☰

Submukózna resekcia nosnej priehradky: vlastnosti operácie, dôsledky a liečba. Typy operácií na chirurgickú liečbu deviovanej nosovej priehradky Resekcia nosovej priehradky

Všetky materiály na stránke pripravujú špecialisti z oblasti chirurgie, anatómie a špecializovaných odborov.
Všetky odporúčania sú orientačné a bez konzultácie s ošetrujúcim lekárom nie sú použiteľné.

Septoplastika je operácia nosovej priehradky na korekciu jej zakrivenia alebo iného defektu.

Rôzne výskumné údaje uvádzajú, že výskyt vychýleného septa sa pohybuje od 65 % do 95 %, čo v kombinácii s jasnými klinický obraz, viedlo k vysokej pozornosti lekárskej komunity problému chirurgického zákroku na korekciu nosovej priehradky. Prvé zmienky o chirurgických zákrokoch, ktoré položili základ modernej chirurgii nosovej priehradky, pochádzajú z 19. storočia. Veľké množstvo klinických skúseností v oblasti septoplastiky znásobené úspechmi moderná veda urobiť z tejto operácie jednu z klinicky najúčinnejších a najbezpečnejších.

Štruktúra a funkcia nosnej priehradky

Nosová priehradka sa skladá z troch častí: kostná (je umiestnená dostatočne hlboko vo vnútri nosovej dutiny a pozostáva z kostí), chrupavka (vo forme štvoruholníkovej chrupavky) a pohyblivá (oblasť od kože medzi nosnými dierkami po chrupavkovú časť ).

Nosová priehradka rozdeľuje nosnú dutinu na dva nosové priechody - tým určuje rovnomernosť prúdenia vzduchu počas dýchania. Plní aj dôležité podporné a formačné funkcie – priamo sa podieľa na dávaní určitú formu nos, najmä jeho vrchol a spodná plocha.

Príčiny vývoja zakrivenia nosnej priehradky

Fyziologické - vzniká v dôsledku disharmonického vývoja častí nosa v mladom veku. Netraumatické zakrivenie má najčastejšie formu úplného posunutia smerom k celej priehradke, zhrubnutiam-hrebeňom alebo výrastkom-tŕňom.

typy deviovanej nosovej priehradky

traumatické – vzniká v dôsledku vonkajšieho, najčastejšie mechanického, nárazu. Poranenie vo väčšine prípadov kombinuje poškodenie štruktúr samotnej nosovej priehradky a kostí nosa, čo spôsobuje výrazný kozmetický defekt a vyžaduje septoplastiku nosovej priehradky v kombinácii s rinoplastikou.

Kompenzačný (adaptívny) – nastáva vtedy, keď je v nosovej dutine mimo samotnej priehradky nejaká formácia, ktorá na ňu vyvíja tlak. V tejto situácii sa operácia nosovej priehradky kombinuje s operáciou na odstránenie príčiny vychýlenia nosovej priehradky.

Nádory nosnej priehradky - a nie vždy je to rakovina, vo väčšine prípadov je nádorové zakrivenie nosnej priehradky spôsobené polypmi, nezhubnými nádormi.

Indikácie pre chirurgickú liečbu

Časté sú prípady, keď má človek množstvo príznakov, niekedy až závažných, a zároveň ani nenaznačuje, že príčinou jeho ťažkostí je zakrivenie nosnej priehradky. Rozhodnutie o použití chirurgickej liečby sa prijíma za prítomnosti závažných symptómov:

  • Kozmetická vada - zahŕňa zakrivenie nosa, hrbolček, dutinu alebo jednoducho nepravidelný tvar nos
  • Konštantný výtok z nosa - častý výtok z nosa slizničnej povahy;
  • Chronická nazálna kongescia na jednej alebo dokonca na oboch stranách, ktorá sa môže prejaviť dýchaním cez ústa;
  • Pocit sucha v nose a ústach;
  • Hlučné dýchanie počas spánku;
  • Chrápanie, často veľmi silné;
  • Časté krvácanie z nosa, niekedy bez zjavného dôvodu;
  • Alergické reakcie až po prejavy bronchiálnej astmy;
  • Časté prechladnutia;
  • Časté a chronické choroby zápalová povaha paranazálnych dutín - maxilárne, čelné a iné;
  • bolesť hlavy;
  • Zvýšená únava, znížená pozornosť a výkon, zhoršenie pamäti;
  • Znížený čuch.

Malo by sa tiež pamätať na to, že v prípade výrazného zakrivenia nosnej priehradky a absencie vyššie uvedených symptómov má zmysel vykonať chirurgické narovnanie nosnej priehradky, pretože najmä v mladom veku je kompenzačné adaptačné mechanizmy sú schopné vyrovnávať klinické prejavy. S vekom sa adaptačné schopnosti tela, ktoré sa predtým vyrovnalo s úlohou, vyčerpávajú a príznaky sa začínajú zvyšovať a operácia v zrelšom veku nie je vždy možná vzhľadom na celkový stav orgánov a systémov.

Príprava na operáciu

Ak sa rozhodne vykonať operáciu vychýlenej nosovej priehradky, predpíše sa séria rutinných lekárskych testov na posúdenie všeobecný stav organizmu a prítomnosť alebo neprítomnosť kontraindikácií pre anestéziu a chirurgickú liečbu:

  1. Všeobecná analýza krvi;
  2. Všeobecná analýza moču;
  3. chémia krvi;
  4. Krvný test na infekciu HIV vírusová hepatitída a syfilis;
  5. Koagulogram - určuje stav systému zrážania krvi;
  6. hladina cukru v krvi;
  7. elektrokardiografia;
  8. Fluorografia.

Niekedy, ak je to potrebné, lekár zoznam rozšíri laboratórny výskum a robí vhodné stretnutia.

Bezprostredne pred operáciou by ste mali:

  • Oholte si fúzy, ak existujú;
  • Odmietnuť lieky, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi (napríklad aspirín, kardiomagnyl, heparín, Plavix, warfarín, diklofenak, indometacín a ďalšie);
  • Mali by ste sa tiež zdržať pitia alkoholu a obmedziť fajčenie.

Kontraindikácie pre chirurgickú liečbu

Operácia zakrivenia nosovej priehradky nemá žiadne špecifické kontraindikácie, čo znamená, že ak človek vydrží aspoň nejaké významná operácia, potom bude môcť preniesť septoplastiku. Stále však existujú určité kontraindikácie:

Anestézia

V závislosti od toho, kde sa zakrivená oblasť nachádza, sa operácia vykonáva v lokálnej anestézii alebo v celkovej anestézii (narkóza).

Lokálna anestézia pri narovnávaní nosovej priehradky sa vykonáva vtedy, keď zakrivenie priehradky nepostihuje kostnú časť, ale je lokalizované len v pohyblivej alebo chrupkovitej časti nosnej priehradky – v týchto oblastiach sa sliznica preplachuje anestetikom, alebo sa priložia tampóny namočené v anestetiku a po úplnej strate citlivosti všetkých druhov sa začne operácia .

Ak je zakrivenie postihnuté kostnými štruktúrami alebo septoplastika nosovej priehradky je len časťou alebo štádiom rozsiahlej operácie, pacient dostane celková anestézia. Aj deti sa operujú v narkóze.

Metódy chirurgickej liečby

Od roku 1882 sa používa klasická operácia nosovej priehradky. Prirodzene, za taký dlhý čas sa nazhromaždili rozsiahle klinické skúsenosti, vyvinulo sa veľké množstvo modifikácií chirurgickej liečby a tento moment Používajú sa časom overené techniky, ktoré v kombinácii s modernými technologickými inováciami takmer zaručene prinesú pozitívny efekt a spôsobia minimálny počet komplikácií.

Submukózna resekcia nosnej priehradky

Operácia Killian: Celá operácia sa vykonáva vo vnútri nosovej dutiny, to znamená, že sa nevykonávajú žiadne rezy zo strany kože tváre a v dôsledku toho existuje možnosť tvorby pooperačné jazvy na otvorených miestach tváre je vylúčená.

submukózna resekcia nosovej priehradky podľa Killiana

Podstata tejto operácie spočíva v tom, že vo vnútri nosových prieduchov, často pod endoskopickou kontrolou (vtedy sa operácia nazýva endoskopická septoplastika), sa striedavo obojstranne robia rezy na sliznici nosovej priehradky a perichondria. Od úrovne strechy nosa až po jeho dno. V tomto prípade sa používa malý ostrý skalpel so zaoblenou, nešpicatou špičkou, pretože ostrý koniec skalpela môže ľahko prerezať celú hrúbku chrupavky, ako aj perichondrium a sliznicu opačného nosového priechodu. . Sliznica a perichondrium sa vypreparujú na chrupavku.

Ďalej sa pod perichondrium vstrekne anestetikum, po ktorom sa veľmi opatrne, aby sa nepoškodila samotná sliznica, odlupuje sliznica cez rezy vytvorené spolu s perichondriom a periostom na požadovanú úroveň.

V prítomnosti hrebeňa alebo tŕňa prepážky sa oddelenie vykonáva obídením zo strany strechy a spodnej časti nosového priechodu, aby sa nepoškodila sliznica v oblasti maximálnej elevácie defektu. Oddelenie sa vykonáva za deformovanou časťou septa. Ďalej sa nosová priehradka mechanicky narovná: odrežú sa hroty a hrebene, vyreže sa zakrivenie a dá sa korigovať chrupavka aj kosť.

Po vyrovnaní sa nosová priehradka znehybní tampónmi, predtým odlúpnutá sliznica, perichondrium a perioste sa pritlačia na chrupavku a kosti rovnakými tampónmi. Často po operácii je indikované nosenie obväzu.

Konzervatívne modifikácie submukóznej resekcie nosovej priehradky navrhnuté V. I. Voyachekom:

náprava septa

Náprava septa: Rez sa robí rovnakým spôsobom ako v prípade operácie Killian, ale len zo strany jedného nosového priechodu. Ďalej sa oddelí perichondrium a periosteum len na strane rezu a na tej istej strane sa urobia štyri disekcie priamo na samotnej chrupavke tak, že zakrivená časť chrupavky nie je spojená s ničím iným ako so sliznicou, perichondrium a periosteum priľahlého nosového priechodu. Podľa rovnakého princípu ako v prípade chrupavkovej časti sa kostná základňa nosnej priehradky vypreparuje v oblasti jej zakrivenia. V dôsledku manipulácií nosová priehradka získava mobilitu a bez zásahu tretích strán zaujme prirodzenú pozíciu. Potom sa tampóny vkladajú do nosových priechodov rovnakým spôsobom ako pri operácii Killian.

Mobilizácia septa: Podstata a metodika tejto úpravy je úplne identická s redressingom, ale zasahuje len chrupavkovú časť nosovej priehradky, bez toho, aby sa dotkla jej kostnej časti.

Kruhová resekcia: Ak počas mobilizácie septa chrupkový štvoruholník nenadobudne dostatočnú pohyblivosť, aby ustálil nosovú prepážku v jej prirodzenej polohe, potom sa urobené rezy rozšíria vyrezaním tenkých prúžkov chrupavky.

Čiastočná resekcia – je kombináciou vyššie uvedených modifikácií operácií na nosovej priehradke navrhnutých V.I. Voyachek.

Resekcia-reimplantácia – je to taká modifikácia vyššie uvedených chirurgických zákrokov, pri ktorej sa vykonáva excízia zakriveného fragmentu chrupavky, čím sa získa vyrezaná oblasť správna forma a jej návrat späť medzi vrstvy sliznice nosnej priehradky.

Laserová septoplastika

Metóda je založená na fenoméne objavenom v roku 1992, ktorého podstatou je, že pod vplyvom laserového lúča s určitými vlastnosťami si chrupavka zachováva svoj predtým daný tvar. Priebeh tejto operácie zahŕňa mechanické narovnanie chrupavky, privedenie lasera na miesto bývalého zakrivenia a dopad lasera na túto oblasť cez sliznicu, po ktorom si chrupavka zachová správny tvar, ktorý jej bol daný.

Laserová septoplastika má množstvo nepopierateľných výhod:

  1. Žiadne rezy - laserová expozícia sa vykonáva bez poškodenia sliznice.
  2. Operácia je úplne bez krvi.
  3. Nehrozia infekčné komplikácie, ako aj tvorba hematómov.
  4. Môže sa vykonávať ambulantne - nie je potrebné zostať v nemocnici.
  5. Žiadny pooperačný edém.
  6. Veľmi krátka doba pooperačnej rekonvalescencie.

Použitie lasera na vyrovnanie nosovej priehradky má množstvo obmedzení a nedá sa použiť vo všetkých prípadoch. Po prvé, je to spôsobené tým, že laser pôsobí iba na chrupavku, preto je vylúčená liečba defektov v kostnej časti nosnej priehradky. A po druhé, laser môže zachovať iba vopred danú chrupavku, ale nie je schopný odstrániť hrebeň alebo hrot. Rovnako je laser neúčinný, ak je zakrivenie chrupavky nosnej priehradky spojené s kompenzačnými príčinami, ktoré sú popísané vyššie.

Výber ktorejkoľvek z opísaných možností chirurgickej liečby je diktovaný predovšetkým prevalenciou a závažnosťou zakrivenia nosnej priehradky, ako aj technickými možnosťami kliniky, na ktorú ste sa prihlásili.

Rehabilitácia

V prípade laserovej septoplastiky sa rehabilitácia prakticky nevyžaduje z dôvodu nízkej traumatickej povahy metódy.

Klasická septoplastika si zvyčajne vyžaduje pobyt v nemocnici až sedem dní.

V prvých dňoch sú v nose gázové tampóny, ktoré bránia dýchaniu nosom. Na mnohých klinikách boli staré gázové tampóny nahradené silikónovými tampónmi alebo špeciálnym gélom, ktoré plnia rovnaké funkcie ako gázové tampóny, no obsahujú vo vnútri špeciálne kanáliky, ktoré vám umožňujú udržať nosové dýchanie aj na začiatku. pooperačné obdobie, čo výrazne zlepšuje kvalitu života počas rehabilitácie.

Hneď ako príde čas - približne druhý, tretí deň, v závislosti od variantu vykonanej operácie, sa tampóny odstránia a vyšetrí sa nosové priechody, aby sa kontroloval ich stav. Počas pobytu v nemocnici sa odstraňovanie kôrov vykonáva za účasti zdravotníckeho personálu veľmi opatrne, aby nedošlo k poškodeniu poranenej sliznice nosovej dutiny.

Počas obdobia zotavenia sa často predpisujú protizápalové a analgetické lieky na zmiernenie stavu pacienta. Aby sa predišlo infekčným komplikáciám, predpisujte antibakteriálne lieky, ich použitie môže byť ako systémové (tabletky, injekcie), tak aj lokálne - výplach nosovej sliznice.

Po prepustení z nemocnice pred začatím pracovná činnosť na kontrolu stavu nosovej dutiny je potrebné navštíviť lekára ORL ambulancie. Vo väčšine prípadov, ak práca nie je spojená s intenzívnou fyzickou aktivitou, po 10-14 dňoch môžete začať pracovať.

Aby sa predišlo komplikáciám v pooperačnom období, je potrebné:

  1. Vyhnite sa horúcim jedlám a nápojom;
  2. Zdržať sa návštevy kúpeľa, solária;
  3. Obmedzte čas strávený na slnku;
  4. Chráňte sa pred intenzívnou fyzickou aktivitou.

Komplikácie

Tento typ chirurgického zákroku bol vypracovaný dostatočne podrobne a vývoj komplikácií je zriedkavý. Pooperačné komplikácie sa môžu prejaviť nasledovne:

  • Tvorba hematómu - napätá dutina naplnená krvou medzi chrupavkovými alebo kostnými časťami septa a nosnou sliznicou;
  • Krvácanie z nosa;
  • Perforácia nosnej priehradky - vytvorenie kanála spájajúceho dva nosné priechody;
  • Zápalové komplikácie vo forme vredov;
  • Sinusitída, čelná sinusitída a iná sinusitída;
  • Synechia - zrasty vo vnútri nosových priechodov;
  • Znížený pocit vône;
  • Deformácia nosa vo forme stiahnutia jeho chrbta.

Kde sa dá operácia urobiť a koľko to stojí?

Vo väčšine veľkých nemocníc verejných a súkromných kliník s oddeleniami ORL sa táto operácia vykonáva.

Voľná ​​cesta k hladkej nosnej prepážke vedie cez ORL lekára regionálnej kliniky, pod ktorú patríte. Lekár vydá odporúčanie do nemocnice, kde vás zaradia do čakacej listiny a po potrebných vyšetreniach a po určitom čase vám urobia septoplastiku. Ak idete touto cestou, sú tu dve nevýhody - čas a kvalifikácia operačného lekára, ktorá môže byť buď najvyššia, alebo absencia. Našťastie, veľmi mladých lekárov nie je až tak veľa a začínajúci chirurgovia vždy pracujú pod vedením svojich skúsenejších kolegov.

Náklady na klasickú operáciu, berúc do úvahy pobyt v nemocnici, sa pohybujú od 20 000 do 100 000 rubľov. Tu stojí za zváženie, že cena je často nafúknutá, odvolávajúc sa na použitie laserových a vlnových skalpelov, avšak vzhľadom na malé rezy vo vnútri nosových priechodov vyzerá použitie takéhoto drahého zariadenia pochybne. Laserová septoplastika je oveľa drahšia a jej ceny sa pohybujú medzi 40 000-30 000 rubľov.

Výsledok

Podľa recenzií v prevažnej väčšine prípadov po operácii nosnej priehradky najprv prejdú vyššie uvedené klinické prejavy a úplne zmiznú a môžete dýchať s plným nosom! Okrem toho sa znižuje frekvencia, závažnosť a trvanie priebehu infekčných ochorení - SARS, akútne respiračné infekcie, rinitída, sinusitída a iné.

Operácia je, samozrejme, vážny krok a musíte zhodnotiť a zvážiť všetky pre a proti, najprv potlačiť strach, ale výsledok tejto operácie zvyčajne prevyšuje očakávania a po dvoch až troch týždňoch pacienti zaznamenajú absenciu predtým znepokojujúcich symptómov. z nosa a výrazné zlepšenie kvality života vo všeobecnosti.

Video: septoplastika - príklad konzultácie a operácie


Submukózna resekcia nosnej priehradky - čo to je? Ide o chirurgickú techniku ​​navrhnutú na sploštenie vychýlenej strednej kostnej chrupavky, ktorá oddeľuje pravý a ľavý nosový priechod. Submukózna resekcia nosnej priehradky sa často vykonáva ako súčasť septoplastiky, operácie zameranej na obnovenie dýchania nosom odstránením deformít nosovej priehradky, mušlí a iných štruktúr, ktoré tvoria steny spoločných nosových priechodov.

Submukózna resekcia môže byť jedinou manipuláciou potrebnou na obnovenie priechodnosti nosnej dutiny. Nemožno však stotožňovať septoplastiku a submukóznu resekciu septa. Na normalizáciu funkcie zvršku dýchacieho traktu chirurg môže tiež vykonávať manipulácie na nosových hrebeňoch maxilárnej kosti, na etmoidnej kosti, na nosových lastúrach. V rámci septoplastiky sa väčšinou eliminujú sekundárne zmeny na sliznici nosa a vedľajších nosových dutín.

Submukózna resekcia a septoplastika

Submukózna resekcia nosovej priehradky je jednou z najstarších chirurgické techniky používa sa počas septoplastiky a rinoplastiky na obnovenie anatómie a funkcie nosových priechodov. Submukózna resekcia je známa aj ako Killianova operácia.

Bol vyvinutý asi pred sto rokmi na vyrovnanie nosovej priehradky. Submukózna resekcia sa používa v prípadoch, keď dochádza k deformácii predného chrupavkového úseku, ako aj kostnej časti septa tvorenej vomerom a zvislej platničky etmoidnej kosti.

Pri izolovanom defekte chrupavky stačí resekcia na obnovenie funkcie dýchania. AT ťažké prípady môže byť potrebné odstrániť úlomky turbinátov, zvislej platničky, nosových hrbolčekov maxilárnej kosti. Chrupavkové tkanivo odstránené v prvom štádiu sa môže neskôr použiť ako transplantačný materiál.

Objem chirurgickej korekcie závisí od deformácií, ktoré steny nosnej dutiny viedli k porušeniu. vonkajšie dýchanie. S deformáciou predných častí mediálna stena(vnútorná, vlastná priehradka) sa vykoná submukózna resekcia nosovej priehradky. Pre drsnejšie a viaczložkové deformácie hornej a bočnej (vonkajšej) steny nosovej dutiny sú potrebné manipulácie na fragmentoch maxilárnych a etmoidných kostí, ako aj na turbinátoch.

Tiež taktika operácie je ovplyvnená závažnosťou sekundárnych zmien na sliznici. Polypy, narušenie pneumatizácie (vzdušnosti) vedľajších nosových dutín, cysty, hypertrofia sliznice – všetky sekundárne zmeny musia byť odstránené počas chirurgická intervencia. Na ich odstránenie sa vykonáva vazotómia, konchotómia, polypektómia.

Ťažkosti s dýchaním sú bežným problémom u ľudí všetkých vekových kategórií. Často je to spôsobené tým, čo zabraňuje vstupu vzduchu do tela. Bohužiaľ, jediný spôsob, ako to opraviť, je chirurgický zákrok. Zvažuje sa submukózna resekcia nosovej priehradky bezpečná prevádzka, ktorá má minimum kontraindikácií a komplikácií. Čo je septoplastika ? Kto to nedokáže? Koľko stojí fixácia nosovej priehradky? Akú spätnú väzbu zanechávajú pacienti po zákroku? Pokúsme sa odpovedať na tieto otázky v našom článku.

Indikácie pre operáciu

Zakrivenie nosnej priehradky spravidla nie je dôvodom na naliehavú chirurgickú intervenciu. Niektorí pacienti môžu žiť roky s čiastočnou absenciou normálneho dýchania bez toho, aby vyhľadali pomoc od špecialistu. Hneď po jej objavení však stojí za to opraviť patológiu. S vekom je submukózna resekcia nosovej priehradky pre telo ťažšie tolerovaná v dôsledku oslabenia kardiovaskulárneho systému. Existuje tiež niekoľko závažných indikácií, pri ktorých nie je možné operáciu odložiť. Uvádzame tie hlavné:

  • čiastočná alebo úplná nedostatočná priepustnosť vzduchu v nosových priechodoch v dôsledku ich deformácie alebo zahustenia;
  • vizuálne zakrivenie špičky nosa;
  • pravidelné krvácanie z nosa, ktoré sa vyskytuje bez zjavného dôvodu;
  • náprava následkov silných;
  • časté a dlhotrvajúce zápaly stredného ucha a sínusitídy;
  • patologické chrápanie, ktoré bráni pacientovi normálne spať;
  • zhoršenie výkonu slzný cesty v dôsledku zakrivenej septa;
  • resekcia sa vykonáva ako predbežná fáza operácie na otvorenie čelného alebo nosného sínusu, odstránenie defektov slzných vakov;
  • postup je predpísaný, ak je potrebné preniesť ušný katéter cez nos pacienta na fúkanie eustachova trubica.

Kontraindikácie

Technika submukóznej resekcie nosnej priehradky zároveň nie je vhodná pre všetkých pacientov. Má množstvo kontraindikácií, pri ktorých nie je možné vykonať operáciu. Môžu nielen znížiť jeho výsledky na nulu, ale tiež zmeniť na vážne následky pre telo. Lekári neodporúčajú zvoliť operáciu pre pacientov s nasledujúcimi obmedzeniami:

  • chronické ochorenia srdca, pečene alebo obličiek, ktoré sú v akútnom štádiu;
  • akékoľvek ochorenie, ktoré narúša proces zrážania krvi;
  • ostrý infekčné choroby;
  • vek pacienta: operácia sa odporúča pacientom vo veku od 20 do 50 rokov, v niektorých prípadoch je však resekcia predpísaná aj pre deti staršie ako 6 rokov;
  • malígne novotvary akéhokoľvek štádia;
  • ťažké duševné ochorenie.

Príprava na operáciu

Submukózna resekcia nosovej priehradky je závažná chirurgická intervencia, ktorá si vyžaduje špeciálnu prípravu. Aby sa ubezpečil, že pacient nemá žiadne kontraindikácie, lekár mu predpíše množstvo procedúr. Pacient musí podstúpiť fluorografiu, ísť na stretnutie s anesteziológom a otolaryngológom, ako aj podstúpiť krvné a močové testy. Je potrebné zistiť úroveň zrážanlivosti krvi, ako aj vylúčiť prítomnosť chorôb, ako je hepatitída, HIV, syfilis a tuberkulóza u pacienta. Pre starších ľudí sa odporúča ísť úplné vyšetrenie kardiovaskulárny systém a pečeň.

Týždeň pred operáciou by mal pacient prestať užívať lieky ovplyvňujúce zrážanlivosť krvi. 8 hodín pred začiatkom procedúry je zakázané prijímať aj ľahké jedlo. Muži by si mali fúzy či fúzy oholiť aj sami, aby chĺpky, ktoré sa dostanú do rany, nevyvolali infekciu.

Ako sa operácia vykonáva?

V závislosti od zložitosti patológie sa operácia vykonáva v lokálnej alebo celkovej anestézii. Pacient je spravidla položený na pohovku a jeho tvár je utretá mydlovou vodou a alkohol. Submukózna resekcia nosnej priehradky si nevyžaduje žiadne vonkajšie rezy, takže po operácii nie sú na tvári viditeľné jazvy. Celý postup sa vykonáva prostredníctvom vnútorná časť nos. Počas celej operácie sa maže liekmi proti bolesti, napríklad roztokom dikaina . Trvanie postupu zvyčajne závisí od stupňa vychýlenia septa, ale najčastejšie to trvá nie viac ako hodinu.

Chirurg vykonáva celú operáciu samostatne, niekedy s pomocou asistenta alebo sestry. So špeciálnymi prístrojmi vykoná miniatúrny rez vo vnútri nosa. Ďalej nájde patologický úsek septa a odstráni nadbytočné prvky chrupavky a kostného tkaniva. Lekár zarovná prepážku a umiestni ju striktne do stredu. Potom malý vnútorný šev, a nosová dutina naplnené tampónmi mazanými anestetickou masťou. Pomáhajú tiež eliminovať možné krvácanie.

Korekcia nosovej priehradky laserom

Moderná chirurgia nosovej priehradky, ktorej prístupy a typy predtým zahŕňali povinné rezy a šitie, pokročila ďaleko vpred. Pacienti sa teraz môžu rozhodnúť pre laserovú resekciu, ktorá sa považuje za najmenej stresujúci zákrok. Platí len lokálna anestézia a samotný postup trvá len pol hodiny. V tomto prípade sa celá operácia vykonáva nie chirurgickými nástrojmi, ale laserovým lúčom.

Hlavnou výhodou tejto metódy je bezbolestnosť. Pacient netrpí krvácaním a nepohodlie pri prerastaní švíkov. Navyše môže rehabilitačné obdobie doma, nie v nemocničnom prostredí. Významnou nevýhodou sú vysoké náklady na postup, ako aj jeho neefektívnosť pri niektorých patológiách nosa.

Submukózna resekcia nosovej priehradky: pooperačné obdobie

Zákrok spravidla nevyžaduje, aby pacient zostal v nemocnici dlhší čas. Hneď na druhý deň človeka pošlú domov, no do týždňa sa bude musieť pravidelne vracať po obväzy. Recenzie poznamenávajú, že najnepríjemnejšou vecou počas rehabilitácie je potreba neustále dýchať ústami, pretože nosové priechody sú zablokované tesnými tampónmi. Pacientom sa odporúča vylúčiť zo stravy teplé jedlá a nápoje, piť viac minerálnej vody a tiež zakúpiť hygienický rúž, aby sa zabránilo vysychaniu pier. Po operácii musíte obmedziť a ťažké fyzické cvičenie.

Submukózna resekcia nosnej priehradky je rýchla operácia, ale rehabilitačné obdobie po nej môže trvať niekoľko týždňov. Každý deň je pacientovi injekčne podávaný silný liek proti bolesti, kvôli ktorému niekedy telesná teplota mierne stúpa. Ľudia sa tiež sťažujú na bolesti hlavy a vzhľad silného slzenia. O deň neskôr lekár vyberie tampóny z dutín. Potom si nemôžete niekoľko dní vyfúkať nos, aby ste nevyvolali krvácanie. Počas nasledujúcich schôdzok lekár vyčistí nosné priechody, odstráni kôry, ktoré sa objavili, a maže sliznicu anestetickou masťou. Pacient musí pravidelne kvapkať fyziologický roztok do nosa. Vazokonstrikčné lieky počas tohto obdobia sú naopak prísne zakázané.

Približné náklady na operáciu

Ďalším faktorom, ktorý spôsobuje, že pacienti váhajú podstúpiť zákrok, akým je submukózna resekcia nosovej priehradky, je cena. TsKB UDP RF (Central klinická nemocnica) v Moskve napríklad navrhuje robiť septoplastika za približne 50 000 rubľov. Okrem toho budete musieť zaplatiť náklady na anestéziu, predoperačné vyšetrenia a ubytovanie v nemocnici. Postup je však možné vykonať lacnejšie v iných zdravotníckych zariadení, kde cena za jednoduchú resekciu môže byť asi 20 000 rubľov. Operácia bude stáť oveľa viac v súkromných a plastických ambulanciách v hlavnom meste. V nich môže suma spravidla dosiahnuť 150 000 rubľov. Pravda, bude zahŕňať všetko potrebné vyšetrenia a servis.

Možné komplikácie po operácii

Submukózna resekcia nosnej priehradky, ktorej nuansy sú podrobne opísané v tomto článku, sa nepovažuje za nebezpečný postup, takže riziko komplikácií je minimálne. Najčastejšie sa pacienti po operácii sťažujú na krvácanie a abscesy. Avšak, kedy správna liečba dajú sa rýchlo odstrániť. Oveľa menej často pacienti spomínajú poškodenie nervových zakončení, stratu čuchu alebo výskyt jazvovitých zrastov na nosovej sliznici. Niekedy môže byť potrebné odstrániť komplikácie reoperácia. Aby ste predišli nepríjemným následkom, vyberte si iba dôveryhodnú kliniku a kvalifikovaného lekára, ktorý má veľa pozitívnych odporúčaní.

Submukózna resekcia nosnej priehradky: recenzie pacientov

Aby sa nakoniec rozhodli o operácii, mnohí pacienti sa snažia dozvedieť o recenziách iných ľudí, ktorí to už urobili septoplastika . Názory pacientov na tento postup sú najčastejšie mimoriadne pozitívne. Všímajú si jeho účinnosť, keďže už nemusia trpieť dýchavičnosťou. Po resekcii nie je potrebné pravidelne používať kvapky do nosa. Celý zákrok prebieha v lokálnej anestézii a netrvá dlhšie ako hodinu, čo je výhodou aj pre pacientov.

Podľa používateľov dlho obdobie zotavenia — hlavná nevýhoda resekcia nosovej priehradky. V tomto čase môže veľmi bolieť nos, spodná časť tváre a zuby. normálne dýchanie neobjaví sa okamžite. Pacienti s nekvalitnou lokálnou anestézou sa pri samotnej operácii sťažovali na neznesiteľné bolesti.

Zhrnutie

Submukózna resekcia nosnej priehradky, ktorej cena plne odôvodňuje jej účinnosť, sa považuje za bežný postup indikovaný pri mnohých ochoreniach. dýchací systém. Malo by sa však vykonávať iba na kvalitnej klinike s dôveryhodným chirurgom, aby sa minimalizovalo riziko možné komplikácie. Nerob to septoplastika v prítomnosti kontraindikácií, pretože niekedy dôsledky resekcie môžu nielen nezlepšiť stav pacienta, ale aj zhoršiť predoperačné symptómy.

Operácia na odstránenie deformovaných častí nosnej priehradky sa často vykonáva pod mukóznou vrstvou, čo vám umožňuje zachovať fungovanie. vnútorný plášť nos neskôr. Existuje submukózna resekcia nosovej priehradky odlišné typy, pre pacienta sa vyberie technika na základe stupňa zakrivenia a objemu oblastí, ktoré je potrebné odstrániť. Niekedy je táto operácia nahradená laserovým vyrovnaním nosnej priehradky, ale tento postup má svoje vlastné nuansy a nevýhody.

Indikácie a kontraindikácie

Na resekciu nosovej priehradky sú potrebné silné indikácie, keďže ide o závažný zásah, po odstránení chrupavkového tkaniva už nebude možné ho vrátiť. Operácia je priradená:

  • s periodickou alebo chronickou, čiastočnou alebo úplnou obštrukciou dýchacích ciest, keď nie je normálne fyziologické dýchanie;
  • keď deformácia septa vyvoláva nerovnomerné zvýšenie stredných alebo dolných turbín;
  • v prípade porušenia normálne fungovanie dutiny v dôsledku zakrivenia strednej platničky;
  • keď deformácia septa interferuje s inými zásahmi (zavedenie ušného katétra na prefúknutie Eustachovej trubice, otvorenie čelného sínusu, korekcia slzných vakov).

Operácia je kontraindikovaná:

  • s chronickou vírusovou resp bakteriálne ochorenia(AIDS, syfilis, hepatitída, tuberkulóza a iné);
  • deti do 10 rokov a dospelí nad 50 rokov je zákaz spojený s ťažkosťami v procese opravy tkaniva a fyziologického dýchania;
  • s diabetes mellitus, hemofília, chronická hypotenzia;
  • osoby, ktoré mali pred menej ako mesiacom ťažké infekčné ochorenia horných dýchacích ciest;
  • tehotné a dojčiace ženy.

Možné komplikácie

Submukózna resekcia nosovej priehradky zriedkavo spôsobuje komplikácie, často sa vyskytujú, keď sa nedodržiavajú pravidlá pooperačnej obnovy alebo sa ignorujú kontraindikácie. Medzi nežiaduce následky operácie patrí:

  • dočasné alebo chronické precitlivenosť nosová sliznica;
  • nedostatok fyziologického dýchania;
  • časté bolesti hlavy a závraty;
  • ostrý bakteriálne infekcie orgány ENT;
  • sekundárna deformácia nosnej priehradky;
  • spontánne krvácanie z nosa;
  • necitlivosť nosa (s poškodením nervových zakončení).

cena

Náklady na operáciu závisia od mnohých faktorov: stupeň a rozsah zakrivenia, množstvo chrupavkového tkaniva, ktoré sa má odstrániť, potreba inštalácie ďalších kostných platničiek pri excízii veľkých plôch, kvalifikácia chirurga a iné. Cena sa pohybuje od 35 do 90 tisíc rubľov.

Školenie

Pred submukóznou resekciou nosnej priehradky pacient absolvuje prípravné obdobie, počas ktorého je pozorovaný chirurgom a absolvuje súbor diagnostických postupov:

  • všeobecná analýza krv a moč;
  • biochemická štúdia zloženia krvi;
  • analýza na prítomnosť chronických vírusových, bakteriálnych a plesňových infekcií;
  • fluorografia;
  • koagulogram (test zrážanlivosti krvi) a sledovanie hladiny cukru.

Niekoľko týždňov pred operáciou by mal pacient vysadiť hormonálne lieky, antibiotiká a lieky ovplyvňujúce zrážanlivosť krvi. Aj na toto obdobie je potrebné vylúčiť alkoholické nápoje, fajčenie, omamných látok, ostré korenie. Pred operáciou sa musí odstrániť vegetácia. horná pera a v nose.

Etapy

Resekcia nosnej priehradky začína anestéziou, často lokálnou, a potom sa pokračuje v operácii. Sliznica je oddelená od chrupavkového tkaniva, určité oblasti sú vyrezané av prípade potreby sú inštalované kostné platne. V prípadoch výrazného zakrivenia sa na chrupavkovom tkanive robia zárezy, ktoré zvyšujú jej plasticitu a koriguje sa tvar priehradky.

Po manipuláciách sa listy sliznice vrátia na svoje miesto, fixujú sa turundami namočenými v dezinfekčnej a liečivej masti. Gázové tampóny sa odstránia jeden deň po operácii.

Pooperačné obdobie

Po operácii je pacient v nemocnici až do odstránenia turund, po odstránení môže ísť domov, no do týždňa je potrebné navštíviť lekára a prísť na preväzy.

Prvých pár dní môže pacient zažiť silná bolesť a nepohodlie, takže má predpísané protizápalové lieky a lieky proti bolesti. Nasledujúce 2-3 týždne je potrebné vylúčiť fyzickú aktivitu a stres.

Po operácii je nejaký čas nemožné:

  • smrkať, kýchať (kvôli zvýšenému riziku krvácania);
  • nezávisle odtrhnite kôry na sliznici (na ich odstránenie je potrebné predbežné zmäkčenie, po ktorom sa pevné nahromadenia opatrne oddelia a na toto miesto sa aplikuje masť);
  • použitie ;
  • piť alkohol, drogy, fajčiť;
  • odstráňte opuchy a modriny studenými obkladmi.

Dýchanie sa nevráti okamžite, na to je potrebné úplné zotavenie tkanív, adaptácia tela na anatomické zmeny môže trvať niekoľko mesiacov až rok.

Korekcia septa laserom

Septoplastiku je možné vykonať laserom, kedy sa potrebné rezy narežú a odstránia pod vplyvom žiarenia, pričom septum je „zakrivené“ správnym smerom. Počas postupu krvácanie prakticky chýba, pretože paralelne s disekciou sa vykonáva koagulácia - utesnenie okrajov rany.

Táto metóda sa však používa menej často kvôli množstvu funkcií:

  • nie vždy po vystavení laseru je nosná priehradka ohnutá správnym smerom;
  • zvýšenie elasticity tkaniva chrupavky, laserové ožarovanie môže zvýšiť deformáciu platničky;
  • niekedy laser zanecháva na sliznici veľké popáleniny, čo vedie k tvorbe kôr a jaziev, odďaľuje zotavenie a narúša jeho ďalšie fungovanie;
  • postup nie je vhodný v prípadoch, keď sa deformuje nielen chrupavka, ale aj časti kosti.

Resekcia nosnej priehradky je spásou pre tých, ktorých dýchanie je narušené a spôsobuje komplikácie iným orgánom ORL. Na intervenciu je potrebné podrobné vyšetrenie ORL a chirurga, ako aj objasnenie prítomnosti kontraindikácií a možných komplikácií.

Pred operáciou pacient absolvuje prípravu vrátane široký okruh diagnostické postupy. Proces resekcie trvá asi hodinu, ale po ňom nasleduje dlhé obdobie oživenie, pri ktorom treba dodržiavať určité pravidlá – to zaručuje dobrý výsledok a žiadne komplikácie.

Užitočné video o resekcii nosovej priehradky

Ťažkosti s nazálnym dýchaním sú pomerne častým príznakom. Odlišuje sa od bežnej chladu, ktorá sa vyskytuje počas akútnej infekčnej choroby. Chronická obštrukcia nazálneho dýchania nie je vždy sprevádzaná uvoľňovaním hlienu. Človek však stále pociťuje nedostatok vzduchu. Tento stav komplikuje všeobecnú pohodu, vedie k rozvoju bolesti hlavy a poruchám spánku. Ak chcete normalizovať dýchanie, musíte sa uchýliť k neustálemu používaniu vazokonstrikčné lieky. Takéto lieky spôsobujú rýchlu závislosť tela, čo ďalej zhoršuje obštrukciu nosných priechodov.

Keď je medikamentózna liečba neúčinná alebo sa frekvencia exacerbácií napriek terapii zvyšuje, vykoná sa chirurgický zákrok. Submukózna resekcia nosnej priehradky pomáha obnoviť dýchanie. Spočíva v odrezaní deformovaných oblastí. Veď zakrivenie septa resp chronický edém sliznica pokrývajúca chrupavkový základ sú hlavnými príčinami ťažkostí pri nazálnom dýchaní.

Možnosti prevádzky

Prepážka umiestnená v nosovej dutine je nevyhnutná na distribúciu vzduchu medzi sínusmi. Tvorí ho kosť a chrupavka. U niektorých ľudí je nosová priehradka deformovaná od narodenia alebo skoro detstva. Jeho zakrivenie sa môže vyskytnúť v dôsledku traumy tváre, ako aj v dôsledku hyperplázie sliznice, ktorá sa pozoruje pri chronických zápalových patológiách.

Resekcia je charakterizovaná čiastočným odstránením tkaniva nosnej priehradky. V závislosti od toho, aké silné je zakrivenie, lekár určí chirurgickú taktiku.

Existuje niekoľko možností na vykonanie operácie. Medzi nimi:

  • Resekcia zakrivenej oblasti. Spočíva v odrezaní chrupavkového tkaniva.
  • Úplné odstránenie priehradky z nosnej dutiny a obnovenie jej tvaru. Po korekcii deformácie je orgán nainštalovaný späť.
  • Odstránenie zakrivenej časti a jej upevnenie v požadovanej polohe.
  • Resekcia sliznice, ktorá bráni priechodu prúdu vzduchu.

Korekcia nosovej priehradky sa môže uskutočniť niekoľkými spôsobmi. Na vykonanie operácie sa používajú rôzne chirurgické nástroje: prstencový nôž, ploché sekáče, kliešte. Submukózna resekcia môže byť vykonaná laserom.

Zakrivenie prepážky vedie k nesprávnej distribúcii vzduchu

Indikácie pre operáciu

Chirurgia na opravu tvaru priečky sa vykonáva iba v prípade potreby. Hlavnou indikáciou sú ťažkosti pri prechode vzduchu v dôsledku uzavretia lúmenu nosných priechodov. Operácia sa vykonáva aj vtedy, ak sa vyvinú komplikácie choroby. Priraďte nasledujúcu sériu indikácií pre chirurgická liečba:

  • Infekčný zápal nosovej dutiny alebo vedľajších nosových dutín, vyskytujúci sa s častými exacerbáciami.
  • Alergická rinitída, sprevádzaná silným opuchom sliznice.
  • Poranenia nosa, pri ktorých došlo k výraznému zakriveniu septa.
  • Silné chrápanie počas spánku v dôsledku narušenia prúdenia vzduchu.
  • Hypoxický stav, ktorý sa vyvíja v dôsledku nedostatku kyslíka.
  • Opakujúce sa krvácanie z nosa.
  • Operácie na paranazálnych dutinách. Resekcia septa sa v tomto prípade považuje za prípravné opatrenie.
  • Ťažkosti s nazálnym dýchaním na jednej strane.
  • Zakrivenie paranazálnych dutín, ktoré sa vyvíja v dôsledku deformácie septa.

V zriedkavých prípadoch je potrebná submukózna resekcia na ventiláciu Eustachovej trubice. Ďalšou indikáciou je neschopnosť dýchať nosom bez príjmu vazokonstrikčné kvapky. Neustále používanie týchto liekov vedie k chronickému opuchu sliznice. V dôsledku toho sa ťažkosti s nazálnym dýchaním vyvíjajú podľa typu alergickej rinitídy.

Kontraindikácie pre resekciu

Pre starších ľudí je nežiaduce vykonávať submukóznu resekciu, pretože zotavenie po operácii pre nich nie je vždy dobré. Medzi absolútne kontraindikácie patria kardiovaskulárne patológie v štádiu dekompenzácie, závažné cukrovka, tuberkulóza horných dýchacích ciest, ochorenia krvotvorného systému. Operácia by sa nemala vykonávať, ak ju má pacient atrofické zmeny sliznica nosných priechodov.


Submukózna resekcia je kontraindikovaná do 10 rokov veku dieťaťa. Pred týmto vekom majú deti rast kostí na tvári, takže deformácia priehradky sa dá napraviť bez operácie.

Je nežiaduce vykonávať operáciu počas tehotenstva a laktácie, pretože počas tohto obdobia je použitie anestézie kontraindikované. V prípade naliehavej potreby sa však vykoná resekcia septa. Medzi relatívne kontraindikácie- infekčné choroby a obdobie menštruácie. V tomto prípade sa chirurgická intervencia odloží na ďalšie obdobie.

Príprava na operáciu

Aby bolo možné identifikovať prítomnosť kontraindikácií, je potrebné pred operáciou absolvovať kompletné vyšetrenie. K povinnému diagnostické postupy týkať sa:

  • Biochemický a všeobecný krvný test.
  • Koagulogram.
  • Všeobecná analýza moču.
  • Elektrokardiografia.
  • Testy na prítomnosť protilátok proti vírusom hepatitídy.
  • Test na infekciu HIV.
  • Fluorografia alebo röntgen hrudníka.

Pár dní pred operáciou treba vysadiť lieky ovplyvňujúce zrážanlivosť krvi. Submukózna resekcia nosovej priehradky sa vykonáva v lokálnej anestézii. Pol hodiny pred operáciou sa vykonáva premedikácia. Nosová dutina sa ošetrí anestetikom a vstrekne sa do septa.

V zriedkavých prípadoch sa vykonáva celková anestézia. V tomto prípade by pacient v deň resekcie nemal jesť.

Technika vykonávania

Chirurgická resekcia nosovej priehradky je a endoskopické operácie. To znamená, že nie sú potrebné žiadne rezy na tvári. Chirurgické nástroje vstrekuje do prirodzených otvorov - nosových priechodov. Prvým krokom je narezanie sliznice na ľavej strane a jej oddelenie od tkaniva chrupavky. K tomu použite špicatý skalpel, na konci tupý. Rez sa vykonáva zhora nadol, pohybuje sa dopredu - do spodnej časti nosa. Oddelená sliznica je fixovaná pravá strana priečky. Potom sa perichondrium oddelí špeciálnymi nástrojmi. Na zlepšenie vizualizácie je zavedené zrkadlo Killian. Ďalší priebeh operácie závisí od stupňa zakrivenia septa.

Existujú 3 možnosti resekcie:

  1. Excízia chrupavkového tkaniva prstencovým nožom.
  2. Odstránenie časti dlahy etmoidnej kosti pomocou klieští.
  3. Odstránenie nosovej priehradky a jej nahradenie fragmentom kosti.

V niektorých prípadoch je potrebné odstrániť značnú časť chrupavky. Aby sa tvar nosa nezmenil, vykonáva sa septoplastika. Táto operácia pomáha opraviť zakrivenie priehradky a zachovať jej podpornú funkciu. Chrupavková doska je umiestnená striktne v strede nosnej dutiny a fixovaná stehmi. Na vyhladenie sliznice sa zavádzajú elastické rinoprotektory. Gázové turundy sa vkladajú do nosových priechodov s lieky. To je nevyhnutné, aby sa zabránilo infekčným komplikáciám a krvácaniu.


Pri silnom zakrivení septa je potrebná nielen resekcia, ale aj septoplastika

Ak okrem zakrivenia nosnej priehradky existujú aj iné patológie, mali by sa odstrániť počas resekcie. Takéto otolaryngologické ochorenia zahŕňajú hyperpláziu sliznice paranazálnych dutín a polypy. Operácia netrvá dlhšie ako jednu hodinu.

Laserová resekcia

Komu laserové operácie lekárov takmer všetkých špecializácií rezortu. Otolaryngológovia používajú túto metódučastejšie s hypertrofiou sliznice nosovej mušle. V prípade zakrivenia septa sa laser používa zriedka. Výhodou tohto terapeutického prístupu je, že sa pri operácii nepoužíva skalpel. Tým sa znižuje riziko krvácania ako laserový lúč okamžite koaguluje poškodené cievy. Dokáže sa rýchlo prerezať mäkkých tkanív a odstrániť hypertrofické oblasti.

Laserová resekcia nosovej priehradky je indikovaná iba v prípadoch, keď zakrivenie nie je veľmi výrazné. Žiarenie ovplyvňuje tkanivo chrupavky, čo spôsobuje jeho posunutie. Takáto operácia sa však považuje za riskantnejšiu ako klasická operácia. Ak dôjde k deformácii oblasti kosti, laserová resekcia sa nevykonáva. Nevýhodou tohto postupu je vysoké riziko poškodenia sliznice. V dôsledku vzniku popálenín trvá obdobie jeho zotavenia dlhšie.

Pooperačné obdobie

Po resekcii nosnej priehradky musí byť pacient v nemocnici aspoň deň. V tomto čase musí pacient dýchať iba ústami, takže sa oplatí zakúpiť vopred minerálka a balzam na pery. Turundas, mazané lieky, vytiahol len deň po operácii. Potom lekár vyšetrí nosové priechody a posúdi stav sliznice. Pri absencii komplikácií môže byť pacient prepustený. V prvý deň by ste sa mali zdržať jedenia teplých jedál a nápojov. Na zlepšenie celkového stavu pacienta sa vykonáva anestézia. Keď teplota stúpa, používajú sa antipyretické lieky.

Počas týždňa by mal byť pacient denne pozorovaný u otolaryngológa. Lekár vyčistí nosné priechody z kôr, opláchne fyziologickým roztokom, ošetrí sliznicu masťou. V prvých dňoch sa neodporúča smrkať alebo kýchať, pretože to môže viesť k prasknutiu stehov a krvácaniu. Do nosa tiež nekvapkajte vazokonstrikčné lieky. Zvyšujú opuch, v dôsledku čoho sa predlžuje obdobie zotavenia. Nazálne dýchanie sa stáva normálnym niekoľko týždňov po submukóznej resekcii.


Na udržanie tvaru nosných priechodov sa v skorom pooperačnom období používajú rinoprotektory.

Možné komplikácie

Komplikácie sa môžu vyskytnúť tak počas submukóznej resekcie, ako aj po operácii. Pri operácii hrozí prederavenie sliznice a krvácanie. Aby sa tomu zabránilo, chirurgovia dávajú pacientovi správnu polohu: spodný koniec stola je znížený o 20 stupňov a tiež používajú elektrický koagulátor a tampóny navlhčené vazokonstrikčnými liekmi.

Komu pooperačné komplikácie týkať sa:

  • Lokálne hnisanie tkanív v oblasti stehov alebo fixátorov štepov.
  • Generalizovaná infekcia - sepsa.
  • Rhinogénna meningitída.
  • Proces spájkovania.

Aby sa znížilo riziko infekcie, antibiotická liečba je indikovaná v skorom pooperačnom období. Turundy v nosových priechodoch sa musia odstrániť najneskôr jeden deň po chirurgickom zákroku. Aby sa nevytvorili zrasty sliznice, je potrebné 1 týždeň umyť fyziologickým roztokom a položiť tampóny s masťovými prípravkami.

Vo väčšine prípadov je submukózna resekcia nosnej priehradky jediným spôsobom, ako obnoviť dýchanie. Preto by ste nemali zanedbávať rady lekára. Takáto operácia a obdobie zotavenia netrvá veľa času. V dôsledku toho bude možné vyhnúť sa ťažké komplikácie a zbaviť sa závislosti, ktorá sa vyskytuje pri neustálom používaní vazokonstriktorov.