Informazioni importanti sulla fistola della legatura: cos'è, che aspetto ha e come curarla? Fistola postoperatoria sul trattamento dell'addome La fistola si chiude

Il postoperatorio è una complicanza abbastanza comune che può derivare da ragioni varie. Di norma, una fistola si forma dopo l'intervento chirurgico sugli organi tubolari o durante le operazioni addominali. Questo canale purulento potrebbe non guarire per molto tempo e causare danni al corpo luoghi differenti e talvolta anche all'istruzione tumore maligno. È la prova che si sta verificando un grave processo infiammatorio nel corpo.

Una fistola sulla gamba dopo l'intervento chirurgico di solito si sviluppa a causa di sventramento, suppurazione di cicatrici chirurgiche, se il materiale di sutura viene contaminato e infettato da microrganismi patogeni. Attorno alla fistola si forma un compattamento (granuloma), costituito da un filo di legatura e da cellule con tessuto fibroso, macrofagi, fibre di collagene, ecc.

Molto spesso, le fistole si formano a causa dell'uso di fili di seta.

La causa può essere qualsiasi operazione: una gamba rotta, una lesione muscolare, ecc.

Una fistola potrebbe non formarsi immediatamente, ma diversi mesi o addirittura diversi anni dopo l’intervento. Di solito si sviluppa in condizioni di ridotta immunità.

Sintomi

Con lo sviluppo di una fistola, i sintomi appaiono in modo molto chiaro e pronunciato. Al massimo segni evidenti includere:

attorno alla sutura infetta si formano compattazioni e tubercoli caldi (granulazioni);
la cicatrice diventa molto infiammata;
il pus viene rilasciato dalla ferita in piccole o grandi quantità;
questo posto è molto più rosso del tessuto circostante;
si forma gonfiore in questo posto;
dolore nella zona interessata della gamba;
la temperatura corporea sale a 39 0 C.

Perché le fistole sono pericolose?

Se la suppurazione non scompare per molto tempo e raggiunge grandi formati, può iniziare un ascesso. In questo caso, può verificarsi un'intossicazione generale del corpo, che può portare a qualsiasi conseguenza, inclusa la disabilità.

Inoltre, non dovresti avviare il processo in modo che non diventi cronico.

Lo scarico costante di pus può portare allo sviluppo di dermatiti.

Trattamento

Il trattamento di una fistola sulla gamba dopo l'intervento chirurgico potrebbe non essere necessario se il filo della legatura si stacca da solo. Ma non dovresti sperare in questo, e se si forma una fistola, dovresti cercare immediatamente l'aiuto di un medico.

Molto spesso, il trattamento consiste nella rimozione del filo della legatura in suppurazione, dopo di che viene somministrato un ciclo di terapia antinfiammatoria e antibiotici. È inoltre necessario assumere vitamine e farmaci per rafforzare la propria immunità. Affinché la ferita guarisca più velocemente, viene lavata con una soluzione di furatsilina o perossido di idrogeno per garantire la disinfezione.

Oltre alla rimozione, la ferita viene cauterizzata e tutte le granulazioni purulente vengono accuratamente raschiate.

Viene praticato anche il trattamento ecografico delle fistole. Questo è un metodo più moderno e delicato.

Se si formano più fistole, la ferita viene aperta, lavata e vengono applicate nuove suture.

Prevenzione

La prevenzione deve essere effettuata dal chirurgo durante l'intervento. Deve rispettare tutte le misure di sicurezza per garantire condizioni sterili per l'operazione. Il materiale di sutura deve essere pulito e sterile e la ferita deve essere lavata.

Anche i nuovi fili moderni autoassorbibili, ad esempio Dexon o Vicryl, sono utili a questo proposito.

Quasi ogni chirurgia termina con la chiusura della ferita suture chirurgiche, le uniche eccezioni sono le operazioni eseguite su ferite purulente, dove, al contrario, si creano le condizioni per il normale deflusso del contenuto purulento e una diminuzione dell'infiltrazione (infiammazione) attorno alla ferita.

Le suture chirurgiche possono essere sintetiche o origine naturale, così come quelli che si dissolvono e non si dissolvono nel corpo dopo qualche tempo.

A volte capita che nel sito della loro applicazione si verifichi un processo infiammatorio pronunciato, sieroso (color ciliegia) e quindi secrezione purulenta, e questo è un indicatore affidabile che si è formata una fistola dopo l'operazione e che è iniziato il suo rigetto da parte dell'organismo . È importante capire che una fistola postoperatoria è una manifestazione di un decorso anormale di questo periodo e richiede un ulteriore trattamento.

Cause della fistola della legatura dopo l'intervento chirurgico

Attaccamento di un'infezione penetrata nella ferita attraverso le suture (insufficiente pulizia della ferita, mancata manutenzione di antisettici sufficienti durante l'intervento chirurgico);
Rifiuto da parte del corpo a causa di reazione allergica sul materiale del filo.

I seguenti fattori influenzano anche la comparsa della fistola della legatura nel periodo postoperatorio:

È interessante notare che le fistole della legatura:

Si verificano in qualsiasi parte del corpo;
In diversi strati della ferita chirurgica (pelle, fascia, muscolo, organo interno);
Non dipende dall'arco temporale (avviene in una settimana, mese, anno);
Avere diversi manifestazioni cliniche(rigetto delle suture da parte del corpo con ulteriore guarigione o infiammazione prolungata con suppurazione della ferita senza guarigione);
Si verificano indipendentemente dal materiale del filo chirurgico;

Manifestazioni

I primi giorni nella proiezione della ferita chirurgica si avverte compattazione, arrossamento, leggero gonfiore, dolore e aumento della temperatura locale.
Dopo una settimana, da sotto le suture comincia a fuoriuscire il liquido sieroso, soprattutto se pressato, e successivamente il pus.
Parallelamente a ciò, la temperatura corporea sale a (37,5-38);
A volte infiammato tratto fistoloso si chiude da solo, ma si riapre dopo qualche tempo;
La guarigione completa avviene solo dopo il successivo intervento chirurgico e l'eliminazione della causa.

Complicanze derivanti dalla fistola della legatura

Ascesso: una cavità piena di pus
Cellulite: la diffusione del pus attraverso il tessuto adiposo sottocutaneo
Eventrazione - perdita organi interni a causa della fusione purulenta della ferita chirurgica
Sepsi: quando i contenuti purulenti irrompono nella cavità dell'addome, del torace, del cranio
Febbre da riassorbimento tossico- grave reazione termica del corpo alla presenza di un fuoco purulento nel corpo.

Diagnostica

Una fistola da legatura può essere diagnosticata durante un esame clinico della ferita nello spogliatoio. Sarà anche necessario adempiere esame ecografico ferita chirurgica, che viene eseguita per identificare possibili perdite purulente o un ascesso.

Se la diagnosi è difficile a causa della localizzazione profonda della fistola, viene utilizzata la fistulografia. L'essenza di quest'ultimo è introdurre agente di contrasto nel tratto fistoloso seguita da radiografia. L'immagine mostrerà chiaramente la posizione del tratto della fistola.

Trattamento

Prima di trattare una fistola, è necessario comprendere che nella maggior parte dei casi non vi sarà alcuna cura senza intervento chirurgico e la sua prolungata esistenza non farà altro che peggiorare il decorso della malattia. Inoltre, per la fistola della legatura, il trattamento dovrebbe essere completo, con l'uso obbligatorio di:

antisettici locali:
- unguenti idrosolubili: levomicolo, trimistina, levosina
— polveri finemente disperse: tyrosur, baneocina, gentaxan
antibiotici vasta gamma azioni: ceftriaxone, norfloxacina, levofloxacina, ampicillina
enzimi che dissolvono i tessuti morti: trypsin e chimotripsina.

Questi antisettici ed enzimi devono essere somministrati sia nel tratto fistoloso stesso che nei tessuti locali che lo circondano più volte al giorno, poiché la loro attività non dura più di 4 ore.

Devi sapere quando scarico abbondante pus dalla fistola, è severamente vietato usare unguenti grassi (Vishnevsky, sintomicina), poiché ostruiscono il suo canale e quindi interrompono il deflusso del pus.

Inoltre, durante la fase infiammatoria, è possibile utilizzare attivamente procedure fisioterapeutiche, ovvero il trattamento della ferita con quarzo e la terapia UHF. Questi ultimi riducono significativamente il gonfiore e la diffusione dell'infezione grazie al miglioramento della microcircolazione del sangue, della linfa e degli effetti dannosi sui microrganismi. Tali misure non garantiscono un recupero completo, ma possono solo causare una remissione stabile.

Alla domanda: “cosa fare se una fistola non si chiude?” possiamo solo rispondere che questa è un'indicazione garantita all'intervento chirurgico. Il trattamento chirurgico di una fistola della legatura è il "gold standard", perché solo attraverso il trattamento chirurgico è possibile eliminare la causa della suppurazione costante.

Progresso dell'intervento chirurgico per fistola della legatura

Trattamento del campo chirurgico con antisettici (soluzione alcolica di iodio) tre volte;
Una sostanza anestetica (soluzione di lidocaina al 2%, novocaina allo 0,5-5%) viene iniettata nella proiezione della ferita chirurgica e sotto di essa;
Per facilitare la ricerca, nel tratto della fistola viene iniettato un colorante (verde diamante e acqua ossigenata);
La ferita viene incisa e tutto il materiale di sutura viene rimosso;
La causa che ha provocato la fistola viene individuata e rimossa insieme ai tessuti circostanti;
Il sanguinamento viene interrotto solo con l'aiuto di un coagulatore elettrico o di perossido di idrogeno al 3%, è severamente vietato suturare la nave, poiché ciò può causare ripetutamente una fistola;
Dopo aver fermato l'emorragia, la ferita viene lavata con soluzioni antisettiche (clorexidina, alcool al 70%, dekasan) e chiusa cuciture secondarie con drenaggio attivo obbligatorio.

IN periodo postoperatorio Medicazioni periodiche si effettuano con lavaggio del drenaggio che, in assenza di secrezione purulenta, viene rimosso. Se ci sono indicazioni (flemmone esteso, perdite purulente multiple), il paziente riceve:

antibiotici
farmaci antinfiammatori (- dikloberl, )
unguenti che stimolano i processi di guarigione (metiluracile, troxevasina)
Allo stesso tempo si possono utilizzare preparati erboristici, soprattutto quelli ricchi di vitamina E (, aloe).

È importante notare che l'intervento chirurgico per una fistola con legatura è più efficace nella sua forma classica, ovvero con un'ampia dissezione e un'adeguata revisione. Tutto non è abbastanza tecniche invasive(utilizzando gli ultrasuoni) in questo caso non mostrano un'elevata efficacia nella lotta contro questa malattia.

Si segnala inoltre l'automedicazione in caso di fistola legatura cicatrice postoperatoria non è ammissibile, poiché in ogni caso tutto si concluderà con l'intervento chirurgico seguito trattamento chirurgico, ma si perderà tempo e potrebbero svilupparsi complicazioni potenzialmente letali.

Prognosi dopo l'intervento chirurgico e prevenzione

In molti casi trattamento chirurgico la fistola di legatura è efficace, ma ci sono casi in cui il corpo umano rifiuta tutti i fili chirurgici in ogni modo possibile, anche dopo molteplici operazioni ripetute. Con l'autotrattamento della fistola, la prognosi non è favorevole.

Nella maggior parte dei casi non è possibile prevenire la comparsa di una fistola, poiché l'infezione può penetrare nella sutura anche nelle condizioni più asettiche, per non parlare della reazione di rigetto.

Una fistola è un canale che collega le cavità del corpo o gli organi cavi tra loro o a ambiente esterno. È rivestito di epitelio e attraverso di esso esce il pus, oppure il canale è rivestito di tessuto di granulazione. Se ciò non accade, si forma una fistola purulenta.

Tale processo può essere il risultato di qualche processo infiammatorio nel corpo o una conseguenza di un intervento chirurgico.

Tipi di fistole

A seconda di dove si trova la fistola, si dividono in:

La fistola può essere completa o incompleta. Uno completo ha due fori e viene trattato più velocemente, poiché ha una via d'uscita, uno incompleto, con un foro, sviluppa ulteriormente il processo infiammatorio, aumenta il numero di batteri.

La fistola può essere labiforme o tubolare. Labiale può essere trattato solo con un intervento chirurgico.

Se consideriamo il processo di formazione, allora una fistola granulante è quella che non è ancora completamente formata, mentre una tubolare è già rivestita di epitelio ed è completamente formata.

Quali sono le ragioni della comparsa di una fistola dopo l'intervento chirurgico?

Ci sono diverse ragioni per questo fenomeno:

La fonte dell’infezione non è stata completamente eliminata.
In caso di cronica protratta processo infiammatorio.
Come le conseguenze di un cieco ferita da arma da fuoco. Piccole particelle nel corpo, frammenti, vengono percepite dal corpo come un corpo estraneo e inizia il processo di putrefazione.
Il rifiuto da parte del corpo dei fili utilizzati nelle operazioni chirurgiche, di conseguenza, le suture si deteriorano.

L'ultimo punto è il motivo più comune per cui appare una fistola dopo l'intervento chirurgico. Ci sono anche diverse spiegazioni per questo:

Materiale di sutura non sterile.
La reazione del corpo a un corpo estraneo.

Una fistola sulla sutura dopo l'intervento chirurgico forma una compattazione del filo di sutura stesso, del tessuto fibroso e delle fibre di collagene.

Come riconoscere l'aspetto di una fistola dopo l'intervento chirurgico?

Poiché si tratta principalmente di un processo infiammatorio, è necessario riconoscere una fistola dopo l'intervento chirurgico sintomi caratteristici non difficile. Sono:

Intorno alla sutura nella zona infetta si osserva compattazione, arrossamento, protuberanze e qui la temperatura corporea è molto più alta.
Di regola, su stato iniziale non l'intera area è infiammata sutura postoperatoria.
Osservato secrezione purulenta. Meno spesso, maggiore è il loro numero.
L'area interessata diventa rossa, gonfia e dolorosa al tatto.
Il sito di sutura diventa rosso.
Le condizioni generali del paziente possono peggiorare, la temperatura corporea sale a 38 gradi o più.

Se avverti tali sintomi, devi consultare immediatamente un medico, altrimenti il processo infettivo potrebbe diffondersi agli organi o causare avvelenamento del sangue.

Diagnosi di fistola

La diagnosi di una fistola dopo l'intervento chirurgico non è difficile, poiché può essere vista visivamente se è esterna. Il medico, dopo aver ascoltato il paziente ed averlo visitato, presta attenzione innanzitutto a:

Quantità e qualità dello scarico.
La dimensione della fistola, il suo colore.
Se la fistola è interorgano, prestare attenzione al lavoro degli organi vicini, soprattutto se ci sono cambiamenti.

Per scoprire la lunghezza e la direzione del canale della fistola si utilizzano il sondaggio e la radiografia.

È inoltre necessario eseguire una serie di test che confermeranno il tipo di fistola. Quello gastrico mostrerà la presenza di acido cloridrico e quello urico mostrerà la presenza di sali di acido urico.

Succede che la sutura possa iniziare a marcire molto tempo dopo l'operazione, quindi è necessario scoprire la ragione di questo fenomeno.

Se compare una fistola dopo l'intervento chirurgico, come trattarla?

Trattamento delle fistole

Per una terapia di successo è innanzitutto necessario:

Eliminare la fonte del processo infiammatorio. Se è un thread, viene rimosso.
Il medico deve condurre un esame ed eseguire una fistulografia. Questo mostrerà se la fistola ha una connessione con gli organi interni.
Quindi viene prescritto un ciclo obbligatorio di antibiotici o farmaci antinfiammatori, a seconda della profondità del processo infiammatorio.
Per mantenere il corpo, il medico può prescrivere complesso vitaminico in modo da avere più forza per combattere i germi.
La ferita viene lavata con una siringa con perossido di idrogeno o soluzione di furatsilina, poiché questi agenti disinfettano e promuovono perfettamente guarigione rapida. La procedura viene eseguita quotidianamente e, se c'è molto pus, più volte al giorno.

Di norma, la ferita inizia a guarire. Se ciò non accade, è possibile l'intervento chirurgico, in cui viene rimossa la granulazione in eccesso e le aree possono essere cauterizzate.

Il metodo più recente è il trattamento della fistola dopo l'intervento chirurgico mediante ultrasuoni. Questo metodo è considerato il più delicato, ma non è veloce.

Nei casi più gravi, se si sono formate diverse fistole, è indicata l'escissione completa della cicatrice postoperatoria. Il materiale di sutura infetto viene rimosso e viene posizionata una nuova sutura.

Intervento postoperatorio

Se ancora non riuscissi a curare la fistola e dovessi ricorrere a modalità operative, quindi dopo l'intervento chirurgico per rimuovere le fistole, la guarigione avverrà entro diverse settimane. La ferita guarirà più velocemente se le fornisci riposo completo e cure adeguate.

Dopo l'intervento chirurgico per una fistola rettale, il medico, di regola, prescrive una dieta in modo che la ferita guarisca più velocemente. Dopo tali operazioni sono necessari antidolorifici e antibiotici. La ferita guarisce entro un mese; si evita qualsiasi attività fisica.

La prognosi per il trattamento è generalmente buona e il paziente si riprende completamente.

Metodi tradizionali di trattamento

Naturalmente, le persone cercano sempre di curare la malattia a casa. Esistono diverse ricette per il trattamento delle fistole con rimedi popolari. Ecco qui alcuni di loro.

È necessario prendere la vodka e l'olio d'oliva in proporzioni uguali. Bagnare una benda con questa miscela e applicarla sulla zona infiammata. Applicare una foglia di cavolo durante la notte. Sono necessarie almeno dieci di queste procedure.
Una miscela di succo di aloe e mumiyo è efficace per estrarre il pus da una ferita. Mumiyo viene diluito con acqua fino alla consistenza del tè forte. La benda dovrebbe essere lasciata a lungo.
Si consiglia di lavare le ferite con un decotto di erba di San Giovanni. Puoi applicare una benda sopra e poi avvolgerla con una tela cerata. Se la soluzione è calda l'effetto sarà maggiore.
Esiste una ricetta per un unguento che tratta non solo le fistole, ma anche le ferite non cicatrizzate. È necessario prendere il miele di fiori in quantità uguali, resina di pino, catrame medico, burro, polpa di foglie di aloe, mescolare gli ingredienti e scaldare a bagnomaria. Diluire con la vodka fino alla consistenza desiderata. Applicare un unguento attorno alla fistola, quindi coprire con plastica e applicare una benda o un cerotto. La fistola guarirà letteralmente davanti ai nostri occhi.
È bene applicare la resina ammorbidita. Estrae perfettamente il pus e guarisce le ferite.
Per rafforzare l'immunità del paziente, si consiglia di bere il succo di aloe con miele. La ricetta è la seguente: bisogna prendere 12 foglie da una pianta di tre anni e lasciarla in frigorifero per 10 giorni. Quindi tritare finemente, mettere in una ciotola di vetro e versare il miele liquido fino a coprirlo completamente. Mescolare ogni giorno e lasciare agire per 6 giorni. Filtrare l'infuso e consumare 1 cucchiaino 3 volte al giorno prima dei pasti. Dopo un tale farmaco, appare la forza per combattere la malattia e le ferite guariranno più velocemente.

Vale la pena notare che se si è formata una fistola dopo l'intervento chirurgico, il trattamento deve essere effettuato sotto la supervisione dei medici e rimedi popolari- Questa è un'aggiunta al corso principale.

Prevenzione delle fistole

Per evitare la comparsa di fistole dopo l'intervento chirurgico è necessario:

Prima di tutto, osservare le regole dell'asepsi durante l'intervento chirurgico.
Tutti gli strumenti e il materiale di sutura devono essere sterili.
È necessario trattare la ferita prima di suturarla.
Il doping vascolare dovrebbe avvenire con un coinvolgimento minimo dei tessuti.
Prescrivere farmaci antibatterici per prevenire le infezioni.
Tutto deve essere trattato malattie infettive, prevenendo lo sviluppo di fistole.

Fistola dopo l'intervento chirurgico: cos'è e come trattarla

Qualsiasi intervento chirurgico è un test serio per corpo umano, richiedendo tempo e fatica pieno recupero. Ecco perché è molto importante che non ci siano complicazioni dopo l'operazione. Sfortunatamente, le fistole si verificano spesso nei pazienti operati. Cosa sono e come affrontarli?

Descrizione

Una fistola (chiamata anche “fistola”) è abbastanza facile da riconoscere: si tratta infatti di un’apertura pelle, seguito da uno stretto canale.

Una fistola può apparire come risultato di qualsiasi cosa processo patologico nel corpo, ma molto spesso si verifica dopo un intervento chirurgico. La fistola è una complicanza comune dopo l'intervento chirurgico (fino al 5% dei casi); può verificarsi pochi giorni dopo l'intervento o dopo diversi mesi.

Fistola postoperatoria appare a causa della suppurazione o dell'infiltrazione della cicatrice chirurgica. È per questo motivo principale la comparsa di una fistola è considerata una contaminazione del materiale di sutura utilizzato chirurgia, vale a dire il filo della legatura. A questo proposito, la fistola è anche chiamata legatura.

La fistola è una complicazione dopo l'intervento chirurgico; si tratta di un canale che collega gli organi cavi all'ambiente esterno, da cui può fuoriuscire pus.

Sintomi dell'insorgenza e dello sviluppo di una fistola

La causa di una fistola è, di regola, un processo infiammatorio, quindi i sintomi del suo aspetto e del suo sviluppo sono piuttosto caratteristici. Si possono identificare i seguenti sintomi:

Vicino alla cucitura inizia l'infezione e compaiono compattazioni e tubercoli.
Solo una parte della cicatrice rimasta dopo l’intervento chirurgico si infiamma.
La temperatura corporea aumenta bruscamente.
Il pus appare dalla ferita postoperatoria.
La fistola si gonfia e si verificano sensazioni dolorose.

Come notato, i sintomi di una fistola sono pronunciati e segnalano l'insorgenza di un'infezione.

Diagnostica

La diagnosi di una fistola postoperatoria di solito non è difficile. Durante la diagnosi, il medico svolge le seguenti attività:

Esame del paziente, palpazione, valutazione dell'area di infiammazione.
Studiare la storia e i reclami del paziente.
Sondare il canale della fistola, determinandone le dimensioni.
Esame della fistola mediante raggi X, coloranti speciali ed ultrasuoni.
Fare dei test.

Dopo la diagnosi, il medico decide quale metodo trattare la fistola postoperatoria.

Trattamento della fistola postoperatoria

Per quanto riguarda il trattamento della fistola è assolutamente necessario consultare un medico; in nessun caso tentare una guarigione domiciliare indipendente.

Sono possibili situazioni in cui il materiale di sutura diventa molto suppurato e fuoriesce da solo dalla cavità insieme al pus. Ma questi casi sono rari, non dovresti fare affidamento su di essi, perdendo tempo. Una fistola trascurata può causare un ascesso e un'infezione di altre aree della pelle e degli organi interni, che a loro volta possono portare a conseguenze inevitabili, inclusa la disabilità.

Se un paziente cerca aiuto per lamentarsi di una fistola che si è formata, il medico decide innanzitutto di rimuovere la legatura in suppurazione, di solito mediante un intervento chirurgico. Dopo l'intervento la fistola dovrebbe chiudersi.

Dopo aver rimosso la fonte del processo infiammatorio e la sutura purulenta, al paziente viene prescritto un ciclo di terapia con farmaci antibatterici e antinfiammatori. Si consiglia inoltre al paziente di seguire un ciclo di vitamine e infusi di erbe che stimolano una maggiore immunità.

La ferita stessa viene costantemente trattata con preparati disinfettanti e per la rimozione del pus: soluzione di furatsilina, perossido di idrogeno e altri antisettici.

Se la fistola è piccola e la suppurazione non è grave, il medico può decidere di trattarla con maggiore parsimonia in modo moderno utilizzando gli ultrasuoni.

Attualmente, gli ultrasuoni sono il metodo meno traumatico e più efficace per il trattamento delle fistole delle legature. Durante un esame ecografico, il medico scopre un filo di legatura che richiede la rimozione. Sotto costante controllo ecografico continuo, il materiale di sutura purulento viene rimosso utilizzando un morsetto attraverso il tratto della fistola.

Il vantaggio di questa procedura rispetto alla metodica conservativa è che può essere eseguita in regime ambulatoriale e dura mediamente circa 5 minuti. Per cento possibili complicazioni ridotto a zero.

Trattamento della fistola con la medicina alternativa

La medicina tradizionale può aiutare a ridurre l’infiammazione, l’intossicazione del corpo e aiutare ad aumentare e rafforzare il sistema immunitario. Ma non dimenticare che i metodi tradizionali sono solo un'aggiunta trattamento medico prescritto ed eseguito da un medico.

Un impacco a base di erba di San Giovanni aspira bene il pus e allevia l'infiammazione. Per preparare l'infuso sono necessari 40 grammi di erbe secche e 1,5 tazze di acqua bollente. L'erba di San Giovanni viene infusa per circa un'ora, quindi una benda o un pezzo di cotone viene imbevuto nell'infuso e avvolto attorno al punto dolente. La parte superiore della benda è avvolta con pellicola trasparente.

Gli impacchi vengono applicati finché la ferita non diventa meno gonfia e smette di suppurare.

Inoltre, le lozioni a base di aloe e mumiyo aiutano a purificare il pus. Il succo di aloe e il mumiyo vengono presi in quantità uguali e mescolati accuratamente. Una benda viene inumidita nella soluzione e applicata sulla zona della pelle con la fistola. La procedura può essere eseguita più volte al giorno.

Un modo ben noto per sbarazzarsi della suppurazione sono gli impacchi di foglie di cavolo. Si consiglia di eseguirli di notte, quindi la procedura sarà più efficace. La foglia di cavolo viene lavata bene e schiacciata leggermente per rilasciare il succo. Applicare il lenzuolo sulla zona infiammata e avvolgerlo con pellicola trasparente.

Un altro modo per trattare fistole e ferite purulente sono le lozioni a base di vodka e olio d'oliva. Gli ingredienti sono presi in proporzioni uguali e mescolati. Immergere una benda o un panno nella soluzione e applicarlo sul punto dolente.

Per rafforzare l'immunità e migliorare più velocemente, si consiglia al paziente di bere decotti alle erbe di camomilla, rosa canina e lamponi. Anche il succo di aloe mescolato con il miele ha proprietà rinforzanti positive.

Prevenzione della fistola

Il più importante misura preventiva L'insorgenza di complicanze postoperatorie, comprese le fistole, è quello di rispettare le regole di asepsi in sala operatoria (un sistema di misure volte a prevenire l'ingresso di batteri nella ferita):

Il principio di pulizia e sterilità durante l'intervento chirurgico.
Prima dell'intervento è obbligatorio verificare la lavorazione degli strumenti e il materiale di sutura utilizzato (integrità della confezione, data di scadenza).
Lavare accuratamente la ferita prima di suturare.
Utilizzo di materiali di sutura autoassorbibili di alta qualità.
Dopo l'operazione, il chirurgo e un altro personale medico deve inoltre adottare tutte le misure volte a prevenire le complicanze postoperatorie, compresa la comparsa di fistole: esame regolare del paziente, medicazioni, trattamento e igienizzazione della sutura.
Inoltre, il medico dovrebbe sempre informare il paziente sui possibili complicanze postoperatorie, i loro sintomi, la necessità e l'importanza di cercare aiuto tempestivamente.

Attuazione di misure per prevenire complicazioni dopo interventi chirurgici, comprese le fistole, riduce significativamente il rischio che si verifichino.

Guardando il video imparerai cos'è una fistola.

La fistola è una spiacevole complicanza dopo l'intervento chirurgico. Il suo aspetto richiede cure mediche immediate. Una fistola indica un processo infiammatorio nel corpo, suppurazione del materiale di sutura. Il trattamento della fistola postoperatoria consiste nella rimozione dell'area purulenta e del tessuto interessato.

Fistola dopo l'intervento chirurgico: guarigione, complicanze, prevenzione delle recidive

Una fistola è un canale patologico che collega due organi cavi o un organo cavo con l'ambiente esterno. Nel corpo umano, una fistola può formarsi spontaneamente o dopo un intervento chirurgico addominale. Il trattamento delle fistole è un processo lungo e laborioso che richiede medici altamente qualificati e il rispetto da parte del paziente di tutte le raccomandazioni prescritte.

Classificazione delle aperture delle fistole

Congeniti: quelli diagnosticati nei neonati immediatamente dopo la nascita.
Acquisito – formato durante la vita del paziente.

In relazione all’ambiente esterno:

Interno: il canale della fistola collega due organi cavi interni.
Esterno: l'apertura della fistola crea una comunicazione tra la cavità dell'organo interno e l'ambiente esterno.

Secondo la struttura istologica:

Fistole di granulazione: le pareti dell'apertura della fistola sono completamente ricoperte di tessuto di granulazione, le granulazioni si rinnovano e crescono costantemente.
Fistole epiteliali: le pareti sono rivestite con tessuto epiteliale, ma non si forma la connessione con l'epidermide della pelle.
Fistole a forma di labbro: le pareti e l'imboccatura del canale sono rivestite con epitelio, che si collega all'epidermide della pelle, e quindi non vi è alcun difetto sulla pelle.

Secondo la natura dello scarico:

Esistono anche fistole naturali e artificiali. Quelli naturali si presentano indipendentemente dopo l'intervento chirurgico o come risultato dell'infiammazione purulenta dell'organo. Quelli artificiali vengono creati dal chirurgo come misura temporanea per la nutrizione o in una delle fasi del trattamento.

Cause

Il motivo principale per la comparsa di tratti di fistole naturali è infiammazione purulenta organo interno o pelle. Quando un corpo estraneo o un'infezione entra nella cavità di un organo interno, si verificano infiammazione e suppurazione. All'aumentare della quantità di masse purulente, gli strati sovrastanti si sciolgono gradualmente. Non appena l'infiammazione si sposta negli strati superiori della pelle, scoppia il pus, che crea buone condizioni per mantenere l'infiammazione e il drenaggio del pus. La guarigione dei bordi della ferita diventa impossibile a causa della costante circolazione dell'essudato, che richiede un trattamento chirurgico.

Importante! Nella stragrande maggioranza dei casi, una fistola si presenta come complicanza di un intervento chirurgico. Le cause dei tratti di fistola postoperatoria sono associate alla suppurazione del materiale di sutura e all'infezione che entra nella cavità della ferita: questa è la cosiddetta fistola della legatura. Sia le ferite della pelle che gli organi interni possono infiammarsi. Quanto più profonda è l'infezione, tanto più lungo e difficile sarà il trattamento della fistola.

Segni e sintomi dei dotti fistolosi postoperatori e naturali

La clinica è abbastanza pronunciata ed è rappresentata dai seguenti sintomi:

Sulla pelle è visibile una cicatrice o una cresta infiammata, calda al tatto, dolorosa alla palpazione. Il rullo può apparire sia nell'area della pelle intatta che nell'area della sutura.
Al centro del rossore e dell'infiammazione è visibile un piccolo foro da cui avviene la separazione permanente grande quantità masse purulente ed essudato.
Il paziente è preoccupato per i sintomi di intossicazione: aumento della temperatura corporea (fino a 38-39°C), mal di testa, debolezza.

Importante! Per prevenire la formazione di fistole quando una sutura o una cicatrice postoperatoria si infiamma, è necessario informare immediatamente il medico.

Perché la comparsa di una fistola è pericolosa?

La legatura e altri tipi di fistole supportano un costante processo infiammatorio nel corpo, che successivamente porta alla formazione di un ascesso, flemmone e necrosi degli organi. Oltretutto, a lungo persiste l'intossicazione, che sopprime il sistema immunitario. Il paziente diventa più suscettibile a varie infezioni.

Fistola rettale

IN pratica clinica Le aperture fistolose più comuni sono quelle che attraversano la parete del retto. L'imboccatura dei canali patologici può aprirsi sulla pelle (che collega il retto con l'ambiente esterno), nella vagina (che collega il retto con la vagina), nel grasso sottocutaneo.

Le fistole rettali possono formarsi indipendentemente e dopo l'intervento chirurgico.

La formazione indipendente avviene sullo sfondo di processi infiammatori avanzati non trattati (paraproctite, emorroidi) e dopo un parto difficile, complicato da una rottura del perineo di 3-4 gradi.
Fistole postoperatorie – dopo un’operazione eseguita in modo errato per emorroidi o paraproctite.

Fistola della legatura (postoperatoria).

È una complicazione diretta dell'operazione e si forma quando una sutura viene applicata in modo non professionale sulla ferita e quando non vengono seguite le raccomandazioni mediche sullo stile di vita nel periodo postoperatorio.

Il punto scatenante è l'infezione che entra nella ferita, a seguito della quale i punti si infiammano e suppurano. L'ammorbidimento e lo scioglimento dei bordi della ferita portano alla formazione di una capsula infiammatoria attorno alle suture. Dopo alcuni giorni le legature scivolano creando un'apertura artificiale per la penetrazione degli agenti infettivi nella cavità della ferita. L'infiammazione costantemente mantenuta non consente ai bordi della ferita di aderire; il tratto della fistola si epitelializza nel tempo: si forma una fistola a tutti gli effetti.

I tratti fistolosi del retto sono solitamente classificati in base alla posizione. Esistono fistole transfinteriche, extrasfinteriche ed intrasfinteriche.

È importante saperlo! Con un buon drenaggio e deflusso dell'essudato, i sintomi della malattia potrebbero non disturbare il paziente per molto tempo. Il paziente non si accorge di essere malato.

Il dolore si verifica solo quando il pus si accumula in una delle tasche, tessuto sottocutaneo o nella cavità rettale. Ciò provoca sintomi di intossicazione (febbre, debolezza), che aumentano ulteriormente il dolore. La pelle del perineo diventa rossa e si ispessisce. Il paziente non può andare in bagno, sedersi o camminare a lungo, poiché ciò aumenta la sindrome del dolore.

Fistole dopo intervento chirurgico addominale

Le operazioni sull'addome si dividono in addominali (con penetrazione in cavità addominale) e superficiali, minimamente invasivi (non interessano la cavità addominale, le manipolazioni chirurgiche vengono eseguite in superficie parete addominale). I casi più gravi sono le fistole postoperatorie profonde che si formano dopo interventi addominali.

I tratti di fistola cavità includono fistole dopo appendicite, blocco intestinale, ascesso epatico. Per diverse settimane si formano anastomosi patologiche, caratterizzate da dolore. Il trattamento dipende dalla presenza o dall'assenza di un focolaio purulento di infezione nella ferita. Durante l'intervento vengono rimosse le vecchie legature, vengono asportate le pareti del tratto fistoloso e vengono applicate nuove suture.
Le fistole superficiali si collegano Grasso sottocutaneo con l'ambiente esterno e non influenzano la cavità addominale, e quindi il loro trattamento non causa molte difficoltà. Questo gruppo comprende le fistole che si formano dopo l'intervento chirurgico ernia ombelicale, ernia della linea bianca dell'addome. Il trattamento è in una sola fase, viene eseguita l'escissione del tessuto suppurato e l'innesto cutaneo.

Fistole uretrali esterne

Patologia frequente infanzia– ipospadia. Così la medicina definisce una malformazione congenita in cui l'apertura dell'uretra non si trova sulla sommità della testa del pene, ma sulla sua superficie inferiore. Di norma, la malformazione è combinata con altre anomalie degli organi genitali, che richiedono un intervento chirurgico complesso.

La fistola dopo l'intervento chirurgico per l'ipospadia è una complicanza comune. Una fistola collega la cavità uretrale all'ambiente esterno, rendendo impossibile la minzione. Il trattamento di questa patologia inizia con tecniche minimamente invasive: cauterizzazione con nitrato d'argento. Le fistole di diametro microscopico possono essere trattate in questo modo. Se il trattamento conservativo è inefficace e se è presente una fistola di grandi dimensioni, viene eseguito un intervento chirurgico.

Trattamento

Il trattamento è solo chirurgico. Ai pazienti viene mostrata un'operazione durante la quale vengono asportate le pareti e la bocca del canale della fistola, dopo di che la ferita risultante viene suturata. Se la fistola collega la cavità dell'ascesso con l'ambiente esterno, prima viene disinfettato il fuoco purulento, la ferita viene trattata metodo aperto. L'ultima fase è la chiusura dell'anastomosi patologica.

Combattere la stitichezza: includi quanto più cibo possibile nella tua dieta più verdure, frutti e bacche (prugne). Evitare cibi irritanti e bevande gassate che contribuiscono alla stitichezza.
Le procedure igieniche per la superficie della ferita vengono eseguite quotidianamente. La pulizia e la disinfezione delle cuciture devono essere effettuate ogni giorno.
Sono escluse l'attività fisica pesante e il lavoro sedentario prolungato per almeno tre mesi.

Dieta dopo l'intervento chirurgico alla fistola

La principale garanzia del successo del trattamento e della prevenzione delle recidive delle fistole è la lotta contro la stitichezza e la facilitazione dei movimenti intestinali. Qualsiasi tensione nella parete addominale e un aumento della pressione intra-addominale contribuiscono alla divergenza delle suture e alla formazione di una fistola di legatura ripetuta.

La dieta comprende cibi ricchi di fibre: verdure, bacche, frutta. Le prugne, le barbabietole bollite e i succhi di verdura hanno un buon effetto lassativo. È necessario bere almeno 2,5 litri di liquidi al giorno. Al primo segno di stitichezza, prendi dei lassativi.

Informazioni importanti! Per prevenire la stitichezza, tutti gli alimenti che formano gas (pane di cereali, cavoli, legumi, latticini), bevande gassate, cibi piccanti e altri cibi irritanti vengono rimossi dal menu.

I piatti vengono cotti al vapore e le verdure vengono bollite. Questa dieta favorisce un rapido recupero e la guarigione della cicatrice postoperatoria.

Video utile: come si forma una fistola dopo l'intervento chirurgico

Recidiva di fistole

La ricaduta della malattia si verifica a causa del mancato rispetto della dieta, delle norme igieniche, dopo gravi attività fisica o dopo un lungo periodo lavoro sedentario. Una ricaduta è accompagnata dal ritorno di tutti i sintomi che in precedenza disturbavano il paziente. Il trattamento della recidiva viene effettuato in un ospedale chirurgico. Dopo l'intervento chirurgico, è necessario prestare particolare attenzione al rispetto delle raccomandazioni e dello stile di vita.

Trattamento della fistola postoperatoria

I medici considerano la fistola postoperatoria una delle complicazioni dopo l'intervento chirurgico.

La prima azione del paziente è informare il medico curante. Una fistola postoperatoria è facilmente riconoscibile; è semplicemente un buco nella pelle da cui fuoriesce del liquido.

In nessun caso dovresti aspettare che la ferita guarisca da sola.

Cause della fistola postoperatoria

I medici utilizzeranno sonde per determinare la lunghezza del tratto della fistola e la sua connessione con gli organi circostanti.

Per le fistole labiformi, nella maggior parte dei casi si ricorre a trattamento chirurgico, Da trattamento conservativo in questo caso è senza speranza.

In alcuni casi, una fistola tubolare può chiudersi da sola, ma ciò avverrà solo dopo che la secrezione si sarà fermata.

La terapia a raggi X aiuta a chiudere le fistole pancreatiche.

Il modo migliore per sbarazzarsi delle fistole purulente è la rimozione corpi stranieri, poiché sono i principali iniziatori del processo infiammatorio.

A volte i medici diagnosticano anche le fistole congenite, che sono associate a difetti dello sviluppo.

Trattamento delle fistole postoperatorie

Se si è formata una fistola postoperatoria, è possibile applicare uno strato di miele di maggio sul lembo e applicarlo sulla ferita, questo favorirà la guarigione. Lo stesso procedimento si può fare con le foglie di cavolo.

Le fistole delle legature esistenti sono abbastanza comuni, ma sono una complicanza molto grave, che spesso richiede interventi chirurgici ripetuti, quindi non dovresti esitare a visitare un chirurgo.

Le fistole si dividono in:

Trattare con farmaci o metodi tradizionaliÈ possibile solo una fistola tubolare non formata, granulante. Le sue pareti sono ricoperte da tessuto di granulazione, non da epitelio.

Guarigione delle fistole granulanti

Naturalmente, la guarigione delle fistole da granulazione è ostacolata dal costante impatto del flusso di fluido sul tessuto e dalla distruzione chimica delle granulazioni. sostanze attive ed enzimi, nonché Influenza negativa tossine microbiche. Una tale fistola può guarire da sola, per fare ciò è necessario eliminare il focus patologico e fermare il flusso dei contenuti. L'eliminazione della fonte di infiammazione viene effettuata utilizzando metodi conservativi, come agenti antibatterici, fisioterapia e altri. Durante la medicazione, la pelle attorno alla fistola viene pulita e trattata con vaselina sterile, emulsione di sintomicina o Lassara.

Allo stesso tempo raccolgono le secrezioni per prevenire l'irritazione della pelle.

Fistole epitelizzate e loro trattamento

Le fistole epitelizzate sono già formate, essenzialmente ricoperte all'interno dalla pelle e non possono chiudersi da sole, pertanto il trattamento delle fistole epitelizzate può essere effettuato solo con l'aiuto dell'intervento chirurgico, che elimina il focus patologico che ha avviato la comparsa della fistola, inoltre , vengono asportati il tratto della fistola e l'epitelio che ne ricopre la superficie.

Fistola della legatura dopo l'intervento chirurgico: foto, cause, trattamento

IN pratica medica Le fistole da legatura sono solitamente chiamate complicanze associate a un precedente intervento chirurgico. Tipicamente, una fistola da legatura è una conseguenza di suppurazione, infiltrati o sventramento di cicatrici chirurgiche. La causa principale della malattia è la contaminazione dell'impianto dovuta alla contaminazione del materiale di sutura con microrganismi patogeni.

Cos'è una fistola da legatura

Una legatura è un filo utilizzato per vestirsi vasi sanguigni durante l'intervento chirurgico. L'applicazione di una legatura di sutura aiuta a fermare e successivamente a prevenire il sanguinamento. È noto che il filo chirurgico viene utilizzato per suturare le ferite durante la maggior parte delle operazioni.

La fistola della legatura è una complicanza comune dell'intervento chirurgico ed è un processo infiammatorio nel sito di sutura della ferita in presenza di un filo di legatura contaminato da batteri. Intorno alla fistola si forma un granuloma: una compattazione costituita dal filo stesso, nonché da cellule circondate da macrofagi e fibroblasti, tessuto fibroso, plasmacellule e fibre di collagene. Il processo di suppurazione del filo della legatura può infine portare allo sviluppo di un ascesso.

Ragioni per l'apparenza

Il motivo principale per la formazione di una fistola da legatura è l'infezione del materiale di sutura (legatura). Una fistola può formarsi in quelle aree della ferita dove sono presenti fili chirurgici. Riconoscere una fistola di legatura non è difficile, poiché il processo del suo sviluppo ha sintomi pronunciati:

Formazione di compattazioni e granulazioni a forma di fungo attorno all'area della ferita infetta. Le protuberanze che appaiono potrebbero essere calde al tatto.
Infiammazione di un'area limitata di una cicatrice postoperatoria.
Separazione del pus dalla ferita (in alcuni casi lieve, raramente grande).
Rossore nel sito della sutura.
La comparsa di edema e sensazioni dolorose nell'area in cui si verifica la fistola.
La temperatura sale a 39 gradi.

Molto spesso, le fistole si verificano a seguito dell'uso di filo di seta per suturare una ferita. Una fistola da legatura può essere di piccole dimensioni e non causare molta preoccupazione al paziente. In alcuni casi, la suppurazione raggiunge grandi dimensioni e non scompare per molto tempo. In questo caso, una fistola di legatura può causare un'infezione secondaria o portare alla completa intossicazione del corpo, inclusa la disabilità. La fistola, di regola, ha un'apertura esterna attraverso la quale il suo contenuto viene rilasciato all'esterno. Lo scarico frequente di pus può causare dermatiti poiché irrita la pelle.

Una fistola da legatura può verificarsi diversi mesi e persino anni dopo l’intervento chirurgico. La sua localizzazione può essere stabilita utilizzando diversi metodi: il metodo del piano tangente, il metodo dei quattro punti, il metodo del doppio colpo, ecc.

Trattamento della fistola della legatura dopo l'intervento chirurgico

Il trattamento di una fistola può essere effettuato solo da un medico e in nessun caso a casa. Lo specialista condurrà un esame dettagliato dell'infiammazione, ne determinerà la posizione esatta e la causa. Molto spesso, il trattamento di una fistola comporta la rimozione chirurgica della legatura in suppurazione. Dopo la procedura, al paziente viene prescritto un ciclo di antibiotici o farmaci antinfiammatori.

Inoltre, non dovresti dimenticare di rafforzare il tuo sistema immunitario. Tutti sanno che è forte il sistema immunitarioè la chiave per una rapida cura per qualsiasi malattia. Dopo l'intervento chirurgico, si consiglia di assumere vitamine. Il medico curante può consigliare quali. La frequente igienizzazione della ferita consentirà di guarire il più rapidamente possibile ed evitare successive infezioni. Per il risciacquo è possibile utilizzare una soluzione di furatsilina o perossido di idrogeno. Questi prodotti neutralizzano efficacemente la superficie della ferita e lavano via il pus sporgente.

Il trattamento chirurgico di una fistola comporta la rimozione delle legature in suppurazione, la raschiatura o la cauterizzazione delle granulazioni in eccesso. La medicina moderna offre anche un modo più delicato per eliminare una fistola da legatura, eseguito sotto guida ecografica. A volte la legatura si infiamma e fuoriesce da sola insieme al pus. Tuttavia, non dovresti aspettare questo momento senza fare domanda cure mediche. Se sono presenti più fistole, sono indicate l'escissione dell'intera cicatrice postoperatoria, la rimozione della legatura infetta e la risuturazione.

Prevenzione

La prevenzione delle fistole delle legature dipende principalmente non dal paziente, ma dal chirurgo che ha eseguito l'operazione. Al fine di evitare gravi complicazioni postoperatorie, è necessario osservare attentamente l'asepsi durante l'operazione e utilizzare solo materiale di sutura sterile. Prima di suturare la ferita, è necessario lavarla. La medicina moderna per le operazioni utilizza fili sottili riassorbibili che non richiedono rimozione postoperatoria cuciture.

Quando si sutura una ferita del torace o della parete addominale, viene utilizzato Vicryl n. 3.0, 1, 2 o Dexon. La legatura dei vasi viene eseguita utilizzando materiale: Vicryl n. 3.0 o Dexon n. 3...4.0, con un coinvolgimento minimo del tessuto circostante. In alcuni casi, l'uso di farmaci antibatterici. La preferenza è data agli antisettici: clorexidina, iodopirone, sepronex, resorcinolo, ecc.

Non è necessario aver paura della formazione di una fistola di legatura. Al primo segno del suo aspetto, dovresti cercare un aiuto qualificato. Il trattamento tempestivo eviterà una suppurazione grave e lo sviluppo del processo infiammatorio. Il rifiuto di utilizzare fili di seta spessi per suturare ferite chirurgiche consente di evitare il verificarsi di fistole di legatura in futuro. Attualmente, per la maggior parte delle operazioni vengono utilizzati fili sintetici autoassorbibili. Non causano reazioni infiammatorie nei tessuti del corpo. La comparsa di fistole è estremamente rara.

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Fistola o come viene anche chiamato questo canale interno corpo umano, fistola, è rappresentata da un canale che mette in comunicazione gli organi genitali umani con l'ambiente esterno.

Una fistola può anche essere un canale che collega una cavità o una superficie del corpo a un tumore che si sviluppa al suo interno.

Esternamente, la fistola sembra il canale più semplice, coperto da uno strato di epitelio - strato superiore pelle.

Per tipo, le fistole possono essere distinte come conseguenza di alcuni processi patologici nel corpo o come conseguenza dell'intervento chirurgico. Questo è il secondo tipo di cui parleremo. Proprio una tale fistola può verificarsi quando il contenuto dell'organo genitale viene deviato.

Cos'è una fistola postoperatoria?

Diciamo subito che una fistola che si forma nel corpo del paziente dopo un intervento chirurgico può essere classificata come una classica complicanza postoperatoria. Si noti che i motivi che portano alla formazione di una fistola sono:

Suppurazione nell'area operativa.
Eventrazione.
Infiltrazione nell'area delle suture chirurgiche.

In ogni caso la possibilità di fondo è che il tessuto di sutura rimanga contaminato dopo l'intervento. Per sutura intendiamo legature, o fili di legatura. Rimangono su di loro microrganismi patogeni, che portano alla formazione di compattazioni, granulomi.

Il granuloma, a sua volta, è costituito da un filo di legatura e da cellule con tessuto fibroso. Macrofagi e fibre di collagene, che poi, dopo che tutti i punti sono completamente guariti, può portare alla formazione di cicatrici.

Allo stesso tempo, notiamo in particolare che la fistola non deve essere chiaramente pronunciata e causare disagi o sensazioni dolorose. Vengono diagnosticate anche le fistole taglia piccola, che non si manifestano affatto e il paziente non li avverte nemmeno.

Eppure, molto spesso si può affermare che le fistole si formano dopo l'uso di uno speciale filo di seta.

Sintomi della fistola postoperatoria

Se la fistola è di grandi dimensioni, il suo sviluppo avviene sempre sullo sfondo di manifestazioni e sintomi pronunciati. Definiamo i principali:

Intorno alla ferita suturata inizia un processo infiammatorio. Si formano piccoli tubercoli, granulazioni a forma di fungo, calde al tatto.
Il processo infiammatorio non interessa l'intera sutura postoperatoria, ma solo una parte.
Dalla ferita, la zona interessata dall'infiammazione, comincia a fuoriuscire il pus. A volte può essere rappresentato da una piccola quantità, ma nella stragrande maggioranza dei casi viene rilasciato molto pus.
Il punto in cui sono posizionati i punti inizia a cambiare colore e diventa rosso.
Gonfiore e primi segni iniziano ad apparire nell'area della formazione della fistola sindrome del dolore, che potrebbe intensificarsi.
È possibile diagnosticare un aumento della temperatura corporea fino a 39 gradi.

Fistola e sue conseguenze

Se la fistola non scompare per molto tempo, la conseguenza principale potrebbe essere la suppurazione del filo della legatura, che si trasforma in un ascesso.

Vale la pena notare qui che le fistole della legatura possono causare ripetutamente l'infezione della sutura postoperatoria. Inoltre, esiste la possibilità di intossicazione dell'intero corpo, che può portare alla disabilità.

Importante! La frequente fuoriuscita di pus dall'apertura della fistola può portare all'insorgenza di dermatiti, che possono svilupparsi in una condizione cronica.

È interessante notare che la comparsa di una fistola non si verifica necessariamente in poco tempo dopo l'intervento chirurgico, il suo sviluppo può spesso essere diagnosticato diversi mesi dopo un intervento chirurgico riuscito.

Trattamento della fistola postoperatoria

In linea di principio, il filo della legatura può fuoriuscire autonomamente insieme al pus, dopo che la suppurazione ha raggiunto, per così dire, un punto critico. Tuttavia, ciò accade in rari casi e limitarsi a osservare lo sviluppo di una fistola senza rivolgersi ai medici sarebbe una mossa completamente sbagliata.

Hai solo bisogno di consultare immediatamente un medico ai primi sintomi. Inoltre, curare una fistola da soli, e anche a casa, è estremamente pericoloso e controindicato.

Innanzitutto il trattamento consiste nel rimuovere nuovamente chirurgicamente il filo di legatura suppurato. Successivamente viene prescritto un ciclo di antibiotici e farmaci antinfiammatori.

Assicurati di aggiungere una dose al corso del trattamento, progettata per aiutare a ripristinare l'immunità e mantenerla al livello desiderato.

Per quanto riguarda la guarigione delle ferite dopo la rimozione del filo in suppurazione, qui viene utilizzata l'igiene, che viene effettuata lavando con una soluzione di furatsilina. Puoi anche usare il perossido di idrogeno. Entrambi questi rimedi non solo disinfettano perfettamente la superficie della ferita, ma rimuovono anche il pus che viene rilasciato.

Insieme alla rimozione della legatura suppurante, si può effettuare la cauterizzazione e la raschiatura delle granulazioni, che compaiono in eccesso durante l'infiammazione della fistola.

Oltre a queste misure, esiste un metodo più delicato per il trattamento della fistola postoperatoria, che prevede l'uso degli ultrasuoni.

Quando si formano più canali contemporaneamente, il medico decide di eseguire l'escissione chirurgica della cicatrice, il tessuto viene completamente rimosso insieme al filo della legatura e una nuova sutura viene applicata al sito dell'operazione. Ricordiamoci di quanto abbiamo scritto in precedenza.

Qualsiasi intervento chirurgico è un test serio per una persona, che richiede tempo e impegno per il completo recupero. Ecco perché è molto importante che non ci siano complicazioni dopo l'operazione. Sfortunatamente, le fistole si verificano spesso nei pazienti operati. Cosa sono e come affrontarli?

Descrizione

Una fistola (chiamata anche “fistola”) è abbastanza facile da riconoscere: in realtà è un buco nella pelle, seguito da uno stretto canale.

Una fistola può apparire come risultato di qualsiasi processo patologico nel corpo, ma molto spesso si verifica dopo un intervento chirurgico. La fistola è una complicanza comune dopo l'intervento chirurgico (fino al 5% dei casi); può verificarsi pochi giorni dopo l'intervento o dopo diversi mesi.

Il principio di pulizia e sterilità durante l'intervento chirurgico.
Prima dell'intervento è obbligatorio verificare la lavorazione degli strumenti e il materiale di sutura utilizzato (integrità della confezione, data di scadenza).
Lavare accuratamente la ferita prima di suturare.
Utilizzo di materiali di sutura autoassorbibili di alta qualità.
Dopo l'intervento, il chirurgo e altro personale medico devono inoltre adottare tutte le misure volte a prevenire le complicanze postoperatorie, compresa la comparsa di fistole: esame regolare del paziente, medicazioni, trattamento e igiene della sutura.
Inoltre, il medico dovrebbe sempre informare il paziente sulle possibili complicanze postoperatorie, sui loro sintomi, sulla necessità e sull'importanza di chiedere aiuto tempestivamente.

L'adozione di misure per prevenire complicazioni dopo interventi chirurgici, comprese le fistole, riduce significativamente il rischio che si verifichino.

Guardando il video imparerai cos'è una fistola.