Drahé lieky po liekoch na infarkt myokardu. Po infarkte, koľko tabletiek užiť. Fyzická aktivita a cvičenie

Infarkt myokardu je ochorenie srdca, ktoré je spôsobené akútnym nedostatkom jeho krvného zásobenia, čo vedie k ložisku nekrózy v srdcovom svale.

Nástupom infarktu je často náhly nástup záchvatu dlhotrvajúcej (viac ako 40-60 minút) a intenzívnej bolesti za hrudnou kosťou, ktorá nezmizne ani pri užití dávky nitroglycerínu. V tomto prípade pacient naliehavo potrebuje lekársku pomoc.

Liečebné metódy

Množstvo opatrení je zameraných na prevenciu komplikácií a zníženie pravdepodobnosti nepriaznivého výsledku ochorenia.

Takéto aktivity sa vykonávajú u pacientov s akútnou formou srdcového infarktu, ktorí nemajú žiadne kontraindikácie. Zvážte najobľúbenejšie a najpoužívanejšie metódy liečby infarktu.

1. Obnovenie prietoku krvi. Najdôležitejšou okolnosťou pri liečbe akútneho infarktu je úplné uzdravenie a podpora prietoku krvi koronárnej artérie. Na splnenie tejto úlohy sa neustále vyvíjajú nové a účinnejšie trombolytické činidlá. lieky a zlepšené spôsoby podávania klasických liekov. Efektívny manažment útoku závisí od času, ktorý uplynul od nástupu symptómov po zásah.
2. Trombotická terapia. Zistili to EKO experti súčasné štádium vývoja medicíny prevažuje u pacientov s akútnym infarktom myokardu priaznivý efekt trombolytickej terapie nad nežiaducimi účinkami. V prvých 5-6 hodinách od začiatku záchvatu takýto zásah zabráni 30 úmrtiam na 1000 pacientov, a to aj v beznádejných prípadoch. Účinnosť takejto terapie, ako aj predchádzajúcej metódy, závisí od času začiatku pomoci a je maximálna v počiatočných štádiách ochorenia a deň po záchvate je úplne nevhodný. Existujú určité kontraindikácie pre použitie trombolytickej liečby: trauma hlavy, mŕtvica, aneuryzma aorty, rôzneho pôvodu krvácanie a iné.
3. Intravaskulárne metódy. Intravaskulárne metódy sú založené na mechanickej obnove lúmenu krvných ciev pomocou špeciálneho nafukovacieho balónika (na lekársky jazyk- transluminálna perkutánna koronárna angioplastika). V závislosti od situácie existuje niekoľko typov takýchto zásahov.
4. Chirurgická intervencia. Používajú sa pri rozsiahlych formách srdcového infarktu: bypass koronárnej artérie, intrakoronárne stentovanie, transluminálna balóniková angioplastika atď.

Lieky používané pri infarkte myokardu

Zvážte hlavné lieky, ktoré sú veľmi účinné pri infarkte:

• aspirín. Špecialisti EKO zdôrazňujú, že tento liek musí byť predpísaný absolútne všetkým pacientom s akútnym koronárnym syndrómom (samozrejme, ak neexistujú žiadne kontraindikácie pre takýto príjem). Liek riedi krv a uľahčuje jej pohyb krvným systémom tela.
• heparín. ECO experti uvádzajú, že aplikácia tento liek voliteľné pre všetkých pacientov so srdcovým infarktom. Neexistujú žiadne spoľahlivé informácie o interakcii heparínu s aspirínom.
• Antiarytmické lieky. Štúdie ukázali, že takéto lieky sa musia používať s veľkou opatrnosťou, pretože môžu zvýšiť riziko vzniku asystólie.
• Beta blokátory. Takéto lieky sa používajú v prítomnosti tachykardie a paralelnej absencie srdcového zlyhania.
• Dusičnany. Liek, ako je nitroglycerín, sa používa ihneď po nástupe srdcového infarktu pomocou tablety a injekčnej formy.
• antagonisty vápnika. AT akútne obdobie daného ochorenia sa lieky tejto skupiny nepredpisujú, ale po ústupe symptómov a v období rekonvalescencie sa predpisujú takmer všetkým pacientom.
• Inhibítory angiotenzín konvertujúce enzýmy. Priraďte od prvého dňa ochorenia absolútne všetkým pacientom, ktorí nemajú žiadne kontraindikácie. Takéto lieky sú však obzvlášť dôležité na začiatku ochorenia.
• magnézium. Na udržiavanie sú veľmi účinné prípravky s obsahom horčíka normálna operácia srdcový sval.

Diéta

Terapeutická výživa pri tomto ochorení výrazne urýchľuje regeneračné procesy v myokarde, zlepšuje funkčné srdcové schopnosti.

• vyprážané a mastné jedlá
• výrobky z múky,
• potraviny bohaté na jednoduché sacharidy.

Takáto výživa je nevyhnutná pre postupné rozlúčenie sa s nadváhou a znižovaním hladiny cholesterolu v krvi.

V akútnom období ochorenia je indikovaná nasledujúca výživa:

• kaša na vode
• pyré zo zeleniny a ovocia,
• pyré polievky,
• nápoje (džúsy, čaj, kompóty),
• chudé hovädzie mäso atď.

Obmedzte príjem soli a tekutín. Od 4. týždňa po infarkte je naordinovaná diéta, ktorá je obohatená o draslík. Takýto mikroelement môže výrazne zlepšiť odtok celku prebytočnej tekutiny z tela, čím sa zvyšuje kontraktilná schopnosť myokardu. Potraviny bohaté na draslík: sušené slivky, sušené marhule, datle.

Fyzické cvičenie

Prví výskumníci ako základná liečba a rehabilitácia infarktových stavov, absolútny pokoj a maximálny pokoj, prísne dodržiavanie pokoj na lôžku. V súčasnosti sú tieto zásady radikálne revidované, pretože dlhodobé ležanie výrazne zvyšuje riziko všetkých druhov komplikácií - venózna trombóza nehybnosť kĺbov a pľúcna embólia.

V prípade udržiavania stabilných indikátorov elektrokardiogramu je možné mierne zvýšiť fyzickú aktivitu, no zároveň treba neustále sledovať vznik dýchavičnosti a slabosti.

AT počiatočné obdobie fyzické cvičenia a záťaže by sa mali vykonávať pod neustálym dohľadom zdravotníckeho personálu - kontrolovať celkovú pohodu, srdcovú frekvenciu a krvný tlak. Ak sa zdravotný stav nezhorší, kontrola lekárov môže byť zrušená.

Liečba doma

Liečba túto chorobu doma sa vykonáva podľa odporúčaní ošetrujúceho lekára, existuje však veľa ľudové recepty ktoré pomáhajú pri infarkte a sú bezpečné pre telo ako celok.

Zvážte recepty na prípravu niektorých ľudových liekov:

• rozdrvte mlynčekom na mäso 200 gramov cesnaku a 1 kg brusníc, pridajte 150 gramov medu, premiešajte a nechajte 4 dni. Užívajte pred jedlom 2x denne 1 desatinu lyžice.
• Čerstvo vylisovaná cibuľová šťava sa zmieša s medom v pomere 1: 1. Užívajte 3 krát 1 polievkovú lyžicu denne.
• Zmiešajte 1 kg medu s 0,5 kg arónia. Vezmite výslednú zmes denne na 1 polievkovú lyžičku. lyžička.

Preventívne metódy

Ide o súbor vyvinutých opatrení zameraných špeciálne na prevenciu infarktu myokardu.

Tento komplex zahŕňa:

• fyzický tréning,
• vyvážená strava,
Iní autori

Infarkt myokardu - poškodenie srdcového svalu v dôsledku trombózy koronárnej artérie s rozvojom nekrózy. Vyskytuje sa na pozadí ochorenia koronárnych artérií, častejšie u mužov. Choroba si vyžaduje okamžitú liečbu stacionárne podmienky(lekárske a/alebo chirurgické). Potom dlho obdobie zotavenia v kúpeľných zariadeniach aj doma, neustále lieky, zmena životného štýlu.

Lieky na liečbu infarktu myokardu

Lieky na zmiernenie záchvatu v prednemocničnom období

Pred príchodom do nemocnice nie je vždy možné zistiť, či má pacient infarkt, preto sa často stanovuje „pracovná diagnóza“: akútny koronárny syndróm s eleváciou ST segmentu alebo bez neho. Pacient musí byť v polohe na chrbte s mierne zdvihnutou hlavou, aby sa mu zabezpečil prístup čerstvý vzduch a upokojiť pacienta.

Zoznam prostriedkov použitých na baňkovanie akútny stav s infarktom myokardu:

1. "Nitroglycerín" (antianginózny, vazodilatačný účinok) pod jazyk v tabletách 0,5-1,0 mg alebo 1-2 dávkach v aerosóle. V prípade potreby opakujte (ak tlak (TK) nie je veľmi nízky) po uplynutí predchádzajúcej tablety (každých 5-10 minút). So silným syndróm bolesti 2,0 ml 1% roztoku "Nitroglycerínu" sa zriedi v 500 ml 0,9% NaCl alebo 5% glukózy. Kombinácia sa podáva intravenózne pod kontrolou krvného tlaku a pulzu. Infúzia sa zastaví o systolický tlak < 90 мм рт. ст.
2. Kyselina acetylsalicylová, "Aspirín" (ASA) - žuť dávku 160-325 mg. Pacientom mladším ako 75 rokov môžete aplikovať "Clopidogrel" 300 mg. Pacienti po tomto veku - 75 mg.
3. Kyslík sa dodáva 2-4 litre za minútu.
4. β-blokátory sa predpisujú každému pri absencii kontraindikácií (bradykardia, arteriálna hypotenzia, kongestívne srdcové zlyhanie). Používajú sa neselektívne látky: "Propranolol" - 20-40 mg; "Metoprolol" - 25-50 mg perorálne alebo v / v pomalom prúde; "Esmolol" - 250-500 mg bolus (injekčná striekačka do žily), po ktorej nasleduje infúzia rýchlosťou 50-100 mcg na kilogram telesnej hmotnosti za minútu.
5. Blokátory kalciových kanálov ("Verapamil", "Diltiazem") sa podávajú, ak existujú kontraindikácie pre β-blokátory.
6. Pri akútnych poruchách rytmu sa používajú antiarytmiká ("Cordaron" - 5 mg na kg telesnej hmotnosti intravenózne, zriedené 250 ml 5% glukózy.

   Po infarkte, s akou pomocou, podporou štátu môžete rátať?

   Zadajte 20-120 minút.).

7. Narkotické analgetiká (vyhnúť sa bolestivý šok je potrebná anestézia): "Morfíniumchlorid" - použite 1,0 ml 1% zriedenej látky v 20 ml 0,9% NaCl (vstreknite 4-10 ml, frakčne); "Promedol" - podľa rovnakej schémy; s útlmom dýchania - "Naloxón" (0,1-0,2 mg každých 15 minút).
8. Antikoagulanciá: nefrakcionovaný heparín - 60 IU na kilogram hmotnosti pacienta sa má zriediť v 20 ml 0,9% NaCl a podávať intravenózne; "Enoxaparín" - subkutánne 0,1 ml na 10 kg hmotnosti; "Fondaparinux" - subkutánne 2,5 mg.
9. S emocionálnym a psychomotorickým vzrušením môžete použiť trankvilizér "Diazepam".

Lieky používané v nemocničnom prostredí

V nemocnici pacienti podstupujú reperfúziu (obnovenie normálneho zásobovania srdca kyslíkom) s použitím trombolytických látok. Prvých 12 hodín po nástupe ochorenia môže byť procedúra bezplatná.

Zoznam liekov, ktorých použitie je relevantné pre trombolýzu:

1. "Streptokináza" - 1,5 milióna IU / in po dobu 30-60 minút. (kontraindikované, ak sa predtým nepoužívali).
2. "Altepláza" - 15 mg IV bolus (0,75 mg na kg telesnej hmotnosti sa podáva počas 30 minút, potom 0,5 mg / kg počas 60 minút, celková dávka nie je väčšia ako 100 mg).
3. "Tenectepláza" - používa sa v / v boluse: 30 mg u pacienta s hmotnosťou nižšou ako 60 kg; 35 mg na 60-69 kg; 40 mg - pre 70-79 kg; 45 mg - 80-89 kg; 50 mg, ak hmotnosť > 90 kg.

Pacient, u ktorého je naplánovaná trombolýza, potrebuje protidoštičkové látky: kyselina acetylsalicylová, Brilinta alebo Clopidogrel, ako aj antikoagulanciá: Enoxaparín, nefrakcionovaný heparín.

Prvých 12 hodín po nástupe príznakov srdcového infarktu môže pacient podstúpiť perkutánnu koronárnu intervenciu (stenting). V tomto prípade bude inštalácia stentu bezplatná.

Ak je to potrebné, pokračujte v užívaní liekov používaných pri infarkte myokardu prednemocničné štádium: nitráty, antiarytmiká, betablokátory. Je dôležité mať na pamäti, že tieto sú schopné znížiť krvný tlak a pulz, čo nie je vždy vhodné pre pacienta. Pri dlhodobom užívaní týchto tabliet sa potencia u mužov znižuje.

Čo piť po infarkte?

Lieky po infarkte myokardu, používané ako dlhodobá alebo trvalá liečba:

1. Protidoštičková a/alebo antikoagulačná liečba. Protidoštičkové látky: "Aspirín" (ASA) - 75-100 mg / deň - musí sa používať neustále; "Clopidogrel" - 75 mg / deň - 12 mesiacov.
2. Ak sú tieto lieky kontraindikované, odporúčajú sa antikoagulanciá: Warfarín (pod kontrolou analýzy INR), Rivaroxaban, Dabigatran. V prvom rade sú predpísané na fibriláciu predsiení, trombus v ľavej komore, prítomnosť umelých chlopní.
3. Niekedy sa používajú kombinácie antikoagulancií a nízkych dávok ASA, Clopidogrel.
4. β-blokátory a ACE inhibítory ("Perindopril", "Ramipril") sú predpísané bez ohľadu na hladinu krvného tlaku a stav ľavej komory.
5. Povinná liečba na zníženie lipidov (zníženie frakcií cholesterolu): Atorvastatín, Rosuvastatín.
6. Pri diabetes mellitus sa odporúča dosiahnuť hladinu glykozylovaného hemoglobínu 6,5 %.
7. Pri zlyhaní srdca sa používajú diuretiká: "Torasemid" v dennej dávke 10 mg.

Prečo je dôležité užívať tabletky počas rekonvalescencie?

Medikamentózna liečba infarktu myokardu je povinná počas rehabilitácie po ňom. To zabraňuje progresii ischémie, čím sa zvyšuje prežitie a znižuje sa úmrtnosť. Lieky zabraňujú komplikáciám a recidíve záchvatov a lieky ako betablokátory a ACE inhibítory sa dokonca podieľajú na remodelácii ľavej komory.

Existovať vládne programy poskytnúť pacientom, ktorí prekonali srdcový infarkt, bezplatné lieky (statíny, antihypertenzíva). Ďalšie informácie o tom, ktoré lieky sú oprávnené na úhradu, získate od svojho miestneho alebo rodinného lekára.

závery

Farmakológia ide neustále dopredu. Zdokonaľujú sa spôsoby terapie a lieky na infarkt myokardu, zvyšuje sa prežívanie pacientov. Vláda pravidelne predkladá návrhy zákonov, ktoré zvýhodňujú liečbu akútna ischémia, keďže riziko opakovanej epizódy závisí od skutočnosti neustáleho používania tabliet. Ale to treba mať na pamäti Najlepšia cesta boj proti patológii - jej prevencia, ktorá zahŕňa odmietnutie zlých návykov, správna výživa, šport, dobrý spánok a odpočinok, pravidelné lekárske prehliadky.

Bezplatná pomoc právnik v Moskve: Vaše klientske číslo:

Domov >>Odpovede rodinného právnika na otázky >>Položte právnikovi otázku >>

Infarkt myokardu - nebezpečná forma ochorenie srdca, ktorá sa, žiaľ, čoraz viac prejavuje u ľudí rôznych vekových kategórií.

Po infarkte človek potrebuje dlhodobá liečba a rehabilitácia, ktorá môže byť plne poskytnutá len pomocou dodatočných opatrení sociálnej podpory.

Aké ďalšie výhody môže človek očakávať po infarkte myokardu?

1) Platená nemocenská dovolenka (ak pacient pracuje na pracovná zmluva) na dlhý termín– do 10 mesiacov (s pravidelným obnovovaním provízie) alebo do 12 mesiacov (ak bola operácia vykonaná).

2) Bezplatný príjem liekov potrebných na liečbu ochorenia podľa predpisu lekára - počas prvých 6 mesiacov po infarkte.

3) Odporúčanie na bezplatnú dodatočnú liečbu do domáceho sanatória a rezortu (balneologického alebo klimatického typu) do 24 dní. Poukážky vydávajú zdravotnícke zariadenia, kde sa liečia ľudia, ktorí prekonali srdcový infarkt, platia sa na náklady FSS. Poukaz do sanatória sa vydáva za podmienky, že pacient prekonal akútny infarkt myokardu, pričom nemá žiadne zdravotné kontraindikácie liečba v sanatóriu, je dostatočne fyzicky aktívny, môže sa samostatne pohybovať až 1,5 km a vyliezť po schodoch 1-2 lety bez bolesti.

4) Obmedzenia v pracovná činnosť. Osoby, ktoré mali infarkt myokardu, sú kontraindikované pri nasledujúcich typoch práce:

- spojené so zvýšeným stupňom nebezpečenstva (práca ako vodič, pilot, letiskový dispečer, železničná doprava a pod.), údržba elektrických zariadení,
- zahŕňajúce aktívny pohyb (práca ako kuriér, poštár, predavač atď.),
- práca vonku lokalite v teréne, pod holým nebom (práca ako stavbár, geológ a pod.) alebo v nepriaznivom podnebí (napríklad v severných oblastiach),
– práce vo vysokej nadmorskej výške (inštalatéri, žeriavnici atď.),

- prepravné práce,
- škodlivá produkcia (s vplyvom na organizmus toxických látok),
- nočná alebo denná práca.

Ak je osoba, ktorá prekonala srdcový infarkt, zamestnaná v niektorom z uvedených druhov prác, je jej vystavený lekársky posudok o neprípustnosti výkonu niektorých druhov prác a je vyriešená otázka evidencie invalidity.

Aké sú výhody po infarkte?

Zamestnávateľ je povinný túto osobu dočasne preradiť na prácu zodpovedajúcu jej zdravotnému stavu (s jej súhlasom), alebo ju bezodplatne uvoľniť z plnenia pracovných povinností na dobu do vzniku invalidity, najviac však 4 mesiace. Ak potom zamestnávateľ nenájde pracovné miesta zodpovedajúce lekárske indikácie za zamestnanca dostane výpoveď.

5) Preukázanie zdravotného postihnutia. V závislosti od zdravotného stavu osoby, jej schopnosti sebaobsluhy môže ošetrujúci lekár rozhodnúť o jej odoslaní lekárska a sociálna odbornosť(ITU) na zistenie zdravotného postihnutia. Inštitúcie ITU vykonávajú prieskum u občana a podľa kritérií ministerstva zdravotníctva zisťujú, či má známky zdravotného postihnutia.

Ak má občan stredne ťažkú ​​poruchu funkcií obehovej sústavy a má ťažkosti pri výkone obvyklej práce, je mu pridelená 3. skupina zdravotného postihnutia. S viac vysoké stupne poruchy telesných funkcií, schopnosť sebaobsluhy, môže priradiť 2 alebo 1 skupinu. So vznikom zdravotného postihnutia môže občan využívať všetky výhody poskytované osobám so zdravotným postihnutím (dôchodky, jednorazový príjem, cestovné príspevky, poplatky za energie atď.).

Poznajte svoje práva a užívajte si výhody! A čo je najdôležitejšie - buďte zdraví!

Ďalšie súvisiace články

Bezplatný liek po infarkte

Infarkt myokardu je akútny a extrémne nebezpečná choroba kardiovaskulárneho systému. Príčinou tohto ochorenia je nedostatočné prekrvenie tkanív myokardu.

Za určitých podmienok (napr. podvýživa, fajčenie, dedičné faktory) na stenách tepien, ktoré vyživujú srdcový sval, sa tvoria aterosklerotické plaky alebo tromby. V dôsledku toho je lúmen ciev značne zúžený, bunky myokardu dostávajú menej živiny a kyslík.

Naše telo začne vydávať alarmujúce "zvončeky", ktoré sú vyjadrené v symptómy bolesti v oblasti srdca. Takto sa vyvíja IHD resp. Ak sa neprijmú včasné opatrenia a nezačne sa liečba, v tkanivách myokardu sa môžu vyskytnúť ložiská nekrózy. Tento stav sa bežne označuje ako infarkt myokardu.

Infarkt myokardu vyžaduje naliehavú lekársku pomoc. Oneskorenie môže viesť k veľmi katastrofálnym následkom.

A po zastavení akútneho stavu pacient potrebuje v ďalšej dlhodobej a systematickej liečbe. S najväčšou pravdepodobnosťou bude musieť pacient po mnoho rokov úplne prehodnotiť svoj životný štýl a užívať určité lieky.

Liečba liekom po infarkte myokardu by mala byť predpísaná striktne kardiológom, zvyčajne špecialista predpisuje lieky niekoľkých skupín.

statíny

statíny bojovať s hlavnou príčinou nedostatočného zásobovania krvou - cholesterolovými plakmi. Lieky z tejto skupiny odbúravajú cholesterol v pečeni a odstraňujú ho z tela a tiež pomáhajú udržiavať hladinu cholesterolu v krvi na prijateľnej úrovni. Okrem toho statíny uľavujú zápalové procesy v nádobách.

Statíny zahŕňajú nasledujúce lieky:

• simvastatín(účinná látka- simvastatín), dávka 10, 20, 40 mg, cena v rozmedzí 70-170 rubľov
• Vasilip(simvastatín), balenie 10, 20, 40 mg, rozsah nákladov 350-500 rubľov
• Simgal(simvastatín), dávka 10, 20, 40 mg, nákup bude stáť 300 - 600 rubľov
• Simlo(simvastatín), balenie 10, 20, 40 mg, možno kúpiť v lekárni za 250-350 rubľov
• kardiostatín(lovastatín), dávka 20, 40 mg, cena v rozmedzí 240-360 rubľov
• Lipostat(pravastatín), balenie 10, 20 mg, nákup bude stáť iba 140 - 200 rubľov
• Leskol Forte(liek 2. generácie, účinná látka - fluvastatín), dávka 80 mg, cena asi 2500 rubľov
• Tulipán(liek 3. generácie, účinná látka- atorvastatín), balenie 10, 20, 40 mg, cenové rozpätie 220-550 rubľov
• Liptonorm(3. generácia, založená na atorvastatíne), dávka 20 mg, možno kúpiť v lekárni za 290-400 rubľov
• Torvacard(3. generácia, založená na atorvastatíne), balenie 10, 40 mg, cena v rozmedzí 310-550 rubľov
• Atoris(3. generácia, založená na atorvastatíne), dávka 10, 20, 30, 40 mg, rozsah nákladov 310-550 rubľov
• Crestor(liek 4. generácie, účinná látka - rosuvastatín), balenie 5, 10, 20, 40 mg, nákup bude stáť 1150-1600 rubľov
• Rosulip(4. generácia, účinná látka - rosuvastatín), dávka 10, 20 mg, rozsah nákladov 630-1000 rubľov
• Tevastor(4. generácia, na báze rosuvastatínu), balenie 5, 10, 20 mg, cena v rozmedzí 380-700 rubľov
• Livazo(4. generácia, založená na rosuvastatíne), dávka 1, 2, 4 mg, stojí asi 2500 rubľov

Všetky uvedené lieky majú rovnaký princíp účinku, takže zvyčajne nie je potrebné kupovať drahšie.

Pred užitím statínov určiť hladinu cholesterolu v krvi. Pri jeho vysokom obsahu lekár predpisuje povinnú diétu zameranú na obmedzenie potravín obsahujúcich zvýšené množstvo cholesterolu.

Statíny sa zvyčajne užívajú raz denne pred spaním. na dlhú dobu, často na celý život.

Kontraindikácie pri vymenovaní statínov sú individuálna intolerancia, tehotenstvo a ochorenie pečene v aktívnom štádiu.

Vedľajšie účinky sú zriedkavé. Medzi nimi: alergické reakcie, závrat, slabosť, periférny edém, nevoľnosť, porucha stolice, tachykardia, zvýšenie alebo zníženie krvného tlaku, bolesť kĺbov a svalov, potenie.

Okrem farmaceutických liečiv existujú aj prírodné statíny – cesnak, kurkuma, rybieho tuku. Ak nie sprievodné ochorenia zažívacie ústrojenstvo, tieto produkty by mali byť zahrnuté do stravy.

Nitroprípravky

Na podporu normálne fungovanie kardiovaskulárny systém pacienta budete musieť užívať určité lieky veľmi dlho, možno po celý život. Špecifické lieky, dávkovanie a priebeh liečby by mal predpisovať iba ošetrujúci lekár, samoliečba je v tomto prípade neprijateľná.

Ďalšie užitočné informácie nájdete vo videu:

Správna akcia počas záchvatu infarktu myokardu, ako aj adekvátna liečba po ňom výrazne zvyšujú šance pacienta na uzdravenie. Každý človek, ktorý je diagnostikovaný, by mal poznať pravidlá správania sa v podobnej situácii. Pomoc je tu dôležitá zdravotníckych pracovníkov a ústavná liečba. V nemocnici lekár predpíše množstvo liekov na liečbu infarktu myokardu. Budú mať komplexný účinok na pacienta. O vlastnostiach liečby srdcového infarktu sa bude diskutovať ďalej.

Popis patológie

Útok je spôsobený určitými srdcovými ochoreniami. Výsledkom je akútny nedostatok krvného zásobenia. V srdcovom svale vzniká lokálna nekróza tkaniva.

Nástup záchvatu je zvyčajne náhly. Je sprevádzaná dlhotrvajúcou bolesťou (najmenej 40 minút) za hrudníkom. Pri užívaní dávky nitroglycerínu nepohodlie nezastavuj. V tomto prípade osoba naliehavo potrebuje lekársku pomoc. Okrem toho ostatní musia pred príchodom sanitky vykonať sériu akcií. Hlavnými príznakmi záchvatu sú okrem bolesti slabosť, silná úzkosť, nevoľnosť a studený vlhký pot. Zriedkavé príznaky sú bolesti brucha, dýchavičnosť, dusenie.

Po zavolaní Ambulancia, musíte vykonať niekoľko potrebných krokov. Osoba je položená na chrbte tak, aby bola pohodlná. Je potrebné, aby telo pacienta bolo v polosede. Často je bolestivé ležať na chrbte osoby v tomto stave. V miestnosti sú otvorené okná. Je potrebné odstrániť kravatu, opasok a iné obmedzujúce predmety. Pacient by mal sedieť pokojne, nie je možné panikáriť.

K dnešnému dňu existuje dostatok liekov na liečbu a myokardu používaného na klinikách. Niektoré z nich by mali byť pre prípad núdze vždy v lekárničke pacienta.

Lieky prvej pomoci

Osoba dostane nitroglycerínovú tabletu pod jazyk a sedatívum (napríklad Corvalol, tinktúra z materinej dúšky atď.). Je potrebné merať tlak. Ak nepresiahne 130/90 mm Hg. Art., nitroglycerín sa podáva pacientovi každých 5 minút. Pred príchodom sanitky môžete dať osobe nie viac ako 3 tablety. Ak sa po prvej tablete objaví silná pulzujúca bolesť, dávka sa zníži na ½ jednotky. Pri použití spreja je jeho jednotlivá dávka 0,4 mg.

Ak po prvej dávke nitroglycerínu arteriálny tlak prudko klesla, liek sa už neberie.

Je potrebné podať tabletu aspirínu v drvenej forme. Liek riedi krv. Ak pulz nepresiahne 70 úderov za minútu, pacientovi možno podať betablokátor (napríklad Atenol v dávke 25-50 mg). Na oblasť lokalizácie bolesti sa aplikuje horčičná omietka. Musíte dávať pozor, aby ste sa nepopálili.

Komplikácie

V rámci prvej pomoci je dôležité použiť vhodné lieky na liečbu. Po infarkte myokardu zostáva na lekársku starostlivosť veľmi málo času. Preto by ľudia s predispozíciou na rozvoj útoku mali poznať presné kroky v takejto situácii. Ak pacient trpí bronchiálnou astmou, betablokátory sa neužívajú (kým je sanitka na ceste). Tiež by človek nemal mať choroby krvi. V opačnom prípade je aspirín kontraindikovaný. O všetkých akciách, ktoré je možné vykonať počas prvá pomoc musíte sa poradiť so svojím lekárom.

V niektorých prípadoch sa môžu vyskytnúť komplikácie. Pred príchodom lekára môže človek upadnúť do bezvedomia alebo môže dôjsť k zástave srdca. Ak pacient stratil vedomie, mal by byť položený na zem. Pod ramenami je umiestnený vankúš. Hlava by mala byť naklonená dozadu. Odporúča sa vybrať zubnú protézu z úst pacienta, ak existuje. Keď dôjde k zvracaniu, hlava osoby je otočená na stranu.

Ak sa počas poskytovania prvej pomoci pacientovi zastavilo srdce, je potrebné vykonať umelé dýchanie. Tento postup je kombinovaný s nepriama masáž srdiečka. Počet tlakov na oblasť srdca je 75-80 krát za minútu. Frekvencia vdychovania vzduchu do úst alebo nosa by mala byť 2-krát každých 30 kliknutí hrudník.

Liečba v nemocnici

Po príchode sanitky lekári vykonávajú sériu účinkov na telo pacienta. Potom ho prevezú do nemocnice, kde sa v nemocnici lieči na infarkt myokardu. Hlavnou zložkou rehabilitačnej techniky pacienta sú lieky. Doručenie pacienta do liečebný ústav by mala byť vykonaná do 30 minút. Ak to za určitých okolností nie je možné, personál ambulancie podá na obnovu trombolytiká koronárny prietok krvi. Tieto lieky zahŕňajú Purolase, Alteplase a podobné formulácie.

Pacienta vynesú z domu na nosidlách. Kým ho sanitka odvezie do nemocnice, pacient je ventilovaný zvlhčeným kyslíkom. Tým sa znižuje zaťaženie srdca a predchádza sa komplikáciám.

V prvom rade sa zavádzajú lieky na potlačenie vzrušeného stavu pacienta. Na tento účel použite kompozíciu, ako je Talomonal alebo zmes Fentanylu a Droperidolu.

Ďalej sa zastaví záchvat akútnej bolesti. Tento postup vykonáva tím sanitky, ako aj zdravotnícky personál nemocnice. Možno použiť "Analgin" alebo narkotické lieky, ako je morfín a podobne. Tieto lieky sú kombinované s "Atropínom" a antihistaminiká napríklad difenhydramín. Na urýchlenie účinku sa lieky podávajú intravenózne. Okrem toho sú predpísané sedatíva "Relanium", "Seduxen".

Rôzne skupiny liekov na liečbu infarktu myokardu v nemocnici sú predpísané po dôkladnom vyšetrení pacienta. Vykonajte elektrokardiogram. Niektorým sa odporúča dlhodobá hospitalizácia na zníženie postihnutého ohniska. To môže vyžadovať trombolytickú liečbu na normalizáciu koronárneho prietoku krvi.

statíny

Spravidla sa skupiny liekov predpísaných v nemocnici na liečbu infarktu myokardu vyberajú s prihliadnutím na individuálny stav pacienta. Majú komplexný účinok na telo, čo vám umožňuje prekonať útok. Správne zvolené prostriedky neumožňujú jeho rozvoj v budúcnosti. Hlavné skupiny liekov, ktoré sa používajú pri liečbe choroby, sú nasledovné:

• statíny;
• ACE inhibítory, ARB;
• beta blokátory;
• nitroprípravky;
• antikoagulanciá, antiagreganciá.

Okrem lekárskej liečby je predpísaná podporná liečba. Je zakázané prestať užívať drogy bez súhlasu lekára. Aj keď sa pacient cíti dobre, takéto neoprávnené kroky sú neprijateľné.

Dnes bolo vyvinutých veľa liekov na udržanie tela, ktoré moderná farmakológia ponúka. Lieky na liečbu infarktu myokardu sú rozdelené do skupín, z ktorých sú povinné statíny. Kontrolujú hladinu cholesterolu v tele. Metabolizmus tejto látky sa pri užívaní statínov zrýchľuje. Tento proces prebieha v pečeni.

Predložená skupina liekov neumožňuje prebytok cholesterolu vstúpiť do krvného obehu. Prestáva sa usadzovať na stenách ciev. To vám umožní udržiavať dostatočnú úroveň prekrvenia srdcového svalu. Bez užívania statínov nebude možné obnoviť jeho správne fungovanie. Statíny zahŕňajú:

• "Simgal".
• "Simvastatín".
• Simol.
• "Zokor".
• Vasilip.

Dávkovanie predpisuje lekár v závislosti od hmotnosti pacienta. Môže sa pohybovať medzi 10-80 mg. Okrem uvedených liekov na normalizáciu metabolické procesy, lekár môže predpísať lieky na báze lovastatínu, pravastatínu, fluvastatínu. Najpopulárnejšie sú lieky na báze rosuvastatínu. Patria sem Tevastor, Crestor, Livazo a ďalšie.

Beta blokátory

Vzhľadom na to, aké lieky na liečbu infarktu myokardu používa moderná medicína, je potrebné venovať pozornosť takej skupine liekov, ako sú beta-blokátory. Nedovoľujú, aby fungovali receptory, ktoré sú zodpovedné za zvyšovanie krvného tlaku na stenách ciev. V opačnom prípade sa frekvencia kontrakcie myokardu zvyšuje, zaťaženie svalu sa zvyšuje.

Betablokátory sú rozdelené do dvoch podskupín. Ich úloha je rovnaká. Rozdiel je len v spôsobe dosiahnutia cieľa. Selektívny účinok na receptory majú lieky ako Bisoprolol, Atenolol, Concor atď.. Účinok liekov stimulujúcich vysoký krvný tlak zmierňujú nasledujúce lieky: Nadolol, Pindolol, Sotalol a iné.

Pred predpísaním takéhoto lieku lekár berie do úvahy vlastnosti tela pacienta. Musí určiť svoj vek, výšku krvného tlaku, ako aj množstvo ďalších parametrov. Predložené lieky vám umožňujú stabilizovať tlak v cievach. Myokard sa stáva menej náchylným na toxíny. Postihnutá oblasť, ktorá vznikla v dôsledku infarktu, je zmenšená.

ARB, ACE inhibítory

Vzhľadom na skupiny liekov na liečbu infarktu myokardu je potrebné rozlišovať ARB a ACE inhibítory. Sú zamerané na zníženie produkcie látok v tele, ktoré prispievajú k zníženiu lumenu krvných ciev. Pri komplexnej liečbe takéto lieky pomáhajú znižovať krvný tlak. Znižujú prietok krvi do myokardu. Znižuje aj záťaž na obličky.

ARB a ACE inhibítory majú približne rovnaký účinok. Existujú však aj určité rozdiely. ACE inhibítory zahŕňajú lieky ako Enap, Lisinopril, Captopril atď. Lieky sa odporúčajú užívať pred jedlom. Dávkovanie predpisuje lekár individuálne pre každého pacienta. Jeden z ACE inhibítory aplikovať raz denne.

Inhibítory ARB majú podobný účinok na telo. Pôsobia na určité receptory. V cievach reagujú na prítomnosť angiotenzínu. ARB inhibítory prispievajú k zachovaniu normálneho lúmenu cievneho riečiska. Nezužujú sa, čo pomáha udržiavať normálnu hladinu krvného tlaku. Predložená kategória liekov tiež neumožňuje rast stien myokardu. Tým sa znižuje riziko recidívy.

Farmaceutický trh ponúka veľa podobných liekov na liečbu infarktu myokardu. Názvy najznámejších inhibítorov ARB sú nasledovné: Atakand, Diovan, Angiakand, Losartan a ďalšie. Dávkovanie je kontrolované lekárom počas liečby pacienta. Takéto lieky by mal pacient užívať po prepustení z nemocnice.

Nitroprípravky

Používa sa ďalšia skupina liekov na liečbu infarktu myokardu - nitropreparáty. Sú schopné zvýšiť množstvo oxidu dusnatého v krvi. To pomáha uvoľniť krvné cievy. príliv žilovej krvi sťahuje sa smerom k srdcu. Tým sa znižuje napätie myokardu. Tento účinok znižuje bolesť.

Nitroprípravky sa používajú ako núdzová starostlivosť počas vývoja útoku. O dlhodobé užívanie Predložená skupina liekov výrazne znižuje riziko srdcového infarktu. Na liečbu následkov útoku sa používajú určité nitropreparáty:

1. Trinitrolong. Doštičky s látkou sú fixované na ďasná. Liečivo sa postupne uvoľňuje a poskytuje dlhodobý účinok na telo.
2. "Sustonite". Užíva sa perorálne. Jeho dávkovanie je pomerne veľké (predpísané lekárom). Akcia je dostatočne dlhá.
3. "Sustak". Vyrába sa vo forme kapsúl. Umývajú sa vodou. Drogu nemôžete žuť.
4. "Nitrong". Prostriedky dlhodobo pôsobiace.
5. Nitro Mac. Funkcie, ktoré sú mu priradené, vykoná do 8-10 hodín.
6. "Sustabukálne". Pastilky. Dlhodobý účinok na organizmus.

Uvedené prostriedky sa vyrábajú na báze nitroglycerínu. Pomocné látky, ktoré sú súčasťou takýchto liekov, im poskytujú predĺžený účinok, čo je dôležité pri stave po infarkte myokardu. Prípravky na liečbu ochorenia na báze nitroglycerínu sa používajú v kombinácii s masťami ("Nitrol", "Myovin" atď.).

Antikoagulanciá

Ak je krv príliš hustá, pre srdce je ťažšie ju pumpovať. To vedie k zvýšeniu tlaku. Rozvíja sa aj nedostatok kyslíka v tkanivách. Tým sa znižuje pravdepodobnosť opätovného srdcového infarktu. Antikoagulanciá zriedia krv, zabraňujú vzniku zrazenín v nej.

Jedným z týchto liekov je Arixtra. Kompozícia obsahuje fondaparinux sodný a aktívne sa používa pri liečbe infarktu myokardu. Lieky a dávky predpisuje ošetrujúci lekár. Predložený liek sa podáva subkutánne. Dávkovanie je predpísané na základe ukazovateľov zrážanlivosti krvi. Môže to byť 2,5-10 mg.

Pre intravenózne injekcie Používa sa heparín. Podobné lieky sú Gempaksan, Enixum, Clexane. Vyrábajú sa na báze heparínu s nízkou molekulovou hmotnosťou. Lieky v tejto triede sa predpisujú v dávkach 20 až 40 mg. Kurz trvá 1-5 týždňov.

Liečivo "Pradaksa" je dostupné vo forme kapsúl. Odoberajú sa po 1-2 kusoch. Nástroj je možné odobrať nie dlhšie ako rok. Súčasne sa výrazne znižuje zrážanlivosť krvi. krvné zrazeniny počas terapeutický kurz sa netvoria. Počas celej liečby však lekár kontroluje ukazovatele koagulogramu.

Protidoštičkové látky

Niekedy užívanie týchto liekov nestačí. Pri dlhšom vystavení zrážaniu krvi sa predpisujú lieky na liečbu infarktu myokardu, ako sú protidoštičkové látky, napríklad Aspirin Cardio. Má jemný účinok na krvinky. Znižuje vedľajšie účinky pri užívaní lieku. Moderné protidoštičkové látky sú:

• Brilinta. Prvá dávka je 180 mg. Toto sú 2 tablety. Potom sa táto dávka rozdelí na 2 dávky.
• "Efekt". Jedna počiatočná dávka je 60 mg. Potom sa liek pije denne na 10 m Trvanie kurzu predpisuje lekár.

Použitie protidoštičkových látok má tiež určité obmedzenia. V opačnom prípade sa zvyšuje pravdepodobnosť krvácania. Toto sa musí brať do úvahy v priebehu liečby. Lieky na liečbu infarktu myokardu sa kombinujú s diétou. Pacient musí presne dodržiavať pokyny lekára, aby sa záchvat neopakoval.

Po zvážení moderných liekov na liečbu infarktu myokardu je možné pochopiť vlastnosti terapie. Prijatie správnych krokov môže pomôcť zabrániť relapsu.

Finoptin

Synonymá. verapamil; Isoptin.

adresár liekov bradykardia verapamil závraty izoptin infarkt myokardu kardiogénny šok celková slabosť angína tachykardia extrasystola

Ticlid

liečivé formy. Ticlid- syntetická droga. Vyrába sa v tabletách v balení po 30 kusov.

infarkt myokardu

Mnoho ľudských životov bolo prerušených infarkt. Táto hrozivá choroba môže človeka zastihnúť v momente vzrušenia, keď, ako sa hovorí, bol „privedený k infarktu“ alebo pri fyzickom prepätí. Častejšie sa infarkt rozvinie ráno pri prechode z nočného pokoja na dennú aktivitu, ale stáva sa aj to, že postihne srdce bez viditeľné dôvody aj vo sne.

Pri akútnom infarkte myokardu môže byť do nemocnice prevezených živých len asi päťdesiat percent pacientov. Hoci kvalita záchranných služieb nie je v mnohých krajinách rovnaká, tieto smutné štatistiky sa prakticky všade nemenia. Z tých pacientov, ktorých sa podarilo doviesť do nemocnice pre ťažké komplikácie, sa ďalšia tretina prepustenia nedožije.

Ale čo je srdcový infarkt a prečo k nemu dochádza?

Pri zhoršení prekrvenia srdcového svalu dochádza k tzv ischemickej choroby srdiečka. Trpí ňou každý druhý muž a každá tretia žena. Keď sa prívod krvi do časti srdcového svalu z akéhokoľvek dôvodu úplne preruší, dôjde k ischemickej chorobe srdca ostrý tvar. V tej oblasti myokardu, kde krv netečie dlhšie ako pätnásť až dvadsať minút, srdcové bunky umierajú (nekróza). Táto oblasť mŕtvych buniek sa nazýva infarkt myokardu .

Akútny infarkt myokardu — akútne ochorenie v dôsledku vývoja ložísk nekrózy v srdcový sval v dôsledku porušenia jeho krvného zásobenia, ku ktorému dochádza v dôsledku trombózy koronárnej artérie alebo jej prudkého zúženia s aterosklerotickým a plakom.

V prípade, že nekróza zachytí veľkú oblasť srdcového svalu pozdĺž jeho povrchu a rozšíri sa do hĺbky, infarkt sa nazýva veľký fokálny, ak objem nekrózy nie je príliš veľký - malý ohniskový. Samozrejme, najnebezpečnejšie sú infarkty s veľkým ohniskom, najmä ak sú lokalizované na prednej stene srdcových komôr. Keď sa infarkt zahojí, na jeho mieste zostáva jazva – jazva. Keďže sa srdcový sval nezotaví z poškodenia, jazva zostáva na srdci po zvyšok jeho života.

Príčiny infarktu myokardu

Hlavnou príčinou ischemickej choroby a srdcového infarktu je ateroskleróza. teda zúženie priesvitu ciev v dôsledku toho, že sa v nich ukladá cholesterol a iné lipidy obsiahnuté v krvi. Na tých miestach cievna stena, kde lipidy tvoria najväčšie akumulácie, tam sú aterosklerotické plaky. prerastajúce do steny cievy. Časom sa v plakoch ukladá vápnik, čo spôsobuje, že sú stuhnuté. Aj keď plak ešte nestvrdol, je veľmi krehký a môže ľahko prasknúť. Poškodenie plaku v srdcovej tepne môže byť spôsobené rôznymi príčinami, dokonca aj zvýšením krvného tlaku a búšením srdca, ktoré sa vyskytujú počas fyzická aktivita. Pri prasknutí plaku je v tomto mieste porušená celistvosť steny cievy. Telo vždy uzavrie poškodenú stenu cievy krvnými zrazeninami (trombmi). V prípade poškodenia srdcovej cievy sa zapne aj systém zrážania krvi a okolo trhliny rýchlo narastie krvná zrazenina ako snehová guľa kotúľajúca sa z hory. Rastúce môže upchať tepnu. Potom sa v ňom zastaví prietok krvi a okolité bunky srdcového svalu odumierajú. V dôsledku ich nekrózy dochádza k infarktu myokardu. Jeho veľkosť závisí od veľkosti oblasti napájanej tepnou alebo, ako sa hovorí, od veľkosti jej povodia.

Faktory predisponujúce k rozvoju srdcového infarktu

Infarkt postihuje častejšie mužov ako ženy. Pravda, týka sa to len mladých žien, ktoré ešte neprežili menopauzu, ktorých cievy chránia estrogén a iné pohlavné hormóny. Tie ženy „po päťdesiatke“ dostávajú infarkt ešte častejšie ako muži. AT posledné roky je alarmujúci trend „omladzovania“ infarktu a často sa na kardiologických oddeleniach možno stretnúť s infarktmi niečo vyše tridsaťročnými. Existujú rôzne rizikové faktory srdcového infarktu, o ktorých by ste si mali byť vedomí.

Hrá dôležitú úlohu v predispozícii k infarktu dedičnosť. Ak aspoň jeden z vašich priamych príbuzných a najmä mladší ako 55 rokov zaregistroval srdcový infarkt, mozgovú príhodu, ischemickú chorobu srdca, je to dôvod, aby ste sa mali na pozore. Keďže ischemická choroba srdca je veľmi častá, ako už bolo spomenuté, všetkým sa odporúča byť v strehu.

Ak je hladina v krvi zvýšená obsah cholesterolu- viac ako 5 mmol / l alebo viac ako 200 mg / dl, - zvyšuje sa riziko aterosklerózy a aterosklerotických plátov.

Fajčenie je jedným z hlavných rizikových faktorov, keďže má mimoriadne nepriaznivý vplyv na cievy.

Sedavý spôsob života a jeho častým spoločníkom nadváhu zle ovplyvňujú činnosť srdcového svalu.

Arteriálny tlak viac ako 140/90 mm Hg. môže spôsobiť prasknutie aterosklerotického plátu.

Diabetes vážne poškodzuje krvné cievy, vrátane srdcových, a robí myokard náchylný na srdcový infarkt.

Predpokladá sa, že mužská plešatosť tiež naznačuje možnosť vzniku srdcového infarktu, pretože je spôsobená zvýšená hladina mužské hormóny - androgény a hormonálna nestabilita vyvoláva zvýšenie krvného tlaku a zvýšenie koncentrácie cholesterolu v krvi.

Lekári varujú, že kombinácia viacerých rizikových faktorov zvyšuje pravdepodobnosť infarktu myokardu v geometrický postup. Ako sa to začína?

Symptómy a diagnostika infarktu myokardu

Príznaky infarktu myokardu Sú rôzne, no prvým varovným signálom infarktu je silná, niekedy až neznesiteľná bolesť za hrudnou kosťou, ktorú nedokážu uľaviť tri nitroglycerínové tablety umiestnené pod jazyk za sebou s odstupom piatich minút. Vyskytuje sa v pokoji, na rozdiel od bolesti pri angíne, ktorá sa zvyčajne vyskytuje pri námahe. Bolesť môže tlačiť, páliť alebo zvierať a často vyžaruje do ramena, chrbta, ramena, krku alebo čeľuste. Takáto bolesť je neznesiteľná. Aby ste sa dostali do päťdesiatpercentnej skupiny preživších na ceste do nemocnice, okamžite zavolajte záchranku.

Príznaky srdcového infarktu môžu zahŕňať stratu vedomia, vracanie, ťažkosti v bruchu, ťažkosti s dýchaním alebo zlyhanie srdca. Ale v niektorých prípadoch pacient ani nemusí cítiť, že má infarkt. Bezbolestná forma srdcového infarktu sa najčastejšie vyskytuje u pacientov s diabetes mellitus. Bez ohľadu na to, ako sa infarkt prejavuje, dá sa spoľahlivo diagnostikovať elektrokardiogramom. Oblasť poškodenia a zmeny v štruktúre srdcového svalu sa najlepšie určí pomocou echokardiografie alebo ultrazvuku srdca. Niekedy lekár predpíše scintigrafiu - rádioizotopový výskum srdcového svalu, čo umožňuje presne určiť lokalizáciu ischémie v myokarde.

Liečba infarktu myokardu

Pokiaľ ide o bolesť srdca, čas je najdôležitejší. Prvá pomoc pri infarkte myokardu by mali byť poskytnuté čo najskôr. Ak útok netrvá dlhšie ako pol hodiny, následky budú minimálne. Je potrebné dať Nitroglycerín pod jazyk, kým sa tableta úplne nevstrebe. Zmierňuje záchvat bolesti do 3-5 minút. Ak nie, užite druhú tabletu. V prípadoch, keď nitroglycerín nedáva účinok do 10 minút, všetka nádej je na sanitku.

Ambulancia pre infarkt myokardu. Ak existuje podozrenie na srdcový infarkt, pacient by mal byť urýchlene prevezený do nemocnice a čo najskôr umiestnený na jednotke intenzívnej starostlivosti. Prvých pár hodín po infarkte je vzácny čas na liečbu, keď ešte môžete špeciálnymi liekmi rozpustiť novovytvorenú krvnú zrazeninu a zlepšiť prekrvenie srdca. Na zníženie rizika komplikácií a prevenciu tvorby nových krvných zrazenín sa predpisujú lieky, ktoré spomaľujú zrážanie krvi. testované a spoľahlivé prostriedky- aspirín, známy ako kyselina acetylsalicylová.

Často sú pacientovi predpísané betablokátory adrenergných receptorov, ktoré neumožňujú „stresovému hormónu“ – adrenalínu zvýšiť srdcovú frekvenciu, čo znamená, že ho chránia pred preťažením, ktoré je pri infarkte životne dôležité, a umožňujú šetrenie bunky srdcového svalu od smrti.

AT nedávne časyČoraz častejšie sa využívajú nemedikamentózne metódy liečby srdcového infarktu, ktorých použitie môže zlepšiť narušené prekrvenie. Ak sú lieky neúčinné, pomôže napríklad koronárna balóniková angioplastika. Cez femorálnu žilu sa do srdcových ciev zavedie balónik. Jeho nafúknutím môžete nebezpečne zúženú nádobu roztiahnuť. Vo viac ťažké prípady je znázornená operácia aortokoronárneho skratu.

V prvých dňoch po infarkte je potrebný prísny pokoj na lôžku, aby sa čo najviac znížilo zaťaženie poškodeného srdca. V dnešnej dobe nie je potrebné ležať v posteli niekoľko týždňov, ako sa predtým považovalo za nevyhnutné. Pacient dodržuje pokoj na lôžku aspoň tri dni, potom postupne, ako mu je dovolené sedieť, vstávať a chodiť, začína cestu k uzdraveniu a doslova robí prvé kroky v novom živote po infarkte.

Rehabilitácia po infarkte myokardu

Každého, kto utrpel infarkt, znepokojuje otázka – či sa bude môcť vrátiť do plnohodnotného života po infarkte myokardu. Na túto otázku neexistuje jednoznačná odpoveď, pretože všetci ľudia majú o plnohodnotnom živote iné predstavy a každý má svojim spôsobom infarkt. Ak vzpierač v ťažkej váhe a programátor utrpia srdcový infarkt rovnakej závažnosti, ale s najväčšou pravdepodobnosťou sa prvý nevráti na platformu a druhý bude môcť robiť to, čo miluje.

Obnova tela po infarkte je dlhý proces, ktorý trvá mesiace. Toto je najvhodnejšie obdobie na to, aby ste komplexne zvážili svoj doterajší životný štýl a upravili ho. Už v nemocnici sa súbežne s užívaním liekov a fyzioterapiou venujú aj telesným cvičeniam, no ich intenzita by sa mala zvyšovať postupne a veľmi opatrne, boj o rekordy je tu nevhodný! Fyzická aktivita začína lekciami fyzická terapia, potom treba trénovať chôdzu po rovnom povrchu, potom príde na rad najobľúbenejší a veľmi efektívny simulátor – bežné schody. S jeho pomocou môžete určiť, či je pacient pripravený na aktívny život. Ak dokáže vyliezť na štvrté poschodie bez dýchavičnosti a bolesti na hrudníku, rehabilitácia je úspešná. Je ich viac presné testy, napríklad test s dávkovanou záťažou, ktorý sa vykonáva na špeciálnych simulátoroch - na bežiacom páse alebo bicyklovom ergometri.

Po infarkte pacient užíva veľa liekov. Ako dlho musíte pokračovať v užívaní? Nepochybne celý život. Len s ich pomocou to dokáže Dobrá práca srdcia a dobré zdravie.

Mnohí sa obávajú otázky, či je možný sexuálny život po infarkte, ale nie vždy sa odvážia opýtať ošetrujúceho lekára. Bez falošnej hanby sa ho na to opýtajte! Len on môže objektívne zhodnotiť vaše fyzický stav a rozhodnite sa, či si túto záťaž môžete dovoliť. Akonáhle budete dostatočne silní, nezabudnite prijať opatrenia potrebné na to, aby vám sexuálna intimita priniesla radosť, nie ďalší infarkt. Optimálne je, ak ste v známom prostredí so známym partnerom. Poloha by mala byť taká, aby sa minimalizovalo zaťaženie - na boku alebo na chrbte.

Prevencia srdcového infarktu

Predchádzať infarktu je možné pôsobením na rizikové faktory. Je možné minimalizovať ktorýkoľvek z nich, s výnimkou pohlavia a dedičnosti.

Je potrebné normalizovať krvný tlak a obzvlášť starostlivo ho monitorovať v nepriaznivých podmienkach, napríklad v horúčave a pri geomagnetických poruchách.

Aby ste predišli cukrovke, musíte udržiavať normálnu hladinu cukru v krvi.

Zvýšte fyzickú aktivitu! Vyžaduje sa denná prechádzka najmenej 5-6 kilometrov.

Je nevyhnutné prestať fajčiť, tento rizikový faktor môže anulovať všetko úsilie.

Je tiež dôležité zbaviť sa nadváhy. Koľko kilogramov navyše máte vo svojich kilogramoch? Dá sa to vypočítať určením indexu telesnej hmotnosti (BMI). Vydeľte svoju výšku v metroch a vydeľte tým svoju hmotnosť v kilogramoch. Normálne BMI nepresahuje 26.

Aby ste nepriberali a šetrili cievy, musíte jesť čo najmenej potravín s obsahom živočíšnych tukov a cholesterolu a čo najviac zeleniny a ovocia. Bravčové mäso vymeňte za biele hydinové, maslo za slnečnicové alebo olivové, bravčovú masť za nesolené ryby. Takáto strava bude mať priaznivý vplyv nielen na hladinu cholesterolu, ale aj na vašu peňaženku.

liečba srdcového infarktu doma

Myokard je srdcový sval. Tepny, nazývané koronárne artérie, vedú krv do nej. Ak je niektorá z týchto tepien zablokovaná krvná zrazenina- krvná zrazenina, vtedy časť srdca, ktorú vyživuje, zostáva bez zásobovania krvou, čiže bez kyslíka. „Na hladovej diéte“ môžu bunky myokardu žiť len 20-30 minút. Potom zomrú - to je infarkt, miesto nekrózy v tkanive srdca. Na postihnutom mieste zostáva jazva.

Infarkt myokardu v poslednej dobe rýchlo „mladne“. Teraz už nie je nezvyčajné, keď zasiahne ľudí, ktorí sotva prekročili tridsaťročnú hranicu. Pravda, u žien do 50 rokov je infarkt zriedkavosťou. Až do tohto bodu sú ich cievy chránené pred aterosklerózou estrogénmi a inými pohlavnými hormónmi. Ale s nástupom menopauzy ženy, naopak, ochorejú častejšie ako muži.

Liečba infarktu myokardu

Aby lekári neriskovali, pri najmenšom podozrení na infarkt posielajú človeka na jednotku intenzívnej starostlivosti do nemocnice. A čím rýchlejšie, tým lepšie. Koniec koncov, iba počas prvých niekoľkých hodín je možné zavedením špeciálnych prípravkov rozpustiť „čerstvý“ trombus a obnoviť prietok krvi v koronárnej artérii. Vtedy treba zabrániť tvorbe nových krvných zrazenín. K tomu použite lieky, ktoré spomaľujú zrážanie krvi. Jedným z najspoľahlivejších prostriedkov je kyselina acetylsalicylová, teda obyčajný aspirín. Znižuje počet komplikácií a predlžuje život ľuďom, ktorí prekonali infarkt.

Často sa v liečbe používajú betablokátory. Tieto lieky znižujú spotrebu kyslíka myokardu, čo znamená, že zachraňujú bunky srdcového svalu pred smrťou, znižujú veľkosť nekrózy. Zároveň robia prácu srdca ekonomickejšou, čo je pri infarkte veľmi dôležité. V posledných rokoch sa na liečbu srdcového infarktu nepoužívajú len lieky. K takzvaným invazívnym metódam patrí najmä koronárna balóniková angioplastika. Pri neúspechu je indikovaná angioplastika medikamentózna terapia. V inom prípade môže kardiochirurg navrhnúť operáciu bypassu koronárnej artérie.

V prvých dňoch je potrebný prísny odpočinok v posteli. V tomto čase nemusí poškodené srdce vydržať ani minimálny stres. Predtým človek, ktorý dostal infarkt, nevstal z postele niekoľko týždňov. Dnes je doba odpočinku na lôžku výrazne skrátená. Ale napriek tomu, aspoň tri dni po infarkte, musíte ležať v posteli pod dohľadom lekárov. Potom je dovolené sedieť, neskôr vstať, chodiť... Začína sa rekonvalescencia, adaptácia na nový, „poinfarktový“ život.