Ako si môžete trieť nohy, ak máte cukrovku. Soľné kúpele pri cukrovke. Poskytovanie prvej pomoci

Soľné kúpele sa používali na liečenie tela už od staroveku. Soľné kúpele pri cukrovke sú neoddeliteľnou súčasťou terapie. Vďaka príjemnej procedúre sa čistia koža, metabolické procesy sa normalizujú, dochádza k strate hmotnosti. Hoci soľné kúpele nie sú schopné zachrániť pacienta pred základným ochorením, výrazne zlepšujú pohodu a znižujú riziko komplikácií. Je však dôležité vedieť, na aké typy kúpeľov sú užitočné cukrovka ako správne vykonávať balneologickú procedúru.

Výhody soľných kúpeľov pri cukrovke

Kamenná soľ (chlorid sodný, chlorid sodný, kuchynská, kuchynská alebo jedlá soľ) je zdrojom živín, ktoré potrebujú pacienti s cukrovkou. Pozostáva zo sodíka (Na), bromidov, draslíka (K), vápnika (Ca), chlóru (Cl). Vďaka týmto prvkom pri používaní kúpeľov má stolová soľ priaznivý účinok na telo:

Voda s pridanou soľou čistí telo od prebytočnej tekutiny a toxínov.
Normalizuje metabolizmus. Vďaka jódu a horčíku aktivuje metabolické reakcie na bunkovej úrovni.
Upokojuje nervový systém.
Zvyšuje kožný turgor v dôsledku zlepšenia mikrohemodynamiky (cirkulácie) krvi.
Stimuluje regeneračné vlastnosti buniek.
Znižuje bolesť pohybového aparátu.
Soľ, ktorá sa cez kožné póry dostane do lézie, zmierňuje zápal, zmierňuje bolesť pri artritíde.
Obnovuje rovnováhu voda-soľ.
Zmierňuje svalovú únavu a opuchy nôh.

Kúpele so soľou zvyšujú zaťaženie srdca, takže ich musíte brať opatrne.

Napriek pozitívnym účinkom soľných kúpeľov na organizmus existujú Negatívny vplyv postupy. Pri diabete mellitus kúpele so soľou zvyšujú hemodynamiku a elimináciu toxínov, v dôsledku čoho sa zvyšuje zaťaženie srdcového svalu. Preto je možné nepohodlie počas postupu. V tomto prípade je potrebné kúpeľ na chvíľu prerušiť.

Počas dojčenie pri vykonávaní postupu sa škodlivé látky odstraňujú a šíria sa po celom tele. Možnosť prieniku toxínov do materské mlieko. Okrem uvedených kontraindikácií existujú nasledujúce situácie, keď sa diabetes vyskytuje:

onkológia;
horúčkovité stavy;
dievčatá počas menštruácie;
patológia hematopoetického systému.

Efektívne recepty

V tabuľke sú uvedené typy kúpeľov používaných pri cukrovke:

názov	Recept	Poznámky	Effect
klasický	Zrieďte 0,5 kg morskej soli v 1 litri vody, pridajte do kúpeľa	Ak je toho viac, pokožka sa vysuší a ak je menej, nebude to mať žiadny úžitok.	Vyživuje pokožku minerálmi a stopovými prvkami
			Normalizuje metabolizmus
Ihličnatý	1 kg soli, 2 tab. ihličnatý extrakt zriedený v 1 litri teplej vody. Potom nalejte roztok do kúpeľa	-	Pomáha pri celulitíde
			Upokojuje
Aromavanna	V 1 litri vody rozpustite 0,4 kg morskej soli, nalejte do kúpeľa a pridajte 1-2 kvapky oleja z pomaranča, mandarínky, levandule, cyprusu, bergamotu, rozmarínu.	Aromatické oleje sú použiteľné v monoterapii, ale je potrebných 5-6 kvapiek	Pomáha v boji s nadváhou
			Normalizuje metabolizmus
Očista	V 1 litri rozpustite 0,3 kg soli a 0,2 kg sódy bikarbóny teplá voda a pridajte do kúpeľa	Trvajte až 10 minút, ale nepite sódu a zelený čaj	Obnovuje rovnováhu vody a elektrolytov
			Má protizápalový účinok
Protizápalové	30 g kvetov nechtíka (nechtíka) zalejte vriacou vodou, nechajte 20 minút pôsobiť.	Procedúra je obzvlášť prospešná pre suchú pokožku.	Odstraňuje zápaly, pokožka získava pružnosť a hladkosť
	Nalejte do kúpeľa. 3 čl. l. med, 0,3 kg morskej soli rozpustenej v litri vody, nalejte do kúpeľa

Pred začatím liečebných procedúr sa pacienti s diabetes mellitus 1. aj 2. typu musia poradiť s endokrinológom. možné alergické reakcie na komponenty, ktoré tvoria kúpeľ.
Ako brať?

Kúpeľ by mal byť horúci, nie chladný, pretože sa nedosiahne stav relaxácie.
Ak chcete dosiahnuť maximálny účinok procedúry, musíte dodržiavať jednoduché pravidlá pre kúpanie:
Predbežne vykonajte hygienické postupy.
Vezmite si kúpeľ s vodou s teplotou nie vyššou ako 38 stupňov. Môžete si dať horúce procedúry, ktoré uvoľňujú. Chlad má tonické vlastnosti.
Pripravte potrebný objem morskej soli alebo jej zmesi. Pripravenú kompozíciu rozpustite vo vode.
Kúpte sa nie dlhšie ako 20 minút.
Po procedúre si bez sprchovania oblečte župan alebo iné pohodlné domáce oblečenie. V priebehu 1-2 hodín soľná zmes v suchom stave aktívne ovplyvní telo.
Ak je to žiaduce, po ukončení procedúry si urobte samomasáž, osprchujte sa a naneste hydratačný alebo výživný krém.
Nie je vhodné vykonávať procedúry každý deň. Medzi procedúrami je potrebná 2-dňová prestávka. Z kúpeľa vyťažíte maximum, ak si ho dáte pred spaním.
Všeobecný kurz pozostáva z 10-15 sedení. Potom prestávka - 2 mesiace.

Preto je starostlivosť o nohy pri cukrovke veľmi dôležitá a musí prebiehať podľa určitých pravidiel.

Prečo sa starať o svoje nohy s DS?

Diabetes mellitus je vážna patológia, ktorej vývoj ovplyvňuje celé telo ako celok. Avšak, ako bolo uvedené vyššie, táto choroba postihuje predovšetkým veľké nervové vlákna a ciev, ktoré sa nachádzajú na dolných končatinách. V dôsledku toho sa rozvíja diabetická polyneuropatia, ktorý sa vyznačuje znížením citlivosti kože.

Spočiatku môže pacient pociťovať periodické brnenie v nohách a necitlivosť. Potom prestane cítiť dotyk a bolesť a potom jeho schopnosť rozlišovať teplotu zmizne. To zase vedie k tomu, že pacient si ani nevšimne, že si udrel nohu alebo ju porezal. A akékoľvek zranenia pri cukrovke sú nebezpečné, pretože môžu viesť k rozvoju gangrény, ktorej liečba sa vykonáva iba chirurgicky, čiastočnou alebo úplnou amputáciou končatiny.

Gangréna je ťažká komplikácia cukrovka. A vzniká kvôli tomu, že pri cukrovke je narušený metabolizmus a spomaľujú sa regeneračné procesy, proti čomu sa rany, ktoré sa na tele objavia, hoja veľmi dlho. A ak sa infekcia dostane do otvorenej rany (najzraniteľnejšie na infekcie sú nohy, keďže ich „dostanete“ jednoducho chôdzou naboso po podlahe), začne hnisať a na jej mieste sa objavia trofické vredy, ktoré postihujú nielen mäkkých tkanív dolných končatín ale aj svalové vlákna.

Postupne sa vredy začínajú rozširovať do všetkých končatín a vyvolávajú rozvoj abscesu a sepsy. Pri cukrovke 2. typu sú tieto komplikácie zriedkavé. Nezabudnite však, že CD2 môže ľahko prejsť do CD1. A aby sa predišlo výskytu takýchto komplikácií, je potrebné sa o nohy postarať ihneď po stanovení diagnózy.

Správna starostlivosť o nohy pri diabete mellitus poskytuje spoľahlivú prevenciu komplikácií

Je dôležité presne vedieť, aké príznaky sa prejavuje diabetická neuropatia, aby ste v prípade, že sa objavia, okamžite vyhľadali pomoc lekára. A táto choroba sa prejavuje takto:

dolné končatiny pravidelne znecitlivia a neustále zmrazujú;
v pokoji v nohách je pocit pálenia, bolesť a nepohodlie;
veľkosť nohy klesá a chodidlo je deformované;
rany sa nehoja.

Rýchlosť vývoja tejto patológie závisí od veku pacienta a priebehu ochorenia. Predpokladá sa však, že jedným z najdôležitejších provokujúcich faktorov tohto ochorenia je tiež vysoký stupeň krvný cukor. Preto je pre diabetikov veľmi dôležité neustále sledovať cukor a prísne dodržiavať všetky odporúčania lekára.

Je veľmi ťažké zbaviť sa plesní na nohách, najmä pre diabetikov, pretože pre nich je kontraindikované veľké množstvo liekov. A aby ste sa vyhli jeho rozvoju, musíte dodržiavať aj pravidlá starostlivosti o nohy.

Základné pravidlá starostlivosti o nohy

Aby sa zabránilo vzniku komplikácií na pozadí cukrovky, pacienti musia nielen neustále monitorovať hladinu cukru v krvi, ale aj pravidelne sa starať o svoje nohy. Každý deň sa diabetikom odporúča kontrolovať chodidlá a medziprstové priestory, či nemajú praskliny a rany. V prípade, že je pre diabetika náročné samostatne vyšetrovať končatiny z dôvodu obmedzenej pohyblivosti, možno na denné vyšetrenie použiť podlahové zrkadlo.

Vyšetrenie nohy zrkadlom

Okrem denného vyšetrenia nôh je potrebné dodržiavať aj ďalšie pravidlá, medzi ktoré patrí aj poznámka pre diabetikov:

V žiadnom prípade by ste nemali chodiť naboso ani doma, ani v bazéne, ani na pláži. Všade treba chodiť v uzavretých topánkach (ak doma, tak v papučiach). Pomôže to zabrániť náhodnému zraneniu chodidla.
V prípade, že má diabetik neustále studené nohy, mal by nosiť teplé ponožky. Pri ich výbere by ste si ale určite mali dať pozor na ďasná. Nemalo by byť príliš tesné a zvierať končatiny, pretože to povedie k ešte väčším poruchám krvného obehu v nich. Ak si nemôžete vziať takéto ponožky, môžete sa z tejto situácie ľahko dostať jednoduchým vykonaním niekoľkých vertikálnych rezov na elastickom páse každej ponožky. Zároveň si pamätajte, že v žiadnom prípade by sa na zahrievanie nôh nemali používať vyhrievacie podložky. Keďže citlivosť končatín je znížená, môžete sa nepozorovane popáliť.
Umyte si nohy každý deň teplou vodou (nie viac ako 35 stupňov). V tomto prípade musíte použiť antibakteriálne mydlo. Po ukončení procedúry by sa končatiny mali utrieť suchým uterákom, pričom osobitná pozornosť by sa mala venovať pokožke medzi prstami.
Každý deň by sa nohy mali ošetrovať krémami, ktoré obsahujú močovinu. Poskytuje hĺbkovú hydratáciu pokožky a podporuje regeneračné procesy. Pri aplikácii krému je potrebné dbať na to, aby nespadol do medziprstových priestorov. V prípade, že sa krém predsa len dostane na pokožku medzi prsty, treba ho odstrániť suchou handričkou.
Ak sa zaznamená nadmerné potenie dolných končatín, po umytí nôh by sa nohy mali ošetriť mastencom alebo detským práškom.
Nestrihajte nechty nožnicami alebo kliešťami. Použitie ostrých predmetov môže spôsobiť mikrotrauma, ktorá potom vyvoláva rozvoj závažných komplikácií. Na spracovanie nechtov je najlepšie použiť sklenené pilníky na nechty. V tomto prípade by sa mala venovať osobitná pozornosť rohom a ich zaobleniu. Tým sa zabráni zarastaniu nechtu do kože a spôsobeniu poranenia.
Každý deň musíte chodiť na prechádzky. Pomáhajú zlepšovať krvný obeh v končatinách a poskytujú prevenciu tromboflebitídy.
Drsnú kožu na pätách, mozole a kurie oká treba odstrániť pemzou. Na ich odstránenie nepoužívajte žiletky ani iné ostré predmety. Ak nie je žiadna pemza, môžete ju nahradiť kozmetickým pilníkom, ale nie kovovým. Pred procedúrami nemôžete naparovať pokožku, ako aj používať špeciálne krémy a roztoky na odstránenie kurieho oka. Keďže citlivosť končatín je znížená, existuje vysoké riziko chemických popálenín.
Ak vám samoliečba pilníkmi a pemzou neumožní zbaviť sa zhrubnutej kože, mozoľov a kurieho oka, obráťte sa na ambulanciu diabetickej nohy na klinike, kde vám urobia lekársku pedikúru.

Ak nezaobľujete rohy nechtov, môže to viesť k zarastaniu nechtovej platničky do kože, čo vyvolá jej zápal.

Je potrebné pochopiť, že je potrebné poradiť sa s lekárom nielen vtedy, ak sa objavia hematómy a hnisavé procesy, ale aj keď:

Aj pri drobných poraneniach chodidiel je potrebné poradiť sa s lekárom. Samotní diabetici by si však mali vedieť poskytnúť prvú pomoc sami, aby sa vyhli komplikáciám. A čo zahŕňa, sa teraz dozviete.

K lekárovi treba ísť, aj keď sa na chodidlách objavia drobné praskliny!

Poskytovanie prvej pomoci

Každý diabetik by mal mať doma lekárničku, ktorá by mala obsahovať lieky potrebné na ošetrenie pokožky v prípade poškodenia. menovite:

sterilné obrúsky;
roztoky na dezinfekciu rán, napríklad 3% peroxid vodíka, Chlorhexidine, Mirastin atď.;
obväzy, náplasti.

Tieto prostriedky je potrebné mať nielen doma, ale aj so sebou na cesty. Ak sa pri vyšetrení chodidiel zistia rany alebo malé praskliny, koža sa musí ošetriť. Prvým krokom je použitie dezinfekčného roztoku. Mali by navlhčiť sterilnú handričku a utrieť ňou pokožku. Ďalej musíte použiť sterilný obväz, ale nemôžete obväz, pretože môže stláčať dolné končatiny, čo prispieva k poruchám krvného obehu. V tomto prípade by sa na opravu mali použiť záplaty.

Pred aplikáciou obväzu na nohy je potrebné pokožku ošetriť dezinfekčným prostriedkom!

Získajte viac informácií o poskytovaní prvá pomoc pri príjme byliniek chodidlá rozoberá lekár s pacientmi. Aj keď diabetik vie, ako a čím končatiny ošetrovať, aby predišiel komplikáciám, po úraze by ste určite mali navštíviť odborníka.

Pamätajte, že ak spozorujete akékoľvek poškodenie chodidla, nezabudnite znížiť zaťaženie nôh. Menej choďte a viac odpočívajte. Nenoste tesné a nepohodlné topánky, pretože to len zhorší situáciu.

Čo je prísne zakázané robiť s SD?

Diabetici si musia pamätať, že existujú „nie“ starostlivosti o nohy, ktoré je dôležité vždy zvážiť. Tie obsahujú:

používanie roztokov obsahujúcich alkohol na liečbu rán a trhlín, pretože vysušujú pokožku a prispievajú k rozvoju komplikácií;
vystavte nohy silnej hypotermii (odporúča sa nosiť ponožky aj v lete);
noste zakliate ponožky, ako aj pančuchy a nohavice s pevnými elastickými pásikmi;
vyparujte nohy;
noste nepohodlnú a tlakovú obuv (ak máte cukrovku, odporúča sa nosiť ortopedickú obuv, ktorá sa vyrába individuálne);
používajte ostré predmety, ako je čepeľ alebo nožnice, aby ste odstránili drsnú kožu, kurie oká a mozole;
odstráňte zarastené nechty sami;
nosiť rovnaké papuče po celý deň;
nosiť topánky na bosých nohách;
používať magnetické vložky;
nosiť ťažkú obuv, ako sú čižmy alebo čižmy, viac ako 3 hodiny v rade;
používajte mastné krémy, pretože prispievajú k hromadeniu baktérií na povrchu chodidiel.

Pri cukrovke je veľmi dôležité dodržiavať pravidlá starostlivosti o nohy! Len tak sa vyhnete negatívnym dôsledkom vývoja tejto choroby.

Pamätajte, že akékoľvek nesprávne kroky v starostlivosti o nohy môžu vyvolať výskyt komplikácií vo forme sepsy, abscesu alebo gangrény. Preto je v tomto prípade dôležité vziať do úvahy všetky nuansy. Ak nemôžete z dôvodu obmedzenej pohyblivosti resp slabý zrak starajte sa o svoje nohy, potom by ste mali požiadať o pomoc svojich príbuzných alebo niekoľkokrát týždenne navštíviť ambulanciu pre diabetickú nohu, kde vám poskytnú kompletné a náležitá starostlivosť za nohami.

Prevencia komplikácií

Aby sa zabránilo vzniku komplikácií v dôsledku diabetes mellitus, je potrebné pravidelne vykonávať preventívne akcie, čím sa vyhnete negatívnym následkom tohto ochorenia.

Prevencia zahŕňa:

Dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny.
Zbavovať sa zlé návyky. Použite alkoholické nápoje a fajčenie sú provokujúce faktory rozvoja diabetes mellitus, čo vedie k jeho exacerbácii, pretože negatívne ovplyvňujú krvný obeh.
Na starostlivosť o pokožku nôh môžete použiť iba tie krémy a gély, ktoré lekár predpísal.
Na prevenciu plesňových ochorení môžete použiť kúpele s odvarom harmančeka alebo nechtíka. Pamätajte však, že pri ich výrobe by voda nemala presiahnuť 35 stupňov a nemôžete ich brať dlhšie ako 10 minút.
Nepoužívajte nástroje alternatívna medicína na liečbu cukrovky a vredov na tele. Môžu nielen dávať pozitívne výsledky ale aj zhoršiť priebeh ochorenia.
Pravidelne masírujte dolné končatiny, zlepšíte tým krvný obeh v nich.
Cvičte každý deň liečebná gymnastika(Podrobnosti získate u svojho lekára.)
Sledujte svoju stravu a kontrolujte hladinu cukru v krvi.

Všetky tieto aktivity vám pomôžu predchádzať vzniku komplikácií a zabezpečiť spoľahlivú kontrolu nad vznikom cukrovky.

Komentáre

Kopírovanie materiálov zo stránky je možné len s odkazom na našu stránku.

POZOR! Všetky informácie na stránke slúžia len na informačné účely a netvrdia, že sú absolútne presné z medicínskeho hľadiska. Liečbu musí vykonávať kvalifikovaný lekár. Samoliečbou si môžete ublížiť!

Zdravie diabetických nôh: všetko je vo vašich rukách

Pri cukrovke je postihnutých mnoho orgánov a systémov. Ľudské telo. Nohy sú jedným z cieľov, ktoré choroba zasiahne. Vplyvom vysokej hladiny cukru dochádza k nezvratným zmenám v nervoch a cievach, ktoré zásobujú chodidlá krvou. Preto má správna starostlivosť o nohy pri cukrovke veľký význam.

Príčiny bolesti nôh u diabetikov

Diabetické poškodenie nervov - neuropatia.V priebehu času sa pod vplyvom vysokého cukru poškodia nervové zakončenia chodidiel. To vedie k porušeniu ich citlivosti. Diabetik stráca schopnosť cítiť bolesť, tlak, teplotu.Schopnosť cítiť bolesť je pre človeka veľmi dôležitá, keďže bolesť varuje pred chorobou, nebezpečenstvom. Pri strate tejto schopnosti je veľmi ľahké prehliadnuť rany či dokonca vredy na nohách. To je dôvod, prečo nohy diabetikov neublížia neuropatiou a na liečbu sa na ne obracajú neskoro;
Diabetické cievne ochorenie – angiopatia.Pri cukrovke sa funkcia zhoršuje cievy v celom tele. Postihnuté sú najmä malé (periférne) cievy nôh, čo vedie k narušeniu mikrocirkulácie a hypoxii buniek.V dôsledku toho je pokožka nôh diabetikov veľmi suchá a nepružná. Takáto patologická suchosť nie je odstránená zvlhčovačom a spôsobuje výskyt trhlín, do ktorých vstupuje infekcia. Vznikajú rany, ktoré sa v dôsledku nedostatku mikrocirkulácie hoja veľmi dlho;
Diabetické ochorenie kĺbov - artropatia.Porušenie metabolizmu proteínovej glukózy vedie k porušeniu chrupavkového tkaniva, rozvoju hyperostózy. Preto diabetikov často bolia kĺby dolných končatín, najmä pri chôdzi. Artropatia začína opuchom a začervenaním chodidla. V priebehu rokov sa objavuje deformácia prstov, pozoruje sa výrazný opuch chodidla. V závažných prípadoch dochádza k dislokáciám, subluxáciám, zlomeninám, v dôsledku ktorých sa noha skracuje a rozširuje.

V modernej medicíne sa všetka rozmanitosť diabetických lézií zvyčajne označuje jediným pojmom - "diabetická noha".

Prejav príznakov

Existuje mnoho prejavov poškodenia diabetickej nohy. Niektoré z nich pacient nemusí pripísať komplikáciám cukrovky, ba dokonca si ich ani nevšimne. Vzhľadom na to by mal každý diabetik poznať príznaky poškodenia nôh pri cukrovke.

suchá pokožka, ktorú nemožno prekonať krémom;
olupovanie a svrbenie kože nôh;
hyperpigmentácia a depigmentácia kože dolnej končatiny;
nadmerná tvorba mozoľov (hyperkeratóza);
vypadávanie vlasov na nohách u mužov;
zmena tvaru a zhrubnutia nechtov;
opuch členkov;
pokožka nôh je bledá a studená na dotyk (zriedkavo, naopak, je cyanotická a teplá);
plesňová infekcia kože nôh a nechtov;
necitlivosť dolných končatín;
bolesť v nohách;
porušenie tepelnej, hmatovej a iných typov citlivosti.

Ak nevenujete pozornosť vyššie uvedeným príznakom včas, potom existujú vážne následky poškodenia diabetickej nohy.

nehojace sa bezbolestné vredy a rany;
abscesy, flegmóna;
artropatia;
osteomyelitída (hnisanie kostí);
gengren.

Charakteristika bolesti v nohách s neuropatiou

Nohy pri diabetes mellitus bolia pri chôdzi aj v pokoji, najmä v noci otravujú pacienta. Spravidla sú strednej intenzity, no časom zosilnejú a diabetikovi bránia viesť normálny život. Bolesti chodidiel a nôh sú lokalizované, veľké kĺby bolia menej často (pri diabetickej artropatii). Pri tejto chorobe sa okrem toho, že diabetika bolia nohy, pozorujú aj príznaky: kŕče, brnenie, necitlivosť, slabosť v nohách, znížená citlivosť, opuchy nôh.

Príčiny vyššie opísaných symptómov môžu byť rôzne a nie sú vždy spôsobené rozvojom cukrovky - ide o patológiu kĺbov, poškodenie nervov alebo krvných ciev, ochorenia žíl, osteochondrózu. Pre správnu diagnostiku a detekciu pravý dôvod Lekár určite odporúča vyšetrenie.

Liečba bolesti nôh sa líši a závisí od primárneho ochorenia. Napríklad lieky, ktoré sa používajú na liečbu kĺbových ochorení, nepomáhajú uľaviť bolesť pri diabetických nohách.

Opuchy nôh pri cukrovke majú tiež rôzne príčiny. Často majú diabetici komorbidity srdce, a ako viete, pri srdcovom zlyhaní večer sa objaví opuch chodidiel a nôh. Tiež opuch môže byť spôsobený kŕčovými žilami dolných končatín. Pre diabetické poškodenie obličiek je charakteristický ranný opuch nôh.

Vyšetrenia nôh na cukrovku

Je veľmi dôležité prísť k lekárovi včas, aby diagnostikoval komplikácie cukrovky. Pacient si môže presne vyšetriť dolné končatiny v „Kabinete diabetickej nohy“. Kde pracujú špeciálne vyškolení endokrinológovia, cievni chirurgovia a zdravotné sestry.

Lekári diagnostikujú stupeň poškodenia nôh, korigujú liečbu cukrovky a tiež predpisujú špecifickú liečbu neuro- a angiopatie. Zdravotné sestry V tejto miestnosti sa pacienti učia správnej starostlivosti o nohy, hygienickému ošetrovaniu nôh (odrezávajú sa kurie oká, nanášajú sa lekárske krémy a pod.).

Vyšetrenie v „skrini pre diabetickú nohu“ pri počiatočnej diagnóze „diabetes mellitus“, potom aspoň raz ročne, ak sa cítite normálne.

Prieskum vykonaný v kancelárii:

vyšetrenie s povinnou kontrolou pulzu na dolných končatinách;
kontrola neurologických reflexov;
ultrazvukové vyšetrenie ciev nôh;
kontrola citlivosti na bolesť, hmat, teplotu a vibrácie;
elektroneuromyografia.

Aj mierna zmena stavu (výskyt nových príznakov) alebo mierny zápal na koži nôh je dôvodom na konzultáciu s lekárom do jedného dňa.

Pozornosť a starostlivosť

Starostlivosť o nohy pri cukrovke spočíva v dodržiavaní niekoľkých jednoduchých, ale veľmi dôležitých pravidiel:

Každý deň si diabetik potrebuje starostlivo prezrieť chodidlá, najmä chodidlá, chodidlá, priestory medzi prstami pomocou zrkadla inštalovaného na podlahe alebo s pomocou blízkych. Pri vyšetrení je potrebné identifikovať aj drobné škrabance, rezné rany, pľuzgiere, praskliny a iné kožné defekty, ktoré sa môžu stať vstupnou bránou pre infekciu.
Diabetik by si mal denne umývať nohy teplou vodou a neutrálnym mydlom, pričom osobitnú pozornosť treba venovať medziprstovým priestorom. Utrite ich jemnými pohybmi mäkkého uteráka.
Keď sa objavia prvé príznaky plesňových ochorení, najmä medzi prstami, ako je olupovanie, biely plak, začervenanie, svrbenie. Musíte kontaktovať dermatológa, predpíše liečbu, zvyčajne vo forme antimykotického krému.
Pacient s cukrovkou by si mal denne kontrolovať topánky, či sa v nich nenachádzajú cudzie predmety, zlomené vložky do topánok a iné defekty, ktoré môžu odierať alebo zraniť pokožku nôh. Akékoľvek vložky s rímsami sú kategoricky kontraindikované pri cukrovke, pretože môžu pokojne prispievať k tvorbe kukurice, preležanín, vredov.
S nechtami na nohách zaobchádzajte veľmi opatrne, preto je lepšie použiť pilník na nechty, nie nožnice. Nechty si pilujte rovno, zaobľte rohy a vyhnite sa ostrým hranám, pretože si môžu poraniť ostatné prsty. Ak sú nechty zahustené pilníkom, musíte ich brúsiť zhora a ponechať len 2-3 mm hrúbky. Príliš hrubý necht pri chôdzi vyvíja tlak na jemné nechtové lôžko a spôsobuje preležaniny.
Na zahriatie nôh je lepšie používať teplé ponožky, nie však horúci kúpeľ alebo vyhrievaciu podložku. Diabetici majú zníženú tepelnú citlivosť, takže necítia teplotu vody, čo môže viesť k popáleniu. Z rovnakého dôvodu by diabetici nemali stúpať nohami.Pri umývaní nôh sa tiež jemne vyhýbajte veľmi nízkym alebo veľmi vysoké teploty. Najskôr rukou skontrolujte vodu vo vani a až potom, čo sa ubezpečíte, že nie je horúca, ponorte nohy.
Ak zistíte zranenie, nezabudnite, že kvôli opaľovacím vlastnostiam pri diabetickej nohe sú alkoholové roztoky zelene, jódu, ako aj alkoholu a manganistanu draselného kontraindikované. Preto je potrebné všetky poranenia ošetrovať špeciálnymi terapeutickými krémami, 3% roztokom peroxidu vodíka, chlórhexidínom, betadínom, miramistinom a priložiť netesný sterilný obväz.
Diabetici majú spravidla veľmi suchú pokožku na nohách. Po umytí sa musí namazať výživným mastným krémom na nohy. Na tieto účely sú vhodné aj krémy na báze rastlinných olejov. Je tiež užitočné aplikovať preventívne krémy s močovinou denne na pokožku nôh.
Keď sa objaví keratinizovaná pokožka, musí sa ošetriť pemzou. V tomto prípade je to tak najlepší liek. Pemzu však treba často meniť, pretože v nej môže rásť pleseň. Na tento postup nepoužívajte nožnice ani čepeľ. Po ošetrení je potrebné pokožku namazať výživným krémom.
Na odstránenie drsnej kože nepoužívajte náplasti Salipod, odstraňovače kalusov, rezné nástroje.
Noste len pohodlnú obuv. Zabudnite na nákup topánok, ktoré je potrebné rozbiť. Vyhnite sa páskovým sandálom. Ak máte deformované nohy, noste ortopedickú obuv. Nikdy nenoste barefoot topánky, zakliate alebo špinavé ponožky alebo pančuchy a nechoďte naboso.
Choďte každý deň v pohodlnej obuvi aspoň 30 minút. Robte masáž a gymnastiku pre nohy a chodidlá. Prestať fajčiť.

Pre účinnú liečbu a prevenciu diabetickej nohy udržujte normálnu hladinu cukru v krvi a dodržiavajte pravidlá starostlivosti o nohy. To pomôže vyhnúť sa takým hrozným komplikáciám, ako je flegmóna a gangréna.

Je dôležité vedieť:

Už v prvom roku, keď mi diagnostikovali cukrovku, mi začali opúchať nohy, na dotyk boli ako strom, veľmi suché. Krémy nezvládli a cvičenie. Išla som do nemocnice, kde mi nohy dôkladne vyšetrili a predpísali lieky, pričom mi vysvetlili, ako sa o nohy správne starať. Do 2 mesiacov sa vrátili takmer do normálu. Teraz im neustále venujem veľa času, aby som sa nenaštartoval do takého stavu.

Pamätám si, ako moja stará mama diabetička trpela, keď si nesprávne strihala necht palec nohy. Po nejakom čase vrástol do kože a začal hnisať. Zachránená noha. Potom si začali babke nechty strihať sami a brúsiť ich pilníkom.

Valeria, prosím napíšte, aké lieky ste brali

Mám cukrovku 2.typu, cukor do deviatky je vzácny, ale začali ma bolieť nohy, brnenie trochu opúcha, bolí ma čo robiť, na koho sa obrátiť a často mi začalo rýchlo biť srdce

Môj manžel má cukrovku 2. typu na inzulíne, cukor má 6, niekedy 7, ale chodidlá ho veľmi bolia, stuhnú. ako môžeš pomôcť? pije thiolept 6oo, nepomôže

Moja mama ma cukrovku, rano 6-8, vecer vystupi na 12, lieky nepomahaju, velmi schudla, bolia ju nohy, bolia, niekedy je pripravena ist na stenu pre lichôtky od bolesti, neviem ako jej pomôcť.

marina tvoja mama ma velmi vysoky cukor najprv musis normalizovat cukor pomocou nizkosacharidovej diety ako som presiel na takuto dietu cukor nestúpa viac ako 5,9

ako liečiť diabetické nohy

Mám cukrovku 2.typu, cukor mi stúpol na 12, bolia ma a tŕpnu nohy, mám zdeformované chodidlá, beriem lieky. Pomoc, neviem ako ďalej

Nohy sú veľmi slabé bolia, Ako si pomôcť

Dobry den, moja mama ma cukrovku, za posledny polrok velmi schudla, bola nervozna, plakala a o dva mesiace ju zacali tak boliet nohy, ze skoro stratila silu co i len chodit, zle spi v noci plače! Išli k lekárovi, samozrejme, diagnóza cukrovky, cukor nejako stúpol na 16, dali ma do nemocnice, odišiel som z nemocnice, cukor mi znížili na 6, ale necítim sa lepšie, všetko je v poriadku. rovnaké! Pomôž mi prosím! Povedz niečo! Ďakujem!

Môj dedko má cukrovku 2. typu na inzulíne, cukor má 7, niekedy 8, ale nohy ho veľmi bolia, stuhnú. Aká je liečba nôh?

Všetko je rovnaké, cukrovka 2, na inzulíne, moje nohy a najmä chodidlá ma tak veľmi bolia, že chcem zavýjať, prsty mám znecitlivené, ťažko sa mi chodí, neustále pijem lieky proti bolesti, nemám silu.

Ak je diabetik nervózny, náchylný na depresiu, plač, určite skontrolujte cievy hlavy, moja matka to mala, je to potrebné trvalá liečba cievy, ktoré narazia a odumierajú inak demenciou a inými následkami, bolesťami hlavy a zmenami nálady, urgentne navštívte lekára.

Stále sa treba naučiť jesť, mama sa bála jesť, tak jedla chlebíčky, potom všelijaké hlúposti. Toto všetko treba vylúčiť, ráno všetky sacharidy v malom množstve, vylúčiť múku, bielkovinové jedlá Mäso, ryby, tvaroh a iné poobede, vypiť aspoň 2 litre vody a cvičiť na kardio stroji 15 min. deň. Tieto jednoduché pravidlá zo Sahary znížené na 5-7

Diabetes: ako zachrániť nohy?

Priame náklady na diabetes v Rusku sa pohybujú od 3,6 miliardy do 6,6 miliardy dolárov ročne. Chcel by som povedať: zľutuj sa nad sebou a so štátom. Je jasné, že nikto nie je imúnny voči zlej dedičnosti, ale napríklad jednou z príčin cukrovky je nadváhu, ale zalezi len na cloveku samotnom co a ako zje, kolko sa hybe. Na druhej strane štát by mal byť podporovateľom zdravý životný štýlživot, zasadiť ho a nevenovať sa reklame na alkohol, tabak a chipsy, ak nechce v budúcnosti míňať miliardy dolárov na liečbu svojich občanov. Koniec koncov, následky toho istého diabetu sú poškodenie srdca, krvných ciev, zraku, obličiek a nôh. Dá sa predísť alebo aspoň oddialiť nástup týchto komplikácií? Áno, ak sa o seba dobre staráte.

VŠETKO by sa malo začať učením. Ukazuje sa, že ani stretnutie s lekárom, ktorý vie, čo a ako liečiť, nie je vždy užitočné, pretože pacient jednoducho nevenuje pozornosť odporúčaniam, ktoré mu boli dané. Lekári nie vždy venujú pacientovi náležitú pozornosť ani na druhom či treťom stretnutí. Napríklad u ľudí s cukrovkou nevenujú pozornosť problémom diabetickej nohy, neponúkajú pacientovi vyzutie topánok, nevyšetrujú mu nohy. Podľa údajov, ktoré poskytol medzinárodná konferencia venovaný problému diabetickej nohy, akademik Ivan Ivanovič DEDOV, viceprezident Ruskej akadémie lekárskych vied, vedúci Endokrinologického výskumného centra Ruskej akadémie lekárskych vied, po selektívnom vyšetrení veľkých skupín ľudí v rôznych mestách Ruska sa ukázalo, že počet skutočných diabetických pacientov u nás je 2–4 krát vyšší ako registrovaných. Každý tretí pacient už chodí s komplikáciami a nevie, že má cukrovku. Podľa najnovších údajov napríklad v Udmurtii každá 7. veľká amputácia prvýkrát otvorí oči pacienta, že má cukrovku. Problémy s nohami však nezačínajú nasledujúci deň po prepuknutí choroby, patria už do kategórie komplikácií cukrovky a niekedy sa rozvinú aj o desaťročia neskôr.

Kde sú problémy?

Pri cukrovke je nedostatočná tvorba inzulínu, hormónu, ktorý pomáha „cukru“ (glukóze) presúvať sa z krvného obehu do bunky, kde sa využíva na energiu. V dôsledku toho je krv neustále zvýšený obsah glukóza (chronická hyperglykémia). To môže spôsobiť rôzne komplikácie: časom môže dôjsť k poškodeniu nervových vlákien a zhoršenému prietoku krvi v cievach, vrátane ciev dolných končatín.

Poškodenie nervov vedie k zníženiu citlivosti na bolesť a nedostatočné prekrvenie (ischémia) vedie k zhoršeniu ich hojenia. Ktorákoľvek z lézií sa môže vyvinúť do trofického vredu a vred sa rozvinie do gangrény. Rezne, odreniny, praskliny vedú k otvoreným vredom, ale vyskytujú sa aj skryté vredy – pod mozoľmi a zrohovatenými vrstvami kože. Problém spočíva v tom, že pacient tieto zmeny nevníma. Nevidí nohu a pri slabom prekrvení sa stráca citlivosť na bolesť; rez alebo odrenina sa necíti, v dôsledku toho sa môže vyvinúť vred, ktorý zostane dlho bez povšimnutia. Často k tomu dochádza v časti chodidla, ktorá nesie väčšinu hmotnosti pri chôdzi. Znáša najväčšiu záťaž a je pokrytá hustou vrstvou kože, takmer necitlivou a môžu sa v nej vytvárať praskliny. Ak sa do nich dostane infekcia, vytvoria sa všetky predpoklady pre vznik hnisavého vredu. Vred môže postihnúť hlboké tkanivá chodidla až po šľachy a kosti.

To má za následok nutnosť amputácie. Až 70 % všetkých amputácií na celom svete súvisí s cukrovkou, ale asi 85 % týchto amputácií by sa dalo predísť.

Úspech je vo vašich rukách

Ako rýchlo sa komplikácie rozvinú, závisí od veku pacienta, od toho, kedy a na aký typ cukrovky ochorel, od dĺžky jeho „diabetickej skúsenosti“, od odolnosti organizmu, od toho, do akej miery je diabetes kompenzovaný, t. ako sa človek o seba stará a akú má hladinu glukózy v krvi.

Prvou a hlavnou podmienkou, aby sa predišlo problémom, je kompenzácia metabolizmu uhľohydrátov, to znamená normálna hladina cukru v krvi. Štúdie uskutočnené v Spojenom kráľovstve počas 20 rokov u pacientov s diabetom 2. typu ukázali, že udržiavanie hladín glukózy v krvi čo najbližšie k normálu znižuje riziko vzniku vaskulárnych komplikácií o 20 – 30 %.

Či už človek dosiahne normálnu hladinu cukru len jednou diétou, diétou a tabletkami, diétou a inzulínom – na tom nezáleží. Ak má človek cukrovku, ktorá by sa dala kompenzovať jednou diétou, no nedodržiava ju, rozvinú sa u neho komplikácie podobne ako u pacienta, ktorý je na inzulínovej terapii. Niektorí ľudia, vediac, že majú cukrovku 2. typu, užívajú antidiabetiká a neponáhľajú sa prejsť na inzulínové injekcie. To je opodstatnené, pokiaľ pomáhajú tabletky. Ak však hypoglykemické lieky prestanú poskytovať požadovaný účinok, je potrebné bez čakania na komplikácie prejsť na inzulín. To sa ešte bude musieť urobiť, ale ak nastanú komplikácie, situácia sa zhorší. Ak sa človek dožil komplikácií a až potom prešiel na inzulín a dosiahol slušnú kompenzáciu cukrovky, o rok alebo dva sa budete cítiť pozitívne zmeny: videnie sa zlepší, pocit chladu v nohách prejde. Ale čím skôr nasadíte správnu liečbu, tým skôr a lepšie bude výsledok. Proces obnovy, regenerácie ciev a nervov je pomalý. Aby ste to mohli začať, potrebujete čas - niekoľko mesiacov, keď hladina cukru nebude neustále vyššia ako 9 mmol / l.

Nejedzte stres

Základná masa pacientov má diabetes 2. typu (nezávislý od inzulínu) a jedným z hlavných dôvodov jeho výskytu je obžerstvo, obezita, inzulínová rezistencia. Posledných 20 rokov žije veľa Rusov v neustálom strese, na ktorý sú zvyknutí. A keďže naša nutričná štruktúra zanecháva veľa želaní, hlavné potraviny, ktoré sa konzumujú, sú chlieb, zemiaky, cestoviny, teda veľa sacharidových potravín, ktorých nadbytok zohráva negatívnu úlohu pri vzniku cukrovky. Negatívny vplyv má aj sedavý spôsob života. V detstve a dospievaní na to nemyslíme, zvykneme si na takýto život a potom môže byť veľmi ťažké sa prebudovať. Výsledkom je obrovské množstvo ľudí trpiacich cukrovkou. Okrem toho mnohí veria, že vážne komplikácie cukrovky ohrozujú iba ľudí trpiacich cukrovkou závislou od inzulínu, v skutočnosti to tak nie je: tí, ktorí majú cukrovku 2. typu, nie sú na ne menej náchylní.

Postarajte sa o plavidlá

Hlavným cieľom cukrovky sú krvné cievy. Úlohou diabetika je preto vyhnúť sa komplikáciám z ciev srdca, očí, obličiek, mozgu, nôh a pod.. Nové americké štúdie ukazujú, že okrem hladiny cukru treba dávať pozor najmä na cholesterol a krvný tlak indikátory, ktoré upozorňujú na možné komplikácie. Je potrebné znižovať hladinu cholesterolu a odolávať skleróze ciev (prerastaniu aterosklerotickými plátmi).

Prognóza liečby a zachovania končatiny do značnej miery závisí od toho, či je zachovaný prietok krvi v nohe. Lekár môže posúdiť stav prietoku krvi vykonaním ultrazvukovej (konvenčnej alebo duplexnej) štúdie krvných ciev alebo angiografiou. Nohy podliehajú dvom typom zmien: môže sa vyvinúť poškodenie nervových vlákien (neuropatia) a môžu sa vyskytnúť problémy s prietokom krvi v dolných končatinách (ischémia). Poškodenie nervov vedie k zníženiu citlivosti na bolesť. Ischémia vedie k zlému hojeniu rán. Stáva sa, že oba typy cievnych zmien sú kombinované.

Na boj proti týmto zmenám môžete použiť vazodilatátory pomáha udržiavať stav krvných ciev; Existujú prostriedky, ktoré zmierňujú bolesť v nohách, ale najlepším prostriedkom je stále dobrá kompenzácia cukrovky a správna starostlivosť o nohy.

MUSÍTE byť na seba veľmi opatrní. "Na jednu chybu z nevedomosti pripadá 10 chýb z nepozornosti." Je potrebné si to zapamätať a ak máte cukrovku, dôkladne si prehliadnite nohy. A lekár by sa nemal obmedzovať len na to, že pacientovi ústne potvrdí, že s nohami je všetko v poriadku, ale mal by ich preskúmať, keďže ľudia možno ani nevedia, že sú v ohrození.

Znížená citlivosť je prvým príznakom vznikajúcich komplikácií. Zvyčajne to všetko začína znížením vibračnej citlivosti, potom sa k tomu pripojí teplota, bolesť a hmatová citlivosť. Tiež by vás mali upozorniť opuchy chodidiel a kolien, zníženie teploty chodidiel alebo nôh; zmena farby kože na červenú, modrastú alebo čiernu; bolesť v nohách pri odpočinku alebo chôdzi, výskyt otvorených rán bez ohľadu na ich veľkosť; nehojace sa rany, mozole (vrátane kostných), zníženie ochlpenia na nohách, zlé hojenie škrabancov, rany (mesiac alebo dva namiesto jedného alebo dvoch týždňov), tmavé škvrny, ktoré nezmiznú po zahojení rán; silná bolesť v nohách v pokoji, v noci.

Je možné vyšetrovať prsty a vrch chodidla, nahmatať spodok chodidla a päty, určiť prítomnosť prasklín a rezných rán, alebo tiež vyšetrovať v sede na stoličke, v zrkadle nahradenom zdola. Túto kontrolu je vhodné robiť denne, ak chodíte do práce, alebo raz za dva-tri dni, ak ste väčšinou doma a nosíte papuče. Preskúmajte aj medziprstový priestor, môže ísť o neulceróznu patológiu, ktorú je tiež potrebné riešiť.

Ľudia s cukrovkou by si mali dolné končatiny nechať skontrolovať u odborníka aspoň raz ročne. Pri zistení akýchkoľvek zmien je potrebné prísť k lekárovi raz za pol roka, v prípade potreby aj častejšie. Ošetrenie u pedikéra – špecialistu na nohy – je väčšinou medicínske, spojené s liečbou chodidiel a angiológ sa zaoberá operáciami ciev nôh. V prípade potreby vás pedikér pošle k ortopédovi – na výrobu špeciálnej obuvi či vložiek – alebo k angiochirurgovi.

Topánky by mali byť nielen pohodlné, ale aj veľmi pohodlné.

ZRANENIA môžu byť spôsobené obuvou. Je jasné, že každý chce vyzerať dobre, ale ak je citlivosť narušená, musíte si topánky vyberať veľmi starostlivo, bez premýšľania o móde. Tri hodiny chôdze v obtiahnutých čižmách stačili dáme so stratenou citlivosťou na to, aby si znetvorila nohy. Ďalší pacient chodil s ihlou a nič necítil. Tvrdí to profesorka Irina Vladimirovna Guryeva, vedúca oddelenia endokrinológie federálne centrum rehabilitácii postihnutých môže byť obuv najdôležitejším rizikovým faktorom amputácie a môže dokonca znížiť ich počet až 2-krát. Žiadna masť nenahradí dobré antibiotikum, ktoré by vám mal v prípade potreby poradiť lekár a vyloženie nôh. Ak má človek vredy, odstránenie záťaže z nohy je nevyhnutnosťou, na ktorú veľa ľudí zabúda alebo o nej nevie. Teraz sa na celom svete vyvíjajú nové prístupy k vykladaniu, k vytváraniu špeciálnych topánok a zariadení, ktoré by to umožnili. Existujú špeciálne sadrové obväzy, sadrové obväzy aplikované špeciálnym spôsobom, ktoré pomáhajú zmierniť vred a zároveň umožňujú pacientovi pokračovať v chôdzi a práci. U nás boli tieto nové ortopedické prístupy pred dvomi rokmi úplne nedostupné, teraz sa aktívne študujú. Hojivé topánky, polopäty, ktorými sa pacient opiera len o pätu a predkolenie sa uvoľňuje – to všetko sa objavuje už aj u nás. V prípade potreby sa medzitým objednáva špeciálna obuv podľa predpisu ortopéda.

Výber topánok

Výber ponožiek

chyby pri samoliečbe

Príznaky cukrovky 1. typu:

Pacienti s cukrovkou 2. typu môžu mať rovnaké príznaky, ale často sú menej závažné. Mnohí pacienti nemajú vôbec žiadne príznaky. Často v takýchto prípadoch je cukrovka diagnostikovaná mnoho rokov po nástupe ochorenia.

Štatistiky

FREKVENCIA amputácií na 1000 pacientov je približne rovnaká v Rusku aj v iných krajinách. So zapojením diabetologických služieb sa krivky trochu vkrádali dole. Pri tradičnej liečbe syndrómu diabetickej nohy je 50% amputácií, 30% - konzervatívna liečba. Keď sa prepojili ordinácie „diabetickej nohy“, amputácií sa znížilo 2-krát, 65 % sa stalo konzervatívna liečba. Smrteľné následky sa výrazne znížili.

Už dnes má cukrovku na celom svete viac ako 194 miliónov ľudí, no 50 – 80 % z nich si to ani neuvedomuje. Podľa výsledkov z roku 2003 patrí Rusko spolu s Indiou, Čínou, USA a Japonskom medzi päť krajín s najvyšším výskytom cukrovky. Podľa oficiálnych štatistík je počet pacientov s cukrovkou v Rusku 2 milióny 300 tisíc ľudí, ale skutočná prevalencia ochorenia je 3-4 krát vyššia ako zaznamenaná.

Naša referencia

CUKROVKA - chronické ochorenie, ku ktorému dochádza, keď pankreas neprodukuje dostatok inzulínu alebo keď telo z nejakého dôvodu nevyužíva produkovaný inzulín.

Existujú dva hlavné typy cukrovky. Prvý (závislý od inzulínu) - autoimunitné ochoreniečo vedie k zníženiu produkcie inzulínu. Diabetes 1. typu sa najčastejšie vyskytuje u detí a mladých dospelých. 5 – 10 % pacientov má diabetes 1. typu. 2. typ – metabolická porucha vzniká v dôsledku neschopnosti organizmu efektívne využiť produkovaný inzulín. hrajú kľúčovú úlohu pri vzniku cukrovky 2. typu genetická predispozícia obezita, podvýživa a nízka fyzická aktivita. Cukrovka 2. typu sa najčastejšie vyskytuje u ľudí starších ako 40 rokov. V štruktúre výskytu cukrovky u ľudí tohto veku zaberá 2. typ asi 95% všetkých prípadov. Vzhľadom na zvýšený výskyt obezity je však stále nižší fyzická aktivita mládež Diabetes 2. typu čoraz viac postihuje mladých ľudí a deti.

V dôsledku predlžovania strednej dĺžky života a prevalencie obezity a sedavého spôsobu života sa podiel pacientov s diabetom 2. typu z roka na rok zvyšuje.

Predpokladá sa, že v mestách je percento populácie trpiacej cukrovkou vyššie ako vo vidieckych oblastiach. Štúdie uskutočnené vo viacerých krajinách (Azerbajdžan, Bulharsko, Gruzínsko, Kazachstan, Uzbekistan) tento predpoklad potvrdili.

Diabetická noha je jednou z najčastejších komplikácií cukrovky. Predčasný prístup k lekárovi, nesprávna starostlivosť o nohy, zlé návyky, nekompenzovaný diabetes často vedú k poškodeniu nohy, infekcii, ktorá nakoniec vedie k amputácii.

Amputáciám sa dá predísť. Výskumy potvrdzujú, že správnou liečbou sa dá vyhnúť 85 % amputácií.

nové záznamy

Surfer odhryznutý žralokom porodí druhé dieťa 29.03.2018
Tatyana Kuznetsova sa rozhodla zaoberať sa kvalitou protéz 26.03.2018
Nemeckí lekári nainštalovali high-tech protézu pre Ritu Gracheva 03/22/2018
AT Južná Kórea Paralympijské súťaže skončili 19.03.2018
Nastya Belkovskaya sa chce vydať 17.03.2018

Najpopulárnejší

AmpGirl je stránka pre ľudí so zdravotným postihnutím, ktorí napriek všetkému žijú v súčasnosti

Podľa nedávneho vedecký výskum, určité lézie nôh sa vyskytujú u 30 – 80 % ľudí s diabetes mellitus a amputácie dolných končatín sa u tejto skupiny pacientov vykonávajú 15-krát častejšie ako u bežnej populácie. Znie to hrozivo, však? Týmto problémom sa však možno vyhnúť dodržiavaním niekoľkých jednoduchých, ale povinných pravidiel starostlivosti o nohy. Tu je zoznam jednoduchých tipov, ktorých dodržiavanie pomôže predchádzať „problémom“ s nohami.

1. Denne si kontrolujte chodidlá.

Je potrebné starostlivo preskúmať chodidlo, najmä plantárnu časť, medziprstové priestory.

Starším ľuďom a ľuďom s nadváhou možno odporučiť, aby používali zrkadlo umiestnené na podlahe. V krajnom prípade požiadajte o vyšetrenie vašich príbuzných. Tento postup vám umožňuje včas odhaliť rany, praskliny, odreniny.

2. Dávajte pozor na výskyt plesňových ochorení a zápalov medzi prstami na nohách a nechtoch (môže to byť určené zmenou farby alebo štruktúry kože, nechtov alebo bieleho kvetu). Ak máte nejaké pochybnosti - nestrácajte čas a poraďte sa s lekárom

3. Denne si umývajte nohy teplou vodou, ale nenamáčajte si ich vo vode, pretože horúce kúpele zmyjú ochrannú vrstvu pokožky a vysušia ju. Uistite sa, že voda je teplá, nie horúca. Teplota vody by mala byť 30-35 stupňov.

4. Používajte mydlo podľa typu pokožky (normálna, suchá alebo mastná).

5. Nepoužívajte výrobky obsahujúce alkoholové prísady (zloženie je uvedené na obale!), pretože

nielen vysušujú pokožku, ale môžu spôsobiť aj popáleniny.

6. Po umytí si nohy utrite do sucha, nie trením, ale zvlhčovaním pokožky, najmä v medziprstových priestoroch.

7. Suchá, šupinatá, popraskaná pokožka je signálom a varovaním – „vaše nohy sú príliš suché“, a to zvyšuje riziko poškodenia a infekcie. Pravidelne namažte nohy tukovým krémom. Krém by sa nemal dostať do medziprstových priestorov a ak sa tak stane, odstráňte ho obrúskom.

8. „Drsná“ koža v oblasti päty a „kurie oká“ sa musia pravidelne odstraňovať špeciálnym kozmetickým pilníkom na suché spracovanie. Nie je potrebné pokúšať sa odstrániť mozoly jedným ťahom.

9. Ošetrenie nôh často aktualizujte, pretože v nich môže rásť pleseň.

10. Ak sú na chodidlách kurie oká, nemali by ste sa ich snažiť zbaviť náplasťou na kukuricu alebo špeciálnymi masťami a tekutinami, pretože tieto produkty môžu obsahovať látky, ktoré poškodzujú pokožku. Mozole na nohách si neporežete!

12. Pri liečbe poranení na nohách by sa nemal používať jód, "brilantná zelená", alkohol a "manganistan draselný". Sú kontraindikované, pretože majú opaľovacie vlastnosti a zhoršujú hojenie rán, navyše môžu sami spôsobiť popáleniny a tiež zafarbiť ranu a skryť prebiehajúci patologický proces.

13. Pri rezných ranách, odreninách alebo odreninách treba miesto poranenia na nohách umyť roztokom chlórhexidínu 0,05% alebo dioxidínu 1%, priložiť na ranu sterilný obväz alebo špeciálny obrúsok. Fixujte obväz obväzom alebo netkanou náplasťou. Nemá zmysel liečiť rany inzulínom, pretože nemá hojivý účinok.

14. Ak máte studené nohy, nezohrievajte ich vyhrievacími podložkami, elektrickými ohrievačmi alebo parnými radiátormi. Citlivosť na teplotu môže byť znížená a nemusíte sa cítiť spálený. Z rovnakého dôvodu by sa nemali užívať horúce kúpele na nohy.

15. Noste teplé ponožky (vyrobené z bavlny), aby boli vaše nohy v teple. Uistite sa, že gumička nie je príliš tesná a nezanecháva stopy na koži dolnej časti nohy.

16. Pri starostlivosti o nechty a pokožku nôh nepoužívajte žiadne ostré predmety (nožnice, kukuričné nože, žiletky, kliešte). Toto je jedna z najviac bežné príčiny zranenia, najmä preto, že pri zníženej citlivosti na bolesť sa dá prehliadnuť.

17. Spracovanie nechtov by sa malo vykonávať iba pilníkom. Okraj nechtu musí byť zapilovaný vodorovne, pričom rohy musia zostať neporušené. Ak by ste rohy nechtu zastrihli alebo príliš zaoblili pilníkom, môže to viesť k vytvoreniu takzvaného zarasteného nechtu, ktorý si bude vyžadovať dlhodobé špeciálne ošetrenie.

18. Pravidelne 2-3x denne naťahujte prsty na nohách a pokrčte chodidlá na 5 minút. Pamätajte: nemali by ste si dlho prekrížiť nohy, pretože to narúša normálny prietok krvi.

19. Cvičenie zlepšuje krvný obeh. Venujte sa chôdzi, tancu, plávaniu alebo bicyklovaniu. Kráčajte denne aspoň 30 minút.

20. Uistite sa, že vaše nohy sú v topánkach pohodlné. Noste topánky s okrúhlou špičkou a nízkymi podpätkami. Topánky by mali byť priestranné, s mäkkou stielkou, chodidlo by nemalo škrtiť. Nikdy nenoste topánky s bosými nohami.

21. Pri nových topánkach buďte opatrní: po prvýkrát by ste ich mali nosiť maximálne jednu hodinu a v žiadnom prípade by ste sa nemali lámať v menšej. Topánky si vezmite popoludní: veľkosť budete môcť určiť presnejšie, pretože v tomto čase nohy opuchnú.

22. Pred obutím je potrebné skontrolovať vnútorný povrch topánky: ak sa dovnútra dostali cudzie predmety, ktoré by mohli zraniť nohu, ak sa nezabalil list, ak presvitajú karafiáty .

23. Ponožky alebo pančuchy by sa mali meniť denne. Treba dbať na to, aby ponožky v topánkach nezatúlali.

24. Je lepšie používať biele bavlnené ponožky, okamžite si všimnú stopy prípadných rán (stopy krvi alebo hnisu).

27. Treba pripomenúť, že fajčenie ešte viac zhoršuje prekrvenie nôh. Zaslúžia si vaše cievy a pľúca takéto zanedbanie?

Na záver Je potrebné pripomenúť, že všetky opatrenia na prevenciu a odstránenie vzniknutých komplikácií nemajú zmysel bez neustáleho udržiavania hladín glukózy v krvi na hodnotách čo najbližšie k normálu. Neuropatia môže byť dôsledkom nielen diabetes mellitus, ale aj pravidelnej konzumácie alkoholu. V tejto súvislosti sa treba vyhýbať nadmernej konzumácii alkoholu. Okrem hladiny cukru by pacienti s cukrovkou mali pamätať na to, že ateroskleróza (vazokonstrikcia) je spôsobená: arteriálny tlak, vysoký cholesterol, nadváha. Všetky tieto problémy si vyžadujú včasnú identifikáciu a odstránenie.

Cukrovka je komplexná a vážna choroba, ktorá sa ťažko lieči a často ju sprevádzajú rôzne komplikácie. Po prvé, dolné končatiny trpia týmto ochorením, pretože pod vplyvom pokročilá úroveň glukózy v krvi, dochádza k poškodeniu nervových zakončení a narušeniu krvného obehu v nich. Preto je starostlivosť o nohy pri cukrovke veľmi dôležitá a musí prebiehať podľa určitých pravidiel.

Prečo sa starať o svoje nohy s DS?

Diabetes mellitus je vážna patológia, ktorej vývoj ovplyvňuje celé telo ako celok. Ako je však uvedené vyššie, v prvom rade toto ochorenie postihuje veľké nervové vlákna a cievy, ktoré sa nachádzajú na dolných končatinách. V dôsledku toho sa začína rozvíjať diabetická polyneuropatia, ktorá sa vyznačuje znížením citlivosti kože.

Gangréna je závažnou komplikáciou cukrovky. A vzniká kvôli tomu, že pri cukrovke je narušený metabolizmus a spomaľujú sa regeneračné procesy, proti čomu sa rany, ktoré sa na tele objavia, hoja veľmi dlho. A ak sa infekcia dostane do otvorenej rany (najzraniteľnejšie na infekcie sú nohy, keďže ich „dostanete“ jednoducho chôdzou naboso po podlahe), začne hnisať a na jej mieste sa objavia trofické vredy, ktoré postihujú nielen mäkké tkanivá dolných končatín, ale aj svalové vlákna.

Správna starostlivosť o nohy pri diabete mellitus poskytuje spoľahlivú prevenciu komplikácií

Je dôležité presne vedieť, aké príznaky sa prejavuje diabetická neuropatia, aby ste v prípade, že sa objavia, okamžite vyhľadali pomoc lekára. A táto choroba sa prejavuje takto:

dolné končatiny pravidelne znecitlivia a neustále zmrazujú;
v pokoji v nohách je pocit pálenia, bolesť a nepohodlie;
veľkosť nohy klesá a chodidlo je deformované;
rany sa nehoja.

Rýchlosť vývoja tejto patológie závisí od veku pacienta a priebehu ochorenia. Predpokladá sa však, že jedným z najdôležitejších provokujúcich faktorov tohto ochorenia je príliš vysoká hladina cukru v krvi. Preto je pre diabetikov veľmi dôležité neustále sledovať cukor a prísne dodržiavať všetky odporúčania lekára.

Treba poznamenať, že ďalšou častou komplikáciou cukrovky je pleseň nôh. Keďže ochranné funkcie tela sú znížené, jeho vývoj prebieha veľmi rýchlo. A vzhľadom na skutočnosť, že pacient si nevšimne príznaky vývoja huby, vedie to k jej rozsiahlej distribúcii.

Základné pravidlá starostlivosti o nohy

Dôležité! Ak pri kontrole spozorujete zlý zápach z nôh, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Tento príznak môže naznačovať vývoj huby alebo hnisavých procesov.

Okrem denného vyšetrenia nôh je potrebné dodržiavať aj ďalšie pravidlá, medzi ktoré patrí aj poznámka pre diabetikov:

V žiadnom prípade by ste nemali chodiť naboso ani doma, ani v bazéne, ani na pláži. Všade treba chodiť v uzavretých topánkach (ak doma, tak v papučiach). Pomôže to zabrániť náhodnému zraneniu chodidla.
V prípade, že má diabetik neustále studené nohy, mal by nosiť teplé ponožky. Pri ich výbere by ste si ale určite mali dať pozor na ďasná. Nemalo by byť príliš tesné a zvierať končatiny, pretože to povedie k ešte väčším poruchám krvného obehu v nich. Ak si nemôžete vziať takéto ponožky, môžete sa z tejto situácie ľahko dostať jednoduchým vykonaním niekoľkých vertikálnych rezov na elastickom páse každej ponožky. Zároveň si pamätajte, že v žiadnom prípade by sa na zahrievanie nôh nemali používať vyhrievacie podložky. Keďže citlivosť končatín je znížená, môžete sa nepozorovane popáliť.
Umyte si nohy každý deň teplou vodou (nie viac ako 35 stupňov). V tomto prípade musíte použiť antibakteriálne mydlo. Po ukončení procedúry by sa končatiny mali utrieť suchým uterákom, pričom osobitná pozornosť by sa mala venovať pokožke medzi prstami.
Každý deň by sa nohy mali ošetrovať krémami, ktoré obsahujú močovinu. Poskytuje hĺbkovú hydratáciu pokožky a podporuje regeneračné procesy. Pri aplikácii krému je potrebné dbať na to, aby nespadol do medziprstových priestorov. V prípade, že sa krém predsa len dostane na pokožku medzi prsty, treba ho odstrániť suchou handričkou.
Ak sa zaznamená nadmerné potenie dolných končatín, po umytí nôh by sa nohy mali ošetriť mastencom alebo detským práškom.
Nestrihajte nechty nožnicami alebo kliešťami. Použitie ostrých predmetov môže spôsobiť mikrotrauma, ktorá potom vyvoláva rozvoj závažných komplikácií. Na spracovanie nechtov je najlepšie použiť sklenené pilníky na nechty. V tomto prípade by sa mala venovať osobitná pozornosť rohom a ich zaobleniu. Tým sa zabráni zarastaniu nechtu do kože a spôsobeniu poranenia.
Každý deň musíte chodiť na prechádzky. Pomáhajú zlepšovať krvný obeh v končatinách a poskytujú prevenciu tromboflebitídy.
Drsnú kožu na pätách, mozole a kurie oká treba odstrániť pemzou. Na ich odstránenie nepoužívajte žiletky ani iné ostré predmety. Ak nie je žiadna pemza, môžete ju nahradiť kozmetickým pilníkom, ale nie kovovým. Pred procedúrami nemôžete naparovať pokožku, ako aj používať špeciálne krémy a roztoky na odstránenie kurieho oka. Keďže citlivosť končatín je znížená, existuje vysoké riziko chemických popálenín.
Ak vám samoliečba pilníkmi a pemzou neumožní zbaviť sa zhrubnutej kože, mozoľov a kurieho oka, obráťte sa na ambulanciu diabetickej nohy na klinike, kde vám urobia lekársku pedikúru.

Ak nezaobľujete rohy nechtov, môže to viesť k zarastaniu nechtovej platničky do kože, čo vyvolá jej zápal.

Dôležité! Ak ste si všimli, že vaše mozoly začínajú tmavnúť, znamená to vnútorné krvácanie. Ak z nich začala vystupovať žltá kvapalina, potom to už naznačuje vývoj hnisavých procesov. Vo všetkých týchto prípadoch je potrebné navštíviť lekára. V žiadnom prípade by ste sa nemali liečiť sami, môže to mať smutné následky!

Je potrebné pochopiť, že je potrebné poradiť sa s lekárom nielen vtedy, ak sa objavia hematómy a hnisavé procesy, ale aj keď:

popáleniny;
hyperémia kože;
zmena farby kože;
výskyt edému.

K lekárovi treba ísť, aj keď sa na chodidlách objavia drobné praskliny!

Poskytovanie prvej pomoci

Každý diabetik by mal mať doma lekárničku, ktorá by mala obsahovať lieky potrebné na ošetrenie pokožky v prípade poškodenia. menovite:

sterilné obrúsky;
roztoky na dezinfekciu rán, napríklad 3% peroxid vodíka, Chlorhexidine, Mirastin atď.;
obväzy, náplasti.

Pred aplikáciou obväzu na nohy je potrebné pokožku ošetriť dezinfekčným prostriedkom!

Bližšie podrobnosti o poskytovaní prvej pomoci pri príjme byliniek na nohy preberie lekár s pacientmi. Aj keď diabetik vie, ako a čím končatiny ošetrovať, aby predišiel komplikáciám, po úraze by ste určite mali navštíviť odborníka.

Dôležité! V žiadnom prípade by sa na ošetrenie povrchu poranenej kože nemali používať alkoholové roztoky, ako je jód alebo brilantná zelená, ako aj manganistan draselný. Po prvé, môžu spôsobiť popáleniny. A po druhé, používanie týchto produktov zafarbuje pokožku, maskuje známky zápalu a hnisania, ktoré sa vyznačujú začervenaním.

Čo je prísne zakázané robiť s SD?

Diabetici si musia pamätať, že existujú „nie“ starostlivosti o nohy, ktoré je dôležité vždy zvážiť. Tie obsahujú:

používanie roztokov obsahujúcich alkohol na liečbu rán a trhlín, pretože vysušujú pokožku a prispievajú k rozvoju komplikácií;
vystavte nohy silnej hypotermii (odporúča sa nosiť ponožky aj v lete);
noste zakliate ponožky, ako aj pančuchy a nohavice s pevnými elastickými pásikmi;
vyparujte nohy;
noste nepohodlnú a tlakovú obuv (ak máte cukrovku, odporúča sa nosiť ortopedickú obuv, ktorá sa vyrába individuálne);
používajte ostré predmety, ako je čepeľ alebo nožnice, aby ste odstránili drsnú kožu, kurie oká a mozole;
odstráňte zarastené nechty sami;
nosiť rovnaké papuče po celý deň;
nosiť topánky na bosých nohách;
používať magnetické vložky;
nosiť ťažkú obuv, ako sú čižmy alebo čižmy, viac ako 3 hodiny v rade;
používajte mastné krémy, pretože prispievajú k hromadeniu baktérií na povrchu chodidiel.

Pri cukrovke je veľmi dôležité dodržiavať pravidlá starostlivosti o nohy! Len tak sa vyhnete negatívnym dôsledkom vývoja tejto choroby.

Pamätajte, že akékoľvek nesprávne kroky v starostlivosti o nohy môžu vyvolať výskyt komplikácií vo forme sepsy, abscesu alebo gangrény. Preto je v tomto prípade dôležité vziať do úvahy všetky nuansy. Ak sa o svoje nohy nemôžete postarať z dôvodu obmedzenej pohyblivosti alebo zlého videnia, potom by ste mali požiadať o pomoc svojich príbuzných alebo niekoľkokrát týždenne navštíviť ambulanciu pre diabetickú nohu, kde vám poskytnú kompletnú a správnu starostlivosť o nohy.

Prevencia komplikácií

Aby sa zabránilo výskytu komplikácií na pozadí cukrovky, je potrebné pravidelne vykonávať preventívne opatrenia, ktoré zabránia negatívnym následkom tejto choroby.

Prevencia zahŕňa:

Dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny.
Zbavenie sa zlých návykov. Používanie alkoholických nápojov a fajčenie sú provokujúce faktory rozvoja diabetes mellitus, čo vedie k jeho exacerbácii, pretože negatívne ovplyvňujú krvný obeh.
Na starostlivosť o pokožku nôh môžete použiť iba tie krémy a gély, ktoré lekár predpísal.
Na prevenciu plesňových ochorení môžete použiť kúpele s odvarom harmančeka alebo nechtíka. Pamätajte však, že pri ich výrobe by voda nemala presiahnuť 35 stupňov a nemôžete ich brať dlhšie ako 10 minút.
Nepoužívajte alternatívnu medicínu na liečbu cukrovky a telesných vredov. Môžu nielen neposkytnúť pozitívne výsledky, ale aj zhoršiť priebeh ochorenia.
Pravidelne masírujte dolné končatiny, zlepšíte tým krvný obeh v nich.
Každý deň robte terapeutické cvičenia (viac sa o tom dozviete od svojho lekára).
Sledujte svoju stravu a kontrolujte hladinu cukru v krvi.

Všetky tieto aktivity vám pomôžu predchádzať vzniku komplikácií a zabezpečiť spoľahlivú kontrolu nad vznikom cukrovky.

Posledná aktualizácia: 21. septembra 2019

Všetci pacienti s cukrovkou vedia, že dolné končatiny patria medzi orgány, ktoré ohrozuje vysoká hladina cukru v krvi.

Najzávažnejšími prejavmi „syndrómu diabetickej nohy“ sú nehojace sa rany, trofické vredy a dokonca gangréna. Mnohí pacienti sa obávajú bolesti a iných nepohodlie(brnenie, pálenie, necitlivosť) v nohách. Časté sú aj takzvané „problémy s malými chodidlami“: ochorenia nechtov, deformácie chodidiel (zvyčajne v dôsledku kĺbových ochorení), suchá koža atď. Aj tieto problémy si vyžadujú včasnú liečbu.

Všeobecne sa verí, že poškodenie dolných končatín pri cukrovke je spôsobené vaskulárnymi komplikáciami. Nie je to celkom pravda.

Hlavnými príčinami vedúcimi k rozvoju syndrómu diabetickej nohy sú diabetická neuropatia (poškodenie nervových zakončení končatín) a diabetická angiopatia (zhoršená priechodnosť ciev). Diabetická neuropatia je 2 až 3-krát častejšia ako angiopatia.

Základné opatrenia na ochranu nôh.

! Neustále udržiavanie hladiny cukru v krvi na úrovni čo najbližšie k normálu. Porozprávajte sa so svojím lekárom o hladine cukru, ktorá je pre vás optimálna.

! Okrem hladiny cukru musia pacienti s cukrovkou pamätať na to, že vazokonstrikciu (aterosklerózu) spôsobujú: fajčenie, vysoký krvný tlak, vysoká hladina cholesterolu v krvi a nadváha. Všetky tieto problémy si vyžadujú včasnú identifikáciu a odstránenie.

! Neuropatia môže byť dôsledkom nielen diabetes mellitus, ale aj pravidelnej konzumácie alkoholu vo veľkých množstvách. V tejto súvislosti sa treba vyhýbať nadmernej konzumácii alkoholu.

! Dodržiavanie pravidiel starostlivosti o nohy, ktoré boli vyvinuté špeciálne pre pacientov s cukrovkou.

Lekárske štúdie ukázali, že napriek ich zdanlivej jednoduchosti tieto opatrenia znižujú riziko diabetických vredov, gangrény a amputácie 3-4 krát!

To je oveľa viac ako účinok ktoréhokoľvek z liekov, ktoré možno použiť na prevenciu syndrómu diabetickej nohy.

Pravidlá starostlivosti o nohy

! Najmenší zápal v nohách s cukrovkou sa môže rozvinúť do veľkého problému. Aj pri miernom zápale by ste sa mali poradiť s lekárom.

! Denne si umývajte nohy a jemne ich osušte (bez trenia). Nezabudnite dôkladne opláchnuť a vysušiť medziprstové oblasti! Po sprchovaní alebo plávaní si nohy dôkladne osušte.

! Denne si kontrolujte nohy a hľadajte pľuzgiere, rezné rany, škrabance a iné zranenia, cez ktoré môže preniknúť infekcia. Nezabudnite skontrolovať pokožku medzi prstami na nohách! Chodidlá sa dajú ľahko preskúmať zrkadlom. Ak to nemôžete urobiť sami, požiadajte člena rodiny, aby vám preskúmal nohy.

! Nevystavujte svoje nohy príliš vysoko alebo veľmi nízke teploty. Najprv rukou skontrolujte vodu v kúpeľni, aby ste sa uistili, že nie je veľmi horúca. Ak je vám v noci zima na nohy, noste teplé ponožky. Nepoužívajte vyhrievacie podušky ani iné horúce predmety!

! Denne si kontrolujte topánky, či sa do nich nedostali cudzie predmety, či nie je roztrhnutá podšívka. To všetko môže zraniť alebo trieť pokožku nôh.

! Je veľmi dôležité denne meniť ponožky alebo pančuchy. Noste len pančuchy alebo ponožky správnej veľkosti. Nenoste zakliate ponožky alebo ponožky s pevným elastickým pásom.

! Kupujte len tie topánky, ktoré od samého začiatku pohodlne sedia na nohe; nekupujte topánky, ktoré je potrebné rozbiť (alebo natiahnuť). Nenoste tesné topánky alebo topánky, ktoré vám zvierajú prsty na nohách. Pri výraznej deformácii chodidiel je potrebná výroba špeciálnej ortopedickej obuvi.

! Nikdy nenoste topánky s bosými nohami. Nikdy nenoste sandále alebo sandále s remienkom, ktorý ide medzi prsty na nohách.

! Nikdy nechoďte naboso a najmä po horúcom povrchu (napríklad v lete po piesku). Chôdza bez topánok je nebezpečná kvôli výraznému zvýšeniu tlaku na chodidlá.

! V prípade zranení sú jód, "manganistan draselný", alkohol a "brilantná zeleň" kontraindikované kvôli opaľovaciemu účinku. Odreniny, rezné rany atď. ošetrite peroxidom vodíka (3% roztok) alebo špeciálnymi prostriedkami (dioxidín, miramistín, chlórhexidín) a aplikujte sterilný obväz.

! Nikdy nepoužívajte chemikálie alebo prípravky na zmäkčenie kukurice (napríklad náplasť Salipod). Nikdy neodstraňujte mozoly reznými nástrojmi (holiaci strojček, skalpel atď.). Na tento účel použite pemzu a podobné špeciálne zariadenia.

! Nechty na nohách by sa mali strihať rovno bez zaoblenia rohov (rohy môžu byť pilníkované).

! Nemali by ste fajčiť! Fajčenie u diabetikov zvyšuje riziko amputácie 16-krát. Ak je pokožka nôh suchá, namažte ich (nie však medziprstové zóny) mastným krémom s obsahom broskyňového, rakytníkového a podobných olejov, lanolínom.

Vyšetrenie a starostlivosť o nohy

Ako vyšetrovať chodidlá v starobe, keď nie je dostatočná flexibilita?

Najjednoduchším spôsobom je položiť nohu na koleno druhej nohy v sede. V prípade potreby môžete preskúmať celú kožu chodidiel priložením malého zrkadla k nohe. Ak chcete preskúmať pokožku chodidiel, môžete tiež položiť zrkadlo na podlahu. Ak vám zrak neumožňuje preskúmať pokožku nôh, požiadajte o pomoc príbuzných.

Ako si správne utierať nohy?

Po prvé, bez trenia, ale namočenia (inak môžete poškodiť pokožku). Po druhé, starostlivo vysušte interdigitálne zóny (pri vysokej vlhkosti sa tam môže objaviť huba). Na zníženie potenia nohy posypte mastencom.

Kedy by ste mali používať krém na nohy?

Krém na nohy je potrebný, ak je pokožka nôh príliš suchá, ak má praskliny. Ak nie je suchá koža, nie je potrebné mazať nohy krémom.

Aký konkrétny krém je vhodný na pokožku nôh?

Krém musí byť hustý. Takéto krémy sa nazývajú výživné (na rozdiel od hydratačných, teda nemastných). Vhodné krémy s rastlinnými olejmi (rakytník, broskyňa atď.), lanolín. Pri plesňových kožných léziách je vhodnejší nemastný krém.

mozole

Je potrebné odstraňovať mozoly?

Áno, kukurica vytvára vysoký krvný tlak na koži a môže sa zmeniť na trofický vred. Aby sa opäť nevytvorili, potrebujete pohodlnú obuv a mäkké vložky (minimálne 10 mm hrubé zo špeciálneho porézneho materiálu).

Ak sa na zadnej (hornej) strane prsta vytvorí kalus?

Je potrebné zvoliť topánky s mäkkým vrchom a väčšou plnosťou, neustále nosiť gázový obväz alebo špeciálne ortopedické zariadenie (bursoprotektor pre malé kĺby vo forme „manžety“).

Ak kurie oká "sčernie"?

To znamená, že pod kukuricou sa vytvorilo krvácanie (hematóm). Ak dôjde k bolesti pri stlačení, okamžite vyhľadajte lekára! Ak nie, kukurica by sa mala odstrániť pemzou počas niekoľkých sedení. Ak sa náhle po ošetrení pemzou objaví pod kalusom hnis alebo tekutina, je potrebné ranu riadne ošetriť a ihneď sa poradiť s lekárom.

Či otvárať "vodné" kukurice (bubliny)?

Je potrebné jemne prepichnúť močový mechúr sterilnou ihlou a uvoľniť tekutinu a potom použiť sterilný obväz. Neodrezávajte "pneumatiku" bubliny. Do uzdravenia čo najmenej choďte (zostaňte doma a nevychádzajte von). Nenoste topánky, ktoré odierajú nohu!

Čo robiť, ak bublina praskne a odkryje sa jej dno?

Túto ranu opláchnite, ako všetky odreniny (dioxidínom, chlórhexidínom, miramistinom) a priložte sterilný obväz alebo obrúsok typu Coletex.

Čo robiť, ak si jeden prst trie druhý?

Ak sa zhrubnutý necht odiera, treba ho zapilovať pilníkom na normálnu hrúbku. Ak sú nechty v poriadku, vždy by ste mali medzi prstami nosiť podložku. Môžete si ho kúpiť (ide o tzv. “oddeľovač prstov”) alebo na tento účel použiť podložku z ôsmich a viacerých vrstiev gázy (vlna nie je dobrá, lebo podložka by mala mať rovnomernú hrúbku). Dôležité je tiež prezúvať sa do voľnejšej obuvi, v ktorej nie sú prsty na nohách príliš stlačené.

Nechty

Dajú sa nechty ostrihať alebo ich treba len opilníkovať?

Strihanie nechtov je možné pre tých, ktorí si zachovali citlivosť nôh a dobré videnie. Nestrihajte ich však príliš nakrátko a snažte sa rohy zaobliť (rohy je možné vypilovať). Pri zníženom videní, zhoršenej citlivosti nôh alebo zhrubnutých nechtoch už nie je možné strihať nechty: treba ich len zapilovať alebo vyhľadať pomoc príbuzných!

Ak nechty zhrubnú (alebo "dorastú")?

Zvyčajne sa to stane pri plesňovej infekcii nechtov. Huba sa dá vyliečiť, ale je to dosť ťažké. Bez ohľadu na to, či sa plesňová infekcia lieči, necht by mal čo najskôr dostať normálny tvar. Pomocou pilníka na nechty sa musí brúsiť zhora, pričom zostane len 1-2 mm v hrúbke. V opačnom prípade pri chôdzi bude klinec tlačiť na prst a spôsobiť vred.

Ak necht "zarastie"?

Jediný spôsob, ako sa s týmto problémom vyrovnať - napodiv - nechať roh nechtu rásť. Aby si neporanil pokožku, je potrebné, len čo trochu podrastie, dať pod ňu tenký bavlnený bičík. Potom bude roh nechtu postupne stúpať a ležať cez okraj nechtového lôžka. Ale táto metóda si vyžaduje veľa trpezlivosti a odmietnutie dlhých ciest počas celého priebehu liečby.

Ako rozpoznať hubu?

plesňová infekcia nechty sa prejavujú ich zhrubnutím, uvoľnením a delamináciou. Plesňová infekcia medziprstových priestorov sa často nezaznamená, hoci je nebezpečnejšia, a je ľahšie ju vyliečiť. Prejavy – plač biely povlak na fialovo-ružovej koži, niekedy s prasklinami. Môže byť sprevádzané svrbením. Pri poškodení medziprstových priestorov je obvyklé antimykotiká vo forme krémov sú kontraindikované. Len protiplesňové roztoky! (napríklad klotrimazol 1 %).

Čo robiť, ak je necht sčernený? Čo to je?

Ide o subungválne krvácanie. Ak prst zároveň sčervenie a bolí, znamená to, že toto krvácanie hnisalo. Musíte okamžite navštíviť lekára! Ak nedôjde k zahnisaniu, liečba spočíva vo výbere mäkkých a priestranných topánok, v prípade príliš dlhého alebo zhrubnutého nechtu vypilovanie pilníkom. Krvácanie sa vyrieši samo za pár mesiacov. Ak budete pokračovať v chôdzi v rovnakých (nesediacich) topánkach, stav palca sa môže zhoršiť.

Topánky

Ako skontrolovať, či majú topánky správnu veľkosť?

Toto je obzvlášť dôležité pre tých, ktorí majú zníženú citlivosť v nohách. Je potrebné položiť nohu na list hrubého papiera, obkresliť obrys a vystrihnúť stielku - „tlač podošvy“. Potom vložte túto vložku do topánok. Ak je niekde ohnutá, znamená to, že topánky tam budú silno tlačiť a spôsobia vznik kurích ôk alebo škrabancov.

Ak chce byť žena vyššia, no endokrinológ jej neodporúča nosiť vysoké podpätky?

Môžete si vybrať topánky na vysokej platforme. Sú krásne a módne, no bezpečnejšie pre nohy.

Môžu sa topánky odierať, ak sú o 1-2 čísla väčšie?

Možno. Pri topánkach je dôležitá nielen veľkosť, ale aj kompletnosť. Topánky môžu tiež trieť, ak sú na chodidle príliš veľké a voľné, ak sú vložky ohnuté, alebo ak sú ponožky príliš veľké a zhlukované. Toto všetko je veľmi dôležité.

Zranenia nôh

Čo robiť s reznými ranami, odreninami či odreninami na nohách?

Opláchnite ranu roztokom peroxidu vodíka, furacilínu alebo dioxidínu (posledný sa predáva v lekárni v ampulkách). Na ranu priložte sterilný obväz alebo špeciálnu obrúsku (ale nie náplasť!), napríklad "Coletex". Fixujte obväz obväzom. Nepoužívajte: alkohol, jód, „manganistan draselný“ a „brilantná zeleň“, ktoré opaľujú pokožku a spomaľujú hojenie.

Môžu sa použiť baktericídne náplasti?

Len v krajnom prípade a na krátky čas (menej ako deň), pretože pod náplasťou koža "zvlhne". Je lepšie fixovať obväz obväzom. Obväz na dolnej časti nohy môže byť fixovaný gázovou obrúskou prilepenou na kožu lepiacou páskou po obvode. Do vyliečenia chodte čo najmenej (zostaňte doma a nevychádzajte von).

Aká je najlepšia masť na hojenie rán?

Masti nie sú najlepším liekom, pretože. bránia odtoku výtoku a vytvárajú dobré prostredie pre rozmnožovanie baktérií. Najčastejšie sa na nehojace sa rany používajú moderné obväzy – obrúsky so zvýšenou savosťou, antimikrobiálnymi a inými účinkami, ako aj špeciálne hubky na vyplnenie rany. Ktorý obväz si vybrať - rozhoduje len lekár.

Ak sa rana nehojí, koho mám kontaktovať: endokrinológa alebo chirurga?

Endokrinológ musí byť informovaný. Najlepšie však urobíte, ak zájdete do špecializovanej ambulancie „Diabetická noha“.

Čo robiť s popáleninami nôh a spálením od slnka?

Opláchnite, podobne ako iné rany (nie však peroxidom vodíka – ten zvýši poškodenie kože, ale dioxidínom alebo furacilínom) a priložte sterilný obväz. Špeciálne prostriedky na liečbu popálenín pomáhajú (emulzia synthomycínu, Olazol, Panthenol atď.). Pri ťažkých popáleninách navštívte lekára.

Čo robiť s popraskanými pätami?

Pokožku ošetrite pemzou, aby nebola zhrubnutá a namažte mastným krémom (aby nebola vysušená). Praskliny sa tvoria, pretože koža je hrubá a suchá. Na zníženie zaťaženia pokožky je potrebné znížiť hmotnosť (ak je nadbytočná) a nosiť do topánok mäkkú stielku. Papuče musia mať podpätok. Ak prasklina krváca, môžete ju ošetriť pemzou len mierne, ale potom opláchnite a priložte obväz podľa rovnakých pravidiel ako na rany.

Metódy liečby syndrómu diabetickej nohy

Sú operácie na nohách pri cukrovke kontraindikované (korekcia deformít, odstránenie rozšírených žíl, operácia tepnového bypassu)?

Existujú prípady, keď včasná operácia (napríklad na plavidlách) zachráni pred zhoršením stavu nôh. Či bude mať operácia účinok, či je príliš skoro alebo príliš neskoro na to - môže určiť iba chirurg. Pred vykonaním akejkoľvek operácie je však potrebné dosiahnuť stabilnú normalizáciu hladiny cukru. Toto je predpokladom operácie.

Čo je cvičenie nôh?

Cvičenie na nohy:

ohyb a rozšírenie prstov na nohách;

rozšírenie prstov na nohách

Flexia a extenzia v členkový kĺb;

Kruhové pohyby v členkovom kĺbe.

Musíte vykonávať denne alebo 2 krát denne po dobu 10-15 minút.

Je možné masírovať nohy svojpomocne, ako a čím?

Môžete použiť ruky alebo valčekový masér. Je to nemožné - s rôznymi masérmi s hrotmi (napríklad "Kuznetsov aplikátor") kvôli riziku poškodenia nôh. Z rovnakého dôvodu by pri masáži rukami mali byť pohyby „miesené“ a nie „trenie“. Kontraindikácie pre masáž nôh - kŕčové žily, ateroskleróza ciev nôh. Chodidlá je možné masírovať takmer vždy (iba ak nedôjde k zápalu, poškodeniu a pod.).

Môžem nosiť magnetické liečebné vložky s masážnymi výstupkami?

Je to nemožné, pretože pri cukrovke výbežky spôsobujú otlaky a trofické vredy v dôsledku bodového tlaku na kožu.

Ak sa v blízkosti 1. prsta objavia „vyčnievajúce kosti“, pomôže ich namazanie jódom?

Vôbec to nepomôže. Toto je kostný výčnelok. Zo žiadnych mastí sa kosť nemôže „rozpustiť“. Niekedy sa táto deformácia chodidiel koriguje chirurgicky. V ostatných prípadoch sa vyberajú mäkké široké topánky s nízkymi podpätkami tak, aby nešúchali nohu, nosili špeciálne „protektory“ (tesnenie vyrobené zo špeciálneho materiálu, ktorý chráni výčnelok pred tlakom). So začínajúcou deformáciou pomáhajú spomaliť jej vývoj vložky na podporu klenby (používané pri plochých nohách) a špeciálne podložky medzi 1 až 2 prstami.

Je dobré chodiť naboso po zemi?

Nie, pretože je to nebezpečné. Riziko poranenia chodidiel je príliš vysoké, a to nielen pri chôdzi naboso, ale dokonca aj v ponožkách bez topánok.

Zmiešaný

Čo je zlé na papučiach bez chrbtov?

Ich podošva pri chôdzi „pláca“ a zvyšuje zaťaženie päty. V dôsledku toho koža na tomto mieste zhrubne, tvoria sa trhliny.

Koľko potrebujete chodiť?

Vo všeobecnosti je chôdza užitočná, existujú však výnimky. Po prvé, topánky musia byť správne vybrané. Po druhé, s opuchmi na nohách, rýchlou tvorbou mozoľov a ešte viac čerstvými odreninami a ranami, chôdza zhoršuje stav nôh. V týchto prípadoch by mala byť chôdza obmedzená.

Čo mám robiť, ak ma pri chôdzi bolia chodidlá?

Musíte sa pozrieť, či tam nie sú nejaké mozole alebo praskliny (v tomto prípade postupujte podľa vyššie popísaných pravidiel). Ak nie je poškodená koža, znížte zaťaženie chodidla mäkkou vložkou (špeciálne vyrobená ortopedická vložka), znížte výšku opätku.

Prečo je nebezpečné ísť do kúpeľa?

Po prvé, vo vani je ľahké získať plesňovú infekciu. Po druhé, pri cukrovke sa často znižuje citlivosť nôh vrátane teploty. Pokojne si teda môžete spáliť nohy (na horúcej podlahe, „ohrievači“ atď.) a ani to necítiť.

Čo robiť, ak sa elastický pás z ponožiek „zarezáva“ do kože?

Takéto stlačenie nohy spôsobuje veľké škody. Musíte odstrihnúť gumu alebo si vziať malé nožnice a odstrihnúť časť elastických nití. Potom ponožky nebudú žmýkať nohu a zároveň nebudú padať.

Potrebné štúdie na kontrolu stavu pacienta s diabetom 2. typu

* štúdium glykovaného hemoglobínu je žiaduce vykonať raz za 6 mesiacov; každoročne by sa malo vykonávať meranie krvného tlaku, cholesterolu v krvi, stanovenie bielkovín v moči, vyšetrenie očným lekárom a lekárske vyšetrenie nôh.