誰もがそれが何であるかを知っているわけではありません - 中耳炎。 これは人間の耳に影響を与える病気です。 それはで構成されています 急性炎症これを構成する組織 重要な器官感情。 中耳炎は、毎年何千人もの人々に影響を与えています。 さまざまな年齢. そして、中耳炎が無害な病気とは言えないことはよく知られています。
中耳炎とは
中耳炎の原理を理解するには、それが何であるか、つまり耳、その目的、およびそれがどのように機能するかを覚えておく必要があります。 実際、一部の人が考えるように、耳は耳介だけではありません。 耳の中に隠れている 複雑なシステム音波を人間の脳による知覚に適した形に変換します。 しかし、耳の機能は音を拾うだけではありません。 それらはまた、前庭機能を実行し、人がバランスを維持できるようにする器官として機能します。
耳の 3 つの主要な部分は、中央、外側、内側です。 外耳は耳介そのものであり、鼓膜につながる耳道でもあります。 鼓膜の後ろには、3 つの耳小骨を含む空気で満たされた鼓室があり、その目的は音の振動を伝達して増幅することです。 この領域は中耳を構成します。 中耳から、振動は側頭骨に位置し、迷路と呼ばれる特別な領域に入ります。 それには、振動を神経インパルスに変換する神経受容体のクラスターであるコルチ器官が含まれています。 この領域は内耳と呼ばれます。 また、耳管は口蓋扁桃の後ろに入り、鼓室に通じています。 目的は換気です 鼓室、鼓室腔内の圧力を大気圧と一致させることと同様に。 耳管は通常、中耳と呼ばれます。
中耳炎は、耳の 3 つの領域すべてに影響を与える可能性があることに注意してください。 したがって、病気が外耳に影響を与える場合、彼らは外耳炎について、中耳の場合は中耳炎について、内耳の場合は中耳炎について話します。 原則として、片側の病変についてのみ話していますが、上気道部の感染によって引き起こされる中耳炎では、頭の両側に病気が発生する可能性があります。
また、中耳炎は原因によってウイルス性、細菌性、外傷性の3種類に分けられます。 外耳炎も真菌性です。 この病気の最も一般的な形態は細菌性です。
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耳はどうですか外耳炎 - 症状、治療
外耳炎は、耳介の皮膚の表面が細菌または真菌に感染した結果として発生します。 統計によると、世界人口の約 10% が人生で少なくとも一度は外耳炎を患っています。
成人の中耳炎に寄与する要因は次のとおりです。
- たとえば、寒さの中を歩いているときの耳介の低体温;
- 耳介への機械的損傷;
- 外耳道からの硫黄の除去;
- 特に汚れた水が外耳道に浸入する。
バクテリアと菌類は外耳道が湿っていて、暗くて湿気が多いという理由で「大好き」です。 それは彼らにとって完璧な繁殖地です。 そして、おそらく、耳垢の形成のような体の保護機能ではないにしても、誰もが外耳炎を患うでしょう。 はい、多くの人が考えているように、耳あかは役に立たず、外耳道を詰まらせる物質ではありません。 それは重要な殺菌機能を実行するため、外耳道から除去すると中耳炎につながる可能性があります. 唯一の例外は、放出される硫黄が多すぎる場合で、音の知覚に影響を与えます。
外耳道の炎症は、通常、さまざまな 皮膚疾患- 皮膚炎、カンジダ症、フルンクローシス。 したがって、この疾患は、細菌、連鎖球菌およびブドウ球菌、カンジダ属の真菌によって引き起こされる。 せつ症の場合、炎症が起こる 皮脂腺. 外耳炎の主な症状は、原則として、圧力によって特に悪化する痛みです。 高温通常、外耳炎は発生しません。 プロセスが鼓膜に影響を与える場合、または外耳道が膿によって完全に閉鎖されている場合を除いて、外耳炎で難聴が発生することはめったにありません。 しかし、中耳炎の治療後、聴力は完全に回復します。
成人の外耳炎の診断は非常に簡単です。 原則として、医師による目視検査で十分です。 中耳炎を診断するためのより詳細な方法には、外耳道と鼓膜の遠端を見ることができる耳鏡の使用が含まれます。 中耳炎の治療は、耳の炎症の原因を取り除くことです。 成人の外耳炎は、抗生物質または抗真菌薬で治療されます。 抗生物質療法の種類は、医師が決定する必要があります。 原則として、外耳炎の場合に使用されます 点耳剤丸薬ではありません。 耳道の領域にない耳介の外部組織が損傷した場合は、軟膏が使用されます。 外耳炎の頻繁な合併症は、炎症過程が鼓膜を通って中耳に移行することです。
中耳炎
中耳炎は、耳の中間部分の炎症です。 このような耳の炎症は、地球上で最も一般的な病気の 1 つです。 毎年、何億人もの人々が耳の感染症で病気になります。 さまざまなデータによると、25% から 60% の人が人生で少なくとも 1 回は中耳炎を経験しています。
原因
ほとんどの場合、中耳の炎症過程は原疾患ではありません。 原則として、それは外耳炎または上気道部の感染症 - 扁桃炎、鼻炎、副鼻腔炎、および急性ウイルス性疾患 - インフルエンザ、猩紅熱の合併症です。
感染症はどのようにして呼吸器から耳に入るのですか? 事実は、彼女がそこに直接の道を持っているということです-これは エウスタキー管. くしゃみや咳などの呼吸器症状があると、粘液や痰の粒子がチューブを通って耳に飛び込むことがあります。 この場合、耳管自体の炎症（耳管炎）と中耳の炎症の両方が発生する可能性があります。 耳管が鼓室でふさがれ、換気ができないと、停滞したプロセスが発生し、体液が蓄積する可能性があり、細菌の増殖と病気の発症につながります。
中耳炎は、乳様突起炎によって引き起こされることもあります。 アレルギー反応, むくみの原因粘膜。
中耳炎にはいくつかの種類があります。 まず、慢性中耳炎と急性中耳炎が区別されます。 中耳炎は、進行度によって滲出性、化膿性、カタル性に分けられます。 滲出性中耳炎は、鼓室に液体がたまるのが特徴です。 で 化膿性中耳炎中耳は、膿の出現とその蓄積によって特徴付けられます。
中耳炎、成人の症状
成人の症状には主に以下のものがあります。 痛み耳に。 中耳炎の痛みは鋭く、または射撃することができます。 こめかみやクラウンに痛みが感じられることがあります。 滲出性中耳炎では、耳の中で水が飛び散るような感覚が生じることがあります。 耳のうっ血や、自分の声が聞こえているような感覚 (オートフォニー) や、不明瞭なノイズが耳に残ることがあります。 組織の腫れ、聴覚障害、発熱、頭痛がよく見られます。 ただし、体温の上昇は中耳炎の症状ではないことが多く、急性呼吸器感染症、急性呼吸器ウイルス感染症、またはインフルエンザなど、それを引き起こした感染症の症状にすぎません。
最も困難な経過は、中耳炎の化膿性形態で観察されます。 この場合、中耳炎の主な症状は膿の排出です。 鼓室は膿で満たされ、体温は+ 38-39ºCに上昇します。 膿は鼓膜の表面を薄くし、そこから滲出する穴を形成します。 ただし、空洞内の圧力が低下し、その結果、痛みがそれほど鋭くなくなるため、このプロセスは一般的に有利です。 膿の流出のプロセスには約1週間かかります。 この時点から、温度は亜熱値に下がり、創傷治癒が始まります。 病気の総期間は、適切かつタイムリーな治療で2〜3週間です。
この病気の慢性型は、季節的な爆発があり、その間に病気が急性になる、緩慢な感染プロセスを特徴としています。
診断
疑わしい症状の場合は、医師に相談してください。 診断は耳鼻咽喉科医によって行われます。 これには以下を使用できます 診断機能. 耳鼻咽喉科医の患者が頬を膨らませると、膜の不動は、空気が鼻咽頭から鼓室に入らないことを示し、したがって、耳管が塞がれます。 鼓膜の検査は光学装置を使用して行われます - 耳鏡もいくつかの識別に役立ちます 特徴、たとえば、鼓膜の突出とその発赤。 血液検査も診断に使用できます。 CTスキャン、X線撮影。
処理
病気を治療する方法は？ 中耳炎の治療は、外用の治療に比べてかなり難しいものです。 ただし、ほとんどの場合、保存的治療が使用されます。 まず、急性中耳炎では点耳薬を点眼しても意味がありません。 抗菌薬、彼らは炎症の焦点に入らないからです。 ただし、焦点が鼓膜に直接隣接している中耳の炎症では、抗炎症薬および鎮痛薬を耳に注入することができます。 それらは鼓膜に吸収され、物質は聴覚器官の中央部の領域に入り、鼓室に入ります。
抗生物質は、成人および小児の中耳炎の主な治療法です。 原則として、薬は錠剤の形で服用されます。 ただし、鼓膜が破れた場合は、抗生物質の点耳薬も使用できます。 抗生物質のコースは医師によって処方されるべきです。 彼はまた、抗生物質の多くが聴器毒性があるため、抗生物質の種類を選択します。 それらの使用は永久的な難聴を引き起こす可能性があります。
ペニシリン抗生物質、アモキシシリン、およびセファロスポリンまたはマクロライドによる治療は、中耳炎において最大の有効性を示しました. ただし、セファロスポリンには聴器毒性があるため、カテーテルを介して耳に直接注入したり、鼓膜が損傷した場合に外耳道に注入したりすることはお勧めしません。 セラピーも使える 防腐剤、ミラミスチンなど。
中耳炎の治療では、しばしば鎮痛剤を使用する必要があります。 除去用 痛み症候群聴覚器官の中央部の病気の場合は、リドカインなどの鎮痛剤を含む滴剤が使用されます。
膜の穿孔の場合、瘢痕刺激剤がその治癒を促進するために使用されます。 これらには、ヨウ素と硝酸銀40％の通常の溶液が含まれます。
グルココルチコイド（プレドニゾロン、デキソメタゾン）、および非ステロイド性抗炎症薬は、抗炎症薬および腫れを和らげることができる薬剤として使用できます. アレルギープロセスまたは滲出性中耳炎の存在下で使用されます 抗ヒスタミン薬、例えば、スパラスチンまたはタベギル。
また、滲出性中耳炎では、カルボシステインなどの滲出液を薄くする薬が使用されます。 Otipax、Otinum、Otofa、Sofradexなど、いくつかのタイプの作用を持つ複雑な薬もあります。 で 化膿性分泌物定期的に外耳道から膿を取り除き、弱い水流ですすいでください。
耳を温めることはできますか？ 病気の種類によって異なります。 場合によっては、熱が治癒を早める可能性がありますが、他の場合は病気を悪化させる可能性があります. 中耳の病気の化膿性形態では、熱は禁忌であり、カタル期には、熱が患部への血流を促進し、患者の回復を加速します。 温もりもそのひとつ 効果的な方法中耳炎の痛みを軽減します。 ただし、熱を使用する許可を与えることができるのは医師だけであり、セルフメディケーションは受け入れられません。 熱が禁忌である場合は、理学療法（UHF、電気泳動）に置き換えることができます。
彼らはしばしば頼る 外科的方法中耳の治療、特に病気の化膿性変種とその急速な発症の場合、重度の合併症を脅かす。 この手術は穿刺と呼ばれ、鼓室から膿を取り除くことを目的としています。 乳様突起炎では、乳様突起の内部領域を排出する手術も行うことができます。
また、特殊なカテーテルを使用して、耳管を吹き飛ばしてきれいにします。 それらを通して薬物を投与することもできます。
成人の中耳の炎症の治療における民間療法は、比較的軽度の疾患に対してのみ、主治医の許可を得て使用することができます。 中耳炎の治療に適したレシピをいくつか紹介します。
脱脂綿をプロポリス注入液で湿らせ、外耳道の領域に注入します。 この組成物は、創傷治癒および抗菌特性を有する。 タンポンは1日に数回交換する必要があります。 1日2〜3滴の量で耳に注入されたオオバコジュースも同様の効果があります. 中耳の感染症を引き起こす鼻咽頭と喉頭の感染症を取り除くには、カモミール、セージ、セントジョーンズワートをベースにしたリンスを使用できます。
合併症
適切な治療による中耳炎は、長期的な影響を残さずに治すことができます。 ただし、中耳の炎症は、いくつかの種類の合併症を引き起こす可能性があります。 まず第一に、感染は内耳に広がり、中耳炎 - 迷路炎を引き起こす可能性があります。 さらに、永久的または一過性の難聴、または片耳の完全な難聴を引き起こす可能性があります。
鼓膜に穴が開くと、難聴にもつながります。 一般に信じられていることとは反対に、鼓膜は肥大する可能性がありますが、肥大した後でも、聴覚感度は永久に低下します.
乳様突起炎を伴う 急性痛耳下腺スペースで。 それはまた、その合併症のために危険です - 髄膜炎または首の出現を伴う脳の膜上の膿の突破口。
迷路炎
内耳炎は炎症です 内耳. すべての種類の中耳炎の中で、迷路炎が最も危険です。 内耳の炎症を伴う典型的な症状には、難聴、前庭障害、および痛みが含まれます。 内耳炎の治療は、抗生物質の助けを借りてのみ行われます。 民間療法この場合は役に立ちません。
迷路炎は、聴覚神経の死の結果として難聴を伴う危険です。 また、内耳炎では、脳膿瘍などの合併症が発生する可能性があり、致命的になる可能性があります。
子供の中耳炎
大人の中耳炎は、子供よりもはるかに一般的ではありません。 これは、第一に、子供の体の免疫力が弱いためです。 そのため、子供はその可能性が高くなります。 感染症上 気道. また、構造上の特徴として 聴覚管子供の中で停滞したプロセスに貢献します。 それはまっすぐな輪郭を持ち、その入口の拡大された内腔は、粘液や食物や嘔吐物（乳児の場合）の侵入を容易にします。
中耳炎の徹底治療 子供時代非常に重要です。 実行した場合 間違った治療、病気が進行する可能性があります 慢性型そして、慢性的なアウトブレイクですでに成人期にあると感じさせます。 さらに、乳児期に中耳炎が治らないと、部分的な難聴の恐れがあり、これが遅れにつながります。 精神発達子供。
中耳炎の予防
予防には、主に耳の領域での体の低体温などの状況の予防が含まれます。 汚い水外耳道に。 副鼻腔炎、副鼻腔炎、咽頭炎などの上気道の炎症性疾患を迅速に治療する必要があります。 水泳中はキャップを着用することをお勧めします。水中に入った後は、外耳道を完全に水で洗い流す必要があります。 寒くてじめじめした季節は、帽子をかぶって外出することをお勧めします。
外耳提示された 耳介と アウトドア 外耳道. 耳介は、両側が皮膚で覆われた漏斗状の軟骨板です（図8）。 耳たぶの下部には軟骨がなく、脂肪細胞で満たされています。 耳介機能 - 音を捉え、外耳道をほこりから保護します。人間では、耳介の役割は比較的小さく、動物ではシェルが可動であり、音の定位の方向付けに貢献します。
外耳道- わずかに湾曲した長さ 2.5 cm の管で、外側 (長さの 2/3)、内側の軟骨組織によって形成されています - 骨組織(長さの 1/3)。 内側からは、毛、皮脂腺、硫黄腺が供給される皮膚で覆われています. これらの腺の秘密は、表皮の剥離細胞と一緒になって硫黄を形成し、それが保護機能を果たします. 軟骨組織から骨組織への移行の代わりに、耳道は曲がりを形成します。
外耳道閉鎖 鼓膜, 中耳から外耳を分離します。 膜は丸い楕円形をしており、その中央は中耳に向かってわずかに引っ込んでいるため、円錐形の外観になっています。 2層からなる薄い弾性板です コラーゲン繊維、外側の層では放射状に、内側では円形に配置されています。 繊維が互いに絡み合っているため、鼓膜の強度が確保されています。 外側では、鼓膜は皮膚で覆われ、内側（中耳の側面から）は粘膜で覆われています。 鼓膜の機能- 外耳道を通過して中耳の骨に伝わる音の振動。
米。 8.外耳、中耳、内耳の構造のスキーム： 1 - 外部聴覚開口部。 2 - ハンマー; 3 - アンビル。 4 - あぶみ; 5 - 内耳。 6 - 半規管; 7- 聴神経; 8 - カタツムリ; 9 - 聴覚管。 10 - 鼓膜。
中耳それは、側頭骨の厚さの空気空洞のシステムによって表され、鼓室、耳管、およびその骨細胞を伴う乳様突起で構成されています。
鼓室- 鼓膜と内耳の間に位置する中耳の中央部分は、内側から空気で満たされた粘膜で覆われています。 中耳と内耳を隔てる内骨壁には 2 つの開口部があります。 楕円形と ラウンド 弾性膜で覆われた窓。
耳小骨は鼓室腔にあります。 ハンマー、アンビル、鐙（図9）、 これらは関節によって相互接続され、靭帯によって強化され、テコのシステムを表しています。 ツチ骨のハンドルは鼓膜の中心に織り込まれ、その頭はキヌタ骨の体と関節運動し、金床は長い突起でアブミ骨の頭と関節運動します。 あぶみのベースが含まれています 楕円形の窓（フレームのように）。 骨の外側は粘膜で覆われています。
関数 耳小骨 音の振動の伝達 鼓膜から前庭の楕円形の窓まで 得、これにより、楕円形の窓の膜の抵抗を克服し、内耳の外リンパに振動を伝えることができます。 これは、耳小骨のレバー関節運動、および鼓膜の面積（70 - 90 mm 2）と卵円窓の膜の面積（3.2 mm）の違いによって促進されます。 2)。 あぶみの表面と鼓膜の比率は 1:22 で、楕円形の窓の膜にかかる音波の圧力が同じ量だけ増加します。 この圧力上昇メカニズムは、音響エネルギーを空気から液体に効率的に伝達するための非常に有用なデバイスです。 弱者でも 音波聴覚を刺激することができます。
米。 9.中耳の構造のスキーム。 1 - ハンマー; 2 - アンビル。 3 - あぶみ。
中耳には 2 つの筋肉、小骨鎖の動きを調節します。 鼓膜筋、 と あぶみ筋. 鼓膜張筋の腱は槌骨の柄に付着しており、収縮すると槌骨の柄を引っ張り、 鼓膜に負担がかかる、それはその感度を高めます。そのため、筋肉は「警戒」と呼ばれています。 この場合、骨のシステムが内側に移動し、あぶみが前庭の丸い窓に押し込まれます。
アブミ骨の筋肉はアブミ骨の頭に付着しており、収縮中にその動きを制限し、前庭の窓からの方向に骨の逆の動きを生み出します。 大きな音を消す、役割を果たす 「驚くべき」筋肉の拮抗薬。
これらの筋肉は耳小骨を支えています。
鼓膜と耳小骨連鎖が正常に機能するためには、 鼓膜の両側の気圧(外耳道と鼓室) だった 同じ。この機能は、中耳の鼓室と鼻咽頭腔をつなぐ管（長さ約3.5cm、幅約2mm）である耳管（耳管）によって実行されます。 内側から、繊毛上皮を伴う粘膜で裏打ちされており、その繊毛の動きは鼻咽頭に向けられています。 鼓室に隣接するチューブの部分には骨壁があり、鼻咽頭に隣接するチューブの部分には軟骨壁（弾性軟骨によって形成される）があり、通常は互いに接触しますが、飲み込むとき、あくび、咽頭筋の収縮に合わせて、側面に発散し、鼻咽頭からの空気が鼓室に入ります。 これにより、外耳道と鼓室から鼓膜にかかる空気圧が同じに保たれます。
内耳側頭骨のピラミッドにあり、骨と膜の迷路で構成されています。 膜迷路は骨迷路の内側にあり、その輪郭を繰り返しています。 内耳は次のように表されます。
駆け上がりと 三半規管、前庭感覚系の周辺部分です。
聴覚受容器が位置する蝸牛。
カタツムリ- 骨管、円錐形の水平に横たわっている骨棒の周りを2.5回転させ、その後の各カールは前のものよりも小さくなります。 骨棒から運河の空洞への出発 骨のプロセスらせん状に スパイラルプレート、チャネルの反対側の外壁に達していません (図 10 A)。 蝸牛の基部では、プレートは広く、その頂点に向かって徐々に狭くなり、バイポーラ ニューロンの樹状突起が通過する細管が浸透しています。
私 
米。 10.蝸牛の構造図
A:シャフトの方向の骨蝸牛のセクション、矢印は骨のらせん板を指します
B.I: 1 - 骨棒; 2 - 骨スパイラル プレート。
の。 Ⅱ: 1 - 骨棒;. 2 - スパイラルプレート。 3 - ドラム階段; 玄関の階段4段。
B.Ⅲ: 1 - 骨棒; 2 - 骨スパイラルプレート。 3 - ドラム階段; 4 階段前庭; 5 - 蝸牛神経。 6 - らせん神経節。
このプレートの自由端とチャネル壁の間が引き伸ばされます 主な（基底）膜、 蝸牛の通路を 2 つの通路または階段に分割します。 アッパーチャンネルまた 玄関階段楕円形の窓から始まり、蝸牛の上部まで続き、 低いまた ドラムラダーかたつむりのてっぺんから丸窓へ。 蝸牛の上部では、両方のはしごが狭い穴を通して互いに連絡しています - ヘリコトレムそして満たされた 外リンパ（脳脊髄液に近い組成で）卵形および円形の窓の膜によって中耳の鼓室から分離されています。
上部のチャネルは、斜めに伸びた薄い部分で分割されています 前庭膜はらせん板からチャネルの外壁まで通過し、2 つの等しくない空洞に入ります。 小さい中央の空洞は呼ばれます 蝸牛管。それは上管と下管の間に位置し、三角形の形をしており、蝸牛管の全長に沿って走り、その上部で盲目的に終わります。 アッパーその壁は 前庭私は膜です 下 - 主膜, アウトドア壁は成っている 結合組織:骨の外壁にしっかりと融合している(図 11.A)。 前庭階と鼓室階が連絡していない蝸牛管、充満 内リンパ(外リンパとは異なり、カリウム イオンが多く、ナトリウム イオンが少ない)。 内リンパは外リンパに対して正に帯電しています（図11.A）。
主膜さまざまな長さの多数の細い弾性繊維繊維 (約 24,000 本) が横方向に配置され、ひものように引き伸ばされて形成されます。 カタツムリの根元に 繊維は短く (0.04 mm)、より硬く、カタツムリの頂上へ 繊維の長さが増加し (最大 0.5 mm)、剛性が低下します。繊維が多くなる 弾性。主膜の形状は、らせん状に湾曲したリボンです (図 13)。 蝸牛管全体の蝸牛管の内側 主膜に位置した 受音装置- 螺旋 コルチ器官, 教育を受けた サポートと聴覚受容体 髪セル (図 11. B)。 コルチ器官の中央、主膜上には、上端と鋭角で接触し、三角形の空間を区切る、斜めに設定された2列の支持柱細胞があります - トンネル、受容体聴覚細胞を神経支配する神経線維（双極ニューロンの樹状突起）が通過します。
支持細胞のトンネルの両側に位置しています 1列の内毛受容体細胞 (その総数 蝸牛管の全長に沿って 3500)、 3列または4列の外耳有毛細胞（それらの数は12,000〜20,000です。各受容体有毛細胞は細長い形状をしており、細胞の下極は支持細胞上にあり、上極は蝸牛管の空洞に面して終わります 毛 - 微絨毛(内側のセルには 30 ～ 40 本の短い毛、外側のセルには 65 ～ 120 本の細い長い毛が含まれます)。
受容体細胞の毛髪は、内リンパによって洗浄されます。 毛髪受容細胞の上に位置する カバーガラス(テクトリアル) 膜 , 持つ ゼリーのような一貫性。 その端の1つは骨のらせん板に取り付けられ、もう一方の端は、外側の受容体細胞より少し離れた運河の空洞で自由に終わります。
米。 11. A - 蝸牛の構造のスキーム(断面): 1 - 前庭の階段。 2 - 前庭膜。 3 - 蝸牛管。 4 - 分泌上皮。 5 - コルチ器官。 6 - 鼓室階; 7 - 螺旋神経節。
B - コルチ器官の構造図: 1 - 外皮（蓋膜）; 2 - 外毛受容体細胞; 3 - 内部毛受容体細胞; 4 - 主な (基底) 膜。 5 - 双極ニューロンの樹状突起。 6 - 支持細胞。
音と干渉を知覚する機能を果たす人間の構造の複雑な器官の1つは耳です。 音を伝導する目的に加えて、宇宙での体の安定性と位置を抑える能力を担っています。
耳は頭の側頭領域にあります。 外見は、耳介のように見えます。 悲惨な結果をもたらし、～に脅威を与える 一般的な状態健康。
耳の構造にはいくつかの枝があります。
- 外部の;
- 平均;
- 内部。
人間の耳- 例外的で複雑なデザインのオルガン。 しかし、この体の機能と性能の方法は単純です。
耳機能信号、イントネーション、トーン、ノイズを区別して強調することです。
耳の解剖学とその多くの指標の研究に専念する科学全体があります。
耳道は頭の内側にあるため、耳の装置全体を視覚化することは不可能です。
効率的な導入のために人間の中耳の主な機能は、聞く能力です - 次のコンポーネントを担当します。
- 外耳. 耳介と外耳道のように見えます。 鼓膜によって中耳から分離されています。
- 鼓膜の後ろの空洞は呼ばれます 中耳. 耳腔、耳小骨、耳管が含まれます。
- 3種類の部門の最後 - 内耳. 聴覚器官の中で最も難しい部門の1つと考えられています。 人間のバランスを担当。 構造の独特な形状から、「」と呼ばれています。 ラビリンス».
耳の解剖学にはそのようなものが含まれます 構造要素、どうやって：
- カール;
- アンチヘリックス- 耳たぶの上に位置する耳珠の一対の器官。
- 耳珠、外耳の膨らみであり、耳の前部にあります。
- アンチトラガス画像と類似性では、耳珠と同じ機能を果たします。 しかし、まず第一に、正面から来る音を処理します。
- 耳朶。
この耳の構造のおかげで、外部環境の影響が最小限に抑えられます。
中耳の構造
中耳は、頭蓋骨の側頭領域にある鼓室として表されます。
側頭骨の深さには次のものがあります 中耳の要素:
- ドラムキャビティ。それは側頭骨と外耳道と内耳の間に位置しています。 以下にリストされている小さな骨で構成されています。
- 聴覚管。この器官は、鼻と咽頭を鼓膜領域に接続します。
- マストイド。これは側頭骨の一部です。 外耳道の後ろにあります。 側頭骨の鱗と鼓膜部分を接続します。
の 構造耳の鼓膜領域 含まれています:
- ハンマー. それは鼓膜に取り付けられ、音波をアンビルとあぶみに送ります。
- アンビル. あぶみと槌骨の間にあります。 この器官の機能は、槌骨からあぶみまでの音と振動を表すことです。
- アブミ骨. あぶみはアンビルと内耳を接続します。 興味深いことに、この臓器は人の中で最も小さくて軽い骨と考えられています。 彼女 サイズは 4 mm、重量 - 2.5 mg。
リストされた解剖学的要素には、次のものがあります。 関数耳小骨 - 外耳道から内耳へのノイズ変換と伝達。
構造の1つの働きに違反すると、聴覚器官全体の機能が破壊されます。
中耳は鼻咽頭につながっています。 エウスタキー管。
関数耳管 - 空気から来ない圧力の調節。
急激な耳の位置は、気圧の急激な低下または上昇を示します。
こめかみに長く痛みを伴う痛みがある場合は、耳が内側にあることを示しています。 この瞬間出現した感染症と積極的に戦い、脳をパフォーマンスの低下から保護します。
数で 興味深い事実 圧力には反射あくびも含まれます。 これは、周囲の圧力に変化があったことを示しており、人があくびの形で反応します。
人間の中耳には粘膜があります。
耳の構造と機能
中耳には耳の主要な構成要素の一部が含まれていることが知られており、これに違反すると難聴につながります。 構造には重要な詳細があるため、それなしでは音の伝導は不可能です。
- 鼓膜がスムーズに機能するようにします。
- 鋭く強い音が内耳に入らないようにしてください。
- フィット 補聴器さまざまな音に、その強さと高さ。
上記のタスクに基づいて、 中耳がなければ、聴覚器官の機能は非現実的です。
耳障りで予期しない音は、反射的な筋肉の収縮を引き起こし、聴覚の構造と機能に損傷を与える可能性があることに注意してください。
耳の保護対策
耳の病気から身を守るためには、健康状態を監視し、体の症状に耳を傾けることが重要です。 その他、感染症等の告知を適時行います。
耳やその他の人間の臓器のすべての病気の主な原因は、免疫システムの弱体化です。 病気の可能性を減らすために、ビタミンを摂取してください。
さらに、ドラフトや低体温症から身を守る必要があります。 寒い季節は帽子をかぶり、外気温に関係なくベビーキャップを忘れずに。
耳鼻咽喉科の専門医を含むすべての臓器の年次検査を受けることを忘れないでください。 医師への定期的な訪問は、炎症や感染症を避けるのに役立ちます。
中耳は耳の不可欠な部分です。 外耳道と鼓膜の間の空間を占めています。 その構造には、特定の特徴と機能を持つ多数の要素が含まれます。
構造的特徴
中耳はいくつかの重要な要素で構成されています。 それぞれの 構成部品構造的な特徴があります。
鼓室
これは耳の中央部分で、非常に傷つきやすく、しばしば外耳道にさらされます。 炎症性疾患. 鼓膜の後ろにあり、内耳には達していません。 その表面は薄い粘膜で覆われています。 四辺が不規則な角柱の形をしており、中に空気が入っています。 複数の壁で構成されています。
- 膜状構造の外壁が形成される 中身鼓膜、および外耳道の骨。
- 上部の内壁には、前庭の窓があるくぼみがあります。 これは小さな楕円形の穴で、あぶみの底面で覆われています。 その下には畝が通る岬があります。 その後ろには漏斗状のくぼみがあり、その中に蝸牛の窓が置かれています。 上から、骨ローラーで制限されます。 蝸牛の窓の上には、小さなくぼみである鼓室洞があります。
- それは固体の骨物質によって形成され、それを保護するので、被蓋と呼ばれる上壁。 空洞の最も深い部分はドームと呼ばれます。 この壁は、頭蓋骨の壁から鼓室を分離するために必要です。
- 下壁は頸静脈窩の形成に関与しているため、頸静脈です。 空気循環に必要なドラムセルを内蔵しているため、表面に凹凸があります。
- 乳様突起後壁には、乳様突起洞に通じる開口部があります。
- 前壁には骨構造があり、運河からの物質によって形成されます 頚動脈. したがって、この壁はスリーピーと呼ばれます。
通常、鼓室は3つに分かれています。 下のものは、鼓室の下壁によって形成されます。 中央はバルク、つまり上と下の境界線の間のスペースです。 上段上部境界に対応するキャビティの部分です。
耳小骨
それらは鼓室腔にあり、 重要性、彼らなしでは不可能だからです 音の知覚. これらは、ハンマー、アンビル、あぶみです。
それらの名前は、対応するフォームに由来します。 それらは非常に小さく、外側に粘膜が並んでいます。
これらの要素は互いに接続され、実際のジョイントを形成します。 可動性は制限されていますが、要素の位置を変更できます。 それらは次のように相互に接続されています。
- ハンマーには、ハンドルに接続する丸みを帯びたヘッドがあります。
- アンビルには、かなり大きな本体と2つのプロセスがあります。 それらの1つは短く、穴に寄りかかっており、2つ目は長く、槌骨のハンドルに向かっており、最後が太くなっています。
- あぶみには、上部が関節軟骨で覆われた小さな頭があり、アンビルと 2 本の脚を関節接合する役割を果たします。1 本はまっすぐで、もう 1 本はより湾曲しています。 これらの脚は、玄関の窓に含まれる楕円形のプレートに取り付けられています。
これらの要素の主な機能は、膜から前庭の楕円形の窓への音響インパルスの伝達です。. さらに、これらの振動は増幅されるため、内耳の外リンパに直接伝達することができます。 これは、耳小骨がテコのように連結されているためです。 さらに、あぶみのサイズは鼓膜より何倍も小さいです。 したがって、わずかな音波でも音を知覚することができます。
筋肉
中耳にも 2 つの筋肉があります。 人体. 筋肉の腹は、二次空洞に位置しています。 1 つは鼓膜を緊張させる役割を果たし、槌骨のハンドルに取り付けられています。 2 つ目はあぶみと呼ばれ、あぶみの頭に取り付けられます。
これらの筋肉は、耳小骨の位置を維持し、その動きを調節するために必要です。 これにより、さまざまな強さの音を知覚することができます。
エウスタキー管
中耳は耳管を介して鼻腔につながっています。 これは、長さ約 3 ～ 4 cm の小さなチャネルです。 中身それは粘膜で覆われており、その表面には繊毛上皮があります。 彼の繊毛の動きは鼻咽頭に向けられています。
条件付きで 2 つの部分に分割されます。 耳腔に隣接するものには、骨構造を持つ壁があります。 そして、鼻咽頭に隣接する部分には軟骨壁があります。 通常の状態では壁同士が隣接しているが、顎が動くと異なる方向に発散する。 このため、空気は鼻咽頭から聴覚器官に自由に流れ、聴覚器官内に同じ圧力を提供します。
耳管は鼻咽頭に近接しているため、 炎症過程、感染は鼻から簡単に侵入できるためです。 その開通性は風邪によって妨げられる可能性があります。
この場合、人は混雑を経験し、不快感をもたらします。 それに対処するには、次のことができます。
- 耳を調べます。 不快な症状耳栓が原因かもしれません。 自分で削除できます。 これを行うには、外耳道に数滴の過酸化物を滴下します。 10～15分で硫黄が柔らかくなるので、簡単に取れます。
- 下顎を動かします。 この方法は、軽度の混雑に役立ちます。 前置きが必要 下顎前方に移動し、左右に動かします。
- バルサルバ法を適用します。 長時間耳詰まりが解消されない場合に適しています。 耳と鼻孔を閉じて、深呼吸をしてください。 鼻を閉じて吐き出す必要があります。 手順は変更される可能性があるため、非常に慎重に実行する必要があります 動脈圧そして心拍数を上げます。
- トインビー方式を採用。 口を水で満たし、耳の穴と鼻孔を閉じ、一口飲む必要があります。
耳管は、耳の中で正常な圧力を維持するため、非常に重要です。 そしてそれがブロックされたとき 様々な理由この圧力が妨げられ、患者は耳鳴りを訴えます。
上記の操作を行っても症状が治まらない場合は、医師に相談してください。 そうしないと、合併症が発生する可能性があります。
マストイド
それは小さい 骨形成、表面の上に凸状で、乳頭のような形をしています。 後ろにあります 耳介. それは多数の空洞 - 狭いスロットで互いに接続されたセル - で満たされています。 乳様突起は、耳の音響特性を改善するために必要です。
主な機能
中耳の次の機能を区別できます。
- 音の伝導。 中耳に音を送ります。 外側が引っかかる 音の振動、その後、耳道を通過して膜に到達します。 これにより、耳小骨に影響を与える振動が発生します。 それらを通して、振動は特別な膜を通して内耳に伝達されます。
- 耳の圧力の均一な分布。 大気圧が中耳の気圧と大きく異なる場合、耳管を通じて平衡化されます。 したがって、飛行中または水に浸かっている場合、耳は一時的に横になり、新しい圧力条件に適応します。
- 安全機能。 耳の中央部分には、臓器を損傷から保護する特別な筋肉が装備されています。 非常に強い音で、これらの筋肉は耳小骨の可動性を最小限に抑えます。 したがって、膜は破裂しません。 ただし、強い音が非常に鋭く突然である場合、筋肉はその機能を実行する時間がない可能性があります. したがって、そのような状況に注意することが重要です。そうしないと、聴力が部分的または完全に失われる可能性があります。
したがって、中耳は非常に機能します。 重要な機能聴覚器官の不可欠な部分です。 しかし、それは非常に敏感であるため、悪影響から保護する必要があります.. そうしないと、それらが表示される場合があります さまざまな病気難聴につながります。
中耳は人間の聴覚系の一部です。 外耳道と迷路 (内耳) という器官の他の 2 つの部分の間の小さな空間です。
中耳には以下が含まれます。
- 鼓室;
- 聴覚（耳管）管;
- マストイド細胞に囲まれた洞窟。
中耳の構造をより詳細に検討してください。 各空洞は空気で満たされています。 中耳の鼓室はタンバリンのような形をしており、外耳に向かって大きく傾いています。 外耳道. 体積が小さく、わずか約 1 cm³ です。
中耳には、ツチ骨、金床、あぶみの 3 つの耳小骨があります。 彼らは彼らの名前を得ました 外観. 耳小骨は鼓膜のすぐ後ろにあります。 それらは、可動性が制限された一対の実際の関節によって接続されています。 それらはまた、いくつかの別個の靭帯によって補強されているため、多かれ少なかれ可動性のチェーンです.
しかし、ツチ骨からあぶみに向かう方向では、耳小骨の可動性は徐々に低下します。 したがって、内耳のらせん器官は脳震盪から保護され、 悪影響大きな音。
鼓室と鼻咽頭の間には耳管があり、それを通して中耳の圧力が均等になります。 それが大気に対応していない場合、耳は「横になり」、人は反射的にあくびをし始めます。
中耳機能
G 
中耳の主な機能は音の伝導です。 空気中の波のような振動は、鼓膜と耳小骨を振動させる音波を作り出します。 これらの振動は、わずかに変更され、内耳に伝達されます。
中耳の構造により、次の機能を実行できます。
- 鼓膜と耳小骨連鎖を良好な状態に維持する。
- 異なる強さと高さの音への音響装置の適応。
- 耳障りな音からの保護。
中耳の圧力が上昇すると、耳小骨の振動の振幅が減少します。
その結果、音響装置の感度が低下する。 40 dB 以上の音が現れてから約 10 ms 後に、2 つの筋肉が反射的に収縮し始めます。 槌骨のハンドルに取り付けられたそのうちの1つは、鼓膜の張力を増加させ、その振動の振幅を減少させます。 もう 1 つはあぶみの振動を制限します。 このため、人間の聴覚系は、体に害を及ぼす可能性のある激しい音に適応します。
ただし、予期せぬ音がすると保護機能が働きません。 たとえば、中耳の筋肉の反射収縮が遅れるため、突然の爆発は音響装置を損傷する可能性があります。
中耳の病気
中耳の病気にはさまざまなものがあります 病的状態. それらはすべて中耳炎と呼ばれます。 この病気は、大人と子供の両方で等しく一般的です。
多くの場合、中耳炎は難聴につながり、社会活動や職業適性が低下します。 進行した症例は、頭蓋内合併症や死に至る恐れがあります。 そのため、時間内に病気を診断して治療を開始することが非常に重要です。
中耳炎は急性と慢性に分けられます。 と 急性型慢性化しやすい。 漿液性および化膿性中耳炎も区別されます。
これらの疾患が原発性であることはめったになく、ほとんどの場合、上気道の炎症で発症します。 風邪をひくと、細菌やウイルスが鼻咽頭から耳管に入り、次に中耳に入ります。
したがって、誘発因子は、鼻の換気を困難にする病気です。
- アデノイド;
- 鼻ポリープ;
- 鼻中隔の異常な構造;
- 鼻甲介の肥大;
- 副鼻腔炎。
炎症の有病率とその可能性 完全回復病気の後は、耳管の損傷の段階、ウイルスや細菌の毒性、患者の体の抵抗力によって異なります。
中耳炎の症状
中耳炎の症状には次のようなものがあります。
- 耳と隣接組織の痛み。
- まれに頭痛 - 嘔吐;
- 難聴;
- 熱っぽい状態;
- 耳鳴り;
- 感覚 異物耳腔内。
最初の症状が現れたら、時期尚早または不適切な治療には合併症が伴うため、医師に相談する必要があります。
病気 急性中耳炎医者が最初に処方する 安静. 薬のうち、抗生物質、スルホンアミド、血管収縮剤の点鼻薬、湿布、イヤーウォーマーが処方されています。 痛みは点耳薬でよく緩和されます。
炎症を起こした人間の耳は、ドラフトから保護する必要があります。 青い光やソーラーランプで温めると便利です。 手順は自宅で実行できますが、処方箋への追加としてのみです。 中耳炎の場合、セルフメディケーションは厳禁です。 膿の形成によって炎症が悪化すると、感染はしばしば頭蓋腔に浸透します。 この場合、髄膜炎、脳と小脳の側頭葉の膿瘍、洞血栓症、さらには敗血症（血液中毒）を発症するリスクが高まります。
進行した病気では、医師は膿の流出を引き起こすために鼓膜を切開する必要があります。 骨膜組織が損傷している場合、人の聴覚を救うには手術しかありません。
診断と治療
資格のある耳鼻咽喉科医だけが、中耳炎の正確な診断を下すことができます。 まず、医師は耳鏡で患者の耳を調べます。 非常に多くの場合、病気の徴候は明確ではないか、部分的にしか存在しないため、診断を確認するにはさらに時間が必要です. さらに、耳垢の蓄積により、耳腔の検査が困難になる場合があります。 診断を続行するには、削除する必要があります。
包括的な検査は、次の特徴を決定することで構成されます。
- 鼓室に炎症がありますか？
- 合併症（膿、難聴、菲薄化）はありますか 鼓膜耳);
- どの細菌またはウイルスが病原体であるか、抗生物質に対する耐性。
- 疾患の病期はどの段階で、薬物療法の必要性はありますか。
中耳炎の治療では、患者は通常家にいて、24時間体制の医療監督は必要ありません。 入院は、髄膜炎などの重度の化膿性合併症の疑いがある場合にのみ行われます。
薬物療法は、抗生物質、解熱剤、鎮痛剤（個別またはすべての組み合わせ）で構成されています。 原則として、患者の健康状態の改善は1〜2日以内に行われます。 それ以外の場合は、緊急に医師の診察を受ける必要があります。
中耳炎の予防
中耳炎の予防は、徹底した個人衛生の観察、鼻、咽頭の病気のタイムリーな治療、および慢性感染症との闘いから成ります。
中耳の健康のためには、外耳の炎症を適時に治療する必要があります。 職場で接触した場合 化学薬品個人用保護具を使用する必要があります。
除外用 音響外傷毎年の健康診断が必要です。 病状が検出された場合、医師は転職を勧めます。 耳栓、スワブ、ヘルメット、その他の保護具を生産に使用する必要があります。 部屋は防音されている必要があります。
鼓室の構造は変化に対する感受性を示唆している 大気圧、圧外傷のリスクがあります。 したがって、スカイダイビング、飛行機での飛行、深海への潜水時には注意が必要です。 けがをした場合は、鼓室感染のリスクが高いため、自分で耳を洗わないでください。
耳腔の振動損傷の防止は、防振、防振、防振です。
聴覚アナライザーの病理を示す症状がある場合は、すぐに専門家に連絡する必要があります。 病気を治すよりも予防する方が常に簡単です。 中耳への損傷はしばしば難聴に終わることを認識することが重要です。