Nosová priehradka rozdeľuje nosnú dutinu na dve symetrické časti. Novorodenci majú plochú a rovnú platničku. Jeho štruktúra je úplne chrupavkové tkanivo, na ktorom sú menšie osifikácie. S rastom tela prechádzajú kostné ložiská do kostí, spájajú sa do jednej kosti. Tento proces formovania končí vo veku 10 rokov.
Pre dospelých je charakteristická nasledujúca štruktúra: predná časť platničky je chrupavkové tkanivo a zadná časť je tenká kosť. Obe strany sú lemované sliznicou. Ale rovnomerné rozdelenie je extrémne zriedkavé. Najčastejšie je zakrivený a môže sa to stať z rôznych dôvodov.
Príčiny u dospelých
Pred predpísaním liečby je lekár povinný vykonať externé vyšetrenie pacienta, ako aj určiť základný faktor, ktorý spôsobil patológiu. Dnes sú tieto dôvody rôzne.
Na fotografii - zakrivenie nosnej priehradky u dospelých
Fyziologické
Tieto príčiny sú vzájomne prepojené s rastom kostí lebky resp vrodené chyby. Medzi najčastejšie patria:
- Kosť mozgu a tvárové oddelenia lebka rástla nerovnomerne. O aktívny rozvoj mozgové oddelenie nosová dutina zúžené, čo má za následok deformáciu platne.
- Nerovnomerný vývoj kostného a chrupavkového tkaniva nosnej priehradky. To naznačuje, že kostné tkanivo aktívne rástlo, zatiaľ čo nosová doska pozostávajúca z chrupavkového tkaniva sa deformovala.
- Zvýšený rast Jacobsonovho rudimentárneho orgánu. Sústreďuje sa v čuchovej časti nosa. Prezentované ako nahromadenie nervového tkaniva. Ak aktívne rastie, potom je to priama cesta k obmedzenému priestoru pre normálnu tvorbu nosnej platničky a v dôsledku toho k jej zakriveniu.
Na video dôvody vychýlená nosová priehradka:
Kompenzačné
Tieto dôvody rozvoja patológie sú spôsobené skutočnosťou, že v nosovej dutine sa tvoria rôzne formácie, medzi ktoré patria:
- Hypertrofia. Existuje zvýšená tvorba jednej a nosových lastúr. V dôsledku toho zväčšená škrupina tlačí na dosku, čo spôsobuje jej deformáciu.
Na fotografii - hypertrofia nosa
- Prítomnosť polypov a nádorov na nosovej sliznici. Ak sa novotvary veľmi rozširujú, potom zakrývajú jednu z nosných dierok. Dýchanie nosom je teda narušené a samotná platnička je deformovaná, pretože sa tento stav snaží eliminovať.
traumatické
Tieto príčiny závisia od zranení, ktoré viedli k posunutiu nosovej kosti a zakriveniu platničky. Najčastejšie je patológia diagnostikovaná u chlapcov v dospievaní a mužov. Toto je kategória ľudí, u ktorých sa najčastejšie vyskytujú poranenia lebky a tváre.. V dôsledku silného úderu sa pozoruje posunutie kostí nosa.
To vedie k deformácii nosovej dosky a môže k nej dôjsť aj vtedy, ak úder nebol príliš silný. Nesprávna fúzia kostí nosa po zlomenine môže ovplyvniť vývoj najťažších deformít.
Čo ovplyvňuje vznik deformity u detí
Ťažkosti s vdychovaním vzduchu cez nos je problém, ktorý je často diagnostikovaný u dojčiat. Keďže sa dieťa ešte nenaučilo dýchať ústami, dochádza k porušeniu procesu kŕmenia a v noci veľmi zle spí.
Mnohí rodičia spájajú upchatý nos u svojho dieťaťa so suchým vzduchom v miestnosti, častým prechladnutím a znečistením ovzdušia. Samozrejme, tieto faktory majú svoj vplyv, keď dieťatko vdychuje vzduch nosom. Ale sú dočasné.
Ako sa lieči chrápanie? rakytníkový olej, a ako efektívny je tento nástroj, je veľmi podrobne popísaný v tomto článku.
Ako pripraviť recept z aloe vera na prechladnutie pre dospelých, je podrobne popísané v tomto článku.
Ale ktoré antibiotikum je lepšie na hnisavú angínu pre dospelého, pomôže pochopiť tento článok: https://site/g/lechenie/antibiotiki-pri-gnojnoj.html
Možno vás bude zaujímať aj to, čo robiť doma, keď máte zlomený nos.
Ale keď sa pozoruje upchatie nosa pre dlhé obdobiečas, potom sa najčastejšie spája s touto patológiou, ako zakrivenie septa.
Ako už bolo spomenuté, ide o platničku, ktorá pozostáva z chrupavky a tenkej kosti. Rozdelí nos na 2 časti. Len u detí je táto platnička pružnejšia a mäkšia, vďaka čomu je náchylná na zranenia a poranenia. A ako viete, deti milujú aktívne hry, v dôsledku ktorých dochádza k úderom alebo pádom na tvár.
Na videu, čo ovplyvňuje vývoj deformácie nosovej priehradky u detí:
konečne rozvíjať nosová priehradka začína vo veku 10 rokov. Ak dôjde k miernej deformácii, potom je to norma. Zároveň dieťa plne dýcha nosom a nepociťuje žiadne výrazné príznaky.
Nasledujúce faktory môžu ovplyvniť vývoj patológie u detí:
- trauma počas pôrodu;
- nerovnomerný vývoj kostí lebky v dôsledku rýchla formácia chrupavkové tkanivo nosnej dutiny;
- prítomnosť polypu alebo iného novotvaru, ktorý rastie v nose a tlačí na tanier;
- zápal, ktorý vedie k zhrubnutiu nosnej platničky v zóne chrupavky;
- zakrivenie nosa po poranení - zlomenina.
Nerovnomernú priehradku je možné zistiť u dieťaťa v každom veku, takže vek tu nie je prekážkou. Všetko závisí od závažnosti symptómov. Bábätko môže normálne žiť celé detstvo s nerovnomernou priehradkou bez viditeľných príznakov. A teraz, ako dospelý, klinický obraz sa stáva výraznejším.
Bude tiež zaujímavé dozvedieť sa, ako pochopiť, či je nos zlomený alebo nie, a aké znaky by ste mali venovať pozornosť v prvom rade.
Aké sú najčastejšie príznaky zlomeného nosa u dieťaťa, sú podrobne popísané v tomto článku.
Možno vás bude zaujímať aj to, ako sa liečia polypy v krku.
Aké príznaky cysty v nose sú najčastejšie a aké lieky sú najúčinnejšie v boji proti tomuto problému, tento článok vám pomôže pochopiť.
Bude tiež zaujímavé dozvedieť sa o tom, ako sa cysta v nose lieči bez operácie.
Stupne
Existuje niekoľko klasifikácií zakrivenia septa, medzi ktorými sa rozlišuje typ patológie podľa povahy jej závažnosti. Zakrivenie dosky teda môže byť 1, 2 alebo 3 stupne. Pre prvý stupeň je deformácia od podmienenej línie stredu nosa nevýznamná. V druhom stupni vyčnievajúca doska zaberá polovicu vzdialenosti od strednej čiary k bočnému povrchu nosnej dutiny. Ale tretí stupeň zahŕňa takmer dotyk okraja septa na strane nosnej dutiny.
Na videu stupeň zakrivenia nosnej priehradky:
Ak je pacientovi diagnostikovaná patológia 1. stupňa, potom špeciálne zaobchádzanie tu netreba robiť. Tento stav sa vyskytuje u väčšiny ľudí. Ale už deformácia 2 alebo 3 stupne vyžaduje terapiu, pretože sa vyznačujú závažnými príznakmi a komplikáciami. Navyše nestojí za to odložiť liečbu, pretože to môže viesť k tomu, že susedné orgány budú zapojené do patologického procesu.
Najviac rôzne dôvody. Ale medzi tie najčastejšie patrí trauma alebo vrodená chyba. V každom prípade je potrebné navštíviť lekára, aby mohol posúdiť rozsah patológie. Ak sa počas diagnostiky zistilo, že vychýlená prepážka nebráni tomu, aby osoba mohla plne pracovať a žiť, potom sa nepodniknú žiadne kroky smerom k liečbe.
Nosová priehradka je kostno-chrupavčitá platnička, ktorá rozdeľuje nosnú dutinu na dve polovice. Zakrivenie septa je zmena tvaru tejto platničky, pri ktorej sa odchyľuje od strednej polohy.
Prečo sa nosová priehradka odchyľuje
Môže sa to stať z dvoch dôvodov:
- dôsledok poranenia nosa. Akýkoľvek mechanický náraz (náraz, stlačenie) môže spôsobiť posunutie nosnej priehradky;
- vrodená zmena septa; keď kosti lebky osifikujú, vytvorí sa kostený krúžok (ako diera v nose lebky na pirátskej vlajke) a nosová priehradka ďalej rastie.
Čo je nebezpečné zakrivené septum
Po prvé, zakrivenie narúša dýchanie nosom. Nos teda prestáva vykonávať svoje funkcie:
- zahriať, zvlhčiť vzduch, to znamená pripraviť ho na vstup do dolných dýchacích ciest;
- stáť ako základňa na ceste infekcie, pretože nosová sliznica je nasýtená látkami a bunkami, ktoré bojujú s infekciou.
Keď je funkcia nazálneho dýchania narušená, človek začne dýchať ústami a do hrdla sa spolu s baktériami dostane nepripravený, nevyčistený vzduch, čo spôsobí rôzne choroby dýchacieho traktu.
Ihneď po narodení je nosová priehradka dieťaťa rovná a rovnomerná. Je reprezentovaný chrupavkovým tkanivom, ale s malými oblasťami osifikácie. Ako dieťa rastie, kostného tkaniva sa zväčšuje. Tieto ostrovy začnú navzájom splývať. Septum môže byť ohnuté podľa určitých patologické dôvody vyskytujúce sa v ľudskom tele počas jeho života.
U detí je prepážka v nose zakrivená menej často ako u dospelých. Takáto patológia sa však vyskytuje. Ak k tomu dôjde, potom dýchanie dieťaťa trpí, čo negatívne ovplyvňuje telo ako celok. Mozgové a orgánové tkanivá začínajú pociťovať nedostatok kyslíka. AT detstva spôsobuje mentálnu retardáciu a fyzický vývoj. Dokonca aj zmeny vzhľad dieťa. Ústa má vždy otvorené, pleť bledú, konštitúciu astenickú. Dôvody takýchto zmien spočívajú v anémii a hypoxii tkaniva.
Príčiny odchýlky septa u detí
Príčiny odchýlky septa u detí zahŕňajú:
Prijaté zranenie. K poraneniu chrupky a kostí nosnej priehradky môže dôjsť počas pôrodu alebo počas celého života.
spustiť kompenzačné mechanizmy. Aktivujú sa u detí trpiacich častými ochoreniami dýchacích ciest, chronickými.
Porušenie rýchlosti rastu chrupaviek a kostí nosa.
Príznaky odchýlenia septa u detí
U detí možno rozlíšiť nasledujúce príznaky odchýlky septa:
Porušenie nazálneho dýchania. Vychádza zo strany tejto nosovej dierky, ktorá je zablokovaná deformovanou platničkou. Rodičia si môžu všimnúť, že niekedy je nosová dierka dieťaťa úplne zablokovaná, zatiaľ čo druhá voľne dýcha. Niekedy sa deti počas spánku prevrátia na jednu stranu, aby sa uľahčilo dýchanie nosom.
Dlhé chronická rinitída s komplikáciami. Ich výskyt sa vysvetľuje skutočnosťou, že sliznice sa stávajú zraniteľnými voči útokom infekčných agens. Stávajú sa hustejšími a hrubšími, v nose sa môžu vytvárať polypy. Tieto výrastky ešte viac zhoršujú situáciu.
Časté krvácanie z nosa. K poraneniu slizníc dochádza v dôsledku toho, že nedostávajú dostatočnú vlhkosť.
Otitis. Kedy eustachova trubica zablokované, nedá sa riadne vetrať a čistiť. Preto sa stredná časť ucha často zapáli.
Pretrvávajúce prechladnutia:, SARS, . Normálne dýchanie nosom je nemožné, dieťa neustále dýcha ústami. Pre baktérie a vírusy nie je ťažké vstúpiť do dýchacieho traktu dieťaťa a začať sa tam množiť.
Chrápať. Vo sne bude dieťa vydávať príslušné zvuky. Vyskytujú sa v dôsledku prítomnosti prekážky v ceste vzduchu.
Proliferácia adenoidov.Čím častejšie je dieťa choré, tým viac rastú jeho adenoidné tkanivá.
Bolesť hlavy. Vznikajú v dôsledku hladovanie kyslíkom mozog.
Zhoršenie zápachu. Postupne odumierajú receptory, ktoré sa nachádzajú v sliznici nosa.
Niekedy pri externom vyšetrení dieťaťa nie je možné zaznamenať žiadne zmeny v jeho vzhľade. Jeho nos vyzerá rovno. Pri prehliadke nosovej dutiny však lekár zistí zúženie nosových priechodov. Preto vzduch v jednej nosovej dierke normálne necirkuluje. Sliznice opúchajú, znižuje sa ich obranyschopnosť. V dôsledku tejto poruchy dieťa často trpí nádchou a zápalom uší.
Diagnostika
Lekár stanoví diagnózu na základe externého vyšetrenia pacienta a po sérii štúdií. Počas endoskopie lekár skúma vnútro nosa, zadnú časť septa.
Ak lekár nedokáže zobraziť vychýlenú priehradku, ale má podozrenie na odchýlku priehradky, pošle pacienta na röntgen, CT alebo MRI.
Liečba deviovaného septa u detí
U detí do 14 rokov sa operácia na korekciu nosovej priehradky vykonáva iba v núdzové prípady. V tomto veku sa používa prevažne konzervatívne metódy liečbe. Je zameraná na odstránenie príznakov poruchy, normalizáciu nazálneho dýchania a odstránenie opuchu slizníc nosa.
Lieky, ktoré možno predpísať dieťaťu:
Antibiotiká vo forme kvapiek a sprejov: Bioparox, Isofra, Polydex. Tieto lieky ničia patogénnu flóru v nose a zabraňujú vzniku komplikácií.
Cromonsa spreje s mukolytickým účinkom. Kromony pomáhajú zmierniť príznaky alergická rinitída, a mukolytické spreje riedia hustý hlien a podporujú jeho výtok z vedľajších nosových dutín.
Vazokonstrikčné lieky: Naftyzín, Knoxprey. Zmierňujú opuchy slizníc nosa a obnovujú normálne dýchanie.
Hydratačné spreje: Aqua-Maris, Saline. Umožňujú vám zbaviť sa suchých slizníc, odstrániť podráždenie a zlepšiť imunitu na miestnej úrovni.
Ak používate lieky zlepšenie sa nedosiahlo, dieťaťu sa ukáže operácia. Septoplastika v detstve sa vykonáva iba vtedy, ak existujú prísne indikácie a po dosiahnutí 14 rokov.
Snažia sa ochrániť malé deti pred operáciou na úpravu nosovej priehradky. Tento postup môže nepriaznivo ovplyvniť jeho ďalšiu tvorbu. Preto sa pomoc chirurga uchyľuje iba v núdzových prípadoch.
Postup na korekciu nosovej priehradky sa nazýva septoplastika. Je predpísaný pre deti staršie ako 16 rokov. Menej často sa môže vykonávať u detí starších ako 6 rokov.
Typ anestézie závisí od veku dieťaťa a vlastností postupu. chirurgická intervencia. Deťom do 5 rokov sa podáva celková anestézia. Pre školákov môže byť postup vykonaný pod lokálna anestézia.
Počas operácie lekár urobí rez vo vnútri nosa, po ktorom oddelí sliznicu od chrupavkových tkanív. Samotný lekár koriguje chrupavku, odstraňuje hroty, hrebene, formy správna forma nos. Chrupavka sa nastaví do požadovanej polohy, rana sa zašije.
Ak je chrupavka príliš tenká a nemôže podporovať tvar nosa, potom sú jej fragmenty pripevnené k špeciálnej sieťke. Ak sa tak nestane, existuje možnosť ochabnutia nosa alebo iných deformácií. Sieťku dieťa nepocíti. Za rok sa úplne rozpustí. V tomto prípade bude chrupavka už schopná samostatne udržiavať tvar nosa.
V prvom týždni (10 dní) po operácii by malo mať dieťa čo najmenší kontakt s inými ľuďmi. Tým sa zabráni infekcii infekčnými chorobami a zabráni sa rozvoju komplikácií choroby.
Laserové ošetrenie
Liečba vychýlenej nosovej priehradky laserom je inovatívna technika, ktorá vám umožňuje predchádzať poraneniu tkaniva a minimalizovať akékoľvek vedľajšie účinky. Zotavenie po operácii je rýchle.
Cauterizácia chrupavky laserom až do 70 ° C prispieva k spáleniu jej štruktúr, vďaka čomu je možné upraviť tvar nosa. Operácia je bez krvi, pretože cievy sa okamžite koagulujú. Do nosových priechodov sa zavádzajú špeciálne tampóny, ktoré vám umožňujú dať prepážke správny tvar.
vzdelanie: V roku 2009 získal diplom v odbore "Medicína" v Petrozavodsku štátna univerzita. Po absolvovaní stáže v Murmanskej oblasti klinická nemocnica získal diplom v odbore "Otorinolaryngológia" (2010)
Nosová dutina je vnútorne rozdelená pomerne pružnou chrupavkovou priehradkou pokrytou sliznicou. Normálne je štruktúra nosa symetrická, prepážka má rovný tvar bez ohybov do strany. Na základe čoho rôzne dôvody, tvar priehradky môže byť ďaleko od ideálneho, odchyľujúci sa v jednom alebo druhom smere až do úplného prekrytia nosového priechodu na jednej strane. Tvar zakrivenia môže byť v tvare "C" alebo "S" alebo môže mať viac komplexná povaha. Deformácia v tomto prípade môže ovplyvniť nielen chrupavku, ale aj kosti tváre.
Často zvonku neviditeľná vychýlená nosová priehradka môže spôsobiť nežiaduce príznaky u dospelých aj detí. V závislosti od závažnosti patológie môžu deti zažiť:
1. Namáhavé dýchanie cez nos v dôsledku zúženia alebo upchatia nosovej priechodky
- Nedostatok kyslíka vedie k bolestiam hlavy, nadmernej únave, kognitívnemu poklesu
- Problémy so srdcom v dôsledku narušenia procesu nazálneho dýchania
- V závažných prípadoch vedie nedostatok kyslíka v dôsledku narušeného dýchacieho procesu k oneskoreniam v duševných a fyzické zdravie dieťa
2. U detí vyvoláva včas nezistená patológia nosovej priehradky, v niektorých prípadoch v období aktívneho rastu. asymetrický vývoj tvárových štruktúr- kosti aj svaly
3. Pravidelná sekrécia hlienu u dieťaťa z nosa ( vazomotorická rinitída spôsobené porušením krvných ciev nosa). Vazomotorická rinitída u dieťaťa sa ľahko zamieňa s ostatnými. patologických stavov, keďže to vyzerá ako bežná alergická alebo studená nádcha.
4. Chronický zápal v uchu
5. Časté krvácanie z nosa
Dôvody, prečo môže byť nosová priehradka u dieťaťa zakrivená
Patológia tvorby kostného tkaniva nosa počas prenatálne obdobie vyvoláva defekt septa už u novorodenca. V niektorých prípadoch tiež tlak vyvíjaný na tvárové kosti dieťaťa, keď prechádza pôrodným kanálom viesť k deformácii mäkkej chrupavky.
Zmena tvaru septa v nose dieťaťa nie je vždy vrodená. Niekedy je chyba získaná a môže sa vyskytnúť v nasledujúcich prípadoch:
- O mechanickému poškodeniu nos z úderu alebo pádu, chrupavka septa môže nielen zmeniť tvar, ale aj zlomiť. Nesprávna fúzia chrupavky v tomto prípade nielen sťažuje dýchanie nosom, ale komplikuje aj korekciu prirodzeného tvaru priehradky.
- Ak existujú neoplazmy (nádory, polypy), ktoré neboli včas zistené a odstránené v nosovej dutine, prepážka sa môže začať snažiť získať tvar, v ktorom bude tlak na okolité tkanivá minimálny.
- Nerovnomerná rýchlosť rastu nosového tkaniva počas dospievania často vedie k asymetrii septa.
Liečba deviovaného septa u detí
Korekcia vychýlenej priehradky u detí aj dospelých sa vykonáva chirurgicky, hlavne v lokálnej anestézii. Operácia zameraná na korekciu tvaru priehradky v nose dieťaťa sa nazýva septoplastika.
Vonkajšie rezy na operáciu sa spravidla nevyžadujú, a preto po nich vznikajú jazvy chirurgická intervencia nezostáva.
Vychýlená priehradka je bežná a ešte častejšie podceňovaná patológia, ktorá postihuje chrupky a kosti tváre a môže viesť k výraznému zhoršeniu kvality života.
Odborníci odporúčajú korigovať nosovú prepážku v nízky vek znížiť zaťaženie tela a zabrániť rozvoju komplikácií v dôsledku narušenia práce dýchacie systémy s. Situácia je komplikovaná tým, že deformácia môže mať rôzny charakter, postihovať rôzne priechody nosa, a preto si vyžaduje individuálny prístup otolaryngológa k pacientovi.
Prečo by ste nemali podceňovať defekty nosnej priehradky
Zakrivenie nosnej prepážky vedie nielen k zúženiu vonkajších dýchacích ciest na jednej alebo oboch stranách, ale mení aj smer pohybu a vytvára ďalšie turbulencie v prúdoch vzduchu. Zakrivenie spôsobuje vzhľad miest s znížený tlak, čo vedie k periodickému kolapsu lúmenu.
V dôsledku nepohodlia, ktoré prichádza s nadmerným ochladzovaním a zmenami tlaku, citlivé nervové bunky v nose vysielajú signály do mozgu a miecha. V dôsledku toho mozgové centrá ovplyvňujú tonus ciev nosa, čo sa môže zmeniť na stav podobný rinitíde, ktorý sa nazýva vazomotorická rinitída. V tomto prípade posun porušuje napr dôležité vlastnosti nosová dutina ako:
- Ohrievanie prechádzajúceho vzduchu.
- Zvýšenie vlhkosti prúdov vzduchu.
- Pocit pachov.
- Ochrana pred mechanickými dráždidlami: prach, častice spáleného paliva, peľ atď.
- Pôsobenie proti infekčným agensom.
- Regulácia tlaku v zvukovodu a komoru stredného ucha.
Zakrivená nosná prepážka prináša zmeny krvného obehu v priľahlej oblasti, čo môže viesť k podvýžive sliznice alebo v dôsledku snahy tela kompenzovať patologický proces - jeho hypertrofiu. V druhom prípade dochádza k zvýšeniu nosovej škrupiny a zmene tvaru etmoidnej kosti.
Preto u pacientov so zakrivenou časťou septa, iba vpravo alebo vľavo, možno pozorovať respiračné zlyhanie na oboch stranách. Ak zmeny vedú k degenerácii sliznice, potom spolu s ňou degradujú riasinky nosa, ktoré sú normálne zodpovedné za zadržiavanie a uľahčenie odstraňovania mechanických častíc vstupujúcich do lúmenu nosnej dierky.
Keď je priečka zakrivená, vzor pohybu vzduchu je narušený. Bežne pri nádychu nejde najkratšou cestou, ale najprv stúpa a potom oblúkom klesá k choane, pričom sa mieša so zvyškami zohriatych hmôt. Výdych sleduje dráhu blízko priamky - pozdĺž dolného nosového priechodu.
Preto ovplyvnenie aspoň jednej z úrovní vedie k narušeniu celého systému. Spolu s presmerovaním tokov a znížením kvality vykurovania vzniká riziko rozvoja infekčné choroby v nosohltane: tonzilitída, rinitída, čelná sinusitída, sinusitída a iné nepríjemné ochorenia, ktoré môžu spôsobiť komplikácie vo forme zápalu stredného ucha alebo meningitídy.
Vo väčšine prípadov je mladé telo schopné kompenzovať poruchy dýchania, ale s vekom a postupným zhoršovaním účinnosti imunitného, kardiovaskulárneho, nervového a dýchacieho systému sa patológia bude čoraz viac pripomínať s nepohodlím.
Ďalším zhoršujúcim faktorom pri posune môže byť patologická reakcia nervový systém, postupne sa mení na neurózy. Ohrození sú ľudia, ktorí majú hlboko vytvorené „hrebene“ zarezané hlboko do nosných mušlí.
Na strane autonómneho nervového systému a vzdialených orgánov to môže mať za následok spastické syndrómy hrtana, poruchy spánku, zvýšenú pravdepodobnosť vzniku bronchiálna astma a epileptické ložiská. Okrem fyziologických porúch vedie krivá nosná priehradka k čisto estetickej nepríjemné pocity, pretože narúša symetriu tváre a môže vizuálne rozšíriť nos.
Štrukturálne vlastnosti
Septum je doska komplexnej štruktúry, ktorá rozdeľuje nosnú dutinu na 2 približne rovnaké časti. Na základni má kostnú štruktúru (vomer a vertikálna platňa etmoidnej kosti), ktorá pokračuje vpredu vo forme chrupavky.
Je vystlaný sliznicou, ktorá obsahuje cievyžľazy vylučujúce hlien a zmyslové nervové bunky. Odchýlená prepážka u detí môže vyzerať ako hroty a hrebene. Zároveň malé odchýlky, ktoré sú prítomné u každého a nezasahujú do dýchania, otolaryngológovia nevnímajú ako patológiu.
Druhy deformácií
Štruktúra môže byť deformovaná niekoľkými spôsobmi, pričom sa získa:
- C-krivka.
- S-ako predno-zadné alebo postihujúce iba jedno oddelenie.
- Zmena tvaru spolu s hrebeňom hornej čeľuste.
Pri nesprávnom splynutí kostí a chrupaviek po traumatizácii sa často tvoria "hrebene", ktoré idú hlboko do tela. Ich typický smer je spredu dozadu alebo zdola nahor, často šikmo. V predných častiach platničky dochádza k reliéfnym poruchám na dne nosa. Tieto štruktúry môžu končiť hrotom, ktorý sa zarezáva do steny ciest a prerušuje dýchanie. Zároveň je hlienová vrstva na konvexnej strane tenšia a ľahko sa roztrhne.
S čím je choroba spojená?
Príčiny vychýlenia septa možno rozdeliť do 3 hlavných oblastí:
Smery
Komentáre
Fyziologické
- Súvisí s nerovnomerným nárastom tvárových a mozgových častí kostry hlavy (pozostávajú z mnohých prvkov, ktoré sa počas dozrievania zväčšujú, získavajú hustejšiu štruktúru a niektoré sa spájajú do jednej pevnej štruktúry). V tomto prípade môžu jednotlivé prvky rásť s iná rýchlosťčo spôsobuje ohyb chrupavky.
- Spôsobené nerovnomernou aktivitou rastových bodov. Keďže kosť, rovnako ako lebka, nerastie ako celok, potom so zvýšením alebo spomalením rýchlosti rastu v jednom z bodov (podľa genetických a infekčné príčiny alebo v dôsledku nedostatku vápnika, fosforu a vitamínov v strave) môže dôjsť k výraznému zakriveniu nosa.
- V zriedkavých prípadoch začína deformácia v dôsledku nadmerného rastu Jacobsonovho orgánu (vomeronazálneho), ktorý nie je vyjadrený u 75% ľudí (zvyčajne vedie k deformácii prednej-spodnej časti platničky).
Súvisiace so zraneniami Tieto príčiny zahŕňajú zlomeniny a posuny kostí, ktoré podporujú chrupavku alebo susedia s nimi. Vytesnenie kostí u detí mladších ako 12 rokov môže byť dokonca aj malou ranou alebo zasiahnutím tesne natlačenou snehovou guľou, takže zakrivenie nosnej priehradky u mužov je väčšie. častý výskyt(v SNS sa vyskytuje 3x častejšie u chlapcov). Najzávažnejšími následkami sú nesprávne spojenie kostí po nepostrehnuteľnej zlomenine zvonku. Kompenzačné
- V dôsledku nadmerného zvýšenia 1 z turbinátov, ktoré tlačí na tanier a spôsobuje jeho posun.
- V súvislosti s chronickou obštrukciou jednej z nosových dierok v dôsledku rozdielov v tlaku.
- V reakcii na tvorbu a expanziu nosových polypov, benígnych a malígnych nádorov.
Vrodené zakrivenie Stretáva sa menej ako ostatné a niekedy sa môže zamieňať so získaným počas pôrodu.
Symptómy patológie
Presnú diagnózu odchýlky septa môže urobiť iba kvalifikovaný otolaryngológ po vyšetrení nosohltanu, avšak v dôsledku porušenia dýchacieho vzoru a základných funkcií nosa sa prejavuje v niekoľkých formách:
- Ťažkosti s dýchaním. Intenzita symptómu závisí od uhla zakrivenia a stupňa oklúzie horných, dolných alebo stredných dýchacích ciest. Najvýraznejšie sa prejavuje periodickým kolapsom jednej polovice nosa. U mladých ľudí môže byť tento prejav vzhľadom na dobrú prispôsobivosť tela vyjadrený veľmi slabo a samotný pacient si ho nevšimne. Avšak so zápalom sliznice, vysychaním sople, zraneniami, SARS a vážnymi fyzická aktivita je to cítiť aj u otužilých pacientov.
- Zvýšenie rýchlosti vysychania slizničných sekrétov.
- zvyšuje prechladnutia a sinusitída.
- Znížená koncentrácia v dôsledku neustáleho podráždenia v nose a zníženého prísunu kyslíka.
- Opuch sliznice.
- Hlučné trhané dýchanie.
- V prípade porušenia ovplyvňujúceho slzný kanál, môžu sa vyskytnúť ťažkosti s odtokom tekutiny a zvýšený výskyt zápalu v slznom vaku.
- V dôsledku zhoršeného zásobovania mozgu a kostrového svalstva kyslíkom sa zhoršuje výkonnosť a objavuje sa zrýchlená únava.
- Vzhľadom na umiestnenie častí chrupavky alebo jednotlivých prvkov navzájom pod uhlom sú vonkajšie cievy v zraniteľnej polohe pri svrbení, udieraní alebo intenzívnom fúkaní spolu so sušením hlienu. Pacienti zároveň trpia výskytom neintenzívnych, ale časté krvácanie. Ak súčasne existuje tendencia k sklerotizácii ciev, potom sa prognóza výrazne zhoršuje.
- Kvôli presmerovaniu prúdenia vzduchu a stimulácii slizničných receptorov spiaci často chrápu.
Charakteristiky prejavu v detstve
Zakrivenie nosovej priehradky u detí je obzvlášť nebezpečné v prvých rokoch života, pretože v dôsledku zníženia koncentrácie vzduchu v krvi môže viesť k spomaleniu rastu mozgu, a teda k oneskoreniu duševný vývoj. V období výchovy MATERSKÁ ŠKOLA a v škole to prispeje k poruche pozornosti a oneskoreniu učenia kvôli neustálym návštevám terapeuta kvôli častým prechladnutiam.
Zároveň pravdepodobnosť prechodu chorôb na chronická forma a prejavy astmy u tých, ktorí sú na ňu náchylní od narodenia. Okrem toho bude pre dieťa ťažšie držať krok s rovesníkmi na hodinách telesnej výchovy a práce, počas choreografickej prípravy na prázdniny, počas výletov na výlety alebo po prihlásení sa do športových krúžkov. Preto sa odporúča napraviť krivý nos včas.
Možnosti liečby a ich vlastnosti
Pri diagnostikovaní odchýlky septa môžu príčiny zohrávať významnú úlohu pri výbere účinnej taktiky na liečbu patológie. Ak k posunom prispeli polypy alebo k nim viedol nádor, potom je v prvom rade dôležité určiť ich genézu a potom ich chirurgicky odstrániť.
Ak má pacient súčasne zvýšenie teploty, odporúča sa najprv odstrániť predpoklady zápalový proces a zabiť infekčné agens, aby sa zabránilo ich šíreniu počas operácie.
Jeho hlavným cieľom by malo byť uľahčenie dýchania, no okrem toho je možné plastickou operáciou zlepšiť aj estetickú stránku.
Nosová priehradka, ktorej zakrivenie je doplnené zápalom paranazálnych dutín, vyžaduje predbežné vyšetrenie pomocou röntgenového zariadenia. V jednoduchých prípadoch zvyčajne stačí, aby lekár vykonal rinoskopické vyšetrenie. V prítomnosti klinické príznaky Konzervatívna liečba je chirurgická.
Septoplastika môže opraviť vertikálnu platňu a dať jej vertikálne rovnomerný tvar. Indikácie na jeho implementáciu možno zvážiť:
- Častá sinusitída.
- Chronický zápal slizníc.
- Rastúci výskyt SARS.
- Časté bolesti hlavy.
- Silné chrápanie.
V závislosti od miesta ohybu môže prechádzať pod lokálnu (ak je poškodenie na prednej strane chrupavky) resp. celková anestézia. Je zakázané alebo sa neodporúča pre:
- Hemofília a iné poruchy koagulačných systémov krvi.
- Akýkoľvek typ cukrovky.
- Onkológia.
- Akútny priebeh infekčnej choroby.
- Zlyhanie viacerých orgánov.
Štandardná septoplastika spočíva v oblúkovom prerezaní sliznice, prístupe k zakrivenej oblasti 4-uhoľnej chrupavky a jej excízii av prípade narušeného vývoja kosti odstránení jej časti. Tento prístup sa však považuje za zastaraný a väčšina kliník vykonáva endoskopické zákroky na zníženie stupňa zásahu.
V tomto prípade sa nepoužíva dláto, ale špeciálny endoskop s nástrojmi na mikrochirurgiu. Po celodennom pozorovaní v nemocnici môže ísť vyliečený pacient domov a prísť do nemocnice len na obväzovanie a kontrolu nad obnovením zdravia.
Ak z dôvodu patologický proces vyvinula sa chronická vazomotorická rinitída a/alebo cievy nadmerne narástli, potom sa cievnatka dodatočne vyreže.