. È noto che lo sviluppo delle vene varicose è influenzato da vari fattori, tra cui la predisposizione ereditaria, la presenza di cattive abitudini, uno stile di vita sedentario e altri. Se tutti gli aspetti negativi sono stati completamente interrotti durante l'operazione, non ci sono complicazioni, al fine di evitare il ripetersi delle vene varicose, il medico curante dà il seguente consiglio:

Il rapido recupero dopo l'intervento chirurgico consentirà il passaggio da uno stile di vita sedentario a uno più attivo;
È necessario rivedere la dieta, escludendo da essa tutti i piatti grassi, piccanti, fritti, affumicati;
Si consiglia di trascorrere più tempo possibile all'aria aperta, per escludere l'uso di alcol e tabacco;
Dopo aver consultato uno specialista, è possibile applicare metodi medicina tradizionale per eliminare i sintomi delle vene varicose e della trombosi. Buon feedback avere impacchi di aceto di mele, sale marino. È consentito l'uso.

Flebectomia e sport

Nonostante il fatto che una delle cause delle vene varicose sia uno stile di vita sedentario, dopo l'operazione possono verificarsi ricadute e varie complicazioni. Ciò accade particolarmente spesso se tutti i possibili fattori di rischio non vengono eliminati. Ecco perché l'attività fisica è componente necessaria vita normale, ma solo entro limiti ragionevoli. Le lezioni in tali sport, in cui un grande carico viene posto sulle gambe di una persona dopo la flebectomia, sono inaccettabili.

Nella prima volta dopo l'operazione, si raccomanda di escludere completamente gli esercizi fisici, compresa la ginnastica e l'aerobica. È impossibile in questo momento visitare la sauna e il bagno, fare esercizio in piscina e sulla cyclette. Qualsiasi attività fisica in un primo momento dovrebbe essere supervisionata. personale medico e dopo aver consultato il medico.

Durante i primi mesi, eventuali esercizi ginnici, esercizi e allenamenti vengono eseguiti solo in biancheria intima compressiva.

Rimozione delle vene durante la gravidanza

Donne che soffrono

Anche gli antichi egizi, molte migliaia di anni fa, consideravano terribile e incurabile la malattia dei vasi delle gambe. Hanno visto che le "convoluzioni serpentine" sulle gambe portano a ferite aperte e, alla fine, a morte certa. Gli ebrei e i greci consideravano l'unica, anche se temporanea, salvezza da questa malattia: la creazione di compressione con l'aiuto di spugne e strisce di lino. Anche allora, diagnosi e cure vasi sanguigni si è distinto come direzione indipendente della chirurgia, ma per molto tempo nessuno ha osato eseguire la flebectomia nella formazione dei nodi delle vene safene delle gambe.

Tromboflebite, vene varicose, trombosi erano tra le dieci malattie più comuni da cui si estinse l'umanità. Dopotutto, le cause di queste malattie non sono sempre determinate dalle condizioni di lavoro o di vita del paziente. C'è un'opinione di esperti secondo cui è possibile perdere l'elasticità delle vene e la loro capacità di contrarsi per eredità, ma non solo da parenti diretti. Questa malattia può essere provocata da diete amatoriali impoverite di fibre, vestiti scelti in modo improprio che limitano il flusso sanguigno del bacino e persino l'abitudine di sedersi a gambe incrociate.

Dato che malattie croniche vene colpite fino al 50% che vivono sulla Terra. E questa è solo la statistica ufficiale, tenendo conto del numero di visite ai medici. E quanti di quelli che considerano la stanchezza alle gambe, i crampi e gli "asterischi" un fenomeno temporaneo! IN paesi sviluppati, dove il 25% della popolazione in età lavorativa necessita di una supervisione costante da parte di un flebologo, la chirurgia vascolare è diventata l'ultimo metodo radicale per lottare per la salute delle gambe del paziente.

Un'operazione vecchia di 100 anni

Flebectomia come termine medico apparve al confine tra il XIX e il XX secolo e significava un intervento chirurgico per eliminare le vene colpite da gravi vene varicose, quando né i farmaci né il trattamento compressivo arrestano lo sviluppo della malattia. Le prime operazioni hanno fissato il compito prioritario dell'escissione radicale del vaso malato con tutti i nodi varicosi e sono state eseguite in un ospedale, in anestesia spinale. Un'ampia incisione cutanea dalla coscia allo stinco era molto traumatica e pericolosa nel periodo postoperatorio, quando aumentava il rischio di complicanze.

Flebectomia Babcock

Una vera svolta nelle operazioni per le vene varicose fu il metodo del chirurgo americano Babcock, testato in pratica nel 1908. La flebectomia di Babcock consiste nell'estrarre le vene sottocutanee con una sonda metallica rigida - exeresi, come veniva chiamata la procedura in quel momento. Per fare ciò, sono state praticate due piccole incisioni attraverso le quali è stata eseguita la legatura della vena: la crossectomia e, infine, l'estrazione dell'area interessata con un gancio per sonda. In una forma migliorata con una maggiore attrezzatura tecnica, questo metodo di chirurgia per la rimozione delle vene varicose è ancora utilizzato oggi.

Operazione Narata

Anche la flebectomia di Narat viene eseguita utilizzando una sonda medica, ma attraverso brevi incisioni (da 1 a 6 cm) sulla coscia e sulla parte inferiore della gamba, il vaso interessato viene rimosso in parti separate mediante tunneling, talvolta utilizzando cuciture percutanee delle aree interessate con catgut . Il desiderio dei chirurghi vascolari di ottenere un effetto cosmetico dall'operazione ha portato costantemente al miglioramento degli strumenti chirurgici.

La scoperta di Muller

In alcuni casi, miglioramento strumenti chirurgiciè successo per capriccio, come, ad esempio, con il dermatologo svizzero Robert Muller, quando una pinzetta chirurgica gli si è rotta tra le mani. Müller iniziò a utilizzare un bisturi a punta stretta e un grosso ago per la micropenetrazione nell'area operata. È così che è apparso il metodo della miniflebectomia.

La flebectomia di Mueller viene eseguita in regime ambulatoriale in anestesia locale, sia in piccole aree della vena safena che nei vasi principali. Con la miniflebectomia non è necessaria la sutura, è sufficiente stringere i bordi delle forature con un cerotto. Questo è un lavoro molto scrupoloso, quasi di gioielleria. Un metodo può essere presentato da solo o come parte di un'operazione più ampia. Consente di ridurre sensibilmente i tempi di recupero del paziente e dona un ottimo risultato estetico. Pertanto, il metodo Muller è così richiesto nel settore della bellezza medica.

Metodi moderni di flebectomia

Allo stato attuale, con un sistema diagnostico perfetto, è possibile selezionare per ogni paziente un singolo metodo di intervento chirurgico o una combinazione di essi nell'interesse di un risultato prevedibile. Il compito della flebectomia combinata è uno: normalizzare il flusso sanguigno per prevenire il rischio di patologie irreversibili.

Innanzitutto, viene necessariamente eseguita una scansione duplex ecografica delle vene con marcatura simultanea delle aree interessate e (a seconda della situazione) flebografia - diagnostica mediante agente di contrasto. Informazioni essenziali sulla condizione delle vene del paziente sono fornite da analisi biochimiche delle urine e del sangue, che hanno un effetto positivo sulle conseguenze della flebectomia.

Oltre alla miniflebectomia, già discussa sopra, ce ne sono molte altre nell'arsenale degli specialisti di medicina vascolare. metodi chirurgici rimozione delle vene colpite. In una flebectomia combinata, il chirurgo identifica diverse fasi successive, in base ai risultati dell'esame. Pertanto, la conoscenza delle caratteristiche individuali della persona operata viene utilizzata nel modo più efficiente possibile.

Spogliarello

Usando lo stripping corto- la chirurgia delicata per le vene varicose consente di rimuovere solo l'area interessata della vena. Poiché viene eseguito anche attraverso una puntura nella pelle, può essere classificato come miniflebectomia con tutti i vantaggi di questo metodo.

Flebectomia laser

Flebectomia laser- una nuova parola in questo campo della medicina vascolare, quando l'operazione viene eseguita senza strumenti chirurgici a causa della coagulazione laser all'interno del vaso. Durante l'operazione, in una puntura sotto anestesia locale una guida di luce laser viene inserita nella vena sotto controllo ecografico doppler. L'ustione delle pareti della vena, prodotta da un impulso laser, porta alla sua crescita eccessiva. Luogo di entrata - foratura dimensioni minime sigillato con un cerotto speciale. Infatti, la flebectomia laser come terapia laser per le vene varicose sta diventando a nostro avviso un'alternativa all'intervento chirurgico.

Obliterazione della radiofrequenza

Le apparecchiature di obliterazione a radiofrequenza (RAO) hanno un effetto ancora più preciso sulle pareti dei vasi sanguigni. Per questo vengono utilizzati cateteri monouso e la temperatura di riscaldamento ed estrazione è controllata dal feedback. Questa procedura riduce al minimo il dolore, consente di eseguire l'intero volume delle ricostruzioni venose di entrambe le gambe in una sola volta, rende rapido il recupero dopo la flebectomia e si consiglia vivamente dal punto di vista del risultato estetico.

Video: preparazione e stato di avanzamento dell'operazione

Cosa vale la pena sapere per sentirsi armati?

Quando è necessaria una flebectomia?

Indicazioni esplicite per la flebectomia sono:

Determinazione visiva del modello delle vene safene, che appare come gonfiore.
Copertura delle vene varicose delle gambe fino al ginocchio e sopra.
Ristagno di sangue nelle gambe in piedi.
Sensazione di stanchezza alle gambe e loro costante gonfiore.
La comparsa sulle gambe di ulcere non cicatrizzanti (trofiche) che non possono essere trattate.
Dolore costante alle gambe.
Sensazione di bruciore lungo le vene.
Varicotromboflebite di tipo II, III e IV.

Chi non è autorizzato ad operare?

Le controindicazioni per la chirurgia sono:

Spinta persistente pressione sanguigna, ipertensione.
Ischemia del cuore.
Processi infettivi non fermati.
Vecchiaia, bassa immunità.
Gravidanza tardiva (II-III trimestre).
Processi infiammatori sulle gambe come erisipela, eczema, ecc.

non diagnosticata tempestivamente diabete, ictus, infarto, malattia ipertonica durante la flebectomia e nel periodo postoperatorio può provocare tromboembolia nel paziente, insufficienza renale e persino cancrena!

La flebectomia è una fase del trattamento delle vene varicose successiva a quella terapeutica. Per molti diventa un problema improvviso, poiché è stato saltato un periodo di trattamento medico conservativo a causa della disattenzione ai loro continui disturbi e della frivolezza nel valutare la gravità della malattia. Se sei guidato dalla saggezza popolare sulla cura di una persona che sta annegando, allora è importante avere una conoscenza speciale delle vene varicose per prevenire lo sviluppo di questa malattia insidiosa.

Video: è sempre necessario un intervento chirurgico?

Una corretta alimentazione, ricca di pectine e fibre, senza abbuffarsi.
Preferenza per l'ascensore.
Gite in bicicletta.
Nuotare in qualsiasi specchio d'acqua.
Preferenze di calzature comode.
Una cessazione categorica del fumo.
Controllare il proprio peso.
Cocktail a base di erbe come acacia, erba di San Giovanni e ortica.

Ma se hai ancora subito una flebectomia, non abbandonare queste regole. Seguire le raccomandazioni dopo la flebectomia è necessario per prevenire il ritorno della malattia. La norma della vita della persona operata dovrebbe essere passeggiate all'aperto, lezioni Fisioterapia, doccia fredda e calda, dieta premurosa, biancheria intima a compressione, posizione esaltata gambe durante il riposo, assumendo farmaci flebotropici. Altrimenti, lo aspettano complicazioni spiacevoli e difficili da eliminare.

Possibili complicazioni dell'operazione

Le complicazioni della flebectomia possono verificarsi immediatamente dopo l'intervento chirurgico o dopo qualche tempo. Le complicanze postoperatorie includono:

Diminuzione della sensibilità con danni ai nervi della pelle.
Intorpidimento alla caviglia o all'interno della gamba.
Suppurazione nel sito dell'ematoma.
Sanguinamento.
L'emergere di nuove vene varicose sopra la cicatrice o lontano dalle incisioni.
Lividi e scolorimento dell'area cutanea (con flebectomia laser).
Lieve dolore al sito chirurgico.

Pertanto, ai pazienti vengono prescritte idroprocedure fino a 9 giorni come riabilitazione dopo flebectomia, massaggio e terapia fisica (ginnastica dopo flebectomia), che alla fine si normalizzano ritorno venoso e prevenire la formazione di nuovi coaguli di sangue. Per altri 2 mesi si consiglia di assumere farmaci venotonici, indossare biancheria intima compressiva ed essere osservati dal flebologo presente.

Flebectomia: un servizio a pagamento?

La flebectomia oggi è una forma di assistenza molto comune a chi soffre di vene varicose. Viene eseguito sia da cliniche statali con reparti di chirurgia vascolare, sia da centri chirurgia plastica, la cui priorità è la soluzione di problemi estetici.

Questa branca della medicina è molto ben equipaggiata con attrezzature diagnostiche e operative, vi praticano specialisti altamente qualificati, è considerata ad alta intensità di risorse, il che, ovviamente, influisce sul costo. servizi medici di tal genere.

L'importo dei costi per il paziente è costituito dal metodo di esecuzione della flebectomia, dalla previsione delle sue tracce postoperatorie, dalle cure preoperatorie, compresa la diagnostica, e dalle cure postoperatorie, compresa la riabilitazione.

Esistono differenze nel costo di questo tipo di operazione e nelle regioni in cui vengono eseguite. Quindi, nelle cliniche di Mosca, il prezzo stimato di una flebectomia varia da 15.000 rubli in un normale centro vascolare a 270.000 rubli per i servizi di una clinica VIP. A San Pietroburgo, la fascia di prezzo media è ancora inferiore e questi servizi sono già offerti per 3.900 - 38.000 rubli. Essendo high-tech nella sua essenza, operazioni per rimuovere le vene varicose arti inferiori dopotutto, non sono soggetti alle quote federali previste per i cittadini della Federazione Russa.

È sempre bene ascoltare le opinioni degli altri.

Il male, purtroppo, è ricordato a lungo, e lo stato di leggerezza e salute acquisite sembra così naturale che si riflette molto meno.

Pertanto, tra le poche recensioni di pazienti su Internet, quelle guarite a seguito di flebectomia sono unanimi che:

"Non ho deciso per molto tempo";
“Ho scoperto che la flebectomia laser è meno traumatica”;
“L'operazione è stata rapida e indolore, in un clima amichevole, i medici hanno parlato di quanto stava accadendo e scherzato”;
"Mi hanno dato una guida luminosa come ricordo!"
“Dopo un'ora e mezza sono tornato a casa. Sui tuoi piedi!"
“I primi giorni ho avuto dolore, indossavo calze a compressione”;
“Ho fatto tutto questo in ESTATE, cosa mai accaduta prima. Mi è stato detto che tali interventi chirurgici non vengono eseguiti in estate.

Quindi, se lavori come parrucchiere, barista, insegnante, cameriere o chirurgo, ti piace o non porti davvero pesi esorbitanti, salti un bicchiere di vino o fumi alle feste frequenti, prendi farmaci ormonali o contraccettivi senza prescrizione medica, resta 24 ore su 24 alla scrivania o alla scrivania del computer, pensa al problema delle vene varicose e alle sue conseguenze! Esamina le tue gambe irrequiete alla luce del sole, prenditi cura dei lividi, delle stelle e delle vene viola che vedi su di esse: forse è ora di agire prima che sia troppo tardi?

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Cos'è

La flebectomia è un tipo di intervento chirurgico specializzato nella rimozione delle vene affette da vene varicose gravi. In questa fase, nulla aiuta a fermare lo sviluppo della malattia. trattamento farmacologico, né biancheria intima compressiva.

Quasi la metà della popolazione mondiale sta vivendo questo problema. La causa della tromboflebite può essere qualsiasi cosa: vestiti attillati, dieta mal concepita, ereditarietà.

Non è necessario considerare tutti i passaggi nello sviluppo della flebectomia. interessante tecnologie moderne nella pratica medica. La scelta del metodo di intervento ottimale dipende da una diagnostica altamente qualificata. In alcuni casi, è più ragionevole condurre una flebectomia combinata.

Prima di tutto viene eseguita un'ecografia duplex, in cui vengono contrassegnate le aree con le vene interessate. In casi difficili, è necessaria la nomina della flebografia.

La scelta del metodo operativo si basa sui dati sulle condizioni del paziente, nonché sul grado di danno alle sue vene:

Spogliarello. Durante l'operazione, il chirurgo pratica una puntura nella pelle, attraverso la quale viene rimossa una sezione della vena interessata per la successiva rimozione. Questo metodo è abbastanza parsimonioso, in quanto consente di salvare la vena stessa.
Flebectomia laser. Questo metodo avviene senza l'uso di strumenti chirurgici. La pelle viene perforata in anestesia locale. Una guida di luce laser viene inserita nella vena. La coagulazione laser viene eseguita dall'interno della vena. Il sito di ustione nella vena cresce nel tempo. La dimensione della puntura non ha bisogno di essere ricucita, è così minima. È sigillato con un adesivo speciale. Questo metodo riduce i tempi di recupero del paziente.
Obliterazione della radiofrequenza Questo tipo di flebectomia consente di influenzare con precisione l'area danneggiata della vena utilizzando cateteri monouso. In questo caso, il ripristino della sezione venosa viene eseguito alla volta, il che può ridurre significativamente il dolore e ridurre i tempi di riabilitazione.

La flebectomia non è sempre prescritta per le vene varicose. Prima di tutto, l'attenzione è rivolta al trattamento conservativo.

Va ricordato che varie malattie (ipertensione, infarto, ictus, diabete mellito) possono essere causa di tromboembolia. Se non presti attenzione ai segni di questa malattia, il risultato può avere una tragica fine.

Per la nomina della flebectomia, ci sono alcune indicazioni:

A grave gonfiore vene safene sporgenti;
Con ristagno di sangue nelle gambe;
Con danni estesi alla gamba con vene varicose (fino al ginocchio);
Con gonfiore cronico delle gambe;
Con dolore costante alle gambe;
Con lo sviluppo ulcere trofiche;
Con varicotromboflebite (tranne il tipo I);
Con una netta sensazione di bruciore che si manifesta lungo le linee venose.

Controindicazioni

Ci sono momenti in cui la chirurgia non è auspicabile o controindicata. Se, tuttavia, contrariamente alle controindicazioni, viene eseguita un'operazione, sono possibili complicazioni, fino a un esito fatale.

È vietato eseguire la flebectomia con:

ipertensione;
l'ultimo stadio delle vene varicose;
cardiopatia ischemica;
età avanzata del paziente;
gravi malattie infettive;
erisipela;
lesioni cutanee purulente (piodermite);
eczema;
nella seconda metà della gravidanza.

Prima di eseguire un'operazione di flebectomia, è necessaria la terapia. In caso di domanda tardiva per cure mediche, la possibilità di un trattamento farmacologico può essere persa. Quindi viene prescritto un intervento chirurgico.

Preparazione

La chirurgia non è così spaventosa come si dice. Devi solo sintonizzarti su un'onda positiva e prepararti per l'operazione. Questo non solo può uscire da una situazione stressante, ma anche facilitare il compito del chirurgo.

In preparazione per l'operazione, è necessario seguire alcune raccomandazioni:

Fatti una doccia;
Verificare la presenza di eruzioni cutanee (brufoli o pustole) dell'arto operato;
Rimuovere i peli dalla gamba;
Parla con il medico curante dell'operazione, del tipo di anestesia pianificato, del trattamento farmacologico;
Se necessario, utilizzare anestesia generale, purifica l'intestino;
Prepara scarpe morbide e comode e vestiti larghi;
Parla con il chirurgo di possibili allergie ai farmaci usati durante l'intervento chirurgico.

Non è necessario rinunciare all'esame ecografico preoperatorio. In base ai risultati degli ultrasuoni, è possibile valutare la condizione delle vene al momento attuale. Può essere la scansione triplex o duplex.

Prima dell'intervento, dovresti smettere di prenderne un po' medicinali. Se durante questo periodo ci sono state delle deviazioni nel benessere, è necessario informare il medico.

La flebectomia comporta la rimozione completa delle sezioni danneggiate della vena. Considera il corso approssimativo dell'operazione. L'uso dell'anestesia generale non è attualmente rilevante. Il chirurgo esegue tutte le manipolazioni in anestesia locale. L'operato è consapevole di tutto ciò che sta accadendo, ma non ci sono sensazioni di dolore. Sarà necessario fissare il corpo sul tavolo operatorio. Questa precauzione aiuta a evitare movimenti involontari operato sul tavolo, che può portare all'interruzione dell'operazione.

Non è necessario descrivere in dettaglio l'intero corso dell'operazione. Il chirurgo esegue un'incisione nella pelle nelle aree distale e prossimale dell'arto, dove vengono proiettate le vene varicose. Il tronco venoso danneggiato viene rimosso attraverso incisioni. La fase finale dell'operazione è la sutura dei siti di incisione. In casi particolarmente avanzati è necessaria una flebectomia combinata.

Quando un paziente cerca assistenza medica nelle fasi successive delle vene varicose, il medico può prescrivere una flebectomia combinata per salvare la situazione.

L'intero processo consiste in diverse fasi, la cui sequenza deve essere rigorosamente rispettata:

Nella prima fase (crossectomia), il flusso sanguigno nella vena danneggiata viene interrotto. Questo viene fatto legando le vene superficiali. Il sito di questa procedura è la piega inguinale femorale o la regione poplitea.
Il passo successivo è lo stripping. Le aree interessate delle vene identificate dalla scansione duplex vengono rimosse. Le vene varicose sono principalmente colpite da grandi vene longitudinali. E le gambe rimangono inalterate. Molto spesso viene utilizzato uno stripping corto (la vena viene rimossa attraverso una puntura nella parte inferiore della gamba e un'incisione inguinale). Esistono diverse tecniche chirurgiche, tra cui la sonda Bebocca, il cryoskripping, l'inversione e il PIN stripping.
Il passaggio successivo, la soppressione delle vene di comunicazione, consente di evitare la formazione di antiestetiche cicatrici e riduce il periodo di recupero postoperatorio. Questa manipolazione può essere eseguita in due modi, a seconda della profondità delle vene. Se le vene comunicative non sono profonde, l'intera procedura può essere eseguita attraverso punture cutanee ed è meno traumatica. Se si sono verificati cambiamenti significativi sulla vena, se le vene sono profonde, diventa necessario eseguire incisioni profonde, che prima lasciavano brutte cicatrici sulla gamba. Le apparecchiature per endoscopia lo evitano.
La miniflebectomia, come tipo di intervento chirurgico, è sia altamente efficace che efficace dal punto di vista estetico. Le punture nella pelle sono fatte in anestesia locale. Le parti della vena colpite dalle vene varicose vengono rimosse da esse. Per questi scopi viene utilizzato un gancio speciale. Con una miniflebectomia non c'è bisogno di punti di sutura e le cicatrici sono quasi invisibili.

Periodo postoperatorio

La flebectomia combinata per le vene varicose comporta l'essere sotto la supervisione di un medico per una settimana dopo l'operazione. È alla fine di questo periodo che vengono rimosse le suture nella zona inguinale. Nell'area poplitea, le suture vengono rimosse dopo 10 giorni. È necessario indossare calze a compressione 24 ore su 24 per un mese. Piccola attività fisica sarà di grande beneficio nella riabilitazione. Alla fine del mese, la maglieria può essere rimossa di notte.

Subito dopo l'operazione, puoi e dovresti girare ed eseguire azioni di flessione con le gambe. Si consiglia di sollevare un lato del letto d'ospedale per migliorare la circolazione sanguigna.
Calze compressive e bende elastiche possono essere utilizzate su indicazione del medico curante un giorno dopo l'intervento. Solo allora è permesso alzarsi dal letto.
Per rilassarsi periodo di riabilitazione e prevenire la formazione di coaguli di sangue nel periodo postoperatorio, si raccomandano massaggi preventivi ed esercizi di fisioterapia.
Per l'attività fisica, ci sono restrizioni di intensità. L'aerobica e la ginnastica sono sconsigliate. È vietato riscaldare i piedi (fare bagni caldi e visitare lo stabilimento balneare).
Dopo aver rimosso i punti, devi prenderti cura di te stesso.

Sono possibili complicazioni

La possibilità oggettiva di complicanze postoperatorie, secondo i medici, è minima, ma non si può garantire un'assenza di complicanze al 100%. La flebectomia per le vene varicose è ancora un intervento chirurgico e non una semplice procedura cosmetica. Un numero significativo di complicazioni può verificarsi immediatamente dopo l'intervento chirurgico.

Tipi di complicanze dopo la flebectomia:

sanguinamento pesante;
indebolimento della sensibilità (se i nervi safeni sono stati danneggiati durante l'operazione);
suppurazione (si verifica nel sito di un ematoma);
intorpidimento (nella zona della parte inferiore della gamba e della caviglia);
lividi (risultato di chirurgia laser);
dolore (nell'area operata);
trombosi venosa profonda (succede abbastanza raramente).

La flebectomia è attualmente abbastanza comune e viene eseguita sia in un istituto medico pubblico che privato, nel reparto di chirurgia vascolare. Il prezzo di una flebectomia nelle cliniche di Mosca dipende da diversi fattori, in particolare il livello della clinica, la complessità dell'intervento chirurgico e le qualifiche del chirurgo. Nelle cliniche di San Pietroburgo, la flebectomia è più economica.

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Vene varicose e come affrontare la malattia

Oggi gli specialisti conducono la terapia farmacologica, l'intervento chirurgico. La flebectomia non appartiene al tipo di misure di plastica, è un intervento responsabile nel lavoro del corpo, soggetto a gravi alterazioni patologiche. Lo scopo dell'operazione è normalizzare il passaggio del flusso sanguigno attraverso le vene profonde, quindi più breve è il periodo del suo ritardo, meglio è per un'ulteriore riabilitazione.

L'operazione non viene eseguita quando:

vene varicose croniche;
ipertensione;
ischemia del cuore;
infezioni complesse, eczema.

Le cicatrici postoperatorie sono invisibili e hanno una dimensione non superiore a 0,5 cm.

Complicanze dopo flebectomia

alzarsi il primo giorno dopo la procedura;
l'uso di farmaci appropriati che migliorano le caratteristiche del sangue;
terapia compressiva.

Una complicazione indesiderabile può essere la manifestazione di una ricaduta, poiché vengono rimosse solo le aree interessate dei capillari. Se le misure preventive non vengono seguite, le navi precedentemente sane iniziano a ferire. Per prevenire la ripresa della malattia, è imperativo seguire i consigli del personale addetto. Non è escluso lo sviluppo di intorpidimento dei tessuti nell'area dell'incisione, la comparsa di pus e dolore. La condizione estetica postoperatoria delle vene dipende in gran parte dalla predisposizione individuale alla pigmentazione, alla cicatrizzazione, alla guarigione e allo sfondo immunitario generale del corpo.

Adattamento postoperatorio

Il prossimo passo nella riabilitazione sarà il corretto ribaltamento, flessione ed estensione delle gambe e altri semplici esercizi. Un prerequisito per accelerare il recupero sarà l'uso di biancheria intima a compressione speciale, bende elastiche e un massaggio terapeutico. Il bendaggio viene eseguito il giorno successivo all'operazione. Allo stesso tempo, le dita dei piedi vengono fasciate con una benda, coprendo gradualmente la caviglia, la parte inferiore della gamba, fino all'articolazione del ginocchio.

L'esercizio fisico aiuterà a evitare lo sviluppo di effetti collaterali dovuti all'aumento degli effetti del farmaco e all'indebolimento della barriera immunitaria.

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Indicazioni per la chirurgia

La flebectomia non è prescritta per tutti i pazienti affetti da vene varicose. Se riesci a eliminare il problema con l'aiuto del tradizionale trattamento non chirurgico, al paziente non viene prescritto un intervento chirurgico.

Le indicazioni per la flebectomia sono:

vene varicose estese;
la presenza di ulcere trofiche causate da vene varicose;
evidenti segni di una violazione del deflusso di sangue, accompagnati da una sensazione di pesantezza, gonfiore, aumento dell'affaticamento delle gambe, anche senza espansione delle vene superficiali;
tromboflebite acuta;
ristagno di sangue negli arti inferiori;
sensazione di bruciore lungo le linee venose dei vasi varicosi.

Come viene eseguita l'operazione

La flebectomia comporta la rimozione completa delle vene colpite. La durata di questa operazione è solo di una o due ore. Nella maggior parte dei casi viene utilizzata l'anestesia locale: il paziente non avverte dolore ed è consapevole di tutto ciò che accade in sala operatoria. Il corpo del paziente è fissato sul tavolo operatorio per evitare movimenti involontari durante l'intervento chirurgico.

Attraverso incisioni, il chirurgo rimuove il tronco venoso danneggiato. Dopo l'operazione rimangono piccole cicatrici di circa 3-5 mm, che alla fine diventano bianche e diventano completamente invisibili.

Se è necessario un intervento chirurgico d'urgenza, viene prescritta una flebectomia combinata.

Questa operazione ha quattro parti:

crossectomia - legatura e soppressione delle vene superficiali, arresto del flusso sanguigno. Questo viene fatto nella piega inguinale femorale o nella regione poplitea;
stripping - identificazione delle aree interessate dei vasi sanguigni mediante scansione duplex. La vena viene rimossa attraverso una puntura regione inguinale o zona delle gambe. Esistono diverse tecniche di stripping chirurgico: cryoskriping, inversione, sonda Bebokka, PIN-skripping;
soppressione delle vene di comunicazione. Se i vasi comunicativi sono localizzati vicino alla pelle, i chirurghi usano manipolazioni poco traumatiche. Con una posizione profonda delle vene, il medico utilizza apparecchiature endoscopiche. Questo metodo consente di eliminare le cicatrici antiestetiche sulla pelle dopo l'intervento chirurgico e accorcia il periodo postoperatorio.
microflebectomia: questo tipo di intervento chirurgico combina buone prestazioni ed efficienza cosmetica. In anestesia locale, il medico fa delle punture nei punti giusti della pelle, da cui, utilizzando un gancio speciale, rimuove le vene colpite. Il vantaggio di questo tipo di intervento è che praticamente non rimangono cicatrici sulla pelle.

Controindicazioni per l'operazione

La flebectomia è controindicata in questi casi:

la presenza di gravi processi infettivi;
processi infiammatori sulla pelle delle gambe, come eczema, erisipela, piodermite;
il periodo della gravidanza, in particolare il secondo e il terzo trimestre;
fase avanzata malattia varicosa;
età senile del paziente (più di 74-75 anni);
ischemia cardiaca;
malattia ipertonica;
l'impossibilità della compressione elastica (ad esempio, l'obesità in un paziente);
l'incapacità di una persona di muoversi attivamente dopo l'intervento chirurgico;
trombosi acuta di vene superficiali o profonde;
aterosclerosi delle arterie degli arti inferiori.

Controindicazioni relative sono pregresse trombosi. In questo caso, la possibilità dell'intervento chirurgico è determinata dal medico individualmente.

Possibili complicazioni dopo l'intervento chirurgico

Dopo un intervento chirurgico eseguito in modo analfabeta e un'assistenza di scarsa qualità, il paziente può sperimentare le seguenti complicazioni:

sanguinamento;
suppurazione delle ferite;
dolore nell'area dell'intervento chirurgico;
intorpidimento nell'area delle gambe e dei fianchi;
linfocele: la formazione di cavità piene di linfa;
diminuzione della sensibilità cutanea.

Una piccola complicazione della flebectomia, che si verifica quasi sempre, è la formazione di ematomi - piccoli lividi. Queste formazioni scompaiono entro una o due settimane dopo l'intervento chirurgico.

Complicazioni più gravi come tromboembolia, trombosi venosa profonda della parte inferiore della gamba sono piuttosto rare oggi, come usano i medici metodi moderni trattamento.

Una riabilitazione impropria può anche portare al fatto che le vene sane adiacenti ai pazienti sottoposti a rimozione diventano varicose. Il periodo postoperatorio è il momento in cui è necessario prestare particolare attenzione alla salute del sistema cardiovascolare.

Il recupero dopo l'intervento chirurgico non richiede grandi spese e molto tempo.

Una settimana dopo l'operazione, puoi fare fisioterapia e massaggi. Riabilitazione in forma esercizio dopo la flebectomia è particolarmente necessario per gli anziani che hanno superato il traguardo dei sessant'anni. L'intensità dell'allenamento è determinata dal medico su base individuale, a seconda delle condizioni del paziente e della sua età.

Una raccomandazione obbligatoria nel periodo postoperatorio della flebectomia è la limitazione dell'attività fisica, vale a dire il sollevamento pesi. Inoltre, si sconsiglia categoricamente alla persona operata di bere alcolici e fumare.

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Dopo l'operazione di flebectomia (chirurgia per l'escissione delle vene varicose safene), il paziente deve attenersi a determinate raccomandazioni volte a prevenire possibili complicanze, nonché ad accelerare il processo di recupero. La riabilitazione e la sua durata dipendono dalla tecnica di esecuzione della flebectomia e dal grado di trauma dell'operazione per il paziente.

Trattamento chirurgico delle vene varicose

Misure postoperatorie

Il primo periodo postoperatorio dovrebbe avvenire in un ospedale sotto la costante supervisione dei medici. La flebectomia combinata viene eseguita in anestesia generale o spinale.

Nelle prime ore dopo la procedura, il paziente si allontana dall'effetto dell'anestesia. Durante questo periodo, può verificarsi dolore associato a danni ai tessuti molli durante l'intervento chirurgico. Per eliminare il dolore, si consiglia di utilizzare antidolorifici e farmaci venotonici.

Dopo aver ripristinato la capacità motoria degli arti inferiori, non è consigliabile essere in una posizione immobilizzata. Entro poche ore dall'intervento, dovresti muovere le gambe, sollevarle e piegarle. Per migliorare il deflusso del sangue, le gambe dovrebbero essere in una posizione leggermente elevata. Il giorno successivo all'operazione, puoi iniziare a camminare.

il grado di sviluppo delle vene varicose;
le condizioni generali del paziente;
la presenza di malattie croniche;
volume dell'intervento chirurgico;
natura e tecnica della flebectomia.

Recupero dopo flebectomia

Le suture poste sull'incisione all'inguine vengono solitamente rimosse una settimana dopo l'operazione. Nella zona poplitea - dopo 10 giorni. La durata del ricovero dopo la rimozione chirurgica delle vene dilatate va dai 3 ai 5 giorni (a seconda delle condizioni del paziente). La compressione permanente degli arti inferiori, necessaria nel periodo postoperatorio, viene eseguita con bende elastiche.

Processo di recupero a casa

Al termine del periodo di ricovero, al fine di evitare il ripetersi della malattia, al paziente viene prescritto di indossare calze compressive 24 ore su 24. Un mese dopo, la compressione 24 ore su 24 viene sostituita dalla compressione diurna, necessaria fino alla completa scomparsa dell'insufficienza venosa (circa 2-3 mesi).

Indossare calze a compressione nel periodo postoperatorio

Per evitare complicazioni nel periodo postoperatorio, è necessario prestare particolare attenzione alle suture. La formazione della cicatrice richiede diversi mesi, quindi dopo la flebectomia è necessario seguire alcune regole per la cura delle suture:

all'inizio non è possibile strofinare l'area della cucitura e utilizzare salviette ruvide e detergenti aggressivi;
è vietato fare un bagno caldo, visitare una sauna o un bagno, che porta alla vasodilatazione. Si consiglia di lavare con acqua tiepida;
è impossibile strappare la crosta formata sulle cuciture, in modo da non interrompere il processo di guarigione della ferita;
si consiglia di lubrificare l'area di sutura con agenti antimicrobici per prevenire l'infezione.

Il recupero nel primo mese comporta la limitazione dello stress e uno stile di vita delicato. Si consigliano passeggiate ed esercizi che normalizzano il flusso sanguigno. Dopo questo periodo, puoi tornare alla tua normale attività fisica.

Dieta per la prevenzione delle vene varicose

Una dieta prescritta per una pronta guarigione e prevenzione delle vene varicose dovrebbe includere alimenti che aiutano a fluidificare il sangue e rafforzare parete vascolare. Dovresti limitare l'assunzione di grassi e aumentare la quantità di alimenti contenenti vitamine (frutta e verdura) nella dieta.

Misure preventive

Anche al termine del periodo di riabilitazione, al fine di prevenire il ripetersi della malattia, è necessario condurre uno stile di vita sano e aderire a determinate raccomandazioni, tra cui:

corretta alimentazione e controllo del peso;
abbandonare le cattive abitudini;
escursioni all'aria aperta;
ciclismo, corsa, nuoto;
esercizi per prevenire l'insufficienza venosa.

Di seguito sono elencati gli esercizi più efficaci per rafforzare le vene degli arti inferiori che possono essere eseguiti nel periodo successivo all'intervento:

un esercizio che viene eseguito stando in piedi sul pavimento. I piedi devono essere posizionati alla larghezza delle spalle e inclinati verso il basso. Le dita dovrebbero toccare il pavimento e le gambe dovrebbero rimanere dritte;
sedendo sul pavimento. Le gambe dovrebbero essere divaricate e le braccia incrociate sul petto. In questo caso, vengono eseguiti piegamenti in avanti;
sulle mie ginocchia. È necessario allargare le braccia ai lati e camminare avanti e indietro sulle ginocchia.

Utili anche esercizi con movimenti circolari delle gambe, in piedi sulle dita dei piedi, flessione ed estensione delle dita sugli arti inferiori. Non dimenticare che l'attività fisica non dovrebbe essere eccessiva. In caso di affaticamento, è necessario fare una pausa per riposare e fare esercizi di respirazione.

Esercizi per rafforzare le vene degli arti inferiori

Cos'è una miniflebectomia? Questo termine è usato per riferirsi a un tipo di intervento chirurgico, durante il quale gli specialisti rimuovono le vene dilatate sugli arti del paziente per migliorare la circolazione sanguigna. Le manipolazioni mediche in questo caso possono includere incisioni tissutali o tutto è limitato solo alle punture della pelle. L'operazione viene eseguita in anestesia locale in un day hospital. Ciò significa che poche ore dopo la procedura, il paziente può tornare a casa.

Varietà dell'operazione

Esistono due modi per sbarazzarsi di sigilli e vasi dilatati:

Nel processo di rimozione, i noduli di natura trofica o aree di vasi dilatati vengono rimossi attraverso piccole incisioni nella pelle. Come strumento, il medico usa un gancio specializzato. Più spesso, la procedura viene eseguita in tandem con manipolazioni ausiliarie.
Miniflebectomia secondo Muller. Durante l'operazione, le parti danneggiate delle vene vengono rimosse attraverso punture cutanee in miniatura. Questo metodo è più venerato sia tra i pazienti che nella cerchia degli specialisti: la probabilità di recidiva della malattia è quasi pari a zero e il fattore estetico prende il sopravvento.

Caratteristiche del periodo di recupero

A condizione che l'operazione venga eseguita con dignità, la riabilitazione dopo la manipolazione medica passa senza problemi. Particolarmente rari sono i reclami dei pazienti sottoposti alla procedura secondo il metodo Muller.

L'operazione è terminata: cosa succede dopo?

Nelle prime 24 ore dopo l'intervento, al paziente viene mostrato un regime pastello. Il paziente sarà in grado di muovere gli arti in un paio d'ore. Questa attività prevede l'esecuzione di diversi esercizi leggeri, che si basano sull'innalzamento delle gambe sopra il livello del corpo sdraiato. Quindi ribaltamento, flessione ed estensione dell'arto operato. Queste misure sono necessarie per ripristinare la circolazione venosa.

È importante sapere! Durante gli esercizi, il paziente può lamentare un lieve dolore alla gamba operata: questo è normale.

Dopo aver esaminato il medico e la sua consultazione, il paziente viene dimesso dall'ospedale. Questo di solito accade dopo alcune ore. Se ci sono indicazioni, diventa necessario mantenere il paziente sotto la supervisione del personale medico per un altro giorno.

A proposito di calze a compressione

Dopo l'intervento chirurgico sulle vene, al paziente viene mostrato di indossare calze a compressione, golf o collant 24 ore su 24 (a seconda delle specificità del caso clinico). l'obiettivo principale, perseguito dai medici, riduce al minimo il rischio di sviluppare una malattia ricorrente e accelera il recupero del corpo nel periodo postoperatorio.

Quanto tempo hai bisogno di indossare calze a compressione? Il paziente dovrà indossarlo 24 ore su 24 per 30 giorni, poi per 2-3 mesi fino alla scomparsa dell'insufficienza venosa, la biancheria intima va indossata durante il giorno e tolta di notte.

Tenere in considerazione! Le calze a compressione (calze, collant) vanno indossate al mattino subito dopo il risveglio, senza alzarsi dal letto.

Dopo la miniflebectomia, il paziente deve attenersi a una serie di regole associate al ripristino del corpo e alla riduzione al minimo del rischio di ricaduta. A causa della guarigione graduale (di diversi mesi). cicatrici postoperatorie Il paziente a casa gli esperti raccomandano:

non usare una salvietta dura mentre fai il bagno;
nei primi giorni non sfregare o grattare la zona di sutura;
puoi lavare l'arto operato solo il 9° giorno dopo la manipolazione medica;
evitare di fare bagni troppo caldi, bagni, perché queste procedure sono ulteriori stimolanti per l'espansione delle vene, ridurre al minimo il carico sugli arti;
condurre una vita misurata;
eseguire regolarmente una serie di esercizi per le gambe (sono progettati per stimolare il flusso sanguigno negli arti);
mangiare bene (mangia cibi che aiutano a fluidificare il sangue e rafforzare le pareti venose);
rifiutare le cattive abitudini;
camminare di più;
monitorare il peso corporeo;
non rimanere incinta per almeno 6 mesi dopo l'intervento chirurgico.

Maggiori informazioni sulla dieta dopo l'intervento chirurgico alle vene

La dieta del paziente deve contenere cibi ricchi di sostanze che possono influenzare la condizione del sangue e delle vene del paziente. Al primo posto in questa lista ci sono frutta e verdura ricche di vitamina C (agrumi, kiwi, ribes nero).

I frutti di mare sono un'altra componente indispensabile del menu del paziente nel periodo postoperatorio. Stiamo parlando di cozze, calamari, ostriche, alghe, ecc.

Non escludere dalla dieta cibi ricchi di fibre vegetali (cavolo, lattuga, rabarbaro, ecc.). Miglioreranno il funzionamento del tratto digestivo, ridurranno la pressione sulle pareti dei vasi sanguigni e aiuteranno a rimuovere le tossine dal corpo.

I concentratori di cumarina devono sicuramente essere inseriti nel menù di una persona che si sottopone a chirurgia vascolare. Questo gruppo comprende: limone, cipolla e aglio, ciliegie e ciliegie, olio d'oliva.

Particolare attenzione verrà prestata alla quantità di acqua bevuta durante la giornata. Una persona ha bisogno di consumare almeno 2 litri al giorno acqua pulita senza impurità. Inoltre, puoi bere erbe, tè verde, bevande alla frutta e succhi appena spremuti.

L'elenco dei prodotti vietati è standard:

dolce;
Grasso,
arrosto;
affumicato;
in salamoia;
alcool;
caffè;
piatti piccanti.

Dovresti mangiare spesso (ogni 3 ore) in piccole porzioni e cercare di non mangiare troppo. L'ultimo pasto di un paziente sottoposto a chirurgia vascolare dovrebbe essere entro e non oltre 3 ore prima di andare a letto.

Informazioni per gli appassionati di sport

Attività fisica a periodo di recupero mostrato al paziente entro limiti ragionevoli. È impossibile caricare pesantemente gli arti dopo l'operazione.

Durante i primi 10 giorni, gli esercizi per le gambe sono controindicati per il paziente. Non puoi fare ginnastica, aerobica, andare in cyclette, nuotare. Vale la pena iniziare con sollevamenti elementari delle gambe, la sequenza e l'intensità di ulteriori carichi è concordata con il medico.

Qualsiasi esercizio dopo la procedura deve essere eseguito in biancheria intima compressiva (almeno per i prossimi 2 mesi).

Il problema dell'attività fisica durante il periodo di recupero è particolarmente acuto per gli anziani. Per tali pazienti, l'esercizio è l'unico garante dell'assenza di possibili complicanze.

Informazioni spiacevoli, ma importanti: possibili complicanze postoperatorie

Le conseguenze negative dopo l'operazione non sono escluse. Il grado del loro sviluppo dipende da fattori quali lo stato iniziale della rete vascolare, il corso dell'operazione e la presenza di disturbi concomitanti.

Tra le complicanze più comuni:

Lividi, lividi. Lasciare il paziente 10 giorni dopo la procedura.
Sanguinamento da piccoli capillari. Scompaiono mentre le cicatrici guariscono.
Tromboembolia - blocco delle vene arteriose dovuto alla separazione di un coagulo di sangue (osservato raramente). È causato più spesso dall'infezione delle ferite, dalla bassa pressione sanguigna nelle arterie e da uno stile di vita sedentario.
Ricaduta: altre vene si espandono, compaiono i sigilli. Per evitare ciò, vengono prese misure per prevenire lo sviluppo delle vene varicose.
Intorpidimento dei tessuti nell'area operata, pus, dolore. La ragione di ciò è il mancato rispetto dell'igiene, la mancanza di un'adeguata cura delle cicatrici.

Importante! Se viene rilevata almeno una delle suddette manifestazioni, si raccomanda di consultare tempestivamente un medico.

Misure preventive o come assicurarsi contro le vene varicose

Miniflebectomia - che cos'è? Questa è essenzialmente un'operazione per rimuovere solo le navi interessate. Ciò significa che l'espansione delle vene sane è teoricamente possibile. Pertanto, il paziente nel periodo di recupero dovrebbe pensare alla prevenzione delle vene varicose. Al principale misure preventive sviluppo includono:

Condurre uno stile di vita attivo:
Dieta e controllo del peso.
Rifiuto delle cattive abitudini.
Indossare biancheria intima compressiva.
L'uso di prodotti cosmetici e medici, la cui azione è volta a rilassare gli arti e rafforzare le pareti dei vasi sanguigni.
Igiene del piede.
Esecuzione di esercizi fisici (a condizione che non vi sia un carico eccessivo sugli arti).

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alla prevenzione dello sviluppo della malattia alle persone inclini alle vene varicose, così come alle donne incinte.

E l'ultima cosa: un'operazione come la miniflebectomia è efficace? A questa domanda si può rispondere sulla base di un'analisi delle recensioni di pazienti operati e medici che hanno eseguito direttamente tale manipolazione medica. La maggior parte delle recensioni di specialisti e dei loro pazienti sono positive. Sia quelli che altri si concentrano sull'effetto benefico complessivo dell'operazione sulla condizione delle vene. Tuttavia risultato positivo dovrebbe essere previsto solo se tutte le raccomandazioni mediche vengono osservate durante il periodo di recupero.