Kyselina acetylsalicylová návod pre str Čo pomáha kyselina acetylová. Na bolesť zubov

Kyselina acetylsalicylová- nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) s analgetickými, antipyretickými a protizápalovými vlastnosťami. Jeho mechanizmom účinku je ireverzibilná inaktivácia enzýmov cyklooxygenázy, ktoré hrajú dôležitú úlohu pri syntéze prostaglandínov.
Kyselina acetylsalicylová sa užíva perorálne v dávke 0,3 až 1 g na zmiernenie bolesti a stavov sprevádzaných horúčkou, ako je prechladnutie, na zníženie horúčky a zmiernenie bolesti kĺbov a svalov.
Kyselina acetylsalicylová inhibuje agregáciu krvných doštičiek blokovaním syntézy tromboxánu 2.
Farmakokinetika.
Po perorálnom podaní sa kyselina acetylsalicylová rýchlo a úplne absorbuje gastrointestinálny trakt. Počas a po absorpcii sa mení na hlavný aktívny metabolit - kyselinu salicylovú. Maximálna koncentrácia kyseliny acetylsalicylovej v krvnej plazme sa dosiahne po 10-20 minútach, salicyláty - po 20-120 minútach.
Kyselina acetylsalicylová a salicylová sa úplne viažu na plazmatické bielkoviny a rýchlo sa distribuujú v tele.
Kyselina salicylová prechádza placentou a vylučuje sa do materského mlieka.
Kyselina salicylová sa metabolizuje v pečeni. Metabolity kyseliny salicylovej sú kyselina salicylová, kyselina salicylová, salicylfenolglukuronid, salicylacylglukuronid, kyselina gentisová a kyselina gentizínová.
Kinetika vylučovania kyseliny salicylovej závisí od dávky, pretože metabolizmus je obmedzený aktivitou pečeňových enzýmov. Polčas eliminácie závisí od dávky a zvyšuje sa z 2-3 hodín pri nízkych dávkach na 15 hodín pri vysokých dávkach. Kyselina salicylová a jej metabolity sa z tela vylučujú najmä obličkami.

Indikácie na použitie

Indikácie pre použitie tabliet Kyselina acetylsalicylová sú:
- Liečba mierneho a stredne závažného syndrómu akútnej bolesti (bolesť hlavy, bolesť zubov bolesť kĺbov a svalov, bolesť chrbta).
- Symptomatická liečba horúčky a/alebo bolesti pri prechladnutí.

Spôsob aplikácie

Kyselina acetylsalicylová užíva sa perorálne po jedle, zapíja sa dostatočným množstvom tekutiny.
Bez porady s lekárom sa kyselina acetylsalicylová nemá užívať dlhšie ako 3-5 dní.
Dospelí a deti staršie ako 15 rokov - 1-2 tablety raz. Opätovné prijatie je možné po 4-8 hodinách. Maximálna denná dávka by nemala presiahnuť 4 g (8 tabliet).

Vedľajšie účinky

Z gastrointestinálneho traktu. Dyspepsia, bolesť v epigastriu a bolesť brucha, pálenie záhy; v niektorých prípadoch - zápal gastrointestinálneho traktu, erozívne a ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu, ktoré v zriedkavých prípadoch môžu spôsobiť gastrointestinálne krvácanie a perforáciu s príslušnými laboratórnymi a klinickými prejavmi.
Zriedkavo - prechodné zlyhanie pečene so zvýšením hladiny pečeňových transamináz.
Z krvi a lymfatický systém. Vzhľadom na protidoštičkový účinok na krvné doštičky môže kyselina acetylsalicylová zvýšiť riziko krvácania. Pozorovali sa krvácania ako PERIOPERATÍVNE krvácanie, hematómy, urogenitálne krvácanie, epistaxa, krvácanie z ďasien; zriedkavo alebo veľmi zriedkavo - závažné krvácanie, ako je gastrointestinálne krvácanie a cerebrálne krvácanie (najmä u pacientov s nekontrolovaným arteriálnej hypertenzie a/alebo pri súčasnom použití antihemostatík), čo môže byť v zriedkavých prípadoch život ohrozujúce.
Krvácanie môže viesť k akútnemu a chronickému posthemoragická anémia / anémia z nedostatku železa(v dôsledku tzv. latentného mikrokrvácania) s príslušnými laboratórnymi prejavmi a klinické príznaky ako je asténia, bledosť kože, hypoperfúzia.
U pacientov s ťažkým deficitom glukózo-6-fosfátdehydrogenázy, hemolýzou a rozvojom hemolytická anémia.
Z imunitného systému. U pacientov s individuálnou precitlivenosťou na salicyláty sa môžu rozvinúť alergické reakcie vrátane symptómov ako vyrážka, žihľavka, svrbenie, ekzém, rinitída, upchatý nos, zníženie krvného tlaku. Veľmi zriedkavo boli pozorované závažné reakcie z precitlivenosti, vrátane anafylaktického šoku, angioedému, nekardiogénneho pľúcneho edému. U pacientov s bronchiálnou astmou je možný zvýšený výskyt bronchospazmu; mierne až stredne závažné alergické reakcie, potenciálne postihujúce kožu, dýchací systém, gastrointestinálny trakt a kardiovaskulárny systém.
Zo strany nervového systému. Bolesť hlavy, závraty, strata sluchu, tinitus a zmätenosť môžu byť príznakmi predávkovania.
Z močového systému. Predložte údaje o poruche funkcie obličiek a rozvoji akútneho zlyhania obličiek.

Kontraindikácie

Kontraindikácie pri užívaní lieku Kyselina acetylsalicylová sú: precitlivenosť na kyselinu acetylsalicylovú, iné salicyláty alebo na ktorúkoľvek zložku lieku; bronchiálna astma spôsobené užívaním salicylátov alebo iných NSAID v anamnéze; akútne gastrointestinálne vredy; hemoragická diatéza; závažné zlyhanie obličiek; závažné zlyhanie pečene; ťažké srdcové zlyhanie; v kombinácii s metotrexátom v dávke 15 mg/týždeň alebo viac (pozri časť „Interakcie s inými lieky a iné typy interakcií).

Tehotenstvo

Kyselina acetylsalicylová možno použiť počas tehotenstva len vtedy, keď iné lieky nie sú účinné a len po vyhodnotení pomeru riziko/prínos.
Potlačenie syntézy prostaglandínov môže nepriaznivo ovplyvniť graviditu a/alebo embryonálny/vnútromaternicový vývoj. Dostupné údaje z epidemiologických štúdií poukazujú na riziko potratu a malformácií plodu po použití inhibítorov syntézy prostaglandínov na začiatku tehotenstva. Riziko sa zvyšuje so zvyšujúcou sa dávkou a dĺžkou liečby. Podľa štúdií sa nepotvrdil vzťah medzi užívaním kyseliny acetylsalicylovej a zvýšeným rizikom potratu.
Pri kyseline acetylsalicylovej nemožno vylúčiť zvýšené riziko gastroschízy. Na skoré termíny tehotenstvo (1-4. mesiac) nebolo spojené so zvýšeným rizikom vzniku malformácií.
Počas I. a II. trimestra gravidity sa lieky obsahujúce kyselinu acetylsalicylovú nemajú predpisovať bez jasnej klinickej potreby. U žien, u ktorých sa očakáva otehotnenie alebo počas I. a II. trimestra gravidity, má byť dávka liekov s obsahom kyseliny acetylsalicylovej čo najnižšia a dĺžka liečby má byť kratšia.
V treťom trimestri gravidity môžu všetky inhibítory syntézy prostaglandínov ovplyvniť plod nasledovne:
- kardiopulmonálna toxicita (s predčasným uzáverom ductus arteriosus a pľúcnou hypertenziou)
- porucha funkcie obličiek s možným následným rozvojom zlyhania obličiek s oligohydramniónom.
Inhibítory syntézy prostaglandínov môžu ovplyvniť ženu a plod na konci tehotenstva nasledovne:
- možnosť predĺženého času krvácania, protidoštičkový účinok, ktorý sa môže vyskytnúť aj po veľmi nízkych dávkach
- inhibícia kontrakcií maternice, čo môže viesť k oneskoreniu alebo predĺženiu trvania pôrodu.
Napriek tomu je kyselina acetylsalicylová kontraindikovaná v treťom trimestri gravidity.
Existujú určité náznaky, že lieky, ktoré inhibujú syntézu prostaglandínov, môžu interferovať s reprodukčnou funkciou u žien v dôsledku účinku na ovuláciu. Tento jav je reverzibilný a vymizne po prerušení liečby.
Salicyláty a ich metabolity prechádzajú do materského mlieka v malých množstvách.
Keďže u dojčiat, ktorých matky užívali kyselinu acetylsalicylovú, neboli pozorované žiadne nežiaduce reakcie, zvyčajne nie je potrebné prerušiť dojčenie. O dlhodobé užívanie liek alebo užívanie kyseliny acetylsalicylovej pri vysoké dávky treba sa rozhodnúť ukončiť dojčenie.

Interakcia s inými liekmi

Kombinácie sú kontraindikované:
Aplikácia kyselina acetylsalicylová s metotrexátom v dávke 15 mg/týždeň alebo viac zvyšuje hematologickú toxicitu metotrexátu (zníženie renálneho klírensu metotrexátu protizápalovými látkami a vytesnenie metotrexátu salicylátmi zo spojenia s plazmatickými proteínmi).
Kombinácie, ktoré sa majú používať opatrne
Pri použití kyseliny acetylsalicylovej s metotrexátom v dávke nižšej ako 15 mg/týždeň sa zvyšuje hematologická toxicita metotrexátu (zníženie renálneho klírensu metotrexátu protizápalovými látkami a vytesnenie metotrexátu salicylátmi zo spojenia s proteínmi krvnej plazmy).
Súčasné použitie ibuprofénu zabraňuje ireverzibilnej inhibícii krvných doštičiek kyselinou acetylsalicylovou. Liečba ibuprofénom u pacientov s rizikom kardiovaskulárneho ochorenia môže obmedziť kardioprotektívny účinok kyseliny acetylsalicylovej.
Pri súčasnom užívaní vysokých dávok salicylátov s NSAID (v dôsledku vzájomne sa dopĺňajúcich účinkov) sa zvyšuje riziko vzniku vredov a gastrointestinálneho krvácania.
Pri súčasnom použití kyseliny acetylsalicylovej a antikoagulancií sa zvyšuje riziko krvácania.
Súčasné použitie s urikozurickými látkami, ako je benzobromarón, probenecid, znižuje účinok vylučovania kyselina močová(kvôli konkurencii pri vylučovaní kyseliny močovej obličkovými tubulmi).
Pri súčasnom použití s ​​digoxínom sa jeho koncentrácia v krvnej plazme zvyšuje v dôsledku zníženia vylučovania obličkami.
Pri súčasnom použití vysokých dávok kyseliny acetylsalicylovej a perorálnych antidiabetík zo skupiny derivátov sulfonylmočoviny alebo inzulínu sa hypoglykemický účinok inzulínu zvyšuje v dôsledku hypoglykemického účinku kyseliny acetylsalicylovej a vytesňovania sulfonylmočoviny spojeného s proteínmi krvnej plazmy.
Diuretiká v kombinácii s vysokými dávkami kyseliny acetylsalicylovej znižujú glomerulárnu filtráciu v dôsledku zníženia syntézy prostaglandínov v obličkách.
Systémové glukokortikosteroidy (s výnimkou hydrokortizónu, ktorý sa používa na substitučnú liečbu pri Addisonovej chorobe).

Pri súčasnom použití kyseliny acetylsalicylovej s kortikosteroidmi klesá hladina salicylátov v krvi a zvyšuje sa riziko predávkovania po ukončení liečby, ako aj riziko rozvoja gastrointestinálneho krvácania.
ACE inhibítory v kombinácii s vysokými dávkami kyseliny acetylsalicylovej spôsobujú pokles v glomerulárnej filtrácie v dôsledku inhibície vazodilatačných prostaglandínov a zníženia hypotenzného účinku.
Selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu. Riziko krvácania z horného gastrointestinálneho traktu sa zvyšuje v dôsledku možnosti synergického účinku.
Ak sa používa súčasne s kyselinou valproovou, kyselina acetylsalicylová ju vytesňuje z jej spojenia s proteínmi krvnej plazmy, čím sa zvyšuje ich toxicita.
Etylalkohol spôsobuje poškodenie sliznice tráviaceho traktu a predlžuje čas krvácania v dôsledku synergie kyseliny acetylsalicylovej a alkoholu.

Predávkovanie

Salicylátová toxicita (užívanie viac ako 100 mg/kg/deň počas viac ako 2 dní môže viesť k toxicite) je možné v dôsledku chronickej intoxikácie v dôsledku dlhodobej liečby, ako aj v dôsledku akútnej intoxikácie (predávkovania), ktorá je potenciálne život ohrozujúce a ktorých príčinami môže byť napríklad náhodné použitie deťmi alebo predávkovanie.
Chronická intoxikácia salicylátmi môže byť latentná, pretože jej príznaky sú nešpecifické. Stredná chronická intoxikácia spôsobená salicylátmi alebo salicylizmom sa zvyčajne vyskytuje až po opakovanom použití veľkých dávok.
Symptómy. Závraty, zvonenie v ušiach, hluchota, nadmerné potenie, nevoľnosť a zvracanie, bolesť hlavy, zmätok. Tieto príznaky možno kontrolovať znížením dávky. Zvonenie v ušiach je možné, keď je koncentrácia salicylátov v krvnej plazme vyššia ako 150-300 mcg / ml. Závažnejšie nežiaduce reakcie sa pozorujú, keď je koncentrácia salicylátov v krvnej plazme vyššia ako 300 μg / ml.
Akútna intoxikácia sa prejavuje výraznou zmenou acidobázickej rovnováhy, ktorá závisí od veku pacienta a závažnosti intoxikácie. U detí je najcharakteristickejším prejavom metabolická acidóza. Závažnosť stavu nemožno posúdiť len na základe koncentrácie salicylátov v krvnej plazme. Absorpcia kyseliny acetylsalicylovej môže byť spomalená v dôsledku oneskoreného uvoľňovania zo žalúdka, tvorby kameňov v žalúdku.
V dôsledku komplexných patofyziologických účinkov môžu príznaky a symptómy otravy salicylátmi zahŕňať:
Mierna až stredná intoxikácia - tachypnoe, hyperpnoe, respiračná alkalóza; zvýšené potenie, nevoľnosť a vracanie.
Stredná až ťažká intoxikácia - respiračná alkalóza, sprevádzaná kompenzačnou metabolickou acidózou, hyperpyrexia. Zo strany dýchací systém: od hyperpnoe, nekardiogénneho pľúcneho edému až po zastavenie dýchania a asfyxiu. Zo strany kardiovaskulárneho systému: z arytmie, arteriálna hypotenzia k zástave srdca. Vyskytuje sa aj dehydratácia, oligúria až zlyhanie obličiek, porucha metabolizmu glukózy, ketóza; gastrointestinálne krvácanie hematologické zmeny – od útlmu trombocytov po koagulopatiu. Z nervového systému: toxická encefalopatia a depresia centrálneho nervového systému, prejavujúca sa vo forme ospalosti, útlmu vedomia až po rozvoj kómy a kŕčov.
Zmeny laboratórnych a iných ukazovateľov: alkaliémia, alkalúria, acidémia, acidúria, zmeny krvného tlaku, zmeny EKG, hypokaliémia, hypernatriémia, hyponatriémia, zmeny funkcie obličiek, hyperglykémia, hypoglykémia (najmä u detí). Vylepšená úroveň ketolátok hypoprotrombinémia.
Liečba intoxikácie spôsobenej predávkovaním kyselinou acetylsalicylovou je daná závažnosťou, klinickými príznakmi a je zabezpečená štandardnými metódami, ktoré sa používajú pri otravách (výplach žalúdka, požitie aktívne uhlie nútená diuréza). Všetky prijaté opatrenia by mali byť zamerané na urýchlenie odstránenia lieku a obnovenie rovnováhy elektrolytov a acidobázickej rovnováhy. V závislosti od stavu acidobázickej rovnováhy a rovnováhy elektrolytov sa uskutočňuje infúzne podávanie roztokov elektrolytov. Pri ťažkej otrave je indikovaná hemodialýza.

Podmienky skladovania

Skladujte v pôvodnom obale pri teplote neprevyšujúcej 25°C.
Držte mimo dosahu detí.

Formulár na uvoľnenie

Kyselina acetylsalicylová - tablety.
Balíček:
10 tabliet v blistri, 10 tabliet v pásiku.
10 tabliet v blistri, 2 blistre v balení.

Zlúčenina

1 tableta Kyselina acetylsalicylová obsahuje kyselinu acetylsalicylovú (v prepočte na 100 % látky) 500 mg.
Pomocné látky: mikrokryštalická celulóza, sodná soľ kroskarmelózy, koloidný oxid kremičitý (aerosil), magnéziumstearát, citrónová aróma, kyselina citrónová.

Okrem toho

Kyselina acetylsalicylová používať opatrne, keď:
- precitlivenosť na analgetiká, protizápalové, antireumatické lieky, ako aj v prítomnosti alergií na iné látky;
- gastrointestinálne vredy v anamnéze, vrátane tých s chronickými alebo recidivujúcimi peptický vred alebo anamnéza gastrointestinálneho krvácania
- súčasné užívanie antikoagulancií;
- zhoršená funkcia obličiek alebo poruchy krvného obehu (ako je vaskulárne ochorenie obličiek, kongestívne zlyhanie srdca, dehydratácia, veľký chirurgický zákrok, sepsa alebo významná strata krvi), pretože kyselina acetylsalicylová môže ďalej zvyšovať riziko poškodenia obličiek a spôsobiť akútne zlyhanie obličiek
- porušenie funkcie pečene.
U pacientov s alergickými komplikáciami, vrátane bronchiálnej astmy, alergická rinitídažihľavka, pruritus, opuch sliznice a nosová polypóza, ako aj v kombinácii s chronickými infekciami dýchacieho traktu a u pacientov s precitlivenosťou na NSAID počas liečby prípravkami kyseliny acetylsalicylovej sa môže vyvinúť bronchospazmus, záchvat bronchiálnej astmy alebo iné alergické reakcie.
O chirurgické operácie(vrátane zubných) užívanie liekov obsahujúcich kyselinu acetylsalicylovú môže zvýšiť pravdepodobnosť výskytu/zintenzívnenia krvácania, ktoré je spôsobené inhibíciou agregácie krvných doštičiek po určitú dobu po užití kyseliny acetylsalicylovej.
Pri použití malých dávok kyseliny acetylsalicylovej sa môže znížiť vylučovanie kyseliny močovej. To môže viesť k dne u pacientov so zníženým vylučovaním kyseliny močovej.
U pacientov s nedostatkom glukózo-6-fosfátdehydrogenázy môže kyselina acetylsalicylová spôsobiť hemolýzu alebo hemolytickú anémiu. Faktory, ktoré zvyšujú riziko hemolýzy, sú napríklad užívanie vysokých dávok lieku, horúčka či akútne infekcie.
Dlhodobé užívanie analgetík môže viesť k bolestiam hlavy.
Časté užívanie liekov proti bolesti môže spôsobiť dočasné poškodenie obličiek s rizikom zlyhania obličiek (analgetická nefropatia). Riziko je obzvlášť vysoké, ak sa súčasne používa niekoľko rôznych analgetík.
U pacientov so súčasnou poruchou funkcie pečene alebo obličiek je potrebné znížiť dávku lieku alebo predĺžiť interval medzi aplikáciami.
Liek sa používa u detí starších ako 15 rokov.
Prípravky s obsahom kyseliny acetylsalicylovej sa nemajú používať u detí s akútnym respiračným ochorením vírusové infekcie(ARVI), sprevádzané alebo nesprevádzané zvýšením telesnej teploty, bez konzultácie s lekárom. Niektoré vírusové ochorenia, najmä chrípka typu A, chrípka typu B a ovčie kiahne, sú ohrozené vznikom Reyovho syndrómu, ktorý je veľmi zriedkavým, no život ohrozujúcim ochorením a vyžaduje si okamžitú pozornosť. lekársky zásah. Riziko sa môže zvýšiť, ak sa kyselina acetylsalicylová používa súbežne s liekom, ale príčinná súvislosť sa v tomto prípade nepreukázala. Ak sú tieto stavy sprevádzané dlhotrvajúcim vracaním, môže to byť príznakom Reyovho syndrómu.

hlavné parametre

Názov:	KYSELINA ACETYLSALICYLOVÁ
ATX kód:	N02BA01 -

Inštrukcia

Kyselina salicylová je aktívnou zložkou rastlín bohatých na salicyláty. Už za čias Hippokrata sa tento liek získaval z kôry vŕby bielej varením namiesto čaju. Potom terapeutické činidlo malo vedľajšie účinky spôsobujúce nevoľnosť a silnú bolesť brucha. Vyčistená forma bola izolovaná v Nemecku až v 19. storočí.

Kyselina salicylová je aktívnou zložkou rastlín bohatých na salicyláty.

názov

Zverejnenie chemická štruktúra kyselina salicylová umožnila v Drážďanoch postaviť na jej základe prvú továreň na výrobu liekov. Laboratórne chemicky čisté vzorky boli registrované pod názvom Aspirín:

1. Brali sme ako základ Latinský názov rastlina, z ktorej bola kyselina salicylová prvýkrát izolovaná, je Spiraea ulmaria (Vyazolistny spirea).
2. K prvým štyrom písmenám (spir) bolo pridané „a“, čím sa zdôraznila dôležitá úloha acetylácie (chemická reakcia na nahradenie atómov vodíka kyselinou octovou).
3. Vpravo (v súlade s tradíciou všeobecne uznávanou lekárnikmi) bola pridaná koncovka „in“.

Ukázalo sa, že je ľahké vysloviť a zapamätať si meno - Aspirín.

Latinský názov

Acidum acetylsalicylicum (lat.) je organická zlúčenina salicylový éter a octová kyselina. Štruktúra lieku spočíva v chemický vzorec: COOH-C6H4-0-C(0)-CH3.

Obchodné meno

Tento liek bol patentovaný v roku 1988 nemeckou spoločnosťou Bayer pod značkou "Aspirin". International rodový názov liek, ktorý možno vidieť na obaloch domácich výrobcov - Kyselina acetylsalicylová (Kyselina acetylsalicylová). Skrátený názov je ASK.

Zloženie a akcia

Liečivá kompozícia sa získava z kyseliny salicylovej a octovej emulzie (anhydrid). Chemickými reakciami sa uvoľňuje prášok, čo sú biele ihličkovité kryštály. Táto jednoduchá príprava:

• má mierne kyslú chuť;
• mierne rozpustný v studenej vode;
• rozpustný v horúcej vode;
• ľahko rozpustný v alkohole.

Zloženie tabliet zahŕňa účinnú látku (ASA), ako aj pomocné zložky:

• škrob - spojivo;
• mastenec je zdrojom horčíka a kremíka;
• kyselina citrónová – stimuluje sekréciu tráviace šťavy;
• kyselina stearová - konzervačná látka;
• oxid kremičitý - enterosorbent, odstraňuje toxické látky z tela.

Formulár na uvoľnenie

Častejšie sa liek nachádza vo forme tabliet 500 mg, hermeticky balených v obrysových blistroch. Môžete si tiež zakúpiť šumivé tablety obsahujúce rovnakú účinnú látku a pomocné zložky:

• bezvodý citrát sodný;
• monosubstituovaný uhličitan sodný;
• kyselina citrónová.

Aspirín sa predáva aj v lekárňach vo forme šumivého prášku baleného vo vrecúškach. Jedno vrecko obsahuje 500 mg (0,5 g) ASA plus:

• fenylefrín hydrotartrát;
• chlórfenamín maleát;
• hydrogénuhličitan sodný;
• farbivá a príchute.

Farmakologická skupina

Kyselina salicylová a jej deriváty sú farmakologická skupina nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), čo sú všetky analgetiká a antipyretiká, ktoré majú rovnaké účinky:

• protizápalové;
• antipyretikum;
• analgetikum.

farmakologický účinok

Mechanizmus účinku spočíva v procese inhibície (inhibície) enzýmov, ktoré sa podieľajú na regulácii účinkov krátkeho dosahu. Takáto farmakologická inhibícia prispieva k:

1. Zníženie zápalu. Pod vplyvom liečiva v ohnisku sa znižuje priepustnosť kapilár, znižuje sa aktivita hyaluronidázy (enzýmu pre priepustnosť tkaniva), ktorý sa podieľa na dodávke energie zápalového javu.
2. Zníženie horúčky. Je to spôsobené účinkom lieku na hypotalamické termoregulačné centrá umiestnené v centrálnom nervovom systéme.
3. Úľava od bolesti. Tento proces je spôsobený schopnosťou salicínu ovplyvňovať centrá citlivosti na bolesť riedením krvi a rozširovaním cievy.

Farmakodynamika

Farmakodynamika závisí od dávky:

• od 75 mg do 250 mg denne (malá dávka) - spôsobuje inhibíciu agregácie krvných doštičiek (lepenie);
• do 2 g (priemerná dávka) - má analgetický a antipyretický účinok;
• do 6 g (veľká dávka) – pôsobí protizápalovo.

Aspirín vo veľkej dávke (od 4 do 6 g, čo sa rovná 8-12 tabletám po 500 mg) pomáha odstraňovať kyselinu močovú z tela.

Farmakokinetika

Aspirín, rovnako ako všetky NSAID, je dobre absorbovaný gastrointestinálnym traktom. Absorpcia sa zvýši, ak sa tableta rozdrví a zamyje teplou vodou. Pôsobením esteráz (enzýmov, ktoré hydrolýzou katalyzujú rozklad esterov na alkoholy a kyseliny) sa z ASA odštiepi salicylát, ktorý má hlavnú farmakologickú aktivitu.

Metabolizmus prebieha v pečeni s tvorbou metabolitov:

• salicylurát;
• glukuronidy;
• kyseliny gentisovej a gentisurovej.

Metabolity sa vylučujú obličkami, proces závisí od dávky:

• nízke dávky (do 100 mg) - po 2-3 hodinách;
• priemerné dávky - za 5-8 hodín;
• vysoká - po 12-15 hodinách.

V čom pomáha kyselina acetylsalicylová?

Okrem svojich antipyretických a analgetických vlastností má ASA aj ďalšie vlastnosti.

• zistilo sa, že liek má glukosurické vlastnosti (čistenie krvi), čo umožnilo jeho použitie ako liek na dnu;
• znižuje riziko mŕtvice a úmrtia na infarkt myokardu;
• hrá protizápalovú úlohu pri liečbe reumatoidnej artritídy;
• účinný pri prevencii rakoviny prsníka prostaty a hrubého čreva (hoci mechanizmus účinku nie je úplne jasný a klinické štúdie prebiehajú).

Liek je indikovaný na:

• bolesť hlavy a zubov;
• horúčka a zimnica;
• zvýšený tlak;
• zápalové procesy.

Práškový roztok sa používa ako antiseptikum v kozmeteológii:

• na dezinfekciu pokožky;
• z akné;
• ako súčasť tvárovej masky;
• pri oplachovaní mastných vlasov.

S nefritom

Používanie aspirínu doma pri zápalových procesoch neznámeho pôvodu je zakázané. Takže v prípade nefritu ( zápalové ochorenie obličky) narúša fungovanie renálnych tubulov zodpovedných za príjem moču a reabsorpciu (reabsorpciu).

ASA môže vyvolať poškodenie tubulárneho epitelu.

Ako použiť

ASA sa užíva perorálne po jedle.

Dávka od 0,25 do 1 g 3-4 krát denne (dospelí):

• znižuje teplotu počas prechladnutia;
• zmierňuje bolesti svalov a kĺbov;
• pomáha pri bolestiach hlavy a neuralgii.

Od 2 do 4 g (dospelí) sa predpisuje na:

• reuma;
• reumatoidná artritída;
• infekčno-alergická myokarditída.

Ako dlho trvá, kým kyselina acetylsalicylová začne účinkovať?

Akumulácia maximálnej koncentrácie salicylátu v krvi sa pozoruje 2 hodiny po užití lieku. Ale náprava začne pôsobiť po 20-30 minútach.

Aspirín vo forme prášku zriedeného v teplej vode má liečivé účinky ešte viac krátka doba- 10-15 minút.

Kontraindikácie pri použití lieku kyselina acetylsalicylová

ASA by nemali užívať pacienti, ktorí trpia:

• bronchiálna astma;
• alergie;
• ochorenia žalúdka (gastritída, vred);
• hemofília;
• horúčka dengue (tropická horúčka).

Aspirín sa nepodáva deťom a dospievajúcim vo veku 4 až 12 rokov s neoverenými príznakmi chrípky, pretože horúčka môže súvisieť s Reyovým syndrómom. Tento zriedkavý, ale nebezpečný stav sa vyskytuje u malých pacientov pri liečbe vírusovej horúčky (osýpky, ovčie kiahne) liekmi obsahujúcimi ASA.

Táto kyselina by sa nemala podávať deťom a s Kawasakiho chorobou (vaskulóza) - zápalom stien krvných ciev, čo vedie k ich rozšíreniu. Vaskulóza sa prejavuje vo forme príznakov chrípky a akútnych respiračných infekcií: horúčka, zimnica, horúčka.

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky z gastrointestinálneho traktu a hematopoetického systému:

• pálenie záhy;
• nevoľnosť;
• bolesť brucha;
• krvácanie do žalúdka.

U niektorých pacientov môže užívanie aspirínu vyvolať alergiu:

• urtikáriu;
• anafylaktická reakcia;
• bronchospazmus;
• angioedém.

Alergická reakcia je častejšie spôsobená nie intoleranciou salicylátu, ale neschopnosťou metabolizovať liek, čo vedie k predávkovaniu.

Predávkovanie

Predávkovanie môže spôsobiť akútnu otravu s nasledujúcimi účinkami na centrálny nervový systém:

• závraty;
• hluk v ušiach;
• tlak na časové oblasti.

Pri jednorazovej veľkej dávke existuje 2% riziko úmrtia. O chronická otrava v dôsledku dlhodobého užívania veľkých dávok aspirínu je smrť možná v 25% prípadov.

špeciálne pokyny

Liek, ktorý zriedi krv, zvyšuje krvácanie. Toto sa musí vziať do úvahy pri chirurgických zákrokoch, vrátane menších (napríklad extrakcia zubov), ako aj počas menštruácie.

Odrody šumivých tabliet na báze aspirínu (Alka-Seltzer, Blowfish) znižujú bolesť rýchlejšie ako čistý liek.

Pri používaní salicylátov spolu s prírodnými zložkami, ktoré potláčajú vlastnosti izoenzýmu COX-2 cyklooxygenázy (tvoriaceho sa v periférnych tkanivách počas zápalu), je potrebné postupovať opatrne, ako napr.

• cesnakový extrakt;
• rybí tuk;
• ginkgo;
• kurkumín atď.

Môžem užívať počas tehotenstva a laktácie

ASA je kontraindikované na použitie v 1. a 3. trimestri gravidity. Je to spôsobené rizikom anomálií vo vývoji plodu. Počas laktácie nie je liek predpísaný.

Môžu deti vziať

Aspirín sa nemá predpisovať deťom bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom (kvôli riziku vzniku Reyovho syndrómu alebo Kawasakiho choroby).

Pre deti denná dávka závisí od veku:

• 1 rok - možno predpísať aspirín 0,05 g;
• 2 roky - 0,1 g;
• 3 roky - 0,15 g;
• 4 roky - 0,2 g.

Od 5 rokov sa tablety predpisujú v množstve 0,25 g (250 mg alebo 1/2 tablety) na 1 dávku.

Pri poruche funkcie obličiek

S opatrnosťou sa ASA užíva pri nefrotickom syndróme (zhoršená funkcia obličiek). Pri nadmernom príjme lieku sa oneskoruje vylučovanie kyseliny močovej obličkami. Ľudia s chorobami, ako je dna (ukladanie kryštálov kyseliny močovej v orgánoch) alebo hyperurikémia (zvýšená hladina kyseliny močovej), by nemali užívať Aspirín, aby sa stav nezhoršil.

Na zhoršenú funkciu pečene

Aspirín nie je predpísaný, ak je prítomný rôzne choroby pečeň (cirhóza, hepatitída). Pri porušení funkcie pečene sa pozoruje zvýšená aktivita pečeňových enzýmov. Kyselina spôsobuje dodatočné zvýšenie ich aktivity, čo môže zhoršiť stav ochorenia.

Úžitok a škoda

Výhody lieku pri absencii kontraindikácií na jeho použitie sú zrejmé.

Aspirín je účinné protizápalové, antipyretikum a analgetikum (pri niektorých typoch bolesti).

Ale ASA riedi krv, časté používanie môže spôsobiť gastrointestinálne krvácanie, to je jeho hlavné nebezpečenstvo a poškodenie.

Kompatibilita s alkoholom

Liečivo sa nezúčastňuje procesu rozpadu etanolu, preto, keď intoxikácia alkoholom je to zbytočné. Aspirín to len uľahčuje všeobecný stav s kocovinou, prispieva k rýchlemu zotaveniu tela. Zriedením krvi liek zvyšuje jej cirkuláciu, dodáva bunkám glukózu a kyslík.

lieková interakcia

Interakcia ASA s inými liekmi:

• spolu s vitamínom C chráni steny žalúdka pred poškodením (čo sa často stáva pri použití čistého aspirínu);
• kombinácia s kofeínom zvyšuje analgetický účinok;
• chlorid amónny a acetazolamid zvyšujú účinok salicylátu;
• Aspirín inhibuje účinok antidiabetík (tolbutamid a chlórpropamid, warfarín, metotrexát, fenytoín, probenecid);
• steroidné hormóny (kortikosteroidy) znižujú koncentráciu ASA v krvi;
• kombinácia s ibuprofénom znižuje účinok kardioprotekcie.

Analógy

Existuje mnoho analógov aspirínu. Akýkoľvek predpis lieku musí byť dohodnutý s lekárom.

Medzi analógy patria:

• ibuprofén;
• analgin;
• anopyrín;
• kardiopyrín;
• kolfarit:
• Mikristín;
• trombo ASS;
• upsarin;
• Fluspirín a ďalšie iní

Aspirín a kyselina acetylsalicylová sú rovnaké

Aspirín je patentovaný názov lieku, ktorého hlavnou účinnou látkou je ASA (toto je medzinárodný nechránený názov toho istého lieku).

Čo je lepšie paracetamol alebo kyselina acetylsalicylová

Aspirín a paracetamol majú podobný účinok, ale každý liek má ďalšie výhody:

1. Paracetamol iba obmedzuje syntézu cyklooxygenázy, potláča signály bolesti. Aspirín má tiež vplyv na tromboxány.
2. ASA vážne ovplyvňuje gastrointestinálny trakt, takže pacienti s takýmito problémami by mali uprednostniť druhý liek.
3. Aspirín znižuje teplotu rýchlejšie, ale paracetamol sa považuje za najbezpečnejší.
4. Je povolené používať Paracetamol v pediatrickej terapii, liek je predpísaný pre tehotné a dojčiace ženy.

Podmienky skladovania

Čas použiteľnosti lieku je 5 rokov od dátumu vydania uvedeného na obale.

Podmienky výdaja z lekární

Aspirín je dostupný bez lekárskeho predpisu.

cena

Náklady na liek sa líšia, závisia od formy, výrobcu, ďalších zložiek:

• blister 10 ks. 500 mg - 5 rubľov;
• balenie 20ks 500 mg (Reneval) - 17 rubľov;
• Aspirín Cardio (20 ks. 300 mg) - 75 rubľov;
• Aspirín C (šumivé enterosolventné tablety) - 250 rubľov. na 10 kusov;
• Aspirínový komplex (šumivý prášok 10 vrecúšok) - 430 rubľov.

Náklady na liek sa líšia, závisia od formy, napríklad Aspirín C - 250 rubľov. za 10 ks.

INN: Kyselina acetylsalicylová

Výrobca: Marbiopharm JSC

Anatomicko-terapeuticko-chemická klasifikácia: Kyselina acetylsalicylová

Registračné číslo v Kazašskej republike:č. RK-LS-5 č. 020068

Obdobie registrácie: 07.08.2013 - 07.08.2018

Inštrukcia

Obchodné meno

Kyselina acetylsalicylová

Medzinárodný nechránený názov

Kyselina acetylsalicylová

Lieková forma

Tablety, 500 mg

Zlúčenina

Jedna tableta obsahuje

účinná látka: kyselina acetylsalicylová - 500 mg

Pomocné látky: zemiakový škrob, kys kyselina stearová, monohydrát kyseliny citrónovej, mastenec

Popis

Ploché valcovité tablety, biela farba, skosené a ryhované, mierne mramorované

Farmakoterapeutická skupina

Analgetiká. Iné analgetiká-antipyretiká. Kyselina salicylová a jej deriváty. Kyselina acetylsalicylová

ATX kód N02BA01

Farmakologické vlastnosti

Farmakokinetika

Po perorálnom podaní sa kyselina acetylsalicylová premieňa na hlavný metabolit - kyselinu salicylovú. K absorpcii kyseliny acetylsalicylovej a salicylovej v tráviacom trakte dochádza rýchlo a úplne. Maximálna hladina plazmatickej koncentrácie sa dosiahne po 10-20 minútach (kyselina acetylsalicylová) alebo po 45-120 minútach (celkové salicyláty). Stupeň väzby kyseliny na plazmatické bielkoviny závisí od koncentrácie, ktorá je 49 – 70 % pre kyselinu acetylsalicylovú a 66 – 98 % pre kyselinu salicylovú. 50 % podanej dávky liečiva sa metabolizuje počas primárneho prechodu pečeňou.

Liečivo preniká hematoencefalickou bariérou a je tiež stanovené v materské mlieko a synoviálnej tekutiny.

Metabolity kyseliny acetylsalicylovej a salicylovej sú glycínový konjugát kyseliny salicylovej, kyselina gentisová a jej glycínový konjugát. Biotransformácia salicylátov prebieha hlavne v pečeni s tvorbou 4 hlavných metabolitov nachádzajúcich sa v mnohých tkanivách a moči. Vylučovanie salicylátov sa uskutočňuje hlavne aktívnou sekréciou v tubuloch obličiek v nezmenenej forme (60%) a vo forme metabolitov. Rýchlosť vylučovania závisí od dávky – pri užívaní malých dávok je polčas 2 – 3 hodiny a so zvyšujúcimi sa dávkami sa môže zvýšiť až na 15 – 30 hodín. U novorodencov je eliminácia salicylátov oveľa pomalšia ako u dospelých. Protizápalový účinok lieku nastáva po 1-2 dňoch podávania (po vytvorení konštantnej terapeutickej hladiny salicylátov v tkanivách, čo je približne 150-300 μg / ml), dosahuje maximum pri koncentrácii 20-30 mg% a pretrváva počas celej doby aplikácie.

Farmakodynamika

Kyselina acetylsalicylová má protizápalové, antipyretické a analgetické účinky.

Protizápalový účinok kyseliny acetylsalicylovej sa vysvetľuje jej vplyvom na procesy prebiehajúce v ohnisku zápalu: zníženie kapilárnej permeability, zníženie aktivity hyaluronidázy, obmedzenie dodávky energie zápalového procesu inhibíciou tvorby ATP atď.

Antipyretický účinok je spojený s účinkom na hypotalamické centrá termoregulácie.

Analgetický účinok je spôsobený účinkom na centrá citlivosti na bolesť a schopnosťou salicylátov znižovať algogénny účinok bradykinínu.

Jedným z hlavných mechanizmov účinku kyseliny acetylsalicylovej je inaktivácia (potlačenie aktivity) enzýmu cyklooxygenázy (enzýmu podieľajúceho sa na syntéze prostaglandínov), v dôsledku čoho je syntéza prostaglandínov narušená. Porušenie syntézy prostaglandínov vedie k strate citlivosti periférnych nervových zakončení na kiníny a iné mediátory zápalu a bolesti (prenášače). V dôsledku porušenia syntézy prostaglandínov sa znižuje závažnosť zápalu a ich pyrogénny (zvýšenie telesnej teploty) účinok na centrum termoregulácie. Okrem toho sa znižuje vplyv prostaglandínov na citlivé nervové zakončenia, čo vedie k zníženiu ich citlivosti na mediátory bolesti. Má tiež antiagregačný účinok.

Antiagregačným účinkom lieku je zníženie schopnosti krvných doštičiek a iných krvných buniek agregovať sa a znížiť pravdepodobnosť trombózy. Mechanizmus tohto účinku je spojený s blokovaním cyklooxygenázovej dráhy metabolizmu kyseliny arachidónovej, inhibíciou enzýmov tromboxánsyntetázy, fosfodiesterázy, zvýšením koncentrácie cAMP v krvných doštičkách, znížením hladiny intracelulárneho vápnika, inhibíciou syntézy prostaglandíny a endogénna (v organizme syntetizovaná) zlúčenina prostaglandínovej (eikozanoidnej) skupiny - tromboxán A2, čo je veľmi aktívny proagregačný (podporujúci agregáciu krvných doštičiek) faktor, zvýšenie koncentrácie adenozínu v krvi, blokáda receptory glykoproteínu GP IIb / IIIa. V dôsledku toho sa inhibuje agregácia krvných doštičiek, zvyšuje sa ich odolnosť proti deformácii, zlepšujú sa reologické vlastnosti krvi, potláča sa trombóza, normalizuje sa mikrocirkulácia. Významná inhibícia adhézie krvných doštičiek sa dosiahne pri dávkach do 30 mg. Zvyšuje plazmatickú fibrinolytickú aktivitu a znižuje koncentráciu koagulačných faktorov závislých od vitamínu K. Stimuluje vylučovanie kyseliny močovej vo vysokých dávkach, pretože je narušená jej reabsorpcia v tubuloch obličiek.

Indikácie na použitie

akútna reumatická horúčka, reumatoidná artritída, perikarditída, Dresslerov syndróm, reumatická chorea

syndróm bolesti mierna a stredná intenzita (vrátane bolesti hlavy, migrény, bolesti zubov, bolesti pri osteoartritíde, artritíde, menalgii, algomenoree)

ochorenia chrbtice sprevádzané bolestivým syndrómom (lumbago, ischias)

neuralgia, myalgia

zvýšená telesná teplota pri prechladnutí a iných infekčných a zápalových ochoreniach (u dospelých a detí starších ako 15 rokov)

Dávkovanie a podávanie

Kyselina acetylsalicylová sa užíva perorálne, po jedle, s veľkým množstvom tekutiny - vody, mlieka alebo minerálnej vody.

S horúčkou a bolestivým syndrómom odporúča sa užívať 0,25 - 0,5 g / deň (1 / 2-1 tab.) 3 - 6 krát denne. Interval medzi dávkami by mal byť aspoň 4 hodiny. Maximálna jednotlivá dávka je 1 g Maximálna denná dávka je 3,0 g.

Ak pri užívaní kyseliny acetylsalicylovej počas 5 dní bolestivý syndróm alebo horúčka pretrvávajú 3 dni, prerušte liečbu a poraďte sa s lekárom.

Vedľajšie účinky

závraty, tinitus, strata sluchu

NSAID-gastropatia: bolesť v epigastrickej oblasti, pálenie záhy, nevoľnosť, vracanie, závažné krvácanie do gastrointestinálneho traktu

trombocytopénia, anémia, leukopénia

Reye/Reyeov syndróm (progresívna encefalopatia: nevoľnosť a neodbytné vracanie, respiračné zlyhanie, ospalosť, kŕče; stukovatenie pečene, hyperamonémia, zvýšené hladiny AST, ALT)

alergické reakcie: laryngeálny edém, bronchospazmus, žihľavka, "aspirínová" bronchiálna astma a "aspirínová" triáda (eozinofilná rinitída, recidivujúca nosová polypóza, hyperplastická sinusitída)

Pri dlhodobom používaní:

intersticiálna nefritída, prerenálna azotémia so zvýšeným kreatinínom v krvi a hyperkalciémiou, akútne zlyhanie obličiek, nefrotický syndróm

papilárna nekróza

ochorenia krvi (anémia, agranulocytóza, trombocytopenická purpura)

aseptická meningitída

zvýšené príznaky kongestívneho zlyhania srdca, edém

zvýšené hladiny aminotransferáz v krvi.

Kontraindikácie

precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku lieku, vrátane "aspirínovej" astmy, "aspirínovej" triády

hemoragická diatéza (hemofília, von Willebrandova choroba, telangioetáza, trombocytopenická purpura)

disekujúci aortálny anervizmus

dekompenzované chronické srdcové zlyhanie

akútne a recidivujúce erozívne a ulcerózne ochorenia gastrointestinálneho traktu (vrátane gastrointestinálneho krvácania)

zlyhanie obličiek a pečene

počiatočná hypoprotrombinémia, nedostatok vitamínu K, trombocytopénia

• tehotenstva a laktácie

  vek detí do 15 rokov.

Liekové interakcie

Pri kombinovanom použití kyseliny acetylsalicylovej s prípravkami kyseliny valproovej, cefalosporínmi alebo antikoagulanciami sa zvyšuje riziko krvácania. Pri súčasnom použití lieku a NSAID sú hlavné a vedľajšie účinky to druhé.

Počas liečby liekom sa zhoršuje vedľajší účinok metotrexát (pri užívaní viac ako 15 mg / týždeň - kyselina acetylsalicylová je kontraindikovaná).

Pri súčasnom použití s ​​perorálnymi hypoglykemickými liekmi - derivátmi sulfonylmočoviny - dochádza k zvýšeniu hypoglykemického účinku.

Pri súčasnom použití s ​​glukokortikosteroidmi zvyšuje konzumácia alkoholu riziko gastrointestinálneho krvácania.

Liek oslabuje účinok spironolaktónu, furosemidu, antihypertenzív a liekov proti dne, ktoré podporujú vylučovanie kyseliny močovej.

Vymenovanie antacíd počas liečby liekom (najmä v dávkach vyšších ako 3,0 g pre dospelých) môže spôsobiť zníženie vysokej hladiny salicylátu v rovnovážnom stave v krvi.

špeciálne pokyny

Kyselina acetylsalicylová zvyšuje riziko krvácania aj pri užívaní malých dávok a niekoľko dní po užití. Pred akýmkoľvek chirurgickým zákrokom informujte ošetrujúceho lekára, chirurga, anesteziológa alebo zubára o užívaní lieku kyselina acetylsalicylová. 5-7 dní pred operáciou je potrebné zrušiť príjem (na zníženie krvácania počas operácie a v pooperačné obdobie). Počas dlhodobej terapie sa odporúča pravidelne vykonávať krvný test a vyšetrovať výkaly na skrytú krv.

Pri súčasnej antikoagulačnej liečbe kyselinou acetylsalicylovou v malých dávkach sa znižuje vylučovanie kyseliny močovej, čo môže byť príčinou dny.

Aplikácia v pediatrii Nepredpisujte liek kyselina acetylsalicylová deťom mladším ako 15 rokov s akút ochorenia dýchacích ciest spôsobené vírusovými infekciami, s ochoreniami sprevádzanými hypertermiou v dôsledku rizika vzniku Reyeho/Reyeho syndrómu).

Vlastnosti vplyvu lieku na schopnosť viesť vozidlo alebo potenciálne nebezpečné mechanizmy

Neexistujú žiadne údaje o nepriaznivých účinkoch na aktívnu pozornosť, motorickú aktivitu a reflexy.

Predávkovanie

Cpríznaky: závraty, poruchy zraku a sluchu, nevoľnosť, vracanie, zrýchlené dýchanie. Neskôr prichádza útlak vedomia až po kómu, respiračné zlyhanie, porušenie acidobázickej rovnováhy (respiračná alkalóza, potom metabolická acidóza), akútne zlyhanie obličiek (ARF), šok. Smrteľná intoxikácia je možná pri dávke 200 až 500 mg / kg.

ATX kód: N02BA01

Obchodný názov: Kyselina acetylsalicylová Medzinárodný nechránený názov: Kyselina acetylsalicylová Forma uvoľňovania: 500 mg tablety Popis: biele, jemne mramorované tablety s charakteristickým zápachom, ploché valcovité, s deliacou ryhou, skosené. Zloženie: 1 tableta obsahuje: účinná látka - kyselina acetylsalicylová - 500 mg; pomocné látky: zemiakový škrob, kyselina citrónová, mastenec, kyselina stearová, bezvodý koloidný oxid kremičitý. Farmakoterapeutická skupina: Iné analgetiká a antipyretiká. Kyselina salicylová a jej deriváty.

Akútna reumatická horúčka, reumatoidná artritída, perikarditída, Dresslerov syndróm, reumatická chorea;
- bolestivý syndróm nízkej a strednej intenzity (vrátane bolesti hlavy, migrény, bolesti zubov, bolesti pri osteoartritíde, artritídy, menalgie, algomenorey);
- ochorenia chrbtice sprevádzané bolestivým syndrómom: lumbago, ischias;
- neuralgia, myalgia;
- febrilný syndróm pri akútnych infekčných, infekčných a zápalových ochoreniach;
- prevencia infarktu myokardu pri IHD, prítomnosť viacerých rizikových faktorov IHD, nebolestivá ischémia myokardu, nestabilná angína;
- prevencia opakovaného infarktu myokardu u jedincov s infarktom myokardu v anamnéze;
- prevencia ischemickej cievnej mozgovej príhody u osôb s prechodným ischemickým záchvatom, ischemická cievna mozgová príhoda v anamnéze (u mužov);
- zníženie rizika re-stenózy a sekundárnej disekcie koronárnej artérie po balónikovej koronárnej angioplastike a umiestnení stentu;
- prevencia tromboembolizmu pri vaskulitíde koronárnych artérií (Kawasakiho choroba, Takayasuova aortoarteritída), chlopňovej mitrálnej chorobe srdca, fibrilácii predsiení, prolapsu mitrálnej chlopne.

Nedostatok glukózo-6-fosfátdehydrogenázy;
- precitlivenosť na kyselinu acetylsalicylovú a salicylovú;
- erozívne a ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu v akútnej fáze;
- gastrointestinálne krvácanie;
- "aspirínová" astma a "aspirínová" triáda;
- hemoragická diatéza (Willebrandova choroba, trombocytopenická purpura, telangiektázia), hypoprotrombinémia, hemofília;
- disekujúca aneuryzma aorty;
- portálna hypertenzia;
- nedostatok vitamínu K;
- užívanie metotrexátu v dávke 15 mg/týždeň alebo viac;
- renálna a hepatálna insuficiencia;
- trimester tehotenstva I a III, laktácia;
- dna a dnavá artritída;
- deti do 15 rokov v kombinácii s hypertermiou na pozadí vírusových ochorení.

Aplikujte dovnútra, najlepšie medzi jedlami. Tableta sa umiestni do 100 ml prevarená voda(1/2 šálky) a miešaním dosiahnu jeho rozpad, po ktorom vypijú výslednú suspenziu.
Dospelí predpisujú 1 - 2 tablety 3 krát denne. Maximálna jednotlivá dávka sú 2 tablety, maximálna denná dávka je 6 tabliet.
Deti (pri liečbe akútnej reumatickej horúčky, perikarditídy, eliminácie bolestivého syndrómu) sú predpísané v dávke 20-30 mg / kg. Vo veku 2 - 3 rokov 100 mg / deň. Vo veku 4-6 rokov v dávke 200 mg / deň. Vo veku 7-9 rokov v dávke 300 mg / deň. Vo veku nad 12 rokov v jednorazovej dávke 250 mg (1/2 tablety) 2-krát denne je maximálna denná dávka 750 mg.
Pri infarkte myokardu, ako aj na sekundárnu prevenciu u ľudí, ktorí prekonali srdcový infarkt, 40-325 mg 1-krát denne, večer (zvyčajne 1/4-1/2 tablety).
Ako prostriedok na zníženie agregácie krvných doštičiek a prevenciu tromboembolických komplikácií 250-325 mg / deň (1/2-3/4 tablety) počas dlhšieho obdobia.
Pri prechodných ischemických záchvatoch alebo cerebrálnych tromboembolických komplikáciách u mužov sa používa 250-325 mg / deň (1 / 2-3 / 4 tablety) s postupným zvyšovaním až na maximum 1 000 mg / deň.
Na prevenciu trombózy alebo oklúzie aortálneho bypassu - 325 mg (3/4 tablety) každých 7 hodín cez nazogastrickú sondu. Potom vnútri v rovnakej dávke 3-krát denne v kombinácii s dipyridamolom (po 1 týždni sa dipyridamol zruší).
Ako antipyretikum sa predpisuje pri telesnej teplote vyššej ako 38,5 ° C (u pacientov s febrilné kŕče v anamnéze - pri teplote viac ako 37,5 ° C) v dávke 500-1000 mg.

- liek s protizápalovým, antipyretickým účinkom, prvá pomoc pri rôznych ochoreniach. Používa sa tiež na prevenciu výskytu závažných patológií, liek sa používa aj v domácej kozmetike.

Kyselina acetylsalicylová sa používa pri rôznych ochoreniach

Je kyselina acetylsalicylová aspirín alebo analgin?

Aspirín je patentovaný názov pre kyselinu acetylsalicylovú, salicylový ester kyseliny octovej. Má výrazný antipyretický účinok, pomáha vyrovnať sa so zápalovými procesmi, analgetický účinok nie je príliš výrazný.

Analgin obsahuje metamizol sodný, pomáha pri rôzne prejavy syndróm bolesti rôzneho stupňa intenzity.

Balenie tabliet aspirínu

Nedávne štúdie ukázali, že pri každodennom užívaní aspirínu počas 5 rokov sa počet úmrtí na rakovinu žalúdka a čriev znížil takmer o 50 %.

Uvoľňovacia forma Kyselina acetylsalicylová

Kyselina acetylsalicylová (ASA), latinský názov je Acidum acetylsalicylicum, sa vyrába vo forme tabliet s rôznym dávkovaním.

Formulár na uvoľnenie:

• tablety s obsahom ASA 250 a 500 mg, balené v blistroch po 10 kusov;
• filmom obalené tablety s obsahom účinnej látky 325 mg - v sklenených nádobách po 100 pilulkách;
• tablety 0,1 g v blistroch;
• Aspirín C - šumivé tablety, obsahuje 400 mg ASA a 240 mg kyselina askorbová, balené v prúžkoch po 2 tabletách, v kartónovej škatuľke je 5 prúžkov.

Balenie tabliet Aspirin C

Aspirín sa vzťahuje na voľne predajné lieky, trvanlivosť je 4 roky, musí sa skladovať v suchej, tmavej miestnosti pri teplote nie vyššej ako 25 stupňov.

Cena a analógy

Koľko stojí kyselina acetylsalicylová? Bežné tablety - 20-25 rubľov. na 20 kusov, šumivé - 220-240 rubľov, Aspirín-kardio - 230-250 rubľov.

ASA je súčasťou mnohých kardiologických, analgetických a antipyretických liekov. Ak existujú kontraindikácie pre užívanie aspirínu, môžete si vybrať analóg s podobným terapeutickým účinkom.

Analógy kyseliny acetylsalicylovej

názov	stručný popis	Cena, rub.)
Kardiask	Obsahuje ASA, predpísanú na zníženie pravdepodobnosti vzniku komplikácií srdcového infarktu, trombózy
Egitromb	Protidoštičkový liek	850–900
Citramon	Kombinované analgetikum, ktoré obsahuje ASA, kofeín, paracetamol, pomáha eliminovať miernu až strednú bolesť	40–60
paracetamol	Účinný liek proti horúčke s výrazným analgetickým účinkom	35–50
Movalis	Nesteroidné protizápalové liečivo najnovšej generácie	720–810

Indikácie pre kyselinu acetylsalicylovú

Aspirín patrí do skupiny nesteroidných protizápalových liekov, je predpísaný na zníženie teploty, odstránenie ložísk zápalu a bolesti miernej až strednej intenzity.

V čom pomáha kyselina acetylsalicylová?

• horúčka a horúčka na pozadí infekčných, respiračných a vírusových ochorení;
• artritída, reumatizmus, artróza;
• neuralgia, cefalgia, myalgia, obzvlášť účinne pomáha pri bolestiach hlavy, ktoré sú spôsobené zvýšeným vnútrolebečným tlakom
• bolesť zubov;
• abstinenčný syndróm;
• niektoré lézie srdcového svalu zápalovej povahy.

Kyselina acetylsalicylová pomáha pri bolestiach zubov

Aspirín pomáha pri angíne, infarkte, ischémii, tromboflebitíde. Je tiež predpísaný na prevenciu oklúzie skratu počas koronárnej anastomózy.

farmakologický účinok

Kyselina acetylsalicylová má antipyretické a analgetické vlastnosti, zabraňuje zlepovaniu krvných doštičiek.

Liečivo cielene ovplyvňuje centrum termoregulácie, čo vám umožňuje rýchlo znížiť teplotu v prípade prechladnutia a infekčných ochorení. ASA inhibuje tvorbu tromboxánu v krvných doštičkách, čo umožňuje jeho použitie na zníženie zrážanlivosti krvi, prevenciu vzniku krvných zrazenín, rozvoj srdcového infarktu a mŕtvice.

Aspirín je takmer úplne absorbovaný v tele, terapeutický účinok nastáva do 25 minút po užití lieku. Proces metabolizmu liečiva prebieha v pečeni, vylučuje sa obličkami.

Rýchlosť vylučovania aspirínu je ovplyvnená acidobázickou hladinou moču. Ak je v moči viac zásaditých prvkov, tak sa proces zrýchľuje, pri okyslení klesá.

Návod na použitie Kyselina acetylsalicylová

1. Obyčajné tablety ASA je potrebné pred použitím rozdrviť, zapiť dostatočným množstvom tekutiny, minimálne 250 ml.
2. Šumivé tablety sa majú rozpustiť v 200 ml teplá voda, vypite liek ihneď po príprave, ak je kyslosť žalúdočnej šťavy zvýšená, musíte dodatočne vypiť roztok 120-200 ml vody.
3. Tabletky v škrupine nie je potrebné žuť, prehltnúť celé, zapiť 250 ml vody.

Pred použitím je lepšie rozdrviť tablety ASA.

V popise sa uvádza, že aspirín je návykový, takže stiahnutie lieku sa vykonáva postupne, dávka sa znižuje počas 7-14 dní.

Mala by sa kyselina acetylsalicylová užívať pred jedlom alebo po jedle? Všetky prípravky, ktoré obsahujú ASA, sa musia užiť ihneď po jedle. Je lepšie ho zapiť mliekom, zásaditými liečivými vodami.

Zvyšuje alebo znižuje krvný tlak

Účinok ASA sa nevzťahuje na arteriálne parametre, liek môžu užívať hypotenzívni a hypertonici. V priebehu výskumu sa však zistilo, že pri dennom príjme aspirínu 100 mg bezprostredne pred spaním sa stav pacientov výrazne zlepšuje aj pri chronické formy hypertenzia. Je potrebné piť liek v priebehu 4-6 týždňov.

Na liečbu trombózy a embólie sa kyselina acetylsalicylová užíva 0,5 g každých 8-12 hodín. Na riedenie krvi sa liek môže užívať až šesť mesiacov v dávke 0,15-0,25 g denne - liek nemení fyzickú viskozitu krvi, ale iba zabraňuje zlepeniu krvných doštičiek.

ASA je potrebné užívať iba v prítomnosti kardiovaskulárnych patológií, proti ktorým sa môžu vytvárať krvné zrazeniny. Piť liek preventívne účely je zakázané.

S infarktom myokardu

Pri ťažkom záchvate anginy pectoris, ktorý sa nedá zastaviť nitroglycerínom, silných bolestiach v oblasti srdca treba urgentne užiť 325-500 mg ASA, liek účinkuje najúčinnejšie pri prvých prejavoch srdcového infarktu - pomáha predchádzať vzniku krvných zrazenín, cievnej mozgovej príhode.

Po srdcovom infarkte musíte každý večer užiť 75 mg ASA. Minimálna dĺžka kurzu je 4-5 týždňov.

Kyselina acetylsalicylová pomáha v počiatočných štádiách infarktu myokardu

Na zníženie rizika rozvoja predinfarktového stavu sa pacientom s angínou pectoris predpisuje 75-300 mg / deň srdcový aspirín- Asaphen, Cardiomagnyl. Dávkovanie a trvanie kurzu závisí od funkčnej triedy patológie.

Všetci ľudia s diagnostikovanou aterosklerózou by mali vždy so sebou nosiť aspirín a nitroglycerín.

Ako užívať na bolesť hlavy

ASA zastavuje stredne silné a slabé prejavy cefalalgie, liek treba užívať, ak je bolesť hlavy spojená s migrénou, prechladnutím, zápalom v nosohltane, zvýšeným vnútrolebečným tlakom, kocovinou.

Kyselina acetylsalicylová pomáha zmierniť bolesti hlavy

Denná dávka závisí od formy a závažnosti ochorenia, hmotnosti a veku osoby, prítomnosti chronických ochorení, ale nemôžete vypiť viac ako 3 g aspirínu denne, jedna dávka je 40 mg–1 g .

Aplikácia pri horúčke a prechladnutí

ASA rýchlo pomáha pri zvýšenej teplote, odstraňuje bolesti kostí, cefalalgiu, podporuje intenzívne potenie. Jednorazová dávka je 0,25-1 g, liek sa má užívať každých 4-6 hodín. Posledná dávka lieku by mala byť tesne pred spaním. Trvanie liečby - nie viac ako 14 dní.

Kyselina acetylsalicylová je vhodná pri prechladnutí

S angínou

Aspirín pomôže znížiť teplotu, odstrániť migrény s bolesťou hrdla - musíte piť 0,5–1 g lieku 4-krát denne. Pomocou lieku sa môžete natrvalo zbaviť nepríjemných pocitov v krku. 500 mg ASA rozpustite v 250 ml teplej vody - každých 6 hodín zmes kloktajte.

Aby sme sa zbavili nepohodlie v ústach s angínou sa odporúča použiť Aspirín

Kocovina

ASA pomáha rýchlo eliminovať príznaky abstinenčného syndrómu, je lepšie užívať šumivý Aspirín.

Po užití lieku sa cievy rozšíria, bolestivý syndróm zmizne, práca obličiek sa zlepší, liek má mierny diuretický účinok, ktorý pomáha telu zbaviť sa toxických produktov rozkladu alkoholu.

Aby ste sa zbavili kocoviny, musíte si vziať 2 šumivé tablety, ale nie skôr ako 6 hodín po požití alkoholu - zlepšenie sa pozoruje do hodiny. V prípade potreby možno ďalšiu dávku vypiť po 6 hodinách.

Aspirín rýchlo odstraňuje príznaky kocoviny

Mnohí pijú aspirín, aby zabránili objaveniu sa príznakov intoxikácie alkoholom - to by sa malo urobiť deň pred sviatkom, užite 0,5 g ASA.

Ako používať pri bolesti zubov

Kyselina acetylsalicylová narúša tvorbu látok vyvolávajúcich horúčku a zápaly, znižuje citlivosť nervových koreňov, preto sa často predpisuje na zmiernenie menších bolestí zubov. Musíte užívať liek 500-100 mg dvakrát denne, ale nie viac ako 2 000 mg denne.

Pretože aspirín riedi krv, nemal by sa užívať pred alebo po extrakcii zuba.

Masky na akné

Masky s ASA pomáhajú zbaviť sa akné, opuchov, zápalov na tvári - takéto domáce prostriedky majú bieliaci účinok, jemne odstraňujú odumreté bunky, pričom neovplyvňujú zdravé tkanivá. Čistiace postupy by sa nemali vykonávať v prítomnosti škrabancov, nadmerne suchej pokožky.

Účinné aspirínové masky:

1. Jednoduchá príprava, ale účinná maska pre mastnú pleť budete potrebovať 5 rozdrvených tabliet Aspirínu, trochu vody na vytvorenie hustej kaše. Naneste zmes na problémové oblasti, po 30 minútach opláchnite.
2. Zmiešajte 10 ml medu a 5 ml vody alebo jojobového oleja, ak je pokožka suchá, zohrejte ju v parnom kúpeli. Rozdrvte na prášok 3 tablety ASA, môžete užívať s ľubovoľným dávkovaním, nie však šumivé, pridajte do medovej zmesi. Naparujte pokožku, naneste zmes, nechajte 20 minút.
3. Maska zo 4 tabliet kyseliny acetylsalicylovej, 30 g bieleho ílu a 10 g drveného ovsené vločky. Zmiešajte komponenty, pridajte trochu vody, aby ste získali nie príliš tekutú hmotu. Naneste na pokožku masážnymi pohybmi, po 20 minútach odstráňte.

Aspirínová maska ​​pomôže zlepšiť stav pokožky

Účinok po očistení aspirínom bude viditeľný po 3-4 hodinách, masky sa môžu používať maximálne dvakrát týždenne. Kurz pozostáva z 8-10 sedení.

Aplikácia aspirínu na vlasy

ASA pomáha spevniť vlasy, zbaviť sa lupín či seborey. Tablety sa dajú pridať priamo do šampónu, alebo sa s nimi dajú pripraviť rôzne masky - pri pravidelnom používaní vlasy naberú objem, pramene získajú žiarivosť a silu, rýchlejšie rastú, miznú pruritus, práca mazových žliaz je normalizovaná.

Pre aktívny rast a znateľný objem je potrebné pridať kyselinu acetylsalicylovú do časti šampónu - 2 tablety na 10 ml. Naneste zmes na pramene, nechajte pôsobiť 5 minút, opláchnite teplá voda. Postup sa môže vykonávať raz za 7 dní.

Pridanie aspirínu do šampónu pomôže zlepšiť vlasy

Na odstránenie lupín rozpustite 5 tabliet Aspirínu v 100 ml vody, pridajte 30 ml medu a šťavu z aloe. Hmotu rovnomerne rozložte koža a bazálnej oblasti, nechajte 25 minút.

Kyselina acetylsalicylová pre deti

Deťom mladším ako 15 rokov by sa nemal podávať aspirín, najmä pri vírusových infekciách - to často vedie k rozvoju Reyovho syndrómu, závažnej patológie, ktorá je sprevádzaná toxickým poškodením mozgových tkanív, zlyhaním pečene a obličiek a smrťou.

Pri bolestiach zubov, cefalalgii môžu dospievajúci piť 250 mg ASA dvakrát denne, ale viac ako 750 mg denne. Trvanie liečby nie je dlhšie ako týždeň.

Počas tehotenstva a laktácie

Tehotné a dojčiace ženy by nemali užívať lieky na báze ASA. V počiatočných štádiách môže liek vyvolať potrat, má teratogénny účinok - dieťa sa môže narodiť so srdcovými a obličkovými patológiami.

V 3. trimestri môže použitie ASA spôsobiť odlúčenie placenty, postmaturitu alebo predčasný pôrod, závažné krvácanie.

Neužívajte aspirín počas dojčenia

V 2. trimestri možno užívať 125 mg ASA jedenkrát denne podľa predpisu lekára - odborníci predpisujú liek na zvýšenú zrážanlivosť krvi, kŕčové žily, neskorú toxikózu a reumatické ochorenia.

Kompatibilita s kyselinou acetylsalicylovou

Pred začatím liečby Aspirínom je potrebné starostlivo preštudovať anotáciu, ktorá označuje všetky vlastnosti simultánny príjem liek s inými liekmi, kompatibilita s alkoholickými nápojmi.

S inými drogami

ASA zvyšuje toxické účinky na telo barbiturátov, kyseliny valproovej. Aspirín sa nemá užívať počas liečby metotrexátom, ak je týždenná dávka protirakovinového lieku vyššia ako 15 mg.

Metotrexát a aspirín sú nekompatibilné

Keď sa kyselina acetylsalicylová užíva spolu s digoxínom, narkotickými liekmi proti bolesti, sulfónamidmi, hypoglykemickými liekmi, terapeutický účinok liekov sa zvyšuje. Aspirín znižuje účinnosť diuretík, liekov na zníženie krvného tlaku a liečby dny. Pri súčasnom použití s ​​trombolytikami, antikoagulanciami sa zvyšuje riziko krvácania. Glukokortikosteroidy posilňujú negatívny vplyv ASA na slizniciach tráviaceho systému.

S alkoholom

ASA je prísne zakázané užívať súčasne s alkoholickými nápojmi, liekmi, ktoré obsahujú etanol. Ak sa toto pravidlo nedodrží, môžu sa začať nezvratné zmeny v pečeňových bunkách, ťažké krvácanie, existuje vysoká pravdepodobnosť vredov a erózií na slizniciach tráviaceho traktu.

Neužívajte aspirín s alkoholom

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Užívanie ASA negatívne ovplyvňuje fungovanie tráviaceho systému, pretože liek má dráždivý účinok na žalúdočnú sliznicu. Najčastejšími negatívnymi prejavmi sú nevoľnosť, kŕčovité bolesti brucha, rozrušená stolica a alergické reakcie. Občas sa u pacientov diagnostikuje anorexia, obličkové resp zlyhanie pečene erózie a vredy tráviaci trakt hladina krvných doštičiek v krvi klesá.

Pri dlhodobej liečbe Aspirínom sa môže dočasne zhoršiť zrak a sluch, časté sú záchvaty migrény a závraty. Niektorí pacienti majú zníženú zrážanlivosť krvi, čo môže spôsobiť závažné krvácanie.

Kontraindikácie:

• aspirínovú astmu;
• exacerbácia chorôb tráviaceho systému, pri ktorých sa pozorujú erozívne a ulceratívne lézie;
• vnútorné krvácanie, hemofília a iné patológie zrážania krvi;
• nedostatok vitamínu K;
• zvýšené arteriálny tlak v portálnej žile;
• disekcia aorty;
• dna, dnavá artritída.

Neužívajte aspirín na astmu

Počas liečby Aspirínom je potrebné zahrnúť do stravy potraviny, ktoré neutralizujú Negatívny vplyv kyseliny na žalúdku - vaječné bielka, sladké šťavy, mäso, pečivo z bielej múky, tvrdé syry, zelenina v marináde.

Aké potraviny obsahujú acetyl?

Salicyláty sa nachádzajú v rôzne produkty majú všetky vlastnosti syntetickej ASA, no zároveň majú minimálny počet kontraindikácií a Nežiaduce reakcie. Najviac kyseliny salicylovej, od 45 do 218 mg / 100 g, sa nachádza v korení – kari, paprike, tymiane, šafrane, kurkume, rasci a rozmaríne.

Potraviny s vysokým obsahom kyseliny salicylovej (mg/100 g)

Mäso a ryby neobsahujú kyselinu salicylovú, preto sa musia konzumovať s korením, ale ochucovadlá by sa mali pridávať v primeranom množstve s prihliadnutím na zdravotný stav.

- cenovo dostupný liek, ktorý sa úspešne používa v kozmeteológii a konzervácii. Aspirín pomáha vyrovnať sa s bolesťou, zápalom, rýchlo znižuje teplotu, bráni rozvoju závažných kardiovaskulárnych ochorení, keďže riedi krv.